W przypadku wystąpienia pierwszych objawów natychmiast udaj się do lekarza, nie opóźniaj rozwoju choroby

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową polegającą na niszczeniu tkanki chrzęstnej i procesie zapalnym w stawach. Choroba zwyrodnieniowa stawów śródstopno-paliczkowych prowadzi do przedłużającego się pogorszenia stanu zdrowia i zmniejszenia wydajności pacjenta. Choroba zwyrodnieniowa stawów stóp jest nieodwracalną zmianą w tkance chrzęstnej stawów, chrząstka szklista zaczyna się rozrzedzać i zapadać, następuje spadek ruchliwości i amortyzacji, struktury kości są zaburzone z powodu braku chrząstki. Według statystyk choroba występuje u siedmiu na dziesięć osób o różnym stopniu nasilenia.

Przyczyny choroby

W jednym z czasopism dotyczących patologii reumatologicznych naukowcy opisali różnice między normalną starzeniem się chrząstki a chorobą zwyrodnieniową stawów, co wskazuje, że choroba zwyrodnieniowa stawów jest naprawdę chorobą, a nie tylko naturalną konsekwencją starzenia się. Głównymi enzymami odpowiedzialnymi za niszczenie chrząstki są metaloproteinazy macierzy, cytokiny przeciwzapalne (na przykład IL-1). Enzymy te znaleziono w stawie podatnym na zapalenie kości i stawów, ale nie w chrząstce ulegającej normalnemu starzeniu.

Wiek człowieka jest najbardziej zidentyfikowanym czynnikiem ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych stóp. Częstość występowania zarówno w przypadku radiografii, jak iw mniejszym stopniu objawowej choroby zwyrodnieniowej stawów wzrasta dramatycznie po 40 latach u kobiet i 50 lat u mężczyzn. Patologia zwyrodnieniowa występuje rzadko u osób poniżej 35 lat. W tej populacji należy wziąć pod uwagę przyczyny wtórne i inne rodzaje chorób zwyrodnieniowych stawów. Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych:

• predyspozycje genetyczne;
• otyłość;
• duże obciążenie stawów nóg;
• powtarzające się uszkodzenia;
• uraz;
• hipotermia;
• osadzanie soli;
• uprawianie traumatycznych sportów;
• noszenie wysokich obcasów z niewłaściwą podeszwą.

Czynniki te zaburzają krążenie krwi w stawach śródstopno-paliczkowych. Zaburzenie krążenia krwi prowadzi do powstania choroby zwyrodnieniowej stawów. Przewlekłe zapalenie stawów i wrodzone wady stawów powodują również chorobę zwyrodnieniową stawów śródstopno-paliczkowych stopy.

Obraz kliniczny choroby zwyrodnieniowej

Ze względu na fizjologiczne cechy dolnej części stopy większość obciążenia spada na pierwszy staw śródstopno-paliczkowy. Rozwój patologii zwyrodnieniowej rozpoczyna się w dużym paluchu. W miarę postępu stanu patologicznego tkanka chrząstki w drugim i trzecim stawie śródstopno-palcowym może zostać zniszczona. Objawy choroby w zależności od etapu rozwoju:

1. Początkowy etap choroby zwyrodnieniowej stawów charakteryzuje się przejściowym bólem w przedniej części dolnej części nogi. Pierwszy staw śródstopno-paliczkowy zaczyna gęstnieć, dzięki czemu ruch jest nieco ograniczony. Miejscowy ból, gorszy po długotrwałej aktywności fizycznej. Pierwszy stopień charakteryzuje się mikropęknięciami więzadeł i słabym procesem zapalnym w nich.
2. W drugim etapie choroby zwyrodnieniowej stawów charakterystyczne jest tworzenie „miękkiej” formacji w obszarze deformacji. Istnieje naruszenie funkcji błony maziowej. Rozpoczyna się rozwój degeneracji worka stawowego i błony maziowej. Przerost kości - osteofity - dostarcza nieznośnego bólu. Pojawia się erozja błony chrzęstnej stawu. Kciuk zaczyna odchylać się na bok. Pacjent stara się nie nadepnąć na niego z powodu bólu, dlatego stopa końsko-szpotawa jest zauważalna. Możliwe jest formowanie kukurydzy.
3. W trzecim stadium progresji choroby pacjenci odczuwają ból w spoczynku. Sztywność, która występuje rano, po odpoczynku lub bezczynności, trwa dłużej niż 30 minut. W obszarze deformacji powstaje formacja „stała”. Trzeci etap charakteryzuje się ciężką deformacją kości, naruszeniem osi stawu, niewydolnością więzadeł, objawiającą się przykurczem i niestabilnością stawu. Powstaje osteoskleroza podchrząstkowa, możliwe jest tworzenie się torbieli.

Choroba zwyrodnieniowa stawów najczęściej dotyka pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego stopy. Jednak na drugim etapie rozwoju patologii zwyrodnieniowej rozpoczyna się zniszczenie tkanek chrzęstnych sąsiednich palców, najczęściej deformacja jest obserwowana w 2. i 3. stawie śródstopno-paliczkowym. Aby potwierdzić rozwój choroby i określić stadium, należy zdiagnozować.

Jakie działania diagnostyczne są wykonywane?

Objawy, badanie fizykalne i zmiany radiologiczne stanowią triadę diagnostyczną choroby zwyrodnieniowej stawów, która pomaga określić nasilenie rozwoju choroby. American College of Rheumatology przedstawił kryteria klasyfikacji, które obejmują, ale nie polegają wyłącznie na danych rentgenowskich. Jeśli sprawa jest mniej oczywista, należy rozważyć diagnozy różnicowe, takie jak:

1. Zapalne zapalenie stawów, jeśli występuje wydłużona sztywność przez ponad 1 godzinę.
2. Toczeń, wirusowe i reumatoidalne zapalenie stawów, sepsa, nowotwory złośliwe.
3. Zaburzenie strukturalne okołostawowe (na przykład zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie okostnej).
4. Ból można odróżnić od nerwobólu lub nerwiaka międzypalcowego.

Badanie rentgenowskie określa stopień powstawania osteofitów, zwężenie przestrzeni stawowej i postęp osteosklerozy. W pierwszym etapie objawy te są nieobecne, w drugim etapie pojawiają się małe osteofity i umiarkowane zwężenie przestrzeni stawowej, trzeci etap charakteryzuje się znacznym zwężeniem przestrzeni stawowej, stwardnieniem podchrzęstnym. Do diagnozy zwyrodnieniowej patologii palca nie zawsze wystarczają tylko zdjęcia rentgenowskie, czasami lekarze przepisują, CT, MRI, badania krwi i moczu, aby wykluczyć inne choroby.

Główne metody leczenia choroby

W chorobie zwyrodnieniowej stawów leczenie rozpoczyna się od zmniejszenia objawów. Cele terapii:

• łagodzi ból;
• poprawić mobilność;
• zapisz funkcje;
• zmniejszyć stan zapalny.

Obecnie opracowywane są nowe metody leczenia mające na celu zmniejszenie aktywności cytokin przeciwzapalnych i stymulację syntezy komórek. Leczenie patologii zwyrodnieniowej pierwszego stopnia opiera się na stosowaniu środków przeciwbólowych, które są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Leki te są stosowane w postaci tabletek i maści. Diklofenak, piroksykam, ketoprofen, naproksen, sulindak, celekoksyb wykazują wyraźne działanie przeciwzapalne. Leki z tej grupy nie powinny być przyjmowane na wrzody żołądka i inne choroby przewodu pokarmowego. Chondroprotektory przepisywane w pierwszym lub drugim etapie rozwoju, gdy tkanka chrząstki jest nadal na strukturach kości. Leki działają regenerująco na chrząstki stawów, zapobiegają rozwojowi choroby. Chondroprotektory poprawiają krążenie krwi w uszkodzonych stawach śródstopno-paliczkowych.

Oprócz leków wymagana jest fizjoterapia. UHF-terapia, napromienianie suf, terapia magnetyczna, ultradźwięki i kąpiele z terapeutycznym powodzeniem stosowania soli fizjologicznej. Fizjoterapii nie można przeprowadzać w obecności procesu przeciwzapalnego. Metody te przyspieszają proces gojenia, najlepszy efekt osiąga się podczas wykonywania procedur we wczesnych stadiach rozwoju. W trzecim stadium choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Jak jeść chore?

Pacjenci z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów powinni być przestrzegani. Ważne jest, aby dodawać do diety pokarmy bogate w antyoksydanty. Obejmują one:

1. Witamina E: awokado, orzech, migdał, olej słonecznikowy.
2. Witamina C: cytryna, brokuły, pietruszka, papryka.
3. Selen: dorsz, krewetki, łosoś, sezam.
4. Beta-karoten: mango, marchew, morela, szpinak.

Przydatne jest stosowanie galaretki i galaretki, a także innych produktów zawierających duże ilości żelatyny. Dieta ofiary nie powinna zawierać tłustych, wędzonych, smażonych, pikantnych, zbyt słonych potraw. Należy również wykluczyć stosowanie kofeiny i mocnej herbaty, ciastek, ciast i kiełbas.

Tradycyjna medycyna uratuje przed zniszczeniem tkanki chrzęstnej

Naturalna odbudowa chrząstki nie powoduje tylu efektów ubocznych, co chondroprotektory lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Leczenie ludowe może zmniejszyć obciążenie lekami na ciele i zwiększyć skuteczność procedur. Leczymy chorobę zwyrodnieniową stawów za pomocą domowych środków:

1. Roztop smalec, w ciepłej formie, przyczep go do uszkodzonego stawu. Użyj tej metody zaleca się po utrzymaniu kąpieli sosnowej.
2. Nasmaruj wnętrze liścia kapusty miodem, przymocuj go do obolałego palca, owinąć celofanem i ciepłym szalikiem. Kompresy należy wykonać w ciągu 30 dni.
3. Łopian poprawia procesy metaboliczne. Pamiętaj o liściach ziół leczniczych, dołącz do stawu, zabezpiecz bandażem lub bandażem z gazy.
4. 50 g korzenia elekampanu zalać 130 ml wódki. Nalegaj na lek przez 14 dni, a następnie potrzyj obolałe stawy.

W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych stóp, nalewka przygotowana na bazie świeżo zebranych kwiatów mniszka lekarskiego, jodu i innych roślin leczniczych o właściwościach przeciwzapalnych, regenerujących i przeciwbólowych. Środki ludowe mają również przeciwwskazania, przed użyciem jakiegokolwiek zioła, aby upewnić się, że nie ma alergii na roślinę.

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku artrozy stawów śródstopno-paliczkowych?

Wśród licznych stawów stopy najbardziej zestresowane są stawy międzypaliczkowe palców i stawy łączące palce stopy. Dlatego artroza stawów śródstopno-paliczkowych jest częstą chorobą, najczęściej cierpi na staw u podstawy kciuka. Choroba zwyrodnieniowa stawów pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego prowadzi do koślawości kciuka, która jest popularnie nazywana kością, guzkiem. Pojawienie się wystającej kości na bocznej powierzchni kciuka jest charakterystyczne dla późnego stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. Początkowo choroba objawia się umiarkowanym bólem i zmęczeniem, więc pacjenci często chodzą do lekarza, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów osiąga drugi lub nawet trzeci stopień. Leczenie jest najskuteczniejsze na wczesnym etapie.

Mechanizm rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów zaczyna się od zniszczenia chrząstki stawowej. Różne czynniki mogą wywoływać procesy degeneracyjno-dystroficzne w tkance chrząstki:

• zmiany biochemiczne w organizmie na tle zaburzeń endokrynologicznych, hormonalnych, metabolicznych, procesów zapalnych;
• zaburzenia krążenia i trofizm tkanek, w wyniku czego w chrząstce brakuje składników odżywczych;
• mechaniczne uszkodzenie chrząstki podczas uderzenia, przemieszczenia, z powodu nadmiernego naprężenia stawu.

Chrząstka dotknięta zapaleniem stawów staje się mniej elastyczna, traci płyn międzykomórkowy i staje się cieńsza. Tworzą się w nim pęknięcia, kawałki chrząstki odrywają się, wpadają do torebki stawowej. Zdrowa chrząstka stawowa zapobiega wzajemnemu tarciu między przegubowymi obszarami kości. Z jego zniszczeniem i przerzedzeniem odsłonięte zostają powierzchnie podchrzęstne stawów, ruchy stają się trudne, bolesne. Drzazgi chrząstki mogą wpaść do przestrzeni stawowej, powodując ostry ból, a także podrażniają błonę maziową i powodują stan zapalny. Odkształcenie tkanki kostnej zaczyna chronić przed tarciem i zwiększonym obciążeniem, staje się gęstsze i tworzy kolce (osteofity).

Wraz z artrozą pierwszego stopnia formowanie osteofitów dopiero się zaczyna, są małe, izolowane, położone wzdłuż krawędzi obszaru stawowego. Następnie wiele dużych osteofitów pojawia się na całym obszarze powierzchni podchrzęstnych. Szczelina stawu zwęża się, osteofity przywierają do siebie, ograniczając ruch w stawie. Wzrost osteofitów prowadzi do poważnej deformacji stawu, jego pogrubienia. Szczególnie zauważalna deformacja stawu 1 (dużego) palca. Staje się sztywny, co powoduje osłabienie otaczających mięśni i więzadeł. Ich zanik pogarsza odchylenie palca od normalnej osi na zewnątrz, deformację koślawości.

Powody

Śródstopie to środkowa część stopy składająca się z 5 kości rurkowych. Są one połączone kulistymi połączeniami z proksymalnymi paliczkami palców. Artroza kości śródstopia stopy wpływa z reguły na te same stawy. Stawy między podstawami kości śródstopia i drugim rzędem kości stępu, a także międzyzębem, są nieaktywne, dlatego są mniej podatne na artrozę.

Najczęściej stresujące i ruchome stawy są dotknięte chorobą zwyrodnieniową stawów. Stawy stopy odpowiadają za całą masę ciała, stawy śródstopno-paliczkowe są dość ruchliwe, a staw 1 palca jest również częściej ranny. Dlatego artroza pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego często ma charakter pourazowy. Ponadto choroba może prowokować:

• częsta długotrwała pozycja;
• nadwaga;
• noszenie niewygodnych butów;
• intensywna hipotermia, odmrożenie stóp;
• nieprawidłowa struktura stopy, płaskie stopy;
• urazy lub dysplazja stawów leżących powyżej, dzięki czemu obciążenie stopy jest nierównomiernie rozłożone;
• choroby naczyniowe, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, zaburzenia krążenia;
• cukrzyca i inne zaburzenia endokrynologiczne, zaburzenia równowagi hormonalnej;
• choroby autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne.

Predyspozycje do choroby zwyrodnieniowej stawów są dziedziczone, więc osoby, których krewni cierpieli na artrozę stawu śródstopno-paliczkowego stopy, muszą być szczególnie ostrożni.

Objawy i diagnoza

Zniekształcanie choroby zwyrodnieniowej stawu śródstopno-paliczkowego postępuje powoli, stopniowe niszczenie chrząstki przez kilka lat może nie przejawiać oczywistych objawów. Jeśli rola od pięty do palców jest trudna, nogi szybko się męczą, ból pojawia się w momencie, gdy palce zejdą z ziemi, należy skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi kompleksowe badanie. Jednak we wczesnym stadium bólu, lekkiego i krótkotrwałego, przeważnie ograniczonego do mrowienia w palcu, sztywność objawia się na samym początku ruchu. Dlatego wizyty u lekarza są zwykle opóźnione, dopóki nie pojawią się wyraźniejsze i niepokojące objawy:

• choroba zwyrodnieniowa stawów drugiego stopnia objawia się częstymi długotrwałymi bólami, ruchliwość palca w stawie jest mocno ograniczona, ruchom towarzyszy chrzęst. Pojawiają się wizualne oznaki deformacji stawów. Osteofity wywierają nacisk na zakończenia nerwowe, powodując uczucie drętwienia stopy. Podczas chodzenia pacjent próbuje oprzeć się o zewnętrzną krawędź stopy, aby rozłożyć obciążenie i zmniejszyć ból. Prowadzi to do pojawienia się kalusa-odcisków.
• w 3 stadium choroby bóle dręczą pacjenta przez większość czasu, nie przechodzą w spoczynku. Chód staje się kulejący, pacjent jest zmuszony użyć laski. Ruch w stawie jest praktycznie nieobecny. Kciuk odrzuca, naciska na sąsiednie palce i powoduje ich deformację, z powodu wystającej kości niezwykle trudno jest podnieść buty.

Dość często artroza stawu śródstopno-paliczkowego jest powikłana zapaleniem błony maziowej, zapaleniem błony maziowej. Gdy ten staw puchnie, zwiększa swoją objętość, skóra staje się czerwona i gorąca.

Podobne objawy procesu zapalnego obserwuje się w zapaleniu stawów, a koślawość deformacji kciuka jest charakterystycznym objawem dny, płaskiej stopy. Dlatego, aby dokonać dokładnej diagnozy, terapeuta lub reumatolog nie tylko bada i odczuwa stopę, ale także przepisuje szereg procedur diagnostycznych:

• RTG pokazuje nierównomierne zwężenie szczeliny stawowej, zagęszczenie tkanki kostnej, osteofity;
• USG, CT, MRI mogą oceniać stan chrząstki i tkanek miękkich okołostawowych;
• pełna morfologia krwi pomaga odróżnić zapalenie kości i stawów od zapalenia stawów, któremu towarzyszy wyraźny proces zapalny;
• Zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi, mocz oznacza dnę moczanową;
• Pozytywne testy reumatyczne są oznaką reumatoidalnego zapalenia stawów.

Zasady leczenia

Z artrozą stawów śródstopno-paliczkowych stóp leczenie ma kilka celów:

• zmniejszyć obciążenie złącza;
• zatrzymać ból i zmniejszyć stan zapalny;
• spowolnić postęp choroby, aby jak najdłużej zachować mobilność stawu.

Zadania te są rozwiązywane przez połączenie terapii lekowej z terapią nielekową. Ważną rolę odgrywa fizykoterapia, fizjoterapia, terapia dietetyczna. Pokazano użycie urządzeń ortopedycznych do mocowania zdeformowanego stawu w prawidłowej pozycji i jego rozładowania.

Aby zmniejszyć obciążenie złącza, należy:

• nosić wygodne, nie ciasne buty na niskim biegu (nie więcej niż 4 cm) z twardą podeszwą;
• używać wkładek ortopedycznych, butów z podporami łukowymi;
• schudnąć;
• odpoczywaj, siadaj lub kładź się częściej, unikaj przedłużonego pozostawania na nogach.

Z artrozą stopy leczenie rozpoczyna się od przyjęcia leków przeciwzapalnych. Procedury terapii wysiłkowej i fizjoterapii są przepisywane, gdy zatrzymany zostanie ostry proces zapalny. Równolegle można skorzystać z popularnych metod. Opracowywana jest dieta terapeutyczna w celu normalizacji masy ciała, prawidłowego metabolizmu, zaopatrzenia chrząstki i tkanki kostnej w niezbędne składniki odżywcze. Przeciwwskazane są produkty wędzone, produkty z konserwantami, fast food, ostre przyprawy. Zużycie tłuszczów, słodyczy, soli powinno być zminimalizowane. Zamiast ciasta używaj owoców zamiast pieczenia - pieczywo pełnoziarniste. Przydatne naczynia z żelatyną, galaretką, galaretką.

Leki

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest leczona lekami różnych grup:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci tabletek, maści stosuje się na krótki kurs w celu łagodzenia bólu i zmniejszenia stanu zapalnego. Ta grupa obejmuje diklofenak, ibuprofen, nimesulid, indometacynę;
• w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów 1-2 stopni, leczenie można przeprowadzić za pomocą chondroprotektorów, preparatów zawierających składniki tkanki chrzęstnej (chondroityna i glukozamina). Mogą spowolnić niszczenie chrząstki, aż stanie się nieodwracalne, zawiesić postęp choroby. Najbardziej skuteczne doustne lub wstrzykiwane chondroprotektory, niektóre leki (Artrin, Hondroksid) są dostępne w postaci maści, żelu;
• jeśli nie można zaprzestać zapalenia za pomocą NLPZ, leki hormonalne (hydrokortyzon) uciekają się do zastrzyków;
• w późnym stadium łagodzenia bólu konieczne jest zastosowanie silnych środków przeciwbólowych.

Pokazano również kompleksy witaminowo-mineralne, leki do normalizacji krążenia krwi. Zapalenie stawów jest dobrze leczone zastrzykami z kwasu hialuronowego - kompensuje brak płynu maziowego, dostarcza chrząstki z substancjami odżywczymi i zmniejsza tarcie kości w stawie. Ale zastrzyki w małe stawy należy wykonywać bardzo ostrożnie.

Fizjoterapia i terapia ruchowa

Leczenie fizjoterapeutyczne jest najskuteczniejsze na wczesnym etapie choroby. W przypadkach choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych najczęściej stosuje się terapię UHF o niskiej intensywności, napromienianie skóry. Terapia magnetyczna i terapia laserowa w podczerwieni mają dobry efekt. Elektroforeza i fonoforeza promują głęboką penetrację leków do tkanki. Różne procedury fizjoterapeutyczne:

• mają wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne;
• stymulować procesy metaboliczne, mikrokrążenie krwi i limfy w tkankach okołostawowych;
• pomaga wyeliminować obrzęki;
• uruchamiać procesy regeneracyjne;
• przywrócić ruchomość stawów i normalizować napięcie mięśni.

Biorąc pod uwagę stan pacjenta, stopień choroby, specjalista opracowuje kompleks gimnastyki medycznej i wychowania fizycznego. Większość ćwiczeń można wykonywać w domu, bez symulatorów i specjalnych urządzeń. Zaleca się obracanie stóp, ciągnięcie palca i pięty na bok, pociąganie palca w swoją stronę i do przodu, naśladowanie chodzenia (staczanie się od palca do pięty, od pięty do palca u nogi) podczas siedzenia na krześle. Mechanoterapia jest skuteczna: połącz duże palce z gumką i rozłóż stopy, pokonując opór. Ważne jest, aby dawkować ładunek, zmniejszyć go, jeśli ćwiczeniom towarzyszy silny dyskomfort, przedłużający się ból. Dobrze jest uzupełniać gimnastykę za pomocą samo-masażu, głaskując i ugniatając palce.

Metody leczenia ludowego

Tradycyjna medycyna zaleca kombinację leków do ekspozycji wewnętrznej i zewnętrznej. Tak więc, nalewka z wódki lub alkoholu z przegród z orzecha włoskiego może smarować obolałe stawy i pić je dwa razy dziennie w łyżeczce. Alkoholowa nalewka ze złotej wąsy z dodatkiem propolisu jest przyjmowana doustnie w łyżce stołowej przed posiłkami dwa razy dziennie. Do jego przygotowania weź 50 g materiałów roślinnych i 1 g propolisu, wlej 0,5 litra alkoholu medycznego i nalegaj na 10-11 dni. Na kompresy pasuje mieszanka wódki, soku z aloesu i miodu (1: 1: 2). Możesz przygotować własną maść z rozgrzewającym, drażniącym efektem:

1. Przygotuj bazę mieszanki olejków oliwnych, kukurydzianych i sezamowych (50 ml). Dodaj łyżeczkę soli, pół łyżki gorącej czerwonej papryki w proszku, posiekaną głowę czosnku. Zagotuj w łaźni wodnej. Codziennie wcieraj w staw przez kwadrans.
2. Weź łyżkę liści pokrzywy, tymianku i sabelnika, posiekane korzenie berberysu i imbiru, zalej szklanką oleju słonecznikowego. Włóż kąpiel, zagotuj. Wcieraj w staw w nocy, owijając.

Do kąpieli stóp można wlać sosnowe gałązki i posiekany korzeń topinamburu, zalewając je wrzącą wodą. Dodaj 2 łyżeczki miodu i terpentyny do miednicy, 2-3 łyżki soli morskiej. Gdy woda ostygnie do komfortowej temperatury, zanurz w niej nogi i przytrzymaj przez 15–20 minut. Po zabiegu zaleca się wcieranie stopionego tłuszczu wieprzowego w stawy, najlepiej do wnętrza. Przebieg leczenia wymaga 10-12 kąpieli, co najlepiej zrobić przed snem.

Interwencja chirurgiczna

Aby wyeliminować zespół bólowy, wykonuje się artrodezę, to znaczy, że skostnienie jest ukształtowane chirurgicznie i staw jest unieruchomiony. W razie potrzeby powierzchnie stawowe kości są wycinane, usuwane są narośla i zdeformowane obszary. Po resekcji kości śródstopia są połączone z paliczkiem w pozycji funkcjonalnie korzystnej. Następnie mocuje się je za pomocą igieł, wkrętów i pozostawia klamry, aż kości zostaną całkowicie stopione, zwykle trwa to do 3 miesięcy. Po takiej operacji ruchy w stawie są niemożliwe, ale tarcie kości, któremu towarzyszy ból, ustaje.

U młodych pacjentów starają się utrzymywać staw jak najdalej, zmniejszając wzajemne ciśnienie powierzchni stawowych. Aby to zrobić, usuń przyrosty kości - osteofity, skróć kość śródstopia i unieruchom ją w żądanej pozycji. W rezultacie tarcie jest eliminowane, ból jest zmniejszany, zakres ruchów w stawie zostaje przywrócony. Taka operacja nazywana jest helektomią. Jednym z najbardziej postępowych obszarów chirurgicznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest chondroplastyka, zastępowanie chrząstki elastycznym implantem. Po częściowej resekcji tkanki kostnej zniszczony staw można zastąpić endoprotezą. Endoprotetyka przywraca funkcję stawu, ale żywotność protezy jest ograniczona.

W przypadku artrozy stawów śródstopno-paliczkowych stopy chrząstka i tkanka kostna są powoli, ale systematycznie niszczone. Chorobie towarzyszy postępująca deformacja palców, a to nie jest tylko problem kosmetyczny. Zdeformowana stopa nie może pełnić funkcji wsparcia, chód się zmienia, ruchom towarzyszy ból, a na późnym etapie ból nie ustaje nawet we śnie. Jeśli zdiagnozujesz chorobę na czas i rozpoczniesz leczenie, możesz opóźnić przejście do ostatniego stadium choroby zwyrodnieniowej z ciężką deformacją i intensywnym bólem. Ale przy biegających formach tylko operacja może złagodzić ból.

Artroza stawu śródstopno-paliczkowego

Ani mężczyźni, ani kobiety nie są ubezpieczeni przed pojawieniem się i rozwojem tej choroby. Patologia zaczyna się od zniszczenia tkanki chrzęstnej, ponieważ nie ma ograniczeń wiekowych: artroza stawu przynosi niedogodności nie tylko osobom starszym, ale także młodzieży. Objawy choroby, w tym obrzęk, ból, ograniczona ruchliwość, powodują, że nie opóźnia się leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. W wielu przypadkach choroba może zostać pokonana metodami konserwatywnymi, podczas gdy w pozostałej części interwencja chirurgiczna jest stosowana do unieruchomienia i zastąpienia stawu sztucznym.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Dlaczego chrząstka zmienia strukturę, powodując deformację stawów? Nadmierny wysiłek fizyczny, urazy, płaskie stopy, wąskie buty to czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się choroby zwyrodnieniowej stawów z charakterystycznym bólem w stawach stopy. Lekarze nazywają kilka źródeł, ale jak dotąd prawdziwy powód pozostaje nieznany. Zaburzenia krążenia, stałe przechłodzenie stóp znajdują się na liście czynników niebezpiecznych. Geolodzy, sportowcy częściej narażają stawy na kontuzje, a kobiety płci pięknej uprawiają wąskie buty na wysokim obcasie, niż prowokują artrozę.

Etapy i objawy artrozy 1 stawu śródstopno-paliczkowego

Opierając się na klinicznych objawach choroby zwyrodnieniowej stawów w obszarze pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego w praktyce medycznej, zwyczajowo rozróżnia się trzy etapy choroby:

• Nieodłączne oznaki okresowości pierwszego stopnia (początkowe). Bolesne odczucia pojawiają się podczas długotrwałego wysiłku, notuje się szybkie zmęczenie, ale zewnętrzne objawy choroby stawów nie są jeszcze dostępne.
• Pacjenci osiągnęli drugi stopień choroby, który wraz z bólem zauważył, że staw stał się mniej ruchliwy. Na zewnątrz ten etap objawia się jako pogrubienie stawu, w „kości” występuje ból podczas długotrwałego wysiłku fizycznego.
• Dla trzeciego stopnia charakteryzuje się wyraźną deformacją stawu. Stopy i palce zmieniają kształt, ból jest odczuwalny nawet w spoczynku, a podczas chodzenia ładunek jest przenoszony na zewnętrzną krawędź stopy, aby zmniejszyć nacisk na obolałe połączenie. Zmiana chodu prowadzi do zwiotczenia.

Metody diagnostyczne

Objawy kliniczne nie są jedynymi wskaźnikami deformacji stawu śródstopno-paliczkowego pierwszego palca. Etap choroby pomaga zidentyfikować: RTG, MRI (rezonans magnetyczny), CT (tomografia komputerowa) lub lekarz przepisuje USG pacjentowi. Spośród wszystkich praktykowanych metod diagnostycznych, radiografia jest używana częściej niż inne, możliwe jest dokładne określenie zakresu przebiegu choroby. Aby ustalić diagnozę, oprócz analizy wyników badań radiologicznych, historii medycznej, lekarz zwraca uwagę na odczucia podczas badania dotykowego stawu.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów 1 stawów śródstopno-paliczkowych i innych stawów

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym 1 śródstopno-paliczkowej, rozpoczyna się od wyboru kierunku: zachowawczy lub operacyjny. Każdy z nich pomaga zmniejszyć ból, ale do leczenia lekarz wybierze metody w zależności od stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. Gdy deformacja stawu wynosi 1-2 stopnie, choroba może być skutecznie leczona za pomocą metod i przygotowań konserwatywnego scenariusza, a jeśli działa, tylko operacja pomoże poradzić sobie z chorobą.

Leczenie zachowawcze

Konserwatywne metody leczenia potwierdzają ich skuteczność w 1. i 2. stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. Środki przeciwzapalne, przeciwbólowe w połączeniu z fizjoterapią i noszące specjalne buty pomagają radzić sobie z chorobą. Niektóre leki mają negatywny wpływ na błonę śluzową (na przykład NLPZ), dlatego są przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na przewlekłe choroby żołądka i jelit.

Środki przeciwzapalne i przeciwbólowe, które nie zawierają hormonów steroidowych, mają szeroki wybór. Typowi przedstawiciele tej grupy:

• Ortofen - niesteroidowe tabletki przeciwzapalne, które pomagają złagodzić ból, obrzęk. Dzienna dawka nie powinna przekraczać 150 mg, lek jest dostępny w postaci czopków, maści lub zastrzyków.
• Indometacyna jest maścią o działaniu znieczulającym, przeciwzapalnym i miejscowym. Zastosuj ten zewnętrzny środek nie dłużej niż 10 dni, pod warunkiem, że skóra w obszarze aplikacji nie jest uszkodzona. Dzienna dawka jest obliczana indywidualnie, ale jej objętość powinna być w przybliżeniu równa 15 cm wyciśniętego leku z probówki. Indometacyna jest również dostępna w postaci tabletek, żelu.
• Ibuprofen jest lekiem przeciwzapalnym do stosowania zewnętrznego, wewnętrznego lub doodbytniczego. Na zewnątrz w postaci maści, żelu, kremu lek stosuje się przez 2 tygodnie. Po podaniu doustnym czas trwania ustalany jest indywidualnie, norma dawki dobowej osiąga 2,3 g w kilku dawkach.

Noszenie specjalnych butów jest ważnym czynnikiem, który pomaga skutecznie radzić sobie z „kością”. Wygodne buty spowolnią rozwój deformacji stawów, mocując nogę w prawidłowej pozycji podczas chodzenia. Wkładki ortopedyczne, twarda podeszwa, niski obcas do 4 cm - wymagane cechy takich produktów. Specjalne buty pomagają skutecznie leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów we wczesnych stadiach.

Aby wyeliminować bolesne objawy w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, lekarze stosują leki steroidowe wstrzykiwane bezpośrednio do tkanek miękkich. Ale niezależnie od tego, jak maści, pigułki, żele są stosowane z opcją leczenia zachowawczego, bez gimnastyki, stóp, masażu lub doboru obuwia jest niezbędny. Gdy zaniedbuje się stadium choroby zwyrodnieniowej stawów lub jeśli strategia terapeutyczna jest nieskuteczna, w praktyce medycznej stosuje się inne podejście - chirurgię.

Interwencja chirurgiczna

Chirurg skorzysta z tego rodzaju leczenia, jeśli u pacjenta rozpoznano chorobę w stadium 3. Usunięcie patologii poprzez interwencję chirurgiczną ma na celu sztuczne unieruchomienie stawu. Aby to zrobić, użyj różnych podejść:

• Resekcja exostose lub operacji Brandeis polega na usunięciu części głównej paliczki pierwszego palca, a następnie nałożeniu szyny gipsowej na stopę. Okres pooperacyjny potrwa około dwóch tygodni, podczas których wykona się przedłużenie falangi i rozpocznie się kurs gimnastyki terapeutycznej. Po usunięciu szwów między pierwszym i drugim palcem, wałek z gazy bawełnianej jest przymocowany, co jest obowiązkowe wraz z noszeniem butów ortopedycznych.
• Artrrodeza (artroplastyka) to chirurgiczna metoda leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, która obejmuje całkowite unieruchomienie stawu. Operacja ma na celu połączenie głównej falangi pierwszego palca i kości śródstopia, co pomaga pozbyć się bólu. Chirurg wykonuje nacięcie, usuwa część kości, chrząstkę i staw, dołącza specjalny uchwyt, dociskając pozostałe fragmenty do siebie. Uzupełnienie stawu, chrząstki i kości zajmie około trzech miesięcy, ale to, wraz z noszeniem specjalnych butów, pomoże pozbyć się kulawizny.
• Endoprotetyka lub wymiana zdeformowanego stawu na sztuczny, jako jedna ze skutecznych metod leczenia, jest często stosowana przez chirurgów w praktyce. Różnorodność wzorów pozwala wybrać optymalny rozmiar, a wraz z praktycznym doświadczeniem lekarza i specjalnymi narzędziami zapewnia udaną operację zastąpienia stawu sztucznym, jeśli jest to jedyna opcja leczenia. Ale stopniowe zużycie protezy nie jest na jego korzyść, ponieważ nie wyklucza konieczności przeprowadzenia operacji rewizyjnej.

Choroba zwyrodnieniowa stawów stopy: metody leczenia zachowawczego i chirurgicznego

Choroba przyczynia się do zniszczenia chrząstki i sąsiedniej tkanki kostnej. Jednocześnie proces regeneracji jest niezwykle powolny, co powoduje powstawanie kolców kości i zdeformowanych powierzchni stawowych. Zdeformowane stopy mogą powodować niepełnosprawność osoby, ponieważ proces ruchu jest znacznie skomplikowany.

Powody

Odkształcenie choroby zwyrodnieniowej stawów stopy (DOA) może być spowodowane wieloma czynnikami:

• Wrodzone cechy struktury anatomicznej (brak kolagenu w chrząstce, słabe więzadła, nieprawidłowa struktura jednej lub obu stóp).
• Odkształcenie stopy spowodowane obrażeniami.
• Niewłaściwa dieta, nadwaga.
• Nadmierne obciążenia kończyn przy braku niezbędnego szkolenia.
• Płaska stopa.
• Częste noszenie butów na wysokim obcasie.
• Naruszenie metabolizmu u kobiet w okresie menopauzy.

Objawy i etapy

Odkształcenie artrozy stopy objawia się różnymi objawami w zależności od stadium rozwoju patologii:

• Etap 1 - jest uważany za początek choroby. Zazwyczaj dotyczy jednej nogi. W dotkniętym stawie występują niewyrażone bóle, które pojawiają się w momencie wysiłku fizycznego. Powodem skontaktowania się ze specjalistą jest zmęczenie nóg. W pierwszym etapie zmiany na radiogramie są praktycznie nieobecne. W przypadku rozpoznania choroby zwyrodnieniowej stawów stopy 1 stopnia leczenie jest uważane za najbardziej skuteczne.
• Stopień 2 - choroba zwyrodnieniowa stawów stopy 2 charakteryzuje się wzrostem objawów klinicznych. Ból staje się bardziej intensywny, ale jednocześnie łagodzi go środek przeciwbólowy. W momencie ruchu słychać charakterystyczny chrupnięcie związane z tarciem powierzchni kompozytowych o siebie. Czasami możesz zauważyć lekki obrzęk. Przypadkowe buty stają się bliższe ze względu na proliferację tkanki łącznej i spłaszczenie głów stawu śródstopno-paliczkowego stopy. Ten etap charakteryzuje się chorobą zwyrodnieniową stawów śródstopno-palcowych palca stopy z ciężką deformacją.
• Etap 3 - charakteryzuje się wyraźnym bólem, który jest trwały i nie jest powstrzymywany przez środki przeciwbólowe. W wyniku procesu patologicznego stopa i palce stopy są z grubsza zdeformowane. Choroba zwyrodnieniowa stawów dużego palca prowokuje jego przemieszczenie pod drugim palcem, i cierpią inne małe stawy międzypaliczkowe. Ruchliwość jest poważnie ograniczona lub nieobecna, osoba ma trudności ze staniem. Proces patologiczny może rozprzestrzenić się na kostkę, a ze względu na redystrybucję obciążenia, kolana i kręgosłup są dotknięte.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów pierwszego stopnia osoba rzadko zwraca się do specjalisty z powodu braku wyraźnych objawów choroby. W późniejszych etapach pojawia się charakterystyczny chód, podobny do chodu kaczki - chory, aby uniknąć bolesnych doznań, jak gdyby przewracał się z jednej stopy na drugą.

Choroba zwyrodnieniowa stawów stóp jest podzielona na kilka typów w zależności od lokalizacji procesu patologicznego:

• Międzyfazowe (w proces zaangażowane są stawy palców).
• Interplusar (pokonaj podstawę kości śródstopia).
• Plus podniebienny (na styku kości śródstopia i podstawy paliczków).
• Interparietal.

Jaki lekarz leczy chorobę zwyrodnieniową stawów?

Diagnozę i leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów stóp przeprowadza kilku specjalistów - lekarz ogólny, traumatolog, ortopeda, artrolog i reumatolog.

Diagnostyka

Identyfikacja pierwszego etapu patologii może być trudna z powodu słabego obrazu klinicznego. W etapach 2 i 3 diagnozę można wykonać za pomocą badania zewnętrznego i symptomatologii - deformacja stopy jest wystarczająco wyraźna, a dolegliwości bólowe i ograniczenia są na korzyść DOA. Aby wyjaśnić diagnozę, przepisuje się prześwietlenie stopy, obrazy są wizualizowane na zdjęciach:

• Stwardnienie tkanki chrzęstnej.
• Torbiele mnogie.
• Wzrost kości (osteofity).
• Odkształcenie i zwężenie przestrzeni spoiny.

Nie ma specyficznych laboratoryjnych metod diagnostycznych, jedynie objawy zapalenia można zaobserwować w badaniu krwi.

Leczenie

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów zostanie potwierdzona, leczenie wymaga kompleksowego i długotrwałego leczenia. Użyj zarówno terapii lekowej, jak i nielekowej.

Terapia farmakologiczna obejmuje wyznaczanie leków różnych grup:

• Chondroprotektory hamują procesy degeneracyjne w tkance kości i chrząstki. Stosowany doustnie lub w postaci zastrzyków domięśniowych i dostawowych. Choroba zwyrodnieniowa stawów małych stawów jest leczona głównie formami wstępnie uformowanymi, ponieważ stawy są zbyt małe do wstrzyknięć dostawowych. Chondroprotektory (Hondrotin, Glukozamina) wywołują efekt kumulacji, więc przebieg podawania jest dość długi, a działanie leków trwa od jednego do dwóch miesięcy.
• Środki przeciwbólowe - zwykle przepisywane niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci zastrzyków, tabletek i żeli do użytku zewnętrznego. Najczęstsze zastosowanie Nurofen, Nise, Paracetamol, Diclofenac, Voltaren. Leki te nie eliminują zmian patologicznych w stawach, ale są w stanie złagodzić stan zapalny i złagodzić stan pacjenta.

Terapia nielekowa składa się z kilku metod:

• Dieta.
• Noszenie produktów ortopedycznych.
• Ziołolecznictwo
• Fizjoterapia
• Masaż

W skrajnych przypadkach, gdy metody konserwatywne nie pomagają, a osoba praktycznie traci zdolność poruszania się, przeprowadzają operację. Najczęściej operowane jest połączenie między paliczkiem kciuka a śródstopiem, ponieważ właśnie tam deformacja jest najbardziej widoczna. Małe palce są zdeformowane rzadziej.

Artroplastyka jest uważana za najnowocześniejszą metodę - podczas operacji usuwane są tylko zdeformowane obszary, podczas gdy sam staw pozostaje. Poważniejszą interwencją jest artroplastyka - całkowite zastąpienie artykulacji lub jej części. Zwykle wykonywane na etapie 3 choroby zwyrodnieniowej stawów stopy.

We wczesnych stadiach patologii tradycyjna medycyna może być dobrym dodatkiem do głównego leczenia. Kilka przepisów jest skutecznych:

• Młode ziemniaki ze skórą gotowały się i ubijały wodą. Gotowa gnojowica jest spożywana trzy razy dziennie po jednej trzeciej szklanki. Całkowita ilość wypitych funduszy powinna wynosić co najmniej 3 litry. Możesz także wykonać okłady na obolały staw.
• Niewielka ilość soli jest podgrzewana na patelni i umieszczana w woreczku z tkaniny. Nakłada się na kończynę z pojawieniem się bólu.
• Jod netto - jod pomaga w łagodzeniu bólu, więc gdy zespół bólowy na stawie lub palcu rysuje siatkę.
• 1 łyżkę musztardy miesza się z taką samą ilością miodu i oleju roślinnego. Ogrzewać, gotować, chłodzić i używać jako kompres.

Fizjoterapia rozpoczyna się po ustąpieniu ostrego zapalenia:

• Elektroforeza z NLPZ i chondroprotektorami.
• Laseroterapia
• Okład z błota leczniczego.
• UHF i UFO.

Jedzenie odgrywa dużą rolę. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów ważne jest pozbycie się dodatkowych kilogramów i zapewnienie, że wszystkie niezbędne elementy dostaną się do organizmu. Dieta powinna zawierać owoce morza, produkty mleczne, chude mięso, grykę, świeże owoce i warzywa, galarecie i gotowaną chrząstkę. Wyklucz cukier i szybkie węglowodany.

Zapobieganie

Nie istnieją specyficzne środki zapobiegania zapaleniu kości i stawów stóp, można jedynie zmniejszyć prawdopodobieństwo jego rozwoju za pomocą kilku metod zapobiegawczych:

• Aktywny tryb życia z umiarkowanym wysiłkiem fizycznym.
• Właściwe odżywianie z zachowaniem normalnej masy ciała.
• Zapobieganie urazom i hipotermii kończyn.
• Noszenie wygodnych butów na niskim obcasie.

Ważne jest, aby dbać o swoje stawy od młodości, unikając podnoszenia ciężarów lub pozostając nieruchomym przez długi czas. Konieczne jest leczenie obrażeń na czas, ponieważ znacznie łatwiej jest zapobiegać chorobie zwyrodnieniowej stawów niż leczyć ją w późniejszych etapach.

Jak leczy się artrozę stawu śródstopno-paliczkowego stopy?

Największe obciążenie stopy obserwuje się w obszarze stawów międzypaliczkowych palców i, razem, ich połączeń z śródstopiem. Choroba zwyrodnieniowa stawu śródstopno-palcowego palca stopy jest związana z deformacją kciuka, która w życiu codziennym jest często nazywana „guzem”. Choroba z późnym wykrywaniem objawów może prowadzić do niemożności normalnego życia, dlatego ważne jest, aby mieć pojęcie o przyczynach patologii, pierwszych oznakach i istniejących metodach leczenia.

Jakie są przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawu śródstopno-paliczkowego?

Chrząstka stawowa przy braku anomalii zapewnia taki staw stawów, w którym kości nie ocierają się i nie przeszkadzają sobie nawzajem. Choroba zwyrodnieniowa stawów śródstopno-paliczkowych stopy jest związana z destrukcyjnymi procesami tkanki chrzęstnej, zmianami składu płynu stawowego, który z początku powoduje dyskomfort bólowy iz czasem zaczyna przeszkadzać w chodzeniu osoby. Z czasem chrząstka staje się cieńsza, a kości odsłonięte, co powoduje silny ból i trudności w poruszaniu się. Podrażnienie błony maziowej prowadzi do procesu zapalnego.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawu śródstopno-paliczkowego stopy są:

• urazy mechaniczne w postaci siniaków, zwichnięć, złamań;
• zmiany w charakterze biochemicznym, które są wynikiem zaburzeń metabolizmu, procesów zapalnych, nieprawidłowości układu hormonalnego i zaburzeń hormonalnych;
• problemy z dopływem krwi do stawu śródstopno-paliczkowego, powodujące niedostateczne odżywianie tkanek;
• odnajdywanie stóp w ciągłym zimnie, hipotermii;
• anomalie struktury anatomicznej, które często przeszkadzają w normalnym chodzeniu;
• zmiany wieku.

Niebezpieczeństwo choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych stopy polega na tym, że przy braku terminowego leczenia i przepisywania odpowiedniej terapii objawów, metody zachowawcze mogą nie przynieść pożądanego efektu, a konsekwencje choroby deformującej można skorygować tylko chirurgicznie.

Objawy choroby w zależności od stadium choroby zwyrodnieniowej stawów

Głównym objawem deformacji stawów stawu śródstopno-palcowego, niezależnie od przyczyn jego wystąpienia, jest pojawienie się bólu w rejonie pierwszego palca, który ma swoje własne objawy na każdym etapie zmian patologicznych. Łącznie rozróżnia się 4 etapy choroby zwyrodnieniowej stawu śródstopno-paliczkowego 1 palca:

• pierwszy - pacjent skarży się na lekki ból w stopie i mrowienie, po ciężkich obciążeniach wzrasta ból, z czasem występuje zgrubienie kości śródstopia;
• drugi - obserwuje się deformujące zmiany w stawach stóp, pierwszy palec jest ograniczony w ruchu z powodu silnego bólu, który nie pozostawia osoby nawet podczas odpoczynku, staje się trudny dla pacjenta do chodzenia, ból uniemożliwia mu stanie na całej stopie, a on próbuje oprzeć się o obszar bliżej jego pinky;
• po trzecie, ból uniemożliwia normalne chodzenie, ogranicza ruchy i kulawizny łączy się ze zmianami, które deformują staw stopy;
• po czwarte, zmiany w stawie śródstopno-paliczkowym nie oznaczają, że leki i destrukcyjne zmiany stają się nieodwracalne.

Towarzysząca chorobie zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych charakterystyczna dla wszystkich etapów jest:

• uczucie, że deformacja przeszkadza w chodzeniu, ogranicza ruch;
• obecność obrzęku w obszarze pierwszego palca, który z czasem wpływa na inne obszary stopy;
• zaburzenia chodu;
• zaczerwienienie skóry stopy i gorączka;
• szybkie zmęczenie nóg;
• wygląd pieczęci w pierwszych palcach.

Im wcześniej pacjent szuka leczenia, tym łatwiej jest pozbyć się patologii stopy. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów śródstopno-paliczkowych stóp jest skuteczne tylko przy pomocy procedur fizjoterapeutycznych. Drugi i trzeci etap deformacji zmian obejmują leczenie stopy. Poprawa w późniejszych etapach wymaga interwencji chirurgicznej.

Objawy zniekształcających zmian stawu śródstopno-paliczkowego stopy są wyraźne i, jeśli są obecne, możemy mówić o wyraźnych oznakach patologii. Ważne jest, aby lekarz zidentyfikował przyczynę nieprawidłowości w celu przypisania odpowiedniego leczenia.

Radiografia jest obowiązkowa, jeśli to konieczne, badanie USG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów

Leczenie zależy od stadium deformacji stawów, stopnia zmian patologicznych w pierwszym palcu. W znacznej liczbie przypadków zalecana jest kompleksowa terapia, która obejmuje kompleks fizjoterapii i noszenia produktów ortopedycznych, leków w postaci tabletek, maści do wstrzykiwań. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana tylko w końcowych stadiach deformacji stawów.

• zmniejszenie obciążenia złącza;
• wyznaczenie diety w celu zmniejszenia otyłości;
• wyjątkiem jest możliwa pozycja stojąca, w której obciążenie złącza jest maksymalne;
• zakaz noszenia butów na wysokich obcasach lub ciasnych lub nieodpowiednich modeli;

Dobry wynik leczenia pokazuje noszenie produktów ortopedycznych, ale wybór powinien być dokonywany przez lekarza prowadzącego w oparciu o stadium i objawy deformacji stawów. W leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu śródstopno-palcowego przepisywane są różne grupy leków:

• leki niesteroidowe - tłumią zespół bólowy i procesy zapalne, mogą być w postaci tabletek, żelu lub maści, najbardziej popularny jest Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid;
• chondroprotektory - mogą zawierać chondroitynę i glukozaminę, które znajdują się w tkankach chrzęstnych w organizmie ludzkim, dlatego pomagają spowolnić patologiczne procesy destrukcyjne, do takich grup należą Chondroxide, Arthrin;
• leki steroidowe - leczenie hormonalne odbywa się przy braku wyniku leczenia zachowawczego, najczęściej przepisywany jest hydrokortyzon;
• kwas hialuronowy - wprowadzenie substancji normalizuje skład płynu maziowego, którego niedobór obserwuje się w przypadku artrozy stopy i patologii pierwszego palca.

W przypadku silnego bólu przepisywane są leki przeciwbólowe, w końcowych etapach można stosować leki zawierające substancje z grupy leków. Obowiązkowe jest utrzymywanie kompleksów witaminowych i mineralnych w celu utrzymania organizmu.

Terapia fizyczna jest pokazana na wszystkich etapach choroby, ale największy efekt jest widoczny na początkowym etapie deformacji stawów. Dodatkowa fizjoterapia w patologii stawu śródstopno-paliczkowego obejmuje:

• UHF;
• Napromieniowanie suf;
• terapia magnetyczna;
• ekspozycja laserowa;
• elektroforeza, w tym z lekami.

Przejście kursu fizjoterapii z artrozą stawu śródstopno-paliczkowego poprawia procesy metaboliczne, usuwa opuchliznę, poprawia regenerację tkanek. W wyniku normalizacji napięcia mięśniowego zmniejsza się nasilenie procesów zapalnych, przyspiesza się ruch krwi i płynu w organizmie. W rezultacie ból ustępuje, pacjent przestaje narzekać na objaw, że edukacja w obszarze kciuka uniemożliwia mu chodzenie.

Cechy interwencji chirurgicznej

Interwencja chirurgiczna jest pokazana w późnych stadiach patologii stawu śródstopno-paliczkowego. Aby pozbyć się zespołu bólowego, wykonuje się artrodezę i unieruchamia się staw. Podczas zabiegu usuwa się wzrosty i dokonuje się korekt w okolicy stawu śródstopno-paliczkowego.

Anatomicznie poprawne położenie stawu śródstopno-paliczkowego w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów ustala się za pomocą utrwalaczy do momentu całkowitego zrostu kości. Po zabiegu średni okres rehabilitacji wynosi 3 miesiące. Operacja nie może w pełni przywrócić ruchomości stawu, ale nadmierne tarcie w miejscu stawu śródstopno-paliczkowego zostaje zatrzymane i zespół bólowy ustępuje.

Obecnie istnieje wiele opcji leczenia chirurgicznego, które mogą poprawić stan stawu śródstopno-paliczkowego. Lekarz może wykonać chelektomię, w której usuwa się osteofity, kość śródstopia jest skracana z fiksacją w żądanej pozycji.

Wadą alloplastyki jest ograniczony czas trwania protezy.

Korzystanie z zalet gimnastyki terapeutycznej

Kompleks gimnastyki medycznej może być wykonywany nie tylko w warunkach szpitalnych, ale także w domu. Obecnie istnieją całe techniki, których zastosowanie pozwala poprawić samopoczucie pacjenta nawet w późniejszych etapach.

Wykonanie następujących prostych ćwiczeń pomoże zmniejszyć nasilenie deformacji stawów i zapobiec pogorszeniu się sytuacji:

• wykonywanie ruchów obrotowych ze stopami nóg kolejno po każdej stronie;
• w pozycji wydłużonych nóg palec jest przesuwany w lewo, a pięta w prawo, z następną zmianą kierunku ruchu;
• naprzemienne ruchy skarpet na sobie przedłużone nogi;
• siedzenie na krześle, naśladowanie chodzenia z naprzemiennym toczeniem stopy od pięty do palca i pleców;
• Za pomocą elastycznego bandaża lub taśmy duże pierwsze palce u stóp są połączone ze sobą, po czym starają się przesunąć nogi na bok.

Dobry efekt w chorobie zwyrodnieniowej stawów pokazuje samo-masaż pierwszego dużego palca, ruchy, w których powinien wyglądać głaskanie i ugniatanie.

Choroba zwyrodnieniowa stawów śródstopno-paliczkowych dobrze reaguje na leczenie, gdy na wczesnym etapie wykryto patologię. Pierwsze objawy ujawniają się w postaci silnego bólu w okolicy pierwszego palca, obrzęku i deformacji, co prowadzi do tego, że z czasem zaczyna przeszkadzać chodzącej osobie. Leczenie patologii stawu śródstopno-paliczkowego obejmuje kompleksowe leczenie, którego przebieg i zawartość zależy od ciężkości patologii, która deformuje tkankę chrząstki.