Znacznie obniża jakość życia ludzkiego i wymaga długotrwałego leczenia, które jest często kosztowne. Ta choroba jest powszechna - według Światowej Organizacji Zdrowia jeden na pięciu dorosłych cierpi na nią raz lub okresowo.

Zapalenie ścięgna jest zapaleniem ścięgien mięśniowych. Wokół stawu barkowego znajduje się kilka mięśni: subosteous, supraspinatus, subscapularis, mała runda, biceps (biceps). Wszystkie, z wyjątkiem bicepsów, są częścią tak zwanego rotacyjnego (obrotowego) mankietu barku. Zapalone ścięgna mogą być dowolnymi z tych mięśni.

Rodzaje chorób

W zależności od przyczyn zmian patologicznych choroba może być:

• zwapnianie;
• pourazowy;
• przewlekłe.

Zapalenie ścięgna kości wapniowej stawu barkowego charakteryzuje się odkładaniem się soli wapnia w ścięgnie mięśnia. Pojawienie się kryształów soli powoduje stan zapalny i ból.

Istnieją dwie formy tej choroby:

1. Zwapnienie zwyrodnieniowe - występuje z powodu dystrofii i osłabienia mięśni z wiekiem, stopniowego pogorszenia ich ukrwienia, co prowadzi do pojawienia się mikrouszkodzeń i łez;
2. Reaktywne zwapnienie - z powodu osadzania się kryształów wapnia. Ból objawia się w czasie resorpcji (reabsorpcji) kalcynatów. Z reguły obszary dotknięte chorobą regenerują się, a ból znika. Mechanizm rozwoju tej formy nie jest w pełni zrozumiały, a przyczyny pojawienia się kryształów wapnia są nieznane.

Pourazowe zapalenie ścięgien - tak zwana choroba sportowców, występuje w wyniku zwiększonego stresu stawu barkowego. W tym przypadku wymaga natychmiastowego odwołania się do specjalisty i zmniejszenia intensywności aktywności fizycznej do minimum.

W zależności od miejsca zapalenia wydzielają się:

1. Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego - wynika z jego uszkodzenia, które prowadzi do osłabienia ścięgna. Jedną z najpoważniejszych konsekwencji tej formy jest ankyloza, która występuje w przypadku rozszerzenia ogniska zapalnego. Charakterystyczną cechą tego typu patologii jest ból podczas badania palpacyjnego;
2. Zapalenie ścięgna bicepsów (długa głowa bicepsa) jest chorobą, która dotyka ścięgna, które łączy górną część bicepsa i ramienia. Powodem tego jest nadmierny wysiłek fizyczny - najczęściej gracze w tenisa, koszykarze i pływacy są chorzy. Charakterystycznym objawem jest ciągnięcie bólu w górnej części barku;
3. Mankiet rotatora ścięgna. Ścięgna wszystkich mięśni tworzących ten mankiet są zapalne. Główną przyczyną zapalenia jest zaburzenie metabolizmu ścięgien spowodowane urazami, stłuczeniami, infekcjami lub intensywnymi obciążeniami. Jednocześnie same ścięgna znacznie się powiększają. Diagnostyka USG ujawnia różne obszary o zmniejszonej gęstości;
4. Zapalenie ścięgna barku to jednoczesne zapalenie ścięgien wszystkich mięśni stawu barkowego. Choroba objawia się ostrym napadowym bólem, nasilonym przez podnoszenie. Często występuje obrzęk górnej części ramienia.

Przyczyny zapalenia ścięgien

Powstanie i rozwój tej patologii prowadzą:

• nadmierne ćwiczenia - główna przyczyna choroby; obrażenia, siniaki;
• infekcje. Niektóre bakterie mają tendencję do infekowania stawów kości, osłabiając je;
• choroby reumatyczne;
• naruszenie postawy;
• patologie w rozwoju ścięgien, prowadzące do ich osłabienia;
• osteochondroza szyjki macicy.

Ponadto stres i depresja mogą prowadzić do zapalenia.

Kiedy osoba jest w depresji psychicznej, pojawia się skurcz mięśni, któremu towarzyszy zwiększony nacisk na więzadła.

Objawy

Głównym objawem uszkodzenia stawu barkowego jest ból. Pacjent odczuwa ból podczas poruszania się: podnoszenie i opuszczanie ramienia, prostowanie go, wyrzucanie ramienia do przodu.

Ból może również wystąpić w nocy, gdy osoba zmienia swoją postawę we śnie. Wraz z rozwojem choroby nasilają się nieprzyjemne odczucia: w późnych stadiach choroby dyskomfort odczuwany jest nawet w spoczynku.

Występuje również znaczne ograniczenie ruchomości obolałej kończyny. Trudności pojawiają się nie tylko w przypadku aktywnych ruchów reprodukowanych przez osobę samodzielnie, ale także w wyniku pasywnego podniesienia ręki lub próby odzyskania jej za plecami lekarza.

Tendinitis biceps i mięśnie nadgrzebieniowe stawu barkowego są często mylone z rozciąganiem - charakteryzują się również dokuczliwym, bolesnym bólem, dającym ramię.

Zaczerwienienie skóry i miejscowa gorączka są również objawami zapalenia ścięgien.

Metody diagnostyczne

Po pierwsze, lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową, sprawdza aktywność mięśni w obszarach wrażliwych. W tym celu porusza ręką pacjenta we wszystkich kierunkach. Ograniczony ruch wskazuje na możliwy rozwój patologii.

Aby wyjaśnić diagnozę, pacjentowi można przypisać:

• MRI (rezonans magnetyczny);
• wstrzyknięcie przeciwbólowe w obszarze mankietu rotatora. Jeśli dyskomfort mija, diagnoza zostaje potwierdzona;
• Badanie rentgenowskie;
• artroskopia - badanie przez włożenie specjalnego urządzenia (artroskop) do zaatakowanego stawu;
• Artrografia CT to badanie rentgenowskie, w którym rozwijająca się (kontrastująca) substancja jest wstrzykiwana do zaatakowanego obszaru.

Po potwierdzeniu rozpoznania zapalenia ścięgna w stawie barkowym lekarz ponownie dokładnie przestudiuje objawy i zaleci niezbędne leczenie.

Nowoczesne metody leczenia

Porażka ścięgien i otaczającej tkanki wymaga terminowego i właściwego leczenia, ponieważ jej konsekwencje mogą być tragiczne, aż do całkowitego zaniku mięśni i niepełnosprawności.

We współczesnej medycynie istnieją trzy główne metody leczenia takich stanów zapalnych:

• ćwiczenie terapeutyczne (terapia ruchowa);
• fizjoterapia;
• stosowanie narkotyków.

Kompleks specjalnych ćwiczeń pozwala całkowicie wyleczyć chorobę w ponad 85% przypadków. Gimnastyka ma na celu głównie odprężenie dotkniętego obszaru. Sprawdzone ćwiczenia kursowe Dr. Bubnovsky.

Najprostsze z nich są następujące.

1. Ćwiczenie numer 1: rozciąganie ręczników. Ręcznik (lub dowolna inna długa tkanina) jest najpierw rzucany na poprzeczkę z dotkniętym ramieniem. Następnie obiema rękami musisz przytrzymać krawędzie ręcznika. Następnie potrzebna jest zdrowa ręka, aby pociągnąć krawędź w dół, a pacjent - w górę, jakby rozciągał ręcznik. Gdy tylko pacjent poczuje lekki ból, musisz zablokować się w tej pozycji na kilka sekund, a następnie spokojnie opuścić ramiona.
2. Ćwiczenie numer 2: podnoszenie rąk. Dłoń obolałej dłoni musi być umieszczona na przeciwległym ramieniu. Po tym spróbuj podnieść ręce. Jak tylko pojawi się ból, ręce delikatnie obniżają się. Za każdym razem zwiększa się zakres ruchu.
3. Ćwiczenie nr 3: wahadło. Pacjent stoi przed podporą - na przykład ścianą lub oparciem krzesła. Konieczne jest podtrzymywanie na nim zdrowego ramienia, a pacjent w tym czasie huśtać się jak wahadło, stopniowo zwiększając amplitudę ruchów.
4. Ćwiczenie nr 4: zamek. Pozycja wyjściowa - ręce złożone w zamku, opuszczone przed pacjentem. Potem wznoszą się nad ich głowami. Należy starać się, aby zdrowa ręka zaciskała pacjenta. W tej pozycji powinieneś trzymać się jak najdłużej - aż do pojawienia się łagodnego bólu. Za każdym razem, gdy obciążenie dotkniętej chorobą kończyny powinno rosnąć.

Istnieją inne ćwiczenia wykonywane z kijem gimnastycznym. Można to zrobić w domu. Ważne jest, aby nie przeciążać rąk, eliminując nagłe ruchy rotacyjne.
[pt_view id = "aab0854mp0 ″]

Terapia fizyczna jest również bardzo szeroko stosowana. Najczęściej lekarze przepisują procedury mające na celu poprawę metabolizmu w uszkodzonych tkankach.

Metody leczenia i profilaktyki zapalenia ścięgna stawu ramiennego

Zapalenie ścięgna barku - zapalenie zlokalizowane wokół głowy barku. Patologia może wpływać na inne ścięgna - biceps lub mięsień nadgrzebieniowy. Ponadto często dotyka się torebki stawowej. Przyczyną choroby jest uszkodzenie, zwiększony stres lub osteochondroza. Aby dokonać dokładnej diagnozy i wybrać najlepszą terapię, należy skonsultować się z lekarzem.

Istota patologii

Zapalenie ścięgna barku jest chorobą zapalną. Podczas jego rozwoju cierpią tkanki łączące tkankę mięśniową i kość. Choroba zwykle wpływa na połączenie tkanki kostnej i ścięgna. Zapalenie może rozwijać się wzdłuż ścięgna.

Ta choroba może wystąpić u każdej osoby, niezależnie od wieku, przynależności zawodowej, płci. Kategoria ryzyka obejmuje osoby powyżej 40 roku życia. Jest również bardziej prawdopodobne, że ludzie z pracą fizyczną i sportem są bardziej narażeni na rozwój zapalenia ścięgien.

Powody

Istnieje wiele przyczyn problemów. Aby rozpocząć leczenie zapalenia ścięgna stawu barkowego, konieczne jest określenie czynnika prowokującego. Kluczowe przyczyny choroby to:

• Zwiększone obciążenie rąk. Zazwyczaj problem ten napotykają sportowcy, kierowcy, malarze.
• Mikrotrauma. Często prowadzą do zwiększonego wysiłku fizycznego.
• Patologia układu mięśniowo-szkieletowego. Ta kategoria obejmuje reumatyzm, dnę. Obejmują one również zapalenie stawów, osteoporozę i osteochondrozę.
• Choroby endokrynologiczne.
• Choroba ścięgna.
• Naruszenia postawy.
• Infekcje spowodowane aktywnością bakterii chorobotwórczych.
• Depresja i stres.
• Reakcje alergiczne na niektóre kategorie leków.
• Wrodzone wady rozwojowe organizmu.
• Długi pobyt w projekcie.
• Osłabienie układu odpornościowego.
• Wspólna dysplazja.
• Osteochondroza szyjki macicy.

Klasyfikacja

Zapalenie ścięgien może mieć różne formy:

1. Kalcynowanie - to zapalne uszkodzenie tkanek miękkich i ścięgien, które występuje w obszarze złogów wapnia. Dolegliwości mogą być wynikiem zużycia ścięgien. Również zwapnienie ścięgna stawu barkowego staje się konsekwencją braku tlenu.
2. Mięsień dwugłowy - towarzyszy mu zapalenie ścięgna, zapinając ramię i górny biceps. Ta forma choroby jest często obserwowana u osób, które uprawiają pływanie lub tenis. Takie obciążenia wymagają ostrych ruchów dłoni, które mają dużą amplitudę.
3. Mięsień nadosowy - znajduje się w uszkodzeniu torebki mięśniowej z więzadłem korowo-akromialnym. Przyczyną może być uszkodzenie stawu barkowo-obojczykowego. Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego stawu barkowego charakteryzuje się przerzedzeniem, procesem zapalnym i deformacją ścięgna.
4. Ramię - zawiera wiele nieprawidłowości i charakteryzuje się intensywnym bólem w stawie. Dyskomfort jest powiększany przez podnoszenie ciężkich przedmiotów w górę.
5. Przewlekłe - jest konsekwencją systematycznego niszczenia tkanki mięśniowej i ścięgien.
6. Pourazowy - jest wynikiem dostania się krwi do obszaru ścięgna. Ta forma zapalenia ścięgien jest charakterystyczna dla osób stale uprawiających sport. Dopóki staw nie zostanie całkowicie przywrócony, surowo zabrania się poddawania go stresowi.
7. Ramię mankietu - jest konsekwencją zwiększonego napięcia, uszkodzenia lub infekcji. W tym przypadku ścięgno znacznie się powiększa.

Obraz kliniczny

Zapalenie mięśnia barkowego prowadzi do pogrubienia tego obszaru. Początkowo choroba wywołuje dyskomfort w niektórych rodzajach aktywności ruchowej. W trudnych sytuacjach ból występuje również w spokojnym stanie.

Ten objaw powoduje, że ludzie z tym zaburzeniem kontaktują się ze specjalistą. Należy pamiętać, że znaczny dyskomfort pojawia się już w ciężkich przypadkach, którym towarzyszą zauważalne zaburzenia anatomiczne. Dlatego, gdy pierwsze objawy choroby powinny skonsultować się z lekarzem.

Objawy zapalenia ścięgien stawu barkowego są różne - są one uzależnione od stadium choroby:

1. Po pierwsze, na tym etapie dyskomfort występuje tylko wtedy, gdy dotknięta kończyna wykonuje niedokładne ruchy.
2. Drugi - dyskomfort występuje po ciężkim wysiłku fizycznym, który jest poddawany ręce.
3. Trzeci - dyskomfort nie zależy od ciężkości ładunku, pojawia się w spoczynku iw nocy. Zazwyczaj czas trwania ataku wynosi 5-8 godzin.

Główne objawy kliniczne zapalenia ścięgien obejmują:

• Trudności z porwaniem ręki za plecami;
• Ból podczas podnoszenia ramienia powyżej pasa;
• Uszkodzenie powierzchni barku i łokcia;
• Wzrost dyskomfortu wieczorem;
• Ból jest początkowo niewyrażony, ale wraz z postępem choroby staje się bardziej nasilony;
• Obrzęk, przekrwienie skóry i miejscowy wzrost temperatury w dotkniętym obszarze;
• Chrupnięcie w stawie podczas ruchu;
• Zmniejszona aktywność motoryczna ręki.

Wzrost bólu zmusza osobę do oszczędzenia zapalnej kończyny i zmniejszenia aktywności fizycznej w ramieniu. Powoduje to zanikowe zmiany mięśni i więzadeł, prowadzące do zrostów i przykurczu barku. W rezultacie staje się przyczyną trwałej niepełnosprawności.

Metody diagnostyczne

Ta postać zapalenia ścięgien ma niewyraźny obraz kliniczny. Ponieważ wielu ludzi bierze to za zwykłą nerwoból lub całkowicie ignoruje objawy choroby. Aby dokonać dokładnej diagnozy, użyj następujących metod:

1. Badanie stawu barkowego. Podstawową diagnozę można postawić na podstawie kontroli, badania i omacywania barku.
2. RTG. Jest to jedna z najbardziej pouczających metod wapnienia ścięgna stawu barkowego.
3. Badania laboratoryjne. Z ich pomocą można zidentyfikować stan zapalny i inne nieprzyjemne zmiany w organizmie.
4. Badanie USG. Ta procedura pomaga określić stan tkanek łącznych.
5. Obliczone lub rezonans magnetyczny. Z ich pomocą można uzyskać najbardziej kompletny obraz przebiegu patologii i zidentyfikować wszelkie procesy zwyrodnieniowe w chorym mięśniu. Techniki te są wykorzystywane do oceny potrzeby operacji.

Leczenie

Schemat leczenia zależy od stadium patologii. Najszybsze i najbardziej zauważalne wyniki można uzyskać we wczesnym stadium choroby. W tej sytuacji leczenie polega na zmniejszeniu obciążenia, zmniejszeniu aktywności ruchowej barku i zastosowaniu chłodnych okładów. Jednak zimno może być stosowane tylko po uszkodzeniu.

Jest to bardzo przydatne do wykonywania ćwiczeń terapeutycznych, biorąc pod uwagę ich dobre samopoczucie. Jeśli żadne zapalenie ścięgien nie jest pourazowe, nie stosuje się przeziębienia.

Farmakoterapia

Leki znieczulające mogą być stosowane w celu poprawy stanu pacjenta. Jeśli przyczyną choroby jest zakażenie, należy leczyć zapalenie ścięgien stawu barkowego za pomocą leków przeciwzapalnych.

Movalis, nise, nurofen są najczęściej używane. Oznacza to używanie nie więcej niż 5-7 dni. Można również przepisywać antybiotyki. Zwykle przestrzeganie tych zaleceń jest wystarczające do normalizacji stanu pacjenta.

W drugim etapie choroby konieczne jest stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, które wstrzykuje się przez wstrzyknięcie. Po wyeliminowaniu zespołu ostrego bólu można wykonywać specjalne ćwiczenia fizyczne. Są mianowani przez specjalistę fizykoterapii.

Można również zastosować masaż leczniczy. Jednak tylko lekarz może go przepisać. Wynika to z faktu, że procedura ma pewne przeciwwskazania. W obecności choroby zakaźnej nie można wykonać masażu.

Aby poprawić skuteczność terapii, często stosuje się specjalne żele i maści. Powinny być stosowane lokalnie na obszarze dotkniętym chorobą. Najbardziej skuteczne środki to voltaren, ibuprofen, diclac.

Urządzenia do fizjoterapii

Takie metody pomagają poprawić krążenie krwi w tkankach miękkich. Dzięki temu możliwe jest przyspieszenie procesów wymiany. Tkanka otrzymuje więcej składników odżywczych i aktywuje wydalanie produktów odpadowych. Dzięki temu możliwe jest szybsze radzenie sobie z zapaleniem.

Najczęściej przepisywano takie procedury:

• Terapia magnetyczna - obejmuje wpływ pola magnetycznego na dotknięty obszar. Przyczynia się to do ocieplenia tkanek.
• Ekspozycja na laser - w tym przypadku stosowane jest promieniowanie elektromagnetyczne.
• Elektroforeza - podczas tej procedury leki są wstrzykiwane prądem stałym.
• Terapia falami uderzeniowymi - polega na oddziaływaniu fal mechanicznych na stan zapalny, co powoduje zniszczenie złogów soli. Procedura jest skuteczna w przypadku zwapnienia ścięgna ścięgna nadgrzebieniowego.
• Fonoforeza - leki podaje się za pomocą ultradźwięków, co poprawia ich skuteczność.

Fizjoterapia

Ponad 90% osób z taką diagnozą potrzebuje dość prostej terapii - gimnastyki wyrównawczej. Dotknięty staw musi być rozwijany przez stopniowe zwiększanie amplitudy. Kompleks ćwiczeń ćwiczeniowych w zapaleniu ścięgien stawu barkowego obejmuje takie ruchy:

• Weź kij, umieść go na długości ramienia i opisz maksymalny okrąg bolącą ręką, trzymając urządzenie pionowo.
• Rzuć ręcznik na poprzeczkę i chwyć go rękoma. Dobrą ręką pociągnij tkaninę. Chora ręka powinna być podniesiona. Po pojawieniu się niewielkiego bólu musisz pozostać w tej pozycji przez 3 sekundy, a następnie stopniowo opuścić rękę.
• Dolne ręce, splot palce palców. Podnieś kończyny, składając je w zamek. Zdrowa kończyna musi być poddana maksymalnemu obciążeniu - musi pociągnąć za obolałe ramię.
• Umieść dotkniętą chorobą kończynę na zdrowym ramieniu i podnieś ją. Dobrą dłonią delikatnie podnieś zgięty łokieć. Następnie musi zostać obniżony. Stopniowo należy zwiększyć amplitudę ruchów.
• Podnieś ręce przed sobą. Połóż lewą rękę na prawym łokciu, a prawą rękę na lewej. Obróć je w różnych kierunkach.
• Pochyl się do przodu. Należy to zrobić przed oparciem krzesła lub ściany. Oprzyj swoją zdrową rękę na powierzchni i pozostaw zaatakowaną rękę do powieszenia. Pobierz go w różnych kierunkach. Amplituda wahadła stopniowo wzrasta.

Przepisy ludowe

Leczenie zapalenia więzadeł stawu barkowego należy przeprowadzać za pomocą receptur ludowych. Najskuteczniejsze środki obejmują:

• Owoce czeremchy. Sok tego produktu zawiera składniki garbujące. Zatrzymują stan zapalny i wywołują efekt ujędrnienia. Aby uzyskać przydatne narzędzie, musisz wziąć 3 duże łyżki świeżych jagód i wymieszać z 250 ml wrzącej wody. Brać 2-3 razy dziennie.
• Kurkumina. Z tym produktem możesz poradzić sobie z dyskomfortem. W dniu musisz wziąć 0,5 g tej substancji, używając jej w postaci przypraw.
• Sassaparille i imbir. Kombinacja tych składników jest stosowana w leczeniu zmian zapalnych stawów i ścięgien. Aby przygotować kompozycję terapeutyczną, należy wziąć 1 małą łyżeczkę składników, wlać wrzącą wodę i wziąć zamiast herbaty. Używaj kompozycji dwa razy dziennie.
• Procedury lokalne. Aby wyeliminować chorobę, w pierwszym dniu do chorej kończyny należy położyć zimno, a następnie - ciepło.

Jeśli czas nie przejdzie do leczenia zapalenia ścięgien, staje się przewlekły. Może to prowadzić do zaniku tkanki łącznej. W rezultacie staw barkowy całkowicie traci swoją mobilność. W tej sytuacji radzenie sobie z chorobą będzie bardzo problematyczne.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii, musisz przestrzegać szeregu zaleceń:

1. Przed każdą aktywnością fizyczną rozgrzać mięśnie barku.
2. Wszystkie ładunki muszą być wykonalne. Muszą być wybrane w zależności od indywidualnych cech organizmu.
3. Intensywność treningu powinna być stopniowo zwiększana. Dzięki temu mięśnie będą mogły dostosować się do obciążeń.
4. Jeśli konieczne jest wykonywanie monotonnych ruchów, konieczne jest wykonanie ruchów kompensacyjnych i zapewnienie odpowiedniego spoczynku rąk.
5. Przy pojawieniu się bólu w ramieniu podczas wykonywania pewnych czynności, warto zatrzymać się i zrelaksować. Następnie lepiej odrzucić takie obciążenia.

Oprócz wdrażania zaleceń profilaktycznych, warto rozwijać i wzmacniać muskularną ramę obręczy barkowej. Najlepiej zrobić to pod kontrolą doświadczonego trenera.

Aby wzmocnić ścięgna, należy ćwiczyć pływanie, jogę lub fitness.

Zapalenie ścięgna barku jest raczej nieprzyjemną patologią, która powoduje ból i może powodować zmniejszenie aktywności ruchowej. Aby uniknąć problemów, konieczne jest wzmocnienie tkanki mięśniowej. Jeśli objawy zapalenia ścięgna nadal występują, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Zapalenie ścięgien mięśni nadgrzebieniowych stawu barkowego: przyczyny, objawy, cechy leczenia i profilaktyka

Ciało ludzkie, będąc niesamowitym stworzeniem natury, wciąż nie jest wieczne. Z biegiem czasu nasze narządy i tkanki zużywają się, zwłaszcza podczas intensywnego wysiłku fizycznego. W rezultacie cierpimy na bóle pleców, stawów i inne nieprzyjemne konsekwencje, takie jak zapalenie ścięgien mięśnia nadgrzebieniowego stawu barkowego.

W tym artykule dowiesz się wszystkiego na temat tej choroby, zaleceń dotyczących diagnozy, profilaktyki, tradycyjnego i popularnego leczenia.

Każdy, kto ma ponad 35 lat, a także wszystkie osoby, których życie jest związane z zajęciami sportowymi, są zagrożone, często narażone na choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Jednak każdy może zachorować, niezależnie od wieku, płci i rodzaju aktywności.

Co to jest ścięgno ścięgna stawu barkowego?

Zapalenie ścięgien mięśni nadgrzebieniowych stawu barkowego

Po pęknięciu torebki mięśniowej następuje przede wszystkim uszkodzenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. Prawie zawsze, zapalenie ścięgien mięśnia nadgrzebieniowego najpierw, następnie zapalenie stopniowo rozprzestrzenia się na całą torebkę mięśniową, torebkę podbarkową, torebkę stawową i inne struktury, ostatecznie prowadząc do zrostu stawu.

Przyczyną zapalenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego jest uszkodzenie torebki mięśniowej przez przedni brzeg akromionu, więzadło koracoakromiczne, a czasami staw barkowo-obojczykowy; prowadzi to do zapalenia, zwyrodnienia i przerzedzenia ścięgna. W rezultacie rozrzedzone ścięgno jest rozdarte, a ścięgna mięśnia podokularowego i długa głowa bicepsa mogą być również rozdarte.

Rodzaje zapalenia ścięgna stawu ramiennego

Rozpoznaje się następujące typy patologii ścięgien barku:

Zapalenie ścięgien ścięgna obrotowego mankietu. Ta kategoria obejmuje zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, podskórnego i podskórnego.

Zapalenie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego jest najczęstszą przyczyną poszukiwania pomocy medycznej w przypadku kontuzji barku. Występuje z powodu nadmiernego obciążenia ścięgna nadgrzebieniowego. Zapalenie ścięgien może być związane z przewlekłym podskórnym zapaleniem kaletki. W badaniu klinicznym pacjenta ból można rozpoznać po nacisku na ramię.

Z reguły podczas odwodzenia barku w 60-120 stopniach obserwuje się ostry ból, ponieważ w tym przypadku ścięgno kurczy się między garbem kości ramiennej a procesem akromionowym. Leczenie: stan spoczynku, leki przeciwbólowe, zastrzyki steroidowe. Zapobieganie: Wzmocnienie mięśni ramienia poprzez ćwiczenia, jak w stanie wyszkolonym, są mniej podatne na rozciąganie.

Powikłania: niekompletne zerwanie ścięgna: ścięgno może osłabnąć w wyniku ciągłego tarcia pod akromionem. Zwykle występuje u osób starszych i sportowców, którzy nadużywają obciążenia na ramionach. Również u pacjentów w podeszłym wieku często obserwuje się zwapnienie tkanek. Objawy przypominają objawy zapalenia ścięgna.

Ostateczną diagnozę można potwierdzić skanami rentgenowskimi i MRI. Operacja jest zazwyczaj zalecana w leczeniu młodych sportowców.

Zapalenie ścięgna mięśnia podskórnego jest stosunkowo rzadkim uszkodzeniem stawu barkowego.

Przyczyny: ćwiczenie na ramieniu. Z reguły takie obrażenia obserwuje się u sportowców i robotników ręcznych z powodu nadmiernych ruchów obrotowych stawu barkowego. Obserwacje kliniczne: Ból i wrażliwość w obszarze powyżej kości ramiennej lub na styku ścięgna i mięśnia.

Ból można wykryć podczas badania pacjenta podczas wykonywania ćwiczeń rotacyjnych z oporem stawu barkowego. Ból może rozprzestrzeniać się z tyłu ramienia na łokieć, aw niektórych przypadkach na palce. Leczenie: stan spoczynku, leki przeciwbólowe, zastrzyki steroidowe.

Zapobieganie: Mocne, wyszkolone mięśnie są mniej podatne na skręcenia. Powikłania: Całkowite zerwanie ścięgna prowadzi do bólu wzdłuż pleców i bezbolesnego osłabienia, gdy staw barkowy obraca się do tyłu z dodatkowym oporem. Następnie może to prowadzić do utraty funkcji mięśnia nadnaczyniowego.

Zapalenie ścięgna mięśnia subscapularis jest stosunkowo częstym uszkodzeniem ścięgna barku.

Przyczyny: Z reguły nadmierne obciążenie stawu barkowego nadmiernymi ruchami obrotowymi ramion i ramion. Objawy kliniczne: silny ból i wrażliwość w przedniej części barku w okolicy małego guzka kości ramiennej, które można zauważyć podczas badania lekarskiego podczas wykonywania ruchów obrotowych ramion z oporem.

Leczenie: stan spoczynku, leki przeciwbólowe, zastrzyki steroidowe. Zapobieganie: Mocne, wyszkolone mięśnie są mniej podatne na takie rozciąganie. Powikłania: Brak. Zapalenie ścięgna ścięgna bicepsa (mięsień dwugłowy)

Zapalenie ścięgna bicepsa jest drugą najczęstszą zmianą ścięgna w ramieniu.

Przyczyny: Nadmierne obciążenie zranionego ścięgna powoduje jego stan zapalny w miejscu, w którym długa głowa mięśnia porusza się w międzytrzonkowym rowku kości ramiennej. Obserwacje kliniczne: Często pacjenci skarżą się na nawracający ból z przodu barku, który można odczuć na ramieniu.

Ból może być odczuwany podczas badania fizycznego podczas sprawdzania zgięcia ramion i nacisku na przedramię. Obmacywanie międzypęcherzowego rowka kości ramiennej z reguły daje ostry, bolesny efekt.

Leczenie: uśpienie, środki przeciwbólowe, zastrzyki steroidowe w okolicach ścięgna w rowku międzyzębowym kości ramiennej. Kiedy nawrót - operacja przesuwania ścięgna.

Zapobieganie: Mocne, wyszkolone mięśnie są mniej podatne na skręcenia.

Powikłania: Całkowite zerwanie ścięgna: Zerwanie ścięgna długiego bicepsu jest częste u starszych pacjentów i może wystąpić po podniesieniu ciężarów lub upadku na wyciągnięte ramię. Gdy ścięgno jest złamane, słychać charakterystyczny dźwięk klikania.

Po pojawieniu się początkowego krwiaka pacjent może zauważyć guz w okolicy bicepsów (zmniejsza się tkanka brzuszna długiej głowy mięśnia), podczas gdy bolesne odczucia zwiększają się wraz z zgięciem ramienia w stawie łokciowym.

Ponieważ krótka głowa bicepsa pozostaje nietknięta, pacjent zwykle nie zauważa zmian w funkcjonalnych zdolnościach ramienia. Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest w wyjątkowych przypadkach.

Uraz barku może spowodować pęknięcie poprzecznych więzadeł stawu ramiennego, umożliwiając wysunięcie się ścięgna z bruzdy międzykręgowej kości ramiennej, powodując ostry ból z przodu stawu barkowego.

Zwichnięcie ścięgna jest często wywoływane przez pewną pozycję rąk, na przykład z ostrym karmieniem w wielkim tenisie. Naprawę mięśni chirurgicznych wykonuje się na życzenie pacjenta. Zapalenie ścięgna. Zapalenie tkanki zaczyna się wokół złogów wapnia. Być może rozwój choroby przyczynia się do zużycia ścięgien, łez i niewielkiego dopływu tlenu do tkanek. W przypadku zwapniającego zapalenia ścięgien ból jest charakterystyczny przy podnoszeniu kończyny do góry, a nieprzyjemne odczucia gwałtownie nasilają się w nocy.

Istnieją dwa rodzaje zwapniającego zapalenia ścięgna:

• Zwapnienie zwyrodnieniowe. Główną przyczyną zwyrodnieniowego zwapnienia jest proces zużywania się podczas starzenia, gdy dopływ krwi do ścięgien zmniejsza się, osłabiają się. Są mikronady włókien i reaktywne zwapnienia.
• Reaktywne zwapnienia. Mechanizm występowania nie jest dokładnie ustalony. Opracowany w trzech etapach. W początkowej fazie zmiany zachodzące w ścięgnach przyczyniają się do powstawania kalcynatów, w ścięgnach następuje osadzanie się kryształów wapnia, w tym okresie kalcynaty są ponownie wchłaniane przez organizm. W tym momencie najprawdopodobniej wystąpi ból.

W następnym okresie przywraca się ścięgno, a następnie uruchamia mechanizm wchłaniania kalcynatów (który nie został jeszcze w pełni wyjaśniony) i regeneruje się tkankę. Ból znika całkowicie.Całkowite zerwanie ścięgna. Przyczyny: Występuje częściej u osób starszych z przewlekłymi zmianami zwyrodnieniowymi w tkankach (zwapnienie widoczne na zdjęciu rentgenowskim).

W momencie pęknięcia słychać charakterystyczny dźwięk klikania. Obserwacje kliniczne: Utrata aktywnej funkcji motorycznej barku, zamiast której pacjent może tylko podnieść ramię.

W przypadku biernego porwania barku nie obserwuje się bólu. Ruch do oporu podczas porwania barku spowoduje osłabienie bez bólu. Leczenie: przemieszczenie ścięgna, dekompresja podbarkowa - zwykle wykonywane u młodszych pacjentów. Pourazowy. Choroba ta występuje na tle niewystarczającego dopływu krwi do ścięgna z powodu zwiększonego stresu. Pourazowe zapalenie ścięgien jest najczęstszą chorobą wśród profesjonalnych sportowców.

Charakteryzuje się ostrym bólem. Szczególna uwaga w pourazowym zapaleniu ścięgien jest ważna, aby zapłacić leczenie i zapobieganie, aw każdym razie nie ładować kończyny, aż do pełnego odzyskania ścięgna. Chroniczny. Ten typ choroby występuje z powodu powtarzających się uszkodzeń ścięgien i mięśni. Jest to nieuniknione, jeśli po zniknięciu pierwszych objawów ostrego zapalenia ścięgien natychmiast wznowi się silne obciążenie ścięgna, ponieważ jest ono bardzo wrażliwe na skręcenia i inne obrażenia przez kolejne 1,5-2 miesiące.

Daje to duży dyskomfort, ponieważ niemożliwe jest wykonywanie prostych ćwiczeń fizycznych.

Zapalenie ścięgna ma cztery formy:

• Aseptyczny. Po urazie naczynia, pęczki ścięgien, włókno i nerwy są pęknięte.
  Leczenie jest konserwatywne. Rokowanie jest korzystne lub ostrożne (w trudnych przypadkach).
• Ropny. Dezintegracja i martwica (śmierć komórki) ścięgna z szybkim zaangażowaniem sąsiednich tkanek. Leczenie jest szybkie. Prognoza ostrożna.
• Ossifying Sole wapienne osadzają się w zmienionej tkance. Często zdarza się po uszkodzeniu okostnej. Ma nieodwracalny przebieg.
• Włóknisty. Silna tkanka łączna (włóknista) powstaje w miejscach, w których ścięgno jest uszkodzone. Ściska włókna, powodując ich rozrzedzenie i kurczenie się (atrofia). Leczenie jest konserwatywne. Rokowanie jest korzystne.

Sposób traktowania każdej konkretnej formy jest inny.

Przyczyny zapalenia ścięgien mięśnia nadgrzebieniowego stawu barkowego

Staw barkowy pełni istotną funkcję w codziennym życiu człowieka. Zapewnia szeroki zakres ruchów, bez których trudno wyobrazić sobie profesjonalne, sportowe i domowe zajęcia. Z tego powodu znaczna część ładunku spada na ramię.

Długotrwała ekspozycja na czynnik mechaniczny powoduje mikrotraumę ścięgien, które przechodzą w dość wąskich kanałach, oraz rozwój procesu zapalnego, który jest podstawą zapalenia ścięgien.

Następujący sportowcy podlegają takim wpływom: miotacze oszczepów (tarcza, rdzeń), tenisiści, ciężarowcy. Podobny warunek obserwuje się często u przedstawicieli zawodów pracujących (budowniczych, malarzy). Ale choroba może mieć zupełnie inny mechanizm rozwoju, w którym stan zapalny ma drugorzędne znaczenie.

Procesy degeneracyjno-dystroficzne, które zaczynają się rozwijać po 40 roku życia, często wysuwają się na pierwszy plan. Sprzyja temu zaburzenie metaboliczno-endokrynologiczne, naczyniowe, a także związane z wiekiem zmiany w organizmie. Dlatego, oprócz urazów, należy wziąć pod uwagę takie warunki, jak możliwe czynniki rozwoju zapalenia ścięgien:

• Dna
• Cukrzyca
• Reaktywne zapalenie stawów
• Choroba zwyrodnieniowa stawów
• Choroby zakaźne

W większości przypadków istnieje kombinacja kilku czynników. Jednak którykolwiek z nich powoduje uczucie ścięgna, dalszy rozwój choroby podlega tym samym mechanizmom. Zapalenie ścięgien powinno być uważane za chorobę wieloczynnikową, w której zwiększone obciążenie barku ma ogromne znaczenie w rozwoju.

Objawy

"alt =" ">
Wszystko dzieje się z powodu stanu zapalnego kapsułki, która również gęstnieje, wszystkie tkanki otaczające staw także biorą udział w tym procesie. Ze względu na to, co się dzieje, zakres ruchu w stawie jest drastycznie zmniejszony, co ułatwia ostry ból.

Osoba stale trzyma rękę w spoczynku, w wyniku czego powstają zrosty, które nie powodują późniejszego normalnego rozwoju kończyny.

W życiu codziennym zapalenie ścięgien objawia się tym, że dana osoba nie może zdobyć kubka lub innych naczyń z szafy i trudno jest wziąć przedmiot z półki znajdującej się na pewnej wysokości. Podczas snu ból nie daje normalnego odpoczynku, odczuwa się dyskomfort podczas zakładania swetra lub koszulki, biorąc prysznic.

Ból może się objawiać nieznacznie i może stać się nie do zniesienia i przedłużony.

Rezultatem może być fakt, że nawet bierne ruchy (kiedy lekarz, kontrola osoby, poruszanie ręką) są trudne lub niemożliwe do wykonania. Trudno jest podnieść rękę powyżej kąta prostego, pojawiają się również problemy, gdy próbuje się ją poprowadzić za plecami. W rezultacie rozwija się zanik mięśni, choroba przechodzi do zaawansowanego stadium i nie jest możliwe całkowite wyleczenie.

Jeśli czujesz ścięgno, pojawia się również ból, a podczas ruchu może mu towarzyszyć chrzęst. Powyżej obszaru problemowego tkanki również ulegają zapaleniu, o czym świadczy ich zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury.

Funkcję stawu barkowego zapewniają różne mięśnie, których ścięgna mogą podlegać zapaleniu. Niektóre objawy będą zależeć od ich zaangażowania w proces patologiczny. Jednak nadal należy zauważyć ogólne objawy zapalenia ścięgien:

• Ból barku
• Kliknięcia lub chrupnięcie w stawie
• Ograniczenie niektórych ruchów

Ból pojawia się najpierw podczas wysiłku fizycznego, a potem nawet w spoczynku i w nocy. Mogą być ostre lub matowe, monotonne. Podczas badania widać pewne objawy zapalenia: obrzęk, zaczerwienienie. Jednak nie zawsze tak będzie. Czasami możliwe jest określenie bólu w miejscu lokalizacji uszkodzonego ścięgna.

Szczególne znaczenie mają specjalne testy, podczas których lekarz uniemożliwia pacjentowi wykonywanie aktywnych ruchów. Pojawienie się bólu w tym momencie będzie wskazywać na porażkę danego mięśnia.

Przewlekłe zapalenie ścięgien może prowadzić do zerwania ścięgna.

Pojawiają się nie tylko przy dużym obciążeniu, ale nawet przy prostych ruchach.

Diagnoza zapalenia ścięgien barku

Rozpoznanie zapalenia ścięgien barku z reguły odbywa się na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby i badania fizykalnego. Lekarz delikatnie poruszy ramieniem we wszystkich kierunkach, aby określić, czy bierne ruchy są ograniczone i bolesne. Zakres ruchu, gdy ktoś porusza ramieniem, nazywa się „ruchem pasywnym”.

Lekarz powinien porównać to z zakresem ruchów, które pacjent może wykonać - zakres „aktywnych ruchów”). Pacjenci z zapaleniem ścięgien są ograniczeni zarówno w ruchach czynnych, jak i biernych.

Jeśli badanie sugeruje, że tylko ograniczenie aktywnych ruchów jest objawem wtórnym, mogło dojść do uszkodzenia mankietu rotatora (mięśnie, które usuwają ramię, podnoszą ramię powyżej 90 stopni).

Jedną z kluczowych cech, które pomagają odróżnić zapalenie okołostawowe od uszkodzenia mankietu rotatora, jest amplituda aktywnych ruchów ramion.

W przypadku braku danych dotyczących urazu (którego pacjent może nie pamiętać) lub operacji, przepisuje się MRI w celu wykrycia pogrubienia torebki, skorup ścięgien, ściskania mankietu rotacyjnego między procesem akromialnym łopatki i głową kości ramiennej.

Często uciekają się do badania rentgenowskiego, aby wykryć oznaki zwapnienia ścięgna nadgrzebieniowego, a także wykluczyć inne patologie:

• Artroza
• Konsekwencje złamania
• Zwichnięcie

Podczas badania lekarz:
1. sprawdza możliwość aktywnego i pasywnego (gdy lekarz sam podnosi kończyny pacjenta) ruchy pacjenta
2. sprawdza wrażliwość mięśni w obszarach problemowych

Aby określić zakres ruchu, konieczne jest przesunięcie kończyny we wszystkich kierunkach. Pacjenci z zapaleniem ścięgien mogą wykonywać jedynie ograniczone bierne i aktywne ruchy.

Aby wyeliminować błąd w diagnozie, lekarz może przepisać:

• MRI - w ramach tego badania pobierane są obrazy wewnętrznej struktury ciała
• Wstrzyknięcie znieczulenia do torebki (w obszarze mankietu rotatora). Jeśli ból zmniejsza się, potwierdza to rozpoznanie zapalenia ścięgna.
• RTG
• Artroskopia
• Artrografia CT (badanie rentgenowskie z wprowadzeniem środka kontrastowego do stawu)

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają szybko i dokładnie określić obecność choroby.

Cechy zapalenia mięśnia nadgrzebieniowego barku

Ludzki staw jest dość złożonym i praktycznie niezrównanym projektem. Od właściwej, właściwej pracy zależy pełne funkcjonowanie organizmu jako całości.

Jedną z najważniejszych części stawu barkowego jest mięsień nadgrzebieniowy, który na łopatce wypełnia odpowiednio dół, zwany nadgrzebieniem. Główną funkcją tego mięśnia jest rozciąganie torebki stawowej (w celu ochrony przed uszczypnięciem) i usunięcie barku.

Zapalenie ścięgna nadgorączka jest wynikiem uszkodzenia torebki mięśniowej:

• staw barkowo-obojczykowy
• acromiamora
• bezpośrednio przez acromion

Takim uszkodzeniom towarzyszy spadek fizjologicznych cech artykulacji, zapalenie występujące w postaci szybkiej lub letargicznej, a ścięgno wysycha. Procesy te prowadzą do całkowitej degradacji martwicy kości, powodując zapalenie mięśnia nadgrzebieniowego stawu barkowego.

Zapalenie ścięgien rozwija się w trzech głównych etapach:

1. W początkowej fazie pacjent praktycznie nie odczuwa żadnych specyficznych objawów choroby. Z nagłymi ruchami w stawie może być dokuczliwy ból.
2. W drugim etapie pacjent zaczyna odczuwać ból po wysiłku. Uczucia są wyraźniejsze.
3. W trzecim etapie dochodzi do długich napadów bólu, które mogą trwać 6-8 godzin. Nieprzyjemne doznania pojawiają się nawet w spoczynku.

W zależności od stadium choroby leczenie zapalenia ścięgien jest różne.

Leczenie zapalenia ścięgna w stawie barkowym

Zapalenie ścięgna jest leczone zgodnie z jego formą, charakterem kursu, nasileniem objawów. Leczenie zależy również od lokalizacji i charakteru szkodliwego czynnika (uraz, zakażenie, zaburzenia metaboliczne).

W przypadku przedłużającego się braku leczenia, proces zapalny rozprzestrzenia się na pochwę ścięgien i mazi stawowych. Takie zapalenie prowadzi odpowiednio do rozwoju zapalenia ścięgna i zapalenia błony maziowej.

Zapalenie ścięgna jest jednym z powikłań zapalenia ścięgna. Metody leczenia zachowawczego opierają się na środkach przeciwbólowych i niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (NLPZ) oraz, w razie potrzeby, antybiotykach. Pierwszego dnia przepisują lód, ciasny bandaż. Dalsze możliwe kompresy alkoholu rozgrzewającego.

Ponadto lekarz może przepisać fizjoterapię: ultrafonoforezę, elektroforezę z lekami przeciwbólowymi, terapię diadynamiczną, terapię parafinową.

Masowanie bolącego miejsca nie jest zalecane. Podczas całego okresu leczenia uszkodzonej kończyny konieczny jest całkowity odpoczynek. Jeśli leczenie lekiem nie powiodło się i choroba często ma nawroty, operacja jest wykonywana. Ścięgno można zszywać, wydłużać lub mocować w innym miejscu.

W zależności od stopnia uszkodzenia włókien ścięgien stosuje się chirurgię otwartą lub artroskopię (w której wykonuje się tylko dwie nakłucia).

Ropna zawartość jest usuwana, martwe i zaatakowane obszary są wycinane, pole operacyjne jest leczone środkami antyseptycznymi. Czas trwania okresu rehabilitacji (zwykle do 4 miesięcy) zależy od złożoności operacji. Pierwsze 5–7 dni, staw jest całkowicie unieruchomiony, stopniowo odlew gipsowy jest usuwany i pacjent zaczyna wykonywać proste ruchy.

Jednocześnie przepisuj antybiotyki, leki przeciwzapalne (NLPZ), witaminy, fizjoterapię.

Pierwsze leczenie zapalenia ścięgien ramiennych zależy od stopnia zaawansowania choroby. Jeśli choroba mogłaby zostać zdiagnozowana we wczesnym okresie jej rozwoju, można zastosować raczej łagodną metodę leczenia. Jego podstawowe punkty to:

• Zimne okłady (leczenie uzupełniające)
• Zmniejszone obciążenie, ruchliwość stawów i zmienione ścięgno
• Naprawianie martwicy kości za pomocą bandaża, nakładanie elastycznego bandaża lub opony

Obowiązkowe wyznaczenie procedur fizycznych, które obejmują:

1. Terapia rezonansem magnetycznym
2. Procedury fali uderzeniowej.
3. Laseroterapia
4. Narażenie na promieniowanie UV i promieniowanie
5. Elektroforeza

W przewlekłym zapaleniu ścięgien stosuje się plastry parafinowe i błotne (zastosowania).

Jedną z głównych metod leczenia jest stosowanie leków:

• Przeciwzapalne
• Antybiotyki
• Środki przeciwbólowe
• Antybakteryjny

Jeśli wszystkie powyższe czynności nie prowadzą do pożądanego rezultatu, konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej. Właściwym rozwiązaniem jest użycie artroskopu - specjalnego urządzenia medycznego wyposażonego w kamerę wideo. Do szczeliny między mięśniem stawu i mięśnia dwugłowego wprowadza się artroskop, aby szczegółowo zbadać stan dotkniętego ścięgna.

W ten sam sposób możliwe jest przeprowadzenie konwencjonalnej operacji na pasie przy użyciu leków wielokierunkowych (leki niesteroidowe), co jest klasyczną opcją.

Średnio rehabilitacja po zabiegu trwa od dwóch do trzech miesięcy. Pełne przywrócenie funkcjonalności ścięgna, bicepsu i całego stawu zajmuje około trzech do czterech miesięcy. Zabieg polega na stworzeniu bezruchu i całkowitym odpoczynku dla chorej części ciała. Osiąga się to poprzez wykonanie fiksacji - bandaża, opony, obcisłego bandaża.

W przypadku zmian w kończynach dolnych zaleca się stosowanie laski lub kul, bandaż kostki. Ale tak szybko, jak to możliwe, lekarze zalecają rozpoczęcie ćwiczeń fizycznych. Leczenie farmakologiczne odbywa się za pomocą środków przeciwbólowych i leków przeciwzapalnych. Aby to zrobić, możesz użyć maści o takich właściwościach.

W ciężkich przypadkach stosowana jest operacja.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie tej choroby jest dość długie i trwa od 2 do 6 tygodni.

Tradycyjne metody leczenia

"alt =" ">
Leczenie zapalenia ścięgna można również przeprowadzić w domu za pomocą tradycyjnej medycyny. W takim przypadku wymagana jest koordynacja z lekarzem, ponieważ czasami tradycyjne metody mogą być stosowane tylko jako dodatkowe.

Najbardziej aktywne środki ludowe na wszystkie rodzaje chorób to:

1. Masaż lodem. Kilka plastikowych kubków napełnia się wodą i umieszcza w zamrażarce. Górna część lodu powstającego w szkle jest masowana przez 15-20 minut 3 razy dziennie.
2. „Tynk domowy”. Aby to zrobić, ubij surowe białko kurczaka, dodaj 1 łyżkę alkoholu lub wódki. Mieszaninę dokładnie ubija się i dodaje 1 łyżkę mąki. Nakłada się go na elastyczny bandaż, nałożony na bolesne miejsce, nie jest całkowicie obandażowany i pozostawiony do stwardnienia. Codziennie zmieniać opatrunek aż do wyzdrowienia. Ten wspaniały sposób pomaga złagodzić ból i obrzęk w ciągu kilku dni.
3. Jedzenie kurkumy. Dla wszystkich rodzajów choroby kurkuma, która jest spożywana codziennie przez pół grama, ma korzystny wpływ. Kurkumina (zawarty w niej bioflawonid) ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
4. Opatrunki solne. Do ich przygotowania łyżkę soli miesza się w szklance ciepłej wody. W tym roztworze tkanina jest zwilżona i lekko wykręcona. Jest zawinięty w plastikową torbę i umieszczany w zamrażarce na kilka minut, a następnie umieszczany na obolałym miejscu, sprzątany i trzymany aż do całkowitego wyschnięcia.

Należy pamiętać, że przed rozpoczęciem samoleczenia należy zawsze skonsultować się z lekarzem.

Anatomia barku

Staw barkowy tworzy trzy kości: łopatkę, obojczyk i głowę kości ramiennej. Kości trzymane są blisko siebie przez silne więzadła i torebkę stawową. Ruch w ramieniu jest możliwy dzięki pracy mięśni i ścięgien znajdujących się wokół stawu.

Jeśli spojrzysz na staw barkowy z boku, zobaczysz, że ze wszystkich stron staw jest otoczony przez duży mięsień zwany naramiennikiem.

Bez normalnego funkcjonowania mięśnia naramiennego podniesienie ramienia byłoby niemożliwe.

Od strony łopatki, w kierunku głowy kości ramiennej, pokrywającej staw barkowy ze wszystkich stron, przechodzą cztery mięśnie ścięgna, które łącząc się, tworzą stożkowy rotator barku.

Mankiet rotatora tworzą cztery ścięgna mięśniowe:

• subscapular
• supraspinatus
• podostry
• mała runda

Zmniejszając mięśnie rotatora, obracają głowę kości ramiennej na jedną lub drugą stronę przez ścięgna. Mankiet rotacyjny również centruje głowę barku na glenoidie podczas poruszania ręką.

Gdy funkcja mankietu rotatora jest osłabiona, na przykład, jeśli jest uszkodzona, niestabilność rozwija się w stawie barkowym. Inną konsekwencją pęknięcia mankietu rotatora może być ograniczenie ruchu w stawie. Na przykład, jeśli ścięgno mięśnia supraspastycznego pacjenta jest uszkodzone, pacjent ma ograniczenie podczas podnoszenia ramienia.

Bez normalnego funkcjonowania mięśni i ścięgien stożka rotacyjnego trudno jest osobie wykonywać takie proste i rutynowe czynności, jak czesanie, zapinanie stanika, jedzenie i inne.

Mankiet rotatora jest wrażliwy, gdy przechodzi w wąskiej przestrzeni między akromionem a głową kości ramiennej. Ta przestrzeń jest nazywana subacromial. Przy różnych zmianach kształtu akromionu, tworzeniu na nim osteofitów i narastaniu kości lub deformacjach kręgosłupa, przestrzeń podbarkowa zwęża się jeszcze bardziej.

Zwężenie przestrzeni, w której przechodzą ścięgna stożka rotatora, predysponuje do ich ucisku podczas podnoszenia ramienia i ostatecznie kończy się jego uszkodzeniem.

Fizjoterapia i profilaktyka

Terapia wysiłkowa jest głównym leczeniem zapalenia ścięgien. Aktywne ruchy (obracanie ramion, podnoszenie ramion nad głową, machanie, rozkładanie ramion na bok) powinny być stosowane, gdy ból ustąpi.

W okresie, gdy ruchy nadal powodują ból, musisz użyć ćwiczeń takiego planu:

• Relaks postisometryczny: połączenie napięcia w bolącym stawie barkowym, po którym następuje relaksacja bez ruchu.
• Bierne ćwiczenia z obolałym ramieniem przy użyciu zdrowego ramienia.
• Podciąganie bolącej ręki za pomocą dostępnych narzędzi (linka lub sznur, wyrzuconych przez rurę lub pręt na górze).
• Uprowadzenie obolałego ramienia na bok z podparciem na kiju gimnastycznym.
• Ruchy wahadłowe z bólem ramienia w stanie rozluźnionym.

Proste przykłady ćwiczeń:

1. Konieczne jest raczej długi ręcznik i wzmocniony poprzeczny drążek (poziomy pasek). Powinieneś rzucić ręcznik na poziomy pasek i przytrzymać oba końce rąk. Delikatnie opuszczając zdrową rękę, należy powoli podnieść chorą kończynę. Przy pierwszych objawach bólu trzymaj rękę w tej pozycji przez trzy sekundy. Wróć do punktu początkowego.
2. Musisz wziąć kij (gimnastyczny). Skoncentruj się na podłodze na przedłużonym ramieniu pacjenta i opisz krąg poszkodowaną ręką. Amplituda powinna być duża.
3. Napraw bolącą dłoń na zdrowym ramieniu, jeśli to konieczne, używając zdrowej pomocy. Końcem roboczym weź łokieć zranionego ramienia i delikatnie, bez gwałtownych ruchów, unieś bolące ramię do góry. U szczytu wzrostu zablokuj pozycję na trzy sekundy. Codziennie zwiększ amplitudę wzrostów.
4. Opuszczone, zaciśnięte przed zamkiem ręce płynnie się podnoszą. Tak więc ładunek spada na ścięgna zdrowej ręki, ciągnie pacjenta jak holownik.
5. Nieznacznie wycofaj się z krzesła przed nim. Dłoń robocza opiera się na plecach. Pień powinien być zgięty w talii, a chora ręka powinna po prostu zwisać. Zacznij kołysać bolesną ręką, jak wahadło, stopniowo zwiększając tempo.
6. Połóż dłoń lewej ręki na prawym łokciu, a prawą na lewą. Podnieś złożone ręce do poziomu klatki piersiowej, równolegle do podłogi i przejdź do kołysania w jedną lub drugą stronę.

Zapalenie ścięgien stawu barkowego nie rozwinie się:

• Jeśli dozujesz obciążenie, ograniczając ich intensywność i czas trwania
• Metody Avral są niedopuszczalne ze słabą sprawnością ogólną (na przykład nie robili nic przez cały rok, a potem nagle chcieli wykopać działkę w daczy na dzień, gipsowe ściany i sufity itp.)
• Przed jakimkolwiek aktywnym obciążeniem, czy to sportowym, czy zawodowym, konieczna jest lekka rozgrzewka.
• Upewnij się, że odpoczywasz przez dłuższy czas.