Według statystyk przepuklina kręgosłupa lędźwiowego jest najczęstszą i najrzadziej klatki piersiowej. Pomimo faktu, że w leczeniu tej patologii interwencja chirurgiczna nie zawsze jest wymagana, wykonuje się wiele operacji. Dlatego musisz wiedzieć o procesie rehabilitacji w okresie pooperacyjnym.
Choroby zwyrodnieniowe-dystroficzne kręgosłupa są dziś jedną z głównych przyczyn bólu u pacjentów.
Podstawą osteochondrozy jest zmniejszenie zawartości płynu w krążku międzykręgowym, zmniejszenie jego grubości oraz zaangażowanie kości, mięśni i tkanek nerwowych w proces patologiczny.
W miarę postępu choroby wybucha pierścień włóknisty otaczający jądro miazgi. Następnie wychodzi część jądra, tworząc tak zwaną przepuklinę (węzeł) dysku międzykręgowego.
Operacja eliminuje przyczynę objawów pacjenta, prowadząc go do lekarza. Wyeliminowanie tych znaków nie rozwiązuje jednak wszystkich problemów. Konieczne jest wyeliminowanie konsekwencji choroby podstawowej. Właśnie po to są ukierunkowane techniki rehabilitacji. Ważne jest przywrócenie pacjenta do aktywnego życia domowego i zawodowego.
Okres pooperacyjny dzieli się na następujące etapy:

• 1-14 dni - wczesny okres pooperacyjny.
• 14–32 tygodnie - późny okres pooperacyjny.
• Od 2 miesięcy po zabiegu i później - opóźniony okres pooperacyjny.

Po operacji konieczne jest wykonanie kompleksów fizykoterapii, które pomogą wzmocnić mięśniowy gorset i uniknąć nawrotu choroby.

Ogólne zasady procesu rehabilitacji

• W okresie pooperacyjnym ważne jest, aby być pod kompleksowym nadzorem chirurga, neurologa, rehabilitanta i innych wyspecjalizowanych specjalistów w zakresie zeznań.
• Przepuklina dysku daje pacjentowi wyraźny dyskomfort z powodu silnego bólu i ograniczonej mobilności. Po interwencji operacyjnej osoba czuje się bezradna i wpada w pewne ramy (przestrzeganie zasad, harmonogram badań specjalistów, przyjmowanie leków itp.), Dlatego możliwy jest rozwój stanu depresyjnego. W tej sytuacji nie możesz się obejść bez pomocy psychoterapeuty.
• Po zabiegu musisz użyć specjalnego gorsetu. Będzie to doskonałe zapobieganie nawrotom choroby.
• Powołanie fizjoterapii, masażu i fizjoterapii.
• Gimnastyka jest przeprowadzana od pierwszego dnia po operacji. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych dobierany jest indywidualnie i odbywa się pod okiem instruktora lub lekarza.
• Głównymi zasadami fizykoterapii w okresie pooperacyjnym są regularność i płynny wzrost obciążenia.
• Przeciwwskazane jest podnoszenie ciężaru o więcej niż 2-3 kg jedną ręką po operacji przez 3 miesiące.
• Konieczne jest ograniczenie przedłużonego siedzenia przez 3 miesiące po zabiegu.
• Ruchy z ostrymi ruchami balistycznymi powinny być wykluczone.
• Zaleca się porzucenie alkoholu i tytoniu na cały okres rehabilitacji.

Przepuklina kręgosłupa szyjnego

Po zabiegu głównym celem gimnastyki są ćwiczenia oddechowe.
W pierwszym etapie rehabilitacji konieczne jest ograniczenie obrotów i zgięć głowy.
Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego możesz przyjąć pozycję pół-siedzącą z obowiązkowym założeniem kołnierza Schantza. W tym okresie do gimnastyki oddechowej na górnej obręczy barkowej dodaje się ćwiczenia. Ręce nie mogą być podniesione powyżej poziomu ramion. Podczas wykonywania obrotu ramion palmy należy obniżyć i docisnąć do ciała.
W następnym etapie ruchy nóg są dodawane do zestawu ćwiczeń.
Możliwe jest zatrzymanie użycia ortezy (kołnierz kołnierza Shantza) dopiero po dalszym badaniu rentgenowskim.

Przepuklina dysku kręgosłupa piersiowego

Po zabiegu gimnastyka ma na celu zapobieganie powikłaniom narządów wewnętrznych. Pierwszym krokiem są ćwiczenia oddechowe.
W przypadku braku przeciwwskazań pacjent może przewrócić się na brzuch prawie natychmiast po zabiegu. Ćwiczenia w tej pozycji można wykonać w ciągu kilku dni.
Po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego konieczne jest wzniesienie się i przejście, ale zawsze noszenie ortezy mocującej.
Tydzień po operacji, do kompleksu gimnastyki medycznej można dodać ćwiczenia statyczne, tj. Utrzymywanie pewnego mięśnia w stanie skurczonym przez kilka sekund.
Stopniowo ruchy są wprowadzane w pozycji stojącej, jak również z oporem, obciążeniem i dodatkowym wyposażeniem.
Wszelkie ćwiczenia muszą być wykonywane z profesjonalnym instruktorem i pod nadzorem lekarza terapii ruchowej lub rehabilitanta.

Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego

Konieczne jest porzucenie pozycji siedzącej na okres od 3 do 6 miesięcy. Prowadzenie samochodu jest przeciwwskazane w ciągu pierwszych 3 miesięcy po zabiegu. Jako pasażer samochodu możesz jeździć tylko w pozycji siedzącej lub leżącej.
Konieczne jest użycie ortezy mocującej.
Możesz zacząć chodzić bez przeciwwskazań od pierwszego dnia po operacji.
Odpoczynek w pozycji leżącej powinien wynosić 20-30 minut kilka razy dziennie.
Po operacji przez 1-2 miesiące bezwzględnie przeciwwskazane są ruchy o wysokiej amplitudzie, a także skręcenia i przechylenia kręgosłupa.
W pierwszych dniach konieczne jest wykonywanie gimnastyki w pozycji leżącej, zwracając uwagę na prawidłowy rytm oddychania. Wszystkie ruchy muszą być wykonywane powoli. Liczba powtórzeń wzrasta stopniowo. Gimnastyka wykonywana codziennie. Podczas zajęć ból nie powinien być powodowany, tzn. Amplituda ruchów powinna być bolesna.

Całkowicie wyeliminowane ćwiczenia na skręcanie kręgosłupa, a także bieganie i skakanie.

Fizjoterapia

2 tygodnie po zabiegu chirurgicznym przepisywana jest elektroterapia (SMT, DDT, elektroforeza), terapia laserowa i terapia ultradźwiękowa, a także ultrafonoforeza hydroforonowa. Prowadzone są zajęcia, składające się z codziennych sesji o łącznej liczbie do 15.

Zaleca się powtarzanie kursów fizjoterapii co sześć miesięcy w celu utrzymania tkanek ciała, poprawy mikrokrążenia i natlenienia, zwiększenia trofizmu i przyspieszenia procesów naprawczych.

Masaż

Delikatny masaż kończyny po dotkniętej stronie jest wykonywany już w pierwszych dniach po leczeniu chirurgicznym w obecności zespołu korzeniowego, objawiającego się drętwieniem, zmniejszeniem odruchów i wzrostem osłabienia kończyny.

Akupunktura

Możliwe jest wprowadzenie refleksoterapii w złożonym leczeniu miesiąc po leczeniu chirurgicznym zgodnie ze wskazaniami.

Komplikacje operacji

Podobnie jak każda inna operacja, chirurgiczne leczenie przepukliny wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Rozważ niektóre z nich.

Znieczulenie:

• Może wystąpić uszkodzenie tchawicy lub przełyku przez laryngoskop podczas intubacji w celu dostarczenia znieczulenia.
• Reakcje alergiczne na roztwory znieczulające.

Operacja:

• Zatrzymanie oddechu i serca, niekontrolowany spadek ciśnienia krwi.
• Pęknięcie błony opony twardej rdzenia kręgowego z wyciekiem płynu (przyczyna przewlekłych bólów głowy), zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego wraz z rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz (z ropnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych) tworzenie przetoki worka opony twardej z ciągłym wydalaniem ropy z pojawieniem się ropni w otaczających tkankach. Sepsa i śmierć.
• Uszkodzenie przełyku, tchawicy lub wiązki naczyniowej w okolicy szyjki macicy.
• Naruszenie nawracającego nerwu. Jego funkcja jest przywracana niezależnie w ciągu 2-3 miesięcy po zabiegu.
• Ryzyko uszkodzenia korzenia nerwowego.
• Zakażenie płynu mózgowo-rdzeniowego (mniej niż 1%).
• Poprzeczne zapalenie szpiku jest wynikiem niezamierzonego urazu operacyjnego lub zakażenia rdzenia kręgowego. Objawy zależą od wysokości zmiany, dlatego mogą wystąpić niedowłady, paraliż i poważne zaburzenia neurologiczne.
• Uszkodzenie tętnicy Adamkevicha w przypadku cech anatomicznych jej lokalizacji u pacjenta podczas operacji w obszarze L4-S1, gdzie najczęściej powstają przepukliny. Konsekwencją jest niższy paraliż i nietrzymanie moczu.
• Krwiak nadtwardówkowy powstaje w wyniku uszkodzenia naczynia podczas operacji i gromadzenia się krwi w zewnątrzoponowej tkance tłuszczowej. W przypadku nieterminowego podjęcia środków diagnostycznych i leczenia dochodzi do ropnego zapalenia otrzewnej. Po tym może zmienić się w epidurit bliznowacący, który w zależności od lokalizacji procesu przejawia się różnymi objawami neurologicznymi: niedowładem, paraliżem, bólem, upośledzeniem funkcji czuciowych i ruchowych, nietrzymaniem moczu, zaburzeniami sfery moczowo-płciowej itp.

Okres pooperacyjny:

• Toksyczne uszkodzenie mózgu, nerek, wątroby i serca.
• Zapalenie kości i szpiku trzonu kręgowego jest ropną zmianą tkanki gąbczastej po operacji, rozprzestrzeniając się na otaczające tkanki z utratą funkcji podtrzymującej kręgów. W rezultacie - zniszczenie (złamanie) kręgosłupa. U wyniszczonych pacjentów możliwe jest uogólnienie procesu wraz z rozwojem sepsy.
• Pooperacyjne zwężenie kręgosłupa spowodowane aktywnym wzrostem tkanki łącznej w obszarze operacji. Tkanka łączna ściska worek opony twardej i spowalnia przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie przekłada się to na całkowite zaprzestanie krążenia, tj. Stan wymagający natychmiastowej powtarzanej interwencji chirurgicznej. Ponadto tkanka łączna bezpośrednio ściska rdzeń kręgowy i jego korzenie, co jest również wskazaniem do powtórnej operacji.
• Powtarzanie przepukliny jest zdalnym powikłaniem operacji. Nawrót przepukliny w obszarze operacji przeprowadzonej ponad rok temu.
• Niestabilność kręgów z powstawaniem kręgozmyku. Podczas operacji konieczne jest usunięcie kości kręgów, co zmniejsza funkcję podtrzymującą kręgosłupa. Po operacji taki kręg może zostać przesunięty do tyłu lub do przodu w stosunku do innych kręgów z urazem dysku międzykręgowego z utworzeniem wypukłości i przepukliny.

Ważne jest, aby zrozumieć, że przepuklina krążka i leczenie chirurgiczne tej choroby nie czynią osoby niepełnosprawną. Dzięki odpowiedniej terapii i wdrożeniu wszystkich zaleceń multidyscyplinarnego zespołu medycznego powrót do zwykłego stylu życia następuje w stosunkowo krótkim czasie.
Należy jednak również wiedzieć, że interwencja chirurgiczna nie jest jedynym sposobem wyeliminowania przepukliny. Istnieją metody leczenia niechirurgicznego. Warto więc skorzystać z interwencji chirurgicznej tylko w przypadkach, gdy inne rodzaje terapii z jakiegoś powodu nie są odpowiednie dla konkretnego pacjenta.

Program „Rosja-1” „O najważniejszym”. Dr Bubnovsky mówi o ćwiczeniach na przepuklinę kręgosłupa:

Rehabilitacja po usunięciu przepukliny rdzeniowej

Interwencja chirurgiczna przepuklinowych dysków jest dość rzadko zalecana, a taki wniosek wskazuje na szczególny stopień nasilenia patologii. Prawdopodobieństwo powodzenia operacji jest dość wysokie, ale nie jest gwarantowane. Ważne jest, aby zrozumieć, że oprócz samej operacji, następuje również rehabilitacja po usunięciu przepukliny międzykręgowej, aby zaniedbać to, co ma zniweczyć wszelkie wysiłki chirurgów.

Każda rehabilitacja po usunięciu przepukliny dysku pomaga osobie stopniowo dostosować swoje ciało do sposobu życia, w którym nie będzie nawrotu patologii. Pamiętaj, że okres pooperacyjny jest wyłącznie indywidualny i musisz być w stanie przeanalizować swój stan, wysłuchać opinii lekarzy i poświęcić trochę czasu.

Jaki jest okres rehabilitacji?

Główną cechą jest indywidualny czas trwania dla każdego pacjenta, który jest określony przez rodzaj operacji (dla nieobrobionych metod z łączeniem kręgów - do jednego roku), kategorię wiekową pacjenta i wielkość przepukliny międzykręgowej. W okresie, który występuje po usunięciu przepukliny międzykręgowej, ważne jest zapewnienie opieki nad pacjentami takich specjalistów:

• Lekarz, który leczył pacjenta przed operacją;
• Lekarz, który wykonał operację;
• Lekarz specjalizujący się w rehabilitacji pooperacyjnej.

Główne cele, które pomagają osiągnąć prawidłowy powrót do zdrowia po operacji:

• Kształtowanie prawidłowego gorsetu i postawy mięśniowej;
• Podnoszenie stylu życia pod nową wysokością kręgosłupa (redukcja z powodu usunięcia dysku podczas dyskektomii);
• Zapobieganie nawrotom patologii;
• Eliminacja bólu i powrót do normalnego funkcjonowania.

Etapy rehabilitacji

Każda rehabilitacja po operacjach usunięcia przepukliny międzykręgowej trwa do końca życia pacjenta, ale stopień niezbędnych środków jest inny. Pierwsze kilka tygodni po zabiegu - najbardziej dotkliwe, osoba martwiąca się bólem, depresją, niepewnością. W tym okresie konieczne jest otoczenie go wsparciem jego krewnych i przepisanie kursu środków przeciwbólowych.

Od początku 3 tygodni do końca 2 miesięcy po operacji pacjent uczy się poruszać i wykonywać wiele innych funkcji życiowych bez szkody dla kręgosłupa.

Kiedy dana osoba jest trochę przyzwyczajona do nowego stylu życia, rozpoczyna się opóźniony okres zdrowienia - zdrowy styl życia bez nadmiernego stresu na plecach. Wszystko to towarzyszy odpowiednie odżywianie, ćwiczenia gimnastyczne i niektóre popularne metody. Ważne jest, aby odpowiedzialnie traktować wszystkie instrukcje lekarza, aby zapobiec nawrotom przepukliny międzykręgowej lub innym powikłaniom.

Wczesny okres

Pierwsze 14 do 15 dni po usunięciu przepukliny kręgosłupa jest wczesnym okresem powrotu do zdrowia, co oznacza wiele ograniczeń. Kontynuuje również leczenie farmakologiczne. Pacjentowi przepisuje się różnego rodzaju leki zmniejszające stan zapalny i ból. Innym niezbędnym środkiem jest trwające badanie, czasem nawet MRI. Ważne jest, aby zweryfikować skuteczność operacji i jej wpływ na miękkie tkanki pleców. Będziesz również musiał przejść serię innych testów według uznania lekarza.

Niektórzy ludzie nie chcą wstać z łóżka w tym okresie, ale lekarze zalecają ruch. Oczywiście nie od razu, ale kilka dni po operacji, aby usunąć przepuklinę międzykręgową.

Pierwszym środkiem bezpieczeństwa w przypadku chodzenia będzie twardy gorset ortopedyczny, który ma wiele przydatnych cech:

• Wymagany stopień sztywności nie pozwala na wykonywanie ostrych zakrętów przez ciało;
• Gorset służy jako podparcie dla kręgosłupa, które nie jest mocne po operacji;
• Zmniejszając obciążenie takiego urządzenia, pacjent odczuwa mniejszy ból podczas chodzenia.

Chodzenie 3 dni po zabiegu jest przydatne, ale istnieją pewne ograniczenia:

• Czas trwania - nie powinien przekraczać 90 minut;
• Nie możesz usiąść, kiedy wstajesz, należy unikać tej pozycji;
• Chodzić tylko w gorsecie ortopedycznym, kładąc go na leżąco.

Późny okres

Kiedy pacjent przestaje narzekać na bolesne objawy, rozpoczyna się tzw. „Późny okres rehabilitacji”, który trwa do 8 tygodni. W tym okresie pacjent musi przywrócić ruchliwość „zaciśniętych” obszarów pleców, w końcu pozbyć się bólu i wzmocnić muskularny gorset.

Ćwiczenie

W późnym okresie po usunięciu przepukliny międzykręgowej zalecane są niektóre ćwiczenia fizyczne i fizjoterapia. Wszelkie ćwiczenia po usunięciu przepukliny międzykręgowej powinny być wykonywane bez gwałtownych ruchów, wszystkie techniki powinny być omówione z lekarzem.

Po operacji kręgosłupa konieczne jest rozpoczęcie bardzo krótkiego treningu. Wybrane są najprostsze ruchy, przyczyniające się do normalizacji krążenia krwi.

Takie ćwiczenia gimnastyczne są zwykle stosowane:

• Niewielkie zgięcie pleców (zaokrąglenie) z ugiętymi kolanami na nogach;
• Ruchome ramiona proste z płaskim grzbietem;
• Ruchy ugniatające z rękami zgiętymi w łokciach.

Każda kultura fizyczna jest wykonywana tylko wtedy, gdy nie ma bólu. A jeśli jest - albo trzeba poczekać, albo skonsultować się z lekarzem w sprawie innych ćwiczeń.

Fizjoterapia

Na tym etapie rehabilitacji zalecane są następujące procedury fizjoterapeutyczne:

• Nowofainowa elektroforeza - służy jako doskonały środek znieczulający;
• Promieniowanie ultradźwiękowe;
• Wpływ pól magnetycznych;
• Narażenie na słaby prąd elektryczny;
• Zastosowanie roztworów błota w celu zmniejszenia bólu i łagodzenia obrzęków.

Odroczony okres

Zastosowanie LFK po usunięciu przepukliny międzykręgowej nie jest ograniczone do późnego okresu. Opóźniony okres rozpoczyna się od 3 miesięcy rehabilitacji, ale nawet w tym czasie pacjent nie jest jeszcze w pełni wzmocniony i powinien być niezwykle ostrożny podczas wykonywania tego lub tamtego ćwiczenia. Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów i angażować się w zbyt długi czas, ważna jest płynność ruchu i prawidłowa technika. Nieprzestrzeganie tych zasad może spowodować ból. W tym przypadku warto zatrzymać klasy lub zmniejszyć ich intensywność. Kiedy ból towarzyszy jakiemukolwiek ćwiczeniu, jest to powód do wizyty u lekarza rehabilitacyjnego.

Dobrym wyborem byłyby pompki i przysiady. Takie ćwiczenia mogą wzmocnić muskularny gorset przy minimalnym obciążeniu kręgosłupa.

Regularnym towarzyszem życia osób, które przeszły takie operacje, są również poranne ćwiczenia, a odpowiednie ćwiczenia terapeutyczne są bardzo przydatne dla kręgosłupa po usunięciu przepukliny kręgowej, aw każdym innym czasie ćwiczenia przywracają zaburzenia krążenia krwi, łagodzą skurcze.

Ćwiczenia na symulatorze

Rehabilitant przepisuje również indywidualny kurs kinezyterapii, który doskonale łagodzi ból. Wykonywanie każdego ćwiczenia odbywa się za pomocą symulatorów. Głównym celem jest gładkie rozciągnięcie kręgosłupa ze wzrostem przestrzeni między kręgami. Symulatory ortopedyczne sugerują dość długie sesje w celu zmniejszenia ryzyka uszczypnięcia zakończeń nerwowych. Powolne rozciąganie kręgosłupa zmniejsza stan zapalny i ból.

Również po operacji przepukliny kręgosłupa stosuje się kompleks ćwiczeń rozciągających. Bardzo skuteczne jest używanie ich pod wodą. W tym celu zastosuj różne obciążenia i akcesoria.

Wanny

Wszyscy wiedzą, że gęstość wody jest wyższa niż gęstość powietrza. W związku z tym kręgosłup w takim środowisku będzie znacznie mniej obciążony, a osoba będzie mogła szybciej się zrelaksować. Aby jednak wzmocnić efekt relaksacyjny i dodać do niego środka przeciwzapalnego, konieczne jest dodanie do kąpieli różnych substancji. Oto kilka przykładów:

• Wanny z wodorosiarczkiem. W stanie znacząco zmniejszyć obrzęki, poprawić krążenie krwi, łagodzi skurcze.
• Z dodatkiem maści terpentynowej. Substancje aktywnie wpływają na miejsce zapalenia i pomagają przyspieszyć gojenie się ran po zabiegu.
• Kąpiele ziołowe. Służą jako doskonały środek uspokajający, pomagają pozbyć się stanów zapalnych i łagodzą napięcie mięśni.
• Kąpiele z rozpuszczonymi gazami obojętnymi. Jedną z tych substancji jest Radon, który działa przeciwzapalnie.

Leczenie sanatoryjne

Po kilku miesiącach, kiedy mija czas aktywnej rehabilitacji i ciało staje się trochę silniejsze, można pomyśleć o udaniu się do sanatorium. Wszyscy wiedzą, że w takich instytucjach ciało jest doskonale przywrócone.

Jeśli spróbujesz być traktowany w domu, efekt będzie, ale nie tak silny. Będziesz potrzebował znacznej wytrwałości, aby regularnie wykonywać wszystkie ćwiczenia i uczestniczyć w procedurach.

W przypadku sanatorium łatwiej jest przywrócić zdrowie, ponieważ jest wielu terapeutów rehabilitacji, którzy zalecą niezbędne procedury i monitorują stan pacjenta. Takie zakłady zapewniają wiele specjalnie wyposażonych pokoi, w których przeprowadzane są różne zabiegi zdrowotne. Pacjent jest wybierany szereg procedur, które zależą od jego stanu:

• Wszelkiego rodzaju kąpiele terapeutyczne;
• Okłady z błota;
• Kąpiele słoneczne;
• Terapia parafinowa;
• Akupunktura.

Nie wolno nam zapominać o wielkich zaletach klimatu morskiego, który znacznie przyspiesza regenerację. Dodatkowym atutem sanatorium jest prawidłowe odżywianie. Lekarze wiedzą, jakie substancje pacjent potrzebuje do regeneracji - o wysokiej zawartości błonnika. To w sanatoriach dieta jest najłatwiejsza do naśladowania.

Przeciwwskazania do rehabilitacji

Interwencja chirurgiczna w strukturze kręgosłupa jest niebezpieczną rzeczą, która może mieć wiele nieprzyjemnych konsekwencji. Nawet jeśli wszystko pójdzie dobrze, kręgosłup nie będzie już taki sam i ważne jest, aby o tym pamiętać, aby uniknąć nawrotów patologii. Istnieje wiele zasad, których należy przestrzegać, aby nie unieważnić wszystkich wysiłków chirurgów.

Oto podstawowe zasady udanej rehabilitacji na wczesnym etapie:

• Siedzenie jest zabronione.
• Gięcie lub wykonywanie ostrych zakrętów jest również zabronione.
• Ćwiczenia z ładunkiem na plecach (małe) wykonywane są tylko w specjalnym gorsecie. Ale gorsetu nie można nosić przez długi czas, maksymalizując go przez kilka godzin dziennie.
• Złe nawyki nie są dozwolone, zwłaszcza we wczesnym okresie rehabilitacji.
• Maksymalne dopuszczalne przedmioty, które można podnieść w takiej sytuacji, powinny ważyć nie więcej niż trzy kilogramy.
• Masaż każdego rodzaju jest zabroniony.

Późny okres rehabilitacji ma również szereg ograniczeń:

• Siedzenie jest również niedozwolone. Pierwsze próby mogą być podejmowane tylko za zgodą rehabilitanta i nie wcześniej niż 6 tygodni po operacji. Przemieszczanie się środkami transportu publicznego nie jest dozwolone, każda podróż może być wykonywana tylko leżąc lub leżąc.
• Często konieczna jest zmiana ułożenia, że ​​kręgosłup był ruchomy.
• Możesz wykonywać ćwiczenia z umiarkowanym obciążeniem mięśni pleców. Ale zawsze się rozgrzej.
• Ostre ruchy są zabronione.
• Używa się również gorsetu, ale zawsze trzeba skonsultować się z lekarzem, aby poznać długość noszenia.
• Nie można podnieść grawitacji, maksymalna dopuszczalna masa - do 8 kilogramów.

Musisz dostosować swój styl życia, ponieważ kręgosłup jest teraz bardziej narażony. Długie siedzenie nie jest zalecane nawet rok po zabiegu, ważne jest, aby robić przerwy, wskazane jest, aby spędzić ten czas w pozycji leżącej.

Nadmierne obciążenia kręgosłupa są niedopuszczalne iw ciągu kilku lat po usunięciu przepukliny mogą wystąpić komplikacje. Nie można supercool, zwłaszcza w miejscu, w którym operacja została wykonana.

Właściwe odżywianie i zdrowy styl życia prędzej czy później pomogą ci zapomnieć o swojej chorobie z przeszłości i ponownie cieszyć się życiem bez bólu.

Standard życia po usunięciu przepukliny międzykręgowej

Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?

Szef Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.

Osoby cierpiące na choroby kręgosłupa są zainteresowane pytaniem, w jakim stopniu przepuklina kręgosłupa wymaga operacji. W ostatnich latach ludzie coraz częściej stają w obliczu chorób kręgosłupa. Powodem tego jest siedzący tryb życia, siedzący tryb życia, długa jazda samochodem, brak wysiłku fizycznego, problemy z postawą od dzieciństwa, skolioza.

Przepuklina rdzeniowa jest chorobą, w której z powodu przemieszczenia dysku kręgowego dochodzi do naruszenia zakończeń nerwowych, co pociąga za sobą silny zespół bólowy. Czy przepuklina kręgosłupa jest niebezpieczna? Tak, przy braku odpowiedniego leczenia, możliwe jest nawet porażenie kończyn lub dolnej części ciała w przyszłości. Aby temu zapobiec, jeśli istnieją bezwzględne wskazania dla pacjenta, należy wykonać operację przepukliny międzykręgowej.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Kiedy pojawia się potrzeba operacji?

Istnieją różne metody leczenia zachowawczego, które pomagają skutecznie radzić sobie z objawami tej choroby i zapobiegają nawrotowi choroby. Z reguły 95% pacjentów można wyleczyć bez uciekania się do operacji. Wybierając te dwie metody leczenia, lekarze oceniają tak ważny czynnik, jak wielkość przepukliny. W tym celu wykorzystywane są różne rodzaje ankiet:

• MRI;
• RTG
• tomografia komputerowa.

Na podstawie wyników takiego badania lekarz zdecyduje o optymalnej metodzie leczenia pacjenta.

Wielkość przepukliny, która jest decydującym czynnikiem przy podejmowaniu decyzji o operacji, zależy od części kręgosłupa, w której się znajduje.

Uważa się, że występy w obszarach lędźwiowych i piersiowych o rozmiarach do 12 mm podlegają leczeniu zachowawczemu, a pacjent ma szansę uniknąć operacji. W przypadku przepukliny szyjnej rozmiar 7 mm jest już krytyczny, w takim przypadku prawdopodobieństwo zastosowania metody leczenia chirurgicznego jest wysokie.

Wskazania do zabiegu nie są ograniczone wyłącznie do wielkości przepukliny, ale zależą również od tego, czy rdzenia kręgowego lub zakończeń nerwowych są uszkodzone. Interwencja chirurgiczna jest również podejmowana, gdy długotrwałe leczenie różnymi metodami nie przynosi ulgi osobie, a zespół bólowy nie zmniejsza się.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjent powinien starać się bez zabiegu tak długo, jak to możliwe i stosować wszystkie możliwe metody i techniki, aby odzyskać w sposób nieinwazyjny. Pacjent powinien zrozumieć, że za pomocą operacji można usunąć istniejącą przepuklinę, ale nie wpływać na przyczynę jej wystąpienia. Istnieje duże prawdopodobieństwo, że po pewnym czasie występ pojawi się na innej części kręgosłupa.

Ta operacja ma dość wysoki poziom powikłań (około 80% przypadków). Inną cechą tej operacji jest to, że po niej pacjent ma długi okres rehabilitacji, który może trwać kilka lat.

Rozmiary wypukłości lędźwiowych

Najczęstszą jest przepuklina w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zwykle manifestuje się:

• silny ból w nogach;
• drętwienie kończyn;
• problemy w układzie moczowo-płciowym;
• problemy z jelitami.

Z przepukliną kręgosłupa lędźwiowego nie większą niż 3 mm, leczeniem ambulatoryjnym lub domowym, sugerowane są ćwiczenia terapeutyczne. Zawiera zestaw specjalnych ćwiczeń mających na celu wzmocnienie układu mięśniowego. Z ich pomocą możesz doprowadzić do osłabienia mięśni i odwrotnie, rozluźnić zaciśnięte.

Wypukłość wielkości 6–7 mm jest uważana przez lekarzy za średnią i wymaga bardziej złożonego leczenia ambulatoryjnego. Ale operacyjna interwencja w tym przypadku nie jest wymagana.

Jeśli występ osiągnie rozmiar 12 mm lub większy, zwykle wymagana jest operacja. Zwłaszcza jeśli dochodzi do naruszenia korzeni nerwowych, zwanego ogonem konia. Po ściśnięciu pacjent może rozwinąć paraliż dolnej części ciała. W tym przypadku operacja usunięcia przepukliny kręgosłupa jest jedyną szansą dla pacjenta na utrzymanie lub przywrócenie aktywności fizycznej.

Wymiary przepukliny szyjnej

Przepuklina szyjna jest nieco rzadsza niż przepuklina lędźwiowa. Jego objawami mogą być:

• bóle głowy;
• problemy z pamięcią;
• skoki ciśnienia krwi;
• zawroty głowy;
• ból kończyn.

Jeśli w okolicy szyjki macicy występuje przepuklina, dopływ krwi do mózgu pacjenta jest osłabiony, co może później spowodować udar. Dlatego, jeśli istnieją podejrzenia występów w okolicy szyjki macicy, konieczne jest odwiedzenie specjalistów i jak najszybsze rozpoczęcie leczenia.

Występ szyjki macicy o wielkości 2 mm zapewnia zabieg łączący leki, masaż i zestaw specjalnych ćwiczeń. Jeśli ma 3-4 mm wielkości, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej, aby zapobiec dalszemu wzrostowi. Maksymalny rozmiar występu, w którym dozwolone jest leczenie zachowawcze, wynosi 5–6 mm. Jeśli jego rozmiar przekracza 6 mm, pacjent musi być operowany.

Wielkość przepukliny klatki piersiowej

Jeśli w odcinku piersiowym pacjenta występuje wypukłość, ból w klatce piersiowej jest zaburzony, między łopatkami, w niektórych przypadkach może rozwinąć się skolioza. Występ w tym obszarze kręgosłupa o wielkości 1–5 mm jest uważany za mały, 5–6 mm - średni, 9–12 mm - duży, ponad 12 mm - występuje kręg.

Natychmiastowa interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku przepukliny o wielkości 12 mm lub większej, jeśli pojawią się oznaki naruszenia rdzenia kręgowego. Jeśli są nieobecne, konieczne jest wybranie spośród różnych dostępnych metod leczenia tych, które są odpowiednie dla konkretnego pacjenta i będą dla niego skuteczne.

Obecnie istnieje wiele klinik oferujących różne techniki. Wśród nich są:

• akupunktura;
• terapia manualna;
• kursy leczenia lekami homeopatycznymi na ból pleców według systemu chińskiego;
• hirudoterapia;
• terapia laserowa.

Najważniejsze jest, aby wybrać odpowiednią metodę leczenia na podstawie stanu pacjenta, jego wieku i obrazu klinicznego choroby jako całości.

Aby osiągnąć pozytywny efekt w leczeniu przepukliny międzykręgowej, najważniejsze jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po jego wykryciu, a nie odroczenie. Gimnastyka medyczna powinna być wykonywana przez cały czas, aby zapobiec pojawieniu się nowych zmian i wzmocnić napięcie mięśni w plecach.

Należy pamiętać, że jeśli nie wykonasz zestawu ćwiczeń na plecy po operacji i okresie rekonwalescencji, twoje szanse na nawrót choroby są bardzo wysokie.

Uważa się, że przepuklina krążków międzykręgowych kręgosłupa szyjnego jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób o charakterze degeneracyjnym. Wynika to z faktu, że obszar szyjki jest dość mały, ale przechodzi przez niego wiele naczyń i nerwów. Zaburzenia funkcjonalne w tym obszarze mogą prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.

Jak się rozwija

Główna przyczyna powstawania przepukliny między kręgami jest związana z procesami fizjologicznymi w organizmie. Ponieważ krążek międzykręgowy nie ma własnych naczyń, odżywianie odbywa się za pomocą głębokich mięśni. To porażka tych mięśni prowadzi do rozwoju patologów.

Długotrwały „spokój” tych mięśni (brak regularnych ćwiczeń) prowadzi do ich skurczu. Potencjalny pacjent odczuwa ból szyi, ale często nie zwraca na to uwagi. Po czasie zaczyna się rozwój dystrofii i dalsze całkowite zanik włókien mięśniowych. Krążek międzykręgowy w tym przypadku nie ma pożywienia, traci wilgoć i staje się bardzo delikatny. Następnie dysk zostaje zniszczony, co prowadzi do jego pęknięcia, przez które wydostaje się jądro miąższowe. Ten proces nazywa się przepukliną.

Powody

Przepuklina międzykręgowa szyjki macicy rozwija się z następujących powodów:

• choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa (spondyloza, skolioza, osteochondroza);
• różne urazy wydziału.

Istnieją czynniki ryzyka, które mogą wywołać rozwój patologii:

• naruszenie postawy;
• zmiany wieku
• uraz kręgosłupa;
• palenie;
• nadwaga;
• siedzący tryb życia, siedzący tryb życia;
• mikrourazy występujące z dyskiem, które są związane z częstymi ruchami szyi (zgięcie / rozciągnięcie).

Objawy

Podczas gdy przepuklina utworzona w obszarze szyjki macicy nie jest duża, a zatem nie wywiera nacisku na korzenie nerwowe, może być przez pewien czas bezobjawowa. Jedyną rzeczą, na którą pacjent może się skarżyć, jest lekki ból szyi, który staje się bardziej intensywny wraz z ruchami ramion i głowy. Kiedy patologia osiąga duży rozmiar, dochodzi do naruszenia, a objawy stają się wyraźne. Typowe objawy przepukliny szyjnej obejmują:

• ostry ból szyi;
• ograniczenia motoryczne rąk i szyi;
• drętwienie palców;
• bóle głowy;
• zwiększyć / zmniejszyć ciśnienie;
• zawroty głowy;
• uczucie ciężkości w rękach;
• niższe napięcie mięśni w ramionach.

Jeśli przepuklina powstaje natychmiastowo, objawy pojawiają się ostro i ostro. Jeśli pacjent miał wypukłość dysku (wysunięcie jego oddzielnego fragmentu bez zerwania integralności), wówczas pierścień włóknisty może pęknąć, gdy szyjka zostanie gwałtownie przesunięta lub uderzona. W tym przypadku pacjenci zauważają obecność charakterystycznego lumbago lub chrzęstu, któremu towarzyszy ostry ból.

Objawy zależne od lokalizacji

Kręgosłup szyjny składa się z 7 oddzielnych kręgów, które eksperci warunkowo wyznaczają „C”. W zależności od lokalizacji przepukliny objawy mogą się różnić:

• ból głowy;
• utrata czucia i aktywność ruchowa języka;
• uczucie „śpiączki w gardle”;
• ograniczenia ruchowe szyi;
• czasami niewyraźne widzenie.

• ból w obojczyku, szyi, ramionach;
• ograniczone ruchy głowy;
• dyskomfort podczas poruszania rękami.

• ból w ramionach;
• obniżenie napięcia mięśnia naramiennego;
• drętwienie w okolicy łopatki;
• zwiększone objawy podczas podnoszenia rąk.

• ból, drętwienie łokci;
• drętwienie boku dłoni;
• spadek tonu w bicepsach;
• mrowienie, drętwienie palców (kciuk i indeks).

• ból w ramieniu i przedramieniu;
• ból i drętwienie grzbietu dłoni;
• ból palców (środkowy i bezimienny).

Dlaczego występuje ból głowy w chorobach kręgosłupa i jak go leczyć?

Możliwe przyczyny bólu pod lewą łopatką, przeczytaj tutaj.

Diagnostyka

Wczesna diagnoza pozwala całkowicie wyleczyć chorobę, bez uciekania się do radykalnych środków. Gdy pojawiają się pierwsze objawy procesu patologicznego, konieczna jest pilna konsultacja neurologa i dalsze badanie. Zwykle MRI, radiografia, CT są wykorzystywane do wiarygodnej diagnozy.

Leczenie

Leczenie choroby przeprowadza się metodą zachowawczą i chirurgiczną. Obie metody mają na celu:

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

• uwolnienie pacjenta od bólu;
• eliminacja procesów zapalnych, obrzęk;
• wznowienie mikrokrążenia w zaatakowanych tkankach;
• łagodzi skurcze i napięcie mięśni w okolicy szyjki macicy;
• Wzmocnienie układu mięśniowego kręgosłupa.

Leczenie narkotyków

Środki przeciwbólowe

Przyjmowanie leków w tej kategorii pomaga złagodzić stan pacjenta, tymczasowo eliminując ból. Takie leki dzielą się na narkotyczne i nie narkotyczne. Te ostatnie obejmują leki takie jak paracetamol i analgin (i leki, których są aktywnym składnikiem). Warto zwrócić uwagę na krótki czas działania przeciwbólowego takich leków, dlatego wskazane jest, aby brać je schematycznie. Preparaty odurzające mają długotrwały efekt przeciwbólowy, który należy stosować ściśle według recepty i recepty lekarza prowadzącego.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Ta grupa leków pomaga uwolnić pacjenta od cierpienia, zmniejszając ból i eliminując proces zapalny w tkankach. Ponadto NLPZ zmniejszają obrzęk tkanek, co prowadzi do osłabienia nacisku przepukliny na włókna nerwowe. Leki te obejmują diklofenak, indometacynę, ibuprofen i inne.

Chondroprotektory przyczyniają się do zatrzymania, a czasami do całkowitego zatrzymania rozwoju procesów zwyrodnieniowych. Pomagają w odżywianiu i regeneracji tkanki chrzęstnej dotkniętego kręgu. Takie środki dają pozytywny efekt tylko przy długotrwałym stosowaniu, dlatego specjalista powinien wyznaczyć schemat podawania tej grupy leków, w tym Alflutop, Strumatum itp.

Fizjoterapia

Fizjoterapeutyczny sposób leczenia przepukliny dysku daje dobry wynik w połączeniu z leczeniem medycznym. Procedury te obejmują:

• Elektroforeza (jonoforeza) z użyciem niektórych leków;
• Leczenie błotem (peloterapia);
• Terapia ultradźwiękowa;
• KWCZ-terapia;
• Elektrostymulacja śródmiąższowa;
• Fonoforeza;
• Terapia magnetyczna;
• Terapia laserowa;
• Terapia falami uderzeniowymi - wykorzystanie fal uderzeniowych o niskiej mocy;
• Masaż leczniczy.

Fizjoterapia pomaga pacjentowi:

• pozbyć się bolesnych doznań, które go dręczą;
• zmniejszyć stan zapalny i obrzęk tkanek;
• normalizować napięcie mięśniowe;
• zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować skurcz mięśni;
• przywrócić czułość;
• przyspieszyć regenerację tkanek;
• poprawić odporność itp.

Akupunktura, terapia manualna

Istota metod polega na szczególnym wpływie na niektóre punkty ciała. Taka ekspozycja poprawia przepływ krwi do pożądanego miejsca. Dzięki aktywacji „ukrytych zdolności ludzkich”, łagodzeniu silnego bólu, usuwaniu obrzęków i stanów zapalnych, co ostatecznie prowadzi do uwolnienia zaciśniętych nerwów.

Fizjoterapia

Terapia wysiłkowa dla danej choroby ma na celu przywrócenie dysku szyjki macicy do właściwego miejsca. Jak łatwo się domyślić, należy to zrobić tylko ze specjalistą. Warunkiem ćwiczenia jest gładkość i ospałość. Ważne jest, aby każdy ruch był wykonywany pod ścisłym nadzorem lekarza, aby uniknąć nieprzewidzianych sytuacji. Głównym kierunkiem gimnastyki terapeutycznej dla przepukliny szyjnej jest wzmocnienie układu mięśniowego. Na samym początku terapii ćwiczeniowej konieczne jest znormalizowanie napięcia mięśniowego, dozowanie zastosowanego obciążenia. Dopiero po pewnym czasie możesz poprawić i skomplikować ćwiczenia. Gimnastyka w domu powinna być koordynowana i zatwierdzana przez instruktora.

Środki ludowe

Oprócz metod tradycyjnej medycyny w leczeniu patologii skorzystaj z porady tradycyjnych uzdrowicieli. Poniżej znajduje się kilka skutecznych przepisów, które są najbardziej odpowiednie do zwalczania dolegliwości.

• 250 g świeżego czosnku należy rozdrobnić maszynką do mięsa. Wlej 150 ml wódki do powstałej zawiesiny, zamknij pokrywkę i umieść w ciemnym miejscu na 10 dni. Po wlaniu mieszanki należy zwilżyć kawałek tkaniny i przymocować do obolałego miejsca przez 50-60 minut. Po usunięciu takiego kompresu miejsce, w którym został nałożony, należy przetrzeć suchą szmatką. Procedura jest powtarzana co drugi dzień.
• Sprawdzony kompres ze świeżych liści Kalanchoe. Do jego przygotowania trzeba posiekać liście do konsystencji owsianki, położyć na kawałku gęstej materii, przymocować do miejsca przepukliny i naprawić za pomocą bandaża. Kompres jest postarzany przez noc. Czas trwania leczenia przez co najmniej 15 dni dziennie.
• Każdego ranka zaleca się nałożenie kremu do masażu zmieszanego z kilkoma kroplami oleju jodłowego na ból. Krem należy delikatnie wcierać w skórę, a procedurę powtarzać przez 2-3 tygodnie.
• Rozpuść tłuszcz koński w łaźni wodnej, nałóż go na płat miękkiej tkanki i przymocuj go do dotkniętego obszaru, owinąć go polietylenem i owinąć w ciepły szal. Musisz zmienić kompres raz na 24 godziny. Czas trwania leczenia wynosi co najmniej 1 tydzień.
• W równych częściach bierze się trawę pszeniczną, liście borówki brusznicy, pędy borówki, biodra, mate, tymianek i babkę. 1 łyżka. l Uzyskana kolekcja trawy wlać szklankę wody i gotować w łaźni wodnej przez 10-15 minut. Domagaj się 3 godzin i weź 100 ml po posiłkach

Leczenie chirurgiczne

W przypadkach, w których metody konserwatywne nie dały pozytywnych wyników, przepuklinę można usunąć chirurgicznie. Obecnie istnieje kilka rodzajów operacji tej choroby.

Jedną z tradycyjnych metod leczenia przepukliny międzykręgowej jest wykonanie laminotomii - wycięcie jednego / kilku łuków kręgów. Zabieg wykonuje małe nacięcie szyi. Po przesunięciu mięśni na bok chirurg otwiera widok tylnych elementów kręgosłupa. Czasami w celu określenia wymaganego poziomu podczas operacji wykonywany jest obraz rentgenowski. Specjalista wykonuje niewielki otwór, częściowo lub całkowicie usuwając łuk kręgowy. To przez tę dziurę wykonywana jest cała dalsza „praca” w kanale kręgowym.

Po przemieszczeniu korzeni nerwowych za pomocą specjalnego sprzętu usuwana jest przepuklina i mały fragment dysku. Często wystarcza to do zmniejszenia nacisku na włókna nerwowe, co powoduje ból. Diskektomia

Procedura jest identyczna z laminotomią, ale zamiast łuków kręgu usuwany jest dysk lub jego fragment. Mikrodiscektomia jest praktycznie tą samą metodą co dyskektomia, jednak operacja jest wykonywana z mniejszego nacięcia, które minimalizuje uszkodzenia tkanek wokół kręgu. To z kolei prowadzi do krótszego okresu regeneracji po zabiegu.

Nacięcie, przez które wykonywana jest cała procedura, odbywa się na poziomie uszkodzonego dysku. Po przemieszczeniu mięśni wprowadza się do niego mikroskop i za pomocą pewnych instrumentów wykonuje się operację podobną do opisanej powyżej.

Pomimo minimalnego ryzyka uszkodzenia, ta metoda ma pewne wady:

• z powodu małego pola widzenia chirurga zdarza się, że przepuklina nie jest całkowicie usunięta, co jest powodem zachowania lub wznowienia objawów bólowych. W takim przypadku konieczna jest interwencja chirurgiczna, ale przy użyciu tradycyjnej metody;
• większe ryzyko powikłań;
• wzrost nawrotów.