Rdzeń kręgowy

Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego zlokalizowanego w kanale kręgowym. Miejsce przecięcia się piramidalnych ścieżek i rozładowania pierwszego korzenia szyjki macicy jest uważane za warunkową granicę między rdzeniem podłużnym i rdzeniem kręgowym.

Rdzeń kręgowy, a także głowa, są pokryte oponami (patrz).

Anatomia (struktura). Podłużny rdzeń kręgowy jest podzielony na 5 części lub części: szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowej, krzyżowej i kości ogonowej. Rdzeń kręgowy ma dwa zagęszczenia: szyjne, związane z unerwieniem dłoni i lędźwiowe, związane z unerwieniem nóg.

Rys. 1. Poprzeczne nacięcie rdzenia kręgowego piersiowego: 1 - tylna bruzda środkowa; 2 - tylny róg; 3 - róg boczny; 4 - róg przedni; 5 - kanał centralny; 6 - przednia szczelina środkowa; 7 - przewód przedni; 8 - sznurek boczny; Sznur 9 - tylny.

Rys. 2. Położenie rdzenia kręgowego w kanale kręgowym (przekrój poprzeczny) i wyjście korzeni nerwów rdzeniowych: 1 - rdzeń kręgowy; 2 - tylny korzeń; 3 - przedni korzeń; 4 - węzeł rdzeniowy; 5 - nerw rdzeniowy; 6 - korpus kręgu.

Rys. 3. Układ rdzenia kręgowego w kanale kręgowym (przekrój podłużny) i wyjście korzeni nerwów rdzeniowych: A - szyjki macicy; B - niemowlęta; B - lędźwiowy; G - sakralny; D - coccygeal.

W rdzeniu kręgowym rozróżnia się istotę szarą i białą. Szara substancja to nagromadzenie komórek nerwowych, do których dochodzą i znikają włókna nerwowe. W przekroju istota szara ma wygląd motyla. W centrum istoty szarej rdzenia kręgowego znajduje się centralny kanał rdzenia kręgowego, słabo odróżnialny gołym okiem. W istocie szarej rozróżnia się przód, tył oraz rogi piersiowe i boczne (ryc. 1). Procesy komórek rdzeniowych węzłów, które tworzą tylne korzenie, pasują do wrażliwych komórek rogów tylnych; przednie korzenie rdzenia kręgowego oddalają się od komórek ruchowych rogów przednich. Komórki rogów bocznych należą do wegetatywnego układu nerwowego (patrz) i zapewniają unerwienie układu współczulnego narządów wewnętrznych, naczyń, gruczołów, a grupy komórkowe istoty szarej części krzyżowej zapewniają unerwienie przywspółczulne narządów miednicy. Procesy komórek rogów bocznych są częścią przednich korzeni.

Rdzeń korzeniowy kanału kręgowego wychodzi przez otwór międzykręgowy ich kręgów, przechodząc z góry na dół dla mniej lub bardziej znaczącej odległości. Wykonują szczególnie długą podróż w dolnej części kanału kręgowego, tworząc koński ogon (korzenie lędźwiowe, krzyżowe i ogonowe). Korzenie przednie i tylne ściśle się do siebie zbliżają, tworząc nerw rdzeniowy (ryc. 2). Segment rdzenia kręgowego z dwiema parami korzeni nazywany jest segmentem rdzenia kręgowego. W sumie 31 par przednich (motorycznych, zakończonych mięśniami) i 31 par czuciowych (pochodzących z kręgosłupa) korzeni odsuwa się od rdzenia kręgowego. Jest osiem segmentów szyjki macicy, dwanaście odcinków piersiowych, pięć odcinków lędźwiowych, pięć odcinków krzyżowych i jedna kostna. Rdzeń kręgowy kończy się na poziomie I - II kręgu lędźwiowego, dlatego poziom segmentów rdzenia kręgowego nie odpowiada temu samemu kręgowi (ryc. 3).

Istota biała znajduje się na obrzeżach rdzenia kręgowego, składa się z włókien nerwowych zebranych w wiązki - są to ścieżki zstępujące i wznoszące się; rozróżnić sznury przedni, tylny i boczny.

Rdzeń kręgowy noworodka jest stosunkowo dłuższy niż u dorosłego i osiąga III kręg lędźwiowy. W przyszłości wzrost rdzenia kręgowego pozostaje nieco w tyle za wzrostem kręgosłupa, a zatem jego dolny koniec porusza się w górę. Kanał kręgowy noworodka jest duży w stosunku do rdzenia kręgowego, ale w ciągu 5-6 lat stosunek rdzenia kręgowego do kanału kręgowego staje się taki sam jak u dorosłego. Wzrost rdzenia kręgowego trwa do około 20 lat, masa rdzenia kręgowego wzrasta około 8 razy w porównaniu z okresem noworodkowym.

Dopływ krwi do rdzenia kręgowego jest wykonywany przez przednie i tylne tętnice kręgosłupa oraz gałęzie kręgosłupa rozciągające się od segmentowych gałęzi aorty zstępującej (tętnice międzyżebrowe i lędźwiowe).

Rys. 1-6. Poprzeczne cięcia rdzenia kręgowego na różnych poziomach (pół schematyczne). Rys. 1. Przejście I odcinek szyjny w rdzeniu. Rys. 2. I odcinek szyjki macicy. Rys. 3. Segment szyjny VII. Rys. 4. X odcinek piersiowy. Rys. 5. III odcinek lędźwiowy. Rys. 6. I segment sakralny.

Rosnące (niebieskie) i opadające (czerwone) ścieżki i ich dalsze połączenia: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 i 3 - tractus corticospinalis lat. (włókna po decussatio pyramidum); 4 - jądro fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 i 8 - jądra motoryczne nerwów czaszkowych; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tricus corticospinalis; 10 - tricon corticonuclearis; 11 - capsula interna; 12 i 19 - komórki piramidalne dolnych części zakrętu przedśrodkowego; 13 - jądro lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - ciało modzelowate; 16 - jądro caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - jądro ventralls thalami; 20 - jądro lat. thalami; 21 - skrzyżowane włókna tricon corticonuclearis; 22 - tractus nucleothalamlcus; 23 - tractus bulbothalamicus; 24 - węzły pnia mózgu; 25 - wrażliwe włókna obwodowe węzłów pnia; 26 - wrażliwe rdzenie pnia; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - jądro fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - Splnale zwojowe; 31 - obwodowe włókna czuciowe rdzenia kręgowego; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - komórki tylnego rogu rdzenia kręgowego; 35 - tractus spinothalamicus lat., Jego przejście w białym kolcu rdzenia kręgowego.

Struktura ludzkiego rdzenia kręgowego i jego funkcja

Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego. Trudno przecenić pracę tego ciała w ludzkim ciele. Rzeczywiście, dla każdej z jego wad, niemożliwe staje się wprowadzenie pełnego połączenia organizmu ze światem z zewnątrz. Nic dziwnego, że jego wady wrodzone, które można wykryć za pomocą diagnostyki USG już w pierwszym trymestrze dziecka, najczęściej są wskazaniami do aborcji. Znaczenie funkcji rdzenia kręgowego w ludzkim ciele determinuje złożoność i wyjątkowość jego struktury.

Anatomia rdzenia kręgowego

Znajduje się w kanale kręgowym, jako bezpośrednia kontynuacja rdzenia przedłużonego. Konwencjonalnie za górną anatomiczną granicę rdzenia kręgowego uważa się linię łączącą górną krawędź pierwszego kręgu szyjnego z dolną krawędzią otworu potylicznego.

Rdzeń kręgowy kończy się w przybliżeniu na poziomie pierwszych dwóch kręgów lędźwiowych, gdzie jego zwężenie występuje stopniowo: najpierw do stożka mózgowego, następnie do mózgu lub nitki końcowej, która przechodząc przez krzyżowy kanał kręgowy jest przymocowana do jej końca.

Fakt ten jest ważny w praktyce klinicznej, ponieważ gdy na poziomie lędźwiowym wykonuje się dobrze znane znieczulenie zewnątrzoponowe, rdzeń kręgowy jest całkowicie bezpieczny przed uszkodzeniami mechanicznymi.

Osłonki kręgosłupa

  • Ciało stałe - z zewnątrz obejmuje tkanki okostnej kanału kręgowego, a następnie przestrzeń zewnątrzoponową i wewnętrzną warstwę twardej skorupy.
  • Pajęczyna - cienka, bezbarwna płyta, połączona z twardą skorupą w obszarze otworów międzykręgowych. Tam, gdzie nie ma szwów, jest przestrzeń podtwardówkowa.
  • Miękkie lub naczyniowe - jest oddzielone od poprzedniej skorupy przestrzeni podpajęczynówkowej płynem mózgowo-rdzeniowym. Sama miękka skorupa przylega do rdzenia kręgowego, składa się głównie z naczyń.

Cały organ jest całkowicie zanurzony w płynie mózgowo-rdzeniowym przestrzeni podpajęczynówkowej i „unosi się” w nim. Ustalona pozycja jest mu dana przez specjalne więzadła (zębata i pośrednia przegroda szyjna), za pomocą których wewnętrzna część jest mocowana za pomocą muszli.

Cechy zewnętrzne

  • Kształt rdzenia kręgowego jest długim cylindrem, lekko spłaszczonym od przodu do tyłu.
  • Długość średnio około 42-44 cm, w zależności
    z ludzkiego wzrostu.
  • Waga jest około 48-50 razy mniejsza niż masa mózgu,
    robi 34-38 g

Powtarzając kontury kręgosłupa, struktury kręgosłupa mają takie same krzywe fizjologiczne. Na poziomie szyi i dolnej części klatki piersiowej, na początku odcinka lędźwiowego, występują dwa zgrubienia - są to punkty wyjścia rdzeniowych korzeni nerwowych, które są odpowiedzialne za unerwienie odpowiednio ramion i nóg.

Tył i przód rdzenia kręgowego to 2 rowki, które dzielą go na dwie całkowicie symetryczne połówki. W całym ciele w środku znajduje się dziura - centralny kanał, który łączy się na górze z jedną z komór mózgu. Do obszaru stożka mózgu kanał centralny rozszerza się, tworząc tzw. Komorę końcową.

Struktura wewnętrzna

Składa się z neuronów (komórek tkanki nerwowej), których ciała koncentrują się w centrum, tworząc rdzeniową istotę szarą. Naukowcy szacują, że w rdzeniu kręgowym jest tylko około 13 milionów neuronów - tysiące razy mniej niż w mózgu. Położenie istoty szarej wewnątrz bieli ma nieco inny kształt, który w przekroju przypomina motyla.

  • Przednie rogi są okrągłe i szerokie. Składają się z neuronów ruchowych, które przekazują impulsy do mięśni. Stąd zaczynają się przednie korzenie nerwów rdzeniowych - korzenie motoryczne.
  • Rogi rogów są długie, raczej wąskie i składają się z pośrednich neuronów. Otrzymują sygnały z korzeni czuciowych nerwów rdzeniowych - korzeni tylnych. Oto neurony, które poprzez włókna nerwowe łączą różne części rdzenia kręgowego.
  • Rogi boczne - występujące tylko w dolnych segmentach rdzenia kręgowego. Zawierają tak zwane jądra wegetatywne (na przykład centra dylatacji źrenic, unerwienie gruczołów potowych).

Szara substancja z zewnątrz jest otoczona przez istotę białą - w procesach esencji neuronów z istoty szarej lub włókien nerwowych. Średnica włókien nerwowych nie przekracza 0,1 mm, ale czasami ich długość sięga półtora metra.

Funkcjonalny cel włókien nerwowych może być inny:

  • zapewnienie wzajemnego połączenia wielopoziomowych obszarów rdzenia kręgowego;
  • transmisja danych z mózgu do rdzenia kręgowego;
  • zapewnienie dostarczania informacji z kręgosłupa do głowy.

Włókna nerwowe integrujące się w wiązki są ułożone w postaci przewodzących ścieżek rdzeniowych wzdłuż całej długości rdzenia kręgowego.

Nowoczesną, skuteczną metodą leczenia bólu pleców jest farmakopunktura. Minimalne dawki leków wstrzykiwanych do aktywnych punktów działają lepiej niż tabletki i zwykłe strzały: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Co jest lepsze w diagnozie patologii kręgosłupa: rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa? Mówimy tutaj.

Korzenie nerwu rdzeniowego

Nerw rdzeniowy ze swej natury nie jest ani wrażliwy, ani motoryczny - zawiera oba rodzaje włókien nerwowych, ponieważ łączy korzenie przednie (motoryczne) i tylne (wrażliwe).

    To właśnie te mieszane nerwy rdzeniowe wychodzą parami przez otwór międzykręgowy.
    po lewej i prawej stronie kręgosłupa.

Łącznie jest 31-33 par, z których:

  • osiem szyi (oznaczone literą C);
  • dwanaście niemowląt (oznaczonych jako Th);
  • pięć odcinków lędźwiowych (L);
  • pięć sakralnych;
  • od jednej do trzech par coccygeal (Co).
  • Obszar rdzenia kręgowego, który jest „wyrzutnią” dla jednej pary nerwów, nazywany jest segmentem lub neuromerem. W związku z tym rdzeń kręgowy składa się tylko z
    od 31-33 segmentów.

    Interesujące i ważne jest, aby wiedzieć, że segment kręgosłupa nie zawsze znajduje się w kręgosłupie o tej samej nazwie z powodu różnicy długości kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Ale korzenie kręgosłupa nadal wychodzą z odpowiedniego otworu międzykręgowego.

    Na przykład odcinek kręgosłupa lędźwiowego znajduje się w kręgosłupie piersiowym, a odpowiadające mu nerwy rdzeniowe wychodzą z otworów międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

    Funkcja rdzenia kręgowego

    A teraz porozmawiajmy o fizjologii rdzenia kręgowego, o tym, jakie „obowiązki” są mu przypisane.

    W rdzeniu kręgowym zlokalizowane są segmentalne lub działające ośrodki nerwowe, które są bezpośrednio połączone z ludzkim ciałem i kontrolują je. To dzięki tym rdzeniowym ośrodkom pracy ludzkie ciało podlega kontroli mózgu.

    Jednocześnie niektóre segmenty kręgosłupa kontrolują dobrze zdefiniowane części ciała poprzez otrzymywanie od nich impulsów nerwowych przez włókna czuciowe i przekazywanie im impulsów odpowiedzi poprzez włókna silnikowe:

    Gdzie znajduje się rdzeń kręgowy i dlaczego wymaga niezawodnej ochrony

    W artykule opisano, dlaczego rdzeń kręgowy wymaga niezawodnej ochrony. Opisano struktury anatomiczne chroniące ten narząd.

    O tym, gdzie znajduje się rdzeń kręgowy, wszyscy wiedzą - w kręgosłupie. Lub raczej w kanale kręgowym, który niezawodnie chroni mózg przed uszkodzeniem. Jednak taka ochrona może zostać naruszona. Następnie rozwijają się ciężkie stany patologiczne, czasami bardzo niebezpieczne dla życia.

    Ogólne informacje

    Centralny układ nerwowy obejmuje dwie części - mózg i rdzeń kręgowy. Wszystkie nerwy należą do obwodowego NS. Rdzeń kręgowy jest kontynuacją mózgu i wygląda jak długa rura, zwężająca się w końcowej części.

    Podobnie jak głowa, składa się z szarej i białej substancji:

    • istota szara jest reprezentowana przez ciała komórek nerwowych;
    • istota biała to włókna nerwowe.

    Te dwie substancje na cięciu wyglądają jak skrzydła motyla. Komórki nerwowe (neurony) tworzą jądra odpowiedzialne za różne funkcje. Lokalizacja neuronów w rdzeniu kręgowym zmienia się na wszystkich poziomach. W rejonie klatki piersiowej jest największa liczba jąder - klastrów nerwowych.

    Nerwy rdzeniowe opuszczają rdzeń kręgowy parami, które zapewniają motoryczną i czuciową funkcję tułowia i kończyn, a także regulują funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

    Tabela Funkcje jąder rdzeniowych i nerwów:

    Jeśli jakakolwiek część rdzenia kręgowego zostanie uszkodzona, nastąpi utrata funkcji niższych narządów i tkanek.

    Lokalizacja

    Więc gdzie jest rdzeń kręgowy?

    Ponieważ jest częścią centralnego układu nerwowego, który reguluje pracę całego organizmu, wymaga ogromnej ochrony przed wpływami zewnętrznymi. Dlatego też znajduje się w naczyniu kostnym utworzonym przez trzony kręgowe - kanał kręgowy. Cały ludzki kręgosłup składa się z 33, czasem 34 kości, reprezentujących kilka podziałów.

    Położenie kręgów jest ściśle określone, a także ich liczba:

    • obszar szyjny jest utworzony przez siedem kręgów;
    • obszar piersiowy jest największy i obejmuje 12 kości;
    • w części lędźwiowej i krzyżowej, po pięć kręgów każdy, aw kości krzyżowej rosną razem i tworzą jedną kość;
    • kość ogonowa zawiera 4-5 kręgów.

    Kręgi służą jako wytyczne do określania położenia narządów wewnętrznych u zdrowej osoby. Na przykład nerki znajdują się na poziomie kręgu od 12. klatki piersiowej do trzeciego lędźwiowego, prawa nerka jest nieco wyższa.

    Położenie kręgów w kręgosłupie dziecka jest nieco inne niż u dorosłego. Dziecko w łonie ma jeszcze kilka. Kręgi krzyżowe nie utworzyły jeszcze pojedynczej kości. Po narodzinach przez kilka lat powstaje ostateczny szkielet.

    Poniższy obraz pokazuje układ kręgosłupa i rdzenia kręgowego wewnątrz niego.

    Kanał kręgowy jest tworzony przez otwory kręgów. Kończy się w kości ogonowej. Jednak położenie rdzenia kręgowego wewnątrz niego jest nieco inne.

    Rozpoczyna się rdzeń kręgowy z dużego otworu potylicznego czaszki, który przechodzi przez części szyjne i piersiowe całkowicie. Kończy się na poziomie drugiego kręgu lędźwiowego, a dalej w kanale kręgowym są tylko włókna nerwowe. Tworzą one tak zwaną „kucyk” lub część końcową.

    Oprócz naczynia kostnego rdzeń kręgowy jest chroniony przez gęstą osłonkę tkanki łącznej - znieczulenie zewnątrzoponowe. Pod nią znajdują się dwie kolejne cienkie skorupy - podtwardówkowa i pajęczynówkowa.

    Wszystkie spełniają funkcję ochronną - przed uszkodzeniami zewnętrznymi, przenikaniem mikroorganizmów. Ponadto między tymi skorupami znajduje się płyn - likier. Lekarz prowadzi badania nad alkoholem w celu zdiagnozowania wielu chorób.

    Aby uzyskać płyn mózgowo-rdzeniowy, musisz wykonać nakłucie kręgosłupa - w tej procedurze jest jasna instrukcja. Punktem odniesienia w tym przypadku jest położenie 2 kręgów kręgosłupa lędźwiowego.

    Dwa kolejne przestrzenie międzykręgowe wycofują się z niego i wykonują przebicie opon mózgowych (zdjęcie). Następnie igła jest wciągana do probówki płynu mózgowo-rdzeniowego i wysyłana do badania.

    Inną metodą badania jest tomografia komputerowa. Ta metoda pozwala nam rozpatrywać mózg na całej jego długości w warstwach.

    Dzięki temu ujawniają się najmniejsze zmiany patologiczne. Cena takiego badania jest dość wysoka, więc przeprowadzana jest według ścisłych wskazań.

    Jakie mogą być szkody

    Pomimo tej ogromnej obrony możliwe są urazy rdzenia kręgowego:

    • w wypadkach samochodowych;
    • gdy spada z wysokości;
    • niektóre choroby zakaźne;
    • procesy nowotworowe;
    • choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa.

    W przypadku urazów i chorób zwyrodnieniowych przyczyną wielu uszkodzeń są różne położenia kręgów. W chorobach zakaźnych mózg jest uszkadzany przez toksyny mikroorganizmów. Podczas procesów nowotworowych mózg jest wyciskany.

    Objawy, które będą obserwowane u pacjenta, będą zależeć od lokalizacji uszkodzenia. Przeczytaj więcej na ten temat w wideo w tym artykule.

    Wiedząc, gdzie znajduje się rdzeń kręgowy, eksperci sugerują pewne choroby. Ponadto wiedza ta pomaga w przeprowadzaniu niektórych procedur diagnostycznych i terapeutycznych.

    Rdzeń kręgowy: struktura i funkcja, podstawowa fizjologia

    Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego. Znajduje się w kanale kręgowym. Jest to grubościenna rura z wąskim kanałem wewnątrz, nieco spłaszczona w kierunku przednio-tylnym. Ma raczej złożoną strukturę i zapewnia przekazywanie impulsów nerwowych z mózgu do struktur obwodowych układu nerwowego, a także wykonuje własną aktywność odruchową. Bez funkcjonowania rdzenia kręgowego, normalnego oddychania, kołatania serca, trawienia, oddawania moczu, aktywności seksualnej, jakiekolwiek ruchy kończyn są niemożliwe. Z tego artykułu możesz dowiedzieć się o strukturze rdzenia kręgowego i cechach jego funkcjonowania i fizjologii.

    Rdzeń kręgowy jest układany w 4 tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego. Zwykle kobieta nawet nie podejrzewa, że ​​będzie miała dziecko. Podczas całej ciąży zachodzi różnicowanie różnych elementów, a niektóre części rdzenia kręgowego całkowicie kończą formowanie się po urodzeniu w ciągu pierwszych dwóch lat życia.

    Jak wygląda rdzeń kręgowy?

    Początek rdzenia kręgowego jest zwykle określany na poziomie górnej krawędzi I kręgu szyjnego i dużego otworu potylicznego czaszki. W tym obszarze rdzeń kręgowy jest delikatnie rekonstruowany w mózgu, nie ma między nimi wyraźnego podziału. W tym miejscu krzyżują się tzw. Ścieżki piramidalne: prowadnice odpowiedzialne za ruchy kończyn. Dolna krawędź rdzenia kręgowego odpowiada górnej krawędzi II kręgu lędźwiowego. Tak więc długość rdzenia kręgowego jest krótsza niż długość kanału kręgowego. To właśnie ta cecha rdzenia kręgowego umożliwia nakłucie rdzenia kręgowego na poziomie III - IV kręgów lędźwiowych (nie można uszkodzić rdzenia kręgowego podczas nakłucia lędźwiowego między wyrostkami kolczystymi III - IV kręgów lędźwiowych, ponieważ po prostu go nie ma).

    Wymiary ludzkiego rdzenia kręgowego są następujące: długość wynosi około 40-45 cm, grubość wynosi 1-1,5 cm, waga wynosi około 30-35 g.

    Długość kilku sekcji rdzenia kręgowego:

    W rejonie poziomu szyjki macicy i lędźwiowego rdzeń kręgowy jest grubszy niż w innych częściach ciała, ponieważ w tych miejscach są skupiska komórek nerwowych, które zapewniają ruch rąk i nóg.

    Ostatnie segmenty krzyżowe wraz z gruczołem ogonowym nazywane są stożkiem rdzenia kręgowego ze względu na odpowiedni kształt geometryczny. Stożek przechodzi do gwintu terminalu (końcowego). Nić nie ma już elementów nerwowych w swoim składzie, ale tylko tkankę łączną i jest pokryta błonami rdzenia kręgowego. Końcowy gwint jest przymocowany do drugiego kręgu kości ogonowej.

    Rdzeń kręgowy pokryty jest 3 błonami mózgowymi. Pierwsza (wewnętrzna) błona rdzenia kręgowego nazywana jest miękką. Nosi naczynia tętnicze i żylne, które dostarczają krwi do rdzenia kręgowego. Następna powłoka (średnia) to pajęczaki (pajęczaki). Między skorupą wewnętrzną i środkową znajduje się przestrzeń podpajęczynówkowa (płynu podpajęczynówkowego) zawierająca płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF). Podczas przeprowadzania nakłucia kręgosłupa igła musi wpaść w tę przestrzeń, aby móc pobrać płyn mózgowo-rdzeniowy do analizy. Zewnętrzna powłoka rdzenia kręgowego jest twarda. Opona twarda rozciąga się do otworu międzykręgowego, towarzysząc korzeniom nerwowym.

    Wewnątrz kanału kręgowego rdzeń kręgowy jest przymocowany do powierzchni kręgów więzadłami.

    W środku rdzenia kręgowego na całej jego długości znajduje się wąska rurka, centralny kanał. Zawiera także płyn mózgowo-rdzeniowy.

    Głębokości - szczeliny i rowki wnikają głęboko w rdzeń kręgowy ze wszystkich stron. Największe z nich to przednie i tylne szczeliny środkowe, które wyznaczają dwie połówki rdzenia kręgowego (lewy i prawy). W każdej połowie znajdują się dodatkowe rowki (rowki). Bruzdy miażdżą rdzeń kręgowy w sznur. Rezultatem są dwa sznury z przodu, dwa z tyłu i dwa boczne. Taki podział anatomiczny ma pod nim podstawę funkcjonalną - w różnych sznurach znajdują się włókna nerwowe niosące różne informacje (o bólu, dotyku, odczuciach temperatury, ruchach itp.). Naczynia krwionośne penetrują rowki i szczeliny.

    Jaka jest struktura segmentowa rdzenia kręgowego?

    Jak rdzeń kręgowy jest połączony z narządami? W kierunku poprzecznym rdzeń kręgowy jest podzielony na specjalne odcinki lub segmenty. Każdy segment zawiera korzenie, parę przednią i parę tylną, które komunikują układ nerwowy z innymi narządami. Korzenie wychodzą z kanału kręgowego, tworząc nerwy wysyłane do różnych struktur ciała. Korzenie przednie przekazują informacje głównie o ruchach (stymulują skurcz mięśni), dlatego nazywane są ruchami. Korzenie tylne przenoszą informacje z receptorów do rdzenia kręgowego, to znaczy wysyłają informacje o odczuciach, dlatego są nazywane wrażliwymi.

    Liczba segmentów we wszystkich ludziach jest taka sama: 8 segmentów szyjki macicy, 12 piersi, 5 odcinków lędźwiowych, 5 krzyżowych i 1-3 kości ogonowych (zwykle 1). Korzenie z każdego segmentu pędzą do otworu międzykręgowego. Ponieważ długość rdzenia kręgowego jest krótsza niż długość kanału kręgowego, korzenie zmieniają kierunek. W obszarze szyjnym są skierowane poziomo, w klatce piersiowej - ukośnie, w rejonie lędźwiowym i krzyżowym - prawie pionowo w dół. Ze względu na różnicę długości rdzenia kręgowego i kręgosłupa, odległość od wyjścia korzeni z rdzenia kręgowego do otworu międzykręgowego również się zmienia: w kręgosłupie szyjnym najkrótszym, aw lędźwiowo-krzyżowym - najdłuższym. Korzenie czterech dolnych odcinków lędźwiowych, pięciu segmentów krzyżowych i kości ogonowej tworzą tzw. Ogon konia. Znajduje się w kanale kręgowym poniżej II kręgu lędźwiowego, a nie w samym rdzeniu kręgowym.

    Dla każdego segmentu rdzenia kręgowego ustalona jest ściśle określona strefa unerwienia na obrzeżach. Obszar ten obejmuje obszar skóry, niektóre mięśnie, kości, część narządów wewnętrznych. Strefy te są prawie takie same dla wszystkich ludzi. Ta cecha struktury rdzenia kręgowego pozwala zdiagnozować lokalizację procesu patologicznego w chorobie. Na przykład, wiedząc, że wrażliwość skóry w obszarze pępka jest regulowana przez 10 segment piersiowy, z utratą wrażenia dotykania skóry poniżej tego obszaru, można założyć, że proces patologiczny w rdzeniu kręgowym znajduje się poniżej 10 segmentu piersiowego. Zasada ta działa tylko w odniesieniu do porównania stref unerwienia wszystkich struktur (i skóry, mięśni i organów wewnętrznych).

    Jeśli wykonasz nacięcie rdzenia kręgowego w kierunku poprzecznym, będzie on wyglądał nierówno w kolorze. Przy cięciu widać dwa kolory: szary i biały. Szary to położenie ciał neuronów, a biały to obwodowy i centralny proces neuronów (włókien nerwowych). W rdzeniu kręgowym znajduje się ponad 13 milionów komórek nerwowych.

    Ciała szarych neuronów są tak zlokalizowane, że mają fantazyjny kształt motyla. Ten motyl wyraźnie pokazuje wybrzuszenie - przednie rogi (masywne, grube) i tylne rogi (znacznie cieńsze i mniejsze). W niektórych segmentach są również rogi boczne. W obszarze przednich rogów znajdują się ciała neuronów odpowiedzialne za ruch, w obszarze tylnych rogów znajdują się neurony, które postrzegają wrażliwe impulsy, w rogach bocznych znajdują się neurony autonomicznego układu nerwowego. W niektórych częściach rdzenia kręgowego koncentruje się ciało komórek nerwowych odpowiedzialne za funkcje poszczególnych narządów. Lokalizacje tych neuronów są badane i jasno określone. Zatem w ósmym odcinku szyjki macicy i pierwszym odcinku piersiowym znajdują się neurony odpowiedzialne za unerwienie źrenicy oka, w 3 - 4 segmentach szyjki macicy - za unerwienie głównego mięśnia oddechowego (przepony), w 1 - 5 odcinkach piersiowych - za regulacja aktywności serca. Dlaczego musisz to wiedzieć? Jest stosowany w diagnostyce klinicznej. Na przykład wiadomo, że rogi boczne od 2 do 5 segmentów krzyżowych rdzenia kręgowego regulują aktywność narządów miednicy (pęcherza moczowego i odbytnicy). W obecności procesu patologicznego w tym obszarze (krwotok, nowotwór, uszkodzenie ciała itp.) Osoba rozwija nietrzymanie moczu i kału.

    Procesy ciał neuronów tworzą połączenia między sobą, przy czym różne części rdzenia kręgowego i mózgu, odpowiednio, mają tendencję do zwiększania i zmniejszania. Te włókna nerwowe mają biały kolor i tworzą istotę białą na przekroju. Tworzą sznury. W sznurach włókna są rozmieszczone w specjalnym wzorze. W sznurach tylnych znajdują się przewodniki od receptorów mięśni i stawów (uczucie mięśniowo-stawowe), ze skóry (rozpoznawanie obiektu przez dotyk z zamkniętymi oczami, uczucie dotyku), to znaczy informacja idzie w górę. W sznurach bocznych znajdują się włókna, które niosą informacje o dotyku, bólu, wrażliwości temperaturowej w mózgu, móżdżku o położeniu ciała w przestrzeni, napięciu mięśniowym (wznoszące się przewodniki). Ponadto sznury boczne zawierają również zstępujące włókna, które zapewniają ruchy ciała zaprogramowane w mózgu. W kordach przednich przechodzą zarówno zstępujące (motoryczne), jak i wstępujące (uczucie nacisku na skórę, dotyk).

    Włókna mogą być krótkie, w którym to przypadku łączą odcinki rdzenia kręgowego między sobą, a potem komunikują się z mózgiem. W niektórych miejscach włókna mogą wykonać krzyż lub po prostu przejść na przeciwną stronę. Skrzyżowanie różnych przewodników występuje na różnych poziomach (na przykład włókna odpowiedzialne za ból i wrażliwość na temperaturę przecinają 2-3 segmenty powyżej poziomu wejścia do rdzenia kręgowego, a włókna uczucia mięśni stawowych przechodzą nieskrępowane do najwyższego rdzenia kręgowego). Wynikiem tego jest następujący fakt: w lewej połowie rdzenia kręgowego znajdują się prowadnice z prawej strony ciała. Nie dotyczy to wszystkich włókien nerwowych, ale jest szczególnie charakterystyczna dla wrażliwych pędów. Badanie przebiegu włókien nerwowych jest również niezbędne do diagnozy miejsca uszkodzenia podczas choroby.

    Dopływ krwi do rdzenia kręgowego

    Odżywianie rdzenia kręgowego zapewniają naczynia krwionośne pochodzące z tętnic kręgowych i aorty. Najwyższe odcinki szyjne otrzymują krew z układu tętnic kręgowych (jak również części mózgu) przez tak zwane przednie i tylne tętnice kręgowe.

    W trakcie całego rdzenia kręgowego dodatkowe naczynia przenoszące krew z aorty, tętnice rdzeniowo-rdzeniowe, wpływają do przednich i tylnych tętnic rdzeniowych. Te ostatnie są również przednie i tylne. Liczba takich statków wynika z indywidualnych cech. Zwykle tętnice przednio-rdzeniowe są około 6-8, mają większą średnicę (najgrubsze pasują do zgrubień szyjki i lędźwi). Dolna tętnica rdzeniowa (największa) nazywana jest tętnicą Adamkevicha. Niektórzy ludzie mają dodatkową tętnicę rdzeniowo-rdzeniową, która biegnie od tętnic krzyżowych, tętnicy Deproj-Gotteron. Strefa dopływu krwi w tętnicach przednich korzeni rdzeniowych zajmuje następujące struktury: rogi przednie i boczne, podstawa rogu bocznego, środkowe odcinki przednich i bocznych sznurów.

    Tętnice tylno-rdzeniowe rdzeniowe są o rząd wielkości większe niż przednie, od 15 do 20. Ale mają mniejszą średnicę. Strefą ich dopływu krwi jest tylna trzecia część rdzenia kręgowego w przekroju (tylne sznury, główna część rogu, część sznurów bocznych).

    W układzie tętnic rdzeniowo-rdzeniowych występują zespolenia, czyli połączenie naczyń ze sobą. Odgrywa ważną rolę w odżywianiu rdzenia kręgowego. Jeśli naczynie przestanie działać (na przykład skrzep zablokował światło), wówczas krew wchodzi w zespolenie, a neurony rdzenia kręgowego nadal pełnią swoje funkcje.

    Tętnice towarzyszą żyłom rdzenia kręgowego. Układ żylny rdzenia kręgowego ma rozległe połączenia z kręgowymi splotami żylnymi, żyłami czaszki. Krew z rdzenia kręgowego przez cały system naczyń krwionośnych wpływa do żyły głównej górnej i dolnej. W miejscu przejścia żył rdzenia kręgowego przez oponę twardą znajdują się zawory, które zapobiegają przepływowi krwi w przeciwnym kierunku.

    Funkcja rdzenia kręgowego

    Zasadniczo rdzeń kręgowy ma tylko dwie funkcje:

    Rozważmy bardziej szczegółowo każdy z nich.

    Funkcja odruchu kręgosłupa

    Odruchowa funkcja rdzenia kręgowego jest odpowiedzią układu nerwowego na podrażnienie. Czy dotknąłeś gorącej i nieświadomie cofnąłeś rękę? To jest odruch. Czy coś dostało się w twoje gardło i zakaszlałeś? To także odruch. Wiele z naszych codziennych czynności opiera się właśnie na odruchach, które są wykonywane przez rdzeń kręgowy.

    Tak więc odruch jest odpowiedzią. Jak się to reprodukuje?

    Aby uczynić to jaśniejszym, przyjmijmy jako przykład reakcję wycofania ręki w odpowiedzi na dotknięcie gorącego przedmiotu (1). W skórze szczotki znajdują się receptory (2), odbierające ciepło lub zimno. Kiedy człowiek dotyka gorącego, a następnie z receptora wzdłuż obwodowego włókna nerwowego (3) impuls (sygnalizujący „gorąco”) ma tendencję do rdzenia kręgowego. W otworze międzykręgowym znajduje się rdzeń kręgowy, w którym znajduje się ciało neuronu (4), wzdłuż włókna obwodowego, którego puls nadszedł. Dalej wzdłuż centralnego włókna z ciała neuronu (5) impuls wchodzi do rogów tylnych rdzenia kręgowego, gdzie „przełącza się” na inny neuron (6). Procesy tego neuronu są skierowane w stronę rogów przednich (7). W rogach przednich impuls jest przełączany na neurony ruchowe (8) odpowiedzialne za mięśnie ręki. Procesy neuronów ruchowych (9) opuszczają rdzeń kręgowy, przechodzą przez otwór międzykręgowy i jako część nerwu są kierowane na mięśnie ramion (10). Impuls „gorący” powoduje kurczenie się mięśni, a dłoń wycofuje się z gorącego przedmiotu. W ten sposób powstał pierścień odruchowy (łuk), który stanowił odpowiedź na bodziec. W tym przypadku mózg nie brał udziału w tym procesie. Mężczyzna cofnął rękę, nie myśląc o tym.

    Każdy łuk odruchowy ma obowiązkowe ogniwa: łącze aferentne (neuron receptorowy z procesami obwodowymi i centralnymi), łącze interkalacyjne (neuron łączący łącze aferentne z neuronem wykonawczym) i łącze eferentne (neuron, który przekazuje impuls do natychmiastowego wykonawcy - narząd, mięsień).

    Na podstawie takiego łuku i zbudował funkcję odruchową rdzenia kręgowego. Odruchy są wrodzone (które można określić od urodzenia) i nabyte (powstały w procesie życia podczas treningu), zamykają się na różnych poziomach. Na przykład szarpnięcie kolana zamyka się na poziomie 3-4 odcinków lędźwiowych. Sprawdzając to, lekarz jest przekonany o bezpieczeństwie wszystkich elementów łuku odruchowego, w tym segmentów rdzenia kręgowego.

    Dla lekarza ważne jest sprawdzenie funkcji odruchowej rdzenia kręgowego. Odbywa się to przy każdym badaniu neurologicznym. Najczęściej sprawdzane są powierzchowne odruchy spowodowane dotykiem, podrażnieniem udaru, skórą lub błonami śluzowymi oraz głębokimi odruchami spowodowanymi uderzeniem młotka neurologicznego. Odruchy powierzchowne wykonywane przez rdzeń kręgowy obejmują odruchy brzuszne (podrażnienie udaru skóry brzucha normalnie powoduje skurcz mięśni brzucha po tej samej stronie), odruch podeszwowy (podrażnienie udaru skóry zewnętrznej krawędzi podeszwy od pięty do palców normalnie powoduje zgięcie palców). Do głębokich refleksów należą fleksodarne, carporadial, extensor-ulnar, knee, Achilles.

    Funkcja rdzenia kręgowego

    Funkcją przewodzącą rdzenia kręgowego jest przekazywanie impulsów z peryferii (ze skóry, błon śluzowych, narządów wewnętrznych) do centrum (mózgu) i odwrotnie. Przewodniki rdzenia kręgowego, które tworzą jego istotę białą, przekazują informacje w kierunku rosnącym i malejącym. Impuls o zewnętrznym wpływie jest przekazywany do mózgu, a u człowieka powstaje pewne uczucie (na przykład, głaskujesz kota, a masz uczucie czegoś miękkiego i gładkiego w dłoni). Bez rdzenia kręgowego jest to niemożliwe. Dowodem na to są przypadki urazów rdzenia kręgowego, gdy połączenia między mózgiem a rdzeniem kręgowym zostają zerwane (na przykład pęknięcie rdzenia kręgowego). Tacy ludzie tracą wrażliwość, dotyk nie tworzy ich uczuć.

    Mózg otrzymuje impulsy nie tylko o dotyku, ale także o pozycji ciała w przestrzeni, stanie napięcia mięśniowego, bólu i tak dalej.

    Zstępujące impulsy pozwalają mózgowi „kierować” ciałem. W ten sposób to, co osoba ma zamiar zrobić, wykonuje się za pomocą rdzenia kręgowego. Czy chcesz nadrobić zalegający autobus? Pomysł jest natychmiast realizowany - niezbędne mięśnie są wprawiane w ruch (i nie zastanawiasz się, które mięśnie musisz zmniejszyć, a które rozluźnić). To ćwiczy rdzeń kręgowy.

    Oczywiście realizacja czynności motorycznych lub powstawanie wrażeń wymaga złożonej i dobrze skoordynowanej aktywności wszystkich struktur rdzenia kręgowego. W rzeczywistości musisz użyć tysięcy neuronów, aby uzyskać wynik.

    Rdzeń kręgowy jest bardzo ważną strukturą anatomiczną. Jego normalne funkcjonowanie zapewnia wszelką ludzką aktywność. Służy jako pośredni łącznik między mózgiem a różnymi częściami ciała, przekazując informacje w postaci impulsów w obu kierunkach. Znajomość cech struktury i funkcjonowania rdzenia kręgowego jest niezbędna do diagnozowania chorób układu nerwowego.

    Wideo na temat „Struktury i funkcji rdzenia kręgowego”

    Film naukowo-edukacyjny ZSRR od „rdzenia kręgowego”

    Szczegółowy opis struktury i funkcji rdzenia kręgowego

    Rdzeń kręgowy, którego struktura i funkcje są złożone i wieloaspektowe, jest jednym z głównych organów układu nerwowego (centralnego) wszystkich kręgowców, w tym wysoko rozwiniętych. Praca rdzenia kręgowego zwierząt (zwłaszcza niższych) jest w dużej mierze niezależna od innych narządów. W organizmach wyższych (ludzi) aktywność rdzenia kręgowego jest kontrolowana i kontrolowana przez centra mózgu i do pewnego stopnia zależy. Zewnętrzna struktura rdzenia kręgowego jest różna u różnych osób.

    Badania i szczegółowa analiza struktury rdzenia kręgowego i jego zdolności funkcjonalnych są prowadzone od wielu lat, ale nawet dziś nie straciły one na znaczeniu. Badania w tej dziedzinie są kluczem do zrozumienia możliwości każdego kręgowca.

    Wyjątkowość struktury tkwi w zestawie elementów, ich różnorodności i wyjątkowości. Każdy element systemu ma własny cel i jasno określone parametry. Materiały, które natura wyposażyła mózg, jak dotąd nie podlegały sztucznej uprawie. Kręgosłup, oprócz głównych funkcji, w ogólnym przypadku zapewnia ochronę rdzenia przed wpływami zewnętrznymi.

    Rdzeń kręgowy: struktura i funkcja, lokalizacja

    Struktura kanału mózgowego z powrotem

    Rdzeń kręgowy jest umieszczony w specjalnym kanale kręgosłupa, z wyglądu przypomina długi (średnio 40-45 cm) cienki (średnica 10-15 mm) cylinder z wąskim kanałem w środku. Taki cylinder warunkowy jest chroniony od góry przez skorupy.

    W kanale kręgowym rdzeń kręgowy rozciąga się od najwyższego kręgu szyi od góry do górnej granicy drugiego kręgowego pasa poniżej. Jednocześnie całkowicie kopiuje kształt i wygląd kręgosłupa. Na górze ciało mózgu zamienia się w spłaszczony pień mózgu, który łączy się z mózgiem. Punktem przejścia w podłużną formę jest miejsce pojawienia się pierwotnego nerwu rdzeniowego szyi.

    Na dnie pnia rdzenia kręgowego kończy się proces w kształcie stożka, zmniejszający się do końcowego rdzenia kręgowego z najlepszego rdzenia kręgowego. Ta nić nazywana jest terminalem, początkowo zawiera tkankę nerwową, a na końcu swojej długości składa się wyłącznie z formacji tkankowych charakterystycznych dla składu błon rdzenia kręgowego. Ta nić wpada do kanału krzyżowego i rośnie wraz z okostną. Ponadto zawiera nerwy ogonowe (jedno lub więcej zakończeń korzeniowych).

    Rdzeń kręgowy nie wypełnia całkowicie całej objętości kanału utworzonego w kręgosłupie. Przestrzeń powstaje między tkanką mózgową a ścianami kanału. Powstałe wnęki są wypełniane, oprócz błon rdzenia kręgowego i jego płynu, tłuszczowego ośrodka i różnych naczyń przenoszących krew.

    Ogólny plan budynku (zewnętrzny)

    Jak działa rdzeń kręgowy? Po bliższym przyjrzeniu się, zauważalne jest odchylenie od kształtu cylindrycznego. Prawie cylindryczna część środkowa ma lekko zdeformowane części przednie i tylne. Długość całego rdzenia kręgowego ma inną średnicę, która stopniowo wzrasta do góry. Maksymalna średnica jest obserwowana w 2 zagęszczeniach. Na górze należy zauważyć pogrubienie szyjki macicy (średnica 13-15 mm), co jest typowe dla wydatku kanału nerwu rdzeniowego dla kończyn górnych.

    Od dołu specyficzne pogrubienie krzyżowo-sakralne (około 12 mm) określa miejsce, w którym nerwy znajdują się u stóp osoby. W przekroju poprzecznym trzonu rdzenia kręgowego można uzyskać następujące rodzaje przekrojów: środkowa część jest prawie okręgiem, na górze jest owal, od dołu kształt zbliża się do kwadratu.

    Powierzchnia cylindra rdzenia kręgowego nie ma gładkiego wyglądu. Zewnętrzna powierzchnia wzdłuż całej długości rdzenia kręgowego zawiera tak zwaną przednią szczelinę. Ta szczelina ma bardziej wyraźny i zauważalny charakter w środkowej części i jest mniej zauważalna na końcach. Dalsza powierzchnia rdzenia kręgowego ma wąską, płytką bruzdę tylną. W bruździe rozróżnia się przegrodę w postaci płyty wykonanej z glyotic tkanki znajdującej się w środku. Kanały te dzielą cały rdzeń kręgowy na dwie połowy. Każda połowa rdzenia kręgowego z kolei ma na swojej powierzchni płytkie rowki - rowki przednio-boczne i tylno-boczne. W obszarze odcinka piersiowego znajdującego się w górnej części przekroju rowków występuje niepozorna tylna bruzda pośrednia (ryc. 1). Na rysunku przedstawiono schemat rdzenia kręgowego, gdzie:

    • radices - korzenie rdzeniowe;
    • nn. spinales - nerwy rdzeniowe;
    • I - górna część;
    • B - dolna część.

    Segmentacja struktury

    Cechy strukturalne rdzenia kręgowego opierają się na segmentacji i okresowości położenia wyjść nerwowych. Mózg znajdujący się w części kręgosłupa obejmuje 31 (niezwykle rzadkich - do 33) segmentów. Każdy z tych segmentów wygląda jak wykres, w którym zapewniona jest wydajność dwóch par procesów korzeniowych.

    Strukturę rdzenia kręgowego można scharakteryzować jako 5 obszarów: kość ogonowa, krzyżowa, szyjna, piersiowa i lędźwiowa. W tych częściach (w ich segmentach) nerwy wychodzą. Do mięśni głowy, kończyn górnych, narządów klatki piersiowej, serca i płuc nerwy oddalają się od górnych i piersiowych i szyjnych części. Masa mięśniowa tułowia i wszystkich narządów otrzewnej jest połączona z kanałami nerwowymi utworzonymi w regionach piersiowym i lędźwiowym. Kontrola kończyn (nóg) i części jamy brzusznej od dołu jest wykonywana przez nerwy, za które odpowiedzialne są segmenty niższych regionów.

    Na powierzchni dowolnego segmentu (po obu stronach) znajdują się 2 nici przednie i 2 tylne, które tworzą odpowiednie końcówki korzeniowe. Włókna przednie z reguły zawierają aksony komórek nerwowych i tworzą korzenie zawierające włókna odprowadzające (odśrodkowe) do przekazywania impulsów na peryferie. Jednocześnie tylne korzenie utrzymują włókna doprowadzające w kompozycji, co zapewnia odwrotny kierunek kierunku impulsów z obwodu do środka.

    Oba korzenie tego samego poziomu są składnikami nerwu rdzeniowego, a wszystkie uformowane pary należą do określonego segmentu.

    Struktura wewnętrzna

    Wewnętrzny plan ogólny struktury rdzenia kręgowego charakteryzuje się obecnością, lokalizacją i koncentracją istoty białej i szarej. Tak zwana istota szara znajduje się w środku pnia mózgu i jest porównywalna kształtem do zwykłego motyla. Wokół istoty szarej znajduje się skoncentrowana substancja, która nazywana jest bielą. Wzdłuż długości cylindra objętość rdzenia kręgowego i stosunek stężeń substancji jest różny. W centralnej części objętość istoty białej w rdzeniu kręgowym jest zauważalnie (wielokrotnie) większa niż zawartość istoty szarej.

    W górnej części stosunek zmienia się, a ilość substancji szarej znacznie wzrasta. Podobnie, dominacja istoty szarej obserwuje się w okolicy lędźwiowej. Na dole zmniejsza się ilość obu substancji, ale spadek istoty białej następuje znacznie szybciej. Na samym dole (w obszarze stożka) prawie cała objętość łodygi rdzenia kręgowego jest wypełniona istotą szarą.

    Centralny otwór jest wypełniony alkoholem. Jednocześnie kanał znajdujący się w środku tułowia i wnęka między oponami są połączone i umożliwiają krążenie płynu rdzenia kręgowego przez utworzone kanały.

    Struktura istoty białej

    Częścią istoty białej są włókna nerwowe grupy mielenowej, tworzące rodzaj wiązki i neuroglia. Przez istotę białą biegną różne naczynia krwionośne. Bruzdy dzielą istotę białą w każdej z połówek jądra na kilka (zwykle trzy) sznurki. Cząstki skoncentrowane w różnych połówkach substancji znajdującej się w kanale kręgowym są połączone cienkim białym spoidłem. Istnieją trzy rodzaje sznura nasiennego: przedni, boczny i tylny.

    Biała substancja przecina włókna, tworząc ścieżki dla impulsów odśrodkowych i dośrodkowych. Włókna te tworzą swoje własne wiązki i zapewniają między nimi segmenty łączące rdzenia kręgowego. Belki sąsiadują z przylegającą szarą materią.

    Szara substancja rdzenia kręgowego

    Skład istoty szarej znajdującej się w kanale kręgowym obejmuje charakterystyczne komórki nerwowe z końcem procesu, bez błony. Tworzy się z szarych filarów rozmieszczonych w różnych połówkach rdzenia kręgowego i są one połączone krzyżem (centralna substancja). W środkowych częściach rdzenia kręgowego substancja ta ma niepozorny kanał centralny przechodzący przez nią od początku do końca. Poniżej centralny kanał rozszerza się. Ten rozszerzony obszar nazywany jest komorą końcową.

    Podstawą składu istoty szarej są wielobiegunowe neurony, które odróżniają ją od istoty białej. Grupy komórek tego samego typu, które znajdują się w istocie szarej, nazywane są jądrami.

    Struktura istoty szarej odróżnia wystające części, nazywane rogami. Na końcach tych rogów znajdują się jądra i procesy różnych komórek nerwowych (ryc. 2). Przedstawiono diagram 2 segmentów, w którym istota biała jest pokazana po prawej, a istota szara po lewej.

    Funkcje funkcjonalne

    Substancja (zlokalizowana w kanale kręgowym), stanowiąca integralną część centralnego układu nerwowego, pełni złożone i różnorodne funkcje. Jest on połączony włóknami nerwów odśrodkowych i dośrodkowych ze wszystkimi najważniejszymi narządami ludzkimi. Rdzeń kręgowy odbiera i przekazuje impulsy aparatu ruchu i wszystkich wewnętrznych systemów podtrzymujących życie i narządów osoby.

    Komunikacja z kanałem mózgowym z ludzkimi narządami wewnętrznymi

    Głównym zadaniem rdzenia kręgowego jest zapewnienie funkcji refleksowych i przewodowych. Z kolei funkcję odruchu można podzielić na aferentny (czuły) i eferentny (silnik).

    Cechy funkcji refleksowej

    Jako rdzeń odpowiedzialny za odruchy ciała rdzeń kręgowy ma zdolność aktywowania odruchów motorycznych i wegetatywnych (sensorycznych). Swoimi kanałami nerwowymi obustronnie łączy organy obwodowe z mózgiem.

    Aferentną funkcję substancji w kanale kręgowym osiąga się przez zastosowanie odpowiednich impulsów do pożądanych części istoty szarej w głowie. Impulsy te zawierają informacje o skutkach zewnętrznych i wewnętrznych czynników środowiskowych. Z kolei istota szara przenosi neurony efektorowe przez równoległy kanał i powoduje reakcję odpowiedniego organu. Przenosząc odruchy autonomiczne, narząd centralnego układu nerwowego prowadzi do zmiany aktywności wewnętrznych systemów podtrzymywania życia.

    Funkcja ruchowa rdzenia kręgowego polega na wprowadzeniu i regulacji odruchów układu mięśniowego. Neurony ruchowe należące do rdzenia kręgowego przenoszą impulsy do odpowiednich mięśni znajdujących się na ramionach, nogach, ciele, szyi.

    Centralny układ nerwowy, znajdujący się w kanale kręgowym, staje się uczestnikiem organizacji wszystkich rodzajów ruchu.

    Funkcja przewodnika

    Funkcja przewodnika rdzenia kręgowego jest określona przez nieprzerwaną transmisję impulsów wzdłuż jego równoległych ścieżek między obwodem a korą istoty szarej w głowie. Różne impulsy, które docierają do rdzenia kręgowego z zakończeń korzeni, są przekazywane z jednego do drugiego odcinka wzdłuż krótkiej ścieżki i do kory mózgowej wzdłuż długiej ścieżki.

    Na pierwszej ścieżce narządu centralnego układu nerwowego, zlokalizowanej w kanale kręgowym, impulsy nerwowe trafiają do pożądanej części mózgu. Takie wznoszące się ścieżki są tworzone przez aksony neuronów receptorowych, na przykład szlak spinokerebralny, boczny szlak spinothalamiczny, brzuszny szlak spinothalamiczny.

    Na odwrotnej (w dół) ścieżce impulsuje polecenia z mózgu do organów wewnętrznych. Szlaki te są dostarczane z aksonami neuronów jądra.

    Podsumowanie i wnioski

    Rdzeń kręgowy jest bardzo złożonym i wielofunkcyjnym systemem w łańcuchu centralnego układu nerwowego. Z pracy każdego odcinka rdzenia kręgowego zależy prawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych i układu mięśniowo-szkieletowego.

    Naruszenie, niepowodzenie w funkcjonowaniu substancji w kanale kręgowym, może spowodować unieruchomienie osoby, porażenie dowolnego narządu, zaburzenia układu oddechowego, trawiennego i inne. Podniesienie wiedzy na ten temat, jako struktury i funkcji rdzenia kręgowego, jest drogą do poznania ludzkich możliwości i rozwoju medycyny.

    Rdzeń kręgowy

    Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego kręgosłupa, który jest liną o długości 45 cm i szerokości 1 cm.

    Struktura rdzenia kręgowego

    Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym. Za i z przodu znajdują się dwa rowki, dzięki którym mózg jest podzielony na prawą i lewą połowę. Jest pokryta trzema muszlami: naczyniową, pajęczynową i stałą. Przestrzeń między błonami naczyniowymi i pajęczynówkowymi jest wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym.

    W centrum rdzenia kręgowego widać szarą substancję, na przekroju w kształcie przypominającym motyla. Szara materia składa się z neuronów motorycznych i interkalarnych. Zewnętrzna warstwa mózgu to istota biała aksonów, zbierana na ścieżkach zstępujących i wznoszących się.

    W istocie szarej rozróżnia się dwa rodzaje rogów: przedni, w którym zlokalizowane są neurony ruchowe, i tylny, położenie neuronów interkalarnych.

    Struktura rdzenia kręgowego ma 31 segmentów. Z każdego rozciągają się przednie i tylne korzenie, które łącząc się tworzą nerw rdzeniowy. Po wyjściu nerwy mózgowe natychmiast wpadają w korzenie - tył i przód. Korzenie tylne powstają przy pomocy aksonów neuronów doprowadzających i są kierowane do rogów tylnych istoty szarej. W tym momencie tworzą synapsy z neuronami odprowadzającymi, których aksony tworzą przednie korzenie nerwów rdzeniowych.

    W korzeniach tylnych znajdują się węzły rdzeniowe, w których zlokalizowane są komórki nerwowe czuciowe.

    W centrum rdzenia kręgowego znajduje się kanał kręgowy. Do mięśni głowy, płuc, serca, narządów klatki piersiowej i kończyn górnych nerwy oddalają się od segmentów górnej klatki piersiowej i szyi mózgu. Narządy jamy brzusznej i mięśnie tułowia są kontrolowane przez segmenty części lędźwiowej i piersiowej. Mięśnie podbrzusza i mięśnie kończyn dolnych są kontrolowane przez odcinki krzyżowe i dolne odcinka lędźwiowego mózgu.

    Funkcja rdzenia kręgowego

    Istnieją dwie główne funkcje rdzenia kręgowego:

    Funkcja przewodnika polega na tym, że impulsy nerwowe wznoszących się ścieżek mózgu przemieszczają się do mózgu, a zstępujące ścieżki z mózgu do organów roboczych otrzymują polecenia.

    Funkcja odruchowa rdzenia kręgowego polega na tym, że umożliwia wykonywanie prostych odruchów (szarpnięcie kolana, cofnięcie ręki, zgięcie i wyprostowanie kończyn górnych i dolnych itp.).

    Pod kontrolą rdzenia kręgowego wykonywane są tylko proste odruchy ruchowe. Wszystkie inne ruchy, takie jak chodzenie, bieganie itp., Wymagają udziału mózgu.

    Patologie rdzenia kręgowego

    Jeśli zaczniemy od przyczyn patologii rdzenia kręgowego, możemy wyróżnić trzy grupy jego chorób:

    • Wady rozwojowe - poporodowe lub wrodzone nieprawidłowości w strukturze mózgu;
    • Choroby wywołane przez guzy, neuroinfekcje, upośledzone krążenie kręgosłupa, dziedziczne choroby układu nerwowego;
    • Urazy rdzenia kręgowego, które obejmują siniaki i złamania, ściskanie, drżenie, skręcenia i krwotoki. Mogą pojawić się zarówno autonomicznie, jak iw połączeniu z innymi czynnikami.

    Wszelkie choroby rdzenia kręgowego mają bardzo poważne konsekwencje. Szczególny rodzaj choroby można przypisać urazom rdzenia kręgowego, które według statystyk można podzielić na trzy grupy:

    • Wypadki samochodowe - są najczęstszą przyczyną uszkodzenia rdzenia kręgowego. Szczególnie traumatyczne jest prowadzenie motocykli, ponieważ nie ma oparcia tylnych siedzeń, chroniąc kręgosłup.
    • Upadek z wysokości - może być przypadkowy lub celowy. W każdym razie ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego jest wystarczająco duże. Często sportowcy, miłośnicy sportów ekstremalnych i skoki z wysokości otrzymują obrażenia w ten sposób.
    • Urazy domowe i nadzwyczajne. Często występują w wyniku zejścia i spadają w złym miejscu, spadając z drabiny lub w warunkach lodowych. Również do tej grupy można przypisać rany noża i pocisku oraz wiele innych przypadków.

    W przypadku urazów rdzenia kręgowego funkcja przewodnika jest przede wszystkim osłabiona, co prowadzi do bardzo złych konsekwencji. Na przykład, uszkodzenie mózgu w obszarze szyjkowym prowadzi do tego, że funkcje mózgu są zachowane, ale tracą kontakt z większością narządów i mięśni ciała, co prowadzi do paraliżu ciała. Te same zaburzenia występują, gdy nerwy obwodowe są uszkodzone. Jeśli nerwy czuciowe są uszkodzone, wrażliwość jest zakłócona w niektórych częściach ciała, a uszkodzenie nerwów ruchowych zakłóca ruch niektórych mięśni.

    Większość nerwów jest zmieszana, a ich uszkodzenie powoduje zarówno niemożność poruszania się, jak i utratę wrażliwości.

    Nakłucie rdzenia

    Nakłucie lędźwiowe polega na włożeniu specjalnej igły w przestrzeń podpajęczynówkową. Nakłucie rdzenia kręgowego wykonuje się w specjalnych laboratoriach, w których określa się przepuszczalność tego narządu i mierzy się ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego. Nakłucie wykonuje się zarówno w celach medycznych, jak i diagnostycznych. Pozwala szybko zdiagnozować krwotok i jego intensywność, znaleźć procesy zapalne w oponach mózgowych, określić charakter udaru, określić zmiany w charakterze płynu mózgowo-rdzeniowego, sygnalizować choroby ośrodkowego układu nerwowego.

    Często nakłucie wykonuje się w celu wprowadzenia płynów nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich i leczniczych.

    W celach terapeutycznych nakłucie przeprowadza się w celu pobrania krwi lub płynu ropnego, a także w celu wprowadzenia antybiotyków i środków antyseptycznych.

    Wskazania do nakłucia kręgosłupa:

    • Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
    • Nieoczekiwane krwotoki w przestrzeni podpajęczynówkowej z powodu pęknięcia tętniaka;
    • Wągrzyca;
    • Zapalenie szpiku;
    • Zapalenie opon mózgowych;
    • Neurosyphilis;
    • Urazowe uszkodzenie mózgu;
    • Lukrecja;
    • Echinokokoza.

    Czasami podczas wykonywania operacji na mózgu stosuje się nakłucie rdzenia kręgowego w celu zmniejszenia parametrów ciśnienia śródczaszkowego, a także w celu ułatwienia dostępu do nowotworów złośliwych.