Kifoza - zgięcie kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej z wypukłością tylną. To może być normalne i patologiczne. Zmiany patologiczne często rozwijają się w kręgosłupie piersiowym i charakteryzują się garbieniem. Przy wyraźnych zmianach (kifoza stopnia 3 i powyżej) występują pewne objawy somatyczne.

Zakręty kręgosłupa: norma i patologia

Zwykle ludzki kręgosłup składa się z 32–34 kręgów i ma 4 zakręty fizjologiczne. Na szyi i dolnej części pleców wypukłość do przodu, w klatce piersiowej i okolicy krzyżowej - tył. Ta struktura zapewnia niezbędną amortyzację i pozwala kręgosłupowi wytrzymać duże obciążenia. Normalnie kąt zgięcia zmienia się od 15 ° do 30 °. Większy kąt wskazuje na obecność patologii.

Zgięcia patologiczne mogą być wrodzone i nabyte. Druga opcja jest bardziej powszechna i występuje pod wpływem chorób kręgosłupa (procesy onkologiczne, gruźlica, krzywica, osłabienie układu mięśniowego). Zmiany wrodzone mają większy stopień i poważniejsze konsekwencje. Kifoza kręgosłupa piersiowego pierwszego stopnia, która powstała w wyniku nieprawidłowej postawy, różni się najłatwiej.

Zakres i objawy patologicznej kifozy

Ciężkość choroby zależy od jej stopnia. Przy nieznacznym odchyleniu od normy nie występują objawy uszkodzenia narządów i układów, nie można również wizualnie określić obecności problemu. Nadmierny fizjologiczny kąt zgięcia jest wykrywany tylko przy użyciu technik wizualizacji. Stopień 4 kifozy prowadzi do znacznych zaburzeń układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego. Poziom uszkodzeń zależy od kąta zgięcia i istniejących objawów. Wyróżnia się następujące stopnie patologicznej kifozy:

1. Pierwszy stopień - kąt zgięcia waha się od 31 ° do 40 °. Symptomatologia jest wyrażana nieco, jest pewne pochylenie. Skargi na słaby ból pleców po wysiłku, zmęczenie mięśni kręgosłupa. Nie prowadzi do obniżenia jakości życia, łatwo jest poprawić.
2. Drugi stopień - wyznacznik mieści się w przedziale 41 ° -50 °. Obserwowane opadające ramiona, zaokrąglające plecy. Strefa ostrza przybiera wygląd „C”. Żołądek wystaje z powodu kompensacyjnego wzrostu lordozy lędźwiowej. Pacjent nie może całkowicie wyprostować pleców, nawet w pozycji leżącej. Zmniejsza się wycieczka klatki piersiowej, występują przewlekłe choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli, nawracające zapalenie płuc). Pacjent nie jest w stanie wykonywać ciężkiej pracy fizycznej, ponieważ jego plecy bardzo szybko się męczą.
3. Trzeci stopień to kąt zgięcia od 51 ° do 70 °. Wyrażona symptomologia, kręgosłup pacjenta przybiera formę litery „S”. Ciało jest zdeformowane, zgięte. Kończyny wydają się nieproporcjonalnie długie z powodu zmniejszonego wzrostu. Występują uporczywe bóle pleców, nerwobóle typu międzyżebrowego. Ze względu na ściskanie przepony i korzenie nerwów rdzeniowych zakłóca się proces oddechowy i czynność serca. Pacjent ma tachykardię wyrównawczą, arytmię, przewlekłe zapalenie oskrzeli. Kifoza kręgosłupa piersiowego o 3 stopnie prowadzi do gwałtownego spadku napięcia mięśniowego. Osoba nie może długo siedzieć ani stać. Podczas chodzenia konieczne jest wsparcie - laska lub chodziki. Ewentualne nietrzymanie stolca, mocz, objawy dyspeptyczne.
4. Czwarty stopień - zakręt przekracza 70 °. Pacjent jest unieważniony z powodu głębokiego naruszenia funkcji życiowych. Obraz kliniczny jest taki sam jak w trzecim etapie choroby, ale objawy są bardziej wyraźne. Prawie zawsze występuje nietrzymanie moczu, nadciśnienie, arytmia, niestrawność, oznaki uszkodzenia układu oddechowego. Objawy neurogenne i upośledzenie umysłowe mogą wystąpić z powodu upośledzenia dopływu krwi do mózgu.

W obecności czynnika etiologicznego patologiczna kifoza postępuje stosunkowo szybko. Na przykład pacjenci, u których zdiagnozowano „kifozę o 2 stopniach genezy gruźlicy”, mogą zostać unieważnieni stopniem 3 choroby już po 1-2 latach (jeśli nieleczeni). Ludzie ze zmianami onkologicznymi układu mięśniowo-szkieletowego stają się jeszcze bardziej niepełnosprawni.

Metody diagnostyczne

Główną metodą diagnozowania zmian patologicznych w kręgosłupie jest radiografia. Następnie na negatoskopie umieszcza się zdjęcie boczne, a centra kręgu znajdujące się na górze zagięcia i kręgi na krawędziach zagięcia są oznaczone kropką. Punkty są połączone trójkątem, po którym rozciągają się jego boki. Powstały kąt jest miarą określającą zasięg zmiany.

Drugą techniką diagnostyczną jest obliczanie lub rezonans magnetyczny. Metoda jest niezwykle pouczająca, pozwala stworzyć trójwymiarowy model kręgosłupa, określić obecność głębokich zmian, precyzyjnie zlokalizować dotknięty obszar. Stosuje się go głównie w przygotowaniach do operacji lub w przypadkach, w których kifoza jest spowodowana wewnętrznymi procesami patologicznymi. W innych sytuacjach wyznaczenie MRI nie jest ekonomicznie wykonalne.

Inne metody diagnostyczne mają drugorzędne znaczenie i są przepisywane głównie w obecności chorób wtórnych. Pacjent może wymagać EKG, ultrasonografii narządów jamy brzusznej, spirometrii, radiografii płuc, gastroskopii, zaawansowanych metod badania (diagnostyka radioizotopowa). Kiedy hospitalizacja nakazuje standardowy zestaw testów laboratoryjnych:

• całkowita liczba krwinek;
• analiza moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• HIV, zapalenie wątroby, kiła;
• koagulogram;
• KSHCHS + elektrolity.

Badanie mediów biologicznych pozwala ujawnić oznaki naruszeń wewnętrznych, a także zapewnić zakaźne bezpieczeństwo pracowników instytucji medycznej.

Leczenie

Leczenie wrodzonych zmian patologicznych stopnia 3 i 4 przeprowadza się chirurgicznie. Techniki konserwatywne są nieskuteczne. Podczas operacji kręgosłup otrzymuje niezbędny kształt i mocowany jest powierzchniowymi płytkami metalowymi. W przyszłości instalowane konstrukcje zostaną zdemontowane. Wymaga to kolejnej interwencji. Operacje kręgosłupa są bardzo ryzykowne, niebezpieczne i nie są gwarancją powrotu do zdrowia. Często lekarz może tylko zmniejszyć stopień zmiany, ale nie osiągnąć całkowicie poprawnej formy.

Nabyta kifoza pierwszego stopnia jest łatwa do leczenia. W większości przypadków pacjent ma przepisany gorset, który wspiera prawidłowy kształt pleców. Czas wsparcia wzrasta stopniowo. W pierwszych dniach jest 30-40 minut, do końca kursu osoba nosi urządzenie podtrzymujące na kilka godzin dziennie. Ciągłe noszenie gorsetu nie jest dozwolone.

Kifoza kręgosłupa piersiowego 2 stopnie wymaga szerszego zakresu czynności. Oprócz gorsetu pacjentowi przepisuje się gimnastykę wyrównawczą. Ćwiczenia mają na celu wzmocnienie ramy mięśnia przykręgosłupowego, przedłużenie pleców, tworzenie prawidłowej postawy. Najlepsze jest uważane za kompleks z kijem gimnastycznym. Dobry efekt uzyskuje się ćwicząc na poziomym pasku.

Przy głębokich zmianach nie używaj gorsetu. Pacjentowi przydzielane jest umiarkowane, zgodnie z możliwościami fizycznymi, ćwiczenie, masaż, stopniowy wzrost aktywności. Leczenie objawowe stosuje się zgodnie z istniejącymi chorobami wtórnymi. W rzeczywistości wszystkie konserwatywne środki praktycznie nie przynoszą żadnego trwałego efektu. Jedyną metodą korekcji patologicznej kifozy w stadiach 3 i 4 jest operacja (osteotomia z późniejszą osteoplastią).

Prognozy i zapobieganie

Rokowanie choroby jest korzystne w początkowej fazie. Kifoza obserwowana w czasie poddaje się leczeniu zachowawczemu i jest całkowicie wyleczona w ciągu 1-2 lat. W ciężkich zmianach rokowanie jest słabe. Pełne wyzdrowienie nie występuje, pacjent jest unieważniony przez chorobę podstawową i jej wtórne objawy. Operacja może nieco złagodzić stan pacjenta, ale rzadko kręgosłup może zostać przywrócony do normalnych wartości.

Do środków zapobiegawczych w zapobieganiu patologicznej kifozie należą:

• dobre odżywianie;
• aktywny tryb życia;
• regularne ćwiczenia aerobowe;
• odrzucenie nadmiernych obciążeń;
• kontrola postawy;
• regularne badania profilaktyczne dla onkologii, gruźlicy, chorób kręgosłupa.

Zapobieganie wrodzonej kifozie obejmuje porzucanie przez matkę złych nawyków na kilka miesięcy przed planowanym poczęciem dziecka, przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego ciążę, porzucanie niekonwencjonalnych metod leczenia i samodzielne stosowanie leków. Niestety opisane środki są nieskuteczne jako środek zapobiegający genetycznie zdeterminowanym wadom.

Patologiczna kifoza jest niebezpieczną chorobą, pomimo pozornej łatwości początkowych etapów. Szybko postępuje, prowadzi do zakłóceń w pracy najważniejszych systemów organizmu. Nasilenie przepływu zależy od powagi. Dlatego przy pierwszych oznakach naruszenia postawy u dziecka lub dorosłego zaleca się wizytę u neurologa i poddanie przepisanemu przez niego badaniu radiologicznemu kręgosłupa.

Nowoczesne leczenie kifozy rdzeniowej i profilaktyki chorób

Ludzki kręgosłup nie jest idealnie prosty. Ma dwa zakręty zwrócone do tyłu (kifoza) i dwa zwrócone do przodu (lordoza).

Struktura i krzywizna kręgosłupa zapewnia maksymalną amplitudę ruchu i jest naturalnym amortyzatorem podczas chodzenia lub biegania. Gdyby nie było takich wygięć, rdzeń kręgowy zostałby trwale zraniony.

Kifoza jako choroba kręgosłupa

Międzynarodowa klasyfikacja chorób (ICD 10) klasyfikuje ten typ choroby za pomocą szyfru pod cyfrowym kodem M 40.0 (kifoza pozycyjna). Eliminuje patologiczny proces osteochondrozy kręgosłupa. Kod M 40. 1 obejmuje kifozę wtórną.

Kifoza jest uważana za patologiczną, jeśli kąt zgięcia odbiega od normy w kierunku wzrostu. U zdrowej osoby krzywizna kifozy piersiowej lub lędźwiowej wynosi od 12 do 24 stopni.

Z powodu negatywnych wpływów lub wrodzonej patologii następuje zmiana kąta nachylenia, co powoduje zewnętrzną manifestację łukowatego grzbietu. Z tą patologią osoba wygląda na zgarbioną, chód jest zakłócony, aw dzieciństwie i młodości, od rówieśników i zwykłych ludzi, młody człowiek często otrzymuje przydomek „garbaty”.

Przyczyny kifozy kręgosłupa u dzieci i dorosłych

Ten typ choroby, jak skolioza, może wystąpić w wyniku obciążonej dziedziczności z niewystarczającym rozwojem układu mięśniowego pleców (wrodzonej).

Ale w większości przypadków negatywne czynniki odgrywają znaczącą rolę w przyczynach tej choroby, które prowadzą do nabytej kifozy rdzeniowej. Ten patologiczny proces może wystąpić w każdym wieku, ale częściej objawia się u mężczyzn.

Czynniki wywołujące kifozę rdzeniową:

• Operacja kręgosłupa następuje poprzez otwarcie klatki piersiowej.
• Uraz segmentów kręgosłupa, zwłaszcza naruszenie integralności kręgów.
• Przepuklina międzykręgowa między kręgowcami, spondylozą i osteochondrozą.
• Niszczące zmiany u ludzi w wieku dorosłym.
• Osłabienie układu mięśniowego spowodowane paraliżem.
• Naruszenie aparatu mięśniowo-więzadłowego krążków międzykręgowych.
• Nieprawidłowa postawa podczas siedzenia przy stole lub biurku.
• Krzywica choroby i gruźlica kości.

Rodzaje kifozy rdzeniowej

W zależności od formy choroby istnieją:

• Wygląd garbu lub kifozy kątowej. Objawiający się kątowy występ pleców.
• Łuk łukowy. Plecy nabierają wybrzuszenia i kształtu krótkiego łuku.
• Kifoza fizjologiczna. Zmiana kąta nachylenia nie przekracza 30 stopni.

W zależności od wieku pacjenta:

• Młodzieńczy (choroba Scheuermanna-Mau). Powstały w okresie dojrzewania z uszkodzeniem całego kręgosłupa.
• Starczy (powstaje i rozwija się starczy garb).

W zależności od etiologii rozróżnia się te rodzaje kifozy:

• Wrodzony Powstały w macicy
• Genotypowy. Występuje, jeśli krewni mieli tę samą patologię.
• Kompresja. Powstały w wyniku złamania jednego lub więcej odcinków kręgosłupa.
• Postawy. Występuje z powodu niewłaściwego przestrzegania postawy ciała podczas zaniku układu mięśniowego pleców.
• Zwyrodnieniowy. Krzywizna kręgosłupa występuje w wyniku patologii układu mięśniowo-szkieletowego (różnorodne zapalenie stawów i bóle stawów, nadwaga).
• Razem. Wszystkie segmenty rdzenia kręgowego są zaangażowane w chorobę, w wyniku czego przyjmuje ona postać łuku lub litery „C”.

Często kifoza prowokuje inne choroby:

• Gruźlica. Zniszczenie podstawy kręgów spowodowane jest gruźliczymi zmianami tkanki kostnej, w wyniku czego są one ściśnięte i zdeformowane.
• Rakhitic. Choroba Rachitis może osłabiać grupy mięśni i więzadła, co nadaje kręgosłupowi fizjologiczną, wyprostowaną pozycję.
• Paraliż. Spowodowane chorobami pochodzenia nerwowego. Najczęściej jest to porażenie mózgowe, polio lub w wyniku urazu głowy i rdzenia kręgowego.

Stopień krzywizny kręgosłupa

Proces patologiczny kifozy charakteryzuje się stopniowym wzrostem objawów klinicznych. Początek choroby może wystąpić niezauważony przez innych (zwłaszcza, jeśli występuje w dzieciństwie).

Wynik choroby zależy od stopnia rozwoju dokładnej diagnozy i pełnego zakresu przypisanych środków terapeutycznych. Obraz kliniczny choroby przebiega etapami i ma następujące cechy i znaki.

1 stopień. Wizualna kontrola pleców pacjenta wskazuje:

• Zakłócenie konfiguracji kręgosłupa, z lekkim wystającym grzbietem.
• Pierwsze oznaki zmęczenia pojawiają się podczas wykonywania pracy fizycznej, odbywającej się po nocy odpoczynku.

2 stopnie. Badanie zewnętrzne pozwala na stwierdzenie wyraźnego wzrostu krzywizny kręgosłupa, odnotowano następujące dolegliwości:

• Aby wyeliminować ból, potrzebny jest długi odpoczynek.
• Ból zaczyna nabierać zlokalizowanej natury (w miejscu deformacji), najczęściej ciągnie się lub boli.

3 stopnie. Wyraźnemu obrazowi towarzyszy pojawienie się małego garbu, pacjent zauważa zwiększone objawy:

• Ból występuje nawet podczas wykonywania drobnych prac domowych.
• Kończyny górne zaczynają drętwieć, dlatego w rękach jest słabość.
• Zmieniając chód, człowiek zaczyna siedzieć przy stole lub na krześle.

4 stopnie. Zakrzywionemu kręgosłupowi towarzyszy deformacja klatki piersiowej, która wysuwa się do przodu, co prowadzi do przemieszczenia żeber:

• Ból utrudnia ruch człowieka, nie pozwalając mu wykonywać codziennych czynności.
• Wzrasta proces utraty wrażliwości kończyn górnych.
• Zaburzenie chodu jest wyraźne.
• Występuje nieprawidłowe działanie narządów wewnętrznych, oddychanie staje się trudne, rytm serca zostaje utracony, pojawiają się zaburzenia w żołądku i jelitach.

Diagnostyka

Jeśli zostaną wykryte oznaki upośledzenia postawy, należy skontaktować się z placówką medyczną i umówić się na wizytę u ortopedy.

Ponadto pacjent zostanie wysłany do:

• Radiografia kręgosłupa w dwóch projekcjach.
• W zależności od objawów klinicznych zaleca się wykonanie tomografii komputerowej lub MRI.
• Kifoza szyjki macicy wymaga angiografii (pozwala określić stan naczyń).

Aby ustalić kąt deformacji kręgosłupa, stosuje się metodę Cobba.

Z jego pomocą wyróżnia się 4 stopnie odchylenia:

• Kąt deformacji różni się o 30-40 stopni.
• Wskaźniki mieszczą się w zakresie od 40 do 50 stopni.
• Kąt kifozy do 70 stopni.
• Kąt odchylenia przekracza 71 stopni.

Główne objawy kifozy

Początkowy stopień rozwoju tej patologii ma ukrytą formę, dlatego trudno jest postawić diagnozę.

Późniejszym etapom choroby towarzyszy pojawienie się następujących objawów:

• Rozwój przygarbienia, najpierw podczas siedzenia, a następnie podczas chodzenia.
• Wygląd wypukłości na plecach, w kształcie garbu.
• Z powodu zmniejszenia objętości klatki piersiowej ramiona opadają i pochylają się do przodu. Proces ten ściska przeponę, w wyniku czego następuje zadyszka.
• W miejscu krzywizny kręgosłupa występują bóle o różnym natężeniu.

Jak leczyć kifozę kręgosłupa?

Kluczem do skutecznego leczenia jest połączenie następujących działań terapeutycznych:

• Noszenie korygujących gorsetów ortopedycznych.
• Zastosowanie ćwiczeń terapeutycznych ze stopniowo rosnącym obciążeniem. Weź udział w centrum fitness lub siłowni.
• Zastosuj fizjoterapeutyczne metody leczenia.
• Terapia manualna i leczniczy masaż leczniczy.
• Preparaty farmakologiczne do łagodzenia nawracających ataków bólu.
• Radykalny rodzaj terapii, leczenie operacyjne.
• Trakcja kręgosłupa.
• Używanie przepisów na ludowe uzdrowienie.

Używanie specjalnych gorsetów

Dla dorosłego pacjenta gorset nie pomoże pozbyć się krzywizny kifotycznej kręgosłupa, ale aby zatrzymać ten proces, aby zapobiec przeniesieniu go do następnego etapu rozwoju, pomoże.

Ten produkt ma różne typy, w zależności od aplikacji:

• Thorakolumbar. Zapewnia utrwalenie segmentów kręgów, zaczynając od klatki piersiowej, a kończąc na kręgosłupie krzyżowym.
• Lumbosacral. Ma dwie odmiany, sztywne i półsztywne. Umożliwia leczenie w sytuacjach, gdy występuje krzywizna w okolicy lędźwiowej.
• Lędźwiowy. Mają szeroki zakres zastosowań, ponieważ mogą być stosowane do lumbalgii, spondylozy i osteochondrozy, zapalenia korzonków nerwowych lub przepukliny międzykręgowej.

Ćwiczenia terapeutyczne

Pozytywny efekt ćwiczeń gimnastycznych odnotowuje się tylko wtedy, gdy pacjent wykonuje je codziennie, najlepiej w tym samym czasie. Mogą być włączone do kompleksu porannej gimnastyki lub fizjoterapii (terapia ruchowa).

Wielość wykonań powinna wynosić co najmniej 10 powtórzeń:

• Połóż nogi na szerokość barków, za plecami, umieść kij gimnastyczny na górnej linii łopatek, przyciskając go do tyłu rękami. Wykonuj przysiady z wydechem, wznoszeniu towarzyszyć powinien głęboki oddech.
• W tej samej początkowej pozycji weź głęboki oddech, podnosząc się na palcach, podczas gdy rozłożysz ramiona na boki. Obniżaniu rąk towarzyszy głęboki wydech, podczas gdy pięty płynnie obniżają się.
• Stojąc na czworakach, zginaj skrzynię, jak to możliwe, i upuść ciało lekko do przodu, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
• Leżąc na plecach, z rękami zgiętymi w łokciach i tyłem głowy, musisz opierać się o podłogę, a przy maksymalnym wdechu zginać kręgosłup w okolicy mostka. Powrót do pozycji wyjściowej następuje z głębokim oddechem.
• W pozycji leżącej, weź kij gimnastyczny na okolicę łopatek, trzymaj go rękami, jednocześnie podnosząc głowę i tułów nad powierzchnię podłogi. Nogi powinny pozostać bez ruchu.

Oprócz codziennych porannych ćwiczeń wzmocnij muskularny gorset, który pomoże w zajęciach na siłowni. Bardzo ważne jest, aby wszystkie rodzaje ćwiczeń fizycznych były wykonywane na symulatorze (w pozycji siedzącej lub leżącej).

Fizjoterapia

Ich zastosowanie stwarza możliwość poprawy ukrwienia w tkance mięśniowej, dzięki czemu otrzymuje więcej składników odżywczych. Opóźnienie w rozwoju grup mięśniowych nabiera elastyczności i przywraca siłę. Znaczne zmniejszenie bolesnych objawów.

Zwykle mianowany:

• Terapia magnetyczna lub ultradźwięki.
• Elektroforeza z lekami (Novocain).
• Prowadzenie aplikacji z wykorzystaniem ozokerytu lub parafiny.
• Zabiegi balneologiczne i hydromasaż.

Masaż i terapia manualna

Terapia manualna i masaż są w stanie przywrócić sieć naczyń włosowatych w tkance mięśniowej, która ma oznaki zaniku w wyniku skrzywienia kręgosłupa.

Korekta postawy przez maniaka jest uzyskiwana przez bezpośredni wpływ na krążki międzykręgowe (przy terapii manualnej następuje ich repozycja).

Masaż leczniczy na kifozę kręgosłupa znacznie różni się od masażu konwencjonalnego, dlatego powinien być wykonywany tylko przez lekarza posiadającego tę umiejętność. Opiera się na rozluźnieniu grup mięśniowych, które poddawane są długotrwałemu skurczowi i rozluźnieniu włókien mięśniowych w stanie atonii.

Formy dawkowania dla kifozy rdzeniowej

Leki w rozwoju tego patologicznego procesu są używane do łagodzenia okresowego bólu.

W tym celu odpowiednie leki farmakologiczne grupy leków niesteroidowych, przeciw zapaleniu:

W celu wyeliminowania ich negatywnego wpływu na błonę śluzową żołądka, prebiotyki są przepisywane równolegle:

Jeśli bóle nie mają wyraźnego charakteru, dopuszcza się stosowanie witamin z grupy B - cyjanokobalaminy, chlorku tiaminy.

Aby wzmocnić kości kręgów, zaleca się preparaty o wysokiej zawartości wapnia - Miacalcic, Alostin.

Interwencja chirurgiczna

Chirurgia jest najbardziej radykalną metodą terapii, która eliminuje patologiczną kifozę kręgosłupa.

Aby przeprowadzić terapię operacyjną, należy zidentyfikować pacjenta:

• Trwały przejaw bolesnego dyskomfortu, który nie jest zatrzymywany przez konwencjonalne leki przeciwbólowe.
• Szybki rozwój procesu patologicznego z naruszeniem funkcjonalności płuc i mięśnia sercowego.
• Znacząca wada kosmetyczna, która nie tylko zmniejsza użyteczność życia, ale także uniemożliwia podjęcie działalności zawodowej.

Istota interwencji chirurgicznej sprowadza się do umieszczenia metalowych struktur w postaci płytek przymocowanych do ciała kręgosłupa, dzięki czemu następuje stopniowa korekcja kąta nieprawidłowego zginania kręgosłupa (osteosynteza).

Trakcja kręgosłupa

Ten rodzaj leczenia jest wykonywany w szpitalu za pomocą specjalnego sprzętu. Z pomocą jego uderzenia powoli rozciąga się kręgosłup, co prowadzi do jego wyprostowania. Technice towarzyszy uczucie bólu.

Istnieje również metoda podwodnej trakcji (przedłużenia) kręgosłupa. Zapewnia działanie przeciwskurczowe i eliminuje uczucie bólu. Niektórzy specjaliści na wczesnym etapie choroby doradzają zawody na poziomym pasku.

Metody i przepisy ludowego uzdrawiania

Tradycyjna medycyna nie jest w stanie skorygować krzywizny patologicznej kręgosłupa. Ale z jego pomocą możesz złagodzić bolesne objawy.

W tym celu zastosuj:

• Domowa maść na bazie rokitnika i propolisu. Aby przygotować równe części składników miesza się i wciera w bolesne miejsca.
• Baranina i liść kapusty. Tłuszcz wewnętrzny wciera się lekkimi ruchami masażu, po czym liść kapusty nakłada się w formie kompresu. Powierzchnia ciała jest owinięta szalikiem.
• Połączenie baraniny i tłuszczu z niedźwiedzia w równych częściach, można nakładać dwa razy dziennie, jako pocieranie.

Leczenie kifozy u dzieci i młodzieży

Leczenie tej patologii w dzieciństwie przeprowadza się za pomocą technik, jak u dorosłych pacjentów.

Leczenie uzdrowiskowe w Rosji

Wizyta w przychodniach i kompleksach sanatoryjno-uzdrowiskowych może mieć nie tylko pozytywny wpływ na choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Poprawiają również samopoczucie psycho-emocjonalne pacjenta, tworząc pozytywne nastawienie w walce z chorobą.

W warunkach sanatorium stosowane są różne procedury:

• Terapia kąpielami błotnymi i aplikacjami.
• Używał szerokiej gamy nat. procedury.
• Balneoterapię przeprowadza się za pomocą jodu-bromu, iglastego, siarkowodoru, kąpieli radonowych.
• Stosuj zajęcia indywidualne i grupowe z elementami fizykoterapii.
• Gimnastyka terapeutyczna przeplata się z chodzącym dawkowaniem, pływaniem.
• Zastosuj ekstrakt kręgosłupa, używając suchej lub wodnej trakcji.

Konsekwencje i powikłania kifozy

Jeśli terapia nie została przeprowadzona w całości lub była systematycznie naruszana, pacjent może rozwinąć następujące zaburzenia:

• Pojawienie się porażenia kończyn dolnych.
• Proces zapalny błony oponowej mózgu.
• Rozwój osteochondrozy, spondylozy, przepukliny między kręgami.
• Niepowodzenie rytmu serca, skutkujące zwiększoną szansą na rozwój zawału mięśnia sercowego w młodym wieku.
• Zaburzenie układu oddechowego.

Kifoza kręgosłupa i służba wojskowa

W 2014 r. Ministerstwo Zdrowia Rosji podjęło decyzję, w której odnotowano 66 chorób, co do których przeprowadza się badanie przydatności służby wojskowej.

Młodzi ludzie, którzy należą do kategorii B i C, są zwolnieni ze służby wojskowej w czasie niewojskowym. W związku z tym przy silnym skrzywieniu kręgosłupa służba wojskowa jest niemożliwa, komisja skieruje cię na leczenie w placówce medycznej.

Upośledzenie kifozy

Ta choroba w przypadku szybkiego postępu może prowadzić do niepełnosprawności.

Zwykle obserwuje się to przy 3 lub 4 stopniach przepływu, gdy kąt krzywizny przekracza 51 stopni, a pacjent nie może służyć sobie w codziennym życiu bez pomocy innych. Ten rozwój choroby wiąże się z powołaniem niepełnosprawności grupy 1.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze należy rozpocząć od dzieciństwa:

• Początkowo monitoruj postawę dziecka podczas uczęszczania do szkoły, siedząc przy biurku, a w domu podczas odrabiania lekcji przy stole.
• Rano wzrost powinien towarzyszyć wykonywaniu ćwiczeń gimnastycznych, aby utrzymać ogólny ton i gorset mięśniowy.
• Zaleca się pójść na siłownię i idealnie popływać.

Wniosek

Kifoza kręgosłupa jest niebezpieczną chorobą, aw dzieciństwie rodzice pomogą ją ustalić. Będzie to kluczem do sukcesu, przyszłej terapii, ponieważ na wczesnym etapie rozwoju u dziecka lub nastolatka można całkowicie wyeliminować objawy tej patologii.

Stopnie kifozy

Kyphosis to łuk kręgowy znajdujący się w okolicy klatki piersiowej. Nieznaczne zginanie jest naturalne dla ludzi. W przypadku wzrostu kąta krzywizny stan staje się patologiczny, pojawia się ból pleców. Stopień 1 kifozy przejawia się w okresie dojrzewania (około 12 lat). Jeśli nie ma prawidłowej terapii, choroba postępuje. Z czasem pojawiają się następujące stopnie kifozy.

Przyczyny kifozy

U dzieci kifoza występuje z powodu niezdolności do utrzymania postawy, stałego pochylania się, dziedzicznej lub wrodzonej patologii kręgosłupa. Powody rozwoju choroby u osoby dorosłej są znacznie większe:

• Choroby zakaźne, które niszczą strukturę stawów (na przykład gruźlica);
• Osteoporoza lub złamania kręgów;
• Choroba Bechterova;
• Zapalenie stawów kręgosłupa o charakterze zwyrodnieniowym (obarczone deformacją struktur dysku i kości);
• Zespół Marfana (tkanka łączna traci część swojej funkcjonalności i nie może wspierać stawów w swoich pozycjach);
• Wady wrodzone, przejawiające się z wiekiem;
• Guzy złośliwego i łagodnego typu;
• Paraliż i jego przyczyny;
• Brak elastyczności kręgosłupa;
• Urazy pleców i kręgosłupa (siniaki, złamania);
• Komplikacje po operacjach.

Funkcjonalna kifoza jest uważana za mniej problematyczną. Jego powody obejmują:

• Zła postawa;
• Zaburzenia psychiczne;
• Zła pozycja podczas siedzenia;
• Osłabienie mięśni w plecach.

Funkcjonalna kifoza nieznacznie deformuje łuk kręgowy. Można pozbyć się patologii za pomocą ćwiczeń fizjoterapeutycznych i stałej kontroli postawy.

Objawy i objawy

W zależności od stopnia kifozy, objawy i manifestacja obrazu klinicznego choroby różnią się. Ogólnie rzecz biorąc, istnieje szereg wspólnych cech charakterystycznych dla konsekwentnego rozwoju patologii:

• Stoop;
• Ból pleców, szyi lub kości krzyżowej;
• Mimowolne skurcze mięśni wokół kręgosłupa;
• Utrata czucia i osłabienie pleców i kończyn dolnych;
• Deformacja klatki piersiowej i pośladków;
• Wybrzuszony brzuch;
• Choroby przewodu pokarmowego;
• Patologia układu oddechowego, nerkowego, sercowo-naczyniowego;
• Pojawienie się garbu na plecach;
• Częste zawroty głowy;
• Problemy ze słuchem i oddychaniem;
• Naruszenia funkcji wsparcia kręgosłupa;
• Stała słabość

1 stopień

Gdy kifoza 1 kąt łuku kręgosłupa jest wygięty o 30-40 stopni. W oku, w celu ustalenia choroby w większości przypadków jest niemożliwe. Objawy są praktycznie nieobecne. Rozpoznanie nieprawidłowości w strukturze kręgosłupa może być możliwe tylko przy użyciu diagnostyki jakościowej.

2 stopnie

Kifoza stopnia 2 wskazuje na wyraźny postęp choroby. Łuk jest wygięty do 40-50 stopni. Garb jest widoczny gołym okiem nawet przy powierzchownym badaniu. Stopień jest uleczalny, jeśli problem zostanie wykryty na czas i natychmiast rozpocznie się terapia.

Objawy stopnia kifozy 2 obejmują:

• Ból w klatce piersiowej;
• Skurcz płuc;
• Poważny dyskomfort podczas długotrwałego pobytu w jednej pozycji;
• Stałe pochylanie się, aby uniknąć bólu;
• Osłabienie mięśni w rękach i nogach.

3 stopnie

Kifoza stopnia 3 charakteryzuje się krzywizną łuku kręgosłupa od 50 do 70 stopni. Patologia staje się niebezpieczna, ponieważ zdeformowany grzbiet nieustannie naciska na wnętrze. Ponadto choroba prowadzi do uszczypnięcia nerwów połączonych z narządami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, a także rąk.

Obraz kliniczny kifozy stopnia 3 charakteryzuje się:

• Słabość kończyn górnych;
• Odczulenie na plecach;
• Bóle kręgosłupa i mostka;
• Regularna duszność przy najmniejszym wysiłku;
• Arytmia.

Na tym etapie krzywizny uciskają kręgi. Krążenie krwi jest zakłócone, niewystarczająca ilość powietrza dostaje się do mózgu. Występują następujące objawy:

• Skok ciśnienia;
• Zawroty głowy;
• Częściowa utrata wzroku;
• Bóle głowy

Kifoza 3. stopnia u dzieci może niekorzystnie wpływać na układ moczowo-płciowy i prowadzić do całkowitej niewydolności nóg.

4 stopnie

Stopień 4 kifozy występuje, gdy deformacja łuku kręgowego przekracza 70 stopni. Objawy te powodują poważne zaburzenia wszystkich narządów wewnętrznych. Terapia choroby jest skomplikowana, wydłuża się również czas trwania leczenia. Dlatego zdecydowanie zaleca się, aby nie rozpoczynać kifozy do czwartego stopnia.

Metody diagnostyczne

Zanim dokonasz ostatecznej diagnozy, lekarz pyta pacjenta i przeprowadza badanie. Ważne jest, aby ortopeda wiedział, jak rozwinęła się patologia, jak obraz kliniczny przejawia się teraz, czy istnieją jakiekolwiek nieprawidłowości o charakterze neurologicznym.

Podczas badania lekarz sprawdza palpację szyi i pleców, a także sprawdza napięcie mięśniowe i czułość. Następnie lekarz bada odruchy w ścięgnach i ocenia stan neurologiczny pacjenta za pomocą specjalnych testów. Wskazane jest również słuchanie płuc i serca.

MRI jest zalecany do badania tkanek miękkich. Aby sprawdzić stan kości i stawów, skorzystałem z tomografii.

Leczenie kifozą

Ogólnie rzecz biorąc, terapia stopni kifozy pozostaje konserwatywna. Następujące procedury są mile widziane:

• Medyczna kultura fizyczna lub terapia ruchowa. Wzmacnia mięśnie kręgosłupa.
• Specjalny masaż.
• Fizjoterapia.
• Ręczne leczenie.
• Gorsety. Pomóż zmniejszyć ból. Noszone okresowo, ponieważ nie mają efektu terapeutycznego. Ponadto regularne używanie gorsetu prowadzi do jeszcze większego osłabienia mięśni i progresji kifozy.

Interwencja chirurgiczna nie jest konieczna w początkowych stadiach choroby. Istnieją jednak sytuacje, w których nie można wykonać operacji:

• Przewlekłe ciężkie bóle, które nie znikają w procesie leczenia zachowawczego;
• Szybka krzywizna łuku kręgowego, poważne odchylenia natury neurologicznej, patologia serca i płuc;
• Wady kosmetyczne powodujące kompleksy i zakłócające aktywny tryb życia.

Interwencja chirurgiczna ma na celu maksymalną możliwą normalizację kąta krzywizny łuku kręgowego i zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby. Ważne jest również, aby wznowić funkcjonowanie korzeni nerwowych.

Niestety operacja jest złożona, bez znieczulenia ogólnego nie jest przeprowadzana i wymaga wcześniejszego pełnego badania pacjenta. Czasami pacjent wymaga interwencji chirurgicznej wielokrotnego użytku.

Aby zapobiec krzywiznie, kręgosłup jest mocowany specjalnymi strukturami wykonanymi z metalu typu obojętnego (na przykład tytanu).

Prognoza

Bez odpowiedniej terapii choroba, zwłaszcza kifoza czwartego stopnia, zmienia się w niewygodną i przeszkadzającą nawykową patologię. Plecy człowieka nieustannie boli, może nawet naruszenie funkcji motorycznych.

Komplikacje objawiające się brakiem terminowej terapii obejmują:

• Deformacja kręgosłupa;
• Napędy offsetowe;
• Przepuklina;
• Występ;
• Rozwój osteochondrozy;
• Ściskanie przestrzeni między segmentami kręgosłupa;
• Szczypanie korzeni nerwowych;
• Patologia układu mięśniowo-szkieletowego, różne układy ciała;
• Ostre bóle rozprzestrzeniające się po całym ciele;
• Upośledzona funkcja motoryczna i wrażliwość;
• Zawroty głowy, częściowa utrata słuchu.

W przypadku braku minimalnej terapii choroba może nawet prowadzić do niepełnosprawności. Jeśli w leczeniu kifozy od pierwszego stopnia, rokowanie jest pozytywne.

Zapobieganie

Aby uniknąć krzywizny łuku kręgowego, można wcześniej zapobiegać chorobie. Wystarczy przestrzegać kilku prostych zasad:

• Prowadzić aktywny tryb życia;
• Regularnie angażuj się w treningi fitness lub ćwiczenia;
• Wybierz sport do swoich potrzeb i popraw się w nim;
• Często chodzą na spacer lub jeżdżą na rowerze;
• Wystarczy i śpij na czas;
• Postępuj zgodnie z dietą, jedz zdrową żywność, monitoruj równowagę wapnia w organizmie;
• Trzymaj plecy prosto, nigdy nie zapominaj o swojej pozycji;
• Nie śpij na miękkich powierzchniach;
• Podczas przewożenia ciężkich przedmiotów nie pozwalaj na znaczącą przewagę jednej stronie ciała;
• Uderz ciało;
• Po długim pobycie w jednej pozycji zagnieść stawy.

Krzywizna kręgosłupa stwarza ogromną niedogodność, w tym silny ból. Istnieją cztery stopnie kifozy. Im bardziej zaniedbana jest choroba, tym trudniej ją wyleczyć. Dlatego konieczne jest podjęcie terapii kifozy poprzez wykrycie jej pierwszych objawów.

Stopnie kifozy

Choroby kręgosłupa są zawsze alarmującym znakiem dla każdej osoby. Cała tragedia takiej choroby polega na ryzyku uszkodzenia układu nerwowego i możliwości zarabiania przez całe życie. Jedną z tych chorób jest kifoza.

Koncepcja kifozy

Kifoza to choroba związana z krzywizną kręgosłupa na poziomie klatki piersiowej. Prowadzi to do obciążenia układu mięśniowo-szkieletowego, aw ciężkich przypadkach powoduje zerwanie nerwów kręgosłupa, co może prowadzić do paraliżu.

W medycynie od dawna znana jest choroba jako choroba. Nawet starożytni greccy lekarze ujawnili przypadki zginania kręgosłupa u ludzi i zmuszali ich do noszenia prostujących gorsetów przez długi czas.

Dzisiaj medycyna postępuje daleko naprzód, a stopień komplikacji choroby jest inny. Dla każdego stopnia opracowano indywidualne podejście do leczenia. Ze względu na wewnętrzne interakcje lekarzy różnych specjalności, na czas zapobiega się powikłaniom i uszkodzeniom sąsiednich narządów ludzkich.

Aby uzyskać bardziej szczegółowy opis leczenia tej choroby, konieczne jest określenie różnic w poziomach powikłań.

Klasyfikacja kifozy

Jako osobna choroba klasyfikuje się ją według kilku cech. Może to być stopień rozwoju i profesjonalna ocena lekarzy oraz wskaźniki jakości. Ale dokładnie w zależności od rodzaju kifozy lekarze decydują o zastosowaniu pewnych metod leczenia pacjenta.

Dzieje się tak, ponieważ choroba ta może mieć różne cechy w indywidualnych przypadkach. A stosowanie ogólnych metod jest niemożliwe ze względu na interakcję kręgosłupa z różnymi narządami na różnych poziomach rozwoju choroby.

Stopnie kifozy

Medycyna nauczyła się dzisiaj rozróżniać kilka poziomów rozwoju tej choroby. Różnią się one głównie między sobą wskaźnikami kąta zgięcia kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej. Zgodnie z tą cechą zwyczajowo rozróżnia się następujące stopnie kifozy:

1. Kifoza pierwszego stopnia jest określona przez kąt krzywizny kręgosłupa równy 30-40 stopni. Jednocześnie zginanie na zewnątrz może nie być zauważalne. Z tego powodu jest wykrywany tylko podczas regularnych badań pacjenta.
2. Kifoza stopnia 2 - widziana przy kącie zgięcia kręgosłupa, równa 40-50 stopni. Zauważalne przy badaniu zewnętrznym. Jednak utrzymując odpowiedni styl życia i minimalne obciążenie kręgosłupa w młodym wieku, stopień ten można wyleczyć fizjoterapią.
3. Kifoza stopnia 3 jest tym samym znakiem ostrzegawczym, który wskazuje, że kręgosłup jest na poziomie załamania i uszkodzenia całego układu nerwowego. Dzięki temu kąt krzywizny kręgosłupa wynosi 60 stopni, plus lub minus 5 stopni. Kifoza stopnia 3 jest chorobą wymagającą natychmiastowej hospitalizacji i leczenia.
4. Kifoza czwartego stopnia - przy takim kręgosłupie najlepiej jest odmówić ruchu. Ten poziom kifozy jest traktowany wyłącznie metodą interwencji chirurgicznej. Obecność zgięcia równego 70 stopni lub więcej wskazuje na najwyższą formę zagrożenia dla normalnego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego ciała i zwojów.

Kifoza trzeciego stopnia

Zasadniczo najczęstszym przypadkiem jest kifoza trzeciego stopnia, która z kolei dzieli się na:

• kifoza powolnego postępu - gdy kąt krzywizny w roku wzrasta o nie więcej niż 7 stopni;
• szybko postępująca choroba - gdy tempo wzrostu zgięcia kręgosłupa w ciągu roku wynosi więcej niż 7 stopni.

Klasyfikacja zawodowa

Oprócz klasycznej klasyfikacji tego odchylenia, istnieje specjalna klasyfikacja stosowana przez lekarzy w tej dziedzinie:

• hiperkofoza występuje, gdy poziom zakrętu przekracza 50 stopni;
• normokifoz - normalny dla zwykłych ludzi, poziom krzywizny jest mniejszy niż 50 stopni;
• Hipokipoza występuje wtedy, gdy kąt zgięcia kręgosłupa nie osiąga nawet 15 stopni.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli istnieje jakakolwiek choroba, nie ma potrzeby wpadania w panikę i sięgania po skrajności, aby znaleźć lekarstwo. Współczesna medycyna ma wiele możliwości, w tym prostowanie kręgosłupa w sposób mało bolesny dla pacjenta i tak szybko, jak to możliwe.

Klasyfikacja gięcia

W zależności od tego, gdzie znajduje się wierzchołek krzywizny kręgosłupa, można wyróżnić następujące typy kifozy:

• szczyt na wysokości szyi;
• na wysokości górnej klatki piersiowej;
• na poziomie serca;
• na poziomie dolnej części klatki piersiowej;
• na poziomie zamknięcia klatki piersiowej i talii;
• na poziomie lędźwiowym.

Identyfikacja poziomu górnej części zakrętu jest bardzo ważna podczas interwencji chirurgicznej, ponieważ określa się region narządów, który będzie zagrożony.

Klasyfikacja według czasu manifestacji

W zależności od wieku, w którym po raz pierwszy pojawiła się kifoza, lekarze mogą określić powód, dla którego dana osoba ma tę chorobę. Na tej podstawie choroba ta zazwyczaj wyróżnia się:

• kifoza niemowlęca;
• kifoza szkolna;
• Kifoza Sheyermanna-Mau u młodzieży;
• krzywizna u dorosłych lub urazowa kifoza.

Przyczyny kifozy

Przyczyny tej choroby mogą być różne, jednak do czasu wykrycia choroby można wyróżnić:

1. wrodzona kifoza;
2. nabyta kifoza.

Wrodzona choroba może być wynikiem nieprawidłowego rozwoju płodu lub zakłócenia procesów hormonalnych i procesów związanych z metabolizmem wewnątrz macicy. Z powodu tych zjawisk płód nie ma niezbędnych elementów do rozwoju, co prowadzi do pewnych niedoborów. Ta awaria może spowodować, w tym jako krzywiznę kilku kręgów.

Ale nabyta choroba może mieć różne przyczyny, wśród których są:

1. Brak witaminy D w organizmie dziecka, co prowadzi do patologicznego rozwoju kręgosłupa. W młodym wieku jest łatwo tłumiony dzięki zastosowaniu kompleksu witaminowego. Wschodnia akupunktura jest również uważana za skuteczną.
2. Przyczyną może być wniknięcie infekcji w podziały międzykręgowe i kręgowe. W miarę ich rozwoju nabierają objętości, co powoduje krzywiznę. W niektórych przypadkach zakażenie może spowodować gnicie tkanek kręgowych, co również powoduje powstanie zakrętu.

Metody diagnostyczne

Kifoza jest diagnozowana różnymi metodami w zależności od gatunku. Więc:

Chorobę można wykryć za pomocą zewnętrznego badania kąta świerkowego kręgosłupa przekraczającego 35-40 stopni. Jest to wystarczająco ostry kąt dla profesjonalnego lekarza w celu wykrycia pierwszych objawów choroby. Jednak nie zawsze jest to możliwe, ponieważ nie wszyscy ludzie przechodzą regularne badania lekarskie.

Wcześniejsze stadia choroby można wykryć za pomocą fluoroskopii. Na obrazie bocznym wyraźnie zaznaczono kąt zgięcia, górę zgięcia i inne parametry, co pozwala na podjęcie decyzji operacyjnej dotyczącej wyboru metody leczenia.

Diagnoza objawowa pozwala zidentyfikować rozwój choroby jeszcze przed faktem zgięcia kręgosłupa.

Objawy mogą nie zostać wykryte podczas kifozy pierwszego stopnia. Ale w innych przypadkach, stopień kifozy, ta metoda działa bez zarzutu. Wynika to z wykrycia:

• ból w górnej części pleców;
• drętwienie i osłabienie kończyn, szczególnie w ramionach.

Leczenie kifozą

Warunkiem wstępnym do leczenia tej dolegliwości, jak wielokrotnie powtarzano w tym artykule, jest wizyta u lekarza, przeprowadzenie badania i ustalenie dokładnej diagnozy wszystkich cech w indywidualnych przypadkach. Tylko wtedy możemy przejść do terapeutycznych i chirurgicznych metod leczenia.

Spośród metod leczenia kifozy zwyczajowo rozróżnia się terapię masażem, ćwiczenia gimnastyczne, zabiegi gorsetu, fizykoterapię, leczenie na poziomie objawów, zabieg chirurgiczny i zabieg relaksacyjny.

Skuteczność określonej metody leczenia zależy całkowicie od poziomu choroby. Tak więc, na przykład, leczenie za pomocą masujących obszarów kręgosłupa daje namacalny efekt dopiero na początkowych etapach rozwoju choroby, gdy kąt krzywizny kręgosłupa nie osiągnął poziomu 40 stopni. Ponadto, z powodu zakaźnych przyczyn choroby, zabiegi masażu zapewniają jedynie tymczasowy efekt i opóźniają dalszy rozwój choroby.

W przybliżeniu ten sam efekt daje terapia za pomocą ćwiczeń gimnastycznych. Różne wariacje i kombinacje treningu kręgosłupa dają efekt na różnych wierzchołkach zakrętu kręgu.

Fizjoterapia i leczenie objawów choroby są bardziej skuteczne, zwłaszcza w hiperkyfozie. Ponadto leczenie kifozy na poziomie objawów może pomóc w zapobieganiu jej dalszemu rozwojowi zarówno na wczesnych etapach, jak i po pokonaniu granicy 50 stopni.

Ogólnie choroba jest leczona, co jest już dobrą wiadomością dla pacjentów. Rzeczywiście, oprócz defektu fizjologicznego, kifoza niszczy zewnętrzne piękno ludzkiego ciała, w wyniku czego większość pacjentów popada w depresję.

Często w obliczu problemu bólu pleców lub stawów?

• Czy prowadzisz siedzący tryb życia?
• Nie możesz pochwalić się królewską postawą i próbować ukryć swoje podbicie pod ubraniem?
• Wydaje ci się, że wkrótce to minie, ale ból nasila się.
• Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
• A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane poczucie dobrego samopoczucia!

Skuteczny środek zaradczy istnieje. Lekarze zalecają Czytaj więcej >>!

Kifoza: co to jest, znaki, zdjęcie

Co to jest kifoza?

Zdrowy kręgosłup ma cztery krzywe fizjologiczne, które pomagają wytrzymać obciążenie kręgosłupa. Obszary szyjne i lędźwiowe mają zgięcie do przodu, które eksperci nazywają fizjologiczną lordozą lub zgięciem lordozy. Zakrzywione plecy klatki piersiowej i krzyżowej, nazywane są kifozą lub kifozą. Oficjalnym terminem medycznym określającym zgięcie patologiczne kręgosłupa piersiowego jest hiperfifoza.

Krzywe fizjologiczne kręgosłupa pozwalają głowie utrzymywać równowagę bezpośrednio nad miednicą. Jeśli jedno lub więcej zakrętów jest bardziej lub mniej niż normalnie, płaszczyzna głowy jest asymetryczna względem miednicy, co powoduje ból pleców, ograniczoną mobilność i zaburzenia chodu.

Stopnie kifozy

W zależności od kąta krzywizny według metody Cobba występują 4 stopnie kifozy:

• kifoza 1 stopnia: 30-40 stopni;
• Kifoza 2 stopnie: 40-50 stopni;
• Kifoza stopnia 3: 50-70 stopni;
• Kifoza 4 stopnie: ponad 70 stopni.

Objawy

Głównymi objawami patologicznej kifozy są słaba postawa, pochylenie i obecność wyraźnego garbu. Objawy obejmują również:

• ból pleców
• częste bóle głowy
• osłabienie mięśni
• sztywność z tyłu,
• drętwienie kończyn.

W cięższych przypadkach pacjent może zauważyć pogorszenie objawów, ponieważ kifoza może postępować, zwiększając wielkość garbu. W rzadkich przypadkach naruszenie rdzenia kręgowego może wystąpić z objawami neurologicznymi, takimi jak osłabienie, utrata czucia, utrata kontroli nad oddawaniem moczu i wypróżnienie.

Ciężkie przypadki kifozy piersiowej mogą ograniczać przestrzeń w klatce piersiowej i powodować problemy z sercem i płucami, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność, aw rezultacie niewydolność płuc lub serca. Ponadto ostra kifoza może zakłócać przewód pokarmowy, powodując zgagę i trudności w połykaniu.

Przyczyny i typy

Istnieją cztery główne typy kifozy patologicznej: posturalna, choroba Scheuermanna-Mau, kifoza wrodzona i starcza.

Kifoza posturalna - najczęstszy rodzaj kifozy, występuje częściej u dziewcząt niż u chłopców w okresie dojrzewania. Niewłaściwa postawa (pochylenie) i osłabienie mięśni i więzadeł pleców wpływają na rozwój kifozy posturalnej. Normalnie, kręgi o normalnej postaci z tego typu kifozą. Choroba rozwija się powoli i nie postępuje z czasem. Pacjenci mają ból i osłabienie mięśni. Lekka kifoza nie prowadzi do ciężkich skrzywień, ryzyko problemów neurologicznych, a także powikłań sercowych i płucnych jest minimalne.

Choroba Scheuermanna-Mau może również manifestować się po raz pierwszy w okresie dojrzewania. Ten typ kifozy jest wynikiem deformacji strukturalnej kręgów. Kifoskolioza najczęściej rozwija się w wyniku choroby Scheuermanna-Mau. Diagnostyka obejmuje zdjęcia rentgenowskie w celu wyjaśnienia kąta krzywizny o co najmniej 5 stopni w trzech sąsiadujących kręgach.

Wrodzona kifoza jest najrzadszym ze wszystkich rodzajów patologicznej kifozy. Patologiczny rozwój wewnątrzmaciczny kręgów może objawiać się fuzją dwóch lub więcej kręgów.

Kifoza starcza rozwija się w wyniku zmian związanych z wiekiem w organizmie, ale istnieje również wiele chorób, które wiążą się z rozwojem kifozy w wieku dorosłym. Najczęstszym jest wielokrotne zniszczenie kręgów z powodu osteoporozy (przerzedzenie kości), jak również zwyrodnieniowe zapalenie stawów, choroby kręgosłupa lub guzy na nim. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może prowadzić do artrodezy kręgów i ostrej kifozy. Ponadto kifoza może wystąpić u osób z rakiem kręgosłupa z powodu osłabienia kręgów lub z powodu chemioterapii.

Diagnostyka

Lekarz najpierw zbada historię choroby, zwłaszcza gdy pojawiły się pierwsze objawy lub wystąpiły podobne choroby u bliskich krewnych. Po zbadaniu historii choroby i badania lekarz może skierować pacjenta na prześwietlenie kręgosłupa. Pomoże to odróżnić kifozę posturalną od normalnej postaci kręgów z choroby Scheuermanna-Mau, w której kręgi mają kształt klinowy i podpowiadają, jak poprawić ten stan.

Jeśli podejrzewa się problemy neurologiczne, pacjentowi przepisuje się testy w celu sprawdzenia przewodnictwa nerwowego i gęstości kości, a także badania MRI, które pomaga zidentyfikować ucisk rdzenia kręgowego lub nerwów.

Leczenie patologicznej kifozy

Metody leczenia zależą od rodzaju kifozy rdzeniowej.

Fizjoterapia

Fizjoterapia wzmacnia mięśnie pleców i koryguje postawę pacjentów z kifozą posturalną. Słabe środki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne pomagają zmniejszyć objawy. Czasami leki mogą być przepisywane w celu wzmocnienia kości.

Początkowo chorobę Scheuermanna-Mau leczy się fizjoterapią w połączeniu ze lekkimi środkami znieczulającymi i lekami przeciwzapalnymi. Jeśli pacjent jest dzieckiem, zaleca się noszenie gorsetu. Zdjęcie rentgenowskie jest przeznaczone do monitorowania dynamiki choroby. Dorośli pacjenci zwykle nie mają przepisanego gorsetu.

W niektórych przypadkach lekarze mogą zalecić operację choroby Scheuermanna-Mau. Jego celem jest częściowe skorygowanie deformacji kifozy, zmniejszenie bólu i poprawa ogólnej linii kręgosłupa. Wskaźnikiem operacji jest wypukły kąt większy niż 75 stopni, a także niekontrolowany ból i dolegliwości serca i płuc.

Operacja

Operacja jest przeprowadzana w dwóch etapach: eliminacja istniejącej deformacji kręgosłupa i jej stabilizacja. Aby ustabilizować kręgosłup, specjaliści używają konstrukcji składających się z korbowodów i śrub. Wszystkie części stabilizujące są wykonane z trwałych, niemagnetycznych materiałów (tytan lub nikiel tytanu), więc systemy nie powodują negatywnej reakcji pacjenta. Po zainstalowaniu systemu stabilizującego można wykonywać tomografię magnetyczną bez ryzyka. Operacja jest przeprowadzana dopiero po ustaniu ludzkiego wzrostu, tzn. Zabrania się leczenia chirurgicznego dzieci i młodzieży.

Czasami w przypadku bolesnego zniszczenia kręgów spowodowanego osteoporozą wykonuje się zabieg kifozy zwany kyfoplastyką. W kyfoplastyce kula z płynem (metakrylan metylu) jest wprowadzana do dotkniętego kręgu, który po zestaleniu przywraca normalną wysokość kręgu.

Możliwe powikłania po operacji

Częste powikłania po zabiegu to infekcja i niezdolność kręgów do powrotu do zdrowia (naruszenie fuzji kości nazywa się rzekomym stawem). Inne komplikacje są mniej powszechne:

• uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych;
• powikłania po znieczuleniu;
• tworzenie się skrzepów krwi w dolnych segmentach płuc.

Leczenie narkotyków

Po diagnozie i przebiegu fizjoterapii i fizjoterapii pacjent nie potrzebuje dodatkowych środków medycznych. Leczenie domowe ma na celu zmniejszenie bólu za pomocą leków przeciwbólowych OTC, takich jak Paracetamol, Ibuprofen i Napraxen. Jeśli pacjent zauważy wzrost zgięcia i pogorszenie objawów, konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą w celu dalszego badania.

Zapobieganie

Choroba Scheuermanna-Mau i wrodzona kifoza rozwijają się w wyniku problemów strukturalnych kręgów, więc nie ma metod ich zapobiegania. Noszenie gorsetu i specjalnych ćwiczeń może spowolnić postęp choroby. Możliwe jest zapobieganie rozwojowi kifozy posturalnej lub zmniejszanie jej dynamiki poprzez wzmacnianie mięśniowej ramy pleców za pomocą fizjoterapii i fizjoterapii.

Większość pacjentów z kifozą kręgosłupa piersiowego zauważa poprawę po kompleksowym leczeniu fizjoterapią, terapią wysiłkową i lekami. Nawet w ciężkich przypadkach z interwencją chirurgiczną pacjenci mogą powrócić do pełnego życia bez ograniczeń iw większości przypadków są w pełni przywracani po zabiegu.