Szczypanie, zapalenie nerwu kulszowego - objawy i leczenie

Jak wiadomo, nerw kulszowy zaczyna się od splotu lędźwiowo-krzyżowego i, schodząc w dół, rozgałęzia się na dwa kierunki - nerwy piszczelowe i strzałkowe. Szczypaniu towarzyszy ostry ból, który dotyka obie kończyny i ogranicza ruch pacjenta.

Tylko kompleksowe leczenie, które obejmuje leczenie fizjoterapeutyczne i zestaw specjalnych ćwiczeń, może złagodzić objawy zapalenia nerwu kulszowego i skorygować sytuację poprzez uszczypnięcie. Jednak w ostrym okresie leczenie farmakologiczne jest nieuniknione.

W tym artykule przyjrzymy się podstawowym zasadom leczenia zapalenia, szczypania nerwu kulszowego u dorosłych, a także opowiem o pierwszych objawach i przyczynach tej choroby. Jeśli masz jakieś pytania, zostaw je w komentarzach.

Co to jest?

Uszczypnięty nerw kulszowy - zapalenie jednego z najdłuższych nerwów w organizmie, objawiające się silnym bólem kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. W medycynie zjawisko to nazywa się rwa kulszowa.

Zapalenie nerwu kulszowego jest zespołem lub objawem objawów innych dolegliwości. W związku z tym zapalenie może być spowodowane problemami w pracy innych narządów i układów ciała, ale w większości przypadków występowanie patologii wiąże się z problemami w kręgosłupie.

Powody

Co to jest i dlaczego się rozwija? Choroba występuje częściej u osób w wieku powyżej 30 lat, chociaż ostatnio osoby w młodszym wieku podlegają patologii, co wiąże się z wczesnym tworzeniem zmian zwyrodnieniowych w tkankach miękkich wokół kręgosłupa.

Najczęstszym czynnikiem w rozwoju zapalenia nerwu kulszowego staje się proces patologiczny, zlokalizowany w odcinku lędźwiowym i krzyżowym kręgosłupa.

Dlatego najczęstszą przyczyną szczypania jest:

  1. Pełne lub częściowe przemieszczenie krążka międzykręgowego, któremu towarzyszy uszczypnięcie nerwu kulszowego, zwężenie kanału kręgowego, wzrosty kręgosłupa;
  2. Zespół mięśni w kształcie gruszki;
  3. Uszkodzenie narządów lub układu mięśniowego małej miednicy z powodu urazów lub dużego wysiłku fizycznego;
  4. Hipotermia, procesy zakaźne;
  5. Obecność guzów.

Zapalenie nerwu kulszowego może mieć charakter pierwotnego uszkodzenia, którego przyczyną najczęściej jest hipotermia, proces zakaźny, uraz. Wtórne szczypanie występuje, gdy korzenie nerwowe tworzące nerw kulszowy są splątane, w wyniku wysunięcia, przepukliny dysku międzykręgowego, wzrostu kości wokół kręgosłupa, skurczu mięśni z powodu osteochondrozy, przeciążenia fizycznego itp.

Objawy zapalenia nerwu kulszowego

Jeśli nerw kulszowy jest uszczypnięty, objawy patologii wyrażane są w ostrej postaci, znacznie zaburzając zwykłą jakość życia pacjenta. Głównym objawem choroby jest zespół bólowy, którego intensywność zależy od przyczyny zapalenia:

  • szczypta przepukliny nerwu kulszowego;
  • grypa, malaria i inne infekcje powodujące stan zapalny;
  • zwężenie;
  • spondylolisteza.

Pamiętaj, aby wziąć pod uwagę naturę bólu. Pomaga to lekarzom dokładnie zdiagnozować, a następnie przystąpić do leczenia zapalenia. Dlatego szczypanie w dolnej części kręgosłupa jest podzielone na trzy grupy:

  • objaw lądowania - pacjent nie może usiąść;
  • Objaw Lasegue'a - pacjent nie może podnieść prostej nogi;
  • Objaw Sikar - ból zwiększa się wraz z wyginaniem stopy.

Oprócz bólu występują również charakterystyczne objawy zapalenia nerwu kulszowego związane z upośledzeniem przewodzenia impulsów nerwowych wzdłuż włókien motorycznych i czuciowych:

  1. Pogorszenie wrażliwości (parestezje) - w początkowej fazie objawia się uczuciem drętwienia, mrowienia skóry pośladków i nóg na tylnej powierzchni. Wraz z postępem objawów zmniejszają się także inne rodzaje wrażliwości, aż do ich całkowitego zaniku.
  2. Zaburzenie czynności narządów miednicy - powstaje w wyniku ucisku włókien autonomicznego (współczulnego i przywspółczulnego) układu nerwowego, przechodzącego przez nerw kulszowy. Pojawiają się zaburzenia oddawania moczu (nietrzymanie moczu) i wypróżnienia w postaci zaparć. Ten objaw rozwija się w ciężkich przypadkach rwy kulszowej ze znacznym upośledzeniem korzeni rdzeniowych.
  3. Awarie w funkcji motorycznej są wynikiem upośledzenia włókien nerwowych. U ludzi występuje osłabienie mięśni pośladkowych, udowych i nóg. Wyraża się to zmianą chodu jednostronnym procesem (z bezwładnością na bolącej nodze).

Jeśli wystąpią powyższe objawy, leczenie należy rozpocząć natychmiast, ponieważ uszczypnięcie nerwu kulszowego może prowadzić do całkowitej utraty czucia w nogach.

Diagnostyka

Aby ustalić, jak leczyć uciskany nerw kulszowy, konieczne jest ustalenie jego etiologii i, jeśli to możliwe, wyeliminowanie wszystkich czynników, które mogą wywołać rozwój choroby.

Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania pacjenta - powinno ono obejmować:

  • metody klinicznej i biochemicznej diagnostyki laboratoryjnej;
  • badanie neuropatologa, a jeśli to konieczne - kręgosłupa, reumatologa i chirurga naczyniowego;
  • Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa w kilku rzutach (zawsze w pozycji leżącej i stojącej);
  • badania tomograficzne.

Pilna konsultacja lekarska jest wymagana, jeśli:

  • na tle bólu temperatura ciała wzrasta do 38 ° C;
  • obrzęk pojawił się na plecach lub skóra zaczerwieniła się;
  • ból stopniowo rozprzestrzenia się na nowe obszary ciała;
  • w okolicy miednicy, udach, nogach występuje silne drętwienie, co utrudnia chodzenie;
  • podczas oddawania moczu występuje uczucie pieczenia, problemy z zatrzymaniem moczu i kału.

Badania te pomagają ustalić, co należy zrobić, aby złagodzić ból w najkrótszym możliwym czasie i wyeliminować stan zapalny nerwu kulszowego.

Jak leczyć uszczypnięty nerw kulszowy

Jeśli wystąpią objawy uszczypnięcia nerwu kulszowego, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, zgodnie z wynikami diagnozy specjalista przepisze odpowiednią terapię:

  1. Przede wszystkim ustalono, dlaczego nerw kulszowy został uszczypnięty. Leczenie może się różnić od przyczyny. Na przykład nowotwory mogą wymagać operacji.
  2. Leczenie narkotyków. Pierwszy etap tego zabiegu ma na celu znieczulenie i usunięcie procesu zapalnego. W tym celu stosuje się leki zwiotczające mięśnie i NLPZ.
  3. Witaminy z grupy B (combilipen, milgamma) przyczyniają się do normalizacji metabolizmu w komórkach nerwowych. W ostrym okresie przepisuje się domięśniowo przez okres 10 dni, a następnie przenosi się do podawania doustnego.
  4. Leczenie fizjoterapeutyczne. Takie leczenie obejmuje elektroforezę, stosowanie pól elektromagnetycznych lub promieniowania ultrafioletowego, masaż (efekty w niektórych punktach, puszkowanie, rodzaje masażu próżniowego), terapię zabiegami parafinowymi, terapię wodą.
  5. Nietradycyjne leczenie, które obecnie obejmuje wiele różnych metod. Obejmuje akupunkturę, stosowanie Kuzniecow iplikatorov, terapię kamieniami, hirudoterapię, fitoterapię, moksybusterię.
  6. Traktowanie popularnych przepisów. W przypadku szczypania, kasztanowca, nalewki z liści laurowych, ciast mąki i miodu, okładów ziemniaczanych, wosku pszczelego, pączków świerkowych i sosnowych, nalewki z mniszka lekarskiego i wielu innych metod.
  7. Leki moczopędne są stosowane w celu zmniejszenia obrzęku w obszarze korzeni nerwowych (furosemid).
  8. Gimnastyka terapeutyczna. Pomaga poprawić przepływ krwi w dotkniętym obszarze i wzmocnić mięśnie. Jakie ćwiczenia wykonywać w konkretnym przypadku, lekarz decyduje na podstawie stopnia zaniedbania choroby, nasilenia bólu, obecności procesu zapalnego i innych czynników.
  9. Leczenie chirurgiczne. Z nieskutecznością leków i procedurami fizjoterapeutycznymi jedyną opcją eliminacji uszczypnięć jest interwencja chirurgiczna: dysketomia i mikrodissetomia.

Warto zauważyć, że leczenie zapalenia lub uszczypnięcia nerwu kulszowego w domu jest złożonym, długotrwałym ćwiczeniem, które nie zawsze ma natychmiastowy efekt, więc musisz radzić sobie ze swoim zdrowiem przez długi czas.

Jeśli w ciągu kilku miesięcy ból nie ustąpi, pacjentowi przepisuje się zastrzyki leków steroidowych, podawanych zewnątrzoponowo na obszar zaatakowanego obszaru. Procedura ta zmniejsza objawy zapalenia na poziomie lokalnym, co natychmiast daje tymczasowy, ale bardzo zauważalny efekt.

Tryb

Jednym z głównych składników leczenia jest stworzenie systemu leczenia i ochrony pacjenta.

Pacjent powinien leżeć na twardym łóżku, zaleca się ograniczenie ruchów, aby zmniejszyć wyraźne objawy zapalenia. Obserwuje się odpoczynek w łóżku, aż do poprawy stanu i eliminacji zespołu bólowego.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Najskuteczniejszymi lekami przeciwbólowymi są NLPZ. Ta farmaceutyczna grupa leków jest reprezentowana przez leki, które hamują działanie enzymu COX i mają działanie przeciwzapalne, w tym:

  • Meloksykam (Movalis, Amelotex) jest dostępny w postaci tabletek i postaci do wstrzykiwań i jest jednym z najbezpieczniejszych preparatów grupy NLPZ.
  • „Piroksykam” jest wytwarzany w postaci roztworu (ampułki po 1-2 ml), tabletki, czopki, żel, krem, można stosować zarówno lokalnie, jak i iniekcyjnie, 1-2 ml raz dziennie, aby złagodzić ostry atak bólu.
  • „Nimesulid” („Nise”, „Nimesil”) - jest produkowany w postaci proszków, tabletek, kapsułek. Zazwyczaj dawka 100 mg na dobę, w pierwszych dniach może wzrosnąć do 200 mg.
  • „Celebrex” - kapsułki, zalecana dawka dobowa wynosi do 200 mg, ale przy silnym bólu można ją zwiększyć do 400–600 mg przy pierwszej dawce, a następnie zmniejszyć dawkę do 200 mg.
  • „Ketonal”, „Ketanov” („Ketoprofen”) - jest dostępny zarówno w ampułkach, kapsułkach, tabletkach, czopkach, jak i maść, rwa kulszowa jest najczęściej podawana domięśniowo (do 3 razy dziennie, 2 ml), ale objawy usuwa dobrze i lokalnie (maść).

Gdy nasilają się bóle i stany zapalne, czasami przepisywane są steroidowe leki hormonalne, w krótkich kursach łagodzą one ból, ale nie eliminują przyczyny zapalenia, a ich stosowanie ma wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań.

Zobacz także, jak wybrać skuteczne niesteroidowe leki przeciwzapalne do leczenia stawów.

Leki zwiotczające mięśnie i witaminy

Leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w celu zmniejszenia odruchowego miejscowego napięcia mięśni spowodowanego bólem. To jest:

Ponadto działanie przeciwzapalne jest wytwarzane przez kompleksy multiwitaminowe na bazie witamin z grupy B:

Kiedy fizjoterapia i leki nie pomagają, uciekają się do metod chirurgicznych - mikrodyskatrii, dysketomii, w której część dysku jest usuwana, naciskając na nerw kulszowy.

Niekonwencjonalne leczenie

Specjalistyczne kliniki i centra medyczne wykorzystują różne nietradycyjne metody leczenia uciskanego nerwu kulszowego:

  • fitoterapia;
  • akupunktura;
  • akupresura;
  • rozgrzewka z cygarami piołunu;
  • terapia kamieniami lub masaż kamieniami;
  • odkurzać lub masować;
  • terapia pijawkowa - pijawka i inne.

Leczenie uzdrowiskowe

Tylko poza tym zaostrzeniem zaleca się leczenie sanatoryjne zapalenia kulszowego, kurację błotem, hydroterapię z użyciem radonu, siarkowodoru i kąpieli perłowych, a podwodne trakcje są szczególnie skuteczne.

Klimatoterapia zawsze pomaga wzmocnić układ odpornościowy, zmniejsza częstotliwość przeziębień, odpoczynek poprawia nastrój i tworzy pozytywne nastawienie, które jest tak ważne dla powrotu do zdrowia.

Masaż

Zabiegi masażu można wykonywać po ustąpieniu ostrego procesu zapalnego.

Dzięki tej technice zwiększa się przewodność uszkodzonego nerwu kulszowego, normalizuje się lokalne krążenie krwi i przepływ limfatyczny, zmniejsza się ból i zmniejsza się już rozwinięty zanik mięśni.

Ćwiczenie

Po wyzdrowieniu szczególnie potrzebne są dobre ćwiczenia fizyczne, ale tylko te, w których obciążenie jest równomiernie rozłożone po obu stronach ciała (lekkie bieganie, chodzenie, pływanie, jazda na nartach).

Ponadto istnieją specjalne ćwiczenia, które są idealne dla wszystkich pacjentów w remisji. Podajemy przykład ćwiczeń, które można łatwo wykonać w domu leżąc na podłodze.

Wszystkie ćwiczenia wykonywane są 10 razy, po czym następuje zwiększenie obciążenia:

  1. Nogi prowadzą do ciała, obejmują je pod kolanami. Trzymaj ręce tak blisko siebie, jak to możliwe, zapisz tę pozycję na 30 sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej.
  2. Nogi są proste, skarpetki patrzą w górę, ramiona wzdłuż ciała. Rozciągaj pięty i szyję w różnych kierunkach przez 15 sekund, a następnie rozluźnij się.
  3. Odwróć się na bok, pociągnij nogi do siebie. Pociągnij skarpetki. Następnie wróć do pozycji wyjściowej i skręć na drugą stronę.
  4. Przewróć się na brzuchu, podnieś tułów na ręce, zrób pompki. Nie obciążaj nóg.

Należy jednak wiedzieć, że jeśli uszczypnięcie nerwu kulszowego jest spowodowane przepukliną krążka międzykręgowego, konieczne jest wybranie wraz z lekarzem zespołu ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

Leczenie środków ludowych

Szczególną wagę przywiązuje się do tradycyjnej medycyny, aby wyleczyć zaciśnięty nerw kulszowy. Przecież jej fundusze są praktycznie jedynym sposobem leczenia, na przykład, gdy nerwy są uciskane przez kobietę w ciąży lub istnieją przeciwwskazania do przyjmowanych leków, procedur fizycznych.

W domu możesz przeprowadzić następujące leczenie:

  1. Nalewka z liścia laurowego. Należy wziąć 18 średnich liści laurowych, zalać nimi 200 ml dobrej wódki, nalegać na 3 dni w ciemnym chłodnym miejscu. Po tym okresie uzyskany wlew należy wcierać w obszar krzyżowy za pomocą ruchów masujących. Po czwartej procedurze efekt jest pozytywny.
  2. W nocy możesz dołączyć ciasto miodowe do obolałego miejsca. Aby to zrobić, podgrzej łyżkę miodu w łaźni wodnej, wymieszaj ze szklanką mąki, uformuj ciasto i połóż na bolącym miejscu. Zamknij celofanem i zawiń wszystko ciepłym szalikiem. Taki kompres łagodzi ból.
  3. Napar z kiełków ziemniaka przygotowywany jest z kiełkujących ziemniaków, a raczej z jego procesów. Aby to zrobić, weź szklankę kiełków i zalej pół litra wódki. Jako taka, mieszanina jest podawana przez dwa tygodnie w ciemności. Po przygotowaniu należy go pocierać dwa razy dziennie w dotkniętym miejscu i owinąć go ciepłą szmatką przez pewien czas.
  4. W 200 ml roztworu alkoholu (nie mniej niż 70%) rozpuścić 10 tabletek dipironu i dodać fiolkę z 5% jodu. Powstałą mieszaninę należy usunąć w ciemnym miejscu na 3 dni. Przetrzyj gotową nalewkę do obszaru problemowego przed snem, a następnie zawiń szalik dookoła pleców i śpij do rana.

Pamiętaj, że leczenie domowe nie może zastąpić kompleksowej terapii lekowej, mają one jedynie na celu zmniejszenie objawów choroby.

Zapobieganie

Gdy zdiagnozuje się uwięzienie nerwu kulszowego, leki eliminują ból i ogólny dyskomfort; ale zaleca się również zbadanie środków zapobiegawczych, aby zapobiec nawrotom:

  • wystarczy spać na twardej powierzchni
  • unikaj podnoszenia ciężarów
  • kończyny hipotermiczne
  • nie rób gwałtownych ruchów.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz objawy rwy kulszowej, musisz skontaktować się z neurologiem. W leczeniu biorą udział fizjoterapeuta, masażysta i terapeuta manualny. w razie potrzeby pacjent bada neurochirurga.

Objawy i leczenie rwy kulszowej - zapalenie nerwu kulszowego

Po otrzymaniu diagnozy pacjenci pytają: co to jest rwa kulszowa? Po prostu niektórzy lekarze zamiast ogólnego określenia zapalenia nerwu kulszowego używają krótszej i wyraźniejszej rwy kulszowej. Niewielka liczba osób wie, co to jest zapalenie nerwu kulszowego, a objawy i leczenie rwy kulszowej są jeszcze bardziej. Ludzkie ciało jest bardzo złożonym mechanizmem składającym się z tkanek i licznych splotów nerwów. Najdłuższy jest nerw kulszowy. Tworzy się z pięciu par korzeni rdzeniowych. Jeśli jeden z nich zostanie uwięziony, objawy zaczynają się niemal natychmiast. To szczypanie nazywa się rwa kulszowa.

Co to jest rwa kulszowa?

Nerw kulszowy jest wystarczająco długi, powstaje w splocie biodrowo-krzyżowym i przechodzi w dół wzdłuż strefy udowej. W dole podkolanowym jest podzielona, ​​jedna część przechodzi w goleń, druga w stopę. Nie można nie zauważyć bólu w zapaleniu nerwu kulszowego. Niektórzy niedoświadczeni specjaliści w niektórych przypadkach mylą tę chorobę z osteochondrozą. Najczęściej dzieje się tak, gdy pacjent nie może dokładnie opisać swojego bólu i pokazać dokładną lokalizację zmiany. Główna różnica między zapaleniem nerwu kulszowego a osteochondrozą w lokalizacji bólu. W pierwszym przypadku jest w stanie manifestować się tylko po jednej stronie ciała, w drugim przypadku ból jest okrążający.

Przyczyny stanu zapalnego

Jak wspomniano powyżej, objawy zapalenia nerwu kulszowego pojawiają się dość ostro i bardzo trudno je tolerować. Istnieje wiele powodów ich pojawienia się:

  • Powikłania powstające na tle nieprawidłowego leczenia osteochondrozy;
  • Formacje o różnych rozmiarach w obszarze krążków międzykręgowych;
  • Świeże lub stare mechaniczne urazy kręgosłupa;
  • Powikłania po ciężkiej hipotermii.
  • Nerw kulszowy może rozpalić się nawet po krótkim przegrzaniu;
  • Zapalenie stawów;
  • Porażka innego pochodzenia infekcji jamy miednicy;
  • Ropnie;
  • Tworzenie skrzepliny.

Rwa kulszowa, której przyczyną jest choroba zakaźna, może być pośrednim „winowajcą” zatrucia całego ludzkiego ciała. Jeśli odporność pacjenta zostanie zmniejszona, konieczne będzie dodatkowe leczenie w celu przezwyciężenia patogenów. W przypadku rwy kulszowej nerwu kulszowego może wystąpić zapalenie piriformis. Takie przypadki są rzadkie i trudne do zidentyfikowania. Istnieje osobny termin medyczny: zespół w kształcie gruszki. Ból zlokalizowany w okolicy pośladkowej, dolnej nogi i uda w pachwinie. Objawy rwy kulszowej z zespołem gruszkowatym przypominają rwy kulszowej.

  • Zalecana literatura: lyumbago z rwa kulszowa

Neuralgia nerwu kulszowego może również występować przy spondylolistezie - przemieszczeniu kręgów. Ta choroba jest wrodzona, nabyta. Nerw kulszowy jest także zapalny z powodu progresji nowotworu rdzenia kręgowego. To rzadkie zdarzenie. Również zapalenie nerwu kulszowego, główne przyczyny, dla których przez długi czas nie można zidentyfikować, często prowadzi do poważnych powikłań, w tym rozwoju onkologii i niepełnosprawności.

Objawy choroby

Objawy rwy kulszowej mogą się znacznie różnić. Wszystko zależy od ciężkości choroby, ogólnego stanu ciała, obszaru uszkodzenia tkanek i mięśni nerwowych. Głównym objawem klinicznym jest silny ból.

Zakończenia nerwów znajdują się na całym ciele i mają dużą liczbę receptorów, które są bardzo wrażliwe na wszelkie efekty lub uszkodzenia. Dlatego, gdy pacjent jest uszczypnięty, ból jest prawie nie do zniesienia.

Ból odczuwany jest w strefie pośladkowej i rozprzestrzenia się na całą nogę, czasami sięgając palców. W takich przypadkach lekarz prowadzący zaleca ograniczenie aktywności ruchowej tak bardzo, jak to możliwe. W spoczynku ból ustępuje i jest z natury bolesny. Jeśli jednostka postanowiła chodzić, choć trochę napięta jego obolałe mięśnie, gdy pochylił się do przodu lub do boku, zakaszlała, wtedy zespół bólu wzrasta, możliwe są bóle strzelania. Objawy rwy kulszowej objawiają się również w drętwieniu nóg.

Pacjenci z przewlekłymi chorobami kręgosłupa dokładnie wiedzą, co to jest rwa kulszowa. Ta kategoria obywateli często skarży się na okresowy paraliż kończyn dolnych.

Diagnostyka

Dokładna diagnoza może tylko doktora. Aby to zrobić, musi znać dokładny obraz kliniczny choroby, jej objawy, zapytać pacjenta szczegółowo o jego stan. Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego mówi neurologowi. Aby określić dokładne miejsce zapalenia nerwu kulszowego, dotkliwość uszkodzenia pomoże tylko specjalnemu sprzętowi:

  • RTG Pacjent otrzymuje najpierw skierowanie na radiografię. Z jego pomocą możesz dokładnie określić wszystkie zaburzenia kręgosłupa, a także zobaczyć możliwe zmiany;
  • Tomografia komputerowa. Zaleca się, gdy standardowe zdjęcia rentgenowskie nie są w stanie wykryć naruszeń. Urządzenie skanuje wszystkie uszkodzone tkanki w warstwach, szukając głównych ognisk zapalenia;
  • Tomografia rezonansu magnetycznego;
  • Badanie ultrasonograficzne. Dzięki „jego” użyciu lekarz może szczegółowo zbadać stan stawów, ścięgien, chrząstki, więzadeł. Zbadaj je pod kątem nowych wzrostów, które mogą być bezpośrednią przyczyną zapalenia.

Należy zauważyć, że tuż po procedurze ultrasonograficznej dla rwy kulszowej, której objawy są raczej niewyraźne, łatwo jest rozpoznać, lekarz ma dokładne informacje o lokalizacji choroby i jej nasileniu. Zalety tej procedury: bezpieczeństwo ciała, brak narażenia na promieniowanie; nie ma przeciwwskazań; w stanie „rozważyć” nawet najmniejsze naczynia i włókna.

Metody leczenia

Zapalenie nerwu kulszowego i jego leczenie przepisuje tylko lekarz prowadzący, dobiera się go ściśle indywidualnie. Dlatego nie można dokładnie określić, jak długo trwa leczenie konkretnego przypadku choroby. Leczenie zależy od ogólnego obrazu choroby, ciężkości zdrowia pacjenta, wieku. W większości przypadków stosowana jest terapia skojarzona.

Leki

Leczenie rwy kulszowej rozpoczyna się od ulgi w bólu, silnego wpływu na główne ogniska zapalenia za pomocą leków. W tym przypadku wypisywane są ortofen, diklofenak i rhemoksykam, testowane przez lata. Mają dobre działanie przeciwzapalne, skutecznie znieczulają. W celu przyspieszenia szybkiego dostarczania leku do organizmu, leki podaje się domięśniowo lub dożylnie. Chondroprotektory pomogą wyleczyć chorobę, zmniejszyć stan zapalny, przywrócić uszkodzone tkanki.

Fizjoterapia

W przypadku rwy kulszowej, która początkowo była leczona lekami i dawała pozytywne wyniki, dopuszcza się kolejny etap leczenia rwy kulszowej: fizjoterapia. Najczęściej jest to kurs elektroforezy, terapii magnetycznej. Jeśli lekarz zauważy poprawę, dodatkowo zalecany jest terapeutyczny trening fizyczny. Kompleks ćwiczeń dla każdego pacjenta jest indywidualny i specyficzny. Specjalista ds. Programowania bierze pod uwagę przyczyny choroby, nasilenie, poziom sprawności fizycznej pacjenta, cechy związane z wiekiem.

W domu

Leczenie rwy kulszowej w domu jest dozwolone, jeśli terapia domowa jest podawana w formie profilaktyki. Pacjent jest wtedy wypisywany z placówki medycznej, jeśli przywrócone zostaną główne uszkodzenia dotkniętej tkanki, a ból nie zostanie praktycznie zakłócony. Skutki działania leków można już znacznie zmniejszyć. W diagnostyce rwy kulszowej, ostrego zapalenia nerwu kulszowego, większość osób aktywnie stosuje receptury lecznicze tradycyjnej medycyny. Jest to dozwolone, ale pod warunkiem, że pacjent szczegółowo poinformuje o tym lekarza i poda zalecenia dotyczące leczenia choroby do końca.

Wymieniamy najbardziej znane komponenty leczenia domowego:

  • Kochanie Leczenie rwy kulszowej rzadko przebiega bez masażu leczniczego miodu. Procedurę można przeprowadzić samodzielnie lub poprosić o pomoc krewnych. W przypadku rwy kulszowej, której leczenie jest dość skomplikowane, „wymaga”, aby produkt był naturalny i płynny. Zajmie 250-300 g, podgrzeje i doda 40-50 g naparu alkoholowego. Ochłodzić ciecz i stosować zgodnie z zaleceniami. Warto jednak pamiętać, że masaż lędźwiowy nie powinien być bolesny, ponieważ można zranić mięśnie lub stawy.
  • Wosk pszczeli. Dzięki propolisowi tworzą aplikacje rozgrzewające. Dobrze ogrzany i łagodzi ból.
  • Balsam z dodatkiem ziół. Z rwa kulszowa do gotowania, można wziąć glistnika, gorzki pieprz, aloes w równych proporcjach, o dużej łyżce. Mieszamy i rozcieńczamy masę wódką, 200-250 g. Co dalej: nalegać w ciemnym miejscu na 7-8 dni. Przetwarzamy miejsca lokalizacji bólu codziennie, nie dłużej niż 7-10 dni.
  • Liście agawy. Stosujemy się do dotkniętych miejsc, nawijamy je mocno, możemy ogrzać je szalikiem lub szalikiem na wierzchu.
  • Napar z dzikiego rozmarynu. 2 duże łyżki zalać 5 łyżkami czystego oleju roślinnego. Powstała w ten sposób mieszanina nalega na 12-14 godzin i stosuje się zgodnie z jej przeznaczeniem, to jest pociera dotknięte miejsca.
  • Wanny lecznicze z dodatkiem nalewki z drzew iglastych. Świeże gałązki igieł sosnowych zalewamy wrzącą wodą i gotujemy przez pół godziny. Weź kąpiel z nalewką z drzew iglastych nie więcej niż 15 minut.
  • Hirudoterapia (leczenie pijawkami). Rwa kulszowa jest chorobą, która wywołuje proces zapalny w organizmie. Współczesna medycyna udowodniła, że ​​pijawki mogą złagodzić stan zapalny po jednej sesji.

Warto pamiętać, że niezależnie od tego, jak chwalono tę lub inną popularną metodę leczenia i nie mówiono, jak szybko i bez konsekwencji leczyć rwy kulszowej, tradycyjna terapia może mieć swoje przeciwwskazania. W szczególności może wystąpić reakcja alergiczna.

Zdrowa żywność

W przypadku zapalenia nerwu kulszowego objawy i leczenie, które lekarz musi opracować w indywidualnym planie żywieniowym. Leczenie rwy kulszowej wymaga znacznych zmian w diecie. Lepiej jeść trochę, 5-6 razy dziennie. W diecie muszą być obecne produkty zawierające błonnik, wapń, magnez, żelazo, witaminy A, C, E.

Aby nasycić ciało wapniem, musisz użyć go w żywności: ryby, orzechy, owoce morza, kalafior, orzechy, wątroba.

Magnez znajduje się w awokado, grochu, fasoli, pistacjach. Żelazo występuje w soczewicy, grochu, kukurydzy, pszenicy. Witamina A znajduje się w brokułach, czosnku, twarogu. Witamina C jest w kiwi, rokitniku, czarnej porzeczce, pomarańczy, cytrynie. Witamina D: wątroba, śmietana, jaja kurze, masło. Z diety konieczne będzie usunięcie lub znaczne ograniczenie wędzonych mięs, słodyczy, słonych i tłustych potraw. To właśnie ta kategoria żywności przyczynia się do przyrostu masy ciała, co jest wysoce niepożądane w przypadku rwy kulszowej.

Zapobieganie

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego to tylko połowa sukcesu. Aby zapobiec postępowi choroby i nie pojawia się ból, należy przestrzegać ogólnych zasad zapobiegania. Przy odpowiednim podejściu i wielkim pragnieniu bycia zdrowym nie jest to trudne:

  • Trzymaj plecy prosto (postawa);
  • Staraj się unikać uszkodzeń mechanicznych i upadków;
  • Utrzymuj wagę pod kontrolą;
  • Nie przegrzewać i superkolować;
  • Nie pozwalaj na rozwój chorób zakaźnych.

Pytanie, jak szybko leczyć rwy kulszowej, zdecydowanie nie może odpowiedzieć żadnemu lekarzowi. Choroba przebiega indywidualnie i może to być zupełnie inne objawy. Dlatego leczenie może być opóźnione o jakiś czas.

Jak leczyć nerw kulszowy w domu

Nerw kulszowy jest odpowiedzialny za aktywność mięśni nóg i wrażliwość kończyny dolnej od biodra do opuszków palców. Ze względu na dużą długość jest dość wrażliwa i często ulega szczypaniu, co w większości przypadków powoduje silny ból i ogranicza funkcje motoryczne. To samo dzieje się z zapaleniem nerwów i bardzo często ból jest po prostu nie do zniesienia. Możliwość szybkiego uzyskania wykwalifikowanej pomocy nie zawsze jest dostępna, dlatego warto wiedzieć, jak wyleczyć nerw kulszowy w domu.

Przyczyny uszkodzenia nerwów

Szczypanie nerwu kulszowego lub rwy kulszowej może wystąpić w wieku 25 i 30 lat, ale osoby w wieku powyżej 40 lat są na to bardziej podatne.

Jedną z przyczyn tej choroby jest pogorszenie kręgów i krążków międzykręgowych, co powoduje ich przemieszczanie i ściskanie korzeni nerwowych. Istnieją inne czynniki, które powodują rozwój rwy kulszowej:

  • osteochondroza;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • uraz kości krzyżowej i lędźwiowej;
  • nadmierne obciążenia kręgosłupa;
  • nowotwory onkologiczne i przerzuty;
  • choroby zakaźne i wirusowe;
  • hipotermia dolnej części ciała.

Aby wyleczyć nerw kulszowy, musisz najpierw zidentyfikować i wyeliminować przyczynę uszczypnięcia, w przeciwnym razie możesz tylko zmniejszyć ból, a następnie tylko na chwilę.

Zapalenie nerwu często zmienia się w przewlekłą fazę, a jeden niezręczny ruch wystarcza do nowego ataku.

Objawy choroby

Uszczypnięty nerw występuje zwykle po jednej stronie ciała, chociaż może być obustronny. Towarzyszą temu charakterystyczne objawy:

  • ostry, przenikliwy ból w dolnej części pleców, sięgający do pośladków, ud i w dół nogi;
  • drętwienie kości krzyżowej i miednicy, mrowienie lub pieczenie;
  • drętwienie palców u nóg;
  • ograniczone funkcje motoryczne;
  • zaburzenia chodu.

W zależności od stopnia uszkodzenia, intensywność bólu może się wahać od łagodnego do nie do zniesienia. W pozycji leżącej staje się łatwiejsza, nie może w ogóle boleć, ale podczas ruchów strzelają w okolicy pośladków lub kości krzyżowej. Jeśli szczypanie jest mocne, nie można usiąść, chodzić normalnie, nawet bez wysiłku.

Przy silnym uszkodzeniu nerwów w okolicy kości krzyżowej pojawia się obrzęk, zaczerwienienie, temperatura ciała może wzrosnąć. Dodatkowo, istnieją nieprawidłowości w pracy narządów miednicy, na przykład, ból pojawia się podczas oddawania moczu, u mężczyzn występują problemy z potencją. Jeśli to nie jest szczypta, ale pęknięcie nerwu kulszowego, silnik działa, a wrażliwość kończyny poniżej kolana znika.

Jak leczyć nerw kulszowy

W domu nie zawsze można traktować. Jeśli nerw jest pęknięty lub ściśnięty, samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia i może prowadzić do niepełnosprawności. Jeśli więc ból w kości krzyżowej jest nie do zniesienia, następuje całkowita utrata czucia w nodze, temperatura gwałtownie wzrosła - trzeba pilnie wezwać lekarza.

Jeśli objawy te są nieobecne, aby złagodzić stan pacjenta, można użyć jednej lub więcej technik medycznych, które warto nauczyć się więcej.

Pierwsza pomoc

Uszczypnięty nerw występuje ostro i nie można go przewidzieć. W takich sytuacjach osoba potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach:

  • pacjent jest umieszczany na brzuchu, wybierając płaską, umiarkowanie twardą powierzchnię. Nie używaj zapadniętego łóżka lub czegoś niestabilnego, aby nie pogorszyć stanu. Dla wygody zaleca się umieszczenie miękkiej poduszki lub małej poduszki pod klatką piersiową;
  • Dolną część pleców i górną część pośladków należy uwolnić od odzieży, zastosować maść przeciwzapalną na dotkniętym obszarze;
  • kiedy ból ustąpi, pacjentowi należy pomóc przewrócić się na plecy, założyć poduszkę pod dolną część pleców, a pod stopami gruby wałek do podnoszenia nóg.

Butelek z gorącą wodą, okłady i kompresy rozgrzewające nie powinny być wykonywane - w początkowej fazie może to zwiększyć stan zapalny i pogorszyć pozycję pacjenta.

Leczenie narkotyków

Najbardziej skuteczną i najszybszą metodą leczenia jest leczenie. Oto odpowiednie pigułki, maści, zastrzyki, najważniejsze jest ścisłe przestrzeganie dawkowania i sposobu stosowania.

Zastrzyki domięśniowe działają bezpośrednio na nerw dotknięty chorobą i są uważane za najbezpieczniejsze dla organizmu. Mają mniej przeciwwskazań, szybko łagodzą ból i obrzęk, skracają czas leczenia.

Zastrzyki dla rwy kulszowej

Zapalenie nerwu kulszowego

Ostre strzelanie, palenie lub dokuczliwy ból kończyn dolnych, ich drętwienie lub utrata funkcji motorycznych - objawy te są znane wielu osobom po 40. roku życia. Bardzo często przyczyną stanu jest zapalenie nerwu kulszowego (rwa kulszowa). Czym jest ta choroba i jak należy ją leczyć?

Opis choroby

Nerwy kulszowe są najgrubsze i najdłuższe w całym ciele. Wychodzą z rdzenia kręgowego i schodzą do niższych części nóg. W obszarze kolana nerw kulszowy dzieli się na dwie części, z których jedna jest odpowiedzialna za unerwienie nogi, a druga za unerwienie stopy. Nerwy kulszowe zapewniają również unerwienie narządów miednicy. Są odpowiedzialne zarówno za czułość, jak i funkcje motoryczne mięśni nóg.

Jeśli choroba wpływa na te nerwy, zaczyna się objawiać różnymi objawami - bólem, obrzękiem, utratą czucia w nogach.

Choroba dotyka głównie osoby starsze i osoby w średnim wieku. Uważa się, że cierpi na nią 10% osób powyżej 40 roku życia. Ostatnio jednak choroba znacznie młodsza. Nierzadko spotyka się ludzi w wieku 20-30 lat, a nawet nastolatków cierpiących z powodu bólu rwy kulszowej.

Objawy

Głównym objawem choroby jest ból. W pierwszej fazie zapalenia nerwu kulszowego ból jest zwykle odczuwany w okolicy lędźwiowej. Później zespół bólowy może rozprzestrzenić się na nogę - do tyłu uda, dolnej części nogi, stopy i palców stóp.

Ból nerwu może mieć różny charakter - być obolałym, palącym, kłującym, strzelającym, ostrym lub tępym. Czasami rozprzestrzenia się na całej powierzchni nogi, a czasami można ją zaobserwować tylko w jej oddzielnych częściach. Od czasu do czasu ból może minąć, ale po krótkim czasie powróci. Zazwyczaj ból dotyka tylko jedną nogę, ale w wielu przypadkach można go zaobserwować w obu nogach. Zaobserwowano, że u kobiet najczęściej cierpi prawa noga, a u mężczyzn lewa noga.

Różnicę w naturze bólu można często wytłumaczyć tym, że na warstwy nerwowe wpływa zapalenie - zewnętrzne lub wewnętrzne. W pierwszym przypadku ból nazywany jest barwnikiem, w drugim - pniowym. Ból dystalny występuje z powodu zapalenia małych włókien nerwowych. Opisywany jest przez pacjentów jako strzelanie i kłapanie, przekłuwanie i pieczenie, przypominające porażenie prądem.

Ból tułowia występuje w wyniku ucisku korzeni rdzeniowych (na przykład z powodu osteochondrozy), z pewnymi neuropatiami. Ten rodzaj bólu to naciskanie, ciągnięcie, ból i łamanie.

Oprócz bólu istnieje wiele innych objawów zapalenia nerwu kulszowego. To drętwienie nóg, pieczenie, gęsia skórka. Czasami występuje zestaw takich objawów zapalenia, takich jak obrzęk nóg, nadmierne pocenie się stóp lub odwrotnie, brak pocenia się, zaczerwienienie skóry. Możliwy jest objaw, taki jak wzrost temperatury ciała w miejscu urazu lub odwrotnie, jego sinica i chłodzenie.

Powikłania rwy kulszowej

Jeśli patologia była leczona nieprawidłowo lub wcale, może to prowadzić do różnych komplikacji. Wynikiem zapalenia może być sztywność ruchowa podczas chodzenia, zaburzenia chodu, niemożność pewnych ruchów palców stóp lub stopy. Na przykład, często pacjenci z rwa kulszowa nie są w stanie stać na palcach lub piętach. W ciężkich przypadkach zapalenia pacjent traci zdolność do wstawania, chodzenia lub siedzenia. Zespół ostrego bólu może prowadzić do nerwicy, stresu, omdlenia, bezsenności. Możliwe jest również zanik niektórych mięśni nóg. Jeśli procesy nerwowe zostaną uszkodzone, zapewniając funkcjonalność narządów miednicy, można zaobserwować zaburzenia oddawania moczu i defekacji.

Przyczyny choroby

Leczenie choroby odbywa się w taki sposób, aby wyeliminować jej przyczyny lub zminimalizować ich wpływ na nerw. Istnieje kilka rodzajów bezpośrednich przyczyn choroby:

  • proces zapalny we włóknie nerwowym;
  • naruszenie korzeni nerwu kulszowego w kręgosłupie;
  • szczypanie nerwu kulszowego w przypadku skurczu mięśni, przede wszystkim skurcz gruszkowatego lub dużego mięśnia pośladkowego maksymalnego.

Charakter bólu w tych rodzajach rwy kulszowej jest zazwyczaj nieco inny.

Jakie dodatkowe czynniki mogą być odpowiedzialne za ściskanie nerwu kulszowego lub za patologię zapalną nerwu kulszowego:

  • hipotermia lub przegrzanie ciała;
  • stres;
  • choroby kręgosłupa, które prowadzą do zapalenia lub uszczypnięcia nerwów (osteochondroza, przepuklina dysku, zapalenie stawów, wzrost kości wokół kręgosłupa, przemieszczenie dysków kręgowych);
  • urazy kręgosłupa;
  • choroby zakaźne (grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, półpasiec, gruźlica);
  • podnoszenie ciężarów;
  • siedzący tryb życia, siedzący tryb życia;
  • alkoholizm;
  • zatrucie metalami ciężkimi;
  • dna;
  • cukrzyca;
  • ciąża

W wielu przypadkach zapalenie jest kombinacją kilku czynników.

Zwiększone ryzyko choroby nerwu kulszowego u przedstawicieli niektórych zawodów, na przykład rolników, kierowców, operatorów maszyn, tych, którzy nie mają komfortowego miejsca pracy, u palaczy.

Choroba może rozwinąć się natychmiast (w przypadku urazu) lub stopniowo postępować (przy ciągłej ciężkiej pracy, nasilaniu się chorób towarzyszących, takich jak osteochondroza, zapalenie stawów, rozwój procesu zakaźnego).

Szczypanie nerwu kulszowego

Szczypanie nerwu kulszowego jest rodzajem rwy kulszowej, która czasami jest oddzielona od rzeczywistego zapalenia włókna nerwowego. Zjawisko to może wystąpić w przypadku skurczów mięśni, między którymi przechodzi nerw, co prowadzi do jego uszczypnięcia. Albo przyczyną tego zjawiska mogą być ucięte korzenie nerwowe w kręgosłupie. Rwa kulszowa w większości przypadków jest spowodowana szczypaniem włókna nerwowego.

Diagnoza rwy kulszowej

Pacjent może żyć przez długi czas z łagodnymi objawami rwy kulszowej, lekkim bólem w nogach lub dolnej części pleców i nie szukać pomocy lekarskiej. Ta pozycja może być zrozumiana, ponieważ z jednej strony choroba nie wydaje się zagrażać życiu, chociaż sprawia wiele kłopotów. Leczenie choroby jest jednak konieczne, ponieważ postęp może prowadzić do niepełnosprawności. Ponadto nagłe napady bólu mogą wskazywać na poważniejsze problemy, a nie tylko na uszczypnięty nerw. Podobne objawy można zaobserwować na przykład w przypadku urazów kręgosłupa, obecności guzów.

Podczas diagnozy (rwa kulszowa), zespołu bólowego spowodowanego przez guzy kręgosłupa, szpiczaka, choroby Bechterewa, zapalenie kręgosłupa powinno być oddzielone od choroby.

Jeśli występują objawy przypominające rwy kulszowej, należy skontaktować się z neurologiem.

Badanie pacjenta rozpoczyna się od zebrania informacji o objawach, naturze bólu, historii. Rwa kulszowa charakteryzuje się występowaniem kilku determinujących zespołów diagnostycznych:

  • Zespół Legas
  • Zespół Sicarda
  • zespół lądowania.

Zespół Sicarda polega na tym, że pacjentowi trudno jest zgiąć stopę w kierunku pleców z powodu zwiększonego bólu w nodze. W zespole Legasa pacjentowi trudno jest podnieść nogę w pozycji leżącej. Zespół lądowania polega na tym, że pacjentowi trudno jest usiąść z wyciągniętą nogą.

Najczęściej stosowanymi procedurami diagnostycznymi rwy kulszowej są USG, MRI, CT, RTG. Z ich pomocą określa się stopień szczypania korzeni lub rozprzestrzeniania się procesu zapalnego. Najbezpieczniejszym zabiegiem jest ultradźwięki, ponieważ podczas tego nie naświetla ciała. Jednakże, aby uzyskać więcej informacji, może być konieczna tomografia komputerowa. Jaką procedurę wybrać - to pytanie należy do lekarza prowadzącego.

Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego

Leczenie może obejmować zarówno metody lekowe, jak i nielekowe. Metoda leczenia zależy od tego, jak daleko odeszła choroba, jaka jest jej początkowa przyczyna, czy jest ona spowodowana uszczypnięciem włókna nerwowego lub jego stanem zapalnym. Leczenie chirurgiczne patologii nerwów nie jest wykluczone. Przeprowadzane są w przypadku, gdy konserwatywne metody leczenia nie doprowadziły do ​​sukcesu.

Niefarmakologiczne terapie obejmują:

  • fizjoterapia
  • masaż,
  • ćwiczenie terapeutyczne,
  • trening symulatora,
  • hydroterapia.

Nietradycyjne, ale sprawdzone metody leczenia rwy kulszowej:

  • terapia manualna
  • może masować,
  • akupresura,
  • akupunktura (refleksologia),
  • terapia ozonowa
  • hirudoterapia (leczenie pijawką),
  • terapia błotem

Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego: leczenie farmakologiczne

Leczenie rwy kulszowej metodami medycznymi pozostaje jednak kluczowe.

Główne grupy leków stosowanych w leczeniu rwy kulszowej.

Leczenie nerwu kulszowego w domu

Letnie wakacje w lecie 2018 - 3 cechy naszych ośrodków
Lekarze traktują pacjentów na różne sposoby, szukają najlepszego lekarza.

Leczenie nerwu kulszowego w domu

Moje osobiste doświadczenia z leczeniem nerwu kulszowego w domu mogą pomóc komuś poradzić sobie z zapaleniem nerwu spowodowanym hipotermią, szczypaniem lub przedłużającym się brakiem witamin z grupy B w organizmie.

Ale najpierw krótka anatomia nerwów.

Anatomia nerwu kulszowego

Nerw kulszowy jest dużą gałęzią nerwu wiązki włókien nerwowych w błonach rozciągających się od rdzenia kręgowego. Jest odpowiedzialny za połączenie (unerwienie) kończyn dolnych z ośrodkowym układem nerwowym. Od kręgosłupa w punkcie splotu krzyżowego nerw kulszowy przechodzi od lędźwi po obu stronach (prawej i lewej) przez otwory w kościach miednicy między mięśniami pośladkowymi, następnie podąża za udem, do łydki i stóp.

Nerw rozgałęzia się pod kolanem do dużych i małych nerwów piszczelowych odpowiedzialnych za funkcjonowanie nogi.

Grubość nerwu kulszowego osoby dorosłej wynosi około 1 cm lub więcej. Dlatego każde podrażnienie włókna nerwowego powoduje silny objaw bólu w postaci ostrego strzelania lub ciągnięcia, wyczerpującego bólu, który rozprzestrzenia się na całej długości nerwu i do dolnej części pleców. Każdy ruch stopy, a także kaszel lub kichanie powodują ból.

Wrażliwość stopy może być zakłócona, może pojawić się gęsia skórka, mrowienie lub pokrzywka.
Przy bardziej intensywnym uszkodzeniu nerwu jest ograniczona ruchliwość nóg, występuje silny ból nie tylko podczas ruchu, ale także w stanie spoczynku.

Zapalenie i szczypanie nerwu kulszowego mają jedną nazwę kliniczną - rwa kulszowa (siedzenie).

Przyczyny choroby nerwu kulszowego

Przyczynami zapalenia nerwu są często hipotermia, infekcje powodowane przez różne mikroorganizmy, uwięzione w pobliskich tkankach.

Brak witamin i innych substancji, które nie są odczuwane przez pacjenta, może również powodować silny ból neurologiczny.

Czasami nerw jest uszkodzony przez igłę, jeśli wstrzyknięcie igły w pośladek jest nieprawidłowe.

Jednak najczęstszą przyczyną patologii nerwu kulszowego jest ściskanie lub ściskanie w wyniku:

  • zmiany w strukturze kręgów lędźwiowych spowodowane przepukliną międzykręgową, osteochondrozą, urazami kręgosłupa lub procesem degeneracyjnym związanym ze zużyciem kręgów;
  • skurcz mięśni nóg z powodu dużego wysiłku fizycznego, obrzęku lub zapalenia;
  • guzy kręgosłupa;
  • tkanka ropnia w pobliżu kręgosłupa;
  • zaciśnięcie nerwu w okolicy miednicy z powiększoną macicą w czasie ciąży lub rozbieżność kości miednicy podczas porodu.

Jak leczyć nerw kulszowy w domu

Leczenie skojarzone przepisane przez lekarza

Zdecydowanie konieczne jest leczenie rwy kulszowej u lekarza, po przepisaniu specjalnych procedur diagnostycznych: ultrasonografii lub prześwietlenia (przyczyna uszczypnięcia jest ustalona), tomografii kręgosłupa, badania krwi (w celu identyfikacji czynnika sprawczego i obecności stanu zapalnego), elektroneuromografii (stopnia i lokalizacji uszkodzenia nerwu).

Jeśli odczuwasz silny ból w tylnej części nogi, obejmujący stawy biodrowe, kolanowe i kostkowe, musisz skontaktować się z neurologiem. Ale w naszych warunkach niemożliwe jest umówienie się z neurologiem w klinice. Nie ma kuponów. Są one wydawane głównie przez terapeutę rejonowego, jeśli jest to wskazane.

Dlatego możesz zadzwonić do miejscowego lekarza do domu z silnym bólem, nie pozwalając na przeprowadzkę.

Zwykle lekarz przepisuje kompleksowe leczenie nerwobólu nerwu kulszowego, w tym leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne, leki łagodzące skurcze mięśni, fizjoterapię i fortyfikację. Po usunięciu objawu ostrego bólu pokazano ćwiczenia masażu i fizjoterapii.

Istnieją przypadki przepisywania antybiotyków i steroidowych leków hormonalnych. W poważnie zaniedbanym zapaleniu nerwu, jeśli struktura nerwu jest uszkodzona, uciekają się do leczenia chirurgicznego.

W standardowych przypadkach choroby leczenie nerwu kulszowego przeprowadza się w domu zgodnie z zaleceniami lekarza.

Moje osobiste doświadczenie w leczeniu rwy kulszowej w domu

Naruszenie przewodnictwa nerwowego w mojej prawej nodze pojawiło się po hipotermii i nadmiernej pracowitości w pracy w kraju w postaci bolącego bólu w trzech stawach jednocześnie: biodra, kolana i kostki. Na początku myślałem, że stawy bolą od przeciążenia. Ale każdego dnia bolący ból nasilał się i był zlokalizowany w okolicy tylnej powierzchni prawej nogi. Bolały nie tylko stawy, ale także mięśnie pośladków, uda i mięśnia brzuchatego łydki. Próbowałem usunąć ból za pomocą wszelkiego rodzaju maści, takich jak Diklak, ale bezskutecznie.

Dopiero czwartego dnia stało się dla mnie jasne, że mam zapalenie nerwu kulszowego. Przez cały ten czas ból był znośny, więc prowadziłem normalne życie, chodziłem, pracowałem fizycznie. Wieczorem próbowałem powiesić na pasku, aby rozciągnąć odcinek lędźwiowy kręgosłupa, myśląc, że mój nerw kulszowy został uszczypnięty. Można to przeczytać w materiale: osteochondroza lędźwiowo-krzyżowa, objawy i leczenie.

Gdy zapalenie nerwu kulszowego nie można zignorować bólu i skomplikować sytuację aktywności fizycznej! Robiąc to, zapłaciłem świetnie. W dziesiątym dniu moich bolesnych odczuć, w nocy nie mogłem spać ani po mojej stronie, ani po plecach, nie mogłem poruszyć nogą od narastającego bólu na całej jej tylnej powierzchni. Noc spędziłem cierpiąc na ból, który tylko nieznacznie zmniejszył się w pozycji łokcia.

Rano otrzymałem telefoniczną konsultację z lekarzem, ponieważ nie mogłem iść do szpitala.

  1. Mydocalm 50 mg tabletki 3 razy dziennie. Jest to środek zwiotczający mięśnie, ze słabym działaniem przeciwskurczowym. Eliminuje przewodzenie pobudzenia wzdłuż ścieżki siateczkowo-rdzeniowej.
  2. Movalis 1,5 ml domięśniowo przez trzy dni jest lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym.
  3. Lek Combibine 2 ml domięśniowo na dobę jest połączonym preparatem multiwitaminowym. Zawiera witaminy B1, B6, B12 i lidokainę, działanie znieczulające leku w miejscu wstrzyknięcia. Przepisują one neurotropowe witaminy z grupy B, ponieważ mają one korzystny wpływ na patologiczne stany zapalne układu nerwowego i aparatu ruchowego.

Pierwszego dnia leczenia „dziki” ból nie zniknął. Wydawało mi się, że tracę rozum, że łatwiej było rodzić, ponieważ odpoczywasz od bólu między skurczami. I tu jest nieustanny horror!

Dzięki radom farmaceuty uratowałem moją małżonkę, która kupiła mi leki w aptece. Farmaceuta oferował świece z diklofenakiem. Dawkowanie - 100 mg. Po raz pierwszy użyłem świec podłogowych. Po 30-40 minutach ból był stłumiony. Na noc wprowadziłem całą świecę. Dzienna dawka według instrukcji nie większa niż 150 mg.

Pierwszej nocy zasnąłem, gdy ostry ból ustąpił. Ale ruchy nóg były nadal bolesne.

Następnie kontynuowała kompleksowe leczenie przepisane przez lekarza, tylko zamiast Movalis używała czopków Diklofenaku, które także mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

A jednak konieczny jest odpoczynek w łóżku, ponieważ obciążenie nogi pogarsza stan.

Leczenie nerwu kulszowego w domu wymaga dużej siły i cierpliwości. Ale lokalny wpływ jakichkolwiek maści i kompresów w ostrej fazie choroby nie pomaga, myślę, ponieważ nerw kulszowy znajduje się bardzo głęboko w miednicy i mięśniach. Ponadto należy pamiętać, że niewłaściwe leczenie może prowadzić do utraty funkcji nerwów i całej nogi.

Lepiej jest zapobiegać chorobie niż leczyć. Ale jeśli taka patologia się wydarzy, pozwól, że moje osobiste doświadczenie leczenia pomoże.

Jakie są objawy i jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego?

Zapalenie nerwu kulszowego lub rwy kulszowej jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy silny ból. Nerwy kulszowe są najdłuższe i największe, zaczynają się w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym, biegną wzdłuż powierzchni pośladków, ud i w obszarze dolnej części nogi rozgałęziają się na małe procesy rozciągające się na czubki palców.

Nerw kulszowy jest bardzo wrażliwy - szczypanie i ściskanie korzeni nerwowych objawia się bólami o różnej intensywności. Zespół bólowy może być słaby lub wyraźny, nie do zniesienia, uniemożliwiający poruszanie się i prowadzenie normalnego życia. Choroba wymaga długotrwałego kompleksowego leczenia opartego na stosowaniu leków, metod fizjoterapii i terapii fizycznej.

Zapalenie nerwu kulszowego - główne przyczyny

Najczęstszą przyczyną zapalenia nerwu kulszowego są procesy patologiczne w kości krzyżowej i dolnej części pleców. Następującym stanom towarzyszy szczypanie nerwu:

  • przemieszczenie dysku międzykręgowego;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • osteofity (wzrost kości);
  • neuropatia tunelowa (zespół piriformis);
  • konsekwencje chorób zakaźnych;
  • hipotermia;
  • nadmierne ćwiczenia;
  • urazy kręgosłupa lub miednicy;
  • ropnie po wstrzyknięciu;
  • skrzywienie kręgosłupa (skolioza, płaskie stopy);
  • procesy nowotworowe.

Z przepuklinowym wypustem krążka międzykręgowego dochodzi do naruszenia korzeni rdzenia kręgowego, na tym tle rozwija się zapalenie nerwu kulszowego. Zapalenie stawów i chondroza przyczyniają się do rozwoju rwy kulszowej, której towarzyszy pojawienie się narośli kości w rejonie połączenia kręgowego. Ściskają włókna nerwowe i powodują zapalenie włókien nerwowych. Częstą przyczyną rwy kulszowej jest osteochondroza, spondyloza kręgosłupa i urazy jej oddziałów.

Pewną rolę w rozwoju choroby odgrywa upojenie organizmu alkoholem, solami metali ciężkich i innymi toksycznymi związkami. Często nerw kulszowy jest wywoływany przez toksyny wydzielane przez bakterie chorobotwórcze. W tym przypadku rwa kulszowa występuje na tle grypy, ARVI, gorączki szkarłatnej, gruźlicy, malarii, kiły lub przewlekłych chorób układowych (dna moczanowa, cukrzyca).

Często przyczyną rwy kulszowej są guzy rdzenia kręgowego, zarówno łagodne, jak i złośliwe, jak również przerzuty nowotworów innych narządów, które wyrastają do kręgów i krążków międzykręgowych.

Objawy

Główny objaw rwy kulszowej - zespół bólowy, którego intensywność zależy od przyczyny zapalenia. Ból jest zwykle umiejscowiony wzdłuż nerwu, to znaczy jest odczuwany w okolicy pośladków, podkolanowego dołu, tylnej powierzchni uda i dolnej nogi. Charakter bólu podczas zapalenia nerwu kulszowego jest głównie intensywny, strzelanie - według pacjentów, przypomina ukłucia nożem lub prądem elektrycznym.

Zespół bólowy może być stale obecny lub występować sporadycznie. W tym przypadku atak zwykle rozpoczyna się bólem o słabej intensywności, który wkrótce staje się bardzo silny. Oni wyczerpują osobę, pozbawiają go odpoczynku i snu. Każdy wysiłek fizyczny, ruch, a nawet kaszel lub kichanie - przyczyniają się do zwiększenia bólu.

Oprócz bólu, stan pacjenta pogarszają takie objawy, jak trudności w zgięciu kończyn, zmniejszona wrażliwość i napięcie mięśniowe, naruszenie termoregulacji (zimne nogi), uczucie pełzania po skórze.

Podczas badania lekarz musi zwrócić uwagę na naturę bólu. Pomaga dokonać prawidłowej diagnozy i określić obszar zapalenia. Eksperci identyfikują szereg konkretnych objawów, które wskazują na rozwój rwy kulszowej.

  • Lądowanie objawów (pacjent nie może siedzieć sam).
  • Objaw Lasega (niemożność podniesienia prostej nogi).
  • Objaw Sicard (ból zwiększa się podczas próby zgięcia stopy).
  • Parestezje (pogorszenie wrażliwości kończyn). W początkowej fazie zespół ten objawia się drętwieniem i mrowieniem skóry pośladków oraz tylną powierzchnią kończyn od strony zapalnego nerwu. W miarę postępów choroby czułość znika całkowicie.
  • Zaburzona funkcja motoryczna. W wyniku długotrwałego naruszenia włókien motorycznych nerwu, osłabienie mięśni wzrasta w kończynach. Z biegiem czasu chód osoby jest zakłócany, zaczyna kuleć na obolałej nodze.
  • Dysfunkcje narządów miednicy. Rozwijaj się w wyniku naruszeń funkcji autonomicznego układu nerwowego, powstających na tle naruszenia włókien przechodzących przez nerw kulszowy. W ciężkich przypadkach występują objawy takie jak pieczenie podczas oddawania moczu, nietrzymanie moczu i kału lub rozwój przewlekłych zaparć.

Ataki

Początek zapalenia zwykle zaczyna się nagle, najczęściej w nocy. Może być wywołany nie tylko przez choroby przewlekłe, ale także przez banalną hipotermię lub silny czynnik stresu i załamanie nerwowe.

Jednocześnie pojawiają się towarzyszące objawy wegetatywne - obrzęki, nadmierne pocenie się stóp, zaczerwienienie skóry. Wraz z zakaźnym charakterem zmiany, gorączka, dreszcze, osłabienie i inne objawy zatrucia ciała łączą się z zespołem bólowym. Czasami, przy zbyt ostrych i silnych bólach, osoba może stracić przytomność.

W ciężkich przypadkach funkcjonowanie nerwów jest całkowicie upośledzone, następuje zmniejszenie objętości mięśnia pośladkowego, udowego lub mięśnia brzuchatego łydki, dochodzi do czasowego unieruchomienia, pacjent nie może obrócić stopy, zgiąć i rozprostować palców. W przypadku rozległego procesu zapalnego zespół bólowy może stać się przewlekły i stale przypominać nawrót choroby.

Objawy i leczenie zapalenia nerwu kulszowego są ze sobą ściśle powiązane. Biorąc pod uwagę objawy choroby, lekarz może zasugerować, co powoduje rozwój procesu patologicznego i dokonać wstępnej diagnozy. Aby to potwierdzić, musisz przejść przez serię dodatkowych ankiet.

Diagnostyka

Metoda diagnostyczna: MRI

Aby zrozumieć, jak złagodzić zapalenie nerwu kulszowego, konieczne jest ustalenie przyczyny tego stanu. Diagnozę rwy kulszowej prowadzi neurolog, przepisując serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych pacjenta. Aby ustalić stopień uszkodzenia nerwu kulszowego, specjalista wykonuje serię specjalnych testów motorycznych, stukając młotkiem, sprawdza odruchy na nogach.

W warunkach poliklinicznych najbardziej dostępną metodą diagnostyczną jest radiografia konwencjonalna, która umożliwia wykrycie wzrostu kości i innych zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Aby to zrobić, wykonaj zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa w dwóch projekcjach, co pozwoli ustalić, czy zapalenie nerwu kulszowego jest związane z patologią krążków międzykręgowych.

Jeśli ta metoda nie jest wystarczająca do postawienia diagnozy, pacjenta kieruje się do procedury CT (tomografia komputerowa) lub MRI (rezonans magnetyczny). Są to najbardziej pouczające metody określania przyczyny zapalenia, jeśli jest ono związane ze zmianami patologicznymi w rdzeniu kręgowym lub w naczyniach splotu nerwowego.

Jeśli podejrzewa się procesy nowotworowe, stosuje się skan radioizotopowy kręgosłupa. Aby określić stopień zaburzenia przewodnictwa nerwowego i kurczliwość dotkniętych mięśni, należy zastosować metodę elektroneuromografii.

W razie potrzeby pacjent zostaje wysłany na dodatkowe badanie i konsultację z wąskimi specjalistami - kręgowcem, reumatologiem, chirurgiem naczyniowym.

Jak leczyć zapalenie nerwu kulszowego?

Kompleksowe leczenie rwy kulszowej ma na celu złagodzenie bólu, przywrócenie wrażliwości i funkcji ruchowych kończyn i polega na stosowaniu leków, terapii manualnej, masażu, metod fizjoterapii, terapii fizycznej.

Metody medycyny alternatywnej są szeroko stosowane - akupunktura, hirudo-cierpliwość (leczenie pijawkami), tradycyjna medycyna i leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (w okresach remisji choroby).

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego

W ostrym okresie rwy kulszowej przepisywany jest lek przeciwzapalny i przeciwbólowy w celu złagodzenia silnego zespołu bólowego. W tym celu stosują leki z grupy NLPZ (diklofenak, ortofen, indometacyna, meloksykam, ketoprofen), a także silne nie narkotyczne leki przeciwbólowe (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

W ciężkich przypadkach, gdy pacjent cierpi z powodu silnego bólu, który nie jest podatny na leczenie powyższymi środkami, lekarz może przepisać opioidowe leki przeciwbólowe (Tramadol, Tramal, Tramalin). Powinny one być podejmowane pod nadzorem lekarza na krótkich kursach, ponieważ leki te mogą szybko powodować uzależnienie i uzależnienie od narkotyków, mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Ponadto zaleca się blokady nowokainowe lub ultracainiczne w celu złagodzenia bólu.

Hormony kortykosteroidowe (prednizolon, hydrokortyzon), przepisywane w ostrym okresie, pomagają szybko stłumić rozwój procesu zapalnego, łagodzą opuchliznę i poprawiają ruchliwość kończyn. Jednak we wszystkich przypadkach nie jest możliwe stosowanie leków hormonalnych, są one przepisywane tylko w przypadku ciężkiego obrzęku kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Jako leczenie podtrzymujące należy stosować środki zwiotczające mięśnie, przeciwutleniacze, kompleksy witaminowe i inne leki, które pomagają przywrócić ukrwienie i odżywianie dotkniętych nerwami i normalizować ich funkcje.

Leki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) rozluźniają dobrze napięte mięśnie, co eliminuje szczypanie włókien nerwowych, pomaga zmniejszyć ból, przywraca czułość i zakres ruchu chorej kończyny.

Złożone preparaty zawierające witaminy z grupy B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) zmniejszają nasilenie objawów nerwowych i przywracają przepuszczalność impulsów nerwowych przez włókna, co przywraca dawną wrażliwość na kończyny, łagodzi drętwienie i inne nieprzyjemne objawy.

Angioprotektory i korektory mikrokrążenia (Actovegin, Curantil, Trental) są stosowane w celu przywrócenia zaburzonego ukrwienia i odżywiania tkanek. Takie leki zwalczają zanikowe zmiany mięśni i przywracają uszkodzone struktury nerwu kulszowego. W tym samym celu kompleksy witaminowe z zawartością witamin C, E, pierwiastków śladowych - miedzi, selenu i innych przydatnych substancji są przepisywane jako przeciwutleniacze.

Leki metaboliczne, takie jak Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar, pomagają poprawić odżywianie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego i splotu krzyżowego, przywracając tym samym funkcję uduszonego nerwu kulszowego i przywracając wrażliwość i aktywność motoryczną kończyn.

Maść w leczeniu rwy kulszowej

Zdjęcie: Voltaren Emulgel

Lokalne czynniki zewnętrzne są przepisywane jako dodatek do głównego kursu leczenia, ponieważ ich głównym celem jest łagodzenie bólu. Podczas leczenia rwy kulszowej widoczne są czynniki zewnętrzne o działaniu drażniącym i rozgrzewającym, które poprawiają krążenie krwi w dotkniętym obszarze i zmniejszają intensywność bólu. W zapaleniu nerwu kulszowego przepisywane są następujące leki:

  • maść na bazie jadu węża i pszczoły (Nayatoks, Apifor);
  • kamfora lub terpentyna maść;
  • produkty outdoorowe z ekstraktem z ostrej papryki (Espol);
  • żele, kremy i maści z grupy NLPZ (żel Voltaren, diklofenak, Nurofen, indometacyna);
  • preparaty do użytku zewnętrznego ze składnikami rozgrzewającymi lub drażniącymi (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Zewnętrzne środki dla rwy kulszowej stosuje się do dotkniętego obszaru 2 do 3 razy dziennie. Po zabiegu bolesny obszar zamyka się ciepłym bandażem, aby wzmocnić efekt miejscowych preparatów rozgrzewających.

Metody fizjoterapii, terapia ruchowa

Leczenie fizjoterapii rwy kulszowej stosuje się w okresach remisji choroby, gdy nie ma bólu, ale utrzymują się objawy związane z niedożywieniem i dopływem krwi do tkanek i utratą wrażliwości. Lekarz może przepisać następujące procedury:

  • darsonwalizacja;
  • prądy dynamiczne;
  • terapia magnetyczna;
  • leczenie laserowe;
  • UHF;
  • elektroforeza;
  • masaż;
  • akupunktura.

Zabieg fizjoterapii rozluźnia mięśnie, usuwa zaciski korzeni nerwowych, przywraca ruchliwość i wrażliwość kończyn oraz pozwala zapobiegać nawrotom nawrotów choroby i zapobiegać im.

W odniesieniu do masażu, w celu przywrócenia napięcia mięśniowego i krążenia krwi w dotkniętym obszarze masowanej okolicy lędźwiowej, pośladków, ud, nóg i stóp. Aby osiągnąć stabilny efekt terapeutyczny, konieczne jest przeprowadzenie 10 sesji masażu terapeutycznego, trwających do 30 minut. Wzmocnienie efektu zabiegów masażu pomaga ćwiczeniom terapeutycznym. Możesz wykonywać proste ćwiczenia w domu lub w szpitalu pod okiem doświadczonego instruktora.

Leczenie chirurgiczne

Operacja zapalenia nerwu kulszowego jest zalecana tylko wtedy, gdy metody leczenia medycznego i fizjoterapii nie dają wyników.

Aby wyeliminować szczypanie nerwu, konieczne jest zastosowanie takich rodzajów interwencji chirurgicznej, jak mikrodiscektomia i dyskektomia, których istota polega na całkowitym lub częściowym usunięciu krążka międzykręgowego, powodując uwięzienie nerwu kulszowego.

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego w domu

Uzdrowiciele ludowi mogą zaoferować wiele narzędzi do leczenia rwy kulszowej. Ale przed użyciem któregoś z nich powinieneś skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć niepożądanych komplikacji.

  1. Wosk pszczeli. Kompres z woskiem pszczelim jest doskonałym środkiem rozgrzewającym, który pozwala zmniejszyć objawy bólu rwy kulszowej. Przed zabiegiem wosk należy stopić w kąpieli wodnej i uformować z niego ciasto w zależności od wielkości dotkniętego obszaru. W ciepłej formie nałóż ciasto z wosku na obolały obszar, zamknij plastikową folią, rozgrzej ręcznikiem lub dywanem i zostaw kompres na noc. Procedurę można wykonywać codziennie w ciągu tygodnia.
  2. Nalewka z pąków sosny. Mielenie na bazie nalewki pomaga wyeliminować ból i zmniejszyć stan zapalny. Zamiast pąków sosny można użyć igieł świerkowych lub kwiatostanów mniszka lekarskiego. Surowce roślinne umieszcza się w półlitrowym słoiku, napełniając je wieszakami, wlewa 500 ml wódki i pozostawia na tydzień w ciemnym miejscu. Gotowa nalewka służy do codziennego pocierania dotkniętego obszaru.
  3. Masaż kubkiem. W domu możesz wykonać zabieg samodzielnie za pomocą słoika do masażu. Najpierw należy dotknąć dotkniętego obszaru rozgrzewającą śmietaną lub maścią na bazie kasztanowca, a następnie umieścić słoik i przesunąć go kolistym ruchem w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Czas trwania zabiegu wynosi 10 minut, należy go wykonywać co drugi dzień.