Kręgosłup jest podstawą człowieka, bez którego nie będzie równowagi i pełnego zdrowia. Rzeczywiście, wiele chorób powstaje właśnie z powodu problemów z tą stroną.

U ludzi występują fizjologiczne krzywizny kręgosłupa, ale są też stany patologiczne. Dane dotyczące krzywizny, takie jak skolioza, mogą wystąpić w każdym wieku.

Problemy z plecami wymagają natychmiastowego rozwiązania, dlatego zaleca się niezwłoczne skonsultowanie się z lekarzem.

Co to jest skrzywienie kręgosłupa?

Krzywizna kręgosłupa - krzywizna patologiczna niektórych obszarów pleców, które prowadzą do pewnych patologii i zaburzeń.

Krzywizna jest kilku typów:

1. Proste. Zwany także tym typem częściowym, który charakteryzuje się jednym łukiem bocznym krzywizny.
2. Trudny W tej formie kilka krzywizn łuków jest zapisywanych jednocześnie, w różnych kierunkach.
3. Razem Charakteryzuje się całkowitą krzywizną kręgosłupa.

Ponadto krzywizna jest stała i nie jest ustalona, ​​co znika w pozycji poziomej.

Istnieje wrodzona krzywizna kręgosłupa, obserwowana z powodu deformacji kręgów i nabyta, która obejmuje:

• krzywizna reumatyczna;
• krzywizna rachityczna;
• krzywizna paralityka;
• zwykła krzywizna.

Ale to nie wszystkie rodzaje krzywizny, tutaj przedstawiono tylko najbardziej podstawowe i powszechne.

Krzywizna kręgosłupa, zwłaszcza u dzieci, jest uważana za najczęstszą patologię układu mięśniowo-szkieletowego, która może się rozwijać i osiągać wyższy poziom pod koniec wzrostu.

Skomplikowana krzywizna pleców, jak również obszar klatki piersiowej mogą wpływać na funkcjonowanie narządów wewnętrznych i układów:

1. Jama opłucnowa może zmniejszać swoją objętość.
2. Naruszenie oddychania przeponowego, które powoduje:

• naruszenie funkcji oddechowych;
• krew tętnicza staje się mniej nasycona tlenem;
• oddychanie tkanek jest przekazywane zmianom, nadciśnienie małego okręgu przepływu krwi;

Rodzaje skrzywienia kręgosłupa

We współczesnej medycynie istnieją trzy typy skrzywienia kręgosłupa - skolioza, lordoza, kifoza.

Lordosis: opis i powód

Lordosis jest zakrętem kręgosłupa, który wystaje do przodu z wybrzuszeniem. Każdy człowiek ma zwykle takie zagięcie, które jest zlokalizowane w obszarze 3-4 kręgów w obszarze lędźwiowym. Te lordozy rozpoznały fizjologiczne.

Ale u pacjenta można również zdiagnozować lordozę dolnej części pleców, co będzie wskazywać, że istnieją wyraźne odchylenia od normy.

Osoba z tą diagnozą zauważa:

1. Pominięcie ramion.
2. Głowa lekko pochylona do przodu.
3. Obszar lędźwiowy jest zakrzywiony.
4. Wypukłości żołądka.
5. Miednica odchyla się do tyłu.
6. Kolana „patrzą” na bok.
7. Chód jest jak kaczka.

Lordosis może powodować choroby układu sercowo-naczyniowego, płuca.

Lordosis występuje w wyniku takich prowokujących czynników:

1. Stała pozycja siedząca lub stojąca niewygodna, niewłaściwe podnoszenie dużych ciężarów, znaczny wysiłek fizyczny.
2. Problemy z biodrami.
3. Problemy z dodatkowymi kilogramami, które powodują większe obciążenie kręgosłupa i powodują jego zmiany.
4. Sytuacje awaryjne i traumatyczne.

Kifoza: opis i powód

Kifoza - zgięcie kręgosłupa, które wystaje do tyłu. Istnieją dwa typy - łukowaty i kanciasty.

Najczęściej jest to kifoza klatki piersiowej, początkowo nazywana jest pochyleniem, które jest diagnozowane w wyniku radiogramów lub badania zawodowego.

Jeśli etap patologii zostanie zaniedbany, wówczas pojawia się garb, który wywołuje przemieszczenie żeber i mostka, odnotowuje się problemy z narządami wewnętrznymi.

Pod względem rozpowszechnienia następujące typy to kifoza szyi i dolnej części pleców. Wszystkie rodzaje tej patologii muszą zostać dostosowane. Przebieg leczenia jest przepisywany wyłącznie przez lekarza po badaniu, badaniu.

Terapia zależy od przyczyny, która wywołała kifozę, stanu pacjenta i stopnia skrzywienia.

Skolioza: opis i powód

Skolioza jest krzywizną pleców, która jest rozpoznawana w projekcji bocznej. Kąt odchylenia kręgosłupa jest określony w stopniach. RTG przed pacjentem wykonuje się w pozycji stojącej i leżącej.

Istnieją cztery stopnie tej patologii, z których każda zależy od kąta krzywizny:

1. Pierwszy stopień krzywizny. Odchylenie nie większe niż dziesięć stopni. Wyraża się to pochyleniem i niewielką asymetrią.
2. Drugi stopień krzywizny. Odchylenie w jednym z boków nie przekracza 25 stopni. Wyraża się to dobrze zaznaczoną asymetrią, która jest zlokalizowana w obszarze miednicy i barku. Jeśli ten stopień patologii nie jest leczony, odnotowuje się intensywny postęp.
3. Trzeci stopień krzywizny. Odchylenie od 26 do 50 stopni. Istnieje naruszenie postawy, pochylenie ramienia i miednicy, deformacja klatki piersiowej. Również pacjent na tym etapie ma garb z żeber.
4. Czwarty stopień krzywizny. Uważany jest za najbardziej zaawansowany etap skoliozy. Odchylenie wynosi od 50 stopni. Żadnego problemu nie można zdiagnozować asymetrycznego ciała, kręgosłup obserwuje się krzywizny kilku łuków. Występuje również garb z żeber, ucisk w okolicy klatki piersiowej, narządy wewnętrzne i oddziały.

Ta patologia kręgosłupa powstaje od dzieciństwa.

Zaniedbany etap skoliozy może wywołać poważne komplikacje:

1. Skolioza kręgosłupa szyjnego może zaburzać przepływ krwi w mózgu, ściskać tętnicę kręgową. W rezultacie pacjent ma silny ból głowy i częste zawroty głowy.
2. Skolioza klatki piersiowej jest w stanie ścisnąć klatkę piersiową i jamę brzuszną. W rezultacie zaburza się aktywność serca, płuc, nerek, jelit, żołądka i wątroby pacjenta.
3. Skolioza kręgosłupa lędźwiowego może zaburzyć pozycję kości miednicy i prowadzić do silnego bólu w okolicy lędźwiowej. W rezultacie pacjent rozwija chorobę nerek, a kobiety mogą mieć problemy z poczęciem dziecka.

Prowokujące przyczyny skoliozy:

1. Nieprawidłowa postawa podczas siedzenia.
2. Porażenie mózgowe.
3. Krzywica i polio.
4. Choroba tkanki łącznej.
5. Deformacja kręgów w chwili urodzenia.
6. Uraz i nowotwór w oddziale kręgów.
7. Uraz miednicy lub kończyn dolnych.
8. Niedobór wapnia, który wywołuje szereg chorób.
9. Dystrofia mięśniowa w rejonie szyjnym, piersiowym lub lędźwiowym.

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, naprawdę nie mogłem chodzić normalnie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie tabletki i maści, których nie było w ogóle potrzebne.

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, w ciągu dnia chodzę do pracy do daczy, i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Diagnoza typów skrzywienia kręgosłupa

Jeśli pacjent zauważył niewielkie nieprawidłowości lub bóle pleców, które zostały wywołane przez jakiekolwiek czynniki, konieczne jest zasięgnięcie dodatkowej porady ortopedy lub chirurga.

Zdiagnozowano krzywiznę kręgosłupa na podstawie oględzin i radiogramów. W tej sytuacji pacjent jest proszony o wstanie, wyprostowanie się i relaks.

Natychmiast możemy zauważyć takie poważne naruszenia:

1. Ramiona nie są na tym samym poziomie.
2. Kąt jednego z łopatek wyraźnie się wybrzusza.
3. Odległość od wciśniętej dłoni do talii jest różna.
4. Jeśli pochylisz się do przodu, kręgosłup jest zakrzywiony i jest to bardzo zauważalne.

Nawet jeśli pacjent doświadczy tylko jednego z wymienionych objawów, leczenie musi zostać przepisane.

Leczenie krzywizny kręgosłupa

Każdy rodzaj skrzywienia kręgosłupa wyróżnia się metodą leczenia:

1. Leczenie skoliozy. Wymaga terminowej diagnozy. W tej sytuacji konieczne jest skonsultowanie się z neurologiem. W większości przypadków na początkowym etapie ćwiczenia i ćwiczenia fizjoterapeutyczne są obowiązkowe. Zaleca się również zmianę łóżka i poduszki, noszenie specjalnego gorsetu i butów. Specjalista może również otrzymać masaż.

Terapia skoliozy zależy od grupy wiekowej, rodzaju skrzywienia i stopnia deformacji.

Łóżko musi być mocne, a pozycja siedząca musi być jak najwyższa, aby stopy dotykały podłogi. W razie potrzeby pacjentowi przepisuje się gorset.

Pacjent bierze również udział w fizjoterapii i ćwiczeniach fizycznych, które pomagają nie tylko poprawić postawę, ale także wzmocnić mięśnie. Takie typy terapii ruchowej można zalecić: gimnastyka, pływanie, masaż, lekki sport.

1. Leczenie lordozy odbywa się w sposób kompleksowy, który obejmuje metody leczenia i fizjoterapii. Fizykoterapia i ćwiczenia są wyznaczane wyłącznie przez specjalistę po wstępnym badaniu i badaniu. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnych i poważnych komplikacji i konsekwencji.
2. Leczenie kifozy odbywa się według podobnego schematu, z wykorzystaniem ćwiczeń i ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Każdy rodzaj leczenia można dostosować, ale tylko przez specjalistę.

Pacjent może otrzymać operację, ale tylko wtedy, gdy wystąpi znaczny i szybki postęp krzywizny.

Pacjent jest wyposażony w mechaniczne endokorektory, które są w stanie poprawić krzywiznę pleców. Jeśli krzywizna znajduje się na etapie zaniedbania, możliwe jest jedynie wstrzymanie procesu, ale nie do odzyskania.

Krzywizny w wieku 21 lat nie można wyleczyć, możesz tylko wzmocnić mięśnie i wykonywać ćwiczenia konserwacyjne.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Zapobieganie skrzywieniu kręgosłupa

Zapobieganie wszelkiego rodzaju skrzywieniu kręgosłupa polega na wzmocnieniu mięśni i utrzymaniu prawidłowej postawy.

Jeśli pacjent siedzi zbyt długo, zaleca się:

1. Być w pozycji siedzącej nie dłużej niż pół godziny.
2. Wstań i wykonuj ćwiczenia tak często, jak to możliwe. Minimalny czas odpoczynku wynosi pół minuty.
3. Jeśli siedzisz, musisz stale zmieniać pozycję nóg.
4. Konieczne jest monitorowanie prawidłowego siedzenia.
5. Okresowo konieczne jest wykonywanie specjalnych ćwiczeń kompensacyjnych.

Ćwiczenia kompensacyjne są następujące:

• W pozycji wiszącej kolana są uniesione do klatki piersiowej. Ćwiczenie odbywa się maksymalną liczbę razy.
• Na kolanach i wyciągniętych ramionach staraj się jak najbardziej pochylić plecy.

Ponadto pacjent musi koniecznie uczestniczyć w porannych ćwiczeniach, biegać, chodzić szybko i iść na basen.

Oprócz wzmacniania kompleksów, musisz wykonać specjalne, które pomogą wzmocnić mięśnie brzucha, klatki piersiowej i poprawić postawę. Pozytywny wynik zależeć będzie od regularności zajęć i czasu trwania kursu.

Równolegle pacjent może zwrócić uwagę na zestaw ćwiczeń, które mogą poprawić rozciąganie. Wykonywanie ćwiczeń rozciągających powinno być powolne i prawidłowe, aby nie uszkodzić ciała i mięśni.

Równolegle prowadzone są sesje i prawidłowy oddech, co może zmniejszyć negatywny wpływ upośledzonej postawy na pracę i funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Jeśli pacjent ma jakiekolwiek pytania dotyczące ćwiczeń lub ich realizacji, należy skonsultować się ze specjalistą i nie angażować się w samoleczenie.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Co to jest Lordosis?

Co to jest Lordosis? Samo określenie nie oznacza żadnej choroby. Osobliwością struktury naszego kręgosłupa jest to, że nawet przy idealnie prostej pozycji ciała ma zagięcia w kierunku przednio-tylnym. Część kręgów tworzy ugięcia w dolnej części pleców i okolicy szyjki macicy - lordozie, aw okolicach piersiowej i krzyżowej, przeciwnie, tworzą wypukłość na tylnej stronie - kifozę. To jest norma. Tylko jeśli zmieni się głębokość zakrętów, pojawią się bolesne warunki, które zostaną omówione w tym artykule. Ale fizjologiczne skoliozy (kiedy kręgosłup jest wygięty w płaszczyźnie bocznej) nie zdarzają się, zawsze jest to odchylenie.

Pochodzenie fizjologicznej lordozy

Kształt kręgosłupa zaczyna nabierać kształtu w kształcie litery S od narodzin dziecka, szczególnie intensywnie w tych okresach, kiedy uczy się trzymać głowę, czołgać się, siadać, a następnie opierać się na nogach. Stopniowo tworzyła się fizjologiczna lordoza.

Jeśli dziecko rozwija się zgodnie z wiekiem, jest aktywne, ma wystarczającą uwagę, dobrze je, to w wieku około jednego roku ma już lordozę i kifozę, uformował się muskularny gorset, który utrzymuje ciało we właściwej pozycji.

We wczesnym okresie rozwoju dziecka doświadczony pediatra jest w stanie zauważyć odchylenia, które w przyszłości wpłyną na postawę i przyszłe życie:

• Problemy stawu biodrowego (podwichnięcie, dysplazja);
• Krzywica;
• Porażenie mózgowe;
• Cechy struktury kręgosłupa;
• Choroby układowe wpływające na mięśnie, chrząstkę, tkankę kostną.

Terminowe badanie, odpowiednie leczenie oraz kontrola ortopedy pomagają zapobiegać patologii postawy i wychowywać zdrowe, piękne dzieci.

W ciągu 16-18 lat ostateczne zamknięcie stref wzrostu kości i ostateczne ukształtowanie kręgosłupa. Dlatego bardzo ważne jest kontrolowanie chodu i postawy dziecka i nastolatka od dzieciństwa, zapobieganie pojawieniu się skoliozy i pochylanie się. Ważne są odpowiednie buty, które rozkładają obciążenie na stopę, aktywność fizyczną (sport, taniec, pływanie), która tworzy piękny muskularny gorset, który niezawodnie utrzymuje zdrowy kręgosłup.

Jeśli coś pójdzie nie tak w ciele, kręgosłup zaczyna się nadmiernie wyginać w jednym z oddziałów - pojawia się patologiczna lordoza, szyjka macicy, lędźwiowy lub oba. Z czasem zaczyna to wpływać na postawę dziecka lub osoby dorosłej, a następnie ten stan kręgosłupa sam w sobie zaczyna powodować pogorszenie stanu zdrowia, powodując ból. Pierwszym znakiem, który można zauważyć, jest lordoza lędźwiowa. Kto najczęściej cierpi:

• Szybko rosnące nastolatki;
• Kobiety spędzają cały dzień na wysokich obcasach;
• Pracownicy wiedzy (wymuszona pozycja przy stole, przy komputerze);
• Kobiety w ciąży (nie powinny korygować lordozy, najczęściej po porodzie odchodzi);
• Otyli ludzie;
• Sportowcy amatorzy, którzy przepracowali się na siłowni;
• Ludzie niewykwalifikowanej ręcznej pracy (ładowarki, pakowacze itp.);
• Cierpi na przewlekłe choroby mięśni, kości i stawów.

Autotest

Lepiej jest przeprowadzić ten test, który określa obecność lordozy razem. Musisz stać obok pionowej powierzchni, blisko jej łopatek, pośladków, pięt. Pomocnik przykłada rękę do ściany obok lędźwi i próbuje poruszyć palcami, a następnie dłonią między lędźwiami a ścianą. Wyniki testu:

• Gdybyś musiał zrobić z tym mały wysiłek - normalny stan kręgosłupa lędźwiowego, fizjologiczna lordoza;
• Nie można rozwinąć dłoni - rozwija się hipolordoza (niewystarczające ugięcie);
• Palma przeszła swobodnie - nadmierne odchylenie.

• Zła postawa;
• Ból pleców, który rośnie wraz z chodzeniem, wysiłkiem fizycznym;
• Zmiana chodu staje się ograniczona, często nogi są zawsze na wpół wygięte lub, przeciwnie, są nieugięte w
• Na kolanach może pojawić się „chód” lub „ślizganie się”;
• Leżenie i spanie na brzuchu jest niewygodne - nieprzyjemne odczucia w okolicy biodrowej, z tyłu;
• Trudno jest zgiąć lub wyprostować kręgosłup;
• Wiotkość, trudno utrzymać głowę prosto przez długi czas (środek przesunięcia grawitacyjnego).

Kiedy lordoza szyjki macicy jest wzmocniona (spójrz na typowego gracza) ramiona są ostro popchnięte do przodu, szyja również napiera do przodu, nieaktywna, głowa jest nisko osadzona, ruchy głowy są bolesne.

Objawy choroby kumulują się z miesiąca na miesiąc, skrzywienie kręgosłupa zmniejsza ogólną wydajność i jakość życia, prowadzi do powikłań i progresji różnych chorób:

• Przepuklina międzykręgowa;
• Spondylolisteza (kiedy kręgi są przesunięte względem siebie, jak gdyby przesunęły się względem siebie);
• Kręgi stają się patologicznie mobilne;
• Zapalenie rozwija się w mięśniach mięśnia biodrowo-lędźwiowego.
• Stawy kręgowe ulegają zniszczeniu - deformując chorobę zwyrodnieniową stawów;
• Neurodystrofia tkanek miękkich;
• W kanale kręgowym z powodu jego krzywizny rdzeń kręgowy jest ściskany;
• Często występują dysfunkcje narządów miednicy (bolesne miesiączki, trudności w porodzie, impotencja, nietrzymanie moczu, zaparcia itp.).

Leczenie

Lordosis nie zawsze wymaga leczenia. Normalny kąt zgięcia dolnej części pleców - od 150 do 170 stopni. Odchylenia w górę lub w dół, od 145 lub 170 stopni - należy na nie zwrócić uwagę.

W celu dokładnej diagnozy (i zależy od sposobu leczenia lordozy) kompetentny specjalista wykorzystuje cały szereg metod uzyskiwania informacji o patologii:

• Inspekcja. Forma postawy pacjenta jest oceniana, specjalne testy są przeprowadzane w celu wykrycia zaburzeń czułości, odruchów, w celu ustalenia stałej (gdy rozszerzenie jest niemożliwe) lordozy;
• Badanie dotykowe mięśni dotkniętego obszaru, otaczających tkanek, badanie narządów klatki piersiowej (konieczne jest określenie stopnia przemieszczenia lub ucisku, towarzysząca patologia);
• Zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa jest wymagane nie tylko w bezpośredniej projekcji, ale także w kilku obrazach bocznych. To ważne! Zdjęcia „z profilu” należy również wykonywać w pozycjach o maksymalnym zgięciu i wyprostowaniu, po czym lekarz może prawidłowo zmierzyć kąty i ustalić, czy istnieje fiksacja;
• Dane tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego znacznie uzupełniają obraz, pomagają w identyfikacji lub eliminacji procesów objętościowych, śledzeniu dynamiki w procesie terapii i innych rodzajów leczenia.

Pacjenci tego profilu są pod opieką wertebrologów i ortopedów. W procesie leczenia rozwiązywane są dwa główne zadania: wyeliminowanie przyczyn krzywizny i przywrócenie prawidłowej fizjologicznej pozycji uszkodzonego obszaru. Oczywiście musisz ponownie uczyć pacjenta prawidłowego poruszania się, ponieważ mięśnie są używane do utrzymywania kręgów w niewłaściwej pozycji. Jak naprawić lordozę, jakie metody stosuje lekarz, decyduje.

Medicamentous

Być może pierwszą rzeczą, od której zaczyna się samoleczenie, jest stosowanie maści i żeli znieczulających, które są szeroko reklamowane w telewizji. Ale lekarz zazwyczaj wybiera kompleksową terapię - nie tylko przeciwzapalne i przeciwbólowe, ale także witaminy z grupy B, z pewnością oczywiście przeciwskurczowe (Mydocalm, Sirdalud). Należy wziąć pod uwagę i leczyć choroby współistniejące, eliminując negatywny wpływ na zapadający się kręgosłup, na przykład otyłość. Lub dodatkowo chronią żołądek pacjenta przy wyznaczaniu niektórych leków przeciwzapalnych.

Fizjoterapia

Aby uporządkować dopływ krwi do mięśni, rozluźnij je, zastosuj

• Terapia magnetyczna
• Elektroforeza
• Dozowane procedury termiczne.

Podczas przepisywania fizjoterapii ocenia się ciało pacjenta jako całość, ponieważ niektóre warunki organizmu są przeciwwskazaniem do wyznaczenia procedur.

Fizjoterapia

Odpowiednio dobrany, dozowany, ale jednocześnie dający pożądane obciążenie kręgom i kończynom ruchu, najpierw wyznaczony przez specjalistę. Ćwiczenia powinny być również monitorowane przez lekarza, dopóki pacjent nie przyzwyczai się do prawidłowego wykonywania ćwiczeń, nie do przepracowania, ale jednocześnie do wypracowania niezbędnych obszarów. Dla wielu codzienny kompleks rozgrzewki dla kręgosłupa staje się normą, więc zapomnienie o tym, czym jest lordoza, nie będzie konieczne od razu.

Procedury ortopedyczne

Bandaże, gorsety i korektory postawy mają swoje własne wskazania, dlatego specjaliści, biorąc pod uwagę stan pacjenta, muszą przypisać i wybrać rozmiar i rodzaj bielizny korekcyjnej. Długie noszenie, zły rozmiar, błędy w zakładaniu mogą tylko pogorszyć kondycję, osłabić już niezdrowe mięśnie. Specjalne bandaże w ciąży są pomocne po 16 tygodniach.

Terapia manualna

Jest przeprowadzana tylko poza okresem ostrym. Gdy kręgi odzyskają swoją stabilność (decyzja zostanie podjęta przez lekarza prowadzącego), możesz przejść do medycyny manualnej. Ręce doświadczonego masażysty mogą zdziałać cuda. Masaż klasyczny, akupresura lub drenaż limfatyczny (w zależności od konkretnego stanu) może rozluźnić niektóre mięśnie, wzmocnić innych, poprawić odpływ żylny i limfatyczny z dotkniętych obszarów, usunąć ból i sprawić przyjemność.

Leczenie chirurgiczne

W przypadkach, gdy inne rodzaje leczenia nie pomagają, kręgi są mocowane w pożądanej pozycji przez operację. Nowoczesne techniki są znacznie mniej traumatyczne, dają możliwość uszczelnienia lordozy poprzez małe nacięcia. Po operacji koniecznie przeprowadza się zabiegi rehabilitacyjne, jedynym sposobem na zatrzymanie lordozy jest niepokój.

Czy terapeutyczny trening fizyczny pomaga w skoliozie 1 stopnia?

Jak wykonywać ćwiczenia w kifozie kręgosłupa?

Jak wykonuje się fiksację transpedikularną kręgosłupa?

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIOSIS

KYFOZ, LORDOZ, SCOLIOSIS

W procesie ewolucji, w związku z przejściem do chodzenia w pozycji pionowej, człowiek ma wygięcia w kręgosłupie, co pozwoliło kręgosłupowi lepiej wykonywać jedną z jego najważniejszych funkcji - układ ruchu. Zwykle dana osoba ma 3 skrzywienia kręgosłupa: w obszarze szyjkowym - do przodu (lordoza szyjna), w okolicy klatki piersiowej - do przodu (lordoza lędźwiowa) oraz w okolicy krzyżowej - do tyłu. Te krzywe kręgosłupa powstają w dzieciństwie, nie powinno być żadnych bocznych krzywizn kręgosłupa.

Jednak kręgosłup może być skręcony: na boki - skolioza, za dużo do przodu - lordoza lub za dużo pleców - kifoza. Lordosis jest rzadka, główną przyczyną jest zwichnięcie biodra. Kifoza rozwija się w wyniku krzywicy u dzieci, złej postawy podczas czytania u dziewcząt z niedokrwistością, a także w podeszłym wieku. Skolioza występuje najczęściej w skrzywieniach kręgosłupa.

Gdy lordoza zwiększa normalną wklęsłość lędźwiową. Gdy wydaje się to chwiejny chód, pacjent nie może pochylić się do przodu z ugiętymi kolanami.

Lordosis może być wtórne - jako rekompensata za kifozę kręgosłupa piersiowego, wrodzone zwichnięcie biodra lub inne choroby. Jest to urządzenie do normalnej równowagi ciała. Wtórna lordoza z reguły odchodzi wraz z eliminacją choroby podstawowej, ale jeśli nastąpi w dzieciństwie i długiej egzystencji, może zostać utrwalona.

Kifoza - to skrzywienie kręgosłupa wypukłe, garbaty, garbus. W wyniku krzywizny kręgosłupa piersiowego pacjent tworzy tzw. Okrągły tył - ramiona zwisają ku przodowi i ku dołowi, klatka piersiowa jest zwężona podczas wydechu, brzuch jest lekko wybrzuszony, środek ciężkości jest przesunięty do tyłu, co jest kompensowane przez nachylenie górnej części ciała do przodu, łopatki stają się skrzydłowe. Jednocześnie, z powodu pogorszenia mobilności żeber i klatki piersiowej, pojemność życiowa płuc zmniejsza się, co prowadzi do upośledzenia oddychania i aktywności serca. Jak już wspomniano, kifoza może zostać skompensowana przez lordozę - anty-krzywiznę, która z czasem może stać się trwała. Jeśli pomimo zniekształcenia ramiona znajdują się bezpośrednio nad miednicą, taką kifozę uważa się za skompensowaną. Jeśli całe ciało jest zaangażowane w krzywiznę, ramiona są umiejscowione z tyłu, a miednica idzie do przodu, to jest to nieskompensowana forma kifozy.

Kifozy są wrodzone i nabyte. Są one również klasyfikowane według formy i wieku pacjenta. W postaci kifozy są łukowate i kanciaste. Zewnętrznie z łukowatą kifozą, tylna powierzchnia klatki piersiowej przypomina wieko trumny, zwłaszcza gdy pacjent jest przechylony do przodu. W przypadku kifozy kątowej tworzy się garb.

Kifoza zmienia się także w zależności od krzywizny klatki piersiowej i lędźwiowo-piersiowej. W formie piersiowej kifozy w proces patologiczny biorą udział kręgi piersiowe od IV do X. W postaci lędźwiowej dotyczy to kręgów piersiowych XI-XII i lędźwiowych I-II.

Podczas badania pacjenta za pomocą specjalnego narzędzia - kifometru. Za jego pomocą zmierzyć poziom krzywizny kręgosłupa w pozycji zwykłej postawy, wyprostowanej postawy i pozycji pacjenta tak wygiętych, jak to możliwe i maksymalnie nieugiętych.

Sama kifoza nie jest chorobą, jest jedynie wynikiem wpływu wielu niekorzystnych czynników i przyczyn.

Wrodzona kifoza może wystąpić z niedorozwojem krążków międzykręgowych, jak również z wrodzonymi zaburzeniami tworzenia kręgów.

Nabyta kifoza jest obserwowana, gdy trzony kręgowe są dotknięte skutkami urazu, guza lub zapalenia po operacji; z krzywicą, spondylozą, osteoporozą, osteochondropatią kręgową. Ponadto kifoza może występować w białaczce dziecięcej, układowych chorobach szkieletowych i uszkodzeniach ludzkiego układu mięśniowego (dystrofii mięśniowej, miatonii, miastenii).

Ponieważ kifoza ma swoje własne cechy w różnym wieku, kifoza jest klasyfikowana zgodnie z wiekiem pacjenta: niemowlę, dziecko, młodzież, młodzież, kifoza dorosłych, przedwcześnie i starczo (starczo).

Kifoza niemowlęca rozwija się z reguły w wyniku krzywicy, dlatego często nazywana jest kifozą rachityczną. Ma wygląd łuku na poziomie I - III kręgów lędźwiowych.

Kifoza dziecięca może być reprezentowana przez formę mięśniową lub kostną. Forma kości jest spowodowana chorobami lub uszkodzeniem trzonu kręgowego (na przykład w przypadku gruźlicy). Postać mięśniowa jest spowodowana ogólnym osłabieniem mięśni i jest z reguły związana z poważną chorobą lub słabym rozwojem fizycznym dziecka. Jest to zła postawa podczas wzrostu.

W młodzieńczej kifozie obserwuje się stały zaokrąglony tył.

U dorosłych zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub postępujące zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) mogą być przyczyną kifozy. Mężczyźni są zazwyczaj dotknięci tą chorobą 9 razy częściej niż kobiety, a choroba postępuje od 20 do 30 lat. W końcowej fazie choroby grzbiet pacjenta przypomina łuk wzdłuż całej długości kręgosłupa, od podstawy czaszki do kości krzyżowej, dolna połowa brzucha pęcznieje, kolana są zgięte, a ramiona są odrzucane do tyłu.

W podeszłym wieku kifoza jest związana ze spondylozą i postępuje w wyniku starczej inwolucji kręgosłupa. Jednocześnie przyczyną uszkodzenia może być zarówno zaniedbana młodzieńcza kifoza (pierwotna forma), jak i zniszczenie krążków międzykręgowych.

Przedwczesna kifoza rozwija się częściej u kobiet w wieku 50–55 lat, po pewnym czasie po ustaniu cyklu miesiączkowego, a jej przyczynami są zaburzenia hormonalne i wynikająca z tego osteoporoza. Różni się od kifozy starczej u młodszych pacjentów iw obecności bólu.

Kifoza starcza (starcza) dotyczy górnej i środkowej części kręgosłupa piersiowego. Krążki międzykręgowe ulegają degeneracji i spłaszczeniu, rozwój kifozy przebiega od góry do dołu, towarzysząc procesowi starzenia. Zewnętrznie jest to „starcze plecy” zgarbione w górnej części.

Skolioza to boczne odchylenie linii kręgosłupa od osi tułowia. W odróżnieniu od normalnej lordozy lędźwiowej lub kifozy piersiowej, która zwiększa się, może przekształcić się w krzywiznę kręgosłupa, uporczywe przemieszczenie boczne samo w sobie jest patologią.

Skolioza może być wrodzona lub nabyta. Wrodzone skrzywienia kręgosłupa są spowodowane nieprawidłowościami w tworzeniu szkieletu podczas rozwoju płodowego dziecka. Przyczynami zaburzeń rozwoju wewnątrzmacicznego mogą być zarówno odżywianie matki, jak i jej złe nawyki, brak aktywności fizycznej i fizykoterapia. Nabyta skolioza występuje w wyniku niektórych chorób (krzywicy, polio, gruźlicy), urazów (złamania kręgosłupa), zaburzeń postawy itp. pracowników). Nabyte skoliozy można podzielić na 4 główne grupy:

1) reumatyczne - pojawiają się nagle, przyczyną jest silny skurcz mięśni po zdrowej stronie w obecności chorób zapalnych mięśni lub stawów międzykręgowych (takich jak zapalenie mięśni, zapalenie stawów kręgosłupa);

2) rachityczne - przyczyny to osłabienie mięśni, długie noszenie broni i siedzenie w szkole;

3) porażenie - obserwowane po porażeniu dziecięcym i innych chorobach nerwowych;

4) nawykowe - powodem jest zwykła słaba postawa.

Skolioza jest również klasyfikowana przez niestrukturalne lub proste, strukturalne lub złożone, przez cechy anatomiczne.

Jak sama nazwa wskazuje, skolioza niestrukturalna nie przynosi strukturalnych, anatomicznych deformacji w kręgu i kręgosłupie jako całości, ale jest prostym bocznym odchyleniem kręgosłupa. Główną różnicą między skoliozą niestrukturalną a skoliozą strukturalną jest brak tak zwanej rotacji stałej, to znaczy obrotu kręgów wokół osi podłużnej kręgosłupa. Skoliozy niestrukturalne z kolei dzielą się na postawy, kompensacyjne, odruchowe, zapalne i histeryczne.

Skolioza postawy powstaje u dzieci w wieku 8-11 lat w wyniku upośledzenia postawy, łuk bocznej krzywizny klatki piersiowej z reguły jest obrócony w lewo. Podczas leżenia i arbitralnego wysiłku krzywizna znika.

Skolioza kompensacyjna rozwija się, gdy jedna noga jest skrócona. Kręgosłup jest zakrzywiony w kierunku skrócenia, miednica jest pochylona, ​​co kompensuje różnicę w długości nóg. Rozwój skoliozy kompensacyjnej można zapobiec, stosując obuwie ortopedyczne.

Skoliozę odruchową można uważać za oszczędną postawę w niektórych chorobach neurologicznych, w szczególności w przepuklinie dysku.

Skolioza histeryczna jest bardzo rzadka, może zniknąć bez wyraźnego powodu, a także powtarzać się. Skolioza zapalna jest spowodowana procesem zapalnym (na przykład w tkance nerek). Krzywizna kręgosłupa znika po leczeniu zapalenia.

Skolioza strukturalna występuje w dzieciństwie i charakteryzuje się złożoną krzywizną kręgosłupa, stałą rotacją. Na wypukłej stronie krzywizny żebra są przesunięte do tyłu, tworząc garb przybrzeżny, a po stronie wklęsłej są ściśnięte i przesunięte do przodu. Powodem zmian strukturalnych w kręgach jest naruszenie tworzenia kości w okresie wzrostu.

W skoliozie strukturalnej występuje jedna pierwotna krzywizna. Kręgosłup, aby utrzymać zrównoważoną pozycję głowy nad miednicą, tworzy dwie krzywizny kompensacyjne - jedną powyżej krzywizny pierwotnej, a drugą - pod nią. W ten sposób kręgosłup ma kształt litery S.

Należy zauważyć, że w 50–70% skoliozy strukturalnej przyczyna rozwoju pozostaje niejasna. Pozostała skolioza ze względów rozwojowych jest podzielona na przyczyny zewnętrzne, neuropatyczne, miopatyczne, osteopatyczne, metaboliczne, fibropatyczne, torakogenne i skoliozy.

Lordosis

Lordosis to fizjologiczna lub patologiczna krzywizna kręgosłupa, w której wybrzuszenie jest skierowane ku przodowi. Fizjologiczną lordozę obserwuje się u wszystkich osób w odcinku lędźwiowym i kręgosłupie szyjnym. Patologiczna lordoza znajduje się zwykle w tych samych oddziałach, ale różni się od fizjologicznego stopnia zgięcia. W rzadkich przypadkach w kręgosłupie piersiowym tworzy się patologiczna lordoza. Może rozwinąć się albo z powodu uszkodzenia kręgów i mięśni pleców (z guzami, wadami rozwojowymi, procesami zapalnymi, przykurczami itp.), Albo z powodu patologii stawów biodrowych (wrodzone lub nabyte zwichnięcie, zwichnięcie w przewrotnej pozycji, przykurcze zgięciowe), jak mechanizm kompensacyjny w celu utrzymania równowagi. Objawia się słabą postawą i bólem pleców. Leczenie lordozy może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne.

Lordosis

Lordosis (od greckiego. Lordos - zgięty, garbiący się) - fizjologiczna lub patologiczna krzywizna kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym z wybrzuszeniem skierowanym ku przodowi. Fizjologiczna lordoza zwykle powstaje w pierwszym roku życia. Patologiczna lordoza może rozwinąć się w każdym wieku z powodu wrodzonej lub nabytej patologii kręgów, stawów biodrowych, mięśni pleców, pośladków i ud. Towarzyszy mu ból i zła postawa. W ciężkich przypadkach może utrudniać pracę narządów wewnętrznych. Leczenie lordozy często zachowawcze. W przypadku ciężkiej patologii i / lub progresji patologicznej lordozy może być wymagana operacja.

Anatomia

Zwykle ludzki kręgosłup ma 4 krzywizny: dwie lordozy (lędźwiowe i szyjne) i dwie kifozy (krzyżowe i piersiowe). Wszystkie z nich znajdują się w kierunku przednio-tylnym (strzałkowym). Krzywizny boczne (skolioza) nie powinny być normalne.

Pierwsze oznaki fizjologicznej kifozy i lordozy są wykrywane natychmiast po urodzeniu. Jednak u niemowląt są łagodne. Zakręty stają się wyraźniejsze, gdy dziecko zaczyna stać i chodzić, czyli pod koniec pierwszego roku życia. I wreszcie, anatomiczna struktura kręgosłupa powstaje w wieku 16-18 lat, kiedy strefy wzrostu kości się zamykają. Jednak patologiczna lordoza może wystąpić u dzieci i młodzieży, a także u dorosłych. Powodem jego rozwoju w różnych przypadkach jest zarówno zmiana kształtu i rozmiaru kręgów, jak i inne procesy patologiczne w niektórych częściach układu mięśniowo-szkieletowego.

W patologicznej lordozie obserwuje się zwykle wiele charakterystycznych zmian. Kręgi są przesunięte do przodu, a ich ciała mogą się nieco różnić. W przednich odcinkach występuje rozrzedzenie struktury kości i rozszerzenie krążków międzykręgowych. Procesy wyrostków kolczystych kręgów przylegających do dotkniętej części kręgów pogrubiają się i zbiegają. Jeśli patologiczna lordoza występuje w dzieciństwie lub w młodym wieku, rozwija się deformacja klatki piersiowej, której towarzyszy ściskanie i dysfunkcja narządów klatki piersiowej. Mogą również wystąpić deformacje innych części ciała. W tym przypadku pojawiła się wcześniejsza lordoza, tym bardziej wyraźne są wymienione zmiany.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę lokalizację, istnieją dwie główne formy lordozy:

• Kręgosłup szyjny.
• Kręg lędźwiowy.

Rozróżnia się przyczyny występowania:

• Pierwotna lordoza, która rozwija się w wyniku różnych procesów patologicznych zachodzących bezpośrednio w kręgosłupie.
• Wtórna lordoza, która ma charakter kompensacyjny i powstaje, ponieważ organizm próbuje przystosować się do zachowania równowagi w warunkach, które nie są dla niej fizjologiczne.

Biorąc pod uwagę formę emitowania:

• Fizjologiczna lordoza.
• Nadmiar patologicznej lordozy (hiperlordozy).
• Prostowanie zginania (hipolordoza).

Biorąc pod uwagę możliwość przywrócenia ciała do jego normalnej pozycji, istnieją:

• Nieutrwalona lordoza, w której pacjent może wyprostować plecy świadomym wysiłkiem.
• Częściowo ustalona lordoza, w której możliwe są ograniczone zmiany kąta zgięcia.
• Naprawiono lordozę, w której powrót ciała do normalnej pozycji jest niemożliwy.

Powody

Takie procesy, jak wady rozwojowe, guzy i stany zapalne w okolicy kręgów, spondylolisteza, skurcze mięśni i urazy kręgów mogą być przyczyną rozwoju pierwotnej patologicznej lordozy.

Wtórne patologiczne lordozy może wystąpić ze względu na zgięcie przykurcze stawów biodrowych zesztywnienia (unieruchomienia) z stawu biodrowego, patologiczne lub wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, choroby układowe układu mięśniowo-szkieletowego, udar spastycznego niedowładu kończyn dolnych, mięśni brzusznych polio zmiany i dolnych, jak również ciąża. W tym drugim przypadku lordoza jest tymczasowa i znika po urodzeniu dziecka. We wszystkich tych warunkach środek ciężkości ciała przesuwa się do przodu, a aby utrzymać równowagę, osoba pochyla się w dolnej części pleców.

Wśród czynników predysponujących, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju lordozy i pod pewnymi warunkami mogą powodować pojawienie się tej patologii, obejmują również słabą postawę, nadwagę z odkładaniem dużych ilości tłuszczu na brzuchu i gwałtowny wzrost w dzieciństwie i okresie dojrzewania.

U dzieci i młodzieży wtórna kompensacyjna hiperlordoza jest zazwyczaj ruchoma i może się zmniejszyć lub zniknąć wraz z eliminacją przyczyny, która ją spowodowała. Długotrwała lordoza u dorosłych pacjentów zostaje utrwalona, ​​a zginanie kręgosłupa w takich przypadkach nie zmienia się nawet po wyeliminowaniu czynników prowokujących.

Objawy

Wśród powszechnych objawów patologicznej lordozy jest zmiana postawy (zwykle z naruszeniem normalnej krzywizny jednego odcinka kręgosłupa, występuje mniej lub bardziej wyraźna krzywizna i inne wydziały), zmęczenie i ból w dotkniętym kręgosłupie, które pogarszają się po wysiłku lub w niewygodnej pozycji. Istnieje ograniczenie podczas wykonywania pewnych czynności fizycznych. W przypadkach znacznej lordozy mogą rozwinąć się choroby serca, płuc, nerek, żołądka i jelit, z powodu zakłócenia normalnej względnej pozycji i ucisku odpowiednich narządów.

W zależności od charakteru zmian patologicznych, może występować kilka wariantów upośledzenia postawy, któremu towarzyszy spadek lub wzrost lordozy.

Zakrzywionym grzbietom (postawa kypolordotyczna) towarzyszy wzrost wszystkich zakrętów. Wzmocniona lordoza lędźwiowa i kifoza piersiowa. Nogi są w pozycji lekkiego wygięcia lub lekkiego zgięcia w stawach kolanowych. Łopatki wystają, ramiona są uniesione, ramiona uniesione, brzuch wystaje. Głowa może być również lekko przedłużona do przodu.

Zaokrąglone plecy (postawa kifotyczna). Występuje znaczny wzrost kifozy piersiowej z odpowiednim zmniejszeniem lordozy lędźwiowej. Środek ciężaru ciała z takim naruszeniem postawy przesuwa się do tyłu, więc osoba lekko pochyla nogi podczas stania i chodzenia, aby wyrównać tę nierównowagę. Jest pochylenie głowy do przodu i spadek kąta nachylenia miednicy. Podano ramiona, podniesiono pas barkowy, wystające łopatki. Ramiona zwisają lekko przed ciałem. Klatka piersiowa zapadnięta, brzuch wystaje.

Płaski wygięty do tyłu. Nastąpiło spłaszczenie lordozy szyjnej i zmniejszenie kifozy piersiowej. Lordoza lędźwiowa jest normalna lub zwiększona. Miednica podczas tej postawy, środek masy jest przesunięty do tyłu, kolana są cofnięte lub lekko wygięte. Głowa w dół, podbródek „patrzy” w dół. Łopatki wystają, klatka piersiowa jest zapadnięta.

Płaski tył. Wszystkie naturalne krzywe kręgosłupa są zmniejszone, spłaszczenie lordozy lędźwiowej jest szczególnie wyraźne. Kąt miednicy jest zmniejszony. Łopatki wystają, klatka piersiowa jest przesunięta do przodu, dolna część brzucha wybrzusza się.

Najczęściej, mówiąc o patologicznej lordozie, implikuje wzrost lordozy lędźwiowej (hiperlordozy lędźwiowej), w której obserwuje się postawę kypolordotyczną. To właśnie ta zmiana kształtu kręgosłupa rozwija się w większości wtórnych patologicznych lordoz.

Biorąc pod uwagę charakter procesu patologicznego, istnieje kilka rodzajów hiperlordozy, które różnią się objawami i przebiegiem klinicznym.

Naprawiona i nieutrwalona lordoza wzmocniona lędźwiowo, która rozwija się w wyniku procesów, które powodują, że środek ciężkości przesuwa ciało do przodu. Może wystąpić podczas deformacji klatki piersiowej z powodu kręgozmyku, zwichnięcia tylnego i przykurczu zgięcia biodra, a także ostrej krzywizny kręgosłupa w celu wytworzenia garbu kostnego w wyniku wyraźnej skoliozy lub gruźlicy kości. Początek może być zarówno ostry, jak i stopniowy. Charakter kursu i objawy kliniczne zależą od stopnia lordozy.

Sztywność prostownika lędźwiowo-biodrowego. Rozwija się u młodych pacjentów z prawidłowym stanem kręgosłupa. Powstaje jako postawa obronna z różnymi procesami objętościowymi i adhezyjnymi w obszarze korzeni nerwowych. Może wystąpić z zapaleniem pajęczynówki rdzenia kręgowego, zapalenia korzonków nerwowych i niektórych innych chorób. Nadmierna lordoza w tym przypadku pojawia się z powodu bezbolesnego przykurczu mięśni lędźwiowych i pośladkowych. Początek jest stopniowy. Charakterystycznym znakiem takiej lordozy jest ślizgający się chód. Zwykle postępuje korzystnie.

Naprawiono wzmocnioną lordozę lędźwiową, która występuje w wyniku procesów objętościowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Najczęściej taka lordoza rozwija się z przepukliną dysku. Zwykle pierwsze objawy lordozy pojawiają się w wieku średnim. Początek może być zarówno stopniowy, jak i ostry (gdy przebija się przez galaretowaty rdzeń). Lordosis towarzyszy przykurcz prostownika mięśni lędźwiowych i pośladkowych. Kiedy próbujesz przezwyciężyć przykurcz i nadać organizmowi normalną pozycję, ból stawów biodrowych jest ostry. Obserwowane objawy rozciągania. Napromienianie (rozprzestrzenianie się bólu w tylnej części uda i dolnej części nogi) jest rzadko obserwowane. Nie ma żadnych naruszeń wrażliwości i ruchów. Przebieg lordozy jest zwykle niekorzystny. Z czasem rozwija się dekompensacja, w tkankach miękkich zachodzą zmiany neurodystroficzne. Charakteryzuje się silnym, długotrwałym bólem.

Z powodu zakłócenia normalnego kształtu kręgosłupa, w przypadku wszystkich rodzajów lordozy występuje patologiczna redystrybucja obciążenia kości, więzadeł i mięśni. Więzadła są przeciążone, mięśnie są stale w stanie zwiększonego napięcia. W rezultacie rozwija się letarg, osłabienie, zmęczenie. Przy utrzymującej się długotrwałej lordozie mogą wystąpić następujące komplikacje:

• Nieprawidłowa ruchliwość kręgów.
• Pseudospondylolisteza wielokrotnych drabin (zmniejszona stabilność krążków międzykręgowych).
• Dyski Fallouta.
• Przepuklina międzykręgowa.
• Psoitis (proces zapalny w mięśniu biodrowo-lędźwiowym).
• Odkształcanie artrozy stawów kręgosłupa.

Diagnostyka

Rozpoznanie patologicznej lordozy dokonuje się na podstawie badań i danych radiograficznych. Podczas badania lekarz ocenia naturalną dla pacjenta pozycję ciała i charakterystykę postawy, a także przeprowadza serię specjalnych testów w celu ustalenia, czy lordoza jest stała i towarzyszą jej zaburzenia neurologiczne. Ponadto lekarz bada mięśnie pleców i bada narządy jamy klatki piersiowej.

Jeśli podejrzewasz patologiczną lordozę, konieczne jest wykonanie radiografii kręgosłupa w projekcji bezpośredniej i bocznej. Aby uzyskać wyobrażenie o stopniu lordozy, wykonywane są radiogramy boczne z maksymalnym wydłużeniem i zgięciem pleców. W tym przypadku radiolog ocenia ruchliwość kręgosłupa w płaszczyźnie przednio-tylnej (normalnej, zmniejszonej, wzmocnionej) za pomocą pomiarów. Ponadto lekarz ujawnia naruszenia struktury i kształtu kręgów, a także ich względne pozycje.

Leczenie

Ortopedzi i wertebrolodzy zajmują się leczeniem hiper- i hipolordozy. Głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie przyczyny patologicznej lordozy. W trakcie leczenia wykonywane są również zabiegi rehabilitacyjne kinezyterapeutyczne i ortopedyczne. Pacjentom przepisuje się terapię manualną, masaż leczniczy i fizykoterapię. Czasami pojawia się noszenie korektorów postawy (bandaże lub gorsety). W przypadku pierwotnej patologicznej lordozy leczenie chirurgiczne przeprowadza się z późniejszą rehabilitacją.

Lordoza kręgosłupa

Co to za choroba? Lordosis to krzywizna kręgosłupa w okolicach szyjki i lędźwi, wypukła do przodu. Nasz kręgosłup nie może i nie powinien być absolutnie prosty, ma naturalne krzywe, dzięki czemu ciało jest podparte w pozycji pionowej, a deformacje są kompensowane podczas obciążeń statycznych i chodzenia. Krzywizna kręgosłupa, skierowana na boki (prawa-lewa) nazywana jest skoliozą, krzywizną w okolicy lędźwiowej lub szyjnej - odpowiednio w przód iw tył, lordoza i kifoza.

Następnie porozmawiajmy o przyczynach, objawach i leczeniu lordozy u ludzi, a także opowiedzmy o zapobieganiu, które musi być przestrzegane przy normalnym funkcjonowaniu kręgosłupa.

Czym jest lordoza kręgosłupa?

Lordosis - wrodzona lub nabyta wysunięta do przodu krzywizna kręgosłupa, najczęściej umiejscowiona w obszarach lędźwiowych i szyjnych. Zazwyczaj choroba ta objawia się w okresie powstawania i wzrostu organizmu w okresie dojrzewania z powodu naruszenia prawidłowej postawy lub w obecności jakichkolwiek chorób kręgosłupa.

Fizjologiczna lordoza jest naturalną krzywizną kręgosłupa, dzięki czemu ludzkie ciało może wytrzymać różne obciążenia i zachować kształt.

Normalnie ludzki kręgosłup ma 4 krzywizny:

• dwie lordozy (lędźwiowe i szyjne)
• dwie kifozy (sakralna i piersiowa).

Wszystkie z nich znajdują się w kierunku przednio-tylnym (strzałkowym). Krzywizny boczne (skolioza) nie powinny być normalne.

Fizjologiczna lordoza jest rejestrowana u wszystkich osób w odcinku lędźwiowym i kręgosłupie szyjnym. Ogromną rolę w tworzeniu fizjologicznej lordozy odgrywa rozwój kości ramienia i miednicy, stan kręgosłupa i układu mięśniowego dziecka.

Fizjologiczna lordoza może być wygładzona lub wyprostowana. Wygładzanie zgięcia nazywane jest hipolordozą. Patrząc z boku ciała osoby, nie definiuje ugięcia lędźwiowego. W większości przypadków jest to oznaką silnego skurczu mięśni pleców spowodowanego bólem spowodowanym zapaleniem mięśni, zapaleniem nerwów, zapaleniem korzonków lub innymi chorobami.

Fizjologiczna lordoza pomaga osobie:

• absorbować wstrząsy podczas chodzenia;
• podeprzeć głowę;
• chodzić prosto;
• zgiąć się z łatwością.

W patologicznej lordozie wszystkie te funkcje są osłabione.

Patologiczna lordoza jest z reguły zlokalizowana w tych samych oddziałach, ale różni się od fizjologicznego stopnia zgięcia. W rzadkich przypadkach może wystąpić patologiczna lordoza w miejscu kifozy piersiowej.

Rozróżnia się przyczyny występowania:

• Pierwotna lordoza, która rozwija się w wyniku różnych procesów patologicznych zachodzących bezpośrednio w kręgosłupie.
• Wtórna lordoza, która ma charakter kompensacyjny i powstaje, ponieważ organizm próbuje przystosować się do zachowania równowagi w warunkach, które nie są dla niej fizjologiczne.

Dokładniej, nasilenie lordozy ocenia się na radiogramie w projekcji bocznej. Jeśli jego kąt jest mniejszy lub równy 145 stopni, jest to hiperlordoza, a jeśli jest większy niż 170 stopni, jest to hipolordoza. W większości przypadków MRI kręgosłupa jest dodatkowo zalecany w celu zidentyfikowania przyczyny patologicznego zgięcia i możliwych konsekwencji.

Powody

Lekarze określają główne przyczyny rozwoju skrzywienia kręgosłupa:

• zwichnięcia, siniaki i utrzymujące się obrażenia pleców, w szczególności kręgosłupa;
• choroba kości charakteryzująca się niedoborem wapnia;
• awitaminoza, niewystarczające spożycie białka - główny „budulcowy” materiał wszystkich narządów i tkanek;
• szybkie dojrzewanie i szybki wzrost;
• nadwaga i otyłość;
• mała masa mięśniowa.

Hiperlordoza kręgosłupa powstaje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Jest to jedna z dwóch form patologicznej lordozy. W tej chorobie zgięcie kręgosłupa osiąga krytyczną głębokość i wypukłość do wewnątrz. Podstawowa forma rozwija się na tle takich czynników, jak:

• nadwaga;
• gruźlica kręgosłupa;
• obecność raków lub innych jednostek.

Lordoza u dzieci jest konsekwencją takiej patologii, jak:

• Porażenie mózgowe - porażenie mózgowe;
• Dysplazja stawów biodrowych;
• Trauma w porodzie;
• Krzywica;
• Choroba Kashin-Becka jest poważną chorobą z upośledzonym tworzeniem kości;
• Szybki wzrost kręgosłupa w okresie dojrzewania, połączony ze słabością mięśni pleców.

Objawy lordozy

Charakterystyczne objawy patologicznej lordozy kręgosłupa:

• kolana rozpościerają się
• wybrzuszony brzuch
• nadmiernie płaski mostek,
• przedłużenie ramion i głowa do przodu.

Oprócz zmienionej postawy występują następujące objawy lordozy:

• zmęczenie i chroniczne zmęczenie,
• zaburzenia metaboliczne,
• ból pleców.

Z powodu przeciążenia mięśni kręgosłupa ruchliwość pleców jest ograniczona.

• głowa niska i ostro wystająca;
• naruszenie postawy z wyraźnym zgięciem kręgosłupa szyjnego;
• ból przy palpacji dotkniętego obszaru okolicy szyjki macicy;
• występujące napady bólu podczas obracania głowy w bok;
• ograniczenie głowy i górnej obręczy barkowej z powodu silnego bólu.

• wybrzuszony brzuch i płaski biust,
• głowa i ramiona pociągnęły do ​​przodu
• miednica i ciało odrzucone z powrotem
• kolana od siebie.

• przeciążenie więzadeł rdzeniowych i mięśni pleców i pleców,
• występują bóle pleców
• ruchliwość pleców i kręgosłupa lędźwiowego jest ograniczona,
• zmiany chodu,
• metabolizm jest zepsuty,
• jest zmęczenie,
• dochodzi do wypadania narządów wewnętrznych jamy brzusznej i ich praca pogarsza się.

Komplikacje

Z powodu zakłócenia normalnego kształtu kręgosłupa, w przypadku wszystkich rodzajów lordozy występuje patologiczna redystrybucja obciążenia kości, więzadeł i mięśni. Więzadła są przeciążone, mięśnie są stale w stanie zwiększonego napięcia. W rezultacie rozwija się letarg, osłabienie, zmęczenie. Przy utrzymującej się długotrwałej lordozie mogą wystąpić następujące komplikacje:

• Nieprawidłowa ruchliwość kręgów.
• Pseudospondylolisteza wielokrotnych drabin (zmniejszona stabilność krążków międzykręgowych).
• Dyski Fallouta.
• Przepuklina międzykręgowa.
• Psoitis (proces zapalny w mięśniu biodrowo-lędźwiowym).
• Odkształcanie artrozy stawów kręgosłupa.

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem z następującymi objawami, które mogą być spowodowane wymienionymi komplikacjami:

• drętwienie lub mrowienie kończyn;
• „Strzelanie przez” ból szyi lub pleców;
• nietrzymanie moczu;
• osłabienie mięśni;
• brak koordynacji i kontroli mięśni, niezdolność do normalnego zginania się i chodzenia.

Diagnostyka

Diagnoza lordozy w większości przypadków nie jest trudna. Chorobę można podejrzewać już na podstawie powyższych charakterystycznych zmian. Aby potwierdzić podejrzenia, wystarczająca jest konwencjonalna radiografia kręgosłupa wykonana w projekcji bocznej.

Jeśli jego kąt jest mniejszy lub równy 145 stopni, jest to hiperlordoza, a jeśli jest większy niż 170 stopni, jest to hipolordoza.

W obecności chorób przewlekłych wymagane są dodatkowe badania. W przypadku zapalenia stawów zapalenie stawów będzie wymagało dodatkowych zdjęć rentgenowskich. Wymagana jest również standardowa lista analiz:

• całkowita liczba krwinek;
• badanie krwi na poziom ESR;
• badanie krwi pod kątem czynnika reumatoidalnego;
• całkowita analiza moczu.

Lista analiz jest podsumowaniem, może być rozszerzona w razie potrzeby lub zmniejszona. Zwykle do udanego leczenia dodaje się USG miednicy, EKG i RTG płuc. Zestaw wyników pozwala określić nie tylko stopień lordozy, ale także jej wpływ na pracę całego organizmu.

Samodiagnoza lordozy

Musisz stać obok pionowej powierzchni, blisko jej łopatek, pośladków, pięt. Pomocnik przykłada rękę do ściany obok lędźwi i próbuje poruszyć palcami, a następnie dłonią między lędźwiami a ścianą. Wyniki testu:

1. Gdybyś musiał zrobić z tym mały wysiłek - normalny stan kręgosłupa lędźwiowego, fizjologiczna lordoza;
2. Nie można rozwinąć dłoni - rozwija się hipolordoza (niewystarczające ugięcie);
3. Palma przeszła swobodnie - nadmierne odchylenie.

Leczenie

Aby prawidłowo postawić diagnozę, należy skonsultować się z neurologiem lub traumatologiem, który prześle Cię na badanie (rezonans magnetyczny, RTG, tomografia komputerowa, USG) i przepisze lekarstwo zawierające leki przeciwbólowe, a także kompleks witamin i minerałów.

Przed bezpośrednim leczeniem lordozy lędźwiowej lub szyjnej konieczne jest wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała wadę: wyleczenie urazu lub osteochondrozy, wyeliminowanie procesu zapalnego, pozbycie się nadwagi itp.

Terapia manualna

• Masaż leczniczy. Pozwala zwiększyć utraconą mobilność szyjki macicy lub lędźwiowo-krzyżowej, aby podnieść napięcie mięśniowe.
• Terapia manualna Ta technika pozwala na uwolnienie krążków międzykręgowych, łagodzi skurcze mięśni, przywraca anatomiczną pozycję kręgów szyjnych i normalizuje mikrokrążenie.

Ćwiczenia na lordozę

Odpowiednio dobrany, dozowany, ale jednocześnie dający pożądane obciążenie kręgom i kończynom ruchu, najpierw wyznaczony przez specjalistę. Ćwiczenia powinny być również monitorowane przez lekarza, dopóki pacjent nie przyzwyczai się do prawidłowego wykonywania ćwiczeń, nie do przepracowania, ale jednocześnie do wypracowania niezbędnych obszarów.

Następujące ćwiczenia są zalecane w celu zapobiegania hiperlordozie:

• okrągłe obroty tam iz powrotem z ramionami zgiętymi w łokciach;
• szyja przechyla się na boki;
• ćwiczenie „kot” - naprzemienne zginanie i odchylanie w dolnej części pleców, stojąc na czworakach;
• ćwiczenie „most” - podnoszenie miednicy z pozycji leżącej;
• przysiady z jednoczesnym pochyleniem ciała do przodu;
• wszelkie ćwiczenia siedzące na dużej piłce gimnastycznej (toczenie, skakanie, rozgrzewanie obręczy barkowej, zginanie, obracanie w bok).

Ćwiczenia z lordozą:

1. Początkowa pozycja pacjenta leżącego na plecach. Podnieś nogi, rzucając je za głowę, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 4-6 razy.
2. Pozycja wyjściowa na wznak. Wykonuj ćwiczenia naciskając pompkę - podnosząc się z podłogi, bez pomocy rąk. Powtórz 4-6 razy.
3. W pozycji stojącej, nogi rozstawione na szerokość ramion, aby pochylić się do przodu, próbując dosięgnąć podłogi palcami rąk;
4. Wracaj na płaską, poziomą powierzchnię i staraj się trzymać ją jak najmocniej obcasami, pośladkami, łopatkami i szyją;
5. To samo, ale tylko na poziomej płaskiej sztywnej powierzchni z ramionami rozciągniętymi wzdłuż szwów.

Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 5-10 razy na wysokości wdechu, a początkowa pozycja jest wykonywana na wysokości wydechu.

Fizjoterapia

Wielu ekspertów twierdzi, że najskuteczniejszym leczeniem lordozy jest fizjoterapia:

• terapia magnetyczna;
• UHF;
• noszące obroże na szyję;
• terapia manualna;
• podwodna trakcja kręgosłupa;
• masaż dotkniętego obszaru;
• akupunktura;
• kurs fizykoterapii (pływanie, gimnastyka itp.).

Trakcja kręgosłupa

Procedura ta powinna być wykonywana tylko przez doświadczonego specjalistę - terapeutę manualnego, a najlepiej w wodzie. Szczególną rolę w leczeniu lordozy przypisuje się fizjoterapii.

Zapobieganie

Aby zapobiec lordozie kręgosłupa szyjnego, a także skrzywieniu i prostowaniu kręgosłupa lędźwiowego, należy przestrzegać prostych zasad:

• Postępuj zgodnie z postawą we wszystkich sytuacjach.
• Nie przeciążaj pleców.
• Wykonuj lekkie treningi w ciągu dnia roboczego (zwłaszcza dla pracowników biurowych).
• Podczas ciąży noś specjalny bandaż.
• Uprawiaj sport i chodź częściej.
• Monitoruj odżywianie i przyjmuj kompleksy multiwitaminowe dla zdrowego kręgosłupa (witaminy B, D i A, wapń, magnez i fosfor).
• Przy najmniejszych podejrzanych objawach skonsultuj się z lekarzem.

Aby zapobiec rozwojowi lordozy z bólem pleców, z widocznym naruszeniem postawy, należy natychmiast skontaktować się z personelem medycznym, ponieważ rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie przyczynia się do pełnego przywrócenia postawy.