Zwężenie to zmniejszenie przestrzeni w kanale kręgosłupa, w którym znajduje się rdzeń kręgowy i jego gałęzie. W wyniku zwężenia wzrasta ciśnienie w rdzeniu kręgowym, co powoduje ból i zakłóca przewodzenie impulsu nerwowego z mózgu. Cierpią wrażliwość i funkcjonalność różnych części ciała.

Co to jest?

Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa szyjnego - szczypanie tętnic prowadzących do mózgu. Szyja wyróżnia się dużą liczbą dużych naczyń i tętnic do napływu i odpływu krwi dostarczającej mózgowi pożywienie. Z wiekiem, około 60 lat, zmiany strukturalne zachodzą w tkankach kręgów i krążków, deformując je i wytwarzając ciśnienie na tętnicach i żyłach. Istnieje naruszenie przepływu krwi, zwane zwężeniem tętnicy kręgowej. Ponadto zdeformowane kręgi mogą zwężać środkowy kanał szyjny kręgosłupa, co nazywa się zwężeniem szyjki macicy szyjki macicy. Wiele osób cierpi z powodu braku aktywności fizycznej, niedożywienia, ma złe nawyki, wdycha toksyczne zanieczyszczenia atmosferyczne, dlatego te problemy „stają się coraz młodsze”.

Powody

Wrodzone zwężenie jest zwężeniem światła centralnego kanału kręgosłupa, wynikającym z nieprawidłowości płodowych. Może mieć dwa rodzaje: centralny - zmniejszający objętość centralnego kanału i boczny (boczny) - zmniejszający przestrzeń na korzenie rdzeniowe.

Nabyte zwężenie spowodowane jest różnymi chorobami kręgosłupa:

• Osteochondroza szyjki macicy;
• Zapalenie kręgosłupa (zapalenie kręgosłupa);
• Dystrofia lub przerost żółtego więzadła;
• Mechaniczne uszkodzenie kręgosłupa;
• Powikłania pooperacyjne;
• Zakażenie i zapalenie kręgosłupa;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, spondylartroza;
• Formacje międzykręgowe: guzy, przepukliny, torbiele;
• Zaburzenia metaboliczne;
• Spondyloza (osteofity i wzrost kości);
• Kręgosłup (zmiana położenia kręgów względem siebie).

Konsekwencje

Często zwężenie jest bezobjawowe i objawia się tylko wtedy, gdy postać choroby stała się już przewlekła. Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie diagnostyki prewencyjnej w celu szybkiego wykrycia zwężenia kanału kręgowego w okolicy szyjki macicy. Jeśli pacjent trafi do szpitala we wczesnym stadium, pomoże mu pozbyć się bolesnych objawów, utraty wrażliwości i osłabienia w różnych częściach ciała przez okres od sześciu miesięcy do roku. Jeśli nie zostanie leczone zwężenie szyjki macicy, uszkodzone korzenie i obszary rdzenia kręgowego zanikną. W tym przypadku szanse na usunięcie objawów pozostają bardzo niewielkie.

Jakie są możliwe konsekwencje nieleczonego zwężenia?

• Nadmierne ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego - CSF;
• Mielopatia - zmniejszona funkcjonalność części ciała z powodu nacisku na rdzeń kręgowy;
• Radikulopatia - zmniejszona funkcjonalność, aż do całkowitej utraty w górnej części ciała z powodu ucisku korzenia kręgowego na poziomie szyi.
• Zaburzenia autonomiczne ośrodkowego układu nerwowego;
• Niedokrwienie i niedotlenienie mózgu;
• Niedowład lub porażenie - dotyka kończyn lub całkowicie unieruchamia osobę;
• Utrata wzroku lub słuchu;
• Nietrzymanie moczu i kału;
• Impotencja;
• Zaburzenia przepływu krwi i obrzęk;
• Zatrzymanie oddechu i nagła śmierć.

Objawy

• Ból szyi, przejawiający się po raz pierwszy w procesie obracania i zginania głowy, a następnie zyskania trwałego charakteru. Na początku zespół bólu nie jest wyraźnie zaznaczony, ale wraz z przebiegiem choroby staje się coraz bardziej wyraźny w ramieniu, łopatce lub ramieniu;
• Ból głowy zlokalizowany w brwiach, potylicy lub skroniach;
• Drętwienie, osłabienie, parestezje (uczucie mrowienia) w głowie, szyi, ramieniu, rękach lub nogach;
• Zmniejszony słuch i widzenie;
• Zawroty głowy;
• Hipertoniczność (napięcie) mięśni szyi i rąk;
• Zaburzenia układu oddechowego.

W przebiegu choroby objawy nasilają się i pojawiają się w dolnej części ciała:

• „Bawełniane” nogi, aw rezultacie - niestabilność, chwiejny chód, potrzeba wsparcia podczas chodzenia;
• Dysfunkcje narządów miednicy: problemy z oddawaniem moczu, stolcem i zaburzeniami seksualnymi.

• Być może informacje będą przydatne dla Ciebie: wtórne zwężenie

Diagnostyka

Jak wspomniano powyżej, im wcześniej rozpoznana zostanie diagnoza zwężenia kanału szyjki macicy, tym większe szanse na usunięcie objawów zwężenia w najkrótszym czasie i zatrzymanie rozwoju choroby, zapobiegając poważnym problemom zdrowotnym.
Metody diagnozy zwężenia szyjki macicy:

• Badanie, badanie i badanie dotykowe. Ważne jest, aby znaleźć pełny obraz, zidentyfikować i wziąć pod uwagę wszystkie objawy;
• RTG. Wykonana jest w dwóch rzutach - z przodu iz boku. Jest to główne badanie, które pokaże obraz integralności kręgów i obecności guzów;
• Mielogram. Radiografia ze środkiem kontrastowym wstrzykiwanym do kanału kręgowego, pokazującym jego strukturę, objętość i jakość płynu mózgowo-rdzeniowego, drożność i patologię kręgosłupa;
• Tomografia komputerowa (CT). Wysoce informacyjna metoda pokazująca najmniejsze zmiany w kręgosłupie. Skanowanie warstwa po warstwie pomaga zidentyfikować przyczynę zwężenia;
• Rezonans magnetyczny (MRI). Wysoce pouczająca, ale droga metoda, która ma przeciwwskazania do diagnozowania zwężenia kręgosłupa szyjnego na samym początku choroby, dostrzegania najmniejszych zmian w kręgach, krążkach chrzęstnych, naczyniach, zakończeniach nerwów i tkance okołokomórkowej.

• Zobacz także: zwężenie lędźwiowe

Leczenie

Leczenie zwężenia szyjki macicy jest przepisywane przez wykwalifikowanego lekarza, sam wybór metod i środków jest niedopuszczalny, ponieważ może pogorszyć stan.

• Leczenie rozpoczyna się od złagodzenia bólu, zapalenia i obrzęku niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i maściami, takimi jak Ibuprofen, Meloksykam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Są oni mianowani na jeden tydzień przyjęcia, podczas którego pacjent jest przeciwwskazany do obciążenia i masażu, nawet światła;
• Zmniejszenie zwężenia kanału szyjki macicy, a tym samym nacisku na rdzeń kręgowy i jego korzenie, łagodzi obrzęk i ból, leczenie hormonalnymi lekami przeciwzapalnymi przez wstrzykiwanie do kręgosłupa. Stosuje się glikokortykosteroidy - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• Diuretyki zmniejszają ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, zmniejszając ciśnienie w kanale kręgowym. Stosuje się preparaty Lasix i siarczan magnezu (magnezja);
• Łagodzą środki zwiotczające mięśnie, takie jak Mydocalm.

We wczesnych stadiach choroby leczenie fizjoterapeutyczne jest skuteczne:

• Magnetoterapia. Łagodzi ból i obrzęk;
• Elektroforeza z nowokainą. Łagodzi ból;
• Akupunktura;
• Masaż Wzmacnia mięśnie i zmniejsza ich napięcie, łagodzi skurcze i ból;
• Terapia manualna Pozwala prawidłowo ustawić kręgi, usuwając ich podwichnięcia;
• Terapia wysiłkowa. Fizjoterapia zapewnia znaczący efekt terapeutyczny, zapewniając elastyczność kręgosłupa i mobilność;
• Trakcja kręgosłupa. Trakcja daje efekt obkurczający i przeciwbólowy, ale może powodować przepuklinę międzykręgową;
• Narzędzia ortopedyczne - gorset, uchwyt na szyję. Rozluźnia mięśnie, unikając ich skurczu.

• Zobacz także: Naruszenie statyki kręgosłupa szyjnego.

Jeśli powyższe metody leczenia nie pomogą, pacjentowi pokazano chirurgiczne usunięcie narośli i struktur, które spowodowały zwężenie kanału kręgowego w kręgosłupie szyjnym - dekompresyjną laminektomię. Po tym może być konieczna wymiana tkanki kostnej zamiast implantu usuniętego na implancie - laminoplastyka (międzykręgowe unieruchomienie kręgów). Nacięcie wykonuje się na szyi od przodu lub od tyłu.

Jak leczyć zwężenie kręgosłupa szyjnego: opcje leczenia zachowawczego i operacyjnego

Zwężenie kręgosłupa szyjnego jest uważane za jedną z najpoważniejszych patologii kanału kręgowego. Jest to zwężenie jego światła w kierunku przednio-tylnym, którego konsekwencją jest szczypanie korzeni nerwowych.

Zwężenie występuje na tle innych patologii kręgosłupa (osteofity, skrzywienie, przepuklina międzykręgowa). Częściej taki stan można zaobserwować u osób starszych. Wśród wszystkich przypadków zwężenia kręgosłupa obszar szyjki macicy stanowi około 25%. W przypadku opóźnionego leczenia zwężenie może prowadzić do poważnych powikłań, które powodują niepełnosprawność i niepełnosprawność.

Rodzaje i formy choroby

Z natury pochodzenia, zwężenie szyjki macicy może być:

• wrodzony;
• nabyte (wtórne);
• połączone.

Często zdiagnozowano nabyte zwężenie, którego pojawienie się jest związane z transformacjami struktur rdzeniowych związanych z wiekiem.

Klasyfikacja anatomiczna:

• zwężenie centralne - zwężenie kanału od tylnej do przedniej lub bocznej ściany kręgu szyjnego;
• zwężenie boczne to zmniejszenie objętości otworu, z którego wychodzą neurokortyki rdzenia kręgowego.

Przyczyny

Większość chorób kanału kręgowego wiąże się z rozwojem zwyrodnieniowych zmian dystroficznych w stawach i krążkach międzykręgowych. Ich struktura ulega zmianie, kanał kręgowy jest następnie ściskany, powodując zwężenie.

Wraz z wiekiem zmniejsza się ilość płynu w krążkach międzykręgowych, co prowadzi do pogorszenia ich amortyzacji, co zmniejsza ich zdolność do wytrzymywania obciążeń. Następuje zniszczenie powłoki pierścienia włóknistego.

Powstawanie mikrourazów szybko zużywa dysk, co prowadzi do jego zniszczenia. Obciążenie musi przyjmować stawy międzykręgowe, na których natura nie ma takiej funkcji. Dlatego zaczynają zachodzić procesy zwyrodnieniowe, osteofity rosną w kierunku kanału kręgowego. Naciskają na rdzeń kręgowy, ściskając korzenie nerwów i powodując objawy zwężenia.

Dowiedz się o wskazaniach i przeciwwskazaniach do prowadzenia sesji hirudoterapii w chorobach pleców i kręgosłupa.

Ogólne kierunki terapii i skuteczne leczenie zespołu Tietze lub zapalenia stawów żebrowych opisano na tej stronie.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju zwężenia:

• wiek od 55 lat;
• wrodzone nieprawidłowości kręgosłupa;
• przepuklina międzykręgowa;
• zapalenie stawów kręgosłupa;
• spondyloza;
• żółta patologia więzadła;
• obecność nadwagi;
• uraz kręgosłupa;
• tworzenie się guza w kręgosłupie;
• zapalenie stawów o różnej etiologii;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• procesy klejenia po operacjach;
• nadmierne ćwiczenia;
• długi pobyt w jednej pozycji i innych.

Obraz kliniczny

Kanał kręgowy składa się zarówno z rdzenia kręgowego, jak i korzeni nerwowych.

Jeśli zwężenie dotknęło korzeni nerwowych, pojawiają się zewnętrzne objawy procesu patologicznego:

• bóle szyi, które pojawiają się po raz pierwszy podczas ruchów głowy, a następnie stają się trwałe;
• postęp zwężenia prowadzi do napromieniowania bólu w łopatce, ramieniu lub ramieniu;
• ból głowy w okolicy skroniowej lub potylicznej;
• drętwienie szyi i ramion;
• utrata równowagi;
• napięcie mięśniowe w obszarze problemowym;
• upośledzona czynność oddechowa;
• zaburzenia słuchu i wzroku.

Ściskanie korzeni nerwowych kanału kręgowego może powodować silny ból w nogach, skurcze, a także fałszywe kulawizny. Trudno jest pacjentowi poruszać się i pokonywać nawet niewielkie odległości. Wrażliwość kończyn jest osłabiona, wydaje się, że są „zwinięte”. Postęp choroby wpływa na funkcjonalność narządów miednicy. Pojawia się naruszenie krzesła, charakter oddawania moczu, zaburzenia seksualne.

Konsekwencje

Brak leczenia zwężenia szyjki macicy może prowadzić do następujących powikłań:

• zanik obszarów rdzenia kręgowego;
• radikulopatia;
• mielopatia;
• niedotlenienie mózgu;
• paraliż;
• nietrzymanie moczu;
• upośledzony przepływ krwi;
• głuchota;
• ślepota;
• zatrzymanie oddechu.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem działań terapeutycznych konieczne jest przeprowadzenie wstępnej diagnozy. Najpierw lekarz przeprowadza ankietę, aby dowiedzieć się, kiedy zaczęły pojawiać się objawy, czy w przeszłości występowała choroba kręgosłupa, czy wystąpiły urazy, jaki rodzaj bólu i ich lokalizacja.

Badanie fizykalne pozwala określić napięcie mięśniowe, wrażliwość skóry, odruchy ścięgien.

Dokładną diagnozę możesz wypełnić po dodatkowych badaniach instrumentalnych:

Wydarzenia medyczne

Im wcześniej zwężenie zostanie zdiagnozowane, tym bardziej korzystne będzie rokowanie. Jeśli nie ma silnych zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego, paraliżu, to z reguły zaleca się leczenie zachowawcze. W cięższych przypadkach, gdy istnieje ryzyko poważnych powikłań, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Leczenie zachowawcze

Najpierw musisz wyeliminować syndrom bólu, który zakłóca normalne życie pacjenta i wpływa na jego stan psycho-emocjonalny. Lekarz może przepisać NLPZ. Nie tylko eliminują ból, ale także łagodzą stany zapalne, usuwają obrzęki.

Skuteczne leki:

Przebieg leczenia takimi lekami średnio 1 tydzień. W tym okresie każda aktywność fizyczna jest przeciwwskazana.

Przeczytaj wskazówki dotyczące stosowania żelu Nize do leczenia chorób kręgosłupa i pleców.

Dlaczego prawa strona boli i oddaje? Prawdopodobne przyczyny i metody leczenia dolegliwości są zebrane w tym artykule.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html dowiedz się o charakterystycznych objawach i metodach leczenia zapalenia korzonków nerwowych lędźwiowo-krzyżowych.

W przypadku bólów nie do zniesienia przeprowadza się krótkoterminowy przebieg podawania w obszarze uszkodzeń leków hormonalnych w postaci zastrzyków:

Aby zmniejszyć ciśnienie w kanale kręgowym płynu mózgowo-rdzeniowego, stosuje się leki moczopędne (Lasix, siarczan magnezu).

Leczenie rehabilitacyjne

Od nielekowych metod leczenia zwężenia szyjki macicy:

• fizykoterapia;
• masaż;
• terapia manualna;
• elektroforeza;
• akupunktura;
• terapia magnetyczna.

Gdy zespół ostrego bólu zostanie zatrzymany, a stan pacjenta nie pogorszy się, możesz przejść do ćwiczeń fizjoterapeutycznych pod nadzorem rehabilitanta. Dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny program, dzięki któremu można złagodzić ból, poprawić postawę, poprawić elastyczność kręgosłupa i wzmocnić układ mięśniowy. Złożona terapia wysiłkowa jest przepisywana średnio na 2-3 miesiące, 2-3 razy w tygodniu.

Pacjent powinien powrócić do aktywnego życia stopniowo, aby nie powodować nawracającego zaostrzenia zwężenia. Na początku leczenia musisz obserwować maksymalny odpoczynek.

Aby zmniejszyć obciążenie kręgosłupa, możesz nosić specjalne bandaże podtrzymujące, gorsety, które naprawiają problem.

Interwencja operacyjna

Jeśli konwencjonalna terapia nie działa lub następuje pogorszenie stanu osoby, przeprowadzana jest operacja. Interwencja chirurgiczna w celu zwężenia kanału kręgowego szyjki macicy odbywa się na kilka sposobów. Głównym zadaniem jest zwiększenie średnicy kanału kręgowego w celu zmniejszenia nacisku na rdzeń kręgowy.

Jeśli interwencja jest przeprowadzana przez przednią ścianę szyi, wykonuje się małe nacięcie i tkanki są popychane na bok, aby uzyskać dostęp do kręgów. Usuń miejsca, które ściskają korzenie nerwów. Czasami przy takich operacjach konieczne jest usunięcie części kości z kręgu szyjnego. Zastępuje go klapa miednicy. Mocowane za pomocą śrub i płyt metalowych.

Podczas interwencji na grzbiecie szyi wykonuje się nacięcie bezpośrednio nad obszarem nerwu od rdzenia kręgowego. Specjalne narzędzie wycięło przyrosty, które wpływają na włókna nerwowe. Fragmenty krążków międzykręgowych można wyciąć. Operacja może polegać na szerszej dekompresji całego obszaru szyjki macicy (laminektomia, laminoplastyka). Tył kręgu jest usuwany w celu usunięcia ucisku na rdzeń kręgowy.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec zwężeniu szyjki macicy, zaleca się przestrzeganie następujących zaleceń:

• unikaj hipodynamiki, regularnie rozgrzewaj szyję;
• podążaj za właściwą postawą;
• jeść dobrze;
• zaangażować się w fizykoterapię, wzmocnić kręgosłup;
• terminowo leczyć patologię kanału kręgowego.

Z pomocą gimnastyki terapeutycznej, która jest pokazana na poniższym filmie, możesz zapobiec problemowi, który już się pojawił:

Absolutne zwężenie kanału kręgowego szyjki macicy

Absolutne zwężenie kręgosłupa jest procesem patologicznym, w którym następuje krytyczne zwężenie przestrzeni rdzenia kręgowego. Kanał kręgowy w wyniku bezwzględnego zwężenia w określonym obszarze można zmniejszyć do dziesięciu lub mniej milimetrów. Warunek ten w większości przypadków kończy się faktem, że tkanki nerwowe rdzenia kręgowego zaczynają odczuwać kompresję. Pojawiają się niebezpieczne objawy neurologiczne - nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, zespół bólowy, poważne zaburzenia czułości i ruchliwość.

Kolejny punkt - naruszenie krążenia krwi w rdzeniu kręgowym. Z powodu braku tlenu i składników odżywczych zaczyna głodować, a komórki nerwowe umierają niemal natychmiast. Występuje niedokrwienny udar rdzenia kręgowego. W rezultacie pacjent może pozostać na wózku inwalidzkim na całe życie. A jeśli zwężenie jest zlokalizowane w klatce piersiowej i powyżej, istnieje wysokie prawdopodobieństwo zatrzymania akcji serca lub trudności w oddychaniu.

Niemożliwe jest leczenie bezwzględnego zwężenia metodami zachowawczymi. Jeśli postawiono taką diagnozę, pilnie potrzebna jest interwencja chirurgiczna.

Specjalista zazwyczaj usuwa część kręgu lub krążek międzykręgowy, który wywiera nacisk na tkankę nerwową. Taka operacja często prowadzi do komplikacji, ale jeśli nie zostanie wykonana, prawdopodobieństwo najgorszego wyniku jest wysokie.

Absolutne zwężenie

Kanał kręgowy chroni jeden z najważniejszych organów ludzkiego ciała - rdzeń kręgowy. Dzięki temu narządy wewnętrzne funkcjonują normalnie, impulsy nerwowe są przekazywane do mięśni, kończyn górnych i dolnych. Rdzeń kręgowy jest chroniony nie tylko przez gruboziarniste kości kręgów, ale wokół niego znajduje się kilka innych muszli, w tym worek opony twardej, błona pajęczynowa. Ponadto jest chroniony przez płyn mózgowo-rdzeniowy lub płyn mózgowo-rdzeniowy.

Jak widzimy, ewolucja skierowała wiele wysiłku, aby zapewnić, że tak duża wiązka tkanki nerwowej, jak rdzeń kręgowy, jest dobrze chroniona i nie doświadcza żadnych zewnętrznych wpływów. Ale z powodu różnych czynników negatywnych może pojawić się taki niebezpieczny stan, jak zwężenie lub zwężenie kanału kręgowego.

Zwężenie rozwija się zwykle w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozy lub przepuklin, wzrostu kości na kręgach. Kolejnym czynnikiem ryzyka są efekty traumatyczne. Ponieważ główne ryzyko jest podejmowane przez osoby z degeneracyjno-dystroficznymi zmianami kręgosłupa, nie jest zaskakujące, że czynnik wieku odgrywa dużą rolę. Również zwężenie może wystąpić w wyniku guzów w obrębie kanału kręgowego - torbieli lub guzów.

Patrz także: wtórne zwężenie

Pacjenci w wieku emerytalnym częściej niż inni są ofiarami choroby, takiej jak zwężenie. Stan patologiczny tego typu można podzielić na dwa typy - względne i bezwzględne zwężenie. Zawężenie jest uważane za absolutne, jeśli kanał kręgowy z nim zmniejszy się do 10 lub mniej milimetrów. Jeśli przestrzeń pozostaje szersza, ale zwężona w porównaniu z normą, jest to względne zwężenie. Względna forma zwężenia jest często bezobjawowa i jest wykrywana przypadkowo w diagnozie innych chorób. Absolutne skurczenie to zupełnie inna sprawa.

Objawy

Obraz kliniczny bezwzględnego zwężenia jest różny w zależności od tego, która część kręgosłupa jest zlokalizowana, z jakich powodów powstała i jak szybko postępuje. W większości przypadków pacjent napotyka ucisk na rdzeń kręgowy, niedokrwienny udar tkanek iw rezultacie niepełnosprawność. Jednak czasami silna kompresja rdzenia kręgowego nie występuje nawet przy absolutnym zwężeniu, a rokowanie okazuje się bardziej komfortowe.

Zwężenie szyjki macicy

Jeśli występuje bezwzględne zwężenie kanału kręgowego w szyi, gwałtownie osłabione, aż do porażenia kończyn górnych. Jeśli zasadniczo zachowana jest czułość, występuje co najmniej częściowy paraliż. Towarzyszą mu parestezje - drętwienie, uczucie „biegania gęsiej skórki” w ramionach i obręczy barkowej.

Ponadto następujące objawy mogą rozwinąć się z silną kompresją rdzenia kręgowego:

Zadyszka, aż do niemożliwości; Paraliżuje całe ciało pod szyją; Znika wrażliwość poniżej szyjki macicy.

Taka lokalizacja zwężenia jest najbardziej niebezpieczna dla pacjenta. W wielu przypadkach występuje najgorszy możliwy wynik.

Zwężenie obszaru klatki piersiowej

Objawy bezwzględnego zwężenia na poziomie kręgosłupa piersiowego są mniej wyraźne. Niech kanał kręgowy jest tutaj najwęższy, jest bardziej chroniony. Ze względu na ramę żeber jest prawie nieruchoma, co oznacza, że ​​najmniejszym prawdopodobieństwem w wyniku ruchów jest poddanie rdzenia kręgowego uciskowi. Ponadto zwężenie rozwija się w tym obszarze rzadziej - w końcu zmiany degeneracyjno-dystroficzne występują tutaj rzadko.

Objawy zwężenia okolicy klatki piersiowej obejmują:

Ból, dawanie sercu i brzuchowi; Parestezje klatki piersiowej, otrzewnej, rąk; Całkowita lub częściowa utrata mobilności i wrażliwości poniżej dotkniętego obszaru; Dysfunkcje narządów płciowych, odbytnicy i pęcherza moczowego.

Zwężenie w okolicy lędźwiowej

W większości przypadków rdzeń kręgowy znajduje się pod presją. W końcu lędźwie wytrzymują duże obciążenia i więcej niż inne części ruchów kręgosłupa.

Obraz kliniczny obejmuje:

Napadowy lub uporczywy ból, powoduje pośladek i obszar udowy; „Komorowy” odcinek lędźwiowy; Skomplikowane lub niemożliwe chodzenie, kulawizna; Osłabienie i osłabiona wrażliwość kończyn dolnych; Częściowy lub całkowity paraliż poniżej dotkniętego obszaru; Zakłócenie narządów płciowych, odbytnicy i pęcherza moczowego.

Komplikacje

Im węższy jest kanał kręgowy, tym gorszy jest stan naczyń i nerwów przez nie przechodzących. Zaciśnięte naczynia i nerwy - pogarszające się odżywianie tkanek, unerwienie. Rozpoczyna się proces zapalny. Ze względu na brak wlotów substancji odżywczych istnieje niebezpieczeństwo udaru niedokrwiennego rdzenia kręgowego, który często prowadzi do niepełnosprawności przez całe życie. W tym przypadku komórki nerwowe mogą zacząć masowo ginąć, a osoba traci zdolność normalnego poruszania się i odczuwania kończyn.

Zalecana lektura: zwężenie boczne kręgów

Rdzeń kręgowy jest organem, który najsilniej odczuwa brak tlenu i krwi. Konieczne jest zablokowanie ich dostępu na bardzo krótki czas, a tkanka prawie natychmiast zaczyna umierać. Rezultatem jest porażenie kończyn dolnych lub, jeśli zwężenie jest zlokalizowane w okolicy klatki piersiowej i wyższe, śmierć jest spowodowana niezdolnością do oddychania.

Interwencja chirurgiczna

Nie ma sensu mówić o zachowawczym leczeniu absolutnego zwężenia. Po zdiagnozowaniu lekarze zalecają operację chirurgiczną. Nie ma czasu się wahać, ponieważ może to doprowadzić do śmierci komórek nerwowych, w wyniku czego pacjent będzie na całe życie na wózku inwalidzkim.

W zależności od obrazu klinicznego i możliwości kliniki mogą zaoferować różne metody interwencji chirurgicznej w celu uzyskania absolutnego zwężenia:

Laminektomia. Element łuku kręgowego jest usuwany. Kanał kręgowy jest natychmiast uwalniany. Taka operacja jest odpowiednia dla efektów traumatycznych. Ten rodzaj wpływu jest stosowany od około stu lat, jest znany chirurgom i rzadko staje się przyczyną nowych komplikacji; Diskektomia Dysk międzykręgowy jako całość lub jego część jest usuwany. Jeśli przyczyną zwężenia jest przepuklina, tkankę chrzęstną jądra miazgi można usunąć i pozostawić.

W obu przypadkach po usunięciu źródła kompresji implant wprowadza się w strukturę kręgosłupa. Konieczne jest zamocowanie kręgosłupa w pozycji fizjologicznej, aby umożliwić pacjentowi normalne poruszanie się, a co najważniejsze - zapobieganie nowej kompresji. Obecnie lekarze do tego celu zwykle używają stopów tytanu lub plastiku.

Przed operacją umówione jest spotkanie z lekarzem prowadzącym i przeprowadzane są niezbędne testy. Oczywiście, jeśli jest jeszcze czas. Idealnie, przed operacją, musisz ponownie zdiagnozować, a także zbadać stan układu sercowo-naczyniowego. Niestety, czasami należy zaniedbywać te środki ostrożności, aby zachować normalne życie i mobilność pacjenta. Lub nawet życie w zasadzie.

W niektórych przypadkach może wystąpić nawrót kanału kręgowego. Może się tak zdarzyć, ponieważ ciało przerośnie uszkodzoną tkankę bliznami lub tworzy nadmierny wzrost kości, a następnie może przepisać interwencję chirurgiczną. Specjalista weźmie pod uwagę, że nie jest to pierwsza operacja i podejmie wszelkie środki, aby zapobiec nowym komplikacjom.

komentarze zasilane przez HyperComments

Choroby kręgosłupa negatywnie wpływają na całe ciało ludzkie. Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa szyjnego może powodować nie tylko problemy z kontrolą nad górną częścią ciała, ale nawet udar lub śmierć. Dlatego konieczne jest traktowanie przedstawionej patologii natychmiast po tym, jak poczujesz jej pierwsze oznaki.

Co to jest choroba?

Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa szyjnego jest zmniejszeniem objętości jego światła, które może być wrodzone lub nabyte. Występuje taka choroba dość często. Jest to jednak typowe dla osób, które przekroczyły już 60-letni kamień milowy.

W młodym wieku patologia jest niezwykle rzadka. Jeśli tak, jest często wywoływane przez czynniki wrodzone. Zwężenie kanału, w którym znajduje się rdzeń kręgowy, jest niebezpiecznym zjawiskiem, dlatego należy je leczyć bez powodzenia.

Klasyfikacja chorób

Tak więc zwężenie kanału kręgowego szyjki macicy może być:

Zakupiony. W tym przypadku na jego rozwój miały wpływ czynniki zewnętrzne. Patologia ułożyła się genetycznie lub zaczęła się rozwijać w wyniku nieprawidłowego tworzenia wewnątrzmacicznego płodu. Tu już wpływają dwie grupy czynników: zewnętrzne i wewnętrzne.

W zależności od stopnia klinicznego patologię można sklasyfikować w następujący sposób:

Nabyte nie zwyrodnieniowe, konstytucyjne (tutaj odnosi się do anatomicznych cech ciała), zwyrodnieniowe, z powodu anomalii lub dysplazji kręgosłupa.

W zależności od obszaru uszkodzenia, zwężenie kanału kręgowego w obszarze szyjki jest bezwzględne (jeśli kanał ma powierzchnię większą niż 75 mm2) i względne (jeśli ten wskaźnik spadnie poniżej 75 mm kV).

Przyczyny patologii

Ta choroba jest zazwyczaj wywoływana przez takie czynniki:

Złamanie kompresyjne lub inne rodzaje urazów kręgosłupa Wrodzona nieprawidłowa struktura kręgów spowodowana chorobą kobiety podczas ciąży Procesy zapalne kręgosłupa, choroba Bechterewa. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego, wzrost kości i osteofity.

Objawy patologii

Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa szyjnego jest złożoną i niebezpieczną chorobą charakteryzującą się następującymi objawami:

Ból szyi. Mogą być jednostronne lub zlokalizowane po obu stronach. Dyskomfort pojawia się początkowo dopiero po długim pobycie osoby w niewygodnej pozycji. Jednak wraz z postępem patologii ból staje się dokuczliwy i prawie stały: ból głowy w okolicach skroniowych i potylicznych. Charakteryzuje się różnym nasileniem, utratą wrażliwości skóry, szyi, głowy, a nawet kończyn górnych, zawrotami głowy, które mają zdolność zwiększania się podczas gwałtownej rotacji głowy, słabością ramion, dyskomfortem. nie idąc nigdzie.

Cechy diagnozy patologicznej

Względne lub bezwzględne zwężenie kanału kręgowego szyjki macicy można określić za pomocą następujących metod:

Badanie dotykowe dotkniętego obszaru przez lekarza, badanie zewnętrzne pacjenta, a także naprawianie jego skarg. Lekarz musi zebrać pełną historię, aby wykluczyć predyspozycję genetyczną lub ją potwierdzić. Wykonana jest w 2 rzutach: bocznym i przednio-tylnym. Ta metoda diagnostyczna jest najważniejsza i pouczająca. Pozwala określić obecność i wielkość narośli kości, stopień integralności kręgów, obecność guzów lub przepuklin, ich wielkość, strukturę i lokalizację Tomografia komputerowa. Dzięki tym badaniom lekarz jest w stanie określić czynnik, który wywołał wystąpienie choroby. Procedura pozwala zobaczyć nawet najbardziej mikroskopijne zmiany w kręgosłupie MRI. Ta procedura jest również uważana za bardzo pouczającą, ale nie zawsze jest przeprowadzana ze względu na jej wysoki koszt. Ponadto pacjent w przypadku jego wdrożenia otrzymuje silne napromieniowanie, dlatego badanie to ma wiele przeciwwskazań. Aby przeprowadzić to badanie, do kręgosłupa wprowadza się specjalny środek kontrastowy, za pomocą którego można dobrze rozważyć jego strukturę. Ponadto określa się stan płynu mózgowo-rdzeniowego i jego ilość.

Leczenie zachowawcze patologii

W przypadku zwężenia kanału kręgowego szyjki macicy leczenie należy rozpocząć natychmiast. Zaczyna się od przyjmowania leków. Wśród nich możesz wybrać następujące:

W zależności od intensywności bólu przepisywane pacjentowi są pewne dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych: „Piroxicam”, „Ibuprofen”, „Dicloberl”. Diprospan. ”Aby zmniejszyć objętość płynu mózgowo-rdzeniowego, stosuje się diuretyki: magnezję lub Lasix.

Oczywiście leczenie farmakologiczne powinno być przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Nie można brać powyższych leków na własną rękę bez konsultacji z lekarzem. W przeciwnym razie możesz się zranić jeszcze bardziej.

Cechy leczenia fizjoterapeutycznego

Zwężenie zwyrodnieniowe kanału kręgowego szyjki macicy bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji. Ale fizjoterapia może pomóc we wczesnych etapach walki z chorobą. Lekarz zaleci jedną z następujących procedur:

Elektroforeza z nowokainą. Ta procedura przyczynia się do skutecznej ulgi w bólu, ponieważ lek jest dostarczany bezpośrednio do dotkniętego obszaru. Pozwala wyeliminować ból i obrzęk, masaż pleców i terapię manualną. Procedury te pomagają zmniejszyć napięcie mięśniowe i jednocześnie je wzmocnić. Dzięki masażowi możesz również zmniejszyć ból. Fizjoterapia zapewnia możliwość zwiększenia elastyczności i mobilności kręgosłupa. Na początkowym etapie ćwiczenia nie powinno być trudne, a obciążenie - intensywne. Faktem jest, że jeśli kanał zostanie zwężony, mogą wystąpić zaburzenia krążenia krwi. Ta procedura powinna być wykonywana tylko przez doświadczonego specjalistę, aby nie zaszkodzić jeszcze bardziej pacjentowi. Procedura przedłużania może spowodować pojawienie się przepukliny międzykręgowej, dlatego nie zawsze jest pokazana.

Leczenie fizjoterapeutyczne daje bardzo dobre wyniki, jeśli patologia jest wciąż na wczesnym etapie rozwoju. W przeciwnym razie może być konieczna operacja.

Cechy chirurgii

Jeśli zdiagnozowano zwężenie kanału kręgowego szyjki macicy, operacja może być nieunikniona. Uciekają się do niej, jeśli leczenie zachowawcze nie daje dobrych wyników lub obszar światła kanału jest katastrofalnie mały. Istnieje kilka rodzajów operacji, które można wykonać na tej chorobie kręgosłupa:

Usuwanie tych wzrostów i formacji, które mogłyby wywołać zwężenie światła: guzy, osteofity, przepukliny. Taka operacja nazywana jest „dekompresyjną laminektomią”. Instalacja systemów wspomagających wzmocnienie i stabilizację kręgosłupa, mocowanie kręgów lędźwiowych. Ta operacja obejmuje instalację implantu zamiast odległego obszaru dotkniętego chorobą.

Główną zasadą działania chirurgów jest nie wyrządzanie szkody. Dlatego przed wyznaczeniem jakiejkolwiek interwencji tych specjalistów pacjent musi przejść dokładne badanie i mieć absolutne świadectwo. Zagrożenia dla zdrowia powinny być niższe niż prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku.

Jakie mogą wystąpić komplikacje?

Jak już zrozumiałeś, zarówno pierwotne, jak i wtórne zwężenie kanału kręgowego kręgosłupa szyjnego wymaga starannego leczenia. Jeśli jednak terapia z jakiegoś powodu nie została rozpoczęta na czas, pacjent może doświadczyć następujących powikłań:

Odwracalna lub nieodwracalna utrata wrażliwości lub paraliż ciała (jego oddzielne części). Możliwość całkowitego unieruchomienia. Udar. Dzieje się tak z powodu zaburzeń krążenia i unerwienia kręgosłupa. Normalna wzajemna funkcjonalność rdzenia kręgowego i mózgu staje się niemożliwa. Jest to niezwykle złożona choroba o charakterze neurologicznym, w której występuje silna słabość kończyn. Ale napięcie mięśni jest bardzo wysokie, fatalne skutki.

Jak widać, powikłania mogą być śmiertelne, więc leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.

Zapobieganie patologii

Jeśli nie chcesz, aby rozwinęło się zwężenie kręgosłupa (rozważaliśmy już objawy, przyczyny i leczenie choroby), musisz przestrzegać prostych zasad:

Nie pozwól na długi pobyt w tej samej pozycji lub brak aktywności fizycznej. Zaleca się okresowo wykonywać gimnastykę na szyi. Stosuje się go nie tylko do leczenia, ale także do profilaktyki, w każdych okolicznościach obserwuj swoją postawę. Jest to szczególnie ważne w przypadku siedzącego trybu życia, staraj się jeść prawidłowo, aby wszystkie niezbędne substancje zostały wchłonięte w organizmie.

Terminowe poszukiwanie specjalistycznej pomocy daje szansę na wyzdrowienie. Błogosławię cię!

Kanał kręgowy jest przestrzenią kręgosłupa zawierającą rdzeń kręgowy, ograniczony przez łuki i więzadło żółte, a z przodu - przez powierzchnie trzonów kręgów i tylne więzadło wzdłużne. Zwężenie kręgosłupa jest patologicznym zwężeniem do tego stopnia, że ​​struktury kręgu lub więzadeł mogą wejść w kontakt z nerwami, naczyniami rdzenia kręgowego, a nawet z jego twardą skorupą. Jednocześnie istnieją bardzo poważne symptomy dla zdrowia ludzkiego:

groźne zdolności do poruszania się i odczuwania zakłóceń w pracy ważnych organów

Jak straszna jest diagnoza zwężenia?

Zwężenie kręgosłupa może być wrodzone i nabyte z powodu procesów zwyrodnieniowych kręgów i innych przyczyn

Zwężenie kanału kręgowego: rodzaje i przyczyny

Choroba ta jest wykrywana u około jednej piątej osób starszych, których wiek przekracza 60 lat. Jednocześnie spondylografia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny diagnozują zwężenie kanału, ale tylko jedna trzecia badanych pacjentów wykazuje objawy kliniczne.

Same objawy są określane przez położenie zwężenia kręgosłupa.

Najczęściej zwężenie występuje w odcinku lędźwiowym i lędźwiowo-krzyżowym, szczególnie w segmencie l5 - s1. Ale brak rdzenia kręgowego na tym poziomie wyklucza możliwość mielopatii, która może wystąpić w rejonie klatki piersiowej lub szyjki macicy.

Najgorszą rzeczą, która w tym przypadku grozi, jest kompresja nerwów lub zespół ogona equina, które są również wyjątkowo nieprzyjemnymi zjawiskami, ale nie prowadzą do całkowitego paraliżu i innych zagrożeń.

Natomiast zwężenie kanału kręgowego szyjki macicy jest bardzo niebezpieczną chorobą, ponieważ kręgosłup szyjny jest wąski. Jej dalsze zwężenie może prowadzić do objawów kompresji rdzenia kręgowego - mielopatii.

Rodzaje zwężenia kręgosłupa

Tradycyjnie kanał kręgowy można podzielić na następujące obszary:

Kanał centralny jest bezpośrednim pojemnikiem rdzenia kręgowego, boczne kanały korzeniowe (kieszenie boczne i otwór foramalny) to ścieżki, które wyprowadzają nerwy rdzeniowe i naczynia z kręgosłupa, aby połączyć je z obwodowymi układami nerwowymi i krążeniowymi. w procesach poprzecznych kręgów zaczynają się od szóstego kręgu i kończą na wyjściu z pierwszego

Na podstawie anatomii istnieją trzy rodzaje zwężenia:

Centralne zwężenie kanału kręgowego diagnozuje się przez zwężenie: mniej niż 12 mm - zwężenie względne: mniej niż 10 mm - bezwzględne zwężenie boczne kanału kręgowego rozpoznaje się, gdy rozmiar torebki bocznej i otworu pod pachami jest mniejszy niż 4 mm: Zwężenie kanałów tętnic kręgowych:
Najczęstszą przyczyną jest artroza procesów poprzecznych kręgów szyjnych (choroba zwyrodnieniowa stawów).

Ze względu na swoje pochodzenie, ograniczenie może być:

Przyczyny zwężenia

Wrodzona (zwężenie idiopatyczne) może być spowodowana: Skróconą blaszką (łuki kręgowe) Achondroplazja: zmniejszenie wysokości kręgów, pogrubienie łuku nogi, deformacje kanału kręgowego: kościste, chrzęstne, włókniste rozszczepienie kolca, rdzeń kręgowy itp.

Główną przyczyną zwężenia kanału kręgowego jest osteochondroza czwartego stopnia, prowadząca do zapalenia stawów kręgosłupa i choroby zwyrodnieniowej stawów.

Zwężenie zarówno środkowego, jak i bocznego kanału korzeniowego wynika z:

Osteofity na krawędziach kręgów Osteofity procesów stawowych i nogi kręgu Dupleksowe dyski

Czwartą najczęstszą przyczyną zwężenia jest osteochondroza.

Nabyte zwężenie jest spowodowane: odkształceniem spondyloartrozy, któremu towarzyszy przerost stawów i obszarów brzeżnych;

Objawy zwężenia w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Zwężenie kręgosłupa spowodowane uciskiem nerwów i naczyń krwionośnych rdzenia kręgowego wyzwala patologiczny łańcuch, powodując:

Zwiększone ciśnienie zewnątrzoponowe, Zapalenie nerwu spowodowane działaniem mechanicznym, Pogorszenie krążenia krwi i niedokrwienie nerwów.

Rodzaje niedokrwienia w zwężeniu kanału w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

W zwężeniu bocznym korzeniowym, niedokrwieniu nerwu rdzeniowego, w zwężeniu ośrodkowym, niedokrwieniu wiązki centralnego nerwu (cauda equina) Po zmieszaniu oba rodzaje niedokrwienia łączą się.

Niedokrwienie nerwów prowadzi do:

Zniszczenie osłonki mielinowej włókien nerwowych (demielinizacja) Skoki między skorupami kręgosłupa Zrosty kolców zapalenia naskórka i zwłóknienia

Klinicznie objawy te objawiają się w:

Jednym z objawów klinicznych zwężenia lędźwiowego jest neurogenne chromanie przestankowe.

Zespół neurogennego chromania przestankowego: Ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa (lumbodynia), nasilony przez chodzenie Zespół bólu bólowego podczas zginania, kucania, siedzenia
dzieje się tak z powodu zmniejszenia lordozy lędźwiowej, co oznacza rozszerzenie kanału kręgowego, co prowadzi do uwolnienia naczyń krwionośnych i nerwów. Po powrocie do pozycji wyjściowej ból ponownie wzrasta. Promieniowanie bólu jednej lub obu nóg. Objawy napięcia (Wasserman, Lasegue). Skurcze mięśni łydek. Słabość nóg. i układy płciowe

Objawy zwężenia kręgosłupa szyjnego

W zależności od rodzaju zwężenia występują następujące zespoły i objawy kliniczne:

Zwężenie boczne - zespół korzeniowy Ból szyi, promieniujący do ramienia, region barkowo-łopatkowyŚrodkowy - zespół mielopatyczny Chwilowa utrata wrażliwości nóg w procesie biegania (objaw „watowanych” nóg)

Jest to sygnał ostrzegawczy informujący o pilnym badaniu MRI.

Niedowład nóg (osłabienie, niewydolność ruchowa) Porażenie (brak jakichkolwiek ruchów) Utrata kontroli nad oddawaniem moczu i defekacjaStetoza kanału tętnicy kręgowej - zespół Barre-Lieu (zespół tętnicy kręgowej) towarzyszy krótkotrwała utrata przytomności, zaburzenia słuchowe i wzrokowe, problemy z koordynacją, zaburzenia wegetatywne, niedokrwienie mózgu.

Leczenie zwężenia kręgosłupa

Zastosuj dwa rodzaje leczenia - konserwatywne i chirurgiczne

Leczenie zachowawcze zwężenia obejmuje farmakoterapię, akupunkturę, terapię manualną i fizjoterapię.

Leczenie zachowawcze

Wśród metod konserwatywnych dominują takie:

Terapia lekowa, której celem jest zmniejszenie stanu zapalnego i obrzęku, który spowodował ból. Z tymi celami są określone: ​​Zastrzyki niesteroidowych leków przeciwzapalnych; Blokady lekami z grupy nowokainy; Hormonalne preparaty glukosteroidowe; Blokada zewnątrzoponowa i ogonowa; Refleksologia; Chiropraktyka; Fizjoterapia

Leczenie zachowawcze jest skuteczne w zwężeniu w 30–45% przypadków. W innych niestety konieczne jest zastosowanie metod chirurgicznych.

Kiedy zwykle przepisuje się leczenie chirurgiczne

Jeśli zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa wykazują obecność zwężenia, ale najwyraźniej nie ma żadnych poważnych objawów, to oczywiście nie należy się spieszyć z operacją. Ze zwężeniem, jak mówią, możesz żyć długo i szczęśliwie, podobnie jak w przypadku przepukliny, nawet nie wiedząc o nich.

Inna sprawa, jeśli istnieje już klinika związana z ruchem i postępująca w czasie. Na przykład zwężenie spowodowane niestabilną kręgozmykiem w drugim etapie.

W przypadku zwężenia kanału stosuje się laminektomię, układy stabilizujące i fiksację międzykostną.

Rodzaje leczenia chirurgicznego zwężenia

Resekcja blaszki kręgowej (laminektomia): Usunięcie części łuku w celu dekompresji włókien nerwowych lub rdzenia kręgowego Wadą takiego leczenia jest częsta niestabilność kręgosłupa pooperacyjna. Mocowanie przełącznika: Metoda jest stosowana, gdy przyczyną zwężenia kanału jest zmiana wysokości dysku i wzrost ciśnienia. Aby wzmocnić część tylną Aby wzmocnić podparcie tylne, między procesami wyrostka kolczystego wprowadza się implanty wzmacniające, zachowując jednocześnie zdolność kręgosłupa do zginania się i odkształcania, co pozwala zachować stabilność kręgosłupa i eliminuje komplikacje w postaci chorób sąsiadujących segmentów. kanał kręgowy w połączeniu z niestabilnością, jedyną odpowiednią metodą leczenia jest stabilizowanie przedniego i tylnego stabilizatora istemPri połączenie zwężenie kanału kręgowego i przepuklin, szczególnie w odcinku szyjnym kręgosłupa, w korzystnym przykładzie wykonania leczenie jest minimalnie inwazyjna operacja - microdiskectomy

Jak leczyć zwężenie kanału kręgowego kręgosłupa szyjnego

Zwężenie naczyń - co to jest? Jest to patologia rozwoju naczyń, w której ich zwężenie występuje w takim czy innym stopniu, czasami do całkowitego pokrycia się światła. Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa szyjnego jest uznawane za jedną z najpoważniejszych chorób. Istota choroby sprowadza się do zwężenia światła w kierunku przednim i tylnym, w wyniku czego korzenie nerwów są zaciśnięte.

Z reguły taka diagnoza jest dokonywana równocześnie z innymi patologiami, takimi jak osteofity, skrzywienie kręgów, przepuklina międzykręgowa itp. Średni wiek chorego wynosi około 50 lat. Prawie 25% diagnoz zwężenia to zwężenie szyjki macicy. Jednak dzięki terminowemu dostępowi do lekarza można uniknąć właściwej diagnozy i leczenia, powikłań prowadzących do utraty zdolności do pracy i niepełnosprawności. Zatem zwężenie kanału kręgowego szyjki macicy, jego objawy i leczenie zostaną omówione szczegółowo poniżej w artykule.

Czym jest zwężenie kręgosłupa

Co to jest zwężenie kręgosłupa? Jest to raczej wolno rozwijająca się przewlekła choroba kanału kręgowego, która sprowadza się do tego, że kanał kręgowy kręgosłupa szyjnego zwęża się, a światło kanału kręgowego jest zmniejszone przez różne struktury (guz, obrzęk, wzrost kości lub chrząstki itp.).

Zwężenie naczyń szyi może być jednocześnie ze spinozą kręgosłupa szyjnego i polega na zwężeniu szczeliny między tętnicami wieńcowymi, które są odpowiedzialne za krążenie krwi w mózgu, co czasami prowadzi do udaru mózgu.

Może być wrodzona i nabyta. W tym przypadku najczęściej diagnoza ta jest podawana osobom w dość dojrzałym wieku, a w młodym wieku tego typu patologię można spotkać niezwykle rzadko. Choroba jest niebezpieczna, więc gdy pierwsze objawy powinny natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Możesz być zainteresowany poznaniem anatomii i funkcji mięśni szyi, aby zrozumieć, jak wszystko działa.

Przyczyny

Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa szyjnego i jego przyczyny:

• złamanie kompresyjne samego kręgosłupa;
• w przypadku wrodzonych nieprawidłowości w rozwoju kręgów (na przykład skrócone łuki, zmniejszenie wysokości kręgów itp.);
• zapalenie kręgosłupa (zapalenie stawów kręgosłupa);
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• guz kręgosłupa (łagodny lub złośliwy; przerzuty do kręgów);
• przepukliny krążków międzykręgowych;
• pojawienie się procesów adhezyjnych, które powstały w wyniku interwencji chirurgicznej w ciele);
• nadwaga, otyłość;
• przemieszczenie kręgów względem siebie;
• osteofity i wzrost kości (spondyloza);
• deformacja więzadła żółtego (pogrubienie, zagęszczenie itp.);
• urazy;
• nadmierny wysiłek fizyczny;
• przedłużony pobyt w tej samej pozycji;
• osteochondroza kręgosłupa szyjnego.

Jak rozwija się ta patologia: zmniejsza się światło (objętość) jamy, w której znajduje się rdzeń kręgowy, naczynia i zakończenia nerwowe kręgosłupa. Co prowadzi do pojawienia się objawów klinicznych w postaci dolegliwości bólowych w pewnej pozycji szyi (zginanie lub obracanie).

Następuje dalsze uciskanie struktur kręgowych i zaburza przepływ krwi w naczyniach, co może prowadzić do różnych wewnętrznych stanów zapalnych.

Jak wiesz, przyczyny zwężenia trudno nie zauważyć w twoim ciele. Dlatego leczenie może rozpocząć się w odpowiednim czasie.

Formy i odmiany

Aby lepiej zrozumieć, czym jest spinoz regionu szyjkowego i jakie ma formy i odmiany, konieczne jest poznanie przyczyn jego pojawienia się.

Zwężenie (znane również jako Spinoz) może być:

• wrodzony (rozwija się w obecności wrodzonych chorób kręgosłupa);
• nabyte (rozwija się w przypadku nabytych z reguły destrukcyjno-zwyrodnieniowych chorób kręgosłupa);
• połączone (połączenie kilku czynników sprawczych w rozwoju choroby).

Jak już wspomniano, zwężenie jest najczęściej chorobą nabytą wraz z wiekiem, która jest związana ze zmianą struktury kręgosłupa.

Przez anatomiczne objawy zwężenia dzieli się na:

• centralny (zwężenie występuje w kanale kręgowym od tylnej do przedniej lub bocznej ściany na łuku podstawy kręgu szyjnego);
• boczne, to spinoza boczna (zmniejszenie objętości światła, z którego wychodzi neurocore rdzenia kręgowego).

Jednocześnie, wraz z przejściem choroby w ciężkiej postaci, może rozwinąć się zwężenie tętnic, co prowadzi do zaburzeń krążenia i innych powikłań.

Zwężenie kręgosłupa można rozpoznać w dowolnym z trzech obszarów: krzyż szyjny, piersiowy lub lędźwiowy. Najczęściej występuje często w odcinku szyjnym kręgosłupa.

Objawy

Ta choroba może objawiać się na różne sposoby - z wyraźnymi objawami lub nie. Osoba nie może nawet od razu zdać sobie sprawy, że jest już chora:

• pojawienie się bólu szyi, który pojawia się najpierw podczas obracania lub przechylania głowy; może być słaby lub silny i podawany na ramię, łopatkę lub ramię;
• ból głowy, głównie w okolicach brwi, szyi lub skroni;
• drętwienie, osłabienie lub mrowienie w głowie, szyi, ramieniu, rękach lub nawet nogach;
• zaburzenia słuchu lub wzroku;
• zawroty głowy;
• napięcie mięśni szyi lub ramion;
• zmiana w oddychaniu.

Jeśli nie zwrócisz uwagi na pierwsze objawy i zaczniesz przebieg choroby, zejdą one do dolnej części ciała i pojawią się uczucia „słabości” i osłabienia nóg, dysfunkcji narządów miednicy (choroby układu moczowo-płciowego). Dlatego, jeśli odczuwasz dyskomfort, powinieneś skonsultować się z lekarzem i nie leczyć samoleczenia.

Dowiedz się o innych chorobach okolicy szyjki macicy na czas, aby zidentyfikować chorobę i rozpocząć właściwe leczenie.

Diagnostyka

Metody diagnozowania tej patologii:

• RTG Pierwsze badanie. Wykonana jest w dwóch rzutach - z przodu iz boku. Pokazuje, jak kręgi są integralne i czy obecne są nowotwory;
• MRI (rezonans magnetyczny). Wyraźnie pokazuje stan krążków kręgowych, więzadeł, określa stopień zwężenia kanału kręgowego i może ocenić stan struktur w nim. Ta metoda jest bardzo pouczająca i bezpieczna. Efektem badania są najbardziej dokładne i szczegółowe informacje o stanie kręgosłupa i wszystkich jego zmianach;
• tomografia komputerowa. Pokazuje wszystkie przyrosty kości i kostnienie więzadeł. Lekarz diagnostyki, widząc na ekranie obrazy plasterków, stawia diagnozę;
• mielogram. To jest to samo zdjęcie rentgenowskie, ale z wprowadzeniem środka kontrastowego do kanału kręgowego, który pokazuje jego strukturę, objętość i jakość płynu rdzeniowego, przepuszczalność i możliwe odchylenia w kręgosłupie;
• badanie, wywiad z pacjentem i badanie dotykowe.

Należy zauważyć, że nie można wizualizować stanu tkanek miękkich za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, co prowadzi do niedokładności w diagnozie. Dlatego zaleca się stosowanie MRI lub CT.

Leczenie

Lekarz prowadzący, po przeprowadzeniu pełnego badania, zgodnie z ciężkością choroby, zaleci pacjentowi indywidualne podejście do leczenia:

Metoda leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby i jej przebiegu. Podczas wykrywania zwężenia kręgosłupa szyjnego we wczesnych stadiach i bez powikłań lekarz zaleci metodę zachowawczą. Jeśli choroba jest ciężka lub jest już zaniedbana, skorzystaj z zabiegu chirurgicznego.

Konserwatywny

Metoda leczenia zachowawczego polega na połączeniu używania narkotyków i przebiegu procedur fizjoterapeutycznych. Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby i indywidualnych cech.

Polega ona na:

• leki przeciwbólowe są przepisywane w celu zmniejszenia bólu i zmniejszenia stanu zapalnego. Z reguły Ibuprofen, Ketorolac, Diklofenak itp. Mają największy pozytywny wpływ;
• wprowadzenie środków hormonalnych metodą międzykręgową. Zmniejsza to obrzęk tkanek, ból i ucisk w strukturach kręgosłupa (Diprospan, Prednisolon lub Ketalog);
• Leki moczopędne są przepisywane w celu usunięcia obrzęku i zmniejszenia ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. Powszechnie stosuje się siarczan magnezu lub lasix;
• terapia magnetyczna. Zmniejsza obrzęk i łagodzi ból;
• elektroforeza z nowokainą w celu łagodzenia bólu w dotkniętym obszarze;
• kurs terapii ruchowej;
• akupunktura;
• terapia manualna;
• trakcja kręgosłupa (trakcja kręgosłupa).

Pacjentowi pokazywany jest odpoczynek w łóżku, brak obciążeń na całym grzbiecie. Wszelkie manipulacje należy wykonywać ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i pod nadzorem specjalisty.

Ważne jest, aby pamiętać, że samoleczenie lub błędy podczas procedur medycznych mogą mieć bardzo negatywne skutki, prowadzić do powikłań i nasilać ból.

Chirurgiczne

W przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanego rezultatu lub choroba jest w stadium nasilenia, lekarz prowadzący zaleca operację chirurgiczną. Celem jest rozszerzenie kanału kręgowego w celu zmniejszenia nacisku na sam rdzeń kręgowy.

Takie operacje są przeprowadzane na dwa sposoby:

1. Małe nacięcie wykonuje się przez przednią ścianę szyi, tkanki są odsuwane na bok i uzyskuje się dostęp do kręgosłupa. Usuń przeszkadzające obszary. Czasami część kości kręgów szyjnych jest usuwana, zastępując ją klapą miednicy, mocując ją specjalnymi płytkami i śrubami.
2. Nacięcie w tylnej części szyi bezpośrednio w obszarze nerwów z rdzenia kręgowego. Wypadki są usuwane. W razie potrzeby wycina się części krążków międzykręgowych. Ma to na celu zmniejszenie nacisku na kręgosłup jako całość.

Odpowiedzi na operację i pozytywne efekty są dobre. Interwencja chirurgiczna doskonale pomaga w diagnozie „zwężenia kręgosłupa szyjnego”.

Powikłania i konsekwencje zwężenia

Jeśli zignorujesz objawy choroby i nie rozpoczniesz leczenia, brak leczenia zwężenia kręgosłupa kręgosłupa szyjnego może prowadzić do:

• zanik rdzenia kręgowego;
• radikulopatia;
• mielopatia;
• niedotlenienie mózgu;
  paraliż.

Możliwe jest również nietrzymanie moczu, zaburzenia krążenia krwi, głuchota, utrata wzroku, a nawet zatrzymanie oddechu.

Zapobieganie

Aby nie cierpieć na zwężenie kręgosłupa szyjnego, konieczne jest od najmłodszych lat przestrzeganie prostych zasad zapobiegania tej chorobie:

• nie być nieruchomym przez długi czas;
• aby wykonać gimnastykę, masaż szyi i ramion pomoże;
• monitorować postawę;
• jeść dobrze, aby organizm zawsze miał wszystkie potrzebne witaminy i pierwiastki śladowe;
• niezwłocznie skontaktuj się z ekspertami, gdy pojawią się pierwsze nieprzyjemne objawy.

Ponadto chroń szyję przed przeciągami, aby nie powodować poważnych komplikacji.

Wniosek

Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skontaktować się z placówkami medycznymi. Zwężenie jest raczej nieprzyjemną, ale dość uleczalną chorobą. Jeśli jednak go zignorujesz, może to prowadzić do niepełnosprawności.

Przebieg leczenia trwa około miesiąca. Ważne jest, aby rozpocząć na czas. W przypadku zaawansowanego stadium chirurg wykonuje operację w znieczuleniu ogólnym i przywraca kręgosłupowi zdrowie i życie pacjenta.