Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa wyraża się w częściowym nałożeniu kanału kręgowego. W miarę kompresji rurki kanałowej korzenie rdzenia kręgowego są ściskane. Choroba o postępowym charakterze: przejście do poważnego stopnia przewlekłości. W początkowych etapach standardowe leczenie jest pokazywane za pomocą leków, terapii ruchowej, masażu terapeutycznego. W zaawansowanej wersji choroby wymaga interwencji chirurgicznej. Zastanów się nad objawami choroby, metodami diagnozy i dowiedz się, jak leczyć zwężenie kręgosłupa.

Przyczyny Spinozy

Spinoz dzieli się na wrodzony typ rozwoju i nabytych. W pierwszym przypadku choroba powstaje z powodu natury struktury kręgów: powstają one podczas rozwoju zarodka. Cechy idiopatycznego (wrodzonego) Spinozy obejmują:

• Nogi płodu powstają nieprawidłowo: jeden krótszy od drugiego;
• Zwiększenie lub skrócenie łuku kręgowego;
• Zmniejszony wzrost płodu i inne.

Zwężenie kręgosłupa nabytego typu jest bardziej powszechne wrodzone. Przyczyny pojawienia się:

• Uszkodzenia kanału w odcinku lędźwiowym kręgosłupa spowodowane przez mechaniczne skutki destrukcyjnej natury na plecach;
• Zwyrodnienie kręgów kręgosłupa z powodu artrozy stawów. Inną przyczyną jest osteochondroza. Te przyczyny zwężenia kręgosłupa lędźwiowego są najczęstsze;
• Interwencje medyczne, takie jak usunięcie części łuku kręgowego. Niszczące procesy są nieodłączne dla ludzi z metalowymi strukturami kręgosłupa;
• Guzy;
• Choroby zakaźne;
• Zmiana metabolizmu, dzięki której produkty metaboliczne gromadzą się w kręgu;
• Upośledzony dopływ krwi do korzeni nerwów rdzeniowych;
• Reumatoidalne zapalenie stawów i inne.

Zdarza się, że u pacjenta rozpoznaje się wrodzone zwężenie otworów międzykręgowych, które ostatecznie przekształca się w inny typ nabytej Spinozy. Zwężenie tętnic kręgowych i otworów w tym przypadku nie może być wyleczone lekami, wymagana jest operacja.

Rodzaje zwężenia

Aby jasno zrozumieć, jakie typy zwężenia wpływają na kręgosłup pacjenta, przejdźmy do anatomii kręgosłupa:

1. Kanał centralny jest szczególnym przypadkiem rdzenia kręgowego;
2. Boczne kanały korzeniowe działają jak kanał wydalania dla nerwów i naczyń krwionośnych. Łączą je z obwodowymi układami nerwowymi i krążeniowymi;
3. Kanały tętnicy kręgosłupa, znajdujące się w kręgosłupie szyjnym.

Istnieją trzy rodzaje zawężenia kanału:

• Centralne zwężenie: względna spinoza (mniejsza niż 1,2 cm), bezwzględna (mniejsza niż 1 cm), boczna (mniejsza niż 0,4 cm);
• Zwężenie tętnicy kręgowej z kolei dzieli się na zwężenie prawej tętnicy kręgowej i zwężenie lewej tętnicy kręgowej.

• Być może informacje będą przydatne dla Ciebie: wtórne zwężenie

Manifestacja Spinozy

Co to jest zwężenie kanału kręgowego może być zrozumiane przez specyficzne oznaki, przez które choroba się wydala. Ucisk naczyń i zakończeń nerwowych w rdzeniu kręgowym powoduje łańcuch nieprzyjemnych konsekwencji:

• Ciśnienie zewnątrzoponowe staje się wysokie;
• Z powodu nacisku na włókna nerwowe występuje ich zapalenie i obrzęk;
• Cierpią na zaburzenia krążenia krwi w narządach miednicy, w jamie brzusznej.

Najbardziej bolesnym objawem Spinozy jest neurogenne chromanie przestankowe. Wyraża się w bólu pleców. Podczas krótkich spacerów bolesne odczucia zwiększają się i zmniejszają, gdy pacjent siada. Zginając plecy do przodu, w lewo lub w prawo łagodzi ból, dopóki ciało nie powróci do swojej pierwotnej pozycji. Kulawizna neurogenna charakteryzuje się napięciem mięśni kończyn dolnych, któremu towarzyszy skurcz łydek. Ból kręgosłupa przenoszony jest na kończyny dolne. Organy miednicy położone po lewej i prawej stronie kręgosłupa są równie bolesne. Ponadto pacjent ze zwężeniem kanału kręgowego na poziomie lędźwiowym zaburza układ moczowy.

Niezauważone w czasie objawy choroby prowadzą do niepełnosprawności.

Objawy choroby

Powyżej rozważano objawy powodujące zwężenie kręgosłupa lędźwiowego. Jednak różnią się one od objawów spinozy, które występują, gdy zwężony kanał w szyi lub klatce piersiowej. Zatem skurcz klatki piersiowej jest typowy:

• Ból szyi, część szyi;
• Mięśnie barku cierpią;
• Drętwienie lub mrowienie w górnej części tułowia;
• Paraliż pojedynczych części lub całego ciała w tym samym czasie;
• Naruszenie i zatrzymanie czynności oddechowej;
• Brak wrażliwych odruchów poniżej poziomu zmiany.

Zwężenie ma najmniejszy wpływ na kręgosłup piersiowy. Powodem jest jego brak aktywności: trudno jest wywierać na niego zewnętrzne efekty, co może prowadzić do zmian zwyrodnieniowych. Objawy takiej spinozy to:

• Selektywna wrażliwość skóry brzucha i klatki piersiowej;
• Ból brzucha, ból serca;
• Ból w miejscu urazu.

Komplikacje

Jeśli leczenie zwężenia kręgosłupa nie zostało wykonane na czas, pacjent będzie miał powikłanie. Początkowo występują objawy neurologiczne, których intensywność zależy od stopnia kompresji rdzenia kręgowego. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego powikłania rzadko są odwracalne. Wśród nich są:

• Niskie niedowład kończyn dolnych;
• Zakłócenie normalnego funkcjonowania narządów miednicy;
• Utrata czucia i paraliż.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od zebrania wywiadu: lekarz prowadzący bada dolegliwości pacjenta, charakter i lokalizację bólu, styl życia pacjenta, który może prowadzić do zwężenia kręgosłupa lędźwiowego. Następnie lekarz przeprowadza badanie fizykalne pacjenta i odpowiada na pytanie, co to jest. Tutaj przypisuje się również dodatkową diagnostykę.

Procedura RTG nie powoduje bólu u pacjenta. Pokazuje zmiany kości za pomocą aparatu rentgenowskiego. W przypadku zwężenia ujawnia osteofity, przerost stawów fasetowych, uszkodzenie lub słabą stabilność segmentów kręgosłupa. Również zdjęcie rentgenowskie daje obraz, który pozwala zrozumieć, czy pacjent ma zmniejszone szczeliny międzykręgowe. RTG nie uwidacznia tkanek miękkich i uniemożliwia identyfikację guzów i innych rodzajów zniszczenia.

Ta metoda badawcza pozwala uzyskać obraz wewnętrznej struktury ciała. Procedura jest nieszkodliwa i nie stanowi zagrożenia dla życia. Obraz uzyskany na MRI pokazuje przekroje podłużne, które umożliwiają diagnozowanie dowolnej patologii tkanek miękkich. MRI ujawnia przerost stawów, przepuklinę i inne destrukcyjne patologie.

Badanie odcinka kręgosłupa wykonuje się za pomocą promieni rentgenowskich. Uzyskany obraz jest przetwarzany przez program komputerowy i tworzy obraz wycinków. Ten sam obraz uzyskuje się podczas MRI. Diagnostyka za pomocą tomografii komputerowej umożliwia identyfikację ostrogi kostnej, przerost stawów fasetowych i inne zmiany w tkance kostnej. Tomografia może być łączona z mielogramem. Obraz choroby w tym przypadku jest wyraźniejszy.

Leczenie

Zwężenie kręgosłupa, którego leczenie może być medyczne lub operacyjne, może być całkowicie wyleczone. Leczenie farmakologiczne jest możliwe w początkowych stadiach choroby, pod warunkiem, że nie występują istotne zaburzenia neuronalne. Jeśli pojawią się objawy inne niż ból okolicy lędźwiowej i nóg, leczenie zachowawcze nie zadziała.

Podstawowa kuracja Spinoza to kompleksowe zastosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych, terapii wysiłkowej, masażu i leków.

Leczenie lekami obejmuje:

• Leki niesteroidowe. Pozwalają one złagodzić stan zapalny z wyciśniętego korzenia nerwu i zmniejszyć obrzęk, aby usunąć ból. Forma, w której leki niesteroidowe stosowane przez pacjenta są omawiane indywidualnie;
• Witaminy z grupy B. Mają one pozytywny wpływ na struktury obwodowego układu nerwowego, podczas znieczulania obszarów objętych stanem zapalnym;
• Środki zwiotczające mięśnie. Grupa leków stosowanych w celu złagodzenia napięcia mięśniowego;
• Środki do poprawy przepływu krwi;
• Środki zmniejszające przekrwienie;
• Blokada z lidokainą i hormonami. Łagodzą ból i obrzęk.

W przypadku późnego leczenia lekarzowi wskazana jest interwencja chirurgiczna. W tym momencie pacjent ma objawy nerwobólowe, funkcje narządów znajdujących się w miednicy są zaburzone i pojawia się niedowład. Operacja pomaga usunąć kompresję korzeni nerwów rdzeniowych.

Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest dolegliwością, która prawdopodobnie kończy się niepełnosprawnością pacjenta. Można temu zapobiec, jeśli dokładnie rozważysz swoje zdrowie i wysłuchasz sygnałów przekazywanych przez ciało. Tylko leczenie w odpowiednim czasie pomoże pozbyć się choroby na zawsze, unikając nawrotów.

Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego: objawy, diagnoza, leczenie

Stan patologiczny, w którym zmniejsza się rozmiar kanału, nazywa się zwężeniem kanału kręgowego kręgosłupa lędźwiowego. Z powodu zwężenia światła korzenie rdzenia kręgowego są ściśnięte, które znajdują się w kanale. Objawy patologii pojawiają się w miejscu ucisku korzeni. Choroba postępuje powoli, konieczne jest pojawienie się pierwszych objawów choroby, aby myśleć o leczeniu. Opowiedz nam więcej o przyczynach patologii, objawach i leczeniu zwężenia.

Rodzaje zwężenia

U zdrowej osoby przednio-tylny rozmiar kanału kręgowego na poziomie talii wynosi od 15 do 25 mm. Rozmiar poprzeczny wynosi 26-30 mm. Rdzeń kręgowy na tym poziomie się kończy, znajduje się ogon konia, tak nazywa się wiązka korzeni nerwowych rdzenia kręgowego. Jeśli wielkość przednio-tylna jest zmniejszona do 12 mm, występuje względne zwężenie. Objawy kliniczne zwężenia kanału mogą być obecne lub mogą być nieobecne. Jeśli zwężenie wynosi 10 mm lub mniej, rozpoznaje się absolutne zwężenie kręgosłupa, tutaj zawsze ma objawy kliniczne.

Zwężenie lędźwiowe ma trzy rodzaje:

1. Boczne. Dzięki temu obserwuje się objawy zwężenia w okolicy otworu międzykręgowego, w miejscu wyjścia korzenia nerwu. Zmniejszenie rozmiaru tego typu zwężeń wynosi do 4 mm.
2. Centralne zwężenie. Obniża się rozmiar przednio-tylny.
3. Połączone. Wszystkie rozmiary są zmniejszone.

Dlaczego występuje zwężenie?

Zwężenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest nabyte i wrodzone. Wrodzone wyróżnia się cechami struktury kręgów: skróceniem łuku kręgowego, zwiększeniem jego grubości, skróceniem nogi, obniżeniem wysokości ciała i innymi podobnymi zmianami.

Nabyte zwężenie jest bardziej powszechne, przyczyny jego wystąpienia mogą być:

• procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa: deformacja kręgosłupa, osteochondroza, wypukłość, artroza, zwyrodnienie kręgosłupa, przepuklina krążków międzykręgowych, pogrubienie więzadeł rdzeniowych
• urazy;
• przyczyny wynikające z interwencji medycznych;
• inne choroby kręgosłupa i kręgosłupa: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroba Pageta, reumatoidalne zapalenie stawów, akromegalia, guzy kręgosłupa lędźwiowego.

Rzadko, ale zdarza się, że pacjent jednocześnie nabył i wrodzone zwężenie kanału kręgowego, charakteryzujący się upośledzonym dopływem krwi do korzeni nerwów rdzeniowych, odpływ żylny.

Objawy zwężenia

Zwężenie lędźwiowe jest częstą chorobą, z wiekiem, każda osoba ma zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Najczęściej występuje u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat.

Charakterystyczne objawy zwężenia kręgosłupa to:

• Ból w odcinku lędźwiowym, krzyżowym, kości ogonowej, może nosić tępy, nudny charakter, poddać się. Nie zależy od pozycji ciała.
• Neurogenne chromanie przestankowe. Podczas chodzenia występuje drętwienie, ból, osłabienie nóg. Ból pojawia się po obu stronach, nie ma wyraźnej lokalizacji. Czasami pacjenci opisują stan nie tak bolesny, ale jako nieprzyjemny, co uniemożliwia im poruszanie się. Ból sprawia, że ​​siadasz, kładziesz się. Niektórzy pacjenci poruszają się w pozie małpy, ponieważ nie mogą iść prosto bez narastającego bólu.
• Ból korzeniowy w nogach występuje w dwóch nogach jednocześnie. Nazywa się je „lampowymi”, ponieważ są obserwowane w postaci paska wzdłuż długości nogi. Pasmo może być dość szerokie ze względu na fakt, że kilka korzeni nerwowych jest skompresowanych. Powoduje to objawy Wassermana, napięcia Lasegue'a, można je określić, podnosząc wyprostowaną nogę w różnych pozach.
• Uczucie mrowienia, pieczenie nóg, pełzanie i inne podobne odczucia.
• Naruszenie wrażliwości w nogach. Pacjent nie może rozróżnić nudnego i ostrego dotyku. Zmiany mogą wystąpić w okolicy narządów płciowych i pachwinie.
• Brak lub redukcja Achillesa, kolan lub odruchów podeszwowych.
• Dysfunkcje narządów miednicy: pilne oddawanie moczu w celu oddania moczu, zmiana oddawania moczu, zaburzenia potencji.
• Zespół skurczowy w mięśniach nóg przy niewielkim wysiłku fizycznym. Jest skurcz wiązek mięśni bez bólu.
• Niedowład w nogach. Pacjentowi trudno jest chodzić na piętach lub stać na palcach. Słabość może być uogólniona.
• Wyszczuplające nogi z powodu dystroficznych zmian zachodzących w mięśniach. Zmiany zachodzą z przedłużonym uciskiem korzeni nerwowych.

Niektóre z tych objawów (utrata wagi kończyn dolnych, dysfunkcja narządów miednicy) są późnymi objawami zwężenia kręgosłupa lędźwiowego. W tym przypadku pacjent nie może obejść się bez operacji.

Diagnoza choroby

Badanie objawów klinicznych leży u podstaw diagnozy zwężenia. Lekarz przeprowadza badanie neurologiczne, identyfikując zmiany w odruchach, wrażliwość, obecność objawów napięcia, utratę wagi kończyn. Mogą zostać przepisane dodatkowe metody badania.

Radiografia lędźwiowo-krzyżowa, rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa tego oddziału są uważane za najbardziej pouczające. Metody pozwalają zobaczyć zwężenie, zmierzyć rozmiar kanału. Aby potwierdzić diagnozę, scyntygrafię, mielografię, czasami zaleca się elektroneuromyografię.

Leczenie zwężenia

Leczenie zachowawcze jest skuteczne w początkowej fazie choroby. Pomoże to w przypadku względnego zwężenia, jeśli nie ma wyraźnych zaburzeń neurologicznych. Stosowanie leków, masaży, fizjoterapii, ćwiczeń fizjoterapeutycznych podczas poszukiwania opieki medycznej na początkowym etapie patologii przyniesie pozytywny efekt.

Farmakoterapia

Polega na przyjmowaniu leków podzielonych na kilka grup, z których każda ma własny cel.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą łagodzić ból, zmniejszać obrzęki, łagodzić stany zapalne. Najczęściej stosowane leki: Ibuprofen, Ksefokam, Diclofenac, Revmoksikam. Istnieje kilka postaci tych leków, są one dostępne w tabletkach, maściach, żelach, plastrach. Umożliwia to stosowanie tych leków do leczenia doustnego i miejscowego.

Witaminy z grupy B. Działają przeciwbólowo, mają pozytywny wpływ na komórki nerwowe. Ta grupa funduszy obejmuje Neurovitan, Neyrorubin, Milgamma, Kombilipen.

Środki zwiotczające mięśnie. Służy do łagodzenia skurczu mięśni i napięcia. Możesz użyć Mydocalm lub Tizanidine.

Środki zmniejszające przekrwienie: Diakarb, cyklo-3-fort, escynian L-lizyny.

Środki naczyniowe. Leki te mają na celu poprawę odżywiania korzeni nerwowych i przepływu krwi. Pentoksyfilina, Curantil zapewnia optymalny odpływ żylny. Może zastosować Kavinton, Detraleks, Nitsergolin, Venoplant.

W celu wyeliminowania silnego bólu, obrzęku stosuje się blokadę medyczną z użyciem hormonów i środków znieczulających.

Fizjoterapia i masaż

Fizjoterapia jest stosowana wraz z leczeniem. Fizjoterapeuta wybierze najlepszą opcję fizjoterapii, biorąc pod uwagę stopień patologii, wskazań i przeciwwskazań do określonej procedury. Często stosowano terapię magnetyczną, terapię błotem, elektroforezę z różnymi lekami, wpływ sinusoidalnych modulowanych prądów.

Masaże są również przepisywane jako część złożonego leczenia zwężenia lędźwiowego. Jeśli nie ma silnego bólu, można zastosować ćwiczenia terapeutyczne.

Leczenie chirurgiczne

Z nieskutecznością leczenia zachowawczego, pojawieniem się niedowładu, wzrostem objawów neurologicznych, dysfunkcją narządów miednicy, wykonuje się chirurgiczne leczenie zwężenia. Celem interwencji chirurgicznej jest uwolnienie korzeni nerwowych z kompresji. Nowoczesna chirurgia pozwala na szeroko zakrojoną operację otwartą i endoskopową z minimalnym uszkodzeniem tkanki.

Najczęściej stosowane metody leczenia chirurgicznego to:

Laminektomia dekompresyjna. Podczas operacji, część łuku kręgowego, część więzadła żółtego, wyrostka kolczystego, usuwa się stawy międzykręgowe. Pozwala to na rozszerzenie kanału kręgowego i wyeliminowanie kompresji korzeni nerwowych rdzenia kręgowego. Metoda jest dość traumatyczna, teraz prawie nigdy nie jest używana.

Operacje stabilizujące. Prowadzony dodatkowo w celu wzmocnienia funkcji wsparcia kręgosłupa. W tym celu instaluje się specjalne metalowe płytki, na których po operacji wzmacnia się kręgosłup.

Mikrochirurgiczna dekompresja z instalacją dynamicznych systemów utrwalania. Taka operacja wzmacnia kręgosłup po wyeliminowaniu zwężenia, przy zachowaniu możliwości wydłużenia i zgięcia kręgosłupa. Jest to bardziej fizjologiczne niż stabilizujące.

Jeśli przyczyną zwężenia kanału był przepuklony dysk, zastosuj operację, aby go usunąć. Należą do nich mikrodyskektomia endoskopowa, laserowe odparowanie jądra, mikrodyskektomia endoskopowa. Można je łączyć z laminektomią.

Najczęściej leczenie chirurgiczne przynosi powrót do zdrowia. Ale po operacji konieczne jest poddanie się kursowi rehabilitacji, aby obserwować łagodny schemat, ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.

Rehabilitacja po operacji

W celu szybszego powrotu do zdrowia po operacji, aby pozbyć się bólu, przyspieszyć gojenie się ran, konieczne jest wzmocnienie kręgosłupa. Refleksoterapia i fizjoterapia są przydatne do osiągnięcia wyników. Celem rehabilitacji jest nauczenie się kontrolowania bólu pleców i zapobieganie nawrotom patologii.

Lekarz zaleci następujące metody:

• Odpocząć. W okresie pooperacyjnym musisz nosić gorset mocujący, więcej odpoczynku, aby nie wywoływać bólu.
• Prawidłowa postawa. Lekarz pomoże Ci wybrać pozycję do pracy, snu, odpoczynku. Powinien wyeliminować ból i rozluźnić kręgosłup.
• Zastosowanie lodu. Zmniejsza przepływ krwi, zwęża naczynia krwionośne, łagodzi skurcz, eliminuje ból.
• Obróbka cieplna. Ciepło zwiększa przepływ krwi, rozszerza naczynia krwionośne.
• USG. Z pomocą fizjoterapii możesz poprawić dopływ krwi do obszaru problemowego.
• Elektrostymulacja. Prowadzone w celu poprawy przewodności tkanki nerwowej.
• Masaż Pomoże rozluźnić mięśnie, zmniejszyć ból, poprawić ukrwienie tkanek.
• Rozwój i rozciąganie stawów. Ich zachowanie jest bolesne, ale są wymagane.
• Ćwiczenia terapeutyczne. Pomoże to przywrócić elastyczność kręgosłupa. Program jest wybierany indywidualnie.

Pomaga odzyskać siły po operacji fitness. Lepiej jest zażywać świeże powietrze, które zwiększy produkcję endorfin, poprawi dopływ krwi do mięśni i tkanki nerwowej. Ćwiczenia aerobowe są bardzo pomocne: zajęcia z steppera, bieżni, roweru treningowego.

Specjalista rehabilitacji dostosuje reżim, styl życia, wskaże wady, aby jeszcze bardziej zapobiec nawrotowi choroby. Ćwiczenia profilaktyczne będą musiały być wykonywane regularnie, a problemy z kręgosłupem nie będą już występować.

Diagnoza i leczenie zwężenia kanału kręgowego

Zwężenie kanału kręgowego napotyka zwykle osoby w wieku emerytalnym i przedemerytalnym, bardzo rzadko występuje u ludzi młodych. Bolesne objawy, zmniejszona wrażliwość i zmiana chodu - wszystko to narusza zwykły rytm, nie pozwalając ci w pełni cieszyć się życiem.

Pojęcie zwężenia kręgosłupa

Ludzki kręgosłup ma postać długiego łańcucha z kręgami jako ogniwami. Tworząc długi tunel, umieszczają kanał kręgowy z rdzeniem kręgowym wewnątrz nich. Z tego ostatniego zakończenia nerwowe rozchodzą się do wszystkich narządów, zapewniając płynne działanie ciała.

Przerzedzenie takich dysków prowadzi do zmiany ich lokalizacji, tj. przemieszczenie w pobliżu kanału kręgowego, znacznie go ściskając. Podążając za dyskami, „poruszają się” i stawy, dodatkowo ściskając zakończenia nerwowe, które podobnie jak sznurki rozciągają się do organów. Powoduje to silny zespół bólowy w wielu mięśniach i narządach, a także przyczynia się do rozwoju zaburzenia ich głównych funkcji.

Rozwój choroby i czynniki ją prowokujące.

Przyczynami rozwoju zwężenia kręgosłupa są często strukturalne zużycie krążka międzykręgowego i przedłużone obciążenia kręgów. Obszar lędźwiowy ma większość ciała ludzkiego, dlatego wraz z rozwojem choroby cierpi na pierwsze.

Szyjne i piersiowe części szkieletu są znacznie mniej rozwinięte.

Patologie prowadzące do zmniejszenia światła kanału kręgowego:

• Łuszczenie lub pogrubienie kości kręgowych;
• Hipotrofia Flumba - zagęszczenie więzadeł w pobliżu kręgosłupa;
• Urazy powodujące przemieszczenie krążka międzykręgowego;
• Zapalenie stawów i wzrost stawów fasetowych;
• Osteochondroza w postaci przewlekłej (klatka piersiowa, szyjna, lędźwiowa);
• Rozbudowa złączy ze względu na wzrost powierzchni porowatych;
• Rozwarstwienie tętnic kręgowych;
• Przewlekła przepuklina krążków międzykręgowych;
• Patologiczne zmniejszenie drożności tętnic;
• Spondylolisteza - przesunięcia kręgów z ich miejsca;
• Guzy kręgosłupa;
• Osadzanie soli;
• Epidurit;
• Tłuszczak;
• Nienormalizowane, duże obciążenie fizyczne.

Według statystyk większość przypadków choroby powoduje obrażenia i niewłaściwy wybór ćwiczeń fizycznych, mocno obciążając plecy. Znane jest jednak zwężenie kręgosłupa spowodowane wrodzonymi zaburzeniami ciała. Ten typ choroby często objawia się objawami już w młodym wieku - są to nieprzyjemne odczucia w części talii, promieniujące na bok lewej strony.

Klasyfikacja

Zwężenie kręgosłupa klasyfikuje się zgodnie z zasadą jego manifestacji i ciężkości zwężenia światła.

Z uwagi na to, czy nabyta czy wrodzona patologia stała się czynnikiem wywołującym chorobę, istnieją:

1. Pierwotny (od urodzenia) - choroba genetycznie predysponowana, trudna do opanowania. Rzadko spotykany;
2. Wtórny (pojawił się z wiekiem) - choroba rozwija się z powodu urazu kręgosłupa lub zużycia w starszym wieku. Głównym powodem rozwoju tego typu patologii jest przerzedzenie tkanki chrzęstnej między kręgami, jej „usunięcie” i dystrofia;
3. W połączeniu - choroba łączy pierwotny i wtórny gatunek w dowolnej kombinacji.

Klasyfikacja zwężenia w zależności od szerokości światła i kryteriów anatomicznych oznacza następujące typy:

• Względne - gdy prześwit jest mniejszy niż normalnie, ale nie mniejszy niż 1,2 cm;
• Absolutnie - gdy światło osiągnie 1 cm lub mniej;
• Boczne - gdy prześwit kanału wynosi 0,4 cm lub mniej.

Objawy zwężenia kręgosłupa

Główne objawy charakteryzujące zwężenie kręgosłupa to:

1. Chromanie przestankowe. Jego objawy: osłabienie, ból, uczucie drętwienia nóg, objawiające się podczas ruchu. Często dyskomfort jest obustronny i nie jest wyraźnie zlokalizowany, tj. mogą być odczuwane w różnych miejscach o różnych porach. W procesie przemieszczania się pacjent potrzebuje częstego odpoczynku, pragnie usiąść, a nawet położyć się, ponieważ ból uniemożliwia poruszanie się. Zwykle ból znika, jeśli lekko zgiąłeś nogi w kolanach i stawach biodrowych lub przechyliłeś tułów do przodu. Najwygodniejszą pozycją ruchową dla pacjentów jest stan wygięty z podporą trzciny. Kiedy nat. ładunki implikujące siedzenie (rower, rower treningowy) nie odczuwają dyskomfortu;
2. Bolesne objawy w okolicy kości ogonowej, kości krzyżowej lub dolnej części pleców. Ich manifestacja może być inna, ale częściej występują bóle, tępe bóle promieniujące do nóg, a nie w zależności od pozycji ciała;
3. Obustronny ból korzeniowy kończyn dolnych o lokalizacji lędźwiowej. To znaczy dyskomfort odczuwany jest wzdłuż całej nogi, od biodra do kostki od zewnętrznej strony. Szerokość bolesnego paska zależy od liczby zaciśniętych korzeni włókien nerwowych - im więcej, tym szerszy będzie „pasek” z bólem. Kompresji korzeni włókien nerwowych mogą towarzyszyć objawy napięcia;
4. Odczulenie nóg, utrata poczucia prostego dotyku, pacjent nie odczuwa różnicy między tępym naciskiem a ostrym mrowieniem, nie zauważa zmiany położenia palców. Drętwienie może również rozprzestrzeniać się na pachwiny i narządy płciowe;
5. Nieprzyjemne uczucie mrowienia, „piasku” w nogach, pieczenia itp.;
6. Zmniejszone nasilenie niektórych odruchów nóg: Achilles, kolana, podeszwa;
7. Wyraźne lub łagodne osłabienie nóg i ich poszczególnych części (niedowład). Pacjent nie może stanąć na nogach bez wsparcia lub nie może stać na palcach lub piętach;
8. Bolesne skurcze w nogach, po duszeniu lub lekkim wysiłku fizycznym, mimowolne szarpanie pewnych grup mięśniowych;
9. Pogorszenie funkcji narządów miednicy. Mogą to być opóźnienia, nietrzymanie moczu podczas oddawania moczu, stolca, zmniejszenie siły działania;
10. Dystrofia mięśni nóg, silne przerzedzenie z powodu przedłużonego ucisku zakończeń światła i zakończeń nerwowych.

Ostatnie dwa punkty odnoszą się do najnowszych objawów zwężenia kręgosłupa.

Objawy zwężenia kręgosłupa

Oprócz głównych objawów, które przejawiają się w zwężeniu kręgosłupa, istnieją pośrednie znaki wskazujące na to. Wśród nich są:

• Upośledzona funkcja tkanki;
• Zmniejszenie poziomu dopływu krwi do poszczególnych narządów i układów;
• Obrzęk w obszarze zacisku;
• Niedotlenienie.

Takie oznaki wskazują na poważne naruszenie ludzkiego ciała. Mogą one nie tylko prowadzić do niepełnosprawności, ale także wywoływać stany zagrażające życiu, ponieważ występują natychmiast w wielu narządach.

Powikłania zwężenia

W przypadku braku terminowego leczenia uszczypnięć w okolicy lędźwiowej mogą wystąpić niebezpieczne powikłania prowadzące do niepełnosprawności. Im mocniejsze mocowanie, tym większe ryzyko zranienia przestrzeni kręgosłupa. W tym przypadku niektóre komplikacje stają się nieuleczalne.

Do najnowszych objawów choroby należą:

• Niskie niedowład kończyn dolnych;
• Zniszczenie narządów znajdujących się w miednicy pacjenta;
• Zmniejszona wrażliwość nóg i paraliż z pasa.

Diagnoza patologii

Pierwszym krokiem w diagnozowaniu choroby jest skontaktowanie się ze specjalistą. W recepcji lekarz zbiera historię objawów klinicznych w oparciu o dolegliwości pacjenta, historię rozwoju jego choroby. Wyjaśnia rodzaj bólu, jego charakter i lokalizację, a także to, czy istnieje związek między nim a aktywnością fizyczną pacjenta. To znaczy Czy ból zwiększa się podczas ruchu, siedzenia itp.? Następnie specjalista bada bezpośrednio samego pacjenta i sprawdza działanie wszystkich odruchów.

Następnie pacjentowi proponuje się przeprowadzenie dodatkowej diagnostyki w celu wyjaśnienia diagnozy. Obecnie dostępne są następujące rodzaje leków:

1. RTG Dzięki niemu można zobaczyć zmiany kostne, osteofity, uszkodzenia lub niską stabilność kręgów kręgosłupa, ich ruchliwość, przerost stawów fasetowych. Dodatkowo zdiagnozowane (jeśli są dostępne) zmniejszają pęknięcia międzykręgowe. Zalety diagnozy obejmują bezbolesność. Przez minusy - niezdolność do wizualizacji miękkiej tkanki i jej zniszczenia;
2. Rezonans magnetyczny. Podobnie jak promieniowanie rentgenowskie, MRI może wykryć nieprawidłowości w stawach kręgosłupa, a także uzyskać ogólny obraz wewnętrznej struktury badanego obszaru ciała. To znaczy diagnozować procesy patologiczne w tkankach miękkich. Ta metoda jest również bezbolesna, jednak osoby z klaustrofobią mogą odczuwać niewielki dyskomfort podczas badania;
3. Tomografia komputerowa. Metoda badania jest podobna do MRI i RTG. Dzięki niemu możesz zidentyfikować wszelkie zmiany w tkance kostnej i uzyskać wyraźny obraz choroby, szczególnie w połączeniu z mielogramem.

Leczenie zwężenia kręgosłupa

Leczenie choroby można przeprowadzić na dwa sposoby: zachowawczy i medyczny. Przy łagodnych, drobnych objawach, które nie naruszają jakości życia, przy braku wyraźnych objawów neurologicznych i szybkiego dostępu do specjalistów, przepisywane są metody zachowawcze (niechirurgiczne).

Metody konserwatywne

W leczeniu zwężenia kanału kręgowego należy stosować następujące leki i metody leczenia:

1. Leki niesteroidowe przeciwzapalne: łagodzą procesy zapalne podczas wyciskania korzeni nerwowych, zmniejszają ból, łagodzą obrzęk w dotkniętym obszarze. Leki są stosowane w różnych postaciach: żele, maści, zastrzyki, tabletki i kapsułki, plastry. Wśród nich często są przepisywane:

• Ibuprofen;
• Voltaren;
• Ksefokam;
• Rapten Rapid;
• Revmoksikam;
• Diklofenak;
• Naklofen i inni.

1. Środki zwiotczające mięśnie, aby usunąć wyraźne napięcie mięśni. Wśród nich: Mydocalm, Tizanidine;
2. Kompleks witamin z grupy B: w celu poprawy struktury obwodów układu nerwowego pacjenta, jak również słabego efektu łagodzenia bólu;
3. Preparaty grupy naczyniowej: poprawa przepływu krwi, zapobieganie niedotlenieniu, dostarczanie korzeni nerwowych i zapewnienie optymalnego odpływu żylnego i mikrokrążenia krwi. To jest:

• Kwas nikotynowy;
• Curantil (i analogi);
• Cavinton;
• Detralex;
• Pentoksyfilina;
• Escusan itp.

1. Preparaty z grupy leków zmniejszających przekrwienie: Cyclo 3 FORT, Diacarb, L-Lysine i inne;
2. Zablokowanie przy użyciu hormonów, jak również znieczulenie do łagodzenia obrzęków i łagodzenia bólu.

Uzupełniając wizyty lekarskie w ramach leczenia, dodatkowo wykonuj fizjoterapię. Ich szeroka gama pozwala wybrać najlepszą opcję dla każdego przypadku.

Pacjenci ze zwężeniem kręgosłupa są przepisywani:

1. Elektroforeza z użyciem różnych leków;
2. Terapia amplipulsem (sinusoidalne modulowane prądy);
3. Magnetoterapia (leczenie impulsami magnetycznymi);
4. Terapia błotem z leczniczym błotem.

Pacjenci otrzymują również masaż leczniczy i specjalną kulturę fizyczną, aby przyspieszyć stabilizację zdrowia i poprawić stan ogólny.

Interwencja chirurgiczna

W przypadku braku skuteczności metodami zachowawczymi, a także gdy pacjent spóźnia się z lekarzem, gdy nasilenie choroby jest już wysokie, zaleca się leczenie chirurgiczne.

Jego celem jest uwolnienie się z kompresji korzeni nerwów wzdłuż kręgów. Współczesna medycyna pozwala na interwencję chirurgiczną skalpelem i małymi nacięciami przy użyciu endoskopu. Najbardziej akceptowalne metody wśród operacji leczenia dziś zwężenia kręgosłupa:

• Laminektomia dekompresyjna. Ten rodzaj interwencji chirurgicznej obejmuje usunięcie procesu szczękowego, stawów międzykręgowych, części łuku kręgowego i więzadła żółtego. Dzięki takim manipulacjom eliminuje się kompresję korzeni i rozszerza kanał kręgowy. Metoda ta była jedną z pierwszych spośród chirurgicznych metod leczenia choroby, dlatego jest jedną z najbardziej traumatycznych;
• Stabilizacja manipulacji operacyjnych. Są one przeprowadzane w celu wzmocnienia funkcji mięśniowo-szkieletowych kręgów, jako uzupełnienie operacji głównej. Kręgosłup jest wzmocniony przez zainstalowanie specjalnych aparatów ortodontycznych, co powstrzymuje dalszy rozwój patologii;
• Dekompresja mikrochirurgiczna. Metoda ta pozwala na wzmocnienie kręgosłupa pacjenta mniej traumatycznego niż pierwszy rodzaj operacji, przy jednoczesnym zachowaniu funkcji zgięcia-przedłużenia kręgosłupa;
• Operacja usunięcia przepukliny międzykręgowej jest skuteczna w przypadkach, gdy rozwój zwężenia był spowodowany przepukliną.

Indywidualnie dla każdego pacjenta określa się rodzaj interwencji chirurgicznej, wybór metody opiera się na przyczynie choroby, jej objawach klinicznych i stopniu uszkodzeń kręgosłupa.

Środki ludowe

Wśród leków ludowych istnieje wiele naparów, maści, kompresów i przetarć, które mogą zmniejszyć stan zapalny i obrzęk oraz zmniejszyć objawy bólowe w zwężeniu kręgów. Dla nich użyj:

• Miód;
• Hypericum;
• Tymianek;
• Chrzan;
• Musztarda;
• Olej słonecznikowy;
• Rumianek;
• Elderberry;
• Rzodkiewka;
• Czosnek;
• Eukaliptus;
• Wódka;
• Czerwony pieprz;
• Ocet jabłkowy;
• Cytryna i inne środki ludowe.

Nie mogą jednak zapewnić pełnego powrotu do zdrowia, ponieważ tylko chwilowo zatrzymują objawy. Dobrym rozwiązaniem byłoby uzupełnienie ich podstawowym leczeniem przepisanym przez lekarza prowadzącego.

Jak leczyć zwężenie kręgosłupa?

Zwężenie kręgosłupa jest chorobą kręgosłupa, której główną cechą jest zwężenie centralnego kanału kręgowego.

Problem pojawia się w kręgosłupie, gdzie na całej jego długości znajduje się kanał kręgowy, a wgłębienia w kręgach są połączone z tunelem, w którym znajduje się rdzeń kręgowy.

Gdy zwężenie, rdzeń kręgowy i jego zakończenia nerwowe stają się ciasnymi chrząstkami, strukturami mięśni i kości.

Treść

Klasyfikacja zwężenia ↑

Z powodu różnych czynników występuje pogrubienie i deformacja przednio-tylnej średnicy kanału kręgowego.

Zatem zwężenie może być względne, bezwzględne i boczne.

Względne zwężenie

Obniża się średnica centralnego kanału kręgowego do 10-12 mm.

U młodych i silnych osób z dobrymi mechanizmami kompensacyjnymi ten typ zwężenia można wykryć jedynie przypadkowo, ponieważ pacjent nie ma żadnych dolegliwości, ale jeśli nie jest leczony, względne zwężenie ma tendencję do zwiększania negatywnych zmian w wiązce nerwowo-naczyniowej i pojawienia się dalszych charakterystycznych objawów.

Prawie zawsze leczenie względnego zwężenia kanału kręgowego odbywa się metodami zachowawczymi i ma dobre wyniki.

Ale gdy centralny kanał kręgowy zwęża się do średnicy mniejszej niż 10 mm, leczenie zachowawcze zwykle nie przynosi właściwych wyników.

Absolutne zwężenie

W absolutnym zwężeniu obserwuje się zmniejszenie średnicy centralnego kanału kręgowego do 4-10 mm.

W tym stanie etap kompensacji jest długi, a obraz kliniczny charakteryzuje się żywymi objawami zespołów neurologicznych.

Leczenie bezwzględnego zwężenia kręgosłupa metodami zachowawczymi może być nieskuteczne, dlatego często wykonuje się zabieg chirurgiczny.

Zwężenie boczne

Obserwowano zwężenie otworu międzykręgowego i kanału korzeniowego do 3 mm lub mniej.

Jest to ekstremalny etap choroby - w leczeniu zwężenia bocznego interwencja chirurgiczna jest nieunikniona.

Zwężenie kanału kręgowego może wystąpić w różnych częściach kręgosłupa.

Dlatego też zwężenie można również sklasyfikować zgodnie z obszarem lokalizacji choroby:

• lędźwiowy (najczęściej).
• szyjki macicy (obserwowane nieco mniej).
• klatka piersiowa (raczej rzadka lokalizacja).

Jak leczyć kręgozmyk? Dowiedz się z tego artykułu.

Leczenie zachowawcze ↑

W większości przypadków leczenie zwężenia kręgosłupa przeprowadza się metodami zachowawczymi, które obejmują leczenie farmakologiczne, fizykoterapię, masaż i fizjoterapię.

Leczenie narkotyków

Leczenie farmakologiczne polega na powołaniu następujących leków:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne - podstawa leczenia zachowawczego (na przykład aspiryna, naproksen, indometacyna, ibuprofen i inne);
• środki przeciwbólowe: środki przeciwbólowe (np. paracetamol), zastrzyki znieczulające;
• leki zmniejszające przekrwienie: wstrzyknięcia kortykosteroidów do tkanki;
• maści i plastry o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym (na przykład gips i maść Nanoplast forte Finalgon, Voltaren, maść Chondrox Dolobene);
• leki, które optymalizują przewodność nerwowo-mięśniową: sukcynylocholina, miwakurium, pancuronium itp.;
• kompleksy multiwitaminowe.

W silnym bólu, krzyżowych (krzyżowych) lub zewnątrzoponowych blokadach wprowadzanych do kręgosłupa, miejscowe środki znieczulające (takie jak lidokaina i glukokortykoidy) wykazują doskonały efekt.

Bardzo często leki są przyjmowane w kompleksie.

Na przykład prawie zawsze hormon glukokortykoidowy jest przepisywany razem ze znieczuleniem miejscowym, co szybko łagodzi ból, ale nie działa długo, a działanie hormonu glukokortykoidowego nie objawia się natychmiast, ale działa przez pół miesiąca lub nawet cały miesiąc.

Wstrzyknięcia steroidów zewnątrzoponowych są powszechnie stosowanym leczeniem.

W tym przypadku wstrzyknięcie wstrzykuje się bezpośrednio w okolicę rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, które z niego wychodzą.

W żadnym wypadku nie można wyznaczyć własnych leków lub ich przyjaciół, polegając na Internecie lub literaturze. Powinno to zrobić lekarz, a samoleczenie jest obarczone komplikacjami i smutnymi konsekwencjami.

Dodatkowymi środkami terapeutycznymi, które zwiększają działanie leku, są fizjoterapia i masaż.

Czy chondroprotektorzy pomagają w osteochondrozie kręgosłupa? Dowiedz się tutaj.

O czym mówi zespół Klippel-Feil? Przeczytaj ten artykuł.

Środki ludowe

W arsenale środków ludowych jest wiele naparów, pocierania, maści i kompresów, które mogą przynieść pewne efekty w leczeniu zwężenia kręgosłupa.

Jest ich wiele, przytoczymy tylko kilka:

• Kompres z gipsu miodowo-musztardowego: smarować plecy miodem, przykryć serwetką, nałożyć 3 tynki musztardowe, zawinąć wszystko w celofan.
• Kompres z chrzanu, rzodkwi i śmietany - wszystko zetrzeć i wymieszać.
• Kompres z naparu tymianku, kwiatów czarnego bzu, dziurawca i rumianku na noc.
• Kompres olejku pistoletowego (100 g), naniesiony cienką warstwą na białe płótno o wymiarach 1x1 m, owinąć dolną część pleców przez trzy wieczory z rzędu.
• Masaż miodem: wykonuje się go kilkoma wieczorami ostrymi ruchami, aż ból zniknie.
• Przepis Vanga: skóra oskórowana z królika i posypana czerwonym pieprzem od wewnątrz, posypana olejem słonecznikowym i nałożona na bolące miejsce.
• Kompres z kadzidła (40-50 g) i ocet jabłkowy (50 g) - rozpuścić, nałożyć na wełnianą tkaninę i nałożyć na plecy na trzy wieczory.
• Kompresja benzyny: namocz ściereczkę w benzynie, połóż ją na bolącym punkcie, wciśnij ją ciepłą miedzianą płytką. Zrób to przez trzy kolejne dni w nocy.
• Zimny ​​kompres czosnku i soku z cytryny: zanurz ręcznik w naparze z czosnku i soku z cytryny, przytrzymaj przez 20 minut, ponownie zwilż ręcznik i nałóż go na plecy. I tak, aż ból minie.
• Zmiana kompresów na gorąco i na zimno.
• Nalewka z eukaliptusa do zewnętrznego wycierania.
• Nalewka z wódki otarć niektórych egzotycznych produktów, na przykład z czerwonego grzyba.
• Różnorodne kompresy rozgrzewające.

Stosując metody leczenia tradycyjnej medycyny należy zawsze pamiętać, że sama choroba nie może być wyleczona takimi metodami.

Prędzej czy później popularna recepta przestanie działać i nadal będziesz musiał skonsultować się z lekarzem.

I lepiej jest to zrobić wcześniej, ale „cudowne napary” można pozostawić w arsenale leczenia, ale tylko jako dodatkowy lek wraz z lekami.

Fizjoterapia

Jeśli stan pacjenta charakteryzuje się umiarkowanym zespołem bólowym i nie pogarsza się, lekarz prowadzący zaleci pacjentowi współpracę z lekarzem rehabilitacyjnym.

Jeśli dobrze jest wybrać indywidualny program kompleksu fizycznego, ćwiczenia pomogą pacjentowi poprawić postawę, zmniejszyć ból, zwiększyć siłę i elastyczność kręgosłupa.

Lekarz rehabilitacji wybierze optymalną postawę, dostosuje ruch, aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa.

Odpowiednio dobrane ćwiczenia wzmocnią układ sercowo-naczyniowy, mięśnie szyi, ramion i pleców.

Ćwiczenia powinny być wybierane ściśle indywidualnie, ponieważ każda osoba ma swoje własne cechy w przebiegu choroby.

Głównym zadaniem fizjoterapii jest nauczenie się kontrolowania objawów choroby.

Równolegle zwiększa się siła i elastyczność kręgosłupa, co poprawia ogólne samopoczucie.

Oferujemy trzy ćwiczenia wzmacniające zwężenie kręgosłupa lędźwiowego:

№ 1

Rozłóż mały dywanik, usiądź wygodnie na nim, połóż się na plecach i ugnij nogi w kolanach i umieść je na szerokość ramion, a stopy powinny być na dywanie.

Weź głęboki oddech, policz do pięciu, wydech, bardzo mocno podnosząc klatkę piersiową. Powtórz 10 razy.

№ 2

Ułóż plecy na twardej powierzchni, rozsuń ramiona. Weź głęboki wdech i wydech.

Podnieś i przyciśnij kolana do klatki piersiowej, przytrzymaj w tej pozycji jak najwięcej. Następnie opuść nogi i rozluźnij mięśnie. Powtórz 10 razy.

Numer 3

Ułóż plecy na solidnej powierzchni, rozłóż ramiona na boki, zginając nogi.

Obróć kolana w lewo i prawo, obracając głowę na drugą stronę od kolan. Wykonuj te ruchy przez 5 minut.

Kompleks ćwiczeń jest przeznaczony na trzy miesiące z trzema zajęciami w tygodniu.

Z wystarczającą trwałością, po pewnym czasie, pacjent będzie w stanie łatwo nie tylko wykonać cały kompleks gimnastyki, ale także będzie mógł prowadzić bardziej aktywny i mobilny styl życia.

Leczenie chirurgiczne ↑

Leczenie zwężenia kanału kręgowego wykonuje się chirurgicznie, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanego rezultatu lub gdy choroba jest w zaawansowanym stadium.

Głównym celem zabiegu chirurgicznego zwężenia jest uwolnienie korzeni nerwowych kanału kręgowego z ucisku.

Jak wykonywana jest operacja?

Nie opracowano żadnej metody chirurgicznej, która pomogłaby rozwiązać problem i wyeliminować zwężenie kręgosłupa.

Wśród nich są otwarte zabiegi chirurgiczne i chirurgia endoskopowa.

Rozważ kilka rodzajów operacji przeprowadzanych w przypadku zwężenia:

Dekompresyjna laminektomia

Ten rodzaj zabiegu był pierwszym, który zastosowano w leczeniu zwężenia.

Implikuje resekcję (cięcie) struktur, które kompresują korzeń nerwu z tylnym podejściem. Resekcja może wpływać na proces wyrostka kolczystego, łuki kręgu, więzadło żółte, stawy międzykręgowe.

Dekompresyjna laminektomia wykazuje dobry wynik w 68% przypadków. W około 28% przypadków rozwój niestabilności kręgosłupa staje się niepożądaną konsekwencją takiej operacji.

Rys.: Laminektomia - usunięcie łuku kręgowego

Bardzo często, z powodu braku skuteczności spowodowanej niestabilnością, dekompresyjna laminektomia jest uzupełniana operacjami stabilizującymi.

Operacje stabilizujące

Fiksacja kręgosłupa po laminektomii. Wśród specjalistów są zarówno zwolennicy fiksacji, jak i ci, którzy traktują tę metodę z ostrożnością.

Zalety suplementu laminektomii z systemami stabilizacji obejmują zwiększenie skuteczności wyników leczenia. Ale są też wady: podczas instalacji mogą pojawić się komplikacje z powodu zaburzeń w sąsiadujących segmentach kręgowo-motorycznych - może rozwinąć się choroba „sąsiedniego poziomu” (spondylolisteza, złamanie, skolioza).

System utrwalania interspin polega na zapewnieniu niskiego poziomu obciążenia na podtrzymujących tylnych kolumnach i poszerzeniu obszaru samego kanału kręgowego.

W celu ustanowienia systemu międzyfazowej dynamicznej fiksacji, wykonuje się dekompresję tylną, a następnie implant wprowadza się w szczelinę międzyzębową.

Implant ten sprowadza tylną kolumnę kręgosłupa do stanu roboczego i pozostawia możliwość rozplątywania i zginania obsługiwanego segmentu, jak również sąsiadujących segmentów.

Najbardziej skuteczną metodą chirurgicznej operacji na problem zwężenia kręgosłupa (według statystyk) jest połączenie mikrochirurgicznej dekompresji i dynamicznej stabilizacji międzyzębowej.

Ale w każdym przypadku mogą istnieć jego własne cechy.

Zwężenie kręgosłupa można często łączyć z różnymi patologiami kręgosłupa, na przykład niestabilnością kręgów i przepukliną krążków międzykręgowych.

O wyborze metody zabiegu u danego pacjenta decyduje wykwalifikowany specjalista.

Rehabilitacja po operacji

Gdy operacja jest w tyle, aby szybko wrócić do zdrowia, pozbyć się zespołu bólowego i jak najszybciej wyleczyć ranę, konieczne jest wzmocnienie kręgosłupa.

Jak to zrobić, specjalista od rehabilitacji wie, że pomoże również uniknąć nowych problemów z kręgosłupem w przyszłości.

Aby osiągnąć wyniki, stosuje się fizjoterapię i refleksologię.

Głównym celem tego leczenia rehabilitacyjnego jest przeszkolenie pacjenta w kontrolowaniu bólu w kręgosłupie i jednoczesne podjęcie środków zapobiegających nawrotowi choroby.

Zespół bólu kontrolnego jest możliwy na kilka sposobów, niektóre z nich są dla pacjenta, a lekarz wybierze:

• Odpoczynek: odpowiedni do wczesnego okresu pooperacyjnego, kiedy rany są świeże, a każde mieszanie wywołuje ból; lekarz może nawet zalecić gorset mocujący.
• Postawa: lekarz pomoże ci znaleźć wygodną pozycję do odpoczynku i snu, a także do pracy; Ta postawa powinna rozluźnić kręgosłup i wyeliminować ból.
• Zastosowanie lodu: zwęża naczynia krwionośne, zmniejsza przepływ krwi, zapalenie, skurcz mięśni i ból.
• Procedury termiczne: przeciwnie, ciepło rozszerza naczynia krwionośne i zwiększa przepływ krwi; Pomoże to wstrzykiwać leki, które przyspieszają gojenie się ran i zmniejszają ból.
• Ultradźwięki: w stanie dotrzeć do tkanek na głębokość ponad 6 cm od powierzchni skóry, poprawia ukrwienie w obszarze problemowym, poprawia dostarczanie składników odżywczych i tlenu do tkanek dotkniętych zapaleniem.
• Elektryczna stymulacja: wygodna procedura, przeprowadzana w celu poprawy przewodności tkanki nerwowej (usuwany jest skurcz, dyskomfort w plecach jest zmniejszony).
• Masaż: rozluźnia mięśnie, poprawia ukrwienie tkanek i zmniejsza ból.
• Rozciąganie i rozwój stawów: te zabiegi mogą być nieprzyjemne, ponieważ mogą być bolesne. Ale to jest norma, nawet jeśli są przeprowadzane przez doświadczonego rehabilitanta, a czasami przez specjalny mechanizm.

W późniejszych etapach rehabilitacji fizykoterapia pomoże poprawić wydolność fizyczną, co pomaga rozwijać elastyczność, stabilizację i koordynację.

Program jest wybierany indywidualnie.

Pomoże osobie odzyskać siły po zajęciach fitness w chirurgii kręgosłupa.

Lepiej ćwiczyć ćwiczenia na świeżym powietrzu, które poprawią dopływ krwi do tkanki nerwowej i mięśni oraz zwiększą produkcję „hormonu szczęścia” (endorfiny), który jest doskonałym naturalnym lekarstwem na ból.

Innym aspektem rehabilitacji po operacji jest zestaw specjalnych ćwiczeń aerobowych:

• chodzenie po bieżniach i steperze;
• jazda na rowerze stacjonarnym.

Czasami po operacji przeprowadza się trening funkcjonalny w celu skorygowania postawy, ergonomii i mechaniki ruchów.

Rehabilitolog nauczy i poprawi mechanikę ruchów.

Ruch i ruch podczas codziennych czynności, wykonywane zgodnie ze wszystkimi zasadami nauki, mogą znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo chorób związanych z pracą kręgosłupa.

Lekarz przeanalizuje zachowanie pacjenta i wskaże na wady podczas wykonywania ruchu, popraw je.

Gdy tylko pacjent jest w stanie poprawić swoje własne bolesne odczucia, zakres ruchów w kręgosłupie jest zoptymalizowany, jego siła wzrośnie.

Następnie terapeuta rehabilitacyjny zaoferuje indywidualny program ćwiczeń, które musisz wykonywać codziennie w domu, aby zapobiec nawrotom kręgosłupa.

Jak wykryć nowotwór kręgosłupa szyjnego w czasie? Przeczytaj tutaj.

Czy istnieją różnice w leczeniu zwężenia kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym, piersiowym i szyjnym? ↑

Rodzaj choroby zależy od lokalizacji procesu, czyli od tego, gdzie dokładnie nastąpiło zwężenie centralnego kanału kręgowego.

Jednak różnica w umiejscowieniu choroby często prowadzi do tych samych objawów, więc wszystkie formy zwężenia są często nazywane jednym terminem - zwężenie kanału kręgowego.

W przypadku leczenia zachowawczego forma zwężenia w stosunku do lokalizacji choroby nie odgrywa żadnej roli, ale ćwiczenia fizykoterapii dla różnych form zwężenia będą różne.

Jeśli pacjent ma zostać poddany operacji, miejsce choroby będzie kluczowe przy wyborze rodzaju operacji.

Interwencja chirurgiczna jest wymagana częściej, gdy rdzeń szyjny jest zwężony - stan ten jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ może prowadzić do osłabienia mięśni lub paraliżu, co nie ma miejsca, gdy kanał kręgowy jest zwężony w okolicy lędźwiowej lub piersiowej.

Przy najmniejszym objawie bólu kręgosłupa należy skonsultować się z lekarzem.

Wykwalifikowany specjalista przeprowadzi badanie przyczyn bólu i dokona prawidłowej diagnozy.

Najczęściej, tylko w zaawansowanym stadium choroby, konieczna jest interwencja chirurgiczna i zazwyczaj można poprawić stan pacjenta za pomocą konserwatywnych metod leczenia.

Wideo: diagnoza i leczenie

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!