Złamania kompresyjne kręgosłupa są jednymi z najpoważniejszych obrażeń, ponieważ mogą sprawić, że osoba stanie się nieważna. Złamanie może zostać złapane z powodu silnych uderzeń, nurkowania w wodzie lub upadku na nogi z dużej wysokości, nadmiernych obciążeń podczas intensywnych ćwiczeń. Złamanie kompresyjne może powstać bez silnego uderzenia fizycznego, traumatyczne jest ciężką postacią osteoporozy, która powoduje brak wapnia w organizmie.

Co to jest?

Aby zrozumieć, czym jest złamanie kompresyjne, spójrzmy na naszą anatomię. Kosteczki kostne, które razem tworzą kręgosłup, mają ciało, dwa łuki i korzeń, utrzymując je razem. W swojej formie przypomina pierścień, wewnątrz którego przechodzi kanał kręgowy. W przypadku kompresji dochodzi do kompresji kręgów, co powoduje modyfikację trzonu kręgowego. Więc jego forma może się zmienić lub pęknie. Ciała zarówno jednej, jak i grupy kręgów, zarówno stojących obok siebie, jak i znajdujących się oddzielnie od siebie, mogą zostać zranione.

W kręgosłupie piersiowym jedenasty i dwunasty kręg są bardziej podatne na zranienie z uwagi na to, że mają największe obciążenie. W dolnej części pierwszy kręg cierpi głównie podczas deformacji, w której ściśnięte są grzbietowe korzenie nerwu. Przyczyny złamań kompresyjnych kręgów szyi to upadek z wysokości, wypadki drogowe lub inne urazy głowy.

Klasyfikacja

Kompresyjne złamania kręgów dzielą się na kategorie w zależności od stopnia kompresji trzonów kręgowych, charakterystyki złamania, istniejących powikłań i intensywności objawów.

• Zobacz także: Vertebroplastyka kręgosłupa.

W zależności od stopnia kompresji

Istnieją trzy poziomy złożoności złamania kompresyjnego kręgosłupa, w zależności od siły wcięcia trzonu kręgowego:

1. W przypadku urazu pierwszego stopnia kręg zostaje ściśnięty o 20–40% normalnej wysokości.
2. W drugim stopniu kręg jest zmniejszony o połowę.
3. Trzeci stopień złożoności wymaga ściśnięcia kości więcej niż dwa razy.

Modyfikując kręg

• Pęknięcie w kształcie klina. Kręg jest ściskany z jednej strony, tworząc formę w kształcie klina. A wąska część jest zwrócona do organów wewnętrznych osoby.
• Odcisk kompresji. Wraz z tym urazem kość przednio-tylna zostaje odcięta od głównego ciała. Ponadto krawędzie obu części są nierówne. Często zjawisku temu towarzyszy przemieszczenie części odrywanej do przodu i do dołu, co prowadzi do uszkodzenia więzadła wzdłużnego. Czasami kilka części jest wyrywanych z kręgu naraz.
• Fragment Ten typ złamania nazywany jest również detritalnym - wybuchowym. Z powodu silnej kompresji, kręg jest dzielony na kilka części, które poruszają się od siebie z powodu nacisku na dyski międzykręgowe. Tylna strona kręgu wchodzi do kanału międzykręgowego, powodując zaburzenia w funkcjonowaniu rdzenia kręgowego. To wywołuje różne zaburzenia układu nerwowego.

Z powodu komplikacji

• Nieskomplikowane złamanie charakteryzuje się obecnością bólu w kręgosłupie. Często osoba uważa, że ​​dyskomfort jest spowodowany innymi przyczynami i nie jest badany przez traumatologa. Następnie taka niedbałość może spowodować pojawienie się osteochondrozy lub rwy kulszowej.
• Skomplikowanemu złamaniu towarzyszą zaburzenia układu nerwowego. Wygląd fragmentów jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ dochodzi do uszkodzenia procesów nerwowych, co prowadzi do zmniejszenia wrażliwości i drętwienia kończyn.

• Zobacz także: Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci.

Znaki

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa obejmują obecność bólu o różnym natężeniu, a także ograniczony ruch kręgosłupa, ramion i nóg. W zależności od tego, która część kręgosłupa została uszkodzona, obserwuje się objawy o różnym nasileniu.

W przypadku zranienia okolicy szyjki macicy pojawia się ból szyi, który jest aktywowany, gdy głowa porusza się i odczuwany jest uszkodzony obszar. Podczas uszkodzenia kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego pojawiają się bóle podczas poruszania ciałem. Podczas leżenia pacjenta trudno jest przewrócić i podnieść nogi. Z tyłu widać wyraźną krzywiznę, która jest utworzona przez uszkodzony lub wystający róg kręgu.

Procesy spinowe uszkadzają więzadła, które obfitują w diastasis, czyli rozbieżność włókien mięśniowych. Kiedy dotykasz miejsc z uszkodzoną kością i wyglądem wysiłku fizycznego, ból wzrasta.

• Zobacz także: Złamanie kręgosłupa piersiowego.

W przypadku tego urazu mogą wystąpić problemy podczas chodzenia do toalety. Jeśli rdzeń kręgowy nie cierpi zbyt wiele, problemy te znikają w ciągu 2-3 dni. Siła i długotrwały ból różnią się w zależności od stopnia i charakteru kompresji. Ale czasami wzrasta z każdym wysiłkiem fizycznym. W ciężkich złamaniach ból staje się nie do zniesienia, w wyniku czego następuje zmodyfikowane oddychanie, a nawet całkowite unieruchomienie pacjenta. Ponieważ korzenie nerwowe są przechowywane w kręgach, ich ucisk powoduje nieprawidłowe działanie układu nerwowego, a przy poważnym urazie rdzeń kręgowy może ucierpieć.

Diagnostyka

Ból pleców nie jest bezpośrednią podstawą do postawienia tej diagnozy, ponieważ może być spowodowany wieloma innymi przyczynami. Aby określić obecność złamania uciskowego u osoby i rozpocząć leczenie, konieczne są następujące rodzaje badań:

• Rentgen kręgosłupa, wykonany prosto i na bok. Pozwoli ci to zobaczyć uszkodzony kręg, stopień kompresji i możliwe komplikacje. Procedura ta ma zasadnicze znaczenie dla określenia choroby i jest obowiązkowa dla podejrzanych obrażeń.
• W celu dokładniejszego zbadania uszkodzonego obszaru zalecana tomografia komputerowa.
• Aby zbadać wydajność i możliwe uszkodzenie rdzenia kręgowego, wpływ na niego powstałego złamania, zastosuj mielografię.
• Badanie neurologa przeprowadza się w celu stwierdzenia uszkodzenia rdzenia kręgowego części układu nerwowego.
• W bardzo trudnych przypadkach, jeśli istnieje podejrzenie zmiany struktury kręgosłupa, lekarz przepisze MRI.
• Densytometrię należy wykonać w celu sprawdzenia osteoporozy.

Jeśli podejrzewasz uraz, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem. Opóźnienie i próby samodzielnego poradzenia sobie z urazem mogą mieć poważne komplikacje, nawet paraliż.

• Zobacz także: Konsekwencje złamania kompresyjnego 12 kręgu piersiowego.

Leczenie

Leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa polega na usunięciu bólu, stymulowaniu gojenia się miejsc złamań, przywróceniu aktywności mięśniowej i naturalnej pracy korzeni nerwowych, a jeśli to konieczne, chirurgicznym przywróceniu trzonu kręgowego z jego poprzedniego wyglądu i lokalizacji.

Leczenie pourazowe trwa około trzech miesięcy, w tym czasie pacjent otrzymuje fiksację i unieruchomienie miejsca złamania, a także ograniczenie ruchów pacjenta.

W przypadku osób, które doznały złamania kompresyjnego kręgosłupa, zaleca się leczenie: Stosowanie leków przeciwbólowych w celu wyeliminowania bólu, w celu zwiększenia efektu, zaleca się blokowanie nowokainy, w ciężkich sytuacjach leki opioidowe mogą być przepisywane przez lekarza.

• Jeśli to konieczne, działania operacyjne przy użyciu kyphoplasty i wertebroplastyki, ponieważ typy te mają niewielki wpływ.
• Specjalna terapia i inne sposoby przywrócenia aktywności układu mięśniowego i plastyczności kręgosłupa.

• Zobacz także: Konsekwencje złamań kręgosłupa.

Rehabilitacja

Działania rehabilitacyjne można rozpocząć dopiero po leczeniu złamania kompresyjnego kręgosłupa i ostatecznego gojenia uszkodzonych kręgów. Fuzja trzonów kręgowych nie jest szybkim zjawiskiem, średnio trwa około 3 miesięcy. W tym czasie mięśnie osłabiają się z powodu niskiej aktywności fizycznej i używania gorsetów.

• Zobacz także: Leczenie i skutki złamania szyi.

Działania te mają na celu wzmocnienie obciążenia mięśniowego, przywrócenie regeneracji komórek i poprawę krążenia krwi w uszkodzonym obszarze. Czas trwania i intensywność procedur zdrowienia różnią się w zależności od charakterystyki złamania kompresyjnego, szybkości gojenia kości i czasu trwania regeneracji.

Podczas rehabilitacji z ofiarą wykonywane są następujące procedury:

• Fizykoterapia: okłady parafinowe lub ozokerytowe, UHF, promienie UV itp.;
• Przeprowadzenie kursu masażu;
• Specjalne ćwiczenia, które umożliwiają stopniowe przywracanie napięcia mięśniowego;
• Ćwiczenia oddechowe, zwłaszcza dla pacjentów z uszkodzeniami kręgosłupa piersiowego.

Wiele, jako utrzymanie i wzmocnienie efektu, zwraca się do terapeuty manualnego, który może pomóc przywrócić utracone zdrowie za pomocą tradycyjnej medycyny. Lecz prowadzenie tej terapii musi być omówione z twoim leczącym traumatologiem i odnosić się wyłącznie do eksperta w dziedzinie terapii manualnej o wysokich umiejętnościach.

Po urazie pożądane jest włączenie do diety pacjenta pożywienia zawierającego witaminy z grupy B, a także bogatego w wapń, cynk i magnez. Te pierwiastki śladowe pomogą wzmocnić kości i ich szybką regenerację tkanek. Produkty, które mogą wypłukać wapń z organizmu, należy wyrzucić przynajmniej w okresie zdrowienia. Należy również pamiętać, że nadmiar tłustych pokarmów nie pozwala na wchłanianie wapnia przez organizm, a alkohol zakłóca procesy metaboliczne i niszczy aktywność zdrowych komórek.

Jeśli miałeś do czynienia z tą dolegliwością, nie rozpaczaj. Dzisiaj medycyna skutecznie radzi sobie ze złamaniami kompresyjnymi i pomaga osobie w pełni wyzdrowieć. Należy jednak pamiętać, że ignorowanie, a tym bardziej samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne i może wiązać się z wielkim niebezpieczeństwem. Przy pierwszych podejrzeniach konieczne jest zbadanie przez traumatologa i, jeśli to konieczne, kontynuowanie leczenia.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Leczenie złamania kręgosłupa

Nasz kręgosłup jest unikalną i rekordową ramą, która wytrzymuje obciążenia do 400 kg. Ale pod wpływem siły zewnętrznej znacznie przekraczającej wytrzymałość kręgów, ich integralność może zostać zerwana.

Wraz z wiekiem, kiedy zmienia się struktura kości i stają się one porowate i kruche, nawet niewielkie obrażenia lub upadek z krzesła grozi złamaniem kręgosłupa.

W podeszłym wieku ryzyko złamania kręgosłupa jest znacznie wyższe.

Często uszkodzeniu jego kości i tkanek miękkich towarzyszy spadek wysokości kręgów - złamanie kompresyjne kręgosłupa; jego występowanie u osób starszych jest często związane z osteoporozą, a leczenie wymaga pewnej samodyscypliny.

Na jakiej podstawie można określić złamanie kręgosłupa i jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy, przeczytaj ten artykuł...

Jak to idzie?

Takie złamanie może wystąpić w dowolnej części kręgosłupa, ale ulubionym miejscem jego lokalizacji jest kręgosłup piersiowy i lędźwiowy, 11 i 12 kręgosłup piersiowy i 1 kręg lędźwiowy.

Wewnętrzna część „złamanego” kręgu jest zdeformowana lub zniszczona, a na zewnątrz przybiera postać klina z wierzchołkiem wystającym do przodu.

Jest to złamanie kompresyjne kręgosłupa.

Starsi ludzie są najbardziej narażeni na tego rodzaju obrażenia.

Mechanizm uzyskiwania złamania uciskowego w starszej grupie wiekowej jest często zgięciem, to znaczy występuje pod wpływem siły, która „wygina” kręgosłup poza możliwości fizjologiczne.

Osłabiony układ mięśniowo-szkieletowy starych ludzi nie wytrzymuje obciążenia osiowego i nie jest w stanie przeciwdziałać czynnikowi traumatycznemu. Złamanie występuje przy najmniejszym uderzeniu mechanicznym, a czasami - bez wyraźnego powodu. Symptomatologia w takich przypadkach jest minimalna.

Nagła uraz jest główną przyczyną zaburzonej integralności kości i spadku wysokości kręgu u młodych ludzi i osób w średnim wieku. Jego pierwszą manifestacją jest ostry ból w plecach i kończynach.

Cele i cechy leczenia

Aby ustalić charakter złamania, wykonuje się badanie rentgenowskie kręgosłupa w projekcjach przednio-bocznych i tylnych. Jeśli zdiagnozowane złamanie kręgosłupa jest złamaniem kompresyjnym, leczenie ukierunkowane jest na eliminację kształtu klinowego kręgów i ich „rozciąganie”.

Jak leczyć złamanie kompresyjne kręgosłupa - zobacz film:

Jak leczyć złamanie kompresyjne kręgosłupa - zależy od stopnia zmniejszenia wysokości kręgu. Jeśli zmniejsza się o jedną trzecią (1 stopień złamania), leczenie jest zachowawcze, a przy niepowikłanym złamaniu po krótkiej hospitalizacji przeprowadza się je w przychodni ambulatoryjnej.

Jeśli kręg „przeszedł” na wysokości większej niż połowa (złamanie stopnia 3), chirurg będzie potrzebował interwencji.

Jednak w przypadku leczenia pacjentów w podeszłym wieku uciekaj się do drugiej metody, która jest niezwykle rzadka.

Jak leczyć złamanie kręgosłupa w domu?

Łączenie nieskomplikowanego złamania kompresyjnego kręgosłupa zajmuje co najmniej 3 miesiące, podczas których zapewnia:

• Kontrola bólu. Przeprowadzane jest przez wprowadzenie środków przeciwbólowych lub wykonanie blokad nowokainy;
• Znaczące zmniejszenie aktywności fizycznej. Główną część dnia pacjent spędza na łóżku z gęstym materacem. Pobyt pacjenta w pozycji pionowej jest maksymalnie ograniczony, a jakiekolwiek obciążenie kręgosłupa (podnoszenie ciężarów) jest wykluczone. Przez 3-4 miesiące jest surowo zabronione siedzieć.

Bardzo ważne jest, aby wyeliminować obciążenie kręgosłupa i obserwować odpoczynek w łóżku.

Aby uniknąć paraliżu, pacjenci, którzy przeszli ponad 50-letni znak, często zalecają ścisły odpoczynek w łóżku. Czasami starsi pacjenci otaczają twardą tarczę pod materacem.

W niektórych z nich, ze względu na związane z wiekiem deformacje kręgosłupa, obowiązkowa sytuacja nasila zespół bólowy. Dlatego starsi ludzie mogą przewracać się z boku na bok, naprzemiennie leżeć na brzuchu i plecach.

Niezwykle rzadko, w celu rozluźnienia kręgosłupa, wyładowanie odbywa się poprzez trakcję lub lekkie odchylenie - stopniowe przymusowe odkształcenie go w przeciwnym kierunku; Korzystanie z gorsetu. Pacjent wykonuje każdy ze swoich ruchów w specjalnym gorsecie, którego model wybierany jest wyłącznie przez lekarza-ortopedę, ponieważ tylko on jest w stanie ocenić zdolność kręgosłupa do wyleczenia się podczas takiego urazu.

Jaki gorset jest potrzebny do złamania kompresyjnego kręgosłupa? W rzeczywistości jest to najbardziej sztywna struktura, wykluczająca ruch kręgów podczas chodzenia. Siła fiksacji, jaką gorset zapewnia kręgosłupowi podczas złamania kompresyjnego, zależy od liczby usztywnień - w różnych modelach wahają się od 2 do 6, a cena zależy od materiału, z którego gorset jest wykonany - gipsu lub metaloplastyku.

Gorset bezpiecznie mocuje kręgi

Koszt gorsetu gipsowego jest stosunkowo niski; wykonany indywidualnie, uwzględnia anatomiczne cechy kręgosłupa, ale istotną wadą jest jego duża waga. Metalowy produkt z tworzywa sztucznego jest znacznie lżejszy, ale jego koszt jest znacznie wyższy; Bardzo ważne jest zapewnienie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem. W przypadku urazów kręgosłupa konieczne jest zapobieganie odleżynom, obracanie pacjenta z boku na bok, przetarcie skóry roztworami antyseptycznymi i alkoholem kamforowym.

Aby uniknąć powstawania przykurczów i zaniku mięśni, należy wykonać masaż kończyn.

W celu utrzymania fizjologicznej pozycji kończyn, rolki są umieszczone pod stopami i stawami kolanowymi. W przypadku zaburzeń układu moczowego konieczne jest cewnikowanie pęcherza moczowego. W przypadku trudności z wypróżnieniem stosuje się lewatywy syfonowe. Dużą uwagę poświęca się dyscyplinie pacjenta - siostra lub pielęgniarka monitorują, jak ściśle podąża za odpoczynkiem w łóżku, robi gimnastykę, czy próbuje usiąść w łóżku.

Rehabilitacja: od pierwszych dni do pełnego wyzdrowienia

Atrofia sąsiednich mięśni jest nieuniknioną konsekwencją długotrwałego unieruchomienia kręgosłupa. Po pewnym czasie po urazie lekarz kieruje wysiłkami pacjenta w celu przywrócenia funkcjonalności kręgosłupa i wzmocnienia go.

Fizjoterapia

Biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia kręgu i charakterystykę przebiegu okresu regeneracji, pacjentowi przepisuje się ćwiczenia fizjoterapeutyczne - terapię wysiłkową. I tutaj ważny jest także wiek pacjenta i czas, jaki upłynął od chwili urazu.

Ćwiczenia z terapii wysiłkowej - integralna część rehabilitacji w przypadku złamań kręgosłupa

Pierwsze ćwiczenia na złamanie kompresyjne kręgosłupa są wykonywane w dniu urazu, wykonywane są w łóżku i są zredukowane do aktywacji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Wśród nich są oddychanie przeponowe, baloniarstwo i inne rodzaje ćwiczeń oddechowych, ślizganie się na piętach na łóżku i podnoszenie miednicy.

Pod koniec pierwszego miesiąca po urazie zadanie staje się trudniejsze, leżąc na plecach i brzuchu, pacjent wykonuje „przedłużenie” kręgosłupa, łącząc je z oddzieleniem nóg i ramion od łóżka.

Następnie podwiązują nogi i głowę, stopniowo „kładą” pacjenta na kolana, a następnie podnoszą go na nogi. Od tego momentu zaczynają się przechylać, pół imadła na poziomym pasku i pół-przysiady. Dalsza uwaga jest zwrócona na powstawanie postawy.

Ogólnie rzecz biorąc, głównym zadaniem terapii ruchowej w przypadku urazów kręgosłupa w młodym i średnim wieku jest przywrócenie fizjologicznych konturów kręgosłupa i jego „osi”, wzmocnienie długich grzbietowych i innych grup mięśniowych, przywrócenie elastyczności i tworzenie gorsetu mięśni, który utrzyma kręgosłup we właściwej pozycji.

Celem terapii wysiłkowej w przypadku złamań uciskowych kręgosłupa u osób starszych jest zwiększenie witalności pacjenta, aktywacja go i poprawa funkcji oddechowych.

Fizjoterapia i masaż

Około 1,5 miesiąca po złamaniu przepisywany jest kurs fizjoterapii. Najbardziej akceptowalne procedury to terapia magnetyczna i fonoforeza, elektrostymulacja mięśni.

Najważniejszą procedurą łagodzenia bólu i łagodzenia spastyczności jest masaż. Jednak jego zadania i technika wdrażania dla różnych kategorii wiekowych są różne.

Masaż jest bardzo ważny w leczeniu złamań uciskowych.

Tak więc masaż urazów kręgosłupa u młodych pacjentów ma na celu ukształtowanie muskulatury. W podeszłym wieku masaż przy złamaniu kompresyjnym kręgosłupa jest niezwykle delikatny.

Niektóre z jego technik mogą powodować uszkodzenie delikatnej tkanki kostnej, dlatego też nieintensywny masaż powinien być wykonywany kołowymi ruchami, a najlepiej opuszkami palców - ta metoda minimalizuje ból i „łamie” węzły mięśniowe bez wpływu na kości.

Przypisany masaż i gimnastyka ze złamaniem kompresyjnym kręgosłupa są wykonywane przez 1,5 - 2 miesiące.

O żywieniu

Odżywianie w przypadku złamań kompresyjnych kręgosłupa powinno przyczyniać się do powstawania kalusa.

Podstawa diety - pokarmy bogate w krzem, magnez i wapń, kwas foliowy i witaminy z grupy B.
Wśród ich źródeł są gotowane ryby; warzywa - kalafior, oliwki, rzepa, rzodkiewka, zielone warzywa; mleko; persimmon; orzechy.
Z napojów należy preferować owoce czarnej porzeczki. Cenne witaminy i pierwiastki śladowe występują również w naparach ziołowych - pokrzywy, podbiału, krwawnika.

Kiedy kręg wymaga remontu?

Zdolności podtrzymujące kręgosłupa zależą od stabilności jego segmentów - dwóch sąsiednich kręgów połączonych krążkiem międzykręgowym. W ciężkich złamaniach kompresyjnych, gdy kręg „traci” ponad 30% wysokości, segmenty kręgowe nie są w stanie poruszyć się i utrzymać obciążenia osiowego, rozwija się niestabilność segmentowa i częściowo utracone zostają zdolności podtrzymujące kręgosłupa. Pacjent tworzy garb.

W przypadku ciężkich złamań kompresyjnych wskazana jest operacja.

Najbardziej niebezpieczna sytuacja występuje wtedy, gdy fragmenty zniszczonego kręgu są przemieszczane do tyłu, blokując przestrzeń między ścianami kanału kręgowego i rdzenia kręgowego.

W przypadku, gdy ten ostatni jest „zaciśnięty” fragmentami kości, pacjent staje w obliczu paraliżu.

Jeśli złamanie kompresyjne kręgosłupa grozi niestabilnością odcinkową lub powikłaniami neurologicznymi, leczenie w domu nie doprowadzi do powrotu do zdrowia.

Kręgosłup wymaga remontu, wykonanego z:

• Metody małoinwazyjne - wertebroplastyka lub kifoplastyka. Wykonując pierwszy, chirurg „pompuje” cement kostny do uszkodzonego kręgu za pomocą małej igły. „Zepsuty” kręg zostaje wzmocniony, a ból ustępuje. W kyfoplastyce, używając miniaturowych instrumentów w kręgu, wykonuje się mini-otwory, do których wkłada się dwie zdmuchnięte komory. Po osiągnięciu celu komory są napompowane, co pomaga przywrócić żądaną wysokość kręgu, który następnie jest również mocowany za pomocą cementu kostnego;
• Dostęp z tyłu. Poprzez nacięcie na plecach uszkodzony fragment kręgosłupa jest umocowany w prawidłowej pozycji za pomocą systemów stabilizujących. Ponieważ głównym celem takiej operacji jest zapobieganie powikłaniom neurologicznym, wykonuje się ją bez wyraźnego ucisku rdzenia kręgowego;
  

Uszkodzony segment kręgosłupa jest mocowany specjalnym stabilizatorem.

Po zranieniu kręgosłupa niedopuszczalne jest opóźnianie leczenia, - przewlekłe uszkodzenie nieuchronnie prowadzi do zakłócenia dopływu krwi do rdzenia kręgowego i wielu związanych z tym komplikacji.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa: objawy, leczenie, konsekwencje, rehabilitacja

Złamanie kompresyjne to ciężkie i dość częste uszkodzenie kręgosłupa, które występuje, gdy jest ono ściskane i zginane jednocześnie. Złamanie kręgów jest jedną z głównych przyczyn bólu pleców, który może utrzymywać się przez długi czas.

Grupa ryzyka złamań uciskowych kręgosłupa obejmuje starsze pokolenie (po 50 latach) o niezwykłym wysiłku fizycznym lub uprawiające sporty ekstremalne, a także młodzież o nietypowym upadku, nawet z małej wysokości. Aby prawidłowo zdiagnozować przyczynę bólu pleców, który ma tymczasowy związek z urazem lub upadkiem, zaleca się, aby nie opóźniać czasu, ale słuchać zaleceń lekarza, aby przejść egzamin instrumentalny. Pozwoli to na rozpoczęcie niezbędnego leczenia w odpowiednim czasie i uzyskanie najlepszego wyniku w krótszym czasie, unikając możliwych komplikacji.

W wyniku określonego obciążenia znacznie wzrasta ciśnienie na ciałach i dyskach jednego lub kilku kręgów. W tym samym czasie przednia część kręgu jest zwykle „spłaszczona”, uzyskując kształt w kształcie klina. Ponadto zmniejsza się wysokość kręgosłupa, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Przy złamaniach kompresyjnych kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego uszkodzone zostają tkanki miękkie otaczające naczynia i nerwy. Ale najpoważniejsze z urazów kręgosłupa to złamanie kręgów szyjnych, którego konsekwencje mogą być najbardziej dotkliwe i niebezpieczne dla życia ofiary.

Złamanie kompresyjne 1 i 2 kręgu lędźwiowego, jak również 11 i 12 kręgów piersiowych są zwykle uzyskiwane w czasie wypadku samochodowego lub upadku z wysokości. Należy zauważyć, że może to ucierpieć jako jeden lub więcej kręgów.

Ten rodzaj urazu jest również dość powszechny wśród osób starszych, których kości stają się kruche z powodu rozwoju osteoporozy. W tym przypadku złamanie kompresyjne jest nie mniej niebezpieczne i stanowi powikłanie choroby podstawowej.

Złamania kręgosłupa, w których rdzeń kręgowy nie został uszkodzony, można podzielić na 3 stopnie:

• pierwsza to sytuacja, gdy wysokość kręgu jest zmniejszona o mniej niż połowę;
• drugi to taki, w którym ta wysokość jest zmniejszona o połowę;
• trzeci - przy którym odnotowuje się najbardziej znaczące zmniejszenie wysokości kręgów - ponad 50%.

Należy zauważyć, że ból przy złamaniu kręgów już osłabiony przez inne choroby jest zwykle niewielki i często jest ignorowany przez ofiary, które często wolą nie szukać pomocy u lekarzy, co może mieć negatywne konsekwencje.

Nie zawsze bierze się pod uwagę, że w przypadku złamania oznaką uszkodzenia struktur nerwowych może nie być ból, ale charakterystyczne objawy neurologiczne (osłabienie mięśni, drętwienie rąk lub nóg itp.)

Objawy złamania kompresyjnego

Najczęstsze objawy takiego złamania kręgosłupa obejmują:

• ostry ból pleców, zarówno podczas urazu, jak i bezpośrednio po nim;
• ból pleców, rozciągający się na ręce lub nogi;
• drętwienie i osłabienie kończyn;
• ograniczony ruch kręgosłupa;
• ból przy naciskaniu na obszary wzdłuż osi kręgosłupa;
• bóle brzucha otaczające postać;
• zmęczenie i ogólna słabość;
• trudności w oddychaniu.

Powiązane choroby:

Diagnostyka

Przed postawieniem diagnozy i podjęciem decyzji o nadchodzącym leczeniu lekarz może przepisać kompleks procedur diagnostycznych:

• Radiografia kręgosłupa (projekcja czołowa i boczna) - w celu identyfikacji uszkodzonego kręgu.
• Tomografia komputerowa (CT) - do bardziej szczegółowego badania struktury uszkodzonego kręgu. Równolegle z CT wykonuje się czasami mielografię, która umożliwia ocenę stanu rdzenia kręgowego w obszarze urazu.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) - w celu określenia obecności uszkodzeń struktur nerwowych kręgosłupa.
• Densytometria - zalecana dla wszystkich kobiet w wieku powyżej 50 lat w celu terminowego rozpoznania osteoporozy.
• Badanie neurologiczne - w celu sprawdzenia funkcji korzeni nerwowych, nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.

Powiązane objawy:

Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa

Takie poważne uszkodzenie kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego może później doprowadzić do:

• niestabilność kręgów w uszkodzonym obszarze;
• zwężenie kręgosłupa;
• różne zaburzenia neurologiczne;
• rozwój pourazowej osteochondrozy i rwy kulszowej (jeśli korzenie nerwowe nadal odczuwają nacisk z uszkodzonego kręgu).
• deformacja kifotyczna (nie fizjologiczne wygięcie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej) lub inne skrzywienie kręgosłupa;
• niedowład i porażenie kończyn (w przypadku złamania kompresyjnego w okolicy klatki piersiowej lub lędźwiowej, gdy kręg wywiera nacisk na rdzeń kręgowy).

Częściej występują złamania uciskowe w okolicy szyi (złamanie 4, 5 lub 6 kręgów), które są uzyskiwane przez nieudanych nurków, gdy uderzają w głowę na dnie. W rezultacie tak zwane „urazy nurka” osoby te ryzykują przynajmniej niestabilność segmentową, a co najwyżej - natychmiastową śmierć.

Złamania w okolicy klatki piersiowej są prawie zawsze wynikiem bezpośredniego urazu. Ponieważ na przełomie siódmego kręgu piersiowego człowiek często doświadcza ciężkiego, ale całkiem znośnego bólu, rzadko szuka pomocy medycznej, mając nadzieję, że „przejdzie”. W rezultacie rozwija się wiele powikłań, wymagających poważniejszej terapii.

Leczenie złamań 12 kręgu klatki piersiowej i 1-2 kręgów lędźwiowych (noszących główny ładunek w przypadku urazu) rozpoczęło się w czasie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, jeśli można było uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Gdy trzon kręgowy zostaje „wciśnięty” w kanał kręgowy, prawdopodobieństwo niedowładu lub porażenia kończyn jest wysokie.

Należy zauważyć, że zmniejszenie wielkości jednego z kręgów z powodu urazu prawie zawsze prowadzi do takich konsekwencji, jak zmiany zwyrodnieniowe zakończeń nerwowych w obszarze uszkodzenia i zespołu bólu przewlekłego.

Leczenie złamania kompresyjnego

Takie złamania są leczone chirurgicznie lub częściej niechirurgicznie zachowawczo. W przypadku braku wskazań do interwencji chirurgicznej proces leczenia ogranicza się zwykle do naprawienia uszkodzonej części kręgosłupa, przedłużenia (do kilku tygodni) i ścisłego odpoczynku w łóżku, przyjmowania środków przeciwbólowych, a następnie noszenia specjalnego gorsetu.

Po przywróceniu uszkodzonego kręgu, usunięciu gipsu i rozpoczęciu pierwszych prób przemieszczania się, przystępują do działań rehabilitacyjnych. Jest to konieczne, ponieważ podczas pobytu bez ruchu mięśnie pleców (gorset mięśniowy) są silnie osłabione i nie mogą już prawidłowo podtrzymywać kręgosłupa.

Kurs leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, specyfiki doznanej traumy i możliwych powikłań. Kurs leczenia może obejmować następujące procedury:

• Akupunktura
• Blokada medyczna stawów i kręgosłupa, stosowana do łagodzenia bólu.
• Fizjoterapia i leczenie farmakologiczne to zestaw środków łączących blokady, zakraplacze i fizjoterapię.

W wyniku leczenia pacjent łagodzi ból pleców, kręgi wracają do normalnej pozycji, ruchliwość i naturalne krzywe kręgosłupa są stopniowo przywracane, aw obszarze urazu krążenie krwi i metabolizm są normalizowane.

Rehabilitacja

Po ukończeniu kursu leczenia lekarz zaleca pacjentowi zestaw ćwiczeń terapii ruchowej, które są wykonywane pod nadzorem specjalisty w centrum rehabilitacji, a także tych, które pacjent może wykonywać samodzielnie w domu.

Należy pamiętać, że każda aktywność fizyczna może być stosowana nie wcześniej niż cztery miesiące po urazie. Ponadto przez sześć miesięcy pożądane jest unikanie długiego siedzenia. Poszkodowany, który przeszedł cykl leczenia w ciągu roku, powinien również okresowo odwiedzać lekarza, aby monitorować jego stan i uzyskać niezbędne konsultacje.

Oprócz fizykoterapii takie metody fizjoterapii jak masaż i akupunktura przyniosą wymierne korzyści. Dzięki nim proces przywracania tkanki kostnej i wrażliwości włókien nerwowych jest bardziej wydajny.

Rehabilitacja po operacji

Niestety, powikłania złamania uciskowego nie zawsze są podatne na leczenie metodami zachowawczymi. Lekarz może zalecić operację w przypadku niestabilnego złamania kręgosłupa lub w przypadku zagrożenia powikłaniami neurologicznymi. Po leczeniu chirurgicznym pacjent musi przejść indywidualny kurs rehabilitacji.

Przyczyny złamań kompresyjnych

Przyczyną złamania kompresyjnego może być:

• upadać lub skakać z wysokości;
• obrażenia spowodowane wypadkiem samochodowym;
• osłabienie kręgosłupa lub osteoporoza;
• obrażenia zawodowe lub sportowe.

Złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy jest dość powszechne u kobiet powyżej 80 roku życia, z których wiele ma oznaki osteoporozy. W tej chorobie gęstość kości maleje, dzięki czemu nie wytrzymują nawet zwykłego obciążenia. Na przykład, takie złamanie można uzyskać nawet przez poślizgnięcie się na ulicy lub upadek z krzesła.

Obecność nowotworów złośliwych jest kolejną przyczyną złamań kompresyjnych kręgosłupa.

Zapobieganie

Aby uniknąć takich poważnych obrażeń, zaleca się:

• włącz do swojej diety produkty zawierające wapń, które pomagają wzmocnić kości, takie jak twaróg, ser, śmietana, ryby, pomidory, migdały, orzechy włoskie, płatki zbożowe, banany, warzywa;
• nie zapomnij chodzić w słoneczną pogodę i jeść pokarmy zawierające witaminę D (jaja, sezam) i cynk (rośliny strączkowe, owoce morza, wątroba);
• wzmacniać kości poprzez pływanie, taniec, fitness, jogging;
• co roku po 50 latach poddaje się diagnozie stanu kości;
• zrezygnować ze złych nawyków w postaci palenia i picia napojów alkoholowych;
• zminimalizować lub całkowicie zrezygnować z użycia napojów gazowanych, kawy, mocnej herbaty, margaryny i majonezu.

Osoby starsze przy pierwszych objawach osteoporozy powinny być niezwłocznie podjęte w celu zwalczania tej choroby.

Największy portal medyczny poświęcony uszkodzeniom ciała ludzkiego

W celu leczenia złamania kompresyjnego kręgosłupa (columna vertebralis) i dalszej rehabilitacji potrzebny jest cały zespół lekarzy. Obejmuje chirurgów, ortopedów, neurologów i neuropatologów, terapeutów, psychologów, fizjologów, radiologów, a także masażystów i specjalistów terapii ruchowej, pielęgniarki i młodszy personel, którzy wnoszą znaczący wkład w szybkie przywrócenie do zdrowia rannych.

Gdzie są traktowane takie obrażenia?

Wiele klinik w Moskwie, regionie Moskwy i innych rosyjskich miastach jest wyposażonych w odpowiedni sprzęt do leczenia złamań kręgosłupa i ma doświadczonych lekarzy. Na przykład V.I. Europejski poziom Dikulya: „Belyaevo”, „Marino”, „Elk Island”. Są krajowymi liderami w diagnostyce i leczeniu układu mięśniowo-szkieletowego.

Izraelskie Centrum Medyczne Global Medical, partner i przedstawiciel szpitala Ichilov w Tel Awiwie, diagnozuje i skutecznie leczy pacjentów zagranicznych ze złamaniami kręgosłupa.

Jak ona się leczy?

Leczenie złamania kompresyjnego columna vertebralis zależy od ciężkości urazu.

• stabilny i lekki z częściowym naruszeniem integralności kręgu, ale bez przesunięcia między kręgami;
• niestabilny i umiarkowany ze znacznym zniszczeniem kręgów. Rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony;
• ciężkie: z wieloma złamaniami i zwichnięciami, z możliwym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Łagodne złamania

Jeśli nie występują ciężkie bóle i wyraźne objawy neurologiczne, należy stosować konserwatywne metody leczenia.

• niesteroidowe środki przeciwbólowe do bolesnych ataków i stanów zapalnych, na przykład Diflunisal przy 20 mg / kg masy ciała;
• odpoczynek w łóżku bez skręcania i przechylania ciała, bez wysiłku fizycznego;
• noszenie gorsetów ortopedycznych, reklinatorów, pasów lub opatrunków w celu zapewnienia unieruchomienia obszaru problemowego. Cena produktów - od 500 rubli.

Czas trwania leczenia łagodnej formy trwa 2-2,5 miesiąca, a odpoczynek w łóżku - 1-1,5 miesiąca. Stopniowo dodawaj fizjoterapię, masaż, bierne ruchy i terapię wysiłkową.

Ważne jest, aby wiedzieć. W celu uzyskania maksymalnego efektu przeciwbólowego, Diflunisal łączy się z narkotycznymi środkami przeciwbólowymi, lekami przeciwdepresyjnymi lub z fizjoterapią.

Proces akrecji kręgów jest monitorowany za pomocą comiesięcznego radiogramu. Rehabilitacja po leczeniu trwa również 2,5-3 miesięcy, a jej główną metodą jest terapia ruchowa, ponieważ wymaga intensywnego rozwoju kręgosłupa po długotrwałym noszeniu gorsetu i przestrzegania bezruchu. Przed wykonaniem terapii ruchowej pod uszkodzonym obszarem należy zamknąć wałek.

Instrukcje i etapy fizykoterapii podano w tabeli:

Trwa 2 tygodnie.

• kołowa rotacja stopy;
• powolne uciskanie dłoni pięścią z napiętymi mięśniami;
• zginanie nóg przy kolanach i naprzemienne ślizganie stóp;
• powolne głębokie oddychanie przeponowe: długi wydech i krótki wdech, pauza (2-3 sek.).

Trwa 2 tygodnie.

• weź ręce na bok, podnieś je i obróć;
• zgiąć nogi kolana i wyprostować się;
• na przemian wykonuj nogi „rower”;
• wykonać kilka ruchów izometrycznych: naprzemiennie naciągać i rozluźniać mięśnie pośladkowe i grzbietowe, uda, nogi i mięśnie ramion.

• rozłóż ręce na bok;
• podnieś ramiona i głowę.

Trwa 2-4 tygodnie

• użyj instruktora lub gumki do ćwiczeń siłowych i wytrzymałościowych;
• wsiądź na czworakach i czołgaj się na łóżku.

Trwa 1,5-2 miesiące.

W połączeniu z fizjoterapią.

• podnosić i zdejmować naprzemiennie nogi;
• pochyl się do przodu płytko;
• toczyć się od palca do pięty.

Umiarkowane złamania

Przed leczeniem urazu metodami inwazyjnymi, pacjent jest zwolniony z bólu pleców za pomocą leków (środków przeciwbólowych i zwiotczających mięśnie), ogranicza ruchliwość poprzez naprawianie gorsetów ortopedycznych i zaleca ścisły odpoczynek w łóżku.

Leczeniem mało inwazyjnym jest wertebroplastyka i kifoplastyka. Mają one na celu wyeliminowanie kompresji zakończeń nerwowych i rdzenia kręgowego, co powoduje ból i zakłóca funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Kyfoplastyka

Ta metoda w pełni lub częściowo przywraca wysokość kręgu i koryguje jego położenie.

Procedura przeprowadzana jest etapowo w znieczuleniu miejscowym:

• nacięcia (przebicia) są wykonane po obu stronach, a elastyczny wklęsły pojemnik (balon) jest wkładany do wnęki kręgu - etap 1;
• pojemność jest napełniona do żądanego rozmiaru - etap 2;
• balon wypełniony jest cementem kostnym w celu niezawodnego ustalenia pozycji i rozmiaru kręgu - etap 3.

Kyfoplastyka jest używana do:

• zmniejszenie wysokości trzonu kręgowego o 50% lub więcej;
• silne ataki bólu spowodowane uszczypnięciem nerwów rdzeniowych;
• rozerwanie innych narządów z powodu ucisku nerwów lub mózgu pleców.

Wertebroplastyka

W trakcie wertebroplastyki integralność kręgów jest przywracana za pomocą specjalnego rozwiązania poprzez wprowadzenie go przez cienki metalowy pręt - igłę. Jest on wprowadzany przez małe nacięcie (przebicie) w skórze do problemowego kręgu.

Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym przez 1 godzinę. Jednocześnie przeprowadzaj kontrolę radiologiczną. Z powodu cementu kręg staje się silniejszy, a czas powrotu do zdrowia zmniejsza się.

To jest ważne. Nie wykonują kyfoplastyki i wertebroplastyki w późnych stadiach raka kości i ogólnej słabości pacjenta. Operacje inwazyjne pacjentów z rakiem zastępuje się radioterapią, chemioterapią i lekami przeciwbólowymi, które sprzyjają gojeniu złamań kości kręgów.

Film w tym artykule pokazuje postępy wertebroplastyki:

Ofiary są umieszczane na pochyłym łóżku z twardym materacem i nie mogą się poruszać przez 1,5 miesiąca lub dłużej. Leczenie zachowawcze trwa 2,5-3 miesięcy. Oprócz środków znieczulających, preparaty wapnia, hormony, chondroprotektory, witaminy i biofosfoniany są przepisywane w celu zapobiegania utracie kości.

Oprócz gorsetów na plecy, ofiary są unieruchamiane w obszarze kręgów szyi za pomocą twardych kołnierzy.

Przykłady ćwiczeń terapeutycznych

Terapię wysiłkową przepisuje się po zabiegu i nakłada gorsety. Pierwsze dwa tygodnie ćwiczeń wykonywane są w pozycji leżącej W przypadku złamania w okolicy klatki piersiowej dodatkowo obejmują oddychanie i ćwiczenia mięśni nóg.

Po 3-4 tygodniach pacjent może położyć się na brzuchu, dozując w celu załadowania mięśni pleców, aby prawidłowo przywrócić strukturę kości.

Zegnij nogi i wysoko podnieś umywalkę, dopasowując linię od ramion do kolan.

Ramiona uniesione wysoko do całkowitego oddzielenia skrzyni od podstawy.

Ramiona uginają się i opierają o podłogę z dłońmi na poziomie ramion, następnie są wygięte, wyginając plecy, krawędzie są dociskane do dołu dolną krawędzią.

Wykonuj plecy z wygiętymi ramionami, podnosząc klatkę piersiową i głowę.

Opierają się na łokciach, a następnie podnoszą nogi z opóźnieniem 5-10 sekund w końcowej pozycji.

Po 2 miesiącach pacjentowi wolno wstać i wykonać terapię wysiłkową na symulatorze iw basenie. Ćwiczenia są połączone z masażem (sprzęt lub instrukcja) i fizjoterapią w celu zmniejszenia obrzęków i bólu.

Poważne złamania

Ciężkie i stare złamanie uciskowe kręgów kolumny z silną kompresją struktur nerwowych, przerwanie narządów wewnętrznych i zespół bólu opornego leczy się przy otwartym zabiegu chirurgicznym. Jeśli niemożliwe jest przywrócenie kręgu metodami minimalnie inwazyjnymi, jest on mocowany zworkami, płytkami i śrubami z materiału obojętnego. Stosuje się również przeszczepy kostne i sztuczne implanty kręgowe.

Konsekwencje poważnych złamań kręgów

W obszarze problemowym kręgosłupa obserwuje się:

• niestabilność kręgów;
• zwężenie kręgosłupa;
• zaburzenia neurologiczne;
• pourazowa osteochondroza;
• zapalenie korzonków nerwowych z naciskiem na korzenie nerwowe;
• deformacja kifotyczna;
• inne krzywizny kręgosłupa;
• niedowład i porażenie kończyn.

Przy złamaniu 4,5 i / lub 6 kręgów szyi, niestabilność segmentowa rozwija się z powodu „obrażeń nurków”, jeśli ofiara uniknęła natychmiastowej śmierci.

Rehabilitacja

Po zabiegu chirurgicznym i leczeniu zachowawczym: blokady medyczne, akupunktura, zakraplacze rozpoczynają kurs rehabilitacji. Pomoże to wzmocnić osłabione mięśnie i więzadła pleców i szyi, ponieważ pacjent był w tej samej pozycji przez długi czas, a także ostrzeże występy kręgosłupa i przepukliny.

Kurs rehabilitacyjny jest przepisywany indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, specyfikę przenoszonego złamania i możliwe powikłania. Podczas rehabilitacji stosuje się fizjoterapię: elektroforezę z wapniem, UFO, UHF, ultradźwięki, masaż i fizykoterapię 4 miesiące po zabiegu.

Ważne jest, aby wiedzieć. Przez 6 miesięcy ofiara nie powinna siedzieć długo.

W przypadku przepukliny międzykręgowej przepisuje się trakcję kręgosłupa, aby wyleczyć ją bez leczenia i operacji.

1. Elektrofor galwaniczny o małej mocy w celu poprawy działania tkanek i układu nerwowego, naprawy uszkodzonych nerwów i tkanek.
2. Terapia diadynamiczna - ekspozycja na prądy diadynamiczne związane z bólem, stanem zapalnym i obrzękiem w obszarze uszkodzenia kręgosłupa.
3. Elektroforeza z substancjami terapeutycznie czynnymi przenikającymi do bolesnego obszaru za pomocą prądu elektrycznego.
4. Terapia amplipulsem lub darsonwalizacja do elektrostymulacji obszaru problemowego, normalizacja krążenia krwi, aktywacja trofizmu i procesów metabolicznych w tkankach, znieczulenie, poprawa napięcia mięśniowego.
5. Indukcja jest polem magnetycznym o wysokiej częstotliwości dla rozszerzającego naczynia, znieczulającego, przeciwzapalnego, przeciwskurczowego działania na tkanki miękkie wokół kręgów.
6. UHF-UHF-UHF-EHF-terapia w leczeniu złamania z towarzyszącymi chorobami zapalnymi kręgosłupa.

1. Magnetoterapia - leczenie polami magnetycznymi, przy użyciu nowoczesnego urządzenia „Pole-2”, w celu poprawy mikrokrążenia, aktywacji procesów regeneracyjnych w tkankach, znieczulenia, zmniejszenia stanu zapalnego i poprawy napięcia mięśniowego.
2. Promieniowanie podczerwone z zapalenia tkanek miękkich wokół kręgów i zakończeń nerwowych.
3. Laseroterapia na urządzeniu „Milta”, łącząca promieniowanie laserowe i podczerwone oraz pole magnetyczne.
4. Ultradźwięki przyspieszające regenerację tkanek i włókien nerwowych, procesy metaboliczne, ból i stan zapalny.

1. Kinezyterapia w celu przywrócenia ruchomości kręgosłupa.

Film pokazuje metodę rehabilitacji na symulatorze Svityuk TA

Terapia domowa

Leczenie domowe obejmuje następujące metody:

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego - leczenie

Złamanie kompresyjne kręgosłupa nazywane jest urazem, w którym dolegliwości pacjenta nie zawsze manifestują się w maksymalnym stopniu. Często osoba może odczuwać niepokojący ból, ale nie tak silny, aby iść do lekarza. Problem ma jednak konsekwencje w postaci osteochondrozy, zapalenia korzeni i innych chorób. Dlatego złamanie kompresyjne należy zdiagnozować jak najszybciej z dużą dokładnością i leczyć w początkowej fazie. Wszystko dzieje się z powodu kompresji kręgosłupa. I najczęściej znajduje się w okolicy lędźwiowej.

Dlaczego kręgi pękają

Różne złamania (jak również inne urazy) są najbardziej podatne na lędźwiową strefę kręgową, która obejmuje pięć kręgów. Patologia wynika z obciążenia ciśnieniem. W porównaniu z resztą kręgosłupa obciążenie dolnej części pleców jest maksymalne bez interwencji zewnętrznych czynników traumatycznych, ponadto przez całe życie.

Jak uszkodzony jest kręg? Jeśli spojrzysz na to w części, zobaczysz klin u podstawy ciała i klin u góry, który wieńczy proces wyrostka kolczystego. W strukturze kręgowej segment znajduje się w taki sposób, że góra jest z przodu, a ciało z tyłu, w pobliżu kanału kręgowego.

Przy okazji. Mechanizm uzyskiwania urazu uciskowego jest następujący - jego trzon kręgowy jest uszkodzony. Powikłanie polega na tym, że uszkodzony fragment może przemieszczać się w kierunku kanału kręgowego i tam zaciskać mózg.

W zależności od wagi, występują trzy stopnie uszkodzeń kompresji.

1. Pierwszy stopień - wielkość kręgu w wysokości po złamaniu zmniejszyła się o jedną czwartą.
2. Drugi stopień - kręg zmniejszył się o jedną trzecią.
3. Trzeci stopień - obrażenia trwają co najmniej pół segmentu.

Istnieje również nieskomplikowana forma, gdy uraz nie przeszkadza pacjentowi w pierwszym etapie. Ale w zasadzie złamaniu towarzyszy silny ból, którego doświadczył pacjent proszący o pomoc.

Ludzkie kości, w tym te, które tworzą kręgosłup, są dość silne. Ale ich złamanie nie zawsze wymaga dużego wysiłku z zewnątrz. Przyczyny urazu mogą być następujące:

• siła nacisku skierowana bezpośrednio na kręgosłup;
• upaść ze znacznej wysokości;
• wypadek drogowy;
• silne obciążenie kręgosłupa;
• ostry skok;
• osteoporoza, która może prowadzić do złamania nawet bez działania mechanicznego.

Przy okazji. Osteoporoza występuje u osób starszych, zwykle od pięćdziesiątego roku życia. W patologii zmiany destrukcyjne powstają w kręgach z powodu osłabienia ich struktur. Przyczynia się to do złamania.

Zróżnicowanie objawów

Istnieje wyraźny objaw, który wskazuje dokładnie uszkodzenie trzonu kręgowego, umożliwiając odróżnienie problemu od innych patologii kręgowych.

Poważnie odczuwalny ból, który pojawia się najpierw w okolicy lędźwiowej, a następnie, dość szybko, przenoszony na kończyny w dół, lub promieniujący w górę (zależy od numeru sekwencji kręgu, określając jego położenie lub grupę).

Przy okazji. Jeśli uraz jest ciężki, jednym z objawów może być paraliż nóg, a nawet cała dolna część przed końcem nóg.

Wszystkie powyższe objawy dotyczą oddziaływania mechanicznego, przeprowadzanego z reguły z zewnątrz. Jeśli podstawa kręgowa jest złamana w wyniku patologii, która powoli postępuje od wewnątrz, ból nie jest zbyt silny, ale będzie się stopniowo zwiększał w miarę kontynuowania deformacji.

Jeśli chcesz poznać bardziej szczegółowo objawy kompresji złamań kręgosłupa u dzieci, a także rozważyć alternatywne metody leczenia i rehabilitacji, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Odmiany pęknięć

Obszar kręgosłupa, zwany kręgosłupem lędźwiowym, składa się z pięciu kręgów. I każdy z nich, lub kilka w tym samym czasie, może zostać zraniony przez złamanie kompresyjne.

To ważne! Lokalizacja bólu zależy od tego, które kręgi zostały uszkodzone. Z uszkodzeniem czwartego i piątego będzie ból pleców, który przechodzi do pachwiny. Jeśli uszkodzenie to 1 - 3, ból kręgosłupa wystąpi również w dolnej części pleców, ale przejdź do górnej części ciała.

Tabela Kręgi i konsekwencje ich złamania.

Złamanie kompresyjne 1 leczenie kręgów lędźwiowych

Objawy i leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa

Kręgosłup jest często nazywany drzewem życia. Energia impulsów nerwowych przechodzi przez nią, a następnie rozprzestrzenia się na wszystkie organy ciała, dlatego wszelkie obrażenia tej części szkieletu nieuchronnie pociągają za sobą poważne zakłócenia wszystkich układów ciała. Wpływ szkodliwych czynników może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji - złamania kompresyjnego kręgosłupa. Przyjrzyjmy się, jakie oznaki takich uszkodzeń są charakterystyczne dla różnych części kręgosłupa, zapoznaj się z metodami diagnostyki i leczenia, dowiedz się, jak rehabilitacja ma miejsce po takich obrażeniach.

Klasyfikacja złamań kompresyjnych

Takie obrażenia powstają na skutek nacisku (ucisku) na kręgosłup, w wyniku czego dochodzi do kompresji i zmniejsza się wysokość jednego kręgu, ale może to być kilka naraz. Zależy to od tego, jak silna była presja. Złamania kompresyjne różnią się stopniem deformacji kręgów:

Od wielu lat leczę plecy i kręgosłup. Mogę śmiało powiedzieć, że prawie każdą chorobę pleców można zawsze leczyć, nawet w najgłębszym wieku.

Nasze centrum jako pierwsze w Rosji otrzymało certyfikowany dostęp do najnowszego leczenia bólu pleców i stawów. Przyznaję się, kiedy usłyszałem o nim po raz pierwszy - po prostu się śmiałem, bo nie wierzyłem w jego skuteczność. Ale byłem zdumiony, kiedy zakończyliśmy testowanie - 4 567 osób zostało całkowicie wyleczonych ze swoich dolegliwości, to ponad 94% wszystkich osób. 5,6% odczuwało znaczną poprawę, a tylko 0,4% nie zauważyło poprawy.

Lek ten pozwala w możliwie najkrótszym czasie, dosłownie od 4 dni, zapomnieć o bólu pleców i stawów, aw ciągu kilku miesięcy wyleczyć nawet bardzo złożone przypadki. Ponadto, w ramach programu federalnego, każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może go otrzymać BEZPŁATNIE.

• 1 stopień - redukcja trzonów kręgów nie przekraczała 30%;
• Stopień 2 - obniżenie wysokości trzonu kręgowego z 30% do 50%;
• Stopień 3 - negatywny wpływ spowodował spadek o ponad 50%.

W zależności od obecności lub braku powikłań, złamania kompresyjne są klasyfikowane w następujący sposób:

• nieskomplikowany - ból w okolicy złamania;
• Skomplikowane - charakteryzują się urazem rdzenia kręgowego, w wyniku czego dolegliwości neurologiczne są dodawane do bólu, wrażliwość zmian kończyn, może rozwinąć się paraliż itp.

Oznaki i objawy złamania uciskowego w różnych częściach kręgosłupa

W oparciu o to, w której części kręgosłupa nastąpiło złamanie kompresyjne kręgów, pojawiają się różne objawy urazu. Lekarz podczas dokładnego badania stanu ofiary określa, który kod według ICD 10 odpowiada stanowi pacjenta, ponieważ w tym dokumencie regulacyjnym przypisuje się konkretną wartość chorobom każdej części kręgosłupa. Rozważmy jeden po drugim, jakie objawy urazu uciskowego pojawiają się w zależności od miejsca jego wystąpienia.

W odcinku lędźwiowym

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest bardzo niebezpiecznym uszkodzeniem zdrowia, ponieważ dzięki masywnym kręgom tej części grzbietu osoba utrzymuje wyprostowaną postawę. Przy takich obrażeniach istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia rdzenia kręgowego. Głównym objawem tego złamania jest ostry, nie do zniesienia ból w dolnej części pleców, ale jeśli złamanie nastąpiło z powodu chorób nowotworowych, ból jest również ciężki, ale rośnie stopniowo. W obszarze uszkodzonego kręgu rozwija się obrzęk tkanek miękkich.

Przede wszystkim w tym dziale pierwszy kręg lędźwiowy ulega zniszczeniu. Jeśli przy złamaniu kompresyjnym kręgi są również przesunięte, dochodzi do urazu kręgosłupa, który charakteryzuje się osłabioną wrażliwością i czynnością ruchową nóg, utratą kontroli nad narządami miednicy. Gdy włókna nerwowe w rdzeniu kręgowym pękają z powodu przemieszczenia, dochodzi do nieodwracalnego porażenia kończyn dolnych.

W rejonie klatki piersiowej

Złamaniu kompresyjnemu kręgosłupa piersiowego towarzyszy ostra trudność w oddychaniu, która pojawiła się w momencie urazu, uczucie osłabienia nóg i naruszenie pracy miednicy i narządów płciowych. Przy takim urazie może dojść do porażenia mięśni przedniej ściany brzucha lub mięśni międzyżebrowych, co prowadzi do zaburzeń oddechowych w okolicy klatki piersiowej i konieczności połączenia osoby z respiratorem. W tej sekcji 11 i 12 kręgów jest często uszkodzonych, ponieważ podlegają największemu naciskowi.

Bądź ostrożny!

Zanim przeczytam dalej, chcę cię ostrzec. Większość funduszy „leczących” plecy, które reklamują się w telewizji i sprzedają w aptekach - to solidny rozwód. Na początku może się wydawać, że krem ​​i maść pomagają, ale w rzeczywistości usuwają tylko objawy choroby.

Mówiąc prostymi słowami, kupujesz zwykły środek znieczulający, a choroba rozwija się w trudniejszy etap.

Częsty ból stawów może być objawem poważniejszych chorób:

• Trudności z chodzeniem;
• Zapalenie kości i szpiku - zapalenie kości;
• Seps - zatrucie krwi;
• Naruszenie narządów miednicy;
• W ciężkich przypadkach porażenie rąk i nóg.

Jak być? - pytasz.

Zbadaliśmy ogromną ilość materiałów i co najważniejsze sprawdziliśmy w praktyce większość zabiegów przepuklinowych. Okazało się, że jedynym lekiem, który nie usuwa objawów, ale naprawdę leczy ból pleców, jest Hondreksil.

Lek ten nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w telewizji i Internecie, a zgodnie z programem federalnym każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać pakiet Hondreksil ZA DARMO!

Aby nie myśleć, że jesteś wciągany przez następny „cudowny krem”, nie opiszę, jaki to jest skuteczny lek. Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj wszystkie informacje o Hondrexil. Oto link do artykułu.

W rejonie szyjki macicy

Takie uszkodzenie jest niezwykle niebezpieczne dla życia, ponieważ powoduje naruszenie funkcji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, co może spowodować natychmiastową śmierć. Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa w okolicy szyjki macicy są następujące: mięśnie szyi są napięte, prawie niemożliwe jest obrócenie lub pochylenie głowy. Mogą wystąpić zawroty głowy, szum w uszach, nudności. Jeśli rdzeń kręgowy zostanie dotknięty w wyniku urazu, może to doprowadzić do porażenia rąk i nóg - tetraplegii, a poniżej miejsca urazu - utraty wrażliwości ciała.

Złamania procesu poprzecznego

Takie obrażenia rzadko występują niezależnie, towarzyszą uszkodzeniu innych struktur kręgosłupa i często występują w okolicy lędźwiowej z powodu uderzenia lub ostrego zgięcia. Te złamania charakteryzują się nagłym, ostrym bólem, który może się pogorszyć podczas próby podniesienia nóg podczas leżenia na plecach. Podczas przechylania kręgu obserwuje się bolesne odczucia, jednocześnie naciskając strefę uszkodzenia.

Cechy złamania kompresyjnego kręgosłupa u dzieci

Te obrażenia w dzieciństwie są rzadkie, ponieważ chociaż szkielet jest również słaby, tkanka kręgowa dziecka jest bardziej elastyczna niż u dorosłych. Złamanie uciskowe u dzieci charakteryzuje się bólem w miejscu urazu, otarć i siniaków obserwowanym w tym miejscu. W ciężkich przypadkach występują ograniczenia w ruchu nóg - objawy urazu rdzenia kręgowego, ale ze względu na to, że ciało jest młode i szybko przywrócone, nawet przy złożonych złamaniach i odpowiednim leczeniu, dziecko całkowicie się regeneruje.

Metody diagnostyczne

W celu dokładnej diagnozy lekarz pyta pacjenta o naturę bólu, okoliczności urazu - być może spowodowały złamanie dekompresyjne kręgosłupa. Podczas badania zewnętrznego można podejrzewać uraz uciskowy. Wykonywane są następujące procedury diagnostyczne:

• RTG - pokazuje, jak zmieniła się wysokość kręgów;
• Tomografia komputerowa - ta metoda diagnostyczna określa, czy złamanie jest stabilne;
• MRI - wskazuje możliwe anomalie kości lub więzadeł;
• skanowanie - pomaga określić, ile czasu upłynęło od obrażeń.

Jak leczyć złamanie kompresyjne kręgów

Kluczem do skutecznego leczenia urazów rdzenia kręgowego jest prawidłowa pierwsza pomoc. Jeśli istnieje podejrzenie złamania grzbietu, należy wezwać karetkę i ustalić pozycję osoby na płaskiej, stałej powierzchni, leżącej na plecach - pacjent nie powinien wstać, usiąść. Po zakończeniu diagnozy specjalista określi stopień uszkodzenia kręgosłupa i, w zależności od tego, zaleci leczenie zachowawcze w połączeniu z fizjoterapią lub ustali potrzebę interwencji chirurgicznej.

Farmakoterapia

Zastosowanie tego typu leczenia rozpoczyna się od zapewnienia unieruchomienia uszkodzonej części kręgosłupa, usuwając z niego obciążenie w możliwie największym stopniu. W tym celu stosuje się specjalne gorsety ortopedyczne, bandaże. Przez 1-2 tygodnie pacjent musi przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku. Aby złagodzić ból na przełomie kręgosłupa, stosuje się leki przeciwbólowe, które hamują ból. Do szybkiego odzyskiwania zalecanej tkanki kostnej używaj chondroprotektorów, witamin, minerałów. Na przykład suplementy wapnia z witaminą D, glukozaminą itp.

W przypadku skomplikowanych urazów uciskowych, gdy wystąpiły uszkodzenia zakończeń nerwowych lub naczyń, lekarz może przepisać:

Nasi czytelnicy piszą

Cześć Mam na imię
Ludmiła Pietrowna, chcę wyrazić moją życzliwość wobec ciebie i twojej strony.

W końcu udało mi się pozbyć bólu pleców. Prowadzę aktywny tryb życia, żyję i cieszę się każdą chwilą!

W wieku 45 lat moje plecy zaczęły boleć. Kiedy skończyłam 58 lat, zaczęły się komplikacje, te okropne bóle, po prostu nie możesz sobie wyobrazić, jak byłam dręczona, wszystko było bardzo złe.

Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi artykuł w Internecie. Nie mam pojęcia, jak bardzo jej za to dziękuję. Ten artykuł dosłownie wyniósł mnie z łóżka. Nie wierz w to, ale w ciągu zaledwie 2 tygodni całkowicie wyleczyłem bóle pleców i stawów. Ostatnie kilka lat zaczęło się dużo przemieszczać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do kraju, uprawiam pomidory i sprzedaje je na rynku. Ciotki zastanawiają się, jak udaje mi się to zrobić, skąd biorą się wszystkie moje siły i energia, nie uwierzą, że mam 62 lata.

Kto chce prowadzić długie i energiczne życie bez bólu pleców i stawów, weź 5 minut i przeczytaj ten artykuł.

• preparaty do odbudowy ośrodkowego układu nerwowego: Cerakson, Cerebrolysin itp.;
• leki moczopędne w celu wyeliminowania obrzęku tkanek w obszarze złamania, na przykład „Furosemid”;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne przepisywane do stosowania doustnego lub zewnętrznego, takie jak kremy i maści.

Fizjoterapia

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć i zrozumieć, że po ustąpieniu bólu nigdy nie należy przerywać leczenia. Złamanie kręgosłupa goi się po około 3 miesiącach, aw tym okresie konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, noszenie specjalnego gorsetu. Fizykoterapię fizykalną i masaż można rozpocząć po upływie 4 miesięcy od urazu. Aby leczenie było kompleksowe, a powrót do zdrowia przebiegał szybciej, przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne sprzyjające konsolidacji tkanki kostnej.

Warto zwrócić uwagę na znaczenie terapii wysiłkowej w złamaniu kompresyjnym kręgosłupa lędźwiowego. Jeśli pacjent nie przechodzi prawidłowo i pod nadzorem specjalistów podczas okresu rehabilitacji, istnieje duże ryzyko niepełnosprawności po takim urazie. Po pierwsze, zestaw ćwiczeń jest wykonywany pod nadzorem specjalisty, a następnie terapię wysiłkową można ćwiczyć w domu.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli dana osoba doświadczyła poważnego urazu kręgów, podczas którego wystąpiła kompresja rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych, a stan pacjenta charakteryzuje się silnym bólem, wykonywana jest interwencja chirurgiczna w celu wyeliminowania kompresji. Wertebroplastyka jest obecnie najczęściej stosowaną metodą: w znieczuleniu miejscowym do uszkodzonego kręgu wstrzykuje się specjalny roztwór cementujący, który zwiększa wytrzymałość kości i eliminuje ból. Skuteczność tej metody leczenia sięga 90%.

Jedną z najbardziej zaawansowanych metod leczenia urazów uciskowych jest kyfoplastyka. Zastosowanie tej techniki jest następujące: umieszcza się specjalną kapsułkę i mocuje w kręgosłupie, do której pompuje się powietrze, a tym samym podnosi się uszkodzony fragment grzbietu, po czym położenie kręgu ustala się za pomocą specjalnego roztworu.

W takich przypadkach konieczna jest klasyczna chirurgia:

• niestabilność boczna kręgów: w wyniku urazu przesunęli się na bok;
• niestabilność osiowa: kręgi obracają się wokół osi;
• objawia się zaburzeniami neurologicznymi lub wysokim ryzykiem ich wystąpienia.

W takich przypadkach operację wykonuje się następującymi metodami:

Historie naszych czytelników

Wyleczyłem ból w domu. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, to był straszny ból, ostatnio nie mogłem chodzić właściwie. Ile razy chodziłem do klinik, ale przepisywano tylko drogie tabletki i maści, z których w ogóle nie było sensu. A teraz siódmy tydzień minął, nie zawracam sobie głowy plecami, idę do mojego wiejskiego domu w ciągu dnia, i idę 3 km od autobusu, więc ogólnie jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma ból pleców, musi przeczytać!

Przeczytaj cały artykuł >>>

• dekompresja: ekstrakcja z kręgosłupa złamanych części kości, blokująca normalne działanie rdzenia kręgowego lub włókien nerwowych;
• implantacja: w celu ustabilizowania uszkodzonych kręgów wprowadza się do nich specjalne implanty metalowe (po operacji chirurgicznej kręgu należy zwrócić szczególną uwagę na okres powrotu do zdrowia).

Okres rehabilitacji

Postępując zgodnie z zaleceniami lekarzy i obserwując schemat ćwiczeń, osoba po rehabilitacji ma wszelkie szanse na odzyskanie aktywności fizycznej. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych jest wykonywany pod nadzorem specjalisty, początkowo przy małych obciążeniach. Stopniowo zestaw ćwiczeń rozszerza się, czas trwania szkolenia jest ustalany osobiście dla każdego pacjenta.

Podczas okresu rehabilitacji wyróżnia się następujące etapy:

• Zestaw ćwiczeń mających na celu rozwój mięśni i poprawę funkcjonowania narządów wewnętrznych jest wykonywany w pierwszym tygodniu.
• Zwiększenie liczby ćwiczeń, ich powtórzeń, w celu wzmocnienia mięśniowego gorsetu i przygotowania do bardziej zaawansowanego reżimu ruchowego, odbywa się przez okres dwóch miesięcy.
• Zestaw ćwiczeń z oporem i obciążeniem, przygotowujących do obciążeń pionowych, dobierany jest indywidualnie.
• Ćwiczenie stojące. Czas trwania, zmiana obciążenia jest również określana indywidualnie.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Ryzyko rozwoju niebezpiecznych procesów dla normalnego życia czyni niedopuszczalnymi metody samoleczenia tego typu obrażeń. Uciskowe uszkodzenie kręgosłupa może powodować takie poważne komplikacje:

• zaburzenia neurologiczne: niedowład i porażenie;
• deformacja kifotyczna: tworzenie garbu w obszarze piersiowym grzbietu;
• segmentowa niestabilność kręgosłupa, prowadząca do procesów degeneracyjnych szkieletu.

Wideo: Co to jest złamanie kompresyjne kręgosłupa

Pamiętaj o informacjach na temat czynników ryzyka urazów ucisku kręgosłupa i tego, jak rozwój osteoporozy wpływa na wielkość kręgów, krótki film pomoże. Poniższy film wyjaśnia, jakie są szczególne cechy występowania i przebiegu złamań u osób w podeszłym wieku, jak te obrażenia manifestują się u młodych ludzi, gdy wymagane jest natychmiastowe leczenie chirurgiczne. Usłyszysz wskazówki dotyczące rehabilitacji i dowiesz się, kiedy zacząć ćwiczyć, aby przywrócić normalną aktywność fizyczną.

Kręgosłup jest często nazywany drzewem życia. Energia impulsów nerwowych przechodzi przez nią, a następnie rozprzestrzenia się na wszystkie organy ciała, dlatego wszelkie obrażenia tej części szkieletu nieuchronnie pociągają za sobą poważne zakłócenia wszystkich układów ciała. Wpływ szkodliwych czynników może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji - złamania kompresyjnego kręgosłupa. Przyjrzyjmy się, jakie oznaki takich uszkodzeń są charakterystyczne dla różnych części kręgosłupa, zapoznaj się z metodami diagnostyki i leczenia, dowiedz się, jak rehabilitacja ma miejsce po takich obrażeniach.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa: objawy, leczenie, konsekwencje, rehabilitacja

Złamanie kompresyjne jest ciężkim i dość częstym uszkodzeniem kręgosłupa, które występuje, gdy jest ono ściskane i zginane jednocześnie.Złamanie kręgosłupa jest jedną z głównych przyczyn bólu pleców. które mogą trwać nieprzerwanie przez długi okres.

Olga Rubtsova neurolog najwyższej kategorii, klinika Into-Sana

Grupa ryzyka złamań uciskowych kręgosłupa obejmuje starsze pokolenie (po 50 latach) o niezwykłym wysiłku fizycznym lub uprawiające sporty ekstremalne, a także młodzież o nietypowym upadku, nawet z małej wysokości. Aby prawidłowo zdiagnozować przyczynę bólu pleców, który ma tymczasowy związek z urazem lub upadkiem, zaleca się, aby nie opóźniać czasu, ale słuchać zaleceń lekarza, aby przejść egzamin instrumentalny. Pozwoli to na rozpoczęcie niezbędnego leczenia w odpowiednim czasie i uzyskanie najlepszego wyniku w krótszym czasie, unikając możliwych komplikacji.

W wyniku określonego obciążenia znacznie wzrasta ciśnienie na ciałach i dyskach jednego lub kilku kręgów. W tym samym czasie przednia część kręgu jest zwykle „spłaszczona”, uzyskując kształt w kształcie klina. Ponadto zmniejsza się wysokość kręgosłupa, co prowadzi do poważnych konsekwencji.

Przy złamaniach kompresyjnych kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego uszkodzone zostają tkanki miękkie otaczające naczynia i nerwy. Ale najpoważniejsze z urazów kręgosłupa to złamanie kręgów szyjnych, którego konsekwencje mogą być najbardziej dotkliwe i niebezpieczne dla życia ofiary.

Złamanie kompresyjne 1 i 2 kręgu lędźwiowego, jak również 11 i 12 kręgów piersiowych są zwykle uzyskiwane w czasie wypadku samochodowego lub upadku z wysokości. Należy zauważyć, że może to ucierpieć jako jeden lub więcej kręgów.

Ten rodzaj urazu jest również dość powszechny wśród osób starszych, których kości stają się kruche z powodu rozwoju osteoporozy. W tym przypadku złamanie kompresyjne jest nie mniej niebezpieczne i stanowi powikłanie choroby podstawowej.

Złamania kręgosłupa, w których rdzeń kręgowy nie został uszkodzony, można podzielić na 3 stopnie:

• pierwsza to sytuacja, gdy wysokość kręgu jest zmniejszona o mniej niż połowę;
• drugi to taki, w którym ta wysokość jest zmniejszona o połowę;
• trzeci - przy którym odnotowuje się najbardziej znaczące zmniejszenie wysokości kręgów - ponad 50%.

Należy zauważyć, że ból przy złamaniu kręgów już osłabiony przez inne choroby jest zwykle niewielki i często jest ignorowany przez ofiary, które często wolą nie szukać pomocy u lekarzy, co może mieć negatywne konsekwencje.

Nie zawsze bierze się pod uwagę, że w przypadku złamania oznaką uszkodzenia struktur nerwowych może nie być ból, ale charakterystyczne objawy neurologiczne (osłabienie mięśni, drętwienie rąk lub nóg itp.)

Objawy złamania kompresyjnego

Najczęstsze objawy takiego złamania kręgosłupa obejmują:

• ostry ból pleców, zarówno podczas urazu, jak i bezpośrednio po nim;
• ból pleców, rozciągający się na ręce lub nogi;
• drętwienie i osłabienie kończyn;
• ograniczony ruch kręgosłupa;
• ból przy naciskaniu na obszary wzdłuż osi kręgosłupa;
• bóle brzucha otaczające postać;
• zmęczenie i ogólna słabość;
• trudności w oddychaniu.

Powiązane choroby:

Diagnostyka

Przed postawieniem diagnozy i podjęciem decyzji o nadchodzącym leczeniu lekarz może przepisać kompleks procedur diagnostycznych:

• Radiografia kręgosłupa (projekcja czołowa i boczna) - w celu identyfikacji uszkodzonego kręgu.
• Tomografia komputerowa (CT) - do bardziej szczegółowego badania struktury uszkodzonego kręgu. Równolegle z CT wykonuje się czasami mielografię, która umożliwia ocenę stanu rdzenia kręgowego w obszarze urazu.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) - w celu określenia obecności uszkodzeń struktur nerwowych kręgosłupa.
• Densytometria - zalecana dla wszystkich kobiet w wieku powyżej 50 lat w celu terminowego rozpoznania osteoporozy.
• Badanie neurologiczne - w celu sprawdzenia funkcji korzeni nerwowych, nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.

Powiązane objawy:

Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa

Takie poważne uszkodzenie kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego może później doprowadzić do:

• niestabilność kręgów w uszkodzonym obszarze;
• zwężenie kręgosłupa;
• różne zaburzenia neurologiczne;
• rozwój pourazowej osteochondrozy i rwy kulszowej (jeśli korzenie nerwowe nadal odczuwają nacisk z uszkodzonego kręgu).
• deformacja kifotyczna (nie fizjologiczne wygięcie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej) lub inne skrzywienie kręgosłupa;
• niedowład i porażenie kończyn (w przypadku złamania kompresyjnego w okolicy klatki piersiowej lub lędźwiowej, gdy kręg wywiera nacisk na rdzeń kręgowy).

Częściej występują złamania uciskowe w okolicy szyi (złamanie 4, 5 lub 6 kręgów), które są uzyskiwane przez nieudanych nurków, gdy uderzają w głowę na dnie. W rezultacie tak zwane „urazy nurka” osoby te ryzykują przynajmniej niestabilność segmentową, a co najwyżej - natychmiastową śmierć.

Złamania w okolicy klatki piersiowej są prawie zawsze wynikiem bezpośredniego urazu. Ponieważ na przełomie siódmego kręgu piersiowego człowiek często doświadcza ciężkiego, ale całkiem znośnego bólu, rzadko szuka pomocy medycznej, mając nadzieję, że „przejdzie”. W rezultacie rozwija się wiele powikłań, wymagających poważniejszej terapii.

Leczenie złamań 12 kręgu klatki piersiowej i 1-2 kręgów lędźwiowych (noszących główny ładunek w przypadku urazu) rozpoczęło się w czasie, aby uniknąć niebezpiecznych powikłań, jeśli można było uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Gdy trzon kręgowy zostaje „wciśnięty” w kanał kręgowy, prawdopodobieństwo niedowładu lub porażenia kończyn jest wysokie.

Należy zauważyć, że zmniejszenie wielkości jednego z kręgów z powodu urazu prawie zawsze prowadzi do takich konsekwencji, jak zmiany zwyrodnieniowe zakończeń nerwowych w obszarze uszkodzenia i zespołu bólu przewlekłego.

Leczenie złamania kompresyjnego

Takie złamania są leczone chirurgicznie lub częściej niechirurgicznie zachowawczo. W przypadku braku wskazań do interwencji chirurgicznej proces leczenia ogranicza się zwykle do naprawienia uszkodzonej części kręgosłupa, przedłużenia (do kilku tygodni) i ścisłego odpoczynku w łóżku, przyjmowania środków przeciwbólowych, a następnie noszenia specjalnego gorsetu.

Po przywróceniu uszkodzonego kręgu, usunięciu gipsu i rozpoczęciu pierwszych prób przemieszczania się, przystępują do działań rehabilitacyjnych. Jest to konieczne, ponieważ podczas pobytu bez ruchu mięśnie pleców (gorset mięśniowy) są silnie osłabione i nie mogą już prawidłowo podtrzymywać kręgosłupa.

Kurs leczenia dobierany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, specyfiki doznanej traumy i możliwych powikłań. Kurs leczenia może obejmować następujące procedury:

• Akupunktura
• Blokada medyczna stawów i kręgosłupa, stosowana do łagodzenia bólu.
• Fizjoterapia i leczenie farmakologiczne to zestaw środków łączących blokady, zakraplacze i fizjoterapię.

W wyniku leczenia pacjent łagodzi ból pleców, kręgi wracają do normalnej pozycji, ruchliwość i naturalne krzywe kręgosłupa są stopniowo przywracane, aw obszarze urazu krążenie krwi i metabolizm są normalizowane.

Rehabilitacja

Po ukończeniu kursu leczenia lekarz zaleca pacjentowi zestaw ćwiczeń terapii ruchowej, które są wykonywane pod nadzorem specjalisty w centrum rehabilitacji, a także tych, które pacjent może wykonywać samodzielnie w domu.

Należy pamiętać, że każda aktywność fizyczna może być stosowana nie wcześniej niż cztery miesiące po urazie. Ponadto przez sześć miesięcy pożądane jest unikanie długiego siedzenia. Poszkodowany, który przeszedł cykl leczenia w ciągu roku, powinien również okresowo odwiedzać lekarza, aby monitorować jego stan i uzyskać niezbędne konsultacje.

Oprócz fizykoterapii takie metody fizjoterapii jak masaż i akupunktura przyniosą wymierne korzyści. Dzięki nim proces przywracania tkanki kostnej i wrażliwości włókien nerwowych jest bardziej wydajny.

Rehabilitacja po operacji

Niestety, powikłania złamania uciskowego nie zawsze są podatne na leczenie metodami zachowawczymi. Lekarz może zalecić operację w przypadku niestabilnego złamania kręgosłupa lub w przypadku zagrożenia powikłaniami neurologicznymi. Po leczeniu chirurgicznym pacjent musi przejść indywidualny kurs rehabilitacji.

Przyczyny złamań kompresyjnych

Przyczyną złamania kompresyjnego może być:

• upadać lub skakać z wysokości;
• obrażenia spowodowane wypadkiem samochodowym;
• osłabienie kręgosłupa lub osteoporoza;
• obrażenia zawodowe lub sportowe.

Złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy jest dość powszechne u kobiet powyżej 80 roku życia, z których wiele ma oznaki osteoporozy. W tej chorobie gęstość kości maleje, dzięki czemu nie wytrzymują nawet zwykłego obciążenia. Na przykład, takie złamanie można uzyskać nawet przez poślizgnięcie się na ulicy lub upadek z krzesła.

Obecność nowotworów złośliwych jest kolejną przyczyną złamań kompresyjnych kręgosłupa.

Zapobieganie

Aby uniknąć takich poważnych obrażeń, zaleca się:

• włącz do swojej diety produkty zawierające wapń, które pomagają wzmocnić kości, takie jak twaróg, ser, śmietana, ryby, pomidory, migdały, orzechy włoskie, płatki zbożowe, banany, warzywa;
• nie zapomnij chodzić w słoneczną pogodę i jeść pokarmy zawierające witaminę D (jaja, sezam) i cynk (rośliny strączkowe, owoce morza, wątroba);
• wzmacniać kości poprzez pływanie, taniec, fitness, jogging;
• co roku po 50 latach poddaje się diagnozie stanu kości;
• zrezygnować ze złych nawyków w postaci palenia i picia napojów alkoholowych;
• zminimalizować lub całkowicie zrezygnować z użycia napojów gazowanych, kawy, mocnej herbaty, margaryny i majonezu.

Osoby starsze przy pierwszych objawach osteoporozy powinny być niezwłocznie podjęte w celu zwalczania tej choroby.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego

Co to jest złamanie kompresyjne kręgosłupa?

Złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest urazem struktur kostnych w wyniku ściskania. Najczęściej ta część cierpi, więc przyjmuje maksymalne obciążenie.

Mechanizm uszkodzenia polega na tym, że elementy strukturalne okolicy lędźwiowej, w których znajduje się pięć kręgów, są uszkodzone w wyniku obciążenia ciśnieniem. To trzon kręgowy ulega złamaniu. Jeśli rozważymy to w części, kręg ma postać klina lub trójkąta. Jego wierzchołek jest skierowany do przodu, a podstawa jest zwrócona w kierunku kanału kręgowego. Głównym niebezpieczeństwem pęknięcia kompresyjnego jest to, że odłamana część kręgu może się dalej przemieszczać i uszkadzać rdzeń kręgowy.

Jest to dość powszechne uszkodzenie, mimo że w normalnym stanie tkanka kostna ma wysoką wytrzymałość. Ale jego limit nie jest nieograniczony.

Istnieje kilka stopni złamań kompresyjnych kręgosłupa lędźwiowego, w zależności od ich nasilenia:

Złamanie o 1 stopień jest określane, gdy wysokość kręgów jest zmniejszona o nie więcej niż 1/4 początkowej wielkości;

Złamanie 2 stopnie - tę diagnozę można usłyszeć, gdy segment zmniejszy się o jedną trzecią;

Złamanie stopnia 3 charakteryzuje się zmniejszeniem kręgu o ponad połowę.

Czasami złamanie kompresyjne może wystąpić w nieskomplikowanej, ukrytej formie. Ból przeszkadza osobie z urazem, ale nie za bardzo. Na początkowych etapach ofiara nie może skonsultować się z lekarzem. Niebezpieczeństwem tego rodzaju złamania w jego skutkach jest osteochondroza i zapalenie korzonków nerwowych. We wszystkich innych przypadkach ból jest tak wyraźny, że osoba natychmiast zwraca się o pomoc.

Przyczyną urazu jest to, że ogromna siła nacisku była skierowana na kręgosłup lędźwiowy lub dlatego, że już przechodziła pewne zmiany zwyrodnieniowe. W tym drugim przypadku super mocne obciążenie nie jest wymagane. Złamanie występuje podczas upadku z wysokości, wypadku, skoku itp. Chorobą powodującą uraz kręgosłupa nawet bez znacznego obciążenia jest osteoporoza. Starsze kobiety są bardziej narażone na to.

Oznaki złamania kompresyjnego kręgosłupa

Objawy sugerujące uraz kręgosłupa:

Jeśli złamanie nastąpiło w wyniku ostrego uderzenia, ofiara doświadczy ostrego, ostrego bólu, który w momencie urazu będzie zlokalizowany w kręgosłupie lędźwiowym. Po tym prawie natychmiast zostanie przekazany do kończyn dolnych;

Osłabienie szybko wzrośnie, pojawi się uczucie drętwienia w plecach, nogach lub ramionach. Wynika to z całkowitego zerwania włókien nerwowych lub ich uszkodzenia;

Czasami bezpośrednio po urazie, niezależnie od tego, czy mózg został ranny, czy nie, u osoby może wystąpić paraliżowa niedrożność jelit. Ten objaw charakteryzuje się tym, że nie ma gazu i stolca, podczas gdy brzuch jest opuchnięty, może wystąpić uczucie mdłości, a nawet wymioty;

Wstrząs pourazowy nie zawsze jest obserwowany, ale może być jednym z objawów złamania uciskowego;

Jeśli złamanie kompresyjne kręgosłupa lędźwiowego jest wynikiem powoli postępującej patologii, bolesne odczucia są całkiem znośne. Stopniowo stają się silniejsze w procesie dalszej deformacji kręgosłupa. Często ci pacjenci wykazują wielokrotne zespolenie kręgów, które złamały się więcej niż jeden raz. W rezultacie powstaje garb;

Jeśli uraz jest bardzo poważny, może prowadzić do paraliżu nie tylko kończyn, ale także całej dolnej części ciała.

Złamanie kręgów lędźwiowych

Obszar lędźwiowy składa się z pięciu kręgów, z których każdy może zostać zraniony. Czasami złamanie dotyczy kilku segmentów, czasem tylko jednego. Lokalizacja bolesnych odczuć zależy od tego, który kręg jest uszkodzony. Jeśli ostatni i czwarty kręg są uszkodzone, osoba doświadczy bólu pleców z przejściem do obszaru pachwiny. Jeśli kręgi znajdujące się powyżej są uszkodzone, ból będzie skoncentrowany w okolicy lędźwiowej, ale promieniuje do górnej części ciała.

Złamanie 1 kręg lędźwiowy

Pierwszy kręg lędźwiowy jest najbardziej podatny na ataki, a najczęściej zniszczenie nominalnego ciała. Dlatego lekarze nazywają to miejsce „punktem krytycznym”. Jeśli złamanie nie jest powikłane urazem rdzenia kręgowego, a leczenie rozpoczęto na czas, rokowanie pełnego wyzdrowienia jest całkiem korzystne.

Ponieważ największe obciążenie spada na pierwszy kręg, cierpi on częściej z powodu urazów spowodowanych osteoporozą i urazami z powodu silnego stresu mechanicznego.

Złamanie 2 kręg lędźwiowy

Jeśli chodzi o drugi kręg, cierpi on trochę mniej niż pierwszy, ale wciąż dość często. Wynika to z faktu, że obciążenie na nim jest prawie tak wysokie jak na powyższym elemencie.

Gdy trzon kręgowy zmniejsza się o więcej niż połowę, obserwuje się niestabilność segmentową. Oznacza to, że jeśli drugi kręg zostanie poważnie uszkodzony, spowoduje to „razbaltyvanie” całego segmentu. Hipermobilność będzie charakterystyczna zarówno dla pierwszego, jak i trzeciego kręgu. Jeśli ten warunek nie zostanie potraktowany, doprowadzi to do dalszej destabilizacji górnych i dolnych obszarów lędźwiowych.

Złamanie 3 kręg lędźwiowy

Trzeci kręg nie jest tak często poddawany złamaniu kompresyjnemu jak pierwszy i drugi. Wynika to z jego lokalizacji. Najczęściej trzeci kręg zostaje zraniony w wyniku bezpośredniego uderzenia dokładnie w miejsce, w którym się znajduje.

Leczenie odbywa się w szpitalu. W zależności od ciężkości urazu może być wymagana operacja. Nieodpowiednie leczenie złamania w tym obszarze grozi spondylopatią, niestabilnością, a także występowaniem przewlekłego bólu.

Złamanie 4 kręg lędźwiowy

Czwarty kręg łamie się tak rzadko, jak trzeci. Najczęściej pęknięcia tworzą się w jego ciele, ale czasami obserwuje się złamania. Zwykle są one wynikiem kompresji, gdy drugi i trzeci kręg są uszkodzone.

Złamanie 5 kręg lędźwiowy

Piąty kręg przylega do kości krzyżowej i jest połączony z jej podstawą. Złamanie piątego kręgu obserwuje się zwykle podczas upadku na pośladki. W tym przypadku samo sacrum jest uszkodzone. Ból jest głównie zlokalizowany w okolicy lędźwiowej, ale często rozciąga się na obszar pachwiny. Leczenie przepisuje lekarz w zależności od ciężkości urazu.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i jeszcze kilka słów, naciśnij Ctrl + Enter

Diagnoza złamania kompresyjnego kręgów

Lekarz może zdiagnozować złamanie kompresyjne tylko na podstawie dokładnego badania stanu pacjenta. Jest to konieczne, aby odróżnić obrażenia od innych patologii, które powodują ból w plecach.

Aby dokonać prawidłowej diagnozy, potrzebujesz:

Posłuchaj wszystkich skarg osoby, przestudiuj historię choroby;

Przeprowadzenie badania neurologicznego, które obejmuje test zdrowia zarówno rdzenia kręgowego, jak i nerwów obwodowych;

Wykonaj badanie rentgenowskie kręgosłupa w projekcji bocznej i bezpośredniej. Pomoże to wyjaśnić, który z kręgów został uszkodzony;

Badanie CT można przypisać do badania bardziej szczegółowych obrażeń, jeśli zdjęcie rentgenowskie nie daje wyraźnego obrazu;

Jeśli istnieje podejrzenie, że struktury nerwowe zostały uszkodzone w wyniku złamania, konieczne jest dodatkowe badanie MRI;

Jeśli do recepcji przyszła kobieta powyżej 50 roku życia, a ona została potwierdzona diagnozą „złamania kompresyjnego kręgosłupa”, to koniecznie przepisano jej densytometrię. To badanie potwierdzi lub obali obecność osteoporozy.

Leczenie złamania kręgosłupa lędźwiowego

Najczęściej operacja nie jest wymagana, a złamanie kompresyjne jest leczone metodami zachowawczymi.

Mogą one obejmować:

Leki na receptę. Oczywiście ofiara będzie dręczona bólem. Aby złagodzić ból, lekarz przepisze mu leki, ale nie wpłyną one na szybkość gojenia. Ich przeznaczeniem jest ulga w bólu;

Aktywność fizyczna powinna być jak najbardziej ograniczona. Ponadto dotyczy to nie tylko chodzenia, ale także stania ciała w pozycji wyprostowanej - stojącej lub siedzącej. Zaleca się, aby pacjenci w podeszłym wieku mieli zdecydowanie i długo odpoczynek w łóżku, ponieważ ich proces syntezy zajmuje więcej czasu;

Aby przymocować kręgosłup lędźwiowy do osoby dotkniętej złamaniem uciskowym, należy użyć specjalnego gorsetu. Ta konstrukcja ortopedyczna odciąży kręgosłup od ładunku. Lepiej, żeby gorset był wykonany według indywidualnych rozmiarów;

Wertebroplastyka jest jedną z nowoczesnych metod leczenia złamań uciskowych kręgosłupa i umożliwia przywrócenie i wzmocnienie uszkodzonej sekcji. Podczas zabiegu lekarz wkłada cienką igłę do dolnej części pleców, która następnie otrzymuje specjalne rozwiązanie. Kontrola odbywa się za pomocą promieni rentgenowskich. Uzdrowienie zajmie pacjentowi dzień, a ograniczeniem jest jedynie zmniejszenie aktywności ruchowej;

Kyfoplastyka. Istotą procedury jest wprowadzenie balonu przez kilka nacięć wewnątrz trzonu kręgowego. Jest napompowany do wymaganego rozmiaru, a następnie cement jest wlewany do uszkodzonego obszaru. Dzięki temu istnieje niezawodne ustalenie położenia kręgu, a jego wymiary są znormalizowane;

Interwencja chirurgiczna jest wymagana, gdy zakończenia nerwowe zostały uszkodzone. Podczas operacji lekarz usuwa te elementy kręgu, które ściskają nerwy i tył mózgu. Naturalne fragmenty kości są zastępowane metalowymi implantami.

Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń, rokowanie powrotu do zdrowia po złamaniu uciskowym kręgosłupa lędźwiowego jest korzystne, zwłaszcza jeśli stosowane są nowoczesne metody leczenia.

Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopeda

Komentarze i recenzje:

Cześć Mam 34 lata. Spadł ze schodów na drugim piętrze. Mam złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego. Natychmiast karetkę zabrano do szpitala. Natychmiast wziął zdjęcie rentgenowskie. Została w szpitalu przez trzy dni, a następnie została wypisana do domu. Lekarz powiedział, że ma leżeć miesiąc. Nie siadaj, nie wstawaj. Przepisano tylko leki przeciwbólowe (chociaż ich nie potrzebowałem, ponieważ ból prawie nigdy nie jest silny). Po miesiącu załóż gorset i możesz chodzić przez chwilę. Chciałbym zapytać, jak długo mam nosić gorset i czy mogę czasami iść do domu bez niego? Z góry dziękuję.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, jeśli czujesz się dobrze, możesz pozwolić sobie na spacer bez gorsetu, ale stopniowo i bez gwałtownych ruchów.

Victor 63 lata 2016-09-08

Cześć 2 sierpnia tego roku doszło do wypadku. Złamanie wycisku 2 kręg lędźwiowy 1 stopień. Ze szpitala zwolniono po 10 dniach. Jazda taksówką. W recepcji do traumatologa i komisji wyznaczono 22 sierpnia. Jechał w trolejbusie. Nie usiadł. W recepcji przepisano masaż fizyczny DDT i terapię wysiłkową. 10 zabiegów każdy. Do którego musiałem jechać codziennie przez 2 km. Były bóle podczas chodzenia, leżenia, obracania ciała. Ogólnie ból nasilał się, chociaż jakiś czas temu prawie nie było. Postanowiłem odpocząć w łóżku. Czwarty dzień leżę. Stało się lepsze, teraz nie wiem, co robić dalej. Chcę zapytać. Jak długo możesz chodzić? Kiedy możesz ponownie rozpocząć terapię wysiłkową. Czy nie pogorszyłem sytuacji z kręgiem przez przedwczesne krążenie?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor ma 63 lata, a po takiej kontuzji przez co najmniej miesiąc, dwa, musisz chodzić mniej. Na procedurach jeździć tylko, nie chodzić.

Cześć Złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego. Wiek 71 lat. Traumatolog przypisał odpoczynek w łóżku i przyjmowanie leków przeciwbólowych. Powiedz mi, które leki przeciwbólowe powinny być stosowane w takich przypadkach.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, leki przeciwbólowe, musisz wyznaczyć lekarza. Jak więc wziąć pod uwagę choroby, które już istnieją u ludzi.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

19 września nastąpiło złamanie kompresyjne pierwszego kręgu lędźwiowego II stopnia. Ból piekielny spowodował karetkę, 3 razy zastrzyk był normalny, wykonano tylko trzecią karetkę, dwoje młodych lekarzy podziękowało za ból. Już miesiąc chodzę do lekarzy w kółko. 3 października przyszła do neurologa i przepisano jej zastrzyki i pigułki, i kazano jej robić zdjęcia. Zrobiła zdjęcia, poszła do terapeuty po kupon do neurologa, powiedziała, że ​​podczas gdy nie ma tam nic do roboty, zaczął się leczyć. Leczone przepisane leki nie pomogły wrócić do terapeuty, wysłał do neurologa. Neurolog wysłał obraz z powrotem na zdjęcie i spojrzał na wybrzuszenie przed sobą, a ja pytam wszystkich, gdzie teraz iść, mówię, nie wiem, prawdopodobnie rozmawiam ze specjalistą od urazów. Przyszła do traumatologa, traumatologa, który zamówił masaż, ozikiryt i wychowanie fizyczne na dolnej części pleców pacjenta. Zrozumiałem, że mogę pozostać nieważnym, poprosiłem o skierowanie na operację na kwotę 67 szpitali do Moskwy, która zaczęła się w naszej klinice i nie ma kuponów do testów tylko w grudniu. Dałem kierunek regionowi Vologda. klinika do konsultacji. Gdy idę tam 2,5 godziny, aby siedzieć tam iz powrotem tak samo na drodze autobusem. Co mi nie przeszkadza. Mam 62 lata. Emeryci i renciści nie są potrzebni. Jestem dwukrotnie honorowym darczyńcą ZSRR. Tak, tak, to ZSRR potrzebował 87 razy dla mojej krwi. A teraz. Powiedz mi, gdzie się ze mną skontaktować?

Dzień dobry Mam 19 lat, w wieku 16 lat miałem upadek z 2. piętra na nogi, nastąpiło rozdrobnione pęknięcie kręgów L1 - L2 i kompresja L3, postawili system śrub-prętów Zimmera, powiedzieli, że pełne wyleczenie nastąpi za 2 lata, teraz minęły 3 lata Nawiedzają mnie bóle pleców i boków podczas każdego rodzaju wysiłku fizycznego lub po prostu przez dłuższy czas. Przechodzą po leżeniu, kiedy skarżyłem się na ten sam ból 2 lata temu, zrobiłem prześwietlenie i powiedziałem, że wszystko jest w porządku
Czy musisz się martwić i jak, na przykład, pracować, jeśli cały dzień jesteś na nogach?
Jestem kucharzem - z wykształcenia cukiernik i ciężko było ćwiczyć i stać przez dwie godziny
w jaki sposób lekarze mogą pomóc w tym, czy jest to efekt na całe życie? dziękuję

Jewgienij Władimirowa 2017-07-19

Alena, takie poważne uszkodzenie kręgosłupa przypomni ci o tobie przez całe życie. Możliwe jest złagodzenie tego stanu za pomocą wychowania fizycznego, ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni pleców, brzucha, pływania. Możesz rozważyć możliwość noszenia gorsetu, zwłaszcza gdy musisz długo stać.

Źródła: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Wyciągnij wnioski

Przeprowadziliśmy dochodzenie, zbadaliśmy kilka materiałów, a co najważniejsze, sprawdziliśmy większość środków zaradczych na leczenie pleców. Werdykt brzmi:

Wszystkie leki dały tylko tymczasowy skutek, gdy tylko leczenie zostało przerwane - ból natychmiast powrócił.

Pamiętaj! NIE MA ŻADNYCH ŚRODKÓW, które pomogą ci wyleczyć plecy, jeśli nie zastosujesz kompleksowego leczenia: diety, schematu, ćwiczeń itp.

Nowe środki zaradcze na bóle pleców i stawów, z którymi cały Internet jest pełen, również nie przyniosły rezultatów. Jak się okazało - to oszustwo marketerów, którzy zarabiają ogromne pieniądze na tym, że kierują nimi reklamy.

Jedyny lek, który dał znaczące
wynikiem jest chondreksyl

Pytasz, dlaczego wszyscy, którzy cierpią z powodu bólu pleców, nie pozbyli się go?

Odpowiedź jest prosta, Hondreksil nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w Internecie. A jeśli się reklamują - to jest FAKE.

Jest dobra wiadomość, poszliśmy do producentów i udostępniliśmy wam link do oficjalnej strony Hondreksil. Nawiasem mówiąc, producenci nie próbują zarabiać publicznie z obolałymi plecami lub stawami, aw przypadku promocji każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać jeden pakiet leku ZA DARMO!