Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci

Kości małych dzieci są w ciągłym rozwoju. Jest to obarczone częstymi obrażeniami. Najtrudniejszym i najbardziej niebezpiecznym złamaniem jest złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci. Dzieci rzadko cierpią z powodu takich urazów, jednak mogą powodować skutki uboczne.

Dorośli muszą wiedzieć, jak chronić dziecko przed takimi urazami, jak diagnozować złamania kręgosłupa i co robić dla pierwszej pomocy. Kości dzieci rosną razem szybciej niż dorośli. Mimo to leczenie skutków takich obrażeń, biorąc pod uwagę czas poświęcony na rehabilitację, trwa około dwóch lat.

Istota patologii

Przede wszystkim jest to bardzo silny uraz, który można uzyskać nawet przy słabym, ale ostrym ciosie. Na przykład podczas skoków, nurkowania lub upadku na pośladki. Inną przyczyną tej choroby jest niedobór wapnia, który jest satelitą osteoporozy.

Należy zauważyć, że typ złamania kompresyjnego, któremu nie towarzyszą powikłania, często nie jest diagnozowany. To dlatego, że objawy są praktycznie nieobecne. Rodzice, których dzieci doznały urazu kręgosłupa, czasami wierzą, że ból wkrótce ustąpi i wszystko się poprawi. Ale niestety nie zawsze tak jest i konsekwencje mogą być bardzo trudne.

Kompresja to kompresja. Dlatego ten typ złamania jest wynikiem kompresji kręgosłupa. Kręgi zmieniają kształt i powstają na nich pęknięcia. W większości przypadków dolna i środkowa część obszaru piersiowego, obszar lędźwiowy, jest uszkodzona.

Złamanie kompresyjne ma trzy typy i jest klasyfikowane według stopnia trudności:

  • Uraz pierwszego stopnia rozpoznaje się, gdy zmiana długości kręgu nie przekracza jednej trzeciej całego rozmiaru. Drugi stopień charakteryzuje się zmianą kształtu połowy trzonu kręgowego. Trzeci stopień ciężkości towarzyszy uszkodzeniu ponad połowy rozmiaru trzonu kręgowego.
  • Uszkodzenie pierwszego etapu uważa się za stabilne. Reszta jest niestabilna, ich osobliwość polega na tym, że kręg się porusza. Charakter obrażeń może być pojedynczy lub wielokrotny.
  • Zobacz także: Leczenie złamań uciskowych kręgosłupa lędźwiowego.

Wyróżniające cechy choroby

W przypadku lekkiego urazu kręgów diagnoza może nie dać żadnych wyników, ponieważ nie będzie żadnych wyraźnych objawów. Doświadczony specjalista powinien wykonać badanie dotykowe i stukanie, co pomoże określić najbardziej bolesny obszar. Oznakę urazu można również wykryć naciskając na głowę i przedramię. Dzieci, które złamały kręgosłup, różnią się ostrożnością.

Objawy złamania kompresyjnego:

  • Podczas kontuzji występują problemy z oddychaniem;
  • Nieprzyjemny ból i napięcie mięśni w miejscu urazu;
  • Uczucie bólu podczas ładowania kręgosłupa.

Złamaniu kręgosłupa często towarzyszy ból brzucha. Porażenie kończyn i problemy z funkcjonowaniem narządów miednicy obserwuje się rzadko, tylko w przypadkach, gdy obszar klatki piersiowej jest dotknięty i kręgi są przemieszczone.

Najczęstszą dolegliwością przy złamaniu uciskowym jest problem z oddychaniem, w rzadkich przypadkach opóźnienie. Jeśli kręgi szyjne są uszkodzone, możesz zwrócić uwagę na szczególną pozycję głowy i problemy z jej ruchem. W co czwartym przypadku złamania uciskowego występują objawy podrażnienia korzenia nerwu rdzeniowego.

Leczenie

W większości przypadków rodzice przynoszą dzieci do szpitala. Ale w niektórych sytuacjach lekarze muszą zapewnić natychmiastową pomoc na miejscu. Bez względu na rodzaj zdiagnozowanych szkód, ważne jest, aby być bardzo ostrożnym i ostrożnym. Należy zapytać dziecko, jak się czuje i określić przybliżony stopień obrażeń. Ponadto konieczne jest zrozumienie, jaki rodzaj złamania występuje, czy występują powikłania.

  • Zobacz także: Złamanie kręgosłupa piersiowego.

Towarzysze złamań z powikłaniami to porażenie i niedowład. Z tego wynika, że ​​konieczne jest zebranie najobszerniejszego obrazu choroby. Jeśli istnieje przynajmniej minimalne podejrzenie złamania z powikłaniem, dziecko powinno być transportowane tylko w specjalnie wyposażonej karetce.

Podczas zranienia kręgosłupa szyjnego nakłada się specjalna opona.

Podczas zranienia innych oddziałów podczas transportu dziecka za pomocą twardych noszy. Jeśli nie ma twardych noszy, możesz wziąć miękkie, ale dziecko powinno leżeć na brzuchu. Poduszka jest umieszczona pod jego głową i ramionami.

W szpitalu dziecko umieszcza się na pochylonej tarczy. Jeśli lekarz zdiagnozuje złamanie bez powikłań, nie przewiduje się specjalnego leczenia. Wszystko sprowadza się do używania gorsetu przez jakiś czas. Jeśli złamaniu towarzyszą powikłania, można wykonać zabieg chirurgiczny. W każdej sytuacji ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem. Leczenie złamań kompresyjnych kręgosłupa u dzieci uzupełnia masaż i terapia ruchowa:

  • Pierwsze siedem dni leczenia. Przydzielone sesje fizjoterapii, które są wysyłane w celu poprawy funkcjonowania serca, płuc i żołądka. Prowadzone są ćwiczenia ostrzegające przed zmniejszeniem siły mięśni.
  • Następne dwa miesiące leczenia. Przypisane ćwiczenia, które mają na celu wzmocnienie mięśni. Zwiększa obciążenie kręgosłupa.
  • Czas trwania trzeciego okresu zależy od indywidualnych cech dziecka. W tym czasie przepisywane są ćwiczenia, które składają się z ćwiczeń z obciążeniem i oporem.

Ponadto przepisywany jest masaż. Ważne jest, aby zrobił to wykwalifikowany specjalista. Samoleczenie w tej sytuacji obfituje w poważne problemy.

  • Zobacz także: Konsekwencje złamań kręgosłupa.

Konsekwencje złamania

Pełne wyleczenie po złamaniu zajmuje wystarczającą ilość czasu. Wszystko zależy od indywidualnych cech ciała i charakteru obrażeń. Najbardziej bezpieczne rokowanie ma złamania kompresyjne pierwszego stopnia. W takich sytuacjach pełne odzyskiwanie jest szybko i skutecznie osiągane. Czasami obrażenia mają następujące konsekwencje:

  • Kifoza;
  • Osteoporoza;
  • Zapalenie kręgosłupa

Jeśli nie zwrócisz się natychmiast o pomoc medyczną, skutkiem urazu może być niepełnosprawność. Istnieje ryzyko tak poważnych konsekwencji, jak: kifoskolioza, martwica kręgosłupa i wiele innych.

Zapobieganie

Ogólne zasady zapobiegania urazom u dzieci są również stosowane w celu zapobiegania złamaniom kręgosłupa. Oddziaływanie zapobiegawcze powinno mieć rodziców i nauczycieli. To właśnie ci ludzie są odpowiedzialni za zapewnienie dzieciom bezpiecznych warunków w czasie wolnym. Ponadto ważne jest, aby regularnie wyjaśniać dzieciom, jak się zachować, aby uniknąć obrażeń.

Jeśli doznasz tak poważnego urazu jak złamanie uciskowe kręgosłupa, ważne jest, aby niezwłocznie zasięgnąć pomocy medycznej. Podczas leczenia choroby należy dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarzy i uczestniczyć we wszystkich niezbędnych procedurach i ćwiczeniach.

Dbałość o zdrowie dziecka pomoże w pełni wyzdrowieć w jak najkrótszym czasie.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Złamanie kręgosłupa u dzieci

Złamanie kręgosłupa u dzieci jest urazowym urazem, który prowadzi do naruszenia anatomicznej integralności elementów kręgosłupa. Złamaniu kręgosłupa u dzieci towarzyszy miejscowy ból, deformacja kręgosłupa w okolicy złamania, miejscowy obrzęk i zasinienie tkanek miękkich, złamanie fragmentów, dysfunkcja kończyn i narządów miednicy. Złamanie kręgosłupa u dzieci rozpoznaje się za pomocą prześwietlenia, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego kręgosłupa. Leczenie złamań kręgosłupa u dzieci odbywa się etapami i obejmuje rozciąganie funkcjonalne, terapię wysiłkową, masaż, ćwiczenia oddechowe, fizjoterapię, noszenie gorsetu stabilizującego; jeśli to konieczne, operacja.

Złamanie kręgosłupa u dzieci

Złamanie kręgosłupa u dzieci - uszkodzenie struktur kostnych (kręgów), tkanek miękkich (krążki międzykręgowe, mięśnie, więzadła, rdzeń kręgowy), naczyń krwionośnych, formacji nerwowych, prowadzące do naruszenia wspomagających, motorycznych, ochronnych, amortyzujących, równoważących funkcji kręgosłupa. W ciągu ostatnich dziesięcioleci statystyczna częstość złamań kręgosłupa u dzieci wzrosła z 1-2% do 8,0%. Eksperci w dziedzinie traumatologii dziecięcej wiążą to ze zwiększoną aktywnością dzieci i młodzieży, wzrostem liczby wypadków drogowych i poprawą metod diagnostycznych. Dominujący wiek dotkniętych dzieci wynosi 10-15 lat.

Złamania kręgosłupa u dzieci są często łączone z TBI, złamaniami kości kończyn i miednicy, urazami klatki piersiowej, kolejnymi uszkodzeniami rdzenia kręgowego (częściowe i całkowite zwichnięcia kręgów). Późne lub niewłaściwe leczenie złamań kręgosłupa może prowadzić do niepełnosprawności dzieci, które doznały urazu spowodowanego kifoskoliozą, aseptyczną martwicą kręgów i innymi powikłaniami.

Przyczyny złamań kręgosłupa u dzieci

W większości przypadków upadek z wysokości (huśtawka, drzewo, dach itp.) Prowadzi do złamania kręgosłupa u dziecka; nurkowanie; spadając na plecy podczas skoków lub biegania; wymuszone zgięcie kręgosłupa z salta lub zapasy; rozpad na obręczy barkowej lub głowie, wypadek. W tym przypadku, z powodu ostrego skurczu mięśni zginaczy pleców, powstaje znaczny ładunek na przedniej części kręgosłupa, który przekracza granicę fizjologicznej podatności na zginanie i prowadzi do kompresji w kształcie klina. W razie upadku cierpi na to kręgosłup szyjny i górny; podczas lądowania na plecach, nogach lub pośladkach - niższe kręgi piersiowe i lędźwiowe.

Młodzieńcza osteoporoza, zapalenie kości i szpiku lub uszkodzenie trzonów kręgowych z przerzutami do guza może również prowadzić do złamania kręgosłupa u dzieci: w tym przypadku może wystąpić złamanie przy minimalnym stresie zewnętrznym.

Urazy kręgosłupa (złamania, zwichnięcia, łzy części kręgów, krwotoki w krążkach międzykręgowych itp.) Mogą wystąpić podczas porodu podczas prezentacji miednicy, trakcji głowy, użycia kleszczy położniczych lub odkurzacza podczas ekstrakcji płodu podczas cięcia cesarskiego.

Klasyfikacja złamań kręgosłupa u dzieci

Z powodu urazów u dzieci rozróżnia się złamania trzonów kręgowych (ucisk, złamanie, rozdrobnienie), pojedyncze złamania ramion; procesy poprzeczne, kolczaste i stawowe kręgów.

Najczęstszym rodzajem urazu kręgosłupa w dzieciństwie są klinowe złamania trzonów kręgosłupa. Mechanizm urazu jest związany z ostrym zgięciem tułowia dziecka do przodu, uciskiem (uciskaniem) i spłaszczeniem tkanki gąbczastej trzonu kręgowego, w wyniku czego kręg przybiera postać klina z końcówką skierowaną do przodu.

Stopień kompresji zależy od wielkości przyłożonej siły, szybkości jej uderzenia, warunków ochrony w momencie urazu, stanu początkowego gąbczastej tkanki trzonu kręgowego. W zależności od nasilenia deformacji kręgów złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci może wynosić 3 stopnie. Przy 1 stopniu wysokość trzonu kręgowego zmniejsza się o mniej niż 1/3; w 2 stopniach - o 1/2; w stopniu 3 deformacja trzonu kręgowego jest określona o ponad 50%. Z reguły złamania kręgosłupa pierwszego stopnia u dzieci są stabilne; Stopnie 2 i 3 są niestabilne, tj. Towarzyszy im nieprawidłowa ruchliwość kręgów.

Ponadto dzieci mogą mieć nieskomplikowane (bez uszkodzenia rdzenia kręgowego) i skomplikowane (z uszkodzeniem rdzenia kręgowego) złamania kręgosłupa. Skomplikowana natura urazu jest najczęściej obserwowana w przypadku rozdrobnionego złamania kręgów, gdy dzieli się na kilka części.

Lokalizacja odróżnia złamanie kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego u dzieci. Najczęściej złamania kręgosłupa u dzieci są zlokalizowane w rejonie środkowo-piersiowym. Jednocześnie mogą wystąpić pojedyncze lub wielokrotne złamania kręgów.

Objawy złamania kręgosłupa u dzieci

U dzieci ze złamaniem odcinka szyjnego kręgosłupa występuje miejscowy ból w okolicy złamania, wymuszone nachylenie głowy, napięcie mięśni szyi, ograniczenie i bolesność pochylenia oraz ruchy obrotowe głowy. U dzieci ze złamaniem kręgosłupa piersiowego obserwuje się bezdech pourazowy - krótkotrwałe opóźnienie lub trudności z oddychaniem w momencie urazu. Objawy miejscowe charakteryzują się miejscowym bólem, nasilającym się w wyniku ruchów i palpacji kręgów, ograniczeniem ruchliwości kręgosłupa w różnym stopniu. W przypadku złamań w dolnym odcinku kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego u dzieci typowe jest napięcie przedniej ściany brzucha, opasujące bóle brzucha („fałszywe zapalenie otrzewnej”).

Podczas badania miejsca złamania określa się miejscowy obrzęk, obrzęk i zasinienie tkanek miękkich; gładkość krzywych fizjologicznych, deformacja określonego kręgosłupa; objaw „wodzy” (napięcie mięśni przykręgosłupowych); fragmenty trzeszczące. Próby zgięcia głowy i tułowia, podniesienie kończyny dolnej powodują ból w okolicy rannych kręgów.

W przypadku skomplikowanych złamań kręgosłupa u dzieci, w przypadku ucisku rdzenia kręgowego i rozwoju kompresji mielopatii, tetra-, paraplegii (lub niedowładu), może wystąpić zaburzenie czynności narządów miednicy (defekacja i oddawanie moczu). Typowe objawy podrażnienia (ból kości, parestezje, drętwienie, uczucie „pełzania”, pieczenia lub przeziębienia) i utrata (arefleksja, niedociśnienie i zanik mięśni). Zaburzeniom neurotroficznym towarzyszy występowanie odleżyn.

Dalszą konsekwencją złamania może być niestabilność odcinka kręgosłupa u dziecka, objawiająca się trudnościami i bólem podczas wykonywania normalnych ruchów, rozwoju pourazowej osteochondrozy, przepukliny międzykręgowej. Z powodu złamania kręgosłupa piersiowego u dzieci może tworzyć się patologiczna kifoza (garb) lub kifoskolioza, co prowadzi do deformacji klatki piersiowej, dysfunkcji płuc i serca.

Diagnoza złamania kręgosłupa u dzieci

Złamanie kręgosłupa u dzieci rozpoznaje traumatolog dziecięcy, biorąc pod uwagę historię i okoliczności urazu, dane z badania i potwierdzenie instrumentalne. Po pierwsze, zranione dziecko poddawane jest radiografii kręgosłupa, gdzie boczne spondylogramy wykazują spadek wysokości ciała uszkodzonego kręgu o różnym stopniu. Aby wyjaśnić rozpoznanie złamania kręgosłupa u dzieci, można zastosować dodatkowe metody: tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny kręgosłupa, scyntygrafia, elektromiografia.

W diagnostyce różnicowej ważne jest, aby odróżnić złamanie kręgosłupa u dzieci od wrodzonych klinowych kręgów, młodzieńczego apophysitis i innych anomalii kręgosłupa.

Leczenie złamań kręgosłupa u dzieci

Pierwsza pomoc dla dzieci z możliwym złamaniem kręgosłupa na etapie przedszpitalnym polega na odpowiednim znieczuleniu, zamocowaniu uszkodzonej części ciała i pilnym transporcie do szpitala w pozycji poziomej na płaskiej twardej powierzchni.

Leczenie niepowikłanych złamań kręgosłupa u dzieci przeprowadza się metodą funkcjonalną. Obejmuje wczesne i całkowite rozładowanie przedniego kręgosłupa, zapobiegając dalszemu odkształceniu kręgów i ściskaniu rdzenia kręgowego. Osiąga się to przez trakcję za pachami pachowymi na pierścieniach Delbe lub za głową za pomocą pętli Glissona. W tym samym czasie wykonuje się odchylenie trzonów kręgów, dla których małe wałki lub worki z piaskiem są umieszczane pod obszarem lordozy szyjnej i lędźwiowej.

Podstawą funkcjonalnej metody leczenia złamań kręgosłupa u dzieci jest terapia wysiłkowa, która jest najpierw przeprowadzana w pozycji leżącej, a następnie przy obciążeniu osiowym kręgosłupa. Od pierwszych dni po złamaniu kręgosłupa dzieciom przepisywane są ćwiczenia oddechowe, masaż kończyn, leczenie fizjoterapeutyczne (elektroforeza, terapia diadynamiczna, UHF, UFO, ozokeryty i parafiny itp.). Przeniesienie dziecka do pozycji pionowej (pionizacja) odbywa się w specjalnym gorsecie do leżenia.

Warunki ograniczania trybu motorycznego, noszenia gorsetu i terapii ruchowej są w każdym przypadku indywidualne i podyktowane ciężkością urazu oraz danymi z prześwietlenia kontrolnego. Dozowanie jest zazwyczaj dozwolone po 2 miesiącach, a siedzeniu - 4 miesiące po złamaniu kręgosłupa szyjnego lub piersiowego u dzieci (złamanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa - odpowiednio po 4 i 8 miesiącach).

W przypadku skomplikowanych złamań kręgosłupa u dzieci może być konieczne leczenie chirurgiczne: przezskórna wertebroplastyka, kyfoplastyka, fiksacja kręgosłupa, dekompresja struktur nerwowych itp. Po operacji wykonuje się również terapię wysiłkową, masaż mięśni pleców, FTL.

Rokowanie i zapobieganie złamaniom kręgosłupa u dzieci

Leczenie złamań kręgosłupa wymaga długiego czasu, odpoczynku w łóżku i wszystkich zaleceń lekarza, co nie zawsze jest łatwe do osiągnięcia u dzieci. Najbardziej korzystna prognoza dla niepowikłanych złamań kompresyjnych kręgosłupa wynosi 1 stopień. Możliwe skutki urazu mogą być pełne wyleczenie, niepełne wyleczenie; powikłania (kifoza pourazowa lub skolioza, pourazowa osteochondroza, urazowe zapalenie kręgosłupa itp.). Nadzór kliniczny nad dziećmi, które doznały złamania kręgosłupa, przeprowadza się przez 1-2 lata.

Zapobieganie złamaniom kręgosłupa u dzieci to ogólnie zapobieganie urazom u dzieci (ulica, sport, ruch drogowy itp.). W tym względzie ważną rolę odgrywają dorośli (rodzice, nauczyciele itp.), Którzy powinni dbać o organizowanie bezpiecznych zajęć rekreacyjnych dzieci, wykonując pracę wyjaśniającą i edukacyjną.

Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci: objawy, leczenie i rehabilitacja

Złamania kompresyjne kręgosłupa u dzieci są rzadsze niż u dorosłych. Spośród wszystkich urazów pleców do proporcji takiego uszkodzenia podaje się około 2% przypadków. Ale każdy z tych przypadków wymaga starannej diagnozy, właściwego leczenia i raczej długotrwałej rehabilitacji. Dlatego rodzice powinni wiedzieć, jakie są objawy urazu, jak udzielać pierwszej pomocy w nagłych wypadkach oraz jakie podstawowe zasady należy stosować w procesie rehabilitacji. Powiemy więcej w tym materiale.

O urazie

Kompresja to proces kompresji. Złamanie jest uważane za naruszenie integralności tkanki kostnej. Zatem przez złamanie kompresyjne rozumie się naruszenie, w którym pęknięcie łączy się z kompresją. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego przez ucisk, obserwuje się naruszenie struktury jednego lub kilku kręgów z obowiązkowym efektem ściskania, w wyniku czego wysokość trzonów kręgowych jest zaburzona.

Dziecko może doznać takiego urazu w dowolnym miejscu - na zajęciach gimnastycznych, na placu zabaw, gdy spada z roweru. Zwykle kompresja następuje w wyniku wymuszonego obciążenia osi podłużnej kręgosłupa, ostry ruch zginający. Dość często kompresja następuje w wyniku zginania i uderzania w tym samym czasie.

Należy zauważyć, że uraz uciskowy kręgosłupa nie zawsze oznacza uszkodzenie tylko jednego kręgu. Kilka kręgów może zostać złamanych na raz.

Dziecko może zostać zranione bez urazu jako takiego. Staje się to możliwe, jeśli ma on osteoporozę lub guz w regionie kręgowym, na przykład naczyniak krwionośny wewnątrz trzonu kręgowego. W tej sytuacji nie ma potrzeby spadać z huśtawki ani skakać z dachu garażu. Wystarczyłby gwałtowny ruch zginający, aby kręg został uszkodzony, a sąsiednie kręgi ściśnęłyby go.

Złamanie kompresyjne może wystąpić u każdego, kto jest całkowicie zraniony przez jakąkolwiek część grzbietu. Jednak najczęściej, zgodnie z obserwacjami traumatologów dziecięcych, dzieci łamią dolne kręgi piersiowe i górne - lędźwiowe.

Cechą strukturalną kręgów dziecięcych jest to, że ich wysokość jest doskonalsza, amortyzacja jest lepsza niż wzrost u dorosłych, a zatem przypadki ucisku złamań grzbietowych w dzieciństwie występują rzadziej. Ale uraz jest niebezpieczny i dlatego wymaga specjalnego traktowania zarówno ze strony lekarzy, jak i rodziców dziecka.

Niebezpieczeństwo obrażeń leży w ryzyku niepełnosprawności. Wewnątrz kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy, liczne zakończenia nerwowe odpowiedzialne za funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Jeśli nerwy i rdzeń kręgowy są zaciśnięte podczas kompresji, dziecko może zostać sparaliżowane. Ale jest dobra wiadomość: tkanka kostna dzieci jest bardziej elastyczna, szybciej się regeneruje, a zatem szanse na udaną rehabilitację, jeśli uraz nastąpił w dzieciństwie, są znacznie wyższe niż przy podobnym urazie, ale u osoby dorosłej.

Jak leci?

Wiedząc, jak wygląda trauma z kompresją, a także istota procesów w tym momencie w kręgosłupie, można łatwo wyobrazić sobie, jakie wydarzenia mogły poprzedzić uraz. Najczęściej dzieci otrzymują złamanie kompresyjne podczas lądowania na prostych nogach. Niektórzy ćwiczą takie skoki z kanapy na podłogę, a niektórzy z dachu garażu na podwórku. Wysokość ma oczywiście znaczenie, ale w rzeczywistości zarówno ci, jak i inni są narażeni na poważne obrażenia i nieprzyjemne konsekwencje. Skakanie na prostych nogach jest często wykonywane przez uczniów w klasach wychowania fizycznego, ponieważ podczas długiego skoku większość facetów, którzy są daleko od sportu, naruszają technikę wykonywania ćwiczeń, a nauczyciele wychowania fizycznego nie zawsze podążają za tym.

Złamanie kręgów z kompresją jest często wynikiem upadku na tyłek. Ważne jest, aby zrozumieć, że lądowanie na pośladkach z wysokości własnego wzrostu nie jest tak niebezpieczne, jak upadek z większej wysokości, na przykład z ruchomej huśtawki.

Jeśli dziecko upada, zwykle cierpi jeden lub dwa kręgi, obrażenia są izolowane. Jeśli uraz został spowodowany przez wstrząs po skoku z dużej wysokości, w razie wypadku, to jest on najczęściej łączony, któremu towarzyszą urazy jamy brzusznej, mózgu, kończyn.

Ucisk kręgosłupa u dzieci

Uszkodzenia mechaniczne układu mięśniowo-szkieletowego są często spotykane u dzieci, co wiąże się ze specyfiką rozwoju i struktury rosnącego organizmu. Jakiekolwiek uszkodzenie kręgosłupa dziecka może prowadzić do poważnych konsekwencji w przyszłości i dlatego wymaga szczególnej uwagi lekarzy i rodziców. Jednym z najniebezpieczniejszych urazów kręgosłupa jest złamanie kompresyjne, które może wystąpić nawet po niewielkich obrażeniach. Dobrą wiadomością jest to, że wraz z terminową diagnozą i leczeniem kości u dzieci rosną razem znacznie szybciej niż u dorosłych i nie wpływają na jakość życia pacjenta.

Złamanie kompresyjne - co to jest?

Termin „kompresja” w translacji oznacza kompresję, to znaczy, że występuje pęknięcie kompresyjne z powodu silnego ściskania korpusu jednego z kręgów, w wyniku czego uzyskuje on nieregularny kształt w kształcie klina. Jego górna część rozciąga się poza normalne granice, a dolna nacina lub jest wciskana w kręg, który jest pod nią, w wyniku czego również zapada się. Czasami tkanka jest uszkodzona tak bardzo, że fragmenty wchodzą do kanału kręgowego i uszkadzają rdzeń kręgowy.

Dla odniesienia: najczęściej urazy uciskowe kręgosłupa występują u dzieci w wieku od 10 do 15 lat, ale mogą wystąpić u dzieci w wieku przedszkolnym, niemowląt, a nawet noworodków - z reguły ich przyczyną są urazy urodzeniowe.

Powody

Najczęściej złamanie kompresyjne kręgosłupa następuje w wyniku mechanicznego uszkodzenia tkanek podczas skakania i upadku. Ze względu na specyfikę wieku organizmu kręgosłup i otaczające go tkanki u dzieci są raczej słabe, dlatego poważny upadek nie jest konieczny do uzyskania obrażeń. Aby rozbić kręgi w okolicy mostka lub dolnej części pleców, wystarczy wylądować z wysokości na pośladkach lub przewrócić się do góry nogami z małej wysokości. Uszkodzenia kręgów w okolicy szyjki macicy są charakterystyczne dla wypadków i tak zwanych urazów kręgosłupa szyjnego, gdy głowa człowieka gwałtownie szarpie się do przodu, a następnie do tyłu lub odwrotnie, a także uderza głową o nurkującą wodę.

Ponadto złamania kręgosłupa mogą wystąpić po niewygodnych lub gwałtownych ruchach, podnoszeniu ciężarów i uderzeń w plecy, nieregularnych obciążeń. Grupą ryzyka rozwoju takiej patologii są dzieci z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, chorobami kości, nowotworami kręgosłupa, a także osoby, które nie jedzą prawidłowo i nie otrzymują wystarczającej ilości witamin i składników odżywczych.

Objawy

U dzieci objawy złamania uciskowego nie są tak wyraźne jak u dorosłych, a intensywność ekspozycji często nie odpowiada złożoności urazu (innymi słowy, uszkodzenie może wystąpić nawet po łagodnym uderzeniu lub lekkim upadku). Z tych powodów trudno podejrzewać, że coś jest nie tak, dlatego uraz rozpoznaje się dopiero po chwili.

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa obejmują:

  • napięcie mięśni w miejscu urazu;
  • duszność, duszność;
  • ból w miejscu urazu, czasem półpasiec;
  • obrzęk tkanek miękkich, sinica skóry;
  • sztywność i ograniczony ruch;
  • pogorszenie stanu zdrowia, zmęczenie, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy.

Objawy złamań uciskowych zależą od stopnia, lokalizacji i cech uszkodzenia, a także wieku i ogólnego stanu ciała - u dzieci ze słabą tkanką mięśniową i kostną objawy są zwykle bardziej wyraźne.

Tabela Co decyduje o objawach złamań kompresyjnych.

Ból w niepowikłanych obrażeniach może wahać się od łagodnego do intensywnego, ale najczęściej jest umiarkowany, dlatego obarcza się ich winą za konsekwencje urazu. W przypadku skomplikowanych urazów bólowi towarzyszą objawy neurologiczne (na przykład utrata wrażliwości pewnej części pleców lub kończyn), dlatego znacznie łatwiej je zdiagnozować.

W zależności od charakterystyki uszkodzeń kręgów, złamania kompresyjne dzielą się na klinowe, ściskane i rozdrobnione. W przypadku uszkodzeń w kształcie klina, kręg w górnej części uzyskuje kształt w kształcie klina, a kręgi odrywalne charakteryzują się pęknięciem trzonu kręgowego - fragment przedniej górnej części porusza się do przodu i uszkadza więzadła. Wreszcie najbardziej złożonym złamaniem fragmentacyjnym jest podział trzonu kręgowego na kilka części, z których część może uszkodzić rdzeń kręgowy, powodując objawy neurologiczne.

Uwaga: około 30% dzieci ma krótkotrwałą utratę zdolności do chodzenia i poruszania się - to zjawisko szybko mija, ale jest ważnym znakiem diagnostycznym.

Co to jest niebezpieczne złamanie kompresyjne kręgosłupa?

W przypadku braku leczenia złamanie kompresyjne może mieć poważne konsekwencje, w tym:

  • deformacja kręgosłupa;
  • zaburzenia neurologiczne;
  • niestabilność kręgów;
  • osteochondroza, radikulopatia i inne patologie;
  • naruszenia układu sercowo-naczyniowego w uszkodzeniach klatki piersiowej.

Najpoważniejszym powikłaniem takiego urazu jest ściskanie lub uszkodzenie rdzenia kręgowego podczas złamania fragmentacyjnego, które może powodować niedowład, porażenie i całkowite unieruchomienie pacjenta. Ponadto złamanie kręgów szyjnych (jest to dość rzadkie, ale ma najbardziej niekorzystne rokowanie) grozi paraliżem mięśni odpowiedzialnych za oddychanie, aw rezultacie śmiercią.

Jeśli chcesz poznać bardziej szczegółowo objawy złamania kręgosłupa szyjnego, a także rozważyć metody leczenia, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Diagnostyka

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, z najmniejszym podejrzeniem złamania kompresyjnego kręgosłupa dziecka, należy go jak najszybciej dostarczyć do placówki medycznej. Diagnoza jest przeprowadzana przez traumatologa na podstawie kompleksowego badania, które rozpoczyna się od zebrania wywiadu, skarg i zewnętrznego badania pacjenta. Palpacja kręgosłupa może określić najbardziej wrażliwy punkt, który wskazuje uszkodzony obszar. W celu potwierdzenia diagnozy stosuje się metody instrumentalne (RTG, MRI, CT), które pozwalają dokładnie określić lokalizację, rodzaj i charakterystykę złamania, a także zidentyfikować powiązane urazy i zaburzenia.

Uwaga: ważne jest, aby odróżnić złamanie kompresyjne kręgosłupa od klinowych defektów kręgów i innych wrodzonych nieprawidłowości, dlatego pacjent i jego rodzina powinni przypomnieć sobie wszystkie zdarzenia poprzedzające objawy urazu - pomoże to lekarzowi dokonać dokładnej diagnozy.

Pierwsza pomoc

Surowo zabrania się podejmowania jakichkolwiek środków w przypadku złamań kompresyjnych kręgosłupa - jeśli to możliwe, należy pozostawić dziecko w pozycji, w której był w chwili urazu, a następnie wezwać karetkę.

Nie zaleca się przewracania, utrudniania lub podnoszenia pacjenta, ponieważ może to spowodować zwichnięcie kręgów i uszkodzenie rdzenia kręgowego. Jeśli konieczne jest przeniesienie go z miejsca na miejsce, należy działać bardzo ostrożnie, upewniając się, że kręgosłup nie zgina się. W większości przypadków dzieci mogą poruszać się niezależnie, ale zadowalający stan zdrowia nie oznacza, że ​​nie potrzebują pomocy medycznej. Nie zaleca się podawania poszkodowanym osobom środków przeciwbólowych, uspokajających ani żadnych innych leków - mogą one smarować objawy uszkodzenia i utrudniać diagnozę.

Leczenie

W złamaniach kompresyjnych kręgosłupa pacjenci w każdym przypadku wymagają hospitalizacji, a długość pobytu w placówce medycznej zależy od złożoności i charakterystyki urazu. Kluczowym zadaniem lekarzy w pierwszym etapie leczenia jest jak największe uwolnienie przedniej części kręgosłupa, aby uniknąć deformacji kręgów i ucisku rdzenia kręgowego. W tym celu dziecko umieszcza się na twardej powierzchni i wyciąga z ciała za pomocą specjalnych urządzeń - pierścienie Delbe lub pętle Glissona i worki z piaskiem umieszcza się pod obszarem lędźwiowym i szyi. Przy silnym zespole bólowym leczenie objawowe lekami znieczulającymi przeprowadza się w dawce wiekowej.

Podstawą terapii złamań uciskowych u dzieci jest fizjoterapia, a zajęcia należy rozpocząć od pierwszych dni po rozpoznaniu. Po pierwsze, ćwiczenia oddechowe i wzmacniające wykonywane są w pozycji leżącej, po czym poruszają się do aktywnych ruchów z rękami i nogami, gimnastyka na czworakach i kolanach. Aby poprawić ten stan, stosuje się metody fizjoterapeutyczne - elektroforeza, UHF, promieniowanie ultrafioletowe, zastosowania ozokerytu itp.

Jeśli proces odzyskiwania przebiega dobrze, na gorsecie kładzie się specjalny gorset i ustawia w pozycji pionowej. Ten etap powinien być stopniowy - każdego dnia powinieneś zwiększać czas na nogach przez 10-15 minut, a następnie stopniowo zacząć chodzić. Czas trwania leczenia zależy od złożoności i cech uszkodzenia, ale z reguły dzieci ze złamaniami kompresyjnymi muszą spędzić w szpitalu przez co najmniej 35-45 dni.

W trudnych przypadkach konieczna jest operacja - wertebroplastyka, która jest wykonywana w celu skorygowania wysokości kręgosłupa, a przy złamaniach fragmentacyjnych i urazach rdzenia kręgowego konieczne jest zainstalowanie specjalnych konstrukcji metalowych.

Uwaga: u dzieci powikłania po złamaniach uciskowych kręgosłupa często rozwijają się z powodu nieprzestrzegania zaleceń lekarskich, dlatego rodzice powinni ściśle zadbać o to, aby dziecko spełniało wymagania dotyczące leżenia w łóżku i regularnie ćwiczyło.

Rehabilitacja

Nawet jeśli leczenie zakończyło się powodzeniem, dziecko powinno pozostawać pod nadzorem lekarza przez 1-2 lata. W okresie rekonwalescencji musisz nadal uprawiać gimnastykę medyczną pod nadzorem specjalisty, a aby skonsolidować efekt ćwiczeń, pacjentom przepisuje się masaż i fizjoterapię. Odżywianie odgrywa ważną rolę: dieta powinna obejmować świeże warzywa i owoce, produkty mleczne, mleko i naczynia z żelatyną, które przyczyniają się do odbudowy tkanki kostnej i chrząstki. Po konsultacji z lekarzem można przyjmować suplementy wapnia i specjalne kompleksy witaminowe.

Rokowanie urazów ucisku kręgosłupa u dzieci zależy od zakresu i charakterystyki urazu - w przypadku niepowikłanych złamań, terminowa diagnoza i przestrzeganie wyników leczenia są z reguły korzystne. Zapobieganie takim urazom polega na prawidłowym odżywianiu, uprawianiu sportu bez nadmiernego wysiłku fizycznego i zmniejszeniu ryzyka obrażeń. Dorośli powinni odpowiednio organizować wypoczynek dzieci, a także wyjaśniać dziecku zasady bezpieczeństwa na drogach, w transporcie iw innych sytuacjach, które mogą powodować zagrożenie dla zdrowia.

Kompresyjne złamanie kręgosłupa u dziecka - konsekwencje i rehabilitacja

Uciskowe złamanie kręgosłupa w dzieciństwie jest dużym ryzykiem niepełnosprawności i ograniczenia określonej funkcji zarówno kręgosłupa, jak i innych części ciała.

W kanale kręgowym przechodzi przez rdzeń kręgowy, dziury w procesach kręgów tworzą kanał dla naczyń i nerwów. Uszkodzenie tego ostatniego grozi niedowładem i porażeniem. U dzieci organizm odzyskuje szybciej niż u osób starszych, więc prawdopodobieństwo skutecznego leczenia jest znacznie wyższe.

Co to jest złamanie kompresyjne kręgosłupa?

W sensie fizycznym słowo „kompresja” oznacza proces kompresji materiału. Jeśli mówimy o kręgosłupie, oznacza to proces konsolidacji tkanki kostnej. Następnie przejawia się to w postaci spłaszczenia, pęknięć, deformacji ciał i procesów kręgów.

Należy zauważyć, że normalne dyski kręgowe nie są podatne na kompresję ze względu na ich stosunkowo miękką strukturę. Ale w przypadkach, w których na przykład występują dystroficzne zmiany w kręgowych dyskach (osteochondroza), mogą wystąpić występy (wypukłość) i dalszy rozwój przepuklin. Klasycznie, złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci jest uciskiem tkanek kręgowych z powodu urazu.

Uważa się, że ze względu na wyższy procent tkanki chrzęstnej u dzieci w kościach, są one mniej podatne na takie urazy, prawda?

Statystyki dotyczące uszkodzeń dzieci

Statystycznie potwierdzono, że urazy pourazowe są rzeczywiście mniej powszechne wśród dzieci:

  1. Ze wszystkich urazów pourazowych 1-12% wszystkich urazów występuje w całym układzie mięśniowo-szkieletowym u dzieci. Najczęściej są to upadki z drzew, dachy garaży, różnego rodzaju huśtawki.
  2. Złamania kompresyjne dowolnych kręgów stanowią bezpośrednio 1-2% urazów kręgosłupa. Wynika to z faktu, że w wieku dzieci wysokość krążków międzykręgowych jest odpowiednio wyższa, amortyzacja jest lepsza. Dodatkowa elastyczność zapewnia większy procent tkanki chrzęstnej w stosunku do kości u dzieci niż u dorosłych.

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, naprawdę nie mogłem chodzić normalnie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie tabletki i maści, których nie było w ogóle potrzebne.

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, w ciągu dnia chodzę do pracy do daczy, i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Rodzaje złamań

Złamania kompresyjne można podzielić na podstawie lokalizacji:

  • W kręgosłupie szyjnym - pierwsze 7 kręgów;
  • W klatce piersiowej - 12 kręgów;
  • W odcinku lędźwiowym - 5 kręgów;
  • W sakralnej - akrecja 5 kręgów;
  • W kości ogonowej.

Dotkliwość szkód wyróżnia się:

  • Złamanie kompresyjne pierwszego stopnia - wysokość trzonu kręgowego jest zmniejszona do 30%;
  • Złamanie kompresyjne drugiego stopnia - wysokość trzonu kręgowego jest zmniejszona do 50%;
  • Ponad 50% to zgniatanie kręgu z dalszą protetyką i niepełnosprawnością.

Zgodnie z mechanizmem urazu złamania kompresyjne są podzielone:

  • Uszkodzenia z rozszczepionymi kręgami;
  • Wpływ;
  • Wybuchowe pęknięcia.

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa

Kompresji kręgów towarzyszy szereg objawów zarówno podczas urazu, jak i po:

  1. Ciężki ból podczas kontuzji. Niektórzy opisują to jako bóle pleców lub pleców.
  2. Po upadku lub uderzeniu ostry ból utrzymuje się wzdłuż osi kręgosłupa.
  3. Napromieniowanie bólu w kończynach lub drętwienie w tych samych częściach ciała, jeśli dotknięte są nerwy.
  4. Ograniczenie mobilności w uszkodzonym dziale.
  5. Trudne oddychanie.
  6. Półpasiec ból brzucha i dolnej części pleców.
  7. W niektórych przypadkach - zawroty głowy, omdlenia, ogólne osłabienie w odpowiedzi na poważne uszkodzenia.

Gdy pojawi się co najmniej jeden z powyższych objawów, wymagana jest pilna hospitalizacja. Jednocześnie konieczne jest unieruchomienie dziecka na tyle, na ile to możliwe, aby w trakcie zmiany pozycji ciała nie dotykać korzeni nerwowych ani rdzenia kręgowego.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Złamanie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej

Kręgi piersiowe są najbardziej podatne na złamania kompresyjne, ponieważ ich ruch jest ograniczony, amortyzacja jest najmniejsza w porównaniu z resztą kręgosłupa. Złamanie w okolicy klatki piersiowej charakteryzuje się bólem w okolicy łopatek bezpośrednio po urazie i stopniowo rozprzestrzenia się na całą klatkę piersiową.

Ze względu na ruch mięśni oddechowych (rozszerzanie się i kurczenie klatki piersiowej) dziecko może oddychać powierzchownie, aby oszczędzić sobie. W niektórych przypadkach trudno jest wdychać lub wydychać, co do zasady, nie tylko z powodu bólu, ale także z powodu stanu wstrząsu lub stresu. Brakuje tlenu, twarz i dłonie mogą blednąć.

Po kilku minutach oddech zaczyna się regenerować, ból nieco ustępuje. Na tle emocjonalnego podniecenia wzrasta ciśnienie krwi. W miejscu złamania pojawia się stopniowo obrzęk, w dotyku obszar obrażeń jest cieplejszy, a szczególnie bolesny przy dotykaniu.

Złamanie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Kręg lędźwiowy drugi po klatce piersiowej w przypadkach złamania kompresyjnego. Tłumaczy to fakt, że w tej strefie spadają maksymalne obciążenia. Na przykład, trzymając ładunek o masie około 5 kg na wyciągniętej ręce, siła ponad 50 kg będzie oddziaływać na kręgi lędźwiowe.

Jeśli chodzi o objawy, są one podobne do uszkodzenia klatki piersiowej:

  • Ostry ból lokalny w momencie urazu;
  • Obrzęk tkanek miękkich i miejscowa gorączka;
  • Ograniczenie mobilności;
  • Zwiększone ciśnienie krwi na tle doświadczeń.

Specyficzne funkcje obejmują:

  • Ból brzucha i pleców;
  • Napromienianie nieprzyjemnych odczuć (drętwienie lub ból) na kończynach dolnych i okolicy pachwiny;
  • Objaw „fałszywego zapalenia otrzewnej”;
  • Ruch głowy, szyi lub ramion zwiększa ból;
  • Napięcie mięśni pleców i brzucha.

Przyczyny złamania kompresyjnego

Bezpośrednią przyczyną złamania kompresyjnego jest mechaniczny efekt takiej siły, że kręgosłup nie radzi sobie z obciążeniem.

Czynniki predysponujące to:

  • Niedobór wapnia;
  • Osteoporoza;
  • Zapalenie kości i szpiku;
  • Wrodzone wady rozwojowe;
  • Guzy kręgów.

Uszkodzenia występują nie tylko przy upadku z wysokości, ale także:

  • Wskakując do wody w dół stóp lub głowy z trampoliny;
  • Niewłaściwe wykonanie salta lub innych ćwiczeń gimnastycznych;
  • Przypadki wypadków itp.

Leczenie złamań

Istnieją leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Pierwszeństwo przysługuje jednemu lub drugiemu na podstawie stopnia uszkodzenia kręgów i dysfunkcji.

Leczenie wymaga przestrzegania pewnych zasad i podejść:

  1. Terminowość Wcześniejsza pomoc jest zapewniona, tym bardziej prawdopodobne jest, że uniknie komplikacji.
  2. Zintegrowane podejście - wykorzystanie wielu metod leczenia.
  3. Inscenizacja - zgodność ze ścisłymi sekwencyjnymi działaniami w leczeniu.

Jeśli te zasady nie są przestrzegane, możesz spotkać się z pourazową osteochondrozą. Jego wykształcenie obserwuje się u 25-30% dzieci.

Wiele czynników odgrywa rolę:

  • Indywidualne cechy ciała;
  • Stopień uszkodzenia;
  • Wiek dziecka;
  • Zgodność z miejscem wypadku poszkodowanym itp.

Objawy pourazowe mogą wystąpić po stosunkowo długim czasie po urazie.

Zasada aktualności

W przypadku obrażeń dziecka należy skontaktować się ze specjalistą w celu zdiagnozowania uszkodzenia. W odpowiedzi na zniszczenie ciała aktywowane są mechanizmy kompensacyjne. Dlatego zapewnienie opóźnionej opieki może opóźnić proces leczenia.

Ponadto istnieje większe prawdopodobieństwo uszkodzenia nerwów lub naczyń, rdzenia kręgowego z fragmentami lub spłaszczonym kręgiem. To z kolei może prowadzić do częściowej lub całkowitej utraty zdolności czuciowych lub motorycznych odpowiednich części ciała.

Zasada złożoności

Oznacza zastosowanie kilku metod jednocześnie, na przykład wertebroplastyki w połączeniu z leczeniem medycznym. Po przerwaniu ostrego okresu może to być kompleks ich procedur fizjoterapeutycznych, leczenia farmakologicznego i masażu.

Zasada fazowania

Etaping oznacza pewną sekwencję instytucji medycznych i obserwację lekarzy o różnej wąskiej specjalizacji. Początkowo leczenie musi być wykonane na pogotowiu w celu udzielenia pierwszej pomocy, rozpoznania, określenia konkretnych szkód.

Leczenie

Samo leczenie odbywa się już w szpitalu po ostatecznej diagnozie, w której dziecko przechodzi aktywne działania terapeutyczne. Okres pobytu w szpitalu może wynosić od kilku tygodni do kilku miesięcy w tym trybie. Proces może być opóźniony podczas operacji.

Następnie na podstawie dziennego reżimu szpitalnego prowadzone są działania rehabilitacyjne. Odpoczynek w łóżku zachowuje się przez kilka miesięcy, ale należy dodać procedury fizjoterapeutyczne. Ostatnim etapem wyzdrowienia jest terapia w domu, ale pod nadzorem lekarza z kliniki.

Należy również dodać, że na żadnym etapie nie pracuje z lekarzem jeden lekarz, ale kilka:

  • Chirurg;
  • Ortopeda;
  • Pediatra;
  • Neuropatolog;
  • Kardiolog i inni, w zależności od okoliczności sprawy.

Po aktywnym leczeniu konieczne jest kontynuowanie procedur wspierających zapobieganie odległym powikłaniom i regularne poddawanie się badaniom lekarskim przez lekarza pediatrę.

Czas regeneracji

Tkanka kostna regeneruje się wystarczająco długo, więc proces gojenia i regeneracji jest długi. Oprócz samych kręgów dochodzi do uszkodzenia włókien mięśniowych, więzadeł, dysków kręgowych, nerwów, małych naczyń. Upewnij się, że wszystkie powyższe będą.

W ciężkich przypadkach leczenie może trwać kilka lat, co jest trudne dla dzieci. W związku z tym występują niezgodności z terminami i błędne koło ze wzrostem czasu trwania terapii.

Kręgosłup jest przywracany w 4 etapach od momentu urazu do ostatecznego wyzdrowienia:

  • Okres ostrego urazowego ucisku, martwicy tkanek i resorpcji;
  • Okres intensywnej stymulacji osteoreparacji;
  • Okres powrotu do zdrowia;
  • Okres zmian resztkowych (deformacje).

Okres ostrego urazowego ucisku, martwicy tkanek i resorpcji

Okres ostrej urazowej kompresji, martwicy tkanek i resorpcji mija w pierwszym miesiącu od momentu urazu. W tym czasie w szpitalu obowiązuje ścisły odpoczynek. W celu zapobiegania odleżynom masaż wykonuje się zawsze kilka razy dziennie na tylnej powierzchni ciała. Możesz przeprowadzić go samodzielnie pod nadzorem specjalisty lub, jeśli to możliwe, skorzystać z usług masażysty.

Przydatne jest również wykonywanie lekkich ćwiczeń gimnastycznych w pozycji leżącej dla kończyn, tak aby napięcie mięśni nie było osłabione. Pomimo tego, że na przykład ramię wzrośnie, mięśnie pleców również działają i biorą udział w ruchu.

Okres intensywnej stymulacji osteoreparacji

Drugi miesiąc to okres intensywnej stymulacji osteoreparacji. Co to znaczy? To stymuluje regenerację tkanki kostnej, naprawę więzadła. Aby to zrobić, dziecko musi być w ośrodku rehabilitacyjnym lub w szpitalu dziennym.

W drugim miesiącu po złamaniu kompresyjnym ofiara przygotowuje się do zmiany pozycji na pionową. Najpierw jednak wzmacniająca funkcja kręgosłupa jest wzmacniana przez stymulację osteoreparacji. W rzeczywistości termin jest ściśle indywidualny, lekarz może go przedłużyć lub skrócić.

Okres przywracania

Po przywróceniu struktury możesz przejść do początku siedzenia i chodzenia. Okres zwrotu trwa od 3 do 10 miesięcy. Początkowo wszystko odbywa się przy wsparciu, aby zminimalizować obciążenie kręgosłupa, dopóki dziecko nie obejdzie się bez pomocy. Pod koniec tego okresu możemy już mówić o przywróceniu funkcji. Aktywnie prowadzone są zajęcia z fizykoterapii, tworzony jest specjalny program dzienny.

Okres zmian resztkowych (deformacje)

A ostatni okres to okres zmian rezydualnych. To najłatwiejszy czas we wszystkich zabiegach. Terapia odbywa się w warunkach ambulatoryjnych, tj. dziecko jest już w domu. Ale kręgosłup wymaga również procedur fizjoterapeutycznych i ćwiczeń terapeutycznych w celu zapobiegania późnym powikłaniom.

Możliwy wynik leczenia

Wynik choroby zależy od stopnia uszkodzenia, przebiegu leczenia i indywidualnych cech organizmu i może być następujący:

  1. Najbardziej korzystna jest pełna regeneracja. Obserwowane z łagodnym stopniem uszkodzenia bez udziału układu nerwowego i naczyniowego.
  2. Niekompletne wyleczenie, gdy niektóre tkanki z jakiegoś powodu nie mogą się regenerować lub funkcje nerwów są stale tracone.
  3. Urazowa osteochondroza - rozwój zmian dystroficznych w krążkach międzykręgowych.
  4. Kifoza pourazowa - skrzywienie kręgosłupa przy złamaniu w okolicy klatki piersiowej.
  5. Skolioza pourazowa - skrzywienie osi kręgosłupa po ucisku w okolicy lędźwiowej.
  6. Choroba Kummela - zapalenie stawów kręgosłupa lub urazowe zapalenie trzonu kręgowego. U dzieci występuje rzadko, częściej u dorosłych. Objawia się martwicą kości.

Każde z tych powikłań jest traktowane jako niezależna choroba.

Wniosek

Tak więc, aby nastąpiło złamanie kompresyjne kręgosłupa, dziecko nie musi upaść, może się to zdarzyć podczas skakania do wody z trampoliny, w obecności pewnych chorób itp. Regiony piersiowe i lędźwiowe są najbardziej wrażliwe. Leczenie jest ściśle indywidualne, w zależności od wagi, ale zgodnie z ogólnymi zasadami.

W tym celu:

  • Prowadzić regularne rozmowy na temat ryzyka obrażeń podczas gry na zewnątrz w niewłaściwych miejscach;
  • Wykonywanie rutynowych badań kontrolnych u pediatry pod kątem chorób będących czynnikami ryzyka kompresji kręgów;
  • Obserwuj zbilansowaną dietę, codzienny schemat;
  • Uprawiać sport bez przeciążania ciała;
  • Organizować bezpieczny wypoczynek dziecka pod nadzorem dorosłych.

Główna rola i odpowiedzialność w działaniach prewencyjnych przypisywana jest nie tylko rodzicom, ale także wychowawcom, nauczycielom i trenerom kręgów.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.