Rdzeń kręgowy to długi, cylindryczny przewód nerwowy z wąskim kanałem w środku.
Długość około 43 cm, waga około 34–38 g.
Po każdej stronie rdzenia kręgowego znajduje się para przednich i para tylnych korzeni nerwów rdzeniowych (SMN).
Rdzeń kręgowy ma strukturę segmentową.
Segment to segment rdzenia kręgowego, z którego odchodzi para korzeni CMN.
Rdzeń kręgowy składa się z 31 segmentów: segmentów 8C, 12Th, 5 L, 5S i 1Co.
Długość rdzenia kręgowego jest mniejsza niż długość kręgosłupa, dlatego numer kolejny segmentu nie odpowiada numerom sekwencji kręgów o tej samej nazwie.
Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i na poziomie dużego otworu potylicznego przechodzi do mózgu. Poniżej na poziomie kręgów L1-L2 rdzeń kręgowy kończy się zwężeniem - stożkiem mózgu. Od tego do kręgu CO2 nić końcowa (końcowa) rozciąga się w dół. Otaczają ją korzenie dolnej SMN, które tworzą wiązkę nerwów - ogon konia.
Rdzeń kręgowy ma dwa zagęszczenia - szyjne i lędźwiowo-krzyżowe. W tych częściach mózgu znajduje się duża liczba neuronów unerwiających kończyny górne i dolne.
Rdzeń kręgowy składa się z istoty szarej i białej.
Szara materia składa się z ciał neuronów i dendrytów, znajduje się w centrum rdzenia kręgowego, ma kształt motyla. Dwie połówki istoty szarej są połączone zworką, w jej środku przechodzi kanał centralny wypełniony płynem mózgowo-rdzeniowym - jest to płyn rdzeniowy.
Występy istoty szarej nazywane są rogami:
1. W rogach przednich znajdują się duże neurony ruchowe, które tworzą pięć jąder: dwa przyśrodkowe i dwa boczne, jedno centralne jądro. Aksony neuronów tych jąder tworzą przednie korzenie rdzenia kręgowego i są kierowane do mięśni szkieletowych.
2. W rogach tylnych rdzenia kręgowego są małe wrażliwe jądra i neurony interkalarne.
3. Rogi boczne znajdują się w segmentach C8-L2 i S2-S4 rdzenia kręgowego. W tych segmentach znajdują się jądra autonomicznego układu nerwowego. Aksony neuronów tych jąder przechodzą przez przedni róg i opuszczają rdzeń kręgowy jako część przednich korzeni CMN.
Biała materia umiejscowione poza szarością i utworzone przez procesy neuronów rdzenia kręgowego i mózgu. W istocie białej są trzy pary sznurów - przód, bok, tył.
Między przednimi sznurami widoczna przednia szczelina środkowa między tylnymi sznurami - tylna bruzda środkowa.
Pomiędzy przednim i bocznym sznurkiem znajduje się przednia boczna bruzda, z której rozciąga się przedni (motoryczny) rdzeń rdzenia kręgowego.
Pomiędzy bocznymi i tylnymi sznurami znajduje się tylna boczna bruzda - miejsce wejścia do rdzenia kręgowego tylnego (wrażliwego) korzenia.
Korzeń przedni składa się z aksonów neuronów ruchowych rogów przednich rdzenia kręgowego. Korzeń tylny to zbiór aksonów wrażliwych neuronów zwoju kręgowego.
Przed opuszczeniem kanału kręgowego przednie i tylne korzenie łączą się w mieszany nerw rdzeniowy.
Istota biała składa się z włókien nerwowych, wzdłuż których impulsy podążają do mózgu lub do dalszych odcinków rdzenia kręgowego. W głębi sznura, w pobliżu istoty szarej, znajdują się krótkie międzysegmentowe włókna nerwowe łączące sąsiednie segmenty. Połączenie między segmentami jest ustalane wzdłuż tych włókien, dlatego te wiązki są rozdzielane na segmentowy aparat samego rdzenia kręgowego.
Rdzeń kręgowy pełni funkcje przewodzące i odruchowe.
Funkcja przewodnika jest tak, że włókna ścieżek sensorycznych przechodzą w kierunku wstępującym białej substancji sznurów rdzenia kręgowego, a szlaki motoryczne w kierunku do dołu.
Wstępujące ścieżki rdzenia kręgowego obejmują:
W sznurach tylnych - cienkie i klinowe wiązki;
W bocznych sznurach - tylne i przednie ścieżki kręgowo-móżdżkowe, boczne ścieżki kręgowo-talamiczne;
W przednich sznurach - przednia ścieżka grzbietowo-talamiczna.
Zstępujące ścieżki rdzenia kręgowego obejmują:
W sznurach bocznych - rdzeń czerwono-rdzeniowy, boczny rdzeń korowo-rdzeniowy;
W przednich sznurach - przedni rdzeń korowo-rdzeniowy, rdzeń kręgowy i szlak przedrdzeniowy.
Funkcja refleksów rdzeń kręgowy jest to przez jądra rdzenia kręgowego zamknięty łuk prostych odruchów.
Ośrodki odruchowe rdzenia kręgowego:
- w segmencie C8 - środek nerwu przeponowego i środek zwężenia źrenicy;
- w segmentach C i Th, centrach mimowolnych ruchów mięśni kończyn górnych, klatki piersiowej, pleców, brzucha;
- w rogach bocznych segmentów Th i L znajdują się centra pocenia się i rdzeniowe centra naczyniowe;
- w segmentach L - centra mimowolnych ruchów mięśni kończyn dolnych;
- w segmentach S - oddawanie moczu, wypróżnienia i aktywność seksualna.
Odruchowe łuki refleksów przechodzą przez pewne segmenty rdzenia kręgowego, tj. każda strona jest unerwiona przez określony segment. Odruchy rdzeniowe są badane u zwierząt, u których mózg jest oddzielony od rdzenia kręgowego. Po wstrząsie kręgosłupa przywracana jest aktywność odruchowa mięśni szkieletowych, wartość BP, oddawanie moczu i odruchy defekacyjne.
Nie przywrócono - wrażliwość, dobrowolne ruchy, temperatura ciała, oddychanie.
Rdzeń kręgowy
Rdzeń kręgowy ma Trzy muszle:
Stałe - zewnętrzne (opony twarde);
Pajęczyna - średnia (pajęczaki);
Miękkie - wewnętrzne (pia mater).
Twarda skorupa Uformowane przez gęstą włóknistą tkankę łączną. Powyżej znajduje się przestrzeń zewnątrzoponowa wypełniona tkanką tłuszczową. Pod nią znajduje się przestrzeń podtwardówkowa, w niej jest jakiś płyn tkankowy.
Pająk. Pomiędzy skorupami pajęczynówki i miękkiej znajduje się przestrzeń podpajęczynówkowa (podpajęczynówkowa) wypełniona alkoholem (120–140 ml). Aby zbadać płyn mózgowo-rdzeniowy między kręgami L3-L4, wykonuje się nakłucie lędźwiowe.
Miękka (naczyniowa) membrana. Bardzo cienki, utworzony przez luźną tkankę łączną, bogatą w naczynia krwionośne, ciasno przylegającą do rdzenia kręgowego.
W obszarze dużego otworu potylicznego błony rdzenia kręgowego przechodzą do błoniastych skorup o tej samej nazwie.
MÓZG KRĘGOSŁUPA
Rdzeń kręgowy (rdzeń kręgowy) pełni dwie główne funkcje - odruch i dyrygent (ryc. 100).
O: 1 - rdzeń kręgowy: 2 - zgrubienie szyjne; 3 - pogrubienie lędźwiowo-krzyżowe; 4 - stożek mózgu; 5-końcowy gwint; B: 1 - komora końcowa; Gwint 2-końcowy
Rdzeń kręgowy jako ośrodek odruchowy jest w stanie wykonywać złożone odruchy motoryczne i wegetatywne. Aferentne (wrażliwe) szlaki rdzenia kręgowego są połączone z receptorami i efektorowymi - z mięśniami szkieletowymi i ze wszystkimi narządami wewnętrznymi. Długie zstępujące i wznoszące się ścieżki rdzenia kręgowego łączą obwodowe części ciała z mózgiem.
Z wyglądu rdzeń kręgowy jest podłużnym, nieco płaskim pasem cylindrycznym. Znajduje się w kanale kręgowym i na poziomie dolnej krawędzi dużego otworu potylicznego przechodzi do mózgu.
Dolna granica rdzenia kręgowego odpowiada poziomowi I-II kręgów lędźwiowych. Poniżej tego poziomu przechodzi w cienki gwint końcowy.
U dorosłych długość rdzenia kręgowego wynosi średnio około 43 cm (dla mężczyzn 45 cm, dla kobiet 41–42 cm), waga wynosi około 34–38 g. Podobnie jak kręgosłup, rdzeń kręgowy ma krzywizny szyjne i piersiowe, a w lędźwiowym zgrubieniu krzyżowym. W powiązaniu z metameryczną strukturą ludzkiego ciała jest ona podzielona na segmenty lub neuromery (ryc. 101). Segment to odcinek rdzenia kręgowego, który odpowiada parze nerwów rdzeniowych.
Segmenty rdzenia kręgowego
1 - segmenty szyi (1–8), szyja; 2 - odcinki piersiowe (1–12), klatki piersiowej; 3 - odcinki lędźwiowe (1–5), część lędźwiowa; 4 - segmenty sakralne (1–5), część sakralna; 5— segmenty kości ogonowej (1-3), część ogonowa
Z każdej strony 31 par przednich i tylnych korzeni rozciąga się od rdzenia kręgowego po każdej stronie, które łączą się tworząc 31 par prawych i lewych nerwów rdzeniowych. Każdy segment rdzenia kręgowego odpowiada oddzielnej części ciała, która jest unerwiona z nerwu rdzeniowego określonego segmentu. Jest 31 segmentów rdzenia kręgowego: 8 odcinka szyjnego, 12 piersiowego, 5 odcinka lędźwiowego, 5 krzyżowego i 1 kostnego. Podaj ich początkowe litery nazwy łacińskiej, które wskazują część rdzenia kręgowego, oraz cyfry rzymskie odpowiadające numerowi porządkowemu segmentu: segmenty szyi (CI - СVIII); piersiowy (Th1 - ThXII); lędźwiowy (LI - LV); sakralny (SI - SV); copchikovye (CoI - СoV).
Wzdłuż całej przedniej powierzchni rdzenia kręgowego w środkowej płaszczyźnie strzałkowej, przednia środkowa szczelina rozciąga się, a wzdłuż tylnej powierzchni, tylna środkowa bruzda, która dzieli rdzeń kręgowy na dwie symetryczne połówki. Na jego przedniej powierzchni znajdują się dwa przednie boczne rowki, z których wychodzą przednie korzenie, a na tylnej powierzchni znajdują się tylne boczne rowki, punkty wejścia z obu stron do rdzenia kręgowego tylnych korzeni. Rdzeń kręgowy składa się z istoty białej i szarej (ryc. 102).
1 - kanał centralny; 2 - istota szara; 3 - istota biała; 4 - przewód przedni; 5 - sznurek boczny; Sznur 6 - tylny
Szara substancja zawiera komórki nerwowe, aw przekroju przypomina literę N. W istocie szarej znajduje się centralny kanał, którego górny koniec łączy się z komorą IV; dolne lewe końce z komorą końcową. W całym rdzeniu kręgowym istota szara tworzy dwie pionowe kolumny, które znajdują się po obu stronach kanału centralnego. W każdej kolumnie wyróżnij przednie i tylne słupki (Rys. 103).
Filary istoty szarej rdzenia kręgowego
1 - tył; 2 - strona; 3 - przód
Na poziomie dolnego odcinka szyjnego, całego klatki piersiowej i dwóch górnych odcinków lędźwiowych rdzenia kręgowego w istocie szarej izolowana jest kolumna boczna, której nie ma w innych częściach rdzenia kręgowego. Istota szara rogów tylnych ma niejednorodną strukturę. Większość komórek nerwowych rogu tylnego tworzy galaretowatą substancję i jej własne jądro, a u podstawy rogu tylnego jest dobrze zdefiniowana przez warstwę istoty białej - jądro piersi, które składa się z dużych komórek nerwowych.
Komórki wszystkich jąder tylnych rogów istoty szarej są z reguły interkalarnymi, pośrednimi neuronami, których procesy przechodzą do istoty białej rdzenia kręgowego i dalej do mózgu. Strefa pośrednia, znajdująca się pomiędzy rogami przednimi i tylnymi, jest reprezentowana bocznie przez róg boczny. W tych ostatnich znajdują się ośrodki współczulnej części autonomicznego układu nerwowego.
Istota biała znajduje się poza szarą materią. Szczeliny rdzenia kręgowego dzielą istotę białą na symetrycznie położone po lewej i prawej stronie trzy sznury: przedni, boczny i tylny.
Istota biała jest reprezentowana przez procesy komórek nerwowych. Połączenie tych procesów w sznurach rdzenia kręgowego składa się z trzech układów wiązek - ścieżek (przewodników): 1) krótkich wiązek włókien asocjacyjnych, które łączą segmenty rdzenia kręgowego, które znajdują się na różnych poziomach; 2) wstępujące (wrażliwe, doprowadzające) wiązki, kierujące się do ośrodków mózgowych lub móżdżku; 3) zstępujące (motoryczne, eferentne) wiązki, przechodzące z mózgu do komórek przednich rogów rdzenia kręgowego. W istocie białej tylnych sznurów znajdują się rosnące ścieżki, aw przednich i bocznych sznurach są układy wznoszące się i opadające włókien.
Przedni kord zawiera następujące ścieżki (ryc. 104): 1) przednia ścieżka korowo-rdzeniowa (piramidalna). Ścieżka ta przekazuje impulsy reakcji motorycznych z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego; 2) przednia ścieżka kręgowo-wzgórzowa - zapewnia prowadzenie impulsów wrażliwości dotykowej; 3) pre-grzbietowo-rdzeniowy rdzeń - pochodzi z przedsionkowych jąder ósmej pary nerwów czaszkowych znajdujących się w rdzeniu. Włókna ścieżki są impulsami, które utrzymują równowagę i koordynują ruch.
Przewodzące ścieżki istoty białej w przekroju rdzenia kręgowego
1 - cienka wiązka; 2 - wiązka w kształcie klina; 3 - tylny kręgosłup; 4 - boczna ścieżka korowo-rdzeniowa (piramidalna); 5 - czerwony rdzeń i rdzeń kręgowy; 6 - tylna ścieżka mózgowo-rdzeniowa; 7 - przednia ścieżka mózgowo-rdzeniowa; 8 - boczny rdzeń - szlak talamiczny; 9 - sposób oliviospinal; 10 - ścieżka przed mózgiem; 11 - szlak siatkowo-mózgowo-rdzeniowy; 12 - ścieżka przednia korowo-rdzeniowa (piramidalna); 13 - przednia ścieżka grzbietowo-talamiczna; 14 - droga mózgowo-rdzeniowa; 15 - tylne boczne i przednie wewnętrzne pęczki; 16— róg przedni; 17 - róg boczny; 18— tylny róg
Boczny sznur rdzenia kręgowego zawiera następujące drogi: 1) móżdżek kręgosłupa tylnego - przenosi impulsy proprioceptywne do móżdżku; 2) przedni rdzeń kręgowy przechodzi do kory móżdżku; 3) boczne kręgosłupowe - przewodzi impulsy bólu i wrażliwość na temperaturę; 4) boczny rdzeń korowo-rdzeniowy (piramidalny) - przewodzi impulsy ruchowe z kory mózgowej do rdzenia kręgowego; 5) rdzeń czerwono-rdzeniowy - prowadzi impulsy automatycznej (podświadomej) kontroli ruchów i. wspiera napięcie mięśni szkieletowych.
Tylny przewód zawiera ścieżki świadomej wrażliwości proprioceptywnej (świadome uczucie mięśniowo-stawowe), które są przesyłane do mózgu i korowego końca analizatora motorycznego, przekazują informacje o stanie ciała, jego częściach w przestrzeni. Na poziomie odcinka szyjnego i górnego odcinka piersiowego rdzenia kręgowego tylne sznury bruzdy pośredniej są podzielone na dwie wiązki - cienką wiązkę Gaulle'a i klinowy kształt Burdacha.
Rdzeń kręgowy otoczony jest trzema skorupami: twardą, pajęczyną i miękką (ryc. 105).
Rdzeń kręgowy
1 - miękka skorupa rdzenia kręgowego; 2 - przestrzeń podpajęczynówkowa; 3 - błona pajęczynówkowa rdzenia kręgowego; 4 - twarda skorupa rdzenia kręgowego; 5 - przestrzeń zewnątrzoponowa; Więzadło 6-biegowe; 7 - pośrednia przegroda szyjna
Twarda skorupa rdzenia kręgowego jest podłużnym workiem o grubych i mocnych ścianach, położonym w kanale kręgowym i zawierającym rdzeń kręgowy z korzeniami i innymi skorupami. Zewnętrzna powierzchnia twardej skorupy jest oddzielona przestrzenią zewnątrzoponową od okostnej wyścielającej kanał kręgowy od wewnątrz. Jest wypełniona tkanką tłuszczową. Wewnętrzna powierzchnia twardej skorupy rdzenia kręgowego jest oddzielona od pajęczynówki wąską szczelinową przestrzenią podtwardówkową, usianą dużą liczbą cienkich przegród tkanki łącznej.
Przestrzeń podtwardówkowa u góry jest połączona z tą samą przestrzenią w jamie czaszkowej, a na dole ślepo kończy się na poziomie II kręgu krzyżowego.
Błona pajęczynówkowa rdzenia kręgowego jest cienką płytką umieszczoną wewnątrz twardej skorupy. Rośnie wraz z tym drugim w rejonie otworu międzykręgowego.
Miękka naczyniówka rdzenia kręgowego ściśle przylega do rdzenia kręgowego i z nim się łączy. Z miękkiej skorupy pajęczynówka oddziela przestrzeń podpajęczynówkową wypełnioną płynem mózgowo-rdzeniowym, której całkowita ilość wynosi około 120-140 ml. W dolnych obszarach przestrzeń podpajęczynówkowa zawiera tylko rdzeniowe korzenie nerwowe otoczone płynem. W tym miejscu, poniżej poziomu kręgu lędźwiowego II, w razie potrzeby przeprowadzić punkcję kręgosłupa bez ryzyka uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Korzenie rdzeniowe;
Segment
Obszar rdzenia kręgowego, z którego rozciąga się jedna para nerwów rdzeniowych. Jest 31 segmentów podzielonych topograficznie na: 8 szyjki macicy, 12 piersiowych, 5 lędźwiowych, 5 sakralnych i 1 kość ogonowa.
Każdy segment poprzez parę nerwów jest powiązany z określoną częścią ciała: unerwia pewne mięśnie szkieletowe i obszary skóry. Krótki odruchowy łuk zamyka się w przednich segmentach.
Segmenty rdzenia kręgowego:
1 - segmenty szyi (1–8), szyja; 2 - odcinki piersiowe (1–12), część piersiowa, 3 - odcinki lędźwiowe (1–5), część lędźwiowa, 4 - odcinki krzyżowe (1–5), część krzyżowa, 5 - odcinki kości ogonowej (1-3), kość ogonowa część
Segmenty oznaczają początkowe litery nazwy łacińskiej, które wskazują odpowiednio część rdzenia kręgowego i cyfry rzymskie, numer kolejny segmentu: segmenty szyjne (CI-CVIII); piersiowy (ThI-ThXII); lędźwiowy (LI-LY); sakralny (SI-SV); coccygeal (CoI-СoIII).
Strefy Zakaryary-Ged Każdy segment nerwowy jest powiązany z odpowiednim segmentem ciała. Ustalono, że większość narządów wewnętrznych otrzymuje aferentne unerwienie od somatycznego układu nerwowego, a nie od jednego segmentu, ale od kilku. Gdy choroby organów wewnętrznych w niektórych miejscach skóry pojawiają się odbite bóle. Na przykład w przypadku wrzodu żołądka, bólu między łopatkami, zapalenia wyrostka robaczkowego, prawego dołu biodrowego. Segmenty skóry, w których zlokalizowane są te bóle i które odpowiadają tym segmentom rdzenia kręgowego, do których wchodzą wrażliwe włókna z dotkniętego narządu wewnętrznego, nazywane są strefami Zakaryaryna-Geda. Ból zewnętrznej powłoki można ocenić na podstawie stanu narządów wewnętrznych. Akupunktura w określonych punktach skóry decyduje o wpływie na narządy wewnętrzne.
Każdy segment po prawej i lewej stronie ma 2 kręgosłup: przód i tył.
Korzeń przedni (lokomotoryczny) - wiązka aksonów neuronów ruchowych rogów przednich, rozciąga się od rdzenia kręgowego w przednim rowku bocznym, przekazując impulsy nerwowe z tych rogów do mięśni szkieletowych.
Korzeń tylny (sensoryczny) wchodzi do rdzenia kręgowego w tylnym rowku bocznym. W trakcie każdego tylnego korzenia znajduje się zwój nerwu rdzeniowego (zwój), który zawiera wrażliwe komórki (są to komórki jednobiegunowe). Impulsy są przekazywane wzdłuż ich aksonów z peryferii (od receptorów skóry, mięśni itp.) Do mózgu. Niektóre z tych nici sięgają do rogów tylnych rdzenia kręgowego, a druga część do tylnych sznurów, które sięgają do mózgu.
Korzenie kręgosłupa szyjnego są krótkie, przechodzą poziomo. Korzenie lędźwiowe i krzyżowe przechodzą w kanale kręgowym pionowo i poniżej poziomu rdzenia kręgowego wokół jego końca włókna tworzą skupiska korzeni, tak zwany ogon konia.
Nerwy rdzeniowe (nn. Spinales)
SMN powstają w wyniku fuzji przednich i tylnych korzeni rdzenia kręgowego. Korzenie przednie są reprezentowane przez procesy neuronów ruchowych przednich rogów rdzenia kręgowego, a korzenie tylne są tworzone przez procesy neuronów czuciowych zlokalizowanych w węzłach rdzeniowych.
Na poziomie otworu międzykręgowego SMN powstaje poprzez podzielenie brzusznych i grzbietowych gałęzi mieszanych. Dorsalnaya (z powrotem) oddział sploty nie tworzą się, unerwiają głębokie mięśnie i skórę pleców. Brzuszny (przód) oddział tworzy sploty i unerwia boczną brzuszną powierzchnię tułowia i kończyn.
U ludzi istnieje 31 par nerwów rdzeniowych, które odpowiadają 31 parom segmentów rdzenia kręgowego (8 szyjki macicy, 12 klatki piersiowej, 5 lędźwiowych, 5 sakralnych i 1 para nerwów ogonowych).
Każda para SMN unerwia pewną część mięśni (miotomię), skórę (dermatomy) i kości (sklerotom). Na tej podstawie izoluje się segmentowe unerwienie mięśni, skóry i kości.
Schemat powstawania nerwu rdzeniowego:
1 - pień nerwu rdzeniowego; 2 - korzeń przedni (motoryczny); 3 - tylny (wrażliwy) korzeń, 4 - włókna korzeniowe, 5 - rdzeń (wrażliwy) węzeł, 6 - środkowa część tylnego odgałęzienia; 7 - boczna część gałęzi tylnej, 8 - gałąź tylna, 9 - gałąź przednia, 10 - biała gałąź, 11 - szara gałąź, 12 - gałąź opon mózgowo-rdzeniowych
Grzbietowe gałęzie nerwów rdzeniowych unerwiają głębokie mięśnie pleców, szyi i skóry tylnej powierzchni głowy i ciała. Istnieją tylne gałęzie nerwów szyjnych, piersiowych, lędźwiowych, krzyżowych i ogonowych.
Tylna gałąź I nerwu rdzeniowego szyjnego (C1) jest nazywany nerwem podpotylicznym. Unerwia duże i małe mięśnie tylnej części odbytnicy głowy, górne i dolne skośne mięśnie głowy oraz półsztywny mięsień głowy.
Tylna odnoga II nerwu rdzeniowego szyjnego (CII) jest nazywany dużym nerwem potylicznym, jest podzielony na krótkie gałęzie mięśniowe i długą gałąź skóry, unerwia mięśnie głowy i skóry okolicy potylicznej.
Brzuszne gałęzie nerwów rdzeniowych są znacznie grubsze i dłuższe niż tylne. Unerwiają skórę, mięśnie szyi, klatki piersiowej, brzucha, kończyn górnych i dolnych. W przeciwieństwie do gałęzi tylnych, struktura metameryczna (segmentowa) zachowuje tylko przednie gałęzie nerwów rdzeniowych piersiowych. Przednie gałęzie nerwów kręgosłupa szyjnego, lędźwiowego, krzyżowego i ogonowego tworzą sploty. Przydziel sploty: szyjki macicy, ramiennej, lędźwiowej, krzyżowej i kostnej.
Korzenie rdzeniowe
Z bruzdy przednio-bocznej lub w jej pobliżu wychodzą przednie włókna korzeniowe, reprezentujące procesy komórek ruchowych. Przednie włókna korzeniowe tworzą przedni korzeń (silnik). Korzenie przednie zawierają włókna odśrodkowe (eferentne) przewodzące impulsy motoryczne i wegetatywne na obrzeża ciała: do mięśni poprzecznie prążkowanych i gładkich, gruczołów itp.
Tylna boczna bruzda składa się z tylnych włókien korzeniowych składających się z procesów leżących w komórkach kręgosłupa. Tylne włókna korzeniowe tworzą tylny korzeń (wrażliwy). Korzenie tylne zawierają doprowadzające (dośrodkowe) włókna nerwowe, które przewodzą impulsy zmysłowe z peryferii, tj. ze wszystkich tkanek i narządów ciała, w ośrodkowym układzie nerwowym.
Węzeł kręgowy (wrażliwy) to pogrubienie w kształcie wrzeciona umiejscowione na korzeniu tylnym. Jest to skupisko głównie pseudo-unipolarnych komórek nerwowych. Proces każdej takiej komórki jest podzielony w kształcie litery T na dwa procesy: długi obwodowy przechodzi na obwód jako część nerwu rdzeniowego i kończy się zakończeniem nerwu czuciowego; krótkie centralne podąża za składem tylnego korzenia rdzenia kręgowego.
Wszystkie węzły rdzeniowe, z wyjątkiem węzła korzenia ogona, są ściśle otoczone oponą twardą; węzły okolic szyjki macicy, klatki piersiowej i lędźwiowej znajdują się w otworze międzykręgowym, węzły obszaru krzyżowego znajdują się wewnątrz kanału krzyżowego.
Kierunek korzeni jest nierówny: w rejonie szyjnym odchodzą one prawie poziomo, w rejonie piersiowym są skierowane ukośnie w dół, w regionie lędźwiowo-krzyżowym podążają prosto w dół
Przednie i tylne korzenie tego samego poziomu i jedna strona bezpośrednio na zewnątrz od węzła kręgosłupa są połączone, tworząc nerw rdzeniowy, n. spinalis, który jest w ten sposób zmieszany. Każda para nerwów rdzeniowych (prawa i lewa) odpowiada specyficznemu obszarowi - segmentowi - rdzenia kręgowego. W konsekwencji w rdzeniu kręgowym jest tyle segmentów, ile jest par nerwów rdzeniowych.
Rdzeń kręgowy jest podzielony na pięć części: część szyjną, część piersiową, część lędźwiową, część krzyżową i część kości ogonowej Każda z tych części zawiera pewną liczbę segmentów rdzenia kręgowego, tj. części rdzenia kręgowego powodujące powstanie jednej pary nerwów rdzeniowych (prawej i lewej).
Szyja rdzenia kręgowego składa się z ośmiu segmentów szyi,
część piersiowa - 12 odcinków piersiowych,
część lędźwiowa - pięć odcinków lędźwiowych,
część sakralna - pięć segmentów sakralnych,
część kości ogonowej jest od jednego do trzech segmentów kości ogonowej,
Segment rdzeniowy (rdzeniowy) to segment rdzenia kręgowego, którego korzenie tworzą jedną parę nerwów rdzeniowych.
Wyróżnia się następujące segmenty: 8 szyjny, 12 klatki piersiowej, 5 lędźwiowy, 5 sakralny, 1 kość ogonowa.
Ponieważ długość rdzenia kręgowego jest mniejsza niż długość kanału kręgowego, jego segmenty leżą nieco wyżej niż odpowiadające im kręgi. Ta rozbieżność między segmentami i kręgami jest różna na różnych poziomach i jest najbardziej widoczna w dolnych obszarach rdzenia kręgowego.
Poniżej drugiego kręgu lędźwiowego w kanale kręgowym znajdują się tylko korzenie nerwów lędźwiowych i krzyżowych. Biegną niemal równolegle do osi podłużnej rdzenia kręgowego, tak że stożek mózgowy i nić końcowa znajdują się wewnątrz gęstej wiązki korzeni nerwowych, która nazywana jest ogonem równinnym, ogona ogonowego.
Struktura wewnętrzna. W przekroju poprzecznym rdzenia kręgowego istota szara otaczająca kanał centralny jest reprezentowana przez sparowane rogi przednie, tylne i boczne (C8-L2), które są w rzeczywistości ciągłymi filarami (columnae griseae) biegnącymi wzdłuż rdzenia kręgowego. Rogi istoty szarej obu połówek rdzenia kręgowego są połączone za pomocą spoidła szarego przedniego i spoidła szarego tylnego, przed którym znajduje się przedni spoidło białe.
W istocie szarej rdzenia kręgowego ciała komórek nerwowych, podobnych w strukturze i funkcji, łączą się tworząc jądro. W rogu przednim znajduje się grupa tak zwanych jąder motorycznych, które składają się głównie z neuronów ruchowych (duże wielobiegunowe neurony). Aksony neuronu ruchowego opuszczają rdzeń kręgowy jako część przednich korzeni, następnie jako część mieszanych nerwów rdzeniowych są wysyłane do mięśni somatycznych. Opisano 6 jąder przedniego rogu, które w zależności od położenia nazwano: przednio-przyśrodkowe, tylne przyśrodkowe, przednio-boczne, tylno-boczne, środkowe i centralne.
Jądra rogu są tworzone głównie przez neurony interkalarne i obejmują:
• galaretowata substancja, substancja żelatynowa, - utworzona przez ciała neuronów asocjacyjnych przedniego szlaku spinothalamicznego;
• własne jądra, jądra proprii, - utworzone przez ciała neuronów asocjacyjnych bocznej ścieżki kręgowo-talamicznej;
• jądro piersiowe, jądro piersiowe (Clarke - filar Stilling, colunma Stilling-Clarke) (C8-L2), jest utworzone przez ciała neuronów asocjacyjnych tylnego odcinka mózgowo-rdzeniowego;
• strefa gąbczasta, strefa gąbczasta, - otrzymała swoją nazwę dzięki obecności w tej części dużej glebowej sieci glejowej zawierającej komórki nerwowe;
• centralna substancja pośrednia, istota intermedia centralis, - procesy komórek tej substancji są zaangażowane w tworzenie szlaku mózgowo-rdzeniowego.
W strefie pośredniej szarej substancji znajdują się:
• boczne jądro pośrednie, jądro intermediolatemlis (C8-L2), jest centrum sympatycznego układu nerwowego;
• przyśrodkowe jądro pośrednie, jądro intermediomedialis, - utworzone przez ciała powiązanych neuronów przedniego szlaku rdzenia kręgowego.
Istota biała rdzenia kręgowego otacza istotę szarą i jest podzielona na symetryczne tylne, boczne i przednie sznury, funiculus anterior, lateralis et posterior. Tworzą go mielinowe włókna nerwowe, które są zgrupowane w ścieżki przewodzące.
Są ścieżki w dół (motoryczne, eferentne) i wznoszące się (wrażliwe, aferentne). W sznurach tylnych znajduje się ścieżka aferentna Gaulle'a i Burdah'a, w sznurach przednich są ścieżki odprowadzające przednie, piramidalne, mózgowo-rdzeniowe i przedrdzeniowe, aw sznurach bocznych - ścieżki doprowadzające i odprowadzające.
Osłonki skorupy kręgosłupa. Rdzeń kręgowy jest otoczony twardymi, twardymi oponami spinalis, pajęczynówki, pajęczynami rdzeniowymi i miękkimi błonami rdzeniowymi. Opona twarda jest tworzona przez gęstą włóknistą tkankę łączną i tworzy przestronną osłonę, która rozciąga się od poziomu dużego otworu potylicznego do drugiego kręgu krzyżowego. Między litą błoną rdzenia kręgowego a ścianą kanału kręgowego znajduje się przestrzeń nadtwardówkowa, cavitas epiduralis, wypełniona luźną włóknistą tkanką łączną i tkanką tłuszczową, zawierająca dużą liczbę naczyń limfatycznych i gruby splot żylny. Wewnętrzna powierzchnia opony twardej jest oddzielona od pajęczynówki przestrzenią podtwardówkową naczyń włosowatych, subdurale spatium. Cienka beznaczyniowa błona pajęczynówki leży pomiędzy twardą i miękką skorupą i jest oddzielona od niej przez przestrzeń podpajęczynówkową, cavitas subarachnoidalis, w której krąży płyn mózgowo-rdzeniowy. Wnęka ta jest podzielona na części przednią i tylną za pomocą więzadła zębatego. Piasek ściśle przylega do rdzenia kręgowego i jest z nim stopiony. Składa się z dwóch arkuszy, pomiędzy którymi znajduje się tak zwana przestrzeń interpolacyjna, w której znajduje się sieć naczyń krwionośnych.
Mózg
Mózg z otaczającymi błonami znajduje się w jamie czaszki mózgowej. Górna boczna powierzchnia mózgu odpowiada kształtowi wewnętrznej wklęsłej powierzchni sklepienia czaszki. Dolna powierzchnia - podstawa mózgu, ma złożoną ulgę, odpowiadającą jamom czaszki wewnętrznej podstawy czaszki.
Masa mózgu dorosłej osoby waha się od 1100 do 2000. Przez okres od 20 do 60 lat masa i objętość pozostają maksymalne i stałe dla każdej osoby.
Głównymi częściami mózgu są mózg, pień i mały mózg (móżdżek). Półkule mózgowe są oddzielone głęboką pionową szczeliną, fissura longitudinalis cerebri. Poprzeczna szczelina, fissura transversa cerebri, oddziela duży mózg od leżącego poniżej móżdżku, móżdżku. Na powierzchni półkul są określone rowki, sulci cerebri, między którymi znajdują się zakręt, żyroskop cerebri.
Rys. 2. Przyśrodkowa powierzchnia mózgu.
Powierzchnia brzuszna (dolna) nazywana jest podstawą mózgu.
W kierunku od słupa czołowego do potylicznego można zobaczyć następujące formacje:
• Opuszka węchowa, bulbus olfactorius.
• Przewód węchowy, tractus olfactorius.
• Trójkąt węchowy, trigonum olfactorium, który jest ograniczony do zewnętrznych i wewnętrznych pasków węchowych, rozstępów olfactoriae medialis et lateralis.
• Krzyż nerwów wzrokowych, chiasma opticum. Przed skrzyżowaniem znajdują się nerwy wzrokowe, n. opticus, za - trakty optyczne, tractus opticus.
• Przednia perforowana substancja, subfantia perforata anterior, zlokalizowana po bokach skrzyżowania i dróg wzrokowych.
• Bulwa szara, cinereum bulw, które wciąga się do procesu, przypominając lejek, infundibulum; z jego pomocą podstawa mózgu łączy się z przysadką mózgową, przysadką mózgową.
• Nogi mózgu, crus cerebri, znajdują się po prawej i lewej stronie szarego pagórka.
• Mastoidy, corpora mamillaria, leżą za szarym pagórkiem.
• Przysłona międzykręgowa, fossa interpeduncularis, zajmuje przestrzeń między nogami mózgu a tylną częścią wyrostka sutkowatego.
• Tylna perforowana substancja, istota perforowana tylna, tworzy dno międzykomórkowego dołu.
• Most, pons (Varolii), z centralną bruzdą umiejscowioną pośrodku, sulcus basilaris. Most zwęża się na zewnątrz, a następnie, przechodząc w boki i plecy, zanurza się w móżdżku, tworząc jego środkowe nogi.
• Rdzeń przedłużony, rdzeń przedłużony, leży za mostem. W linii środkowej rdzenia przedłużonego przedłuża się przednia powłoka środkowa, ograniczona z każdej strony białą rolką, piramidą. Na zewnątrz piramidy leży podłużna elewacja, oliwka.
Rys. 3. Mózg, widok z dołu.
U podstawy mózgu znajdują się korzenie 12 par nerwów czaszkowych:
• nerw węchowy, olfactorii (i). Pierwsza para nerwów czaszkowych składa się z centralnych procesów komórek węchowych zlokalizowanych w błonie śluzowej nosa, tak zwanych włókien węchowych, fila olfactoria. Wnikają do jamy czaszki przez perforowaną płytkę kości sitowej i zbliżają się do opuszki węchowej.
• Nerw wzrokowy, n. Opticus (II), tworzy śluzówkę wzrokową, chiasma opticum, z tym samym nerwem po przeciwnej stronie, a następnie kontynuuje pod nazwą tractus opticus.
• Nerw okulomotoryczny, np. Oculomotorius (III), wyłania się na wewnętrznej powierzchni mózgu z rowka o tej samej nazwie.
• Nerw blokowy, n. trochlearis (IV), wyłania się z górnego żagla mózgu i pojawia się na ziemi poza pniem mózgu.
• Nerw trójdzielny, n. Trigeminus (V), leży na przednim brzegu mostu, na granicy ze środkowymi nogami móżdżku (linea trigeminofacialis). Pojawia się w dwóch korzeniach: cienki - motoryczny i grubo - wrażliwy.
• Odwodny nerw, n. Abducens (VI), rozciąga się na granicy tylnej krawędzi mostu i piramidy rdzenia przedłużonego.
• Nerw twarzy, n. Facialis (VII), znajduje się między tylnym brzegiem mostu a oliwką, w tzw. Kącie mostowo-móżdżkowym (linea trigeminofacialis).
• Nerw przedsionkowy, n. Vestibulocochlearis (VIII), leży w kącie mostowo-móżdżkowym na zewnątrz nerwu twarzowego.
• Nerw glossopharyngeal, n. Glossopharyngeus (IX), 5-6 korzeni tego nerwu znajdują się za oliwą.
• Nerw błędny, P. vagus (X), 10-12 korzeni tego nerwu leży za oliwkami poniżej poprzedniej pary.
• Nerw akcesoryjny, n. Accessorius (XI), rozciąga wiele korzeni na bocznej powierzchni rdzenia przedłużonego i szyjnego rdzenia kręgowego.
• Nerw podłużny, n. Hypoglossus (XII), pojawia się na podstawie mózgu między piramidą a oliwką.
Długotrwały mózg
Struktura zewnętrzna. W rdzeniu przedłużonym wyróżnia się powierzchnie brzuszne, grzbietowe i boczne. Na powierzchni brzusznej górna granica rdzenia jest tylnym marginesem mostu. Dla dolnej granicy zajmij miejsce korzeni pierwszej pary nerwów rdzeniowych szyjki macicy.
Ulga powierzchni brzusznej jest określona przez następujące formacje:
• Przednia szczelina środkowa.
Piramida, która jest zdefiniowana po każdej stronie przedniej szczeliny środkowej i jest utworzona przez włókna ścieżki korowo-rdzeniowej. Większość włókien tej ścieżki przechodzi przez linię środkową (decussatio pyramidorum), a następnie przechodzi przez boczny sznur przeciwnej strony rdzenia kręgowego.
• Olivana jest poza piramidą.
• Korzenie nerwu hipogossal, znajdującego się między piramidą a oliwką.
• Przedni rowek boczny, w którym znajdują się korzenie IX, X i XI nerwów czaszkowych.
Górną granicą rdzenia na powierzchni grzbietowej są rdzenie szpikowe IV komory.
Ulga powierzchni grzbietowej jest określona przez następujące formacje:
• Tylna bruzda środkowa, która jest zamknięta od góry cienkim skrzydłem mózgu - zastawką, obex. Pod zatrzaskiem centralny kanał sięgający do głębokości przechodzi do czwartej komory.
• Tylna bruzda pośrednia, która oddziela delikatne i klinowe kępki wznoszące się od rdzenia kręgowego.
• Guzki cienkich i klinowych jąder, które kończą się wiązkami o tej samej nazwie.
• Tylny rowek boczny ogranicza wiązkę w kształcie klina na zewnątrz.
Pomiędzy przednimi i tylnymi rowkami bocznymi znajduje się boczna część rdzenia przedłużonego, która przechodzi w dolne partie móżdżku.
Struktura wewnętrzna.
Istota szara długiego mózgu jest reprezentowana przez następujące formacje:
• Jądra nerwów czaszkowych:
- Jądra motoryczne nerwów hipoglikalnych (XII) i pomocniczych (XI).
- Jądra somatyczne motoryczne i czuciowe oraz nerwy przywspółczulne nerwów błędnych (X) i gardłowo-gardłowych (IX).
- Czułe jądro nerwu trójdzielnego, które znajduje się w rdzeniu przedłużonym, wpadając w górne odcinki szyjne rdzenia kręgowego.
• Nuklearny kompleks oliwkowy. Jądra należą do układu pozapiramidowego i mają połączenia z móżdżkiem i rdzeniem kręgowym.
• Jądra cienkich (Gaulle) i klinowych (Burdach) wiązek, jądra gracilis i jądra cuneatus, zlokalizowane w tych samych guzkach powierzchni grzbietowej rdzenia przedłużonego, są utworzone przez ciała neuronów asocjacyjnych wznoszących się ścieżek proprioceptywnej wrażliwości kierunku korowego (ścieżka Gaulle'a i Burdah). Aksony drugich neuronów, wychodzące z tych jąder, przechodzą na przeciwną stronę rdzenia przedłużonego, tworząc tak zwaną pętlę przyśrodkową pnia mózgu. Przecięcie włókien nerwowych w grzbietowej części rdzenia przedłużonego nazywane jest przecięciem pętli przyśrodkowych lub wrażliwego przecięcia, decussatio lemniscorum.
• Formacja siatkowata, formio reticularis, powstaje przez przeplatanie włókien idących w różnych kierunkach i komórek nerwowych znajdujących się między nimi, które tworzą oddzielne grupy komórkowe (jądra formacji siatkowej). Formacja siatkowa leży w grzbietowej części rdzenia przedłużonego, mostu i nóg mózgu i rozciąga się do części ogonowej międzymózgowia. Uważa się, że jest to podstawowa kontynuacja sieci neuronalnych rdzenia kręgowego, które stają się znacznie bardziej intensywne. Aksony komórek nerwowych formacji siatkowej schodzą do rdzenia kręgowego, wracają do obszarów wzgórzowych i podwzgórzowych międzymózgowia, do kory półkul.
Formacja siatkowa jest strukturą wielofunkcyjną. Jest to integracyjne centrum pnia, które w dużej mierze określa kierunek i intensywność przepływu informacji sensorycznych do wyższych obszarów mózgu, a także stopień wpływu na aktywność neuronów rdzeniowych i macierzystych.
Formacja siatkowa bierze udział w regulacji aktywności ruchowej odruchu.
Jądra formacji siatkowej tworzą główne „ośrodki podtrzymujące życie” pnia, takie jak układ oddechowy i naczynioruchowy. Środek oddechowy rdzenia przedłużonego otacza nucl. solitarius i nucl. dwuznacznik Składa się z centrum inhalacyjnego i centrum wydechowego. W siatkowej formacji mostu znajdują się „pneumotaksyjne” centrum (centrum regulacji oddychania zewnętrznego (inhalacja i wydech)) oraz środek „bezdechu” (wstrzymanie oddechu). Ośrodki naczynioruchowe „presyjne” i „depresyjne” zapewniają odruchową regulację ciśnienia krwi, ośrodków „przyspieszających” i „hamujących”, które regulują częstotliwość i siłę skurczów serca.
Formacja siatkowa bierze udział w modulacji wrażliwości na ból. Ustalono, że stymulacja pewnych obszarów substancji siatkowej może znacznie zmniejszyć lub przerwać impulsację aferentną.
Formacja siatkowa ma wyraźny wpływ aktywujący na aktywność neuronów kory mózgowej. Rosnące ścieżki z formacji siatkowej obejmują szerokie pola korowe. Nazywa się je „drugim systemem wstępującym” lub „wstępującym siatkowym systemem aktywacyjnym”, w przeciwieństwie do „pierwszego systemu wstępującego”, który obejmuje tak zwane „lemniscous” ścieżki. Wznoszący się siatkowy układ aktywujący jest polisynaptycznym szlakiem do przewodzenia impulsów o niespecyficznej naturze do kory związanej z „przebudzeniem i stymulacją”.
Biała substancja długiego mózgu obejmuje ścieżki wznoszące się i opadające:
Malejące ścieżki:
• Tr. corticospinalis (pyramidalis) zajmuje pozycję brzuszną, po każdej stronie przedniej szczeliny środkowej, na granicy z rdzeniem kręgowym przechodzi niekompletne przecięcie, które nazywa się połączeniem piramidy lub połączenia motorycznego, decussatio pyramidum (decussatio motoria).
• Drogi układu pozapiramidowego: tr. rubrospinalis, tr. tectospinalis, tr. vestibulospinalis, tr. reticulospinalis, tr. olivospinalis, fasciculus longituclinalis medialis.
Rosnące ścieżki:
• Lemniscus medialis, pętla przyśrodkowa, jest utworzona przez aksony drugich neuronów ścieżek proprio- i eksteroceptywnej wrażliwości przeciwnej strony.
• Tr. spinothalamicus, szlak rdzeniowo-wzgórzowy - szlak eksteroceptywnej wrażliwości kierunku korowego. W obszarze pnia mózgu nazywa się pętlę kręgową, lemniscus spinalis. Aż do kopca wizualnego, towarzyszy włóknom pętli przyśrodkowej, znajdującym się poza przewodnikami wrażliwości proprioceptywnej.
• Tr. spinocerebellahs ventralis (Gowers), szlak przedniego rdzenia kręgowego mózgu - szlak wrażliwości proprioceptywnej. Znajduje się w bocznej części rdzenia przedłużonego między oliwką a dolnymi częściami móżdżku. Włókna tylnego szlaku rdzeniowo-móżdżkowego (Flechsig) opuszczają rdzeń i w skład dolnych kończyn móżdżku są wysyłane do kory robaka.
MOST
Most, mosty, znajduje się między nogami mózgu z góry iz przodu, a rdzeń przedłużony od dołu i od tyłu.
Struktura zewnętrzna.
Na brzusznej powierzchni mostu znajdują się następujące formacje:
• Rowek mostu pępkowego znajdujący się między rdzeniem przedłużonym a dolną krawędzią mostka, gdzie znajdują się korzenie nerwu odwodzącego (VI).
• Mózgowy kąt mózgu (trójkąt), który leży między mostem, rdzeniem przedłużonym i móżdżkiem. Tutaj zlokalizowane są włókna nerwów twarzy (VII) i nerwów przed ślimakowych (VIII).
• Linia potrójna łączy miejsca wyjściowe korzeni nerwowych trójdzielnego (V) i twarzowego (VII) i stanowi boczną granicę mostu.
• Nogi środkowe móżdżku leżą poza linią trójdzielno-twarzową.
• Podstawowy rowek, w którym leży tętnica o tej samej nazwie (a. Basilaris).
Grzbietowa część mostu bierze udział w tworzeniu romboidalnego dołu, który jest dnem czwartej komory. Tutaj, na granicy z rdzeniem przedłużonym, guzek twarzy, kollicowate facialis i paski mózgowe, medullaria stria, są częścią drogi słuchowej.
Trapezowe włókna ciała dzielą most na część brzuszną, pars basilaris i grzbietową, pars dorsalis (tegmentum), części.
W pars ventralis pontis istota szara jest reprezentowana przez własne jądra mostu, jądra propriowe, które są utworzone przez ciała neuronów asocjacyjnych szlaku łączącego korę mózgową z korą móżdżku (tr. Cortico-pontocerebellaris).
W pars dorsalis reprezentowana jest istota szara:
Jądra nerwów czaszkowych:
• trójdzielne (V) - motoryczne i czuciowe jądra somatyczne;
• porywacz (VI) - motoryczne jądro somatyczne;
• twarzy (VII) - motoryczne i czuciowe somatyczne i wegetatywne jądra przywspółczulne;
• jądra wrażliwe na ślimak (VIII).
Najbardziej grzbietową pozycję zajmuje jądro motoryczne nerwu odwodzącego. Jądro nerwu twarzowego leży znacznie bardziej centralnie. Włókna wyłaniające się z jądra nerwu twarzowego, przechodzą w górę, zginają się wokół jądra porywacza, tworząc kolano nerwu twarzowego, i ponownie obracają się w kierunku brzusznym, pozostawiając kąt najbardziej móżdżkowy. Jądra nerwu trójdzielnego znajdują się na zewnątrz i nad jądrem pary VII. Jądra czuciowe nerwu przed ślimakowego znajdują się na granicy z rdzeniem, poza ciałem trapezowym.
• istota szara opony mostowej jest również tworzona przez liczne rdzenie formacji siatkowej pnia.
Istota biała to system ścieżek wstępujących i zstępujących.
Rosnące ścieżki to:
• pętla przyśrodkowa, lemniscus medialis;
• pętla kręgosłupa, lemniscus spinalis;
• pętla boczna, lemniscus lateralis (jest to kontynuacja włókien ciała trapezowego i stanowi część ścieżki słuchowej).
Zstępujące włókna są utworzone przez ścieżki przewodzące układu pozapiramidowego (fasciculus longitudinalis medialis, tr. Tectospinalis, tr. Reticulospinalis, itp.).
Istota biała brzusznej części mostu jest reprezentowana przez wzdłużnie i poprzecznie sięgające włókna, włókniste podłużne i włókniste transversae. Włókna podłużne obejmują dwa składniki ścieżki piramidalnej (tr. Corticospinalis i tr. Corticobulbaris) oraz włókna mostka korowego, które łączą kory czołową, potyliczną i skroniową z ich własnymi jądrami mostka (włókniste kortykopontiny). Poprzeczne wiązki włókien zaczynają się od jąder własnych mostu i są kierowane na środkową nogę móżdżku po przeciwnej stronie (fibrae ponto-cerebellares). Włókna poprzeczne, które są zlokalizowane centralnie ze ścieżek piramidalnych, nazywane są powierzchownymi, włóknistymi transversae powierzchniowymi, a leżącymi grzbietowo - głębokimi, włóknistymi transversae profundae.
ZŁOM
Móżdżek, móżdżek (mały mózg). Główną wartością móżdżku jest uzupełnianie i korygowanie aktywności innych ośrodków ruchowych. Móżdżek uczestniczy w odruchowej regulacji postawy i napięcia mięśniowego; zapewnia korektę powolnych ruchów celowanych podczas ich wykonywania i koordynację tych ruchów z odruchami posturalnymi; a także zapewnia prawidłową realizację szybko ukierunkowanych ruchów, polecenie, które pochodzi z kory mózgowej.
Struktura zewnętrzna. Składa się z niesparowanej części środkowej, nazywanej robakiem, robakiem i częściami bocznymi - półkulami móżdżku, półkulą półkulistą. W móżdżku znajdują się górne i dolne powierzchnie, przednie i tylne krawędzie, na których znajdują się podobne cięcia, przednie, tylne i boczne kąty.W środku dolnej powierzchni znajduje się szeroki rowek - móżdżek, valecula cerebelli, w którym znajduje się rdzeń. Ulga móżdżku jest reprezentowana przez liczne rowki, sulci cerebelli, które oddzielają się od siebie wąskimi żyroskopami, żyrami cerebelli. Na granicy górnej i dolnej powierzchni móżdżku przechodzi głęboki poprzeczny rowek, sulcus horizontalis. Półkule są podzielone na trzy płaty przez trwałe głębokie bruzdy: lobus anterior, lobus posterior i lobus fiocculonodularis, które odpowiadają niektórym częściom robaka. Każda akcja jest podzielona na plasterki, które są oznaczone zarówno klasycznymi nazwami, jak i szeroką numeracją według Larsela (cyfry rzymskie).
W trakcie filogenezy móżdżek stopniowo staje się bardziej złożony, równolegle z rozwojem półkul mózgowych.
Zgodnie z wiekiem filogenetycznym wyróżnia się trzy części móżdżku:
• stara część, móżdżek, zawierający złom, guzek i język robaka;
• starożytna część, paleocerebellum, która składa się z języczka, centralnego płatka, wierzchołka i piramidy robaka, a także skrzydła centralnego płata i czworokątnego płata (przód) półkul; w filogenezie pojawia się po starej części;
• nowa część, móżdżek, reprezentowany przez nachylenie, liść i guzek robaka, czworokątny (grzbiet), górne i dolne zraziki półksiężycowe i migdałek półkul móżdżku; w filogenezie pojawia się później niż inne części.
Klasyfikacja ta odpowiada podziałowi ciała na wydziały zgodnie z projekcją włókien doprowadzających w kierunku móżdżku. Tak więc stara część jest nazywana przedsionkowo-móżdżkową, ponieważ kończą się ścieżki z jąder przedsionkowych. Starożytna część nazywa się rdzeniowo-móżdżkowym, ponieważ pochodzi ze ścieżki rdzenia kręgowego. Wreszcie nowa część, móżdżek, otrzymuje włókna doprowadzające z kory mózgowej.
Struktura wewnętrzna. Cała zewnętrzna powierzchnia narządu pokryta jest szarą materią, cortex cerebelli.
Kora móżdżkowa ma strukturę trójwarstwową:
• Warstwa molekularna - zewnętrzna warstwa kory.
• Warstwa neuronów w kształcie gruszki lub warstwa komórek Purkinjego jest środkową warstwą kory.
• Warstwa ziarnista - wewnętrzna warstwa kory. Składa się z wielu małych ziaren komórek i większych komórek Golgiego.
W grubości móżdżku istota szara jest reprezentowana przez jądra:
• jądro zębate, jądro zębate, ma wygląd zakrzywionej płytki z medycznie umieszczonymi bramkami;
• korkowe jądro, jądro zatorowe, znajduje się przed bramą jądra zębatego;
• jądro kuliste, jądro globosus, znajduje się na środkowej stronie jądra zębatego;
• jądro namiotu, jądro fastigii, jest najbardziej wewnętrznym jądrem móżdżku.
Kora ślimaka i półkul móżdżku charakteryzuje się organizacją somatotopową: w przednich obszarach półkul reprezentowane są kończyny górne, aw sekcjach tylnych - dolne; w przednich odcinkach kory ślimaka, głowy i szyi oraz w odcinkach tylnych tułowia. Bliższe końce są rzutowane przyśrodkowo, dystalnie - bocznie; półkule są odpowiedzialne za koordynację ruchów kończyn, robak jest tułowia.
Istota biała móżdżku otrzymała nazwę korpusu mózgowego, ciała rdzeniowego, z którego odchodzą większe płytki mózgowe białej substancji, rdzenie lamina, co z kolei oddaje wtórne liście mózgu. Te ostatnie powodują powstanie jeszcze mniejszych liści, które są pokryte szarą materią i tworzą zakręt móżdżku, żyroskop cerebelli. Obraz położenia istoty białej, widoczny na przekroju strzałkowym, z powodu zewnętrznego podobieństwa z rozgałęzieniem drzewa, nazywany jest arborum medullaris (vitae).
Istota biała półkul jest połączona z sąsiednimi częściami mózgu przez nogi móżdżku:
- Nogi móżdżku górnego, łączą móżdżek z mózgiem środkowym. Między nimi jest żagiel górnego mózgu.
- Móżdżek środkowy Nozhkin wysłany na most.
- Nogi móżdżku dolnego są skierowane na rdzeń przedłużony.
Komora IV
Komora Iv jest jamą tylnego pęcherza mózgowego.
Ściany czwartej komory, ventriculus quartis:
• Dno jest romboidalną fosą, fossa rhomboidea, w której powstaje szyja romboidalnego mózgu, grzbietowa powierzchnia mostka i grzbietowa powierzchnia rdzenia przedłużonego. Romba romboidalna jest ograniczona górnymi i dolnymi nogami móżdżku.
• Dach czwartej komory, tegmen ventriculi quarti, składa się z górnego i dolnego żagla mózgowego. Górny żagiel mózgu (cienka płytka białej materii mózgowej) znajduje się między nogami górnego móżdżku. Dolny żagiel mózgowy przylega do nóg strzępka móżdżku i jest reprezentowany przez kawałek materii piańskiej - podstawę naczyniową czwartej komory, tela chorioidea ventriculi quarti. Po stronie jamy komorowej podstawa naczyniowa ma wypukły wypust, który zawiera naczynia i tworzy splot naczyniówkowy, splot naczyniowo-boczny.
Napływ CSF przez zasoby wodne mózgu.
W tylnej części podstawy naczyniowej, bezpośrednio przed zastawką, występuje nieparzyste otwarcie środkowe, apertura mediana ventriculi quarti (Magendii), aw jej bocznych sekcjach po każdej stronie znajduje się apertura lateralis (Luschkae). Z tymi otworami czwarta komora komunikuje się z przestrzenią podpajęczynówkową.
Ulga romboidalnej fosy. Z bocznych rowków, recessus lateralis, białych pasów mózgowych (słuchowych), rdzeni rozstępów (acusticae), dzieląc je na górne i dolne trójkąty, rozciągają się do środka romboidalnej dołu. Podłużny rowek środkowy, bruzda środkowa, dzieli fossę w kształcie rombu na dwie symetryczne połówki. Po obu stronach bruzdy środkowej znajduje się wybrzuszenie środkowe, eminentia medialis, którego zewnętrzną granicą jest bruzda graniczna, bruzda limitans. Powyżej i poniżej, brzegowy rowek kończy się zagłębieniami - górnymi i dolnymi dołami, fovea superior i inferior. Górna fossa odpowiada lokalizacji jądra motorycznego nerwu trójdzielnego, a poza nim projektowany jest wrażliwy rdzeń tej pary. Oto niebieska plama w kolorze niebieskim, locus coeruleus, która odpowiada bocznej granicy romboidalnego dołu. Specyficzny kolor plamki jest spowodowany komórkami nerwowymi, w cytoplazmie, w której występują inkluzje neuromelaniny. W górnej części romboidalnego dołu, środkowa elewacja rozszerza się i silniej wystaje do jamy komory w postaci zaokrąglonego kształtu kopca twarzy, colliculus facialis. Tworzą ją leżące u podstaw jądra motoryczne nerwu odwodzącego i otoczki włókien nerwu twarzowego, boczne, do których projektowane jest lepsze jądro śliny. W dół, środkowa elewacja zwęża się, przybiera trójkątny kształt i nazywa się hipoglikalnym trójkątem nerwowym, trigonum nervi hypoglossi. Określa lokalizację jądra pary XII. Poza nim znajduje się szaro-trójkątne pole, znane jako szare skrzydło, ala cinerea lub trójkąt błędny, trigonum nervi vagi. Przewiduje się tutaj grzbietowe jądro X pary i gorsze jądro śliny. Pomiędzy powyższymi trójkątami projektuje się niecierpliwe jądro IX, X, XI par FMN - dwurdzeniowy (nukl. Ambiguus). Na zewnątrz i powyżej jądra grzbietowego leży pole projekcji jądra pojedynczej ścieżki, nucl. tractus solitarius, (wspólne jądro VII, IX i X nerwów). Obok, równolegle do bruzdy środkowej, rdzeń kręgowy nerwu trójdzielnego, nucl. nervi trigemini. Zewnętrzna część romboidalnego dołu, znajdująca się między rowkiem granicznym a wejściem do bocznej kieszeni, nazywana jest polem przedsionkowym, przedsionkiem obszaru. Poniżej znajduje się jądro nerwu przed pęcherzykowego: 2 jądra nerwu słuchowego (brzuszne i grzbietowe) i 4 jądra przedsionka (przyśrodkowe - Schwalbe, boczne - Deiters, górne - Bechterew i niższe - Roller).