Zapalenie stawów jest zakaźnym zapaleniem stawu lub grupy stawów, charakteryzującym się zaczerwienieniem, bolesnymi odczuciami, obrzękiem i upośledzeniem (aż do całkowitej utraty) ruchomości. Najczęstszymi przyczynami występowania są uszkodzenia stawów, wcześniej przeniesione choroby zakaźne, problemy z odpornością. Zapalenie stawów u dzieci nie ma limitu wieku. Rozpoznanie choroby odbywa się za pomocą fluoroskopii i tomografii komputerowej. Potrzebne jest badanie krwi, aby przetestować białko C-reaktywne i przeciwciała. Pomoże to również określić status czynnika reumatoidalnego. Ważne jest, aby leczenie można było przepisać tylko na podstawie przyczyny pojawienia się choroby.
Częste objawy
Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na zapalenie stawów.” Czytaj więcej.
Ogólne objawy zapalenia stawów u niemowląt i przedszkolaków przedstawiono poniżej w tabeli porównawczej.
U dzieci w wieku szkolnym objawy różnych typów zapalenia stawów odpowiadają objawom u dorosłych.
Reaktywne zapalenie stawów
Choroba występuje 2-3 tygodnie po leczeniu infekcji, co często wynika z osłabionej odporności.
- Pojawia się senność, temperatura wzrasta.
- Często stawy nóg puchną, puchną i stają się zapalne.
- Reaktywne zapalenie stawów u dzieci może powodować konieczność leczenia zapalenia oczu (światłowstręt, silne zaczerwienienie i zwiększone łzawienie).
- Bóle w dotkniętych obszarach pogarszają się podczas ich niepokoju.
- Miesiąc przed zmianą dziecko może mieć gorączkę, a czasami częste oddawanie moczu. Jest to również charakterystyczne dla zakażenia jelitowego i zakażenia wywołanego przez chlamydię.
- W tylnej części kostki może wystąpić ból.
Z tym, co jest rozpoznawane?
- Badanie składu kału ma na celu pomóc w identyfikacji pozostałości śladów salmonelli, shigelli lub yersinii (bakterii, które mogą powodować czerwonkę lub salmonellozę).
- Za pomocą badania krwi wykrywa się obecność przeciwciał przeciwko bakteriom wskazującym na infekcję (na przykład chlamydię).
- Analiza moczu jest potrzebna do określenia ilościowego i jakościowego składu białych krwinek i różnych bakterii.
Reaktywne zapalenie stawów u dzieci leczy się niesteroidowymi środkami przeciwzapalnymi. Najważniejsze zasady leczenia:
- Nie ładuj stawów.
- Zastosowanie leków przeciwreumatycznych do powikłań.
- Zastosowanie anty-steroidów w wykrywaniu chlamydii.
- Wprowadzenie do samego stawu hormonów niesteroidowych, jeśli to konieczne.
Leczenie reaktywnego zapalenia stawów u dzieci trwa od 2-3 tygodni do roku. Przy łagodnym przebiegu objawy zaczynają zanikać w ciągu 2-3 dni po rozpoczęciu wdrażania środków terapeutycznych. Nieodwracalne skutki zapalenia stawów nie powodują. Leczenie powinno być przeprowadzane tak skutecznie, jak to możliwe, aby uniknąć powtórzenia się.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Choroba rozwija się w ciągu 2-3 tygodni po leczeniu zakażenia wywołanego przez paciorkowce (ból gardła, zapalenie gardła lub szkarłatna). Najczęściej zapalenie stawów u dzieci pojawia się po raz pierwszy w ciągu 5-15 lat.
- Temperatura wzrasta.
- Ruchome kończyny są niewygodne i bolesne.
- Duże stawy często stają się zapalne i obrzęknięte. Skóra w miejscu zapalenia staje się czerwona i gorąca.
- Symetryczny wygląd zapalenia.
- Zapalenie trwa od 2-3 do 7 dni.
Z tym, co jest rozpoznawane?
- Wykonuje się USG serca lub EKG w celu wykrycia możliwej reumatycznej choroby serca.
- Całkowita liczba krwinek wskazuje poziom białych krwinek i ESR.
- Fluoroskopia nie jest zalecana.
- Ogólna analiza składu krwi pod kątem zawartości przeciwciał przeciwko paciorkowcom jest decydującą metodą rozpoznawania choroby.
Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci wymaga podawania leków przeciwzapalnych i powściągliwości łóżka, nie tylko podczas wzrostu temperatury, ale także po normalizacji jej poziomu w ciągu miesiąca.
- Leki niesteroidowe są potrzebne do łagodzenia bólu. Jeśli są bezużyteczne, zwróć się do leków hormonalnych.
- Antybiotyki zwalczają paciorkowce.
Choroba nie niszczy samych stawów, dlatego po udanym leczeniu powraca dawna mobilność. Jednak reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci może powodować wady rozwojowe.
Zakaźne alergiczne zapalenie stawów
Dzieci w wieku poniżej trzech lat są najbardziej podatne na tę chorobę, chociaż każde dziecko ma możliwość dotknięcia tej choroby. Septyczne (jak się również nazywa) zapalenie stawów u dzieci rozwija się z powodu spożycia grzybów, wirusów lub bakterii. Najczęściej dzieje się tak z powodu zakażenia określonego obszaru skóry. Może również służyć jako czerwonka, botulizm lub salmonelloza, rzeżączka (dziedziczna infekcja). Ten typ zapalenia stawów jest uważany za poważniejszą chorobę niż wymienione powyżej.
- Cała grupa stawów (zwykle duża) może natychmiast stanąć w stanie zapalnym.
- Apetyt jest zauważalnie gorszy, wzrasta senność (w niektórych przypadkach pobudliwość), pojawiają się nudności, czasem dochodzi do wymiotów.
- Ból wzrasta podczas niepokoju w dotkniętych obszarach. Ze względu na ich intensywność, dzieci nie mogą się w ogóle poruszać, co sprawia wrażenie paraliżu.
- Wzrost temperatury może być nieobecny.
Z tym, co jest rozpoznawane?
- Najbardziej odpowiednią metodą dla takich oznak byłoby oszacowanie składu płynu maziowego. Nadmiar grzybów, bakterii i białych krwinek wskazuje na obecność zapalenia stawów u dziecka.
- Czasami możliwe jest określenie diagnozy poprzez wykonanie USG.
- Aby wykryć stan zapalny w organizmie, potrzebne jest ogólne, wysokiej jakości badanie krwi.
Nawet „zaniedbane” ARTHRITIS można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.
Zakaźne zapalenie stawów u dzieci, jeśli nie jest właściwie leczone, może być śmiertelne. Co jest potrzebne, aby tego uniknąć?
- Pilna hospitalizacja dziecka.
- Leczenie antybakteryjne (przepisywane zgodnie z rodzajem patogenu u dziecka). Zwykle trwa około miesiąca.
- W szczególnie trudnym przypadku przeprowadza się sekcję zwłok na dotkniętym stawie, a następnie przemywa się środkami przeciwbakteryjnymi.
Terminowe wykrycie zakaźnego alergicznego zapalenia stawów u dzieci i rozpoczęcie terapii zapobiegnie wystąpieniu powikłań. Najczęściej po wyzdrowieniu dziecko odzyskuje normalną mobilność.
Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Jest to przewlekłe zapalenie, którego przyczyny nie są znane nauce. To zapalenie stawów nazywane jest również zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.
- Pojawienie się obrzęku w miejscu zapalenia.
- Kiedy się budzi, dziecko porusza się sztywno przez około 30 minut.
- Asymetria stanu zapalnego.
- Wyraźnym znakiem tego typu zapalenia stawów u dzieci jest nagły ból kręgosłupa lub nogi.
- Możliwe jest uszkodzenie stawów kręgosłupa, co powoduje bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej i nogach.
- Zapaleniu stawów często towarzyszy wrzodziejące zapalenie jelita grubego i zapalenie błony naczyniowej.
Z tym, co jest rozpoznawane?
- Badanie immunogenetyczne ujawnia kompleks genów HLA-B
- Czynnik reumatoidalny w diagnozie tego zapalenia stawów u dzieci jest negatywny!
- Rentgenoskopia kręgosłupa, kości, stawów ujawnia objawy zapalne i deformacyjne, złogi soli potasowych między chrząstką, krążkami kręgowymi.
- Ogólne jakościowe i ilościowe badanie krwi ujawnia proces zapalny.
- Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich dotyczących leczenia farmakologicznego.
- Ćwiczenia (zazwyczaj pływanie). Potrzebna jest jednak specjalistyczna opieka.
- Leki niesteroidowe są przepisywane w celu zmniejszenia intensywności bólu. W tym samym celu stosuje się również środki przeciwreumatyczne i biologiczne.
Długi czas choroby może prowadzić do częściowego zniekształcenia (czasami do zniszczenia) stawów, a zatem stawia się niepełnosprawność.
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, podobnie jak rodzaj zapalenia stawów opisane powyżej, jest przewlekłe, a przyczyny jego występowania są nieznane. Chociaż pierwsze ataki występują u młodzieży, bardziej prawdopodobne jest ich wystąpienie u dzieci w wieku 1-4 lat.
- Budząc się, dziecko porusza się sztywno o godzinę.
- Choroba trwa około 5-7 tygodni.
- Najczęściej zapalone grupy stawów (duże).
- 75% dzieci odczuwa ból podczas ruchów, podczas gdy reszta nie skarży się na ból.
- Możliwa jest nieodwracalna deformacja stawów (pozostają one znacznie powiększone).
- Możliwa kulawizna w przypadku zmiany w okolicy bioder, kostki i kolan.
- Temperatury mogą wzrosnąć do 40 ° C
Z tym, co jest rozpoznawane?
- Całkowita liczba krwinek może potwierdzić obecność procesów zapalnych.
- Aby określić ten typ zapalenia stawów, konieczne jest wykonanie badania krwi w celu określenia poziomu białka C-reaktywnego, przeciwciał przeciwjądrowych i czynnika reumatoidalnego.
- Rentgenoskopia jest niezbędna do wykrywania osteoporozy, erozji i zwężenia szczeliny dostawowej.
- CT i NMR mogą ocenić stopień uszkodzenia stawu i kości.
- Zintegrowane podejście.
- Dieta z produktami o wysokiej zawartości wapnia (produkty mleczne, groch, brokuły).
- Aktywny styl życia. Ale nie możesz dalej ćwiczyć, jeśli odczuwasz ból w miejscu porażki.
- Wyznaczenie niesteroidowych środków w celu zmniejszenia obrzęku i zmniejszenia intensywności bólu.
- Stosowanie leków przeciwreumatycznych i hormonalnych.
- W przypadku nieskuteczności powyższych środków, leki biologiczne są przepisywane w celu wzmocnienia chrząstki i kości w miejscu urazu.
Najczęściej po wyzdrowieniu dziecko wraca do normy. Długotrwała choroba może prowadzić do deformacji i zniszczenia stawów, utraty mobilności i niepełnosprawności.
Młodzieńcze łuszczycowe zapalenie stawów
Często u dzieci cierpiących na łuszczycę pojawia się UPA, która jednak może rozwinąć się w problemy skórne.
- Zapalenie stawów można scharakteryzować zarówno przez symetrię stanu zapalnego, jak i asymetrię.
- UPA może powodować deformację uszkodzonych stawów.
- Palce puchną i powiększają się.
- Praktycznie nie ma zapalenia dużych stawów (łokci lub kolan).
- Doznania bólowe zmieniają ich intensywność, często różnią się częstotliwością.
- Po porannym wzroście ruch może być ograniczony.
- Jednocześnie kilka stawów palców (nóg lub rąk) jest zaognionych od razu.
- Zapaleniu kręgosłupa może towarzyszyć ból pleców.
Z tym, co jest rozpoznawane?
- Całkowita liczba krwinek może wykryć procesy zapalne w ciele dziecka.
- Używanie nakłucia stawów zależy od poziomu leukocytów we krwi (zwiększonego w przypadku tego typu zapalenia stawów).
- Czynnik reumatoidalny jest zwykle ujemny.
- Rentgen ujawnia zniszczenie i deformację tkanek.
- Fizykoterapia (zwłaszcza ćwiczenia terapeutyczne pod nadzorem specjalisty).
- Maksymalne uniknięcie naprężeń na stawach.
- Ciepłe okłady zmniejszające ból.
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne do leczenia stawów i łagodzenia stanów zapalnych.
- Cel leków przeciwreumatycznych.
W leczeniu i profilaktyce zapalenia stawów nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy postanowili sprzeciwić się chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ TRAKTUJE! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.
60% dzieci nie ma deformacji stawów po chorobie. Jednak w innych przypadkach czasami wymagana jest wymiana endoprotezy.
Drodzy czytelnicy, podzielcie się swoją opinią na temat artykułu w komentarzach.
Jak zapomnieć o bólu stawów i zapaleniu stawów?
- Wspólne bóle ograniczają Twój ruch i pełne życie...
- Martwisz się o dyskomfort, kryzys i systematyczny ból...
- Być może próbowałeś wielu leków, kremów i maści...
- Ale sądząc po fakcie, że czytasz te wiersze - niewiele ci pomogli...
Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ARTRITA! Czytaj więcej >>>
Zapalenie stawów u dzieci: objawy i leczenie
Zapalenie stawów u dzieci - główne objawy to:
Jednym z najczęstszych problemów współczesnej pediatrii jest diagnoza i leczenie chorób zapalnych stawów. Uważa się, że nieurazowe zmiany w tkance stawowej występują tylko u osób powyżej 50 roku życia, jednak statystyki medyczne wskazują, że w dzisiejszych czasach zapalenie stawów u dzieci występuje u 6-18 dzieci na 100. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci poniżej 16 roku życia lat, podczas gdy dziewczęta chorują 2-3 razy częściej niż chłopcy.
Zapalenie stawów: definicja, etiologia i klasyfikacja choroby
Lekarze nazywają zapalenie stawów chorobą o charakterze zapalnym, podczas której wpływają na wewnętrzne błony stawów. Może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, charakteryzuje się powolnym postępującym przebiegiem i bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta.
Dokładne przyczyny rozwoju tej choroby nie są znane, ale większość naukowców skłania się ku immunogenetycznej teorii jej występowania, zgodnie z którą zapalenie stawów rozwija się na tle genetycznego zaburzenia układu odpornościowego. Ponadto następujące czynniki mogą powodować zapalenie tkanki stawowej:
- infekcje lub wirusy;
- zaburzenia metaboliczne;
- reakcje alergiczne;
- nadmierne obciążenie stawów (na przykład podczas uprawiania sportu);
- zakłócenie układu nerwowego.
Klasyfikacja chorób
Dzieci mają zapalenie stawów następujących typów:
- zakaźne lub reaktywne (występuje na tle zakażenia jamy stawowej przez drobnoustroje chorobotwórcze, często występuje u dzieci poniżej 6 lat, w których dotyczy to stawu biodrowego);
- wolne od szczepionek (objawiające się jako indywidualna reakcja patologiczna organizmu dziecka na wprowadzenie jakiejkolwiek szczepionki);
- wirusowy (jest powikłaniem przenoszonych chorób wirusowych - różyczki, zapalenia wątroby, grypy);
- reumatoidalne (najczęściej jest to reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci);
- nieletni (rozwija się na tle naruszenia układu odpornościowego).
Warto również wspomnieć, że występuje zapalenie wielostawowe, charakteryzujące się zapaleniem dwóch lub więcej stawów jednocześnie i zapaleniem pojedynczego stawu, w którym najczęściej dotyka się stawu kolanowego lub biodrowego.
Praktycznie nic nie można powiedzieć o patogenezie choroby, z powodu braku informacji o dokładnych przyczynach jej rozwoju, jednak mechanizm rozwoju młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci opiera się na zaburzeniach autoimmunologicznych. Podczas prowadzenia badań w ciele dziecka z taką diagnozą stwierdzono zwiększoną zawartość autoprzeciwciał, które są w stanie tworzyć kompleksy immunologiczne, które uszkadzają błonę maziową stawów.
Obraz kliniczny choroby
Objawy zapalenia stawów u dziecka zależą od jego typu, ale warto powiedzieć, że główne objawy rozwoju choroby to:
- spadek lub całkowita utrata apetytu;
- ból, który może być zlokalizowany w dowolnej części ciała (podczas zmiany stawu biodrowego wzrasta podczas siedzenia);
- poranne bóle stawów, którym towarzyszy obrzęk dotkniętej skóry;
- jeśli dotyczy to stawu kolanowego lub biodrowego, sztywność jest bardzo ostra (warto powiedzieć, że ból może być przerywany w obszarze bioder, to znaczy może od czasu do czasu zanikać, co utrudnia lekarzowi odpowiednie leczenie) ;
- także objawy uszkodzenia stawu biodrowego obejmują wzrost temperatury ciała w miejscu zmiany i pojawienie się ostrego bólu podczas ruchu;
- reaktywnemu zapaleniu stawów u dzieci w wieku poniżej 6 lat często towarzyszy uszkodzenie oczu (reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej), które prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku lub całkowitej utraty wzroku;
- gorączka;
- nienaturalny chrzęst w bolesnych stawach.
Naukowcy zauważyli, że reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci charakteryzuje się symetryczną zmianą tkanki stawowej po prawej i lewej stronie ciała. Jest to główny objaw choroby i służy do postawienia podstawowej diagnozy.
Skaza neuro-artretyczna
Oddzielnie warto powiedzieć, że u dzieci występuje taka choroba, jak skaza neuro-artretyczna, zwana czasem dnawym zapaleniem stawów. W rzeczywistości skaza nie jest chorobą, lecz stanem ciała dziecka, które jest przenoszone przez dziedziczność i charakteryzuje się predyspozycją do rozwoju pewnych chorób o charakterze alergicznym, zakaźnym, zapalnym lub nerwowym.
Skaza neuro-artretyczna to stan ciała, w którym u dziecka wykryto genetyczne zaburzenie metaboliczne, które objawia się na tle nadmiernej pobudliwości układu nerwowego. Skaza neuro-artretyczna byłaby bardziej logiczna w przypisywaniu do grupy chorób metabolicznych, ale trudność polega na tym, że głównymi objawami jej manifestacji są uszkodzenia stawów (w większości przypadków stawy biodrowe).
Ten rodzaj skazy występuje tylko u 2% pacjentów, ale bardzo trudno jest rozpocząć leczenie na czas. U niemowląt diagnoza jest bardzo trudna, ponieważ pełny obraz kliniczny choroby pojawia się tylko w wieku szkolnym. Główne objawy jej rozwoju (z wyjątkiem bólu stawów) obejmują:
- zwiększona pobudliwość nerwowa, która może przejawiać się w postaci lęku, nadmiernego krzyku, strachu lub zaburzeń snu;
- zaburzenie neuropsychiatryczne;
- nocne strachy;
- nieuzasadnione krótkotrwałe wzrosty temperatury (wynikające z zaburzeń w układzie nerwowym);
- anoreksja, która jest trudna do leczenia (zaburzenie neuropsychiatryczne może towarzyszyć innym rodzajom skazy);
- moczenie (jest to również patologia o charakterze nerwowym, na którą wielu rodziców nie zwraca uwagi, zwłaszcza ze względu na fakt, że dla dzieci poniżej trzeciego roku życia jest to normalne, aw większości przypadków inne choroby powodują jego rozwój, ale jeśli towarzyszą mu inne objawy opisane powyżej) należy podejrzewać skazy).
Lekarze twierdzą, że skaza neuro-artretyczna, która występuje u dzieci poniżej 18 lat, jest pojęciem zbiorowym, które obejmuje różne niezdiagnozowane (często dziedziczne) zaburzenia metaboliczne. Z tego powodu wyleczenie takiej skazy jest prawie niemożliwe, więc lekarze leczą te choroby, które występują na jej tle.
Podstawowe metody diagnostyczne
Bardzo trudno jest zdiagnozować zapalenie stawów u dzieci w wieku poniżej 16 lat, ponieważ może ono objawiać się inaczej dla każdego pacjenta. Najważniejsze jest to, że przy pierwszych objawach jej pojawienia się konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ im szybciej postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że rokowanie terapii będzie korzystne.
Główne metody diagnostyczne obejmują:
- badania laboratoryjne krwi, limfy, płynu maziowego;
- radiografia;
- USG;
- artroskopia;
- tomografia rezonansu magnetycznego.
Zasady leczenia chorób
Lekarz leczy chorobę. W okresach zaostrzenia ma miejsce w szpitalu, gdzie specjaliści mogą zapewnić dotkniętemu stawowi całkowitą bezruch. Leczenie powinno być kompleksowe i obejmować zestaw środków mających na celu:
- złagodzenie głównych objawów choroby - zespołu zapalnego i bólu (stosowanie NLPZ i antybiotyków);
- zachowanie mobilności kości w obszarze dotkniętym chorobą i zapobieganie niepełnosprawności (fizjoterapia, masaż);
- poprawa jakości życia i osiągnięcie trwałej remisji.
Leczenie zapalenia stawów biodrowych ma swoją własną charakterystykę - przy silnym bólu, który zwykle towarzyszy tej chorobie, pacjentowi przepisuje się dostawowe wstrzyknięcia glukokortykoidów (kurs trwa nie dłużej niż siedem dni).
W ciężkich przypadkach choroby lekarz może zalecić operację - synowektomię (chirurgiczne usunięcie zapalnej części błony maziowej) lub całkowitą wymianę dotkniętego stawu na nową (operację tę zwykle wykonuje się za pomocą stawu biodrowego lub kolanowego).
Rokowanie choroby jest niekorzystne warunkowo, to znaczy zapalenie stawów jest diagnozą trwającą całe życie. Jednak dzięki odpowiednio dobranej terapii lekowej można osiągnąć stabilny stan remisji i poprawić jakość życia pacjenta.
Jeśli uważasz, że masz zapalenie stawów u dzieci i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój pediatra może ci pomóc.
Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.
Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.
Jak leczyć zapalenie stawów u dzieci
Treść artykułu:
- Przyczyny rozwoju
- Objawy zapalenia stawów
- Reaktywny
- Reumatoidalne
- Biodra
- Nieletni
- Kolano
- Reaktywny
- Cechy leczenia
- Leki
- Masaż
- Fizjoterapia
- Nietradycyjne metody
- Leki
Zapalenie stawów u dzieci jest niebezpieczną chorobą reumatyczną, która objawia się zapaleniem wszystkich części stawów. Ma lokalne objawy i powszechne objawy. Rozwija się stopniowo, więc można go zdiagnozować tylko na pewnym etapie. Najtrudniejsza rzecz do zrobienia u małych dzieci. Zapalenie stawów może prowadzić do zaniku mięśni, unieruchomienia kończyny i ostatecznie niepełnosprawności.
Przyczyny zapalenia stawów u dzieci
Wykrycie zapalenia stawów u dziecka jest dość trudne. Małe dzieci nie zawsze narzekają na ból. Możesz poczuć coś złego, jeśli dziecko zmieni się dramatycznie w nastroju, zacznie działać, nie będzie jeść i uniknie nagłych ruchów. Jeśli zauważysz takie zachowanie, powinieneś skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badanie.
Zapalenie stawów u dzieci może pojawić się z różnych powodów, aby mieć różne typy, które powstają w wyniku różnych okoliczności. Głównymi przyczynami choroby są:
- Ranne stawy. Po urazie proces wydalania płynu stawowego jest zakłócany, staje się zbyt duży, twardnieje i zaczyna się ścieranie chrząstki.
Hipotermia Gdy hipotermia w tkankach stawu zostaje zaburzona, zaczynają się procesy zapalne torebek stawowych. Alokacja płynu maziowego przekracza normę.
Awitaminoza. Przy niedostatecznym spożyciu witamin w tkankach otrzymują mniej mikroelementów, w wyniku czego chrząstka zaczyna się deformować.
Dziedziczne predyspozycje Czasami dzieci nie doznają urazów, chorób zakaźnych lub innych przyczyn zapalenia stawów, a mimo to cierpią na dolegliwości. Lekarze w tym przypadku odróżniają predyspozycje dziedziczne u dziecka.
Wszelkiego rodzaju choroby zakaźne (wirusowe i bakteryjne). Podczas choroby bakterie i wirusy rozprzestrzeniają się w organizmie do krwi, w tym w tkankach stawu, gdzie przyczyniają się do wystąpienia stanu zapalnego.
Choroby takie jak różyczka, wirusowe zapalenie wątroby typu B i zakażenie enterowirusem powodują wirusowe zapalenie stawów. Choroba reumatoidalna zaczyna się od defektu genetycznego odporności. Choroby zakaźne jelit i układu moczowo-płciowego mogą powodować powikłania w postaci reaktywnego zapalenia stawów u dzieci. Przyczyny nieletnich nie są jeszcze jasne dla lekarzy, ale często wynikają z predyspozycji genetycznych.
Ponadto złe warunki socjalne, niehigieniczne warunki mogą przyczynić się do rozwoju choroby, jeśli w pomieszczeniu, w którym dziecko jest wilgotne, mroczna pleśń mnoży się.
Główne objawy zapalenia stawów u dziecka
Każdy rodzaj zapalenia stawów ma swoje własne cechy i objawy w zależności od przyczyny choroby i wieku dziecka. Najtrudniejsze w diagnozowaniu są dolegliwości u niemowląt, ponieważ nadal nie mogą narzekać na bóle stawów. Komplikującym zadaniem diagnozowania jest to, że dziecko nadal nie umie chodzić. Wszystkie rodzaje zapalenia stawów mają zarówno wspólne, podobne objawy, jak i pewne różnice.
Objawy reaktywnego zapalenia stawów u dzieci
Jak wspomniano powyżej, przyczyną są infekcje układu moczowego lub jelitowe.
Pierwsze oznaki powikłań już zaczynają się pojawiać w ciągu kilku tygodni po chorobie, ponieważ występują nieprawidłowości w układzie odpornościowym.
Aby określić początek rozwoju reaktywnego zapalenia stawów u dziecka, może mieć to następujące przyczyny:
- Przed rozpoczęciem stanu zapalnego w stawach temperatura wzrasta w ciągu miesiąca, obserwuje się częste oddawanie moczu, biegunkę.
Stawy nóg (kolana, kostki, palce stóp) puchną, zmieniają się ich kształt i kolor skóry.
Bóle stawów nie są symetryczne i nie większe niż trzy lub cztery.
Podczas ruchu pojawia się ból w stawach nóg, a ból może być także w pięcie.
Dziecko zaczyna kuleć lub trzymać się obolałego punktu.
Jeśli zauważysz te objawy, skonsultuj się z lekarzem jak najszybciej i poddaj się testowi! Z reguły reaktywne zapalenie stawów u dzieci jest dość uleczalne, jeśli zostanie zdiagnozowane na czas i zostanie przeprowadzona niezbędna terapia. Jednak z opóźnionym leczeniem może stać się przewlekłe.
Oznaki reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci
Ten typ zapalenia stawów rozwija się z ostrym zapaleniem stawów. Najbardziej podatne na to są dzieci w wieku od pięciu do piętnastu lat.
Wewnątrzstawowe objawy rozwoju choroby obejmują z reguły:
- Duże stawy są zapalne, takie jak kolana, łokcie, kostki i inne. Bóle stawów są opuchnięte, występuje przekrwienie i hipertermia skóry.
Stawy bolą symetrycznie, na przykład łokcie na obu rękach.
Reumatoidalne zapalenie stawów objawia się silnym bólem i ograniczeniami w ruchu chorych kończyn.
Proces zapalny trwa około tygodnia.
Wraz z późnym leczeniem zaczynają się rozwijać patologiczne, nieodwracalne zmiany, a tym samym niszczona jest tkanka kostna i chrząstka, zmniejsza się przestrzeń między kościami.
Reumatoidalnemu zapaleniu stawów mogą towarzyszyć objawy pozastawowe:
- Ogólna temperatura wynosi do 39 stopni.
Wysypka na skórze, która nie powoduje swędzenia. Mogą być zarówno stałe, jak i okresowe podczas wzrostu temperatury. Obszary erupcji: fałdy stawowe, pośladki, na rękach i nogach, na plecach i brzuchu.
Powikłania serca, objawiające się bólami w klatce piersiowej, brakiem powietrza, bladością trójkąta nosowo-wargowego i warg, drętwieniem palców rąk, obrzękiem nóg.
Mokry lub suchy kaszel.
Ból brzucha.
Powiększone węzły chłonne, wątroba, śledziona.
Objawy zapalenia stawów biodrowych u dzieci
Zapalenie stawu biodrowego powoduje dyskomfort i ból w biodrach. Innymi słowy, ten typ postępującego zapalenia stawów rozwija się powoli i towarzyszy mu pogorszenie stanu pacjenta. Osoby starsze są najczęściej dotknięte chorobą, ale można je również zaobserwować u dzieci.
Główne objawy zapalenia stawów biodrowych u dziecka:
- Bolesność w pachwinie i pośladkach;
Kulawe chodzenie z zniekształceniem miednicy na zdrowej nodze;
Obrzęk i obrzęk;
Może wystąpić zaczerwienienie skóry;
Niespokojne zachowanie, płacz podczas ruchu, masaż, zmiana ubrania, próba chodzenia;
Wysoka temperatura ciała;
Słaby apetyt, odmowa jedzenia, niewystarczająca masa ciała;
W przypadku przedwczesnego lub niewystarczającego leczenia, mięśnie mogą zanikać, tkanki w sąsiednim obszarze zaczynają otrzymywać niedostateczne składniki odżywcze, dlatego na skórze pojawiają się plamy i wrzody.
Warto również pamiętać, że rano po śnie obserwuje się głównie bolesne odczucia, a podczas ruchu ból zmniejsza się lub całkowicie zanika.
Zapalenie stawów biodrowych może mieć objawy pozastawowe, takie jak: ogólne osłabienie, ból głowy, ciężka gorączka, gorączka, złe samopoczucie, zły nastrój.
Objawy młodzieńczego zapalenia stawów u dzieci
Młodzieńcze zapalenie stawów jest chorobą występującą u dzieci poniżej szesnastego roku życia. Nazywany jest także chorobą Stilla, przewlekłym zapaleniem stawów dzieci lub młodzieńczym przewlekłym zapaleniem stawów. Okres ostrego zapalenia trwa do półtora miesiąca.
Ta dolegliwość jest chorobą autoimmunologiczną, to znaczy jej własna odporność bierze tkanki własnych stawów za obce, więc próbuje je zniszczyć. Przyczyny tych zaburzeń nie są jeszcze jasne dla lekarzy, ale często choroba rozwija się na tle powyższych powodów.
Podczas choroby w stawie uwalniana jest duża ilość płynu stawowego, który następnie twardnieje i niszczy chrząstkę.
Główne objawy młodzieńczego zapalenia stawów to:
- Spuchnięte, zaczerwienione, a nawet zmodyfikowane połączenie;
Zwiększenie temperatury w obolałym miejscu;
Utrata apetytu, a nawet waga;
Spowolnienie tempa wzrostu chorej kończyny;
Płacz, ograniczony ruch;
Objawy zapalenia stawów kolanowych u dzieci
Zapalenie stawu kolanowego nazywane jest również pościgiem. Gdy choroba jest stanem zapalnym chrząstki kolana, a następnie tkanki miękkie pęcznieją, kości są niszczone i deformowane. Ten typ choroby jest zakaźny.
Aby określić rozwój jazdy dziecka, możliwe jest spełnienie następujących kryteriów:
- Zwiększona kapryśność i płacz podczas gier plenerowych;
Obrzęk i czerwona plamka obolałego stawu, wysypka bez swędzenia;
Zwiększona temperatura w obolałym miejscu i ogólna temperatura ciała do 38-39 stopni;
Przeważnie ból odczuwany jest rano, a wieczorem objawy znikają;
Cechy leczenia zapalenia stawów u dzieci
Aby skutecznie i skutecznie leczyć zapalenie stawów u dzieci, ważne jest, aby na czas zidentyfikować chorobę i początek samej terapii. Opóźnienie w tej sprawie obarczone jest poważnymi konsekwencjami, takimi jak otarcie lub zniszczenie chrząstki, zniszczenie kości i ich deformacja, całkowita utrata zdolności motorycznej pacjenta z kończyną. Leczenie każdego rodzaju zapalenia stawów należy prowadzić w sposób kompleksowy, w tym zarówno terapię lekami, jak i kursy masażu, fizjoterapii, fizjoterapii, terapii błotem. Operacja jest pokazana tylko w skrajnie ciężkich i zaniedbanych przypadkach.
Leczenie reaktywnego zapalenia stawów u dzieci przyjmujących leki
Ponieważ przyczyną choroby są infekcje, głównym celem leczenia jest walka z nią. W początkowej fazie lekarz przepisuje antybiotyki w zależności od choroby zakaźnej.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane do łagodzenia stanów zapalnych stawów:
- Meloksykam. Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań domięśniowych. Stosowany w leczeniu różnych typów zapalenia stawów, procesów zapalnych, którym towarzyszą bolesne odczucia. Łagodzi stany zapalne i ból w dotkniętych obszarach.
Ponadto, w szczególnych przypadkach, w ostrym zapaleniu można podawać hormony dostawowe.
W przewlekłych postaciach zapalenia stawów lekarze przepisują leki stymulujące i wzmacniające układ odpornościowy, na przykład Polyoxidonium. Jest to środek immunomodulujący, którego celem jest przywrócenie i poprawa układu odpornościowego po infekcjach, urazach, powikłaniach po zabiegu. Ma także właściwości detoksykacyjne, dzięki czemu może zmniejszyć szkodliwość antybiotyków i skrócić czas ich przyjmowania.
Jeśli dziecko ma upośledzoną ruchomość stawów i ścięgien, należy użyć immunosupresorów, to znaczy środków zmniejszających lub tłumiących odporność, takich jak Leflunomid. Lek ten ma właściwości przeciwzapalne, przeciwreumatyczne i immunodepresyjne. Narzędzie zmniejsza objawy choroby, opóźnia rozwój deformacji i zmian w tkankach stawów. Dostępne w tabletach.
Leczenie zapalenia stawów kolana podczas masażu dzieci
Kolejnym leczeniem zapalenia stawów u dzieci jest masaż. Możesz jednak rozpocząć tę terapię tylko w okresie remisji.
Masaż ma tak pozytywny wpływ:
- Zapobiega zanikowi mięśni, ułatwia im dostarczanie tlenu;
Stymuluje usuwanie nadmiaru nagromadzonego płynu stawowego i zapobiega jego stagnacji;
Przyczynia się do walki z osadzaniem się soli w stawie;
Poprawia krążenie krwi i metabolizm tkanek;
Masaż jest podzielony na ogólny i prywatny lub segmentowy. Podczas całego masażu całe ciało jest traktowane w ciągu godziny. Sesje odbywają się codziennie i co drugi dzień. Prywatny masaż obejmuje jedynie leczenie obolałych plam (kolana, łokcie i inne stawy). Czas trwania procedury nie przekracza 30 minut.
Pierwsze kilka sesji, celem masażu jest rozluźnienie mięśni, więc nakłada się głaskanie i pocieranie powierzchni. Po piątym, rozpoczyna się bezpośredni wpływ na ból stawów, technika masażu staje się bardziej intensywna.
Podczas zabiegu dozwolone są tylko ruchy głaskania i pocierania, w żadnym wypadku nie należy wykonywać masażu metodą siekania, uderzania i ściskania. Najczęściej wykonuje się masaż ogólny, zaczynając od leczenia kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego. Następnie wcieraj w spiralę i ugniataj mięśnie wokół zaatakowanego stawu, ale nie samego stawu. Przyczynia się to do lepszego przepływu limfy i napięcia mięśniowego.
Masaż segmentarny wykonuje się rzadziej, tylko w okresie cofania się choroby. Główne ruchy to lekkie uderzenia i pocieranie stawu.
Leczenie zapalenia stawów u dzieci przez fizjoterapię
Stałe stosowanie leków może prowadzić do rozwoju różnych skutków ubocznych, ale możliwe jest zmniejszenie dawki leków i zwiększenie skuteczności poprzez uzupełnienie ich o fizjoterapię. Do leczenia stosuje się elektroforezę, ultradźwięki, pola magnetyczne.
Przyjrzyjmy się bliżej cechom leczenia zapalenia stawów za pomocą fizjoterapii:
- Elektroforeza. Z reguły rozpoczyna się leczenie zapalenia stawów za pomocą elektroforezy. Pod wpływem prądu elektrycznego naładowane cząstki leku przechodzą do głębokich warstw naskórka w chorej okolicy. Tak więc w tym miejscu lek jest skoncentrowany i ma maksymalny efekt. Praca leku rozpoczyna się natychmiast. Zaletą elektroforezy jest to, że lek koncentruje się tylko na obszarze dotkniętym chorobą i nie wymaga żadnych interwencji fizycznych, takich jak iniekcje.
USG. Jego działanie opiera się na przenikaniu leków do tkanki pod wpływem fal o wysokiej częstotliwości. W rezultacie procedura ta poprawia procesy metaboliczne w stawie. Pomaga zachować nienaruszoną chrząstkę.
Jednak, podobnie jak masaż, tego typu zabiegi można wykonywać tylko w okresie remisji.
Leczenie reaktywnego zapalenia stawów u dzieci niekonwencjonalnymi metodami
Oprócz tradycyjnych metod leczenia możliwe jest zwiększenie skuteczności poprzez uzupełnienie ich niekonwencjonalnymi metodami. Ale warto je wykonywać tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Bardzo skuteczny w łagodzeniu stanów zapalnych i obrzęku gliny (biały, niebieski i różowy). Powinien być stosowany do leczenia dzieci starszych niż trzy lata. Ciepłe okłady są przygotowywane z gliny na obolałym stawie, który jest pokryty tkaniną celofanową i wełnianą.
Dzieci powyżej szóstego roku życia mogą wykonywać okłady z wywaru z ostu. Aby przygotować rosół będzie potrzebować 1 łyżka. łyżki rozdrobnione zioła i 200 ml wrzącej wody. Powstała mieszanina jest trzymana w ogniu przez około 30 minut, następnie trzeba ją nalegać przez 15 minut, odcedzić i zwilżyć kawałek tkaniny w ciepłym naparze. Połóż ją na obolałym stawie, przykryj ciepłym kocem lub wełnianym kocem.
Bardzo popularną metodą leczenia zapalenia stawów są plastry musztardowe. Trzymają się obolałego miejsca, najlepiej na noc. W ten sposób staw rozgrzewa się i rano pacjent jest wolny od bólu.
Zapalenie stawów pomaga także w kąpielach iglastych. Świeżo zebrane gałęzie świerku parzone z wrzącą wodą, nalegają 15-20 minut, a następnie wziąć ciepłą kąpiel przez około 30 minut. Są one szybko ścierane i leżą w ciepłym łóżku przez godzinę, pod kocem i wełnianym kocem.
Ponadto można spędzić własny masaż z olejkami eterycznymi:
- Sosny lub świerk - posiadają właściwości antyseptyczne, zmniejszają stan zapalny;
Rozmaryn - zwiększa krążenie krwi, eliminuje stany zapalne;
Eukaliptus - sprzyja rozrzedzaniu krwi, poprawia krążenie krwi w naczyniach;
Jak leczyć zapalenie stawów u dzieci - zobacz film:
Zapalenie stawów u dziecka w wieku 7 lat przyczyny i leczenia
Zapalenie stawów jest patologicznym procesem zapalnym w stawach, prowadzącym do ich zniszczenia. Aby uniknąć ryzyka powikłań, należy poddać się kompleksowemu leczeniu.
Co to jest niebezpieczne zapalenie stawów?
Homeosiniatry to zastrzyk leków homeopatycznych i jest uważany za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia chorób stawów.
Szybki apel do specjalisty pomoże uniknąć komplikacji w chorobach stawów.
Samoleczenie chorób stawów z reguły jest nieskuteczne, może prowadzić do nieodwracalnych negatywnych konsekwencji. Tylko wykwalifikowany specjalista może przepisać właściwą terapię.
Gdzie mogę uzyskać leczenie?
Zapalenie stawów jest uważane za chorobę osób starszych, ale tak nie jest. Okazuje się, że dzieci mogą się również rozwijać i nasilać zapalenie stawów. Niestety, nawet dzieci są narażone na to cierpienie. W zależności od przyczyn zapalenie stawów dzieli się na różne typy: reumatoidalne, reaktywne, młodzieńcze, zakaźne, alergiczne i przewlekłe zapalenie stawów. Jakie są przyczyny zapalenia stawów i jakie jest leczenie zapalenia stawów u dzieci?
Według statystyk, zapalenie stawów rozwija się u każdego 1000-go dziecka w pierwszych latach życia, a co do zasady diagnozuje się je w wieku od 1 do 4 lat. W przypadku tej choroby stawów dochodzi do wyczerpania chrząstki, przestrzeń między stawami zwęża się, puchną tkanki miękkie, w wyniku czego pojawia się ból, w ruchach pojawia się sztywność. U dzieci zapalenie stawów często dotyka stopy, kostki, kolana, dolną część pleców, łokcie i ramiona.
Objawy i przyczyny zapalenia stawów u dzieci
Trudno jest zdiagnozować zapalenie stawów u dzieci, ponieważ nie zawsze są one w stanie odpowiednio ocenić ich stan, często nie mówią, że odczuwają ból, a jedynie zmieniają nastrój: stają się kapryśne, odmawiają jedzenia, wolą nie wykonywać niepotrzebnych i nagłych ruchów. Nie zawsze można również zauważyć niewielki obrzęk stawu u dziecka. Jednak nadal istnieją pewne oznaki wskazujące na zapalenie stawów. Na przykład niechęć do poruszania się, chodzenia: wydaje się, że dziecko chroni się, a jeśli jest zmuszony do wykonywania pewnych czynności, zaczyna działać. Jednym z wyraźnych objawów choroby jest kulawizna lub sztywność rano.
Przyczyn choroby stawów u dzieci jest wiele, a każdy rodzaj zapalenia stawów ma swoje własne warunki rozwoju. Głównymi czynnikami powodującymi chorobę u dzieci są głównie: urazy, hipotermia, choroby układu nerwowego, dziedziczność, zaburzenia metaboliczne, brak witamin, niewydolność układu odpornościowego. Przyczyną może być również wcześniej przeniesiona infekcja, na którą rodzice nie przywiązywali wagi, zapominając o tym poinformować lekarza.
Skuteczne leczenie zapalenia stawów u dzieci rozpoczyna się od zidentyfikowania jego przyczyny, a tym samym pełnego badania dziecka.
Następnie następuje dość długa i złożona terapia, która może być zarówno szpitalna, jak i ambulatorium.
U dzieci z zapaleniem stawów pojawiają się następujące objawy: trudności w poruszaniu stawów; zwiększający się ból stawów po wysiłku; spuchnięte i zaczerwienione stawy są gorące w dotyku. Zapalenie stawów charakteryzuje się również gorączką, słabym apetytem, kulawizną, bólem stawów rano, zmęczeniem, letargiem, utratą wagi, obrzękiem mięśni i stawów. W ciężkich przypadkach i z ostrym zaostrzeniem zapalenia stawów stawy stają się ciemnoczerwone i mogą się deformować z czasem.
Jak wspomniano powyżej, przyczyny i czynniki wpływające na występowanie zapalenia stawów są liczne i prawie wszystkie z nich zależą od rodzaju choroby.
Rodzaje zapalenia stawów u dzieci
Dzieci mają następujące rodzaje zapalenia stawów:
- Zakaźne - rozwijają się w wyniku wniknięcia patogennych bakterii do jamy stawowej, gdy jest uszkodzona lub z innego źródła zakażenia, na przykład z nerek;
- wirusowe (są powikłaniem różnych chorób wirusowych: zakażenia enterowirusem, grypą, różyczką, wirusowym zapaleniem wątroby typu B itp.);
- po streptokokach (reumatyzm);
- wolne od szczepionek;
- nieletni - występuje w wyniku zakłócenia normalnej aktywności układu odpornościowego);
- reumatoidalne zapalenie stawów.
Ponadto zapalenie stawów jest dwojakiego rodzaju: zapalenie jednego stawu (zapalenie jednego stawu) i zapalenie wielostawowe (zapalenie dwóch lub więcej stawów). Ponadto choroba może być zarówno przewlekła, jak i ostra. W ostrym zapaleniu stawów stawy są dotknięte chorobą w ciągu kilku dni lub tygodni i mogą ulec deformacji w krótkim czasie, aw przewlekłym postępie choroby następuje stopniowo, czasami przypominając o sobie.
Jak leczyć zapalenie stawów u dzieci
Leczenie dziecięcego zapalenia stawów zajmuje długi okres, do kilku lat (w ciężkich przypadkach), a jeśli zostanie źle leczone, zapalenie stawów staje się chorobą trwającą przez całe życie. Leczenie zapalenia stawów z reguły obejmuje przyjmowanie niezbędnych leków, fizjoterapię, fizykoterapię i masaż, a także leczenie uzdrowiskowe, które jest zalecane podczas remisji i minimalnej aktywności. Ponadto leczenie może obejmować używanie opon do czasowego ograniczania ruchu, utrzymywania stawu w żądanej pozycji i umożliwienia ruchu. W ciężkich przypadkach konieczna jest operacja.
Ważne jest, aby wiedzieć, że zapalenie stawów jest chorobą trudną do zdiagnozowania na wczesnym etapie rozwoju, podczas gdy jej skutki mają ogromny wpływ na zdrowie i jakość życia dziecka.
Choroba jest ważna, aby rozpoznać jak najszybciej, a następnie leczenie będzie najbardziej skuteczne i skuteczne.
Dlatego zwracaj uwagę na swoje dziecko: jeśli dziecko nie chce się ruszać, a podczas aktywnych ruchów jest niegrzeczne, zauważysz, że chroni on ramię lub nogę lub skarży się na ból w ramieniu lub nodze, co w żaden sposób nie jest związane z urazem, jak również jeśli jeden ze stawów zaczerwienił się, obrzękł lub zmienił nieco kształt, a dziecko nie pozwoli ci go dotknąć, natychmiast skontaktuj się z reumatologiem! Specjalista przeprowadzi badanie i zaleci szereg niezbędnych badań, które pozwolą ci postawić dokładną diagnozę. W oparciu o diagnozę, wiek i stan dziecka, zostanie przepisane odpowiednie leczenie, które pomoże powstrzymać chorobę, aw najlepszym razie - odzyskać zdrowie.
Najczęstszym i ciężkim typem zapalenia stawów u dzieci jest młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, które wymaga najdłuższego leczenia i regularnego zapobiegania chorobie.
Tradycyjne leki stosowane w leczeniu tej choroby mają wiele skutków ubocznych, na przykład zwiększają funkcję kwasotwórczą żołądka i mogą powodować przewlekłe zapalenie żołądka, a nawet wrzód. Ale na szczęście jest teraz doskonała alternatywa - to homeosiniatry, czyli leczenie wszystkich rodzajów zapalenia stawów za pomocą preparatów homeopatycznych, które nie mają przeciwwskazań, do punktów akupunktury. Metoda ta jest szeroko stosowana w Europie i już zaczęła zdobywać popularność w Rosji, ponieważ daje pozytywną dynamikę większości pacjentów i nie powoduje skutków ubocznych, co jest szczególnie ważne w leczeniu dzieci.
Zapalenie stawów u dzieci jest zbiorowym terminem opisującym procesy zapalne o różnej etiologii, które rozwinęły się w jednym lub kilku stawach u dziecka w grupie wiekowej do 16 lat.
Obecnie artropatia zapalna jest szeroko rozpowszechnioną chorobą, która występuje u jednego dziecka na tysiąc dzieci. W większości przypadków zapalenie stawów rozpoznaje się u dzieci w wieku 3-4 lat, chociaż w praktyce ortopedycznej są malutcy pacjenci pierwszego roku życia.
Najczęściej u dziecka ogniska stanu zapalnego znajdują się w stawach stopy i palców, stawach promieniowo-nadgarstkowym, kostkowym, biodrowym i kolanowym. Stawy barkowe i łokciowe są mniej wrażliwe u dzieci.
Choroba może występować w postaci zapalenia jednego stawu, patologii dotykającej jednego stawu lub może wystąpić w ramach zapalenia wielostawowego, zmian w dwóch lub więcej segmentach anatomicznych.
Zapalenie stawów u dzieci może mieć charakter przewlekły z długimi okresami remisji i epizodycznymi nawrotami, których częstotliwość zależy od zespołu negatywnych czynników. Ponadto rozwój procesu zapalnego może przebiegać szybko w ostrej postaci.
- Rodzaje i przyczyny
- Objawy
- Leczenie
- Zalecenia dla rodziców
Zapalenie stawów jest klasyfikowane zgodnie z przyczynami etiologicznymi, które spowodowały początek choroby. Najczęstsze typy dzieci mają artropatię:
- reaktywny;
- zakaźny;
- młodzieńcze reumatoidalne;
- alergiczny;
- pourazowy.
Najczęstszy rodzaj artropatii zapalnej, odnotowany u 87 pacjentów na 100 000 dzieci. Ta nie ropna postać zapalna rozwija się w przeważającej większości przypadków w wyniku ostrych lub uporczywych (ukrytych) infekcji w ciele dziecka.
Większość z nich to bakteryjne infekcje jelitowe lub moczowo-płciowe wywołane przez rodzinę pałeczek Enterobacteria i obowiązkowe wewnątrzkomórkowe pasożyty klasy Chlamydia. W rzadkich przypadkach przyczyną reaktywnego zapalenia stawów jest zakażenie narządów układu oddechowego.
Ryzyko - dzieci z genetyczną predyspozycją do przewlekłego zakażenia z powodu niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej, tak zwani nosiciele antygenu zgodności tkankowej HLA-B 27.
Rozwija się na tle przenikania do jamy stawowej czynników chorobotwórczych w otwartym uszkodzeniu stawu, podczas operacji lub nakłucia. Najczęściej sprawcami choroby u małych dzieci poniżej 5 lat są bakterie Gram-ujemne, gronkowce i prątki hemofilne. Czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie stawów u dzieci w wieku szkolnym są paciorkowce, gonokoki, gronkowce.
Objawy choroby pojawiają się u dzieci po małym okresie po ataku wirusa na organizm z rodziny parwowirusów, różyczki, świnki, patogenów zapalenia wątroby typu B.
Przewlekła postać zakaźnego zapalenia stawów jest charakterystyczna przy ekspozycji na patogenne grzyby i pałeczki Kocha (czynnik wywołujący gruźlicę).
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
Nie ustalono jednoznacznej przyczyny młodzieńczego zapalenia stawów. Większość lekarzy przypisuje tę patologię zaburzeniom autoimmunologicznym, dzięki czemu układ odpornościowy dziecka zaczyna atakować własne komórki organizmu.
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów objawia się w grupie wiekowej do 16 lat ze średnią częstotliwością pięciu pacjentów na tysiąc mieszkańców. Według statystyk ta postępująca choroba występuje częściej u dziewcząt. Co więcej, im później pojawiły się objawy artropatii, tym trudniejszy przebieg choroby i trudniejsze leczenie.
W przypadku przedwczesnego, nieprawidłowo wykonanego, niespójnego lub nie kompleksowego leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów może spowodować niepełnosprawność dziecka.
W środowisku medycznym stosuje się kilka klasyfikacji patologii:
- na skali ognisk zapalenia: ogólnoustrojowe, oligoarthritis (uszkodzenie jednego lub dwóch lub trzech stawów), zapalenie wielostawowe (objęte dwa lub więcej stawów);
- patogeneza (mechanizm i tempo rozwoju objawów choroby): postać ostra, podostra, przewlekła;
- pod względem lokalizacji zapalenia: wygląd stawowy, forma trzewno-stawowa (proces patologiczny, oprócz stawów, obejmuje wiele narządów wewnętrznych).
Niebezpiecznym typem młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów jest młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (choroba Stilla).
Proces zapalny w stawach u dzieci może prowokować różne alergeny, których działanie wywołuje nieprawidłową reakcję organizmu. Wśród prowokatorów:
- kurz domowy;
- subtelne agresywne produkty higieniczne;
- wełna i zwierzęta domowe;
- ukąszenia owadów;
- pyłek roślinny;
- produkty spożywcze;
- robaki.
Bardzo często przyczyną alergicznego zapalenia stawów u dziecka w wieku poniżej jednego roku życia jest reakcja na podanie leków szczepień zgodnie z harmonogramem szczepień.
U dzieci, ze względu na niedoskonałości układu odpornościowego, objawy przewlekłego stanu zapalnego stawów mogą nasilać się po ekspozycji na uwarunkowane alergeny, na przykład: krytycznie niska temperatura otoczenia.
Ten typ może rozwinąć się u dzieci ze względu na szczególną wrażliwość niecałkowicie uformowanego układu mięśniowo-szkieletowego na efekty mechaniczne. Zapalenie stawów występuje kilka tygodni lub miesięcy po złamaniach kości, urazach tkanek miękkich, zwichnięciach stawów, uszkodzeniu aparatu więzadłowo-torebkowego, zwichnięciach i pęknięciach więzadeł.
Powód rozwoju procesu zapalnego: pęknięcie naczyń włosowatych i żył w uszkodzonym obszarze, co wywołuje intensywną reakcję organizmu na naruszenie integralności jego własnych tkanek. Jeśli stan zapalny rozwija się bez obecności czynnika drobnoustrojowego, wówczas pourazowe zapalenie stawów nazywa się aseptyczne. Przy otwartych obrażeniach może wystąpić zakażenie tkanek i rozwój ostrego septycznego (ropnego) zapalenia stawów.
Zapalenie stawów u dzieci objawia się różnymi objawami klinicznymi, różniącymi się w zależności od konkretnego rodzaju choroby, ale występują również powszechne objawy tej dolegliwości.
Głównym objawem zapalenia stawów u dziecka jest ból w dotkniętym stawie. Ból może mieć inny charakter, objawiający się jako uczucie ciągnięcia, bólu, często z napromieniowaniem w postaci mrowienia w mięśniach najbliższych anatomicznych części ciała. W postaci przewlekłej ból jest wyrażany nieintensywnie, jednak w ostrym rozwoju dolegliwości ból stawów może być bardzo silny i nie zatrzymywać się w spoczynku.
Dość często u dzieci w pierwszych latach życia jedynym objawem dyskomfortu jest zmiana zachowania dziecka. Okruchy stają się niespokojne i kapryśne, nie mogą być w jednym miejscu, informują o bólu głośnym krzykiem. Starsze dzieci mogą wskazywać rodzicom miejsce, w którym występują bóle stawów.
W pierwszym stadium choroby dziecko skarży się na uczucie sztywności i mówi, że trudno mu wykonywać pewne ruchy. W miarę postępu artropatii dziecko odmawia wykonywania aktywnych ruchów chorej kończyny, woląc nadać ramieniu lub nodze pozycję, w której dyskomfort będzie mniej intensywny.
W okresie rozkwitu choroby lub w ostrej postaci zapalenia objawami procesu patologicznego są:
- obrzęk stawów;
- obrzęk sąsiednich tkanek;
- przebarwienie skóry na dotkniętym stawie;
- zwiększona temperatura skóry.
Małe dziecko staje się ospałe i apatyczne. Nie chce grać w zwykłe aktywne gry. Maluch nie chce skakać, biegać, często prosi rodziców, aby go podnieśli. Jeśli stawy nóg są uszkodzone, dziecku trudno jest usiąść na doniczce, gdy stawy kończyn górnych są zranione - dziecko prawie nie podnosi i nie trzyma łyżki lub kubka.
Może mieć problemy ze snem: trudności z zasypianiem, częste budzenie się w nocy. W niektórych przypadkach dziecko w ogóle nie dotyka swojego ciała, zmienia bieliznę, ponieważ nawet bardzo ostrożny dotyk przynosi bolesny dyskomfort.
Jeśli stawy kończyn dolnych są uszkodzone, pierwsze kroki poranne są przekazywane dziecku z trudnością. Również widoczna wiotka podczas chodzenia. W niektórych typach zapalenia stawów na skórze pojawia się charakterystyczna wysypka: w przeciwieństwie do innych wysypek skórnych, nie swędzi i znika sama.
Objawami zatrucia wywołanymi działaniem szkodliwych bakterii są:
- wysoka temperatura ciała;
- ciężkie dreszcze;
- ból głowy;
- nudności i wymioty;
- utrata apetytu.
W ostatnich stadiach choroby obserwuje się objawy zaniku mięśni szkieletowych: mięśnie w uszkodzonej kończynie tracą objętość, nie są elastyczne, ale wiotkie.
Klinika zapalenia stawów u dzieci można podzielić na trzy aspekty:
- przezwyciężenie objawów ostrej postaci choroby i leczenie nawrotu choroby przewlekłej poprzez leczenie medyczne;
- programy rehabilitacyjne mające na celu utrwalenie wyników terapii farmakologicznej, w tym: fizjoterapia, ćwiczenia terapeutyczne, masaż specjalny;
- środki zapobiegawcze mające na celu przedłużenie fazy remisji i zapobieganie zaostrzeniu patologii.
Leczenie ostrej fazy choroby
W przypadku ostrego zapalenia stawów konieczne jest leczenie dziecka w oddziale stacjonarnym, w którym istnieją warunki do przeprowadzenia dokładnych badań diagnostycznych.
Podstawowym zadaniem po diagnozie jest zapewnienie unieruchomienia uszkodzonego stawu, nadając artykulacji prawidłową pozycję fizjologiczną za pomocą specjalnych urządzeń ortopedycznych. Prowadzenie tej manipulacji medycznej stanowi pewne trudności dla dzieci w pierwszych latach życia ze względu na ich aktywność związaną z wiekiem i brak umiejętności świadomego ograniczania ich ruchów.
Po informacje! Prawidłowym wyjściem w tej sytuacji jest zaoferowanie mu ekscytujących zajęć, które nie obejmują aktywności fizycznej w jego godzinach. Rodzice, którzy przebywają w szpitalu z dzieckiem, psychologowie personelu powinni pomóc okruchom dostosować się do przymusowej bezruchu i zapobiec pogorszeniu stanu psychicznego.
Nie mniej trudnym i ważnym zadaniem dla artologów jest wybór programu terapii farmakologicznej, ponieważ większość leków stosowanych tradycyjnie w klinice zapalenia stawów nie może być stosowana do osiągnięcia pewnego wieku. Dlatego, jeśli pozwala na to stan małego pacjenta, należy preferować leki homeopatyczne z minimalnymi skutkami ubocznymi.
Etiotropowe leczenie reaktywnego i zakaźnego zapalenia stawów obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych, na które czynnik wywołujący stan zapalny jest wrażliwy.
Uwaga! Wybór antybiotyków jest prerogatywą lekarza prowadzącego po dokładnym zbadaniu historii choroby, porównaniu korzyści i zagrożeń przepisanych leków.
Wskazane jest połączenie leków immunomodulujących z terapią przewlekłych postaci zapalenia stawów (z wyjątkiem reumatoidalnych typów choroby). W praktyce pediatrycznej od 6 miesięcy do 14 lat często stosuje się środki o charakterze polipeptydu, na przykład: taktivin (Tactivinum).
Aby pozbyć się zespołu bólowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być stosowane u dzieci. Większość pediatrów nie przepisuje leków z tej grupy dzieciom poniżej 1 roku życia. W przypadku silnego bólu dzieci po 1 roku, pod nadzorem lekarza, przepisują pochodne kwasu propionowego, na przykład: naproksen (naproksen) w dawce obliczonej w zależności od masy ciała dziecka.
W sytuacjach krytycznych Ministerstwo Zdrowia zezwoliło na stosowanie glikokortykosteroidów głównie przez zastrzyki dostawowe. Jeśli to konieczne, metyloprednizolon (Methylprednisolonum) podaje się dzieciom powyżej 12 lat.
W reumatoidalnym zapaleniu stawów stosuje się inny schemat leczenia, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki immunosupresyjne.
Zalecenia dla rodziców
Poniższe kroki pomogą złagodzić stan dziecka cierpiącego na zapalenie stawów.
Krok 1. Wykonujemy odpowiednią dietę dla dziecka. Codzienne menu obejmuje świeże owoce i warzywa, ryby morskie, płatki zbożowe. Ograniczamy smakołyki mięsne, słodycze kulinarne. Wykluczamy napoje gazowane, produkty zawierające konserwanty.
Krok 2. Przywiązujemy dziecko do aktywnego stylu życia. W okresie remisji organizujemy codzienne spacery na świeżym powietrzu.
Krok 3. Wspólnie z dzieckiem codziennie wykonujemy specjalnie dobrane ćwiczenia dla zdrowia stawów.
Krok 4. Procedury wodne mogą poprawić funkcje układu odpornościowego: prysznic kontrastowy, kąpiel w basenie, kąpiel w lecie na otwartej wodzie.
Krok 5. Ubierz dziecko zgodnie z warunkami pogodowymi. Nie pozwól, aby ciało dziecka hipotermii.
Krok 6. Jeśli podejrzewasz alergiczne zapalenie stawów, wykluczamy możliwość narażenia na alergeny.
Krok 7. Przy pierwszych objawach niedyspozycji szukamy wykwalifikowanej pomocy medycznej.
Kategoria: Choroby dziecięce Wyświetleń: 12959
Zapalenie stawów u dzieci - główne objawy to:
Jednym z najczęstszych problemów współczesnej pediatrii jest diagnoza i leczenie chorób zapalnych stawów. Uważa się, że nieurazowe zmiany w tkance stawowej występują tylko u osób powyżej 50 roku życia, jednak statystyki medyczne wskazują, że w dzisiejszych czasach zapalenie stawów u dzieci występuje u 6-18 dzieci na 100. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci poniżej 16 roku życia lat, podczas gdy dziewczęta chorują 2-3 razy częściej niż chłopcy.
Zapalenie stawów: definicja, etiologia i klasyfikacja choroby
Lekarze nazywają zapalenie stawów chorobą o charakterze zapalnym, podczas której wpływają na wewnętrzne błony stawów. Może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, charakteryzuje się powolnym postępującym przebiegiem i bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta.
Dokładne przyczyny rozwoju tej choroby nie są znane, ale większość naukowców skłania się ku immunogenetycznej teorii jej występowania, zgodnie z którą zapalenie stawów rozwija się na tle genetycznego zaburzenia układu odpornościowego. Ponadto następujące czynniki mogą powodować zapalenie tkanki stawowej:
- infekcje lub wirusy;
- zaburzenia metaboliczne;
- reakcje alergiczne;
- nadmierne obciążenie stawów (na przykład podczas uprawiania sportu);
- zakłócenie układu nerwowego.
Klasyfikacja chorób
Dzieci mają zapalenie stawów następujących typów:
- zakaźne lub reaktywne (występuje na tle zakażenia jamy stawowej przez drobnoustroje chorobotwórcze, często występuje u dzieci poniżej 6 lat, w których dotyczy to stawu biodrowego);
- wolne od szczepionek (objawiające się jako indywidualna reakcja patologiczna organizmu dziecka na wprowadzenie jakiejkolwiek szczepionki);
- wirusowy (jest powikłaniem przenoszonych chorób wirusowych - różyczki, zapalenia wątroby, grypy);
- reumatoidalne (najczęściej jest to reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci);
- nieletni (rozwija się na tle naruszenia układu odpornościowego).
Warto również wspomnieć, że występuje zapalenie wielostawowe, charakteryzujące się zapaleniem dwóch lub więcej stawów jednocześnie i zapaleniem pojedynczego stawu, w którym najczęściej dotyka się stawu kolanowego lub biodrowego.
Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci
Praktycznie nic nie można powiedzieć o patogenezie choroby, z powodu braku informacji o dokładnych przyczynach jej rozwoju, jednak mechanizm rozwoju młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci opiera się na zaburzeniach autoimmunologicznych. Podczas prowadzenia badań w ciele dziecka z taką diagnozą stwierdzono zwiększoną zawartość autoprzeciwciał, które są w stanie tworzyć kompleksy immunologiczne, które uszkadzają błonę maziową stawów.
Obraz kliniczny choroby
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów
Objawy zapalenia stawów u dziecka zależą od jego typu, ale warto powiedzieć, że główne objawy rozwoju choroby to:
- spadek lub całkowita utrata apetytu;
- ból, który może być zlokalizowany w dowolnej części ciała (podczas zmiany stawu biodrowego wzrasta podczas siedzenia);
- poranne bóle stawów, którym towarzyszy obrzęk dotkniętej skóry;
- jeśli dotyczy to stawu kolanowego lub biodrowego, sztywność jest bardzo ostra (warto powiedzieć, że ból może być przerywany w obszarze bioder, to znaczy może od czasu do czasu zanikać, co utrudnia lekarzowi odpowiednie leczenie) ;
- także objawy uszkodzenia stawu biodrowego obejmują wzrost temperatury ciała w miejscu zmiany i pojawienie się ostrego bólu podczas ruchu;
- reaktywnemu zapaleniu stawów u dzieci w wieku poniżej 6 lat często towarzyszy uszkodzenie oczu (reumatoidalne zapalenie błony naczyniowej), które prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku lub całkowitej utraty wzroku;
- gorączka;
- nienaturalny chrzęst w bolesnych stawach.
Naukowcy zauważyli, że reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci charakteryzuje się symetryczną zmianą tkanki stawowej po prawej i lewej stronie ciała. Jest to główny objaw choroby i służy do postawienia podstawowej diagnozy.
Łuszczycowe zapalenie stawów u dzieci
Skaza neuro-artretyczna
Oddzielnie warto powiedzieć, że u dzieci występuje taka choroba, jak skaza neuro-artretyczna, zwana czasem dnawym zapaleniem stawów. W rzeczywistości skaza nie jest chorobą, lecz stanem ciała dziecka, które jest przenoszone przez dziedziczność i charakteryzuje się predyspozycją do rozwoju pewnych chorób o charakterze alergicznym, zakaźnym, zapalnym lub nerwowym.
Skaza neuro-artretyczna to stan ciała, w którym u dziecka wykryto genetyczne zaburzenie metaboliczne, które objawia się na tle nadmiernej pobudliwości układu nerwowego. Skaza neuro-artretyczna byłaby bardziej logiczna w przypisywaniu do grupy chorób metabolicznych, ale trudność polega na tym, że głównymi objawami jej manifestacji są uszkodzenia stawów (w większości przypadków stawy biodrowe).
Ten rodzaj skazy występuje tylko u 2% pacjentów, ale bardzo trudno jest rozpocząć leczenie na czas. U niemowląt diagnoza jest bardzo trudna, ponieważ pełny obraz kliniczny choroby pojawia się tylko w wieku szkolnym. Główne objawy jej rozwoju (z wyjątkiem bólu stawów) obejmują:
- zwiększona pobudliwość nerwowa, która może przejawiać się w postaci lęku, nadmiernego krzyku, strachu lub zaburzeń snu;
- zaburzenie neuropsychiatryczne;
- nocne strachy;
- nieuzasadnione krótkotrwałe wzrosty temperatury (wynikające z zaburzeń w układzie nerwowym);
- anoreksja, która jest trudna do leczenia (zaburzenie neuropsychiatryczne może towarzyszyć innym rodzajom skazy);
- moczenie (jest to również patologia o charakterze nerwowym, na którą wielu rodziców nie zwraca uwagi, zwłaszcza ze względu na fakt, że dla dzieci poniżej trzeciego roku życia jest to normalne, aw większości przypadków inne choroby powodują jego rozwój, ale jeśli towarzyszą mu inne objawy opisane powyżej) należy podejrzewać skazy).
Lekarze twierdzą, że skaza neuro-artretyczna, która występuje u dzieci poniżej 18 lat, jest pojęciem zbiorowym, które obejmuje różne niezdiagnozowane (często dziedziczne) zaburzenia metaboliczne. Z tego powodu wyleczenie takiej skazy jest prawie niemożliwe, więc lekarze leczą te choroby, które występują na jej tle.
Podstawowe metody diagnostyczne
Diagnoza zapalenia stawów u dzieci
Bardzo trudno jest zdiagnozować zapalenie stawów u dzieci w wieku poniżej 16 lat, ponieważ może ono objawiać się inaczej dla każdego pacjenta. Najważniejsze jest to, że przy pierwszych objawach jej pojawienia się konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ im szybciej postawi diagnozę i zaleci odpowiednie leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że rokowanie terapii będzie korzystne.
Główne metody diagnostyczne obejmują:
- badania laboratoryjne krwi, limfy, płynu maziowego;
- radiografia;
- USG;
- artroskopia;
- tomografia rezonansu magnetycznego.
Zasady leczenia chorób
Leczenie zapalenia stawów u dzieci
Lekarz leczy chorobę. W okresach zaostrzenia ma miejsce w szpitalu, gdzie specjaliści mogą zapewnić dotkniętemu stawowi całkowitą bezruch. Leczenie powinno być kompleksowe i obejmować zestaw środków mających na celu:
- złagodzenie głównych objawów choroby - zespołu zapalnego i bólu (stosowanie NLPZ i antybiotyków);
- zachowanie mobilności kości w obszarze dotkniętym chorobą i zapobieganie niepełnosprawności (fizjoterapia, masaż);
- poprawa jakości życia i osiągnięcie trwałej remisji.
Leczenie zapalenia stawów biodrowych ma swoją własną charakterystykę - przy silnym bólu, który zwykle towarzyszy tej chorobie, pacjentowi przepisuje się dostawowe wstrzyknięcia glukokortykoidów (kurs trwa nie dłużej niż siedem dni).
W ciężkich przypadkach choroby lekarz może zalecić operację - synowektomię (chirurgiczne usunięcie zapalnej części błony maziowej) lub całkowitą wymianę dotkniętego stawu na nową (operację tę zwykle wykonuje się za pomocą stawu biodrowego lub kolanowego).
Rokowanie choroby jest niekorzystne warunkowo, to znaczy zapalenie stawów jest diagnozą trwającą całe życie. Jednak dzięki odpowiednio dobranej terapii lekowej można osiągnąć stabilny stan remisji i poprawić jakość życia pacjenta.