Usunięcie zapalenia kaletki lub bursektomia to operacja chirurgiczna polegająca na wycięciu worka stawowego. Najbardziej powszechnym i skomplikowanym typem jest zapalenie kaletki przedtrzonowej (zapalenie kaletki kolanowej). Ta interwencja jest najskuteczniejszą metodą i powstaje przy braku efektu terapii lekowej. Jednak wielu traumatologów ortopedycznych stara się nie uciekać od razu do operacji i zaleca się rozpoczęcie od leczenia farmakologicznego.

Wskazania

Wskazaniem do operacji jest ostateczna diagnoza dokonana przez chirurgów - przewlekłe zapalenie kaletki. Najczęściej u tych pacjentów wyraża się to następującymi objawami:

1. Ograniczenie ruchomości stawów.
2. Zwiększona temperatura na obszarze dotkniętym chorobą (miejscowa hipertermia).
3. Obecność obrzęku i zaczerwienienia nad stawem.
4. Ból, który nie przynosi ulgi w leczeniu farmakologicznym.

Wszystkie powyższe wskazania zwykle powodują obrażenia codzienne lub sportowe. Ale najczęściej są to zaniedbane typy zapalenia stawów, które pozostawiono bez odpowiedniego leczenia.

Przed operacją pacjent musi przejść konsultację z chirurgami, przejść pełen zakres niezbędnych badań: testy, zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki (ultradźwięki).

Obecnie wiele klinik ma specjalnie zaprojektowane kwestionariusze diagnostyczne, w których pacjent wskazuje dolegliwości w punktach, które zależą od nasilenia objawów klinicznych (ból podczas poruszania się, obrzęk kolana, łokcia, stawów skokowych itp.). Punkty te są podsumowane, a jeśli wynik przekracza 15 punktów, pacjentowi pokazuje się operację chirurgiczną.

Przeciwwskazania

Przed podjęciem decyzji o operacji musisz wiedzieć o przeciwwskazaniach:

1. Tło choroby przewlekłe, na które cierpi pacjent (choroby układu krążenia, cukrzyca itp.).
2. Zaburzenia krzepnięcia krwi i inne patologie układu krwiotwórczego.
3. Pisemne zrzeczenie się pacjenta z operacji z powodów osobistych.

Przygotowanie

Przygotowanie do operacji, jak wspomniano powyżej, powinno odbyć się po wyciągnięciu przez chirurga wskazówek dotyczących dopuszczenia do operacji. Należy przeprowadzić badania przedoperacyjne: badanie ultrasonograficzne dotkniętego stawu, goniometria (określenie zakresu ruchu w stawie za pomocą kątomierza), zdjęcie rentgenowskie, oznaczenie czynnika rezusowego, grupa krwi, biochemiczne i ogólne badania krwi. Jeśli pacjent jest w podeszłym wieku lub młodszy, konieczne jest przygotowanie psychologiczne.

Przed zabiegiem pacjent będzie potrzebował:

• przez tydzień nie przyjmować pewnych rodzajów leków: aspiryna, warfaryna, Plavix, kardiomagnyl (rozcieńcza krew), ibuprofen (podwyższone ciśnienie krwi) itp.;
• kontrolować bezpieczny transport do szpitala i po operacji;
• zorganizować opiekę i pomoc pacjentowi w domu po operacji;
• w wieczór przedoperacyjny pacjentowi nie wolno jeść jedzenia;
• trzeba wziąć prysznic.

Operacja

Operacja jest wykonywana zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i ogólnym. Wybór opiera się na świadectwie i wynikach analizy. Ale zdarza się również, że sam pacjent odmawia znieczulenia ogólnego, obawiając się utraty przytomności, utraty poczucia samokontroli, nie budzenia się lub powrotu do zdrowia po manipulacji itp. I tylko niewielka część pacjentów preferuje znieczulenie miejscowe, chcąc kontrolować, monitorować postęp operacji i rozumieć wszystko, co się dzieje.

Bursektomia z kolei dzieli się na dwa typy:

1. Z pomocą astroskopu, który jest bardziej zmodernizowany. W przypadku tego typu operacji wykonuje się 3 nacięcia powyżej złącza o długości 3-4 mm. W pierwszych dwóch nacięciach wprowadza się narzędzia chirurgiczne - trokary. Mikro kamera wideo jest wprowadzana do trzeciego otwartego nacięcia, przez które operacja jest w pełni monitorowana. Cały proces operacji trwa od 30 do 60 minut, a następnie bandaże i wysyła pacjenta na oddział w celu dalszej rehabilitacji.
2. Operacja Otwórz widok. Przy tym typie nacięcia, aby uzyskać dostęp do złącza, jest ono wykonane w rozmiarze od 3 do 5 centymetrów, czyli jest znacznie większe niż w pierwszej formie. Ponadto za pomocą specjalnego noża usuwana jest bryła. Następnie chirurg urazowy umieszcza kość we właściwej pozycji. Następnie zszyje szwy ściegami i bandażami. Ponieważ nacięcie jest dość duże, na powierzchni skóry znajduje się blizna. Rana goi się w ciągu 14 dni, po czym szwy są usuwane.

Większość operacji wykonywana jest ambulatoryjnie, z wyjątkiem przypadków, w których pacjent cierpi na cukrzycę, choroby układu sercowo-naczyniowego, z których pacjent jest operowany i leczony w szpitalu, to jest na oddziale.

Komplikacje

Powikłania po zabiegu są dość rzadkie. Być może taka konsekwencja, jak uszkodzenie naczyń krwionośnych.

Często, gdy usuniesz Bursę dużego palca, możesz doświadczyć:

• infekcje;
• guzy;
• krwawienie;
• nawrót zapalenia kaletki;
• przemieszczenie dużego palca lub skrócenie go.

Istnieją również czynniki, które zwiększają ryzyko powyższych komplikacji:

• cukrzyca;
• niezdrowa dieta;
• niska aktywność ruchowa;
• złe nawyki.

Opieka pooperacyjna

Opieka pooperacyjna powinna być dokładna, ponieważ bursektomia jest całkowitą interwencją chirurgiczną. Dopóki rana się nie zagoi, pacjent nie może zostać zmoczony. Dlatego procesy kąpieli i prysznica powinny być przeprowadzane z pomocą innej osoby lub pod ścisłym nadzorem. Pod prysznicem należy użyć maty antypoślizgowej, aby zapobiec upadkom i obrażeniom.

Opatrunek będzie przeszkadzał w ubieraniu się, noszeniu butów (prasowanie na stawie, pięcie) lub odzieży, będziesz musiał je na chwilę zmienić, aby uzyskać miękki i wygodny wygląd. Czasami w początkowym okresie musisz używać piechurów, kul do samodzielnego poruszania się.

Wielu pacjentów w okresie pooperacyjnym obawia się bólu, kiedy się pojawiają, lekarz przepisuje odpowiednie środki przeciwbólowe, które mogą je wyeliminować, ale tylko na chwilę.

Może również wystąpić obrzęk i obrzęk stawów. Aby je zmniejszyć, zaleca się nakładanie lodu, uprzednio owiniętego w miękką szmatkę, w ręcznik, ale nie bezpośrednio na otwartej skórze.

Ćwiczenia rehabilitacyjne są jednym z bezpośrednich sposobów szybkiego leczenia. Ponieważ każdy obszar ciała, w którym wykonano zabieg chirurgiczny, osłabia się i wymaga fizycznego powrotu do zdrowia. Konieczny jest staranny dobór ćwiczeń, aby przygotować staw do pełnego ruchu i powrócić do zwykłego stylu życia.

Po usunięciu guzków na stopie, które powodują u niego ból i dyskomfort przez cały czas, staje się łatwiejsze dla pacjenta i zaczyna mu się wydawać, że noga może być wprawiona w ruch bez ograniczania obciążeń. Jest to częsty błąd pacjentów w okresie rehabilitacji. Aby w pełni aktywować staw, konieczne jest od 4 do 6 miesięcy, aby staw odzyskał siły i nabrał siły.

Jak leczyć zapalenie kaletki łokciowej

Gdzie występuje zapalenie stawów łokciowych?

Obok stawu łokciowego znajdują się worki maziowe (bursa) zawierające płyn, co zapewnia ciche i bezbolesne funkcjonowanie łokcia.

Gdy jedna z torebek zapala się, niektóre lub wszystkie, objętość zawartej w nich cieczy wzrasta, zmienia się jej skład, pojawia się ból.

Z zewnątrz łokcia tworzy się zaokrąglony obrzęk, wypełniony płynem, czasem jego powierzchnia jest gorętsza niż powierzchnia reszty ciała.

Przyczyny zapalenia kaletki łokciowej

- czynności zawodowe związane z obciążeniem stawu łokciowego: zawód zegarmistrza, jubilera, kierowcy, piekarza i tym podobnych

- zajęcia sportowe: gra w tenisa, badmintona, golfa, hokeja bez wcześniejszego rozgrzewania stawu

- pojedynczy ostry uraz łokcia

- powtarzające się obrażenia łokcia

- choroby stawów: zapalenie stawów, artroza, dna moczanowa mogą być powikłane zapaleniem kaletki

Objawy choroby

Widoczne zagęszczenie lub obrzęk wokół uszkodzonego łokcia, który w ciągu kilku dni staje się obrzękiem mierzącym 7-10 centymetrów.

Ze względu na wzrost objętości płynu z mazi stawowej, ból jest stopniowo lokalizowany w obrzęku, ale nadal możliwe jest całkowite wygięcie i rozciągnięcie łokcia.

Jeśli zapalenie kaletki pozostaje nieleczone, zapalenie przechodzi do pobliskich tkanek stawowych.

Temperatura ciała wzrasta do 40 ° C, obrzęk staje się czerwony, pacjent może wymagać hospitalizacji.

Objawy określają zawartość worków maziowych i rozróżniają formy i stadia choroby.

Formy zapalenia kaletki

W łagodnej postaci - płyn stawowy gromadzi się w stawie łokciowym.

W krwotocznej - krew jest dodawana do płynu surowiczego.

W ciężkiej postaci - jama stawowa jest wypełniona ropą.

Etapy zapalenia kaletki i innych chorób to:

Diagnostyka

Prawidłową diagnozę może postawić lekarz: chirurg, kręgowiec, ortopeda.

Podczas diagnozy ważne jest odróżnienie zapalenia kaletki od: dny, choroby zwyrodnieniowej stawów, septycznego i reumatoidalnego zapalenia stawów stawu łokciowego.

W diagnostyce zapalenia kaletki zwykle nie są wymagane specjalne środki. Wystarczy, że lekarz przeprowadzi badanie zewnętrzne i prześwietlenie łokcia w projekcji bocznej.

Obraz jest niezbędny do oceny stanu łokciowego procesu łokciowego.

Ponieważ po urazie lub przedłużającym się zapaleniu, w kości łokciowej rośnie kolec kostny (osteofit), który dodatkowo uszkadza torebkę łokciową i wywołuje stan zapalny.

Jeśli ostrze kości osiągnęło duży rozmiar, zaleca się usunięcie go chirurgicznie.

Jeśli podczas badania zewnętrznego i usystematyzowania objawów nie jest jasne, czy zakażenie dołączyło do zapalenia, czy nie, nakłucie jest pobierane z worka łokciowego.

Powstały płyn jest badany w laboratorium, identyfikując mikroflorę i jego wrażliwość na antybiotyki.

Leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego

Może przejść konserwatywnie, to znaczy bez operacji lub operacyjnie, to znaczy z operacją stawu łokciowego.

Leczenie zachowawcze

Jeśli zapalenie kaletki występuje po ostrym urazie, a w rezultacie w stawie nagromadziło się dużo krwi, wykonuje się nacięcie w celu usunięcia krwi i zakażonego płynu lub aspiracji (wypompowywanie płynu za pomocą specjalnych narzędzi).

Ponieważ podczas tych manipulacji istnieje ryzyko infekcji worka łokciowego, operacja musi być przeprowadzona przy ścisłym przestrzeganiu standardów antyseptycznych, a po tym stosuje się sterylny opatrunek.

Jeśli zapalenie kaletki nabrało formy przewlekłej, zmniejszonej wydajności stawów i ogólnie pogorszyło jakość życia, leczenie ukierunkowane jest na łagodzenie zapalenia poprzez maksymalne unieruchomienie stawu przez noszenie miękkiego opatrunku elastycznego i stosowanie leków przeciwzapalnych.

Diklofenak, Voltaren w postaci maści, Ibuprofen w postaci maści i tabletek radzą sobie z tym zadaniem.

Wraz ze znaczną akumulacją płynu wykonuje się nakłucie stawu.

Jeśli okaże się, że nie ma infekcji w worku łokciowym i nie ma innych przeciwwskazań, lekarz może wstrzyknąć trochę steroidu, takiego jak kortyzon.

Ponieważ leki steroidowe są silnymi lekami przeciwzapalnymi, ich działanie utrzymuje się przez kilka tygodni.

Dodatek fizjoterapii ma długotrwały pozytywny wpływ na przebieg ostrych postaci zapalenia kaletki.

Biorąc pod uwagę specyfikę przebiegu choroby i przeciwwskazania w każdym przypadku, fizjoterapeuta zaleca stosowanie termicznego lub krioprocesowego (leczenie zimnem), okładów, ultradźwięków, UHF, które dobrze zmniejszają obrzęk i ból.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli zapalenie kaletki jest zakaźne, worek łokciowy jest koniecznie otwierany i opróżniany, to znaczy cały płyn zapalny lub ropa są z niego usuwane.

Staw jest koniecznie unieruchomiony miękkim bandażem lub langetą, pacjentowi przepisuje się antybiotyki.

Obserwacja lekarza trwa aż do pełnego wyzdrowienia!

Bursektomia - usunięcie torebki (worka łokciowego).

W przewlekłych lub nawracających postaciach zapalenia kaletki, ścianki worka łokciowego zagęszczają się, jego rozmiar wzrasta i tworzą się fałdy.

Leczenie zachowawcze ma na celu łagodzenie ostrego zapalenia.

W rzucie worka łokciowego wykonuje się nacięcie, powiększoną torebkę wycina się skalpelem.

Następnie przeglądają olecranon, usuwają z niego wszelkie nierówności, wygładzają jego powierzchnię, aby nowy woreczek tkanki łącznej nie został przez niego uszkodzony.

Zszyj skórę warstwami i połóż dłoń na szynie przez kilka dni, aż rana pooperacyjna goi się.

Po zagojeniu się rany rozpoczynają się wspólne zajęcia rehabilitacyjne.

Rehabilitacja po operacji

Jeśli leczenie rany pooperacyjnej zakończy się powodzeniem, opona jest usuwana po 3-5 dniach.

I zaczynają ćwiczenia fizykoterapii pod okiem instruktora, który dostosowuje intensywność obciążenia i wybiera ćwiczenia.

Po opracowaniu zestawu ćwiczeń pacjent wykonuje go samodzielnie w domu.

Czas regeneracji

Jeśli praca wymaga wsparcia na łokciu, rehabilitacja może trwać 2-3 miesiące.

Jeśli praca nie jest związana z obciążeniami stawu łokciowego, powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-4 tygodni.

W większości przypadków rokowanie z rozpoznaniem zapalenia kaletki jest korzystne, ale nadal najlepszym sposobem leczenia jest zapobieganie chorobie!

Zapobieganie

• Staraj się chronić stawy łokciowe przed uszkodzeniami mechanicznymi, nawet mniejszymi, pomoże to uniknąć infekcji.
• Nie przeciążaj mięśni ramion i przedramion, nie wykonuj pracy ani nie uprawiaj sportu
• Przed rozpoczęciem ćwiczeń rozciągnij mięśnie i rozgrzej stawy.
• Po zakończeniu wysiłku fizycznego przeprowadź zestaw ćwiczeń końcowych i całkowicie się zrelaksuj

Na koniec porady, która nigdy nie straci znaczenia: skontaktuj się z lekarzem, gdy tylko zauważysz objawy choroby!

Objawy zapalenia stawów łokciowych i leczenie, diagnoza i zapobieganie

Zapalenie kaletki stawu łokciowego jest stanem zapalnym w worku stawowym, w tym przypadku w pobliżu stawu łokciowego. Objawia się bólem, obrzękiem i zaczerwienieniem, prawdopodobnie miejscowym wzrostem temperatury. Przyczyn jego rozwoju jest wiele, od urazów po choroby zakaźne.

Jeśli chodzi o grupę ryzyka, nie ma żadnych ograniczeń, absolutnie każdy może zachorować, ale najbardziej podatne są osoby obciążone stawami łokciowymi. Przecież choroba zaczyna się od nadmiernego tarcia worka na stawie.

W tym artykule dowiesz się szczegółowo, co to jest zapalenie stawów łokciowych, objawy i leczenie, jego diagnoza i profilaktyka, a także jego odmiany i metody leczenia ludowego.

Charakterystyka choroby

Objawy i leczenie zapalenia kaletki łokciowej

Co to jest zapalenie stawu łokciowego? Martwisz się o ból w łokciu i obrzęk guzka, który ogranicza ruch? Wtedy zrozumiemy, co spowodowało ten stan i jak leczyć zapalenie kaletki łokciowej.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego - zapalenie torebki stawowej, któremu towarzyszy miejscowy obrzęk, zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury. W tym przypadku komórki błony maziowej worka zaczynają wytwarzać nadmiar płynu, co prowadzi do zwiększenia jego wielkości i powstawania wypukłości, która jest ograniczona do granic samej torby.

Zmiany patologiczne lub zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego prowadzą do rozwoju chorób, które znacząco pogarszają jakość życia ludzkiego i powodują wiele dolegliwości. Szczególną uwagę zwraca się na stawy, które umożliwiają prawidłowe funkcjonowanie układu kostnego.

Istnieje wiele chorób, w których stawy są uszkodzone. Jednym z najczęstszych jest zapalenie kaletki stawu łokciowego, które charakteryzuje się uszkodzeniem lub zapaleniem tkanki kaletki na powierzchni prostownika łokcia.

W celu pełnego zrozumienia tej choroby stawów konieczne jest jasne zrozumienie struktury stawu łokciowego. Powstaje ze stawów kości ramiennej, kości łokciowej i promienia. Łatwość poślizgu i normalna mobilność w tym stawie jest zapewniona przez integralność tkanki chrzęstnej, obecność płynu dostawowego i specjalne torby.

W języku łacińskim worek nazywany jest odpowiednio „bursą”, a jego zapalenie nazywa się zapaleniem kaletki. Bursa jest rodzajem worka, w którym znajduje się niewielka ilość płynu maziowego. Służy jako podkładka amortyzująca, która zapewnia łatwy ruch.

W stawie łokciowym tych toreb znajdują się trzy, które dodatkowo zapewniają efekt zmiękczenia podczas ruchów. Pod wpływem różnych czynników środowiskowych torebka stawowa może doznawać różnych urazów, co często prowadzi do zapalenia i rozwoju zapalenia stawu łokciowego.

Jeśli choroba występuje w łagodnej formie, pacjent praktycznie nie zwraca na niego uwagi i przechodzi samodzielnie w ciągu 7-10 dni. Jeśli zapalenie kaletki ma ciężki przebieg, to bez terapii nie da się tego zrobić. Staw łokciowy często cierpi na taką chorobę, ustępując jedynie stawowi biodrowemu.

Wynika to z faktu, że łokcie są narażone na znaczny stres i rzadko są ranne. W przypadku, gdy leczenie choroby nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie i nie przejdzie samoistnie, z czasem pacjent może rozwinąć tak silne uszkodzenie stawu, że utracona zostanie zdolność do pracy.

Rodzaje zapalenia kości łokciowej

Zapalenie kaletki stawu łokciowego można sklasyfikować według trzech parametrów: Miejsce lokalizacji (łokieć, śródkostny, śródkostny łokieć); Skład wysięku (płyn gromadzący się w kaletce): surowiczy; krwotoczny; ropny; włóknisty Natura zapalenia: przewlekła; podostry; ostry.

W niektórych przypadkach przyczyną zapalenia kaletki w łokciu są szkodliwe mikroorganizmy. Wtedy choroba jest specyficzna lub niespecyficzna.

Rozróżnienie tych dwóch gatunków jest dość proste, ponieważ gonokoki lub bakterie syfilityczne powodują specyficzną postać choroby, i powodują niespecyficzne mikroorganizmy z grupy gronkowców i paciorkowców.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego, którego leczenie przeprowadza się po zidentyfikowaniu i określeniu charakteru wysięku w worku maziowym, dzieli się na:

• surowicze zapalenie kaletki - gdy wysięk w worku maziowym nie jest zainfekowany;
• krwotoczne zapalenie kaletki - w worku maziowym znajduje się krew z innych tkanek, częściej obserwuje się ją po urazach;
• ropne zapalenie kaletki - obserwowane, gdy torebka jest zakażona specyficznymi lub niespecyficznymi drobnoustrojami chorobotwórczymi.

Najbardziej niebezpieczne jest ropne zapalenie kaletki stawu łokciowego, gdy infekcja następuje bezpośrednio w worku maziowym i rozprzestrzenia się na otaczające tkanki. Po skierowaniu się do lekarza w celu rozpoznania ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego, operację należy przeprowadzić jak najszybciej.

Ostre zapalenie kaletki

Krwotokowe zapalenie kaletki stawu łokciowego w ostrej formie deklaruje się otwarcie. U pacjentów cierpiących na tę chorobę odnotowano:

• ciężki obrzęk łokcia;
• wzrost worka maziowego;
• hipertermia (gorączka);
• zaczerwienienie skóry po stronie maziówki;
• trudności w poruszaniu stawu;
• ból przy zginaniu łokcia.

Przewlekłe zapalenie kaletki

Przewlekła postać zapalenia kaletki maziowej w fazie remisji praktycznie nie przeszkadza. Jedynym przypomnieniem ukrytej choroby jest opuchnięty łokieć.

Procesy zapalne na chwilę zatrzymują się. Pacjent czuje się znacznie lżejszy. Jednak przy braku odpowiedniego traktowania, systematyczne obciążenia są surowo zabronione.

Ropne zapalenie kaletki

Zapalenie kaletki w tej formie jest najtrudniejsze i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Wszelkie niezależne manipulacje mogą prowadzić do smutnych konsekwencji.

Powodem tego są infekcje bakteryjne, które rozwijają się w wyniku mechanicznego uszkodzenia skóry. Ponadto, jeśli z tego powodu worek maziowy został uszkodzony, rozwój ropnego zapalenia kaletki nie jest wykluczony.

Objawy charakterystyczne dla zapalenia kaletki jako całości uzupełnia wysoka gorączka i niezwykle bolesne odczucia w okolicy łokcia, kod zmienia kolor na czerwony, a obrzękowi towarzyszy uczucie pulsacji i wzrost temperatury w tym miejscu.

Leczenie ropnego zapalenia kaletki wymaga interwencji chirurgicznej w celu usunięcia ropy z zaatakowanego łokcia. W tym celu wycięcie, leczenie antyseptyczne, drenaż w postaci cewnika do odprowadzania nowo powstałej ropy.

Być może ponowna operacja. Ponadto przepisano leczenie antybiotykami, które dobiera się po zbadaniu zawartości worka stawowego.

Powody

Przyczyny zapalenia mogą się różnić od banalnego uszkodzenia do zakażenia. Według klasyfikacji rozróżnia się septyczne (zakaźne) i aseptyczne (zapalne) zapalenie kaletki. Charakterystyczne dla torebek łokciowych są oba rodzaje zapalenia kaletki.

W niektórych przypadkach worek łokciowy może zostać uszkodzony w wyniku mechanizmu bezpośredniego urazu, takiego jak uderzenie lub upadek na obszar stawu łokciowego. Uraz powoduje łzy w tkankach worka łokciowego i krwotok do jamy worka łokciowego.

W niektórych przypadkach krew może całkowicie wypełnić jamę kości łokciowej, a torebka może puchnąć, w wyniku czego staw łokciowy przybiera charakterystyczny kształt.

Uważa się, że krew nagromadzona we wnęce worka łokciowego wywołuje reakcję zapalną. W wyniku zapalenia ściany worka łokciowego gęstnieją, stają się mniej elastyczne, a ich właściwości ślizgowe znikają. W rezultacie rozwija się zapalenie kaletki łokciowej.

Zapalenie torebki łokciowej zapalenia kaletki może wystąpić z powodu stałego nacisku na okolicę stawu łokciowego. Niektórzy pracownicy pracują w pozycji, w której spoczywają z łokciami na twardej powierzchni. Jeśli łokieć jest stale ranny, prowadzi do rozwoju stanu zapalnego i rozwija zapalenie kaletki łokciowej.

Również zapalenie kaletki łokciowej może być spowodowane infekcją. Małe zadrapanie lub kolec w obszarze torebki łokciowej może prowadzić do infekcji. Lub, po urazie, infekcja może dostać się do uszkodzonych tkanek worka łokciowego z krwiobiegu ze źródła przewlekłej infekcji w ciele, takiej jak próchniczy ząb.

Zakażenie prowadzi do nagromadzenia ropy w jamie łokciowej. Konsekwencje zakaźnego zapalenia kaletki łokciowej mogą być dość poważne.

Głównymi prowokatorami choroby są:

• długotrwałe przeciążenie dłoni - zjawisko to występuje, gdy konieczne jest długie trzymanie rąk w jednej pozycji, wykonywanie monotonnych ruchów w dłoniach, w które zaangażowane są łokcie. Również przeciążenie występuje, gdy bardzo duże obciążenie fizyczne rąk. Taki czynnik prowokujący występuje głównie u sportowców, pracowników biurowych i pracowników na przenośniku;
• urazowe uszkodzenie łokci, a także ścięgien łokci;
• proces zapalny w stawie - w przypadku zapalenia stawów lub dna stawu łokciowego worek maziowy ulega trwałemu uszkodzeniu i stopniowo rozprzestrzenia się na niego zapalenie. W rezultacie powstaje przewlekły zapalenie kaletki;
• choroby autoimmunologiczne;
• ciężkie zatrucie ciała;
• gruźlica;
• kiła;
• rzeżączka;
• otwarty głęboki uraz łokcia - zapalenie rozwija się z powodu przenikania infekcji przez ranę do stawu;
• obecność bakterii ropotwórczych - w tym przypadku ropne zapalenie kaletki występuje, gdy patogeny wchodzą do stawu z przepływem krwi i limfy. Samoleczenie tą postacią choroby jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić nie tylko do utraty rąk, ale także do sepsy, która praktycznie nie jest uleczalna nawet dzięki terminowej i najnowocześniejszej terapii.

Objawy zapalenia kaletki łokciowej

Pierwszym objawem zapalenia kaletki łokciowej jest obrzęk, który pojawia się nagle, nie powoduje bólu i nie zakłóca ruchu stawu. Taki obrzęk jest często pomijany, co opóźnia rozpoczęcie leczenia i zaostrza obraz. Stopniowo zwiększa się torebka maziowa i ból pojawia się wraz ze wzrostem stanu zapalnego.

Temperatura wzrasta, wskazując na proces zapalny, zaczerwienienie skóry. Im bardziej wzrasta torebka maziowa, tym mniej mobilny staje się łokieć. Każdy ruch łokcia staje się bolesny.

W przypadku ropnego zapalenia kaletki, gdy flora bakteryjna dołącza do procesu zapalnego, powstają flegmony lub przetoki międzymięśniowe i podskórne, rozwija się ropne zapalenie stawów. Ropne zapalenie stawów zwykle ma miejsce na tle gorączki - wzrostu temperatury do czterdziestu stopni, jak również senności i niedyspozycji.

Torba na łokieć może kilkakrotnie zwiększyć swój rozmiar. Dzieje się tak z powodu pogrubienia ścian worka łokciowego i napełnienia worka łokciowego płynem zapalnym. Ilość płynu zapalnego jest zwykle związana z fazą zapalenia.

Jeśli w fazie aktywnej występuje stan zapalny, ilość płynu zapalnego wzrasta, a worek zwiększa się. Przy dużych workach łokciowych staw łokciowy, patrząc z boku, nabiera charakterystycznego wyglądu.

W przypadku zakażenia worka łokciowego łokieć staje się obrzęknięty, bardzo bolesny i ciepły w dotyku. W tym przypadku oprócz miejscowych objawów stanu zapalnego (ból, zaczerwienienie, wzrost temperatury miejscowej, obrzęk) rozwijają się często - gorączka, dreszcze, zmiany w badaniu krwi. Wymagana jest interwencja chirurgiczna w nagłych wypadkach - otwarcie i drenaż worka łokciowego.

Jeśli nie pójdziesz do lekarza i nie otworzysz worka łokciowego, ropień może przebić się sam, ale może to prowadzić do powikłań ogólnoustrojowych.

Najczęściej, gdy występuje choroba, pacjenci skarżą się na następujące objawy:

• obrzęk zmienionego stawu, który występuje bez wyraźnego powodu;
• znaczny wzrost dotkniętego stawu;
• dyskomfort stawów - mogą wystąpić uczucia ucisku, rozdęcia i swoistego swędzenia;
• ból stawu łokciowego nawet przy niewielkim ruchu;
• poważne ograniczenie mobilności chorej ręki;
• silne zaczerwienienie skóry nad stawem;
• gorączka - od małej do wysokiej;
• ogólna słabość;
• senność;
• nadmierne pocenie się;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• występowanie przetoki na łokciu.

Jeśli zauważyłeś manifestację jednego lub więcej z powyższych objawów, nie wahaj się i skontaktuj się z lekarzem, ponieważ ból i obrzęk stawu są wystarczającym powodem do odwiedzenia lekarza.

Terminowa diagnoza i leczenie pomogą uniknąć powikłań, pogorszenia jakości życia i niepełnosprawności, a także bardziej prawdopodobne, że pójdą ścieżką powrotu do zdrowia.

W przeważającej większości przypadków zapalenie kaletki stawu łokciowego zaczyna się jako ropny proces zapalny, który w przypadku braku terapii staje się ropny. Oprócz ropienia odmowa leczenia jest również niebezpieczna, ponieważ choroba może przekształcić się w postać przewlekłą lub nawracającą.

Diagnoza zapalenia kaletki

Rozpoznanie zapalenia kości łokciowej staje się widoczne po zbadaniu pacjenta. Jest tak oczywiste, że nie wymaga użycia specjalnych metod badania, z wyjątkiem radiogramów (migawki) stawu łokciowego w projekcji bocznej.

Radiogramy nie są wymagane do diagnozy, ale w celu oceny stanu łokciowego procesu łokciowego. Czasami z powodu urazu lub przewlekłego zapalenia kości łokciowej powstaje osteofit (ostrze kości). Osteofita często dodatkowo uszkadza sakiewkę łokciową, wspierając stan zapalny. Radiogram pomaga zdecydować o wyborze metody leczenia zapalenia kaletki łokciowej.

Jeśli osteofit na olekranium jest wystarczająco duży, wskazane jest przeprowadzenie chirurgicznego leczenia zapalenia kaletki z wycięciem osteofitu.

Jedna konkretna metoda badania diagnostyki nie istnieje. Choroba ta jest wykrywana podczas kompleksowego badania, które obejmuje następujące rodzaje diagnostyki:

• Badanie lekarza danej specjalności;
• Historia;
• Badanie rentgenowskie;
• Badanie ultrasonograficzne;
• Badania laboratoryjne (krew, mocz);
• Wskaźnik ciepła;
• MRI;
• Przebicie stawu łokciowego.

Jeśli lekarz nie jest pewien, czy zapalenie kaletki jest zapalne lub zakaźne, nakłuwa się worek łokciowy i pobiera się próbkę płynu do laboratorium w celu przeprowadzenia badań. Płyny są wysiewane w celu wykrycia mikroflory i określenia jej wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

Zatem lekarz otrzymuje odpowiedź na dwa pytania: czy zapalenie kaletki jest zakaźne lub zapalne, a jeśli zapalenie kaletki jest zakaźne, to który antybiotyk należy leczyć.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego

Istnieje kilka rodzajów leczenia tej choroby: konserwatywna, chirurgiczna i fizykoterapia. Leczenie zachowawcze obejmuje odpoczynek i zmianę aktywności na spokojniejsze i mniej energochłonne, stosowanie zimnych okładów dla guzów przez 20 minut, kompresję za pomocą elastycznego bandaża na dotkniętym stawie, mocowanie łokcia w jednej pozycji na poziomie serca (zmniejsza to przepływ krwi i zmniejsza stan zapalny).

Leczenie zapalenia kaletki zależy od tego, czy jest ona zakaźna, czy nie. Septyczne zapalenie kaletki wymaga antybiotykoterapii, często dożylnej. Może być wymagane zasysanie płynu z kaletki - usunięcie płynu za pomocą igły i strzykawki w sterylnych warunkach.

Ponadto septyczne zapalenie kaletki wymaga dalszej obserwacji i leczenia. Może być konieczne powtarzające się aspiracje, drenaż chirurgiczny, a nawet - w rzadkich przypadkach - usunięcie zapalonej torebki (bursektomii).

W przewlekłym zapaleniu kaletki, czasami istnieje potrzeba usunięcia złogów wapnia, jeśli są wystarczająco duże, powodują stały dyskomfort lub zakłócają ruchy.

W przypadku niezakaźnego zapalenia kaletki można również stosować zastrzyki kortykosteroidów w torebkę, czasami odbywa się to jednocześnie z procedurą aspiracji. Ale najczęściej w tym przypadku zalecany jest odpoczynek, środki przeciwzapalne i przeciwbólowe (w razie potrzeby).

W przypadku aseptycznego zapalenia kaletki można użyć opakowań z lodem. Czasami zamiast zimna, z zapaleniem kaletki, ciepło pomaga lepiej (poduszka grzewcza, maść rozgrzewająca) lub naprzemienne kompresy na zimno i gorąco.

Leczenie zachowawcze

Urazowe zapalenie kaletki worka łokciowego można leczyć zachowawczo. Jeśli w wyniku urazu nagromadziła się znaczna ilość krwi, nakłucie wykonuje się grubą igłą lub wykonuje się małe nacięcie w celu usunięcia całej nagromadzonej krwi z jamy worka łokciowego.

Kwestię wykonalności nakłucia rozwiązuje lekarz. Podczas wykonywania tych manipulacji istnieje niewielkie ryzyko infekcji worka łokciowego, więc nakłucie wykonuje się w szatni zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki i antyseptyki. Po wykonaniu nakłucia stosuje się sterylny opatrunek.

Przewlekłe worki łokciowe zapalenia kaletki to problem, który może zmniejszyć zdolność do pracy i obniżyć jakość życia. Obrzęk i ból są głównymi objawami. Rutynowe codzienne czynności mogą powodować dyskomfort. Leczenie zwykle rozpoczyna się próbą złagodzenia zespołu zapalnego.

Środki łagodzące stany zapalne to odpoczynek w łokciu i stosowanie leków przeciwzapalnych. Leki takie jak diklofenak, voltaren, ibuprofen są stosowane w celu łagodzenia stanów zapalnych i obrzęków.

Jeśli w torbie znajduje się płyn zapalny, można wykonać nakłucie w celu usunięcia płynu i dalszych badań laboratoryjnych. Podczas nakłucia, pod warunkiem, że nie ma oznak zakażenia w jamie worka łokciowego i przy braku innych przeciwwskazań, można podać niewielką ilość steroidu, takiego jak kortyzon.

Leki steroidowe są silnymi lekami przeciwzapalnymi. Jego działanie przeciwzapalne może utrzymywać się przez kilka tygodni.

Wymagana jest konsultacja z fizjoterapeutą. Fizjoterapeuta pomoże Ci wybrać procedurę fizjoterapeutyczną, biorąc pod uwagę wszystkie cechy i przeciwwskazania. Użycie ciepła, zimna, ultradźwięków lub UHF zwykle pomaga zmniejszyć ból i obrzęk.

Stosowanie zabiegów na zimno lub ciepło pomoże poprawić stan w domu. Zimno jest zwykle pokazywane natychmiast po urazie, zabiegi cieplne - podczas przewlekłego zapalenia; W każdym przypadku stosowanie jakichkolwiek metod ekspozycji należy omówić z lekarzem.

Jeśli zapalenie kaletki jest zakaźne, wówczas worek łokciowy musi być całkowicie opróżniony, to znaczy cały płyn zapalny lub ropa są usuwane. Warunkiem jest zapewnienie reszty łokcia i wyznaczenie leków przeciwbakteryjnych. Pacjenci z zakaźnym zapaleniem kaletki są obserwowani przez lekarza, aż stan zapalny całkowicie zniknie.

Leczenie chirurgiczne

1. Drenaż worka na łokieć

Jeśli dojdzie do ostrej infekcji lub wysieje się mikroorganizmy w wyniku badania płynu uzyskanego z worka łokciowego, należy opróżnić worek łokciowy. Worek łokciowy otwiera się chirurgicznie, to znaczy wykonuje się małe nacięcie, przez które można całkowicie opróżnić wyładowanie.

Czasami, w celu poprawy odpływu, wskazane jest użycie rury lub pół rury. Po wypływie pacjent obserwuje się, aż rana zostanie całkowicie zagojona. Zazwyczaj poprawa następuje w ciągu kilku dni. W zakaźnym zapaleniu kaletki przepisano leki przeciwbakteryjne.

W przewlekłym zapaleniu kaletki, ścianki torebki gęstnieją, torebka powiększa się i pojawiają się fałdy torby. W przypadku leczenia zachowawczego możliwe jest złagodzenie stanu zapalnego, ale po pewnym czasie proces zapalny staje się znowu ostry. Praca i codzienne czynności stają się trudne. W takim przypadku powinieneś pomyśleć o leczeniu chirurgicznym - usunięciu worka łokciowego.

Cięcie wykonuje się w rzucie torby łokciowej. Torba wycięta. Określenie granic worka zwykle nie powoduje trudności, ponieważ jego ściany są znacznie pogrubione. Po usunięciu samej torby badany jest proces łokciowy. Wszelkie nieprawidłowości na olecranonie należy usunąć, a jego powierzchnię wygładzić. Następnie skóra jest zszywana warstwami.

Po operacji wskazane jest, aby położyć rękę na szynie na kilka dni, aby zapewnić spokój i lepsze gojenie się rany pooperacyjnej, po czym można rozpocząć zabiegi rehabilitacyjne.

Ponieważ w tym obszarze konieczne jest zapewnienie, że skóra przesunie się nad procesem łokciowym, w organizmie powstaje nowy worek tkanki łącznej. Dzieje się tak w procesie rehabilitacji jakiś czas po operacji. Aby proces ten przebiegał bez komplikacji, zaleca się wykonanie zalecanego programu rehabilitacji.

Zapalenie kaletki stawu łokciowego, którego leczenie przeprowadzono nie tylko w ramach oficjalnej medycyny, spowodowało powstanie kilku skutecznych środków ludowych, których stosowanie nie stoi w sprzeczności ze wskazaniami medycznymi. W lekkiej formie pomoże wyleczyć łokciowe środki przeciwzapalne wymienione poniżej.

Środki ludowe

1. Nocne okłady z ziemniaków, buraków i kapusty

Cienkie plasterki ziemniaków układane są na bawełnianej tkaninie, która otula bolesny staw. Wszystko to jest owinięte folią i materiałem termoizolacyjnym. Procedura jest powtarzana co noc, na przemian z ziemniakami, burakami i kapustą. Aby uzyskać najlepsze wyniki, powtórz kurs przez 2-3 cykle.

Doustne stosowanie naparu z nasion selera

Łyżkę nasion wylewa się szklanką wrzącej wody i przykrywa pokrywką, a następnie parzy w ciepłym miejscu na dwie godziny. Gotowy napar jest filtrowany i pobierany dwa razy dziennie przez dwa tygodnie. Ta infuzja ma działanie przeciwzapalne i wzmacnia układ odpornościowy.

Płyny z nalewki z propolisu

10 g propolisu miesza się z 1/3 szklanki wódki i podaje przez tydzień w ciemnym miejscu w zamkniętym naczyniu. Z tej mieszanki wytwarzaj płyny do całkowitego wyeliminowania obrzęku.

Kąpiele z ekstraktów iglastych

1,5 kg igieł i szyszek wlewa się wiadrem wody i ostrożnie gotuje, a następnie parzy w zamkniętym pojemniku na 12 godzin. Odcedzony ekstrakt dodaje się do kąpieli podczas każdej kąpieli. Ta procedura zmniejsza obrzęki i wzmacnia układ odpornościowy.

Kompres maści Vishnevsky z alkoholem

Maść Vishnevsky i niewielką ilość wódki lub wody kolońskiej nakłada się na tkaninę bawełnianą. Powstały kompres jest nakładany na staw na dzień i zmniejsza obrzęk. Procedura jest powtarzana co kilka dni.

Kompres solny szybko łagodzi stany zapalne i eliminuje ból.

Ponadto sól łatwo przenika do tkanki, wywołuje silne działanie antyseptyczne. Do terapii należy wziąć 1 łyżkę soli i rozpuścić w 250 ml ciepłej wody.

Następnie kompozycja musi zwilżyć bawełnianą tkaninę i przymocować ją do łokcia pacjenta. Z góry kompres pokryty jest polietylenem, mocowany tynkiem klejowym i ocieplany wełnianym szalikiem. Pozostaw kompres na uderzenie przez całą noc. Czas trwania terapii wynosi 7 dni.
Liść kapusty radzi sobie także z chorobą.

Aby zastosować go do celów terapeutycznych, należy wziąć 1 świeży liść białej kapusty i, po zagotowaniu na wrzącej wodzie, lekko ubić. Następnie arkusz jest nakładany na ból stawu i mocowany bandażem. Zostaw kompres na 8 godzin.

Najwygodniejszy sposób na umieszczenie go przed snem. Czas trwania terapii wynosi do 10 dni. Aby zabieg ten był jeszcze bardziej skuteczny, staw łokciowy, przed złożeniem na nim kapusty, jest rozmazany naturalnym miodem.

Dobry wynik daje zastosowanie maści na bazie miodu.

Do jego przygotowania należy wziąć 2 łyżki wysokiej jakości miodu i połączyć z 3 łyżkami alkoholu medycznego; kiedy oba składniki są zmieszane, dodają 1 łyżkę soku z agawy. Po uzyskaniu jednorodnego preparatu można zastosować lek. Pocierają chorego łokcia przed pójściem spać, a następnie ogrzewają go wełnianym szalikiem.

Nalewka z nasion jest doskonałym lekiem.

Szybko łagodzi stany zapalne i wzmacnia układ odpornościowy. Do jego przygotowania wymagane jest pobranie 1 łyżki nasion i zalać 1 szklanką wody o temperaturze 95 stopni. Nalegaj na lek przez 1 godzinę w termosie.

Po tym czasie infuzję odprowadza się i przyjmuje doustnie w 1 łyżce rano i wieczorem. Czas używania narkotyków wynosi 2 tygodnie.

Nalewka z propolisu szybko przywraca zdrowie stawowi łokciowemu.

Do terapii rozdrabnia się 10 g propolisu i wlewa 80 ml wódki o bardzo wysokiej jakości. Następnie lek jest usuwany, aby upierać się w ciemności przez 5 dni. Następnie w uzyskanym leku bawełna jest zwilżana i lekko dociskana do obolałego stawu.

Od góry jest pokryty polietylenem, a następnie mocowany tynkiem klejącym. Kompres ocieplony wełnianym szalikiem. Kontynuuj leczenie, aż objawy choroby miną.

W celu uzyskania kompozycji leczniczej konieczne jest zmieszanie w równych ilościach świeżo wyciśniętych soków z tych warzyw i namoczenie ich bawełnianą tkaniną. Nakłada się go na łokieć pacjenta, wstępnie nasmarowany miodem, i przykryty polietylenem mocuje się bandażem.

Zostaw kompres na 3 godziny. W przypadku bardzo silnego pieczenia kompres jest usuwany z wyprzedzeniem, ponieważ w przeciwnym razie może dojść do chemicznego oparzenia skóry.

Łatwe zapalenie kaletki stawowych środków ludowych może zagoić się w ciągu jednego do dwóch tygodni, z zastrzeżeniem procedur. Z poważnym postępem procesu zapalnego i brakiem skuteczności środków ludowych przez ponad dwa dni, nie powinieneś angażować się w samoleczenie.

Terminowe leczenie w placówce medycznej pomoże uniknąć dalszego rozwoju choroby i zaleci najskuteczniejszy sposób leczenia.

Rehabilitacja po leczeniu zapalenia kaletki łokciowej

Podczas leczenia zachowawczego

Podczas leczenia zachowawczego żadna specjalna rehabilitacja z reguły nie jest wymagana. Konieczne jest ograniczenie aktywności ruchowej stawu łokciowego podczas rozwoju stanu zapalnego. Po ustąpieniu stanu zapalnego dozwolone jest zwiększenie obciążenia i amplitudy ruchów stawu łokciowego.

Niektórym nie przeszkadza zbyt duża torebka na łokieć. Zapalenie kaletki łokciowej, które nie jest związane z procesem zakaźnym, może przypominać samo siebie bez żadnego leczenia.

Po leczeniu chirurgicznym

Po operacji w celu lepszego gojenia rany staw łokciowy jest mocowany za pomocą szyn gipsowych. Jeśli gojenie się rany ma miejsce bez komplikacji, opona jest usuwana na 3-5 dni i rozpoczyna się proces rehabilitacji. Pierwsze kilka sesji odbywa się z instruktorem fizykoterapii, co pomaga wykonać niezbędne ćwiczenia.

Zazwyczaj rehabilitacja nie powoduje problemów, a pacjenci po kilku sesjach mogą być szkoleni w domu bez kontroli instruktora. Odzyskiwanie jest wystarczająco szybkie. Jeśli praca nie jest związana z ciągłymi ruchami stawu łokciowego i podparciem na łokciu, można powrócić do codziennych czynności w ciągu 3-4 tygodni.

Jeśli konieczne jest wsparcie łokcia, rehabilitacja może trwać 2-3 miesiące. W tym czasie należy całkowicie unikać polegania na stawie łokciowym.

Zapobieganie zapaleniu kaletki łokciowej

Torba maziowa stawów łokciowych znajduje się blisko powierzchni skóry, dlatego bardzo łatwo ją uszkodzić. Zasady zapobiegania mogą zapobiegać rozwojowi zapalenia kaletki z wielką skutecznością i nie powinniśmy o nich zapominać.

Jako główne środki zapobiegawcze, lekarze podkreślają:

• wykorzystanie ochrony łokci podczas okupacji potencjalnie niebezpiecznych sportów;
• wkładanie podkładek pod łokcie, gdy powinny leżeć na twardej powierzchni przez długi czas;
• terminowe leczenie wszelkich ropnych procesów w organizmie;
• ostrzeżenie o przeciążeniu dłoni;
• zapobieganie hipotermii stawów łokciowych.

Wszystkie te proste działania pomagają zachować zdrowe stawy. Zapobieganie zapaleniu kaletki stawu łokciowego jest znacznie łatwiejsze do leczenia i dlatego nie należy go lekceważyć. Jeśli wystąpią objawy choroby, konieczne jest pilne leczenie.
"alt =" ">

Usuwanie zapalenia kaletki łokciowej

Leczenie ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego: leki i chirurgia

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Ropne zapalenie kaletki - ostra lub podostra przewlekła patologia, nagromadzenie ropnego wysięku w worku maziowym staje się charakterystyczną cechą diagnostyczną. Chorobie towarzyszy proces zapalny i jest w stanie szybko się rozwijać, wpływając na pobliskie tkanki. Głównymi przyczynami rozwoju są urazy, przedłużone mechaniczne podrażnienie, infekcja płynu maziowego.

Objawami zapalenia kaletki są wyraźny ból, obrzęk, gwałtowny wzrost temperatury ciała w ciągu dnia, ograniczenie ruchu w stawie. W celu zdiagnozowania patologii wykonuje się punkcję, punkcik bada się na obecność patogennych mikroorganizmów. Aby ocenić stopień uszkodzenia artykulacji pacjenta pokazano badania instrumentalne. W leczeniu stosuje się konserwatywne metody, z ich niską skutecznością operacji chirurgicznej.

Powody

Ropne zapalenie kaletki biodrowej, kolanowej, stawu łokciowego rozwija się po wniknięciu do worka maziowego patogenów, zwykle gronkowców lub paciorkowców. Poprzedzając pojawienie się procesu zapalnego urazu skóry nad artykulacją:

• krój;
• palić;
• głębokie przebicie

Dzięki nim patogenne bakterie wchodzą do jamy stawowej i zaczynają się aktywnie rozmnażać, uwalniając toksyczne produkty swojej aktywności życiowej. W początkowej fazie choroby zapalenie jest nieżytowe lub surowicze. W przypadku braku interwencji medycznej w wysięku pojawiają się zanieczyszczenia ropą, a następnie zapalenie kaletki przyjmuje przewlekły przebieg. Zakażenie płynu stawowego prowadzi do:

• nadmierne obciążenie przegubu;
• częste wykonywanie monotonnych ruchów.

Patogeny przenikają do płynu maziowego z wtórnych ognisk zakaźnych. Zazwyczaj znajdują się one w drogach oddechowych, narządach układu moczowo-płciowego, przewodzie pokarmowym. U osób z osłabioną odpornością ropne zapalenie kaletki rozwija się na etapie zdrowienia po bólach gardła, zapaleniu oskrzeli, tchawicy, grypie, zakaźnych i zapalnych chorobach skóry.

Patologia często występuje u ludzi pewnych zawodów i sportowców. Zagrożeni są rytownicy, ruchome osoby, sprzedawcy, tenisiści, piłkarze, ciężarowcy. Podczas pracy lub treningu, kolano, ramię, stawy biodrowe doświadczają zwiększonego stresu. Noszenie tkanki powoduje zapalenie i zakażenie worka maziowego.

Obraz kliniczny

Charakterystycznym objawem ostrej patologii ropnej jest tworzenie bolesnego, elastycznego zagęszczenia o zaokrąglonym kształcie. Jest zlokalizowany w obszarze dotkniętego stawem i jest w stanie szybko rosnąć. Wskazuje to na wzrost procesu zapalnego. Skóra na stawie zaczerwienia się i czuje gorąco w dotyku. Po dotknięciu pojawiają się bolesne uczucia o różnym nasileniu. Również w trakcie badania palpacyjnego lekarz często identyfikuje fluktuacje - obecność płynu z ropą w jamie stawowej. Podczas próby zgięcia lub wyprostowania stawu pojawia się ból, który ogranicza zakres ruchu. W przypadku braku opieki medycznej nasilenie objawów wzrasta:

• puchnięcie wzrasta;
• naczynia znajdujące się w obszarze dotkniętego stawu są wypełnione krwią;
• zwiększa nasilenie bólu;
• w ciągu dnia temperatura ciała wzrasta kilka razy powyżej 40 ° C;
• trawienie i perystaltyka są zdenerwowane;
• są bóle głowy, senność, zawroty głowy.

Po rozpoczęciu leczenia ropnego zapalenia kaletki stawów barkowych, kostkowych i łokciowych objawy kliniczne znikają. Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona, choroba przybiera postać przewlekłą. Pod wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych lub wewnętrznych patologia jest okresowo nasilana. Istnieją objawy podobne do objawów ostrego ropnego zapalenia kaletki. Na etapie remisji pacjent skarży się na następujące objawy kliniczne:

• w obszarze stawu wyczuwalna jest niewielka miękka formacja;
• uszkodzona artykulacja jest większa niż zdrowy staw;
• ból jest nieobecny lub łagodny;
• zakres ruchu jest w pełni zachowany.

Na etapie remisji aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych jest znacznie zmniejszona. Ale często pozostają w płynie maziowym i przy najmniejszym spadku odporności zaczynają się ponownie rozwijać i rozmnażać.

Diagnostyka

Doświadczony diagnosta określa ropne zapalenie kaletki na podstawie skarg pacjentów i charakterystycznych cech obrazu klinicznego. Wyznaczono szereg laboratoryjnych testów wysiękowych w celu zidentyfikowania rodzaju drobnoustrojów chorobotwórczych i ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne i przeciwbakteryjne. Jeśli podejrzewa się specyficzność czynników zakaźnych (Mycobacterium tuberculosis, krętków, gonokoków, krętków), wenerologowie, fisiatrzy, specjaliści chorób zakaźnych są powiązani z leczeniem.

W przypadku ostrego i przewlekłego ropnego zapalenia kaletki, wymagane są badania instrumentalne:

• radiografia;
• USG;
• obrazowanie rezonansowe lub rezonans magnetyczny.

Zgodnie z wynikami badania ustalono stopień uszkodzenia stawów i liczbę rozwiniętych komplikacji.

Diagnozę można wykonać za pomocą artroskopii. Lekarz wkłada urządzenie z kamerą wideo do wnęki artykulacyjnej poprzez nakłucie, które przesyła obraz do monitora. Podczas artroskopii możliwe jest wydobycie wysięku ropnego i leczenie maziówki za pomocą antybiotyków lub glikokortykosteroidów.

Leczenie zachowawcze

Ostry przebieg ropnego zapalenia kaletki, powikłany gorączką, wymaga interwencji chirurgicznej. Lekarze natychmiast oferują pacjentom tę metodę leczenia jako najbardziej skuteczną. W innych przypadkach przeprowadza się leczenie zachowawcze:

• przyjmowanie leków farmakologicznych;
• wykonywanie procedur fizjoterapeutycznych.

Na podstawie wyników badań laboratoryjnych przepisuje się antybiotyki pacjentom. W przypadku choroby niespecyficznej wskazane jest stosowanie leku o szerokim spektrum działania. Są to syntetyczne penicyliny (amoksycylina), makrolidy (azytromycyna), cefalosporyny (ceftriakson). Sprawdzone w leczeniu ropnego zapalenia stawu biodrowego, kolanowego, stawów łokciowych chronionych penicylin: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav. Kwas klawulanowy w swoim składzie zapobiega rozwojowi oporności bakterii. Jeśli to konieczne, lekarz w schemacie terapeutycznym zawiera sulfonamidy, leki z metronidazolem.

Patologia często przebiega z ostrymi skokami temperatury. Aby wyeliminować hipertermię, stosuje się różne formy dawkowania:

• zawiesiny i syropy Panadol, Ibufen, Efferalgan;
• tabletki Paracetamol, Nimesulid, Piroxicam;
• czopki doodbytnicze z paracetamolem.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane do łagodzenia bólu: Ketorolac, Nise, Diklofenak. Szybko zatrzymują zapalenie, zapobiegają rozprzestrzenianiu się obrzęków. Od pierwszych dni terapii, NLPZ są stosowane w postaci maści i żeli: Voltaren, Fastum, Indomethacin, Artrozilen. W połączeniu z tabletkami zmniejsza się dawki tych ostatnich.

Wspólne leczenie Więcej >>

Ropne zapalenie kaletki w ostrej postaci występuje na tle silnego procesu zapalnego. Często nawet długotrwałe stosowanie NLPZ nie jest w stanie go powstrzymać. W tym przypadku konieczne jest stosowanie leków hormonalnych: Prednizolon, Deksametazon, Hydrokortyzon. Lekarz używa nakłucia, aby wydobywać ropny wysięk ze stawu i leczy jego jamę za pomocą glikokortykosteroidów.

Leki hormonalne mają negatywny wpływ na stan tkanki kostnej, więc nie należy stosować dłużej niż 3-5 dni. W przypadku gwałtownego anulowania objawy ropnego zapalenia kaletki mogą powrócić, a nawet pogorszyć. Ilość stosowanych glikokortykosteroidów zmniejsza się stopniowo.

Interwencja chirurgiczna

W ostrym zapaleniu kaletki, otwiera się ropne skupienie i wykonuje się częściowe wycięcie worka maziowego. Jego dotknięte obszary są usuwane, na których wizualnie stwierdza się ciężkie zapalenie. Jama stawowa jest traktowana roztworami antyseptycznymi, aby zapobiec wtórnemu zakażeniu.

W przypadku ropnego zapalenia kaletki stawu łokciowego, kostkowego i stawu kolanowego charakteryzującego się powolną regeneracją tkanek. Podczas procesu gojenia mogą powstać przetoki o zawartości surowiczej. Powtarzające się leczenie środkami antyseptycznymi, glikokortykosteroidami. Jeśli patologia przebiega na tle często występujących zaostrzeń, wówczas torebka maziowa jest całkowicie wycinana.

Nawracające zapalenie ropne kaletki jest niebezpieczne z powodu braku objawów. Pacjent nie konsultuje się z lekarzem, ale w tym czasie w stawie występują nieodwracalne zaburzenia destrukcyjno-zwyrodnieniowe. Tylko terminowa wizyta u lekarza pomoże uniknąć niepełnosprawności i niepełnosprawności.

Zapalenie kaletki stawu kolanowego: typ, objawy i szorstki plan leczenia

Zapalenie kaletki jest chorobą zapalną torebek okołostawowych, często towarzyszącą urazom sportowym i domowym.

Torby maziowe znajdują się w miejscach największego obciążenia stawu i służą do zapobiegania uszkodzeniu samego stawu i otaczających go więzadeł, pochłaniając uderzenia. Dlatego worki okołostawowe są często uszkadzane przez obrażenia i duże obciążenia.

Proces zapalny rozwija się w płynie maziowym wewnątrz worka, który nieleczony staje się ciężki i może rozprzestrzeniać się na otaczające tkanki, w tym na sam staw.

Czy powinieneś obawiać się zapalenia kaletki?

Worki okołostawowe są wypełnione płynem, który pochłania wstrząsy, zwykle składa się z ultrafiltrowanego osocza krwi, wzbogaconego o dodatkowe substancje. Ale niektóre przyczyny mogą wywołać procesy zapalne w worku maziowym:

1. najczęściej jest to uraz, sport lub gospodarstwo domowe. Zapalenie kaletki jest tradycyjnie uważane za chorobę sportową, często cierpi na piłkarzy i przedstawicieli innych sportów ze zwiększonym obciążeniem nóg. Staw jest uszkodzony podczas uderzeń i ciężkich ładunków: skoki, upadki,
2. ciągłe obciążenie stawu kolanowego, charakterystyczne dla niektórych zawodów, często prowadzi do rozwoju procesów zapalnych. Dlatego kolana dotknięte zapaleniem kaletki są czasami określane jako „kolana gospodyni domowej”, „kolana dekarzy” przez zawody związane ze staniem na nogach lub na kolanach,
3. czynnikiem ryzyka zwiększającym obciążenie stawu jest nadwaga. Ma negatywny wpływ na całe ciało, ale przede wszystkim - na znajdujące się w nich nogi i stawy, prowadząc do rozwoju stanu zapalnego,
4. zapalenie kaletki może być również spowodowane przez chorobę zakaźną. W tym przypadku infekcja przenika do worka okołostawowego, wywołując rozwój zapalenia,
5. niektóre inne choroby, takie jak dna moczanowa, zapalenie stawów, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne mogą powodować zapalenie kaletki.

Rodzaje zapalenia kaletki kolana

W bezpośrednim sąsiedztwie stawu kolanowego znajdują się trzy worki (chociaż wokół stawu jest aż dziewięć), w zależności od tego, który z nich jest zapalny, wyróżnia się trzy rodzaje zapalenia kaletki:

1. zapalenie kaletki przedtrzonowej spowodowane jest stanem zapalnym worka tego samego okołostawowego. Znajduje się bezpośrednio nad stawem kolanowym i jest często uszkadzany przez urazy przedniej części kolana lub długotrwałego klęczenia,
2. worek suprapatellar jest największym ze wszystkich maziówkowych worków w naszym ciele, często jest spowodowany urazami sportowymi lub domowymi,
3. Zapalenie kaletki podrzepkowej jest stanem zapalnym jednego z worków infrapatellar znajdujących się pod rzepką. Jest to często nazywane „zapaleniem kaletki skoczka”, ponieważ worek infrapatellar jest często uszkodzony podczas skoku,
4. Zapalenie kaletki gęsiej (nazywane również torbielą Bakera) często dotyka osoby z nadwagą i kobiety w wieku 35–40 lat. Gęsia torebka znajduje się po wewnętrznej stronie stawu kolanowego, gdy jest zapalna, natychmiast pojawia się ból, który zwiększa się w miarę wchodzenia lub schodzenia po schodach.

Dla prawidłowego przepisania leczenia ważne jest również, aby wiedzieć, co spowodowało zapalenie kaletki, dlatego wyróżnia się dwie formy tej choroby: aseptyczną lub septyczną. Ten ostatni jest spowodowany przez infekcję worka okołostawowego i powstaje aseptyczne zapalenie kaletki w wyniku urazu.

Również w odniesieniu do składu płynu maziowego, który wypełnia torebkę okołostawową, zwykle rozróżnia się:

1. surowiczy - worek wypełniony jest płynem surowiczym, który również przenika otaczające tkanki. W przypadku zakażenia płynem surowiczym rozwija się ropne zapalenie kaletki,
2. ropne zapalenie kaletki. W tym przypadku torebka okołostawowa jest wypełniona ropą, najczęściej występuje w ostrym zakaźnym (septycznym) zapaleniu kaletki. W ciężkich przypadkach ropa wykracza poza torbę w jamie stawowej, rozwija się ropne zapalenie stawów i rozwija się ropna fuzja otaczających tkanek - ropowica,
3. krwotoczne zapalenie kaletki występuje najczęściej w wyniku urazu, torebka maziowa jest wypełniona krwią.

Jakie są typowe objawy zapalenia kaletki, charakterystyczne dla wszystkich gatunków?

W większości przypadków zapalenie kaletki może być łatwo zdiagnozowane przez charakterystyczny obrzęk w pobliżu stawu kolanowego.

Ostra faza zapalenia kaletki zaczyna się nagle z obrzękiem o zaokrąglonym kształcie, do 8-10 cm średnicy, elastycznym i bolesnym w dotyku. Skóra wokół stawu staje się czerwona, temperatura lokalna wzrasta, a ogólna temperatura (czasami do 39-40 stopni przy silnym ogólnym pogorszeniu zdrowia) staje się trudna dla pacjenta do chodzenia.

Ponadto, stadium ostre może stać się przewlekłe. Ból ustępuje i staje się mniej ostry, czasem nasila się, w worku mogą tworzyć się osady wapnia, ograniczając mobilność. Ale pacjent może poruszać się mniej lub bardziej normalnie, chociaż w okresach zaostrzeń ruch jest bardzo trudny.

Spróbujmy dowiedzieć się, co to jest leczenie zapalenia kaletki

Taktyka leczenia zależy od przyczyny zapalenia kaletki.

Jeśli jest to choroba zakaźna lub inna, należy natychmiast rozpocząć leczenie mające na celu jej zwalczenie.

Ponadto leki przeciwbólowe są przepisywane w celu łagodzenia bólu i zapalenia o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym. Najczęściej są to niesteroidowe lub steroidowe leki przeciwzapalne. W ciężkich przypadkach, dostawowe iniekcje leków przeciwbólowych są przepisywane, najczęściej steroidy, pozwala to na uzyskanie szybkiego i silnego efektu przy niższych dawkach leków. Zastrzyki stosuje się z silnym bólem i stanem zapalnym.

Stosowanie maści przeciwbólowych jest dozwolone lokalnie.

Dalsze leczenie zależy od rodzaju i stadium zapalenia kaletki.

W przewlekłym i septycznym zapaleniu kaletki często przeprowadza się chirurgiczne otwieranie worka, myjąc go środkami antyseptycznymi i antybiotykami. W leczeniu ropnego zapalenia kaletki ważne jest również, aby usunąć ropę z worka na czas i umyć ją preparatami antyseptycznymi.

Ostateczna decyzja o tym, w jaki sposób i jak leczyć konkretnie twój przypadek, jest podejmowana wyłącznie przez lekarza przy przyjęciu wewnętrznym, w związku z czym samodzielne przyjmowanie leków i przepisywanie leków nie jest dozwolone.

W traumatycznym zapaleniu kaletki często stosuje się iniekcyjne wstrzyknięcia hydrokortyzonu, który ma szybki efekt przeciwzapalny i przeciwobrzękowy. Również dobrze łagodzą zapalne metody terapeutyczne: masaż leczniczy, różne rodzaje fizjoterapii.

Drugim zadaniem po usunięciu zapalenia i zespołu bólowego jest przywrócenie ruchomości stawów, w tym celu wyznacza się gimnastykę i inne zabiegi rehabilitacyjne.

Leczenie ropnego i przewlekłego zapalenia kaletki może być bardzo długie i trudne, ale rozwojowi tych form zapalenia kaletki można łatwo zapobiec rozpoczynając kompleksową terapię na czas.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi obrzęk i ostry ból charakterystyczny dla zapalenia kaletki. A jeśli Twój zawód wiąże się ze zwiększonym ryzykiem obrażeń kolana, musisz zwrócić szczególną uwagę na środki zapobiegawcze: unikaj nadmiernego obciążenia kolan i natychmiast rozpocznij leczenie urazów.

Również zdrowy i aktywny tryb życia oraz zrównoważona dieta odgrywają ważną rolę w zapobieganiu wszystkim chorobom stawów.

W diagnostyce zapalenia kaletki łokciowej objawy i leczenie choroby zależą od stopnia jej nasilenia i obecności chorób współistniejących. Wiele osób ignoruje pierwsze sygnały organizmu dotyczące awarii. Bolesność podczas poruszania się i mały obrzęk często nie są powodem do niepokoju. Jednak wczesna diagnoza i terapia na czas mogą szybko wyleczyć zapalenie kaletki. Jego przewlekła postać zmniejsza zdolność do pracy i znacząco obniża jakość życia.

Opis choroby

Zapalenie kaletki stawu łokciowego jest chorobą charakteryzującą się zapaleniem w torebce maziowej i nagromadzeniem w niej wysięku. Łacińska nazwa bursy synovialis maziówki była nazwą choroby. Jego międzynarodowy kod dla ICD 10 - M wynosi 70,3. Zapalenie kaletki odnosi się do chorób tkanek miękkich związanych ze stresem, przeciążeniem i uciskiem.

Wysięk jest płynem, który tworzy się podczas rozwoju reakcji zapalnej. Jest bogaty w białko i zawiera ukształtowane elementy krwi. Torba Synovial to lekko spłaszczona wnęka - torba. Przywiązuje się do kości tworzących staw w pobliżu krawędzi powierzchni stawowych lub w pewnej odległości od nich. Bursa hermetycznie pokrywa staw, chroniąc go przed stresem mechanicznym i zakaźnymi zmianami chorobowymi. Woreczek maziowy jest oddzielony od tkanki otaczającej staw przez kapsułkę i wypełniony płynem maziowym (stawowym).

Wewnątrz torby maziowej wyłożona jest błona maziowa. Włókna kolagenowe i elastyczne sieci są podstawą macierzy błony maziowej. Tworzą cienki szkielet włóknisty. Górna pokrywająca warstwa błony maziowej jest specyficzna dla narządu dla stawu. Jego komórki (synowiocyty) wytwarzają kwas hialuronowy. Ten składnik płynu maziowego nadaje mu właściwości smarne.

Staw łokciowy reprezentują trzy kości - ramienna, promieniowa i łokciowa. Składa się z trzech prostych połączeń:

• ramię;
• brachiocephalus;
• proksymalny (położony bliżej środka ciała) radioulnar.

W stawie łokciowym jest:

• worek podskórny procesu olecranon;
• ramię promieniowe;
• międzykostny łokieć.

Wszystkie trzy kaletki znajdują się w torebce stawowej, co jest wspólne dla wszystkich trzech kości.

Zapalenie kaletki łokciowej powoduje odkładanie się soli na ścianach worka stawowego. Płyn maziowy zawiera znaczną ilość soli wapnia. Pomagają chrząstce zachować elastyczność i przyspieszają gojenie mikrourazów. Wraz z rozwojem stanu zapalnego, sole wapniowe gromadzą się i osadzają w postaci gęstych formacji. Złogi wapnia powodują dysfunkcję stawów.

Zakaźne i aseptyczne typy zapalenia kaletki

Przyczyną urazowego zapalenia kaletki jest uraz. Proces zapalny następuje natychmiast po złamaniu lub zwichnięciu łokcia. Skręcenia lub pęknięcia więzadeł mogą wywołać chorobę.

Pourazowe zapalenie w worku maziowym rozwija się na tle zmian spowodowanych urazem. Często choroba jest diagnozowana na etapie rehabilitacji po urazie.

Urazowe i pourazowe zapalenie kaletki nazywane jest aseptycznym. Gdy aseptyczna postać w jamie stawowej nie wykrywa patogenów.

Zakażone zapalenie kaletki pojawia się po wniknięciu patogennych mikroorganizmów do torebki. Najczęściej wywołują zapalenie maziówki worka gonococcus i gronkowca. Antybiotyki na zapalenie kaletki stawu łokciowego o charakterze zakaźnym są obowiązkowym składnikiem terapii.

Zapalenie kaletki jest podzielone na specyficzne i niespecyficzne. Specyficzne choroby obejmują choroby powodowane przez rzeżączkę, brucelozę, gruźlicę i zakażenie syfilityczne. W diagnostyce zapalenia stawów łokciowych, sposób leczenia zależy od rodzaju zakażenia.

Klasyfikacja choroby według formy

Zapalenie kaletki stawu łokciowego wyróżnia się przebiegiem klinicznym. Są ostre, przewlekłe i nawracające.

1. Ostra postać kursu charakteryzuje się żywymi objawami, podwyższoną temperaturą ciała i zatruciem. Ciężkie reakcje zapalne mogą powodować zaburzenia narządów wewnętrznych. Ostre postacie choroby zwykle ustępują same w ciągu 1-2 tygodni. Ale powtarzające się obrażenia mogą spowodować przewlekłą chorobę.
2. Przewlekłemu procesowi towarzyszą łagodne objawy. Są obserwowane przez długi okres.
3. W nawracającej postaci choroby występuje z okresowymi zaostrzeniami. Zaostrzenia mogą być spowodowane urazem, infekcją lub przeciążeniem fizycznym.

Odmiany zapalenia kaletki przez naturę wysięku

Istnieje dodatkowa klasyfikacja zapalenia kaletki łokciowej przez naturę wysięku.

Zapalenia worka maziowego są: surowicze, ropne, włókniste i krwotoczne.

1. Surowe zapalenie kaletki stawu łokciowego powstaje w początkowej fazie choroby. W procesie zapalenia wydzielana jest duża ilość wysięku. Zgodnie z jego cechami, surowiczy wysięk przypomina płyn maziowy. Z nadmiaru płynu wewnętrznego torebka napełnia się i zaczyna przypominać guz podskórny (jak na zdjęciu). Czasami średnica spuchniętego worka maziowego przekracza 8 cm.
2. Ropne zapalenie kaletki rozpoznaje się, gdy w wysięku występują drobnoustroje ropotwórcze. Mogą przenikać do jamy maziowej przez małe otarcia na skórze wzdłuż ścieżek limfatycznych z pobliskiego centrum infekcji ropnej (wrzenia, karbunu). Czasami ropa może rozprzestrzeniać się poza workiem maziowym, powodując ropne zapalenie stawów lub zapalenie tkanki łącznej (topnienie sąsiadujących tkanek).
3. Wysięk włóknisty charakteryzuje się obecnością fibryny (białka, z którego powstaje skrzep krwi).
4. Wysięk krwotoczny ma czerwonawy odcień, ponieważ zawiera czerwone krwinki. Wchodzą do cieczy ze zniszczonych naczyń krwionośnych. Krwotokowe zapalenie kaletki często staje się wynikiem urazu.

Istnieją również mieszane typy zapalenia kaletki (surowicze - włókniste lub ropne - krwotoczne).

Dlaczego rozwijać zapalenie kaletki łokciowej

W jakimkolwiek miejscu powstaje zapalenie kaletki stawu łokciowego, przyczyny są związane głównie z regularnym wysiłkiem fizycznym. Choroba występuje zwykle u osób, które mają dużą artykulację stresu podczas treningu sportowego lub w trakcie aktywności zawodowej. Regularnym przeciążeniom fizycznym towarzyszą drobne urazy, które ostatecznie powodują proces patologiczny w stawie.

Choroba rozwija się u osób zmuszonych do wykonywania tych samych czynności za pomocą łokcia. Jest diagnozowany w:

Uczniowie i studenci skarżą się na zapalenie błony maziowej, którzy muszą ręcznie przepisać dużą liczbę tekstów. Choroba występuje u programistów i pianistów.

W tym samym czasie zazwyczaj wpływa się na podskórną torebkę maziową procesu łokciowego. Znajduje się w miejscu, gdzie skóra jest najbardziej napięta, kiedy łokieć jest zgięty. Rzadko zdiagnozowana torebka radioluco zapalenia kaletki. Takie zapalenie występuje częściej u sportowców wykonujących ruchy za pomocą stawu łokciowego (tenisistów, koszykarzy, hokeistów, rzucających oszczepami, bokserów).

Prawdopodobieństwo rozwoju choroby wzrasta z wiekiem. Proces patologiczny wywołuje choroby endokrynologiczne, zapalne i autoimmunologiczne, które często pojawiają się po 45-50 latach:

• dna;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• toczeń rumieniowaty układowy;
• twardzina skóry;
• łuszczyca;
• Choroba Crohna;
• deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów.

Negatywnie wpływa na stan worka maziowego:

• długotrwała hipotermia;
• zatrucie;
• nadwaga;
• reakcje alergiczne.

Reakcja alergiczna wytwarza dużą ilość przeciwciał. W ostrej fazie odpowiedzi immunologicznej uwalniane są mediatory zapalne i rozpoczyna się proces zapalny.

Jak objawia się choroba

Głównym objawem zapalenia kaletki łokciowej jest obrzęk. Powstaje jako pierwszy i najbardziej niepokoi pacjenta. Czasami rozciągnięta torebka maziowa z nadmiernego wysięku jest jedynym objawem choroby. Jeśli choroba postępuje, staw puchnie i kapsułka wyraźnie wybrzusza się.

Guz jest wyraźnie widoczny w łokciu w pozycji, gdy ramię jest wysunięte. W zależności od stadium choroby obrzęk maziówki może przypominać kształtem i rozmiarem mały pad, śliwkę lub jabłko. Skóra w rejonie zapalenia czasami się zaczerwienia. Zaczerwienienie wskazuje na zakaźną lub autoimmunologiczną naturę choroby.

Odkształcenie stawu łokciowego zmusza chorego do przytrzymania ramienia w wymuszonej, półgiętej pozycji. Nie jest tak bardzo utrudniony przez rozległy worek maziowy, jak ból. Może to być strzelanie, ból lub pulsowanie. Często ból daje rękę. Zwiększają się podczas nocnego odpoczynku. Im silniejsze zapalenie, tym bardziej intensywny ból. Zatrzymuje ruch, nie pozwalając, by łokieć się zginał. Aktywność ruchowa jest również osłabiona z powodu odkładania się soli wapnia.

Jeśli proces zapalny nie wykracza poza granice worka maziowego, zwykle nie ma wzrostu temperatury i zatrucia. W przypadku ciężkiej postaci choroby łokieć i pachowe węzły chłonne mogą się nasilić i stać się bolesne.

Farmakoterapia choroby

Jeśli podejrzewasz leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego należy rozpocząć od unieruchomienia ręki. Połączenie przegubowe mocuje się za pomocą opatrunków ortopedycznych z naciskiem lub opaską. Z poważnymi obrażeniami można zastosować tynk Longget. Czasami po krótkim okresie odpoczynku ból stawu łokciowego ustępuje samoczynnie i nie jest wymagane żadne leczenie.

Jeśli obrzęk jest niewielki, w celu jego zmniejszenia stosuje się maść Vishnevsky'ego lub nasilenie krążenia krwi Finalgon, Fastum. Lek jest nakładany na stan zapalny stawu. W ostrej postaci choroby nie można jej użyć. Może powodować zwiększony obrzęk.

W celu złagodzenia i zmniejszenia stanu zapalnego stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Jeśli w worku maziowym znajduje się niewielka ilość płynu i nie występuje silny ból, należy stosować zewnętrzne leki w postaci maści (Ibuprofen, Diklofenak). Są one nakładane na stan zapalny stawu (jeśli nie ma otwartych ran na skórze).

Gdy objawy pojawią się jasno, pacjent bierze NLPZ do środka. Tabletka jest przyjmowana po posiłkach, aby zmniejszyć negatywny wpływ na układ pokarmowy.

Leczenie zapalenia kaletki stawu łokciowego przeprowadza się przy użyciu:

W pierwszych dniach terapii można również przepisać zastrzyki domięśniowe. Zalecane są dla pacjentów z patologiami przewodu pokarmowego. Ciężki ból jest eliminowany przez dostawowe wstrzyknięcia NLPZ lub leków hormonalnych. Zabrania się ich samemu. Wstrzyknięcie dostawowe można zaufać tylko doświadczonemu chirurgowi. Leczenie antybiotykami jest przewidziane wyłącznie dla ropnego zapalenia kaletki.

Po zakończeniu ostrego procesu stosuje się fizjoterapię:

• ogrzewanie na sucho;
• promieniowanie ultrafioletowe.

UHF - procedury przeprowadzane jednocześnie z leczeniem. Radioterapia jest czasami stosowana w celu uzyskania działania przeciwbólowego i przeciwzapalnego.

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, pacjentowi przepisuje się kompleks witamin, leki wapniowe i leki immunostymulujące. Złogi wapnia rozpuszczają się w preparatach magnezowych.

Leczenie chirurgiczne

Przy silnym zaostrzeniu wysięk usuwa się z torebki za pomocą strzykawki (aspirowanej). Aspirację przeprowadza się wyłącznie w sterylnych warunkach. Po usunięciu wysięku do torebki wstrzykuje się hormonalny lek, który hamuje stan zapalny (Kenalog).

W przypadku stwierdzenia ropnego zapalenia kaletki stosuje się drenaż jamy maziowej. Podczas zabiegu chirurgicznego wykonuje się małe nacięcie w ścianie worka maziowego. Przez otwór wydobywa się swobodnie. Czasami rana jest wkładana do rany, tak że nie zamyka się i nie zakłóca wypływu płynu.

Podczas drenażu pacjent jest obserwowany w szpitalu. Można przypisać mycie drenażowej wnęki. Czas trwania drenażu i liczba prań są ustalane przez lekarza prowadzącego w zależności od ciężkości choroby.

W zaawansowanych przypadkach, gdy proces patologiczny rozwija się przez długi czas, ściany worka maziowego zmieniają się, gęstnieją i tworzą fałdy. Zdeformowany staw jest stale zapalny i nie pozwala na codzienną pracę. Jak leczyć zapalenie kości łokciowej w takich przypadkach, lekarz powie. Zaleca się wykonanie bursektomii (usunięcie worka maziowego). Podczas operacji worek jest usuwany, powierzchnia olecranonu wygładza i zszywa skórę. W procesie rehabilitacji stawu łokciowego powstaje nowa torba.