Przyczyny przepukliny międzykręgowej kręgosłupa lędźwiowego

Przepukliny kręgosłupa mogą wystąpić w niemal każdej części kręgosłupa, ale są one znacznie częstsze w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. W 90% przypadków przepuklina występuje między kręgami L4-L5 i między piątym kręgiem lędźwiowym a pierwszym kręgiem kości krzyżowej (L5-S1).

Treść

Powstawanie przepuklin w dolnej części kręgosłupa spowodowane jest zwiększonym obciążeniem tego obszaru, cechami anatomicznymi aparatu więzadłowego, obecnością częstych towarzyszących patologii - pochyloną miednicą.

Często przepuklina lędźwiowa powoduje następujące choroby:

  • radikulopatia;
  • lumbago;
  • choroba zapalna nerwu kulszowego;
  • lumboischialgia;
  • inne zespoły.

Co to jest ↑

Przepuklina międzykręgowa jest pęknięciem jednego z krążków kręgosłupa (chrząstki, pierścienia włóknistego) w wyniku nierównych obciążeń kręgów.

Jest to jedna z najniebezpieczniejszych chorób kręgosłupa, wywołująca silny ból pleców, poddający się nodze. Z czasem zaczyna utrudniać ruch, zakłóca normalny ruch, prowadzi do niepełnosprawności pacjenta.

Wynik MRI odcinka lędźwiowego
1 - zdrowe koła
2 - przepuklina przed leczeniem (L5-S1)
3 - zmniejszenie przepukliny w wyniku leczenia

W kręgosłupie lędźwiowym znajduje się pięć kręgów (są one zwykle oznaczone literą łacińską - „L”), połączone dyskami kręgowymi. Te ostatnie mają kształt owalny, pełnią funkcję amortyzacji, zapewniając rozkład nacisku na kręgi.

Gdy powstaje przepuklina, pojawia się wybrzuszenie dysku, uciskając nerwy i powodując ból. Występowanie przepuklin międzykręgowych jest najbardziej charakterystyczne dla okolicy lędźwiowej.

Przepukliny międzykręgowe najczęściej powstają w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Symptomy ↑

Przepuklina międzykręgowa powoduje nieznośny ból, mrowienie, drętwienie nóg, uczucie „otępienia”, „pełzanie gęsiej skórki”. Często pacjent jest zaniepokojony jedynie bólem nogi, a on nie wie o źródle i przyczynie tego bólu.

Najbardziej typowe objawy choroby:

  • w przypadku powstawania przepukliny na poziomie L4-L5, oprócz bólu i sztywności w dolnej części pleców, osłabienie występuje w obszarze dużego palca u nogi, bólu w udach, pośladku, występuje uczucie „czołgania się” na nodze, z przedłużającym się odrętwieniem palców stóp i inne objawy;
  • w przypadku przepukliny w okolicy L5-S1 ból jest charakterystyczny dla kostki, kolana, rozciąga się do wewnętrznej części uda, drętwienie nóg i pojawiają się inne nieprzyjemne odczucia.
  • U niektórych pacjentów przepukliny kręgosłupa tworzą się jednocześnie w kilku miejscach, więc objawy pokrywają się.

Objawy opisane powyżej występują z typowym przebiegiem choroby i mogą się różnić, wszystko zależy od indywidualnych cech każdego pacjenta. Aby dokonać prawidłowej diagnozy, stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne.

Diagnostyka ↑

Przepuklina krążka międzykręgowego jest najczęstszą przyczyną bólu pleców (choroba ta stanowi 90% przypadków przedłużonego bólu pleców).

Mimo to, każdy pacjent z charakterystycznymi objawami powinien być dokładnie zbadany, aby wyjaśnić diagnozę, aby wykluczyć inne możliwe choroby, takie jak zakażenie, obrzęk, upośledzenie krążenia w rdzeniu kręgowym, urazy pourazowe.

Obecnie następujące metody badania pozwalają na rozpoznanie przepukliny z dużą dokładnością:

  • tomografia komputerowa;
  • magnetyczny rezonans jądrowy.

Tego typu badania pomagają wyjaśnić wielkość i lokalizację przepukliny, aby uzyskać wyobrażenie o strukturze kręgów na różnych poziomach, zbadać związek przepukliny międzykręgowej z nerwami i rdzeniem kręgowym.

Dzięki prostemu promieniowaniu rentgenowskiemu przepukliny nie widać.

Diagnoza i leczenie przepukliny międzykręgowej należą do kompetencji następujących specjalistów:

Przyczyny ↑

Najczęstsze przyczyny przepukliny międzykręgowej:

  • trauma;
  • ciężki wysiłek fizyczny;
  • długi pobyt w pozycji siedzącej;
  • złe nawyki;
  • Dysplazja TBS w dzieciństwie;
  • skolioza;
  • osteochondroza.

Według statystyk przepuklina kręgosłupa powstaje często po wypadku „uraz kręgosłupa szyjnego” (ostra szarpana głowa do przodu, a następnie z powrotem). Pierwsze objawy przepukliny lędźwiowej po wypadku pojawiają się kilka lat później.

Nieprawidłowo dobrana terapia dysplazji TBS, oprócz zaburzeń stawów, powoduje zniekształcenie miednicy, co przyczynia się do powstania przepukliny międzykręgowej już w wieku dorosłym.

Rola osteochondrozy jest również ważna w tworzeniu przepuklin rdzeniowych. Osteochondroza powoduje starzenie się kręgosłupa, w wyniku czego dyski międzykręgowe tracą elastyczność, a prawdopodobieństwo przepukliny na tle tego stanu jest bardzo wysokie.

Palenie zmniejsza wysycenie krwi tlenem, pozbawiając dyski ważnych elementów. Nadużywanie kawy osłabia krążenie krwi w pobliskich tkankach kręgosłupa, a niewłaściwe i nieregularne odżywianie również niekorzystnie wpływa na kręgosłup.

Szkodliwe nawyki wynikające z negatywnego wpływu na krążki międzykręgowe stymulują powstawanie przepukliny.

Ćwiczenie

Zachowawcze metody leczenia są stosowane w celu zatrzymania bólu w ostrej fazie choroby, a na końcu - aby zapobiec nawrotowi.

W ostrym okresie prawie zawsze pacjentowi przepisuje się leżenie w łóżku, przepisuje leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, czasem środki zwiotczające mięśnie i inne leki według uznania lekarza.

Gdy ustępuje syndrom bólu, zmniejsza się liczba stosowanych leków, a nacisk kładzie się na metody pomocnicze:

  • ćwiczenia terapeutyczne;
  • masaż;
  • pływanie;
  • procedury fizjoterapeutyczne.

Głównym celem jest poprawa stanu więzadeł i układu mięśniowego. Sama konserwatywna terapia zakłada, że ​​pacjent będzie samodzielnie dbał o zdrowie pleców, unikał ruchów wywołujących ból, zmieniał stereotypy ruchowe i regularnie ćwiczył ćwiczenia.

Ważne jest, aby pamiętać, że ciężka praca fizyczna prowokuje powstawanie, a następnie nawroty przepuklin rdzeniowych.

Konieczne jest rozróżnienie przyczyn choroby i czynników, które spowodowały zaostrzenie przepukliny. Nawet drobne ruchy mogą powodować ból.

Następujące ruchy są najbardziej niebezpieczne dla odcinka lędźwiowego:

  • towarzyszy mu pochylenie do przodu i obrót w bok;
  • podnoszenie ciężarów przed sobą.

Przy takich ruchach u pacjentów z przepukliną w okolicy lędźwiowej występuje ostry ból, który może utrzymywać się przez lata.

Główne przyczyny

Objawy i leczenie przepukliny kręgosłupa

Przepuklina krążka międzykręgowego nie jest niezależną patologią. Przyczyną przepukliny jest osteochondroza. We wczesnych stadiach osteochondrozy choroba nie objawia się. Przy takim ukrytym kursie istnieje duża szansa, że ​​pojawi się przepuklina międzykręgowa.

Jak występuje przepuklina kręgosłupa?

Gdy osteochondroza narusza elastyczność i elastyczność krążków międzykręgowych, są one zestalone. Następnie dyski zmieniają swój kształt, stają się bardziej spłaszczone. Są małe wypukłości krążków międzykręgowych - wypukłości. A co to jest przepuklina?

Ostatnim etapem rozwoju osteochondrozy jest przepuklina dysku, w której płyn wycieka z krążków do kanału kręgowego.

Przepukliny kręgosłupa mają 2 etapy progresji. W pierwszym etapie występują bóle w miejscu lokalizacji, które nasila się przez podnoszenie ciężarów lub długotrwałe siedzenie. W drugim etapie przepuklina kręgowa zaczyna się manifestować bardziej konkretnie, ból nie manifestuje się lokalnie, lecz promieniuje do kończyny.

Przepuklina międzykręgowa ma wiele przyczyn występowania. Gdy którykolwiek z nich kręgosłupa zmienia swoją strukturę, zachodzą procesy dystroficzne. Tempo progresji przepukliny może zależeć od przyczyny.

Konsekwencje osteochondrozy

W dużej liczbie osób osteochondroza pojawia się w młodym wieku. W przypadku niepiśmiennego lub przedwczesnego leczenia patologii stan pacjenta może ulec znacznemu pogorszeniu. Krążki międzykręgowe zmieniają swoją strukturę, tracą elastyczność i stają się bardziej spłaszczone. Występy tarczy - występ. Gdy tkanki dysku zostaną zniszczone, płynne jądro zaczyna wypływać z niego, pojawia się przepuklina dysku kręgowego. Czynniki, które nasilają osteochondrozę, powodując przepuklinę krążka międzykręgowego:

  • Palenie Ciało palacza cierpi na brak składników odżywczych, kręgosłup traci siłę, zmienia swoją strukturę. Brak tlenu we krwi prowadzi do przyspieszonego starzenia się krążków międzykręgowych.
  • Nadwaga. Gdy osoba jest otyła, obciążenie kręgosłupa wzrasta, dyski zużywają się i spłaszczają szybciej.
  • Siedzący tryb życia. Kiedy osoba siedzi, obciążenie kręgosłupa wzrasta, staje się nieaktywny, dyski międzykręgowe spłaszczają się, tkanka chrząstki jest niszczona.
  • Niezrównoważone odżywianie. Brak wapnia i wielu innych witamin prowadzi do osłabienia kręgów, stwardnienia krążków międzykręgowych, utraty ich elastyczności.

Urazy kręgosłupa

Przepukliny kręgosłupa mogą również pojawić się w wyniku działania mechanicznego na plecach. Obciążenia wibracyjne są szczególnie niebezpieczne. Włóknisty pierścień nie może wytrzymać tak ostrego skoku obciążenia i pęknięcia. Wiele osób ma dyski międzykręgowe już nieco zużyte, spłaszczone pod wpływem obciążeń. Wykonując nagłe ruchy przy obracaniu ciała, osoba zwiększa ryzyko urazu i zwiększa prawdopodobieństwo pojawienia się przepukliny kręgosłupa.

Ciężki sport

Innym powodem, dla którego pojawia się przepuklina międzykręgowa, jest trening z ciężarami, jeśli zasady bezpieczeństwa nie są przestrzegane. Żywym przykładem są takie ćwiczenia jak przysiady, martwe ciągi w pełnej amplitudzie, szarpnięcie i pchnięcie sztangi. Podczas wykonywania ćwiczeń należy wybrać odpowiednią wagę, użyć pasa bezpieczeństwa.

Podczas wykonywania ćwiczeń siłowych pionowe obciążenie kręgosłupa. Przeciążenie zużywa krążki międzykręgowe iw pewnym momencie może pojawić się przepuklina pleców.

Oddzielnie możesz wyróżnić ćwiczenie ruchami - szarpnięcia, w których ryzyko zwiększenia obrażeń wzrasta wielokrotnie z powodu ostrego ściskania i rozciągania kręgosłupa. Jeśli wystąpi przepuklina międzykręgowa, przyczyny mają szczególne znaczenie. Z tego czasami zależy stopień zniszczenia krążka międzykręgowego.

Objawy i stopnie przepukliny

Objawy przepukliny międzykręgowej mogą zależeć od stopnia zaawansowania patologii, stylu życia pacjenta i lokalizacji przepukliny. Ale są też główne objawy, które manifestują się u większości posiadaczy przepukliny międzykręgowej. U niektórych osób objawy przepukliny międzykręgowej są nieobecne przez długi czas, objawiające się już w późniejszych etapach rozwoju. Jeśli dana osoba ma przepuklinę kręgową, objawy i leczenie będą ze sobą ściśle powiązane, dlatego ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich objawach.

Charakterystyczne objawy przepukliny kręgosłupa:

  • Skurcz mięśni w pobliżu uszkodzonych krążków międzykręgowych. Osoba nie może dowolnie rozluźniać takich mięśni.
  • Podczas zginania i prostowania pleców pojawia się ostry ból.
  • Kiedy chodzenie wydaje się długotrwałe, boli ból. W niektórych przypadkach ból nie powoduje normalnego chodu, osoba zaczyna kuleć bezwładnie.
  • Słaba wrażliwość niektórych części kręgosłupa lub kończyn.

Przepukliny mogą być trzech rodzajów: kręgosłupa lędźwiowego, klatki piersiowej i szyjki macicy. Najczęściej występuje przepuklina międzykręgowa kręgów lędźwiowych i szyjnych. Obszar klatki piersiowej bardzo rzadko ulega zmianom patologicznym, głównie u kobiet.

Kiedy pojawiają się objawy przepukliny kręgowej, objawy mogą być bardziej indywidualne, w zależności od lokalizacji:

  • Słaba wrażliwość kończyn dolnych, zaburzenia koordynacji ruchów;
  • Ból kończyn dolnych (nogi, oddzielne palce);
  • Ból pachwiny;
  • Bardzo często lędźwie boli. Dopływ krwi do tej części kręgosłupa jest osłabiony, mięśnie twardnieją i kurczą się. Polędwica staje się bardziej ograniczona.

Objawy przepukliny w kręgosłupie piersiowym:

  • Obszar klatki piersiowej podlega stałemu bólowi;
  • Niektóre części klatki piersiowej stają się mniej wrażliwe;
  • Bolesne odczucia pod łopatkami i między nimi;
  • W sercu są bóle.

Objawy przepukliny w odcinku szyjnym kręgosłupa:

  • Bolesne odczucia sięgające kończyn górnych.
  • Zmniejszona czułość ręki;
  • Częste zawroty głowy i migreny;
  • Zmniejszona witalność, bezsenność, upośledzona aktywność mózgu i krążenie mózgowe.
  • Słabość i letarg;
  • Nagłe zmiany ciśnienia wewnątrznaczyniowego.

Jak jest diagnoza

Dokładnie można powiedzieć, że osoba ma przepuklinę międzykręgową, tylko wykwalifikowany specjalista może. Po wizycie u lekarza przeprowadza się indywidualne badanie, przeprowadza się wywiad z pacjentem w celu uzyskania informacji o wszystkich objawach. Aby rozpocząć prawidłowe leczenie przepukliny kręgosłupa, konieczna jest dokładna diagnoza. Kiedy dana osoba ma przepuklinę międzykręgową, objawy i leczenie są bezpośrednio powiązane. Pomimo faktu, że przepuklina objawia się również objawami zewnętrznymi, potrzebne są badania, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Aby lekarz mógł zdiagnozować przepuklinę międzykręgową, pacjent jest wysyłany do przeprowadzenia takich procedur: RTG, MRI, USG. Za pomocą MRI (rezonansu magnetycznego) lekarz określa wielkość przepukliny i stopień zaawansowania.

W zależności od ciężkości choroby:

  • Wypadanie - przepuklina wystaje kilka milimetrów w przestrzeń międzykręgową;
  • Występ - dysk międzykręgowy wybrzusza się w przestrzeni międzykręgowej do półtora centymetra;
  • Wytłaczanie - płynny składnik krążka międzykręgowego wpływa do kanału kręgowego.

W zależności od stanu zaawansowania występują takie stopnie rozwoju choroby:

  • 1 stopień. Krążek międzykręgowy traci swoją elastyczność, pęknięcia zaczynają pojawiać się z lekkim wypukłością.
  • 2 stopnie. Powstają wypukłości, ból zaczyna promieniować (dawać) na dłonie i stopy.
  • 3 stopnie. Sole wapnia osadzają się w krążkach międzykręgowych, co czyni je bardziej sztywnymi.
  • 4 stopnie. Zakończenia nerwowe umierają w pobliżu uszkodzonego krążka międzykręgowego. Występuje kostnienie tkanki chrzęstnej.

Co zrobić, aby pozbyć się przepukliny międzykręgowej?

Jeśli dana osoba ma przepuklinę międzykręgową, leczenie jest obowiązkowym środkiem. Leczenie przepukliny kręgosłupa to złożony proces, który wymaga dużo czasu. Aby zwiększyć wydajność, potrzebne jest zintegrowane podejście. Aby utrzymać zdrowie, musisz skontaktować się tylko z wysoko wykwalifikowanymi specjalistami. Prowadzą kompleksową diagnostykę i leczenie przepukliny międzykręgowej, począwszy od badania krwi, a skończywszy na dniu wypisu z kliniki.

Leczenie przepukliny międzykręgowej odbywa się z naciskiem na zapobieganie interwencji chirurgicznej.

Wiedząc, w jaki sposób ciało rozdziela siły, do których części ciała płynie najwięcej krwi, lekarz przepisuje przebieg leczenia. Najbardziej wąsko wyspecjalizowanym lekarzem jest kręgowiec.

Leczenie narkotyków

Leczenie przepukliny kręgowej za pomocą leków powinno spełniać kilka celów jednocześnie:

  1. Wyeliminuj przyczyny choroby;
  2. Wpływanie na uszkodzony krążek międzykręgowy w celu przywrócenia tkanki chrzęstnej. Aby to zrobić, użyj chondroprotectors.
  3. Aby zminimalizować ból u pacjenta, przywrócić jakość życia.

Powołanie leków, które stanowią leczenie przepukliny międzykręgowej, jest tylko lekarzem. Niezależny zakup takich leków może Ci zaszkodzić, dlatego jest to surowo zabronione.

Aby poinformować czytelników, najskuteczniejszymi chondroprotektorami, z którymi leczą przepukliny są:

Najbardziej skuteczne leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu przepukliny kręgowej:

  • Diklofenak;
  • Voltaren;
  • Fenistil;
  • Indometacyna;
  • Ibuprofen;
  • Ketoprofen.

Jak leczyć przepuklinę międzykręgową za pomocą leków? Najważniejsze jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Wie lepiej o przepuklinie międzykręgowej i pomaga odzyskać utracone zdrowie.

Jak leczyć przepuklinę kręgosłupa za pomocą masażu?

Jeśli istnieje przepuklina międzykręgowa, jak leczyć masaż i wychowanie fizyczne? Za pomocą specjalnych ćwiczeń osoba może zapobiec wystąpieniu powikłań i spowolnić rozwój procesów dystroficznych w plecach.

Masaż pomoże pozbyć się bólu i złagodzić obecność przepukliny międzykręgowej.

Masażysta wybiera taki zestaw ćwiczeń, które pomogą rozluźnić zaciśnięte mięśnie, aby złagodzić skurcz. Ból zmniejszy się, ale masaż i każda inna metoda leczenia nie wyleczą choroby całkowicie. U mężczyzn i kobiet prowadzących siedzący tryb życia mogą pojawić się szczypanie nerwów kręgosłupa, objawy: silny ból w dowolnym ruchu. Ułatwienie takiej manifestacji pomoże skomplikować ćwiczenia napinające i relaksujące.

Tradycyjne metody leczenia

Wielu zastanawia się, jak leczyć przepuklinę kręgosłupa przy pomocy środków ludowych? Odpowiedź nie jest możliwa. Całkowite wyleczenie nie jest możliwe przy pomocy leczenia farmakologicznego. Ale popularne metody pomagają wyeliminować okresowo pojawiający się ból. Istnieje wiele przepisów, które zmniejszają przejawy bólu przepuklinowego.

Przy pomocy maści, pocierania, wywarów i naparów można przez długi czas pozbyć się objawów przepukliny kręgosłupa. W leczeniu przepukliny kręgowej w domu można leczyć kąpiele ziołowe. Dzięki odpowiedniemu i kompletnemu przebiegowi stosowania pomogą pozbyć się przepukliny kręgosłupa przez długi czas.

Interwencja operacyjna

Tylko najnowszym zabiegiem będzie operacja. Lekarze próbują zapobiegać operacjom, jest to skrajny środek. Kiedy przepuklina międzykręgowa jest leczona przez bardzo długi czas, terapia stale się zmienia, ale nic nie pomaga, wtedy możesz już uciec się do operacji. Każda operacja kręgosłupa jest ogromnym ryzykiem. Osoba może pozostać niepełnosprawna z powodu nieostrożnego ruchu chirurga.

Jak chirurgicznie pozbyć się przepukliny? Chirurg może wykonać jedną z trzech operacji, w zależności od ciężkości choroby:

  • Jeśli przepuklina nie postępuje zbyt wiele - można wykonać plastyczne zmiany w pierścieniu włóknistym, przywracając tym samym integralność krążka międzykręgowego
  • Jeśli nasilenie jest większe, przepuklinę kręgową można wyleczyć, usuwając część uszkodzonego dysku, która zakłóca funkcjonowanie kręgosłupa.
  • W najbardziej zaniedbanych przypadkach chirurg wykonuje całkowite usunięcie zniszczonego dysku, zastępując go implantem, który pozwala symulować funkcje normalnego dysku kręgowego.

Czy możliwe jest całkowite wyleczenie przepukliny? Powrót do zdrowia jest względny, osoba nie może już żyć jak ludzie, którzy nigdy nie mieli przepukliny. Objawy przepukliny mogą również pojawić się w przyszłości ze stresem, ale w słabszej formie.

Hernia Sport

Czy można uprawiać sport z przepukliną? Niektórzy mężczyźni i kobiety mają ochotę na sporty o dużej mocy, należy unikać takich obciążeń. Istnieją sporty, które mogą wzmocnić układ mięśniowy bez obciążenia kręgosłupa. Możesz pływać, chodzić, jeździć na rowerze. Będzie to świetne rozwiązanie dla przepukliny kręgosłupa.

Zapobieganie

Aby zapobiegać przepuklinie kręgosłupa, musisz prowadzić aktywny tryb życia i nie siedzieć przez kilka dni na monitorze komputera. Możesz uprawiać sport w celu rozwoju układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i mięśniowo-szkieletowego. Najważniejsze - nie przesadzaj: nie przeciążaj kręgosłupa obciążeniami, unikaj urazów w sporcie i w życiu codziennym, wtedy twoje plecy pozostaną zdrowe, a życie będzie radością.

Okrągły występ dysku, co to jest?

Objawy przepukliny kręgosłupa u kobiet

Przepuklina rdzeniowa może wystąpić z różnych powodów. Ta choroba przynosi wiele dyskomfortu osobie: przestaje żyć pełnią życia, ponieważ wszystko przyćmiewa ból, który nasila się każdego dnia, co dosłownie wiąże go.

Przepuklina może występować z równą częstotliwością zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Struktura kręgosłupa u obu płci zbiega się niemal we wszystkim - kobiety mają niewielkie różnice ze względu na to, że ich ciała są przygotowane do noszenia dziecka i procesu porodu. Ale często dziewczęta zadają pytanie: jakie są objawy przepukliny kręgosłupa u kobiet? W artykule postaramy się poradzić sobie z tym i dowiedzieć się, jak rozpoznać chorobę, co zrobić, jeśli się pojawiła i co zrobić, aby początkowo uniknąć jej wystąpienia.

Co to jest przepuklina kręgosłupa?

Przepuklina w kręgosłupie jest wypukłością jądra miazgi z włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego.

Jeśli jesteś zainteresowany poznaniem struktury kręgosłupa bardziej szczegółowo, możesz odwołać się do artykułu o jego funkcjach i działach, lub innego, mówiącego o tym, ile kości w kręgosłupie. Są one publikowane na naszej stronie internetowej.

Podstawą kręgosłupa są kręgi i krążki międzykręgowe znajdujące się między nimi. Kręgi są zbudowane z litej tkanki kostnej, a same w sobie są nieruchome - ich funkcją jest jedynie tworzenie podparcia i utrzymywanie całego szkieletu. Mają specjalne otwory, przez które przechodzą nerwy i rdzeń kręgowy, które kontrolują pracę całego organizmu. Krążki międzykręgowe składają się z włókien kolagenowych o pewnej masie, o konsystencji między żelem a gęstą galaretką. Na wierzchu krążków znajduje się tkanka chrząstki zapewniająca lepszą przyczepność do kręgów i nadająca temu „zawiasowi” niezbędną wytrzymałość. Dzięki krążkom międzykręgowym kręgosłup jest ruchomy, a osoba może się obracać, wyginać i tak dalej.

Czasami, z powodu pewnych czynników, jądro opuszcza normalne granice, ponieważ pierścień włóknisty jest niszczony. Włókna tkanin, z których się składają, stają się cieńsze. Ponieważ jądro miąższowe jest ruchome, wypada i pozostaje wybrzuszone. Wygląda jak przepuklina.

Naruszenie pierścienia włóknistego nie powoduje bólu. Ale kręgi, pomiędzy którymi znajduje się dysk międzykręgowy, mają otwory do przejścia zakończeń nerwowych. Wybrzuszone jądro miazgi powoduje nacisk na te nerwy, w wyniku czego tracą one normalną funkcjonalność, a osoba doświadcza silnego bólu.

Wideo - Szczegółowo na temat przepukliny kręgosłupa

Przyczyny przepukliny w kręgosłupie

Kręgosłup jest podzielony na 5 części: region szyjny, piersiowy, lędźwiowy, krzyżowy i kość ogonowa. Przepuklina może wystąpić w każdym oddziale, ale najczęściej występuje w rejonie szyjki macicy i okolicy lędźwiowo-krzyżowej, rzadziej w klatce piersiowej.

Istnieje kilka przyczyn przepukliny:

  • Nadmierne ćwiczenia. Jeśli osoba regularnie bardzo mocno napina kręgosłup, pojawienie się przepukliny jest prawie nieuniknione. Taka sytuacja może wystąpić w przypadku zwiększonej aktywności sportowej lub regularnego noszenia ciężkich przedmiotów (na przykład podczas pracy jako ładowacz). Pod takimi obciążeniami włókna tkanin mogą zacząć się ścierać, a zatem ich integralność zostaje zniszczona.
  • Brak wysiłku fizycznego. Jeśli dana osoba w ogóle nie zajmuje się wychowaniem fizycznym, może również wystąpić przepuklina w kręgosłupie. Tkanka kostna nie może sama się odżywiać, a jej wzbogacenie następuje dzięki procesowi wymiany dyfuzyjnej. Tkanka „wymienia się” z krążkami międzykręgowymi i krwią składnikami odżywczymi. Jeśli osoba porusza się wystarczająco, proces ten przebiega normalnie, w przypadku pro-przypadkowym występuje „głód” tkanek, prowadzący do procesów dystroficznych.
  • Wiek Wraz z wiekiem wszystkie procesy w organizmie zwalniają, a tkanki stają się słabsze i bardziej podatne na zniszczenie. Ponadto ludzie w wieku dorosłym nie ćwiczą zbyt często, a ich ciała cierpią z powodu braku składników odżywczych. Dlatego większość zgłoszonych przypadków występuje u osób w wieku 45+.
  • Złe nawyki. Jeśli osoba regularnie nadużywa papierosów i alkoholu, owoce tego mogą wpływać na zdrowie w krótkim czasie. I wpływa na całe ciało - krążenie krwi palacza jest spowolnione, powstaje niedobór tlenu, a kręgosłup nie otrzymuje dla niego istotnych substancji.
  • Siedząca praca. Na kręgosłupie osoby w pozycji siedzącej jest obciążenie 150-200 kg (w zależności od masy ciała). Chociaż konstrukcja kręgosłupa jest wystarczająco mocna, wymaga regularnej zmiany rozkładu obciążenia, czyli rozgrzewki.
  • Nadwaga. Stwarza to bardzo duże obciążenie kręgosłupa, który nie może go stale wytrzymać. Z tego - uraz, skolioza, osteochondroza i sama przepuklina.

Zajmując się przyczynami, możemy przejść do objawów przepukliny kręgosłupa u kobiet.

Objawy przepukliny kręgosłupa u kobiet

Przepuklina w kręgosłupie - choroba, która może występować zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Objawy u obu płci są takie same, z wyjątkiem tylko kilku punktów związanych z lokalizacją przepukliny. Po pierwsze, porozmawiajmy o powszechnych objawach.

  • Ból pleców Może wystąpić w dowolnej części kręgosłupa, w zależności od lokalizacji przepukliny. Jeśli jest w szyi, pojawi się ból w ramionach, kończynach górnych i obojczyku. Ponadto przepuklina na szyi może powodować ból głowy.
    Przepuklina, która pojawiła się w klatce piersiowej, będzie charakteryzowała się bólem łopatek i między nimi, w klatce piersiowej (może przypominać ból w sercu lub płucach), a także w kończynach górnych. Ból może być z tyłu iz przodu - w klatce piersiowej.
    Jeśli przepuklina znajduje się w dolnej części pleców lub kości krzyżowej, ból jest zlokalizowany w talii, miednicy i kończynie dolnej. Ten objaw można pomylić z bólem w chorobach narządów wewnętrznych, głównie z bólem nerek. W jelitach może być ból.
  • Sztywność Towarzyszy bólowi i występuje w części, w której zlokalizowana jest przepuklina. Zakręty i zakręty powodują silny ból, który trudno utopić za pomocą leków przeciwbólowych. Osoba musi być ustalona w jednej pozycji, co jest obarczone pojawieniem się nowych chorób, na przykład skoliozy.
  • Gęsia skórka. Najczęściej występuje w kończynach górnych, palcach i dłoniach, a także w dolnej - w okolicy pośladków, ud, kolan i stóp.
  • Drętwienie Występuje z powodu silnego nacisku na zakończenia nerwowe. Na początku takie uczucie może być bardzo słabe i prawie niezauważalne, az czasem, bez żadnego leczenia, wzrośnie.
  • Szumy uszne. Taki objaw może pojawić się z przepukliną w okolicy szyjki macicy. Pacjent ma bóle głowy, myśli i reakcje często ulegają zahamowaniu, mogą wystąpić zawroty głowy i hałas. Wynika to z zakłóceń w dostarczaniu składników odżywczych i prawidłowego krążenia krwi.
  • Zmniejszona wydajność. Kobieta zaczyna doświadczać zbyt dużego zmęczenia, nawet po długim odpoczynku. Poziom koncentracji maleje. Jest dręczona nieustannymi bólami, które nieustannie odwracają uwagę. Taki objaw może wystąpić w przypadku przepukliny w dowolnym oddziale.
  • Ból narządów miednicy. Najczęściej takie bóle występują z przepukliną w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, a także w kości ogonowej. Pacjent może odczuwać ból brzucha - są podobne do bólu podczas miesiączki. Podczas gdy oddawanie moczu jest z reguły trudne, może być ból w narządach płciowych.

Przepuklina podczas ciąży

Charakterystyczne objawy u kobiet najczęściej występują z przepukliną w kości ogonowej. Jeśli u mężczyzn pełni on nie tak wiele funkcji, jest to niezbędne dla kobiet, zwłaszcza gdy niosą dziecko i proces narodzin.

Więcej informacji na temat bólu kości ogonowej u kobiet można znaleźć w tym artykule. Mówimy w nim o tym, co może powodować ból, a także o tym, jak się ich pozbyć.

Kość ogonowa jest niezbędna dla kobiet, ponieważ pomaga unieść dziecko, a podczas procesu narodzin wydaje się zmieniać, otwierając duży obszar na jego narodziny. Chociaż kość ogonowa jest solidną, gęstą kością, nadal może być uszkodzona, co jest bardzo niebezpieczne dla kobiety.

Często występowanie przepukliny w dolnej części pleców występuje podczas ciąży. Waga płodu w macicy jest wystarczająco duża, zwłaszcza w ostatnich tygodniach ciąży. Chociaż kręgosłup jest systemem wystarczająco mocnym, aby przenosić ciężkie ładunki, wciąż może cierpieć z powodu bardzo wysokiego ciśnienia.

W tym czasie kobieta musi być podwójnie ostrożna, ponieważ z dowolnego nieregularnego ruchu tkanki w kręgosłupie może się zapaść. Podczas ciąży zmniejsza się ilość składników odżywczych w organizmie kobiety, ponieważ jest ona „dzielona” przez nową osobę. Pierwsze „trafienie” dotyczy ilości wapnia w organizmie, której brak prowadzi do urazów kręgosłupa i innych kości. Dlatego kobieta będzie musiała stale kontrolować swoje pożywienie i sprawiać, by było nasycone niezbędnymi substancjami.

Co to jest niebezpieczna przepuklina w kręgosłupie?

Podczas doświadczania podstawowych objawów nie każda kobieta natychmiast udaje się do lekarza, aby dowiedzieć się, na czym polega problem. Takie podejście jest błędne, dlatego można „zarabiać” problemy poważniej niż przepuklina.

Wskazówka Nie ignoruj ​​bólu i innych objawów. Nie należy samoleczyć, sam nie ustalaj diagnozy. Im szybciej się zatroszczysz, tym szybciej odczujesz dyskomfort.

Istnieją pewne efekty i komplikacje, które rozciągają się na całe ciało. Obejmują one:

  • Problemy z narządami miednicy. Jeśli jakaś część układu rozrodczego zacznie działać gorzej, spowoduje to problemy z zapłodnieniem, oddawaniem moczu, miesiączką, naturalnym oczyszczaniem. U mężczyzn mogą wystąpić zaburzenia seksualne.
  • Występowanie skoliozy. Z przepukliną w kręgosłupie mięśnie otaczające ją są napięte. Jest to reakcja obronna organizmu na „wspieranie” uszkodzonego obszaru. W rezultacie może wystąpić skolioza, ponieważ mięśnie będą zbyt mocno popychać kręgosłup i „skręcać” osobę, powodując, że przyjmuje wymuszoną postawę.
  • Zmniejsz czułość. Wystające zwarte jądro wywiera nacisk na zakończenia nerwowe. Jeśli ich praca jest zakłócona, osoba traci normalne postrzeganie dotykowe. W zależności od tego, gdzie znajduje się przepuklina, kończyny górne i dolne, palce, szyja, plecy mogą stracić wrażliwość.

Takie komplikacje dotyczą zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Dlatego każda osoba, która doświadczyła objawów przepukliny w swoim ciele, powinna natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

Zapobieganie

Nie jest trudno uniknąć przepukliny międzykręgowej, najważniejsze jest przestrzeganie prostych zaleceń.

  • Powinien być umiarkowanie zaangażowany w wysiłek fizyczny i utrzymywać równowagę: nie można przeciążać się zbytnio i wcale nie wykonywać ćwiczeń fizycznych. Aby utrzymać zdrowie, wystarczy 3-4 treningów tygodniowo przez 1-2 godziny.
  • Unikaj siedzącej pracy, a jeśli nie jest to możliwe - rozgrzewaj się tak często, jak to możliwe. W porze lunchu nie jest trudno wykonać kilka ćwiczeń, poświęcając na to 15-20 minut.
  • Jeśli masz nadwagę, spróbuj się jej pozbyć bez szkody dla zdrowia.
  • Staraj się nie podnosić ani nie dźwigać ciężaru. Jeśli musisz to zrobić, zrób to dobrze: przykucnij na obiekcie, a następnie podnieś go, a nie pochyl się nad nim. Z niewłaściwą windą możesz złamać plecy.
  • Obserwuj swoją postawę: zainstaluj na smartfonie przypomnienie, że musisz się wyprostować. Z tego powodu szybko rozwijasz nawyk, a ból pleców, jeśli taki istnieje, wkrótce się zmniejszy.
  • Jedz dobrze: żywność, która zawiera duże ilości szybkich węglowodanów, nie przynosi korzyści. Należą do nich smażone mięso lub warzywa na maśle. Preferuj produkty mleczne, a także warzywa, ryby i mięso na parze.
  • Kobiety powinny być bardziej ostrożne podczas ciąży, ponieważ są bardziej podatne na choroby kręgosłupa. Zalecamy przyjmowanie witamin i spożywanie pokarmów wzbogaconych w wapń i inne korzystne substancje.

Daj zdrowie maksymalną ilość czasu i uwagi. W tym przypadku nawet po wielu latach nie będziesz cierpieć z powodu silnego bólu pleców, a twoje życie będzie długie i szczęśliwe.

Jaki jest wynik przepukliny w kręgosłupie

Główne powody

Wyjścia przepuklin międzykręgowych są zróżnicowane w zależności od miejsc ich zwichnięcia, to znaczy postępują w odcinku szyjnym, piersiowym, lędźwiowym lub krzyżowym grzbietu.

Choroba jest wrodzona i nabyta. Najczęstsze odmiany obejmują następujące nazwy:

Zapobieganie tym chorobom, które wpływają na integralność struktury kręgosłupa, pozwala zachować jego zdrowie i przez wiele lat cieszyć się komfortowym życiem bez żadnych ograniczeń nałożonych na ludzką mobilność.

Metody, które są przeznaczone do celów profilaktycznych, polegają przede wszystkim na wyeliminowaniu wszystkich czynników predysponujących do rozpoczęcia procesu tworzenia przepuklin, dlatego zapobieganie przepuklinie międzykręgowej powinno być:.

  • Ponadto zalecane leki są z jakiegoś powodu nieskuteczne w twoim przypadku...

Schemat kręgu i przepukliny międzykręgowej

Stan patologiczny, w którym fragment krążka międzykręgowego przemieszcza się do kanału kręgowego lub do ciała kręgu nazywany jest przepukliną międzykręgową.

Niestety, dzisiaj taka diagnoza nie jest rzadkością. Wynika to głównie z nowoczesnego stylu życia, choć przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane.

Co powoduje przepuklinę najczęściej?

  1. Naruszenie syntezy tkanki łącznej
  2. Zmiany związane z wiekiem w ciele
  3. Słaba lub nadmierna aktywność fizyczna
  4. Obrażenia.

Czy dziedziczność i wiek mają znaczenie?

Istnieją inne powody, dla których może pojawić się przepuklina kręgowa. Może to wpływać na geny:

  • zaburzenia metaboliczne;
  • hormony;
  • zmiany w aparacie kostno-więzadłowym, dzięki czemu zaburzony jest metabolizm wody i soli.

Przyczyny

W każdym razie wszyscy ludzie są narażeni na ryzyko wystąpienia wypukłości kręgosłupa lub przepukliny. Współczesna medycyna uważa, że ​​takie patologie są normą dla ludzkiego ciała.

Wynika to z niedoskonałości ludzkiego kręgosłupa, ponieważ ewoluował on zbyt szybko, bez przystosowania się do aktualnych warunków.

Ale w tym przypadku mówimy o bardzo prostych wypukłościach i przepuklinach, które bardzo rzadko ujawniają się. Ale co, jeśli mówisz o takich przepuklinach, które mają wyraźne i często bolesne objawy?

Po pierwsze, ryzyko wystąpienia bólu spowodowanego przepukliną jest spowodowane przez ludzi zaangażowanych w ciężką pracę fizyczną: tragarzy, robotników budowlanych, majsterkowiczów, kopaczy.

Również wysokie ryzyko stanowią sportowcy, zwłaszcza ci, którzy są zaangażowani w trójbój siłowy, podnoszenie ciężarów, kulturystykę lub sztuki walki (zarówno style szokowe jak i zapasy). Zagrożeni są ci ludzie, którzy stosują siedzący tryb życia.

Istnieją dwa rodzaje czynników ryzyka: nieuniknione i takie, których można uniknąć.

Objawowy obraz wskazujący na obecność choroby

Objawy przepukliny różnią się znacznie w różnych segmentach kręgosłupa, więc przyjmowanie historii choroby wymaga szczególnej opieki.

W okolicy szyjki macicy obrzęk przepukliny objawia się bólami głowy, zawrotami głowy, nieregularnym ciśnieniem krwi, drętwieniem, które wiąże obszar ramienia, a także bolesnymi objawami odczuwanymi w okolicy stawów barkowych i rąk.

W odcinku piersiowym ból łączy się ze skoliozą lub kifoskoliozą. Przepukliny piersiowe są uznawane za niezwykle rzadkie i mogą występować u następujących osób (opisane poniżej kategorie są narażone na ryzyko powstawania przepuklin we wszystkich częściach kręgosłupa, ale najczęściej mają uszkodzony odcinek piersiowy):

  • osoby, których czas przebywania na kole przekracza dwie godziny dziennie (dotyczy kierowców pojazdów, kierowców ciężarówek i osób, które od dawna przebywają w korkach);
  • tacy przedstawiciele większości zawodów, które są niezwykle popularne w naszych czasach, takich jak projektanci, księgowi, czyli ludzie, którzy pracują na komputerze przez ponad cztery godziny dziennie, a także użytkownicy, którzy spędzają wolny czas za urządzeniem;
  • ładowarki, sportowcy, którzy codziennie podnoszą i / lub przenoszą ciężkie przedmioty, pracują z pociskami o dużej wadze;
  • osoby, których zawód wymaga niemal nieprzerwanej obecności w „wymuszonej” pozycji (tj. chirurgów, krawcowych, spawaczy).

Jeśli jeden z dysków tworzących obszar lędźwiowy jest uszkodzony, pierwsze sygnały wyrażają się w zespole bólowym oddziałującym na kończyny dolne i promieniującym do przedniej bocznej lub tylnej powierzchni uda aż do stopy.

Palce kończyn dolnych wraz z odrętwiałym pachwiną, jest izolowany ból, który rozprzestrzenia się w okolicy nogi lub stopy, dolna część pleców jest również poddawana stałemu silnemu bólowi.

Leczenie przepukliny kręgosłupa

Od zmniejszenia nawodnienia krążka międzykręgowego, jako konsekwencja dystrofii. W miarę wzrostu obciążenia zewnętrzna część dysku pęka i wewnętrzny rdzeń jest wyciskany. http://lib.rus.ec/b/334653/read#t2

Słaba lub nadmierna aktywność fizyczna

Jeśli w rejonie klatki piersiowej utworzyła się przepuklina, pacjent doświadcza:

Dyskomfort, a także trudności w chodzeniu (na przykład ciągnięcie bólu i osłabienie mięśni);

Oznaki choroby nie pojawiają się natychmiast, w niektórych przypadkach pierwsze etapy przechodzą bez objawów. Objawy przepukliny międzykręgowej będą się różnić w zależności od działu, w którym rozpoczęło się powstawanie wybrzuszenia.

Głównym zarzutem ze strony pacjentów jest ostry, silny ból. Jest sprowokowany przez dysk, który wypadł, który naciska na korzeń nerwu.

Każdy z nich jest odpowiedzialny za pracę konkretnego organu, więc wypadanie kręgu wpływa na rdzeń kręgowy, pobliskie zakończenia nerwowe.

Wybór terapii zależy od stadium, rodzaju choroby. Na przykład, jeśli przebieg patologii występuje bez powikłań, leczenie przepukliny międzykręgowej ma na celu zatrzymanie dalszego uszkodzenia krążka międzykręgowego.

Po pierwsze, przepisywane są leki dostępne bez recepty, a jeśli nie mają odpowiedniego działania, lekarz może przepisać silniejsze tabletki (leki przeciwbólowe, takie jak kodeina).

W pierwszym etapie możemy wyróżnić następujące etapy terapii:

  • przestrzeganie odpoczynku, odpoczynek w łóżku;
  • stosowanie środków przeciwbólowych w celu złagodzenia stanu pacjenta;
  • wykonywanie fizykoterapii;
  • w razie potrzeby odwiedź fizjoterapię.

Jeśli po 3 miesiącach ból nie ustąpi, wystąpi zespół deficytu neurologicznego, drętwienie krocza, zmniejszenie siły działania u mężczyzn, zalecana jest operacja chirurgiczna.

Chirurgia - ekstremalny środek, ponieważ często objawia się komplikacjami, nie ma wysokiej skuteczności. Powinieneś przełączyć się na tę metodę tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie dla życia ludzkiego.

Rodzaje przepuklin międzykręgowych

Przepuklina międzykręgowa

Zarówno formacje przepuklinowe szyjki macicy, klatki piersiowej, jak i lędźwiowej obecnie nie we wszystkich przypadkach klinicznych wymagają obowiązkowej inwazji chirurgicznej.

Współczesna medycyna oferuje pacjentom wiele bezpiecznych i dość skutecznych metod eliminowania tej choroby, których całość jest usystematyzowana pod wspólną nazwą - leczenie zachowawcze:

  • Farmakoterapia. W ostrym okresie choroby chory zaczyna odczuwać rosnące zapotrzebowanie na niesteroidowe leki o silnym działaniu przeciwzapalnym, ponieważ w tej fazie choroby kluczowe jest usunięcie wyraźnego procesu zapalnego obserwowanego wokół postępującej przepukliny. Lekarz prowadzący podejmuje decyzję o przepisaniu pacjentowi zastrzyków i środków przeciwbólowych.
  • Terapeutyczna kultura fizyczna jest pokazana tylko pod warunkiem zakończenia ostrego stadium patologii, to znaczy jest stosowana po udanym złagodzeniu bólu i służy wzmocnieniu mięśniowych stawów, które tworzą tylną ramę. Za pomocą kompleksu specjalnych ćwiczeń gimnastycznych można osiągnąć przywrócenie mobilności kręgosłupa.
  • Trakcja lub trakcja kręgosłupa jest techniką, której kierunkiem jest eliminacja bólu, ale efekt rozciągnięcia regionu kręgowego jest obecny tylko w początkowych stadiach dolegliwości.

Radykalne usunięcie przepukliny przepukliny, to znaczy zabiegu chirurgicznego, wykonuje się tylko wtedy, gdy powyższe metody pozbywania się ich nie dają pożądanego rezultatu choremu przez długi czas.

Operacja jest również wyznaczana pod warunkiem, że nie będzie odwrotu i nieznośnych bólów oraz z naruszeniem pracy organów tworzących miednicę.

Zazwyczaj objawy przepukliny międzykręgowej są raczej rozmyte i bardzo łatwo można je pomylić z objawami rwy kulszowej lub nerwobólu.

Objawy przepukliny różnią się znacznie w różnych segmentach kręgosłupa, więc przyjmowanie historii choroby wymaga szczególnej opieki.

W okolicy szyjki macicy obrzęk przepukliny objawia się bólami głowy, zawrotami głowy, nieregularnym ciśnieniem krwi, drętwieniem, które wiąże obszar ramienia, a także bolesnymi objawami odczuwanymi w okolicy stawów barkowych i rąk.

W odcinku piersiowym ból łączy się ze skoliozą lub kifoskoliozą. Przepukliny piersiowe są uznawane za niezwykle rzadkie i mogą występować u następujących osób (opisane poniżej kategorie są narażone na ryzyko powstawania przepuklin we wszystkich częściach kręgosłupa, ale najczęściej mają uszkodzony odcinek piersiowy):

Jeśli jeden z dysków tworzących obszar lędźwiowy jest uszkodzony, pierwsze sygnały wyrażają się w zespole bólowym oddziałującym na kończyny dolne i promieniującym do przedniej bocznej lub tylnej powierzchni uda aż do stopy.

Palce kończyn dolnych wraz z odrętwiałym pachwiną, jest izolowany ból, który rozprzestrzenia się w okolicy nogi lub stopy, dolna część pleców jest również poddawana stałemu silnemu bólowi.

wypadanie - w przypadku przepukliny międzykręgowej z przesunięciem 2-3 mm;

wypukłość - średnie i duże przemieszczenia 5-15 mm;

ekstruzja - utrata zawartości dysku.

Zazwyczaj objawy przepukliny międzykręgowej są raczej rozmyte i bardzo łatwo można je pomylić z objawami rwy kulszowej lub nerwobólu.

Informacje przedstawione w artykule mają wyłącznie charakter informacyjny. Materiały artykułów nie wymagają samoleczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i doradzić w sprawie leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.

Przepuklina międzykręgowa jest poważną chorobą, w której osoba cierpi na silny ból pleców, szyi, nóg i kończyn górnych, a ruch jest ograniczony. Pacjent jest często zmuszony do odpoczynku w łóżku.

Aby wyobrazić sobie, co to jest przepuklina międzykręgowa, musisz znać strukturę kręgosłupa. Kręgi są połączone dyskami, które są otoczone pierścieniem włóknistym.

Gdy z jakiegoś powodu zostanie zerwany, jądro miazgi wewnątrz dysku zostaje przemieszczone. Wnika do kanału międzykręgowego, ściska korzenie nerwowe i powoduje ból, drętwienie i skurcze.

Przepuklina krążka zlokalizowana jest w trzech obszarach kręgosłupa: w rejonie szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowej.

Przepuklina rdzeniowa - przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Przepuklina międzykręgowa to przemieszczenie jądra dysku kręgowego, w którym pęknięty jest pierścień włóknisty. Najczęściej choroba dotyka kręgosłupa lędźwiowego, jednak występują przepukliny kręgosłupa szyjnego. W rzadszych przypadkach - przepuklina międzykręgowa klatki piersiowej.

Przyczyny przepukliny międzykręgowej

Główną przyczyną przepukliny kręgowej jest nadmierne przeciążenie kręgosłupa, które może być spowodowane kilkoma okolicznościami:

  • podnoszenie ciężarów;
  • siedzący tryb życia, nierzadko prowadzący do skrzywienia kręgosłupa;
  • nieprawidłowa postawa, powodująca nadmierne obciążenie pewnej części kręgosłupa.

Wśród przyczyn przepukliny mogą być również:

  • niedorozwój mięśni pleców;
  • nadwaga;
  • choroby tkanki łącznej kręgosłupa;
  • zaawansowana osteochondroza;
  • skręcenia kręgosłupa i siniaki.

Ludzki kręgosłup składa się z kości połączonych ze sobą krążkami międzykręgowymi. Dyski składają się z twardego pierścienia zewnętrznego i miękkiego wewnętrznego. Ta struktura kręgosłupa pozwala zmiękczyć ładunek i uczynić go ruchomym. Jednak w pewnych okolicznościach zewnętrzny pierścień może pęknąć, a miękkie jądro częściowo rozciąga się do kanału kręgowego, powodując przepuklinę międzykręgową, którą należy natychmiast leczyć.

Przepuklina międzykręgowa jest najcięższą postacią osteochondrozy i niestety najczęściej występującą. W tym przypadku tkanka chrząstki stopniowo zamienia się w tkankę kostną, tarcza staje się twardsza i mniejsza, jej właściwości zmiękczające są zmniejszone. W wyniku zwiększenia sztywności kręgu wzrasta ciśnienie na zakończeniach nerwowych, co prowadzi do ich uszczypnięcia i pojawienia się bólu w dotkniętym obszarze.

Najczęściej choroba występuje u osób powyżej 30 roku życia. W wyniku przepukliny kręgosłupa występuje zwykle czasowa niepełnosprawność, aw szczególnie ciężkich i zaniedbanych przypadkach niepełnosprawność jest możliwa. W niektórych sytuacjach przepuklina międzykręgowa może wystąpić bez żadnych specjalnych objawów i może być wykryta przez MRI podczas badania innych chorób. Jednak głównym objawem przepukliny rdzeniowej jest pojawienie się bólu.

Z reguły przepuklina międzykręgowa charakteryzuje się bolesnymi odczuciami w określonej części kręgosłupa, co ułatwia określenie, gdzie powstała przepuklina.

Objawy przepukliny kręgosłupa

Objawy przepukliny międzykręgowej zależą od miejsca występowania i wielkości przepukliny:

  • przepuklina klatki piersiowej - charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej. Często jest wynikiem innych chorób kręgosłupa, takich jak skolioza lub kifoskolioza;
  • z przepukliną międzykręgową okolicy szyjki macicy najczęściej odczuwa się drętwienie palców, nadciśnienie, ból rąk, ramion, bóle głowy, czasami możliwe są zawroty głowy;
  • w wyniku przepukliny kręgosłupa lędźwiowego palce stóp stają się zdrętwiałe, ból w dolnej części nogi lub stopie, aw niektórych przypadkach możliwe jest drętwienie okolicy pachwiny i przewlekły ból lędźwiowy trwający dłużej niż trzy miesiące.

Przepukliny różnią się również wielkością: w okolicy szyjki macicy występuje mała przepuklina o wielkości do 2 mm, duża - do 6 mm; w okolicach klatki piersiowej i lędźwiowej przepuklina mała osiąga 5 mm, średnia - 8 mm, a duża - 12 mm. Przepukliny większe niż 12 mm nazywane są dużym wypadaniem lub przepukliną sekwestrowaną.

Częste objawy dla wszystkich typów przepuklin międzykręgowych

1. Bolesny charakter, znacznie nasilony przez kichanie lub nagły ruch.

Silny ból i zmusić pacjenta do konsultacji z lekarzem. Stały ból może wystąpić w każdej części ciała (ręce, stopy, szyja, pośladki, plecy i inne części ciała), ponieważ to kręgosłup jest odpowiedzialny za wszystkie funkcje motoryczne organizmu.

Zdarza się, że pacjent boli nie tylko ruszać się, ale nawet położyć się. Takie stałe bóle wyczerpują się nie tylko fizycznie, ale także psychicznie. W związku z tym, że zasięg bólu jest rozległy, w pierwszym badaniu niemożliwe jest postawienie prawidłowej diagnozy. Często przepuklina międzykręgowa jest mylona z artrozą, zwłaszcza gdy ból występuje w kończynach dolnych lub górnych.

2. Drętwienie kończyn i ogólne osłabienie

Przepuklina międzykręgowa, która objawia się wyraźnym bólem, w niektórych przypadkach powoduje uczucie drętwienia rąk i nóg. Niektórzy pacjenci mają także bardziej wyraźne objawy przepukliny kręgosłupa: drętwienie palców kończyn, w których dotyk kończyn może nie być odczuwalny. W innych przypadkach po skórze pełzają gęsia skórka. Niektórzy pacjenci czują się słabi, czasami tak silni, że niemożliwe jest podniesienie stopy lub wchodzenie po schodach.

W wyniku działania przepukliny międzykręgowej kończyny dolne „wysychają” powoli, to znaczy mięśnie stają się mniejsze, gubią się i tracą swoją siłę.

Diagnoza przepukliny kręgosłupa

Przed przepisaniem leczenia przepukliny kręgosłupa konieczne jest przeprowadzenie pełnej diagnozy kręgosłupa. W tym celu obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego i tomografia komputerowa. Połączenie tych rodzajów diagnostyki umożliwia dokładne badanie krążków międzykręgowych ze wszystkich stron, ocenę ich stanu i określenie zasięgu choroby oraz przepisanie najbardziej udanego leczenia przepukliny kręgosłupa.

Dzięki rezonansowi magnetycznemu i tomografii komputerowej możliwe jest dokładne określenie, o ile dysk jest wysunięty, a kanał kręgowy zwężony. W niektórych przypadkach stosuje się dodatkowe procedury diagnostyczne - epidurografię i postmielograficzną tomografię komputerową.

W niektórych klinikach wykonuje się tylko badanie radiologiczne kręgosłupa, które nie pozwala na pełną ocenę obrazu choroby, a jedynie pokazuje ogólne informacje o stanie kręgosłupa.

Badanie za pomocą rezonansu magnetycznego może dostarczyć najbardziej wiarygodnych informacji. Diagnoza 4-5 kręgów lędźwiowych daje najbardziej dokładny i kompletny obraz choroby. Oprócz samych dysków, po zdiagnozowaniu za pomocą MRI, można określić stan nerwów rdzeniowych. Dane po MRI pozwolą na określenie nawet początkowych etapów przepukliny międzykręgowej, co umożliwi nie tylko przepisanie prawidłowego leczenia, ale także zapobieganie rozwojowi choroby.

Leczenie przepukliny kręgosłupa bez operacji

Leczenie farmakologiczne przepukliny międzykręgowej

Podejście do leczenia przepukliny międzykręgowej powinno być kompleksowe. Przy pomocy różnych leków może łagodzić ból wynikający z nacisku przepukliny na sąsiednią tkankę łączną. Konieczne jest również usunięcie skurczu mięśni, zmniejszenie obrzęku i zmniejszenie intensywności nacisku na chrząstkę. W tym celu lekarz przepisuje następujące leki:

  • leki przeciwbólowe, łagodzą stany zapalne, eliminują przyczyny przepukliny kręgosłupa. Są to głównie leki niesteroidowe - Movovale, Ibuprofen, Indometacyna, Diklofenak, Ketarol, Nemisulid. Substancje te można stosować zarówno zewnętrznie, stosując je na skórę, jak i domięśniowo. Jeśli nie ma pozytywnej reakcji w leczeniu leków przeciwzapalnych lub jest ona nieistotna, lekarz może uznać za bardziej odpowiednie podjęcie decyzji o zastosowaniu takich środków znieczulających jak Novocain lub Trimikain z Diprospanom;
  • chondroprotektory, zatrzymując dalsze niszczenie krążka międzykręgowego. Zgodnie z wynikami przyjmowania tych leków przepuklina stopniowo przestaje się rozwijać, zatrzymują się procesy zapalne;
  • środki uspokajające pochodzenia naturalnego. Z reguły są to nalewki i opłaty za warzywa. Feonosipan lub Relanium (środki uspokajające) zostaną pokazane z silnym i niekończącym się bólem. Jeśli stany nerwowe zostaną zauważone, na pomoc przyjdą leki przeciwdepresyjne (Amoksapina, Mianserin, Trimipramina, Fluwoksamina, Doxepin itp.);
  • leki zwiotczające mięśnie, które należy przyjmować jednocześnie z lekami moczopędnymi i żylnymi Stosowanie środków zwiotczających mięśnie neutralizuje napięcie i ma korzystny wpływ na tkanki podatne na obrzęk. Przypisanie: Pentoxifylline, Lasix, Midoclam, Venoruton, z kursem trwającym tydzień;
  • witaminy z grupy B. To właśnie te witaminy pomagają tkance nerwowej, która wyciskała się przez długi czas, w najlepszy możliwy sposób. Aby osiągnąć wynik jakościowy, witaminy B1 i B12 muszą być przyjmowane w formie zastrzyków co drugi dzień po kolei. Również w trakcie leczenia przepukliny kręgosłupa można stosować połączone leki (Neuromultivit, Neurovitan).

Trakcja kręgosłupa

W medycynie istnieje wiele różnych sposobów wykonywania trakcji kręgosłupa. Najprostszymi metodami są pochylone powierzchnie, na których znajduje się pacjent, a przedłużenie kręgosłupa następuje z powodu masy ciała. Istnieją bardziej zaawansowane narzędzia trakcyjne - w szczególności skomputeryzowane urządzenia zaprogramowane do rozciągania kręgosłupa.

Podczas zabiegu rozciągają się elementy składające się z tkanki łącznej i podtrzymującej kręgosłup. W wyniku rozciągania odległość między najbliższymi kręgami wzrasta o 1-2 mm. Wewnątrz dysku międzykręgowego powstaje przestrzeń, dzięki której przepuklina jest częściowo cofnięta. Ta metoda leczenia przepukliny kręgosłupa działa mechanicznie na zaatakowany obszar, unieważniając tym samym zespół bólowy i jednocześnie eliminując obrzęk.

Trakcji powinny towarzyszyć bardzo staranne działania, aby uniknąć zranienia stawów międzykręgowych i dysków nadmiernym wysiłkiem. Bardzo niepożądane jest nadmierne rozciąganie dysków lub połączeń podczas tej procedury.

Jeśli pacjent odczuwał ból podczas rozciągania, należy natychmiast przerwać procedurę. Po rozciągnięciu kręgosłup należy zamocować gorsetem. Wykazano, że pacjent pozostaje w gorsecie przez kilka kolejnych godzin po zabiegu.

Fizjoterapia

Fizjoterapię wyznacza się na etapie remisji, po całkowitym zaniku zespołu bólowego towarzyszącego przepuklinie międzykręgowej. Zaleca się codzienne zajęcia z terapii wysiłkowej. Zbyt ostre ruchy w tych klasach, zwłaszcza na początku, są bezwzględnie przeciwwskazane. Aby uniknąć pogorszenia, konieczne jest rozpoczęcie ćwiczeń, w których ciało będzie odczuwać minimalny stres.

Jeśli pacjent chodził w gorsecie przez długi czas lub z jakiegoś powodu jego mięśnie pozostawały w stanie nieaktywnym przez długi czas, najpierw pokazywana jest mu terapia ruchowa.

Kompleks ćwiczeń zostanie wybrany w trybie indywidualnym przez instruktora w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych, który będzie kompetentnie oceniał dane wyjściowe pacjenta i jego zdolność do wykonywania pewnych ruchów. Regularna terapia wysiłkowa pomoże zaostrzyć mięśnie, które utrwalają kręgosłup. Z biegiem czasu uszkodzone dyski odczują znacznie mniej stresu niż w pozycji pasywnej, a zatem szanse na pełne wyleczenie znacznie wzrosną.

Fizjoterapia

Metody fizjoterapii są dość skuteczne w leczeniu przepukliny międzykręgowej. Spośród nich możemy wyróżnić główne:

Elektroforeza lekowa. Ta metoda umożliwia wstrzykiwanie substancji leczniczych bezpośrednio do tkanek ciała i w wymaganych dawkach. W diagnostyce przepukliny międzykręgowej pacjent otrzymuje środki znieczulające do elektroforezy, hormony i leki przeciwzapalne. Oprócz tych leków, w praktyce niektórych instytucji medycznych, stosowana jest substancja, taka jak papaina - proteolityczny enzym roślinny znany ze szkodliwego wpływu na przepuklinę, znacznie zmniejszający jej rozmiar; Prądy diadynamiczne. Ta metoda fizjoterapeutycznego leczenia przepukliny kręgosłupa pomaga rozluźnić tkankę nerwową, działa przeciwbólowo i ma pozytywny wpływ na proces krążenia krwi.

Leczenie chirurgiczne przepukliny rdzeniowej

Z bólem towarzyszącym przepuklinie międzykręgowej, wszelkie tradycyjne metody są czasami bezsilne. W tej sytuacji może pomóc interwencja chirurgiczna. Operację przepisuje się w mniej niż 20% przypadków, gdy choroba jest powikłana zaostrzeniami i ciężkim zespołem bólowym. W jeszcze cięższych przypadkach związanych z występowaniem paraliżu lub nieprawidłowym działaniem narządów miednicy, a także innymi objawami niebezpiecznymi dla życia człowieka, operacja jest pokazywana bez powodzenia.

Wśród rodzajów leczenia chirurgicznego przepukliny rdzeniowej są następujące:

  • Mikrodyskektomia jest najczęstszą operacją kręgosłupa i jest zalecana, jeśli leczenie zachowawcze nie zadziałało przez 3 miesiące. Podczas operacji część formacji przepuklinowej i, w razie potrzeby, część kręgu jest usuwana poprzez niewielkie wycięcie skóry - z reguły osiąga 4-6 cm. Operacja jest wykonywana pod mikroskopem. Operowany pacjent odzyskuje zdrowie w krótkim czasie i może powrócić do pracy niefizycznej po 3-5 dniach. Po 2-3 tygodniach po operacji możesz wrócić do pracy fizycznej, ale zaleca się noszenie średnio sztywnego gorsetu przez miesiąc i powstrzymanie się od podnoszenia ciężarów.
  • Laminektomia - najrzadsza operacja, którą stosuje się w przypadku dużej przepukliny. Podczas operacji na plecach wykonuje się nacięcie w celu usunięcia przez niego części kręgu, a także wycięcie fragmentu dysku z laminektomią, zwiększenie przestrzeni międzykręgowej i uwolnienie ściśniętych struktur kręgosłupa. Jeśli można uniknąć tej operacji, lekarz zazwyczaj przepisuje inną metodę interwencji chirurgicznej.
  • Operacja endoskopowa jest wykonywana za pomocą endoskopu. Podczas operacji wykonuje się nakłucie lub nacięcie skóry (z reguły nieprzekraczające 2 centymetrów), w którym znajduje się endoskop. Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym i trwa od 15 (szyjki macicy) do 45 (lędźwiowych) minut. Wskazaniem do operacji endoskopowej jest mała przepuklina. Po zabiegu pacjent zaczyna poruszać się samodzielnie po kilku godzinach i zostaje wypisany ze szpitala po 2-3 dniach. Ten rodzaj operacji kręgosłupa można przypisać najnowocześniejszym metodom, na przykład leczeniu przepukliny międzykręgowej laserem. Podczas operacji ma bezpośredni wpływ na dysk. Za pomocą endoskopu lub grubej igły wprowadza się włókno do wnęki dysku, która przewodzi promieniowanie laserowe. Ze względu na działanie światła wilgoć odparowuje z jądra miazgi, co prowadzi do zmniejszenia wielkości przepukliny i objętości krążka. Zimna plazma jest czasami używana zamiast lasera. Podczas tej operacji, zwanej nukleoplastyką, lekarz wstrzykuje zimną plazmę przez igłę lub endoskop, który podobnie jak laser zmniejsza objętość dysku przez odparowanie nadmiaru wilgoci.

Leczenie przepukliny metodami medycyny orientalnej

Medycyna wschodnia jest odpowiednia dla przeciwników interwencji chirurgicznych. Brak konieczności przyjmowania tradycyjnych środków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i innych niebezpiecznych leków jest główną zaletą medycyny wschodniej w leczeniu przepukliny międzykręgowej.

Eksperci medycyny orientalnej gwarantują szybkie osiągnięcie pozytywnego wyniku, jak również brak jakichkolwiek skutków ubocznych. Należy zauważyć, że zgodnie z wynikami stosowania metod terapii wschodniej ryzyko nawrotu choroby znika w ponad 95%.

Orientalne metody leczenia przepukliny międzykręgowej obejmują:

  • wytyczne dotyczące zmiany diety, ponieważ prawidłowe odżywianie jest pierwszym krokiem do leczenia;
  • fitoterapia - leczenie preparatami według starożytnych receptur, które dziedziczone są od ponad czterech tysięcy lat;
  • akupunktura, która poprawia krążenie krwi i szybką naprawę tkanek;
  • wpływ na biologicznie aktywne punkty ciała przy pomocy cygar piołunowych (moksoterapia);
  • akupresura, stabilizująca odżywianie narządów wewnętrznych;
  • terapia manualna, tj. masaż medyczny dotykający stawów, kości i mięśni, zwłaszcza kręgosłupa.

Po zabiegach diagnostycznych i utworzeniu indywidualnego kursu lekarze rozpoczynają leczenie przepukliny międzykręgowej z łagodzącymi skurczami mięśni pleców i szyi.

Zalecane są zabiegi masażu i akupunktury, które szybko łagodzą ból i rozluźniają mięśnie, umożliwiając uwolnienie zaciśniętych zakończeń nerwowych.

Procedury te prowadzą do wznowienia normalnego krążenia krwi w kręgosłupie, w wyniku czego przepuklina znika i dysk opada na miejsce.