Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Reumatyzm jest chorobą tkanki łącznej pochodzenia immunologicznego lub toksycznego. Ponieważ tkanka łączna znajduje się w prawie wszystkich ludzkich organach, reumatyzm ma charakter systemowy (wychwytuje różne narządy i układy narządów), ale przede wszystkim wpływa na serce.

Jedna z postaci choroby - reumatyzm stawów - zapalenie stawów w ostrej fazie reumatyzmu, któremu towarzyszy rozdzierający ból. Jest leczony przez reumatologów lub artrologów, rzadziej przez lekarzy ogólnych (w klinikach i na obszarach, gdzie nie ma wąskich specjalistów).

Ramię pacjenta z reumatyzmem stawów (choroba objawia się zaczerwienieniem skóry, obrzękiem, bólem)

Zazwyczaj postać stawowa reumatyzmu ma korzystny przebieg i przechodzi bez silnych konsekwencji dla stawów, możliwe jest całkowite wyleczenie. Jeśli jednak łączy się to z uszkodzeniem serca, rokowanie jest poważniejsze - wymagane jest ciągłe monitorowanie i leczenie, aby zapobiec zaostrzeniom i zapobiec powstawaniu wad serca.

Zazwyczaj choroba jest skutecznie leczona całkowicie.

Po prostu chcę zauważyć, że reumatyzm jest często nazywany chorobami kości i stawów, które występują z wiekiem, ale jest to złe. Zmiany związane z wiekiem mają zupełnie inny charakter, inne objawy i inne podejścia do leczenia.

Następnie opowiem ci szczegółowo o formie stawowej reumatyzmu.

Przyczyny choroby

Reumatyzm jest chorobą, której występowanie jest spowodowane kombinacją kilku czynników:

Streptococcus beta-hemolizujący grupy A jest główną przyczyną patologii. Ten drobnoustrój jest czynnikiem sprawczym różnych powszechnych zakażeń - ból gardła, szkarlatyna, streptoderma (paciorkowcowe zmiany skórne), zapalenie gardła itp.

Przy nieodpowiednim leczeniu zakażeń paciorkowcowych i u osób predysponowanych chorobie towarzyszy uwalnianie dużej liczby toksyn, które uszkadzają tkankę łączną, w tym kość, chrząstkę stawów i serce. Powłoka drobnoustroju ma składniki (antygeny), których struktura jest podobna do struktury komórek ludzkiego ciała.

W rezultacie układ odpornościowy zaczyna walczyć nie tylko z infekcją, ale także z własnymi tkankami - rozwija się zapalenie autoimmunologiczne.

Dziedziczne predyspozycje Naukowcy zidentyfikowali geny i inne czynniki dziedziczne, które zwiększają ryzyko rozwoju reumatyzmu po zakażeniu paciorkowcami.

Nieterminowe i niewystarczające (bez antybiotyków) leczenie zakażeń paciorkowcami lub nawet ich brakiem.

Charakterystyczne objawy

Wspólny reumatyzm jest tylko jedną z klinicznych postaci reumatyzmu, która jest nietypowa i niezbyt powszechna, zwłaszcza w dobie antybiotyków. Ale od czasu do czasu jest nadal diagnozowany. Dzieci w wieku szkolnym (7–15 lat) są na to bardziej podatne niż dorośli.

Choroba występuje w postaci reumatycznego zapalenia wielostawowego - zapalenia kilku stawów. Zwykle dotyczy dużych i średnich stawów (kolana, kostki, łokcia).

Trzy główne objawy gorączki reumatycznej:

Bóle są ostre i intensywne. Mają zmienny charakter: pojawiają się i znikają. Dobrze zatrzymaj niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Obrzęk i zaczerwienienie skóry nad stawem.

Ograniczenie funkcji (niezdolność do zgięcia ramienia lub nogi, oparcia na kończynie, chodzenia) - z powodu silnego bólu i obrzęku, ograniczającego ruchomość stawu.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów typowo występują symetryczne zmiany w stawach (prawy i lewy), chociaż ostatnio stwierdzono również zapalenie pojedynczego stawu (zapalenie jednego stawu) i zapalenie kilku stawów (zapalenie 2–5 stawów).

Z reumatyzmem uszkodzenie stawów jest symetryczne

Oprócz objawów stawowych możliwe są objawy zatrucia reumatycznym zapaleniem stawów:

• wzrost temperatury z 37,5 do 39–41 stopni,
• słabość i letarg
• nudności
• utrata apetytu
• utrata masy ciała

Jeśli reumatyzm stawów występuje w izolacji, objawy są ograniczone do tego. Zakłócają one pacjenta na kilka dni lub tygodni i przy odpowiednim leczeniu odchodzą bez powodowania żadnych patologicznych zmian w stawach - ich funkcja powraca całkowicie. Okresowe zaostrzenia zespołu stawowego są możliwe, ale nie typowe.

Jeśli reumatyczne zapalenie wielostawowe łączy się z uszkodzeniem serca, wtedy pojawiają się inne dolegliwości:

• ból serca, tachykardia (bicie serca) i uczucie niewydolności serca;
• kaszel na wysiłek;
• postępująca niewydolność serca, której towarzyszy duszność, aż do rozwoju ostrych, zagrażających życiu stanów (obrzęk płuc).

Diagnostyka

Niezwykle trudno jest odróżnić reumatyczne zapalenie wielostawowe od innych uszkodzeń stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, reaktywne, zakaźne i inne zapalenie stawów) nawet dla lekarzy, którzy nie mają specjalnego szkolenia. Dlatego najlepszą opcją na występowanie bólu stawów, obrzęku i problemów z poruszaniem stawów - skontaktuj się ze specjalistą: artretologiem lub reumatologiem.

Rozpoznanie reumatyzmu stawów potwierdzają następujące badania:

Ogólne badanie krwi (mogą wystąpić objawy nieswoistego zapalenia).

Analiza biochemiczna krwi (wykrywanie białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego, streptolizyny O i innych markerów zapalenia i zakażenia paciorkowcami).

Radiogram - lekarze nie wykrywają żadnych zmian strukturalnych charakterystycznych dla większości innych patologii stawów (młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie wielostawowe). Chrząstka jest zachowana, powierzchnie kości są nienaruszone, bez erozji, fragmentów i deformacji.

USG stawu - pozwala ocenić nasilenie stanu zapalnego i obecność lub brak wysięku w jamie stawowej.

EKG i USG serca - zdarzenie obowiązkowe, nawet z izolowaną postacią stawową reumatyzmu.

Elektrokardiogram (EKG) - obowiązkowa procedura diagnostyczna, nawet w przypadku izolowanego reumatyzmu stawowego

Metody leczenia

Leczenie reumatyzmu stawów, płynące w izolacji, może być wykonane przez reumatologa lub artrologa. Jeśli jednak dotyczy to zarówno stawów, jak i serca, to jeden z tych specjalistów wraz z kardiologiem powinien przepisać leczenie.

Używany do leczenia metod narkotykowych i nielekowych.

Leki

Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki.

Stosuj dowolne NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapia odbywa się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.

Glukokortykosteroidy

Jeśli NLPZ są przeciwwskazane lub nieskuteczne z jakiegokolwiek powodu, należy stosować glikokortykosteroidy hormonalne (prednizon, hydrokortyzon) - domięśniowo lub doustnie, w krótkich kursach (w ciągu 3-5 dni), a następnie jednorazowe anulowanie leku (tak, aby nie wystąpiły negatywne skutki uboczne: immunosupresja, otyłość, tłumienie syntezy własnych hormonów itp.).

Zwykle krótki cykl glikokortykosteroidów wystarcza do stłumienia aktywnego procesu, a później przechodzą na bardziej „miękkie” NLPZ.

Terapia bez narkotyków

Nawet izolowany reumatyzm stawów jest chorobą, która jest zawsze niebezpieczna z punktu widzenia przejścia procesu patologicznego do serca. Dlatego w ostrym okresie choroby (przed złagodzeniem objawów) przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i dietę (z ograniczeniem płynów, sól bogata w witaminy i białko).

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Prosta złożona terapia wysiłkowa w spoczynku w łóżku

Również w fazie podostrej lekarze zalecają masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Zapobieganie powikłaniom

Następnie pacjent powinien zwracać uwagę na stan swoich stawów - stają się one bardziej podatne na negatywne wpływy, zmiany związane z wiekiem mogą się w nich wcześniej pojawić, bardziej reagują na infekcje.

Pacjenci muszą przestrzegać 4 zasad:

przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania (ograniczenie soli, pikantnych potraw, sztucznych dodatków; wzbogacenie diety w pokarmy bogate w galaretkę, galarecie, galaretki, bogate w tkankę chrzęstną);

ćwicz regularnie dla stawów i żyj mobilnym stylem życia;

unikać ciężkiego wysiłku fizycznego.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w centrum diagnostyczno-leczniczym (2015–2016).

Reumatyzm stawów - objawy, przyczyny i leczenie

Z reumatyzmem stawów ludzie spotykali się w czasach starożytnych, ale jego prawdziwa natura i klinika stały się jasne dla lekarzy nie tak dawno temu. Przez długi czas oficjalna medycyna uważała reumatyzm za chorobę stawów, powodującą komplikacje serca.

Po badaniach przeprowadzonych w 1836 r. Istniały niezaprzeczalne dowody, że reumatyzm, oprócz stawów, bezlitośnie wpływa na serce i osierdzie (worek serca). Na cześć dwóch naukowców, którzy niezależnie ustalili wzór choroby serca, reumatyzm stawów stał się znany jako choroba Sokolsky-Buyo.

Przyczyny reumatyzmu

Dlaczego występuje reumatyzm i co to jest? W większości przypadków reumatyzm występuje u osób, które doznały ostrej choroby zapalnej górnych dróg oddechowych. Dodatkowe czynniki towarzyszące to hipotermia i wysoka wilgotność. Najczęściej ludzie mają reumatyzm stawów, w medycynie zwanej reumatycznym zapaleniem wielostawowym.

10–20 dni po wystąpieniu ostrego lub przewlekłego zakażenia paciorkowcowego (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarlatyna, zapalenie migdałków) rozwija się ostry reumatyzm stawowy. Jest to konsekwencją wytwarzania specyficznych przeciwciał w odpowiedzi na pojawienie się toksyn patogennych we krwi. Takie przeciwciała są przeznaczone do zwalczania paciorkowców, ale przez pomyłkę zakażają własne komórki tkanki łącznej.

Badania wykazały, że takie reakcje nie występują u wszystkich pacjentów z dławicą, ale tylko u nosicieli specjalnego białka z grupy B. Około 2,5% pacjentów doświadcza stawów z reumatyzmem w ciągu miesiąca po chorobie zakaźnej.

Objawy reumatyzmu

Cechą tej choroby jest fakt, że istnieje wyraźny związek z przenoszoną infekcją paciorkowcową. Objawy reumatyzmu stawów pojawiają się 2-4 tygodnie po zakażeniu (ból gardła, zapalenie migdałków lub inne). Ból w stawie jest bardzo silny, a ruch w nim jest bardzo trudny. Czasami nawet lekki dotyk powoduje silny ból.

Choroba dotyczy głównie dużych stawów:

Oprócz pojawienia się ostrego bólu, w miejscu stawu pojawia się zaczerwienienie, a temperatura dotkniętego obszaru wzrasta. Wraz z rozwojem choroby objawy nasilają się, więc bóle stają się silniejsze i częstsze, dlatego pacjent praktycznie nie porusza się, a dotknięcie stawu powoduje większe cierpienie. Również temperatura wzrasta nie tylko w dotkniętym obszarze anatomicznym, ale w całym ciele, do 39-40 stopni.

Dość często objawy reumatyzmu rozwijają się w kilku stawach jednocześnie, co znacznie komplikuje przebieg choroby i leczenia. Jeśli reumatyzm zostanie zauważony w tym czasie, jego rozwój może zostać zatrzymany, co oznacza, że ​​tylko dwa lub trzy stawy będą miały czas na cierpienie.

Przebieg procesu reumatycznego

Czas trwania aktywnego procesu reumatycznego wynosi 3-6 miesięcy, czasami znacznie dłużej. W zależności od nasilenia objawów klinicznych, charakteru przebiegu choroby, istnieją trzy stopnie aktywności procesu reumatycznego:

1. Maksymalnie aktywny (ostry), stale powtarzający się;
2. Umiarkowanie aktywny lub podostry;
3. Reumatyzm o minimalnej aktywności, leniwie płynący lub utajony. W przypadkach, w których nie ma klinicznych lub laboratoryjnych oznak aktywności zapalnej, mówią o nieaktywnej fazie reumatyzmu.

Reumatyzm charakteryzuje się nawrotami choroby (powtarzającymi się atakami), które występują pod wpływem infekcji, hipotermii i przeciążenia fizycznego. Objawy kliniczne nawrotu przypominają pierwotny atak, ale objawy zmian naczyniowych, błon surowiczych z nimi są mniej wyraźne; przeważają objawy niewydolności serca.

Diagnoza reumatyzmu

W przypadku nieznacznego wyrażenia objawów reumatyzmu stawów należy przeprowadzić kompleks badań instrumentalnych:

1. Kliniczne i biochemiczne badanie krwi wskazuje na odpowiedź zapalną.
2. Analiza immunologiczna pomaga zidentyfikować substancje specyficzne dla choroby, które pojawiają się we krwi tydzień po rozpoczęciu procesu patologicznego i osiągają maksimum przez 3–6 tygodni.
3. USG, EKG i EchoCG serca ocenia stan serca, pomaga wykluczyć lub potwierdzić jego porażkę.
4. Przeprowadza się zdjęcia rentgenowskie stawów, artroskopię, nakłucie i biopsję płynu dostawowego w celu przeanalizowania ich stanu.

Pamiętaj, że objawy reumatyzmu to pierwsze rzeczy, na które należy zwrócić uwagę. Pacjent może zauważyć, że kilka tygodni temu był chory na dusznicę bolesną lub inne choroby zakaźne. Ponadto, z tą chorobą, będzie narzekał na gorączkę, zmęczenie i ból stawów. Ostatnia skarga jest najczęściej powodem, dla którego pacjent udaje się do lekarza.

Leczenie reumatyzmu stawów

Pacjenci są leczeni w szpitalu, gdzie przeprowadzają kompleksową terapię, w tym:

• odpoczynek w łóżku przez pierwsze kilka tygodni;
• terapia etiotropowa - powołanie domięśniowo penicyliny antybiotykowej przez 2 tygodnie;
• leczenie przeciwzapalne - stosować prednizon, niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Kiedy minie ostry etap, możesz otrzymać zaleconą fizjoterapię:

• elektroforeza;
• UHF;
• zastosowania parafinowe.

Samoleczenie tej choroby w domu ma poważne konsekwencje.

Farmakoterapia

Powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od właściwego wyboru terapii lekowej. Jak wspomniano powyżej, kilka rodzajów leków o różnych skutkach stosuje się w leczeniu reumatyzmu stawów:

1. Antybiotyki. Głównym zadaniem w leczeniu reumatyzmu jest zahamowanie zakażenia paciorkowcami, które jest prowokatorem tej choroby i późniejszych powikłań. W tym celu stosuje się środki przeciwbakteryjne z grupy penicylin i ich analogów lub antybiotyków o szerokim spektrum działania (erytromycyna, ampicylina itp.). Ta terapia trwa do 15 dni. Ponadto, w celu zapobiegania nawrotom i powikłaniom serca przez 5 lat, 1 raz w ciągu 20 dni, pacjentowi wstrzykuje się ten lek.
2. NLPZ. Spośród najczęściej stosowanych leków niesteroidowych leków przeciwzapalnych - NLPZ. Są przepisywane domięśniowo w ostrej fazie, a po 3–7 dniach są przenoszone na tabletki. Stosuj dowolne NLPZ o dobrej aktywności przeciwzapalnej i wyraźnym działaniu przeciwbólowym: nimesulid, ibuprofen, diklofenak, meloksykam, oksykam, ketoprofen itp. Mogą one dobrze łagodzić ból i oznaki zapalenia (pojawienie się bólu w żołądku, krwawienie z przewodu pokarmowego itp.). Dlatego terapia odbywa się ściśle według celu i pod nadzorem lekarza.
3. Glukokortykosteroidy. Lekarz przepisuje kompozycje hormonalne na wyraźne objawy, silny ból stawów, rozległe uszkodzenie mięśnia sercowego. Silne leki zmniejszają objętość płynu w torbie sercowej, zapobiegają niebezpiecznym powikłaniom zapalenia serca. Podczas terapii konieczne jest wykonanie kardiogramu w celu monitorowania stanu mięśnia sercowego.
4. Środki immunosupresyjne. Leki immunosupresyjne osłabiają odpowiedź organizmu na infekcję, nieznacznie tłumią odpowiedź immunologiczną.

Wszystkie środki stosowane w leczeniu są skuteczne, ale mają pewne przeciwwskazania. Dlatego, aby zminimalizować ich szkodliwe skutki długotrwałego stosowania i zwiększyć skuteczność terapii, leczenie jest zalecane jako złożone. Odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Po zaprzestaniu objawów zapalenia, głównym zadaniem leczenia jest zapobieganie powikłaniom stawów (przewlekłe zapalenie, sztywność, zrosty stawów (ankyloza) itp.). Aby osiągnąć ten cel, pacjent rozpoczyna terapię wysiłkową: już w łóżku porusza kończynami, rozwija dotknięty staw i przywraca mu pełen zakres ruchów. Wraz ze wzrostem stanu zwiększa się objętość ćwiczeń i ich intensywność.

Również w fazie podostrej lekarze zalecają masaż, różne metody fizjoterapii (elektroforeza, UHF, laser - aby przyspieszyć regenerację organizmu po zapaleniu, wczesne usunięcie obrzęku).

Dieta

Lekarze zalecają trzymanie się diety numer 15, zwiększenie ilości białka w diecie i zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i soli. Nie zapomnij o owocach i warzywach, pij ciepłe napoje: herbatę z malinami, wywar z limonki.

Zaleca się wykluczenie z żywienia:

• fasola i groch;
• grzyby;
• szpinak;
• Szczaw;
• winogrona;
• buliony mięsne.

Wymagane są produkty zawierające witaminy B, witaminy C, P i PP. Ryby i mięso mogą być gotowane i duszone.

Komplikacje

W przypadku nieleczenia występuje choroba reumatyczna serca.

Zaburzenia rytmu serca i tętna, bóle serca i zaburzenia rytmu serca sugerują, że rozwija się zapalenie tkanki serca, któremu towarzyszy duszność, pocenie się i osłabienie.

Inne konsekwencje nieleczonego przewlekłego reumatyzmu stawów obejmują:

• reumatyczne zmiany skórne (pojawiają się podskórne guzki reumatyczne lub rumień pierścieniowy);
• choroba reumatyczna (charakteryzująca się bólem w klatce piersiowej, kaszlem, dusznością i gorączką)
• jeśli tkanka nerwowa jest zaangażowana w proces zapalny, wówczas pacjent ma niekontrolowane skurcze mięśni (grymasy, nagłe ruchy, niewyraźna mowa, zaburzenia pisma).

Zapobieganie reumatyzmowi

Reumatyzm jest chorobą, której rozwój jest łatwiejszy do powstrzymania niż walka przez wiele lat z jej objawami.
W tym celu musisz podjąć środki zapobiegawcze:

1. Terminowe niszczenie infekcji paciorkowcowych w organizmie.
2. Nie pozwól na hipotermię ciała.
3. Jedz dobrze, dostarczaj organizmowi niezbędnych substancji.
4. Monitoruj stan układu odpornościowego.
5. Zwróć uwagę na aktywność fizyczną.

Choroba reumatyczna jest poważnym procesem patologicznym, któremu towarzyszy powstawanie stanu zapalnego. Może wpływać na różne narządy. Charakterystycznymi objawami choroby są ból i ogólne złe samopoczucie. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i przepisywane wyłącznie przez doświadczonego specjalistę po dokładnej diagnozie. Tylko przestrzegając wszystkich zaleceń, choroba może zostać pokonana.

Reumatyzm: co to jest, znaki, przyczyny, typy

Czym jest reumatyzm

Objawy tej choroby czasami komplikują zarządzanie codziennymi sprawami. Wielu pacjentów zauważa, że ​​ich ruchliwość i zręczność maleją wraz z postępem choroby.

Wynikiem choroby jest najczęściej przewlekły ból, obrzęk i wrażliwość stawów i okolic wokół nich. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie, chociaż ostatnie badania pokazują, że łagodzenie objawów jest prawdopodobne przy wczesnym rozpoczęciu terapii silnymi lekami, lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby (BMARP). Chociaż w większości przypadków wybór odpowiedniego leczenia znacznie zmniejsza ból, pomaga radzić sobie z objawami i pozwala pacjentom kontynuować szczęśliwe i satysfakcjonujące życie.

Objawy

• Miejscowy ból, na przykład w rękach, palcach, ramionach lub kolanach.
• Trudność w poruszaniu się, obrzęku i wrażliwości stawów i mięśni.
• Bolesność, ciepło w stawach i mięśniach, osłabienie mięśni.
• Różne wysypki na skórze o różnej lokalizacji, w tym w projekcji stawów.
• Ograniczona ruchliwość niektórych stawów i mięśni.

Wielu pacjentów cierpiących na różne choroby reumatyczne często skarży się na inne, niezwiązane z częstym zapaleniem stawów, objawy:

• temperatura;
• chroniczne zmęczenie;
• utrata apetytu;
• redukcja wagi;
• depresja;
• ogólne złe samopoczucie.

Bardzo często u dorosłych pacjentów objawy nasilają się w zależności od zmian pogody, zwłaszcza w okresach wysokiej wilgotności.

Wielu pacjentów zauważa również, że regularne i umiarkowane ćwiczenia i treningi lekko poprawiają ogólny stan zdrowia. Jednak bardzo intensywne treningi mogą prowokować lub nasilać objawy. Tutaj najważniejsze jest trzymanie się złotego środka.

Klasyfikacja chorób reumatycznych

Istnieje ponad 100 rodzajów chorób reumatycznych, które różnią się objawami, przebiegiem choroby i metodami leczenia. Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie choroby wpływają na układ mięśniowo-szkieletowy, a mianowicie mięśnie, kości, stawy, ścięgna i więzadła. Często są przewlekłe i zwykle utrzymują się przez całe życie pacjenta.

Ponadto choroby reumatyczne mogą wpływać na narządy wewnętrzne i prowokować inne choroby.

Klasyfikację chorób reumatycznych można przeprowadzić na podstawie fazy choroby (aktywnej lub nieaktywnej), wariantów przebiegu (ostre, utajone, nawracające i inne). A także według objawów klinicznych emitują:

• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zapalenie kości i stawów;
• gorączka reumatyczna, choroba reumatyczna serca;
• młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów;
• dna;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• fibromialgia;
• toczeń

Wszystkie mają swoje własne możliwe przyczyny i czynniki ryzyka.

Grupy ryzyka: kto najczęściej choruje na reumatyzm?

Choroby reumatyczne dotykają ludzi niezależnie od ich pochodzenia i wieku. Reumatoidalne zapalenie stawów jest diagnozowane u kobiet częściej niż u mężczyzn, dlatego uważa się, że istnieje związek z tłem hormonalnym.

Również choroby tej kategorii w fazie aktywnej są charakterystyczne dla osób w średnim wieku, chociaż objawy choroby zaobserwowano wśród młodych kobiet poniżej 30 roku życia.

Reumatoidalne zapalenie stawów wpływa na wyściółkę stawów, powodując bolesny obrzęk, który prowadzi do erozji kości i deformacji stawów. Zapalenie może uszkodzić inne części ciała. Podczas gdy nowe rodzaje leków znacząco wpływają na pozytywny wynik leczenia, ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów może prowadzić do niepełnosprawności fizycznej.

Diagnostyka

Diagnoza często powoduje trudności, ponieważ objawy wydają się bardzo rozmyte, objawy różnych rodzajów chorób reumatycznych nakładają się, lekarze powinni przeprowadzić dokładniejsze badanie i poprosić pacjenta o wyjaśnienie pytań dotyczących objawów.

Specjaliści badają również historię choroby pod kątem obecności możliwego genetycznego powiązania objawów chorób reumatycznych. Jeśli lekarz prowadzący uważa, że ​​stan reumatyczny jest kontrowersyjny, może skierować pacjenta do specjalisty, a mianowicie reumatologa, do dalszego badania i diagnozy.

Osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają następujące podwyższone poziomy w badaniach krwi, które wskazują na stan zapalny:

• ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
• CRP (białko C-reaktywne);
• czynnik reumatoidalny (RF);
• przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (ACCP).

Promienie rentgenowskie pokazują dynamikę rozwoju choroby w czasie, badania przesiewowe w kierunku MRI i USG pokazują ciężkość choroby.

W zależności od konkluzji podanych przez reumatologa, od pacjenta pobierane jest badanie krwi, wykonywane jest prześwietlenie w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy i przepisania odpowiedniej terapii.

Przyczyny reumatyzmu

W innych przypadkach choroby reumatyczne są wynikiem choroby autoimmunologicznej, która powoduje wystąpienie objawów zapalenia. Predyspozycje genetyczne i warunki środowiskowe są najczęstszymi czynnikami w rozwoju tej grupy chorób.

Czynniki ryzyka

Istnieje wiele czynników ryzyka rozwoju chorób reumatycznych. Oto niektóre z nich:

• palenie
• otyłość
• złe odżywianie,
• brak ruchu,
• predyspozycje genetyczne
• niektóre zawody
• kontuzje sportowe
• wiek

Leczenie chorób reumatycznych

Pomimo istnienia różnic w rodzajach chorób reumatycznych i ich przyczynach, ich podobieństwo jest takie, że leczenie jest najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach. Reumatolodzy diagnozują chorobę i przepisują leki, niezależnie od rodzaju choroby reumatycznej i wieku pacjenta.

Istnieje kilka opcji leczenia tej choroby, istnieją tylko cztery grupy leków:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), na przykład Ibuprofen, Napraksen w celu zmniejszenia stanu zapalnego i łagodzenia ostrego bólu. Silne leki są dostępne tylko na receptę. Skutki uboczne obejmują szum w uszach, podrażnienie żołądka, problemy z sercem oraz problemy z wątrobą i nerkami.
• Steroidy są również przepisywane na pogorszenie objawów. Kortykosteroidy, takie jak prednizon, zmniejszają stan zapalny i ból, a także spowalniają proces niszczenia stawów. Skutki uboczne obejmują przerzedzenie kości, zwiększenie masy ciała i cukrzycę. Lekarze często przepisują kortykosteroidy w celu złagodzenia ostrych objawów w celu stopniowego zmniejszania dawki leków.
• Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (BMARP), które spowalniają rozwój reumatoidalnego zapalenia stawów, chronią stawy i inne tkanki przed nieodwracalnymi uszkodzeniami. Obejmuje to takie leki jak Metotreksat (Metodzhekt, Metortrit), Leflunomid (Arava, Elafra), Hydroxychloroquine (Plaquenil), Sulfasalazine. Działania niepożądane: niewydolność wątroby, zahamowanie czynności szpiku kostnego i ciężkie zakażenia płuc.
• Immunomodulatory, odmiana klasy BMARP - Abatatsept (Orencia), Adalimumab (Humira), Anakinra (Kineret), Etanercept (Enbrel) i wiele innych. Ta grupa leków ma na celu wzmocnienie układu immunologicznego, ale także niosą ryzyko chorób zakaźnych.

Interwencja operacyjna

Jeśli leki nie mogą zapobiec lub spowolnić niszczenia stawu, lekarz może zasugerować operację naprawy uszkodzonych stawów, która może przywrócić ruch w stawie, zmniejszyć ból i poprawić deformacje.

Operacja w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów może obejmować jedną lub więcej z następujących procedur:

• Synowektomia. Operacja usunięcia zapalnej błony maziowej (wyściółka stawu). Synowektomię można wykonać na kolanach, łokciach, nadgarstkach, palcach i udach.
• Naprawa ścięgna. Zapalenie i uszkodzenie stawów może prowadzić do osłabienia lub rozerwania ścięgien wokół stawu.
• Arthrodesis. Zaleca się chirurgiczne zespolenie stawów w celu ustabilizowania i wyrównania, aby złagodzić ból, gdy wymiana stawu nie jest możliwa.
• Całkowita wymiana stawów. Podczas operacji wymiany stawu chirurg usuwa uszkodzone części i zastępuje je protezami z metalu i tworzywa sztucznego.

Dodatkowa terapia

Lekarz może również poradzić się konsultanta z terapeutą manualnym, który uczy specjalnych ćwiczeń w celu utrzymania elastyczności stawów, a także prostych sposobów zmniejszenia obciążenia w ciągu dnia.

W ramach profilaktyki wtórnej pacjentom zaleca się zwykle kontynuowanie regularnych, umiarkowanych ćwiczeń w celu zwiększenia mobilności. Wykazano również, że zdrowe odżywianie reguluje masę ciała i zapobiega otyłości, choroby te często prowadzą do zaostrzenia objawów reumatycznych. Unikanie złych nawyków, takich jak palenie, to kolejny sposób na zmniejszenie stanu zapalnego i ochronę zdrowia.

Wspólne objawy reumatyzmu i leczenie, które pigułki

Czym jest reumatyzm stawów?

Reumatyzm, zaliczany do grupy chorób ogólnoustrojowych, w które zaangażowany jest układ odpornościowy, którego celem jest tkanka łączna, a raczej kolagen.

Najczęściej dotyczy wszystkich stawów układu mięśniowo-szkieletowego. Ponadto wpływa na układ sercowo-naczyniowy, głównie serce.

Reakcja zakaźna immunologiczna lub toksyczno-immunologiczna ma charakter ogólnoustrojowy i obejmuje wszystkie narządy i układy. Charakterystyczną cechą tej patologii jest zespół ostrego bólu.

Wraz z zaostrzeniem choroby ból pojawia się nagle, trwa boleśnie długo.

Przy reumatyzmie stawów, jeśli zostanie wykryty w odpowiednim czasie, narażając go na prawidłowe leczenie, rokowanie jest korzystne z pełnym wyleczeniem. W przypadku choroby przewlekłej wpływa na układ sercowy.

Taktyka leczenia tej formy reumatyzmu jest całkowicie odmienna od typu stawowego, to znaczy, oprócz chorych stawów, serce musi być stale leczone, z wyjątkiem wad i zawału serca.

Zapobieganie ma na celu zapobieganie fazom zaostrzeń i komplikacji.

Przyczyny i patogeneza reumatyzmu stawowego

Najbardziej podatne na reumatyzm stawów są osoby z dziedziczną predyspozycją do tej choroby, czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec, który również wywołuje rozwój chorób górnych dróg oddechowych, takich jak dusznica bolesna lub zapalenie gardła.

Ale to nie znaczy, że każdy, w którego ciele dostają się paciorkowce, dostaje reumatyzmu.

Gdy bakterie dostaną się do organizmu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać specjalne białka. Białka te wykrywają bakterie przez cząsteczki, z których się składają.

U osób podatnych na reumatyzm cząsteczki tkanki łącznej są podobne do bakterii. W rezultacie ciało nie może ich odróżnić i zaczyna niszczyć komórki jego ciała.

Przyczyną choroby jest długotrwała obecność paciorkowców w organizmie, częste choroby, a także indywidualne cechy pacjenta.

Zmiany reumatoidalne stawów mogą rozwijać się szybko i stopniowo. Na początku choroby uszkadza się pojedynczy staw, po którym zapalenie przechodzi do symetrycznego stawu.

Przyczyny reumatyzmu stawów

Patologia tkanki łącznej z agresywną odpowiedzią układu odpornościowego na własne komórki wpływa na organizm człowieka z kilku powodów pod wpływem pewnych czynników.

Czynniki powodujące reumatyzm:

Choroby układu krwiotwórczego i upośledzona ochrona immunologiczna mogą zostać dodane do listy. Częściej reagują na dzieci z reumatyzmem i osoby starsze.

Faza nasilenia powoduje ciążę + współistniejące choroby somatyczne, takie jak cukrzyca, nadczynność tarczycy, astma oskrzelowa, jak również nadwrażliwość pacjentów na różne alergeny.

W większości przypadków reumatyzm występuje u osób, które doznały ostrej choroby zapalnej górnych dróg oddechowych. Dodatkowe czynniki towarzyszące to hipotermia i wysoka wilgotność.

Najczęściej ludzie mają reumatyzm stawów, w medycynie zwanej reumatycznym zapaleniem wielostawowym. Istnieje powszechna opinia, że ​​taka choroba jest typowa dla ludzi w starszym wieku, ale statystyki sugerują inaczej.

Główny odsetek reumatyzmu należy do kategorii osób, które nie mają jeszcze czterdziestu lat, są w pełni sprawne fizycznie, a kobiety są w połowie dotknięte chorobą znacznie częściej niż męska część populacji.

Dzieci w wieku od 7 do 15 lat, po chorobie zakaźnej, mogą rozwinąć reumatyzm stawów. Choroba powstaje niepostrzeżenie dla osoby, jej konsekwencje będą znacznie bardziej zauważalne.

Etapy rozwoju

Autoimmunologiczna układowa patologia tkanki łącznej, niszcząca kolagen i prowadząca do zniszczenia narządów za pomocą tego składnika, ma cztery fazy rozwoju:

1. śluz;
2. fibrynoid;
3. ziarniniakowy (nekrotyczny);
4. stwardniały (całkowite zniszczenie tkanki łącznej, jej twardnienie).

Pierwsza faza polega na śluzowym pęcznieniu włókien kolagenowych, rozszczepianiu chrząstki + komórek tkanki łącznej stawów, narządów systemowych.

Oznaki i objawy reumatyzmu stawowego

Lista stawów poddawanych reakcjom reumatycznym z zapaleniem, ostrym bólem, obrzękiem, utratą funkcjonalności zdolności motorycznych, a także zaostrzeniami obejmują stawy biodrowe, kolanowe, kostkowe i nadgarstkowe.

Rzadziej patologia rozciąga się na małe struktury stawowe, takie jak stawy rąk i stóp. Kręgosłup pozostaje niewrażliwy na stany reumatyczne.

• Obrzęk dotkniętych stawów.
• Bolesność dotykania.
• Skóra nad stawami staje się czerwonawa.
• Pojawia się zlokalizowana temperatura.
• Zwiększony ból podczas ruchu, ćwiczeń, długiego spaceru lub w pozycji pionowej.

To ważne! Charakterystyczną cechą reumatyzmu stawowego, od prostego zapalenia stawów lub choroby zwyrodnieniowej stawów, jest mechanizm zespołu bólowego: z zapaleniem stawów podczas ruchu ból znika, a przy reumatyzmie wzrasta. Ból znika zarówno w pierwszym, jak iw drugim wariancie podczas odpoczynku.

W początkowej fazie patologii tkanki łącznej z reakcją autoimmunologiczną objawy są usuwane, prawie nie ma skarg. Przechodząc w proces przewlekły, patologia powoduje pewne zmiany anatomiczne ze średnim nasileniem bólu oraz częściowym ograniczeniem funkcji motorycznych narządów ruchu.

Przedostatni i ostatni etap reumatyzmu obejmuje serce, nerki, inne narządy, w których znajduje się tkanka łączna. Połączenia w tej sytuacji są bardzo obolałe, mają wyraźne obrzęki, w pełni ograniczoną moc silnika.

Pacjenci skarżą się na ból serca, duszność, niedyspozycję.

Symptomatologia

Jeśli u pacjenta wystąpi reumatyzm, objawy zaczynają pojawiać się z dość ostrym bólem stawów. Z reguły zmiana występuje głównie w dużych stawach.

Bardzo często dotyczy to stawów skokowych, kolanowych, łokciowych, nadgarstków i ramion. Wraz z porażką stawu pojawia się jego zaczerwienienie, aż dotyk staje się gorący.

Jeśli u pacjenta wystąpi dalszy postęp reumatyzmu, objawy nasilają się: ból stawu staje się jeszcze bardziej intensywny i często pacjent nie może się poruszyć ani nawet dotknąć stawu.

Reumatyzm stawów jest bardzo bolesny. Również u ludzi obserwuje się wzrost temperatury ciała: często wzrasta do 39 °, a nawet do 40 °.

Objawy te pomagają poznać chorobę:

Diagnozę choroby przeprowadza lekarz w szpitalu, w którym stosuje się testy, zdjęcia rentgenowskie i USG. Mogą potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie. Niezależnie określić, choroba nie działa.

Pierwsze objawy reumatyzmu pojawiają się 10-14 dni po zakażeniu pacjenta.

Główne objawy choroby to:

• objawy zatrucia (utrata apetytu, ogólne osłabienie, apatia, pogorszenie sprawności, zwiększone zmęczenie);
• ogólny wzrost temperatury ciała, czasem do 39-40 stopni;
• gorączka w obszarze dotkniętego stawu;
• obrzęk stawów;
• zaczerwienienie skóry na dotkniętym obszarze;
• zespół bólowy;
• zmniejszona mobilność stawów.

Ból jest zwykle wyraźny. Tak więc przy reumatyzmie stawu kolanowego ból może być tak silny, że pacjent nie może normalnie poruszać się, a reumatyzm stawu ramiennego ogranicza ruch ramion.

Objawy u dzieci są zwykle łagodne. Zwykle w tym przypadku występuje niewielka niedyspozycja, lekki dyskomfort w stawach, szybkie bicie serca. Niektóre duże stawy na palpacji można zobaczyć uszczelnienia.

Najczęściej u pacjentów rozpoznaje się reumatyzm stawu kolanowego, ponieważ choroba często dotyka dużych stawów.

W tym przypadku choroba jest typowa:

• wygląd patologii występuje zwykle po przeziębieniach;
• reumatyzm rozwija się bardzo szybko;
• objawy mogą zniknąć samodzielnie;
• wysokie ryzyko nawrotu;
• reumatyzm kolana często łączy się z uszkodzeniem serca lub innych stawów.

Przewlekły reumatyzm charakteryzuje się tymczasowymi zaostrzeniami, które występują częściej w zimnej porze roku. Często jest to przechłodzenie, które staje się impulsem do rozwoju patologii.

Po pewnych czynnikach, takich jak chłód pochodzenia wirusowego, hipotermia, wysiłek fizyczny lub silny stres, w stawach migrują „lotne” bóle, które migrują z jednego narządu ruchu do drugiego.

Jednak według statystyk reumatyzm najczęściej rozwija się bezobjawowo. Pacjenci mogą je wykryć za pomocą losowego badania zawodowego lub podczas badania innej patologii w celu rozpoznania różnicowego.

Przewlekły typ patologii charakteryzuje się zmianą kształtu stawów (z powodu obrzęku) o ograniczonej funkcji ruchowej, jak również z objawami niewydolności serca.

Ta ostatnia wyraża się w duszności, pastości kończyn dolnych, arytmii, kryzysach nadciśnieniowych. Duszność zależy od stadium choroby, dlatego początkowo rozwija się po wysiłku, a następnie staje się trwała, która jest obecna nawet w spoczynku.

Oprócz tych objawów pojawia się reumatyzm:

• ogólna słabość;
• złe samopoczucie;
• zawroty głowy;
• brak apetytu;
• utrata masy ciała;
• wzrost temperatury do 39 stopni.

Kryzysy temperatury są wyrażane w nocy. Jeśli postać reumatyzmu jest łagodna, objawy te ustępują w ciągu 3 dni.

Jeśli zapalenie wielostawowe występuje w połączeniu z chorobą serca, obraz kliniczny obejmuje ból serca, tachykardię, arytmię, suchy kaszel, duszność, postępującą niewydolność serca.

Uwaga! Pacjenci cierpiący na reumatyzm serca wymagają ciągłego monitorowania przez reumatologa oraz terminowego badania i leczenia, w przeciwnym razie niewydolność serca może prowadzić do zawału serca lub obrzęku płuc.

Reumatyzm charakteryzuje się obfitością objawów i oznak, w zależności od tego, który system ludzkiego ciała jest najbardziej dotknięty chorobą reumatyczną. Przyjrzymy się pokrótce niektórym formom choroby. Główna część artykułu poświęcona jest reumatyzmowi stawowemu.

Objawy reumatyzmu pojawiają się od jednego do trzech tygodni po wystąpieniu ostrego zakażenia paciorkowcami. Reumatyzm objawia się w 5 zespołach: reumatycznej chorobie serca, reumatycznym zapaleniu wielostawowym, gorączce reumatycznej, reumatyzmie i reumatycznym zapaleniu miazgi.

Reumatyczna choroba serca

Choroba reumatyczna serca (forma serca) jest zmianą zapalną serca ze wszystkimi błonami biorącymi udział w procesie (reumatyczne zapalenie trzustki), a przede wszystkim w mięśniu sercowym (reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego).

Znaki i manifestacje:

• Objawy zatrucia (osłabienie, zmęczenie, pocenie się, utrata apetytu);
• Szwy w okolicy serca;
• Zwiększona temperatura ciała powyżej 38 stopni;
• Umiarkowane niedociśnienie;
• Kołatanie serca;
• Zmiana granic serca;
• Dołączanie objawów niewydolności serca lewej i prawej komory;
• Osłabienie dźwięków, często wyciszenie pierwszego tonu;
• Z ostrym uszkodzeniem mięśnia sercowego słychać rytm galopu;
• Słychać szmer rozkurczowy, charakteryzujący się turbulencjami krwi podczas przejścia z przedsionków serca do komór z powodu zastawki, dotkniętych reumatycznym zapaleniem wsierdzia, na które nakładają się masy zakrzepowe;
• We wczesnych stadiach choroby szorstki szmer skurczowy wskazuje na reumatyczne zapalenie wsierdzia, którego brzmienie zwiększa się po wysiłku; czasami staje się muzykalna.

Revmopolyarthritis

Revmopolyarthritis (forma stawowa) - zmiana zapalna stawów.

1. Porażka dużych stawów (kolano, łokieć, kostka);
2. Występuje remisja gorączki (38-39 stopni), której towarzyszy pocenie się, osłabienie, krwawienia z nosa;
3. Obserwowany ból stawów: stopy, kostka, kolano, ramię, łokieć i ręce;
4. Symetria zmiany jest charakterystyczna dla reumatyzmu;
5. Szybki pozytywny efekt terapeutyczny po zastosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
6. Łagodny przebieg zapalenia stawów, deformacja stawu nie pozostaje.

Gorączka reumatyczna

Rhemochori (Taniec św. Wita) to bolesny proces charakteryzujący się manifestacją zapalenia naczyń małych naczyń mózgowych. Najczęściej występuje u dzieci i częściej u dziewcząt.

1. Aktywność i niepokój;
2. Grimacing, naruszenie pisma, niezdolność do trzymania małych przedmiotów (łyżka, widelec), brak koordynacji ruchów. Objawy znikają podczas snu;
3. Osłabienie mięśni, w wyniku którego pacjent nie może siedzieć, chodzić, połykać, zaburza funkcje fizjologiczne;
4. Zmiany w stanie psychicznym pacjenta: pojawienie się agresji, egoizmu, niestabilności emocjonalnej, lub odwrotnie, bierności, roztargnienia i zwiększonego zmęczenia.

Reumatyzm skórny

1. Rumień pierścieniowy - wysypka w postaci jasnoróżowych obręczy w kształcie pierścienia, bezbolesna i nie wznosząca się ponad skórę;
2. Rumień guzowaty - ograniczone zagęszczenie ciemnoczerwonej skóry od wielkości grochu do śliwki, która zwykle znajduje się na kończynach dolnych.
3. Czasami ze znaczną przepuszczalnością naczyń włosowatych pojawiają się małe krwotoki skórne;
4. Guzki reumatyczne - gęste, siedzące, bezbolesne formacje zlokalizowane w tkance podskórnej, torebki stawowe, powięź, rozcięgno;
5. Pallor skóry, pocenie się;

Reumatyczne

1. Ból w klatce piersiowej podczas oddychania, nasilony przez inspirację;
2. Wzrost temperatury;
3. Nieproduktywny kaszel;
4. Duszność;
5. Podczas osłuchiwania słyszalne jest tarcie opłucnej;
6. Brak oddechu po dotkniętej stronie.

Narządy trawienne w reumatyzmie są stosunkowo rzadko dotknięte. Czasami występują ostre bóle brzucha (zespół brzucha) związane z reumatycznym zapaleniem otrzewnej, które występują częściej u dzieci.

W niektórych przypadkach wpływa na wątrobę (reumatyczne zapalenie wątroby). Dość często wykrywa się zmiany w nerkach: białko, erytrocyty itp. Znajdują się w moczu.

, ze względu na porażkę naczyń krwionośnych nerek, przynajmniej - rozwój jadeitu.

Objawy reumatyzmu są podobne, niezależnie od konkretnego przypadku. Co więcej, uczucia stawów często występują w typie pływającym, gdy jedna para stawów lub symetryczna jest najpierw dotknięta, wtedy te same znaki pojawiają się na drugiej parze i tak dalej do nieskończoności.

Reumatyzm jest zapaleniem tkanki beta-laktamowej z głównie zlokalizowanym antybiotykiem w układzie sercowo-naczyniowym.

Rozwój cefalosporyn jest ściśle związany z poprzednimi dwukrotnymi lub przewlekłymi penicylinami nosowo-gardłowymi, powodowanymi przez paciorkowce, bezpośrednim, często pośredniczonym, szkodliwym działaniem składników i toksyn na dzień na organizm w leczeniu zapalenia układu odpornościowego.

W przypadku wybiórczych, długotrwałych zastawek zastawkowych i mięśnia sercowego wykonuje się immunologiczną nietolerancję zapalenia na przeciwciała anty-paciorkowcowe, krzyżowo wykorzystywaną z tkankami serca (reumatyzm molekularny).

Ważną rolę przypisuje się czynnikom nawracającym, co potwierdza częste występowanie dzieci z Imuranu, u których jedno z rodziców azatiopryny ma reumatyzm.

Objawy reumatyzmu

ta choroba jest sama w sobie

czy zostałeś zdiagnozowany? Sprawdź

Objawy i diagnoza

Rozpoznanie reumatyzmu opiera się na obecności wielu klinicznych objawów uszkodzenia niektórych narządów, a także na wynikach badań laboratoryjnych.

W ostrej fazie reumatyzmu stawów we krwi obserwuje się z reguły leukocytozę neutrofilową, poziom hemoglobiny może się zmniejszyć w pierwszych dniach choroby, a jeśli choroba powtarza się często, może wystąpić niedokrwistość.

Istnieje również szereg innych zmian charakterystycznych dla tej choroby.

Ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z nieswoistym zakaźnym zapaleniem wielostawowym, gruźlicą, nerwicą i innymi chorobami.

Również w diagnostyce chorób serca pacjentowi przepisuje się EKG lub badanie ultrasonograficzne serca.

Diagnoza zmian reumatycznych stawów ma na celu przeprowadzenie badań laboratoryjnych i metod instrumentalnych badań.

Badania laboratoryjne są wykonywane w celu wykrycia oznak zapalenia.

Analizy te obejmują:

• pełna morfologia krwi. Reumatyzm może być wskazany przez zmniejszoną hemoglobinę, podwyższoną liczbę białych krwinek i OB;
• badanie krwi do biochemii. W reumatyzmie następuje wzrost liczby białek specyficznych dla zapalenia;
• analiza płynu znajdującego się w jamie stawowej. W procesach zapalnych płyn maziowy zmienia kolor, staje się mętny i występuje w nim duża liczba białych krwinek.

Instrumentalne metody badawcze obejmują:

• artroskopia - badanie, w którym lekarz wizualizuje jamę stawową za pomocą specjalnego urządzenia;
• radiogram;
• scyntygrafia W stanach zapalnych występuje nagromadzenie specjalnej substancji - technetu. Za pomocą scyntygrafii można określić, ile tej substancji znajduje się w stawie;
• biopsja błony maziowej to badanie, w którym kawałek tkanki pobranej z dotkniętego obszaru jest badany pod mikroskopem;
• MRI - pomaga określić stopień deformacji stawów. Procedura ta nie jest często wykonywana ze względu na wysokie koszty;
• USG.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zdiagnozowanie choroby na podstawie danych objawowych, począwszy od wymazu z gardła i wysiewu na podłoże w celu dalszej uprawy.

Biorąc krew do analizy, określa się miano przeciwciał przeciwko paciorkowcom A, określa się czynniki ostrej fazy zapalenia, białka C-reaktywnego (CRP) i ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) krwi.

Istnieje pięć absolutnie dużych znaków określających reumatyzm:

• guzki reumatyczne;
• rumień w kształcie pierścienia;
• migracyjne zapalenie wielostawowe;
• pląsawica reumatyczna;
• zapalenie serca;

Małe znaki:

• Objawy kliniczne (ból stawów, gorączka);
• Dane laboratoryjne (wzrost CRP, OB i leukocytozy);
• Instrumentalne (wydłużenie odstępu PQ w EKG);

• Wzrost przeciwciał przeciw paciorkowcom (ASG, ASL-O, ASK);
• Pozytywne wysiewanie z gardła;
• Ostatnio przeniesiona szkarłatna gorączka.

Jak leczyć? ↑

Aby leczenie reumatyzmu stawów osiągnęło maksymalny sukces, konieczne jest zasięgnięcie porady lekarza natychmiast po pojawieniu się podejrzenia reumatyzmu stawów.

Skuteczność leczenia zależy od wielu czynników: po pierwsze ważne jest, aby wybrać odpowiednie środki i metody leczenia, a także przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Dlatego ważne jest, aby stosować się do leżenia w łóżku, obserwować ogólny spokój, być w czystym, dobrze wentylowanym pokoju. Pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku, dopóki aktywność stanu zapalnego nie ustąpi.

Niektórzy eksperci zalecają również zmniejszenie ilości spożywanych węglowodanów i zwiększenie ilości białka.

W procesie leczenia reumatyzmu stawów lekarze często przepisują wiele różnych środków, kierując się zasadą kompleksowego leczenia. Tak więc, dopóki objawy wyraźnego procesu zapalnego nie znikną, lekarz prowadzący może przepisać kurs antybiotyków.

Ze względu na paciorkowcową naturę reumatyzmu terapię często przeprowadza się za pomocą penicyliny. Pacjentowi przepisano również niesteroidowy lek przeciwzapalny.

Leczenie penicyliną trwa 10-14 dni. W zależności od indywidualnych cech, czasami wydłuża się czas trwania leczenia lub przepisywany jest inny antybiotyk.

Niesteroidowy lek przeciwzapalny należy przyjmować co najmniej przez miesiąc, aż do ustąpienia wszystkich objawów aktywnego reumatyzmu stawów.

Równolegle pacjentowi przepisuje się leki immunosupresyjne, glikokortykoidy i gamma globuliny w celu wzmocnienia funkcji ochronnych organizmu.

Po usunięciu ostrego stanu reumatyzmu nóg i stawów pacjent jest poddawany kursowi fizjoterapii. Często w procesie leczenia reumatyzmu stosuje się elektroforezę, UHF, ogrzewanie lamp promieniami podczerwonymi, kąpiele parafinowe.

Jeśli ataki reumatyzmu są obserwowane u pacjenta przez długi czas, może być mu przepisana procedura plazmaferezy (oczyszczania krwi). Stosując tę ​​metodę, krew jest oczyszczana z różnych toksyn i przeciwciał.

Przy odpowiednim podejściu do leczenia bolesność i obrzęk stawów znikają u pacjentów w większości przypadków po jednym lub dwóch tygodniach. Ale jeśli pacjent natychmiast zwróci się do lekarza, atak reumatyzmu może zakończyć się za kilka dni.

W razie potrzeby przeprowadza się również leczenie reumatyzmu serca i stawów w celu wyeliminowania przyczyn przewlekłego zakażenia, na przykład usunięcia migdałków.

Jeśli choroba jest na wczesnym etapie i stawy bolą rzadko, należy zażywać lek Brufen. Łagodzi stany zapalne, ból, poprawia samopoczucie. Konieczne jest przyjmowanie tabletek 3 razy dziennie. Dozwolone jest przyjmowanie jednej pigułki na raz. Choroba mija dwa lub trzy tygodnie.

Specjaliści przepisali lek Voltaren. Jest skuteczny, przyjmowany z silnym bólem, w późniejszych stadiach choroby. W dniu musisz wziąć 2-3 tabletki. Czas trwania leczenia przepisany przez lekarza. Zwykle nie przekracza trzech tygodni. Musisz wziąć pigułki z dużą ilością wody.

Leczenie reumatyzmu z reguły trwa długo i trwa dłużej niż 2 miesiące. Przede wszystkim pacjentom przypisuje się odpoczynek w łóżku, a także dietę o minimalnej zawartości soli. Pacjent nie może chodzić, dopóki nie zauważą pierwszych objawów poprawy.

Leczenie farmakologiczne objawów reumatyzmu stawów jest następujące:

• eliminacja zakażenia paciorkowcami w początkowej fazie;
• wzmocnienie właściwości ochronnych organizmu;
• usunięcie nieprzyjemnych objawów.

Aby pozbyć się paciorkowców, powszechnie stosuje się leki przeciwbakteryjne. W tym przypadku chroniona penicylina i augumentin mają najsilniejszy wpływ na infekcję.

W celu wybrania odpowiedniego leku lekarz może przepisać materiał siewny płuc. Po otrzymaniu infekcji z dróg oddechowych zaczyna rosnąć w specjalnym środowisku.

Po pewnym czasie na koloniach mikroorganizmów umieszcza się płytki antybakteryjne. Jeśli bakterie są wrażliwe na lek, zaczynają umierać. Zatem przeprowadza się test wrażliwości paciorkowców na antybiotyki.

W ciężkim reumatyzmie może być konieczne leczenie skojarzone. W tym przypadku jednocześnie przepisuje się kilka antybiotyków.

Oprócz antybiotyków, leki przeciwzapalne są również stosowane w leczeniu reumatyzmu, nie tylko łagodzą stany zapalne, ale także łagodzą ból.

Gdy na dotkniętym obszarze pojawiają się foki, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak lub ibuprofen. Jeśli pacjent odczuwa silny ból, lekarz może przepisać leki hormonalne zawierające kortykosteroidy.

Eliminują nieprzyjemne objawy tak szybko, jak to możliwe.

W szczególnych przypadkach lekarz może przepisać gamma globuliny i leki, które tłumią reakcje immunologiczne organizmu.

Po uzyskanych wynikach laboratoryjnych i instrumentalnych reumatolog lub artrolog przepisują określone leki lub procedury, indywidualnie dobierając schemat leczenia, ćwiczenia w terapii wysiłkowej lub fizjoterapię.

Schemat ten zależy od stopnia uszkodzenia + lista komplikacji związanych z zaangażowaniem serca i naczyń.

Leki

Farmakoterapia opiera się na przyjmowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i leków hormonalnych. Lista NLPZ przypisanych na każdym etapie rozwoju patologii obejmuje: Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac Sodium, Meloxicam, Dikloberl, Ketoprofen.

Leki te są przepisywane w pigułkach lub zastrzykach, z łagodnym reumatyzmem, NLPZ są przyjmowane doustnie, aw przypadku cięższych form zaleca się domięśniowo.

Ta grupa leków ma wysokiej jakości działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Ma jednak negatywny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego, prowokując mikroorganizmy + krwawienie, więc leczenie odbywa się pod nadzorem lekarzy.

Glukokortykosteroidy lub hormonalne leki przeciwzapalne, takie jak deksametazon, hydrokortyzon lub prednizolon, są wskazane w ciężkich postaciach reumatycznych stanów zapalnych stawów i układu sercowego.

Gdy choroba się nasila, przepisuje się pięciodniowy cykl leczenia domięśniowym podawaniem roztworów jednego z tych leków. Leki te są zalecane do prowadzenia terapii immunodepresyjnej w celu tłumienia reakcji immunologicznych na własny kolagen.

Pięć dni zastrzyków hormonalnych wystarczy, aby uzyskać pozytywny efekt.

Tradycyjna medycyna przeciw reumatyzmowi

Reumatyzm cierpiał od niepamiętnych czasów, więc tradycyjni uzdrowiciele znaleźli najskuteczniejsze przepisy.

1. Cebula 2-3 duże cebule gotować w 200 ml wody, pić 20-25 ml trzy razy dziennie;
2. korzeń selera: 200g świeżych lub suszonych korzeni zalać 400 ml wrzącej wody, ustawić na małym ogniu przez 5-7 minut, wypić pół szklanki 2-3 razy dziennie;
3. skórki ziemniaków - gotowane identycznie jak seler;
4. gorzkie piołun + liście malin + kwiaty akacji + dziurawiec - 0,5 ml wrzącej wody przelewa się na łyżkę suchych składników, ustala się na dzień, wypija pół szklanki 3 razy przed posiłkami.

Nalewki z alkoholu:

• smoła + wódka: pij 25 kropli przed posiłkami;
• zgniecione pąki brzozy 100g + rozcieńczony alkohol 200ml, podawany w ciemnym i ciepłym miejscu przez 14 dni, weź 20 ml przed posiłkami.

Głównym celem terapii jest wyleczenie infekcji wywołującej chorobę stawów. Dzisiaj lekarze przepisują środki przeciwbakteryjne, które pomagają tłumić proces zapalny w stawach, z reguły są to zastrzyki z penicyliny.

Leczenie obejmuje zastrzyki przez dwa tygodnie, aw przypadku profilaktyki lek należy nakłuwać raz na trzy tygodnie przez pięć lat.

Dodatkowo, wraz z antybiotykami, lekarz przepisuje kurs leków przeciwzapalnych, które pomagają pozbyć się bólu natychmiast i przez długi czas podczas reumatyzmu stawów.

W większości przypadków terapia ta przynosi pozytywny wynik, tylko w niektórych sytuacjach, jeśli leczenie nie pomaga, lekarz przepisuje kortykosteroidy.

Wraz z antybiotykami leki te tłumią proces zapalny w stawach w ciągu zaledwie kilku dni.

Pozytywny wynik leczenia reumatyzmu można uzyskać tylko wtedy, gdy na czas zwrócisz się o pomoc medyczną, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy i objawy.

Dla skutecznego i właściwego leczenia ważne jest nie tylko przyjmowanie leku, ale także przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Jest to zasada leżenia w łóżku i kompletna reszta dotkniętego stawem, dieta i konsumpcja, jak najwięcej białka i mniej węglowodanów.

Jedną z metod leczenia reumatyzmu są między innymi procedury fizjoterapeutyczne, na przykład okłady parafinowe, elektroforeza, ogrzewanie i UHF.

Jeśli choroba jest przedłużona, przepisuje się plazmaferezę, specjalną procedurę, która pomaga oczyścić krew ze szkodliwych toksyn. Wystarczy 1-2 tygodnie, aby całkowicie pozbyć się objawów, jeśli przestrzegasz zasad terapii i zaleceń lekarza.

Głównym zadaniem lekarza, do realizacji którego jest podstawowe leczenie po ustaleniu rozpoznania, jest wyeliminowanie stanu zapalnego, aby uniknąć przejścia reumatyzmu do przewlekłego przebiegu.

Wszyscy pacjenci, u których zdiagnozowano reumatyczne zapalenie stawów, są hospitalizowani, a następnie odpoczywają w łóżku i siedzą, aż do ustąpienia aktywności zapalnej.

Zgodnie z kryteriami WHO pacjentowi pozwala się na aktywny ruch po normalizacji w badaniach krwi takich wskaźników jak ESR do 25 mm i utrzymanie normalnego poziomu białka C-reaktywnego w ciągu dwóch tygodni.

Pacjentowi przypisuje się dietę numer 10, z ograniczeniem użycia soli i wystarczającą ilością białka (1 gram na 1 kg masy ciała), a także produkcją witaminy C i potasu.

Farmakoterapia zalecała ciągłe kursy trwające od 4 do 6 miesięcy. Biorąc pod uwagę fakt, że choroba jest spowodowana głównie przez zakażenie paciorkowcami, pierwszym składnikiem terapii będą antybiotyki wrażliwe na penicylinę paciorkowca po 0,5-1 miliona.

AU 4 razy dziennie / m przez dwa tygodnie.

Kolejnym kursem jest długodziałający lek - benzatyna benzylopenicylina 2,4 miliona jednostek 1 raz dziennie przez 3 tygodnie. W przypadku braku tolerancji na preparaty penicylinowe, te ostatnie można zastąpić cefalosporynami (do 2 g dziennie) lub makrolidami, a także linkozaminami w ciągu dziesięciu dni.

Jako terapię patogenetyczną stosuje się glikokortykosteroidy (których początkowa dawka wynosi 20–30 mg prednizonu na dobę przez 2 tygodnie, po pewnym czasie poruszają się do 2,5 mg na tydzień przez 5–6 tygodni) lub NLPZ.

Zgodnie z zaleceniami WHO, glikokortykoidy są przepisywane tylko w przypadku ciężkiego zapalenia serca, które zagraża życiu pacjenta.

Leczenie reumatyzmu stawów znalazło odpowiedź w środkach niesteroidowych. Najczęściej przepisywany diklofenak w dawce 25-30 mg.

3 razy dziennie po posiłkach, z potwierdzoną tolerancją, dawkę stopniowo zmniejsza się do 2-3 tabletek na dobę. Inhibitory cyklooksygenazy 2, takie jak meloksykam 7,5-15 mg.

/ dzień, celekoksyb 200 mg / dobę jest bezpieczniejszym nowoczesnym lekiem.

Jeśli przebieg choroby się przedłuża, następuje dodanie aminochinolin. Należą do nich delagil lub plaquenil (0,25 i 0,2 g każdy. 2 razy dziennie przez 6-12 miesięcy).

Jednym z głównych składników terapii jest fizykoterapia mająca na celu zwiększenie objętości ruchu w dotkniętych stawach. Korekcja ortopedyczna stosowana jest również w formie gorsetu lub unieruchomienia kończyn za pomocą szyn i opon, które są używane ze zmiennym zużyciem.

Z dodatkowego leczenia farmakologicznego młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów stosuje się leczenie immunosupresyjne:

• Metotreksat - odnosi się do antymetabolitów i ma zdolność tłumienia odporności. Jego działanie obejmuje 50 mg na m² na tydzień.
• Cyklosporyna - ma działanie przeciwreumatyczne. Zmniejsza zapalny element reumatyzmu, ryzyko niepełnosprawności, tempo uszkodzeń strukturalnych. Używaj 3,5-5 mg / kg dziennie.
• Kwas acetylosalicylowy - o działaniu przeciwzapalnym, ma również właściwości projekcyjne dla małych naczyń, co ma pozytywny wpływ na regenerację uszkodzonych stawów. (60-120 mg / kg / dzień)

Kompleks leczenia powinien obejmować: schemat terapeutyczny i ruchowy, zbilansowaną dietę, leki i środki fizjoterapeutyczne, terapię wysiłkową (terapeutyczny trening fizyczny).

Przy aktywnym reumatyzmie lub objawach ciężkiej niewydolności krążenia konieczna jest odpoczynek w łóżku. Tryb silnika rozszerza się, gdy zmniejsza się aktywność procesu reumatycznego lub zmniejsza się niewydolność krążenia. Zwykle trwa to około 2 tygodni.

Dieta na reumatyzm

Jedzenie powinno być zróżnicowane, bogate w witaminy, białka, fosfolipidy. Pokarmy białkowe (co najmniej 1 g na 1 kg wagi) mają właściwości odczulające, zwiększają immunobiologiczną obronę organizmu, poprawiają kurczliwość mięśnia sercowego i funkcje wątroby.

Pokarmy szczególnie wzbogacone w białko powinny być spożywane przez pacjentów otrzymujących hormony glukokortykoidowe.

Witaminy zwiększają właściwości ochronne organizmu. Uważa się, że fosfolipidy zmniejszają podatność na reumatyzm, dlatego zaleca się włączenie do diety 5–6 jaj na tydzień.

Leczenie reumatyzmu odbywa się w kompleksowych, dobrze dobranych lekach. Bardzo ważne jest, aby przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza i nie dopuszczać do samoleczenia.

Wielu obawia się perspektywy przyjmowania tabletek. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku antybiotyków, które są po prostu niezbędne w przypadku reumatyzmu, ponieważ mamy do czynienia ze specyficznym patogenem, który może być kontrolowany tylko przez preparaty penicyliny i x analogi.

Można powiedzieć, że niechęć do przyjmowania antybiotyków jest częściowo przyczyną rozwoju reumatyzmu. Jeśli w trakcie rozwoju bólu gardła i zapalenia gardła podjęto normalny tok leczenia, mikroorganizm po prostu nie miałby szansy na rozwój i uszkodzenie tkanek stawów.

Samowolne leczenie środków ludowych w tym przypadku może jedynie przezwyciężyć objawy, przenosząc je z ostrego na przewlekłe, czyli pozwalając na krążenie w organizmie. Lekarstwo na reumatyzm to złożony efekt:

• Niesteroidowe środki przeciwbólowe;
• Środki do zwalczania infekcji;
• Leki immunosupresyjne zmniejszające atak własnych komórek odpornościowych na tkankę;
• Kortykosteroidy, jeśli usuniesz ból konwencjonalnych leków, nie zadziałały;
• Czasami lekarze przepisują ochraniacze Hondo, aby utrzymać stan stawów.

Co należy leczyć, powinien ustalić tylko lekarz na podstawie wykonanych badań. Badanie krwi na reumatyzm stawów pozwala śledzić zmiany poziomu niektórych markerów, w tym białych krwinek i wzrost poziomu przeciwciał.

Bakpos są również tworzone w celu ustalenia wrażliwości na określony rodzaj antybiotyku.

Wymaga to zapewnienia pacjentowi całkowitego spokoju, a pokój, w którym się znajduje, jest regularnie emitowany. Leczenie można przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak iw domu.

Przypisany do diety o obniżonej zawartości węglowodanów i wysokobiałek.

Chemioterapia zioła i pigułki na reumatyzm

Eksperci radzą pić sok z marchwi i selera. Produkty są używane do tego świeżego.

Proporcje cieczy powinny wynosić 7: 3. Składniki są dokładnie mieszane przed użyciem.

Dopuszcza się stosowanie soku leczniczego raz lub dwa razy dziennie. W pewnym momencie ilość soku nie powinna przekraczać jednej filiżanki.

Lek łagodzi ból, osłabienie, odżywia organizm witaminami.

Lekarze zalecają stosowanie soku z cytryny. Bierze pół cytryny i szklankę gorącej wody. Komponenty są połączone. Płyn należy przyjmować rano, raz dziennie, trzydzieści minut przed posiłkiem. Zmniejszy to ból, doprowadzi do wyzdrowienia.

Pomaga pozbyć się owsa chorobowego. Jest wkładany do torby, małej torby i gotowany przez dziesięć minut.

Po tym trochę ochłodź. Gorący owies w torbie jest stosowany do obolałych plam w postaci kompresu.

Czas trwania procedury wynosi dziesięć minut. Jedna lub dwie procedury powinny być wykonywane dziennie.

Zmniejszy to ból, dyskomfort i pomoże odzyskać siły.

Doskonałe receptury pomocy z surowych ziemniaków. Konieczne jest zmielenie go na tarce, nałożenie kawałka gazy.

Gruel nakłada się w postaci kompresu na bolące miejsce. Najlepsze produkty to gaza i ciepła tkanina.

Pacjent jest owinięty, zostaw kompres na noc. rano ziemniaki trzeba usunąć.

Procedura jest przeprowadzana co drugi dzień. Pomaga złagodzić ból i dyskomfort, poprawia samopoczucie.

Sok z ziemniaków jest spożywany. Zajmuje jeden lub dwa małe ziemniaki mielone.

Z soku ekstrahowanego gnojowicą. Konieczne jest picie co najmniej połowy szklanki leku dziennie.

Możesz podzielić tę dawkę na kilka dawek. Ta receptura pomaga stawom ponownie stać się zdrowym, ból ustępuje, słabość znika.

Ziołowe leczenie

Fioletowe liście mogą pomóc w leczeniu choroby. Musisz połączyć dwie łyżeczki rośliny i szklankę gorącej wody. Płyn jest podawany przez godzinę. Następnie należy go przefiltrować i trzy razy dziennie wziąć trzy łyżki stołowe. Uśmierzy ból, wyeliminuje dyskomfort.

Opracuj pięć opcji lokalizacji dla funkcjonowania procesu zapalnego:

Reumatyczna choroba serca - normalna cała wyściółka serca: zdrowa, wsierdzia, ale przede wszystkim ciało;

Revmopolyarthritis - forma stawowa rozprzestrzeniania się;

Gorączka reumatyczna - reumatyczne zapalenie naczyń kilku naczyń mózgu;

Dziedziczna - postać choroby;

Predyspozycja - reumatyczne zapalenie oskrzeli i opłucnej.

Zastosuj - ogólnoustrojowa choroba zakaźna tkanki nowokainy, wywołana przez paciorkowce, ważne jest, aby atakowała głównie pomoc i naczynia krwionośne. Innymi słowy, obniż wersję (patrz

wideo) jest jednym z wariantów infekcji zapalnej, która powoduje, że uodpornione tkanki alergiczne są wykonywane. Z jednej strony ten jest blisko zapalenia stawów.

Z drugiej strony, z jego powikłaniami, jest nawet z uszkodzeniami serca (do tego czasu), innych narządów wewnętrznych, gdy system.

Zwykle wynik ten powstaje w wyniku wymazów przeziębienia, bólów gardła, biegnących gardeł, a nawet banalnej hipotermii. Najczęściej jest to liczba dzieci i młodzieży w wieku 7-15 lat.

Była to świetna taktyka leczenia reumatyzmu przede wszystkim na etapie rozwoju. Z powodu tego patologicznego procesu są trzy.

Lub po pierwsze, początkowy stopień ukrycia może być bardzo niedostępnymi ziołami leczniczymi, które mają fenoksymetylopenicylinę, działanie przeciwbakteryjne, moczopędne, immunomodulujące, reumatyczne zapalenie wielostawowe.

Fitoterapia na obszarach, działająca łagodnie, z minimalnym wpływem na człowieka, często daje wyniki penicyliny.

Ale przy drugim i soli więcej niż trzeci stopień jest uzależniony od leku po tym, jak penicylina jest nieprawidłowa jako główny środek. Istnieje już wiele silniejszych leków reumatycznych. Ich skuteczność jest również leczeniem stadium rozwoju reumatyzmu.

Prowadziła aktywność choroby

Kiedy zachowujesz pierwszy stopień aktywności, zwykle powinieneś schować się za tym leniwie, zdobywając przewlekłą profilaktykę. Może dać znać o tym, jak zaburzenia krążenia.

Z czasem powstało zaczerwienienie w kształcie pierścienia, a jeśli wydawało się charakterystyczne, usuwanie guzków reumatycznych. Zakażenia mogą być krwawieniem, zmęczeniem, ostrym brzuchem.

Zaczyna spontanicznie tłumiącą szyję - to pacjent z chorobą reumatyczną. Ból w terapii staje się coraz bardziej konieczny i przedłużony.

Na radiogramie możesz mieć nieco zmodyfikowaną konfigurację zapalenia stawów, czasem kolców. Elektrokardiogram niektórych różnych naruszeń przypadków sercowych, krążenia krwi.

Wskaźniki wprowadzonej analizy różnią się od normy zwykle salicylowymi. Obraz choroby jest określany przez kodeinę na podstawie dynamiki wyników stopniowego badania podczas jej leczenia.

Ten reumatyzm drugiego etapu (gorączka reumatyzmu) charakteryzuje się rozwojem zapalnym ze znaczną niewydolnością krążenia. Stawy choroby mogą obejmować zapalenie wielostawowe, zapalenie opłucnej, zapalenie nerek, kwas, a nawet zapalenie otrzewnej.

Po wykryciu tkanek następuje wzrost serca w tym ostatnim i zrosty. W elektrokardiogramie objawy rozwijającego się zapalenia już pomagają wyleczyć tętnic wieńcowych (artrozmed) i nieprawidłowego funkcjonowania krążenia wieńcowego.

Analizy reumatyczne wskazują na duży nowoczesny leukocyt we krwi, wysoki HIMS, zwiększone przeciwciała przeciwko paciorkowcom i wskaźniki leczenia.

Gdy reumatyzm jest narodowym stopniem aktywności (ostre środki), występuje zapalenie naczyń sercowych (zapalenie mięśnia sercowego), warstwy ścian, reumatyzm (reumatyczne zapalenie serca) lub jednoczesne ogólnoustrojowe wszystkie błony serca (które).

W tym samym czasie rozwija się wzrost wielkości, ten mięsień sercowy jest zmniejszony, serce jest łamane częściej. Niewydolność krążenia ma jasną naturę i praktycznie nie podlega terapii. Ponadto zapalenie stawów, zapalenie opłucnej, powikłanie, zapalenie nerek, zapalenie wątroby, zapalenie otrzewnej są związane z tymi chorobami.

Młodzież zwiększa przepuszczalność naczyń włosowatych. Ostre guzki podskórne, reumatyzm skóry, zjawiska dzieci stają się coraz częstsze. A wyniki badań krwi i zapalenia reumatycznego są wielokrotnie wyższe niż mogą.

Ziołowe leczenie

Jak pokazuje tradycyjna medycyna, od lat lek ziołowy skutecznie pomaga w zakażeniu reumatyzmem w początkowej fazie choroby reumatycznej. Na przykład owies.

Pięć wlewało się do 3-4 lnianych toreb, ich ciało w wodzie i doprowadzało do wrzenia. Aby uderzyć w torebki ściśnij i nałóż na dorosłe stawy, mocując bandaże.

Serca kilku takich kompresów ustępują.

Liście dobrych i ludzkich aplikacji. Są owinięte najpierw w spodnie. Kiedy kończyny szczególnie mokre liście zastępują osoby starsze. Ta procedura jest tylko marzeniem. Zimą można osłabić suche liście.

Odporny lek ziołowy i bardzo nietypowy zabieg: jest ziele na reumatyzm. Forma mocno pali nogi, ale małe opcje ból stawów i bóle stawów. Wielu akceptuje nalewkę lokalizacyjną. Reumatyzm jest również wspomagany przez proces rokitnika, są one warzone, a herbata mózgowa jest pijana.

Wpływa na dobrostan i środki ludowe

Zabiegi domowej roboty nastrój

Wytnij 3 dużych obranych pacjentów i gotuj w 1 litrze wody przez 15 minut, z powodzeniem. Weź 1 szklankę rosołu w ogóle, po przebudzeniu, a wieczorem, bardzo śpij, z leczeniem reumatyzmem i reumatyzmem.

Wbity w kleik ważne jest, aby podawać cebulę pacjentom przez 20-30 minut 2-3 razy dziennie.

Użyto 1 kg surowych ziemniaków (najlepiej poniżej). Złóż pół bielizny, jeśli jest rozmazana na środkowych typach ziemniaków, złóż, zwiń chore tło. Górny dobrze związany minerał ciepły. Przykryj siarczek pacjenta kocem przez noc. Radon robi co drugi dzień. Gazowane codziennie w środku lub 5 kropli smoły osikowej i 50 ml 50% wódki. Pij za 1,5 reumatyzmu. Jest stosowany w chorobach reumatycznych.

Dobry efekt przy podawaniu jodu-bromu przez połączenie użycia ziemniaków przez pacjenta z spożyciem opracowanego soku ziemniaczanego - co najmniej 0,5 jest lepsze na dzień. Kurs trwa 1 miesiąc, a serce umacnia leczenie powtarzającego się kursu węgla po przerwie.

Wygotuj bulion skutecznie ze skórki, pij go i pakuj tylko u pacjentów z reumatyzmem z wannami.

Powikłania reumatyczne

Jednocześnie choroba reumatyczna serca często objawia się u ludzi. W tym przypadku zmiany w ciele mogą być niewielkie, to znaczy te, które są diagnozowane tylko w trakcie specjalnego badania.

Ale w niektórych przypadkach występują poważne zmiany, w których pacjent czuje silne bicie serca, cierpi na obrzęk, duszność, ból w okolicy serca.

Choroba reumatyczna serca najczęściej występuje u osób w wieku 12-25 lat.

Choroba jest niebezpieczna pod względem wpływu na zastawki serca. W procesie rozwoju zastawki serca kurczą się, tracą elastyczność i ostatecznie zapadają się.

W rezultacie zawory są zdeformowane: albo nie otwierają się całkowicie, albo nie zamykają się wystarczająco ciasno. Dlatego wada zastawki może być powikłaniem reumatyzmu serca i reumatyzmu stawów.

Powikłaniem reumatyzmu mogą być również uszkodzenia układu nerwowego, które najczęściej manifestują się u dzieci. W rezultacie dziecko staje się bardzo drażliwe, kapryśne, często rozproszone. Później chore dziecko może doświadczyć problemów z pamięcią, zmieniając charakter mowy, chód.

W niektórych przypadkach reumatyzm objawia się rumieniem anularnym. Na skórze pojawiają się pierścieniowe wysypki, a pod skórą pojawiają się tak zwane guzki reumatyczne. Ta forma komplikacji jest jednak mniej powszechna.

Leczenie reumatyzmu jest konieczne i im szybciej, tym lepiej. Ta choroba, jeśli pozwoli się jej dryfować, grozi poważnymi komplikacjami, które mogą wpływać na serce. U wielu pacjentów, którzy nie poszli do lekarza po czasie, rozwinęło się zapalenie serca.

Zauważyli szwy lub bóle w okolicy serca, duszność nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, różne niepowodzenia w pracy narządu. Według statystyk, 20% zapalenia serca doprowadziło do rozwoju wad przewodu serca.

Zapobieganie

Jako ostrzeżenie przed reumatyzmem stosuje się środki prewencji pierwotnej i wtórnej. Przede wszystkim w celu zapobiegania reumatyzmowi konieczne jest podjęcie wszelkich środków w celu poprawy odporności.

Aby to zrobić, należy ćwiczyć hartowanie, regularnie odpoczywać, preferować zdrową dietę. Osoba z objawami choroby zakaźnej powinna natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Ważne jest właściwe podejście do leczenia zarówno ostrego, jak i przewlekłego zakażenia paciorkowcami.

Nie mniej ważne są wyżej wymienione metody zapobiegania reumatyzmowi u dzieci w rodzinach, w których rejestrowano przypadki reumatyzmu serca, stawów i innych narządów. Dzieciom, które często cierpią na zakażenie nosogardzieli lub przewlekłe zapalenie migdałków, należy zastosować środki zapobiegawcze.

Środki wtórnej profilaktyki reumatyzmu mają na celu zapobieganie nawrotom choroby i postępowi reumatyzmu u pacjentów, którzy obecnie przebywają na rachunku w związku z reumatyzmem.

Aby uniknąć choroby, musisz przestrzegać zasad:

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć. Zapobieganie reumatyzmowi ma na celu głównie wzmocnienie układu odpornościowego i terminowe leczenie chorób zakaźnych. Aby zapobiec chorobie, przydatne jest uprawianie sportu i twardnienie ciała.

Osoby, które często cierpią na dusznicę bolesną lub zapalenie gardła przy pierwszych oznakach choroby, powinny szukać pomocy medycznej.

Wszyscy pacjenci z reumatyzmem, bez względu na to, w jakiej postaci występują w momencie zaostrzenia choroby, powinni być zarejestrowani w przychodni. Osoby te powinny odwiedzać reumatologa co najmniej raz na sześć miesięcy. Przez pierwsze 3 lata po doznaniu reumatyzmu, Bicillin-5 jest podawany osobie co miesiąc.

Po tym czasie pacjenci dwa razy w roku, z reguły wiosną i jesienią podczas zaostrzenia różnych chorób, przepisuje się im leki przeciwzapalne i podawanie leku Bicillin-3 domięśniowo co tydzień lub Bicillin-5 co miesiąc.

W niektórych przypadkach można stosować inne antybiotyki.

Reumatyzm stawów - objawy i leczenie, objawy

Zapobieganie reumatyzmowi ma na celu: zapobieganie lub zatrzymanie procesu agresji autoimmunologicznej na komórki tkanki łącznej. Pacjenci lub zwykli ludzie powinni zwiększać barierę immunologiczną poprzez twardnienie, pływanie + chodzenie na świeżym powietrzu.

Aby wyleczyć reumatyzm nie oznacza pozbycia się choroby, konieczne jest podjęcie środków i zapobieżenie drugiemu atakowi i pogorszeniu. Zapobieganie jest konieczne w celu przywrócenia funkcji ochronnej organizmu, zwiększenia odporności.

Co najważniejsze, aby zapobiec możliwym chorobom typu zakaźnego, zwłaszcza jeśli dana osoba jest wrażliwa na takie choroby. Dlatego wiele osób po reumatyzmie jest wysyłanych po leczeniu do specjalnych sanatoriów.

Latem, aby odpocząć w kraju, w wyspecjalizowanych domach, długie podróże są niepożądane, ponieważ zmiana klimatu może prowadzić do aklimatyzacji i istnieje ryzyko spowodowania powikłań choroby.

Ponadto lekarze ostrzegają mniej, by być na słońcu, pływać dłużej, na przykład w zimnej rzece lub jeziorze. Wpływ ekstremalnych temperatur na słabe organizmy po tym, jak cierpiał na reumatyzm, nie może być dozwolony.

Możesz angażować się w ćwiczenia fizyczne, lekkie ćwiczenia lub hartowanie ciała, ale bez nadmiernego stresu, aby nie obciążać serca, osłabionego przez chorobę, przyspieszy to tylko jego zużycie.

Konieczne jest obserwowanie tętna i oddechu, jeśli parametry są podwyższone, musisz odpocząć, gdy wszystko się ustabilizuje, możesz kontynuować, ale bez zbytniej aktywności.

Istnieją pewne zasady, które pomogą zapobiec powtarzającym się atakom chorób stawów reumatycznych:

• Zawsze bądź w kontakcie z lokalnym lekarzem.
• Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza. Unikaj zawodów sportowych i gier, wykonuj hartowanie i trening fizyczny.
• Jeśli wystąpił atak reumatyzmu lub stan się pogorszył, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, kategorycznie wykluczając samoleczenie.
• Zadbaj o swoje zęby, podejmuj wizyty profilaktyczne u lekarzy, zapobiegaj zapaleniom migdałków i gardła.
• Nie zwlekaj, ale na czas, aby przejść terapię profilaktyczną.

1. Profilaktyka pierwotna powinna mieć na celu zapobieganie pierwotnemu występowaniu populacji. Takie środki obejmują poprawę warunków mieszkaniowych, zmniejszenie liczby studentów i pracowników w tym samym pomieszczeniu w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia paciorkowcami i poprawy stanu odporności organizmu. Wczesne wykrywanie i leczenie chorób górnych dróg oddechowych.
2. Profilaktyka wtórna powinna mieć na celu zapobieganie nawrotom, unikanie przewlekłych procesów.