Zespół bólowy i ograniczona ruchliwość są głównymi objawami torakalgii. Bóle otaczają klatkę piersiową, gdy występują nerwobóle międzyżebrowe. Objawy po lewej wskazują na jednostronną chorobę. Często są mylone z objawami charakterystycznymi dla chorób układu krążenia.

Pojawienie się bólu powoduje szczypanie, podrażnienie lub zapalenie nerwów znajdujących się w przestrzeniach międzyżebrowych. Zapalenie korzonków w klatce piersiowej nie rozwija się niezależnie, jest spowodowane chorobami kręgosłupa. Zagrożeni są pacjenci w średnim i starszym wieku. U dzieci rwa kulszowa występuje w wyjątkowych przypadkach.

Powody

Torakalgia jest chorobą wtórną. Porażka włókien nerwowych powoduje długotrwałe procesy patologiczne w organizmie. Często lewe nerwobóle międzyżebrowe występują z powodu:

• nowotwór nowotworowy na rdzeniu kręgowym;
• trwałe zatrucie chemiczne;
• stany zapalne;
• uszkodzenie osłonki mielinowej;
• niedobór witaminy B;
• choroby kręgosłupa;
• cukrzyca;
• zakażenia (grypa, gruźlica);
• choroba żeber;
• zdeformowany mostek;
• tętniak aorty;
• zapalenie opłucnej;
• alergie;
• stwardnienie rozsiane.

Niektórzy pacjenci, przed pojawieniem się torpedy w okolicy klatki piersiowej, nie są świadomi obecności chorób, które stanowią poważne zagrożenie dla ich zdrowia i życia. Dlatego lekarz stara się zrozumieć nie tylko objawy neuralgii, ale także określić przyczyny, które ją spowodowały. Zabieg daje pozytywne wyniki, jeśli pierwotna przyczyna rwy kulszowej klatki piersiowej i jej objawy zostaną wyeliminowane w tym samym czasie.

Za prowokatorów bezpośrednich nerwobólu międzyżebrowego uznaje się:

• uraz klatki piersiowej i kręgosłupa;
• hipotermia kręgosłupa piersiowego;
• zatrucie ciała (żywność, lek, alkohol, chemikalia);
• brak równowagi hormonalnej;
• zmiany wieku;
• przeciążenie mięśni pleców, prowadzące do zapalenia lub skurczu mięśni (przedłużony pobyt w pozycji statycznej, nadmierne ćwiczenia, szarpnięcia podczas ruchu);
• stresujące sytuacje;
• zakażenie tkanki nerwowej;
• menopauza u kobiet.

Symptomatologia

Z powodu podobieństwa objawów neuralgia międzyżebrowa jest często mylona z innymi patologiami. Lekarz w diagnostyce, porównując cechy wyróżniające, różnicuje rwy kulszowej klatki piersiowej od: wrzodów, zapalenia trzustki, zapalenia opłucnej, atypowego zapalenia płuc, chorób sercowo-naczyniowych.

Ból w nerwobólach międzyżebrowych intensywny, długi, nie odpuszczający. Powoduje uczucie pieczenia. Wraz ze wzrostem napięcia lub skurczów mięśni ból zwiększa się, gdy pacjent pochyla ciało, porusza ramieniem lub łopatką.

W chorobach serca, ból krótkotrwały, napadowy. Ich wygląd wywołuje stres, przepracowanie. Kiedy pojawiają się objawy nerwobólu międzyżebrowego po lewej stronie i nie dają się złamać w sercu, nie stanowi to zagrożenia dla życia.

Jednak są one po prostu mylone z bólem, który występuje podczas zawału mięśnia sercowego. Pacjent w tej sytuacji wymaga pilnej hospitalizacji. Bóle serca wyróżniają się następującymi znakami:

• zespół bólowy w nerwobólach jest stały i długotrwały, ruchy zwiększają jego intensywność;
• z torakalgią, pulsem i ciśnieniem pozostają niezmienione;
• nitrogliceryna nie łagodzi bólu spowodowanego zapaleniem korzenia piersiowego;
• w zawale mięśnia sercowego bólowi towarzyszy atak;

Częste objawy

Objawy neuralgii międzyżebrowej po lewej stronie obejmują:

• ostry, nie przechodzący ból po lewej stronie;
• uczucie pieczenia i mrowienia;
• wzrost bólu podczas wykonywania ruchów;
• zwiększony ból powoduje kichanie, kaszel;
• napięcie mięśni;
• skurcze mięśni;

Skóra po lewej stronie staje się zdrętwiała, traci wrażliwość, staje się blada lub czerwona. Trudno jest pacjentowi oddychać głęboko. Ma zawroty głowy, omdlenia z powodu głodu tlenowego. Ból ustępuje, gdy pacjent przyjmuje wymuszoną stałą pozycję. Główne objawy łączą się z: poceniem się, ostrymi skokami ciśnienia, bólem kręgosłupa lędźwiowego.

Nerwy tworzą wiązki czuciowe, motoryczne i wegetatywne. Stopień uszkodzenia tych włókien wpływa na objawy:

1. Jeśli wrażliwe wiązki są uszkodzone, pacjent cierpi na przeszywający ból, który ma charakter nerwowy.
2. Gdy pęczki motoryczne ulegają zmianie, pacjent cierpi na duszność (są odpowiedzialne za funkcje motoryczne przepony i mięśni, regulują rytm oddechowy).
3. Jeśli pęczki wegetatywne są podrażnione, osoba poci się obficie (regulują funkcjonowanie gruczołów potowych i napięcia naczyniowego).
4. Przy jednolitym nacisku na zakończenia nerwowe pojawia się kombinacja różnych znaków.

Objawy związane z podstawowymi przyczynami choroby

Ponieważ lewostronna neuralgia międzyżebrowa jest uważana za powikłanie przedłużających się patologii sąsiadujących narządów, przejawia objawy towarzyszących dolegliwości.

Chorobie towarzyszą objawy związane z:

• osteochondroza klatki piersiowej;
• przemieszczenie kręgów;
• przepuklina międzykręgowa;
• urazy układu mięśniowo-szkieletowego;
• skrzywienie kręgosłupa;
• choroby katar;
• półpasiec;
• guzy nowotworowe kręgosłupa;
• spondyloartropatia zesztywniająca.

Jeśli pacjent ma trudności z oddychaniem, należy zdiagnozować zapalenie opłucnej, zapalenie płuc i astmę oskrzelową. W przypadku bólu w okolicy lędźwiowej lekarz przepisuje badanie w celu wykrycia choroby nerek. Ze skargami na kolkę w jamie brzusznej prowadzone są badania, które mogą wykryć wrzód trawienny, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki.

Symptomatologia u mężczyzn i kobiet

Objawy zapalenia korzonków piersiowych u mężczyzn i kobiet są nieco inne. Mężczyźni odczuwają wyraźny dyskomfort i przenikliwe bóle z lewej strony. Ale czas ich przepływu jest krótszy.

Ostre bóle piersi, silne napięcie mięśni są oznakami nerwobólu międzyżebrowego u kobiet. Mężczyźni nigdy nie odczuwają bólu w klatce piersiowej. Ból promieniujący do dolnej części pleców u kobiet jest czasami mylony z objawami chorób ginekologicznych.

Metody leczenia

Neuralgia międzyżebrowa wymaga poważnego leczenia. Tylko lekarz może ustalić przyczyny, objawy i leczenie. Jeśli nie poradzisz sobie z leczeniem choroby, stanie się ona ciężką postacią.

Eliminacja bólu jest podstawowym zadaniem złożonej terapii. W ostrym przebiegu nerwobólu międzyżebrowego konieczne jest ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku. Pacjent umieszcza się w łóżku z twardą powierzchnią. Zalecają mu znalezienie wygodnej pozycji, w której bóle ustąpią.

Leczenie narkotyków

Kiedy bóle po lewej są przepisywane leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Szybko łagodzą ból w nadbrzuszu, znacznie łagodzą stan pacjenta.

Leki są przepisywane z uwzględnieniem wieku pacjenta, ciężkości choroby i patologii układu pokarmowego. W leczeniu wyładowań:

• niesteroidowe tabletki przeciwzapalne lub zastrzyki: diklofenak, meloksykam, indometacyna, rofekoksyb;
• leki łagodzące skurcze: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
• leki o działaniu uspokajającym: Persen, Sedasen, ekstrakt z serdecznika pospolitego, Novopassit;
• witaminy z grupy B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (przywracają włókna nerwowe).

Leczyć nerwoból międzyżebrowy lokalnymi lekami. Aby złagodzić objawy:

• leki o działaniu przeciwzapalnym: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
• maści i żele o działaniu znieczulającym: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fizjoterapia, masaż i terapia ruchowa

Walka z neuralgią międzyżebrową pomaga:

• akupunktura;
• ekspozycja na ultradźwięki i laser;
• terapia manualna;
• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• masaż

Medycyna ludowa

Pomóż wyleczyć choroby z tradycyjnej medycyny. Używając ich, pozbyć się bólu, złagodzić procesy zapalne. Objawy neuralgii międzyżebrowej są eliminowane przy użyciu następujących receptur:

1. Nasiona lnu umieszcza się w gazie, parze. Złóż wniosek po lewej stronie.
2. Z korzenia soku z chrzanu. Oznacza smarowanie chorej strony.
3. Piołun parzony łączy się z olejem z rokitnika. Złóż podania po lewej stronie klatki piersiowej, w miejscu lokalizacji bólu.
4. Po stronie pacjenta podawany jest alkohol, wytrzyj do sucha, przyklej plaster gipsu do skóry.
5. Suche ciepło jest doprowadzane do dotkniętej strony: worki podgrzanej soli lub piasku.

Choroba szybko ustępuje, jeśli pacjent bierze kąpiele lecznicze. Ciepła woda z ziołowymi wywary eliminuje ból i stan zapalny. Kąpiele są przygotowywane przy użyciu określonej kompozycji:

1. Weź 500 g gałązek osiki, gotuj je przez 30 minut, nalegaj. Narzędzie jest filtrowane, dodawane do kąpieli. Wygrzewanie w roztworze do leczenia przez 15 minut. Po zabiegu olej jodłowy wciera się w chorobową stronę.
2. W 250 ml wrzącej wody zaparzyć 4 łyżki. łyżki szałwii nalegają 1 godzinę, sączy się. Do kąpieli wlewa się 100 g soli morskiej i dodaje się infuzję szałwii. Czas trwania procedury wynosi 15 minut.
3. W mieszaninie mleka i miodu (odpowiednio 100 ml i 1 łyżka) dodać 5 kropli eukaliptusa i olejku lawendowego. Wlać kompozycję do kąpieli, kąpać przez 10 minut. Po zabiegu nie zmywaj roztworu leczniczego, po prostu wysusz skórę ręcznikiem. Procedura jest wykonywana co drugi dzień.

Zapobieganie

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego jest utrudniony przez codzienne ćwiczenia gimnastyczne, ugniatanie ciała, samo-masaż i prawidłowe odżywianie. Każdego dnia musisz dać swojemu ciału odpowiedni wysiłek fizyczny. Nie powinieneś być w przeciągu, być narażonym na hipotermię. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w witaminy z grupy B.

Kompleksowe leczenie zalecane przez lekarza prowadzącego, umiarkowana aktywność fizyczna, zrównoważone odżywianie eliminują nerwobóle międzyżebrowe. Środki zapobiegawcze nie pozwalają na wystąpienie nawrotów.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego u mężczyzn

Jak rozpoznać nerwoból międzyżebrowy: objawy i diagnoza

Od wielu lat próbujesz leczyć stawy?

Szef Instytutu Wspólnego Leczenia: „Będziesz zdumiony, jak łatwo jest wyleczyć stawy, biorąc dziennie 147 rubli.

Neuralgia międzyżebrowa (lub „rwa kulszowa”) to patologia, która występuje podczas kompresji lub podrażnienia nerwu międzyżebrowego i objawia się głównie bólem, a intensywność zespołu bólowego jest bardzo wysoka. Głównym zagrożeniem tej choroby jest to, że objawy neuralgii międzyżebrowej mogą naśladować dużą liczbę chorób narządów wewnętrznych, w tym chorób zagrażających życiu, takich jak zawał mięśnia sercowego. Dlatego w przypadku bólu w klatce piersiowej konieczne jest wykluczenie niebezpiecznych przyczyn, jeśli ich nie ma, diagnoza przemawia za neuralgią międzyżebrową.

Często nawet doświadczeni lekarze są oznakami nerwobólu, które są mylące: dławica piersiowa jest odsłonięta tam, gdzie jej nie ma, lub zawał serca jest nieobecny tam, gdzie jest obecny. Dlatego bardzo ważne jest szczegółowe zbadanie objawów neuralgii międzyżebrowej po prawej i lewej stronie, a także poznanie chorób, które mogą być ukryte pod maską nerwową. Oto, co zostanie omówione poniżej.

Objawy zależą od lokalizacji uszkodzonego nerwu.

Faktem jest, że nerwoból różnych nerwów międzyżebrowych (w sumie 12 par) manifestuje się inaczej. Wszystkie nerwy międzyżebrowe są anatomiczną kontynuacją klatki piersiowej, która przechodzi przez otwór międzykręgowy z kanału kręgowego. Są one wysyłane do przodu z kręgosłupa piersiowego i przechodzą w grubości każdej przestrzeni międzyżebrowej po prawej i lewej stronie klatki piersiowej.

Dolne pary włókien nerwowych międzyżebrowych docierają do górnej części przedniej ściany brzucha. Dlatego z nerwobólem ból może być zlokalizowany nie tylko w klatce piersiowej, ale także w brzuchu, jednocześnie naśladując choroby żołądka, wątroby i trzustki.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Wszystkie nerwy międzyżebrowe składają się z 3 elementów:

• wrażliwe włókna (unerwiają skórę);
• włókna motoryczne (zapewniają ruch mięśni międzyżebrowych, przepony, które bezpośrednio wpływają na częstotliwość i głębokość oddychania);
• włókna wegetatywne (zarządzaj tonem naczyń krwionośnych, pracą gruczołów potowych skóry klatki piersiowej).

W zależności od tego, która część nerwu międzyżebrowego jest najbardziej dotknięta, i rozwijać różne objawy nerwobólu. Na przykład, gdy włókna motoryczne pacjenta są ściśnięte, zadyszka oddechowa, wrażliwy - ból, wegetatywny - zwiększona potliwość skóry klatki piersiowej. Czasami nerw jest równomiernie skompresowany, co objawia się zespołem objawów.

Ważne jest, aby pamiętać! Objawy nerwobólu międzyżebrowego zależą bezpośrednio od lokalizacji nerwu objętego stanem zapalnym i stopnia jego uszkodzenia.

Ból jest głównym objawem

Z reguły cierpi na to tylko jeden nerw międzyżebrowy, co prowadzi do jednostronnego bólu, bardzo rzadko można jednocześnie wpływać na dwa lub więcej włókien nerwowych, a patologia może stać się symetryczna (jeśli nerwy w stanie zapalnym znajdują się po obu stronach ciała).

Wiodącym objawem neuralgii międzyżebrowej jest ból, bez którego nie ma diagnozy. Dzięki lokalizacji ustaliliśmy, że jest to dowolna przestrzeń międzyżebrowa klatki piersiowej z jednej strony. Bolesność nie wykracza poza to (półpasiec), co jest ważną cechą diagnostyczną.

Ból jest intensywny i jest oceniany przez pacjentów na wizualnie analogicznej skali bólu jako ciężkiej. Natura bólu jest paląca i przeszywająca w ostrym okresie, później bolesna i nudna. Czas trwania bólu wynosi kilka godzin lub dni.

Ból wzrasta wraz z fizycznymi ruchami, w niewygodnej pozycji. Kaszel, głębokie oddechy, kichanie, ostre ruchy również przyczyniają się do wzrostu bólu.

Cechą charakterystyczną jest obecność punktów bólu, gdy naciskasz, na którym ból wzrasta:

• punkty przykręgosłupowe (po obu stronach kręgosłupa), które odpowiadają dotkniętej przestrzeni międzyżebrowej;
• z dwóch stron w pobliżu mostka;
• wzdłuż chorego nerwu.

Neuralgia międzyżebrowa może wystąpić w postaci ostrych ataków, które powtarzają się z pewną częstotliwością w ciągu dnia. Podczas takiego ataku ból jest tak wyraźny, że osoba zastyga w pozycji, w której się pojawiła, boi się nawet oddychać, aby nie wywołać nowej fali bólu. To właśnie ten typ nerwobólu, jeśli jest zlokalizowany po lewej stronie, jest najczęściej diagnozowany jako dławica piersiowa. Czasami te dwa stany można odróżnić tylko za pomocą dodatkowych laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych.

U kobiet można zaobserwować szwy w gruczołach piersiowych, które dają brodawce sutkowej, co nie dotyczy mężczyzn.

Inne objawy

Oprócz bólu pacjenci mogą skarżyć się na następujące objawy (ale nie jest to konieczne).

Wrażliwe osłabienie

Z powodu uszkodzenia włókien czuciowych pacjenci skarżą się na drętwienie w miejscu wyjścia nerwu z kręgosłupa wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej pacjenta. Mogą również wystąpić parestezje (pełzanie po skórze).

Objawy oddechowe

Zaburzenia układu oddechowego mogą wystąpić z dwóch powodów:

1. Ból, który nie pozwala pacjentowi oddychać w pełnej klatce piersiowej.
2. Uszkodzenie części ruchowej nerwu międzyżebrowego, co prowadzi do porażenia mięśni oddechowych (rzadko występuje, ponieważ takie zaburzenia oddychania wymagają jednoczesnego zniszczenia większości nerwów międzyżebrowych).

Zaburzenia układu oddechowego objawiają się częstym i płytkim oddychaniem.

Objawy wegetatywne

Wśród tych objawów znajdują się:

• zimna i lepka skóra klatki piersiowej;
• przebarwienia skóry - niebieskie lub blade;
• nadmierne pocenie się.

Objawy choroby podstawowej

Ważne jest, aby wiedzieć, że neuralgia międzyżebrowa nie jest osobną nozologiczną postacią choroby, ale jest konsekwencją dużej liczby chorób zwyrodnieniowych-dystroficznych kręgosłupa, jak również powszechnych chorób zakaźnych, urazów i innych patologii, które mogą prowadzić do wtórnego ucisku, podrażnienia lub zapalenia nerwu międzyżebrowego..

Dlatego, równolegle z opisanymi objawami, należy szukać oznak osteochondrozy, występów i przepuklin międzykręgowych, skurczów mięśni, urazów (urazów mięśni i złamań kręgów, żeber), ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, półpaśca, guzów kręgosłupa, upośledzonej postawy, choroby Bechtreeva.

Diagnostyka różnicowa

Rozważmy pokrótce najczęstsze patologie, które objawiają się podobnymi objawami, a także ich różnicę od nerwobólu międzyżebrowego.

Bóle wieńcowe (stenokardia i zawał mięśnia sercowego)

W przypadku bólu wieńcowego ból jest bardzo silny, ale w większości przypadków jest on opisywany przez pacjentów jako uczucie pieczenia, ucisk, „kamień” w klatce piersiowej i nie standardowe odczucia bólu. Trwa kilka minut (do 15), jeśli więcej, to rozwój zawału serca. Jest zlokalizowany za mostkiem i zajmuje więcej niż 1 przestrzeń międzyżebrową. Pojawia się po silnym stresie emocjonalnym, a aktywność fizyczna nie zależy od pozycji ciała, nie zwiększa się po naciśnięciu bolesnych punktów, podczas oddychania i kaszlu.

Towarzyszy mu prawdziwa duszność, a nie strach przed wdychaniem z powodu nowej bolesnej fali, strach przed śmiercią, zimny lepki pot, spadek lub wzrost ciśnienia krwi. Daje na lewą stronę ciała (ramię, szczęka, ramię, łopatka). Usunięty przez nitroglicerynę lub narkotyczne leki przeciwbólowe na atak serca. Sytuację można wyjaśnić za pomocą EKG, Echo-KG.

Zapalenie żołądka i wrzód trawienny

Ból o różnej intensywności i naturze. Jest zlokalizowany w regionie nadbrzusza, w lewym regionie podśrubowym. Możesz prześledzić związek z posiłkiem - wzrasta po jedzeniu i głodzie. Towarzyszą mu nudności, wymioty, które przynoszą ulgę, zgagę, zaburzenia stolca. Zmniejsza się po zażyciu leków zobojętniających i otaczających leków. W diagnozie pomoże fibrogastroduodenoskopia.

Zapalenie opłucnej i zapalenie płuc

W zapaleniu płuc ból w klatce piersiowej występuje tylko w przypadku warstw opłucnowych, ponieważ w tkance płuc nie ma receptorów bólu i nie może to boleć. Inną rzeczą jest opłucna. Pacjent skarży się na kłujące bóle w klatce piersiowej, które nasilają się w wyniku kaszlu, głębokiego oddechu, gdy przechylają się na bok w kierunku przeciwnym do obolałego miejsca (z nerwobólem, ból wzrośnie przy zginaniu do chorej strony).

Równolegle występują inne objawy zapalenia opłucnej i zapalenia płuc: gorączka, kaszel z plwociną, duszność, ogólne złe samopoczucie. Ból zmniejsza się po zażyciu leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, jak w przypadku nerwobólu. Aby wykluczyć zapalenie płuc, konieczne jest wykonanie RTG OGK.

Półpasiec

W rzeczywistości półpasiec to nerwoból, tylko zakaźny charakter. Wszystkie objawy opisane dla nerwobólu międzyżebrowego będą również charakterystyczne dla tej choroby. Ale specyficzne erupcje opryszczkowe wzdłuż uszkodzonej przestrzeni międzyżebrowej będą wskazywać na opryszczkową etiologię choroby.

Zasadniczo stopniowe wykluczenie imitacji chorób polega na rozpoznaniu nerwobólu międzyżebrowego, dlatego jest to diagnoza wykluczenia. Lekarz może być pewny diagnozy dopiero po pełnym badaniu pacjenta.

Podsumowując, można zauważyć, że sama nerwoból międzyżebrowy nie jest niebezpieczny dla ludzi, ale jakość życia znacznie cierpi. Niebezpieczeństwo to stan, który może być ukryty pod maską tej choroby. Dlatego każdy ból w klatce piersiowej powinien być traktowany poważnie i bez zbędnej zwłoki, aby odwiedzić lekarza i przejść wszystkie niezbędne badania.

Neuralgia międzyżebrowa jest również nazywana torakalgią. Objawia się bólem neuropatycznym, który z natury jest bardzo podobny do bólu w chorobach układu krążenia. Neuralgia międzyżebrowa, pomimo tego, że przyczyną jej występowania są choroby zwyrodnieniowo-zapalne kręgosłupa, pozostaje największym medycznym „oszustem”, ponieważ jego objawy mogą przypominać objawy chorób niemal wszystkich narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej.

Ta patologia rozwija się podczas stymulacji i skurczu nerwów międzyżebrowych. Częściej neuralgia międzyżebrowa jest rejestrowana wśród osób starszych, co może być związane ze zmianami związanymi z wiekiem. Wśród dzieci choroba prawie nie występuje. Należy zauważyć, że nerwoból międzyżebrowy nie może być nazywany chorobą niezależną, ponieważ jest tylko towarzyszącym objawem innych poważnych patologii. Tak więc najczęściej rozwija się na tle osteochondrozy, skoliozy, chorób nowotworowych lub występuje, gdy kręgi zwichają.

Etiologia neuralgii międzyżebrowej

Przyczyny neuralgii międzyżebrowej mogą być:

• narażenie na niskie temperatury;
• obecność różnych chorób zapalnych w organizmie;
• urazy, zwłaszcza w klatce piersiowej i kręgosłupie;
• guzy rdzenia kręgowego w kręgosłupie piersiowym;
• wpływ na organizm substancji toksycznych, zatrucie przewlekłe;
• proces demielinizacji nerwów (uszkodzenie ich błon);
• choroby układu pokarmowego, które prowadzą do niedoboru w organizmie witamin z grupy B;
• różne choroby kręgosłupa, zwłaszcza zaniedbane formy osteochondrozy, przepuklina międzykręgowa, które wywołują ucisk korzeni nerwów międzyżebrowych, zapalenia stawów kręgosłupa, choroby Bechterewa, postępującej kifozy lub spondylopatii na tle zaburzeń hormonalnych;
• cukrzyca;
• związane z wiekiem zmiany w organizmie, które mogą wyjaśnić wysoką częstość występowania tej choroby wśród osób w starszej kategorii wiekowej;
• przeciążenie mięśni pleców;
• stały stres;
• chroniczne zmęczenie;
• przeziębienia i obecność różnych infekcji w organizmie, a często nerwobóle międzyżebrowe występują na tle zmian opryszczkowych;
• deformacja klatki piersiowej i choroba żeber;
• zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej płuc);
• tętniak aorty (część piersiowa).

Dlatego nie należy ustalać diagnozy i przepisywać leczenia - w niektórych przypadkach brak leczenia chorób mylonych z neuralgią międzyżebrową może kosztować życie pacjenta.

Obraz kliniczny patologii

Objawy nerwobólu międzyżebrowego często imitują zmiany chorobowe układu sercowo-naczyniowego. Tak więc pacjenci odczuwają ból w okolicy serca, co daje lewą łopatkę, która jest błędnie uważana za atak serca, chociaż ten objaw jest związany tylko z obecnością znaczących gałęzi nerwów międzyżebrowych.

Warto wiedzieć, że w przypadku bólu związanego z zaburzeniami pracy serca rejestruje się zmiany częstości akcji serca i ciśnienia krwi. Gdy nerwoból międzyżebrowy taki związek nie jest widoczny. Ponadto, z bólami serca, zmiany w pozycji ciała nie wpływają na naturę bólu, a jeśli nerwy międzyżebrowe są uszkodzone, ból zwiększa się wraz z ruchem, głębokim oddychaniem, a także kichaniem i chodzeniem.

Ważnym kryterium diagnostycznym dla prawidłowej diagnozy neuralgii międzyżebrowej jest to, że ból w tej patologii nie jest łagodzony przez nitroglicerynę. Należy pamiętać, że w przypadku zawału mięśnia sercowego z rozległym obszarem martwicy mięśnia sercowego ból może nasilać się wraz z ruchem, a nie zmniejszać po przyjęciu leków na serce, co utrudnia prawidłową diagnozę i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Ponadto udowodniono, że substancje lecznicze o działaniu uspokajającym, uspokajającym (validol, Corvalol, valocordin) zmniejszają częstość ataków bólu podczas neuralgii międzyżebrowej, ale nie mają praktycznie żadnego wpływu na ból wynikający z organicznych uszkodzeń narządów układu sercowo-naczyniowego.

Warto zauważyć, że objawy związane z nerwobólami międzyżebrowymi mogą być również maskowane przez kolkę nerkową, więc nie powinieneś angażować się w autodiagnostykę i samoleczenie w domu, a jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, ponieważ istnieje wiele powodów jego wystąpienia.

Jeśli mówimy o naturze bólu wynikającego z nerwobólu międzyżebrowego, warto zauważyć, że mają one charakter półpaśca i stają się bardziej intensywne, gdy ciało obraca się lub omacuje pewne odcinki kręgosłupa, zmuszając je do przyjęcia wymuszonej postawy.

Ból może być ostry, palący się i rozprzestrzeniać wzdłuż nerwów. Zespół bólowy jest trwały i może trwać od kilku godzin do kilku dni, co utrudnia oddychanie głęboko, śmiech, kaszel. Ponadto może wystąpić drętwienie i uczucie pełzania w obszarze dotkniętej przestrzeni międzyżebrowej.

Diagnoza choroby

O sposobie wyleczenia neuralgii międzyżebrowej decyduje lekarz po dokładnym zbadaniu i wyjaśnieniu etiologii bólu w klatce piersiowej.

W przypadku tej zmiany konieczne jest zbadanie narządów klatki piersiowej w celu wykluczenia zapalenia płuc, zapalenia opłucnej lub odmy opłucnowej. Jeśli ból jest zlokalizowany po lewej stronie ciała, musisz dokładniej zbadać serce. Pokazano badanie elektrokardiograficzne serca, które pomoże wyeliminować wiele poważnych chorób serca. Ponadto pobierana jest pełna morfologia krwi i pobierany jest kręgosłup.

Aby wykluczyć patologie kręgosłupa, można również przeprowadzić szereg innych metod instrumentalnych, na przykład ultradźwięki, tomografię komputerową (tomografia komputerowa) i mielografia, które pomagają określić stan korzeni nerwowych.

Tradycyjne leczenie patologii

Terapia powinna rozpocząć się od pierwszych oznak choroby. Podstawą leczenia jest eliminacja przyczyny bólu i zmniejszenie intensywności bólu. W przyszłości terapia ma na celu poprawę trofizmu tkanek w dotkniętym obszarze.

W początkowym wystąpieniu nerwobólu międzyżebrowego stosuje się techniki terapii odruchowej, które obejmują akupunkturę, farmakopunkturę (wstrzykiwanie leków do punktów akupunktury), a także terapię próżniową. W razie potrzeby dodaj tradycyjne leczenie farmakologiczne, w tym przyjmowanie leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych, zwiotczających mięśnie i witamin z grupy B.

W przypadku wtórnej neuralgii międzyżebrowej (powstającej na tle chorób narządów wewnętrznych) przeprowadza się leczenie objawowe w celu wyeliminowania dolegliwości pacjenta. Ponadto dozwolone jest stosowanie fizykoterapii.

Leczenie powinno być kompleksowe, obejmować kurs terapii manualnej i kinezjologii. Jeśli przyczyną nerwobólu międzyżebrowego jest przemieszczenie kręgów, lekarz może przywrócić normalne funkcjonowanie struktur kręgosłupa za pomocą specjalnych technik, które z kolei pomagają przywrócić funkcjonowanie płuc i innych narządów wewnętrznych.

W neuralgii międzyżebrowej stosuje się suche ciepło, promieniowanie laserowe i magnetoterapię, a także metody leczenia, które zapewniają efekt fali uderzeniowej na ciało, a także promienie podczerwone.

Środki ludowe i metody leczenia

W leczeniu tej patologii jest szeroko stosowany rumianek bulionowy, mieszanka liści balsamu, miodu, nalewki z kozłka lekarskiego i pomarańczowego, napar z nieśmiertelnych kwiatów.

Ból wzdłuż nerwów pomaga zredukować sok z chrzanu lub czarnej rzodkwi, który należy wcierać w dotknięte obszary, jak również okłady z parzonych nasion lnu.

Doskonale usuwa ból wewnątrz geranium. Konieczne jest pocieranie bolesnych obszarów liściem tej rośliny, a następnie owinięcie wełnianym szalikiem. Podobny efekt ma bulion berberysowy. Kąpiele szałwiowe z dodatkiem soli morskiej i zwykłej akupresury wykazują dobry efekt przeciwbólowy.

Do leczenia stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają Artrade. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Warto zauważyć, że przy nieskuteczności metod leczenia ludowego konieczne jest skonsultowanie się z neurologiem, który pomoże ci określić etiologię twoich problemów i przepisać kompleksową terapię, ponieważ samoleczenie może tylko pogorszyć nerwoból międzyżebrowy. Ponadto zaleca się konsultację z kardiologiem i pulmonologiem - wyeliminuje to patologię serca i płuc. Jeśli ból w nerwobólach międzyżebrowych zmienił swój charakter, któremu towarzyszą zawroty głowy, nasilające się osłabienie, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Nerwoból

Intensywny ból rozprzestrzenia się wzdłuż pnia nerwu lub jego gałęzi. Pacjent skarży się na ból w obszarze unerwienia odpowiedniego nerwu.

Z neuralgią wielu jest znanych z pierwszej ręki. Jak się to manifestuje? Przeważnie silny ból. Kiedy skręca się w taki sposób, że niemożliwe jest wdychanie, jest to nerwoból międzyżebrowy. Ból, z którego wiąże się twarz i niemożliwe jest nawet otwarcie jamy ustnej - nerwoból nerwu trójdzielnego. Choroba zwykle dotyczy nerwów obwodowych, które przechodzą przez wąskie otwory lub kanały kostne, i istnieje duże prawdopodobieństwo ich ściskania. Bóle w neuralgii są silne, ale wrażliwość i aktywność motoryczna w obszarze obsługiwanym przez nerw nie są zaburzone. Sam nerw nie ma żadnych destrukcyjnych zmian, jak w przypadku zapalenia nerwów.

Neuralgia u dorosłych

Nerwoból u kobiet

Nerwoból podczas ciąży

Podczas ciąży ciało kobiety zmienia się gwałtownie, gdy dziecko rośnie w środku. Ciężar przyszłej matki wzrasta, środek ciężkości ciała porusza się, obciążenie kręgosłupa i nóg staje się silniejsze. Nawet to wystarcza kobiecie do rozwoju tak zwanej neuralgii pleców, kręgosłupa piersiowego lub nerwu kulszowego. A jeśli objawy neuralgii niepokoiły ją przed ciążą, zaostrzenie jest prawie gwarantowane. Jak objawia się choroba?

• W neuralgii międzyżebrowej - nieznośny ból w klatce piersiowej podczas kaszlu i kichania, podczas śmiechu i ćwiczeń.
• Z nerwobólem w okolicy lędźwiowej i nerwobólem nerwu kulszowego - ostry ból w plecach, „rozciągający się” w nogę poniżej kolana, ból przy opróżnianiu jelit, uczucie zdrętwiałej skóry ud.

Jak pozbyć się niepokojących objawów, ponieważ kobiety w ciąży są zakazane od większości narkotyków, ponieważ są wchłaniane do krwi i mogą zaszkodzić dziecku?

W leczeniu nerwobólu w domu lekarze zalecają bezpieczne metody:

• Aplikator Kuzniecow - mata z plastikowymi ostrymi kolcami. Masuje skórę i mięśnie, poprawiając w nich przepływ krwi i usuwając skurcz.
• Akupresura, rozluźniające mięśnie. Masażu ogólnego nie można wykonać, ponieważ może on wywołać początek porodu.
• Przyjmowanie witamin z grupy B w celu zrekompensowania ich niedoboru.
• Jako sposób leczenia neuralgii w domu można użyć suchego ciepła: poduszki grzewczej, worka zadu, soli lub piasku, puchowych szali (w przypadku braku przeciwwskazań do ginekologii)

Jeśli łagodne terapie nie zostały złagodzone, a ból się nasilił, należy skonsultować się z lekarzem, aby zdecydować, które leki można stosować, aby nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Z reguły w takich przypadkach przyszłym matkom przepisuje się blokadę przeciwbólową nowokainową.

Neuralgia u mężczyzn

Neuralgia u mężczyzn nie różni się zbytnio od kobiety, ale nadal istnieje kilka cech związanych z silnym seksem:

• Obserwacje pokazują, że przy lokalizacji nerwobólu w klatce piersiowej u kobiet ból częściej koncentruje się w okolicy serca, a u mężczyzn w dolnych lewych żebrach.
• Ponieważ mężczyźni odczuwają znacznie większy stres fizyczny niż kobiety, częściej występują u nich urazy, choroby, nerwobóle w plecach i nerw kulszowy.

Mężczyźni z reguły uprawiają sporty traumatyczne i ciężkie (sztanga, boks, sztuki walki itp.), Wytrzymują duże obciążenia, wykonują prace budowlane - wszystko to prowadzi do pojawienia się przepukliny międzykręgowej, wypukłości dysku i skrzywienia kręgosłupa. A jeśli dodasz szczerą niechęć do leczenia, co jest charakterystyczne dla całego silnego seksu, staje się jasne, że przychodzą do lekarza, kiedy są całkowicie „gorący” i potrzebują przynajmniej blokady, a nawet operacji.

Nerwoból u osób starszych

Neuralgia w podeszłym wieku ma swoje własne cechy.

Po pierwsze, u starszych pacjentów występuje częściej niż u młodszych. Wynika to z faktu, że do wieku pokuty z reguły gromadził się solidny zasób powszechnych chorób, które powodują nerwobóle: cukrzyca, zapalenie tarczycy, miażdżyca tętnic, tętniak naczyniowy itp.

Po drugie, nerwobóle starcze są leczone gorzej, ponieważ regeneracja organizmu przez lata jest wolniejsza.

Po trzecie, starzy ludzie mają słabą koordynację ruchów i bardziej kruche kości niż młode (zwłaszcza u kobiet, osteoporoza często rozwija się w okresie menopauzy). Dlatego prawdopodobieństwo urazów, a tym samym uszkodzenia nerwów, jest znacznie zwiększone - na przykład występuje nerwoból nerwu potylicznego.

W podeszłym wieku częstość neuralgii popółpaścowej znacznie wzrasta (w ciągu 30-50 lat rozwija się u 10% osób, które miały opryszczkę lub półpasiec, w 50-60 lat - u 50%, u 75 lat - u 75% osób). Naukowcy uważają, że przyczyną jest stopniowe zmniejszanie zdolności do leczenia tkanek u osób starszych, a także związane z wiekiem zmniejszenie odporności.

Lekarze zauważają, że nerwoból nerwu trójdzielnego dotyka starszych kobiet w wieku powyżej 50 lat. Nie ma jeszcze wyjaśnienia tego faktu.

Nerwoból u dzieci

Nerwoból u dzieci jest znacznie mniej powszechny niż u dorosłych. Jednak nawet niemowlęta mogą zachorować na nią. O co chodzi?

• Perinatalne uszkodzenie układu nerwowego dziecka - w tym przypadku winne są infekcje, które dziecko otrzymało od matki.
• Uraz lub uraz matki w czasie ciąży.
• Nieprawidłowa pozycja ciała dziecka podczas noszenia go na rękach lub w plecaku
• Hipotermia i przeziębienia.
• Wrodzone nieprawidłowości struktury naczyń krwionośnych i narządów (tętniak, zwężenie kanałów kostnych itp.).
• Aktywny wzrost, który szybko zwiększa masę szkieletową i mięśniową.

Jak objawia się nerwoból u dzieci? To zależy od jego typu. Jeśli nerw trójdzielny jest dotknięty, niemowlęta mogą odmówić ssania, płakać, mają drżące mięśnie i wargi poruszają się słabo. Starsze dzieci skarżą się, że boli ich głowa i twarz. W nerwobólach międzyżebrowych niemowlęta płaczą, gdy są brane na rękach lub umieszczane w łóżeczku. Dla nerwobólu potylicznego charakteryzuje się bólem nasilonym przez ruch (toczenie, podnoszenie).

Leczenie zależy od wieku dziecka i cech rozwojowych. Może to być:

• Pływanie i masaż
• Stosowanie suchego ciepła
• Terapia wysiłkowa
• Noszenie gorsetów i kołnierzyków
• Fizjoterapia (elektroforeza)
• Środki przeciwbólowe w dawce w zależności od wieku
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne dozwolone według wieku

Pamiętaj: lekarz powinien przepisać leki i procedury dla dziecka (zwłaszcza dziecka). Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Objawy nerwobólu

Ogólne objawy nerwobólu

Głównym objawem nerwobólu jest ból. Może mieć inny charakter: powodować pieczenie, bóle lub lumbago. Ból rozciąga się zarówno wzdłuż nerwu, jak i w obszarze, który służy. W zależności od tego, który nerw jest dotknięty, może to zaszkodzić:

• Połowa twarzy, zębów, okolic gałki ocznej, części szyi - z nerwobólem trójdzielnym. Często występuje mimowolny przepływ łez i śliny. Na twarzy osoby znajdują się specjalne strefy startowe, dotyk, który pobudza nową rundę bólu.
• W neuralgii potylicznej pacjenci skarżą się, że odczuwają ból w okolicy karku i skóry w tylnej części głowy. Ból to ataki lub strzelanie.
• W uszkodzeniach międzyżebrowych ludzie cierpią na ataki bólu w klatce piersiowej, które nasilają się w wyniku inspiracji i ruchów ciała.
• Jeśli boli część boczna kości udowej, mówi o neuralgii nerwu bocznego skóry uda.
• Gdy rwa kulszowa boli nogę z tyłu. Ponieważ nerw jest duży i ma wiele gałęzi, dyskomfort może być bardzo silny.

Innym możliwym objawem nerwobólu jest zwiększone pocenie się i zaczerwienienie skóry, na które wpływa nerw.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

Neuralgia międzyżebrowa jest podrażnieniem nerwu międzyżebrowego. Jest to gałąź rdzenia kręgowego, z których każdy przechodzi między żebrami a mięśniami odpowiedzialnymi za wdychanie i wydychanie. Przy tym typie nerwobólu nerw jest podrażniony albo w przestrzeni międzyżebrowej, albo w pobliżu kręgosłupa.

Głównym objawem choroby jest ból. W zależności od stopnia uszkodzenia, jest bardzo ostry, strzelanie, ale szybko mija, lub tolerancyjny, ale trwający przez długi czas. Nieprzyjemne odczucia zwiększają się podczas kaszlu, głębokiego oddychania, kichania. Ból zmusza osobę do nienaturalnej zgiętej pozy lub do ograniczenia wdechu, przyciskając dłonie do żeber.

Jeśli nerwobóle wpłynęły na dolne żebra, odczucia mogą przypominać kolkę nerkową (ból pleców, „rozdawanie” pachwiny lub nogi).

Podstępność choroby polega również na tym, że jej objawy są bardzo podobne do zawału serca i dusznicy bolesnej - nawet fakt, że ani nerwobóle, ani zawał serca z tabletek nitrogliceryny nie są z nimi związane. A jeśli na początku pacjent przestraszy się i wezwie karetkę, myśląc, że ma serce, z czasem przyzwyczai się do bólu i może przeoczyć prawdziwy atak serca.

Objawy nerwobólu nerwu trójdzielnego

Neuralgia nerwu trójdzielnego jest chorobą, w której osoba cierpi na silny ból twarzy i mięśni żucia. W 70% przypadków dotyczy to prawej strony. Choroba ma nawracający przebieg z zaostrzeniami wiosną i jesienią.

Ból jest tak ostry, że pacjenci zamarzają, jakby zostali porażeni prądem, i potarli dotknięte miejsce. Ataki podczas zaostrzenia trwają nie długo (do 2-3 minut), ale mogą być powtarzane jeden po drugim. Bolesność może uchwycić jako jedną gałąź nerwu i całą całość. Z reguły dyskomfort koncentruje się na projekcji nerwu oczodołowego, szczękowego lub żuchwowego.

Istnieją punkty, które mogą zostać dotknięte lub dotknięte przez rozwój ataku - są one indywidualne dla każdego pacjenta. Oprócz tego ból może być wywołany przez jedzenie, mycie, mycie zębów i inne proste codzienne czynności.

Badając neurologa, zauważa zmianę odruchów brwiowych, żuchwowych i rogówkowych, a podczas ataku widzi skurcze mięśni twarzy.

Na początku choroby pacjent nie ma żadnych objawów, takich jak zaczerwienienie lub bladość skóry, łza lub ślinienie się, obrzęk twarzy, ale z czasem stają się one widoczne. Postęp neuralgii prowadzi do tego, że w mózgu powstaje miejsce patologicznej bolesnej aktywności, dzięki czemu zmienia się lokalizacja, intensywność i charakter bólu:

• Podczas ataku rozprzestrzenia się natychmiast na całą połowę twarzy.
• Liczba bodźców wzrasta, co powoduje atak (światło, dźwięki, zapachy itp.).
• Ból staje się trwały, nie napadowy.
• Zwiększona bladość lub zaczerwienienie, sucha lub tłusta skóra.

Objawy nerwobólu nerwu kulszowego

Neuralgia nerwu kulszowego jest chorobą jednego z największych ludzkich nerwów odpowiedzialnych za ruch nóg. Ze względu na dużą liczbę gałęzi i wysoką czułość zespół bólu jest bardzo wyraźny. Charakterystyczna jest nerwoból nerwu kulszowego:

• Bolesność pośladków i nóg za nimi - pieczenie, strzelanie, bóle wrażeń. Najczęściej ma napadowy przepływ. Intensywność bólu w ostrym procesie może być różna, od tolerancyjnej do wyraźnej. Kiedy neuralgia wchodzi w przewlekłą fazę, ból zostaje wymazany, boli, czuje się „gęsia skórka”, mrowienie i drętwienie.
• Ból rozprzestrzenia się od góry do dołu, od pasa do dolnej nogi i palców.
• Ból dotyczy jednej kończyny. Jeśli dotknięta jest druga noga, zamiast bólu, osoba czuje się zdrętwiała i mrowi.
• Ból nasila się, gdy osoba próbuje się obrócić i zmniejsza, gdy pochyla się do przodu.
• Kiedy próbujesz nadepnąć lub oprzeć się na dotkniętej chorobą nodze, odczuwasz przenikliwy ból.
• Temperatura ciała może wzrosnąć (do 38 ° C).
• Czasami pacjenci mają wrażenie, że ich noga jest słaba i zanikła.
• W ciężkich przypadkach może wystąpić mimowolne oddawanie moczu i defekacja.

Objawy neuralgii nerwu potylicznego

Ból głowy jest charakterystyczny dla nerwobólu nerwu potylicznego. Wynika to z faktu, że nerw ściska otaczającą tkankę. Postęp choroby prowadzi do uszkodzenia korzeni szyjnych rdzenia kręgowego, dzięki czemu ataki bólu stają się trwałe. W zależności od osoby, ból daje skronie, czoło i oczy, którym towarzyszą wymioty i nudności, osoba może być zaburzona przez wrażliwość na światło (z tego powodu choroba jest czasami mylona z migreną). Najczęściej ból dotyka jedną połowę szyi i głowy i jest nasilony przez ruchy głowy, kichanie i kaszel. Inna cecha bólu w neuralgii nerwu potylicznego jest ostra i podobna do „komory”, ale szybko się zatrzymuje.

Objawy nerwobólu popółpaścowego

Neuralgia popółpaścowa występuje u pacjentów z opryszczką lub półpaścem, a czasami pojawia się dopiero po kilku latach. Osobliwością tej choroby jest to, że może ona trwać bardzo długo (do roku), powodując cierpienie osoby. Przy takiej neuralgii nerw jest dotknięty wirusem opryszczki, który „żyje” w zwojach nerwowych i objawia się, gdy spada odporność - gdy tylko zostaną stworzone korzystne warunki, wirus aktywnie proliferuje i wywołuje zapalenie włókien nerwowych. Objawy obejmują:

• Intensywny pulsujący lub tnący ból. Czasami trwa bez przerwy, wyczerpuje pacjenta i doprowadza go do depresji. Przy tak ostrym bólu, osoba powinna być leczona w szpitalu.
• Swędzenie i mrowienie na skórze.
• Czasami pacjent ma ból głowy, odczuwa słabość mięśni.
• Starsi ludzie mogą doświadczać paraliżu rąk i nóg.

Ryzyko nerwobólu popółpaścowego dramatycznie wzrasta:

• Z wiekiem: osoby starsze chorują znacznie częściej (5-7 razy częściej niż młodzież i ludzie w średnim wieku).
• Jeśli ospa wietrzna lub półpasiec koncentrują się głównie na ciele, a nie na kończynach i głowie.
• Z dużą liczbą wysypek. Lekarze uważają, że jest to spowodowane osłabieniem układu odpornościowego: organizm ludzki nie jest w stanie powstrzymać wirusa i ograniczyć jego dystrybucję tylko do jednego zwoju.
• Z intensywnym bólem podczas pojawienia się wysypek - im silniejsze, tym większe prawdopodobieństwo nerwobólu.
• Kiedy leczenie rozpoczyna się późno za pomocą określonych środków przeciwwirusowych.

Ból nerwobólowy

Ból nerwobólowy jest głównym objawem, który pozwala dokładnie zdiagnozować. Natura i intensywność bólu zależy bezpośrednio od tego, który nerw, w jakim miejscu i jak bardzo cierpiał:

• Neuralgia, dotykająca nerwu trójdzielnego, charakteryzuje się ostrym bólem, który występuje w odpowiedzi na podrażnienie pożywieniem, światłem, dźwiękami, jako reakcją na dotknięcie pewnych obszarów skóry twarzy. Ból może oddziaływać na jedną gałąź lub cały nerw. Osoba kurczy się, zamarza i próbuje przeczekać atak w takim stanie.
• Neuralgii w klatce piersiowej i plecach towarzyszy napadowy ból, który zwiększa się w odpowiedzi na ruch klatki piersiowej (kichanie, kaszel, wdychanie).
• Porażka nerwu kulszowego powoduje silny ból, sięgający do palców. Pacjent nie może opierać się na nodze, ponieważ boli.
• Kiedy nerw potyliczny jest dotknięty, osoba ma ból głowy od karku do oczu, jest chory i może się wycofać.
• Neuralgii nerwu łokciowego towarzyszy przeszywający ból od łokcia do nadgarstka.
• Neuralgia nerwu językowo-gardłowego charakteryzuje się silnym bólem korzenia języka i migdałków z odrzutem w uchu, szyi i podniebieniu. Może wystąpić zwiększone ślinienie się, spadek ciśnienia krwi i zmniejszenie częstości akcji serca, ból u nasady języka podczas snu.

Neuralgia i serce

Neuralgia, zlokalizowana w klatce piersiowej, często daje objawy, które pacjent przyjmuje na początku ataku serca. Jak się to manifestuje?

• Łagodny lub ciężki ból w klatce piersiowej, który nie ustępuje po tabletkach nitrogliceryny.
• Zwiększony ból spowodowany ruchami klatki piersiowej i ciała.
• Ból może rozprzestrzeniać się na całą klatkę piersiową, ponieważ nerwy mają wiele gałęzi.

Co robią pacjenci z objawami nerwobólu, takimi jak dławica piersiowa lub atak serca? W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem. Konsultacja z kardiologiem pomoże ustalić, jak naprawdę wygląda układ sercowo-naczyniowy. Być może objawy wskazują na obecność chorób serca. Ważna jest również konsultacja z neuropatologiem (zwłaszcza jeśli twoje serce jest w porządku). W żadnym przypadku nie można samoleczyć lub odroczyć wizyty u specjalisty z takimi objawami. Niezwykle trudno jest odróżnić objawy zawału serca od objawów nerwobólu w domu, więc nie należy ryzykować zdrowia.

Neuralgia i plecy

Neuralgia, zlokalizowana w plecach, początkowo objawiająca się krótkotrwałymi skurczami mięśni, które pacjent wyjaśnia niewygodną postawą podczas snu, hipotermią, ostrymi ruchami. Po pewnym czasie skurcze są zastępowane atakami bólu, które charakteryzują się:

• Okresowe powtarzanie.
• Obrzęk i sztywność mięśni.
• Pogarszanie doznań w wyniku nieostrożnego ruchu, kaszlu i kichania, obracania się.
• Zwiększona potliwość, zaczerwienienie lub bladość skóry w rejonie dotkniętych nerwów, drżenie mięśni.
• Objawem neuralgii pleców jest zwiększony ból w odpowiedzi na nacisk wzdłuż linii kręgosłupa.

Przyczyną neuralgii są zapalne i zwyrodnieniowe choroby dystroficzne kręgosłupa:

• Zapalne: zapalenie mięśni i zapalenie korzonków nerwowych spowodowane hipotermią i infekcją.
• Degeneracyjno-dystroficzne: przepukliny i wypukłości, artroza, zwężenie kanału, zwichnięcie kręgów, osteochondroza.

Formy nerwobólu

Neuralgia pierwotna

Neuralgia pierwotna - ból, który występuje, gdy nerw jest podrażniony przez toksyny, jest pod wpływem wirusów, jest kompresowany przez guz lub tętniak.

Zdarza się, że dana osoba cierpi na nagłe ostre bóle pochodzenia centralnego, w wyniku których dochodzi do skurczu mięśni. Ból występuje z nieznanego powodu, nie można przewidzieć ich wyglądu. Zatrzymują się tak nagle i szybko, jak się pojawiły.

Inną opcją jest podrażnienie pierwotnej nerwobólu nerwowego z powodu dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego.

Neuralgia wtórna

Wtórna neuralgia jest wynikiem jakiejkolwiek choroby lub urazu. Mogą to być:

• Patologia zębów.
• Choroby narządów laryngologicznych.
• Złamania, guzki i siniaki.
• Hipotermia, dzięki której dochodzi do skurczu mięśni i naczyń, a następnie następuje stan zapalny nerwu.
• Wtórne obejmują neuralgię klatki piersiowej, pleców lub szyi, która jest spowodowana osteochondrozą lub innymi chorobami kręgosłupa.

Przyczyny nerwobólu

Przyczyny neuralgii są bardzo zróżnicowane:

• Jedną z najbardziej oczywistych i najczęstszych jest miejscowa hipotermia, w której dopływ krwi do tkanek jest zaburzony, w wyniku czego nerw staje się zapalny.
• Uszkodzenie (uraz) nerwu.
• Kruszenie nerwów:
  • Tętniak (wybrzuszenie ścian naczyń), kłębuszki naczyniowe i inne formacje. Bardzo często, ze względu na ciśnienie patologiczne zawiłych naczyń, rozwija się neuralgia nerwu twarzowego.
  • Guzy łagodne lub złośliwe.
  • Miękkie tkanki i więzadła ciała.
• Uszkodzenie nerwów zakaźnych i wirusowych (nerwoból poopryszczkowy itp.).
• Porażka włókien nerwowych substancji toksycznych (z nadużywaniem alkoholu, przyjmowaniem niektórych leków, pracą z metalami ciężkimi).
• Osteochondroza i choroby zapalne układu mięśniowo-szkieletowego.
• Naruszenie postawy.
• Choroby innych narządów i układów organizmu: cukrzyca (z powodu negatywnego wpływu podwyższonego stężenia glukozy na organizm rozwija neuropatię cukrzycową i nerwoból), niedoczynność tarczycy, miażdżycę, stwardnienie rozsiane itp.
• Ostre przeciążenie i skurcz mięśni z powodu dużego wysiłku fizycznego lub nieudanego ruchu ciała.
• Brak witamin z grupy B odpowiedzialnych za funkcjonowanie układu nerwowego.

Diagnoza nerwobólu

Historia bierze

Pierwsze ważne kroki w diagnostyce nerwobólu - historia gromadzenia i kontrola. Te proste, niskobudżetowe procedury pozwalają lekarzowi uzyskać wystarczającą ilość danych do refleksji, a nawet dokonać wstępnej diagnozy, która jest następnie potwierdzana przez inne badania. Historia medyczna obejmuje:

• Anamneza życia pacjenta: jakie choroby wcześniej cierpiał, czy są jakieś przewlekłe choroby innych narządów, a które, jak długo miały miejsce i czy wcześniej wystąpiły jakiekolwiek komplikacje.

Ponadto lekarz może być zainteresowany informacjami na temat operacji i urazów, obecności chorób układu mięśniowo-szkieletowego (na przykład u pacjenta z neuralgią nerwu kulszowego pacjent ma zwykle osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego i ogonowego).

• Historia choroby - lekarz potrzebuje informacji o tym, kiedy pojawiły się pierwsze napady bólu w neuralgii, jak się wyrażają, jak się pojawiają i jak długo trwają oraz jakie leki stosuje pacjent, aby złagodzić atak.

W diagnozie nerwobólu twarzy pyta się pacjenta, czy może wskazać punkty na głowie i twarzy, dotykając, co prowokuje atak (takie punkty nazywane są punktami spustowymi lub punktami spustowymi).

Oprócz zbierania wywiadu przeprowadzana jest kontrola. Jeśli okres badania zbiegł się z atakiem bólu lub wywołał ten atak, lekarz widzi grymas cierpienia na twarzy i niepokoju pacjenta. Podczas zabiegu neurolog odczuwa ból i ocenia jego czułość. Gdy wrażliwość nerwobólu nie jest osłabiona, a to jest jej różnica od zapalenia nerwów. Wykluczenie obecności zapalenia nerwów jest bardzo ważne, ponieważ leczenie tych chorób znacznie się różni.

Badania laboratoryjne

Metody laboratoryjne diagnozowania nerwobólu praktycznie nie są stosowane, ponieważ:

• Choroba ma tak oczywisty i żywy obraz, że żadne testy nie są po prostu wymagane. Na przykład, nerwoból nerwu twarzowego objawia się bardzo silnym bólem, który pacjenci opisują jako nie do zniesienia i mogą wskazywać konkretny punkt, w którym powstał.
• Nie ma konkretnych analiz, które dokładnie wskazują na obecność lub brak nerwobólu.

Ale czy to oznacza, że ​​testy laboratoryjne powinny być całkowicie wyłączone z metod diagnostycznych? Nie! W niektórych sytuacjach są bardzo przydatne:

• Gdy istnieje podejrzenie, że nerwoból ludzki jest konsekwencją innych chorób (na przykład cukrzycy - w tym przypadku potrzebna jest analiza stężenia glukozy we krwi).
• Kiedy objawy są podobne do objawów innych chorób. Jeśli więc występuje ból w klatce piersiowej, nerwoból można pomylić z zawałem mięśnia sercowego, a nawet z chorobą zakrzepowo-zatorową małych gałęzi tętnicy płucnej (PE), ponieważ dolegliwości pacjenta we wszystkich trzech przypadkach są podobne: ból i uczucie pieczenia w klatce piersiowej, niemożność pełnego oddychania, stan paniki. Badanie krwi pomoże wyjaśnić obraz: z chorobą zakrzepowo-zatorową pacjent będzie miał zmiany w koagulogramie i zawale serca - w pewnych parametrach badania biochemicznego. Neuralgii z reguły nie towarzyszą zmiany w analizie.
• Kiedy diagnoza jest ustalona przez wykluczenie, stopniowo wykrywając możliwe przewlekłe i ostre choroby, które mogą powodować neuralgię z listy.Ogólne i specyficzne testy laboratoryjne pomagają potwierdzić lub zaprzeczyć możliwym diagnozom.

Metody instrumentalne

W diagnostyce nerwobólu lekarze często korzystają z badań instrumentalnych. Wybór konkretnego rodzaju badań zależy od tego, jakie skargi podejmuje pacjent, a jaka wstępna diagnoza została postawiona przez lekarza prowadzącego:

• Elektroneuromyografia (ENMG) to uniwersalna metoda diagnozowania różnych zaburzeń neurologicznych.

ENMG pokazuje, jak szybko impuls jest przepuszczany przez włókna i czy istnieje uszkodzenie nerwu. Składa się z dwóch różnych metod: elektromiografia rejestruje aktywność elektryczną mięśnia w stanie spokojnym, a podczas skurczów elektronografia pokazuje prędkość impulsu elektrycznego przechodzącego przez nerwy.

Podczas elektromiografii elektroda jest przymocowana do skóry w interesującym obszarze i podłączona do urządzenia, igła elektrody jest wkładana do mięśnia. W ciągu godziny urządzenie rejestruje aktywność elektryczną mięśnia w spokojnym stanie i podczas skurczu wyniki są zapisywane na taśmie, jak EKG.

W przypadku elektronografii jedna elektroda jest przymocowana do miejsca, w którym przechodzi nerw, do mięśnia, który unerwia - drugiego. W ciągu 15-60 minut prąd doprowadza się do pierwszej elektrody, która płynie do nerwu i powoduje skurcz mięśni. Czas przejścia prądu z nerwu do mięśnia jest ustalany przez urządzenie.

• Jeśli pacjent skarży się na silny ból za mostkiem, duszność, trudności w oddychaniu, wskazane jest EKG.

Pozwala szybko ocenić, czy przyczyną bólu jest atak serca lub dławica piersiowa (ich objawy są podobne do nerwobólu z bólem w klatce piersiowej).

• W przypadku bólu w okolicy klatki piersiowej przepisano również FGD.

Ponieważ choroba żołądka i przełyku może powodować takie bóle.

• Ponieważ przyczyną nerwobólu twarzy może być ściskanie nerwu z tętniakiem lub patologicznie zlokalizowaną blaszką miażdżycową, angiografia naczyń mózgowych jest zalecana w przypadku patologicznych bólów twarzy i głowy.

Pozwala zobaczyć anatomię i strukturę naczyń, anomalie ich struktury.

• Rentgenowskie metody badania: MRI, CT, RTG.

Są niezbędne, gdy trzeba sprawdzić, czy pacjent ma patologię powodującą nerwoból. Konkretny rodzaj badań jest ustalany przez lekarza prowadzącego, na podstawie zbierania wywiadu i skarg pacjenta. MRI, CT i zdjęcia rentgenowskie są niezbędne do diagnozowania chorób kręgosłupa, które mogą być przyczyną neuralgii nerwu potylicznego, nerwu kulszowego, nerwów międzyżebrowych itp.

• Biopsja nerwu jest wykonywana, gdy diagnoza nie jest jasna, a leczenie nie daje żadnej poprawy.

W tym przypadku mały fragment włókna nerwowego jest badany pod mikroskopem w poszukiwaniu patologii.

Leczenie nerwobólu

Leczenie farmakologiczne nerwobólu

Leczenie nerwobólu jest zwykle złożone, a leki zajmują pierwsze miejsce na liście recept. Jakie leki przepisuje lekarz?

Ból w klatce piersiowej, nerwoból twarzy, międzyżebrowy lub kulszowy może być tak silny, że człowiek musi się ich szybko pozbyć. Przede wszystkim, w tym celu, przepisano NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne w postaci zastrzyków, czopków, maści, specjalnych plastrów lub tabletek. Najpopularniejszymi NLPZ są diklofenak, ibuprofen i ich pochodne. Aby uzyskać najszybszą ulgę w bólu, zastrzyki są dobre, ale nie można ich stosować dłużej niż 5-10 dni, ponieważ NLPZ uszkadzają żołądek. Podobnie szkodliwe i tabletkowe formy leków, dlatego zaleca się im także krótki kurs po posiłku i nie przekraczanie dawki przepisanej przez lekarza. Jeśli wymagana jest długotrwała analgezja, przepisywane są NLPZ o przedłużonym działaniu, które należy spożywać tylko 1 raz dziennie lub inne preparaty o dłuższym składzie niż leki konwencjonalne (na przykład katadolon).

Maści i plastry mają efekt lokalny i są stosowane bezpośrednio do obszaru dotkniętego nerwem. Fundusze te mogą być wykorzystywane dłużej niż konwencjonalne NLPZ w postaci tabletek lub zastrzyków, ponieważ ilość wchodząca do krwiobiegu jest bardzo mała.

• Blokada - wstrzykiwanie pacjentowi nerwu lekiem przeciwbólowym (najczęściej nowokaina, czasami w połączeniu z prednizonem).

Jeśli są wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza, pacjent może liczyć na szybką ulgę. Zaletą blokady jest to, że ma niewiele skutków ubocznych, może być powtarzana kilka razy, jeśli to konieczne, i ma nie tylko działanie znieczulające, ale również działanie lecznicze. Może być wykonywany z dowolnymi zaburzeniami - nerwoból międzyżebrowy, kulszowy, twarzowy.

• Witaminy z grupy B są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania obwodowego układu nerwowego.

Stosuje się je w postaci zastrzyków domięśniowych, naprzemiennych zastrzyków preparatów B1, B 6 i B 12. Czasami przepisuje się tabletki (neuromusculitis, itp.).

• Maści z jadem pszczelim i wężem (viprosal, apizartron, alvipsal) są bardzo skuteczne, ponieważ mają działanie rozgrzewające, przeciwbólowe i przeciwzapalne, ale muszą być stosowane ostrożnie.

Istnieje wiele chorób, w których takie środki są przeciwwskazane: patologia nerek, serca i wątroby, alergie i idiosynkrazje, gorączka.

• Środki uspokajające i zwiotczające mięśnie są z reguły przepisywane na nerwobóle międzyżebrowe, gdy pacjent odczuwa silny ból, który nie pozwala mu wziąć pełnego oddechu.

Leki umożliwiają uspokojenie, złagodzenie skurczów i bólu. Ważne jest, aby wiedzieć: samoleczenie środkami uspokajającymi i zwiotczającymi mięśnie zagraża życiu! Niekontrolowane spożycie tych środków może spowodować nadmierne rozluźnienie mięśni, zatrzymanie oddechu i aktywność serca.

• W leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego stosuje się specjalny środek - leki przeciwdrgawkowe na długi kurs.

Są dobrze znieczuleni i usuwają wszystkie objawy choroby.

Konsultacja psychoterapeutyczna

Leczenie nerwobólu jest zawsze kompleksem środków, w tym leków, fizjoterapii i masażu. Ale zdarza się, że choroba jest bardzo trudna do leczenia, a zaostrzenie występuje bardzo szybko. Pacjent żyje w strachu iw oczekiwaniu na ból, ma zaburzenia snu i nie może w pełni pracować. Jeśli dana osoba cierpi na nerwoból, którego ból jest podobny do objawów stenokardii i zawału serca, wpadnie w panikę za każdym razem, gdy zabije klatkę piersiową.

Psychoterapeuta, który leczy przewlekły ból, może pomóc takim pacjentom. Jaka jest jego praca? Wpływa na ludzką psychikę, stosując różne metody: terapię behawioralną i kognitywną, leki, specjalne rozmowy wyjaśniające mechanizm bólu, sposoby samokontroli i adaptacji do bólu. Wybór metody leczenia zależy od indywidualnych cech osoby, charakteru i rodzaju bólu, który odczuwa. Uniwersalny środek można uznać jedynie za leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne, które zmniejszają lęk przed bólem.

Masaż

Masaż to specjalna metoda mechanicznego działania na narządy i tkanki za pomocą rąk lub specjalnych urządzeń. Aby zwiększyć efekt, eksperci stosują specjalne żele i maści lecznicze. W trakcie sesji wpływają na receptory mięśni i skóry, a sygnały są przekazywane do ośrodkowego układu nerwowego (OUN). W zależności od rodzaju masażu, sygnały te mogą zwolnić i rozluźnić się lub stymulować pracę centralnego układu nerwowego.

Jak działa masaż neuralgii?

• Poprawia przepływ krwi i limfy.
• Zmniejsza ból.
• Prowadzi do napięcia mięśniowego. Zapobiega zanikowi mięśni (jest to bardzo ważne dla nerwobólu kulszowego, kiedy mięśnie z tyłu nogi są osłabione).
• Przywraca normalną aktywność ruchową stawów kręgosłupa, ramion i nóg.
• Zmniejsza obrzęk i stan zapalny w obszarze chorego nerwu.
• Przyczynia się do szybkiego przywrócenia przewodnictwa nerwowego.

Wykonuj masaż leczniczy powinien być przeszkolony i zaznajomiony z podstawami fizjologii. Dlatego zanim zaufasz masażystce, którą znalazłeś na polecenie przyjaciół, nadal pytaj, czy ma odpowiedni dyplom lub certyfikat.

Operacja na nerwoból

Leczenie nerwobólu rozpoczyna się od metod zachowawczych. Czasami jednak nie przynoszą pożądanego efektu, a pacjentowi oferuje się operację. Jakie są rodzaje operacji?

W leczeniu nerwobólu nerwu trójdzielnego stosowane:

• Gamma Knife - skierowane promieniowanie radioaktywne, które niszczy dotkniętą chorobą część nerwu.
• Przezskórna ablacja korzeniowa o częstotliwości radiowej - ukierunkowane zniszczenie korzenia przez kauteryzację pod kontrolą rentgenowską.
• Dekompresja mikronaczyniowa - oddzielenie naczynia i nerwu przez przegrodę, aby zapobiec ich kontaktowi i naciskowi naczynia na nerw.
• Jeśli przyczyną nerwobólu jest tętniak, leczy się go tętniakiem, aby zatrzymać przepływ krwi w tym obszarze.
• Gdy nerw jest ściśnięty w kanałach czaszki, ściany kanału rozszerzają się.

Z neuralgią nerwu kulszowego, gdy korzenie są ściśnięte przez przepuklinę lub zwężające się ściany kanału, neurochirurdzy sugerują:

• Mikrodiscectomy - usunięcie przepukliny dysku za pomocą specjalnych mikrotoolów wprowadzonych do kanału kręgowego.
• Laminektomia - częściowe usunięcie łuku kręgowego, a następnie usunięcie narośli kości, przepuklin, blizn w celu pozbycia się kompresji nerwów.
• Kifo- lub wertebroplastyka - mocowanie złamanego kręgu przez specjalny cement wprowadzony przez igłę.
• Terapia elektrotermiczna wewnątrz dysku - igła z elementem grzejnym jest umieszczana w włóknistej warstwie dysku międzykręgowego pod kontrolą RTG. Nagrzewa się powoli, powodując uszkodzenie nerwów wewnątrz dysku międzykręgowego i uszczelnienie mikropęknięć w zewnętrznej warstwie dysku.
• Discektomia laserowa nakłucia - tkanka krążka międzykręgowego, która ściska zakończenia nerwowe, jest usuwana za pomocą lasera. Jego i inne instrumenty są wkładane bezpośrednio między kręgi, na środku dysku, kontrolując wprowadzenie na zdjęciu rentgenowskim.
• Termoplastyczna termoplastyka - tkanki znajdujące się poza dyskiem są uszczelniane przez wystawienie na działanie wysokiej temperatury, w wyniku przepukliny nie mogą wystać z dysku i uszkodzić nerw.
• Facetomy - usunięcie stawów między kręgami w celu zmniejszenia nacisku na nerw.
• Przezskórna zautomatyzowana dyskektomia - usunięcie z jamy kanału kręgowego tkanek przepukliny lub zawartości dysku po zerwaniu. Operacja odbywa się poprzez małe nacięcie za pomocą specjalnych narzędzi.

Leczenie nerwobólu w domu

Leczenie nerwobólu w domu jest stosowane dość często. Warto jednak pamiętać, że bez konsultacji z lekarzem lepiej nie rozpoczynać żadnego leczenia. Zwłaszcza jeśli ból często się martwi. Wszelkie środki ludowe można stosować tylko po konsultacji ze specjalistą i jedynie jako uzupełnienie głównego leczenia.

Co jest najczęściej stosowane w leczeniu neuralgii w domu?

• Rozgrzanie chorego obszaru.

Stosuje się plastry i nalewki z pieprzu, worki z podgrzewanym piaskiem i kaszą, tynki gorczyczne, grzejniki wodne i elektryczne, szale i szaliki. Do leczenia nerwobólu nerwu trójdzielnego należy użyć gotowanego na gorąco jajka, oczyszczonego z muszli: jest cięte i nakładane żółtkiem pokrojonym na ból. Wszystkie metody rozgrzewania dążą do jednego celu - poprawy przepływu krwi w chorym obszarze.

• Wielu pacjentów nabywa gorsety, odczuwając ulgę, gdy kręgosłup jest odpowiednio ustawiony.

Gorset pomaga dobrze, jeśli osoba cierpi na nerwoból spowodowany osteochondrozą lub skoliozą. Można poradzić sobie z nerwobólem potylicznym, ograniczając ruchliwość szyi do specjalnego kołnierza.

• Pomaga w neuralgii i ziołolecznictwie.

Popularną recepturą są herbaty na bazie serdecznika pospolitego i melisy z miodem. Mają działanie uspokajające, uspokajają układ nerwowy. Przydatny wlew krwawnika, który ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Nalewka z mięty pieprzowej ma również właściwości przeciwzapalne.

• Inna metoda leczenia - okłady z glinki terapeutycznej.

Ich działanie opiera się nie tylko na ociepleniu bolącego miejsca, ale także na przeciwzapalnych właściwościach gliny.

• Stosowanie startego chrzanu pomaga ogrzać ból, ma lokalne działanie drażniące.

Leczenie nerwobólu nerwu trójdzielnego

Leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego polega na przyjmowaniu leków przeciwpadaczkowych - karbamazepiny. Jego działanie opiera się na zmianie postrzegania bólu. Trwałe działanie przeciwbólowe (przez 3-4 godziny) występuje po kilku dniach przyjmowania leku. Jeśli pacjent nie może stosować karbamazepiny z powodu dostępnych przeciwwskazań (jaskra, choroby szpiku kostnego, padaczka), przepisuje mu difeninę (ma również przeciwwskazania, ale różnią się one od przeciwwskazań karbamazepiny - nerek, wątroby, chorób serca).

Dawkowanie leków dobierane jest indywidualnie i musi być takie, aby osoba nie doświadczała bolesnych ataków podczas codziennych czynności (podczas rozmowy, jedzenia). W ciągu miesiąca lek przyjmuje się w pełnej pojedynczej dawce, a następnie stopniowo zmniejsza. Leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego za pomocą karbamazepiny lub difeniny można przerwać, jeśli pacjent nie doświadcza napadów przez co najmniej sześć miesięcy.

Jako dodatkowe środki stosuje się fizjoterapię:

• Prądy diadynamiczne
• Galwanizacja Novocain
• Ultrafonoforez z lekami hormonalnymi (hydrokortyzon)

Jeśli zachowawcze leczenie nerwobólu jest wyczerpane, a pacjent nie odczuwa ulgi, na ratunek przychodzą metody chirurgiczne. Główne to:

• Zaleca się mikrochirurgiczną dekompresję gałęzi nerwów, jeśli nerwoból ma charakter pierwotny.

Istotą operacji jest wyeliminowanie ciśnienia naczynia w pobliżu nerwu. Aby to zrobić, wykonuje się otwór w czaszce za uchem, wewnątrz czaszki pojawia się problem nerwowy i naczynie, a między nimi umieszcza się przekładkę, aby zapobiec ich kontaktowi.

• Przezskórne niszczenie fal radiowych (ablacja) korzeni nerwowych jest bardzo skuteczną metodą leczenia nerwobólu twarzy.

Pod kontrolą rentgenowską igła jest wkładana obok ust w specjalnie wyposażonej sali operacyjnej, a pacjent porusza się wzdłuż nerwu aż do osiągnięcia chorego obszaru. Następnie igła jest podgrzewana i nerw jest kauteryzowany. Do wykonania zabiegu wystarczające jest znieczulenie miejscowe, pobyt w szpitalu nie jest wymagany.

• Radiochirurgia stereotaktyczna („Gamma Knife”) - zniszczenie kręgosłupa promieniowaniem gamma.

Zdrowe tkanki otaczające chorego nerwu są praktycznie nienaruszone, ponieważ promieniowanie jest skupione i skierowane tylko do punktu problemu. Nóż gamma nie wymaga znieczulenia iz tego powodu jest zalecany pacjentom, którzy są znieczuleni często przeciwwskazani z powodu współistniejących chorób. Powrót do zdrowia po takiej operacji trwa 1-1,5 miesiąca, a jednocześnie efekt leczenia jest w pełni widoczny.

Powikłania i skutki nerwobólu

Nerwoból jest bardzo popularną chorobą. W rzeczywistości, kto choć raz w życiu nie cierpiał z powodu bólu pleców, klatki piersiowej lub nie zwiotczał, ponieważ „daje” nogę? Zwykle ludzie myślą, że w nerwobólach nie ma nic strasznego: jest coraz bardziej bolesne, nie będzie śmiertelne. Rzeczywiście, nie śmiertelne, ale nerwobóle nadal mogą wyrządzić wiele szkód w aktywnym stylu życia. Jakie to komplikacje i konsekwencje?

• W przypadku wszystkich rodzajów nerwobólu charakterystyczny jest intensywny ból, dzięki któremu pacjenci czują się przygnębieni i załamani: bardzo trudno jest żyć ze stałym uczuciem, że boli to bardzo często. Pacjenci cierpią na depresję, mają depresję i spadek emocjonalny. Wiele osób cierpi na zaburzenia snu i dlatego nie może w pełni pracować w ciągu dnia.
• W przypadku nerwobólu międzyżebrowego pacjent próbuje oddychać nie pełną piersią, oszczędza klatkę piersiową. Zmniejszenie ilości dostarczanego tlenu prowadzi do niedotlenienia.
• W neuralgii nerwu trójdzielnego skóra jest często złamana, staje się cienka, wypadają brwi i rzęsy.
• W neuralgii nerw nie ma zmian strukturalnych, ale nerwobóle długotrwałe mogą przekształcić się w zapalenie nerwów. Zapalenie nerwu charakteryzuje się utratą wrażliwości w obszarze obsługiwanym przez uszkodzony nerw i może rozwinąć się upośledzenie ruchowe.
• Neuralgia kulszowa może być powikłana przez zanik mięśni pleców nóg, osłabienie mięśni nóg, aw rezultacie zaburzenie chodu.

Zapobieganie nerwobólowi

Nerwoból jest długotrwałą chorobą, która znacznie pogarsza jakość życia pacjenta, powodując ból. Dlatego najbardziej właściwą decyzją jest ostrzec go, a nie leczyć. Jak to zrobić?

• Ponieważ przyczyną choroby może być hipotermia i pogwałcenie lokalnego przepływu krwi w wyniku tego, powinieneś unikać przeciągów i nosić ciepłe ubrania.
• Aby organizm mógł poradzić sobie z infekcjami i hipotermią, musisz dobrze jeść, uspokajać się jak tylko możesz, być na świeżym powietrzu.
• Przydatne i umiarkowane ćwiczenia, pozwalające wzmocnić mięśnie: chodzenie, pływanie, spokojne zajęcia sportowe (joga, pilates).
• W sportach traumatycznych należy zachować ostrożność, ponieważ mogą one powodować obrażenia, a wraz z nimi - nerwoból nerwu kulszowego, szyi, pleców i innych części ciała.
• Jeśli przyczyną neuralgii jest choroba przewlekła, wówczas profilaktyka powinna obejmować leczenie.
• Wiadomo, że ci, którzy mieli ospę wietrzną i półpasiec, są narażeni na ryzyko nerwobólu poporodowego. Dlatego dobrym sposobem zapobiegania ospie wietrznej, która może prowadzić do nerwobólu, jest szczepienie (szczepionka Varilriks i inni).

Neuralgia jest dość powszechną chorobą, ale wielu pacjentów nie traktuje jej wystarczająco poważnie, biorąc pod uwagę, że może ona odejść sama. I rzeczywiście minie, ale następnym razem będzie jeszcze gorzej. Więc pacjenci docierają do lekarza, kiedy bóle neuralgii stają się bardzo nie do zniesienia i nic nie pomaga. A do tego czasu są wbijani przez popularne Nise i Diclofenac, nakładają podkładki grzewcze i kompresy, zjadają pakiet znieczulający. Ale przed rozpoczęciem leczenia neuralgii w domu warto ją zbadać - w końcu przyczyną bólu pleców, klatki piersiowej lub nogi może być nie tylko zwykłe napięcie, ale poważna choroba kręgosłupa, w której Diklofenak i butelka z gorącą wodą nie pomogą. Dlatego lepiej zacząć od wizyty u lekarza (neurologa), a on powie ci, jak się przetestować i kontynuować.