Mielografia jest skuteczną metodą badania rentgenowskiego kręgosłupa, głównie przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego.

Technika ta jest jednym z najbardziej niezawodnych i skutecznych sposobów diagnozowania wielu chorób kręgosłupa w odpowiednim czasie na najwcześniejszych etapach.

Istota badania

Istotą tego badania jest wprowadzenie specjalnej substancji nieprzepuszczającej promieniowania bezpośrednio do przestrzeni podpajęczynówkowej, która otacza rdzeń kręgowy i pobliskie zakończenia nerwowe.

Ta kontrastowa substancja całkowicie wypełnia wnękę danej przestrzeni i jakby „oświetla” wszystkie wewnętrzne anomalie i patologie.

W wyniku tego badania można uzyskać wiarygodne obrazy kręgosłupa w czasie rzeczywistym, co pozwala na zdiagnozowanie każdej patologii kręgosłupa w odpowiednim czasie na początkowych etapach.

Na tych obrazach można szczegółowo zbadać wszystkie części kręgosłupa, jego zakończenia nerwowe i błony. Bardziej wiarygodne informacje o stanie rdzenia kręgowego nie zapewnią, według wielu ekspertów, ani jednego badania rentgenowskiego.

W roli takich substancji są zwykle stosowane substancje gazowe - tlen lub tlenek azotu, lub specjalne substancje należące do kategorii kontrastu rentgenowskiego - może to być demyreks, imnipack lub inne leki.

Główne wskazania do procedury

W większości przypadków zalecana jest procedura mielografii w celu identyfikacji różnych procesów patologicznych w rdzeniu kręgowym i kręgosłupie, kanale kręgowym i zakończeniach nerwowych, które dostarczają składniki odżywcze do kręgosłupa.

Wskazania do badania rentgenowskiego kręgosłupa:

• procedura jest przeprowadzana w przypadku skarg pacjenta na stałe uczucie drętwienia i osłabienia kończyn
• obowiązkowe prowadzone w przypadku podejrzenia przepukliny międzykręgowej;
• Zalecana jest procedura rentgenowska w celu identyfikacji łagodnych i złośliwych guzów;
• terminowa identyfikacja początkowego etapu procesu zapalnego w obszarze skorupy rdzenia kręgowego;
• niezbędne do diagnozowania wad nerwów rdzeniowych;
• identyfikacja możliwego zwężenia kanału kręgowego i jego naczyń krwionośnych;
• procedura ta jest również zalecana w przypadku osteochondrozy, złamania kręgosłupa, a także innych poważnych urazów kręgosłupa.

Dowiedz się, jak identyfikować i leczyć palce młota, badając nasz materiał. Artykuł zawiera informacje na temat zapobiegania chorobie.

Na świecie jest środek na stawy, który nie ma sobie równych. Dlaczego liść laurowy jest tak przydatny do spoin i przepisów na produkty laurowe.

Etap przygotowawczy

Zanim przejdziesz do mielografii, powinieneś znać podstawowe etapy jej wdrażania i zasady przygotowania do procedury.

Oznacza to, że przez co najmniej 10 godzin przed zabiegiem należy przerwać jedzenie.

Badanie pustym jelita jest gwarancją maksymalnej wiarygodności uzyskanego wyniku. Często zaleca się, aby pacjenci odmawiali nie tylko jedzenia, ale także wody.

Lekarz może zalecić całkowity brak płynu przez co najmniej 8 godzin przed badaniem. Więcej szczegółów na temat zasad przygotowania do zabiegu można uzyskać bezpośrednio od lekarza.

Nawet jeśli przed zabiegiem zastosowałeś nieszkodliwy środek uspokajający, poinformuj o tym PCP.

W procesie przygotowania do mielografii surowo zabrania się używania leków z grupy leków na receptę.

Nie należy również stosować leków przeciwzakrzepowych, leków rozrzedzających krew, a także leków, które zwykle przyjmuje się na cukrzycę.

Zaleca się, aby usunąć całą biżuterię od ciebie, ponieważ mogą one znacznie utrudniać przechodzenie promieni rentgenowskich.

Bezpośrednio przed przeprowadzeniem procedury medycznej pacjentowi można przepisać pewien środek uspokajający, który będzie miał uspokajający wpływ na psychikę pacjenta i pomoże mu spokojnie przenieść diagnozę.

Ta praktyka nie ma miejsca w każdym przypadku - wszystko zależy od studiowania historii każdej osoby. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie przyjmować środków uspokajających - powinny one być przepisywane wyłącznie przez specjalistę.

Z reguły środki uspokajające są przepisywane pacjentom, którzy nie tolerują możliwego bólu, ponieważ mielografia jest zwykle wykonywana bez znieczulenia.

Jak przebiega sama procedura?

W celu wprowadzenia igły z substancją nieprzepuszczającą promieniowania pacjent przyjmuje pozycję leżącą na wznak lub na boku. W niektórych przypadkach pacjent może po prostu usiąść na kanapie, pochylając się lekko w dół.

Z tyłu, a mianowicie w obszarze między dyskami kręgowymi, wprowadza się zastrzyk z uprzednio przygotowanym środkiem kontrastowym.

Najlepszą opcją jest wprowadzenie leku w okolicę dolnego odcinka lędźwiowego kręgosłupa - ta opcja nie tylko zapewnia najbardziej efektywne wyniki, ale również zapewnia pacjentowi minimalne bolesne odczucia.

Podczas zabiegu lekarz lekko przechyla leżankę, na której leży pacjent - dzięki temu środek kontrastowy może całkowicie wypełnić przestrzeń podpajęczynówkową i w pełni zidentyfikować wszystkie istniejące patologie kręgosłupa i narządów otaczających.

W wielu nowoczesnych klinikach wykonuje się mielografię kręgosłupa z trójwymiarową rekonstrukcją, która pozwala uzyskać obrazy ze szczegółowymi obrazami każdego odcinka kręgosłupa i wszystkich jego zakończeń nerwowych.

Cechy przejścia

Mielografia ma pewne cechy - rozważ pewne zasady procedury, które pomogą ci w pełni uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji badania:

1. Jeśli masz poczucie strachu przed wstrzyknięciami, poinformuj o tym lekarza. Będzie mógł przepisać ci pewne środki uspokajające, które ograniczą uczucie strachu do minimum, lub użycie znieczulenia miejscowego przed wprowadzeniem igły z lekiem.
2. Aby uniknąć nieprzyjemnego bólu po zabiegu, pacjentowi zaleca się użycie maksymalnej ilości płynu, dzięki któremu środek kontrastowy będzie wydalany z organizmu w sposób naturalny.
3. Pacjenci po diagnozie są zalecani w ciągu jednego lub dwóch dni, aby wykonać proste ćwiczenie. Ma to pozytywny wpływ na wydalanie środka kontrastowego. W tym przypadku szczególną zaletą są różne ćwiczenia, w które zaangażowany jest grzbiet - zginanie w różnych kierunkach i inne ćwiczenia.

Dlaczego myelografia jest najlepszym wyborem?

Ta procedura rentgenowska ma zarówno niezaprzeczalne zalety, jak i pewne wady.

Zalety to:

• Ta procedura jest jedną z najbardziej niezawodnych i bezpiecznych dla ludzkiego ciała;
• za pomocą mielografii lekarz będzie w stanie uzyskać obrazy ze szczegółowym przedstawieniem najmniejszych naczyń kręgowych, które są bardzo trudne do rozważenia podczas prowadzenia innych badań;
• Środek kontrastowy wprowadzony do organizmu jest łatwo usuwany z niego i nie powoduje żadnych szkód.

Do wad należą takie zjawiska jak:

• po tej procedurze pacjent może odczuwać częste bóle głowy, zawroty głowy i uczucie osłabienia w całym ciele;
• również stosowany środek kontrastowy może powodować nudności, zgagę, wymioty i inne zaburzenia układu pokarmowego;
• w niezwykle rzadkich przypadkach podana substancja może wywołać u pacjenta pewną reakcję alergiczną, która będzie wymagać dalszego leczenia przez specjalistę.

Czym jest mielografia kręgosłupa

Medycyna stale ulepsza różne techniki diagnostyczne, ponieważ stanowią one integralną część skutecznego leczenia. Rzeczywiście, bez określenia diagnozy, dokładnej przyczyny i cech patologii, lekarzowi trudno jest wybrać konieczny schemat leczenia. Dlatego dalej będziemy mówić o tym, co to jest mielografia kręgosłupa, kiedy jest przepisywana i jak jest wykonywana.

Mielografia kręgosłupa: wady i zalety

Mielografia kręgosłupa jest informacyjną techniką badania polegającą na wprowadzeniu środka kontrastowego do przestrzeni podpajęczynówkowej (jamy otaczającej rdzeń kręgowy i wypełnionej płynem mózgowo-rdzeniowym).

Następnie, za pomocą prześwietlenia (klasycznej wersji badania), a dziś częściej z CT lub MRI, robią zdjęcia kręgosłupa, co pozwala dokładnie zidentyfikować wszystkie istniejące zaburzenia i zdiagnozować wiele chorób we wczesnych stadiach rozwoju.

Pomoc W nowoczesnych szpitalach dostępna jest teraz mielografia z rekonstrukcją trójwymiarową, która pozwala uzyskać szczegółowe obrazy z obrazami każdego odcinka kręgosłupa i wszystkich jego zakończeń nerwowych.

Procedura ma całą listę niepodważalnych zalet, wśród których są:

• dobra wizualizacja konturów rdzenia kręgowego, najmniejszych naczyń rdzeniowych, włókien nerwowych, które są trudne do rozważenia w innych badaniach;
• Środek kontrastowy jest łatwo usuwany z organizmu i nie powoduje żadnych szkód;
• względne bezpieczeństwo badania;
• wysoka jakość wyników;
• szybka diagnoza i wykrywanie naruszeń.

Jeśli chodzi o wady tej techniki diagnostycznej, takie zjawiska można im przypisać:

• bolesność zabiegu;
• ból głowy po badaniu, który może wystąpić przez kilka dni;
• zawroty głowy, osłabienie;
• nudności, zgaga, wymioty i inne zaburzenia przewodu pokarmowego;
• w rzadkich przypadkach środek kontrastowy może powodować reakcję alergiczną;
• świąd, zapalenie skóry, krwawienie może wystąpić w miejscu nakłucia;
• jeśli tkanki nie goją się dobrze, płyn mózgowo-rdzeniowy może wyciekać.

Procedura wyróżnia się pewnym ryzykiem (w zależności od profesjonalizmu lekarzy), dlatego nie jest zalecana bez nagłego wypadku. Specjalista starannie waży wszystkie zalety i wady, a następnie dokonuje wyboru, która diagnoza jest bardziej przydatna: mielografia kręgosłupa lub rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa

W większości przypadków dość nieinwazyjne metody badania (MRI, CT) i, jeśli to konieczne, mielografia dzisiaj, w coraz większym stopniu, promienie rentgenowskie są zastępowane przez MRI, który nie jest narażony na promieniowanie, w przeciwieństwie do promieni rentgenowskich.

Wskazania

Badania kontrastu kręgosłupa można wyznaczyć w następujących przypadkach:

• urazy kręgosłupa;
• zwężenie kręgosłupa;
• przepuklina międzykręgowa;
• osteochondroza;
• zapalenie pajęczynówki;
• guzy rdzenia kręgowego lub dolnej części czaszki;
• uszkodzenie procesów kanału kręgowego;
• zakaźne uszkodzenia rdzenia kręgowego;
• syringomyelia;
• uszkodzenie korzeni nerwów rdzeniowych;
• dyskogenna mielopatia;
• zakaźne lub zapalne uszkodzenie trzonów kręgów, chrząstki i tkanek miękkich.

W takich przypadkach procedura pozwala zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie, określić dynamikę i cechy jej rozwoju.

Przeciwwskazania

Mielografia jest inwazyjną procedurą diagnostyczną, więc ma całą listę przeciwwskazań do jej wykonania:

1. Okres ciąży
2. Wrodzone lub nabyte wady anatomiczne kręgosłupa (utrudniają promocję środka kontrastowego).
3. Indywidualna nietolerancja środka kontrastowego.
4. Ciężki ból, zaburzenia psychiczne itp., Gdy pacjent nie jest w stanie utrzymać stałej pozycji.
5. Ciężka dysfunkcja serca, wątroby, nerek.
6. Zakaźne i zapalne zmiany skórne w okolicy igły.
7. Zwiększona temperatura ciała.
8. Niedawna operacja kręgosłupa.
9. Obecność metalowych implantów.
10. Ciężkie zapalenie stawów.

Również przepisując tę ​​metodę, specjalista dowiaduje się, że pacjent ma poważne choroby przewlekłe (cukrzyca, astma oskrzelowa, padaczka, zaburzenia krzepnięcia krwi), a następnie określa wykonalność diagnozy.

Przygotowanie

Ta ankieta jest dość trudna, dlatego wymaga pewnego szkolenia.

To ważne! Instrukcje przygotowania procedury mogą dostarczyć lekarzowi, który przeprowadzi diagnozę.

Przygotowanie obejmuje następujące zasady, które są obowiązkowe:

• rozmowa ze specjalistą, podczas której konieczne jest opowiedzenie o obecności chorób przewlekłych, operacji, przyjmowanych leków i skłonności do reakcji alergicznych;
• Kilka dni przed badaniem należy odmówić przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, przeciwdrgawkowych, rozrzedzających krew, a także leków stosowanych w leczeniu cukrzycy;
• 8 godzin przed badaniem należy powstrzymać się od jedzenia. Jeśli chodzi o wodę, opinie ekspertów różnią się, ponieważ niektórzy radzą zrezygnować z picia, inni - ograniczyć. Jeszcze inni radzą zwiększyć spożycie płynów w dzień przed zabiegiem, tłumacząc to potrzebą wystarczającego nawodnienia organizmu. W każdym przypadku specjalista powinien skonsultować się tutaj;
• Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent musi usunąć całą metalową biżuterię, odzież zawierającą metal i nosić specjalną medyczną bieliznę.

Również przed badaniem personel medyczny przeprowadza premedykację (preparat medyczny), która polega na wykonaniu wlewu oczyszczającego (podczas badania kręgosłupa lędźwiowego) i dostarczeniu środka uspokajającego w celu powstrzymania odruchu połykania w czasie trwania procedury.

Technika z

Badanie trwa od 45 do 90 minut, podczas których wykonywane są następujące manipulacje:

1. Pacjent leży na brzuchu, na boku lub siedzi (w zależności od celu i miejsca badania) na specjalnym ruchomym stole.
2. Leczenie skóry w miejscu nakłucia roztworem antyseptycznym.
3. Znieczulanie obszaru nakłucia znieczuleniem miejscowym.
4. Wykonaj nakłucie (najczęściej w okolicy lędźwiowo-krzyżowej), wprowadzenie igły pod stałą kontrolą rentgenowską.
5. Po dotarciu do płynu mózgowo-rdzeniowego powinien zacząć wpływać do igły, co wskazuje na prawidłowość działania.
6. Wprowadzenie środka kontrastowego.
7. Igła ekstrakcyjna i leczenie skóry.
8. Pacjent jest nieruchomy, a stół jest przechylony, dzięki czemu wstrzyknięta substancja rozprzestrzenia się w przestrzeni podpajęczynówkowej.
9. Ponadto wykonuje się radiografię lub tomografię komputerową, podczas której wykonuje się wiele zdjęć w różnych projekcjach.

Mielografia może być również wykonywana w połączeniu z MRI kręgosłupa. Ta zaawansowana metoda nazywa się MR mielografia.

Po zabiegu pacjent zostaje przeniesiony na oddział, gdzie jest pod nadzorem personelu przez 2-4 godziny.

W tym czasie pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku (głowa musi być podniesiona) i wzmocnionego schematu picia w celu szybkiej eliminacji środka kontrastowego z organizmu.

Co pokazują wyniki

Dekodowanie otrzymanych obrazów wykonuje radiolog lub inny specjalista, który posiada niezbędne kwalifikacje.

Zdjęcia umożliwiają specjalistom precyzyjne wizualizowanie różnych naruszeń:

• guzy rdzenia kręgowego;
• zrosty błon rdzenia kręgowego;
• przepuklina;
• zwężenie kręgosłupa;
• obszary kompresji;
• możliwe uszkodzenie włókien nerwowych i małych naczyń krwionośnych itp.

Ponadto lekarz może określić obszar uszkodzenia, rodzaj i zakres wykrytego procesu patologicznego.

Po odszyfrowaniu lekarz wyciąga wniosek, który przekazuje lekarzowi prowadzącemu.

Wniosek

Diagnoza jest ważnym elementem skutecznej terapii. Pozwala to specjalistom na dokonanie dokładnej diagnozy, określenie cech choroby, zwłaszcza jej przebiegu. Wszystkie te punkty mają istotny wpływ na wybór metod leczenia.

Kontrastowa mielografia

Kontrastowa mielografia to nowoczesne badanie oparte na technice obrazowania z użyciem specjalnego materiału kontrastowego, który jest wkładany igłą do kanału podpajęczynówkowego kręgosłupa i umożliwia wykonywanie mielogramów (obrazów) jego kości, korzeni nerwowych, jam itp.

Wcześniej zdjęcia robiono za pomocą prostego aparatu rentgenowskiego, dziś lekarze wykorzystują do tego celu komputerowe i magnetyczne rezonanse. Dlatego często badanie nazywa się CT-mielografia lub MRI z mielografią.

Kontrast jest cięższy niż płyn mózgowo-rdzeniowy i spływa w dół kanału kręgowego, jak gdyby „zarysowywał” możliwe patologiczne przeszkody.

Wskazania

Mielografia kręgosłupa wykonywana jest w celu:

• identyfikowanie przyczyn pewnych zaburzeń neurologicznych, takich jak drętwienie, ból i osłabienie kończyn;
• określenie obecności formacji i przyczyny ich rozwoju;
• diagnozowanie zapalenia pajęczynówki;
• diagnozowanie nowotworów złośliwych w rejonie tylnego dołu czaszki;
• wykrywanie uszkodzeń korzeni nerwu rdzeniowego;
• wykrycie zwężenia (zwężenia) kanału kręgowego;
• wykrywanie guzów lub infekcji kanału kręgowego i procesów nerwowych;
• diagnozowanie niektórych typów przepuklinowych krążków międzykręgowych;
• zidentyfikować problemy z naczyniami w kręgosłupie.

Badanie to można stosować w obecności następujących chorób:

Dlaczego dokładnie mielografia

Ten typ diagnozy ma pewne zalety:

• obecność środka kontrastowego pozwala rozważyć kontury rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, niewidoczne przy zwykłym badaniu rentgenowskim;
• pozwala wykryć takie problemy, których nie można zobaczyć na CT, MRI bez kontrastu;
• Zabieg nie pozostawia żadnych śladów promieniowania w ciele.

Przeciwwskazania

Ankiety nie można przeprowadzić, jeżeli występują następujące czynniki:

• gorączkowe warunki;
• choroby serca, wątroby, nerek podczas dekompensacji;
• ciąża;
• ciężkie zapalenie stawów;
• operacja kręgosłupa;
• niektóre rodzaje uszkodzeń i wady anatomiczne kręgosłupa, które utrudniają wprowadzenie kontrastu;
• zakażenie skóry w miejscu wstrzyknięcia materiału kontrastowego;
• niezdolność do zachowania spokoju podczas prowadzenia badań.

Przygotowanie

Procedura mielografii wymaga odpowiedniego przygotowania:

• powstrzymanie się od picia i jedzenia (od 8 godzin przed badaniem);
• usunięcie z pola napromieniowania wszystkich przedmiotów i ozdób wykonanych z metali i innych materiałów, które mogą zapobiec przechodzeniu promieni rentgenowskich.

Lekarze są również zaangażowani w przygotowanie badania, które powinno:

• w celu stłumienia odruchu połykania podać lek uspokajający;
• w trakcie nakłucia lędźwiowego włożyć lewatywę oczyszczającą.

Przed mielografią powinieneś poinformować lekarza o następujących problemach:

• przyjmowanie jakichkolwiek leków;
• obecność padaczki, astmy, cukrzycy i innych chorób przewlekłych;
• zaburzenia krążenia;
• obecność alergii na jod, inne leki.

Technika z

Pacjent leży na brzuchu. W miejscu nakłucia skóra jest dezynfekowana i znieczulana miejscowo. W zależności od miejsca wkłucia po wprowadzeniu igły pacjent może siedzieć, leżeć na boku lub na brzuchu. Igła porusza się do wewnątrz pod kontrolą fluoroskopu, a po usunięciu materiału kontrastowego skóra jest ponownie dezynfekowana. Pacjent pozostaje leżący twarzą do dołu na stole.

Lekarz powoli przechyla stół, aby środek kontrastowy rozprzestrzenił się na przestrzeni podpajęczynówkowej.

Aby uzyskać zdjęcia rentgenowskie, pacjent odwraca się na bok iw momencie obrazowania musi zachować maksymalną nieruchomość, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozmycia obrazu.

Jakiś czas po zakończeniu procedury należy poczekać, aż lekarz przeanalizuje otrzymane obrazy. Ogólnie mielografia trwa 30-60 minut.

Film pokazuje postęp procedury:

To wcale nie boli!

Po wprowadzeniu środka znieczulającego pacjent odczuwa zastrzyk, wprowadzając igłę do kanału - lekki nacisk.

W momencie wprowadzenia środka kontrastowego mogą pojawić się następujące odczucia:

• uczucie krótkiego palenia;
• zawroty głowy, ból głowy;
• uczucie ciepła;
• zaczerwienienie twarzy;
• słony smak w ustach.

Po zakończeniu podawania substancji mogą wystąpić nudności, rzadziej wymioty.

Po procedurze

Po zakończeniu zabiegu pacjent zostaje przeniesiony na oddział i obserwowany w ciągu 2-4 godzin. Przez cały ten czas powinien leżeć z podniesionym zagłówkiem (około 45 °) i obserwować zwiększony reżim picia, co pomoże szybko usunąć środek kontrastowy.

Pierwsze 2 dni po mielografii są przeciwwskazane do intensywnego wysiłku fizycznego i przechylania. Jeśli temperatura wzrośnie do 37,5 ° C lub więcej, nudności lub wymioty, uporczywe silne bóle głowy, zaburzenia oddawania moczu i defekacji, sztywność karku lub drętwienie nóg, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.

Wyniki

Mielogramy są interpretowane przez radiologa lub innego lekarza, który ma kwalifikacje do interpretowania wyników takich badań. Po zapoznaniu się ze zdjęciami sporządzany jest wniosek, który jest omawiany z lekarzem prowadzącym i jest rozważany z uwzględnieniem historii. W niektórych przypadkach przeprowadzana jest dodatkowa ankieta, jeśli wyniki są wątpliwe i wymagają dodatkowych obrazów lub zastosowania specjalnych technik wizualizacji.

Zwróć uwagę na materiały dotyczące udaru kręgosłupa. Pierwsze objawy, leczenie i rokowanie.

Ceny za badania w Moskwie

Dzisiaj w Moskwie mielografia jest wykonywana w kilku multidyscyplinarnych centrach medycznych:

• KB MSMU Sechenov (Frunzenskaya, B. Pirogovskaya str., 2, str. 4);
• JSC Medicine (Mayakovskaya, ścieżka 2 Tverskaya-Yamskoy, 10);
• Centralne Biuro Projektowe №1 JSC „Russian Railways” (Tushinskaya, Volokolamskoe Highway, 84);
• Centralne Biuro Projektów Lotnictwa Cywilnego (Tushinskaya, Ivankovskoye shosse, 7);
• Centralny Szpital Kliniczny FCS (Schelkovskaya, Open Highway 32)

jak również w wielu prywatnych klinikach specjalizujących się w takich badaniach.

Ceny egzaminów są bardzo zróżnicowane, ponieważ w dużej mierze zależą od poziomu kliniki i użytego materiału. Do tej pory koszt mielografii wynosi 3000-6000 rubli.

Jak oszczędzamy na suplementach i witaminach: probiotyki, witaminy przeznaczone do chorób neurologicznych itp. I zamawiamy na iHerb (link 5 $ zniżki). Dostawa do Moskwy tylko 1-2 tygodnie. Dużo taniej niż kilka razy w rosyjskim sklepie, a w zasadzie niektóre produkty nie znajdują się w Rosji.

Mielografia kręgosłupa

Funkcje mielografii

Mielografia może być wstępująca i zstępująca. Proporcja środka kontrastowego

Radiolog ocenia ruch materiału kontrastowego w czasie rzeczywistym w przestrzeni podpajęczynówkowej za pomocą fluoroskopii, ale także analizuje obrazy statyczne. Jeśli ta procedura jest wykonywana przy użyciu urządzenia CT lub MRI, możliwe jest uzyskanie modelu 3D rdzenia kręgowego - jest to mielografia z rekonstrukcją trójwymiarową.

Wskazania do mielografii

Ta procedura diagnostyczna jest używana do diagnozowania chorób związanych z kręgosłupem. Na tym etapie rozwoju medycyny CT i MRI zastąpiły mielografię. Niemożność przeprowadzenia badania MRI ze względu na rozmiar pacjenta lub przeciwwskazania są głównymi sytuacjami, w których stosuje się mielografię, pod warunkiem, że istnieje dostęp do MRI. Wskazania obejmują:

• przedoperacyjna ocena choroby zwyrodnieniowej krążków międzykręgowych, spondylopatii i zwężenia (mielografia jest stosowana, jeśli nie jest możliwe wykonanie odpowiedniego MRI lub tomografii komputerowej);
• ocena ostrej mielopatii w celu potwierdzenia rzekomego ucisku rdzenia kręgowego przed dekompresją lub radioterapią (gdy MRI nie jest dostępny);
• ocena przewlekłej mielopatii (gdy MRI nie jest dostępna);
• ocena niedyspersyjnej radikulopatii;
• określenie źródła wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego;
• diagnoza zapalenia pajęczynówki;
• diagnoza i ocena torbieli pajęczynówki.

Przeciwwskazania

Podobnie jak w przypadku innych metod diagnostycznych, mielografia ma pewne przeciwwskazania.

1. Znany proces wewnątrzczaszkowy ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym (lub objawami neurologicznymi, które to wskazują).
2. Potwierdzona koagulopatia.
3. Ostatnia mielografia.
4. Poprzednia procedura chirurgiczna w oczekiwanym miejscu nakłucia (należy wybrać alternatywne miejsce wstrzyknięcia).
5. Posocznica
6. Reakcje na jodowe środki kontrastowe lub substancje na bazie gadolinu w historii.
7. Napady padaczkowe w historii (wymagają sedacji).
8. Krwiak lub zlokalizowane zakażenie w obszarze miejsca nakłucia.
9. Ciąża

Mielografia

Mielografia jest metodą diagnostyczną przeprowadzaną przez wprowadzenie substancji kontrastowej do przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego, a następnie fluoroskopię. Ta technika pozwala zdiagnozować szereg chorób układu nerwowego, które są niewidoczne podczas przeprowadzania prostego badania rentgenowskiego. Regularna radiografia kręgosłupa pokazuje tylko jego struktury kostne i nie można ocenić stanu rdzenia kręgowego, jego błon i korzeni na radiogramie. To właśnie te struktury pokaże mielografia.

Oczywiście, bardziej nowoczesna metoda wizualizacji, która pozwala zobaczyć nie tylko rdzeń kręgowy, ale także wszystkie otaczające go struktury, jest obliczana lub obrazowana metodą rezonansu magnetycznego, jednak istnieje wiele przeciwwskazań do tego badania i nie jest ono dostępne dla każdego pacjenta. W takich przypadkach mielografia przychodzi z pomocą lekarza i pacjenta. Jakiego rodzaju badania to są wskazania do przeprowadzenia tego, czy potrzebne są do tego specjalne przygotowania, czy po tym są możliwe komplikacje i czy zostaną omówione w tym artykule.

Kiedy pokazana jest mielografia

Badanie to jest zalecane w następujących przypadkach:

• do wykrywania przyczyn bólu, osłabienia, drętwienia kończyn;
• w przypadku podejrzenia obecności guzów w kanale rdzenia kręgowego lub tylnego dołu czaszki;
• do diagnozy przepukliny międzykręgowej;
• w celu wykrycia zmian patologicznych w naczyniach kanału kręgowego;
• do diagnozowania uszkodzeń korzeni rdzenia kręgowego;
• do wykrywania objawów zapalenia w obszarze rdzenia kręgowego i jego błon;
• jeśli podejrzewa się zwężenie kanału kręgowego.

Następujące choroby można potwierdzić mielografią:

• syringomyelia (jamy znajdują się w rdzeniu kręgowym);
• meningocele (wypukłość opony twardej);
• urazowe uszkodzenia rdzenia kręgowego;
• zapalenie błony pajęczynówki rdzenia kręgowego lub rdzeniowego zapalenia pajęczynówki;
• infekcje rdzenia kręgowego i otaczających tkanek;
• guzy ośrodkowego układu nerwowego.

Ponadto mielografia może być przypisana pacjentowi przed i po operacji rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego w celu określenia skuteczności leczenia.

Przeciwwskazania do badania

Istnieje szereg warunków, w których mielografia musi zostać tymczasowo opóźniona lub całkowicie anulowana. Są to:

• choroby serca, nerek, wątroby na etapie dekompensacji;
• ciąża (jeśli lekarz i przyszła mama zdecydują się przeprowadzić badanie, należy podjąć środki w celu ochrony płodu przed promieniowaniem rentgenowskim);
• ostre choroby zakaźne z ciężką gorączką;
• anatomiczne lub pourazowe wady kręgosłupa, spowalniające wprowadzenie środka kontrastowego;
• niemożność bycia nieruchomym;
• wysypka krostkowa na skórze w obszarze nakłucia;
• nadciśnienie śródczaszkowe;
• reakcje alergiczne na składniki substancji nieprzepuszczającej promieniowania.

Jak przygotować się do mielografii

Przed badaniem lekarz zapyta pacjenta szczegółowo o przyjmowane leki. Zagrożenie dla pacjenta podczas mielografii jest reprezentowane przez takie grupy leków, jak hipoglikemia (w szczególności metformina), rozrzedzenie krwi (na przykład warfaryna), leki przeciwdrgawkowe i leki przeciwdepresyjne. Kilka dni przed diagnozą należy przerwać stosowanie tych leków i zastąpić je innymi lekami o podobnym działaniu zalecanymi przez lekarza.

Pacjent powinien poinformować lekarza szczegółowo o wszystkich epizodach alergii, które mu się przytrafiły. Szczególne znaczenie ma alergia na jod i bar, ponieważ wiele środków kontrastowych opiera się zasadniczo na tych pierwiastkach śladowych.

Lekarz powinien również zdawać sobie sprawę ze wszystkich przewlekłych chorób pacjenta. Po pierwsze, w niektórych z nich mielografia jest absolutnie przeciwwskazana, a po drugie, wiedząc o tych chorobach, specjaliści prowadzący badanie mogą przewidzieć rozwój pewnych komplikacji w odpowiednim czasie, a co najważniejsze, odpowiednio zareagować na nie.

Niezwykle ważne jest, aby kobiety informowały lekarza o możliwej lub już istniejącej ciąży, ponieważ zdjęcia rentgenowskie mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie i rozwój płodu.

2-3 dni przed badaniem pacjent powinien wykluczyć z diety pokarmy, które powodują fermentację i wzmożone wzdęcia w jelitach (kapusta, pieczenie itp.) - obecność dużej ilości gazu może „rozmazać” obraz podczas badania. Przeciwnie, ilość zużytego płynu powinna zostać zwiększona. 8 godzin przed mielografią nie zaleca się spożywania żadnego jedzenia, ale powinieneś nadal pić, jeśli czujesz pragnienie.

Przed nakłuciem pacjenci podatni na wpływy mogą być przepisywani środkom uspokajającym, ponadto wszyscy pacjenci poddawani są lewatywie oczyszczającej.

Podczas badania pacjent usuwa częściowo lub całkowicie ubranie i zakłada specjalną koszulę szpitalną. Usuwa również okulary, biżuterię, protezy, zegarki i inne przedmioty, które mogą zniekształcić obraz.

Sprzęt diagnostyczny

Myelografia wymaga specjalnego stołu, który może zmienić kąt nachylenia, lampy rentgenowskiej, monitora, do którego obraz będzie odbierany podczas fluoroskopii. Konwertuje promienie X na obraz wideo specjalnego urządzenia - fluoroskopu. Aby poprawić jakość obrazu monitora, użyj wzmacniacza.

Potrzebna będzie również igła nakłuwająca z mandrynem (usuwalny pręt zatykający światło igły, aby zapobiec przedwczesnemu wypływowi płynu rdzeniowego), roztwór antyseptyczny (jod, alkohol lub inne), roztwory środków przeciwbólowych (1% roztwór lidokainy), środek kontrastowy. Podobnie jak w przypadku drugiego, z reguły używa się gazu (podtlenek azotu lub tlen) lub specjalnych leków nieprzepuszczających promieniowania.

Aby wykryć u pacjenta nadwrażliwość na substancję kontrastową, wykonuje się test alergiczny: 2 ml tego leku wstrzykuje się dożylnie. Gdy pojawiają się objawy nietolerancji, mielografia nie jest wykonywana lub jest wykonywana przy użyciu kontrastu, który pacjent dobrze toleruje.

Technika badań

W większości przypadków mielografia jest wykonywana ambulatoryjnie. Jeśli pacjent ma poważną patologię somatyczną, przeprowadza się go w szpitalu z obowiązkową obserwacją neurologa w dzień po badaniu.

Kontrast wstrzykuje się do przestrzeni podpajęczynówkowej za pomocą strzykawki podłączonej do igły nakłuwającej.

W zależności od kierunku propagacji kontrastu istnieją 2 rodzaje mielografii: rosnąco i malejąco. W pierwszym przypadku nakłucie kręgosłupa wykonuje się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, w drugim - w okolicy szyjnej.

Podczas nakłucia pacjent jest w pozycji leżącej, z podbródkiem i nogami zgiętymi w kierunku klatki piersiowej, zgiętymi w stawach kolanowych i biodrowych i przyciśniętymi do brzucha. Rzadziej nakłucie wykonuje się w pozycji pacjenta siedzącego, opierając łokcie na stole z przodu.

Skórę w obszarze zamierzonego nakłucia traktuje się trzykrotnie roztworami antyseptycznymi, po czym obszar ten tnie się warstwami roztworem znieczulającym. Igła nakłuwająca pod kontrolą fluoroskopu podawana jest osobie dorosłej na poziomie pomiędzy wyrostkami kolczystymi trzeciego i czwartego kręgu lędźwiowego w linii środkowej pleców pod małym kątem do góry (równolegle do procesów wyrostka kolczystego). Gdy igła przechodzi przez wszystkie struktury, skorupa pająka przeniknie i znajdzie się w przestrzeni podpajęczynówkowej, lekarz nakłuwający poczuje się tak, jakby zawiódł. Następnie mandrynę wyjmuje się z igły i obserwuje się kroplami płyn rdzeniowy. Kilka ml tej cieczy natychmiast przesyła się do laboratorium w celu analizy, po czym strzykawkę podłącza się do igły i wstrzykuje się środek kontrastowy. Następnie igła jest usuwana, skóra jest ponownie dezynfekowana, a pacjent zmienia pozycję na stole - leży twarzą w dół na brzuchu.

I znowu, pod kontrolą fluoroskopu, radiolog powoli przechyla stolik - gdy wykonuje się nakłucie lędźwiowe, przechyla koniec głowy, a gdy nakłucie kręgosłupa szyjnego jest obniżone, obniża nogi. Kąt pochylenia jest mały - nie przekracza 10 ° C

W procesie wykonywania nachylenia monitora radiolog obserwuje dystrybucję środka kontrastowego przez kanał kręgowy - przepływ rdzenia kręgowego i innych struktur wokół niego. Lekarz zwraca uwagę na najmniejsze odchylenie od normy i, jeśli to konieczne, robi zdjęcia konkretnego obszaru. Aby uzyskać obrazy wysokiej jakości, pacjent musi leżeć na boku i nie przesuwać się w czasie obrazu. Nawet niewielkie szarpnięcie zwiększa prawdopodobieństwo rozmycia obrazu.

Przy wysokim ryzyku wywołania niepożądanych reakcji na wprowadzenie kontrastu po zrobieniu zdjęć, pacjentowi można wstrzyknąć roztwór tiosiarczanu sodu.

Po zakończeniu badania lekarz przywraca stolik do pierwotnej (poziomej) pozycji i pozwala na przewrócenie pacjenta na plecy.

W niektórych przypadkach, gdy środek kontrastowy znajduje się w kanale rdzenia kręgowego, pacjent przechodzi tomografię komputerową (w tej postaci nazywa się to „CT-mielografia”).

Jeśli mielografia zastosowała środek kontrastowy rozpuszczalny w tłuszczach, pod koniec badania lekarz ewakuuje go z kanału kręgowego. Następnego dnia pacjent musi obserwować leżenie w łóżku, będąc na solidnej, płaskiej powierzchni (to ważne!).

Czas badania zmienia się w ciągu pół godziny. Mielografia CT trwa kolejne 20-30 minut.

Przez pewien czas radiolog opisuje i analizuje uzyskane zdjęcia rentgenowskie. Następnie podaje pacjentowi opis, a czasem same zdjęcia. Wyniki badania są zazwyczaj omawiane z pacjentem nie przez radiologa, ale przez lekarza prowadzącego.

Pod koniec badania pacjent musi leżeć w pozycji leżącej z lekko podniesionym końcem głowy na 12 godzin do dnia. Aby przyspieszyć proces usuwania kontrastu z ciała, pacjentowi zaleca się użycie dużej ilości wody. Jeśli po odpoczynku nie przebywa w dziale, ale idzie do domu, konieczne jest, aby ktoś mu towarzyszył.

Wrażenia pacjenta

Z pewnością czytelnik jest zaniepokojony pytaniem „co czuje podmiot podczas mielografii?” Podczas wykonywania nakłucia osoba odczuwa lekki nacisk w okolicy lędźwiowej. W momencie wprowadzenia kontrastu - krótkotrwałe uczucie pieczenia, ciepło, ból głowy i zawroty głowy. Niektórzy pacjenci zgłaszają słony smak w ustach. W momencie przerwania leczenia pacjent może odczuwać nudności i / lub wymioty. W niektórych przypadkach podczas badania pacjenci skarżą się na nieintensywny ból.

Powikłania mielografii

W ogromnej większości przypadków mielografia jest dobrze tolerowana przez pacjentów, bez żadnych niepożądanych efektów. Czasami jednak nadal występują pewne komplikacje.

• Co piąty pacjent po mielografii ma takie skutki uboczne jak nudności, wymioty i ból głowy. Objawy te nasilają się w pozycji pionowej osoby, dlatego w celu zmniejszenia ryzyka ich rozwoju, należy podążać za odpoczynkiem w łóżku w dzień po badaniu i być umieszczonym z lekko podniesionym końcem głowy.
• W przypadku przyjęcia przez pacjenta przed badaniem metforminy, po badaniu może dojść do naruszenia nerek. Konieczne jest monitorowanie oddawania moczu: przez 8 godzin w celu oddania moczu. Jeśli tak się nie stanie, poinformuj lekarza.
• W niektórych przypadkach rozwija się encefalopatia lub surowicze zapalenie opon mózgowych, mogą wystąpić drgawki: w ten sposób pojawiają się neurotoksyczne efekty kontrastu uwięzionego w przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu.
• W pojedynczych przypadkach uszkodzenie struktur kanału kręgowego jest możliwe w momencie wykonania nakłucia lędźwiowego lub wprowadzenia kontrastu.

Podsumowując, warto zauważyć, że mielografia jest wysoce informacyjną i dość bezpieczną metodą diagnostyczną, której wykonalność ustala lekarz prowadzący w każdym konkretnym przypadku. Jednak badanie obejmuje bezpośrednią interwencję w ośrodkowy układ nerwowy, więc jest przeprowadzane tylko po uzyskaniu na to pisemnej zgody pacjenta.

Animacja medyczna na temat „Myelography”:

Mielografia kręgosłupa

Jedną z najskuteczniejszych metod badania stanu kręgosłupa jest mielografia. Procedura ta polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do przestrzeni podpajęczynówkowej, a następnie za pomocą CT lub radiografii w celu zaobserwowania jego rozprzestrzeniania się. Pozwala to na określenie przyczyn naruszeń odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Mielografia pomaga lepiej zbadać stan korzeni nerwowych, tkanki kostnej i chrząstki niż w przypadku badań konwencjonalnych.

Charakterystyka procedury

Kontrastowa mielografia to metoda, w której specjalna substancja jest wstrzykiwana do kręgosłupa za pomocą specjalnej igły. Rozprzestrzeniając się w tkankach i wypełniając kanał kręgowy, wyraźnie identyfikuje wszystkie naruszenia jego struktury i funkcji. Następnie, za pomocą RTG, a teraz za pomocą CT lub MRI, coraz częściej robią zdjęcia kręgosłupa. Pokazują nawet pierwsze objawy wielu chorób. Pozwala to na zdiagnozowanie każdej patologii kręgosłupa.

Rozpuszczalne w wodzie preparaty zawierające jod, na przykład lipiodol lub jodopowidon, są najczęściej stosowane jako środek kontrastowy do badania. Czasami stosuje się tlen lub tlenek azotu. Metoda ta nazywana jest mielografią pneumo, ale jest rzadko stosowana.

Kontury rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych i niektórych innych struktur kręgosłupa są słabo określone przez konwencjonalne badania rentgenowskie lub MRI. Środek kontrastowy pozwala na stworzenie trójwymiarowej rekonstrukcji rdzenia kręgowego. Nawet najmniejsze z jego struktur są na nim widoczne.

Możliwość takiej ankiety zapewnia specjalna struktura kręgosłupa. W kanale kręgowym jest wolna przestrzeń wypełniona płynem mózgowo-rdzeniowym. Śledząc za pomocą promieni rentgenowskich lub tomografu rozkład środka kontrastowego wewnątrz tej przestrzeni, można określić obecność miejsc, przez które przechodzi gorzej lub wcale nie przechodzi.

Wskazania dla

Często, w celu określenia przyczyny drętwienia kończyn lub bólu pleców, istnieje kilka powszechnych metod diagnostycznych. Następnie wskazana jest mielografia kręgosłupa. Jest to główny sposób wczesnego wykrywania obecności wielu chorób.

Pozwala zdiagnozować:

• zapalenie pajęczynówki;
• guzy w rdzeniu kręgowym lub dolnej części czaszki;
• uszkodzenie procesów nerwów rdzeniowych;
• zwężenie kręgosłupa;
• zakaźne uszkodzenia rdzenia kręgowego;
• przepukliny krążków międzykręgowych;
• naruszenie statków;
• syringomyelia;
• urazy kręgosłupa.

Ponadto ta metoda badania rentgenowskiego jest stosowana, jeśli z jakiegoś powodu MRI jest przeciwwskazane dla pacjenta. Istnieje potrzeba szczegółowego zbadania rdzenia kręgowego przed planowaną operacją i monitorowania skuteczności leczenia w ciężkich patologiach.

Przeciwwskazania

Mielografia kręgosłupa jest inwazyjną metodą badania, więc ma pewne przeciwwskazania. Lekarz musi wziąć je pod uwagę przy przepisywaniu tej procedury. Takie obrazy będą bezużyteczne, jeśli kręgosłup pacjenta ma anatomiczne wady, które utrudniają rozwój środka kontrastowego.

Podobnie jak większość złożonych procedur diagnostycznych, mielografia nie jest stosowana w przypadku poważnych chorób zapalnych, zakaźnych zmian skórnych w miejscu wkłucia igły, gorączki, ciąży i chorób psychicznych, które nie pozwalają pacjentowi leżeć nieruchomo. Ponadto środek kontrastowy może powodować działania niepożądane, jeśli pacjent ma ciężką dysfunkcję serca, wątroby lub nerek. Przeciwwskazaniem jest również obecność rozrusznika serca lub wewnętrznych metalowych protez.

Lekarz wykonujący zabieg powinien być świadomy wszystkich poważnych przewlekłych chorób pacjenta, na przykład padaczki, astmy oskrzelowej lub cukrzycy. Ostrzegaj także o możliwych alergiach na niektóre leki i przyjmowaniu leków.

Efekty uboczne

Pomimo informatywności i względnej bezbolesności procedury ma pewne wady. Mielografia kręgosłupa może powodować następujące skutki uboczne:

• wraz z wprowadzeniem igły następuje uszkodzenie tkanek miękkich, krwiaków wewnętrznych;
• zwiększa ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego;
• Często występują reakcje alergiczne - świąd, wysypka, trudności w oddychaniu;
• jeśli niewłaściwie zdezynfekowane, zapalenie może pojawić się w miejscu wprowadzenia igły;
• szkodliwe promieniowanie rentgenowskie może wywołać rozwój nowotworu, więc bezpieczniej jest wykonywać mR mielografię.

Czasami kilka dni po zabiegu pojawiają się uporczywe bóle głowy, które ustępują tylko w pozycji poziomej. Najczęściej są one usuwane przez przyjmowanie dużych ilości płynu i leżenie w łóżku. Bardzo rzadko, ale zdarza się, że bóle głowy utrzymują się przez długi czas. Może to oznaczać, że wyciek płynu rdzeniowego nastąpił w miejscu nakłucia.

Przygotowanie do procedury

Mielografia jest dość złożoną metodą badania. Do kanału kręgowego wstrzykuje się obcą substancję, więc procedura wymaga pewnego przygotowania. Przede wszystkim nic nie może być spożywane przez 8 godzin przed nim. Zasada ta powinna być przestrzegana, nawet jeśli procedura jest zaplanowana na drugą połowę dnia. Można pić tylko wodę. Jest to konieczne, ponieważ podawanie środka kontrastowego często powoduje nudności lub wymioty.

Kilka dni przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania niektórych leków: leków przeciwdepresyjnych, środków rozrzedzających krew, środków hipoglikemicznych i leków przeciwdrgawkowych. Nie pij żadnych narkotyków w dniu badania.

Aby nic nie zniekształcało wyników diagnozy, pacjent musi usunąć całą metalową biżuterię i ubrania zawierające metal. Podczas robienia zdjęcia za pomocą tomografii, protezy i korony dentystyczne mogą również przeszkadzać. Przed zabiegiem pacjent otrzymuje lek uspokajający, co pomoże uniknąć pojawienia się odruchu połykania. Podczas badania kręgosłupa lędźwiowego konieczne jest wykonanie lewatywy oczyszczającej.

Postęp procedury

Przed milografią pacjent musi się rozebrać, usunąć całą biżuterię, protezy. Dostaje specjalną koszulę medyczną. Podczas zabiegu pacjent najczęściej leży na brzuchu na stole rentgenowskim. Ale w zależności od celu i lokalizacji ankiety może siedzieć lub leżeć na boku. Lekarz dezynfekuje skórę w miejscu nakłucia i znieczula ją środkiem znieczulającym. Najczęściej nakłucie wykonuje się w obszarze lędźwiowo-krzyżowym między krążkiem a kręgiem. Igła jest wprowadzana powoli pod stałą kontrolą rentgenowską. Po wstrzyknięciu środka kontrastowego lekarz usuwa igłę i ponownie dezynfekuje skórę.

Pacjent pozostaje nieruchomy, a stół pod nim powoli przechyla się, co pozwala na wstrzyknięcie substancji do jamy kanału kręgowego. Czasami pacjent musi również skręcać się z boku na bok, aby wypełnić całą jamę. Za pomocą fluoroskopu lekarz monitoruje rozprzestrzenianie się środka kontrastowego, zauważając, gdzie został on spowolniony. Następnie wykonywane są zdjęcia rentgenowskie lub komputerowe kręgosłupa. Pacjent najlepiej odwrócić się na bok. Bardzo ważne jest zachowanie całkowitej bezruchu podczas zabiegu. Biorąc pod uwagę czas analizy wyników, cała procedura trwa od pół godziny do godziny. Czasami może być konieczne ponowne sprawdzenie po kilku godzinach.

Co może czuć pacjent

Przy odpowiednim znieczuleniu miejscowym dyskomfort w momencie zakładania igły lub penetracji środka kontrastowego zwykle nie występuje. Możesz odczuwać lekkie ucisk lub lekkie pieczenie. Ponadto niektórzy pacjenci z rozprzestrzenianiem się kontrastu odczuwają ból głowy, zawroty głowy, nudności, mają słony smak w ustach. Może wystąpić uczucie ciepła lub przypływ krwi do twarzy, co powoduje jej zaczerwienienie.

Co zrobić po zabiegu

Pacjent po przeprowadzeniu mielografii kilka godzin powinien być pod nadzorem personelu. Pozostaje w placówce medycznej, leżąc na specjalnym łóżku z podniesionym zagłówkiem. Aby środek kontrastowy szybko opuścił ciało, musi pić dużo płynów.

Po kilku dniach konieczne jest ograniczenie wysiłku fizycznego, zwłaszcza przechylania i podnoszenia ciężarów. Ważne jest, aby pacjent monitorował ich stan. Jeśli temperatura wzrasta, występują silne bóle głowy, nudności, drętwienie nóg lub naruszenie oddawania moczu, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Zasady dla pacjenta

Aby uniknąć nieprzyjemnych doznań podczas zabiegu, a także powikłań po nim, bardzo ważne jest poznanie cech mielografii i zasad jej wykonania. Bolesne odczucia występują rzadko, ale jeśli pacjent boi się bólu, lepiej powiedzieć o tym lekarzowi. W tym przypadku otrzyma lek uspokajający, który pomoże się uspokoić. Podczas zabiegu należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ostrzegać go o wszystkich skutkach ubocznych i dyskomfortie.

Po mielografii najważniejsze jest szybkie usunięcie środka kontrastowego z ciała. Aby to zrobić, musisz pić jak najwięcej płynów, a po 2-3 dniach rozpocząć wykonywanie pewnych ćwiczeń, które zwiększą przepływ krwi i procesy metaboliczne.

Mielografia kręgosłupa jest jedną z najbardziej wiarygodnych metod jej badania. Z jego pomocą lekarz może zbadać stan wszystkich tkanek, zobaczyć patologię jego struktury, zakłócenie pracy nawet najmniejszych naczyń i nerwów.