Autor artykułu: Nivelichuk Taras, szef wydziału anestezjologii i intensywnej opieki medycznej, doświadczenie zawodowe 8 lat. Wykształcenie wyższe w specjalności „Medycyna ogólna”.

Obwodowe zapalenie obręczy barkowej jest chorobą zapalną tkanek otaczających staw barkowy: okostną, ścięgienami, workiem stawowym. W tym samym czasie osadzają się w nich sole wapniowe, a sam staw jest ograniczony w ruchu z powodu zespołu bólowego. Choroba rozwija się etapami.

Choroba w znacznym stopniu wpływa na jakość życia: porwanie lub przywodzenie ręki staje się trudne, a następnie niemożliwe z powodu silnego bólu. Zaniedbana forma choroby, oprócz cierpienia moralnego i fizycznego, może prowadzić do niepełnosprawności.

Odwoływanie się do lekarza (neurologa, reumatologa, wertebrologa), gdy pojawią się objawy zapalenia okołostawowego, pomoże uratować staw i przywróci ci pełne życie.

Jakie są te objawy, dlaczego rozwija się ta choroba i jak się ją leczy - przeczytaj o tym w dalszej części artykułu.

Przyczyny i mechanizm choroby

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego rozwija się zapalenie okołostawowe w obrębie kości ramiennej. W środowisku naukowym istnieją dwa punkty widzenia:

Według pierwszego ścięgna mięśni i więzadeł, mikrotraumatyzacja była eksponowana przez długi czas (na przykład podczas jednolitej pracy). To zakłóca odżywianie tkanek stawu, prowadzi do zaburzeń metabolicznych i powoduje zmiany dystroficzne.

Drugi punkt widzenia mówi o niewystarczającym połączeniu nerwowym (unerwieniu) miękkich struktur stawu łopatki z powodu uszkodzenia nerwów obwodowych (na przykład w osteochondrozie).

Większość lekarzy akceptuje obie teorie. Jeśli te teorie są „połączone”, okazuje się, że pod wpływem obu przyczyn, w zmienionych warunkach, komórki gromadzą produkty metaboliczne, co powoduje stan zapalny. Nieudany ruch lub ostry szarpnięcie, które są uważane za przyczyny periarthritis humeroscapular, w rzeczywistości ujawniają jedynie jego ukrytą obecność.

Objawy periarthritis humeroscapular

Piersiowe zapalenie obręczy barkowej przebiega powoli i potajemnie, nie pokazując niczego, dopóki nie pojawi się czynnik prowokujący. Główne objawy to ból i ograniczona mobilność.

• W ostrym okresie zespół bólowy jest bardzo wyraźny. Wyczerpujący ból barku, łopatki i stawu ramiennego występuje nawet w spoczynku, zakłóca właściwy odpoczynek i sen.
• Z czasem dochodzi do zaniku mięśni. Sole wapnia stopniowo osadzają się pod ścięgnami (w 20% przypadków).
• W przypadku długiego przebiegu choroby rozwija się osteoporoza kości ramiennej, spondyloza kręgosłupa szyjnego (choroba związana z wyrostkami kolczystymi na brzegach kręgów).
• Niszczące zmiany wpływają na szczoteczkę: skóra ma niebieskawy odcień, następuje stopniowa atrofia mięśni, wyginanie palców jest trudne.

Odkładanie się soli wapnia w chorobie

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby periarthritis twardziny jest diagnozowane po badaniu i badaniu pacjenta oraz po wynikach jego badań. Wykonuj badanie dotykowe, być może wyznaczenie zdjęć rentgenowskich (skutecznie w zaawansowanym stadium choroby).

Pamiętaj, aby przeprowadzić diagnostykę różnicową (czyli wykluczenie innych możliwych chorób): ujawnić możliwość dusznicy bolesnej, zespołu pasa barkowego, gruźlicy ścięgna i innych chorób.

Trzy zabiegi

W przypadku bólu w ramieniu konieczne jest natychmiastowe zapewnienie całkowitego odpoczynku dłoni. Każdy aktywny ruch na zasadzie „teraz się rozwija i przejdzie sam” może tylko pogorszyć problem. W przypadku choroby leczenie periarthritis humeroscapular obejmuje trzy główne metody:

Terapię przepisuje tylko lekarz.

Przed wizytą u lekarza powinieneś zastosować improwizowane środki. Znaczna ulga pochodzi z użycia opaski pod łokciem ramienia z uszkodzonym stawem. Musi być nakładany w taki sposób, aby łokieć był lekko uniesiony i znajdował się z boku linii pachowej, a nie z przodu klatki piersiowej.

Właściwy bandaż podtrzymujący pod dotkniętym łokciem

Leki

Pierwotne leczenie periarthritis humeroscapular ma na celu wyeliminowanie bólu i skurczu mięśni. W zależności od nasilenia objawów, stosuj (przykłady zastosowanych leków przedstawiono w nawiasach):

• dostawowa blokada terapeutyczna (Novocain);
• zastrzyki szkliste;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (w skrócie NLPZ; indometacyna, reopiryna);
• kortykosteroidy (hydrokortyzon).

Przepisano również maści, żele o działaniu znieczulającym i przeciwzapalnym.

Wyraźny wpływ na periarthritis humeroscapular ma terapię tlenową, wprowadzenie tlenu do stawu: wpływa na tkankę lokalną i proces patologiczny jako całość.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapeutyczne są stosowane w celu łagodzenia bólu, łagodzenia objawów zapalenia i poprawy odżywiania komórek tkanek stawów. Leczenie okołowierzchołkowego zapalenia okołostawowego zależy od charakteru przebiegu choroby.

Procedury fizyczne w ostrym okresie

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Periarthritis łopatki: leczenie i objawy

Zapalenie okołostawowe to choroba charakteryzująca się zapaleniem tkanek okołostawowych dużych stawów (torebka, więzadła stawu, otaczające mięśnie i ścięgna). Choroba występuje najczęściej u osób w średnim i podeszłym wieku.

Obwodowe zapalenie stawów nazywane jest stanem zapalnym ścięgien barku i torebek stawu barkowego, jest bardzo powszechne. Równie dotknięci są zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Choroba zaczyna się najczęściej po uderzeniu w ramię, urazie, upadku na ramię lub wyciągniętym ramieniu. Rozwój choroby może przyczynić się do przeniesienia operacji usunięcia gruczołu sutkowego u kobiet, niektórych chorób narządów wewnętrznych.

Przewlekłe zapalenie okołostawowe: objawy

Choroba może występować w kilku postaciach. Jeśli pacjent ma periarthritis łopatki, objawy będą bolały w stawie ramiennym przez długi czas podczas poruszania ramionami, a to może wskazywać na pewną formę przewlekłego postępu choroby.

Istnieje łagodna postać choroby lub zwykłe zapalenie okołostawowe stawu barkowego, główne objawy tej formy choroby są wymienione poniżej.

• łagodne bóle barku, które pojawiają się tylko przy pewnych ruchach dłoni;
• istnieje ograniczenie ruchu w stawie, w którym niemożliwe jest umieszczenie ręki daleko za plecami lub rozciągnięcie jej w górę, dotknięcie kręgosłupa kłykciami;
• silny ból towarzyszący próbom podniesienia ramienia lub obrócenia wyprostowanego ramienia wokół jego osi, pokonania oporu; bez pokonywania oporu ból jest nieobecny.

Bez odpowiedniego leczenia prosta forma choroby może przekształcić się w ostre zapalenie okołostawowe barku. Występuje średnio w 60% przypadków, najczęściej po dodatkowym przeciążeniu lub urazie. Czasami ta forma choroby występuje sama. Główne objawy ostrej postaci choroby:

• nagły ból w ramieniu, sięgający do ramienia i szyi, który stale rośnie;
• zwiększony ból w nocy;
• obrót ręki wokół osi lub przez bok do góry jest bardzo trudny, prawie niemożliwy, podczas gdy ruch ramienia do przodu jest prawie bezbolesny;
• najłatwiej pacjentowi trzymać rękę zgiętą w łokciu przyciśniętym do klatki piersiowej;
• na przedniej powierzchni barku pojawia się lekki obrzęk;
• czasami występuje nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• pacjent cierpi na bezsenność, ogólny stan organizmu pogarsza się.

Ostra postać choroby utrzymuje się przez kilka tygodni, po złożonym leczeniu i gimnastyce terapeutycznej, ból jest zmniejszony, a ruchy ramion są częściowo przywrócone.

Choroba występuje w około połowie przypadków w postaci przewlekłej. Objawy przewlekłej postaci choroby są następujące:

• umiarkowany ból w ramieniu, nie powodujący wielkiego dyskomfortu;
• okresowo, z ruchem obrotowym lub nieudanymi ruchami ręki, w bólach barku pojawia się ostry ból;
• w nocy, zwłaszcza rano, występuje ból w ramionach, co prowadzi do bezsenności pacjenta.

Przewlekła postać choroby może trwać od kilku miesięcy do kilku lat, czasami ustępuje sama. Ale u jednej trzeciej pacjentów ta forma choroby może przekształcić się w zapalenie torebki włosowatej („zamrożone ramię”) lub, jak to się nazywa, zesztywniające zapalenie okołostawowe.

Obwodowe zapalenie okołostawowe: leczenie

Chirurg lub neuropatolog jest zaangażowany w leczenie periarthritis łopatki. Nowoczesne metody leczenia mogą ostatecznie pozbyć się choroby stawu niemal każdej postaci. Najtrudniejszym leczeniem jest stopień zesztywnienia choroby.

Leczenie tej choroby należy rozpocząć jak najwcześniej, unikając jej powikłań. Przede wszystkim lekarz powinien, jeśli to możliwe, wyeliminować przyczynę, która spowodowała rozwój choroby, na przykład, jeśli choroba rozwinęła się w wyniku przemieszczenia stawów międzykręgowych, zalecana jest terapia manualna, która wyeliminuje taką zmianę. Jeśli krążenie krwi w ramieniu jest upośledzone, w wyniku operacji na zawale piersi lub mięśnia sercowego, przeprowadza się leczenie angioprotekcyjnymi lekami, które poprawiają krążenie krwi.

Leczenie ścięgien naramiennych rozpoczyna się od stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. W łagodnej postaci choroby mogą wystarczyć. Ponadto, jeśli choroba nie ma ostrej postaci, należy stosować kompresy z biszofitem lub dimeksydem. Sprawdzone w leczeniu laseroterapii okołostawowej.

Stwierdzając zapalenie okołostawowe barku u pacjenta, lekarze często przepisują przebieg dwóch do trzech okołostawowych zastrzyków hormonalnych leków kortykosteroidowych. W tym samym czasie do worka maziowego okołostawowego lub w miejscu uszkodzenia ścięgna wstrzykuje się mieszaninę hormonów ze środkiem znieczulającym. Eksperci zauważają, że ta procedura pomaga około 80% pacjentów.

Wielu lekarzy nazywa relaksację post-izometyczną, czyli PIR, jedną z najskuteczniejszych metod leczenia periarthritis stawu barkowego. Aż 90% pacjentów z różnymi postaciami tej choroby można wyleczyć w 12-15 sesjach leczenia. Proces leczenia można znacznie przyspieszyć, jeśli PIR łączy się z masażem terapeutycznym, laserem, terapią manualną. Udany kurs PIR przyczynia się również do skutecznego leczenia dwa do trzech dni po iniekcjach okołostawowych hormonów kortykosteroidowych.

Bardzo często hirudoterapia jest stosowana w leczeniu tej choroby. Dołączony do zmiany chorobowej, wydziela substancje, które poprawiają mikrokrążenie. Przyczynia się to do szybszego powrotu do zdrowia. Czasami pacjenci mają alergię na hirudoterapię. W takim przypadku anuluj takie leczenie.

Choroba w łagodnym lub przewlekłym stadium jest podatna na leczenie środkami ludowymi. Nawet jeśli przepisane leki, fizjoterapia, środki ludowe pomogą w szybkim powrocie do zdrowia. W leczeniu periarthritis środków ludowych stosowanych roślin leczniczych. Upierają się, robią wywary, kompresy. Rozważ niektóre przepisy tradycyjnej medycyny stosowane w leczeniu tej choroby.

1. Dziesięć gramów pokruszonych suchych liści pokrzywy zalać wrzącą wodą. Ogrzewać w łaźni wodnej przez piętnaście minut. Weź jedną łyżkę stołową infuzji trzy do czterech razy dziennie.
2. Jedną łyżkę posiekanego ziela dziurawca zalewamy szklanką wrzącej wody. Domagaj się trzydziestu minut. Używaj infuzji łyżki cztery razy dziennie.
3. Zgnieciony pięć gramów porzeczki, zalać szklanką wrzącej wody. Domagaj się trzydziestu minut. Używaj pół filiżanki dwa razy dziennie.
4. Pięćdziesiąt gramów nagietka wlać pół litra wódki. Nalegaj piętnaście dni. Nacierana bolesna nić.
5. Zmiel korzeń chrzanu stołowego. Gruel jest podgrzewany i zawijany w gazę. Taki kompres jest nakładany na obszar barku pacjenta.

Zespół ćwiczeń z periarthritis obwodowych

Choroba dobrze reaguje na leczenie i profilaktykę za pomocą fizykoterapii. Kompleks ćwiczeń w zapaleniu okołostawowym humerokulatu ma na celu zmniejszenie bólu, zwiększenie mobilności dotkniętego stawu, poprawę elastyczności kapsułki, zwiększenie siły mięśni mankietu rotatora.

Bardzo ważne jest, aby rozpocząć ćwiczenia dopiero po konsultacji ze specjalistą, a zaczyna się je dopiero po ukończeniu kursu fizjoterapii, który pozwala złagodzić ból.

Podajemy przybliżony zestaw ćwiczeń stosowanych w leczeniu tej choroby.

1. Siedzi na krześle, dłoń leży w pasie, łokcie wychodzą na bok. Płynnie i powoli wykonuj ruch ramion, najpierw do przodu, a następnie do tyłu. Powtórz pięć do sześciu razy.
2. Siedzi na krześle, dłoń leży w pasie, łokcie wychodzą na bok. Płynnie i bardzo powoli wykonuj koliste ruchy ramionami - minutę przed i minutę temu.
3. Siedząc na krześle, należy położyć rękę dotkniętej dłoni na przeciwległym ramieniu, przyciskając łokieć do ciała. Zdrowa ręka do zapięcia łokcia dotkniętej dłoni. Delikatnie i delikatnie pociągnij łokieć bolącego ramienia do góry.

Upewnij się, że łokieć bolącej ręki nie zsuwa się z ciała, ale przesuwa się po klatce piersiowej. Dłoń obolałej dłoni powinna zgiąć się wokół zdrowego ramienia. Łokieć obolałego ramienia jest zaostrzony do odczucia napięcia mięśni, unikając pojawienia się bólu. W tej pozycji pozostaw 10-15 sekund. Po inhalacji przeciąż dłoń przez 7-10 sekund. Następnie rozluźnij bolące ramię, zdrową ręką, poprowadź łokieć bolącego ramienia do odczucia napięcia mięśni.

Filmy o ćwiczeniach z periarthritis:

Pas biodrowy periarthritis

Obwodowe zapalenie okołostawowe - zmiany zapalne i zwyrodnieniowe w tkankach miękkich okołostawowych zaangażowanych w funkcjonowanie stawu barkowego. Obwodowe zapalenie obręczy barkowej objawia się bólami bólowymi, nasilonymi przez ruch, napięcie mięśni okołostawowych, obrzęk i zagęszczenie tkanek w okolicy barku. Znaczącą rolę w rozpoznaniu periarthritis scoliopulmonary należy badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie, termografia, rezonans magnetyczny i badania laboratoryjne. W leczeniu periarthritis barku i łopatki stosuje się metody unieruchamiania, terapię medyczną (NLPZ, kortykosteroidy), blokadę Novocain, fizjoterapię, masaż i gimnastykę.

Pas biodrowy periarthritis

Piersiowe zapalenie obręczy barkowej (periarthrosis) to choroba tkanek miękkich otaczających staw barkowy (mięśnie, więzadła, ścięgna, worki maziowe), charakteryzująca się zmianami dystroficznymi, po których następuje reaktywne zapalenie. Udział chorób zapalnych i zwyrodnieniowych tkanek miękkich o różnej lokalizacji w reumatologii i traumatologii odpowiada za jedną czwartą wszystkich zmian pozastawowych układu mięśniowo-szkieletowego. Wśród nich najczęściej występuje zapalenie okołostawowe w obrębie kości ramiennej; periarthritis nadgarstka, łokcia, biodra, kolana, kostki, stawów, stawy stóp są mniej powszechne. Około 10% populacji w różnym stopniu ma do czynienia z objawami łuszczycy periarthritis. Częściej choroba jest diagnozowana wśród kobiet w wieku powyżej 55 lat.

Przyczyny periarthritis humeroscapular

Rozważając etiologię i patogenezę chorób okołostawowych tkanek miękkich kończyny górnej (zapalenie okołostawowe, zapalenie nadkłykci, zapalenie styloidów), dominują dwa główne punkty widzenia. Pierwsza z nich wyjaśnia periarthritis w obrębie kości ramiennej przez zmiany neurodystroficzne w włóknach ścięgien, które rozwijają się w wyniku osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, spondylozy szyjnej lub przemieszczenia stawów międzykręgowych. Prowadzi to do naruszenia nerwów splotu ramiennego, odruchowego skurczu naczyń, upośledzenia krążenia krwi w stawie barkowym, zwyrodnienia i reaktywnego zapalenia włókien ścięgien barku.

Druga teoria łączy pochodzenie periarthritis humeroscapular z urazami mechanicznymi tkanek miękkich, które występują podczas cyklicznego lub jednoczesnego nadzwyczajnego wysiłku fizycznego (stereotypowe ruchy w stawie barkowym, uderzenie w ramię, upadek na wyciągniętym ramieniu, zwichnięcie itp.). Makro i mikrotraumy, którym towarzyszą szczepy włókien ścięgien, krwotoki lub pęknięcie stożka rotatorów, powodują obrzęk tkanek okołostawowych i upośledzenie krążenia krwi w kończynie.

Ponadto choroby (zawał mięśnia sercowego, dusznica bolesna, gruźlica płuc, cukrzyca, urazowe uszkodzenie mózgu, choroba Parkinsona), jak również niektóre operacje (mastektomia), które zakłócają mikrokrążenie w stawie barkowym, mogą prowadzić do rozwoju periarthritis w obrębie kości i komórek. Przyczyniają się do tego przedłużone chłodzenie, wrodzona dysplazja tkanki łącznej, artropatia.

Ogniska martwicy powstają w tkankach z niedostatecznym unaczynieniem, które później ulegają bliznowaceniu i zwapnieniu, a także aseptycznemu zapaleniu. Zmiany te są potwierdzone badaniem patologicznym materiału uzyskanego od pacjentów z periarthritis.

Klasyfikacja periarthritis humeroscapular

Ze względu na różnorodność przyczyn przyczyniających się do dysfunkcji stawu barkowego, periarthritis scapulohumeral nie jest wyróżniany jako niezależna nozologia. Zgodnie z ICD-10, okołostawowe uszkodzenia okolicy stawu barkowego określane są jako: zapalenie ścięgna bicepsa barku, zwapnienie ścięgna, adhezyjne zapalenie torebki, zespół podbarkowy (zespół impingement), zespół zwężenia rotatora barku, zapalenie kaletki stawu barkowego, itp.

Jednak w praktyce klinicznej określenie „periarthritis bark-ramię” ma szerokie zastosowanie. Jednocześnie wyróżnia się następujące formy periarthritis w tej lokalizacji:

• proste („bolesne ramię”)
• ostry
• przewlekłe („zamrożone ramię”, „zablokowane ramię”, zesztywniające zapalenie tętnic)

W większości przypadków patologia jest jednostronna; rzadziej rozwija się obustronne zapalenie okołostawowe kości ramiennej.

Objawy periarthritis humeroscapular

Co do zasady, z traumatyczną genezą periarthritis humeroscapular, od 3 do 10 dni mija od momentu urazu do wystąpienia pierwszych objawów. Dlatego pacjenci nie zawsze są w stanie dokładnie wskazać czynniki, które wywołały chorobę.

Prosta forma periarthritis humeroscapular występuje najłatwiej i korzystnie. Główne dolegliwości związane są ze słabym bólem w okolicy barku, który występuje tylko podczas ćwiczeń lub pewnych ruchów. Ciężkie bóle towarzyszą ruchom rotacyjnym, próbom przezwyciężenia oporu. Ograniczenie ruchomości kończyny górnej wyraża się w niemożności podniesienia ręki wysoko, miejsca za plecami itp. Prosta choroba okołostawowa barku na ramieniu dobrze reaguje na terapię; czasami może samoistnie zniknąć w ciągu 3-4 tygodni.

Jeśli etapowi bolesnego barku towarzyszy dodatkowe przeciążenie lub uraz kończyny, wówczas może rozwinąć się ostre zapalenie stawów ramiennych. Ta forma deklaruje nagły narastający ból w ramieniu promieniującym do ramienia i szyi. Zazwyczaj zwiększa ból w nocy. Szczególnie bolesne są próby przesunięcia ramienia w bok, wciągnięcia i obrotu stawu barkowego. Aby złagodzić ból, pacjent musi zgiąć ramię w łokciu i przycisnąć do klatki piersiowej. W obszarze przedniej powierzchni barku determinuje się lekkim obrzękiem. W ostrej postaci periarthritis humeroscapular, ogólne samopoczucie zwykle cierpi: rozwija się podgorączka, bezsenność występuje, a wydajność spada. Czas trwania ostrego okresu wynosi kilka tygodni, a następnie w połowie przypadków choroba przyjmuje przewlekły przebieg.

W przewlekłej postaci barku okołostawowego pacjentów, umiarkowane bóle barku, dyskomfort podczas ruchów i uczucie bólu w ramionach w nocy są głównie niepokojące. Okresowo, z ostrymi lub obrotowymi ruchami ręki, może wystąpić ból strzelania. Przewlekłe zapalenie okołostawowe w obrębie kości ramiennej może trwać do kilku lat i prowadzić do rozwoju zesztywniającego zapalenia okołostawowego - zespołu zamrożonego barku. Na tym etapie tkanki okołostawowe stają się gęste w dotyku, a ramię jest unieruchomione. Jednocześnie każdej próbie podniesienia ręki przez pacjenta lub wniesienia go za plecy towarzyszy ostry, nieznośny ból. Ruch w stawie barkowym jest poważnie ograniczony; Uniesienie ramienia do przodu i do góry, na boki, obrót wokół osi jest praktycznie niemożliwe, itp. Zespół „zablokowanego barku” rozwija się u 30% pacjentów i jest ostatnim, najbardziej niekorzystnym etapem periarthritis barku barkowego.

Diagnoza periarthritis humeroscapular

W przypadku dolegliwości związanych z bólem obręczy barkowej i związanym z tym ograniczeniem ruchu, pacjenci mogą zwrócić się do terapeuty rejonowego, chirurga, neurologa, reumatologa, traumatologa, ortopedy. Przy przyjęciu pierwotnym zbiera się wywiad, badanie zewnętrzne, ocenę aktywności ruchowej stawu barkowego (możliwość wykonywania ruchów czynnych i biernych) oraz badanie dotykowe tkanek okołostawowych.

Aby wyjaśnić przyczyny zaburzeń funkcjonowania kończyny górnej, wykonuje się radiografię stawu barkowego i kręgosłupa szyjnego, USG, MRI stawu barkowego. Zwykle zmiany radiologiczne są określane już w zaawansowanej postaci przewlekłej periarthritis humeroscapular. Z reguły charakteryzują się okołostawowymi złogami mikrokryształów wapnia (kalorym zapaleniem kaletki); z zesztywniającym zapaleniem okołostawowym - objawy osteoporozy głowy kości ramiennej. Dla ostrego zapalenia okołostawowego w obrębie kości ramiennej charakteryzuje się zmianami we krwi - zwiększona ESR i CRP.

Inwazyjne metody diagnostyczne (artrografia, artroskopia) są uzasadnione przy podejmowaniu decyzji o leczeniu chirurgicznym. Przeprowadzając diagnostykę różnicową, zapalenie stawów barkowych, artrozę, zakrzepicę tętnicy podobojczykowej, należy wykluczyć zespół Pancosta w raku płuca.

Leczenie periarthritis humeroscapular

Głównym celem środków terapeutycznych w przypadku periarthritis humeroscapular jest złagodzenie bólu, zapobieganie lub eliminacja przykurczów mięśniowych. W ostrej fazie konieczny jest łagodny tryb ruchowy, rozładunek kończyny górnej za pomocą miękkiego bandaża podtrzymującego lub szyn gipsowych. Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosuje się w celu łagodzenia ostrego bólu i miejscowego zapalenia, blokowania nowokainy w okolicy barku, stosowania dimeksydu, okołostawowego podawania kortykosteroidów. Dodatkowo przepisano leki zwiotczające mięśnie, angioprotektory, leki metaboliczne i chondroprotekcyjne.

Fizykoterapia, fizjoterapia (elektroforeza, terapia mikroprądowa, terapia magnetyczna, ultradźwięki, terapia laserowa, krioterapia), masaż, kąpiele siarczkowe i radonowe są niezbędnymi składnikami leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia stawów ramiennych. Terapia falami uderzeniowymi, hirudoterapia, akupunktura, terapia kamieniami, post-izometryczny relaks mają udowodnioną skuteczność. Jeśli przemieszczenie stawów międzykręgowych jest przyczyną periarthritis w obrębie kości ramiennej, zaleca się terapię manualną w celu przywrócenia normalnych relacji stawowych. Leczenie chirurgiczne zaawansowanych postaci periarthritis humeroscapular polega na wykonywaniu artroskopowej dekompresji podbarkowej.

Prognoza i profilaktyka zapalenia okołostawowego w sklerocefalii

Początkowe stadia periarthritis humeroscap zwykle dobrze reagują na standardowe leczenie zachowawcze; ruchliwość stawu barkowego jest w pełni przywrócona. Długotrwały przebieg przewlekłego zapalenia okołostawowego może prowadzić do uporczywej niepełnosprawności osoby, utraty umiejętności domowych i zawodowych. Wraz z rozwojem zespołu „zablokowanego barku” możliwe jest częściowe przywrócenie ruchomości stawu barkowego jedynie dzięki interwencji chirurgicznej. Środki mające na celu zapobieganie okołooperacyjnemu zapaleniu okołostawowemu są ograniczone do zapobiegania mikro- i makrotrawościom okolicy barku, terminowe leczenie chorób kręgosłupa. Konieczne jest wykluczenie przechłodzenia, nadmiernych i stereotypowych obciążeń obręczy barkowej.

Periarthritis stawu barkowego

W artykule opowiedzimy o periarthritis humeroscapular. Jakie mogą być przyczyny, objawy, rodzaje leczenia środkami ludowymi na zapalenie okołostawowe stawu barkowego. Porozmawiaj również o masażu i ćwiczeniach.

Ból barku i łopatki to objawy, które pojawiają się dość często w naszych czasach. Nieprzyjemne odczucia w okolicy barku mogą być związane z nieprawidłowym działaniem stawu barkowego, w którym to przypadku staw staje się zapalny i zniszczony. Dzisiaj porozmawiamy, co to jest zapalenie okołostawowe stawu barkowego i jak można je leczyć?

Periarthritis barku wymaga obowiązkowego leczenia lekarza i terminowego leczenia. Dzięki tej patologii dochodzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej, a staw stopniowo przestaje pełnić swoją funkcję. Brak leczenia prowadzi do całkowitego unieruchomienia stawu, a pacjent staje się niepełnosprawny.

Przyczyny periarthritis humeroscapular

Periarthritis stawu barkowego jest częstą patologią. Choroba występuje głównie u młodych ludzi: od 25 do 40 lat. Grupa ryzyka obejmuje osoby, których działalność zawodowa jest związana z przenoszeniem ciężarów i wykonywaniem monotonnych ruchów rękami.

Przyczyny zapalenia okołostawowego barku:

• ciężki wysiłek fizyczny, który wpływa na staw przez długi czas, w którym to przypadku staw nie wstaje i zaczyna się załamywać;
• urazy barku, takie jak tępy cios, przemieszczenie lub podwichnięcie;
• przeciążenie stawu, gdy osoba przez długi czas nie obciąża stawu, ale pewnego dnia go przeciąża;
• słabe krążenie, stan ten jest często powikłaniem zawału mięśnia sercowego;
• patologie wątroby;
• choroby układu hormonalnego i odpornościowego organizmu;
• złe odżywianie, niedobór witamin.

Diagnoza choroby

Aby prawidłowo zdiagnozować patologię, musisz najpierw dowiedzieć się, który lekarz leczy zapalenie okołostawowe stawu barkowego. Jeśli ból barku wystąpił po urazie, pacjentowi zaleca się skonsultowanie z traumatologiem. Jeśli dyskomfort w ramieniu i szyi pojawił się sam, bez wyraźnego powodu, powinieneś odwiedzić lekarza ogólnego.

Lekarz ogólny będzie w stanie określić, dlaczego pacjent cierpi. W osteochondrozie terapeuta sam przepisze leczenie, a zapalenie okołostawowe będzie wymagało wizyt u wąskich specjalistów, na przykład ortopedy i reumatologa. W kompleksowym leczeniu może wymagać konsultacji i neurologa.

Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadzi najpierw badanie i badanie pacjenta. Specjalista wysłucha wszystkich skarg, sporządzi historię i zbada bolące ramię. Doświadczony specjalista może postawić diagnozę już na wstępnym badaniu, a aby potwierdzić obecność patologii pacjenta, zostanie wysłany na badanie USG, prześwietlenie i inne testy, jeśli to konieczne.

Periarthritis lewego stawu barkowego

Obwodowe zapalenie okołostawowe charakteryzuje się następującymi objawami:

• ból, który często niepokoi w nocy i zwiększa się, gdy próbujesz położyć rękę na bok;
• naruszenie aktywności ruchowej stawu;
• lekkie obrzęki w obszarze zmienionej artykulacji;
• wymuszona postawa, w której pacjent naciska rękę na klatkę piersiową;
• temperatura ciała może wzrosnąć;
• Często występuje ogólne pogorszenie stanu, pacjent czuje się słaby, martwi się bezsennością z powodu ciągłego bólu w ramieniu.

Nasilenie objawów zależy od rodzaju periarthritis ramiennego. W przypadku zwykłego zapalenia okołostawowego objawy są łagodne, ta forma choroby jest najbardziej korzystna dla pacjenta i jest skutecznie leczona przez kilka tygodni. Z reguły ból w tym przypadku martwi się tylko podczas wysiłku fizycznego, nie ma naruszenia aktywności ruchowej lub jest nieznaczny.

Jeśli proste leczenie periarthritis nie jest leczone, choroba wkrótce zacznie się rozwijać i stanie się przewlekła. W tym przypadku pacjent obawia się słabych bólów w ramieniu, które stają się wyraźne ruchem ręki z bólem ręki.

Jeśli dana osoba nie chodzi do lekarza przez dłuższy czas, choroba postępuje jeszcze bardziej, staw jest niszczony, w którym to przypadku występuje zesztywniające zapalenie okołostawowe stawu barkowego. Ta postać choroby jest najcięższa, objawy są wyraźne, obserwuje się całkowite unieruchomienie stawu.

Pourazowe zapalenie okołostawowe stawu barkowego

Najczęstszą przyczyną zapalenia okołostawowego jest uraz. Pourazowe zapalenie okołostawowe może rozwinąć się w wyniku upadku na wyciągnięte ramię, uderzenie tępym przedmiotem, nagłe zwiększenie obciążenia stawu. W tym przypadku po uderzeniu pojawia się ostry ból, krwiak, obrzęk, zaczerwienienie skóry wokół miejsca urazu. Periarthritis jest powikłaniem urazu, tkanka chrząstki jest zniszczona i zapalenie występuje w stawie.

Często pacjenci spotykają się z zapaleniem okołostawowym po zwiększonym obciążeniu. Na przykład jeden pacjent długo pracował w biurze i prowadził niskoaktywny tryb życia. Pewnego dnia postanowił grać w tenisa ze znajomymi, a aktywne ruchy rakietą spowodowały uraz artykulacji, w wyniku czego rozwinęła się choroba okołostawowa.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia okołostawowego po urazie, należy natychmiast wyleczyć ramię. Aby to zrobić, zaleca się udać się do szpitala, a nie czekać, aż ból ustąpi sam. Lekarze unieruchamiają dotknięty staw, przepisują niezbędne leki, a powikłań można uniknąć.

Periarthritis szyi i ramion

Często ból szyi i ramion jest związany z zespołem szyi i barku, który występuje przy osteochondrozie i zapaleniu okołostawowym. W tym przypadku uszkodzenie stawu jest związane z upośledzonym krążeniem krwi z powodu przemieszczenia kręgów.

Jeśli w zapaleniu okołostawowym stawu ramiennego boli tylko ramię, wówczas zespół szyi i ramion charakteryzuje się bólami w szyi, ramieniu, a podczas poruszania dyskomfort jest gorszy, co powoduje ból ramienia. Z powodu osteochondrozy okolicy szyjki macicy, pacjenci często skarżą się, że bólowi w ramieniu towarzyszą bóle głowy, z powodu skurczu mięśni, może wystąpić duszność, zwłaszcza w pozycji leżącej.

Wiele osób interesuje się tym, jak leczyć zapalenie okołostawowe stawu barkowego z bólami sięgającymi szyi. Leczenie zespołu szyi i barku jest złożone, różni się nieco od leczenia konwencjonalnego zapalenia okołostawowego, ponieważ konieczne jest wyleczenie nie tylko dotkniętego stawu, ale także kręgosłupa. W okresie zaostrzenia, dotknięty chorobą obszar jest unieruchomiony, a leki są przepisywane w celu złagodzenia bólu i skurczu. A po usunięciu bólu konieczne jest wzmocnienie mięśni, w tym celu pacjent jest wysyłany na basen i do ćwiczeń.

Leczenie periarthritis ramiennego

Sposób leczenia periarthritis w ramieniu jest problemem dla wszystkich pacjentów z podobną diagnozą.

Patologia terapii jest długa i złożona, pacjentowi przepisuje się następujące procedury:

• leki;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• masaż;
• leczenie fizjoterapeutyczne.

Podczas zaostrzenia choroby pokazano unieruchomienie chorego stawu, w tym celu na ramieniu nakłada się bandaż mocujący lub bandaż, czasami sztywniejsze stabilizatory - ortezy. Wszystkie te urządzenia pomagają złagodzić ból, częściowo ograniczają ruch w stawie i zapobiegają jego dalszemu zniszczeniu.

W okresie ostrego bólu pacjentowi nie wolno wykonywać ostrych ruchów z bólem ręki, nosić ciężary, nie można zapobiec hipotermii stawu. Ładowanie do barku okołostawowego pojawia się dopiero po usunięciu ostrego bólu w ramieniu.

W celu szybkiego powrotu do zdrowia pacjenci otrzymują dietę na zapalenie okołostawowe stawu barkowego. Lekarz radzi pacjentowi, aby dobrze się odżywiał, aby wykluczyć z diety tłuste, pikantne, słone i słodkie. Konieczne jest spożywanie co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach i zaleca się gotowanie ze świeżych i naturalnych produktów. Właściwe odżywianie pomoże wzmocnić organizm i przyspieszy regenerację.

Leczenie fizjoterapeutyczne obejmuje procedury wizytowania, takie jak terapia magnetyczna, leczenie laserowe, elektroforeza itp. Akupunktura jest bardzo skuteczna w zapaleniu okołostawowym stawu barkowego, pomaga poprawić odżywianie tkanek i aktywować wszystkie układy ciała.

Wielu lekarzy zaleca postisometryczną relaksację w zapaleniu okołostawowym, rodzaj terapii manualnej przeprowadzanej przez lekarza. Zabieg pomaga pozbyć się bólu, łagodzi skurcze mięśni i przyspiesza regenerację stawu.

Leczenie periarthritis ramiennych z lekami

Leczenie farmakologiczne barku okołostawowego jest głównie objawowe, dlatego w początkowej fazie choroby, gdy ból jest bardzo słaby, leki mogą nie być przepisywane. Jeśli występuje wyraźne zapalenie i silny ból, pacjentowi zaleca się przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Takie leki obejmują diklofenak, ibuprofen, nimesulid itp. Są one wytwarzane w postaci tabletek, maści i roztworów do zastrzyków domięśniowych. Gdy zapalenie okołostawowe stawu ramiennego jest zwykle przepisywane na pigułki, a także pocieranie maści w ból miejscu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają wyraźne działanie przeciwbólowe i łagodzą stany zapalne.

W zaawansowanych stadiach choroby, gdy ból staje się nie do zniesienia, może być konieczne stosowanie hormonalnych leków przeciwzapalnych. Takie zastrzyki z ramiennego zapalenia okołostawowego blokują ból i szybko zatrzymują proces zapalny w tkankach, ale kortykosteroidy mają wiele skutków ubocznych, więc są przepisywane w ciężkich przypadkach.

Jeśli powyższe metody leczenia nie pomogą pozbyć się bólu, lekarz przepisuje blokadę nowocainową. W tym przypadku wstrzyknięcia nowokainy wykonuje się w okolicy dotkniętego stawu, co pomaga odciążyć pacjenta od bólu na kilka godzin. Ta metoda jest szczególnie ważna, gdy konieczne jest wykonywanie terapii wysiłkowej z bólu, ale pacjent nie może tego zrobić.

W zespole szyi i barku, gdy występuje silny skurcz mięśni, może być konieczne przyjmowanie środków zwiotczających mięśnie. Jednym z popularnych środków jest mydocalm, lek ten pomaga złagodzić ból i skurcze mięśni. Ale stosowanie środków zwiotczających mięśnie jest konieczne tylko na receptę, ponieważ mają one przeciwwskazania i poważne skutki uboczne.

Doskonałą metodą leczenia zapalenia okołostawowego jest stosowanie różnych maści, które pomagają szybko złagodzić ból i złagodzić stan pacjenta. Zwykle przepisywane są następujące czynniki zewnętrzne:

• Diklofenak jest maścią z niesteroidową substancją przeciwzapalną, dobrze łagodzi ból.
• Maść z jadem węża pomaga złagodzić ból i ogrzać bolący staw, poprawia w nim krążenie krwi.
• Mentol ma działanie drażniące i przeciwbólowe.
• Nise to popularny lek zawierający aktywny składnik nimesulid, który pomaga łagodzić ból i stan zapalny.
• Aby rozgrzać i poprawić krążenie krwi, mogą zalecić stosowanie ekstraktu z czerwonej papryki.

W kompleksowym leczeniu zapalenia okołostawowego wskazane są witaminy i minerały. Pomogą wzmocnić układ odpornościowy i zapewnić normalne odżywianie stawów. Aby przywrócić tkankę chrząstki, lekarze zalecają przyjmowanie chondroprotektorów, narzędzia te poprawiają regenerację tkanki chrzęstnej.

Masaż na zapalenie okołostawowe stawu barkowego

Ważną częścią terapii periatrycznej jest masaż, ale wykonuje się go tylko podczas remisji choroby. Jeśli pacjent ma obolałe ramię, masaż i fizykoterapia są całkowicie przeciwwskazane. Przed usunięciem ostrego bólu konieczne jest zapewnienie pacjentowi stawu z pełnym odpoczynkiem.

Jak tylko ból ustąpi, zaleca się rozpoczęcie kursu masażu. Najlepiej zwrócić się do profesjonalnego masażysty, który przeprowadzi masaż leczniczy nie tylko w okolicy obolałego ramienia, ale także masuje całe plecy, ta procedura będzie bardziej skuteczna.

Jeśli nie możesz uczęszczać na masażystę, musisz spędzić własny masaż w domu. Aby procedura była bezpieczna i skuteczna, podczas masażu należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Przed zabiegiem należy skonsultować się z lekarzem, nie można rozpocząć masażu, dopóki lekarz nie zatwierdzi;
• Przed zabiegiem zaleca się leżeć w ciepłej kąpieli przez 15 minut, skóra i stawy się rozgrzewają, efekt sesji masażu będzie wyraźniejszy;
• sesja powinna być przeprowadzona w ciepłym pomieszczeniu bez przeciągów, lepiej jest przewietrzyć pomieszczenie z wyprzedzeniem, aw trakcie zabiegu zaleca się pokrycie wszystkich otworów wentylacyjnych;
• Konieczne jest przeprowadzenie masażu przy użyciu tłustej śmietany lub oleju, jeśli nadal występują bóle, można użyć maści medycznej;
• Konieczne jest masowanie karku i mięśni naramiennych, czyli obszaru barku, a jeśli zabieg wykonywany jest przez krewnego lub przyjaciela, można poprosić go o masowanie obszaru łopatki dla najlepszego efektu;
• wszystkie ruchy muszą być wykonywane płynnie, nie można mocno naciskać na dotknięty obszar lub wyrabiać z wysiłkiem, lepiej jest pocierać skórę, próbując ją ogrzać.
• Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, konieczne jest połączenie masażu z ćwiczeniami do leczenia zapalenia okołoporodowego.

Masaż leczniczy zaleca kurs co najmniej 10 sesji, a lekki masaż własny powinien być wykonywany codziennie podczas i po zabiegu. Masaż pomoże poprawić krążenie krwi w stawie bolesnym i przyspieszy jego regenerację, a także zapobiegnie drugiej zmianie artykulacji.

Periarthritis stawu barkowego: instrukcja wideo

Najważniejszą częścią terapii jest zapalenie okołostawowe stawu barkowego. Istnieje kilka różnych technik, które pozwalają przywrócić funkcję artykulacji, poprawić krążenie krwi i zmniejszyć ból. Ćwiczenia pomagają wzmocnić mięśnie ramion, pleców i odciążają obolałe stawy.

Ogólne zasady terapii ruchowej:

• nie możesz angażować się w okres ostrego bólu;
• podczas ćwiczeń normą jest pojawienie się pewnego bólu;
• konieczne jest stopniowe zwiększanie obciążenia, nawet dla zawodowych sportowców;
• podczas terapii wysiłkowej konieczne jest użycie nie tylko ramienia, ale także całego ciała, zwłaszcza okolic pleców;
• Rozpocznij trening z odległymi stawami, stopniowo zbliżając się do ramienia;
• musisz trenować codziennie, inaczej efekt leczenia nie będzie.

Jednym ze skutecznych kompleksów lfk z periarthritis stawu barkowego był muzułmanin Dzhamaldinov. Ta metoda leczenia pozwala skutecznie rozwijać ból stawów i poprawić jego odżywianie. Wielu lekarzy zaleca leczenie periarthritis ramiennych według Popowa. Taki kompleks terapii ruchowej nie powoduje bólu, ruchy przebiegają płynnie, rozciągają dotknięty obszar.

Aby wybrać najskuteczniejszy zestaw ćwiczeń, lepiej skonsultować się z lekarzem. Specjalista będzie w stanie ocenić stan pacjenta i zalecić terapeutyczne ćwiczenia o pożądanej intensywności. Pomoże to osiągnąć możliwie najszybszy powrót do zdrowia i zapobiec wystąpieniu bólu i urazów z powodu niewłaściwych treningów.

Leczenie zapalenia okołoporodowego stawu barkowego środkami ludowymi

Wielu pacjentów pozostawia pozytywne opinie na temat leczenia periarthritis barku środkami ludowymi. Rzeczywiście, niektóre przepisy tradycyjnej medycyny pomagają złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny, ale muszą być stosowane w kompleksowym leczeniu pod nadzorem specjalistów.

Następujące środki ludowe są skuteczne w zapaleniu okołostawowym:

• dla bólu stawów, ciepłe kąpiele z solą morską są skuteczne
• doskonałe działanie przeciwzapalne mają kompresy z kapustą;
• masaż naturalnym miodem przed snem pomoże złagodzić ból w nocy;
• Rumianek z apteki ma doskonałe działanie przeciwzapalne, z wywaru z rumianku można zrobić balsamy i kąpiele, a także wziąć herbatę rumiankową do środka;
• z zapaleniem okołostawowym stawu barkowego pomaga ocieplenie.

Przed rozpoczęciem stosowania środków ludowych zaleca się skonsultowanie z lekarzem, a także upewnienie się, że nie ma reakcji alergicznych na składniki leku.

Zapobieganie periarthritis w ramieniu

Zapaleniu stawu okołostawowego stawu można zapobiec, postępując zgodnie z następującymi wskazówkami:

• konieczne jest wykonywanie ćwiczeń codziennie, aby wzmocnić mięśnie pleców i ramion, a następnie nagły wzrost obciążeń nie doprowadzi do obrażeń i uszkodzenia artykulacji;
• w przypadku monotonnej pracy konieczne jest ciągłe badanie przez specjalistę, a także stosowanie opatrunków mocujących, wieczorami do masażu, kąpieli leczniczych;
• bardzo ważne jest przestrzeganie diety, musi być zrównoważone;
• Bardzo ważne jest terminowe leczenie chorób zakaźnych i wszelkich patologii narządów wewnętrznych.

Zapobieganie większości patologii stawowych polega na zdrowym stylu życia i odpowiedzialnym podejściu do ciała.

Obwodowe zapalenie okołostawowe: przyczyny, objawy, zasady leczenia

Periarthritis obwodowe jest terminem medycznym, który jednoczy całą grupę różnych patologii układu mięśniowo-szkieletowego i obwodowego układu nerwowego. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób takie sformułowanie diagnozy jako periarthritis scapulohumeral nie jest obecnie dostępne. Jest to raczej zespół „problemów w okolicy stawu barkowego”, który występuje pod wpływem różnych przyczyn, pod warunkiem, że sam staw pozostaje zdrowy. Obwodowe zapalenie stawów objawia się głównie bólem w okolicy stawu barkowego i ograniczeniem ruchów w nim. Gdy pacjent przez jakiś czas ignoruje drobne objawy, periarthritis z kości ramiennej zamienia się w przewlekłą fazę, która obfituje w komplikacje, takie jak unieruchomienie stawu barkowego. Leczenie obejmuje przede wszystkim działanie leków, a także specjalne zajęcia z fizykoterapii lub, po prostu, gimnastykę. W tych rzadkich przypadkach, gdy to nie wystarcza, uciekają się do chirurgicznego usunięcia problemu. W tym artykule dowiesz się o głównych przyczynach, objawach i zasadach leczenia rwy kulszowej periarthritis.

Periarthritis obręczy barkowej jest dość częstą patologią. Statystyki częstości występowania pokazują, że około 25% całej populacji planety przynajmniej raz w życiu miało taki problem. Równie dotknięci są zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Lwia część wszystkich przypadków sklerocute periarthritis występuje w średnim i starszym wieku.

Staw barkowy jest jednym z najbardziej ruchomych stawów w ciele. Duży ładunek spada na niego każdego dnia. Wokół stawu znajduje się wiele więzadeł, ścięgien, mięśni, naczyń krwionośnych i włókien nerwowych. W przypadkach, w których urazy i zapalenie rozwijają się w tkankach bezpośrednio otaczających staw barkowy i występuje periarthritis w obrębie kości ramiennej („humeroscapular” oznacza w obszarze połączenia barku i łopatki, przedrostek „peri” oznacza „okolice” i „zapalenie stawów” - zapalenie stawów). Należy zauważyć, że sam staw nie jest naruszony, to znaczy nie występują procesy patologiczne wewnątrz stawu.

Przyczyny periarthritis humeroscapular

Współczesna medycyna nie uważa już, że periarthritis humeroscapular jest chorobą jednorodną. W związku z rozwojem możliwości diagnostycznych, wiadomo, że wiele różnych chorób może mieć identyczne objawy periarthritis barku barkowego. Obejmuje to patologię stożka rotatora, adhezyjne zapalenie torebki włosowej, osteochondrozę kręgosłupa szyjnego, zespoły bólowe mięśniowo-powięziowe i nerwobólny zanik mięśni obręczy barkowej. A bezpośrednią przyczyną objawów periovertic perioarthritis są:

• zwiększone obciążenie niewytrenowanych stawów barkowych;
• uraz ręki (spada na wyciągnięte ramię, na ramię, uderzenie w ramię). Samo uszkodzenie może być nieznaczne, ale wystarcza do rozwoju mikrouszkodzeń wokół stawu barkowego w tkankach mięśni, ścięgien i więzadeł, co jest również przyczyną objawów. Ponadto objawy często nie pojawiają się natychmiast po urazie, ale po kilku dniach (3-7);
• pogorszenie ukrwienia stawu barkowego i sąsiednich tkanek. Zazwyczaj sytuacja ta występuje w zawale mięśnia sercowego, gdy tkanki strefy lewego stawu barkowego są pozbawione składników odżywczych i tlenu, w wyniku czego stają się bardziej kruche, rozdarte i zapalne. Pogorszenie przepływu krwi może również nastąpić po operacji piersi, z chorobami wątroby;
• naruszenie nerwów splotu szyjnego i ramiennego. W tym przypadku skurcze mięśni ściskają przechodzące przez nie naczynia krwionośne, co osłabia przepływ krwi w tkankach okołostawowych. W przyszłości powyższy scenariusz zostanie rozegrany.

Objawy periarthritis humeroscapular

Istnieją dwa główne objawy zapalenia okołostawowego mięśnia barkowego: ból i ograniczenie ruchu. Objawy te mają jednak swoje własne cechy, które umożliwiają podejrzenie dokładnie periarthritis w obrębie kości ramiennej. Porozmawiamy o nich.

Cechy kliniczne zespołu bólowego i zaburzenia ruchu w stawie barkowym zależą od kształtu periarthritis w obrębie kości ramiennej. W zależności od czasu wystąpienia i charakteru objawów, zwyczajowo rozróżnia się następujące formy periarthricial periarthritis:

Obwodowe zapalenie obręczy barkowej może być jednostronne (co zdarza się częściej) lub obustronne.

Prosta forma

Prosta forma periarthritis humeroscapular występuje jako początkowy etap choroby. Charakteryzuje się:

• niewielkie nasilenie bólu w stawie barkowym;
• ograniczenie ruchów w stawie jest trudnością w wyciągnięciu wyciągniętego ramienia na bok, umieszczając ramię zgięte w stawie łokciowym za plecami (jak gdyby próbując dotrzeć do kręgosłupa palcami);
• jeśli obracasz się z wyciągniętym ramieniem wokół osi, pokonując opór, zespół bólu wzrasta. Obrót bez przeciwdziałania nie prowadzi do zwiększenia bólu.

Prosta forma często nie jest zauważana przez pacjenta, ponieważ jego objawy są niewidoczne lub łagodne. Prosta forma trwa 2-4 tygodnie, czasami może przejść samodzielnie (zakładając całkowity odpoczynek i brak obciążenia stawu barkowego). Jeśli prosta forma nie przechodzi sama lub nie jest traktowana, przechodzi w następną, w formę ostrą.

Ostra forma

Może to być konsekwencją nieleczonej prostej formy lub problemu, który powstał niezależnie. Ostra postać oznacza następujące cechy choroby:

• ból w ramieniu staje się silny, ostry;
• bóle dają w szyję, w całej ręce;
• bóle pogarszają ruchy stawu barkowego (gdy ramię jest wysunięte, gdy ramię jest wysunięte do góry przez bok). Jednocześnie podniesienie wysuniętego ramienia do przodu pozostaje bezbolesne. Czasami z powodu bólu takie ruchy stają się po prostu niewykonalne;
• intensywność bólu wzrasta w nocy, z powodu której sen jest zakłócony;
• ból zmniejsza się, jeśli ramię jest zgięte w łokciu i przyciśnięte do klatki piersiowej;
• po bliższym zbadaniu możliwe jest wykrycie obrzęku wzdłuż przedniej powierzchni stawu barkowego;
• możliwy wzrost temperatury ciała do liczby podgorączkowych (37 ° C-37,5 ° C).

Ostra postać trwa kilka tygodni, a leczenie stopniowo ustępuje, a zakres ruchów zostaje przywrócony. W przypadku braku odpowiedniego leczenia proces może stać się przewlekły.

Forma chroniczna

Następujące objawy są charakterystyczne dla tego etapu choroby:

• zespół bólowy staje się umiarkowany lub nawet nieznaczny, ból jest bolesny;
• bóle w okolicy barku są okresowo nasilane, szczególnie podczas obracania się lub nieudanego ruchu, stają się ostre, strzelają. Nie można przewidzieć ich wyglądu;
• w nocy (zwykle rano) pojawia się ból w stawie barkowym, który uniemożliwia sen.

Forma przewlekła może istnieć przez kilka miesięcy lub nawet lat. Czasami możliwe jest samodzielne wyleczenie bez interwencji lekarzy, ale częściej, przy braku terapii, choroba przechodzi w następującą formę, ankylosing.

Forma zniekształcająca

Często staje się ostatnim etapem rozwoju choroby, ale w niektórych przypadkach rozwija się głównie, to znaczy nie przechodzi przez poprzednie formy choroby. Charakteryzuje się:

• tępy, bolesny ból o niskiej intensywności w stawie barkowym, jednak podczas próby gwałtownego zwiększenia ruchu bólu;
• ruchy stawu barkowego stają się ostro ograniczone. Ręka nie unosi się ponad poziom, nie zaczyna się za plecami, obrót wokół osi jest prawie niemożliwy. Z powodu takich oznak ten etap nazywany jest również „zamarzniętym ramieniem”;
• tkanki stawu barkowego są zagęszczone, co określa się nawet dotykiem;
• od czasu do czasu forma zesztywniająca może być bezbolesna, z ograniczonym ruchem i bez bólu.

Zasady leczenia zapalenia barku i okolicy okołostawowej

Prawie wszystkie formy periarthritis humeroscapular dobrze reagują na leczenie, z wyjątkiem zesztywniających (choć można skutecznie rozwiązać). Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepiej dla pacjenta, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia i tym mniej będzie wymagał kosztów, zarówno materialnych, jak i tymczasowych.

Jeśli to możliwe, należy wyeliminować przyczynę zapalenia okołostawowego kości ramiennej. Jeśli jest to proces zwyrodnieniowy w kręgosłupie (osteochondroza), należy go leczyć, jeśli jest to zawał mięśnia sercowego, a następnie, przede wszystkim, konieczne jest znormalizowanie przepływu krwi i tak dalej.

Zatrzymajmy się bardziej szczegółowo na temat leczenia periarthritis w obrębie łopatki.
Podstawową podstawą terapii są zwykle niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, ibuprofen, nimesulid, ketoprofen, meloksykam, lornoksykam itp.). Mogą być stosowane w postaci tabletek, zastrzyków, maści, żeli, a nawet plastrów. Jaka forma uwolnienia leku byłaby preferowana w konkretnym przypadku, decyduje lekarz. Niesteroidowe leki przeciwzapalne usuwają obrzęk tkanek, zmniejszają stan zapalny, obniżają temperaturę. Czasami leczenie ogranicza się tylko do ich użycia (szczególnie w prostej formie).

Jeśli powyższe leki nie są zbyt skuteczne, należy zastosować steroidowe leki przeciwzapalne, czyli hormony (Diprospan, Metipred i inne). Mogą być również stosowane w postaci maści, zastrzyków okołostawowych, w postaci okładów (w połączeniu z Dimexide). Zastrzyki środków znieczulających (Novocain, Lidocaine i podobne leki) w okolicy okołostawowej mają dobre działanie przeciwbólowe. Zastrzyki wykonuje się nie „aby gdzie”, ale w pewnych punktach, dlatego powinny być wykonane tylko przez lekarza prowadzącego. Czasami wystarczają 2-3 zastrzyki, a choroba ustępuje.

Poza terapią lekową, fizjoterapia jest szeroko stosowana w przypadku periarthritis humeroscapular. Może to być terapia laserowa, akupunktura, akupresura, terapia magnetyczna, hydroterapia, leczenie ultradźwiękami i elektroforeza, stymulacja elektryczna i terapia błotem. Hirudoterapia (leczenie pijawkami) pomaga pacjentom, jeśli nie ma na nie alergii.

Oddzielnie należy powiedzieć o takich metodach leczenia periarthritis humeroscapular jak post-izometryczny relaks i fizykoterapia. Są przepisywane w połączeniu z leczeniem lekami.

Poizometryczne odprężenie polega na wykonaniu serii ćwiczeń, które powodują rozciąganie i napięcie poszczególnych mięśni z ich utrwaleniem w tej pozycji i późniejszym rozluźnieniem. Kompleks specjalnych ćwiczeń fizykoterapii ma na celu przywrócenie i poprawę mobilności tkanek okołostawowych, zwiększając elastyczność torebki stawu barkowego. Fizykoterapia wymaga codziennego treningu i cierpliwości, ponieważ efekt pojawia się około 3-4 tygodnie od rozpoczęcia ich wdrożenia. Ważne jest również, aby nie przesadzać z ćwiczeniami, próbując szybko osiągnąć pożądany rezultat.

Przy periarthritis obręczy barkowej, pomocna może być tradycyjna medycyna. Najczęściej są to różne napary i wywary z ziół (pokrzywa, nagietek, dziurawiec, korzeń chrzanu stołowego i inne), które są używane jako płyny i kompresy.

Istnieje również leczenie chirurgiczne periarthritis w obrębie kości ramiennej. Stosuje się go raczej rzadko (są to przypadki długotrwałego nieskutecznego leczenia zachowawczego, częstych nawrotów, stadium „zamrożonego barku”). Operacja ta nazywana jest dekompresją subromodalną. Jego istota polega na usunięciu niewielkiego fragmentu łopatki (akromionu) i sąsiedniego więzadła (kość ramienna). Po leczeniu chirurgicznym wymagany jest kurs leczenia farmakologicznego i wymagane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne, co prowadzi do przywrócenia zakresu ruchu. Do 95% przypadków interwencji chirurgicznej w przypadku periarthritis humeroscapular daje pozytywny wynik w zrównoważonej selekcji pacjentów do tej metody leczenia.

Tak więc, zapalenie okołostawowe w obrębie kości ramiennej jest złożonym problemem w obszarze stawu barkowego, którego głównymi objawami są bóle w stawie i ograniczenie ruchów w nim. Najczęściej problem ten można opanować za pomocą konserwatywnych metod leczenia, ale w niektórych przypadkach konieczna jest operacja. Choroba w ogóle nie jest niebezpieczna, ale jest bardzo nieprzyjemna, ponieważ odkrywając podobne objawy u siebie, nie należy odkładać chodzenia na długo do lekarza. Błogosławię cię!

Traumatolog-ortopeda Dmitry Polyakov mówi o periarthritis scapulohumeral:

Kanał „Rosja 1”, program „W najważniejszej rzeczy”, problem „Peri-perydyczna choroba okołostawowa”:

Centrum Medyczne „Kvadro”, działka na temat „Periarthritis peripheral: leczenie terapii falami uderzeniowymi”: