[kod lokalizacji patrz wyżej (M40-M54)]

Wyłączone: kifoza pozycyjna (M40.0)

Wyłączone: kifoza pozycyjna (M40.0)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania, przyczyn publicznych wezwań do instytucji medycznych wszystkich departamentów, przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Kifoza młodzieńcza lub choroba Scheuermanna - Mau: co to jest i jak leczyć postępującą deformację kręgosłupa

Choroba Scheuermanna-Mau (znana również jako kifoza młodzieńcza) jest chorobą, w której występuje kifotyczna deformacja kręgosłupa. Choroba rozwija się głównie w okresie aktywnego wzrostu osoby (10–16 lat). Chorobę rozpoznaje się u 1% młodzieży, chłopcy i dziewczęta są w równym stopniu dotknięci.

Choroba wymaga natychmiastowego leczenia, podczas gdy zmiany w kręgosłupie są odwracalne, w przeciwnym razie nie można uniknąć powikłań. Rodzice powinni uważnie monitorować stan swojego dziecka, jeśli zostaną wykryte kliniczne objawy choroby, skontaktuj się ze specjalistą.

Choroba Scheuermanna - Mau: co to jest

Główną manifestacją choroby Scheuermanna-Mau (kod ICD-10 M42.0) jest kifoza okolicy klatki piersiowej, która tworzy na tle klinowatą deformację kręgów w tej strefie. Często dotyka 7, 8, 9 kręgów, podczas gdy przednia część uszkodzonego kręgu jest znacznie zmniejszona. Proces patologiczny pociąga za sobą zmianę kształtu sąsiednich kręgów, tworzenie garbu w okolicy klatki piersiowej dziecka.

Zwykle kręgosłup zawiera kilka zgięć, które umożliwiają równomierne rozłożenie obciążenia podczas chodzenia, biegania i innych czynności. Choroba Scheuermanna-Mau charakteryzuje się krzywizną kręgosłupa pod kątem 45–75%, podczas gdy normalne zgięcie nie przekracza 20–40%. Patologia pociąga za sobą nierównomierny rozkład obciążeń na kręgosłupie, cierpią wszystkie jego oddziały i powstają poważne komplikacje.

Przyczyny

Wiarygodne przyczyny występowania choroby u dzieci nie są znane. Lekarze wysunęli wiele hipotez, ale jeszcze nie doszli do ostatecznego wniosku.

Kifoza nastoletnia pojawia się na tle kilku negatywnych czynników:

• predyspozycje genetyczne. W rodzinach, w których już rozpoznano młodzieńczą kifozę grzbietową, prawdopodobieństwo wystąpienia podobnej choroby u dziecka wzrasta wielokrotnie;
• nieprawidłowości w tkance mięśniowej, które nie mają pewnej etiologii;
• traumatyczne urazy kręgosłupa, które otrzymano w okresie dojrzewania;
• szybki wzrost niektórych mięśni;
• osteoporoza, która powstaje na tle mikrozłamań kompresyjnych trzonów kręgowych.

Dlaczego ciągnie dolną część pleców we wczesnej ciąży i jak pozbyć się dyskomfortu? Mamy odpowiedź!

O tym, co zrobić, jeśli kość u kobiety boli i jak leczyć możliwe choroby, przeczytaj ten adres.

Choroba może wystąpić u dorosłych, ale bardzo rzadko. Przyczynami stanu patologicznego są:

• zwyrodnieniowe zapalenie stawów;
• osteoporoza;
• zaburzenia tkanki łącznej;
• na gruźlicę, inne choroby zakaźne;
• tył Bifidy;
• łagodne guzy lub rak.

Objawy kliniczne

Następujące objawy wskazują na chorobę Scheuermanna-Mau:

• uczucie ciężkości w plecach, niewytłumaczalne zmęczenie. Dziecko ma trudności z utrzymaniem wyprostowanych pleców, próbuje się położyć, odmawia aktywnego trybu życia;
• w miarę rozwoju procesu patologicznego odnotowuje się ból o łagodnym nasileniu. Dyskomfort pojawia się okresowo, jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem, tętnice krwi są uszkodzone, co prowadzi do zwiększonego bólu, „skręcają się” w naturze;
• kręgi są stopniowo odkształcane, tkanka chrzęstna krążka międzykręgowego wrasta w sam kręg i powstaje przepuklina Schmorla;
• brak leczenia prowadzi do pogorszenia pochylenia. Dyskomfort pojawia się ciągle, tworzy się garb. Często obserwuje się inne zniekształcenia postawy: jedno ramię staje się wyższe niż drugie;
• aktywność motoryczna klatki piersiowej jest poważnie ograniczona;
• na tle krzywizny obszaru klatki piersiowej obszar lędźwiowy wygina się w innym kierunku, kompensując proces patologiczny.

Etapy rozwoju i formy choroby

Choroba Scheuermanna Mau jest podzielona na kilka form:

• okres utajony (obserwowany w wieku 8–14 lat). Nie ma poważnych dolegliwości, ale pojawia się slouch, z pełnym przedłużeniem kręgosłupa, nie można go wyeliminować;
• wczesny okres (15–20 lat). Pojawiają się pierwsze objawy, które uniemożliwiają pacjentowi normalne życie (powikłania kompresji rdzenia kręgowego, przepuklina międzykręgowa). Niektórzy eksperci uważają, że proces patologiczny trwa 13 lat;
• późno (powstało po 20 latach). Istnieje wiele komplikacji, które uzupełniają ogólny obraz choroby. W takiej sytuacji wskazane jest jedynie leczenie chirurgiczne.

Diagnostyka

Choroba Scheuermanna-Mau nie może się objawiać w żaden sposób przez długi czas. Rodzice powinni dokładnie monitorować samopoczucie dziecka, jeśli jakiekolwiek skrzywienie kręgosłupa, lekki ból, skonsultuj się z lekarzem. W recepcji specjalista zbiera dane dotyczące małego pacjenta (styl życia, historia rodziny, skargi).

Diagnoza jest dokonywana na podstawie wyników badań:

• specjalny test z pochyleniem do przodu. Medyk jest obserwowany za kręgosłupem podczas takich manipulacji, przy czym kifoza krzywizny kręgosłupa w tej pozycji jest szczególnie zauważalna;
• badanie neurologiczne pomoże określić obecność szczypania korzeni nerwowych, stopień ich porażki;
• wizualizacja procesu patologicznego. Aby to zrobić, użyj radiografii, MRI, CT. Badania pozwalają ocenić różne charakterystyki kręgów, zidentyfikować zmiany tętnicze;
• badanie funkcji płuc. Zaawansowane stadia młodzieńczej kifozy niekorzystnie wpływają na płuca.

Po badaniu pacjentowi przepisuje się niezbędną terapię.

Ogólne zasady i metody leczenia

Choroba Scheuermanna-Mau jest podatna na leczenie, ważne jest, aby rozpocząć leczenie na wczesnym etapie. W sytuacjach zaniedbanych leczenie zachowawcze nie przyniesie pozytywnych wyników, musisz skorzystać z usług chirurgów.

Opcje leczenia zachowawczego

Większość przypadków choroby podlega leczeniu zachowawczemu, nie wymaga operacji:

• Terapia wysiłkowa. Jest podstawą leczenia młodzieńczej kifozy. Zestaw ćwiczeń dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Średni czas trwania codziennych zajęć nie przekracza 40 minut. Przy prawidłowym wykonaniu gimnastyki poprawia się stan zdrowia, ból zostaje zatrzymany;
• pływanie, jazda na rowerze. Sporty te mają korzystny wpływ na gorset mięśniowy pacjenta, zwiększają wytrzymałość, poprawiają postawę;
• masaż pleców. Rozpoczynają się procesy metaboliczne, zwiększa się przepływ krwi, co ma korzystny wpływ na zakończenia nerwowe;
• trakcja kręgosłupa. Aparat więzadłowy jest rozciągany, przywracana jest normalna odległość między kręgami, kąt między nimi jest wyrównany;
• specjalny gorset. Jest on wybierany indywidualnie w każdym przypadku, produkt pozwala zapobiegać postępowi choroby, utrzymuje normalną postawę, łagodzi ból;
• terapia manualna. Pozwala umieścić kręgi w naturalnej pozycji;
• akupunktura. Wprowadzenie do specjalnych punktów igieł pomaga rozluźnić mięśnie, zmniejszyć napięcie, zatrzymać ból.

Leki

Oprócz metod konserwatywnych opisanych powyżej eksperci sugerują stosowanie produktów leczniczych:

• NLPZ. Środki radzą sobie z procesem zapalnym, szybko znieczulają, pokazane w przypadku przedłużającego się silnego dyskomfortu;
• chondroprotektory. Stosowane do przywracania chrząstki, mają pozytywny wpływ na proces leczenia;
• witaminy z grupy B + wapń. Promuj regenerację tkanki kostnej, zmniejsz ryzyko złamań uciskowych.

Interwencja operacyjna

Chirurgia kręgosłupa - ryzyko dla pacjenta, do operacji, jest wykorzystywane w skrajnych przypadkach:

• nadmierna krzywizna kręgosłupa, której nie można skorygować innymi metodami;
• ataki ostrego bólu, które nie podlegają terapii;
• kifoza, która powstaje na tle nowotworów, chorób zakaźnych;
• w niektórych przypadkach operacja jest wskazana dla niemowląt z wrodzoną kifozą.

Sama procedura polega na wszczepieniu specjalnych haczyków, śrub, które pozwalają wyrównać kręgosłup na specjalnych prętach. Hospitalizacja trwa około 10 dni, po nieużywaniu gorsetów i innych produktów. Następnie pacjent otrzymuje środki rehabilitacyjne (w niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja z psychologiem). Rodzice w tym momencie powinni wspierać dziecko pod każdym względem, postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Dowiedz się o zaletach procedury i cechach sesji akupunktury na osteochondrozę szyjki macicy.

Na tej stronie napisano o charakterystycznych objawach i skutecznym leczeniu neuralgii międzyżebrowej po lewej stronie.

Na stronie http://vse-o-spine.com/bolezni/spondilez/poyasnichnyj.html przeczytaj, jak i jak leczyć kręgosłup lędźwiowy.

Wytyczne dotyczące zapobiegania

Chorobie Scheuermanna-Mau można zapobiegać za pomocą kilku metod:

• od najmłodszych lat monitoruj postawę. Staranny nadzór powinien być prowadzony przez uczniów;
• zorganizować miejsce pracy dziecka zgodnie ze wszystkimi wymaganiami ergonomicznymi (prawidłowo ustawić stół, krzesło);
• dostać materac ortopedyczny;
• jeśli to konieczne, noszenie gorsetu ortopedycznego;
• okresowo podawaj dziecku multiwitaminę bogatą w witaminę D, wapń;
• W okresie dojrzewania odwiedź ortopedę jako środek zapobiegawczy.

Dowiedz się więcej o tym, czym jest choroba Scheuermann-Mau i jakie ćwiczenia możesz pozbyć się z kifotycznej deformacji kręgosłupa, dowiedz się po obejrzeniu następującego filmu:

Dr Aibolit

Jest interesujący w medycynie i nie tylko o tym.

Choroba Scheuermanna Mau

Choroba Scheuermanna-Mau - osteochondropatia apofiz (kręgów wzrostowych) kręgów, prowadząca do skrzywienia kręgosłupa (kifoza młodzieńcza), jedna z najczęstszych chorób kręgosłupa u dzieci.

Klinicznie: zmęczenie, kifoza piersiowa, ból, nasilenie przez wyprostowanie kręgosłupa, ucisk.

Radiograficznie: klinowate odkształcenie kręgów, naruszenia stref wzrostu.

Leczenie: odpoczynek w łóżku na twardym łóżku z tarczą, w ostrej fazie - łóżeczko z gipsu, terapia wysiłkowa w celu wzmocnienia mięśni pleców i brzucha, fizjoterapia, elektroforeza z zastosowaniem chlorku wapnia, kokarboksylazy, ozokerytu i błota.

Patrz także Osteochondropatia.

ICD. M42 Osteochondroza kręgosłupa

Menu sekcji

Udostępnij innym

Jeśli podoba Ci się materiał, możesz go udostępnić znajomym. Po prostu kliknij przycisk usługi, w którym komunikujesz się z nimi (patrz powyżej) i napisz do nich wiadomość, którą przeczytają trochę później. Po tym wiadomość o tym materiale będzie dostępna dla twoich przyjaciół.

Skontaktuj się z nami

Szanowni Państwo, jeśli macie jakieś pytania dotyczące naszej strony, możemy skontaktować się z nami, wysyłając e-mail za pomocą formularza dostępnego na tym linku, aby skontaktować się z nami.

Uwaga!

Drodzy czytelnicy, chcemy zwrócić waszą uwagę na fakt, że materiały prezentowane na tej stronie nie mogą być traktowane jako zamiennik wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Co jest niebezpieczne i jak leczy się chorobę Scheuermann-Mau?

Choroba Scheuermanna-Mau jest patologią charakteryzującą się powolnym postępem skrzywienia kręgosłupa w okresie wzrostu kości. Choroba jest zlokalizowana w klatce piersiowej lub, rzadziej, w okolicy lędźwiowo-piersiowej.

Leczenie choroby zależy od stopnia skrzywienia i szybkości progresji. W łagodnych przypadkach może być ograniczony do leczenia zachowawczego (ćwiczenia, leki, masaże), w ciężkich przypadkach - tylko operacji (wzmocnienie kręgosłupa).

Opis choroby

Choroba Scheuermanna-Mau, to kifoza młodzieńcza - to dorsopatia, która charakteryzuje się postępującą krzywizną kręgosłupa typu kifotycznego. Choroba rozpoczyna się wyłącznie w okresie dojrzewania, a statystycznie równie często u obu płci.

We wczesnych stadiach patologia postępuje umiarkowanie i nie powoduje poważnych problemów. W późniejszych stadiach możliwa jest ciężka deformacja kręgosłupa i rozwój powikłań, które zakłócają funkcjonowanie serca i płuc.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób 10. konwokacji (ICD-10) choroba Scheuermanna-Mau występuje pod liczbą „M42” i odnosi się do jednego z objawów młodzieńczej osteochondrozy kręgosłupa.

Przyczyny

Dokładne przyczyny rozwoju choroby Scheuermanna-Mau nie zostały jeszcze ustalone. Istnieje jednak pewna tendencja i w badaniach stwierdzono, że choroba najczęściej rozwija się na tle następujących stanów patologicznych:

1. Dostępny w historii urazu kręgosłupa w okresie aktywnego wzrostu układu kostnego.
2. Różne choroby, które w taki czy inny sposób zakłócają rozwój tkanki łącznej, kości i, odpowiednio, tkanki mięśniowej.
3. Dostępna osteoporoza kręgów.
4. Zbyt szybki wzrost tkanki kostnej spowodowany jednym lub innym powodem.

Prawie wszyscy badacze są podobni, ponieważ główną przyczyną choroby Scheuermanna-Mau są predyspozycje dziedziczne. Ale to wcale nie jest aksjomat, a choroba nie może dotknąć dziecka, nawet jeśli oboje rodzice cierpieli z tego powodu.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Głównym niebezpieczeństwem choroby Scheuermanna-Mau jest rozwój ciężkich deformacji kręgosłupa, które nieuchronnie wpłyną nie tylko na układ ruchowy, ale także na pracę narządów wewnętrznych.

Najczęściej płuca i serca biorą udział w procesie patologicznym, co jest całkiem oczekiwane, ponieważ zakrzywiony kręgosłup wywiera nadmierny nacisk na te narządy. Często dochodzi do naruszenia narządów otrzewnej, w szczególności pęcherza i nerek.

Śmiertelnie niebezpieczny stan w tle choroby Scheuermanna-Mau zwykle nie rozwija się, ale zaangażowanie narządów wewnętrznych w proces patologiczny zagraża niepełnosprawności dziecka. Ponadto sama krzywizna kręgosłupa jest niebezpieczna, pozbawiając pacjenta możliwości poruszania się.

Na tle powikłań spowodowanych chorobą Scheuermanna-Mau mogą dołączyć inne choroby kręgosłupa, w szczególności skolioza i patologiczna lordoza.

Czy armia?

Dzięki wczesnej diagnozie choroby i odpowiednio przeprowadzonemu leczeniu możliwe jest osiągnięcie całkowitego wyleczenia lub długotrwałej remisji, co pozwala rekrutowi służyć w szeregach sił zbrojnych w chorobie Scheuermanna-Mau.

Nieleczona lub skomplikowana choroba Scheuermanna-Mau jest przeciwwskazaniem do służby wojskowej. Przy umiarkowanych naruszeniach rekrut może być zdolny do służby, ale pod pewnymi warunkami iz ograniczeniami w zakresie aktywności fizycznej.

W praktyce około 80% poborowych z chorobą Scheuermanna-Mau trafia do wojska, ponieważ na tle minimalnego leczenia możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji choroby.

Podejmując decyzję o losie rekruta z chorobą Scheuermanna-Mau, biorą pod uwagę dane klasycznej radiografii, obliczonego i rezonansu magnetycznego. Ostateczny werdykt umieszczany jest w szpitalu wojskowym lub przy pomocy cywilnego kolegium lekarzy.

Kto i jak często się objawia?

Choroba Scheuermanna-Mau nazywana jest nie tylko młodzieńczą kifozą: rozwija się naprawdę podczas aktywnego tworzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Szczytowa częstość występowania występuje w wieku 8-14 lat.

Dziewczęta i chłopcy są jednakowo chorzy, ale ze względu na bardziej aktywny tryb życia chłopcy zwykle mają poważniejszą chorobę, choć tylko nieznacznie. Ponadto, w oparciu o praktykę medyczną, dziewczęta mają bardziej korzystne prognozy dla całkowitego wyleczenia.

W około 30% przypadków choroba rozwija się na tle już istniejącej skoliozy, ale jak dotąd żadne badania naukowe nie potwierdziły związku między tymi dwoma chorobami. W sumie choroba Scheuermanna-Mau dotyka około 1% dzieci w wieku 8-14 lat.

Często lekarze omyłkowo biorą chorobę Scheuermanna-Mau na wczesną skoliozę i leczą dziecko w tej konkretnej chorobie. Na szczęście terapia choroby Scheuermanna-Mau i skoliozy jest bardzo podobna, więc nawet przy błędnie zdiagnozowanej diagnozie można wyleczyć pacjenta.

Scheuermann Mau's Disease (wideo)

Objawy

Powszechne objawy choroby Scheuermanna-Mau są bardzo podobne do klasycznej osteochondrozy lub skoliozy. Specyficznym objawem jest wzrost kąta kifozy piersiowej do 45-75 stopni, z normą 20-30 stopni.

Typowe objawy choroby Scheuermanna-Mau to:

• ciągłe uczucie zmęczenia i ciężkości w plecach;
• umiarkowany lub niezwykle rzadko silny ból wzdłuż kręgosłupa;
• widoczne deformacje i spłaszczenie kręgosłupa piersiowego na przedniej stronie;
• pojawienie się przygarbienia, które postępuje niestrudzenie (jak zauważają ludzie wokół ciebie);
• częściowe unieruchomienie kręgosłupa z rozwojem ograniczeń w ruchu pleców;
• rozwój krzywizny kompensacyjnej kręgosłupa piersiowego w przeciwnym kierunku;
• subiektywne odczucia upośledzonego funkcjonowania narządów wewnętrznych, wyrażające się najczęściej w poczuciu drugiego zatrzymania krążenia (extrasystole) i niezdolności do oddychania „pełną klatką piersiową”.

Diagnostyka

Dokładna i pouczająca diagnoza z wykorzystaniem kilku metod badawczych. Nie da się ograniczyć tylko do jednej lub dwóch metod diagnostycznych, ponieważ w tym przypadku niemożliwe jest dokładne przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Metody diagnozowania choroby Scheuermanna-Mau obejmują:

1. Badanie przez lekarza pacjenta i badanie dotykowe kręgosłupa.
2. Przebieg historii w celu identyfikacji kontuzji kręgosłupa w przeszłości lub wskazówek sugerujących dziedziczny składnik choroby.
3. Klasyczna radiografia kręgosłupa w kilku projekcjach.
4. Rezonans magnetyczny kręgosłupa.
5. Elektromiografia (pozwala ocenić siłę układu mięśniowego pleców).

Tomografia komputerowa do diagnozy patologii Scheuermann-Mau nie jest stosowana ze względu na stosunkowo niską informatywność. Jeśli jednak niemożliwe jest przeprowadzenie badań rezonansu magnetycznego lub rentgenowskiego, można zastosować tę metodę.

Metody leczenia

W większości przypadków leczenie patologii Scheuermann-Mau ogranicza się do leczenia zachowawczego. Początkowo pacjentowi przepisuje się gimnastykę medyczną, opracowaną indywidualnie dla konkretnego pacjenta.

Później, jeśli to konieczne, dodaj lek w celu zmniejszenia bólu i rozluźnienia (rozluźnienia) mięśni. W rzadkich przypadkach mogą być wymagane leki przeciwzapalne.

W przypadku braku właściwego efektu dodatkowo przepisywane są zabiegi fizjoterapii i masażu, a także indywidualnie dobrany gorset ortopedyczny (korygujący). Niektórzy pacjenci mogą zaplanować wizytę w basenie w celu wzmocnienia układu mięśniowego pleców.

W przypadku braku efektu takiej konserwatywnej terapii przeprowadza się operację. W ciężkich przypadkach przeprowadza się dwie operacje, z których jedna ma na celu instalację metalowych struktur stabilizujących kręgosłup, a druga usunięcie patologicznie zmodyfikowanych kręgów.

Choroba Scheuermanna-Mau: objawy, leczenie, ćwiczenia

Choroba Scheuermanna-Mau, zwana w rzeczywistości zwykłym garbieniem (kifoza młodzieńcza) w prostych słowach, jest dziś dość powszechna, szczególnie wśród młodych ludzi.

Siedzący tryb życia, ciągłe siedzenie przy monitorze komputera, niewłaściwy tryb życia - wszystko to jest niepełną listą przyczyn, które mogą prowadzić do rozwoju tej patologii kręgosłupa.

Odchylenie kręgosłupa od prawidłowej osi może prowadzić do poważnych konsekwencji i zaburzeń w układzie mięśniowo-szkieletowym i narządach wewnętrznych.

Dlatego opóźnienie leczenia nie jest tego warte. Najważniejszą rzeczą w radzeniu sobie z tą chorobą jest właściwy przebieg leczenia, wytrwałość i odpowiedzialność.

Czym jest choroba Scheuermann-Mau?

Choroba wzięła swoją nazwę od duńskiego lekarza Scheuermanna, który w 1921 roku odkrył tę chorobę i poświęcił resztę swojego życia na to, czego szukał, w niezawodny sposób pozbycia się jej.

W rzeczywistości choroba Scheuermanna to deformacja kręgosłupa szyjno-piersiowego. W normalnym (zdrowym stanie) ta sekcja wygląda jak litera S, tj. obszar szyjny i lędźwiowy jest lekko zgięty do tyłu, a zgięcie piersiowe do przodu.

Taka nieskomplikowana konstrukcja pomaga nam utrzymać normalną równowagę. Z chorobą Scheuermanna kąt nachylenia staje się głębszy i ten układ równowagi jest zakłócany.

Pacjent zaczyna odczuwać silny ból, traci mobilność. Ponadto rozpoczyna się deformacja narządów wewnętrznych, ponieważ kręgosłup jest zdeformowany. Układ mięśniowo-szkieletowy zaczyna się stopniowo zapadać.

Obraz kliniczny choroby

W początkowej fazie choroba rzadko się objawia. Istnieją pewne subtelne objawy, które można zauważyć lub doświadczony lekarz lub paranoik.

Choroba staje się bardziej zauważalna nieco później, gdy pojawiają się następujące objawy:

• zauważalne wizualnie naruszenie postawy pacjenta;
• ból kręgosłupa szyjnego i piersiowego, a także między łopatkami;
• wygięcie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej;
• skolioza.

Pod Scheuermann-Mau występuje zaokrąglenie kręgosłupa w rejonie piersiowym w podgrupach podwodnych

We wczesnych stadiach rozwoju choroby ból nie przejawia się tak bardzo. Zwykle ich intensywność wzrasta, gdy deformacja kręgosłupa jest już wyraźna i widoczna gołym okiem.

Zazwyczaj kifoza postępuje powoli i towarzyszy jej skolioza boczna u większości pacjentów.

Z chorobą Scheuermanna plecy stają się okrągłe. W późniejszych etapach garb zaczyna się formować, a skrzynia staje się nienaturalnie pusta. Ponadto chorobie towarzyszy rozwój objawów neurologicznych.

Choroba ma kilka okresów, z których każdy z kolei ma zestaw specyficznych objawów i powikłań. Są trzy takie okresy łącznie:

1. Okres utajony (u dzieci w wieku od 7 do 14 lat) - okres ten charakteryzuje się brakiem takich skarg ze strony pacjenta. Czasami pacjentowi mogą przeszkadzać drobne bóle w polu przeciążenia kręgosłupa;
2. Okres wczesnych zmian (u młodych ludzi w wieku od 15 do 20 lat) - okres ten charakteryzuje się bólem szyi, klatki piersiowej i między łopatkami. Czasami pojawiają się dolegliwości związane z bólem mięśni brzucha. Jeśli kifoza jest wyrażona wystarczająco silnie, może rozwinąć się podostra lub ostra kompresja rdzenia kręgowego, jak również przepuklina międzykręgowa. Dowolny wysiłek fizyczny powodujący silny ból. W tym okresie nadal można zapobiegać zmianom szkieletowym;
3. Okres późnych powikłań neurologicznych (osoby powyżej 25 roku życia) - okres ten charakteryzuje się poważnymi powikłaniami i zmianami w strukturze szkieletu. Może wystąpić gwałtownie postępująca osteochondroza, przepuklina międzykręgowa, jak również kręgosłup i spondylartroza w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Kod międzynarodowej klasyfikacji chorób

Choroba Scheuermanna jest zawarta w grupie M42 (osteochondroza kręgosłupa). Pod tym samym kodem pojawia się choroba Calvet i młodzieńcza osteochondroza kręgosłupa.

Rozpowszechnienie i znaczenie

Lekarze twierdzą, że chłopcy najczęściej cierpią na młodzieńczą krzywiznę, mimo że są bliscy skoliozie, choroba Scheuermanna-Mau występuje u około 1-5% wszystkich nastolatków. Najczęściej choroba ta występuje u chłopców, u dziewcząt dolegliwość ta jest znacznie mniej powszechna.

Choroba jest diagnozowana przez zgięcie tułowia od 45 do 75 stopni. Jednocześnie istnieje ogromne obciążenie kręgów, w wyniku czego zmiany i odkształcenia w tych kręgach prowadzą do garbienia i powstawania garbu w przyszłości.

Również bardzo często u pacjentów z zaawansowaną chorobą może wystąpić przepuklina międzykręgowa, może wystąpić zgrubienie więzadeł i zaburzenia narządów wewnętrznych. Wszystkie te konsekwencje mogą w najlepszym razie prowadzić do niepełnosprawności, aw najgorszym do śmierci.

Wideo: „Co to jest choroba Scheuermann Mau?”

Przyczyny choroby

Choroba Scheuermanna-Mau może wystąpić z udziałem kilku czynników. Dlatego nie można podać dokładnych powodów jego rozwoju.

Czynniki można łączyć w grupy i prezentować w następującej formie:

• Czynniki dziedziczne. Z reguły w tym przypadku co najmniej jedno z rodziców ma tę chorobę;
• Uszkodzenie traumatycznej natury stref wzrostu kręgów kręgosłupa piersiowego;
• Obecność różnych chorób tkanki mięśniowej w strefie przykręgowej. Ten powód prowadzi do zniszczenia głównego szkieletu szkieletu;
• Niepowodzenie krążenia krwi i martwica krążków międzykręgowych po nim. Kręgi zaczynają nabierać kształtu w kształcie klina. Sam Scheuerman nazwał ten powód głównym i to on polegał na diagnozowaniu choroby u pacjentów;
• Nierówne procesy wzrostu w okresie dojrzewania;
• Osteoporoza w okresie dojrzewania. Rozwija się zwykle z nieznanych powodów. Ze względu na cienkość tkanki kostnej występują złamania trzonów kręgowych, co również prowadzi do ich deformacji w kształcie klina.

Konsekwencje choroby

Aby w pełni zrozumieć wszystkie konsekwencje tej choroby, pamiętaj, że kręgosłup jest narządem centralnym: przechodzą przez niego najważniejsze naczynia krwionośne i sieci neuronowe. To przez kręgosłup kontrolowane są wszystkie organy naszego ciała. Dlatego jego deformacja, naruszenia w jego pracy doprowadzą do nieodwracalnych zmian we wszystkich narządach wewnętrznych naszego ciała i układu mięśniowo-szkieletowego. To z kolei doprowadzi do częściowej lub całkowitej niepełnosprawności, aw ciężkich przypadkach do śmierci.

Diagnoza choroby

Zwykle proces diagnostyczny danej choroby ma miejsce w drugim lub trzecim etapie choroby, ponieważ w tym czasie pacjent zaczyna odczuwać oczywiste objawy.

Pierwszą rzeczą, która rozpoczyna diagnozę, jest dokładne badanie pacjenta:

1. czy jest krzywizna kręgosłupa;
2. Czy jest jakiś ból podczas sondowania;
3. czy istnieje lokalne napięcie mięśni pleców.

Lekarz zawsze zapyta, czy wystąpiły jakiekolwiek urazy kręgosłupa, jaki styl życia prowadzisz i czy w rodzinie były jakieś poważne choroby (w tym choroba Scheuermanna).

Po takim badaniu zostaniesz wysłany na diagnostykę rentgenowską, która pozwoli ci zobaczyć poziom deformacji i stadium rozwoju choroby.

Tak wygląda choroba Scheuermanna-Mau na zdjęciach rentgenowskich.

Jeśli po pierwszych dwóch operacjach nie ma dokładnej diagnozy, to dla zachowania kompletności będziesz musiał przejść elektroneuromyografię, MRI i CT. Po tym obraz kliniczny będzie tak kompletny i zrozumiały, jak to możliwe.

Czy armia w chorobie Mau Scheuermann?

Ponieważ choroba ta jest najczęściej spotykana u młodych mężczyzn, pytanie jest całkiem rozsądne: czy biorą ten problem z wojskiem? W rzeczywistości taka diagnoza jest pełnym zwolnieniem z obowiązku świadczenia usługi, ale tylko specjalna komisja lekarska może wydać ostateczną decyzję.

Leczenie choroby

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, powodzenie leczenia zależy od kilku czynników: terminowego wykrywania, zintegrowanego podejścia, odpowiedzialności i cierpliwości pacjenta.

Do leczenia choroby Scheuermanna-Mau stosuje się zestaw konserwatywnych metod, które mogą pomóc w walce z znienawidzoną dolegliwością:

• wykonują pomiary u pacjenta, zgodnie z tymi środkami wybiera się specjalny gorset ortopedyczny, który należy nosić przez większość czasu;
• Stosowane są również fizyczne kompleksy treningowe, wybrane przez twojego lekarza i nikogo innego.
• fizjoterapia;
• masaż, który powinien wykonywać tylko profesjonalista;
• konieczne jest dobranie odpowiednich mebli dla pacjenta, które pomogą utrzymać prawidłową postawę podczas pracy / nauki / odpoczynku;
• terapia manualna;
• leki (wybrane ściśle przez lekarza).

Najbardziej skutecznym sposobem pozbycia się choroby jest nadal fizjoterapia. Do tego dochodzą zabiegi fizjoterapeutyczne, a także kursy masażu terapeutycznego i zastosowania błota leczniczego.

Najczęściej w okresie dojrzewania, z krzywizną kręgosłupa, zalecana jest terapia manualna Przy wyborze mebli należy rozważyć wiek pacjenta, a po drugie jego wzrost i wagę. Konieczne jest spanie na gęstym materacu (pożądane jest wybranie wysokiej jakości materaca ortopedycznego).

Terapia manualna jest zalecana w przypadkach, gdy przemieszczenie kręgów jest znaczące. To samo dotyczy leków na leki: leki są przepisywane tylko wtedy, gdy ciało pacjenta nie ma wystarczających zasobów własnych, aby utrzymać gęstość kości.

Terapeutyczny kompleks terapeutyczny jest również często zalecany jako uzupełnienie różnych sportów, takich jak pływanie, jogging lub spacery. Mocno zabronione w tej chorobie, aktywne gry, różnego rodzaju ćwiczenia skokowe.

Ze skrajnymi stopniami deformacji i poważnymi zaburzeniami neurologicznymi wskazana jest interwencja chirurgiczna. Aby do tego nie doszło, musisz poradzić sobie z chorobą w sposób terminowy i odpowiedzialny.

Film: „Leczenie choroby Scheuermanna Mau”

Wniosek

Choroba Scheuermanna Mau jest dość poważnym problemem dla młodych ludzi. Zniekształcenia kręgosłupa, nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych i układu nerwowego, mogą prowadzić do niepełnosprawności w młodym wieku.

Dlatego, aby tak się nie stało, pamiętaj o ważnych rzeczach:

• We wczesnych stadiach choroba praktycznie nie objawia się. Pacjent może odczuwać lekki ból kręgosłupa po wysiłku, ale nie więcej. Gdy pojawią się bardziej znaczące objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. Na wczesnym etapie można uniknąć poważnych deformacji;
• Przyczyn rozwoju choroby Scheuermanna-Mau jest wiele. Rzadko występuje z jednego powodu, zwykle jest kilka takich powodów. Dlatego są one włączone do grupy. Uważnie przeczytaj możliwe czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju choroby;
• W większości przypadków choroba Scheuermanna nie jest przenoszona do wojska. Ale tylko specjalna komisja lekarska może wydać ostateczną decyzję;
• Leczenie choroby jest złożone. Zazwyczaj we wczesnych stadiach choroby można przezwyciężyć, ale wymaga to wiele cierpliwości, wytrwałości, zintegrowanego podejścia i terminowej diagnozy. Dlatego nie należy czekać na wspaniałe wyniki dopiero po jednej sesji masażu lub fizykoterapii.

Objawy i objawy choroby Scheuermanna Mau na różnych etapach: cechy leczenia

Choroba Scheuermanna-Mau nazywana jest również kifozą młodzieńczą. Objawia się zgodnie z krzywizną kręgosłupa w obszarze projekcji przednio-tylnej. Przyczyny rozwoju patologii nie zostały jeszcze zidentyfikowane, ale istnieją pewne założenia.

Etiologia choroby: kod ICD-10, anatomia patologii

Patologia ta jest nazywana młodzieńczą, ponieważ rozwija się w okresie aktywnego wzrostu organizmu - 10-16 lat. W tym przypadku choroba ma charakter progresywny u dorosłych. Rzadka choroba występuje u 1% pacjentów. Kod ICD to M42.0.

Przyczyny choroby

Przyczyny choroby nadal nie są jasno rozumiane. Zakłada się, że choroba powoduje:

• Predyspozycje genetyczne;
• Urazy;
• Zaburzenia krążenia;
• Osteochondroza;
• Przerost mięśni.

Etapy choroby Scheuermanna Mau

Jeśli mówimy o etapach, to w zasadzie istnieją trzy etapy, które najczęściej różnią się nie tyle zmianą objawów, ile wiekiem pacjentów.

Utajony

Objawia się w okresie 8-14 lat. Przecieki prawie bez zarzutu. Czasami może wystąpić niewielki ból w plecach po przejściu ćwiczeń fizycznych przez dziecko. Istnieją oznaki skrzywienia z kifozą w okolicy klatki piersiowej i wygładzanie lordozy w odcinku lędźwiowym. Ograniczenie ruchomości kręgosłupa stopniowo się rozwija.

Wczesna Floryda

Ten etap rozwija się w ciągu 15-20 lat. Objawia się stałymi i częstymi bólami w klatce piersiowej i dolnej części pleców. Również ból dotyka otrzewnej. Ten stan jest spowodowany uciskiem korzeni rdzenia kręgowego. Przejawy krzywizny ulegają dalszemu pogorszeniu. Nadchodzi brzuch i pochyla się.

Późne pozostałości

Ten etap rozpoczyna się po 20 latach. Jest to związane z szybkim postępem wtórnych procesów degeneracyjnych w kręgosłupie, na przykład osteochondrozy, osteoporozy, osteochropatii i tak dalej.

W dotkniętych obszarach wrażliwość jest osłabiona. Rozwija się mielopatia okolic szyjki macicy i klatki piersiowej, a także miażdżyca tętnic.

Objawy i objawy choroby

• Tworzenie „garbu”;
• Spłaszczanie talii;
• Ból pleców;
• Stoop;
• Ból narządów wewnętrznych;
• Ból kończyn i pośladków;
• Zmniejszona wrażliwość dotkniętych obszarów;
• Zmniejszona mobilność kręgosłupa;
• Przepukliny Schmorla;
• Ograniczona mobilność po długim odpoczynku w jednej pozycji;
• Zwiększone zmęczenie.

Diagnoza, metody diagnostyczne

Diagnoza jest dokonywana na podstawie takich metod badawczych, jak:

Na zdjęciu obraz deformacji kręgosłupa w chorobie Scheuermanna-Mau

Leczenie

Zakłada się, że leczenie jest złożone. Stosowanie poszczególnych technik zwykle nie daje rezultatów. Terapia zachowawcza jest stosowana we wczesnych stadiach, a ostatnia jest już stosowana w chirurgii.

Zalecenia

Pacjentowi zaleca się wykonanie określonego zestawu ćwiczeń, aby zwrócić uwagę na pływanie. Pamiętaj, aby zwracać uwagę na jedzenie. Konieczne jest również znormalizowanie poziomu obciążenia dziecka, stworzenie warunków do przestrzegania prawidłowej postawy i pielęgnowanie nawyku utrzymywania prawidłowej pozycji ciała w przestrzeni.

Zmiany w kręgach

Metody konserwatywne

Metody konserwatywne oznaczają zastosowanie fizjoterapii i terapii manualnej:

Ale takie metody narażenia są istotne tylko w przypadku braku ostrych objawów w okresie prowadzenia zajęć. Jeśli taki istnieje, wymagana jest terapia lekami.

Metody chirurgiczne

Metody chirurgiczne stosuje się tylko w przypadku, gdy konserwatywne i fizjoterapia nie dają odpowiednich wyników. W takim przypadku lekarz może zdecydować o wzmocnieniu dotkniętych obszarów w określonej pozycji lub zastąpić je implantami. W tym drugim przypadku opcja ta jest brana pod uwagę, jeśli kręgi zostały zniszczone.

Leczenie chirurgiczne kifozy Scheuermann Mau

Co musisz wiedzieć

Jest wiele pytań zadawanych przez pacjentów i ich krewnych w tej chorobie. Są one typowe dla większości i dlatego wymagają pewnego zapoznania się z informacjami.

Czy armia

W obecności tej patologii w wojsku nie biorę. Jednak młodzi ludzie będą musieli przejść odpowiednie badania lekarskie. Ogólnie jednak diagnoza ta jest uważana za wystarczającą podstawę do zwolnienia z obowiązku świadczenia usługi.

Czy stawia się niepełnosprawność?

Niepełnosprawność na podstawie tej diagnozy nie jest podana.

Na zdjęciu wynik chirurgicznego leczenia kifozy

Sposób życia

W odniesieniu do stylu życia uważa się, że choroba nie wpływa na zdolność osoby do pracy. Niemniej jednak choroba i tak powoduje pewien dyskomfort i stres emocjonalny.

W związku z tym, w celu zmniejszenia przejawów choroby, należy znormalizować poziom aktywności fizycznej, stworzyć warunki do wyrównania pleców, zorganizować szkolenia, pracę i miejsca do spania.

Produkty ortopedyczne, które mogą pomóc

W tej chorobie koniecznie stosuje się produkty ortopedyczne pewnego rodzaju. To pozwala nadać kręgosłupowi anatomicznie poprawną pozycję.

Plus ma efekt wspierający na plecach. Głównie reprezentowane przez bandaże, gorsety i obroże.

Zastosowanie jednej lub innej opcji będzie zależało od powiązanych warunków i oddziału, którego dotyczy.

Prognoza

Projekcje generalnie rozczarowują, ponieważ patologii nie można całkowicie wyleczyć. Niemniej jednak chorobie udaje się powstrzymać długi okres czasu, jeśli terapia jest przeprowadzana prawidłowo i zgodnie z zaleceniami specjalistów. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepsza będzie skuteczność leczenia.

Więcej informacji na temat choroby Scheuermann Mau można znaleźć w naszym filmie:

Osteochondroza ICD 10

Osteochondroza jest chorobą, która dotyka układu kostnego nie tylko dorosłych, ale także dzieci i młodzieży. U dorosłych osteochondroza rozwija się w wyniku negatywnych czynników, ostrych i monotonnych warunków pracy, urazów, stresu, dotyka osoby starsze. Aby zapobiec osteochondrozie u dzieci i młodzieży, należy przestrzegać pewnych zasad: leczyć stopę końsko-szpotawą, płaskostopie i inne zaburzenia stopy w odpowiednim czasie, nie pozwalać dziecku podnosić ciężarów, stymulować sportu do rozwoju mięśni pleców, utrzymywać prawidłowej postawy.

Specjaliści ze szpitala Yusupov zajmują się problemami zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, przeprowadzają operacje przywracające normalne funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego, środki rehabilitacyjne, które obejmują fizjoterapię, fizjoterapię i inne metody leczenia. Szpital stosuje międzynarodową klasyfikację chorób - ICD 10. System kodowania wykorzystuje specjalne kody, które zawierają pełną informację o chorobie. Kodowanie pozwala chronić pacjenta przed ujawnieniem diagnozy, jest wygodne w przetwarzaniu informacji medycznych.

System kodowania używa łacińskich liter i cyfr. Odmiany choroby są wskazane po głównym kodzie klasyfikacyjnym, oddzielone kropką. Na przykład: kod ICD 10 osteochondrozy kręgosłupa - M42, młodzieńcza osteochondroza kręgosłupa (rodzaj osteochondrozy) - M42.0. W systemie klasyfikacji chorób (kody ICD) osteochondroza należy do klasy 13. Choroba należy do dorsopatii, które obejmują kody od M40 do M54. Wszystkie choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej są kodowane w systemie pod kodami M00-M99.

Różne podklasy dla dorsopatii, które nie są sklasyfikowane gdzie indziej, są wymienione w M40-43. Kody używane do wyjaśnienia lokalizacji choroby (deformująca dorsopatia M40-M43):

• wiele zmian - 0.
• obszar potyliczno-osiowo-osiowy -1.
• kręgosłup szyjny - 2.
• kręgosłup szyjny i piersiowy - 3.
• kręgosłup piersiowy - 4.
• lokalizacja choroby w kręgosłupie piersiowym i lędźwiowym - 5.
• lędźwiowy - 6.
• lumbosacral - 7.
• obszar krzyżowo-krzyżowy i krzyżowy - 8.
• wydział nie jest określony - 9.

Młodzieńcza osteochondroza: kod ICD 10

Kod ICD 10 to rdzeniowa młodzieńcza osteochondroza - M42.0 (choroba Calveta, choroba Scheuermanna, wyjątek stanowi kifoza pozycyjna). W klasyfikacji ICD 10, w sekcji „Choroby układu mięśniowo-szkieletowego i tkanki łącznej”, w bloku „Dorsopathy” (kod M40-M54) znajduje się sekcja „Deformowanie dorsopatii” (kod M40-M43). Osteochondroza kręgosłupa w ICD 10 jest oznaczona kodem M 42. M42 zawiera następujące kody:

• młodzieńcza osteochondroza kręgosłupa M 42,0
• osteochondroza kręgosłupa u dorosłych M 42,1.
• osteochondroza kręgosłupa, nieokreślona M 42.9.

Inne młodzieńcze osteochondrozy są oznaczone kodem M92.

Osteochondroza lędźwiowa: ICD 10

Definicja podklasy występuje po rozpoznaniu choroby. Lekarz bada wyniki badań pacjenta, bada istniejące zespoły (korzeniowy, sercowy, odruchowy). Jeśli podejrzewa się osteochondrozę lędźwiową, pacjent jest kierowany na dodatkowe badania nerek i przewodu pokarmowego. Badania nad MRI, CT, radiogramami. Osteochondroza jest leczona przez neurologa. Według ICD osteochondroza lędźwiowa jest prowadzona w międzynarodowym systemie klasyfikacji pod kodem M42.16.

Osteochondroza szyjki macicy: ICD 10

Dystroficzne zmiany w kręgosłupie objawiają się naruszeniem trofizmu kręgów w szyi, nieprawidłowym działaniem krążków międzykręgowych. Kształt i objętość krążka międzykręgowego zmienia się, kręgosłup szyjny staje się niestabilny. Występuje ściskanie zakończeń nerwowych, rośnie napięcie mięśni kręgosłupa. Osłabienie pierścienia włóknistego, który otacza dysk międzykręgowy, prowadzi do rozwoju powikłań: upośledzenia czynności mózgu, rozwoju przepuklin międzykręgowych.

Osteochondroza szyjki macicy w ICD 10 to kod M42.12. W szpitalu w Jusupowie na oddziale neurologii diagnozują i leczą osteochondrozę. Często osteochondroza ma podobne objawy jak inne choroby. Doświadczeni neurolodzy mają skuteczną diagnozę, ustalają przyczynę choroby i przepisują leczenie. Leczenie osteochondrozy może odbywać się jako chirurgiczne, medyczne, różne ćwiczenia fizykoterapii, fizjoterapia i inne metody leczenia. Zapisz się na konsultację z lekarzem przez telefon Szpital Yusupovskogo.

Choroba Scheuermanna Mau i jej cechy

Co się dzieje i jak objawia się choroba?

Choroba Scheuermanna Mau

Choroba Scheuermanna ma kilka etapów rozwoju, a mianowicie:

• utajony (ortopedyczny) - pierwsze objawy pojawiają się już od 8 roku życia, krzywizna kręgosłupa jest już zauważalna, bez bólu;
• wcześnie - pacjent skarży się na nawracający / uporczywy ból w okolicy klatki piersiowej, lędźwiowej;
• późno - w wyniku głębokich zmian dystroficznych korzenie nerwów są ściśnięte, tworzą się przepukliny międzykręgowe. Znakiem jest utrata czucia w kończynach dolnych, zmniejsza się także aktywność ruchowa.

Choroba Scheuermanna Mau charakteryzuje się nadmiernym wygięciem w przód górnej części ciała, podczas gdy obszar klatki piersiowej grzbietu przybiera postać „garbu”. Z biegiem czasu ruchliwość kręgosłupa staje się napięta, na poziomie obszaru piersiowego pojawia się tępy ból o charakterze ciągnącym, a przy intensywnym wysiłku, w kierunku wieczora, wzrasta. Nie bez dyskomfortu, dyskomfortu na plecach, jego szybkiego zmęczenia.

Provocateur Orthopaedic Ailment

Dokładne informacje o tym, co jest przyczyną choroby Scheuermanna, nie są dziś dostępne. Ale naukowcy odkryli, że może to być:

• negatywna dziedziczność;
• nieprawidłowy rozwój kości, tkanek łącznych;
• tendencja organizmu do nadmiernego odkładania się soli wapnia, która występuje w przednim więzadle wzdłużnym grzbietu.

Ta patologia ma kod ICD 10 M42, który odnosi się do młodzieńczej osteochondrozy. Złe siedzenie przy biurku, zbyt niska masa ciała - wszystko to jest czynnikiem prowokującym niebezpieczną chorobę.

Odpowiedź na pytanie „Czy są zabierani do wojska z chorobą Scheuermanna Mau?” Nie jest prosta. Biorą tylko wtedy, gdy patologia została wykryta na wczesnym etapie, była dobrze leczona. Na podstawie zdjęcia rentgenowskiego wyciąga się wniosek, w którym należy stwierdzić, że proces zmiany strukturalnej jest zatrzymany. Ale jeśli problemy z kręgosłupem zostały znalezione po 16 latach, zastosowane leczenie było nieskuteczne, wtedy młody mężczyzna został uznany za niezdolnego do służby wojskowej.

Podejście diagnostyczne

Diagnostyka choroby Scheuermanna Mau

Na zdjęciu Mau choroba Scheuermanna wygląda „nie strasznie”, ale konsekwencje są dalekie od niewinności. Aby zrozumieć, że wraz ze wzrostem kąta krzywizny, zakończenia nerwowe są coraz bardziej ograniczone. Pod wpływem ściskania kompresyjnego powstają przepukliny. Jeśli nie będziesz szukać leczenia, tworzenie garbu będzie nieuniknione.

Jeśli chodzi o metody diagnostyczne, ich wybór nie jest duży. Wszystko zaczyna się od badania pacjenta, podczas którego lekarz tworzy dla siebie pełny obraz historii. Aby określić stopień mobilności grzbietu, należy wykonać kilka ćwiczeń testowych. Pacjent następnie wykonuje zdjęcie rentgenowskie, aby upewnić się, że liczba zmian stopnia patologicznego pokrywa się z cechami kifozy stopnia 4. Jeśli lekarz podejrzewa przepuklinę lub dopuszcza możliwość uszkodzenia trzonu kręgowego, przepisywany jest również MPT.

Jak zorganizowane jest leczenie?

Leczenie kifozy Mau Scheuermann

W Wikipedii choroba Scheuermanna Mau jest opisana jako kifoza (jeden z jej ekstremalnych etapów). Artykuły tematyczne stwierdzają, że leczenie może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne. Które z podejść będzie bardziej skuteczne, tylko lekarz określi. Terapia zachowawcza obejmuje:

• Regularne masaże pomagają normalizować napięcie mięśni kręgosłupa, pozytywnie wpływają na procesy krążenia krwi w tkankach przykręgosłupowych;
• LFK (ćwiczenia fizjoterapeutyczne) - mówimy o specjalnie dobranym, umiarkowanym wysiłku fizycznym, któremu pacjent poddawany jest pod nadzorem specjalisty. Właściwe ćwiczenie przyczynia się do stopniowego rozwoju tkanek miękkich pleców, muskularnej ramy, która pełni funkcję podtrzymującą;
• terapia manualna - jak leczyć w ten sposób, nie wszyscy wiedzą. Specjalnie przeszkolona osoba w stosunku do pacjenta stosuje metody manualnej ekspozycji, nie tylko na samym grzbiecie, ale także na otaczającej tkance. Wszystko to towarzyszy tarcie, nacisk.

Z leków przepisywanych na leki, które mogą zahamować ból, zatrzymać procesy zapalne, wapń, witaminę D, chondroprotektory.

Jeśli chodzi o interwencję chirurgiczną w celach terapeutycznych, wskazane jest tylko w ciężkich przypadkach. Jednym z nich jest kąt krzywizny około 50 stopni. Jeśli wskaźnik zbliża się do znaku 75, dziecko można wykonać natychmiast 2 operacje. Po pierwsze, kręgi ulegają deformacji, po czym ustanawia się specjalną konstrukcję wspierającą kręgosłup.

Choroba Scheuermanna Mau

Choroba Scheuermanna-Mau w literaturze medycznej ma inną nazwę - grzbietowa młodzieżowa kifoza. Odzwierciedla istotę występujących zmian patologicznych. Choroba ta charakteryzuje się stałym postępem. Po raz pierwszy pojawia się w czasie, gdy ciało zaczyna szybko rosnąć. Klinicznym objawem tej patologii jest obecność zakrętu w kręgosłupie piersiowym pod kątem 50 do 75 stopni. Zagięcie ma orientację kifotyczną, to znaczy tylną (formy garbu). Choroba opiera się na klinowej deformacji kilku kręgów tej sekcji, dlatego na radiogramie kręgi ich ciała mają kształt trójkąta.

Pierwsze objawy kliniczne choroby Scheuermanna-Mau obserwowano po raz pierwszy w wieku 10-16 lat, czyli w okresie aktywnego rozwoju układu kostnego. Częstość występowania tej patologii wynosi około 4-8%, z taką samą częstotliwością wśród chłopców i dziewcząt. Pierwotna zmiana występuje w strefie wzrostu tkanki chrzęstnej kręgów piersiowych. Należy zauważyć, że jest to druga najczęstsza choroba degeneracyjno-dystroficzna kręgosłupa u dzieci i młodzieży, która powoduje, że konsultują się z lekarzem. Pierwsze miejsce zajmuje młodzieńcza osteochondroza (jej częstotliwość wynosi 27%).

Ze względu na intensywny rozwój dodatkowych metod badawczych, wykrycie choroby Scheuermanna-Mau znacznie wzrosło. A to pozwala właściwie zrozumieć istotę zmian patologicznych zachodzących w kręgosłupie i przeprowadzić leczenie patogenetyczne.

Przyczyny choroby

Obecnie nie ustalono ostatecznych przyczyn choroby Scheuermanna-Mau. Dlatego wysuwanych jest kilka teorii etiologicznych, które próbują wyjaśnić mechanizm rozwoju choroby.

Pierwsza teoria to teoria predyspozycji genetycznych. Opiera się na statystykach, według których w rodzinach, w których jest co najmniej jeden chory rodzic, częstotliwość występowania tej patologii u dzieci jest znacznie wyższa. Wiedząc o tym, konieczne jest zastosowanie zestawu środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie postępowi tej patologii.

Rozwój choroby może również wywołać traumatyczne uszkodzenia stref wzrostu w czasie ich aktywnego rozwoju (urazy mogą różnić się siłą i ciężkością).

Trzecim powodem jest naruszenie żywienia tętniczego trzonów kręgowych, co prowadzi do martwicy tkanki kostnej wraz z rozwojem charakterystycznej deformacji. Ważne jest, aby ta martwica rozwijała się w płytkach przełączających, które oddzielają trzon kręgowy od krążka międzykręgowego. Według struktury są to chrząstki szkliste. Niewystarczające spożycie składników odżywczych przez tętnice może być spowodowane nieprawidłowym rozwojem naczyń lub ich kompresją podczas różnych deformacji kręgosłupa. Ta teoria została rozwinięta przez Scheyermana, autora, który jako pierwszy opisał tę chorobę.

W czwartej wersji osteoporoza jest zaawansowana, co wpływa na trzony kręgowe. Przyczyny osteoporozy mogą być różne, w tym pokarmowe - niewystarczające spożycie wapnia i witaminy D w organizmie. Na tle osteoporozy tkanka kostna traci swoją wrodzoną siłę, dlatego mikropęknięcia występują dość łatwo, co prowadzi do deformacji kręgów.

Choroba Scheyermanna-Mau może również rozwinąć się w wyniku zwiększonego tworzenia kości w niektórych obszarach kręgów, przy jednoczesnym zmniejszeniu tworzenia tkanki kostnej w innych obszarach.

Ponadto możliwą przyczyną jest zaburzenie normalnej budowy anatomicznej i funkcjonowania mięśni otaczających kręgosłup. W rezultacie prowadzi to do tego, że niektóre kręgi doświadczają zwiększonego obciążenia, podczas gdy inne nie, co stopniowo deformuje kręgosłup.

Objawy choroby

Na etapie przedklinicznym nie jest możliwe ustalenie diagnozy za pomocą prześwietlenia. Możliwe jest podejrzenie choroby Scheuermanna-Mau tylko wtedy, gdy pierwsze objawy kliniczne pojawiają się w postaci osłabionej postawy. W niektórych przypadkach choroba może objawiać się bólem zlokalizowanym między łopatkami. Stopniowo choroba postępuje, ale tempo postępu jest znikome. To wygląd garbu sprawia, że ​​rodzice zabierają dziecko do lekarza.

Wraz ze wzrostem napięcia nasila się ból, który może czasem stać się bardzo bolesny. W niektórych przypadkach, z powodu bólu, pacjent nie może spać w nocy. W około 70% choroby Shayermanna-Maua występuje garb, to jest krzywizna kręgosłupa kifotycznego, aw 30% przypadków może występować skolioza, czyli krzywizna kręgosłupa w płaszczyźnie bocznej. Najczęściej dotkniętym jest kręgosłup piersiowy i dość rzadko choroba może objawiać się jako uszkodzenie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Zwyczajowo wyróżnia się kilka etapów tej choroby:

1. Etap utajony, który rozwija się w wieku 8-14 lat;
2. Etap wczesnych objawów neurologicznych, który rozwija się w wieku 15-20 lat;
3. Stopień późnych powikłań neurologicznych.

Diagnoza choroby

W obecności objawów klinicznych podejrzanych o chorobę Scheyermanna-Mau pokazano badanie rentgenowskie, które pozwala ustalić ostateczną diagnozę. Przypomnijmy, że ta metoda diagnostyczna ma wystarczającą zawartość informacyjną tylko wtedy, gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby. Główne kryteria radiologiczne dla tej patologii to:

• obecność guzków Schmorla;
• klinowata deformacja trzonów kręgowych (na zdjęciu bocznym mają kształt trójkątny);
• zwężenie krążka międzykręgowego;
• pokonanie płyty końcowej kręgów.

Na tle progresji choroby stopniowo tworzy się przepuklina międzykręgowa lub przepuklina Schmorla. W rezultacie prowadzi to do pojawienia się objawów neurologicznych (radikulopatii), które są wskazaniem do tomografii komputerowej lub magnetycznego rezonansu jądrowego.

Leczenie choroby

Leczenie choroby Scheermanna-Mau można wykonać na dwa główne sposoby:

Wybór konkretnej metody leczenia zależy od kilku czynników, do których należą:

• ciężkość i rozpowszechnienie procesu patologicznego;
• obecność ruchliwości kręgów;
• ogólny stan pacjenta;
• podłoga;
• kategoria wiekowa.

Główne działania konserwatywnego etapu leczenia to:

• realizacja ćwiczeń fizykoterapia;
• masaż i terapia manualna;
• noszenie gorsetu jest uzasadnione tylko w młodym wieku.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się według ścisłych wskazań:

• kąt między kręgami wynosi 75 stopni lub więcej;
• cierpi na tym funkcja narządów klatki piersiowej, przede wszystkim serce i płuca.