Każda choroba kręgosłupa, zwłaszcza przepuklina międzykręgowa, charakteryzuje się jednym bardzo jasnym objawem - bólem. Ale jak określić przepuklinę kręgosłupa, jeśli objawy chorób kręgosłupa są prawie takie same? Podejrzenia powodują stały silny ból, który nasila się po śnie, aktywności fizycznej, nagłych ruchach - objawy, które ludzie wolą odpisać na zmęczenie i inne czynniki opóźniające rozpoznanie chorób. Tymczasem ból pojawia się z powodu przepukliny kręgosłupa.

Co to jest przepuklina

Wczesne rozpoznanie przepukliny międzykręgowej jest ważnym etapem, od którego zależy zdrowie człowieka. Przecież przepuklina jest poważną chorobą związaną z krzywizną i rozdarciem włóknistego pierścienia kręgosłupa. Kiedy to nastąpi, wypadnięcie galaretowatego rdzenia. Choroba dotyka ludzi w różnych grupach wiekowych, z wyłączeniem dzieci i młodzieży.

Przepuklina powoduje siedzący tryb życia, urazy, zakrzywiony kręgosłup, specyficzne zakażenie, wrodzone nieprawidłowości i upośledzony metabolizm.

W leczeniu tak poważnych chorób ważny jest każdy szczegół. Określenie przyczyny przepukliny jest konieczne, aby wykluczyć ten czynnik z życia pacjenta. W ten sposób możesz zwiększyć szanse na odzyskanie. Aby określić przepuklinę kręgosłupa, nie wystarczy znajomość zewnętrznych objawów choroby. Możliwe jest potwierdzenie diagnozy, dokonanej na podstawie skarg pacjenta i elementarnej palpacji, tylko za pomocą diagnostyki sprzętowej.

Objawy

Objawy przepukliny kręgosłupa różnią się w zależności od rodzaju choroby i oddziału. A intensywność i charakter bólu zależy od stopnia zniszczenia krążka kręgowego.

W rejonie szyjki macicy

Warto zwrócić uwagę na następujące objawy, ułożone w porządku chronologicznym od początku choroby:

• Ostry ból w szyi i plecach: od czasu do czasu daje się ramieniu i ramieniu. Bolesne odczucia stają się silniejsze podczas poruszania się, ale zatrzymują się, trzeba tylko usiąść;
• Czułość palców jest zmniejszona, czasami występuje pełne drętwienie;
• Wzrasta ciśnienie krwi;
• Okresowo dochodzi do utraty świadomości, pojawiają się kręgi pod oczami, a koordynacja jest zaburzona. W uszach dzwoni i lekko zawroty głowy. Ponieważ objawy są spowodowane brakiem tlenu do aktywności mózgu, leczenie środkami przeciwbólowymi nie ma wpływu;
• Mdłości stają się częstsze, pojawiają się wymioty;
• Skóra zmienia kolor z białego na jasnoczerwony, mimo że nie ma widocznego powodu takich zmian;
• Na ostatnim etapie zmniejsza się słuch, dochodzi do częściowej utraty wzroku.

Radzimy przeczytać: rodzaje przepuklin rdzeniowych.

Jak widać po objawach, trudno jest sobie samemu zrozumieć, że rozwija się przepuklina rdzeniowa. Miłośnicy samoleczenia stosują miejscowe leczenie bólu głowy lub ucisku, które albo na krótko łagodzą objawy, albo wcale im nie pomagają.

W rejonie klatki piersiowej

Rozpoznanie przepukliny międzykręgowej klatki piersiowej jest jeszcze trudniejsze. Objawy są zamazane i często pojawiają się późno. Główne objawy, według których lekarze diagnozują chorobę:

• Słabość nóg, uczucie bezczynności i ciągłe napięcie;
• W klatce piersiowej występuje specyficzny ból. Objawy przypominają choroby serca. Po zażyciu tabletek mających na celu poprawę funkcji serca nie przychodzi ulga;
• Dyskomfort odczuwany jest w obszarze jelit i pęcherza. Badanie tych narządów nie ujawnia żadnej patologii.

W odcinku lędźwiowym

Łatwiej jest zdiagnozować chorobę w okolicy lędźwiowej. Lokalizacja bólu odpowiada miejscu, w którym pojawiła się przepuklina i przejawia się jako jasny bukiet objawów:

• Kiedy ruchy i ćwiczenia fizyczne wykazują silny ból. Z czasem staje się dokuczliwy i nie pozostawia pacjenta;
• Z biegiem czasu ból przechodzi w obszar pośladków i nóg. Stopy zaczynają boleć, palce odrętwiały
• Pojawiają się współistniejące choroby: kifoza i skolioza;
• Przepuklina utworzona między czwartym a piątym kręgiem przyczynia się do pojawienia się gęsiej skórki na dużych palcach;
• Przepuklina między piątym kręgiem lędźwiowym a pierwszym kręgiem krzyżowym powoduje ból w kostce i kolanach;
• Zaniedbany etap przepukliny w odcinku lędźwiowym kończy się nieuchronnie niepełnosprawnością: dochodzi do częściowego lub całkowitego paraliżu ciała, zaburzenia oddawania moczu i defekacji.

Samodiagnoza

Przepuklina rdzeniowa ma kilka etapów, podczas których możliwe jest wykrycie choroby i zapobieganie progresji:

• Pierwszy etap: dysk jest przesunięty o 2 mm. Pacjent doświadcza dokuczliwego bólu, który przechodzi w spokojny stan. Dysk nie wybrzusza się, więc wykrycie przepukliny na tym etapie nie zawsze jest możliwe;
• Od drugiego do czwartego etapu następuje stopniowe pękanie pierścienia włóknistego, jądro miazgi wypływa, przyczyniając się do śmierci korzeni nerwowych. Ze względu na przeszłe procesy rozwija się zespół korzeniowy, który charakteryzuje się osłabieniem mięśni w nogach i pośladkach. Istnieje asymetria postaci.

Z objawami jakichkolwiek objawów przepukliny kręgosłupa nie można samoleczyć. Niewłaściwie przepisane leki lub zwiększona aktywność fizyczna prowadzą do złego stanu zdrowia.

Nie próbuj samodzielnie diagnozować przepukliny międzykręgowej i przepisz leczenia. Skutkiem tego zaniedbania ich zdrowia może być całkowita niepełnosprawność.

Specjaliści tacy jak neuropatolog, terapeuta i ortopeda wiedzą, jak rozpoznać typowe objawy choroby. Apel do nich jest niezbędny do prawidłowego rozpoznania przepukliny międzykręgowej. Diagnostyka sprzętu zostanie przeprowadzona natychmiast po przetworzeniu skarg pacjenta.

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz musi dowiedzieć się o wszystkich dolegliwościach pacjenta i zebrać wywiad. W tym celu specjalista wyjaśni szczegóły życia osobistego danej osoby, aby zrozumieć, skąd pochodzi choroba. Rozumiejąc, że ustnie wyrażone objawy pasują do opisu przepukliny, lekarz prowadzi:

1. Badanie dotykowe i badanie wzrokowe strefy kręgowej: odruchowe skurcze mięśni pleców pozwalają nam dokładnie zrozumieć, która część kręgosłupa została zniszczona;
2. Diagnoza odruchów w kolanach, ścięgno Achillesa: zmniejszenie aktywności odruchowej wskazuje na zaawansowane stadia przepukliny;
3. Ocena uszkodzenia korzeni kręgosłupa: należy to sprawdzić za pomocą działań mających na celu identyfikację słabych mięśni w dolnej części ciała.

Po zakończeniu standardowego badania lekarz dokonuje wstępnej diagnozy i kieruje pacjenta do następujących testów. Są one zaprojektowane, aby wskazać dokładną lokalizację przepukliny i zidentyfikować możliwe komplikacje.

Badania sprzętu

Kolejne metody diagnostyczne są nazywane dodatkowymi, w rzeczywistości metody diagnostyki sprzętu są najbardziej dokładne. W każdym przypadku wizualne potwierdzenie diagnozy pomoże lekarzowi określić metodę leczenia. Być może pacjent od dawna wymaga operacji w celu usunięcia przepukliny. Rozważ metody stosowane w medycynie do dokładnej diagnozy:

• RTG

Promieniowanie rentgenowskie jest stosowane wszędzie, jednak jest uważane za przestarzały typ diagnozy. Promienie rentgenowskie pokazują obecność urazów kręgosłupa lub ubytków kości. Jest również używany do sprawdzania powstawania przepuklin, ale w tym przypadku jest uważany za nieinformacyjny.

Nowoczesna technika oparta na promieniowaniu rentgenowskim. Obraz przetwarzany warstwowo przez komputer wskazuje na przemieszczenie krążków międzykręgowych. Uważa się, że metoda badań tomograficznych jest doskonalsza, ale nie daje lekarzowi informacji o patologiach i urazach tkanek miękkich.

Ta technika jest optymalna i pozwala zobaczyć pewien zestaw informacji: strukturę kości kręgosłupa, korzenie nerwowe i tkanki miękkie w uszkodzonym obszarze. Lekarze, którzy mają zdolność przepisywania tego typu diagnozy, mogą zaniedbywać inne metody, ponieważ MRI jest najbardziej dokładny.

Ocenia szybkość impulsu przeprowadzanego na nerwach rdzeniowych i wskazuje wskaźniki jakości. Jeśli różnią się one od ogólnie przyjętej normy, wówczas ostateczną diagnozę można uznać za uszkodzenie struktur nerwowych przepukliny.

Czasami metody te są stosowane w połączeniu, ale częściej jedno urządzenie MRI pozwala zobaczyć pełny obraz choroby.

Diagnoza przepukliny kręgosłupa

Przyczyny i czynniki ryzyka

• 1. Niewłaściwa postawa (skolioza, kifoskolioza), nierozwinięty gorset mięśniowy, patologiczny motor i stereotypy pozycyjne.
  2. Siedzący tryb życia, długi pobyt w monotonnej pozie, obciążenia statyczne.
  3. Sport siłowy i kontaktowy, niewłaściwe podnoszenie ciężarów.
  4. Obrażenia.
  5. Wrodzone wady rozwojowe kości, chrząstki, tkanki łącznej, kręgosłupa.
  6. Zmiany wieku, osteoporoza.

Rodzaje przepuklin międzykręgowych:

Przepuklina dysku jest patologią, w której części uszkodzonego i zmienionego jądra miąższu są wyciskane przez defekt pierścienia włóknistego, powodując jego pęknięcie lub nadmierny wysunięcie poza normalne granice fizjologiczne, wpadają do jamy kanału kręgowego lub „wciskają się” w trzon kręgowy.

Jeśli pierścień włóknisty jest nienaruszony, jego wysunięcie pod działaniem sekwestrów zmodyfikowanego galaretowatego jądra nazywane jest występem dysku.

Często termin „wypukłość” jest używany do oznaczenia wielkości przepukliny, co prowadzi do błędnej interpretacji stanu.

Obraz kliniczny i nasilenie choroby będą zależeć od tego, gdzie w pierścieniu włóknistym nastąpiło pęknięcie. Tak więc rozróżnia się te typy przepuklinowych dysków:

W rozmiarze rozróżnij:

• Wypadanie - przepuklina wystaje o 2-3 mm • Występ - wypukłość przepukliny od 4-5 do 15 mm • Wytłaczanie - wypadnięcie jądra krążka międzykręgowego za granicą (opadanie w postaci kropli).

Lokalizacja przepukliny międzykręgowej to:

• tylno-boczne • przednio-boczne • boczne • mediana • połączone.

Etapy tworzenia przepuklin międzykręgowych:

Występ dysku jest etapem 1 tworzenia przepukliny dysku, podczas którego dochodzi do uszkodzenia włókien wewnętrznych pierścienia włóknistego bez zerwania osłony zewnętrznej, która utrzymuje galaretowaty rdzeń w jego granicach, tworząc ruchomy fragment.

Entrusion (exit) - etap 2 tworzenia przepukliny dysku, podczas którego dochodzi do uszkodzenia zarówno wewnętrznego, jak i zewnętrznego włókna pierścienia w połączeniu z wyjściem jądra miażdżystego poza pierścień do jamy kanału kręgowego.

Na tym etapie uważa się, że proces tworzenia przepukliny międzykręgowej jest zakończony.

W przypadku przerwania połączenia głównej części jądra miazgi z uwolnionym fragmentem następuje sekwestracja (fragmentacja) części jądra miąższowego, która dostała się do kanału kręgowego. W przyszłości, być może, częściowa resorpcja z bliznowaceniem tkanki w miejscu pęknięcia pierścienia.

Objawy przepukliny międzykręgowej

Pierwsza przepuklina międzykręgowa objawia się bólem. Nieprzyjemne uczucia stają się odczuwalne w momencie nagłej zmiany pozycji (skoki, zakręty, zakręty), podczas kaszlu lub śmiechu.

Kiedy pojawia się zaostrzenie choroby, mięśnie pleców szybko się męczą, więc pod koniec dnia pojawia się zmęczenie. Ponadto pacjenci często skarżą się na naruszenie wrażliwości.

Należy zauważyć, że ból objawia się nie tylko w miejscu, gdzie zlokalizowana jest przepuklina, ale także rozprzestrzenia się na ramiona i nogi. Ponadto, jeśli masz przepuklinę po lewej stronie, twoja lewa noga będzie bolała bardziej.

Czasami ból nóg pojawia się zanim zacznie boleć lędźwie, dlatego ważne jest, aby zauważyć takie objawy przepukliny międzykręgowej.

Wskaźniki, że przepuklina jest potencjalnie niebezpieczna, a korzenie nerwowe są uduszone to:

• słaba wrażliwość nóg;
• zmiana chodu;
• drętwienie obszaru krocza;
• naruszenia procesów defekacji i oddawania moczu.

W przypadku stwierdzenia któregokolwiek z opisanych powyżej objawów, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną do wykwalifikowanego lekarza w celu postawienia diagnozy i wczesnego leczenia.

Wszystkie objawy można podzielić na 2 grupy: podrażnienia i uszkodzenia.

Głównym zarzutem jest ból. Wybrzuszenie krążków (wypukłości) wraz z ich dalszym wypadaniem w światło kanału kręgowego (przepuklina krążka międzykręgowego) najczęściej prowadzi do ucisku korzeni nerwowych, powodując ból wzdłuż ściśniętego nerwu.

Dlatego ból może „poddać się” w nogę, ramię, szyję, szyję, przestrzenie międzyżebrowe (w zależności od ściśniętego nerwu) z osłabieniem siły mięśniowej, a także ból mięśni w obszarach ich unerwienia i zaburzeń wrażliwości.

Najczęściej dotyczy to nerwów kulszowych ze względu na ich anatomiczną lokalizację.

Diagnoza przepukliny międzykręgowej

Przede wszystkim pacjent musi umówić się z neuropatologiem. Lekarz przeprowadzi ogólne badanie i sporządzi wstępną historię istniejących skarg.

Aby postawić dokładną diagnozę, musisz przejść badania sprzętu. Najbardziej dokładne wyniki uzyskuje się za pomocą MRI (rezonansu magnetycznego).

W końcowym zdjęciu lekarz będzie mógł zobaczyć, ile mm przepuklina wystaje z dysku, gdzie nastąpiło pęknięcie, czy występuje obrzęk i inne szczegóły.

Jeśli występują charakterystyczne objawy i skargi osoby bada neurologa. Lekarz określa napięcie mięśni, wrażliwość skóry i stan odruchów. Aby potwierdzić diagnozę, pacjent powinien przejść badania instrumentalne.

Najbardziej dostępną metodą jest radiografia kręgosłupa w rzutach przednich i bocznych. Krążki międzykręgowe nie są wizualizowane na zdjęciach i dlatego nie można ustalić przepukliny.

Ale dzięki promieniowaniu rentgenowskiemu możesz zidentyfikować przyczynę choroby: urazy kręgów, oznaki osteochondrozy, wady wrodzone.

Najbardziej skutecznym badaniem jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Ta metoda pozwala ocenić stan tkanek miękkich. Za pomocą uzyskanych obrazów można badać stan krążków międzykręgowych, a także obecność przepukliny.

Rozpoznanie choroby dokonuje się w obecności objawów opisanych powyżej. Dla takich pacjentów konieczna jest konsultacja neurologa.

Aby prawidłowo postawić diagnozę i nie popełnić błędu w leczeniu, konieczne jest przeprowadzenie specjalnego badania z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego (MRI), RTG, USG.

Leczenie przepukliny kręgosłupa

Możesz walczyć z przepukliną kręgową na różne sposoby. Najważniejszą rzeczą nie jest samoleczenie i słuchanie zaleceń profesjonalnych lekarzy.

Najbardziej radykalnym środkiem stosowanym w leczeniu tej choroby jest operacja. Interwencja chirurgiczna kończy około 5-10% przepuklin.

Tak mały procent wynika z faktu, że operacja niesie ze sobą wiele zagrożeń i niekorzystnych skutków. Ta opcja jest stosowana tylko w najbardziej zaniedbanych i beznadziejnych przypadkach, gdy przepuklina staje się zagrażająca życiu.

Decyzję o podjęciu lub nie wykonaniu operacji powinni podjąć tylko doświadczeni specjaliści po tym, jak inne metody kontroli nie były skuteczne. W pozostałych 90-95% przypadków przepukliny można zwalczać za pomocą bezpiecznych, konserwatywnych środków.

Ponieważ przepuklina międzykręgowa powoduje ból u pacjentów i zakłóca zwykły sposób życia, przede wszystkim lekarze starają się usunąć zaostrzenie choroby i usunąć ból.

W tym celu stosuje się różne preparaty, które są wytwarzane w postaci maści, zastrzyków, tabletek. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki zwiotczające mięśnie są stosowane jako leki.

Aby przywrócić elastyczność i elastyczność krążków międzykręgowych, lekarze przepisują leki z kwasem hialuronowym. W tym samym czasie powinieneś ograniczyć ruchy na 1-3 dni, tak aby twoje plecy były zrelaksowane, ale nie powinieneś także nadużywać odpoczynku w łóżku.

Jeśli przepuklina występuje w stadium 2–3, wypukłość waha się od 5 mm do 15 mm, a ból jest ciężki, pacjentowi można zalecić blokadę zewnątrzoponową.

Ta procedura jest wykonywana pod promieniami rentgenowskimi. Lekarz wprowadza specjalną kompozycję hormonów i środków przeciwbólowych bezpośrednio do miejsca, w którym występuje zaostrzenie i stan zapalny.

Aby przeprowadzić taką manipulację, może być nie więcej niż 1-3 razy. Ulga jest tymczasowa, ale często blokada jest wyzwalaczem na drodze do wyzdrowienia w przypadku silnego i długotrwałego bólu.

Gdy początkowe objawy bólu i zespoły neurologiczne wywołane przepukliną dysku, zastosuj farmakoterapię. Stosuje się leki przeciwbólowe, steroidowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne, terapię witaminową, chondroprotektory, środki zwiotczające mięśnie, leki przeciwdrgawkowe, leki poprawiające krążenie krwi.

Terapia farmakologiczna jest dobrze połączona z leczeniem fizjoterapeutycznym. Takie metody, jak wpływ prądów diadynamicznych, terapia magnetyczna dowiodły swojej skuteczności.

Istnieją techniki wprowadzania niektórych leków do dotkniętego obszaru za pomocą elektroforezy.

Poprzez zmniejszenie nasilenia bólu można skorzystać z pomocy terapeuty manualnego, masażysty. Przydatne jest użycie takich technik, jak relaks po-izometryczny, rozciąganie pod wodą i rozciąganie na sucho, ćwiczenia na planszy Evminova.

I, oczywiście, ćwiczenia fizjoterapeutyczne do formowania prawidłowej postawy i gorsetu mięśniowego.

Nie zapomnij o akupunkturze, farmakopunkturze.

Istnieją metody chirurgicznego leczenia przepuklinowych krążków międzykręgowych. Wskazania do takich operacji są bardzo ograniczone: rosnący niedowład, dysfunkcja narządów miednicy i ból powodujący obrażenia.

Niektórzy lekarze uważają, że obecność przepukliny sekwestrowanej jest również wskazaniem do operacji. Istnieje kilka metod leczenia chirurgicznego, wybierz najbardziej odpowiednią metodę dla każdego pacjenta indywidualnie.

Każda z metod leczenia zakłada zmiany stylu życia, tworzenie prawidłowych stereotypów czynności fizycznych i statycznych, pracę nad sobą. Bez tego leczenie będzie nieskuteczne i choroba może powrócić.

Kanał telewizyjny „Rosja-1”, program „O najważniejszym” na temat „Przepuklina międzykręgowa”:

INFORMACJE NA TEMAT NAJWAŻNIEJSZEJ Przepukliny międzykręgowej

Channel One, program „Żyj zdrowo” z Eleną Malysheva na temat „Przepuklina międzykręgowa”:

Przepuklina międzykręgowa: objawy i objawy

Nie wszystkie przepukliny międzykręgowe wymagają aktywnego leczenia. Tak więc pacjenci z wysunięciem krążka międzykręgowego do trzech milimetrów i brak objawów wymagają jedynie obserwacji.

W przypadku silnego bólu unikanie przyjmowania leków nie powiedzie się. W tym celu stosuje się leki należące do grupy NLPZ (diklofenak, meloksykam, ketorol).

W przepuklinach międzykręgowych z ciężkim stanem zapalnym stosuje się maści zawierające glikokortykosteroidy (flucynar, triakort, esperon, dermowate).

Dość powszechną i skuteczną procedurą jest blokada medyczna. Jest to wprowadzenie środków znieczulających (lidokaina, nowokaina) do przestrzeni zewnątrzoponowej.

Zadaniem procedury jest wyeliminowanie bólu i skurczu mięśni. Pacjent odczuwa ulgę po kilku minutach.

Efekt blokady może utrzymywać się przez kilka tygodni.

Ponadto lekarz może przepisać witaminy z grupy B (neurowitan, milgamma), które zapewniają regenerację zniszczonych włókien nerwowych, a także poprawę impulsu nerwowego. Chondroprotectors (struktum, alfootol) są przepisywane w celu naprawy tkanki chrzęstnej krążków.

Jeśli pomimo leczenia zachowawczego ból nie pozostawia osoby i niepokoi się coraz bardziej każdego dnia, należy rozważyć opcję leczenia chirurgicznego. Natychmiastowa interwencja chirurgiczna wymaga ucisku ogona konia.

Operacje wykonywane są zarówno w sposób otwarty, jak i endoskopowy. Podczas operacji lekarz usuwa przepuklinę i przywraca integralność pierścienia włóknistego. Jeśli dysk międzykręgowy jest poważnie uszkodzony, wykonywane są operacje w celu zastąpienia go implantem.

W ostrym okresie choroby nie można masować, terapii manualnej. Jest to dopuszczalne tylko w okresie odzyskiwania. Ta zasada dotyczy fizjoterapii, ćwiczeń terapeutycznych.

Grigorov Valeria, komentator medyczny

Diagnoza przepukliny kręgosłupa

Jak rozpoznać przepuklinę kręgosłupa? Występuje u ludzi w wieku 24-47 lat i jest to najzdolniejsza część populacji. Diagnoza przepukliny międzykręgowej oznacza, że ​​tak zwany pierścień włóknisty został zdeformowany. Pojawia się w nim pęknięcie, przez które wystaje część galaretowatej masy jądra.

Taka poważna choroba może prowadzić każdego, nawet młodego człowieka, do utraty zdolności do normalnego przemieszczania się i do niepełnosprawności. Dlatego konieczne jest szybkie zdiagnozowanie i leczenie tej niebezpiecznej choroby. Aby to zrobić, przy pierwszych objawach choroby zaleca się skontaktowanie z placówką medyczną.

Jak rozpoznać przepuklinę międzykręgową

W swoich objawach przypomina osteochondrozę. Objawy choroby są następujące:

1. Pacjent skarży się na ogólne osłabienie ciała.
2. W dolnych nogach może wystąpić silny ból.
3. Znacznie zmniejszona czułość.
4. Pacjent ma wrażenie, że ciało „pełznie gęsią skórkę”.

Choroba zaczyna postępować z powodu procesów degeneracyjnych i dystroficznych w jednym z obszarów kręgosłupa. Z tego powodu dochodzi do utraty siły krążka międzykręgowego, co prowadzi do pojawienia się na nim luk i pęknięć. Następnie w obszarze dotkniętym kręgosłupem rozwija się zaburzenie krążenia. Prowadzi to do następujących symptomów:

1. Pojawia się obrzęk.
2. Mięśnie są zbyt napięte.
3. W dotkniętych obszarach występują bolesne odczucia.
4. Rozpoczyna się krzywizna kręgosłupa.

Jeśli w takim okresie nie zapewni się wykwalifikowanej pomocy medycznej, wówczas powikłania zaczynają się, co może prowadzić do niepełnosprawności.

Na początku tego etapu rozwija się zespół korzeniowy, który występuje z powodu kompresji korzeni nerwowych i ich nadmiernego napięcia. W tym okresie charakteryzują się takimi znakami:

1. Silny ból.
2. W obszarze dotkniętego obszaru, gdzie znajduje się ściskany nerw, pacjent traci wrażliwość.
3. W miejscu przepukliny kręgosłupa obserwuje się suchą skórę i nadmierne pocenie się.
4. W przypadku uszkodzenia korzeni motorycznych i korzeni nerwowych mogą pojawić się zaburzenia funkcji motorycznych człowieka i zanik mięśni kończyn.

Wszystkie powyższe objawy pozwalają lekarzom ustalić dokładną diagnozę i przepisać sposoby leczenia choroby. W tym przypadku możliwe są błędy, ponieważ wiele chorób ma takie same objawy jak ten typ przepukliny. Dlatego konieczne jest, gdy wydają się konsultować z neuropatologiem, który wyda skierowanie na badanie.

Objawy choroby, które zależą od lokalizacji przepukliny kręgosłupa

Wraz z rozwojem choroby w rejonie szyjki macicy pojawiają się następujące objawy:

1. Ciśnienie krwi zmienia się nagle.
2. Pacjent ma zawroty głowy.
3. Pojawiają się bóle ramion.
4. Mogą wystąpić drętwienie palców kończyn górnych.
5. Ból głowy i zawroty głowy.
6. Są zaburzenia słuchu i utrata równowagi.
7. W narządach wzroku może występować zaburzenie.

Dwa ostatnie objawy można wyleczyć całkowicie we wczesnym stadium choroby, jeśli nie przejawiają się, dopóki postępująca choroba nie pokryje bardziej rozległych obszarów kręgosłupa.

Wraz z rozwojem choroby w okolicy klatki piersiowej pojawia się stały zespół bólowy w klatce piersiowej i narządach wewnętrznych. Może to wykazywać objawy działań niepożądanych, takich jak zapalenie płuc lub zapalenie opłucnej. Badanie tego pacjenta często ujawnia skoliozę lub kifoskoliozę.

Wraz z rozwojem przepukliny w dolnej części pleców objawy będą następujące:

1. Pacjent skarży się na drętwienie w dziale pachwiny.
2. Boczne i przednie części uda pojawiają się bolesne doznania.
3. Ból utrzymuje się przez długi czas w dolnej części nogi, stopie i dolnej części pleców (ponad 3 miesiące).
4. Być może uczucie drętwienia palców kończyn dolnych.

Jeśli pojawią się powyższe objawy, należy niezwłocznie skonsultować się z neurologiem, aby przejść pełne badanie.

Diagnoza przepukliny międzykręgowej

Aby dokładnie zidentyfikować problemy w kręgosłupie, stosuje się następującą metodę:

1. Lekarze słuchają i starannie rejestrują wszystkie skargi pacjentów. Dotyczy to zwłaszcza bólu, który może wystąpić u osoby nawet podczas normalnej aktywności fizycznej lub gdy jest on w niewygodnej pozycji przez wystarczająco długi okres.
2. Następnie należy zidentyfikować dotknięty kręgosłup (szyja, klatka piersiowa, dolna część pleców).
3. Pacjent jest wysyłany na ogólne badania i prześwietlenia uszkodzonego obszaru.
4. W razie potrzeby lekarze sprawdzają odruchy ścięgna pacjenta specjalnym młotkiem.
5. Aby wyjaśnić, diagnoza może wymagać zastosowania obrazowania komputerowego i rezonansu magnetycznego. Taka diagnostyka przepukliny jest bezpieczniejsza niż stosowanie sprzętu rentgenowskiego, ponieważ dawki promieniowania tymi metodami są niewielkie lub całkowicie nieobecne. Metody te dają dokładniejszy obraz przebiegu choroby w kręgosłupie i pozwalają na ogólne wrażenie tkanek i narządów znajdujących się w jej pobliżu.

Samodiagnoza jest surowo zabroniona. Nie próbuj angażować się w samoleczenie, ponieważ przy niewłaściwym podejściu do choroby występują poważne komplikacje, które mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Tylko specjalista jest w stanie dokonać dokładnej diagnozy i zidentyfikować właściwe sposoby zwalczania choroby.

Jaka metoda może określić obecność przepukliny kręgosłupa?

Leczenie przepukliny międzykręgowej jest dość problematyczne, ale niełatwo ją zidentyfikować, zwłaszcza na wczesnym etapie. Jednocześnie pojawiają się problemy z diagnozą w przypadku przepukliny kręgowej w dowolnej części kręgosłupa: szyjnej i piersiowej oraz lędźwiowej.

Jak ustalić, że pacjent ma przepuklinę, a nie wypukłość lub inne choroby? Niezależnie „przez dotyk” oczywiście nie może tego zrobić, ale jeśli zdiagnozujesz chorobę za pomocą specjalnych technik, nie będzie trudno ją znaleźć i opisać.

1 Jak określić przepuklinę kręgosłupa: metody diagnostyczne

Do wykrywania przepukliny międzykręgowej i określania jej cech wykorzystuje się jedynie wizualizację technik diagnostycznych. W prostych przypadkach można skorzystać z jednej skutecznej metody, ale w złożonych przypadkach może być wymagana kombinacja technik.

Lista technik wizualizacji:

1. Ultrasonografia kręgosłupa (badanie ultrasonograficzne) jest najmniej pouczającą procedurą ze wszystkich, w większości przypadków nie ma żadnych szczegółów na temat choroby.
2. Rentgen jest jedną z najprostszych technik obrazowania, zwykle stosuje się go w głównym odbiorze pacjenta. Z jego pomocą można postawić diagnozę w 50-60% przypadków.
3. MRI i CT (rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa) - najlepsze metody badania, pozwalające nie tylko znaleźć chorobę, ale także ocenić jej cechy (rozmiar, lokalizację) w szczegółach.
4. Mielografia jest techniką badania przewodnictwa w płynie rdzenia kręgowego. Jest najbardziej skuteczny w wykrywaniu ciężkich przepuklin krążków międzykręgowych, które prowadzą do kompresji (kompresji) kanału kręgowego.

Podstawowa diagnoza przepukliny pleców przez lekarza rodzinnego

Linki dla każdej metody można odczytać oddzielnie. Poniżej podajemy porównawczy opis rodzajów diagnostyki podczas przepukliny kręgosłupa.
do menu ↑

1.1 USG

Czy można dowiedzieć się za pomocą ultradźwięków, że pacjent ma przepuklinę międzykręgową? W większości przypadków nie. Faktem jest, że USG doskonale sprawdza się w skanowaniu tkanek miękkich, ale nie nadaje się do skanowania ciał stałych (takich jak kości).

Pośrednie objawy choroby mogą ujawnić USG. Taka, na przykład, obecność mięśnia powięziowego przepukliny z powodu ich stałego przepięcia. Przewlekły skurcz mięśni pleców najczęściej obserwuje się w przypadku przepukliny międzykręgowej lub osteochondrozy w odcinku piersiowo-lędźwiowym.

Żadnych innych objawów choroby nie można wykryć za pomocą ultradźwięków, dlatego nie stosuje się jej do diagnozowania przepuklin pleców, nawet w połączeniu z innymi technikami. Ale można go wykorzystać do analizy stanu narządów miednicy i jamy brzusznej.

Może to być przydatne w przypadku ciężkich przepuklin powodujących ucisk (kompresję) narządów jamy brzusznej lub miednicy małej. Takie sytuacje są stosunkowo rzadkie i zazwyczaj potwierdzane są za pomocą rezonansu magnetycznego.
do menu ↑

1.2 RTG

Rentgen jest złotym standardem dla podstawowej (wstępnej) diagnozy przepukliny międzykręgowej. Prostota, niski koszt i dostępność techniki (odbywa się to niemal w każdej klinice) to główne powody rozpoczęcia diagnozy za pomocą promieni rentgenowskich.

Promienie rentgenowskie mogą ujawnić nawet stosunkowo małe przepukliny kręgosłupa, ale nawet tutaj jest niuans. Aby zidentyfikować chorobę promieni rentgenowskich może, ale pokaże wyniki w niewystarczających szczegółach.

Jest to ważne, gdy konieczne jest ustalenie, czy przepuklina ściska naczynia kręgowe lub kanał kręgowy. Niestety, jeśli przepuklina jest mała lub specjalnie ułożona, rentgen jest tutaj bezsilny - po prostu pokaże, że tak jest, ale nie może nawet dokładnie oszacować jej rozmiaru.

Radiografia zazwyczaj wystarcza do wykrycia przepukliny pleców.

Zaleca się jednak rozpoczęcie diagnozy za pomocą radiografii, a jeśli istnieją wskazania do kosztownego CT lub MRI, należy je wykonać. Ponadto CT i MRI nie są dostępne w każdej klinice, więc nie należy się z nimi spieszyć.
do menu ↑

1.3 MRI i CT

Najbardziej pouczające i dokładne metody wykrywania i określania cech przepukliny pleców to procedury MRI i CT. O porównaniu CT i MRI można przeczytać osobno, ale ogólnie po prostu nie odpowiadaj.

1. MRI jest bezpieczniejszy i pokazuje doskonałą tkankę miękką, oprócz tkanki kostnej.
2. CT wytwarza obciążenie promieniowaniem, ale jednocześnie lepiej uwidacznia tkankę kostną (może również uwidocznić tkanki miękkie).

Nie powinno być problemów z wyszukiwaniem skanera CT, podczas gdy potężne urządzenia MRI (od 1,5 Tesli, które są niezbędne do diagnozy takich chorób) nie są dostępne w każdym mieście.

Zaleca się, aby dzieciom i kobietom w ciąży zdiagnozować rezonans magnetyczny, a skany CT będą działać dla wszystkich innych. Obie te techniki określają obecność przepukliny, jej lokalizację, dokładne wymiary i obecność / brak powikłań (w tym kompresję).

W leczeniu ciężkiej przepukliny kręgosłupa może być konieczne wykonanie serii zdjęć z wykorzystaniem MRI lub CT w celu monitorowania choroby w czasie. Nie ma to wpływu na zdrowie pacjenta (nawet jeśli wykonano serię skanów CT).
do menu ↑

1.4 Diagnostyka MRI przepukliny kręgosłupa (wideo)

1.5 Myelografia

Mielografia jest stosunkowo rzadką techniką diagnostyczną (niż MRI i CT). Procedura nie jest dostępna w każdej klinice, a nawet w każdym mieście. Z jego pomocą, dzięki badaniu rentgenowskiemu z użyciem kontrastu, badane są ścieżki przewodzące rdzeń kręgowy.

Mielografia jest dobra w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie powikłań przepuklin kręgowych, w postaci uszkodzenia lub ucisku kanału kręgowego. Ogólnie rzecz biorąc, diagnoza MRI lub CT jest doskonała w takim zadaniu, więc mielografia na tle tych procedur wydaje się zbyteczna.

Jego wadą jest to, że jest to procedura inwazyjna z dość nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi (obserwuje się je dość często). W tym możliwe alergie na leki zawierające jod, podawane w postaci kontrastu podczas zabiegu.

Mielografia jest przestarzała, a teraz jej odpowiednikami są CT i MRI.

Zwykle powietrze zastępujące środek kontrastowy (mielografia pneumo) jest rzadziej używane, ale procedura ta jest nawet bardziej rzadka niż klasyczna. Mielografia umożliwia wykrycie powikłań przepukliny międzykręgowej, ale tak naprawdę zarówno CT, jak i MRI mogą sobie z tym poradzić, a nie gorzej.
do menu ↑

2 Jaka jest najdokładniejsza diagnoza przepukliny?

Wymieniono łącznie 5 technik obrazowania, które teoretycznie można wykorzystać w diagnostyce przepukliny międzykręgowej. Dwa z nich są natychmiast usuwane albo jako zbędne w nowoczesnej medycynie (mielografia), albo z powodu prawie całkowitej niewydolności (ultradźwięki).

Istnieją 3 metody, które można rozłożyć zgodnie z ich skutecznością w diagnozowaniu przepuklin pleców:

1. Pierwsze miejsce zasługuje na obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Stosunkowo wygodny, jak najbardziej bezpieczny i bardzo pouczający. Spośród minusów tylko cena, niedostępność w niektórych regionach i czas trwania badania (około pół godziny).
2. Tomografia komputerowa jest na drugim miejscu. Praktycznie gorszy od rezonansu magnetycznego, ale ma potencjalną szkodliwość przy częstych badaniach. Pod względem ceny i informatyzacji jest podobny do MRI, ale jest znacznie bardziej przystępny.
3. Radiografia - zasłużone trzecie miejsce. Procedura jest dość bezpieczna, jest wykonywana niemal wszędzie, kosztuje bardzo mało (w klinikach za darmo) i dokładnie określa przepuklinę. Chociaż nie zawsze może pokazać kilka szczegółów na ten temat.

3 Czy możliwe jest określenie przepukliny kręgosłupa w domu?

Czy można wykryć przepuklinę międzykręgową poprzez autodiagnozę? Ze stuprocentowym prawdopodobieństwem - nie. Można to jednak zrobić mniej więcej dokładnie dla kilku specyficznych objawów (chociaż nadal konieczne jest potwierdzenie diagnozy, aby potwierdzić zgadywanie).

1. Zwróć uwagę, czy masz stały kompensacyjny skurcz mięśni pleców. Jeśli tak, a mięśnie są stale napięte - jest to jeden z objawów obecności choroby (ale nie fakt, że pojawił się z powodu przepukliny).
2. Czy masz ból pleców podczas ostrych skrętów ciała lub zgięć? Jeśli jest ból, dokładnie i zawsze występuje w około jednym miejscu - najprawdopodobniej występuje przepuklina. Jeśli ból jest zawsze w różnych miejscach - przyczyną mogą być inne choroby.
3. Czy ból lub dyskomfort stają się silniejsze przy dłuższym siedzeniu lub leżeniu? Jeśli tak, to jest to pewna oznaka dorsopatii lub przepukliny międzykręgowej. Pomimo faktu, że objaw jest prawdziwy, bez wizualizacji diagnostyki, nie będzie możliwe dokładne zweryfikowanie diagnozy.

Ogólnie rzecz biorąc, nawet wszystkie 3 objawy nie powiedzą, że na pewno masz przepuklinę. Są one tylko powodem do konsultacji z lekarzem, który napisze skierowanie na diagnostykę i będzie zaangażowany w dalsze leczenie.

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowego: przyczyny, diagnoza, leczenie, powikłania

Problemy z lędźwiami mogą się pojawić z różnych powodów. Pęknięcie dysku i przepuklina dysku są omawiane szerzej w ciągu ostatnich kilku dekad. Ludzie często myślą, że jeśli martwią się o swoje plecy, a raczej w okolicy lędźwiowej, to jest to oczywiście przepuklina kręgowa. Jednak prawdziwa przepuklina galaretowatego jądra miazgi (półpłynna struktura włókien tkanki łącznej i galaretowata substancja chondryna) nie jest zbyt powszechna. Większość problemów powodujących ból pleców nie jest związana z przepukliną krążka międzykręgowego.

Statystyki pokazują, że około 25% osób poniżej 40 roku życia skarży się na przepuklinę dysku lub zwyrodnienie dysku. I prawie 60% osób powyżej 40 roku życia cierpi na te same problemy.

Krótka anatomia kręgosłupa

Aby lepiej zrozumieć, jak powstaje przepuklina dysku, warto znać niektóre szczegóły anatomii i funkcji kręgosłupa.

Krążki międzykręgowe są poduszkami, które działają jak amortyzatory pomiędzy każdym kręgiem kręgosłupa. Miękki rdzeń dysku służy jako główny amortyzator. Pomiędzy wszystkimi kręgami jest jeden dysk. Każdy dysk ma silny zewnętrzny włóknisty pierścień włóknisty i miękkie, galaretowate centrum (żelatynowy rdzeń, wewnętrzna warstwa żelowa, która chroni rdzeń kręgowy przed zgnieceniem przez kręgi). Pierścień jest zewnętrzną warstwą dysku i jego najsilniejszym obszarem. Przestrzeń pierścieniowa to silne więzadła, które łączą wszystkie kręgi razem.

Przepuklina dysku w dolnej części pleców występuje, gdy zewnętrzne włókna dysku (pierścienia) międzykręgowego są uszkodzone, a miękki wewnętrzny materiał z galaretowatego rdzenia rozrywa normalną przestrzeń. Jeśli pierścień zostanie złamany w pobliżu kanału kręgowego, materiał jądra miazgi, przepływający przez powstałe pęknięcie poza tarczą, może nacisnąć kanał kręgowy.

Kręgi lędźwiowe. Tylko pięć kręgów lędźwiowych znajduje się w dolnej części pleców. Te kręgi otrzymują największe napięcie i są częścią nośną pleców. Kręgi lędźwiowe umożliwiają ruch, taki jak zgięcie i wyprost, jak również pewne boczne zgięcie i skręcenie.

Przyczyny przepukliny lędźwiowej międzykręgowej

U dzieci może wystąpić przepuklina krążka lędźwiowego międzykręgowego, chociaż jest to rzadkie. Najczęściej spotykaną wśród ludzi młodych i w średnim wieku jest przepuklina jądra miazgi. U osób starszych zmiany zwyrodnieniowe, które występują w kręgosłupie wraz ze starzeniem się, w rzeczywistości powodują, że mniej prawdopodobne jest dla nich rozwinięcie przepukliny krążka międzykręgowego.

Dyski mogą nagle pęknąć z powodu zbyt dużego nacisku na nie z różnych stron. Na przykład upadek z drabiny i lądowanie w wygiętej pozycji może spowodować duży nacisk na kręgosłup. Jeśli siła jest wystarczająco silna, kręg może pęknąć lub dysk może pęknąć. Na zagięciach między każdym kręgiem występuje duży nacisk na tarcze. Jeśli zginasz się i próbujesz podnieść coś zbyt ciężkiego, może to doprowadzić do pęknięcia dysku.

Dyski mogą również pękać z lekkiego nacisku - zwykle z powodu osłabienia pierścienia włóknistego z powodu powtarzających się obrażeń, które gromadzą się z czasem. Kiedy pierścień jest osłabiony, w pewnym momencie osoba może podnieść lub zgiąć coś w taki sposób, że spowoduje to zbyt duży nacisk na dysk. Luźny dysk jest rozerwany, chociaż pięć lat temu to samo nie spowodowałoby problemów. To jest proces starzenia się kręgosłupa.

Przepuklina dysku powoduje problemy na dwa sposoby. Po pierwsze, materiał ma szczelinę od jądra miazgi do kanału kręgowego, co może powodować nacisk na nerwy w kanale kręgowym. Istnieją również dowody, że materiał jądra miazgi powoduje chemiczne podrażnienie korzeni nerwowych. Zarówno nacisk na korzenie nerwowe, jak i podrażnienie chemiczne mogą prowadzić do problemów z funkcjonowaniem układu nerwowego. Połączenie obu może powodować ból, osłabienie i / lub drętwienie ciała.

Przepuklina krążka zwykle wiąże się z osłabieniem zewnętrznej warstwy krążka i, w rezultacie, zmianą jego ślizgania się (wylewanie, wypukłość), co może prowadzić do zmniejszenia przestrzeni między dwoma sąsiednimi kręgami, a tym samym prowadzić do bólu z powodu nacisku na rdzeń kręgowy, wystające z tej części kręgosłupa.
Niektóre z głównych przyczyn uszkodzenia dysku w dolnej części pleców to:

- Otyłość. Stan ten prowadzi do tego, że zwiększony i nagły, nagły wysiłek fizyczny wywołuje silny nacisk na kręgosłup, który osłabia każdy z dysków i tym samym prowokuje początek jego degeneracji;

- Podnoszenie ciężkich przedmiotów. Może to być kolejny powód wystąpienia (utraty fragmentów) dysku;

- Starzenie się ciała. Wraz ze wzrostem wieku człowieka dyski międzykręgowe zaczynają słabnąć, co może również prowadzić do ich wysunięcia;

- Palenie Niektórzy praktykujący lekarze są przekonani, że palenie jest jedną z głównych przyczyn wybrzuszenia dysku, ponieważ zmniejszone dostarczanie tlenu prowadzi do degeneracji dysku;

- Częste i długotrwałe siedzenie w jednym miejscu. Częste siedzenie przez długi czas jest głównym czynnikiem problemów z chorobami kręgosłupa;

- Paul Uważa się, że u mężczyzn poniżej 50 roku życia w porównaniu z kobietami rozwój przepukliny jest bardziej prawdopodobny.

Objawy przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego

Objawy prawdziwej przepukliny dysku lędźwiowego niekoniecznie obejmują ból pleców. Objawy przepukliny dysku wynikają z nacisku na nerwy i ich podrażnienia. Jednak wiele osób ma ból pleców z powodu innych problemów, w tym zerwania dysku. Objawy przepukliny zwykle obejmują:

- Ból pleców Wybrzuszenie dysku zaczyna się od bólu pleców, który postępuje powoli i zmniejsza się, gdy pacjent leży na płaskiej powierzchni.
- Ból nóg, który jest przenoszony w jednej lub obu nogach; Wybrzuszenie dysku powoduje również ból pośladków i ud z powodu nacisku na nerw kulszowy, znajdujący się w dolnej części ciała, od pośladków do stopy.
- Inne dotknięte nerwy. Jeśli wybrzuszenie dysku wpływa na inne nerwy, to (w skrajnych przypadkach) może to prowadzić do paraliżu i drętwienia mięśni, aw konsekwencji do utraty kontroli nad pęcherzem.
- Zespół skrzypu (doznania w pachwinie i wewnętrznych udach, przypominające uczucie jeźdźca na koniu). Zespół ten powoduje tłumienie nerwu znajdującego się w dolnej części rdzenia kręgowego. To z kolei powoduje paraliż i drętwienie nóg, ból bioder i utratę kontroli nad pęcherzem.
- Drętwienie lub mrowienie w jednej lub obu nogach;
- Osłabienie mięśni w niektórych mięśniach jednej lub obu nóg;
- Utrata refleksów w jednej lub obu nogach.

Wszystkie te objawy zależą od tego, które nerwy zostały dotknięte kręgosłupem lędźwiowym. Tak więc lokalizacja objawów pomaga określić diagnozę. Wiedza o tym, gdzie zlokalizowany jest ból, daje lekarzowi lepsze wyobrażenie o tym, który dysk jest prawdopodobnie uszkodzony.

Diagnostyka przepukliny lędźwiowej międzykręgowej

Rozpoznanie przepukliny jądra miazgi rozpoczyna się od pełnej historii problemu i badania lekarskiego. Główne pytania lekarza do pacjenta będą następujące:

- Czy miałeś obrażenia?
- Gdzie to boli?
- Czy masz zdrętwienie? Gdzie
- Czy masz jakieś słabości? Gdzie
- Czy miałeś już te problemy lub coś podobnego?
- Czy ostatnio miałeś odchudzanie, gorączkę lub inne choroby?

Wreszcie, interesujące będzie dla lekarza, aby dowiedzieć się, czy pacjent ma problemy z oddawaniem moczu lub wypróżnieniem. Ważne jest, aby upewnić się, że przepuklina nie wywiera nacisku na nerwy, które trafiają do jelit i pęcherza. Jeśli jest ciśnienie, wymaga to natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Lekarz może zasugerować prześwietlenie dolnej części pleców. Regularne prześwietlenia rentgenowskie nie pokażą przepukliny dysku, ale dadzą lekarzowi informacje o tym, ile zużycia znajduje się w kręgosłupie i mogą ujawnić inne przyczyny problemu.

Najczęstszym testem do diagnozowania przepukliny krążka międzykręgowego jest obecnie rezonans magnetyczny (MRI). Ten test jest bezbolesny i bardzo dokładny. O ile wiadomo, nie ma skutków ubocznych i prawie całkowicie zastąpił takie testy, jak mielogram i tomografia komputerowa (CT), a najlepszy test wykonuje się po prześwietleniu, jeśli podejrzewa się przepuklinę krążka międzykręgowego.

Czasami MRI nie ujawnia całej historii. Następnie można zaoferować inne testy. Konieczny może być mielogram, zwykle w połączeniu z tomografią komputerową, aby zapewnić pacjentowi jak najwięcej informacji. Jeśli jednak nie potwierdzono, że ból pochodzi z przepukliny dysku, można wykonać dodatkowe, bardziej specjalistyczne testy. Testy elektryczne (na przykład EMG i MTP) mogą potwierdzić, że w przypadku bólu w nodze zaangażowane są najbliższe uszkodzone nerwy. Testy te mogą być wymagane przed podjęciem decyzji o kontynuowaniu operacji.

- Badanie lekarskie. Po zaakceptowaniu historii lekarz przepisze pacjentowi badanie lekarskie. Umożliwi to lekarzowi wyeliminowanie możliwych przyczyn bólu i spróbuje określić źródło problemu. Te obszary ciała pacjenta, które odczuwają ból - w szyi, dolnej części pleców, ramion, nóg itp. - będą brane pod uwagę.

Poniżej znajdują się punkty, które są sprawdzane podczas typowego egzaminu:

- Ruch kręgosłupa i szyi. Czy jest ból, gdy pacjent kręci się, zgina lub porusza się do przodu? Jeśli tak, to gdzie? Czy stracił trochę elastyczności?
- Słabość Mięśnie będą testowane pod kątem siły. Pacjent może zostać poproszony o próbę popchnięcia lub podniesienia ręki lub nogi.
- Ból Lekarz może spróbować określić, czy u pacjenta występują osłabienia i ból w niektórych obszarach.
- Zmiany sensoryczne. Pacjent zostanie zapytany, czy może odczuwać pewne odczucia w określonych obszarach nogi lub ramienia.
- Odruchowe zmiany w odruchach ścięgien mogą być testowane, na przykład, pod rzepką i pod ścięgnem Achillesa przy kostce.
- Umiejętności motoryczne. Pacjent może zostać poproszony o noszenie na palcach lub piętach.

- Test neurologiczny. Wybrzuszenie dysku jest związane z nerwami rdzeniowymi, więc lekarz oceni odpowiedź sensoryczną różnych części ciała, które mogą cierpieć z powodu wybrzuszenia dysku.
Test prostej nogi. Ten test jest przeprowadzany przez lekarzy dla pacjentów w wieku poniżej 35 lat. W tym teście pacjent leży bezpośrednio na płaskiej powierzchni, a lekarz unosi obolałą nogę prostym kolanem. Jeśli pacjent zgłasza ból, lekarz może zdiagnozować, że cierpi na wysunięcie dysku w dolnej części pleców.

Pacjentowi można zaoferować szereg testów diagnostycznych. Testy powinny być wybierane na podstawie podejrzenia, że ​​lekarz powoduje ból. Oto najczęstsze testy diagnostyczne:

- Zdjęcia rentgenowskie. RTG to bezbolesna procedura wykorzystująca materiały radioaktywne do fotografowania kości. Jeśli lekarz podejrzewa zwyrodnienie kręgów, promieniowanie rentgenowskie można wykorzystać do zbadania zmniejszenia wysokości przestrzeni między dyskami, ostrogi kostne, stwardnienie pęczka nerwowego, skraj przerostu (wzrost) i niestabilność podczas zginania lub rozszerzania kończyn. Promienie rentgenowskie pokazują kości, ale nie tkanki miękkie. Tak więc będą one stosowane, jeśli podejrzewa się złamania, infekcje lub guzy. Podczas zdjęć rentgenowskich pacjent zostanie poproszony o położenie się na stole i zajęcie pewnych pozycji ciała podczas fotografowania kręgosłupa.

- MRI to dość nowy test, który nie wykorzystuje promieniowania. Podczas korzystania z fal magnetycznych i radiowych MRI tworzy grafikę generowaną komputerowo. Promienie MRI mogą „przeciąć” kilka warstw kręgosłupa i pokazać możliwe anomalie tkanek miękkich, takich jak nerwy i więzadła. MRI może być również wskazane, aby sprawdzić utratę wody na dysku, aspekt przerostu (zwiększenia) stawów, zwężenie (zwężenie kanału kręgowego) lub przepuklinę krążka międzykręgowego (wysunięcie lub pęknięcie krążka międzykręgowego). Pacjent musi leżeć na stole podczas MRI. Skaner komputerowy zrobi wiele zdjęć, które będą następnie monitorowane i monitorowane przez specjalistów. Niektóre nowsze urządzenia do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego, zwane „otwartym rezonansem magnetycznym”, mogą być wygodniejsze dla pacjentów cierpiących na klaustrofobię. Procedura trwa 30-60 minut.

- CT Jest to test podobny do MRI i RTG, ponieważ może pokazać zarówno kości, jak i tkanki miękkie. Tomografia komputerowa jest również w stanie wytworzyć rentgenowskie „cięcia” z kręgosłupa, co pozwala każdemu oddziałowi na oddzielne badanie. Skanowanie generuje zestaw obrazów przekrojowych, które mogą pokazywać problemy zwyrodnienia dysku i kości, takie jak osteogeneza lub cylindryczny aspekt przerostu. Tomografia nie jest tak wyraźnie widoczna jak RTG lub MRI. Aby tkanka miękka była łatwiejsza do zauważenia, musisz wykonać tomografię komputerową w połączeniu z mielogramem.
Podobnie jak w przypadku MRI, pacjent musi leżeć na stole, który jest wkładany do skanera ze skanem CT. Skaner jest zasadniczo lampą rentgenowską, która obraca się w okręgu i wykonuje wiele zdjęć. Procedura trwa 30-60 minut.

- Mielogram. Mielogram jest testem używanym do badania kanału kręgowego i rdzenia kręgowego. Podczas tego testu do worka grzbietowego wprowadza się specjalny barwnik rentgenowski. Będzie to wymagało nakłucia kręgosłupa przez lekarza. Procedura ta jest wykonywana przez włożenie cienkiej igły do ​​dolnej części pleców i kanału kręgowego. Barwnik wstrzykuje się przez igłę i miesza z płynem mózgowo-rdzeniowym. Barwnik pojawia się na zdjęciach rentgenowskich. Dlatego, gdy pojawiają się obrazy rentgenowskie, można zobaczyć kontury rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, to znaczy problemy dysku i kości ostrogami.

Aby przeprowadzić mielogram pacjenta leży na obrotowym stole. Promienie rentgenowskie z przepływem barwnika przez region grzbietowy pomagają lekarzom określić, czy występują jakiekolwiek nietypowe wgniecenia lub nieprawidłowe formy. Te depresje mogą być spowodowane przepukliną lub wybrzuszeniem dysku, zmianą, guzem, urazem lub korzeniami nerwów rdzeniowych. Mielogram jest często łączony z CT - w celu uzyskania lepszego odwzorowania kręgosłupa w przekroju.

W wielu przypadkach MRI zastępuje zarówno mielogram, jak i CT. Czasami mielogram pokazuje problem lepiej niż MRI, ale jest używany rzadziej niż MRI.

- Skan kości. Skanowanie kości można wykorzystać do wykrycia problemów w kręgosłupie. Aby to zrobić, wstrzyknij radioaktywne substancje chemiczne do krwi przez zakraplacz. Substancje te przyczepiają się do dowolnego obszaru kości, w którym obecnie zachodzą szybkie zmiany. Specjalna kamera wykonuje zdjęcia obszaru szkieletu, w którym występuje problem.
Obszary problemowe są pokazane jako ciemne obszary na filmie. Dzieje się tak, ponieważ wskaźnik chemiczny trafia bezpośrednio do miejsc, w których występuje problem. W ciągu kilku godzin w obszarze problemowym gromadzi się wiele wskaźników. Chemiczne substancje radioaktywne wysyłają promieniowanie, które może wykryć kamera. Kamera identyfikuje gorące punkty lub określone obszary problemowe.

Skanowanie kości jest bardzo przydatne, gdy nie jest jasne, gdzie dokładnie zlokalizowany jest problem w ludzkich kościach. Zdolność do robienia zdjęć, w których obszary, w których występuje problem, wydaje się pozwalać lekarzowi dokładnie określić, gdzie szukać następnego. Po zidentyfikowaniu obszarów problemowych można wykonać inne testy, które pokazują więcej aspektów tych konkretnych obszarów. Skanowanie kości może pomóc w identyfikacji obszarów problemowych, takich jak guzy kości i złamania kompresyjne. Skany kości można również wykorzystać do określenia gęstości kości i upłynnienia kości w osteoporozie.

- Elektromiogram (EMG). EMG jest testem, który wykrywa funkcję korzeni nerwowych w kręgosłupie. Test wykonywany jest poprzez umieszczenie drobnych elektrod w mięśniach kończyn dolnych. Patrząc na nieprawidłowe sygnały elektryczne w mięśniach, EMG może pokazać, czy nerw jest podrażniony lub uszczypnięty, gdy opuszcza kręgosłup. Przeanalizuj sposób sprawdzania przewodów w lampie. Jeśli umieścisz światło robocze w lampie i zapali się światło, założysz, że okablowanie jest OK. A co jeśli światło nie zapali się? Możemy bezpiecznie założyć, że prawdopodobnie coś jest nie tak z okablowaniem lub wystąpiło zwarcie. Wykorzystując mięśnie jako żarówkę w lampie, EMG jest w stanie określić stan nerwów, które dostarczają tym mięśniom napięcia, jak druty w lampie. Jeśli maszyna EMG uważa, że ​​mięśnie (żarówka) nie działają prawidłowo, lekarz może założyć, że nerwy (przewody elektryczne) muszą być gdzieś zaciśnięte.

- Aspekt blokowania stawów. Jak każdy staw w ciele, stawy mogą powodować ból, jeśli są podrażnione lub zapalne. Aspekt blokowania stawów jest procedurą, w której miejscowe środki znieczulające (takie jak Lidokaina lub Novocain) są podawane w aspekcie blokowania stawów. Ten sam rodzaj leku jest używany przez dentystę do blokowania szczęki lub zszywania szczeliny. Lidokaina faktycznie zamraża obszar wokół aspektu blokowania stawów. Jeśli wszystkie bóle pacjenta znikną, lekarz może założyć, że występują problemy z blokowaniem stawów.

- Badanie krwi Można wykonać badania laboratoryjne w celu sprawdzenia problemów, które nie są związane z pogorszeniem kręgosłupa. Inne testy mogą pomóc w ustaleniu obecności poważnych problemów, takich jak infekcje, zapalenie stawów, rak, tętniak aorty. Najczęstszym testem w laboratorium jest pobieranie próbek krwi.

- Nakłucie rdzenia. Wykonuje się nakłucie lędźwiowe w celu uzyskania próbki płynu mózgowo-rdzeniowego otaczającego rdzeń kręgowy. Płyn z reguły zawiera białka, cukry i inne substancje, które można znaleźć we krwi. Zwykle nie zawiera czerwonych krwinek ani wielu białych krwinek. Przebicie pokazuje ciśnienie i zawartość płynu. Sygnały, które mogą być problematyczne, obejmują: krwawienie, zwiększone leukocyty (komórki zakażenia, martwe „ropne” komórki), zwiększone poziomy białka, stan zapalny. Może to oznaczać infekcje, guzy lub krwotoki wokół mózgu lub rdzenia kręgowego. Aby uzyskać próbkę płynu, igła jest wprowadzana do kanału kręgowego w dolnej części pleców.

- Dyskografia Dyskografia to badanie rentgenowskie krążków międzykręgowych. Ten test służy do określenia, które dyski są uszkodzone i czy operacja jest konieczna. Test przeprowadza się wprowadzając barwnik do środka pęknięcia na dysku (dyskach). Barwnik sprawia, że ​​dysk jest wyraźnie widoczny na filmie rentgenowskim i ekranie fluoroskopu. Ten test jest lepszy niż prześwietlenie rentgenowskie lub mielogram w celu określenia, czy na dysku występują problemy. Barwnik pomaga lekarzowi dokonać dokładnej diagnozy. Proste zdjęcie rentgenowskie pokazuje tylko kręgi, a mielogram jest lepszy do oceny kanału kręgowego.

Leczenie przepukliny lędźwiowej międzykręgowej

Przepuklina dysku niekoniecznie oznacza, że ​​operacja powinna zostać wykonana. W większości przypadków przepuklina nie wymaga interwencji chirurgicznej. Jego leczenie zależy od objawów, a także zależy od tego, czy objawy nasilają się, czy się poprawiają. Jeśli objawy stają się coraz gorsze, jest bardziej prawdopodobne, że lekarz może zasugerować operację. Jeśli objawy się poprawiają, może zasugerować, że objawy całkowicie znikną. Wiele osób, które początkowo mają problemy z przepuklinami krążków międzykręgowych, uważa, że ​​można je całkowicie rozwiązać w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

W zależności od indywidualnego stanu pacjenta można rozważyć następujące rodzaje leczenia przepukliny:

- leczenie chirurgiczne. Ten rodzaj leczenia obejmuje odpoczynek w łóżku. Leżenie na płaskiej, równej powierzchni przez długi czas może złagodzić objawy. Jeśli obrażenia nie są głębokie, można je wyleczyć wystarczającą ilością odpoczynku;
- leki przeciwzapalne. Leki te znacznie pomogą zmniejszyć stan zapalny;
- fizjoterapia. Przydatne dla osób z wysunięciem krążka międzykręgowego. Niektóre przepisane ćwiczenia pomagają złagodzić ból i zmniejszyć objawy;
- zastrzyki sterydowe. Steroidy podaje się w celu zmniejszenia odpowiedzi zapalnej.

Leczenie zachowawcze

- Obserwacja Nie jest potrzebne żadne leczenie poza badaniem przez lekarza, aby upewnić się, że problem nie postępuje. Jeśli ból jest tolerowany i nie ma progresji osłabienia lub drętwienia, lekarz może zasugerować po prostu obserwację objawów i poczekać.

- Odpocząć. Jeśli ból jest bardziej nasilony, złamanie i zmniejszenie aktywności może potrwać kilka dni. Po kilku dniach pacjent musi się zmobilizować: stopniowo uruchamiać program chodzenia i zwiększać odległość marszu każdego dnia.

- Środki przeciwbólowe W zależności od nasilenia bólu można zastosować różne metody leczenia bólu za pomocą leków. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak Ibuprofen, Tylenol i niektóre nowsze leki przeciwzapalne, mogą pomóc zmniejszyć ból. Pacjent musi upewnić się, że dokładnie przestrzega instrukcji. Jeśli te rodzaje leków nie kontrolują bólu, lekarz może przepisać pigułki mocniej - środki odurzające i nie narkotyczne środki przeciwbólowe. Narkotyczne środki przeciwbólowe są bardzo silne, ale także bardzo napięte. Narkotyczne środki przeciwbólowe są mniej uzależniające, ale nieco mniej skuteczne niż leki. Większość lekarzy nie lubi przepisywać leków dłużej niż kilka dni lub tygodni.

- Wstrzyknięcie steroidu zewnątrzoponowego (EIS). EIS jest zwykle zarezerwowany dla silniejszego bólu spowodowanego przepukliną krążka międzykręgowego. EIS jest zwykle sugerowany, jeśli operacja nie staje się natychmiast opcją leczenia, aby spróbować zmniejszyć ból. EIS jest prawdopodobnie skuteczny tylko w zmniejszaniu bólu z przepukliny w około połowie przypadków, w których jest używany.

Leczenie chirurgiczne przepukliny kręgowej kręgosłupa lędźwiowego

Leczenie chirurgiczne jest konieczne u pacjentów, którzy nie reagują na żadną inną metodę niechirurgiczną. Chociaż jest rzadko wybierany, w niektórych przypadkach jest to konieczne. Metody leczenia chirurgicznego mogą obejmować mikrodiscektomię - jest to najczęstsza metoda chirurgiczna, w tym usuwanie fragmentów dysku, które wywierają nacisk na nerw rdzeniowy. Chociaż ta metoda chirurgiczna ma pewne „plusy”, w niektórych przypadkach może nie być skuteczna (istnieją także „minusy”). Interwencja chirurgiczna w niektórych przypadkach może powodować takie powikłania, jak: zapalenie, uszkodzenie nerwów, krwiak (nagromadzenie krwi wokół nerwu) i nawrót przepukliny.

- Laminotomia i dyskektomia. Tradycyjną metodą leczenia przepukliny w chirurgii krążka międzykręgowego jest wykonanie zabiegów laminotomii i dyskektomii. Termin „laminotomia” oznacza „zrobić dziurę w płytce”, a określenie „dyskektomia” oznacza „usunąć dysk”.

Procedura ta jest wykonywana przez nacięcie w środku tylnego obszaru przepukliny krążka międzykręgowego. Gdy nacięcie zostanie wykonane przez skórę, mięśnie poruszają się na bok, aby chirurg mógł zobaczyć tył kręgów. Podczas zabiegu chirurgicznego mogą być wymagane zdjęcia rentgenowskie, aby upewnić się, że wybrany jest prawidłowy kręg. Pomiędzy dwoma kręgami - gdzie dysk jest rozdarty, wykonuje się mały otwór. Pozwala to chirurgowi zobaczyć kanał kręgowy. Laminotomia wynika z faktu, że zazwyczaj trzeba usunąć niewielką ilość płytki kostnej, aby zrobić miejsce dla pracy i zobaczyć kanał kręgowy.

Po wykonaniu tej operacji chirurg przenosi korzenie nerwów na inne ścieżki, aby zobaczyć krążek międzykręgowy. Chirurg znajduje materiał na dysku, który ma szczelinę w kanale kręgowym i usuwa go. W ten sposób eliminowane jest jakiekolwiek ciśnienie i podrażnienie nerwów rdzeniowych. Używając małych narzędzi, które mieszczą się w samym dysku, usuwa również większość materiału z rdzenia miazgi wewnątrz dysku, na ile to możliwe. Ma to na celu zapobieżenie przepuklinie dysku po operacji. Po zakończeniu zabiegu mięśnie pleców powracają do normalnej pozycji wokół kręgosłupa. Nacięcie skóry naprawia się szwami lub metalowymi paskami.

- Mikrodiscectomy. Ostatnio ulepszono narzędzia dla chirurga kręgosłupa, który wykonuje laminotomię i dyskektomię. Procedura jest zasadniczo taka sama jak tradycyjna metoda usuwania pęknięcia dysku, ale wymaga znacznie mniejszego nacięcia. Zaletą tej procedury w porównaniu z tradycyjnym podejściem jest to, że podczas operacji chirurgicznej znacznie mniej szkód wyrządza się normalnym częściom kręgosłupa. Pacjent może wyzdrowieć szybciej.

Aby przejść przez mniejsze nacięcie, chirurg używa mikroskopu operacyjnego. Wykonuje się małe nacięcie w tylnej ścianie powyżej przepukliny w okolicy krążka międzykręgowego. Gdy tylko mięśnie poruszają się na bok i widać kręg, używa się mikroskopu do zakończenia operacji. W przeciwnym razie operacja jest wykonywana w taki sam sposób, jak bardziej tradycyjne podejście opisane powyżej.

- Endoskopowa discectomy. W wielu zabiegach chirurgicznych nastąpiła rewolucja za pomocą specjalnych kamer. Procedury są takie same, ale teraz dokonywane są bardzo małe nacięcia, aby wstawić specjalne, powiększone kamery telewizyjne do kanału kręgowego, aby chirurg mógł zobaczyć materiał płyty. Kamera i niektóre inne narzędzia chirurgiczne są wkładane przez te małe nacięcia. Lekarz obserwuje operację nie za pomocą mikroskopu, ale na ekranie telewizora - podczas gdy on używa specjalnie zaprojektowanych narzędzi do usuwania materiału płyty.
Chrząstka kolana jest zwykle usuwana za pomocą artroskopu, a pęcherzyki żółciowe są laparoskopowo. To samo podejście rozwija się w chirurgii kręgosłupa. Uważa się, że jeśli mikrodyskektomia może być mniej szkodliwa z powodu mniejszego nacięcia, dyskektomia endoskopowa może być jeszcze bezpieczniejsza. Ten zabieg chirurgiczny jest wciąż opracowywany i nie jest jeszcze szeroko stosowany. Ma tę zaletę, że umożliwia najmniejsze uszkodzenie normalnej tkanki wokół kręgosłupa podczas operacji. Może to prowadzić do jeszcze szybszego powrotu do zdrowia i zmniejszenia komplikacji.

Powiązane artykuły:

Powikłania przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego

- Przed operacją. Nawet przed operacją mogą wystąpić komplikacje z przepukliną dysku. Najpoważniejszym powikłaniem jest rozwój zespołu skrzypu polnego. W rezultacie bardzo duży fragment materiału dyskowego włamuje się do kanału kręgowego w obszarze, w którym nerwy, zanim opuszczą kręgosłup, kontrolują jelita i pęcherz. Nacisk na te nerwy może spowodować nieodwracalne uszkodzenia w nich. W tym przypadku pacjent może utracić zdolność kontrolowania swoich wnętrzności i pęcherza moczowego, co stanowi poważny problem. Na szczęście jest to również rzadkie. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​tak się dzieje, zaleci natychmiastową operację, aby spróbować usunąć nacisk z nerwów.

- Podczas operacji. Podczas operacji może wystąpić wiele komplikacji. Zawsze podczas każdej operacji istnieje ryzyko powikłań spowodowanych znieczuleniem.
Powikłania, które są możliwe podczas usuwania przepuklinowego krążka międzykręgowego:

- uszkodzenie nerwów. Usunięcie przepukliny wymaga pracy wokół nerwów kręgosłupa. Podczas operacji nerwy te mogą zostać uszkodzone. W takim przypadku pacjent może mieć nieodwracalne uszkodzenie nerwów. Może to prowadzić do nieodwracalnego drętwienia, osłabienia lub bólu w okolicy nogi, w której porusza się nerw;
- torba termiczna - worek z wodoodporną tkanką, opona twarda zakrywająca rdzeń kręgowy i nerwy rdzeniowe. Łzy w tej powłoce mogą wystąpić podczas operacji. Nie jest rzadkością - rozdarcie opony twardej podczas każdego rodzaju operacji kręgosłupa. Wszystko jest łatwe do naprawienia i zwykle goi się bez komplikacji. W przeciwnym razie łza nie może się zagoić. Tak więc może nadal płynąć płyn mózgowo-rdzeniowy. Może to powodować problemy później. Wyciek płynu rdzeniowego może prowadzić do bólu kręgosłupa i głowy. Przeciek może również zwiększyć ryzyko zakażenia płynu rdzeniowego - tak zwanego „rdzeniowego zapalenia opon mózgowych”. Jeśli wyciek opony twardej nie zostanie szybko odgrodzony, może być konieczna druga operacja w celu naprawy łez w oponie twardej.

- Po operacji. Niektóre komplikacje nie pojawiają się do końca operacji, niektóre pojawiają się dość szybko, a niektóre mogą pojawić się dopiero po kilku miesiącach. Obejmują one:

- Infekcja. Każda operacja chirurgiczna, w tym operacja kręgosłupa, stwarza niewielkie ryzyko infekcji. Zakażenie może wystąpić w nacięciu skóry, wewnątrz dysku lub w kanale kręgowym wokół nerwów. W przypadku infekcji obejmującej tylko nacięcie skóry, mogą być wymagane tylko antybiotyki. Jeśli zakażenie obejmuje obszary kanału kręgowego lub dysku, może być konieczna druga operacja, aby go zniszczyć. Potrzebne będą także antybiotyki po drugiej operacji.
- Powtarzająca się przepuklina. Zawsze istnieje szansa (około 10-15 procent), że przepuklina może wystąpić ponownie na tym samym dysku. Jest to najprawdopodobniej w ciągu pierwszych sześciu tygodni po zabiegu, ale może wystąpić w dowolnym innym czasie. Pacjent może wtedy potrzebować drugiej operacji.
- Stały ból. Czasami te operacje nie działają. Pacjent może nadal odczuwać ból z wielu powodów. Czasami nerwy w rzeczywistości cierpią z powodu przepukliny dysku i mogą nie w pełni wyzdrowieć. Tkanka bliznowata wokół nerwów może również wystąpić tydzień po zabiegu, co powoduje ból podobny do tego przed operacją. Ból może również wynikać z innych problemów z tyłu, które nie zostały naprawione przez usunięcie przepukliny dysku międzykręgowego.
- Osteochondroza. Jakiekolwiek uszkodzenie dysku może prowadzić do degeneracji segmentu kręgosłupa. Dysk, na którym operowano, a którego część usunięto, był zraniony (ranny). Wywoływanie dodatkowych problemów z plecami w obszarze, w którym dysk został usunięty, daje niepewność, ale dużą szansę. Sytuacja ta może wymagać ponownej operacji, jeśli ból z procesu degeneracyjnego stanie się poważny. Zwykle trwa kilka lat.

Rehabilitacja

Ćwiczenie jest niezbędne do przywrócenia i utrzymania zdrowego kręgosłupa. Jest to część długoterminowego zarządzania zdrowiem i zmniejszania ryzyka. Po zabiegu lekarz najprawdopodobniej zaleci spotkanie z fizjoterapeutą przed rozpoczęciem treningu. Regularne ćwiczenia to najbardziej podstawowy sposób radzenia sobie z problemami z plecami. Pacjent powinien być całkowicie przekonany, że wybrane przez niego ćwiczenia są skuteczne i bezpieczne dla jego konkretnego przypadku.

Rehabilitacja zależy od stopnia bólu i innych objawów, które również są brane pod uwagę.

- Elektrostymulacja. Ta metoda fizjoterapeutyczna polega na umieszczeniu elektrod jak najbliżej obszaru wybrzuszenia dysku.

- Laseroterapia. Obejmuje światło o określonej intensywności, które stosuje się do dotkniętych obszarów.

- Terapia ultradźwiękami. Jest to terapia laserowa podobna do terapii światłem. Różnica polega na tym, że zamiast fal świetlnych stosuje się fale uderzeniowe.

- Terapia „gorąca” lub „zimna”. Bezpośrednie stosowanie gorących i zimnych opakowań (lub kąpieli) zmniejsza objawy i zapewnia działanie uspokajające. Z reguły można to łatwo zrobić nawet w domu.

Ćwiczenie

Badania naukowe wykazały, że ludzie, którzy regularnie uprawiają sport, mają znacznie mniej problemów z plecami. Pomaga wzmocnić mięśnie pleców, które odpowiadają kręgosłupowi. Może to zmniejszyć ryzyko upadków i urazów, wzmocnić mięśnie brzucha, ramion i nóg, pomóc plecom. Rozciąganie zmniejsza ryzyko skurczów mięśni. Ponadto ćwiczenia z łożyskami zapobiegają utracie kości spowodowanej osteoporozą i zmniejszają ryzyko złamań uciskowych. Ćwiczenia aerobowe, które wywołują przypływ adrenaliny i tętno, są pokazane jako dobre środki przeciwbólowe. Naturalne chemikalia do zwalczania bólu ciała - endorfiny - są uwalniane podczas ćwiczeń i faktycznie zmniejszają ból.

Wskazówki dotyczące zapobiegania przepuklinie dysku

Ponieważ istnieją różne przyczyny urazów kręgosłupa, niezwykle ważne jest promowanie świadomości ogółu społeczeństwa na temat unikania lub zapobiegania bólowi kręgosłupa. Edukacja i świadomość powinny być rozpowszechniane wśród ludzi, zwłaszcza tych, których waga przekracza dopuszczalny poziom. U osób prowadzących siedzący tryb życia często występuje słaba postawa, więc wszyscy, którzy muszą długo siedzieć przez dłuższy czas, powinni zrobić wszystko, aby wypoziomować plecy i utrzymać właściwą pozycję, aby nie nastąpiła degradacja krążków międzykręgowych.

Ćwiczenia. Jest to najważniejsza praktyka, która pozwala uniknąć różnych problemów z plecami. 8 najlepszych ćwiczeń na wypukłe dyski wymienione poniżej może pomóc pacjentowi po urazie i zapobiec dalszemu zwyrodnieniu dysku, a także innym problemom z tym związanym.

Obiecujące zabiegi

Następujące rodzaje badań są przeprowadzane przez różnych naukowców i pracowników medycznych w celu znalezienia metod terapii w leczeniu wielu chorób kręgosłupa:

- leczenie komórek macierzystych. Jest to technika, dzięki której niektóre dorosłe komórki macierzyste są indukowane w dotkniętym chorobą miejscu tkanki - w celu wyleczenia chorej tkanki. Komórki macierzyste mają skuteczne i silne różnicowanie w komórkach, w które są wszczepione. Naukowcy medyczni twierdzili, że w niedalekiej przyszłości komórki macierzyste pomogą wyleczyć cukrzycę, raka, chorobę Huntingtona (pląsawicę Huntingtona) i choroby neurologiczne. Ponadto przedkliniczne działanie tej terapii jest konieczne dla głębszego zrozumienia możliwości działania tych komórek macierzystych w organizmie człowieka i ich interakcji z chorą lub zdegenerowaną tkanką;
- wymiana dysku międzykręgowego na sztuczny dysk. Przeprowadzono badanie, w którym 350 chorych osób otrzymało substytut dysku, ponieważ jeden z ich rodzimych krążków międzykręgowych był prawie zdegenerowany. Ta operacja wykazała znaczące pozytywne wyniki u 50 pacjentów, w innych - choć powolne, ale powrót do zdrowia, a tylko 12 z nich wymagało drugiej operacji. Tak więc ta terapia pomaga w leczeniu tej choroby przez długi okres czasu. Dalszy postęp w tej technice doprowadzi do światowego przyjęcia tej metody leczenia krążka międzykręgowego.