Osteoporoza odnosi się do postępującej choroby układowej, której istotą jest stały spadek gęstości mineralnej kości, zmiany w jej strukturze i pojawienie się łamliwości kości.

Kruche kości prowadzą do niekończących się złamań, rosną razem przez długi czas i są skomplikowane przez czas zwiększonych okresów unieruchomienia.

Osteoporozę należy zdiagnozować i leczyć na czas.

Złamanie kręgosłupa i szyi kości udowej jest wartością diagnostyczną dla lekarza i szczególnym zagrożeniem dla pacjenta. Takie złamania mogą wystąpić nawet w spoczynku i unieruchomić pacjenta na długi czas.

Laboratoryjny marker choroby

Charakterystyczną cechą niskiej gęstości mineralnej kości są złamania kompresyjne (depresyjne) trzonów kręgowych, które objawiają się bólem, zmniejszonym wzrostem i niebezpiecznym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Osteokalcyna w osteoporozie jest laboratoryjnym markerem cierpienia i wraz z innymi wskaźnikami pozwala nie tylko potwierdzić chorobę, ale także śledzić jej dynamikę.

Który specjalista zajmuje się przerzedzaniem kości

Osteoporoza jest znacznie częściej chorobą wtórną, komplikującą przebieg innej patologii, ale czasami osteoporoza występuje jako niezależne cierpienie bez oczywistego powodu.
Wraz z rozwojem objawów charakterystycznych dla tej patologii powstaje rozsądne pytanie: „z kim się skontaktować, który specjalista leczy osteoporozę?”.

Jeśli podejrzewa się osteoporozę, należy skontaktować się z reumatologiem lub traumatologiem chirurgiem ortopedą.

Najczęściej problem ten rozwiązują lekarze, u których pacjent przechodzi terapię choroby podstawowej, której komplikacją jest rozcieńczenie gęstości mineralnej kości. Jeśli choroba wystąpi u kobiet w okresie pomenopauzalnym, rozsądne będzie skonsultowanie się z traumatologiem ortopedą lub reumatologiem.

Jak będziemy traktować

Pomimo wielu metod leczenia patologicznie kruchej tkanki kostnej, terapia lekowa stała się priorytetem. Wszystkie inne gałęzie terapeutyczne są środkami pomocniczymi i profilaktycznymi, które mogą poprawić ogólne samopoczucie pacjenta, wzmocnić strukturę mięśniową organizmu, a tym samym zapobiec dalszemu postępowi choroby (zapobiegać nawracającym złamaniom).

Leczenie farmakologiczne osteoporozy obejmuje nie tylko ukierunkowany wpływ na układ interakcji osteoblastów z osteoklastami (komórki tkanki kostnej, które regulują tworzenie i niszczenie kości), ale także obowiązkową kompensację niedoboru wapnia w organizmie, którego poziom jest dostosowywany przed rozpoczęciem specyficznego leczenia.

W poszukiwaniu magicznego wapnia. Co musisz wiedzieć

Często, przyjmując suplementy wapnia i nie wykrywając efektu, ludzie wywołują falę paniki w poszukiwaniu „właściwego” minerału, zastanawiając się, który wapń jest najlepszy dla osteoporozy.

Wapń pomaga odzyskać kości

Do momentu, gdy zaczniesz jeść skorupki jaj i wydawać wspaniałe pieniądze na różnego rodzaju suplementy diety, powinieneś nauczyć się kilku podstawowych aspektów terapii wapniem:

1. Wapń nie należy do grupy podstawowych leków przeznaczonych do leczenia osteoporozy. Jest to tylko dodatkowy wymagany składnik ogólnego leczenia.
2. Spożycie wapnia powinno być w określonej dziennej i pojedynczej dawce. Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 600 mg na dobę - nie mniej niż 1 gram.
3. Spożyciu wapnia powinno towarzyszyć przyjmowanie witaminy D w zalecanej dawce (800 jm). Witaminę D najlepiej stosować w preparatach zawierających jej aktywną postać - ergokalcyferol (D 2) lub cholekalcyferol (D 3). W związku z tym należy zauważyć obecność pozytywnych opinii na temat przyjmowania osteoporozy Alpha D3 Teva.
4. Zakończenie niedoboru wapnia należy przeprowadzić równolegle z dostosowaniem równowagi białkowej. Codzienne zapotrzebowanie organizmu na białko wynosi 1 gram na 1 kg masy ciała pacjenta.

Jakie złożone preparaty zawierają wapń?

Oprócz powyższych punktów należy pamiętać, że kość zawiera nie tylko wapń. Brak innych pierwiastków śladowych wpływa również na siłę tkanki kostnej.

W związku z tym możliwe jest stosowanie połączonych preparatów mineralnych - Calcemin Advance i Osteogenon.

Osteogenon, który zawiera materię organiczną (osseinę) oprócz wapnia i fosforanu, przyczynia się nie tylko do niedoboru tych pierwiastków, ale także aktywuje osteosyntezę.
Szczegółowe informacje o leku można znaleźć w filmie wideo:

Jest stosowany głównie jako środek zapobiegawczy i jest zatwierdzony do stosowania u kobiet w ciąży.
Na prawach dodatkowych (możliwych) funduszy jest fluorek sodu, który jest rzadko stosowany.

Hormonalna terapia zastępcza

Leczenie osteoporozy kręgosłupa u kobiet rozpoczynających okres menopauzy odnosi się do środków zapobiegawczych i obejmuje wyznaczenie terapii zastępczej przy minimalnych dawkach żeńskich hormonów płciowych.

Jednak biorąc pod uwagę dużą liczbę przeciwwskazań do nich i obecność czujności onkologicznej, często zastępowano je Evoista, lekiem o selektywnym działaniu na receptory estrogenowe.

Blokuje ona receptory zawarte w narządach rozrodczych, a te, które są zawarte w tkance kostnej, stymulują je, a zatem zmniejsza się resorpcja kości.

Evista selektywnie działa na receptory

W leczeniu osteoporozy u starszych kobiet należy nadal preferować standard recept - bisfosfoniany. W przypadku patologicznej łamliwości kości udowodniono klinicznie, że bisfosfoniany zmniejszają resorpcję kości i ryzyko nawrotów złamań bez zwiększania ryzyka zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej, które mogą wystąpić podczas leczenia lekiem Evista.

Ponadto należy zauważyć, że hormonalna terapia zastępcza jest jeszcze bardziej odpowiednia dla leczenia zapobiegawczego i ma zastosowanie, równolegle z innymi środkami, tylko na etapie leczenia początkowego etapu osteoporozy, który jest określony przez spadek gęstości mineralnej kości o 4%, wykrywany przez osteodensytometrię.

Terapia hormonalna bez względu na płeć

Ale w rozwoju choroby zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą stosować inny lek hormonalny - analog hormonu wydzielanego przez gruczoły przytarczyczne. Ten lek nazywa się Forsteo (teriparatide). Jest stosowany do utraty masy kostnej związanej ze zmniejszeniem poziomu hormonów płciowych, zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, oraz w osteoporozie, która rozwija się podczas przyjmowania glikokortykosteroidów.

Forteo podaje się w pojedynczym wstrzyknięciu podskórnym, 20 μg w okolicę brzucha. Zgodnie z instrukcjami Forteo łagodzi osteoporozę w cenie około 15 000 rubli.

Długopis strzykawki Forsteo przywraca poziom hormonów płciowych

Preparat jest wytwarzany w postaci pióra strzykawki zawierającego 2,4 ml preparatu, w którym na każdy 1 ml roztworu znajduje się 250 μg substancji czynnej. Przebieg leczenia wynosi średnio 18 miesięcy. Z pewnych powodów Forsteo nie jest częścią międzynarodowego protokołu leczenia osteoporozy, w którym na pierwszym miejscu są bisfosfoniany i Denosumab.

Zarówno Denosumab, jak i bisfosfoniany są stosowane w prawie wszystkich przypadkach osteoporozy z priorytetem stosowania Denosumabu w przerzutach do kości raka piersi i prostaty.

Stosowanie w ciąży i laktacji jest przeciwwskazane.

Warto zauważyć lek - Miakaltsik, który odpowie na ciągle pojawiające się pytanie ”:„ A jakie inne leki hormonalne stosowane w osteoporozie? ”.
Jest podobny do ludzkiego hormonu tarczycy, ale jest uwalniany z łososia.

Dobrą cechą tego leku jest to, że ma postać aerozolu do nosa.

Ale jest on stosowany bardziej do celów terapeutycznych i profilaktycznych w grupie osób ze zwiększonym ryzykiem osteoporozy i początkiem spadku gęstości kości.

Bisfosfoniany - niekwestionowani liderzy terapii

Mimo to grupa bisfosfonianów jest uważana za najskuteczniejsze lekarstwo na osteoporozę. Jest dość liczna i stale aktualizowana o nowe leki. Oprócz wysokiej skuteczności terapeutycznej cechuje ją łatwość użycia dla pacjenta: można przyjmować 1 tabletkę na osteoporozę raz w tygodniu, wystarczy wybrać odpowiedni lek.
Przeczytaj więcej o bisfosfonianach w filmie:

Foros z osteoporozą jest lekiem z takim schematem dawkowania. Aby utrzymać terapeutyczne stężenie we krwi, wystarczy przyjmować 70 mg tygodniowo. Cena bisfosfonianów w leczeniu osteoporozy jest dość wysoka, ale porównywalna między lekami z tej samej grupy. Jeśli Forosa kosztuje około 600 rubli, Bonviva (lek na osteoporozę) kosztuje 1500 rubli i trzeba go przyjmować tylko raz w miesiącu.

Jednak szczytem współczesnego leczenia osteoporozy jest stosowanie preparatów kwasu Zoledronowego (Resoclastin, Aklast).

Maksymalna wygoda dla pacjenta nie wpływa na skuteczność leczenia.

Wystarczy wykonać wstrzyknięcie Zoledronate raz w roku, a leczenie osteoporozy jest zapewnione. Między innymi kwas zoledronowy ma znacznie krótszą listę działań niepożądanych.

Oprócz badań laboratoryjnych, podczas których określa się szacowaną skuteczność leku, lek przechodzi badania kliniczne, które wzmacniają lub obalają dane wstępne. Leczenie osteoporozy lekiem Aklast wykazało udowodnioną skuteczność. Aklast jest produkowany przez markę farmaceutyczną Novartis, a jego wartość sięga 19 000 rubli.

W leczeniu osteoporozy wystarcza 1 wstrzyknięcie rocznie.

Dzisiaj na rynku są już godne uwagi rosyjskie analogi kwasu zoledronowego. Jednym z nich jest Rezoklastin.

Analizując przeglądy, Rezoklastin w osteoporozie wykazał wystarczającą skuteczność terapii, nie gorszą od obcych analogów.

Ogólne opinie na temat leczenia osteoporozy bisfosfonianami są potwierdzone przez badania statystyczne, podczas których odnotowano 60% spadek częstości nawracających złamań (z ciągłym leczeniem przez co najmniej 3 lata) i wzrost masy kostnej przekraczający masę innych leków.

Formy iniekcyjne leków

Podsumowując leczenie osteoporozy, można wymienić nazwy leków, którym wstrzykuje się osteoporozę. Obejmują one:

• Kwas zoledronowy i jego analogi;
• Kwas ibandronowy;
• Denosumab;
• Forsteo.

Inne leki

Oprócz powyższych leków ranelinian strontu (Bivalos) jest stosowany w leczeniu osteoporozy. Ale jego użycie nie jest zatwierdzone przez FDA.

Bivalos nie jest dobrą FDA

Osteoporozie zawsze towarzyszy ból.

Aby kontrolować ból, przed pojawieniem się efektu terapeutycznego głównego leczenia, dopuszczalne jest stosowanie leków przeciwbólowych w osteoporozie.

Należą do nich leki z grupy NLPZ.

Stosując lub nie stosując ukierunkowanego leczenia przeciwko utracie kości, pacjent zawsze chce coś namaścić. Odnosząc się do tego tematu, powinieneś wiedzieć, że wszystkie maści na osteoporozę mają działanie objawowe, mające na celu łagodzenie bólu poprzez zmniejszenie stanu zapalnego, poprawę krążenia krwi.

Rokowanie choroby

W obliczu postępującej choroby każdy z niepokojem zadaje to samo pytanie: „Czy można wyleczyć osteoporozę?”. W przeciwieństwie do wielu innych chorób, osteoporoza, która powstała nie na podstawie poważnej nieuleczalnej choroby (na przykład przewlekłej niewydolności nerek), może zostać zatrzymana.

Terapia wysiłkowa i inne

Stosowanie leków w celu utrwalenia uzyskanych wyników i złagodzenia objawów pozwoli na noszenie symulatora przedłużenia - korektora w leczeniu osteoporozy.

Extensions trainer - korektor do leczenia osteoporozy

Jego rozwój ma na celu złagodzenie napięcia mięśni i stworzenie zewnętrznej osiowej ramy ciała, która zapobiega rozwojowi deformacji kręgosłupa i występowaniu bólu. Jest wygodny i łatwy w użyciu.

Pomimo faktu, że rozrzedzenie tkanki kostnej jest oznaczone złamaniami, a każdy niezręczny ruch grozi spowodowaniem obrażeń, ograniczenie aktywności fizycznej wcale nie przyczynia się do powrotu do zdrowia. Po podjęciu kontroli choroby za pomocą leków należy rozpocząć fizykoterapię stosowaną w osteoporozie.

Gładkie ruchy z rozsądnym obciążeniem trenują mięśnie, a one z kolei przyczyniają się do wzrostu masy kostnej.

Obiecujące wyniki osteoporozy osiąga się w klinice Bubnovsky.

W osteoporozie kręgosłupa opracowano ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców i zapobiegające kolejnym złamaniom.
Przykład zestawu ćwiczeń Bubnovsky, zobacz wideo:

W leczeniu osteoporozy stawu kolanowego szeroko stosuje się metody fizjoterapeutyczne do korygowania zmian patologicznych wywołanych przez gonartrozę.

Poszukując alternatywy dla aktywnego wysiłku fizycznego, wiele osób korzysta z usług masażysty, we wczesnych stadiach, nie ośmielając się z nich korzystać, dręczone aktualnym pytaniem: „Czy można zrobić masaż osteoporozą?”.

Oprócz leczenia fizjoterapeutycznego i fizjoterapeutycznego masaż jest wskazany w stabilizacji procesu patologicznego, po regularnych badaniach wykazał utrzymującą się pozytywną dynamikę.

Jednocześnie nie będzie zbędny dla osteoporozy i leczenia sanatoryjnego z terapią błotem i terapią wodą mineralną.

W leczeniu osteoporozy pokazano masaż

Wniosek

Osteoporoza jest chorobą kontrowersyjną: ruchy komplikują jej przebieg ze złamaniami, a także leczą ją i zapobiegają. Najważniejsze jest to, że każde działanie lub jego brak musi być na czas.

Leczenie osteoporozy

Osteoporoza pod względem częstości występowania ustępuje jedynie patologiom układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy i raka. Odnotowuje się to głównie u kobiet w okresie menopauzy, ale w innych kategoriach ludzi jest również często rejestrowane.

Rodzaje i opis leków na osteoporozę

Osteoporoza kości, stawów i kręgosłupa jest chorobą ogólnoustrojową związaną z utratą gęstości kości i jej stopniowym zniszczeniem. U pacjenta kości nie są w stanie utrzymać soli wapnia, więc układ mięśniowo-szkieletowy ulega złamaniu nawet przy niewielkim urazie.

Osteoporozę u osób starszych uważa się za podstawową, postać wtórna rozwija się na tle różnych chorób.

Leczenie osteoporozy, oprócz diety, niekoniecznie obejmuje stosowanie specjalnych leków. Błędem jest opinia, że ​​wystarczy pić leki na bazie wapnia - w osteoporozie element nie jest wchłaniany i będzie bezużyteczny bez przyjmowania specjalnych leków. Ale w złożonej terapii koniecznie bierze udział, a także nadaje się do zapobiegania zaburzeniom metabolizmu wapnia i fosforu podczas początkowej osteopenii.

Klasyfikację leków na osteoporozę podano poniżej:

Ponadto wszystkie te leki można podzielić na te, które nie pozwalają na rozpuszczenie masy kostnej i stymulujący wzrost masy kostnej. Tylko lekarz może je przepisać, w zależności od wyników densytometrii, testów na hormony, fosfor, wapń itp.

Narkotyki kwas zoledronowy

Najnowocześniejsze środki osteoporozy powstają na bazie bisfosfonianów - inhibitorów resorpcji kości. Wśród nazw bisfosfonianów znajdują się preparaty kwasu zoledronowego:

Leki są dostępne tylko w postaci roztworu do infuzji, ze względu na złożoność aplikacji mogą być podawane tylko w warunkach instytucji medycznych. Substancja działa na tkankę kostną, hamując aktywność osteoklastów i zatrzymując resorpcję kości. Kwas zoledronowy wykazuje wysokie powinowactwo do składu mineralnego kości, więc leki te są najbardziej skuteczne w leczeniu osteoporozy.

Po wstrzyknięciu lek jest zlokalizowany w najbardziej uszkodzonych obszarach kości, „zamykając” je.

Przed użyciem leku ważne jest zapewnienie wysokiego poziomu nawodnienia organizmu. Zazwyczaj wystarcza 1 dawka (1 butelka) leków raz w roku do leczenia. Ponadto w ciągu roku przepisywane są wapń i witamina D. Główne wskazania do leczenia to:

• osteoporoza pomenopauzalna;
• złamania szyjki kości udowej, kręgosłupa;
• osteoporoza u mężczyzn;
• utrata gęstości kości z powodu przyjmowania kortykosteroidów;
• Choroba Pageta.

Zabronione jest leczenie tymi lekami w okresie laktacji, ciąży, do 18 lat, z poważnymi zaburzeniami metabolicznymi. Po pierwszym podaniu leku u większości pacjentów pojawiają się objawy grypopodobne, czasem ciężkie, które ustępują w ciągu 1-3 dni. Kolejne wstrzyknięcia leku są znacznie łatwiejsze. Cena funduszy z kwasem zoledronowym jest wysoka - 10 000 - 18 000 rubli.

Inne bisfosfoniany

Lista bisfosfonianów stosowanych w leczeniu zaburzeń mineralnych obejmuje inne leki oparte na innych składnikach aktywnych. Działanie najlepszych, bezpiecznych leków w leczeniu osteoporozy opiera się na ich słabym wchłanianiu, w wyniku czego muszą być deponowane w magazynie. Około 1/10 części jednocześnie intensywnie hamuje resorpcję kości.

Wiele leków można przyjmować doustnie dwie godziny przed posiłkiem, pijąc dużo wody. Ta forma odbioru ma wady - występuje silne podrażnienie przełyku, które może powodować stan zapalny. Dożylne podawanie leków jest korzystne, chociaż takie leki są droższe. Oto podstawowa lista nowych bisfosfonianów:

• z kwasem risedronowym - Risedrons, Actonel, Rizarteva;
• z kwasem alendronowym - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• z kwasem ibadronowym - Bonviva.

Cena za 10 tabletek zwykle nie przekracza 1500-2000 rubli, jedna dawka strzykawki to 3000-6000 rubli. Wyznaczono 1 tabletkę na tydzień, przebieg leczenia jest określony przez wyniki testów. Z pojawieniem się zgagi, bólu brzucha, zaleca się zmianę na inne formy aplikacji.

Calciton Myocalcic

Leki oparte na hormonie kalcytoninie były najlepsze przed wprowadzeniem bisfosfonianów w praktyce medycznej. Ta substancja w organizmie jest wytwarzana przez specjalne komórki tarczycy, grasicy i przytarczyc. Bez kalcytoniny odpowiednia regulacja metabolizmu minerałów jest niemożliwa. Teraz do leczenia osteoporozy wytwarzane są syntetyczne analogi hormonów, które uzyskuje się z ryb łososiowatych.

Najpopularniejszym środkiem farmaceutycznym grupy jest Myokaltsik, którego właściwości są następujące:

• tłumienie aktywności osteoklastów niszczących kości;
• działanie przeciwbólowe względnie osteogennego bólu.

Lek jest wprowadzany do organizmu przez nawadnianie nosa - jest wytwarzany w postaci sprayu, po czym substancja czynna jest natychmiast wchłaniana. Wśród działań niepożądanych obserwowano nudności, wymioty i mogą wystąpić natychmiast po użyciu. Często także gorączka, ból brzucha, zaburzenia krzesła, zaburzenia widzenia. Dzienna dawka wynosi 200 IU, kurs może wynosić od 2-4 tygodni do 6 miesięcy. W butelce o wartości 1100 rubli - 14 dawek. Analogi leku - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

Estrogen

Co dziwne, żeńskie hormony płciowe mogą również leczyć osteoporozę. Efekt terapeutyczny wynika z osłabienia objawów menopauzy, zwiększonego poziomu estrogenów we krwi, co daje następujące wyniki:

• zwiększona wytrzymałość kości;
• zakończenie redukcji gęstości kości;
• zwiększyć siłę kości udowej, kręgów;
• zmniejszenie ryzyka złamania o 30–60%.

Ten zabieg ma swoje wady. Jeśli dla kobiet we wczesnej menopauzie, estrogeny są bezpiecznymi lekami, to dla mężczyzn absolutnie nie wykazują one działania terapeutycznego i mogą być szkodliwe. Dla osób obojga płci w starszym wieku są niebezpieczne - zwiększają ryzyko raka piersi, nasilają niedokrwienie serca. U wielu kobiet w wieku 65-70 lat gęstość krwi wzrosła, pojawiła się zakrzepica, pojawiło się krwawienie z macicy, rozwinęło się nadciśnienie i rozwinęła się choroba wątroby.

W związku z tymi „skutkami ubocznymi” estrogen jest przepisywany głównie kobietom w wieku 50–60 lat, a nie starszym. Oto popularne leki (cena 1000-1500 rubli za kurs miesięcznie):

Jeśli istnieje tendencja do procesów nowotworowych w ginekologii, w obszarze gruczołów sutkowych, przepisywane są inne leki - selektywne modulatory receptora estrogenowego, w tym Evista, Tamoksyfen, Raloksyfen. Te ostatnie spowalniają utratę masy kostnej i zmniejszają ryzyko zachorowania na raka.

Leki inżynierii genetycznej i hormony przytarczyc

Przeciwciała monoklonalne stanowiły podstawę do stworzenia potężnych narzędzi do osteoporozy. Substancje te naruszają funkcję osteoklastów, a resorpcja kości jest zakończona. Szczególnie dobre leki są odpowiednie do leczenia osteoporozy w okresie menopauzy u kobiet i patologii na tle raka prostaty u mężczyzn.

Najbardziej znanym lekiem genowym na osteoporozę jest Prolia (Denosumab).

Koszt jednej dawki - około 32 000 rubli, wstrzykuje się podskórnie w brzuch lub udo. Równolegle pacjent otrzymuje wapń i witaminę D3. Zabronione leki na niewydolność wątroby, laktację, ciążę. Nie występują zagrażające życiu działania niepożądane, wszystkie z nich (zaparcia, ból w plecach, kości) znikają w ciągu kilku dni.

Forsteo jest kolejnym drogim, ale skutecznym lekiem (27 000 rubli), jest syntetycznym analogiem teryparatydu hormonu przytarczyc. Hormon reguluje wymianę wapnia i fosforu, przywraca gęstość kości.

Co jeszcze jest stosowane w osteoporozie?

Mniej popularne środki w leczeniu osteoporozy to:

1. Leki na bazie ranelinianu strontu - Bivalos, Stromos. Hamują produkcję osteoklastów, zwiększają produkcję osteoblastów i kolagenu. Ponadto leki stymulują wzmocnienie macierzy chrząstki stawowej.

Osteomed Forte z czerwcem trutniowym to naturalny środek - ta substancja pomaga wapniu wypełniać ubytki w tkance kostnej. Równolegle z leczeniem osteoporozy zaleca się również picie produktów zawierających witaminę B6, witaminę K, które nie pozwalają na odkładanie się wapnia w naczyniach i ukierunkowanie elementu na „właściwy kierunek”.

Główne 5 grup leków na osteoporozę i zasady ich stosowania

Klasyfikacja leków na osteoporozę

Preparaty na osteoporozę, które są przyjmowane w celu nasycenia wapnia, muszą mieć odpowiedni zestaw witamin. Klasyfikacja jest reprezentowana przez skuteczne i bezpieczne środki:

Leki Vasoactive znacznie poprawiają efekt terapeutyczny. Aby w pełni i wysokiej jakości wchłanianie wapnia w organizmie było wystarczającej ilości witaminy D i B12.

Bisfosfoniany

Grupa bisfosfonianów zajmuje wiodącą pozycję. Preparaty do leczenia osteoporozy normalizują wymianę fosforu, wpływają na wapń, są objęte obowiązkowym algorytmem recept lekarskich. Zalety, oprócz wysokiej wydajności, to także wygoda odbioru. W niektórych przypadkach wolno przyjmować 1 tabletkę raz w tygodniu. Bisfosfoniany są podzielone na 2 główne typy:

Kwas alendronowy

Ma doskonałe działanie antyreaktywne, pomaga leczyć osteoporozę. Jest analogicznym preparatem pirofosforanu. Pozytywny wpływ aplikacji jest związany z efektem depresyjnym na osteoklasty, które intensywnie niszczą kości. Stosunek resorpcji i regeneracji jest normalizowany w prawidłowym kierunku. Przywracany jest metabolizm mineralny przy jednoczesnym wzroście gęstości struktur kostnych. Wzmacnia stawy.

Zwykle przyjmuj 10 mg dziennie przez tydzień. Podaje się schemat dawkowania pojedynczego, gdy 70 mg przyjmuje się raz w tygodniu.

Jest substancją czynną dla wielu leków wymienionych na liście:

Kwas rizedronowy

Rizendros 35 to skuteczne lekarstwo na osteoporozę. Używany jako skuteczny inhibitor niszczenia kości. Aktywny składnik wiąże się z hydroksyapatytem na poziomie komórkowym, hamując funkcjonalną aktywność osteoklastów. Resorpcja jest znacznie zawieszona.

Aby osiągnąć maksymalny efekt terapeutyczny napoju lekowego do sześciu miesięcy. Czas trwania efektu pozostanie do 12 miesięcy. Dostępne na Słowacji iw Zentiv. Cena jest przystępna. Ważne jest, aby przyjmować go zgodnie z ustalonym harmonogramem przyjaznym dla pacjenta.

Kwas Zoledronowy

Dotyczy innowacyjnych leków. Tłumi zniszczenie kości poprzez selektywne i selektywne działanie na struktury. Znacznie zatrzymuje resorpcję, jednocześnie poprawia metabolizm mineralny i gęstość. Spowalnia wzrost komórek podobnych do nowotworów, może pomóc w łagodzeniu bólu.

Popularne leki to:

Aby skutecznie leczyć osteoporozę, lekarstwo ma postać ampułek do zakraplaczy.

Kwas pamidronowy

Uniwersalny inhibitor resorpcji struktury kości. Działanie terapeutyczne opiera się na zdolności leku do tworzenia związków z kryształami hydroksyapatytu. Wskazania do stosowania - różne przypadki osteoporozy występujące w następujących stanach patologicznych:

• szpiczak;
• Zespół Pageta;
• nowotwory złośliwe.

Aby usunąć objawy resorpcji, lekarz wybiera dawkę zgodnie ze stopniem zniszczenia i ciężkości. Częstotliwość podawania 1 raz w miesiącu.

Lek skutecznie spowalnia niszczące zmiany szkieletu, zapobiega złamaniom i uciskaniu. Nazwy handlowe zawierające kwas pamidronowy:

Istnieją różne dawki: 30, 60, 90 mg.

Kwas ibandronowy

Odnosi się do bisfosfonianów zawierających azot, które są wysoce aktywne przeciwko osteoklastom. Popularne analogi handlowe obejmują Bondronat i Bonviva.

Lek intensywnie hamuje aktywność niszczących komórek, ale nie wpływa na tworzenie struktur kostnych w starszym wieku. Zmniejsza ból kości. Dostępne w tabletkach 50 i 150 mg. Występuje w postaci roztworu do wstrzykiwań zawierającego 3 mg na 3 ml. Używany do podawania dożylnego.

Kombinacje bisfosfonianów z witaminą D3

Leki skojarzone okazały się doskonałe. Najbardziej udaną kombinacją są bisfosfoniany plus witamina D3, która pomaga zmaksymalizować wchłanianie wapnia. Do popularnych kombinacji należą takie narzędzia jak:

• „Calcium Ostalon”. Zawiera 3 składniki: kwas alendronowy, wapń i witaminę D3;
• „Fosawany”. Zawiera kwas alendronowy i witaminę D3.

Cechy spożycia i dawkowania nie różnią się od innych leków z serii bisfosfonianów.

Ranelat strontowy

Niezawodne i sprawdzone narzędzia potrzebne w walce z osteoporozą obejmują ranelat strontowy. Dostępne w granulkach 2 g, z których przygotowano zawiesinę. 1 saszetka rozcieńczona w 80 ml płynu. Pozytywne efekty leku obejmują:

• stymulujący wpływ na osteoblasty;
• zwiększyć produkcję substancji kolagenowych;
• hamowanie aktywności osteoklastów;
• zapobieganie niszczeniu kości.

Dobrze jest dodatkowo pić cholekalcyferol.

Denozumab

Jeden z najlepszych leków antyresorpcyjnych, gdy istnieje duże ryzyko destrukcyjnych zmian w kościach. Unikalna kompozycja zawiera ludzkie przeciwciało monoklonalne, które tłumi funkcję osteolityczną. Dostępne w dwóch dawkach do wstrzykiwania: 60 ml lub 70 mg głównego składnika może być zawarte w 1 ml.

Wstrzyknięcie wykonuje się 1 raz w ciągu 6 miesięcy. Droga podania jest podskórna w okolicy brzucha lub barku.

Jego wspólne odpowiedniki to:

Kalcytonina z łososia

Hormonopodobny lek, który reguluje metabolizm wapnia. Główna idea jego działań:

• zahamowanie funkcji resorpcyjnej;
• zapobieganie zniszczeniu;
• łagodne działanie przeciwbólowe;
• spadek poziomu wapnia.

1 ml leku zawiera 100 jm składnika aktywnego. Minimalna dawka wynosi 50 IU 1 raz dziennie. W umiarkowanej osteoporozie przepisuje się 50–100 jm 2 razy dziennie. W poważnych zniszczeniach dzienna dawka jest zwiększana i dostosowywana do 400 jm, wstrzyknięcie domięśniowe podaje się 4 do 6 razy dziennie.

Główny lek - „Miakaltsik”.

Gestageny estrogenowe

Najbardziej skuteczne lekarstwo na osteoporozę u kobiet w okresie menopauzy i po niej. „Femoston conty” jest dostępny w formie tabletu. Kompozycja zawiera hormon estradiol, odpowiadający aktywności funkcjonalnej ludzkiego hormonu. A także dihydrogesteron, podobny do progesteronu kobiecej połowy ludzkości.

Wskazaniami do jego wizyty jest osteoporoza:

• po menopauzie;
• dokładnie rok po zakończeniu miesiączki.

Przy wyborze należy wziąć pod uwagę takie cechy „Femoston”:

• jest zależny od dawki;
• dawkę określa lekarz po badaniu krwi na hormony płciowe;
• po przerwaniu resorpcji w kościach zostaje wznowione.

Wideo „Jak wzmocnić kości na osteoporozę”

W tym filmie eksperci opowiedzą o osteoporozie i jej skutecznym leczeniu.

Leki na osteoporozę (medycyna, pigułki) - które są skuteczne, najlepsze?

Czym jest polimodulator raloksyfenu

Raloksyfen jest polimodulatorem, który aktywuje receptory estrogenowe i poprawia wchłanianie hormonu. W leczeniu osteoporozy lek jest dość skuteczny, ale jego stosowanie musi być skoordynowane z endokrynologiem, ponieważ lek ma poważne skutki uboczne.

Oddzielnie powinieneś opisać teryparatyd. Ten lek to hormon przytarczyc. Lek należy przyjmować ostrożnie, ponieważ jeśli nie zostanie odpowiednio odmierzony, spowoduje to resorpcję kości.

Teryparatyd jest jedynym środkiem, który może stymulować wzrost masy kostnej przez krótki czas. Jest to dość silny modulator, więc powinieneś go ostrożnie!

Iniekcje teryparatydu przez kilka miesięcy mogą znacznie zwiększyć gęstość kości. Zastosowanie tego narzędzia jest ograniczone do jego wysokich kosztów. Niemniej jednak wystarczy jedno wstrzyknięcie, aby uzyskać wyraźny efekt terapeutyczny.

1. Istnieją 4 grupy tabletek do leczenia osteoporozy.
2. Przed zażyciem narkotyków należy zapobiegać.
3. W razie potrzeby przepisuje się leki przeciwbólowe i leczenie objawowe.
4. Aby zapobiec zmniejszeniu gęstości kości, należy mieć 30 lat, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.
5. U osób starszych bisfosfoniany pomagają zapobiegać powtarzającym się złamaniom głowy kości udowej.
6. Środki takie jak osteokalcyna można kupić bez recepty, ale ich stosowanie powinno być skoordynowane ze specjalistą.

Osteoporozy nie można wyleczyć, ale można jej zapobiec!

Co może spowodować wyeliminowanie leków na osteoporozę?

Osteoporoza jest chorobą ogólnoustrojową, która przejawia się w innych patologiach. Naruszenie metabolizmu tkanki łącznej prowadzi do zmniejszenia gęstości kości, co zwiększa ryzyko złamań. Najczęściej z tym problemem spotykają się starsze kobiety.

Czynniki ryzyka tej choroby są kombinacją przyczyn, więc podczas diagnozowania specjaliści polegają na pełnej historii pacjenta i danych dostarczonych przez kilka badań.

• genetyczny;
• zaawansowany wiek;
• należący do płci żeńskiej;
• endokrynologiczne;
• czynniki stylu życia;
• choroby współistniejące lub choroby;
• długotrwałe stosowanie leków farmakologicznych.

Ze wszystkich warunków lekarstwa radzą sobie z chorobami endokrynologicznymi, mogą kompensować zaburzenia metaboliczne spowodowane nadużywaniem innych leków. Zmiany związane z wiekiem można również wygładzić poprzez odpowiednio dobraną terapię podtrzymującą.

Rodzaje osteoporozy

Istnieje pięć głównych grup leków stosowanych w leczeniu osteoporozy. Każdy z leków uzupełnia się nawzajem i oddzielnie są nieskuteczne.

Leczenie osteoporozy u kobiet - możliwości współczesnej medycyny

Osteoporoza jest chorobą, której towarzyszy postępujące przerzedzenie układu kostnego i naruszenie struktury przestrzennej tkanki kostnej, podczas gdy skład chemiczny masy kostnej pozostaje niezmieniony.

Osoby powyżej 45 roku życia są szczególnie podatne na tę chorobę, a osteoporoza występuje zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Jednak ryzyko rozwoju choroby u kobiet jest znacznie wyższe, wspomagane przez niektóre cechy fizjologiczne kobiecego ciała.

Osobliwości osteoporozy u kobiet

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów, jej objawy i wspólne leczenie.

Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów jest synonimem, inną nazwą choroby zwyrodnieniowej stawów. Zwykle stosuje się go do oznaczania tych stadiów choroby, dla których typowe są charakterystyczne krzywizny, wzrost kości i chrząstki oraz stawy patologiczne. To znaczy, kiedy deformacje pojawiają się na czele z całej różnorodności objawów klinicznych.

Jest to szeroko rozpowszechniona choroba przewlekła, z której nie jest ubezpieczony żaden z naszych stawów stawowych. Głównymi celami są najbardziej obciążone stawy kończyn dolnych. W zależności od przyczyny etiologicznej można ją zaobserwować zarówno w młodości, jak iw późnym okresie życia.

Diagnoza osteoporozy

Długo znaną i obecnie stosowaną metodą jest diagnoza osteoporozy za pomocą badania rentgenowskiego. Pozwala jednak zdiagnozować chorobę, gdy utracono już ponad 30% masy kostnej.

Na tym etapie osteoporozy leczenie istniejącymi lekami jest raczej pracochłonne i nieskuteczne, zajmuje bardzo dużo czasu.

Długo znaną i obecnie stosowaną metodą jest diagnoza osteoporozy za pomocą badania rentgenowskiego. Pozwala jednak zdiagnozować chorobę, gdy utracono już ponad 30% masy kostnej. Na tym etapie osteoporozy leczenie istniejącymi lekami jest raczej pracochłonne i nieskuteczne, zajmuje bardzo dużo czasu.

Wyniki leczenia

Obecnie stosuje się wiele różnych leków do leczenia osteoporozy. Leki te obejmują leki z następujących grup:

• suplementy wapnia i witamina D;
• bisfosfoniany;
• syntetyczna kalcytonina;
• hormonalna terapia zastępcza lekami zawierającymi estrogen;
• selektywne modulatory receptora estrogenowego;
• Teryparatyd;
• Denosumab.

Wszystkie te leki mają inny mechanizm działania i są przepisywane głównie dla jednego lub drugiego wskazania.

W leczeniu osteoporozy przepisuj różne grupy leków. Ich wybór i spotkanie zależy od stanu kości pacjenta, jego wieku, przyczyn choroby i innych czynników.

Takie środki są stosowane:

• sole wapnia;
• Preparaty witaminy D i jej aktywne metabolity;
• kalcytoniny;
• bisfosfoniany;
• sterydy anaboliczne;
• estrogeny;
• leki fluorkowe;
• środki przeciwbólowe grupy nieopioidowej.

Każdy z leków ma wpływ na tworzenie tkanki kostnej, jej wzmocnienie i zapobieganie zniszczeniu. Niektóre z nich są wyznaczane w tym samym czasie, ponieważ strawność jednego z nich jest niemożliwa bez drugiego.

Ważną rolę odgrywa również rodzaj choroby w określaniu schematu leczenia. Na przykład leki hormonalne są konieczne w okresie menopauzy u kobiet, a w późniejszym wieku ich stosowanie jest niepraktyczne.

To ważne! Aby rozpocząć leczenie osteoporozy, potrzebna jest staranna diagnoza. Samoleczenie jest niedopuszczalne.

Aby zmniejszyć nasilenie bólu w leczeniu osteoporozy, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak, meloksykam, ibuprofen. W badaniach klinicznych stwierdzono, że resorpcja kości była spowolniona podczas przyjmowania NLPZ u pacjentów z reumatycznymi chorobami stawowymi. Lekarze wyjaśniają właściwości ochronne leków na podstawie ich zdolności:

• zatrzymać procesy zapalne;
• zapobiegać niszczycielskim zmianom zwyrodnieniowym.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są często łączone z glikokortykosteroidami w schematach terapeutycznych chorób stawów. Jednym z wyraźnych skutków ubocznych leków hormonalnych jest demineralizacja kości.

Jednoczesne powołanie NLPZ może zmniejszyć dawkę glikokortykosteroidów, zminimalizować lub całkowicie zapobiec resorpcji.

Pacjentom doradzono, że długotrwałe leczenie wapniem i ergokalcyferolem jest zalecane jako leki pomocnicze w osteoporozie.

Witamina D3 przyczynia się do maksymalnej absorpcji pierwiastka śladowego do krążenia ogólnoustrojowego, a następnie do tkanki kostnej. Największa skuteczność terapeutyczna i profilaktyczna jest typowa dla takich preparatów wapniowych:.

• Natekal D3;
• Alpha D3 Teva;
• Wapń D3 Forte;
• Oksidevit;
• Osteomag.

Połączenie ergokalcyferolu i wapnia zapobiega odwrotnej eliminacji pierwiastków śladowych z tkanki kostnej, która występuje, gdy jest pobierana bez witaminy D3. Pomimo silnego działania zapobiegawczego leków, należy je stosować ostrożnie, przy stałym monitorowaniu laboratoryjnym krwi i moczu.

Faktem jest, że jednym z ich skutków ubocznych jest zwiększenie prawdopodobieństwa powstawania kamieni w nerkach, żółci i pęcherzu.

Kto leczy osteoporozę: który lekarz? Aby uzyskać poradę dotyczącą stanu zdrowia, należy udać się do reumatologa. W leczeniu tej choroby stosuje się następujące grupy leków:

• Leki poprawiające metabolizm kości. W terapii podstawowej stosuje się zwykle witaminę D i wapń. Przy długotrwałej terapii przepisywane są związki flawonowe. Aby zatrzymać proces niszczenia tkanki kostnej i stymulować proces regeneracji, zaleca się przyjmowanie kompleksu hydroksyapatytu;
• Leki, które hamują proces resorpcji struktur kostnych i stymulują ich regenerację. Ta grupa obejmuje preparaty strontu, bisfosfonianów, kalcytoniny. Takie leki często mają przeciwwskazania;
• Leki, które stymulują tworzenie kości. Są zwykle przepisywane na osteoporozę starczą. Grupa obejmuje sole, florę i hormony somatotropowe.

Jak leczyć osteoporozę: jakie leki określa lekarz.

Jak leczyć osteoporozę bez leków? Zabieg nie może być przeprowadzony bez preparatów medycznych, jednak terapię można uzupełnić innymi metodami: terapią wysiłkową, zabiegami masażu, ekspozycją na słońce.

Terapia wysiłkowa pomaga zwiększyć strukturę kości, zmniejszyć ból. Opalanie pomaga organizmowi wytwarzać witaminę D, która ma pozytywny wpływ na wchłanianie wapnia. W zimie lekarz może przepisać ekspozycję na lampy ultrafioletowe.

Procedury masażu przyczyniają się do przywrócenia krążenia krwi, stymulują mięśnie pleców. Szczególnie wskazane są zabiegi masażu próżniowego i ręcznego.

Symptomatyczne i patogenetyczne metody leczenia

Istnieją następujące zabiegi objawowe:

• Terapia wysiłkowa;
• Fizjoterapia;
• Korzystanie z gorsetów;
• Odbiór środków przeciwbólowych.

Leczenie patogenetyczne obejmuje stosowanie leków, które spowalniają rozwój osteoporozy, resorpcji struktur kostnych.

Leki przeciw osteoporozie można podzielić na trzy grupy:

• hamowanie resorpcji kości
• stymulatory masy kostnej
• narzędzia wielostronne.

Przeciw resorpcja

Jak leczyć środki ludowe na osteoporozę? Istnieją tradycyjne metody leczenia tej choroby, ale muszą być stosowane tylko w połączeniu z leczeniem medycznym, w przeciwnym razie choroba może się rozwinąć, po czym bardzo trudno będzie ją wyleczyć nawet w szpitalu.

Zanim określisz lek medyczny, na którym opierać się będzie rehabilitacja pacjentów z osteoporozą, bierze się pod uwagę takie niuanse:

1. indywidualna nietolerancja na składniki leku;
2. współistniejące choroby, które obecnie ma pacjent;
3. koszt leków;
4. szybkość spadku minimalnego stężenia leku, który hamuje wzrost bakterii;
5. możliwość obserwacji przebiegu choroby.

Leczenie choroby może wystąpić zarówno przy pomocy pacjentów otrzymujących mono-lek, jak i przy przechodzeniu złożonej terapii. Głównym kryterium skuteczności rehabilitacji pacjentów z tymi lub innymi lekami jest znaczne zmniejszenie częstości nowych złamań kości, co określa się za pomocą densytometrów rentgenowskich kości i ulepszonych wskaźników markerów metabolizmu kostnego.

Ponadto głównym celem leczenia powinno być zwiększenie tworzenia tkanki kostnej, a tym samym zmniejszenie ryzyka wystąpienia różnego rodzaju urazów kości. Jakie leki są zalecane do stosowania w osteoporozie?

Stosowanie wszystkich tych leków odbywa się pod kontrolą laboratoryjną badań krwi i moczu, co pozwala na określenie procesów niszczenia kości, tworzenia nowej tkanki kostnej i wymiany wapnia i fosforu.

Leczenie osteoporozy w domu polega głównie na stosowaniu w diecie pokarmów bogatych w wapń, fosfor i witaminę D. Produkty te to: kwas mlekowy (twaróg, ser, ser, jogurt), brokuły i wodorosty, szpinak, fasola i groszek, bakłażan, tłuste ryby.

Szczególnie przydatnym produktem jest soja. Oprócz białka zawiera witaminy i dużą liczbę pierwiastków śladowych - magnezu, wapnia, potasu i fosforu. Wiele soli fosforu, które są niezbędne dla tkanki kostnej i wchłaniania wapnia, zawarte są w żółtku jaja, wątrobie, rybach, orzechach, zbożach, roślinach strączkowych.

Dla odniesienia: sole wapnia są wchłaniane przez organizm tylko o 30-35% w młodym i średnim wieku, u osób starszych o 10-15%, a mocna herbata, kawa, alkohol i czekolada osłabiają jej wchłanianie.

Tabela pokazuje zawartość wapnia w niektórych produktach mg / 100 g.

Ponieważ przypadki osteoporozy są bardzo częstym zjawiskiem, ogromna armia farmakologów, lekarzy i naukowców na całym świecie pracuje nad opracowaniem leków do leczenia i zapobiegania tej powszechnej chorobie.

W praktyce udowodniono wysoką wydajność niektórych produktów wytwarzanych przez nowoczesny przemysł. Niektóre leki zostały zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej i są z powodzeniem stosowane w leczeniu osteoporozy.

Leki są przepisywane po wstępnym badaniu pacjenta, określeniu rodzaju choroby, powikłań jej przebiegu, obecności innych chorób i reakcji pacjenta na przyjmowane leki. Wszystkie leki zwalczające osteoporozę są podzielone na kilka grup, różniących się składem i zasadą działania.

Bisfosfoniany

Ta grupa obejmuje leki, analogi pirofosforanów, zaprojektowane w celu zapobiegania utracie masy kostnej przez pacjentów. Związki z hydroksyapatytem, ​​w które wchodzą, zapobiegają przerzedzaniu kości przez hamowanie aktywności i zmniejszanie liczby osteoklastów. Bisfosfoniany są stosowane w leczeniu osteoporozy i innych chorób powodujących zwiększoną łamliwość kości.

Wśród wad leków w tej grupie należy zwrócić uwagę na ich bardzo słabą wchłanialność w przewodzie pokarmowym. Ciało absorbuje od 20 do 60% leków przyjmowanych przez pacjenta, niemniej jednak Risedronate i Alendronate są uznawane przez ekspertów za najbardziej skuteczne leczenie osteoporozy.

Ponieważ w większości przypadków kobiety cierpią na osteoporozę w okresie życia, który następuje po menopauzie, lekarze poświęcają najwięcej uwagi badaniu wpływu leków na tę grupę wiekową.

Osteoporoza jest bardzo podstępną chorobą, która wiąże się ze zmniejszeniem masy kostnej. Dotyczy zarówno osób starszych, jak i młodszego pokolenia. W rezultacie wzrasta ryzyko częstych złamań, co oznacza, że ​​jakość życia znacznie się zmniejsza. Dlatego tak ważne jest leczenie tej choroby za pomocą zastrzyków, tabletek i witamin w celu osteoporozy.

Nowe spojrzenie na leczenie W jaki sposób były „twardy pracownik” mógł pozbyć się zapalenia stawów i osteochondrozy w ciągu miesiąca?

Leczenie osteoporozy lekami wpływa na tkankę kostną, przyczynia się do jej powstawania, zapobiega szybkiemu rozkładowi. Jednocześnie pozwalają zwiększyć gęstość kości i zmniejszyć częstotliwość złamań. Jeśli osteoporoza u kobiet jest spowodowana brakiem hormonu estrogenu, wówczas hormonalna terapia zastępcza wiąże się ze stosowaniem leków o zawartości żeńskich hormonów płciowych.

Takie leczenie jest prowadzone od wielu lat. Znacznie hamuje utratę kości.

Ale skutki uboczne terapii hormonalnej obejmują rozwój guzów macicy i gruczołu sutkowego. Dlatego taki zabieg jest przepisywany głównie kobietom z wysokim ryzykiem złamań i tylko po konsultacji z ginekologiem.

Środki na osteoporozę są podzielone, w zależności od mechanizmu działania na trzy główne grupy. Są to leki, które spowalniają niszczenie kości, leki, które stymulują tworzenie kości i leki wieloczynnikowe.

Niezbędne leki na osteoporozę

Preparaty wapnia i witaminy D

Wszyscy członkowie tej grupy leków mogą znacznie spowolnić przebudowę kości. Jednocześnie leki najnowszej generacji mają znaczący wpływ na resorpcję kości.

Fosamax (alendronian sodu) jest aminobisfosfonianem, który działa jako silny specyficzny inhibitor resorpcji kości, a zatem normalizuje szybkość jego rearanżacji. Pozwala to skierować ten lek na patogenetyczne środki antyresorpcyjne. W wyniku leczenia fosamaxem powstaje kość o normalnej jakości bez zakłócania mineralizacji.

Zmniejszenie ilości resorbowanej kości jest związane ze wzrostem nowo utworzonej normalnej kości, prowadząc do zwiększenia masy kostnej, zwiększenia jej gęstości mineralnej podczas leczenia FOSAMAX.

FOSAMAX jest skuteczny w leczeniu stwierdzonej osteoporozy pomenopauzalnej i jej powikłań. Lek zwiększa gęstość kości, poprawia jej siłę, czemu towarzyszy znaczny spadek nasilenia bólu, zwiększenie możliwości funkcjonalnych pacjentów oraz poprawa jakości ich życia.

Aklast (kwas solenowowy) - bisfosfonian ostatniego pokolenia, ma jak dotąd największy wpływ. Różni się częstotliwością i sposobem podawania: tylko raz w roku dożylnie.

W przeszłości bisfosfoniany stosowano w celu zapobiegania procesom korozji metali w przemyśle tekstylnym i naftowym. Są teraz w połączeniu z innymi grupami leków, które są podstawą terapii medycznej dla osteoporozy.

Te chemikalia zapobiegają wyraźnemu zmniejszeniu liczby elementów kostnych. Dlatego są one przepisywane ze zmniejszeniem gęstości kości mineralnych (osteoporoza) oraz w innych patologiach ze zwiększonym prawdopodobieństwem złamania patologicznego.

To, na przykład, choroba Pageta, szpiczak, nadczynność przytarczyc, spowolnienie procesów tworzenia kości (osteogeneza niedoskonała), przerzuty kostne formacji nowotworowych.

Perspektywy leczenia osteoprozy

Tradycyjne leki na osteoporozę są wytwarzane środkami chemicznymi. Działają na poziomie komórkowym i charakteryzują się niską specyficznością dla niektórych struktur białkowych.

Natomiast leki celowane są wytwarzane w żywych organizmach. Wywierają swój wpływ na systemy regulacyjne zewnątrzkomórkowo.

Działanie nowych leków nazywa się celowane, ponieważ selektywnie wpływają na określone cele (z angielskiego celu - cel, cel).

W leczeniu osteoporozy stosuje się lek biologiczny Denosumab, który jest przeciwciałem monoklonalnym przeciwko ligandowi receptora aktywatora Kappa B (RANKL). RANKL jest głównym stymulatorem dojrzewania osteoklastów.

Podstawą rozwoju osteoporozy pomenopauzalnej jest nadmierna synteza osteoblastów RANKL. Jego konsekwencją jest powstawanie dużej liczby osteoklastów o zwiększonej aktywności.

Ze względu na ich aktywność wzrasta resorpcja kości. Przeciwciało monoklonalne blokuje RANKL, powodując szybki spadek resorpcji kości i wzrost gęstości mineralnej kości we wszystkich częściach szkieletu.

Denosumab pozwala uzyskać silniejszy efekt antyresorpcyjny w porównaniu z bisfosfonianami. Pokazuje całkowitą odwracalność zmian antyresorpcyjnych i nie kumuluje się w macierzy kostnej.

Najbardziej skuteczne obejmują dwa leki:

1. Fosawany (w kompozycji wynosi 70 mg. Kwas alendronowy i cholekalcyferol).
2. Calcium Ostalon (składa się z 2 rodzajów tabletek: 1 okrągła obustronnie wypukła tabletka zawiera: kwas lendronowy (w postaci trójwodnego alendronianu sodu) - 70 mg i 2 owalne tabletki o kolorze ochry w skorupce z separatorem zawiera:

wapń (w postaci węglanu) - 600 mg; cholekalcyferol - 400 jm (10 μg)).

Dawkowanie: 10 mg. codziennie lub 70 mg raz w tygodniu z dużą ilością wody (200 ml).

Renelat strontu

Dostępne w postaci granulek do produkcji zawiesin do stosowania wewnątrz koperty o wadze 2 gramów.

Lek ten zwiększa produkcję osteoblastów i syntezę kolagenu w tkance kostnej, hamuje funkcję osteoklastów, w wyniku czego spowalniają procesy niszczące tkanki kostnej. Pomaga także poprawić strukturę i siłę tkanki kostnej.

Wraz z tym ma korzystny wpływ na tkanki chrząstki, uczestniczy w procesach wytwarzania chrząstki i hamuje procesy niszczące chrząstki.

Wskazania do stosowania: osteoporoza stawu biodrowego i choroba zwyrodnieniowa stawów.

Dawkowanie

Lek jest przepisywany do podawania doustnego. 1 koperta na 24 godziny, czyli 2 gramy.

główna substancja. Jedzenie pożywienia (zwłaszcza mleka i jego pochodnych) znacznie zmniejsza jego wchłanianie, dlatego zaleca się stosowanie 2 godziny po posiłku, picie tylko wody.

Ponieważ strontowy renelat ma raczej powolną nasiąkliwość, najlepiej go używać tuż przed snem. Lek jest przeznaczony do długotrwałego stosowania, który jest wybierany indywidualnie dla każdego przypadku.

Przygotowanie: 1 kopertę należy rozpuścić w 70-80 ml. wodę, dobrze wymieszać przed zawiesiną, która musi zostać zużyta natychmiast po wyprodukowaniu.

Jeśli w diecie występuje niewystarczająca ilość wapnia i witaminy D3, konieczne jest, aby na tle strontu dodatkowo przyjmować leki, w których się znajdują.

• Nadwrażliwość na lek;
• Ostra blokada naczynia żylnego zakrzepem;
• Noszenie obsady na krótki okres czasu i przez długi czas;
• CHD;
• Stany patologiczne tętnic kończyn dolnych i górnych;
• Choroby naczyniowe mózgu;
• Wysokie ciśnienie krwi, nie malejące u pacjentów przyjmujących leki;
• Ciężka niewydolność nerek;
• Alergia: wysypka skórna, bolesne podrażnienie łaskotania skóry, złośliwy wysiękowy rumień i nadwrażliwość wywołana lekami;
• Okres ciąży i laktacji.

Obecnie obiecującym kierunkiem są badania kliniczne leków Biosozumab i Romosozumab, za pomocą których uzyskuje się neutralizację białka wytwarzanego przez komórki kości (sklerotyna), hamującego tworzenie kości. Romosozumab jest obliczany do podawania podskórnego co miesiąc.

Odanakatib (preparaty farmaceutyczne Merck) to bloker białkowy katepsyny K, który powoduje rozpad kolagenu kostnego, hamując w ten sposób resorpcję kości. Lek do podawania doustnego.

Leki do zapobiegania osteoporozie

Uważa się, że tę chorobę należy leczyć środkami, które zwiększają poziom wapnia w organizmie. Taki wyrok jest fałszywy.

Oczywiście takie leki są objęte kompleksową terapią, jednak jest to tylko dodatkowy, pomniejszy składnik. Gdy pogarsza się gęstość mineralna kości i specjalista to zidentyfikował, leki zwiększające stężenie wapnia nie są w stanie całkowicie rozwiązać problemu.

Narzędzia te doskonale nadają się do celów profilaktycznych oraz w ramach kompleksowego leczenia.

Leki, które pomagają w osteoporozie to:

• Bisfosfoniany: kwas alendronowy, pamindron i inne;
• Związek bisfosfoniany i witamina D3:
• cholekalcyferol, ranelinian strontu;
• Denozumab;
• Kalcytonina z łososia;
• Związki ekstrageniczne i progestynowe.

Rozważ każdą grupę osobno.

Nadchodzi czas, kiedy każde ciało zaczyna potrzebować uzupełnienia witamin i minerałów:

1. Preparaty silikonowe (składniki odżywcze) zapobiegają wypłukiwaniu wapnia i zwiększają elastyczność kości.
2. Preparaty wapniowe do zapobiegania osteoporozie w połączeniu z witaminą D oszczędzają we wszystkich postaciach tej choroby, ponieważ kompensują minerały wypłukiwane z kości.

Ponadto leczenie farmakologiczne powinno być wspierane przez zdrowy tryb życia, zrównoważoną dietę, odpowiedni wysiłek fizyczny. I nie zapomnij skonsultować się z lekarzem przed kuracją.

Zapobieganie osteoporozie warunkowo składa się z trzech okresów zgodnie z cechami wieku:

• Wewnątrzmaciczne i pediatryczne - przyjmowanie kompleksu witaminy matki nawet podczas ciąży. Już w dzieciństwie, zwłaszcza wśród dzieci zagrożonych, należy zwrócić uwagę na odżywianie dziecka, ukierunkowane na mineralizację kości i gromadzenie masy kostnej, ćwiczenia gimnastyczne, sport i taniec.
• Okresy dorastania i dorastania obejmują dodatkowe zaprzestanie palenia, używanie napojów alkoholowych i słodkich gazowanych, które sprzyjają eliminacji wapnia z organizmu, oraz utrzymanie aktywnego życia seksualnego.
• Menopauza - dotyczy głównie kobiet po menopauzie i kolejnych 10 lat po wystąpieniu menopauzy: tempo spadku masy kostnej w tych latach jest tak wysokie, jak to możliwe.

Dla osób zagrożonych:

• Nie pal i nie nadużywaj alkoholu
• Zwiększ aktywność fizyczną (rower, basen), ale dla osób powyżej 65 roku życia - ćwiczenia leżenia i siedzenia (wewnątrz)
• Dorośli powinni normalnie przyjmować wapń i witaminę D (700–800 mg wapnia w pożywieniu), jeśli pokarm nie jest pełny, a następnie w postaci węglanu lub cytrynianu i 400 jm witaminy D:
  • osoby w wieku powyżej 60 lat i osoby zagrożone (osoby przyjmujące GCS, kobiety z wczesną menopauzą, których rodzice cierpieli na osteoporozę, kobiety z późną miesiączką, długotrwała laktacja lub epizody hiperprolaktynemii, asteniczna budowa ciała lub niska aktywność fizyczna, mężczyźni z zaburzeniami hormonalnymi, ludzie z onkopatologia, patologie reumatologiczne, osoby z nadczynnością tarczycy, hipogonadyzm, zespół Itsenko-Cushinga) 800 IU witaminy D i 1200 mg wapnia.
  • Ci, którzy przyjmują ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy, 1500 mg wapnia na dobę i 800 jm witaminy D.

Leki fluorkowe

Zapobiegać utracie masy kostnej bisfosfonianów. Jest to najbardziej skuteczne lekarstwo na osteoporozę. Bisfosfoniany są uważane za „złoty standard” leczenia chorób.

Tkanka kostna jest stale aktualizowana dzięki działaniu dwóch typów komórek: osteoklastów i osteoblastów. Dzięki stałemu odmładzaniu układu lokomotorycznego dostosowuje się do badanych obciążeń.

Osteoklasty niszczą starą matrycę kostną (substancję międzykomórkową o wysokim stężeniu soli wapnia), a osteoblasty tworzą nową. Proces naturalnego niszczenia macierzy kostnej nazywa się resorpcją kości.

Bisfosfoniany blokują uwalnianie wapnia z tkanki kostnej i spowalniają rozwój osteoklastów, zapobiegając ich niszczeniu macierzy kostnej. W wyniku energicznej aktywności osteoblastów i braku aktywności osteoklastów, tkanka kostna staje się gęstsza i silniejsza.

Są syntetycznymi analogami naturalnych pirofosforanów, które są odporne na działanie enzymów ciała.

Środki z tych grup są najbardziej popularnymi lekami w leczeniu osteoporozy wśród populacji ze względu na ich wysoką reklamę i dostępność. Jednakże leki te nie wpływają na mechanizmy osteoporozy i jako monoterapia nie mają wyraźnego efektu terapeutycznego.

Obecnie leki na wapń i witaminę D są stosowane tylko w złożonej terapii osteoporozy. Zaleca się przyjmowanie ich w trakcie leczenia w inny sposób.

Nowym lekiem na osteoporozę jest lek inżynierii genetycznej - Denozumab (nazwa handlowa - Prolia). Jest to ludzkie przeciwciało dla receptora osteoklastów. Poprzez wiązanie się z tym receptorem Denozumab hamuje aktywację osteoklastów, zmniejsza resorpcję i utratę kości oraz zwiększa gęstość kości.

Denosumab jest wskazany w leczeniu osteoporozy związanej z menopauzą, a także w osteoporozie indukowanej hormonalnie u mężczyzn i kobiet. Lek jest przeciwwskazany ze zmniejszeniem poziomu wapnia we krwi i indywidualną nietolerancją jego składników.

Proli jest lekiem do wstrzykiwania i wstrzykuje się go podskórnie. Schemat leczenia wynosi 60 mg co sześć miesięcy.

Stosunkowo niedawno na rynku farmakologicznym pojawił się teryparatyd (nazwa handlowa - Forsteo), który jest fragmentem ludzkiego hormonu przytarczyc. Teryparatyd aktywuje osteoblasty i stymuluje tworzenie tkanki kostnej, jednocześnie zatrzymując wapń w organizmie.

Teryparatyd jest dostępny w postaci zastrzyku. Iniekcje wykonuje się podskórnie w udo lub w brzuch codziennie 1 raz dziennie, wstrzykując 20 μg leku. Leczenie trwa nie dłużej niż 18 miesięcy. Teryparatyd jest przeciwwskazany w ciąży, ciężka niewydolność nerek, hiperkalcemia, zarejestrowana przed rozpoczęciem leczenia.

Istnieją leki, które nie są związane z tradycyjną medycyną, ale są stosowane przez niektórych specjalistów w leczeniu osteoporozy. Są to leki homeopatyczne: Osteobios, Tempo wzrostu i tym podobne.

Leki te są wieloskładnikowe: zawierają więcej niż pięć składników i, zgodnie ze stwierdzeniem firm farmaceutycznych, jak również tradycyjnych, poprawiają metabolizm kości i zwiększają masę mineralną kości.

Zarówno lekarze, jak i pacjenci stosujący te leki powinni wziąć pod uwagę, że często nie przechodzą pełnej liczby niezbędnych badań, co oznacza, że ​​po prostu niemożliwe jest przewidzenie reakcji danego organizmu na nie.

Leki, które przywracają strukturę kości, są bardzo skuteczne w leczeniu osteoporozy, ale jednocześnie są bardzo drogie i dość niebezpieczne, ponieważ powodują szereg poważnych działań niepożądanych.

Jeśli masz objawy osteoporozy lub masz już diagnozę, w żadnym wypadku nie zaczynaj samodzielnie przyjmować tych leków, ale przede wszystkim zasięgnij porady lekarza.

Należą do nich: Osteobios, tempo wzrostu i inne środki. Kompozycja zawiera więcej niż 5 składników.

Według producentów mają one taki sam efekt jak leki. Przyczynia się do poprawy procesów metabolicznych w tkance kostnej i zwiększenia masy mineralnej.

Przepisując te leki, należy wziąć pod uwagę, że z reguły nie przeprowadza się dokładnego badania tej grupy leków na ciele. Dlatego przewidywanie reakcji na odbiór tych funduszy jest trudne.

Uczestniczą w procesach regeneracji tkanki kostnej, są skuteczną metodą leczenia osteoporozy lekami dla osób starszych. Jednak ich koszt jest dość wysoki i mogą mieć negatywny wpływ na pacjenta z powodu skutków ubocznych. Jeśli zauważyłeś objawy osteoporozy, nie samolecz się. Natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

Leki na osteoporozę są nie tylko zalecane, ale konieczne, ponieważ w większości przypadków choroby nie można wyleczyć bez nich. Szczególnie ważne jest stosowanie ich w przypadku leczenia kobiet i osób starszych, ponieważ w tych grupach pacjentów choroba jest najtrudniejsza.

Stymuluj tworzenie tkanki kostnej i zwiększ gęstość mineralną kości, zwłaszcza kręgów. Zalecany do stosowania w osteoporozie sterydowej i pomenopauzalnej.

Działanie: środek jest inhibitorem resorpcji kości. Mechanizm pracy opiera się na zmniejszeniu funkcji osteoklastów (niszczeniu kości). Substancja aktywnie zwiększa mineralizację kości i stwarza warunki do jej powstawania Preparaty: Alendronat, Ostalon, Strongos, Tevanat, Fosamax, Foroz.

Ta grupa leków jest stosowana głównie w leczeniu osteoporozy u kobiet. Osłabiają objawy klimakteryjne wynikające z naruszenia wydzielania estrogenów, progesteronu i progestagenu.

Działanie: zwiększenie mineralizacji tkanki kostnej u kobiet w okresie pomenopauzalnym lub w podeszłym wieku. Przeciwwskazane w: chorobach onkologicznych i czerniakach złośliwych ze względu na niebezpieczeństwo przyspieszenia wzrostu guza, z niekorzystną dziedzicznością chorób kobiecych, a także otyłością, słabym krzepnięciem krwi, nadciśnieniem tętniczym, chorobą kobiet i utajoną niepełnosprawnością.

Przygotowania: Estron, Klimen, Proginova, Sinestrol, Klimonorm.

Środki z tej grupy nie są zdolne do samodzielnego leczenia, ale mogą być wykorzystane do osiągnięcia najlepszych wyników w kompleksie, a także do zapobiegania chorobie, zarówno u dzieci, jak iu starszych kobiet i mężczyzn.

Witamina D i preparaty wapniowe

Niestety, obecnie nie ma leków, które całkowicie eliminują osteoporozę. Leczenie nowoczesnymi lekami może jednak znacznie poprawić stan pacjenta: wzmocnić masę kostną i zmniejszyć ryzyko złamań kości. I ogólnie, opóźnianie postępu choroby przez wiele, wiele lat.

Jeśli dana osoba jest zagrożona osteoporozą lub jest już z nią chora, lekarze przepisują specjalne preparaty, które wspierają szkielet i normalizują syntezę tkanki kostnej.

Leki te należy przyjmować regularnie przez długi czas, a także stosować dietę, w której dieta jest bogata w wapń. Środki zaradcze na osteoporozę mają przede wszystkim na celu zwiększenie gęstości mineralnej tkanki kostnej i powstrzymanie jej niszczenia.

Z reguły działa dobrze.

Zanim wybierzesz pacjenta odpowiedniego do jego leczenia, lekarz musi ustalić przyczyny choroby i indywidualne cechy ludzkiego zdrowia.

Po zidentyfikowaniu wszystkich istotnych czynników specjalista może przepisać leki tradycyjne i sprawdzone pod względem czasu, a także nowoczesne leki, które są bardziej skuteczne.

Leczenie uzupełnia kompleks witamin i, w razie potrzeby, inne metody terapii.

Rozważ główne grupy leków do leczenia osteoporozy:

1. Terapia hormonem estrogenowym.
2. Kalcytonina.
3. Denosumab.
4. Forteo.
5. Evista.
6. Biofosfanty (Bonviva, Zometa, Actonel, Fosamax).

Terapia hormonem estrogenowym

Estrogen jest hormonem żeńskim, który, między innymi, wpływa na syntezę tkanki kostnej i zapobiega jej resorpcji (zniszczeniu). Gdy to nie wystarcza, w kościach zaczynają się procesy patologiczne, co prowadzi do kruchości szkieletu.

Podczas menopauzy następuje spadek produkcji estrogenów. Około dziesięć lat po rozpoczęciu menopauzy masa kostna kobiety zmniejsza się o 30%, co wyjaśnia przyczyny nagłych złamań u starszych kobiet.

Niestety co trzecia kobieta w Rosji cierpi na osteoporozę. Po części leczenie to odbywa się za pomocą hormonalnej terapii zastępczej.

Ma jednak nieprzyjemne skutki uboczne, na przykład wysokie ryzyko udarów, chorób serca, a nawet rozwoju nowotworów złośliwych. Według ostatnich badań, gdy tylko pacjent przestaje brać hormonalną terapię, ryzyko zdrowotne tych chorób jest znacznie zmniejszone.

Jeśli kobieta jest poważnie zaniepokojona fizycznymi objawami menopauzy, lekarze przepisują estrogen w małych dawkach i przez krótki okres czasu. W większości innych przypadków leczenie osteoporozy hormonalną terapią zastępczą nie jest uzasadnione, szczególnie u kobiet powyżej 60 roku życia.

Inną wadą przyjmowania estrogenów jest to, że gdy tylko pacjent skończy przyjmować hormony, zazwyczaj powraca osteoporoza.

Kalcytonina

Lek został stworzony jako jeden z pierwszych przeciwko osteoporozie. W istocie jest to hormon, który pochodzi z kalcytoniny łososiowej.

Lek pomaga powstrzymać utratę gęstości kości, łagodzi ból objawowy i usztywnia kości. Osteoklasty (komórki niszczące) są związane razem przez kalcytoninę, co pomaga zapobiegać utracie gęstości kości.

Leczenie osteoporozy kalcytoniną jest najczęściej stosowane jako dodatkowy środek. Jest wprowadzany do ciała na różne sposoby, w tym przez wstrzyknięcie.

Denosumab

Skuteczność leczenia osteoporozy „Denosumab” potwierdzona badaniami klinicznymi. W przeciwnym razie ten nowoczesny lek można nazwać „architektem kości”.

Akceptacja „Denosumaba” aktywuje osteoblasty w organizmie (komórki przywracające kość). Leczenie tym lekiem znacznie zmniejsza ryzyko złamań biodra i kręgów.

Denosumab wstrzykuje się kilka razy w roku. Jest odpowiedni nawet dla pacjentów, którzy z różnych powodów (na przykład alergii) nie mogą przyjmować innych leków na osteoporozę.

Forteo

W zaawansowanych przypadkach iw późniejszych stadiach osteoporozy zaleca się leczenie „Forteo”. Jest to hormon tarczycy, który zwiększa gęstość tkanki kostnej, a także wytrzymałość szkieletu, co znacznie zmniejsza ryzyko złamań.

Forteo jest podobny do Denosumab. Podczas przyjmowania leku stymulowane są osteoblasty, które tworzą tkankę kostną.

„Forteo” okazał się skutecznym i skutecznym lekiem, pozwala zmniejszyć ryzyko złamań kości nawet o 90%. Jest przepisywany pacjentom, którzy już mieli powtarzające się złamania kości, z powodu ciężkiego przebiegu osteochondrozy.

„Forteo” należy przyjmować codziennie przez pewien czas. Czas trwania kursu zostanie ustalony przez lekarza.

Lek może być wstrzyknięty.

„Evista”

Lek ten jest szczególnie przydatny dla kobiet, ponieważ nie tylko zwiększa gęstość kości w osteoporozie, ale także zmniejsza ryzyko rozwoju raka piersi.

Lek jest również odpowiedni dla osób z problemami przewodu pokarmowego, które nie są w stanie przyjmować biofosforanów. Evista jest modulatorem receptora estrogenowego.

Po wystawieniu na kontakt z ciałem lek ma kontakt z receptorami hormonalnymi i działa, podobnie jak estrogen, zapobiegając utracie kości.

Biofosfanty

Nowoczesną podstawą leczenia różnych schorzeń szkieletowych są biofosfanty. Leki te działają w celu zwiększenia gęstości kości.

Takie leki jak Actonel, Bonviva i Fosamax, oprócz wszystkiego innego, znacznie zmniejszają ryzyko złamań szyjki kości udowej i kręgów. Szczególnie skuteczne leczenie „Actonel”.

Jest bardzo szybki, przez pierwsze 6 miesięcy, doskonale wzmacnia kości. Zometa przyczynia się również do zwiększenia gęstości mineralnej kości i zmniejsza ryzyko złamań kręgów i bioder.

Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez trzy lub więcej lat po zaprzestaniu podawania leku.

Wśród biofosforanów istnieje wiele leków na różne rodzaje osteoporozy. Lekarze, wychodząc od etiologii choroby i charakterystyki pacjenta, wybierają najbardziej odpowiednie, ale często uzupełniają leczenie tradycyjnymi lekami stworzonymi 10 lat temu.

I oczywiście nie zapomnij o diecie, fizjoterapii i zdrowym stylu życia. Tylko kompleksowe i odpowiedzialne podejście do problemu gwarantuje dobre i długoterminowe wyniki.

Nie należy przyjmować dawek większych niż 500 mg na raz, należy je podzielić na kilka dawek.

Ponieważ choroba jest wymywana z wapnia z masy kostnej, takie leki są kluczowe w leczeniu i zapobieganiu. Wapń w osteoporozie jest budulcem, który pomaga spowolnić zmiany patologiczne w tkance kostnej.

Powinny być przyjmowane wraz z witaminą D, która aktywuje wchłanianie wapnia w przewodzie pokarmowym.

W leczeniu stosowane są następujące preparaty wapnia:

Nie zapominaj, że wszystkie nie mają witaminy D3, która pozwala w pełni wchłonąć wapń.

Stymuluj tworzenie tkanki kostnej i zwiększ gęstość mineralną kości, zwłaszcza kręgów. Zalecany do stosowania w osteoporozie sterydowej i pomenopauzalnej.

Leczenie osteoprozy to zespół działań mających na celu złagodzenie objawów. Niestety, nie ma leku na osteoprozę, który mógłby go całkowicie pokonać. Jednak duży wybór narzędzi tłumiących resorpcję kości pomoże prowadzić normalne życie. Często leki te są hormonalne.

Lek dla mnie

Gdy choroba przejdzie w zaniedbaną formę, eksperci przepisują lek Forteo, cenę, instrukcje zostaną poproszone przez farmaceutę w aptece. Główny składnik aktywny, teryparatyd, to sztuczny hormon paratereoidalny u kobiet, który sprzyja aktywnemu tworzeniu tkanki łącznej i zwiększa gęstość kości, co zapobiega częstym złamaniom.

Należy natychmiast zauważyć, że większość z tych leków ma działanie antyresorpcyjne. Innymi słowy, spowalniają proces resorpcji tkanek, dając ciału możliwość „nadrobienia” i zwiększenia masy kostnej.

Ponadto organizm potrzebuje „budulca” - wapnia, fosforu i witaminy D. Rozważmy zatem główne leki stosowane w leczeniu osteoporozy.

Wapń i witamina D

Alostyna, kalcytryna, kalcytonina, osteokalcyna, osteomed, miacalcic to preparaty farmaceutyczne bogate w jony wapnia. Są doskonałymi stymulatorami tworzenia kości.

Mechanizm działania polega na tłumieniu aktywności osteoklastów (komórek tkanki kostnej odpowiedzialnych za jej zniszczenie). Podczas przyjmowania tych leków stymuluj procesy odpowiedzialne za powstawanie kości.

Brak kalcytoniny to tylko jedna - rzadkie reakcje alergiczne, które są związane z obecnością składników balastowych w preparacie.

Niemniej jednak nie można leczyć pacjentów tymi lekami na osteoporozę „na prawo i na lewo”. Są w stanie wywołać kryzys hiperkalcytonowy z powodu hipertoniczności mięśni szkieletowych i serca. Stanowi temu towarzyszą wyraźne drgawki i ataki utraty przytomności.

W leczeniu osteoporozy za pomocą osteokalcyny lekarze nie obserwowali kryzysów, ale teoretycznie prawdopodobieństwo patologii jest możliwe.

Istnieje pewna taktyka korzystania z osteomed:

• przed przyjęciem leku należy przetestować go na obecność wapnia;
• jeśli poziom tego minerału zostanie zmniejszony, osteomowani mogą być przepisani tylko po kuracji witaminą D;
• Kalcytoniny zawierają różne dawki składników aktywnych. Bardziej racjonalne jest stosowanie ich po określeniu stopnia osteoporozy.

Osteomed stał się bardzo popularny, ale nie przeprowadzono badań klinicznych tego leku. Producent wskazuje w instrukcji jedynie pozytywny wpływ leku na proces tworzenia kości.

Niektórzy lekarze uważają osteokalcynę za lepsze przygotowanie do tej patologii. W każdym przypadku lekarz przepisze tylko polimodulator (środek farmaceutyczny do aktywacji procesów metabolicznych w całym ciele) po ocenie stanu zdrowia pacjenta.

Inhibitory resorpcji kości

Środki z tych grup są najbardziej popularnymi lekami w leczeniu osteoporozy wśród populacji ze względu na ich wysoką reklamę i dostępność.

Jednakże leki te nie wpływają na mechanizmy osteoporozy i jako monoterapia nie mają wyraźnego efektu terapeutycznego. Obecnie leki na wapń i witaminę D są stosowane tylko w złożonej terapii osteoporozy.

Zaleca się przyjmowanie ich w trakcie leczenia w inny sposób.

Nowym lekiem na osteoporozę jest lek inżynierii genetycznej - Denozumab (nazwa handlowa - Prolia). Jest to ludzkie przeciwciało dla receptora osteoklastów.

Poprzez wiązanie się z tym receptorem Denozumab hamuje aktywację osteoklastów, zmniejsza resorpcję i utratę kości oraz zwiększa gęstość kości.

Denosumab jest wskazany w leczeniu osteoporozy związanej z menopauzą, a także w osteoporozie indukowanej hormonalnie u mężczyzn i kobiet. Lek jest przeciwwskazany ze zmniejszeniem poziomu wapnia we krwi i indywidualną nietolerancją jego składników.

Proli jest lekiem do wstrzykiwania i wstrzykuje się go podskórnie. Schemat leczenia wynosi 60 mg co sześć miesięcy.

Stosunkowo niedawno na rynku farmakologicznym pojawił się teryparatyd (nazwa handlowa - Forsteo), który jest fragmentem ludzkiego hormonu przytarczyc. Teryparatyd aktywuje osteoblasty i stymuluje tworzenie tkanki kostnej, jednocześnie zatrzymując wapń w organizmie.

Teryparatyd jest dostępny w postaci zastrzyku. Iniekcje wykonuje się podskórnie w udo lub w brzuch codziennie 1 raz dziennie, wstrzykując 20 μg leku.

Leczenie trwa nie dłużej niż 18 miesięcy. Teryparatyd jest przeciwwskazany w ciąży, ciężka niewydolność nerek, hiperkalcemia, zarejestrowana przed rozpoczęciem leczenia.

Według statystyk medycznych na rok 2015 jednym z najlepszych leków zapobiegających niszczeniu kości są leki zawierające kalcytoninę (hormon przytarczyc).

Ogromną zaletą leków kalcytoninowych jest ich działanie przeciwbólowe, które może złagodzić stan pacjenta. Leki z tej grupy stanowią doskonałą alternatywę dla leczenia hormonalnego osteoporozy pomenopauzalnej, a także dobrą opcję rehabilitacji dla osób, które mają indywidualną nietolerancję na terapię hormonalną.

Najlepsze preparaty kalcytoniny na rok 2015 to:

Lek jest dostępny zarówno w postaci roztworu do wstrzykiwań, jak i aerozolu do nosa. Zaleca się stosowanie go w leczeniu osteoporozy pomenopauzalnej i silnym bólem kości.

Zaleca się pacjentom zwiększenie gęstości mineralnej kości, leczenie osteoporozy i zwiększenie stężenia wapnia we krwi w raku. Lek jest dostępny w postaci roztworu do codziennego podawania domięśniowego lub podskórnego.

Regulator metabolizmu wapnia i fosforu jest wytwarzany w postaci aerozolu do nosa i jest przepisywany przez lekarzy z powodu silnego bólu w tkance kostnej, osteoporozy i choroby Pageta. Szwajcarski lek może zmniejszyć objętość i kwasowość soku żołądkowego, zmniejszyć wytwarzanie wydzielin trzustkowych. Przygotowanie obejmuje:

• kalcytonina łososiowa;
• syntetyczna ludzka kalcytonina.

1. Osteover.

Rosyjski lek, często stosowany w 2015 r., Jest w stanie leczyć pacjentów z osteoporozą, chorobą Pageta, a także w przypadku wykrycia hiperkalcemii, które obserwuje się w chorobach takich jak rak, szpiczak i nadczynność przytarczyc.

Roztwór do wstrzykiwań jest dostępny w ampułkach z ciemnego szkła. Głównym składnikiem aktywnym leku jest syntetyczna kalcytonina łososiowa.

Witamina D odnosi się do witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, które są bezpośrednio zaangażowane w metabolizm wapnia w organizmie. Witamina D dostaje się do organizmu ludzkiego z powodu pożywienia lub może być syntetyzowana pod wpływem różnych enzymów w wątrobie, nerkach, płucach, mózgu i innych narządach.

Niedobór witaminy prowadzi do wypłukiwania wapnia z organizmu, co przyczynia się do rozwoju osteoporozy. W 2015 r. W rehabilitacji pacjentów z osteoporozą endokrynolodzy zwrócili dużą uwagę na przepisywanie leków zawierających witaminę D.

Wysokiej jakości leki, które zawierają duże ilości witaminy D w celu leczenia choroby w 2015 r. To:

Syntetyczny preparat witaminowy jest dostępny w postaci kapsułek, które są w stanie regulować wymianę i przyspieszyć wchłanianie wapnia i fosforu w organizmie. Ze względu na stałe przyjmowanie leku tkanka kostna jest zagęszczona, co pomaga zredukować złamania.

Zaleca się leczenie choroby w złożonym i tylko zgodnie z zaleceniami wykwalifikowanych lekarzy. Praktyka medyczna pokazuje, że w ciągu ostatniego roku lekarze preferują zarówno leki zagraniczne, jak i krajowe, które są bezpiecznymi i skutecznymi lekami.

Osobną grupą jest lek Strontium ranelat. Produkowany w postaci zawiesiny w saszetce 2g. Oprócz wzmocnienia tkanki kostnej ranelinian strontu jest skuteczny w tkance chrząstki.

Narzędzie jest nakładane wewnątrz 1 saszetki dziennie 2 godziny po posiłku. W tym celu jedną saszetkę rozpuszcza się w 80 ml wody, miesza i pije. Zaleca się przyjmowanie preparatów na bazie strontu przed snem.

Homeopatia sprawdziła się w leczeniu osteoporozy. Należy jednak pamiętać, że taka terapia wymaga długiego czasu. Często pierwsze wyniki przyjmowania leków homeopatycznych pojawiają się po miesiącach i latach.

Homeopatia jest skuteczna w leczeniu chorób na wczesnym etapie i nadaje się do zapobiegania osteoporozie. Pacjenci z ciężkimi i zaawansowanymi postaciami choroby mogą być leczeni takimi lekami tylko w połączeniu z innymi lekami.

Fakt! Według opinii, homeopatia ma korzystny wpływ na organizm tylko wtedy, gdy pacjent wierzy w metodę leczenia.

Różne leki, które przepisuję na osteoporozę, mają wpływ na osteoporozę. I chociaż mechanizm działania leków jest inny, wszystkie one przyczyniają się do zwiększenia gęstości kości. Oczywiście efekt leczenia zależy od leków, ale najważniejszą rzeczą jest wybór leków w zależności od ciężkości i charakteru choroby.

W Internecie można znaleźć wiele recenzji na temat różnych leków, ale nie ma jednej pozytywnej opinii na temat jakichkolwiek środków. Jakie leki stosowane w leczeniu choroby - czysto indywidualne pytanie. Niemożliwe jest oparcie się na opiniach nieznajomych, ale bardzo przydatne jest poznanie opinii innych ludzi na temat konkretnego narzędzia.

Sześć miesięcy temu zostałem mianowany Forozą. W ciągu miesiąca wziąłem go, wkrótce zauważyłem, że coraz bardziej dręczy mnie ból w brzuchu. Lekarz Forosu odwołał i wyznaczył Bonvivę i ranelinian strontu. Są bardzo wygodne w użyciu i w porównaniu z Forozą nie zauważyłem żadnych skutków ubocznych.

Zabrała ranelat Strontium i Bonvivę z osteoporozy w kompleksie, jak radziła jej przyjaciółka. Po dwóch miesiącach źle się poczułam. Lekarz przepisał kurs Forozy zamiast Bonvivy, a ranelat Strontium odszedł. Jestem bardzo zadowolony z wyniku.

Jako leczenie osteoporozy zażył Strontium i Bonvivę. Po wielu wątpliwościach i konsultacji z lekarzem Bonviva zmienił się na Forozę. Ogólnie rzecz biorąc, nie zauważyłem silnej różnicy, ale nie zawsze przydatne jest ciągłe siedzenie na tym samym leku.

Dieta, jak zapobiegać osteoporozie

Lek Miakaltsik zawiera kalcytoninę z hormonem łososia. Jego analog jest wytwarzany przez organizm ludzki w tarczycy (tyrocalcytonina).

W trakcie badań stwierdzono, że hormon łososiowy ma więcej wspólnego z ludzkimi receptorami niż ssokalcytonina ssaków. Po wejściu do ludzkiego ciała kalcytonina łososia wiąże się ze specyficznymi receptorami. Działając na nie, hormon reguluje aktywność osteoblastów i osteoklastów. Lek:

• zwiększa aktywność osteoblastów, zmuszając je do intensywniejszego tworzenia tkanki kostnej;
• hamuje aktywność osteoklastów, nie pozwalając im na niszczenie masy kostnej.

Miacalcium hamuje osteolizę (całkowita resorpcja masy kostnej bez zastępowania jej inną tkanką) i zmniejsza ilość wapnia uwalnianego z tkanki kostnej. Lek pomaga obniżyć poziom wapnia w osoczu u pacjentów cierpiących na hiperkalcemię. Zapobiega rozwojowi poprzez regulację metabolizmu minerałów i zwiększenie wydalania wapnia, fosforu i sodu w moczu.

Jeszcze raz chcę podkreślić, że lepiej jest zapobiegać tej chorobie niż leczyć. Kości muszą być chronione w taki sam sposób jak inne organy ludzkiego ciała.

Co więcej, nie jest to do tego konieczne - trzeba zrezygnować ze złych nawyków (zwłaszcza palenia), prowadzić aktywny tryb życia i równoważyć dietę.

Musisz tylko upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią ilość witaminy D i wapnia z pożywienia, w połączeniu z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym skutecznie chroni przed pojawieniem się tej choroby.

Zapobieganie osłabieniu kości przeprowadza się preparatami wapniowymi (osteomed, osteokalcyna) w połączeniu z witaminą D. Aby zwiększyć wydajność wchłaniania powyższych preparatów przez organizm, zaleca się przyjmowanie polimodulatora, który poprawia metabolizm (żeń-szeń, eleutherokok).

Tabletki farmaceutyczne można zastąpić mlekiem krowim, które należy pić codziennie.

Do czego służą bisfosfoniany?

Bisfosfoniany, często przepisywane przez lekarzy ogólnych, należą do grupy leków do resorpcji kości. Oznacza to, że nie stymulują osteogenezy, ale zapobiegają niszczeniu kości.

Mechanizm działania tych tabletek polega na zapobieganiu aktywności osteoklastów. Gdy aktywny składnik leku wchodzi do kości, komórki niszczące nie mogą już działać. Dzięki temu u osób starszych zapobiega się powtarzającym się złamaniom.

Dlaczego przepisywana jest osteokalcyna

Osteokalcyna o niskiej gęstości kości pomaga poprawić metabolizm Ca w organizmie. Składa się z hormonu tarczycy - kalcytoniny. Substancja jest uwalniana z łososia, ale ma identyczną strukturę jak ludzki odpowiednik.

Osteokalcyna jest przepisywana tylko wtedy, gdy bisfosfoniany nie zapewniają właściwego działania terapeutycznego. Lek najlepiej jest przyjmować z kalcytriolem, który zawiera dużą ilość witaminy D3, która poprawia wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego.

Dla osób zagrożonych:

• Nie pal i nie nadużywaj alkoholu
• Zwiększ aktywność fizyczną (rower, basen), ale dla osób powyżej 65 roku życia - ćwiczenia leżenia i siedzenia (wewnątrz)
• Dorośli powinni normalnie przyjmować wapń i witaminę D (700–800 mg wapnia w pożywieniu), jeśli pokarm nie jest pełny, a następnie w postaci węglanu lub cytrynianu i 400 jm witaminy D:
  • osoby w wieku powyżej 60 lat i osoby zagrożone (osoby przyjmujące GCS, kobiety z wczesną menopauzą, których rodzice cierpieli na osteoporozę, kobiety z późną miesiączką, długotrwała laktacja lub epizody hiperprolaktynemii, asteniczna budowa ciała lub niska aktywność fizyczna, mężczyźni z zaburzeniami hormonalnymi, ludzie z onkopatologia, patologie reumatologiczne, osoby z nadczynnością tarczycy, hipogonadyzm, zespół Itsenko-Cushinga) 800 IU witaminy D i 1200 mg wapnia.
  • Ci, którzy przyjmują ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy, 1500 mg wapnia na dobę i 800 jm witaminy D.

Dieta, jak zapobiegać osteoporozie

Jak leczyć osteoporozę? Same leki nie wystarczają, zwłaszcza w ciężkiej postaci. Choroba często objawia się niedoborem wapnia w organizmie. Dieta powinna zrekompensować ten niedobór, a także niedobór witaminy D, która jest odpowiedzialna za wchłanianie wapnia.

Ponadto dieta powinna zawierać witaminy K, E, magnez. Oznacza to, że warto jeść owoce i warzywa, orzechy, produkty mleczne.

Ale niektóre produkty będą musiały zostać porzucone, ponieważ zwiększają niedobór wapnia. W szczególności jest to woda gazowa, mięso, kawa, czekolada i inne. Zalecane odrzucenie złych nawyków.

Recenzje

„Moja rodzina ma genetycznie słabe kości. Dlatego lekarz zalecił mi przyjmowanie estrogenu po 50 latach. Powiedział, że jest to najlepszy sposób zapobiegania osteoporozie. Piję te hormony i chociaż kości mi nie przeszkadzały, teraz odpłynęły przypływy i na ogół dodano radość. ”

„Colola Forsteo 3 miesiące. Pomógł zmniejszyć wydajność densytometrii prawie dwukrotnie! Jednocześnie jednak Calcemin Advance widział i kolejną kroplę witaminy D ”.