Leczenie kifozy rdzeniowej u dzieci i dorosłych

Kifoza to patologiczna krzywizna kręgosłupa, która wizualnie objawia się obecnością garbu na plecach.

Termin oznacza „krzywa” w języku greckim. Około 10% całkowitej populacji planety ma tę diagnozę.

Jak radzić sobie z chorobą, czy można uniknąć operacji, jak również gimnastyka i masaż w celu zapobiegania chorobie zostaną omówione w tym artykule.

Kifoza - co to jest

To jest krzywizna kręgosłupa z literą „C”. Choroba może być wrodzona i może zacząć się rozwijać w ciągu życia. Prawdopodobieństwo kifozy wzrasta w wieku 15 lat, chłopcy częściej chorują.

W wieku 30 lat choroba pojawia się z powodu nieprawidłowej postawy. Na przykład pracownicy biurowi, pisarze i kifoza do szycia są dość powszechni.

Wizualnie kifoza jest podzielona na łukowatą i kanciastą. Pierwszy wariant charakteryzuje się wygięciem łuku pleców, a drugi - formowaniem garbu na plecach.

Nasilenie deformacji kręgosłupa zależy od kąta nachylenia:

  • Pierwszy stopień Kąt waha się od 31 do 40 stopni.
  • Drugi stopień Kifoza o kącie od 41 do 50 stopni.
  • Trzeci stopień Choroba pod kątem 51 do 70 stopni.
  • Czwarty stopień Rozpoczęty etap choroby, kąt przekracza 71 stopni.

Objawy i przyczyny choroby

Nabyta kifoza dzieli się na następujące typy, w zależności od przyczyny rozwoju:

  • Kifoza gruźlicza. Słabość układu odpornościowego.
  • Kompresja. Uszkodzenie kręgosłupa, skutki operacji w kręgosłupie i mostku.
  • Zwyrodnieniowy. Osteochondroza.
  • Starcze Zmiany wieku.
  • Paraliż. Paraliż lub osłabienie włókien mięśniowych pleców z powodu choroby układu nerwowego. Naruszenia aparatu więzadłowego.
  • Postawy. Brak aktywności fizycznej w ciągu dnia.
  • Rakhic. Krzywica w dzieciństwie.

Ogólne objawy kifozy oprócz garbienia i zmian postawy obejmują:

  • zmniejszenie rozmiaru mostka;
  • obniżenie przepony i trudności z oddychaniem;
  • rozwój kompensacyjnej hiperlordozy dolnej części pleców i szyi;
  • szybkie starzenie się kręgosłupa;
  • zmniejszenie wysokości krążków międzykręgowych;
  • utrata właściwości amortyzacji krążków międzykręgowych.

W zależności od rodzaju choroby objawy mogą się nieznacznie różnić.

Kifoza kręgosłupa piersiowego

Najczęstszy rodzaj kifozy. Kręgi od czwartego do dziesiątego podlegają patologicznemu zginaniu.

Objawy choroby:

  • Mięśnie szybko się męczą, są bolesne odczucia w tkance mięśniowej.
  • Słabość kończyn.
  • Ręce i stopy zaczynają „zabierać”.
  • W opuszkach palców „biegnij gęsią skórkę”.

Wraz ze wzrostem skłonności choroba rozwija się szybko, często z nieprawidłowym funkcjonowaniem wewnętrznych systemów ciała i poszczególnych narządów:

  • moczenie (niewydolność układu moczowego);
  • nadciśnienie, problemy z sercem (zaburzenia układu sercowo-naczyniowego);
  • zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, duszność (problemy z układem oddechowym);
  • nietrzymanie stolca, brak apetytu, częste odbijanie (naruszenie przewodu pokarmowego).

Kifoza kręgosłupa szyjnego

Kręgosłup szyjny jest fizjologicznie zgięty do przodu. Jeśli to zgięcie jest zdeformowane, możemy mówić o kifozie lub prostowaniu lordozy. Powodów może być wiele:

  • nowotwory kręgosłupa (zarówno złośliwe, jak i łagodne);
  • przepuklina w okolicy krążka międzykręgowego;
  • reakcja ciała na uraz;
  • deformacja związana z zaawansowanym wiekiem pacjenta;
  • procesy patologiczne w kręgosłupie z powodu zapalenia, zakażenia (gruźlica, osteochondroza).

Rozróżnianie kifozy szyjki macicy jest łatwe według następujących kryteriów:

  • U ludzi zmienia się postawa, pojawia się zauważalne pochylenie, czasem garb rośnie na szyi.
  • Ból w obręczy barkowej, z tyłu głowy, w dolnej szczęce.
  • Ręce zaczynają drętwieć.
  • Pacjent ma częste migreny i zawroty głowy.
  • Człowiek skarży się na gwałtowne wzrosty ciśnienia.
  • Zaburzenia widzenia, spada słuch.
  • Często występują skurcze mięśni.

Leczenie

Odpowiedzialność za leczenie kifozy spoczywa na neuropatologu, traumatologu, neurochirurgu, reumatologu, terapeucie manualnym. Eksperci ci przeprowadzają ankietę i określają schemat leczenia. Konieczne jest, aby terapia obejmowała przyjmowanie środków przeciwbólowych, kompleksów witaminowych i mineralnych.

Dwa schematy leczenia to:

  • Metoda niechirurgiczna: gimnastyka, masaż, ortopedyczne bandaże i gorsety, leki.
  • Metoda chirurgiczna: chirurgia, rehabilitacja.

Gimnastyka i ćwiczenia

Specjaliści opracowali wiele zestawów ćwiczeń do leczenia kifozy. Poniżej znajdują się trzy kompleksy dla różnych rodzajów chorób. Do zajęć potrzebny jest kij gimnastyczny.

Kifoza piersiowa:

  1. Stań ze stopami rozstawionymi na szerokość ramion. Kij jest nawinięty za plecy i dociśnięty do łopatek. Rozpocznij przysiad, wydychaj przysiad, wdychaj podczas podnoszenia.
  2. Kij jest osadzony na łopatkach, podnieś ręce do góry, a głowa jest lekko odrzucona do tyłu.
  3. Stań na kolanach, trzymając ręce na powierzchni podłogi. Podnieś brodę wyżej, rozłóż łokcie na boki, klatka piersiowa, pochyl się tak nisko, jak to możliwe. Zrób 50 kroków w tej pozie.
  4. Połóż się na plecach, ramiona wzdłuż ciała. Opierając się o dłoń, podciągnij kręgosłup. W tym samym czasie podnosi się klatkę piersiową i miednicę. Oddech rośnie.
  5. Połóż się na brzuchu, kij jest na łopatkach. Odchyl głowę do tyłu, zegnij kręgosłup, poczekaj kilka sekund i zrelaksuj się.

Kifoza lędźwiowa:

  1. Połóż się na plecach, ręce do góry. W tym samym czasie podnieś ręce i schowaj skarpetki, policz do trzydziestu i zrelaksuj się.
  2. W pozycji z tyłu ramion, rozłożone na boki, nogi zgięte w kolanach. Przesuń miednicę w prawo, a głowę - w lewo, policz do trzydziestu i zmień strony. Oddychanie mierzone i spokojne.
  3. W pozycji na plecach, zegnij nogi w kolanach, pociągnij kolana do siebie, złap je rękami. Podczas wydechu przyciągaj głowę do kolan. Jeśli ćwiczenie się nie powiedzie, pociągnij nogi razem po kolei.

Kifoza szyjki macicy:

  1. Usiądź na krześle, opuść ramiona. Zamknij oczy, pociągnij koronkę do góry, wyciągając szyję. Powoli przesuwaj głowę w przód iw tył, w prawo iw lewo.
  2. Połóż dłonie na czole, wydech i podczas wdechu rób gwałtowne ruchy na czole. Stres nie jest konieczny.
  3. Połóż ręce na whisky, wdychaj. Podczas wydechu zacznij wywierać nacisk na skronie. Podczas wdechu poluzuj ciśnienie.

Metoda chirurgiczna

Interwencja operacyjna jest stosowana tylko w ostateczności, gdy wszystkie inne metody leczenia nie zakończyły się powodzeniem.

Kyfoza jest korygowana chirurgicznie w następujących przypadkach:

  • choroba rozwija się bardzo szybko;
  • kąt pochylenia przekracza 60 stopni;
  • bolą pacjenta, podczas gdy leki przeciwbólowe nie pomagają (zakończenia nerwowe rdzenia kręgowego są uduszone);
  • wysokie ryzyko nacisku na rdzeń kręgowy;
  • swoboda poruszania się jest ograniczona, równowaga jest zerwana;
  • zanika tkanka mięśniowa (mięśnie „topią się” i przestają normalnie pracować);
  • pacjent ma nietrzymanie moczu i kału.

Takie obawy medyczne wiążą się z wysokim ryzykiem infekcji, a także uszkodzeniem korzeni nerwowych. Krwawienie może wystąpić po operacji lub w jej trakcie. Ryzyko metody chirurgicznej w czasie trwania i trudności w gojeniu się ran.

Istnieją dwie procedury chirurgiczne:

  • Kyfoplastyka. Jest przepisywany na małe zmiany i po świeżych obrażeniach. Za pomocą endoskopu lekarz penetruje uszkodzony obszar przez małe nacięcia, wkłada specjalną kapsułkę, która przyjmuje formę defektu. Reszta obszaru jest wypełniona utwardzającą się substancją, która chroni kręg przed deformacją.
  • Osteotomia. Technika jest skuteczna przy znaczących defektach. Podczas zabiegu wykonaj nacięcie tylne lub przednie, popraw usterkę, umocuj kręgi w prawidłowej pozycji. Krew dawcy, przeszczep i płyny biologiczne są wstrzykiwane do pęknięć. Kręgosłup jest stabilizowany płytkami, śruby wykonane z tytanu.

Masaż na kifozę

Masaż na kifozę jest skuteczny w połączeniu z gimnastycznym kompleksem medycznym. Zabieg poprawia przepływ krwi, stymuluje odżywienie włókien mięśniowych i więzadeł grzbietowych.

Dzięki masażowi hamowane są procesy zwyrodnieniowe tkanki kostnej kręgosłupa, wzmacnia się mięśnie talii i szyi.

Kompleks odbywa się raz dziennie. Ruch - płynny i powolny. Wstępnie z powrotem nasmarowany olejem do masażu.

Technika

Masaż wykonuje się w następującej kolejności:

  1. Głaskanie przez plecy otwartymi dłońmi.
  2. Ugniatanie. Wykonywanie technik owijania, głaskanie zygzakiem, dotyk spiralny, dotyk palcami.
  3. Pocieranie Wykonywane przez krawędzie dłoni, opuszki palców, garści rąk.
  4. Ugniatanie. Ugniatanie palców, wyginanie w formie grabi, ciągnięcie, przesuwanie i szczypanie.
  5. Ruchy wibracyjne. Wykonywane przez stukanie opuszkami palców, rąbanie ruchów krawędzią dłoni.

Każdy odbiór należy powtórzyć pięć do ośmiu razy. Cała procedura masażu trwa do dwudziestu minut. Aby zakończyć sesję, należy rozluźnić głaskanie ruchów dłoni.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby jest możliwe! Aby to zrobić, zastosuj się do kilku zaleceń:

  • W czasie leczenia chorób zakaźnych, leczenia chorób przewlekłych, zwracania uwagi na kręgosłup.
  • Spać na twardym materacu i wygodnej poduszce.
  • Właściwie zorganizuj miejsce pracy, aby zapewnić prawidłową postawę przez cały dzień.
  • Walcz z nadwagą, nie pozwalaj na przejadanie się.
  • Prowadź zdrowy i aktywny tryb życia.
  • Podczas zajęć sportowych należy chronić plecy i szyję, zapobiegać urazom.
  • Regularnie prowadzić kompleks gimnastyczny dla prawidłowej postawy.

Starsi ludzie muszą jak najszybciej myśleć o zdrowiu kręgosłupa. Przyjmowanie witamin i chondoprotektorów, a także codzienne ćwiczenia fizykoterapeutyczne pomogą utrzymać formę przez długi czas i zapomnieć o problemach z kręgosłupem.

W tym klipie wideo pokazano bardzo proste, ale skuteczne ćwiczenie dla dorosłych.

Wniosek

Leczenie kifozy powinno być wszechstronne i wszechstronne. Nie możesz ograniczać leków ani gimnastyki. Ważne jest, aby używać wszystkich sfer życia: zmienić styl życia, przejrzeć dietę, pozbyć się złych nawyków.

Jeśli nie zostanie on leczony na czas, wzrasta ryzyko wystąpienia nadciśnienia, przepukliny międzykręgowej, osteochondrozy i innych chorób.

Kifoza - objawy, przyczyny, rodzaje, stopnie i leczenie kifozy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule omówimy z tobą zaburzenia kręgosłupa, takie jak kifoza, a także jego przyczyny, objawy, typy, stopnie, diagnoza, profilaktyka, leczenie, środki ludowe i ćwiczenia przeciwko kifozie. Więc...

Co to jest kifoza?

Kifoza - choroba kręgosłupa, charakteryzująca się krzywizną w płaszczyźnie przednio-tylnej. W rzeczywistości słowo „garbaty”, używane w języku potocznym, to kifoza, tylko w wyraźnej formie. Bardziej standardową wizualną manifestacją kifozy jest łukowy grzbiet - górna część jest pochylona do przodu (tak jak przy pochyleniu osoby), brzuch jest również nieco wysunięty do przodu, podczas gdy kręg w odcinku piersiowym jest odciągnięty do tyłu.

Obszar grzbietu (kręgosłupa), w którym krzywizna występuje w kifozie, jest najczęściej - obszarem klatki piersiowej, więc choroba ta jest często nazywana - „kifoza okolicy klatki piersiowej” lub „kifoza piersiowa”. Jednak w literaturze medycznej zdarzają się przypadki, gdy krzywizna pleców wystąpiła w szyi i dolnej części pleców (sacrum).

Kifoza jest najczęściej chorobą nabytą - formacja pojawia się podczas urazu kręgosłupa, długotrwałego siedzenia w pozycji siedzącej z nieprawidłową postawą lub z powodu obecności innych chorób (gruźlica, krzywica i inne). Rzadziej krzywizna jest dziedziczona. Należy również zauważyć, że u niektórych ludzi występuje pewne skrzywienie kręgosłupa (fizjologiczne), jest to stan normalny, jednak gdy kąt nachylenia wynosi 40 ° lub więcej, jest to już patologia lub choroba, o której dziś mówimy. Częstym zjawiskiem jest kifoza w połączeniu ze skoliozą - skrzywienie kręgosłupa w lewo i w prawo.

Oprócz widocznego objawu kifozy - krzywizny pleców do przodu lub tyłu, chorobie tej często towarzyszy ból pleców. Ważne jest, aby zrozumieć, że z naruszeniem struktury kręgów, jeśli nic nie zostanie zrobione, z czasem ich patologiczne przemieszczenie pojawia się coraz bardziej. Ze względu na fakt, że rdzeń kręgowy i zakończenia nerwowe odpowiedzialne za normalne funkcjonowanie prawie wszystkich ludzkich organów znajdują się w kręgosłupie, przemieszczenia te mogą przyczynić się do rozwoju nieprawidłowości klinicznych w całym ciele. Może to być drętwienie i osłabienie mięśni oraz ataki uduszenia, a nawet trudności w niezależnym ruchu.

Główna metoda leczenia kifozą jest zachowawcza, ale w niektórych przypadkach, z ciężką krzywizną i innymi poważnymi zaburzeniami, wskazane jest leczenie chirurgiczne (operacja).

Kyphosis - IBC

ICD-10: M40.0, M40.2, M42.0, Q76.4.

Objawy kifozy

Głównym objawem kifozy jest naruszenie prawidłowej formy postawy, która jest określana wizualnie. Osoba na początku rozwoju choroby zaczyna okresowo garbić się, a następnie siedząc, a następnie idąc. Z czasem przygarbienie jest prawie zawsze obecne.

Powikłanie pochylenia to rozwój garbu.

Gdy kifoza jest przechylona do przodu i lekko w dół, brzuch jest również wybrzuszony do przodu, podczas gdy klatka piersiowa jest zapadnięta, a górna część pleców jest wypukła. Z boku można obserwować osobę w postaci litery „C” lub łuku. Klatka piersiowa zwęża się w miarę postępu choroby, przepona opada, co przyczynia się do niekorzystnych warunków dla normalnej wentylacji płuc. Inne objawy kifozy obejmują następujące...

Inne objawy kifozy:

  • Deformacja chrząstki kręgowej i krążków międzykręgowych;
  • Zwiększone zmęczenie;
  • Uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
  • Ból pleców, zwłaszcza w górnej części;
  • Drętwienie palców rąk i dłoni;
  • Napięcie i rozciąganie tkanki mięśniowej pleców, klatki piersiowej;
  • Trudności w utrzymaniu prawidłowej postawy;
  • Dyskomfort w oddychaniu, uczucie braku powietrza;
  • Zaburzenia krążenia w mózgu;
  • Bóle głowy, zawroty głowy, szumy uszne;
  • Rozwój przewlekłych chorób układu oddechowego, przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i nerwowego: zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zaparcia, wrzody żołądka.

Przyczyny kifozy

Do głównych przyczyn kifozy należą:

  • Naruszenie prawidłowej postawy - często rozwija się wśród uczniów, studentów, pracowników siedzących zajęć, fryzjerów, krawców itp.;
  • Urazy kręgosłupa, złamania;
  • Obecność osteochondrozy, jako jej powikłanie;
  • Nieprawidłowy rozwój kręgosłupa, czynnik dziedziczny;
  • Operacja pleców;
  • Obecność lub konsekwencja takich chorób jak - krzywica, gruźlica, zwyrodnienie stawów, lordoza, porażenie rdzenia kręgowego, porażenie mózgowe, dystrofia (zwłaszcza tkanka mięśniowa), poliomyelitis, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, guzy kręgosłupa;
  • Czynnik wieku, starzenie się ciała;
  • Nadwaga, otyłość;
  • Siedzący tryb życia.

Rodzaje kifozy

Klasyfikacja kifozy obejmuje następujące rodzaje chorób:

Zgodnie z formą:

Kifoza kątowa (kifoza angularis) lub garb. Charakteryzuje się kanciastym wybrzuszeniem z tyłu, z tyłu do góry.

Łuk łukowy. Charakteryzuje się wybrzuszeniem z tyłu w postaci krótkiego lub długiego łuku.

Kifoza fizjologiczna (fizjologia kifozy). Zazwyczaj jest to etap rozwoju kręgosłupa. Charakteryzuje się lekkim nachyleniem kręgosłupa - do 30 stopni. W rejonie klatki piersiowej może występować do 7 lat, w okolicy lędźwiowej (sacrum) - przed okresem dojrzewania.

Zgodnie z etiologią:

Wrodzona kifoza (kifoza congenita). Rozwija się z powodu nieprawidłowego rozwoju kręgów w macicy. Czasami charakteryzuje się brakiem trzonu kręgowego. Często stoki są zapisywane, ale czasami są możliwe tylko od lewej do prawej. Powikłania, do których prowadzi ta forma choroby, zwykle stanowią problemy z oddawaniem moczu u dzieci, a nawet paraliż dolnej części ciała może stać się ekstremalnym stopniem.

Genotypowa kifoza (kifoza genotypica). Jest to dziedziczna forma choroby, której rozwój jest zwykle spowodowany jej obecnością u rodziców, babć i dziadków, zgodnie z typem dominującym.

Młodzieńcza kifoza (młodzieńcza kifoza) lub choroba Scheuermanna-Mau (młodzieńcza kifoza). Rozwija się głównie u młodzieży w wieku od 14 do 16 lat, częściej u chłopców. Charakteryzuje się uszkodzeniem całego kręgosłupa z powodu zwężenia przedniej części kręgów, a także przerostem uszkodzonych kręgów w kształt klina.

Kifoza starcza (starcza) (kifosis senilis) lub starcze garby. Rozwój choroby jest spowodowany związanymi z wiekiem degeneracyjno-dystroficznymi zmianami w tkankach trzonów kręgowych, krążków międzykręgowych i osłabionych mięśni kręgów. Najczęściej obserwowane u kobiet.

Kompresja (pourazowa) kifoza (kifoza kompresyjna). Główną przyczyną choroby jest złamanie kompresyjne ciała jednego lub więcej kręgów, które zwykle występuje, gdy osoba wpada w wypadek lub skacze z dużej wysokości na nogi. Charakteryzuje się zmniejszeniem wysokości kręgów w odcinku przednim, co pomaga zmniejszyć wysokość całego kręgosłupa i, odpowiednio, pochylenie.

Kifoza postawy (postawa, ruchliwość) (kifoza mobilis). Głównym powodem rozwoju krzywizny - naruszenie postawy i niedociśnienie tkanki mięśniowej pleców (osłabione mięśnie). Zazwyczaj towarzyszy młodzieży, która siedząc przy biurku lub stojąc, prawie zawsze się gniewa. Najlepszym sposobem leczenia tej postaci choroby jest jej zapobieganie, ponieważ w tym okresie korekcja postawy eliminuje dalszy rozwój choroby. W przeciwnym razie rozwija się hiperlordoza lędźwiowa. Leżenie na twardej powierzchni i wieszanie na poziomym pasku jest również uwzględnione w programie leczenia kifozy posturalnej.

Kifoza Rachityczna (kifoza rhachitica) lub chwiejny garb. Zwykle rozwija się u pacjentów z krzywicą niemowląt i dzieci, co ułatwia osłabione mięśnie i więzadła mięśniowe, a także wciąż nie w pełni uformowane, miękkie trzony kręgowe.

Kifoza zwyrodnieniowa (zwyrodnienie kifozy). Rozwój choroby jest spowodowany zmianami zwyrodnieniowymi kręgów i osłabionych mięśni kręgosłupa. Jest to często ułatwiane przez inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, na przykład zapalenie stawów, jak również nadmierną masę, którą kręgi i krążki międzykręgowe dostarczają do nadmiernej nygruzki.

Całkowita kifoza (kifosis totalis). Cały kręgosłup bierze udział w chorobie, tworząc duży łuk lub literę „C”. Zwykle z powodu poważnych zmian patologicznych, takich jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Występuje głównie u dzieci w wieku poniżej 1 roku.

Kifoza gruźlicy (kifoza tuberculosa). Główną przyczyną choroby jest obecność gruźliczego zapalenia stawów kręgosłupa, dzięki czemu następuje zniszczenie trzonów kręgów, aw konsekwencji ich ucisk.

Kifoza paralityczna. Krzywizna spowodowana przez choroby, zwłaszcza układ nerwowy, porażenie. Poliomyelitis, dystrofia mięśniowa, porażenie mózgowe oraz urazy pleców i głowy są częstymi przyczynami.

Kifoza pooperacyjna (kifoza pooperacyjna). Zwykle rozwija się, gdy pacjent nie jest obserwowany, konieczne środki zapobiegawcze, aby zapobiec nawrotowi kifozy w okresie pooperacyjnym.

Stopnie kifozy

  • Kifoza 1 stopień. Kąt nachylenia kręgosłupa wynosi od 31 do 40 stopni.
  • Kifoza 2 stopnie. Kąt nachylenia kręgosłupa wynosi od 41 do 50 stopni.
  • Kifoza 3 stopnie. Kąt nachylenia kręgosłupa wynosi od 51 do 70 stopni.
  • Kifoza 4 stopnie. Kąt nachylenia kręgosłupa wynosi więcej niż 71 stopni.

Diagnoza kifozy

Diagnoza kifozy zwykle obejmuje następujące metody badania:

  • Anamneza;
  • Badanie wzrokowe pacjenta;
  • Będąc w profilu, skłonności pacjenta, z palcami sięgającymi skarpet butów;
  • Obmacywanie szyi i pleców;
  • RTG (rentgen);
  • Rezonans magnetyczny (MRI);
  • Tomografia komputerowa (CT);
  • USG krążków międzykręgowych;
  • Angiografia.

Leczenie kifozą

Jak leczyć kifozę? Leczenie kifozy rozpoczyna się obowiązkową wizytą u lekarza i dokładną diagnozą choroby, po której przepisywany jest indywidualny przebieg leczenia.

Leczenie kifozy zwykle obejmuje następujące terapie:

1. Terapia ręczna;
2. Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa);
3. Noszenie korygujących elementów postawy;
4. Fizjoterapia;
5. Leczenie objawowe;
6. Leczenie chirurgiczne (chirurgia);
7. Leczenie uzdrowiskowe.

1. Terapia ręczna (masaż)

Skuteczność terapii manualnej, tj. masaż na kifozę, potwierdzony dopiero w początkowych stadiach skrzywienia kręgosłupa (kifoza 1 stopnia). Ma na celu korygowanie postawy, przywrócenie tonu tkanki mięśniowej pleców, zmianę położenia kręgów i krążków międzykręgowych oraz normalizację krążenia krwi. Wszystkie te manipulacje przyczyniają się do wyrównania kręgosłupa, a dalszym zadaniem pacjenta jest utrzymanie postawy, wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych i innych instrukcji lekarza.

Pamiętaj jednak, że kontaktowanie się z masażystami „przez reklamę” może skomplikować chorobę Wielu tak zwanych specjalistów często nie ma wykształcenia specjalistycznego i przede wszystkim nie zajmuje się leczeniem, ale zarobkami. Masaż na kifozę można zaufać tylko sprawdzonym specjalistom.

2. Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa)

Ćwiczenia terapeutyczne na kifozę mają na celu wzmocnienie mięśni pleców, korektę postawy, normalizację krążenia krwi.

Ćwiczenia terapeutyczne na kifozę

1. Stań ze stopami rozstawionymi na szerokość ramion. Połóż kij gimnastyczny za plecami, lekko przyciśnij go do pleców, dopasowując w ten sposób swoją pozycję (tył), i wykonaj przysiad podczas wydychania powietrza i wdychaj podczas wstawania.

2. Stoimy dokładnie, stopy rozstawione na szerokość ramion. Wstań powoli na palcach, rozkładając ręce na boki, podnieś je, wdychaj, a następnie opuść ramiona, opadając z palców stóp, wydychając powietrze.

3. Zsiadamy na czworakach, jednocześnie rozkładając łokcie na boki, pochylamy klatkę piersiową i podnosimy głowę. Wykonaj około 50 kroków indeksowania.

4. Kontynuując stój na czworakach, z wygiętą klatką piersiową, ale prostymi łokciami, wykonujemy ruchy ciała do przodu, po czym wracamy do pozycji wyjściowej.

5. Kładziemy się na podłodze, z tyłu, kładziemy ręce wzdłuż ciała, ale zginamy je w łokciach. Podczas wdechu, opierając się na łokciach i grzbiecie głowy, zginamy kręgosłup w klatce piersiowej, po czym, w trakcie wydechu, powoli wracamy do pozycji wyjściowej.

6. Leżąc na plecach, odpoczywamy, a potem wyciągamy ramiona za głowy i rozciągamy się jak najwyżej, podnosząc tułów do góry. Następnie wróć do pozycji wyjściowej.

7. Położyliśmy się na brzuchu. Rzucamy kij gimnastyczny za łopatki i trzymając je rękami, podnosimy głowę i podnosimy klatkę piersiową z podłogi.

Wszystkie ćwiczenia muszą być wykonywane 10 razy, z wyjątkiem tych, w których wskazana jest liczba.

Oprócz powyższych ćwiczeń pływanie z kifozą daje bardzo pozytywny wynik!

3. Noszenie korygujących elementów postawy

Noszenie korygujących elementów postawy (gorsety) ma na celu zmniejszenie bólu w kifozie. Co więcej, w ten sposób pacjentowi łatwiej jest utrzymać pozycję kręgosłupa, pleców, co jest konieczne dla pozytywnego wyniku leczenia. Należy jednak zauważyć, że noszenie gorsetu nie jest w ogóle zalecane jednocześnie mięśnie pleców stają się praktycznie nieaktywne, osłabione, po czym trudniej będzie utrzymać plecy w pożądanej pozycji.

4. Fizjoterapia

Fizjoterapia kifozy ma na celu zmniejszenie bólu pleców, wzmocnienie układu mięśniowego pleców, poprawę funkcji motorycznych (elastyczność) kręgosłupa, krążenia krwi i limfy.

Wśród fizjoterapeutycznych metod leczenia kifozy można wyróżnić:

  • Terapia magnetyczna;
  • Terapia ultradźwiękowa;
  • Elektroforeza;
  • Elektrostymulacja tkanki mięśniowej pleców i brzucha;
  • Terapia ciepłem;
  • Zabiegi Ozerytowe;
  • Leczenie parafiną;
  • Zabiegi wodne (hydromasaż, chlorek sodu i kąpiele błotne).

Lekarz przepisuje konkretną procedurę na podstawie badania i objawów choroby.

5. Leczenie objawowe (leki na kifozę)

Objawowe leczenie kifozy ma na celu wyeliminowanie objawów choroby - złagodzenie bólu pleców, normalizację metabolizmu, wzmocnienie mięśni i kości.

Aby złagodzić ból pleców, zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): Diklofenak, Dolarin, Ibuprofen, Voltaren, Ketanov.

Wraz z ryzykiem krwawienia w przewodzie pokarmowym, razem z NLPZ, jednocześnie podaje się inhibitory pompy protonowej: „Omeprazol”.

W przypadku łagodnego bólu można stosować leki na bazie witamin - B12, B6 i B1 lub kompleksy witaminy B.

Z bardzo silnym bólem można zastosować zastrzyk na podstawie „Novocain”, „Meloxicam”, „Milgamma”.

W przypadku zaburzeń sercowo-naczyniowych lepiej jest przyjmować Paracetamol jako leki znieczulające z grupy NLPZ.

Aby wzmocnić kości, kręgi, preparaty na bazie wapnia, kalcytonina („Alostin”, „Miacalcic”) i witamina D (kalcyferol) są przepisywane. Dzieciom przepisywany jest olej rybny.

6. Leczenie chirurgiczne (chirurgia)

Operacja kifozy jest wskazana tylko w szczególnych przypadkach, z silną krzywizną kręgosłupa, silnym bólem pleców, dużym garbem i tylko na podstawie dokładnego badania. Leczenie chirurgiczne polega na przymocowaniu do trzonów kręgowych specjalnych metalowych płyt (wykonanych z tytanu i innych stopów), dzięki czemu krzywizna stopniowo się prostuje. Po osiągnięciu pożądanego rezultatu płytki są usuwane z ciała. Taka operacja nazywa się osteosyntezą.

Oczywiście leczenie chirurgiczne odbywa się tylko w połączeniu z innymi metodami leczenia.

Zapobieganie kifozie

Zapobieganie kifozie obejmuje następujące metody profilaktyczne:

  • Obserwuj swoją postawę i postawę swoich dzieci;
  • Spać na płaskiej powierzchni;
  • Jeśli to możliwe, śpij na materacu ortopedycznym;
  • Spróbuj przenieść się więcej, rób ćwiczenia rano, pływaj;
  • Jeśli masz siedzącą pracę, wybierz sobie najwygodniejsze krzesło, tak aby jego plecy wspierały plecy w równej pozycji;
  • Wysokość stołu i krzesła powinna odpowiadać wysokości osoby;
  • Siedząc co godzinę pamiętaj, aby zrobić sobie przerwę, najlepiej za niewielką opłatą;
  • Unikaj dźwigania dodatkowych kilogramów na siebie;
  • Spróbuj jeść żywność wzbogaconą w witaminy i pierwiastki śladowe, pij dużo płynów.

Kifoza: co to jest, znaki, zdjęcie

Co to jest kifoza?

Zdrowy kręgosłup ma cztery krzywe fizjologiczne, które pomagają wytrzymać obciążenie kręgosłupa. Obszary szyjne i lędźwiowe mają zgięcie do przodu, które eksperci nazywają fizjologiczną lordozą lub zgięciem lordozy. Zakrzywione plecy klatki piersiowej i krzyżowej, nazywane są kifozą lub kifozą. Oficjalnym terminem medycznym określającym zgięcie patologiczne kręgosłupa piersiowego jest hiperfifoza.

Krzywe fizjologiczne kręgosłupa pozwalają głowie utrzymywać równowagę bezpośrednio nad miednicą. Jeśli jedno lub więcej zakrętów jest bardziej lub mniej niż normalnie, płaszczyzna głowy jest asymetryczna względem miednicy, co powoduje ból pleców, ograniczoną mobilność i zaburzenia chodu.

Stopnie kifozy

W zależności od kąta krzywizny według metody Cobba występują 4 stopnie kifozy:

  • kifoza 1 stopnia: 30-40 stopni;
  • Kifoza 2 stopnie: 40-50 stopni;
  • Kifoza stopnia 3: 50-70 stopni;
  • Kifoza 4 stopnie: ponad 70 stopni.

Objawy

Głównymi objawami patologicznej kifozy są słaba postawa, pochylenie i obecność wyraźnego garbu. Objawy obejmują również:

  • ból pleców
  • częste bóle głowy
  • osłabienie mięśni
  • sztywność z tyłu,
  • drętwienie kończyn.

W cięższych przypadkach pacjent może zauważyć pogorszenie objawów, ponieważ kifoza może postępować, zwiększając wielkość garbu. W rzadkich przypadkach naruszenie rdzenia kręgowego może wystąpić z objawami neurologicznymi, takimi jak osłabienie, utrata czucia, utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnienie.

Ciężkie przypadki kifozy piersiowej mogą ograniczać przestrzeń w klatce piersiowej i powodować problemy z sercem i płucami, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność, aw rezultacie niewydolność płuc lub serca. Ponadto ostra kifoza może zakłócać przewód pokarmowy, powodując zgagę i trudności w połykaniu.

Przyczyny i typy

Istnieją cztery główne typy kifozy patologicznej: posturalna, choroba Scheuermanna-Mau, kifoza wrodzona i starcza.

Kifoza posturalna - najczęstszy rodzaj kifozy, występuje częściej u dziewcząt niż u chłopców w okresie dojrzewania. Niewłaściwa postawa (pochylenie) i osłabienie mięśni i więzadeł pleców wpływają na rozwój kifozy posturalnej. Normalnie, kręgi o normalnej postaci z tego typu kifozą. Choroba rozwija się powoli i nie postępuje z czasem. Pacjenci mają ból i osłabienie mięśni. Lekka kifoza nie prowadzi do ciężkich skrzywień, ryzyko problemów neurologicznych, a także powikłań sercowych i płucnych jest minimalne.

Choroba Scheuermanna-Mau może również manifestować się po raz pierwszy w okresie dojrzewania. Ten typ kifozy jest wynikiem deformacji strukturalnej kręgów. Kifoskolioza najczęściej rozwija się w wyniku choroby Scheuermanna-Mau. Diagnostyka obejmuje zdjęcia rentgenowskie w celu wyjaśnienia kąta krzywizny o co najmniej 5 stopni w trzech sąsiadujących kręgach.

Wrodzona kifoza jest najrzadszym ze wszystkich rodzajów patologicznej kifozy. Patologiczny rozwój wewnątrzmaciczny kręgów może objawiać się fuzją dwóch lub więcej kręgów.

Kifoza starcza rozwija się w wyniku zmian związanych z wiekiem w organizmie, ale istnieje również wiele chorób, które wiążą się z rozwojem kifozy w wieku dorosłym. Najczęstszym jest wielokrotne zniszczenie kręgów z powodu osteoporozy (przerzedzenie kości), jak również zwyrodnieniowe zapalenie stawów, choroby kręgosłupa lub guzy na nim. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może prowadzić do artrodezy kręgów i ostrej kifozy. Ponadto kifoza może wystąpić u osób z rakiem kręgosłupa z powodu osłabienia kręgów lub z powodu chemioterapii.

Diagnostyka

Lekarz najpierw zbada historię choroby, zwłaszcza gdy pojawiły się pierwsze objawy lub wystąpiły podobne choroby u bliskich krewnych. Po zbadaniu historii choroby i badania lekarz może skierować pacjenta na prześwietlenie kręgosłupa. Pomoże to odróżnić kifozę posturalną od normalnej postaci kręgów z choroby Scheuermanna-Mau, w której kręgi mają kształt klinowy i podpowiadają, jak poprawić ten stan.

Jeśli podejrzewa się problemy neurologiczne, pacjentowi przepisuje się testy w celu sprawdzenia przewodnictwa nerwowego i gęstości kości, a także badania MRI, które pomaga zidentyfikować ucisk rdzenia kręgowego lub nerwów.

Leczenie patologicznej kifozy

Metody leczenia zależą od rodzaju kifozy rdzeniowej.

Fizjoterapia

Fizjoterapia wzmacnia mięśnie pleców i koryguje postawę pacjentów z kifozą posturalną. Słabe środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne pomagają zmniejszyć objawy. Czasami leki mogą być przepisywane w celu wzmocnienia kości.

Początkowo chorobę Scheuermanna-Mau leczy się fizjoterapią w połączeniu ze lekkimi środkami znieczulającymi i lekami przeciwzapalnymi. Jeśli pacjent jest dzieckiem, zaleca się noszenie gorsetu. Zdjęcie rentgenowskie jest przeznaczone do monitorowania dynamiki choroby. Dorośli pacjenci zwykle nie mają przepisanego gorsetu.

W niektórych przypadkach lekarze mogą zalecić operację choroby Scheuermanna-Mau. Jego celem jest częściowe skorygowanie deformacji kifozy, zmniejszenie bólu i poprawa ogólnej linii kręgosłupa. Wskaźnikiem operacji jest wypukły kąt większy niż 75 stopni, a także niekontrolowany ból i dolegliwości serca i płuc.

Operacja

Operacja jest przeprowadzana w dwóch etapach: eliminacja istniejącej deformacji kręgosłupa i jej stabilizacja. Aby ustabilizować kręgosłup, specjaliści używają konstrukcji składających się z korbowodów i śrub. Wszystkie części stabilizujące są wykonane z trwałych, niemagnetycznych materiałów (tytan lub nikiel tytanu), więc systemy nie powodują negatywnej reakcji pacjenta. Po zainstalowaniu systemu stabilizującego można wykonywać tomografię magnetyczną bez ryzyka. Operacja jest przeprowadzana dopiero po ustaniu ludzkiego wzrostu, tzn. Zabrania się leczenia chirurgicznego dzieci i młodzieży.

Czasami w przypadku bolesnego zniszczenia kręgów spowodowanego osteoporozą wykonuje się zabieg kifozy zwany kyfoplastyką. W kyfoplastyce kula z płynem (metakrylan metylu) jest wprowadzana do dotkniętego kręgu, który po zestaleniu przywraca normalną wysokość kręgu.

Możliwe powikłania po operacji

Częste powikłania po zabiegu to infekcja i niezdolność kręgów do powrotu do zdrowia (naruszenie fuzji kości nazywa się rzekomym stawem). Inne komplikacje są mniej powszechne:

  • uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych;
  • powikłania po znieczuleniu;
  • tworzenie się skrzepów krwi w dolnych segmentach płuc.

Leczenie narkotyków

Po diagnozie i przebiegu fizjoterapii i fizjoterapii pacjent nie potrzebuje dodatkowych środków medycznych. Leczenie domowe ma na celu zmniejszenie bólu za pomocą leków przeciwbólowych OTC, takich jak Paracetamol, Ibuprofen i Napraxen. Jeśli pacjent zauważy wzrost zgięcia i pogorszenie objawów, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą w celu dalszego badania.

Zapobieganie

Choroba Scheuermanna-Mau i wrodzona kifoza rozwijają się w wyniku problemów strukturalnych kręgów, więc nie ma metod ich zapobiegania. Noszenie gorsetu i specjalnych ćwiczeń może spowolnić postęp choroby. Możliwe jest zapobieganie rozwojowi kifozy posturalnej lub zmniejszanie jej dynamiki poprzez wzmacnianie mięśniowej ramy pleców za pomocą fizjoterapii i fizjoterapii.

Większość pacjentów z kifozą kręgosłupa piersiowego zauważa poprawę po kompleksowym leczeniu fizjoterapią, terapią wysiłkową i lekami. Nawet w ciężkich przypadkach z interwencją chirurgiczną pacjenci mogą powrócić do pełnego życia bez ograniczeń iw większości przypadków są w pełni przywracani po zabiegu.

Kifoza kręgosłupa

Kifoza jest naturalną krzywizną kręgosłupa z wybrzuszeniem na plecach. Pod wpływem różnych czynników może przekształcić się w formę patologiczną, która nie tylko prowadzi do negatywnych zmian zewnętrznych, ale także znacznie zakłóca funkcje narządów wewnętrznych i samego kręgosłupa. Jak objawia się choroba, jak zagraża i jak właściwie leczyć kifozę kręgosłupa?

Charakterystyka kifozy

Każdy zwykle ma dwa zakręty kifotyczne - w piersiowym i krzyżowym. Są one zrównoważone przez dwa inne zakręty - lordozę, znajdujące się w okolicy szyjki macicy i lędźwiowej. Ta struktura zapewnia dobrą mobilność kręgosłupa w różnych płaszczyznach, amortyzację podczas chodzenia i równomierny rozkład obciążenia. Z reguły tworzenie się zakrętów fizjologicznych kończy się o 6-7 lat, a normalny kąt nachylenia wynosi 15-30 stopni.

W patologicznej kifozie zachodzą zmiany strukturalne w trzonach kręgowych i otaczających je tkankach. Po pierwsze, więzadła umiejscowione wokół kręgosłupa gęstnieją, w wyniku czego tylna część kręgu rozszerza się bardziej niż potrzebuje, a przednia część rdzenia kręgowego opóźnia wzrost. Prowadzi to do zmiany kształtu kręgów i zaokrąglenia grzbietu, co z kolei powoduje powstawanie garbu. Zwiększona deformacja powoduje zmianę w klatce piersiowej, jej zmniejszenie, przemieszczenie przepony i ucisk narządów wewnętrznych. Krążki międzykręgowe są zagęszczone ze względu na zwiększone obciążenie, tracą właściwości amortyzujące, a następnie następuje całkowite lub częściowe pęknięcie pierścienia włóknistego - powstają wypukłości i przepukliny. Wszystko to towarzyszy ból, ograniczająca mobilność i inne objawy, które znacznie obniżają jakość życia pacjenta.

Przyczyny choroby

Określenie przyczyny choroby w większości przypadków pomaga wybrać najlepszą opcję leczenia i szybciej rozwiązać problem. Rozwój kifozy może być spowodowany wieloma różnymi przyczynami:

  • patologie rozwoju prenatalnego;
  • dziedziczność;
  • obrażenia porodowe;
  • krzywica cierpiała w dzieciństwie;
  • hipodynamika;
  • choroby onkologiczne kręgosłupa;
  • infekcje kręgosłupa;
  • urazy pleców;
  • choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa (osteochondroza, zapalenie stawów kręgosłupa, skolioza).

Problemy z postawą u dzieci i młodzieży, których kości w tym okresie rosną intensywnie i łatwo ulegają zniekształceniu, mogą powodować większą deformację.

Rodzaje i stopnie kifozy

Najczęściej dotyczy to obszaru klatki piersiowej, ale występuje również kifoza lędźwiowa i szyjna. W zależności od rodzaju deformacji występują dwa rodzaje chorób - łukowate i kanciaste. Ponadto kifoza jest klasyfikowana według stopnia skrzywienia i etiologii, czyli pochodzenia choroby.

Kifoza - co to jest, przyczyny, objawy, leczenie kifozy kręgosłupa piersiowego

Kifoza odnosi się zarówno do patologicznej, jak i fizjologicznej krzywizny kręgosłupa w kierunku przednio-tylnym. Kifoza fizjologiczna jest określana u wszystkich osób w kręgosłupie piersiowym. O patologii mówić w przypadkach, gdy kąt zgięcia wynosi 45 stopni lub więcej.

Bardziej szczegółowo, czym jest ta choroba, dlaczego występuje u ludzi i jak ją leczyć - w dalszej części artykułu.

Co to jest kifoza?

Kifoza jest kręgosłupem kręgosłupa. Zwykle ludzki kręgosłup dorosły ma dwa takie zakręty: w części piersiowej i krzyżowej, w przeciwieństwie do tego, że istnieją również dwa zgięcia przednie: w odcinku szyjnym i lędźwiowym. Taka struktura zapewnia najlepszą jakość amortyzacji i zmniejsza obciążenie każdego pojedynczego kręgu i dysku międzykręgowego.

Obszar grzbietu (kręgosłupa), w którym krzywizna występuje w kifozie, jest najczęściej - obszarem klatki piersiowej, więc choroba ta jest często nazywana - „kifoza okolicy klatki piersiowej” lub „kifoza piersiowa”. Jednak w literaturze medycznej zdarzają się przypadki, gdy krzywizna pleców wystąpiła w szyi i dolnej części pleców (sacrum).

Fizjologiczna kifoza sakralna i piersiowa powstaje we wczesnym dzieciństwie, podczas gdy u dorosłych zakręty kręgosłupa są ustalone. W podeszłym wieku i wieku starczym obserwuje się wzrost kifozy piersiowej.

Dość często kifoza rozwija się w postaci mieszanej, w tej wersji jest nazywana kifoskoliozą. Ta forma choroby jest dość rzadka, jednocześnie łączy oznaki procesu patologicznego, które są istotne dla kifozy i objawów skoliozy.

Kifoza przejawia się na różne sposoby - od ledwo zauważalnego pochylenia do wyraźnego garbu. Krzywizna może być obserwowana w różnych częściach obszaru piersiowego - sheynogrudnom, górnej części klatki piersiowej, klatki piersiowej i klatki piersiowej.

  1. Kifoza kątowa (kifoza angularis) lub garb. Charakteryzuje się kanciastym wybrzuszeniem z tyłu, z tyłu do góry.
  2. Łuk łukowy. Charakteryzuje się wybrzuszeniem z tyłu w postaci krótkiego lub długiego łuku.
  3. Kifoza fizjologiczna (fizjologia kifozy). Zazwyczaj jest to etap rozwoju kręgosłupa. Charakteryzuje się lekkim nachyleniem kręgosłupa - do 30 stopni. W rejonie klatki piersiowej może występować do 7 lat, w okolicy lędźwiowej (sacrum) - przed okresem dojrzewania.

Funkcjonalna kifoza piersiowa

Ten typ patologii nazywany jest również zwykłym slouchem. Najczęściej występuje z powodu słabych mięśni kręgosłupa, stałego pochylania się, nadmiernego wysiłku fizycznego, niewłaściwej pozycji ciała podczas pracy przy stole. Jeśli umieścisz takiego pacjenta na płaskiej powierzchni, zgięcie zniknie samoistnie.

Podczas wykonywania fluoroskopii na zdjęciach nie zostaną odnotowane żadne zmiany w kręgach. W leczeniu tego typu chorób wystarczające jest leczenie zachowawcze, mające na celu przede wszystkim wzmocnienie mięśni.

Grzybica młodzieńcza kifoza (choroba Scheuermanna-Mau)

Choroba Scheuermanna-Mau rozwija się w okresie dojrzewania głównie u chłopców i wyraża się w tworzeniu klinowych kręgów w dolnym odcinku piersiowym lub górnym odcinku lędźwiowym kręgosłupa i zmianach w aparacie więzadłowym

Wrodzona kifoza

Wynika to z mutacji genetycznej i odziedziczonego defektu w rozwoju trzonów kręgowych (przednich podziałów)

Kifoza paralityczna

Parifityczna kifoza jest spowodowana chorobami, którym towarzyszy niedowład i porażenie mięśni pleców (porażenie mózgowe, polio itp.). W przypadku porażenia mózgowego obserwuje się wzrost kifozy piersiowej i wzrost jej długości (zakręt rozciąga się do górnej części kręgosłupa lędźwiowego). Kifoza może być łączona ze skoliozą. Charakteryzuje się stopniowym postępem deformacji. Leczenie jest zazwyczaj konserwatywne, złożone, długoterminowe.

Chwiejne

Rozwija się u dzieci z krzywicą, począwszy od szóstego miesiąca życia. Jednak chwiejna kifoza powstaje często u starszych dzieci lub nastolatków, którzy mieli krzywicę we wczesnym dzieciństwie.

Kifoza pourazowa

Przyczyną choroby jest poprzednie uszkodzenie kręgosłupa. Postęp choroby w przyszłości staje się przyczyną kompresji w kręgosłupie struktur nerwowych. Kiedy kręgosłup jest złamany w okolicy kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego, rozwija się kifoza jednego stopnia lub inna, na podstawie ciężkości doznanego urazu określa się odpowiednie leczenie, które z kolei może być albo zachowawcze, albo chirurgiczne.

Pooperacyjny

Rozwija się rzadko po wcześniejszych operacjach na kręgosłupie z powodu urazu, przemieszczenia kręgu do przodu z powodu wrodzonego przerostu łuku kręgowego z jego ciałem (spondylolisteza), protezy krążka międzykręgowego i innych.

Kifoza starcza (zwyrodnieniowa)

Ten rodzaj krzywizny jest spowodowany zmianami dystroficznymi trzonów kręgów i krążków międzykręgowych, którym towarzyszy tak zwana „osiadłość kręgosłupa”, jak również osłabienie aparatu więzadłowego.

Przyczyny

Kifoza może wystąpić zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, a także u osób starszych. I w każdym przypadku prowadzą do tego różne powody, więc w zależności od nich istnieje kilka głównych rodzajów kifozy.

Statystyki wskazują, że do 10% ludzi na świecie żyje z kifozą o różnym stopniu nasilenia. Męskie dzieci i młodzież są na to bardziej podatne.

Istnieje wiele powodów, które mogą powodować kifozę. Nabyta krzywizna kręgosłupa piersiowego może wynikać z:

  • Operacje wykonywane na kręgosłupie lub towarzyszy im otwarcie klatki piersiowej.
  • Urazy kręgosłupa, zwłaszcza ze złamaniami kręgów.
  • Zmiany zwyrodnieniowe, najczęściej - osteochondroza i przepuklina krążka międzykręgowego, a także spondyloza.
  • Zaburzenia związane z wiekiem występujące w kręgach i krążkach międzykręgowych.
  • Częściowy paraliż mięśni pleców, słaby układ mięśniowy.
  • Zmiany patologiczne w aparacie więzadłowym.
  • Zaburzenia postawy, pasywny styl życia.
  • Rachitis cierpiał w dzieciństwie.
  • Kości gruźlicy.

Biorąc pod uwagę kąt krzywizny, normalny, wzmocniony (ze zwiększonym kątem) i wyprostowany (ze zmniejszonym kątem) kifoza jest izolowana.

Największą dystrybucję otrzymała kifoza piersiowa. Można to uznać za patologiczne, jeśli krzywizna przekracza 31 stopni. W zależności od ciężkości zgięcia, występują 4 stopnie kifozy piersiowej:

  • kąt nachylenia od 31 do 40 stopni
  • 41–50 stopni
  • 51–70 stopni
  • 71 i więcej stopni

Należy odróżnić go od postawy kifotycznej prawdziwej kifozy związanej z osłabieniem mięśni. Kiedy leży na brzuchu na twardej powierzchni, plecy są wyrównane.

Kifoza może również różnić się charakterystyką postępu procesu deformacji. Tak więc, przy wzroście nachylenia do 7 stopni rocznie, mówi się o powoli postępującej formie kifozy. W związku z tym, w przypadku szybko postępującej kifozy, patologiczna zmiana kąta nachylenia wynosi od 7 do więcej stopni rocznie.

Objawy kifozy kręgosłupa piersiowego

W większości przypadków kifoza jest diagnozowana w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, podczas formowania kręgosłupa. Objawy zewnętrzne, takie jak:

  • zgięty w tył,
  • zatopiona skrzynia
  • wystający brzuch,
  • chowane ramiona i rozwiedzione łopatki.

Ale problemy nie ograniczają się tylko do strony estetycznej. Chociaż samo pogorszenie wyglądu jest poważną psychotraumą, szczególnie dla dzieci i młodzieży.

Z powodu powstawania garbu osoba ma następujące objawy:

  • ból serca (osoba może brać takie bóle za manifestację patologii sercowo-naczyniowych);
  • niewydolność oddechowa, pojawienie się duszności przy niewielkim wysiłku fizycznym, a nawet w spoczynku;
  • różne objawy zaburzeń przewodu pokarmowego.

Ból w kifozie występuje w większości przypadków. Zespół bólowy jest spowodowany silnym napięciem mięśni pleców, a także uciskiem narządów wewnętrznych i częściowym zniszczeniem krążków międzykręgowych.

Gdy kifoza przesuwa pionową oś ciała, a wraz z nim środek ciężkości. Powstaje nadmierne obciążenie stóp, w wyniku czego powstają płaskie stopy.

U małych dzieci gruźlica kości i krzywica są odpowiedzialne za kifozę kręgosłupa piersiowego. Ryzyko choroby wzrasta w okresie dojrzewania, chłopcy są na nią szczególnie podatni. W przypadku młodych ludzi do 30 roku życia naruszenia mogą się rozwijać w wyniku ciężkiej pracy i często w złej pozycji. W podeszłym wieku najczęściej dotyka kobiety.

Komplikacje

Błędem jest sądzić, że taka choroba nie jest niebezpieczna. Jeśli nie jest leczony, wzrasta ciśnienie w kręgosłupie, dlatego rozwija się osteochondroza, przepuklina krążka międzykręgowego. Ponadto garb stopniowo się formuje.

Ze względu na nadmierną patologiczną krzywiznę kręgosłupa sam rdzeń kręgowy, jak również wszystkie sąsiednie narządy, jest niekorzystnie dotknięty. Zmniejsza to objętość klatki piersiowej i, w rezultacie, maksymalną pojemność płuc. W wyniku takich zmian występuje krążenie krwi i nasycenie tkanek tlenem. Wpływa również niekorzystnie na serce i prowadzi do zaburzeń układu sercowo-naczyniowego.

Wraz z silną krzywizną kręgosłupa rozwijają się takie choroby:

  • zapalenie żołądka, wrzód żołądka;
  • zapalenie wątroby;
  • zapalenie jelita grubego i jelita cienkiego, czasami - niedrożność;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • zaburzenia krążenia mózgu.

Diagnostyka

Diagnoza kifozy kręgosłupa piersiowego leży w kompetencjach chirurga ortopedy.

  1. Na początek przeprowadza się wywiad z pacjentem, po czym lekarz przeprowadza badanie. Ważne jest, aby wyjaśnić cechy bólu, ich lokalizację, obecność zaburzeń neurologicznych.
  2. Podczas badania ortopeda bada jego szyję i plecy, poprawiając siłę mięśni i wrażliwość skóry.
  3. Ponadto lekarz słucha rytmu serca i płuc, ocenia odruchy ścięgien za pomocą specjalistycznego zestawu testów.

Nie tylko główne objawy choroby, ale także taktyka leczenia stanu patologicznego zależą od stopnia krzywizny kifotycznej. Dlatego, przed leczeniem kifozy kręgosłupa piersiowego, lekarz skieruje pacjenta na badanie rentgenowskie kręgosłupa, tomografii komputerowej lub MRI.

Potrzebne są dodatkowe badania instrumentalne, aby określić stopień kifozy i zidentyfikować powiązane patologie. Obejmują one:

  • RTG zainteresowanego kręgosłupa w dwóch projekcjach. Lekarz określa stopień deformacji kifotycznej na zdjęciu bocznym poprzez obliczenie kąta nachylenia kręgosłupa;
  • MRI, CT - pokazane dla bardziej szczegółowej diagnozy, wizualizują strukturę kości kręgów, krążków międzykręgowych, aparatu więzadłowego;
  • Angiografia (badanie naczyń krwionośnych) jest istotna dla kifozy szyjki macicy.

Jak niezależnie identyfikować kifozę piersiową?

W celu niezależnego rozpoznania kifozy piersiowej i poszukiwania leczenia można wykonać kilka testów.

  1. Stań plecami do ściany i oprzyj się o nią, spróbuj dosięgnąć powierzchni tyłem głowy bez podnoszenia głowy. W obecności choroby trudno będzie ją wykonać.
  2. Pochyl się w kierunku podłogi i spójrz na zakręt w lustrze. Jeśli wystąpi odkształcenie, grzbiet nie zgnie się do końca.

Jak leczyć kifozę klatki piersiowej?

Leczenie kifozy rozpoczyna się obowiązkową wizytą u lekarza i dokładną diagnozą choroby, po której przepisywany jest indywidualny cykl leczenia:

  • Terapia manualna;
  • Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa);
  • Noszenie korygujących elementów postawy;
  • Fizjoterapia;
  • Leczenie objawowe;
  • Leczenie chirurgiczne (chirurgia);
  • Leczenie uzdrowiskowe.

W przypadku silnego bólu wskazane jest stosowanie różnych grup leków przeciwbólowych, często niesteroidowych leków przeciwzapalnych (Ketorol, itp.), Które nie tylko pozbywają się bólu obsesyjnego, ale także zmniejszają zmiany zapalne. Wskazane jest, aby leki te były przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza na co dzień, a nie w czasie bolesnych napadów.

Terapia ręczna (masaż)

W leczeniu ciężkich skrzywień kręgosłupa warto stosować terapię manualną i masaż. Lekarz osteopatyczny naciska na pewne obszary pleców, pomagając w ten sposób kręgom spaść na miejsce. Podstawą terapii manualnej jest zastosowanie określonego nacisku na określoną strefę segmentu silnika.

Dzięki tej metodzie leczenia łagodzi napięcie mięśni i nerwów. Kifoza kręgosłupa piersiowego wymaga procedur ręcznych co 3-4 dni. Dzięki masażowi terapeutycznemu aktywowany jest przepływ krwi, zwiększa się napięcie mięśni.

Leczenie kifozy terapią wysiłkową

Przed skorygowaniem kifozy kręgosłupa piersiowego lekarz przepisuje pacjentowi zestaw środków diagnostycznych mających na celu określenie stopnia choroby i ocenę stanu kręgów, obecności przepuklin i tym podobnych. Jeśli u osoby zdiagnozowano skrzywienie pierwszego lub drugiego stopnia, to pokazano mu ćwiczenia w kifozie kręgosłupa piersiowego.

Ich istotą jest wzmocnienie mięśniowego gorsetu pleców, wznowienie normalnego dopływu krwi do dotkniętego obszaru i zwiększenie ruchliwości stawów kręgowych.

  1. Oprzyj dłonie i klatkę piersiową o ścianę, a tył zgnij jak najdalej. Stań w tej pozycji przez 3-4 minuty dziennie.
  2. Odwróć się plecami do ściany, odrzuć rękę nad głowę i oprzyj się o nią. Trzymaj plecy w zgiętej pozycji przez 30-40 sekund, następnie zmień ramię i powtórz ćwiczenie na kifozę.
  3. Szerokość barków stóp. Zaczynamy kij za plecami, przyciskając go do łopatek. Wdychając, unieś kij, odrzuć głowę do tyłu. Wydychając, wracamy do pozycji wyjściowej.
  4. Połóż się na brzuchu, umyj ramiona. Dalej, wdychając, spróbuj przechylić głowę do tyłu, jednocześnie unosząc skrzynię. Spróbuj wznieść się jak najwyżej. Wydech, powrót do pozycji leżącej.
  5. Szerokość barków stóp. Zaczynamy kij za plecami, przyciskając go do łopatek. Wdychając, unieś kij, odrzuć głowę do tyłu. Wydychając, wracamy do pozycji wyjściowej.

Noszenie kasty

Gorset pomoże dorosłej osobie z kifozą zapobiec rozwojowi patologii, ale nie jest w stanie wyrównać już uformowanego kręgosłupa. W dzieciństwie podstawa szkieletu może ulec zmianie ze względu na strukturę chrząstki, więc noszenie gorsetu pomoże całkowicie skorygować deformację.

Gorsety służą do mocowania różnych części kręgosłupa: lędźwiowego, krzyżowego, piersiowego lub szyjnego.

  • tworzenie prawidłowej postawy
  • utrzymywanie kręgosłupa w fizjologicznie poprawnej pozycji z krzywizną
  • utrwalenie kręgosłupa po operacji lub urazie, w obecności przepukliny dysku i innych chorób

Zasady noszenia gorsetu:

  • nie więcej niż sześć godzin dziennie
  • trzeba wystartować w nocy
  • nie dokręcaj zbyt mocno, ponieważ krążenie krwi jest zaburzone lokalnie
  • nosić w razie potrzeby: wykonywać pracę fizyczną, podróżować w transporcie i tak dalej
  • zakładaj bieliznę tak, aby szczegóły gorsetu nie pocierały skóry

Operacja kręgosłupa na kifozę okolicy klatki piersiowej

Wskazaniem do zabiegu jest:

  • Uporczywy ból, którego nie można wyeliminować metodami konserwatywnymi.
  • Szybki postęp kifozy, zwłaszcza towarzyszący zaburzeniom neurologicznym, a także upośledzona czynność płuc i serca.
  • Wada kosmetyczna, która znacząco obniża jakość życia pacjenta i zakłóca wykonywanie obowiązków zawodowych.

Zadaniem chirurga jest skorygowanie kąta nachylenia kręgosłupa i zatrzymanie postępu choroby. Ważne jest, aby wyeliminować zaciskanie zakończeń nerwowych, a także zapobiec ich kompresji w przyszłości.

Interwencja chirurgiczna odbywa się w dwóch etapach: po pierwsze chirurg usuwa wadę, a następnie koryguje kręgosłup metalową strukturą. Konstrukcja transpedikularna składa się z prętów i śrub. Chirurg zawsze wiąże ryzyko powikłań operacyjnych i korzyści z interwencji.

Styl życia po zabiegu

Po chirurgicznej korekcji kręgosłupa pacjent stopniowo powraca do normalnego życia, przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza:

  • kompleksy terapii ruchowej, które różnią się intensywnością obciążenia w okresach pooperacyjnych i późnych rekonwalescencji;
  • masaż, fizjoterapia;
  • eliminacja niekorzystnych czynników wpływających na powstawanie nieprawidłowej postawy;
  • pływanie, gry w piłkę;
  • narciarstwo, chodzenie;
  • dobry sen, jedzenie.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby jest możliwe! Aby to zrobić, zastosuj się do kilku zaleceń:

  1. W czasie leczenia chorób zakaźnych, leczenia chorób przewlekłych, zwracania uwagi na kręgosłup.
  2. Spać na twardym materacu i wygodnej poduszce.
  3. Właściwie zorganizuj miejsce pracy, aby zapewnić prawidłową postawę przez cały dzień.
  4. Walcz z nadwagą, nie pozwalaj na przejadanie się.
  5. Prowadź zdrowy i aktywny tryb życia. Podczas zajęć sportowych należy chronić plecy i szyję, zapobiegać urazom.
  6. Regularnie prowadzić kompleks gimnastyczny dla prawidłowej postawy.
  7. Starsi ludzie muszą jak najszybciej myśleć o zdrowiu kręgosłupa. Przyjmowanie witamin i chondroprotektorów, a także codzienne ćwiczenia fizykoterapeutyczne pomogą utrzymać formę i zapomnieć o problemach z kręgosłupem.