Epikondylitis łokciowy jest procesem zwyrodnieniowym, znanym również jako łokieć tenisisty. Nie daj się zwieść nazwie. Badania wykazały, że na przykład stolarze są bardziej podatni na tę chorobę niż tenisiści. Powodem tej niezwykłej nazwy jest następująca - pierwszy poważny opis choroby został opracowany na przykładzie tenisistów.

Istnieje wiele cywilnych zawodów, które nie są związane ze sportem zawodowym, ale mają jedną wspólną cechę - stereotypowe monotonne ruchy - wspomnianego cieśli, ogrodnika pracującego z motyką, operatora komputera, spędzającego cały dzień wpisując tekst. Chociaż patologia ta jest uważana za bezpieczną, należy wcześniej dbać o swoje stawy, lepiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć.

Co to jest zapalenie nadkłykcia?

Epikondylitis (łokieć tenisisty, łokieć tenisisty) jest chorobą, która opiera się na uszkodzeniach zwyrodnieniowych mięśni, w których są one przyczepione do kości. Epikondylitis jest chorobą przewlekłą, która, jeśli jest niewłaściwie leczona, może postępować i coraz częściej powodować bolesne objawy zaostrzenia.

W obszarze stawu łokciowego na kości ramiennej występują wypukłości nazywane nadkłykciami lub epikondyluzami. Nie uczestniczą w pracy stawu, ale służą do mocowania mięśni i ścięgien. W pewnych okolicznościach zapalenie ścięgien rozwija się w okolicy nadkłykcia. Choroba ta nazywana jest epikondylitis łokcia, chociaż zapalenie nie wpływa zwykle na sam staw.

Mięśnie i ścięgna są zaangażowane w proces patologiczny w miejscu, w którym są przymocowane do kości. Ta choroba jest dość powszechna, zwłaszcza ludzie po 35 latach cierpią na nią. Ale wielu pacjentów nie idzie do lekarza, ponieważ stan zapalny jest łagodny i zwykle szybko mija. Według statystyk, ten stan zapalny dotyczy mężczyzn i kobiet. Co więcej, najczęstsze epicondylitis prawego łokcia, ponieważ jest więcej praworęcznych niż leworęcznych, a choroba rozwija się ze zwiększonego stresu.

W istocie epikondylitis łokciowy jest mikrourazem. Niewielkie zerwanie ścięgna występuje w okolicy łokcia, która następnie ulega zapaleniu. Najczęściej dzieje się tak z powodu nieudanych lub nagłych ruchów dłoni, a także z powodu stałego obciążenia tej grupy mięśni. Pacjent może nawet nie zauważyć samego urazu, czasami w tym momencie nie ma nawet bólu. Ale z czasem zwiększa się obrzęk, to miejsce staje się zapalne. Tak rozwija się zapalenie nadkłykcia.

Ale nie wszyscy lekarze uznają, że choroba pojawia się w wyniku urazów mięśni i ścięgien. Wielu uważa, że ​​takie zapalenie może być spowodowane osteochondrozą. Ale w każdym razie choroba ta nigdy nie rozwija się sama, zapalenie jest zawsze wtórne, dlatego dla skutecznego leczenia ważne jest, aby zrozumieć, co go spowodowało. Po wyeliminowaniu czynników prowokujących choroba przechodzi szybciej.

Przyczyny zapalenia nadkłykcia łokcia

Najczęściej zapalenie rozwija się z powodu zwiększonego stresu, na przykład ze stałym zgięciem i wydłużeniem łokcia lub ręki. Dlatego istnieje pewna grupa ryzyka, ludzie, z których najczęściej cierpią na tę chorobę. Są to sportowcy, którzy podnoszą ciężary lub bar, uprawiają sporty tenisowe, wioślarstwo, zapasy.

Malarze, murarze, mleczarki, masażyści, skrzypkowie, fryzjerzy i maszynistki są również podatni na tę chorobę. Często zapalenie rozwija się z powodu ciągłego przenoszenia ciężarów, na przykład toreb. Dlatego patologia może występować u gospodyń domowych. Istnieją również inne przyczyny zapalenia nadkłykcia łokcia:

• Urazy tkanki miękkiej lub uraz łokcia;
• Wrodzone osłabienie więzadeł;
• Zaburzenia krążenia lub metaboliczne;
• Osteochondroza kręgosłupa, osteoporoza lub periarthritis barkowe.

Sport Jak już zauważyliśmy, najczęstszą przyczyną bocznego zapalenia nadkłykcia jest przeciążenie mięśni przymocowanych do nadkłykcia bocznego (krótki promieniowy prostownik ręki, prostownik palców, prostownik małego palca i prostownik łokciowy ręki są połączone wspólnym ścięgnem do dolnej części nadkłykcia; nieco wyżej i oddzielone od nich do kości ramiennej dołączona szczotka prostownika długiego promienia).

W badaniach naukowych wykazano, że wśród wszystkich tych mięśni szczególnie ważną rolę przypisuje się krótkiemu rozszerzaczowi promieniowemu ręki, który stabilizuje całą rękę w pozycji wysuniętej z wyprostowanym łokciem. Ta stabilizacja jest szczególnie ważna podczas uprawiania sportu. Gdy ten mięsień jest przeciążony, w obszarze przylegania do nadkłykcia kości ramiennej pojawiają się mikropęknięcia, pojawiają się w nim mikropęknięcia, co z kolei prowadzi do stanu zapalnego i bólu.

W każdym razie trener powinien odgrywać ważną rolę w zapobieganiu bocznemu zapaleniu nadkłykci u sportowców, ponieważ niewłaściwa technika uderzenia znacznie zwiększa ryzyko tej choroby, ponadto krótki promieniowy prostownik ręki jest tak ustawiony, że podczas zginania i rozciągania na stawie łokciowym górna część mięśnia może zostać zraniona co również doprowadzi do stanu zapalnego i bólu.

Aktywność zawodowa. Błędem jest sądzić, że boczne zapalenie nadkłykcia może występować tylko u tenisistów lub ogólnie u sportowców. Ruchy monotoniczne, zwłaszcza, gdy trzeba prowadzić lekcję wystarczająco długo, aby utrzymać wagę, mogą również spowodować uszkodzenie mięśni, które przyczepiają się do bocznego namyschelka. Artyści, malarze, ogrodnicy, stolarze... lista jest długa.

Naukowcy badali nawet częstość występowania tej choroby i okazało się, że była ona statystycznie istotnie częstsza wśród mechaników samochodowych, kucharzy i rzeźników w porównaniu z osobami z innych zawodów. We wszystkich tych przypadkach zawód jest jedną cechą wspólną - koniecznością wielokrotnego podnoszenia czegoś za pomocą wyprostowanej szczotki.

Wiek Inną przyczyną zapalenia w obszarze przywiązania do mięśni są związane z wiekiem zmiany w mięśniach i ścięgnach, czasami choroba może rozwinąć się bez widocznego powodu, w którym to przypadku mówią o „nagłym” bocznym zapaleniu nadkłykci.

Objawy zapalenia nadkłykcia

Z reguły choroba rozwija się stopniowo. Początkowo ból jest mały i niestabilny, ale przez kilka tygodni lub miesięcy stopniowo się rozwija i może stać się trwały. Często początek bólu nie jest poprzedzony żadnym urazem. Najczęstszymi objawami zapalenia nadkłykcia bocznego są:

• Ból lub uczucie pieczenia na zewnątrz łokcia;
• Zmniejszenie siły mięśni przedramienia, przedłużenie dłoni i palców.

Objawy te nasilają się na skutek obciążenia mięśni, które przyczepiają się do nadkłykcia bocznego kości ramiennej (przytrzymując rakietę, dokręcając śruby śrubokrętem itp.). Częściej ból występuje po stronie prowadzącej (praworęczny praworęczny i leworęczny leworęczny), ale choroba może wystąpić po obu stronach.

Przeciążenie mięśni i ścięgien w okolicy łokcia jest główną przyczyną rozwoju zapalenia nadkłykci. Powtarzające się ruchy siły w stawie łokciowym mogą przyczyniać się do nadmiernego rozciągania ścięgien łokcia. To niekoniecznie musi być wygórowanym obciążeniem w profesjonalnym tenisie. Przybijanie gwoździ, noszenie wiader wody w kraju, przecinanie krzaków może doprowadzić do rozwoju łokcia tenisisty.

Gdy uszkodzenie tkanki rozwija się stan zapalny, który jest ochronną reakcją organizmu. Leukocyty migrują do ogniska zapalenia, oczyszczając je z uszkodzonych tkanek i promując gojenie. W terminologii medycznej choroby, którym towarzyszy stan zapalny, mają koniec - to. Na przykład zapalenie ścięgna nazywa się zapaleniem ścięgna. Odpowiednio, zapalenie tkanki w pobliżu nadkłykcia bocznego nazywa się bocznym zapaleniem nadkłykcia.

Należy zauważyć, że łokieć tenisisty nie zawsze towarzyszy stan zapalny tkanki. W przypadku braku zmian zapalnych w ścięgnach, chorobę nazywa się tendinozą. W przypadku tendinozy rozciąganie i mikropęknięcia prowadzą do zmian zwyrodnieniowych ścięgna.

W takim ścięgnie układ włókien kolagenowych jest zaburzony. Komórki ścięgna zaczynają być zastępowane przez fibroblasty - komórki, które wytwarzają nieco inny rodzaj kolagenu, nie tak silny i bez uporządkowanego rozmieszczenia włókien. Zwyrodnienie ścięgna następuje stopniowo: staje się grubsze z powodu wzrostu wadliwej tkanki łącznej. Oczywiście takie ścięgno może zostać uszkodzone nawet przy drobnych obrażeniach.

Dokładny mechanizm rozwoju zapalenia nadkłykcia nadal nie jest znany. Zgodnie z jedną wspólną hipotezą, mikrodęki pojawiają się w ścięgnie przymocowanym do bocznego epikameru, z powodu przeciążenia. Ciągłe obciążenia uniemożliwiają zakłócenie integralności ścięgna, co może również prowadzić do nowych uszkodzeń. Proliferacja tkanki łącznej w miejscu uszkodzenia prowadzi do osłabienia ścięgna i wystąpienia bólu.

Niewielu ludzi wie, czym jest epikondylitis, chociaż wielu ludzi ma do czynienia z tą patologią. Ale niektóre same łagodzą ból w łokciu, nie idąc do lekarza. Taka postawa może prowadzić do komplikacji i utraty mobilności ręki. Dlatego ważne jest, aby znać główne objawy, aby leczenie nadkłykcia stawu łokciowego rozpoczęło się na czas.

Głównym objawem choroby jest ból. Zwykle jest bolesny, umiejscowiony w okolicy łokcia, ale może nadawać się do barku lub przedramienia. Ból staje się ostry, nawet palący się podczas wykonywania aktywnych ruchów ręką. Szczególnie silna reakcja polega na zginaniu i odkształcaniu łokcia, nadgarstka, zaciskaniu dłoni w pięść. Początkowo ból pojawia się tylko podczas ruchu, a wraz z rozwojem stanu zapalnego staje się trwały.

Obrzęk stawu łokciowego i zaczerwienienie zwykle występuje, gdy zapalenie nadkłykcia jest skomplikowane przez zapalenie stawów. Wraz z rozwojem stanu zapalnego ruchliwość stawu jest poważnie ograniczona. Z czasem rozwija się osłabienie mięśni, zmęczenie rąk. W przypadku zewnętrznego zapalenia nadkłykcia pacjent nie może nawet podnieść filiżanki herbaty ze stołu. Ta forma choroby może być również zidentyfikowana przez ból podczas uścisku dłoni. Środkowe zapalenie nadkłykcia charakteryzuje się osłabieniem i bólem podczas zginania przedramienia lub poruszania ręką.

Rodzaje zapalenia nadkłykciowego

Choroba ta jest dwojakiego rodzaju: przyśrodkowe i boczne zapalenie nadkłykcia. Klasyfikacja ta uwzględnia miejsce przyłączenia dotkniętych mięśni i ścięgien. Boczne zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego występuje najczęściej u sportowców. Dlatego ta patologia nazywana jest również „łokciem tenisisty”. Przecież zapalenie rozwija się z zewnątrz, w miejscu przywiązania mięśni do kości ramiennej.

Choroba może wynikać z jakiejkolwiek monotonnej pracy ręką, na przykład piłowania drewna opałowego, malowania ściany lub nagłego podnoszenia ciężarów. Zewnętrzne zapalenie nadkłykcia występuje około 10-15 razy częściej niż drugi gatunek. Przyśrodkowe lub wewnętrzne zapalenie nadkłykcia rozwija się rzadziej i łatwiej płynie. W tym przypadku ścięgna rozpalają się od wewnątrz stawu łokciowego w miejscu mocowania do kości przedramienia. Najczęściej jest to spowodowane monotonnymi ruchami pędzla. Dlatego ostatnio ludzie, którzy pracują na komputerze przez długi czas, cierpią na taką patologię.

Środkowe zapalenie nadkłykcia bardzo często nabiera przewlekłego przebiegu, ponieważ bóle nie są tak intensywne i nie każdy pacjent decyduje się na konsultację z lekarzem. Czasami wyróżniają się również pourazowe zapalenie nadkłykcia, które rozwija się z powodu nieprzestrzegania zaleceń lekarza podczas okresu rehabilitacji po urazie. Przewlekła postać choroby jest bardzo powszechna, ponieważ można ją całkowicie wyleczyć tylko wtedy, gdy skonsultujesz się z lekarzem na czas i wykonasz wszystkie jego zalecenia.

Diagnostyka

Aby szybciej wyzdrowieć, musisz wiedzieć, który lekarz leczy zapalenie nadkłykcia. Pacjenci zwykle konsultują się z traumatologiem lub chirurgiem w celu uzyskania bólu w łokciu. Specjalista może postawić diagnozę tylko na podstawie rozmowy i egzaminu zewnętrznego.

Diagnoza choroby jest uproszczona ze względu na jej specyfikę. W końcu ból występuje tylko przy aktywnych ruchach ręki. A przy biernych ruchach, gdy lekarz pochyla rękę pacjenta, nie ma bólu. W tym przypadku zapalenie nadkłykcia różni się od zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i różnych urazów. Charakterystycznym objawem choroby jest również fakt, że tkanki miękkie w okolicy łokcia są bardzo bolesne przy badaniu dotykowym.

Podczas diagnozy lekarz może poprosić pacjenta o przeprowadzenie kilku testów. Test Thompsona przechodzi tak: musisz położyć rękę na stole, podnieść rękę i spróbować zacisnąć pięść. U pacjenta z zapaleniem nadkłykci palma szybko się rozwija. Aby przetestować Welta, musisz podnieść ręce do poziomu podbródka, zgiąć je i rozprostować w łokciu. W tym przypadku chora ręka zauważalnie pozostanie w tyle za zdrową. Możliwe jest określenie choroby zgodnie z tą cechą: jeśli pacjent próbuje trzymać rękę za sobą, kładąc ją na dolnej części pleców, ból wzrośnie.

Dodatkowe metody diagnostyczne nie są powszechnie stosowane. Tylko jeśli lekarz podejrzewa inną chorobę, może skierować pacjenta na badanie. Badanie rentgenowskie wykonuje się, jeśli istnieje podejrzenie złamania lub osteoporozy, badanie MRI w celu wykluczenia zespołu tunelowego. Jeśli podejrzewa się ostre zapalenie stawów lub zapalenie kaletki, można wykonać biochemiczne badanie krwi.

Powiedz swojemu lekarzowi, jak rozwinęła się choroba, jak to się zaczęło, jak szybko postępował ból lub inne objawy. Zwróć szczególną uwagę na cechy swojej aktywności fizycznej - w kim pracujesz, jaki rodzaj sportu i jak często ćwiczysz.

Aby zdiagnozować boczne zapalenie nadkłykci, lekarz poprosi Cię o wykonanie specjalnych ruchów ręki (testy diagnostyczne). Zazwyczaj te specjalne testy pozwalają na postawienie diagnozy bez wątpienia, ale w niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie USG, radiografii lub nawet rezonansu magnetycznego.

Leczenie zapalenia nadkłykcia

Leczenie zapalenia nadkłykcia występuje w kompleksie, na podstawie czasu trwania choroby, poziomu dysfunkcji stawu, a także zmian w ścięgnach i mięśniach w okolicy dłoni i przedramienia. Główne cele leczenia zapalenia nadkłykci stawu łokciowego można sformułować w określony sposób:

• Wyeliminuj ból w miejscu urazu;
• Przywrócić lub poprawić krążenie krwi w regionie;
• Przywróć pełny zakres ruchu w stawie łokciowym;
• Zapobiegaj zanikowi mięśni przedramienia.

Rozwiązanie pierwszego problemu w leczeniu zapalenia nadkłykcia wykonuje się metodami tradycyjnymi i chirurgicznymi. Leczenie bocznego zapalenia nadkłykcia w ostrej fazie występuje w taki sposób, jak unieruchomienie kończyny górnej na okres 7-8 dni z przedramieniem zgiętym w stawie (o 80 stopni), a staw nadgarstkowy - z małym przedłużeniem grzbietowym. W przypadku przewlekłego przebiegu lekarze zalecają bandażowanie przedramienia i stawu łokciowego bandażem elastycznym, ale zdejmują go w nocy.

Wstrzyknięcie leków kortykosteroidowych. Lokalne pojedyncze (rzadziej - podwójne) podawanie takich leków jak diprospan, kenalog lub hydrokortyzon pozwala na bardzo skuteczne usunięcie bólu, ale trzeba zrozumieć, że leczenie kortykosteroidami bez modyfikowania obciążeń i ustalania przyczyn bólu nie jest najlepszym sposobem.

Ponadto, naszym zdaniem, leczenie zapalenia nadkłykcia bocznego powinno rozpocząć się od modyfikacji obciążenia, ćwiczeń, ortez, tapingu, i tylko z niewystarczającym efektem, przejść do wstrzyknięcia kortykosteroidów.

Terapia pozaustrojowej fali uderzeniowej. Istotą tej metody jest to, że wibracje dźwiękowe powodują mikrourazy, co z kolei stymuluje proces gojenia. W pewnym sensie zasada działania jest podobna do podejścia homeopatycznego - podobnie jak jest traktowana przez.

Niestety w chwili obecnej technika ta nadal ma status eksperymentalny, a większość badań ma charakter reklamowy lub generalnie ma poważne wady. Z drugiej strony istnieje szereg poważnych badań naukowych, w których terapia falami uderzeniowymi okazała się skuteczna. W każdym razie obecnie nie można go uznać za leczenie pierwszego rzutu.

Ultradźwięki mają dobre działanie przeciwbólowe w leczeniu epikondylitis łokcia, ale fonoforeza (tak zwane USG hydrokortyzonu) jest jeszcze lepsza. Powszechnie stosowane są prądy Bernarda, ozokeryty i kąpiele parafinowe. W celu znieczulenia miejsca i poprawy lokalnego trofizmu, blokady są utrzymywane w miejscu przyłączenia prostowników palców i dłoni za pomocą nowokainy lub lidokainy, które często są łączone z hydrokortyzonem.

Przez cały okres leczenia zapalenia nadkłykcia łokcia wykonuje się 4-6 blokad (w odstępie kilku dni). Gdy szyna gipsowa zostanie usunięta, użyj okładów rozgrzewających z wazeliny, spirytusu kamforowego lub zwykłych opakowań wódki. Aby poprawić krążenie krwi w regionie dotkniętym chorobą, stosuje się terapię UHF, elektroforezę z acetylocholiną, nowokainą lub jodkiem potasu. Ponadto leki, takie jak nikoshpan i aspiryna, są przepisywane w leczeniu przyśrodkowego nadkłykcia stawu łokciowego.

Aby zmienić trofizm tkanek w miejscu mocowania ścięgna, stosuje się blokadę przy użyciu wody podwójnie destylowanej. Chociaż takie blokady mają dobry efekt, należy powiedzieć, że sam proces podawania leku jest dość bolesny. W przypadku przewlekłego przebiegu choroby przepisywane są zastrzyki witamin, takich jak B1, B2, B12.

W celu zapobiegania i leczenia zaniku mięśni i przywracania funkcji stawów stosuje się masaż mięśni przedramienia i ramion, terapię błotem, terapię wysiłkową i kąpiele powietrzno-suche. Ponadto dobrze pomagają specjalne ćwiczenia na zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego.

W przypadku przewlekłego przebiegu choroby z częstymi zaostrzeniami i nieskutecznym leczeniem pacjenci powinni zmienić charakter pracy. W większości przypadków możliwe leczenie zachowawcze (niechirurgiczne). Jest skuteczny w 80-95% przypadków.

Interwencja chirurgiczna

W tych przypadkach, w których nie ma akceptowalnego efektu leczenia zachowawczego przez 6-12 miesięcy, wyniki są widoczne w leczeniu chirurgicznym. Praktycznie wszystkie metody leczenia łokcia tenisisty są zredukowane do tego, że mięśnie są oddzielone od obszaru przywiązania do kłykcia kości ramiennej, przewlekle zapalone i zmienione tkanki są usuwane, a mięśnie są ponownie przyczepiane do kości.

Leczenie chirurgiczne środkowego nadkłykcia stawu łokciowego stosuje się przy nieskutecznym leczeniu zachowawczym przez 3-4 miesiące. Tak zwana operacja Gomana jest szeroko stosowana. W 1926 r. Zaproponował usunięcie niektórych ścięgien prostowników palców i dłoni.

Do tej pory takie wycięcie nie jest dokonywane w punkcie przejścia do mięśnia, jak pierwotnie proponowano, ale w pobliżu strefy przywiązania ścięgna do samej kości. Po takiej operacji regeneracja trwa trochę czasu, aby przeprowadzić odpowiednie procedury i wykonać specjalne ćwiczenia dla zapalenia nadkłykci stawu łokciowego.

Operację można wykonać w tradycyjny, otwarty sposób (przez nacięcie o długości 4-6 cm) lub artroskopowo (po dwóch nakłuciach o długości 1 cm). Porównywanie tych technik ze sobą jest raczej trudne, ale warto zauważyć, że otwarta operacja prawdopodobnie pozwala dokładniej zobaczyć wszystkie zmiany w obszarze przylegania mięśni do kości. W każdym razie operacje nieuchronnie niosą ze sobą ryzyko powikłań, które, choć rzadkie, mogą wystąpić pomimo mistrzostwa chirurga:

1. Powikłania infekcyjne (konieczność wielokrotnych operacji)
2. Uszkodzenie naczyń krwionośnych i nerwów
3. Powolny wzrost mięśni do kości, w rezultacie - długi okres rehabilitacji
4. Niższa siła przedramienia
5. Zmniejszenie „elastyczności” ruchów

Po operacji ramię jest unieruchomione (unieruchomione) za pomocą ortezy przez 1-2 tygodnie, co zmniejsza napięcie mięśni. Następnie przejdź do ćwiczeń fizycznych, które wybiera lekarz indywidualnie. Ćwiczenia rozciągające rozpoczynają się nie wcześniej niż 2 miesiące po zabiegu. Powrót do ładunków sportowych odbywa się z reguły 4-6 miesięcy po zabiegu. Na szczęście w większości przypadków siła mięśni przedramienia jest w pełni przywracana.

Pomimo faktu, że choroba nie jest uważana za ciężką i nie prowadzi do utraty skuteczności, osoby z grupy ryzyka muszą wiedzieć, jak leczyć zapalenie nadkłykci stawu łokciowego. W przeciwnym razie nieuwaga do takiej patologii może prowadzić do rozwoju przewlekłej postaci choroby, z której trudniej będzie się później pozbyć.

Celem leczenia powinno być nie tylko złagodzenie bólu. Konieczne jest stosowanie takich metod, które poprawiłyby procesy metaboliczne i krążenie krwi w tkankach, pomogłyby zmniejszyć stan zapalny. Ale najważniejsze jest przywrócenie ruchomości stawów. W tym celu musisz zapobiegać zanikowi mięśni i przywrócić ich pracę.

Leczenie bocznego nadkłykcia stawu łokciowego, jak również stawu przyśrodkowego, powinno być złożone. Bardzo ważna jest również indywidualna wycieczka. Dlatego lekarz zazwyczaj przeprowadza pełne badanie w celu ustalenia obecności chorób współistniejących lub chorób przewlekłych. Najczęściej wystarczająca terapia zachowawcza. Ale w zaawansowanych przypadkach zalecane może być wycięcie chorej tkanki. Ostatnio operacja jest wykonywana w sposób mało uderzający - za pomocą ablacji laserowej. Do leczenia zapalenia nadkłykci stawu łokciowego konieczne jest zastosowanie kilku metod jednocześnie:

• NLPZ wewnątrz i na zewnątrz;
• Przy silnych bólach - blokada nowokainowa;
• Specjalne ćwiczenia;
• Immobilizacja;
• Fizjoterapia;
• Masaż;
• Metody ludowe.

Unieruchomienie stawu łokciowego

Leczenie zwykle rozpoczyna się od ograniczenia obciążeń stawu. Odpoczynek jest pokazywany pacjentowi, czasami konieczna jest zmiana rodzaju aktywności. W ostrym okresie choroby zaleca się stosowanie specjalnej ortezy na stawie łokciowym, co ułatwi jej unieruchomienie.

Brak obciążenia sprzyja szybszemu gojeniu i zapobiega bólowi. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie szyn gipsowych lub szyn. Łokieć jest umocowany w połowie wygiętej pozycji, czasami konieczne jest również zamocowanie stawu nadgarstkowego. Takie unieruchomienie trwa do 7 dni.

Czasami zaleca się ciągłe noszenie bandaża w przypadku zapalenia nadkłykci stawu łokciowego, jeśli jego przebieg nabrał postaci przewlekłej. Zamiast specjalnego urządzenia można użyć bandaża elastycznego przed zamierzonym wysiłkiem fizycznym. Pomoże to uniknąć nadmiernego rozciągania i rozciągania mięśni.

Farmakoterapia

Najczęściej pacjent martwi się o ból. Możesz sobie z nimi poradzić przy pomocy środków przeciwbólowych. Jak leczyć zapalenie nadkłykcia, lekarz powinien zalecić. Głównie NSAID, ponieważ pomagają one nie tylko łagodzić ból, ale także stan zapalny. Mogą to być Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise i inne.

Przy nieskuteczności takiego leczenia lub przy silnym bólu lekarz może przepisać zastrzyki. Może być taki sam niesteroidowy środek przeciwzapalny domięśniowo, więc działają bardziej skutecznie. Lub, wykonuje się blokadę nowokainy stawu łokciowego, zwykle 4 razy w odstępie kilku dni. Aby wzmocnić efekt, Novocain miesza się z hydrokortyzonem lub metyloprednizolonem.

Często używane środki zewnętrzne w postaci maści lub roztworów do kompresów. Najlepszy ze wszystkich leków opartych na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych - „Voltaren”, „Ketoprofen”, „Indomethacin”, „Diklak” i inne. Muszą wcierać się w dotknięty obszar miękkimi ruchami, aby nie zwiększać bólu. Kompresy z Dimexide są również skuteczne.

Ponadto można stosować inne leki. Aby poprawić krążenie krwi przypisuje się „Aspirin” lub „Nikoshpan”. W przewlekłej postaci choroby pokazano witaminy z grupy B lub lek „Milgamma”.

Fizjoterapia

Po ustąpieniu bólu przypisywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Ćwiczenia powinny mieć na celu przede wszystkim rozciągnięcie i rozluźnienie mięśni przedramienia i barku, a następnie ich wzmocnienie. Możesz to zrobić sam, ale lepiej jest skorzystać z kompleksu wybranego przez lekarza. Bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych zasad: stopniowo zwiększaj obciążenie, zapobiegaj pojawianiu się bólu, ale najważniejsze jest codzienne wykonywanie ćwiczeń. Na początkowym etapie szkolenia podstawą kompleksu powinny być ruchy pasywne:

• Zdrową ręką przytrzymaj dłoń za rękę i wygnij ją powoli do kąta 90 stopni;
• Stań przed stołem i połóż na nim dłonie, pochyl się do przodu, tak aby nadgarstki tworzyły kąt prosty z przedramieniem;
• Usiądź, połóż dłonie palcami na plecach, lekko odchyl się do tyłu, aby mieć pewność, że twoje ręce są ustawione pod kątem 90 stopni do przedramienia.

Gdy takie pasywne ruchy będą łatwo dawane, oznacza to, że mięśnie są rozciągnięte. Następnie możesz wykonywać ćwiczenia, aby je wzmocnić. Może to być zgięcie i rozciągnięcie ramion w łokciach, zaciśnięcie pięści, obrót ramion, okrągłe ruchy ramion lub nożyczek. Przydatne jest użycie różnych symulatorów Bubnovsky lub prostszych - gumowego sznurka, kijka gimnastycznego, ekspandera.

Masaż i fizjoterapia

Masaż do leczenia zapalenia nadkłykci jest również stosowany po zakończeniu ostrej fazy. Ta metoda poprawia krążenie krwi i procesy metaboliczne. Pomaga złagodzić ból i szybko pozbyć się stanu zapalnego. Masaż pomaga również przywrócić ruchliwość dłoni, ponieważ wzmacnia uszkodzone mięśnie i zapobiega ich zanikowi.

Skuteczne jest również leczenie zapalenia nadkłykcia stawu łokciowego za pomocą terapii manualnej. Prawidłowo wykonana procedura pomoże przywrócić ruchomość stawów i funkcjonowanie mięśni. Różnorodność terapii manualnej to postisometryczna relaksacja - bardziej nowoczesna i skuteczna metoda leczenia.

Takie leczenie zapalenia nadkłykci stawu łokciowego stosuje się na każdym etapie. W ostrym okresie dobrze działa pulsacyjna terapia magnetyczna, promieniowanie laserowe, ultradźwięki, terapia diadynamiczna. Po ustąpieniu bólu w celu przywrócenia tkanki stosuje się ultrafonoforezę, kąpiele parafinowe lub ozokerytowe, krioterapię, prądy Bernarda lub terapię falą uderzeniową.

Takie leczenie poprawia procesy metaboliczne i krążenie krwi w tkankach, łagodzi ból i zmniejsza stan zapalny. Terapia UHF, jak również elektroforeza z jodkiem potasu lub „acetylocholiną” jest przydatna do poprawy krążenia krwi i trofizmu tkanek miękkich.

Skuteczne są również akupunktura, terapia błotna, hirudoterapia, kąpiele regularne i suche. Zazwyczaj można uzyskać pełen zakres takich zabiegów w ramach leczenia uzdrowiskowego.

Metody ludowe i samoleczenie zapalenia nadkłykci

Bardzo często epicondylitis na samym początku jego rozwoju nie jest postrzegany bardzo boleśnie. Dlatego postawa wobec niego jest właściwa, pacjenci nie spieszą się do lekarza, próbując samodzielnie wyleczyć ból stawów. Oczywiście samoleczenie może mieć niebezpieczne konsekwencje, ale jeśli nadal zdecydujesz o tym, powinieneś pamiętać o kilku podstawowych zasadach:

1. Gdy ból występuje przez kilka dni, całkowicie wyeliminuj ruchy / ćwiczenia, które wywołały ból. Jeśli grasz w tenisa, zwróć uwagę na rozmiar samej rakiety i napięcie strun - po wznowieniu treningu może być konieczna zmiana rakiety. Aby złagodzić ból, zaleca się przyjmowanie leków przeciwzapalnych (na przykład ibuprofenu co 4-6 godzin) aż do całkowitego ustania bólu.
2. Kiedy ból pojawia się ponownie, stosuj zimno (krioterapia) na obszarze stawu łokciowego z zewnątrz na 15-20 minut kilka razy dziennie. Krioterapia była kontynuowana przez 3-4 dni.
3. Po znacznym zmniejszeniu bólu miejscowe przeziębienie zmienia się na miejscowe ciepło (kilka razy dziennie), co ostatecznie usuwa ból.
4. Po uporczywym zniknięciu bólu przejdź do ćwiczeń rozciągających. Pędzlem drugiej ręki powoli wyginaj dłoń bolącej ręki, aż pojawi się uczucie napięcia i lekkiego bólu w łokciu, pozostań w tej pozycji przez 10-15 sekund, powoli potrząsając szczotką. Powtórz trzy zestawy po 10 razy dziennie.
5. Po ćwiczeniach rozciągających są całkowicie bezbolesne, przejdź do ćwiczeń wzmacniających i rozciągających. Do szczotki wbija się młotek lub inny ciężki przedmiot (pędzel obraca się do góry nogami, zgięcie łokcia wynosi około 100-120 stopni). Dłoń i przedramię Supiniru i wróć do pierwotnej pozycji. 10 podejść, odpoczynek 2-3 minuty, jeszcze 2 razy na 10 podejść (2-3 razy w tygodniu).
6. Powtórz podobne ćwiczenie, ale szczotka jest obrócona w dół tylnej powierzchni (rysunek). 10 podejść, odpoczynek 2-3 minuty, jeszcze 2 razy na 10 podejść (2-3 razy w tygodniu).

Leczenie epicondylitis łokciowych w domu jest możliwe przy pomocy metod ludowych. Nie powinieneś ograniczać się do nich, skutecznego kompleksowego leczenia. Ponadto tylko specjalista może zdiagnozować, być może ból w łokciu ma zupełnie inne powody. Dlatego przed użyciem jakichkolwiek popularnych metod należy skonsultować się z lekarzem: poniższe przepisy są uważane za najskuteczniejsze i najczęstsze:

• Użyj maści przygotowanej z korzenia żywokostu i tłuszczu nutrii;
• Niebieskie gliniane kompresy;
• Pocieranie lub nakładanie nalewki z korzenia szczawiu na wódkę;
• Olej z zatoki w postaci kompresów również łagodzi ból;
• Skuteczne rozgrzewające okłady z wódką lub alkoholem kamforowym;
• Siatka jodowa na obszarze stawu.

Zapobieganie

Ponieważ choroba ta jest dość powszechna, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak temu zapobiec. Jest to szczególnie ważne dla sportowców. Podczas uprawiania sportu musisz przestrzegać zasad ćwiczeń i bezpieczeństwa podczas pracy ze sprzętem. Pamiętaj, aby rozgrzać się przed zajęciami. Jeśli istnieje predyspozycja do choroby, musisz użyć tapingu, co pomoże zmniejszyć obciążenie.

Ludzie, którzy wykonują tę samą pracę rękami, musisz robić okresowe przerwy, staraj się unikać przeciążenia. Zmień monotonną pracę na kilka minut i natychmiast poczujesz ulgę

Przy przewlekłym zapaleniu nadkłykcia nie zapominaj o codziennych ćwiczeniach i znaczeniu samo-masażu. Ta patologia wydaje się niepoważna, ale wciąż nie warta samoleczenia. Aby choroba nie stała się przewlekła, nie prowadzi do komplikacji, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem na czas i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń.

Łokieć tenisisty jak leczyć

„Łokieć tenisisty” to popularna nazwa patologii stawowej. Epikondylitis stawu łokciowego występuje nie tylko u profesjonalnych sportowców, ale także u osób wykonujących ciężką pracę lub wykonujących jednolite ruchy w ciągu dnia.

Kiedy zapalenie ścięgien i mięśni w obszarach przywiązania do kości, pojawia się ból, trudno jest zgiąć i wyprostować ramię. Dlaczego rozwija się patologia stawowa? Jak leczyć „łokieć tenisisty”? Posłuchaj opinii traumatologów i ortopedów.

• Przyczyny patologii
• Obraz kliniczny
• Skuteczne zabiegi
• Leki
• Fizjoterapia
• Wspólna gimnastyka
• Terapia manualna
• Leechoterapia
• Ludowe środki i przepisy
• Interwencja chirurgiczna

Przyczyny patologii

Proces zapalny rozwija się na tle dużego obciążenia stawu łokciowego. Im dłużej trwa negatywny wpływ, tym poważniejszy jest stopień uszkodzenia tkanki.

Główne powody:

Grupa ryzyka:

• sportowcy: bokserzy, tenisiści, ciężarowcy;
• pracownicy budowlani (tynkarze, malarze, murarze);
• ludzie zaangażowani w ciężką pracę fizyczną (majsterkowicze, tragarze);
• pracownicy rolni (dojarki, kierowcy ciągników).

Najczęściej choroba „łokieć tenisisty” jest diagnozowana u mężczyzn w wieku 40 lat i starszych.

Dowiedz się więcej o chorobach stawu biodrowego, ich objawach i opcjach leczenia.

Skuteczne leczenie zwichnięcia biodra u dorosłych i dzieci opisano na tej stronie.

Proces destrukcyjny zachodzi w różnych częściach łokcia. Lekarze rozróżniają dwa typy zapalenia nadkłykci w okolicy stawu łokciowego:

• zespół bólu bocznego odnotowany w zewnętrznej części łokcia;
• przyśrodkowy - odczuwany jest ból w wewnętrznej części stawu łokciowego.

Następujące objawy pomagają rozpoznać chorobę:

• ból łokcia o różnej intensywności;
• dyskomfort zwiększa się przy zgięciu i wyprostowaniu łokcia pod obciążeniem;
• ból daje obszar przedramienia;
• u niektórych pacjentów (z ciężkością przypadku) łokieć lekko puchnie.

Skuteczne zabiegi

Pacjenci nie zawsze przywiązują wagę do bólów w łokciu i przedramieniu, często tracą czas, który jest optymalny do rozpoczęcia terapii, są leczeni w domu. Przewlekły ból przez długi czas nie tylko powoduje dyskomfort, ale także wskazuje na powolny proces zapalny. Tylko kompleksowa terapia eliminuje objawy negatywne, przerywa łańcuch zapalenia w stawie łokciowym.

Inne rodzaje leczenia nie powinny być zastępowane metodami domowymi: to długotrwałe stosowanie maści, żeli, nalewek i kompresów często tworzy fałszywe poczucie „powrotu do zdrowia”. Ból ustępuje, ale problem nie znika, idzie tylko głęboko. Prowadzenie epicondylitis często wymaga leczenia chirurgicznego.

Głównym zadaniem terapii jest wyeliminowanie procesu zapalnego. Ortopeda i traumatolog przepisują środki do stosowania miejscowego i podawania doustnego.

Niesteroidowe związki przeciwzapalne mają pozytywny wpływ na zaatakowane tkanki, usuwają stany zapalne. Silne leki w postaci tabletek i maści są stosowane po posiłku: składniki aktywne są wchłaniane do krwi, dostają się do żołądka i jelit, podrażniają delikatne błony śluzowe.

Skuteczne leki z grupy NLPZ:

To ważne! Nie można niekontrolowanie stosować NLPZ: preparaty mają imponującą listę skutków ubocznych. Zwróć szczególną uwagę na przyjmowanie leków doustnych (tabletek). Żele i maści stosuje się również ściśle według instrukcji: zabronione jest częstsze smarowanie łokcia pacjenta. Nieprzestrzeganie zasad prowadzi do przedawkowania, negatywnego wpływu składników przeciwzapalnych na różne narządy i układy.

Żele i maści o działaniu przeciwobrzękowym:

• Lioton.
• Troxevasin.
• Żel z kasztanowca.
• Venoruton.
• Maść heparyna.
• Trokserutyna.

Kompozycje do stosowania miejscowego poprawiają krążenie krwi w obszarze problemowym, zmniejszają ból, usuwają obrzęki w różnym stopniu.

Przy diagnozowaniu „zapalenia nadkłykci stawu łokciowego” dozwolone są zabiegi nawet w ostrej fazie. Ten moment wyróżnia leczenie „łokcia tenisisty” od leczenia wielu patologii stawowych, w których stosuje się fizjoterapię po usunięciu ostrego zapalenia. Różnica w nazwie metod: nie wszystkie procedury są odpowiednie do zatrzymania wyraźnego procesu zapalnego i bólu.

W ostrej fazie skuteczne są następujące metody:

• promieniowanie laserowe w podczerwieni;
• terapia diadynamiczna;
• przezskórne znieczulenie przy użyciu aparatu Eliman - 401.

Gdy proces zapalny zanika, lista procedur rozszerza się:

• zastosowania z parafiną i ozokerytem;
• elektroforeza lekowa z hydrokortyzonem;
• krioterapia miejscowa w zimnym powietrzu;
• aplikacje naftalan;
• terapia falami uderzeniowymi;
• masaż leczniczy.

Zabieg fizjoterapeutyczny zmniejsza ból w problematycznym łokciu, normalizuje ruchomość stawu łokciowego. Obowiązkowy pełny cykl leczenia przepisany przez lekarza prowadzącego. Im szybciej proces zapalny znika, tym mniej trwa dyskomfort. Skuteczność fizjoterapii wzrasta wraz z połączeniem korzystnych procedur z zastosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, zastosowaniem maści znieczulających o działaniu przeciwzapalnym, ograniczeniem obciążeń, eliminacją czynników prowokujących.

Po zatrzymaniu procesu zapalnego ortopeda-traumatolog przepisuje kompleks terapii fizycznej. W ostrym zapaleniu ważne jest ograniczenie ruchomości łokcia pacjenta za pomocą bandaża mocującego. Po wyeliminowaniu destrukcyjnych zmian, unieruchomienie łokcia jest szkodliwe: nie można długo pozostawiać mięśni bez obciążenia. Długotrwały brak ruchu osłabia krążenie krwi, powoduje zastój krwi i limfy, powoduje osłabienie tkanki mięśniowej.

Wielu ekspertów zaleca pacjentom specjalną gimnastykę w celu łagodzenia bólu stawu łokciowego. Instrukcja wideo z zaleceniami reumatologa-psychofizjologa pomoże ci zrozumieć, jakie ćwiczenia możesz wykonywać z problemami w okolicy łokcia i przedramienia:

Umiejętne ręce kompetentnego kręgarza łagodzą ból, zmniejszają dyskomfort w dotkniętym stawie. Specjalista stosuje kilka technik: mobilizację, relaksacyjny i segmentalny masaż, manipulację. Aby uzyskać zauważalny efekt, będziesz potrzebować od 10 do 15 procedur.

Terapia manualna jest wykorzystywana jako część złożonego leczenia. Ważne jest, aby nie popełnić błędu przy wyborze kręgarza: niskie kwalifikacje lub brak wiedzy (odbiór jest prowadzony przez pseudo-lekarza) często pogarsza zdrowie stawów, prowadzi do urazów i ograniczenia mobilności.

Jeden z popularnych sposobów medycyny alternatywnej. Po przebiegu hirudoterapii obrzęk znika, ból zmniejsza się, aktywuje się krążenie krwi w dotkniętych tkankach. Eksperci zalecają wykonanie 4-6 sesji w celu uzyskania najbardziej korzystnego wpływu na specjalne punkty, których podrażnienie przyspiesza krążenie krwi w obszarze problemowym.

Ludowe środki i przepisy

Kompozycje z naturalnych składników pomagają wyeliminować lub zmniejszyć negatywne objawy. Popularne leczenie uzupełnia stosowanie leków, fizjoterapii, masażu i gimnastyki medycznej. Używaj domowych maści, okładów, pocieranie jest możliwe tylko po konsultacji z traumatologiem, ortopedą lub reumatologiem.

Dowiedz się o bólach kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i sposobie leczenia choroby.

Co i jak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów? Przeczytaj przydatne informacje pod tym adresem.

Podążaj za linkiem i przeczytaj informacje o korzyściach i korzystaniu z nalewki z sabelnika dla stawów.

Skuteczny oznacza:

• olej z zatoki przeciw bólom i stanom zapalnym. Do słoika wlej ciepły olej roślinny (250 ml), połóż liście laurowe rozdrobnione na proszek (5 łyżek.), Wymieszaj, wyjmij zamknięty pojemnik w ciemnym miejscu. Po 7 dniach produkt leczniczy jest gotowy. Codzienne wcieranie oleju laurowego w łokieć pacjenta przyspieszy regenerację, zmniejszy negatywne objawy z porażką stawu łokciowego;
• zielona herbata przeciw zapaleniu. Parzyć herbatę liściastą, mocne liście herbaty wlewać do form, wkładać do zamrażarki. Codziennie masuj bolesny obszar kostką mrożonej herbaty, owiniętą w cienką tkaninę. W przypadku nietolerancji na niskie temperatury zrobi się kompres z mocnego warzenia zielonej herbaty. Zwilżyć gazę lub czystą szmatkę z leczniczym płynem, nałożyć na łokieć na 20–30 minut. Podczas zabiegu dwa razy zamień opatrunek na nowy;
• kompres z miodu i aloesu. Dostępne środki do zmniejszenia procesu zapalnego. Łyżkę miąższu agarowego bez skóry i miodu (będziesz potrzebować 2 razy więcej) wymieszaj, nałóż na bolesny obszar, przykryj papierem woskowym i bandażem. Jeśli nie ma specjalnego papieru, zrobi to czysta, miękka ściereczka plus bandaż. Czas trwania procedury wynosi 30 minut, częstotliwość codziennie, optymalny czas przed snem;
• niebieska glinka do leczenia zapalenia nadkłykci. Zabieg przeprowadza się po wyeliminowaniu ostrego zapalenia. Do przygotowania ciepłego kompresu potrzeba 2 łyżki. l niebieska glina i podgrzana woda. Rozcieńczyć naturalny proszek płynem do stanu kleiku, nałożyć na bolesny obszar, przykryć celofanem i ciepłym szalikiem. Po 20 minutach umyć rękę. Procedura jest przeprowadzana codziennie (rano i wieczorem) przez cały tydzień.

To ważne! W ostrym zapaleniu rozgrzewanie powoduje szkody, zwiększa rozprzestrzenianie się zniszczenia na nowe obszary. Ciepło w jakiejkolwiek formie jest zabronione, likiery alkoholowe i kompresy.

W przypadku braku efektu złożonej terapii zachowawczej, w ciężkich przypadkach zapalenia nadkłykcia, wykonuje się operację w okolicy stawu łokciowego. Chirurg usuwa uszkodzoną tkankę, której nie można naprawić.

Optymalną procedurą chirurgiczną jest artroskopia. Zastosowanie instrumentów endoskopowych zmniejsza ryzyko utraty krwi, zmniejsza prawdopodobieństwo infekcji, skraca czas trwania rehabilitacji.

Po zabiegu zabronione są duże obciążenia stawu problemowego. Pacjent powinien stopniowo wchodzić w zwykły rytm życia, aby chronić łokieć przed wstrząsami, urazami, obciążeniami nieznośnymi. W ciężkich przypadkach lekarz zaleca zmianę zawodu, aby zapobiec nawrotowi zapalenia nadkłykci w stawie łokciowym.

Zapobieganie urazom sportowym, unikanie nadmiernego obciążenia łokci zmniejsza ryzyko choroby, takiej jak zapalenie nadkłykci lub, w popularny sposób, „łokieć tenisisty”. Wraz z pojawieniem się bólu, obrzęku, rozprzestrzeniania się bólu w okolicy przedramienia pomoże reumatologowi lub chirurgowi ortopedii. W przypadkach zaawansowanego zapalenia nadkłykcia kręgosłupa chirurg zajmuje się leczeniem.

Obejrzyj film i dowiedz się więcej na temat zapobiegania zapaleniu nadkłykci:

Uwaga! JUŻ DZIŚ!

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn za pośrednictwem RSS lub bądź na bieżąco z Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter lub Google Plus.

Subskrybuj aktualizacje e-mail:

Powiedz znajomym!

„Łokieć tenisisty” (lub boczne zapalenie nadkłykcia) jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się bolesnymi odczuciami i procesem zapalnym w strefie łokciowej (mianowicie na styku mięśni z nadkłykciami kości ramiennej).

Przyczyny choroby

Przyczyną choroby „łokieć tenisisty” jest nadmierny stres na mięśnie, przedramiona i ścięgna dłoni. Najczęściej choroba ta dotyczy tenisistów. Sportowcy wykonujący jednolite, powtarzalne uderzenia piłką rakietą, wywierają ogromne obciążenie na mięśnie i ścięgna, co powoduje rozwój bocznego zapalenia nadkłykcia, najczęściej prawostronnego.

Choroba łokcia tenisisty dotyczy nie tylko entuzjastów sportu, ale także osób, które wykonują powtarzalny wysiłek fizyczny (rąbanie drewna, praca kluczem, gra w golfa, przybijanie gwoździami, malowanie itp.), Co powoduje przewlekłe napięcie tkanki łokciowej.

Czasami taka choroba, wpływająca równolegle na wszystkie sąsiednie obszary: mięśnie, więzadła, ścięgna i okostną - może być spowodowana urazem lub kontuzją łokcia. Często boczne zapalenie nadkłykcia łączy się z osteochondrozą kręgosłupa szyjnego i piersiowego.

„Łokieć tenisisty” jest charakterystyczny dla połowy tenisistów i 14% całej populacji. Płeć żeńska choroba ta występuje rzadziej niż silna połowa ludzkości (w grupie wiekowej 30-50 lat).

Diagnoza choroby łokcia

Aby określić obecność bocznego zapalenia nadkłykcia w organizmie, można odczuwać ból w okolicy łokciowej, tylną powierzchnię przedramienia, obszar namyschelki, rękę lub palce.

Po pierwsze, nieistotny ból stopniowo wzrasta, wzrasta wraz z silnym uciskiem pięści, uściskiem dłoni, zajęciem pewnych przedmiotów ręką lub podniesieniem niewielkich ciężarów: może to być nawet kubek wody. Wszelkie proste ruchy w tej chorobie, które mają charakter postępowy, stają się następnie nie do zniesienia torturami.

„Łokieć tenisisty”, którego leczenie polega na stosowaniu złożonej terapii, jest łatwy do zdiagnozowania na początkowym etapie rozwoju, po wykryciu obrzęku tkanek i pęknięć mięśni w prostownikach.

„Łokieć tenisisty”: leczenie

Leczenie zespołu łokciowego tenisisty odbywa się kompleksowo i ma na celu zmniejszenie obciążenia w strefie łokciowej, łagodzenie bólu i stanu zapalnego, całkowitą regenerację zaatakowanego narządu i jego wzmocnienie. Skuteczna terapia i szybki powrót do zdrowia zapewnią szybki dostęp personelu medycznego do pierwszych objawów choroby. Jak leczyć „łokieć tenisisty”? W początkowej fazie, narząd dotknięty chorobą jest wymagany do zapewnienia całkowitego odpoczynku. W przypadku łagodnego zespołu bólowego konieczne będzie samo-masaż w okolicy mięśniowej i zastosowanie suchego ciepła.

Skuteczne są następujące niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe: „Ibuprofen”, „Ortofen”, „Indometacin”, „Butadion”, „Diclofenac”. „Łokieć tenisisty” jest skutecznie leczony zabiegami fizjoterapeutycznymi (laser, elektroforeza nowokainy lub hydrokortyzonu, ultradźwięki, prądy sinusoidalne). Rano i wieczorem zaleca się nałożenie siatki jodowej na okolicę łokcia.

Naprawianie bolących rąk

Do naprawienia uszkodzonego ramienia zdecydowanie należy użyć ośmioczęściowego elastycznego bandaża lub ortezy. „Łokieć tenisisty” szybko leczy w przypadku stosowania specjalnych bandaży podtrzymujących staw łokciowy, które zmniejszają obciążenie ramienia i chronią przed różnymi urazami. W przypadku ostrych bólów ramię jest zawieszone na szaliku lub nakładany jest na niego bandaż gipsu (na okres od 3 do 5 tygodni).

Przepisy tradycyjnej medycyny

W leczeniu tej choroby znane receptury tradycyjnej medycyny, których działanie ma na celu pozbycie się bólu łokcia i złagodzenie stanu zapalnego. Skutecznym lekarstwem jest roślina żywokostu, której korzenie i świeże pokruszone liście (1: 1) muszą być połączone z 1/4 części stopionego miodu i 1/4 części oleju roślinnego. Wszystko to musi zostać zmielone na jednolitą masę i naniesione w ciepłej formie na dotknięte miejsce. Z góry konieczne jest nałożenie warstwy gazy, prasowanie papieru, bandażowanie i pozostawienie na dzień. Przechowuj pastę leczniczą w lodówce przez 2-3 tygodnie lub w zamrażarce przez kilka miesięcy. W przypadku właściwego leczenia po krótkim czasie można zapomnieć o takiej chorobie jak „łokieć tenisisty”.

Leczenie środków ludowych polega na usunięciu zapalenia nadkłykcia cebulą w połączeniu ze smołą. Do jego przygotowania wymagane jest pocięcie cebuli na dwie części, upuścić dwie krople smoły sosnowej na środek połówek. Obie połówki muszą być przyłożone do obolałego stawu w okolicy nimislki. Bandaż powinien być zamocowany i pozostawiony na 30 minut. Leczenie należy przeprowadzać dwa razy dziennie.

Kompres mleczny przeciw zapaleniu łokcia

Kompres mleczny, do przygotowania którego konieczne jest podgrzanie mleka do 60 ° C, pomaga rozpuścić pokruszony propolis: łyżeczkę na 100 ml płynu. Konieczne jest namoczenie serwetki z gazy mieszaniną ciepłego mleka, owinięcie nią zaatakowanego stawu, pokrycie go papierem pergaminowym i ogrzanie. Kompres pozostawić na 2 godziny. Zabieg przeprowadzany jest 20 dni dwa razy dziennie.

Łokieć tenisisty: ćwiczenia

Gdy pacjent odzyskuje siły, może stopniowo zacząć fizykoterapię i powoli wracać do normalnych obciążeń, jednocześnie przyspieszając powrót do zdrowia w domu. W tym celu zaleca się oszczędzanie mięśni, a nie nagłe ruchy, wykonywanie lekkich ćwiczeń fizycznych, których działanie ma na celu wzmocnienie i rozciągnięcie mięśni i ścięgien wokół strefy łokcia.

1. Podnieś ramię do poziomu ramienia i zgnij nadgarstek. Druga ręka jest wymagana, aby delikatnie pociągnąć szczotkę w kierunku łokcia. Biegaj przez pół minuty pięć do dziesięciu razy.
2. Połóż przedramię na kolanie, aby szczotka zwisała luźno. Weź do ręki wagę 0,250-0,500 kg - powoli zginaj i rozpinaj ramię na nadgarstku. Ćwiczenie powtórz 5-10 razy.
3. Musisz usiąść, położyć przedramię na kolanie w taki sposób, aby ręka była prostopadła do jego powierzchni. Ściśnij uchwyt młotka i powoli obróć nadgarstek w lewo, a następnie w prawo (5-10 razy).
4. Załóż opuszki palców na gumkę i rozciągnij ją 20 razy, rozsuwając palce. Po krótkiej przerwie powtórz ćwiczenie trzy razy. Przy niewystarczającej odporności palców można nosić dwie elastyczne opaski.
5. Ściśnij piłkę tenisową w dłoni około 20 razy. Ćwiczenia wykonywane trzy razy z krótkimi przerwami.

Z reguły rokowanie w leczeniu łokcia tenisisty jest korzystne w 95%.

W rzadkich przypadkach leczenie zachowawcze jest bezsilne i trzeba uciekać się do operacji.

Metody zapobiegawcze

Aby zapobiec tej chorobie, zaleca się:

• skuteczna rozgrzewka i regularny trening siłowy: prowadzone rozsądnie, mają na celu poprawę siły grup mięśniowych, wzmocnienie ścięgien łokci, przeciwdziałanie zmęczeniu podczas gry w tenisa;

• regularny masaż, w tym podstawowe techniki: ugniatanie, głaskanie, pocieranie;

• stosowanie rozgrzewających żeli i maści;
• sauna to metoda, która skutecznie oddziałuje na zranione ścięgna; Zwiększona temperatura powoduje pojawienie się nowych naczyń włosowatych, zwiększając procesy metaboliczne w uszkodzonym łokciu;
• witalizacja organizmu, wymagana do aktywacji procesów metabolicznych na poziomie tkankowym i komórkowym; skuteczne kompleksy witaminowe, takie jak „Unicup”, „Centrum”, „Vitrum”.

Procedury utwardzania chorób ścięgien są wyjątkowo przeciwwskazane. Może to prowadzić do długiego skurczu naczyń niż do opóźnienia wyleczenia na czas nieokreślony.

Łokieć tenisisty - epikondylitis, jak to się nazywa w medycynie, jest chorobą, która prowadzi do zmian zwyrodnieniowych i zapalnych w stawie łokciowym, a ściślej, zapalenie rozwija się w przywiązaniu mięśni do kości ramiennej.

Jest to epicondylitis, które ma dwa rodzaje, jest wewnętrzne i zewnętrzne. Drugi typ występuje, gdy dotknięty jest zewnętrzny obszar przedramienia i podczas takiej zmiany używa się terminu łokieć tenisisty.

Termin ma proste wyjaśnienie, ponieważ taka porażka jest najczęściej spotykana u tenisistów z powodu specyfiki gry i pracy łokcia.

Przyczyny rozwoju

Przede wszystkim choroba rozwija się ze względu na aktywność zawodową i dotyczy najczęściej sportowców. Jednak dodatkowe czynniki ryzyka mogą obejmować:

1. Częste obciążniki.
2. Nadmierny stres na stawie łokciowym.
3. Długotrwałe ruchy łokcia (objawy występują u budowniczych).

W zasadzie w kręgach medycznych nie ma dokładnej przyczyny rozwoju zapalenia nadkłykci, jednak pewne jest, że długie i jednolite ruchy stawu łokciowego z wyprostem i zgięciem mogą ostatecznie doprowadzić do rozwoju łokcia tenisisty.

Objawy

Objawy choroby są wyraźnie widoczne, ponieważ łokieć tenisisty zawsze powoduje ból.

Ostry i silny ból może objawiać się konkretnie, a te odczucia bólu mają swoje interesujące cechy, które pomagają odróżnić ból tenisowy i łokcie od zapalenia stawów, na przykład, lub zapalenie stawu łokciowego.

Po pierwsze, ból występuje tylko przy pewnym obciążeniu łokcia. W tym przypadku objawy pojawiają się podczas ruchów obrotowych przedramienia. Oznacza to, że jeśli ruch ramienia i łokcia występuje bez udziału mięśni, ból jest po prostu nieobecny.

Łokieć tenisisty objawia się tylko wtedy, gdy ruch objęty jest mięśniem dotkniętym procesem zapalnym.

Po drugie, ból nie występuje tylko w okolicy łokcia, jest rzutowany w określonym miejscu - wzdłuż bocznej powierzchni kości barku. Pomaga dokładnie określić, gdzie znajduje się stan zapalny.

Są tu pułapki, ponieważ ten sam ból, prawie taki sam, występuje również w przypadku bólów mięśniowych, dlatego najlepiej jest sprawdzić diagnozę u lekarza.

Co ciekawe, aby objawy zaczęły się pojawiać, nie trzeba poważnie uwzględniać mięśni przedramienia i barku, wystarczy prosty uścisk dłoni. Łokieć tenisisty natychmiast przejawi ból.

Ponadto łokieć tenisisty może pojawić się przy absolutnie nieznacznych ruchach, przedłużeniu przedramienia, przy minimalnych obciążeniach, nawet podczas podnoszenia pustego kubka.

To znaczy, niekoniecznie duże obciążenie, stan zapalny natychmiast staje się odczuwalny, nawet przy minimalnym wysiłku.

Ogólnie wszystkie objawy mogą prowadzić do konkretnej listy:

• Tępe bóle pojawiają się na zewnętrznej powierzchni łokcia, które dają przedramieniu.
• Ból staje się ostry wraz z chwytaniem i ruchami rotacyjnymi.
• Kiedy dotykasz łokcia, pacjent odczuwa ból, rozwija się syndrom
• W obszarze zmiany występuje zaczerwienienie, manifestuje się stan zapalny.
• Zespół łokcia tenisisty może prowadzić do ograniczenia ruchu, nie tylko w okolicy łokcia, ale także naruszyć ruch palców.

Jak leczyć łokieć tenisisty

Łokieć tenisisty można leczyć na kilka sposobów. Ale tutaj ważne jest, aby natychmiast stwierdzić, że mogą to być:

1. Leczenie zachowawcze nie wywołane lekiem.
2. Przygotowania.
3. Leczenie fizjoterapeutyczne.
4. Leczenie chirurgiczne.

Oddzielnie można wyjaśnić, że istnieje możliwość wykorzystania terapii tradycyjnymi metodami, ale jest to raczej dodatkowa pomoc.

Wybór taktyki zależy od stopnia uszkodzenia i rozwoju choroby. W niektórych przypadkach stosowana jest monoterapia, podczas gdy w innych jest kilka opcji jednocześnie.

Jeśli zespół bólu jest wyraźny, leczenie rozpoczyna się od wyeliminowania bólu i unieruchomienia stawu łokciowego. Należy to zrobić dla lepszego leczenia. Stosuje się gips lub specjalną ortezę na stawie łokciowym.

• Całkowite wyeliminowanie obciążenia łokcia.
• Staw łokciowy musi być ciepły.
• Aby zwiększyć przepływ krwi, konieczne jest wykonanie prostego masażu łokcia.

Teraz, jeśli chodzi o narkotyki, ponieważ leki mogą rozwiązać kilka problemów na raz. Leczenie lekami:

1. Łagodzi i zmniejsza stan zapalny łokcia i przedramienia.
2. Eliminuje i łagodzi ból.
3. Przyspiesza regenerację.

Mówimy tu nie tylko o środkach przeciwbólowych na ból stawów, ale przede wszystkim o niesteroidowych lekach przeciwzapalnych.

Pamiętaj, że najczęściej zespół łokcia tenisisty leczy się za pomocą:

• Diklofenak,
• Ketorolaka,
• Ibuprofen
• Nimuessulide,
• Indometacyna,
• Xefocam

Najbardziej skutecznym leczeniem będzie kompleks, w którym leki stosuje się zarówno w postaci tabletek i maści do stosowania miejscowego, jak i czopków doodbytniczych.

Zaleca się nakładanie żelu lub kremu na miejsce zmiany kilka razy dziennie, co powinno zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból. Średnio ten zabieg trwa około 10-14 dni.

Jeśli nie ma żadnego efektu, zacznij stosować steroidy, są to kortykosteroidy, które wstrzykuje się do obszaru stawowego przez wstrzyknięcie.

Wraz z preparatami leków konieczne jest przepisanie kompleksów witaminowych. Który przejdzie już długie kursy, ale w ten sposób pomoże w prowadzeniu i leczeniu łokcia tenisisty i ogólnego wzmocnienia organizmu.

Obowiązkowymi warunkami skutecznego usuwania problemu będzie korzystanie z fizjoterapii. Ponadto stanowi integralną część terapii. Leczenie fizjoterapeutyczne pomoże:

• Przyspiesz proces gojenia.
• Popraw mikrokrążenie.
• Zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć ogólny proces zapalny.
• Znacząco zmniejsza ból.

Terapia za pomocą tych środków obejmuje zastosowanie elektroforezy, fonoforezy, DDT, ultradźwięków.

Jeśli chodzi o terapię środkami ludowymi, tutaj można zwrócić uwagę na stosowanie specjalnych płynów i kompresów z ziołami przeciwzapalnymi.

Jednak nie zaleca się leczenia tej choroby środkami ludowymi, na pewno nie jest możliwe stosowanie tylko medycyny alternatywnej. Z reguły terapia środkami ludowymi może zmniejszyć przejaw objawów, ale częściej prowadzi do rozmycia obrazu klinicznego i do późniejszego przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Jeśli jednak problem nie zostanie rozwiązany środkami medycznymi i ludowymi oraz lekami sterydowymi, wówczas łokieć tenisisty leczy się natychmiast.

Operacja jest wykonywana w celu radykalnego usunięcia stanu zapalnego tkanki. Operacja jest następująca:

1. Mięsień w punkcie przyłączenia kości ramiennej jest oddzielony.
2. Zmodyfikowana i zapalna tkanka jest usuwana.
3. Mięsień wraca do kości.

Podsumowując, mówimy, że łokieć tenisisty jest zawsze chorobą o korzystnym rokowaniu, to znaczy zawsze jest podatny na leczenie i całkowitą eliminację.