Kręgosłup jest podstawą każdego ludzkiego ciała. To wyspa życia, większość chorób odbija się w kręgosłupie. Dlatego ważne jest, aby monitorować jego normalny stan i na czas skonsultować się z lekarzem w sprawie urazów lub bólu początkowego. Ważne jest, aby zrozumieć, że problemy mogą zacząć się od niego w narządach wewnętrznych, zwłaszcza w przypadku obrażeń z siniakami narządów wewnętrznych i krwawieniem.

Co to jest?

Złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci narusza integralność kręgosłupa, dotykając głównie kręgów. Zazwyczaj zaczyna się kompresja. Przy silnym uderzeniu kręg otrzymuje poważne obrażenia i zapada się. Złamanie kręgu klatki piersiowej u dzieci często występuje z powodu aktywnych gier, kiedy dziecko zapomina o bezpieczeństwie i ostrożności.

Powody

Główną przyczyną jest uraz mechaniczny. Można go uzyskać w wyniku:

• Upada z wysokości na plecy, nogi lub pośladki;
• Ostre zginanie pleców podczas rolki;
• Odbij się w kręgosłupie;
• Nagłówek podczas nurkowania lub nurkowania. W wodzie często ranne szyjki macicy.

Złamanie kompresyjne u dzieci wynika z następujących warunków:

• Zdrowy kręgosłup może wytrzymać ciężki wysiłek fizyczny. Jeśli jest słaba lub słabo rozwinięta, nawet niewielkie uszkodzenia mogą prowadzić do uszkodzenia kompresyjnego;
• Osteoporoza jest powszechna u dzieci. Zmniejsza gęstość kości, zwiększając tym samym ryzyko urazów uciskowych podczas biegania, chodzenia, a nawet kucania;
• Przy złym odżywianiu brakuje w organizmie witamin, minerałów i pierwiastków śladowych. W rezultacie kości stają się bardziej kruche, a stan całego organizmu pogarsza się.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa dziecka często łączy się z innymi urazami. Może to być złamanie miednicy, ręki lub wstrząsu mózgu. Przyczyną jest ruchliwość i dziecięca spontaniczność, w której strach jest całkowicie nieobecny. Dzieci często zapominają o bezpieczeństwie w pośpiechu w grze, bieganiu lub zajęciach na siłowni.

Objawy

Objawy złamania kręgosłupa u dziecka nie zawsze są wyraźnie wyrażone. Ból może mieć różny stopień nasilenia, a ograniczenie ruchów nie zawsze występuje w ostrej postaci.

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa u dziecka zależą od lokalizacji:

1. Gdy złamanie kompresyjne kręgów piersiowych u dzieci, ból ustala się w okolicy łopatek. To półpasiec. Natychmiast po zranieniu jest wymawiane, a oddech może rozpocząć się co kilka sekund. Skóra w tym obszarze staje się blada i niebieska. Po pierwsze, musisz przywrócić oddech, a wtedy ból zmniejszy się i stanie się mniej zauważalny;
2. Jeśli uraz wystąpi w okolicy lędźwiowej, wówczas układ oddechowy nie jest uszkodzony. W brzuchu mogą występować skurcze;
3. Gdy kręgosłup szyjny jest uszkodzony, ból pojawia się, gdy głowa jest obrócona lub gdy dotyka miejsca uderzenia.

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa u dzieci mogą być następujące:

• Naruszenie procesu oddawania moczu;
• Paraliż;
• Skoki ciśnienia.

W niektórych przypadkach, po urazie, dziecko nie może wstać i chodzić. Dla specjalisty konieczne jest dostarczenie w pozycji leżącej. Jeśli dziecko ma łagodne złamanie kręgosłupa, najprawdopodobniej będzie w stanie poruszać się niezależnie. Z tego powodu dzieci często ukrywają swoją traumę przed rodzicami i po długim czasie trafiają do szpitala.

Twoje zdrowie będzie się stopniowo pogarszać. W przypadku jakichkolwiek obrażeń należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć konsekwencji. W przypadku urazów mechanicznych często dochodzi do uszkodzenia narządów wewnętrznych, dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Diagnostyka

Diagnozę prowadzi traumatolog. Bada sytuację, w której doznał urazu i ocenia ciężkość otrzymanych obrażeń. Początkowo wykonuje dotykowe badanie dotykowe kręgosłupa, aby podkreślić bolesne obszary.

W przypadku poważnych złamań kompresyjnych kręgów klatki piersiowej u dzieci ze zwichnięciem lekarz przepisuje leczenie. Kontrola nie daje dokładnego wyniku integralności i dlatego należy wykonać dodatkowe procedury diagnostyczne.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci: procedury diagnostyczne

• RTG Pozwala zidentyfikować złamanie kości w możliwie najkrótszym czasie. Prowadzony z boku i bezpośrednio, aby wyeliminować błąd badania. Po wykonaniu tej czynności można w razie potrzeby zastosować opony i przepisać operację;
• MRI Przeprowadzono w celu zdiagnozowania uszkodzeń zakończeń nerwowych;
• CT Służy do szczegółowego badania uszkodzonej tkanki w celu identyfikacji wewnętrznego uszkodzenia kości. Procedura ta jest przeprowadzana bez przerwy, jeśli w miejscu uderzenia wystąpił siniak. Może to oznaczać krwawienie wewnętrzne;

Densytometria. Badanie, które pozwala szczegółowo zbadać stan tkanki kostnej. Szczególnie ważne, jeśli dziecko ma osteoporozę.

Leczenie

Przy niewielkich obrażeniach dzieci są często przynoszone do kliniki w celu diagnozy przez rodziców. W tym przypadku same dzieci poruszają się i skarżą się na tępy ból w okolicy łopatek. Ale takie podejście jest niebezpieczne dla zdrowia.

Lekarze zalecają natychmiastowe wezwanie karetki i przewiezienie dziecka wyłącznie w pozycji leżącej. Kręgosłup jest podstawą ludzkiego ciała, a wszelkie uszkodzenia mogą mieć tragiczne konsekwencje.

Jeśli dziecko nie może się ruszyć, to jest absolutnie niemożliwe zawracać sobie głowę i odwrócić go. Rodzice przed przybyciem karetki muszą stale z nim rozmawiać, aby nie stracił przytomności, ważne jest, aby uspokoić dziecko i powiedzieć, że jesteś blisko i wkrótce stanie się dla niego łatwiejszy.

Nieskomplikowane złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci jest leczone w klinice. Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych procedur dziecko przechodzi rehabilitację w warunkach ambulatoryjnych pod nadzorem chirurga i traumatologa. Jeśli uraz jest skomplikowany, leczenie i rehabilitacja odbywa się w szpitalu. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie w zależności od złożoności urazu. Złamanie kompresyjne kręgosłupa 6 u dzieci jest leczone w szpitalu.

Leczenie i rehabilitacja u dzieci

Etapy powrotu do zdrowia zależą od konkretnego przypadku, ale rozważymy tradycyjne podejście praktykowane w klinikach od wielu lat:

• Działania mające na celu złagodzenie bólu za pomocą leków. W przypadku poważnych obrażeń mogą być przepisane silne środki przeciwbólowe;
• Przeprowadzone badania, które pozwalają zidentyfikować cechy kontuzji. Wybrano optymalną metodę leczenia: chirurgiczną lub zachowawczą;
• Rehabilitacja pacjentów poprzez przywrócenie kondycji fizycznej, normalizację napięcia mięśniowego oraz funkcje zgięcia i wyprostu kręgosłupa.

Ważne jest, aby pamiętać, że po rehabilitacji dziecko musi przestrzegać spokojnego stylu życia bez dużego wysiłku fizycznego. Od pewnego czasu absolutnie nie może uprawiać sportu i grać w aktywne gry.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci: metody leczenia zachowawczego
Aby przywrócić uszkodzone kręgi, podczas złamania uciskowego u dziecka instalowany jest gorset. Pozwala przywrócić normalną formę i szybko powrócić do normalnego życia. Jeśli uraz nie jest ciężki, dziecko jest leczone zachowawczo i szybko powraca do normalnego życia.

Rodzaje leczenia terapeutycznego:

• Terapia funkcjonalna jest stosowana, gdy kręgosłup jest ściskany do jednej trzeciej, a uszkodzenie tkanki nerwowej nie zostało potwierdzone. Zabieg ma na celu skorygowanie i przywrócenie kręgosłupa poprzez rozciągnięcie go na pochyłej powierzchni;
• Zmień położenie. Stopniowe odzyskiwanie poprzez zwiększenie kąta powierzchni, na której znajduje się dziecko. Może to być łóżko z twardym materacem. Stopniowo poziom rozszerzenia i zgięcia jest znormalizowany, a osoba powraca do normalnego życia.

Interwencja chirurgiczna

Skomplikowane złamanie kompresyjne kręgu niemowlęcia może wymagać operacji. Podczas otrzymywania obrażeń o średnim i silnym stopniu zalecane są zabiegi chirurgiczne.

Dla dzieci zastosuj zamkniętą interwencję za pomocą znieczulenia miejscowego:

• Specjalny lek jest wprowadzany do uszkodzonego kręgu. W tym celu wykonuje się małe nakłucie skóry igłą;
• Przywrócenie kształtu pierścienia kostnego. Operacja jest wykonywana za pomocą cienkiej rurki. Dzięki niemu w kręgu umieszcza się puszkę, która tworzy pożądany kształt i wysokość. Po zakończeniu pracy jest ona usuwana z wnęki, a powstałe miejsce jest wypełniane specjalnym roztworem, który szybko krzepnie.

Co to daje?

• Zmniejszenie bólu;
• Normalizacja uszkodzonego kręgu i wykluczenie jego pominięcia;
• Normalizacja prawidłowej postaci skrzywień kręgosłupa;
• Zmniejszenie prawdopodobieństwa przyszłych złamań.

W niektórych trudnych sytuacjach dzieci otrzymują operację otwartą. W znieczuleniu ogólnym. W nim specjaliści odnawiają kręg i łączą go z sąsiednim za pomocą fiksacji. Złamanie kręgu niemowlęcia jest poważnym problemem, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby jak najszybciej pomóc i uniknąć poważnych konsekwencji w przyszłości.

Rehabilitacja

Pierwsza pomoc i leczenie to tylko część normalizacji stanu po urazie. Następnie następuje długoterminowa rehabilitacja, która obejmuje zestaw niezbędnych procedur. Terminy na ten okres są ustalane przez chirurga lub traumatologa, w zależności od tego, kto początkowo przeprowadził leczenie. Złamanie kompresyjne 7. kręgu piersiowego u dziecka może mieć konsekwencje w przypadku przedwczesnej ulgi.

Czas rehabilitacji zależy od ciężkości obrażeń, zdrowia dziecka i jego wieku. Może odbywać się w klinice lub w domu. Złamanie szóstego kręgu piersiowego u dziecka wymaga długiego procesu rehabilitacji z wizytą w centrum fizjoterapii.

Plan leczenia rehabilitacyjnego:

• Ćwiczenia terapeutyczne. Obejmuje ćwiczenia normalizujące oddychanie, układ sercowo-naczyniowy i przewód pokarmowy. Ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni i zapobieganie pogorszeniu siły mięśni;
• Po zakończeniu głównego leczenia terapia wysiłkowa jest wykonywana przez kilka miesięcy. Ćwiczenia mają na celu przywrócenie układu mięśniowego i przygotowanie ciała do powrotu aktywności fizycznej. W tym okresie stale wprowadzane są nowe procedury, aby stopniowo zwiększać obciążenie ciała. Nie tylko zwiększa się liczba ćwiczeń, ale także czas treningu. Reakcja dziecka na zwiększony stres jest monitorowana i monitorowana;
• Następnie przygotowuje dziecko do pionowych obciążeń. W tym celu do programu leczenia wprowadzane są ćwiczenia i opory oraz przeszkody. Ostatnim etapem regeneracji jest ćwiczenie wykonywane bez wsparcia. Warunki okresu rehabilitacji w każdym przypadku są indywidualne i zależą od ciężkości urazu i cech pacjenta;
• Masaż Jest to część zintegrowanego podejścia do leczenia i pozwala szybciej wyzdrowieć z kontuzji.

Okres przywracania

W celu szybkiego leczenia i powrotu do zdrowia należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Tak, małym jest trudno wyjaśnić, dlaczego nie możesz biegać i skakać, ale to jest w twoim interesie. Uraz jest poważny i może mieć poważne konsekwencje w przyszłości, więc spędzanie czasu na torturach jest po prostu bezcelowe. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i zapewnić dziecku spokojną zabawę i czytanie w łóżku. Ogranicz ruch, a tym bardziej zapobiegaj aktywnym grom i uruchomieniu.

Po zakończeniu leczenia w szpitalu rozpocznie się nowy trudny etap powrotu do domu. Tam i ściany są traktowane, ale trudniej jest oglądać przez całą dobę aktywne dziecko, które nie rozumie, dlaczego nie może nic zrobić. Jeśli to konieczne, nie poddawaj się w gorsecie, ponieważ pozwala szybko przywrócić kształt kręgosłupa i wzmocnić jego strukturę.

Leki należy przyjmować ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli wydaje ci się, że nie są już potrzebne. Konieczne jest przywrócenie tkanki, a to wymaga kompleksów witamin i brakujących witamin.

Weź udział w masażu leczniczym bez przerw. Jest to ważny etap odbudowy, który wymaga bardzo poważnego i wrażliwego podejścia. Należy również dostosować moc. Ważne jest, aby dieta była zróżnicowana i pełna składników odżywczych, aby wzmocnić i przywrócić tkankę kostną.

Konsekwencje

Jeśli lekarz nie został wezwany podczas złamania kręgosłupa i podjęto odpowiednie środki w celu jego leczenia, może to doprowadzić do dalszego stanu zdrowia i doprowadzić do:

• Urazy rdzenia kręgowego z paraliżem;
• Do deformacji tkanki;
• Zaburzenia neurologiczne;
• Do wystąpienia osteochondrozy;
• Do niestabilności kręgów, która zwiększa ryzyko złamań w przyszłości.

Każda choroba pozostawia ślad w ludzkim zdrowiu. Tylko w przypadku terminowych kompetentnych zabiegów można uniknąć konsekwencji.

Dzieci nie zawsze informują rodziców o swoich obrażeniach, dlatego ważne jest, aby codziennie interesować się zdrowiem dziecka i patrzeć na jego zachowanie i możliwe odchylenia w jego ruchach. Pamiętaj, że pomoc na czas to gwarancja zdrowia!

Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego u dziecka

Ciało dziecka nie różni się siłą, kości szkieletu są w fazie aktywnego wzrostu i ze względu na niską wytrzymałość łatwo ulegają uszkodzeniu. Z tego powodu złamania występują częściej u dzieci niż u dorosłych, ale takie urazy rosną o wiele łatwiej i szybciej z odpowiednim i terminowym leczeniem.

Ważne jest, aby pamiętać, że złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci jest niebezpiecznym stanem, a jeśli zostanie niewłaściwie leczone, dziecko może pozostać niepełnosprawne przez całe życie.

Układ mięśniowo-szkieletowy każdej osoby jest złożonym, dobrze funkcjonującym systemem składającym się z kości, więzadeł, ścięgien, stawów, mięśni, chrząstki, ale kręgosłup jest jego podstawą i główną częścią.

Urazy kręgosłupa są zawsze niebezpieczne, ponieważ skutków takich obrażeń nie można przewidzieć z wyprzedzeniem, nawet przy niezbędnym leczeniu.

Jak leci

Kręgi są jednostką składową kręgosłupa, a złamanie kompresyjne wpływa na nie. Ponieważ te kości u dzieci są małe, ich obrażenia często przechodzą w formę ukrytą i pozostają niezauważone przez długi czas.

Urazy ucisku charakteryzują się silnym uciskiem całego kręgosłupa, w wyniku czego jeden lub kilka kręgów przybiera formę pewnego rodzaju klina. Wierzchołek uszkodzonego kręgu rozciąga się poza prawidłowe granice, a rogi zaczynają być wciskane w kręg, który znajduje się poniżej uszkodzonego, z którego jego struktura zaczyna się zapadać.

U dzieci tego typu złamania są rzadkie i, co do zasady, dobrze reagują na leczenie, ale ważne jest, aby rozpoznać uraz w czasie i podjąć niezbędne środki, ponieważ przy braku terapii lub jej nieskuteczności konsekwencje mogą być poważne.

Leczenie urazów kompresji kręgosłupa jest zawsze przeprowadzane kompleksowo i obejmuje nie tylko tradycyjne metody zachowawcze, ale także fizykoterapię, specjalny masaż i inne środki rehabilitacji.

Możliwe przyczyny

Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego u dzieci może wystąpić z różnych powodów, na przykład:

• Pod wpływem czynników traumatycznych. Złamanie może wystąpić przy silnym uderzeniu lub upadku, z uniesieniem ciężarów lub mechanicznym uszkodzeniem kręgosłupa. Nagły nieoczekiwany ruch może prowadzić do kontuzji, na przykład dziecko może zostać bezskutecznie popchnięte na przerwę w szkole lub na trening sportowy.
• Ze względu na słabość kręgosłupa, która jest cechą rozwoju fizjologicznego i jego naruszenia. W tym stanie nawet niewielkie uderzenie może spowodować złamanie. Gdy kręgosłup jest słaby, często obserwuje się niedorozwój pewnego kręgu, co wpływa na cały wydział, w którym się znajduje.
• Osteoporoza i inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego mogą również prowadzić do złamań uciskowych. W przypadku osteoporozy struktura tkanki kostnej jest zaburzona, ich gęstość maleje, w wyniku czego kości nie tolerują wymaganych obciążeń, czasem nawet zwykłych, takich jak chodzenie, bieganie, przysiady i zakręty, które nie są specjalnymi ćwiczeniami sportowymi.

Często złamaniom kompresyjnym towarzyszą inne urazy, takie jak złamania miednicy, kończyn, wstrząs mózgu lub rdzenia kręgowego (rdzenia kręgowego) i różne urazy pourazowe mózgu.

Najczęściej takie obrażenia powodują upadki, ponieważ dzieci są zawsze bardzo aktywne. Dziecko może upaść, grać w gry, wykonywać ćwiczenia fizyczne, kołysać się na huśtawce.

Objawy i klasyfikacja

Złamania kompresyjne dzielą się na 2 typy:

• Nieskomplikowane. W tym przypadku dziecko odczuwa jedynie ból w miejscu urazu, bez żadnych dodatkowych objawów neurologicznych, dlatego takie uszkodzenia często nie są należycie uwzględniane, uważając je za siniak.
• Skomplikowane. W tym przypadku, oprócz miejscowego i silnego bólu, występują neurologiczne oznaki uszkodzenia z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego i naruszenia jego naturalnych funkcji. W większości przypadków złamania tej kategorii prowadzą do niepełnosprawności, ponieważ całkowite wyleczenie nie jest możliwe; i śmiertelne, jeśli uraz jest szczególnie trudny.

U dzieci kręgosłup środkowo-piersiowy jest najczęściej ranny, podczas gdy złamania uciskowe są najczęściej obserwowane w grupie wiekowej od 8 do 14 lat. U starszych dzieci obszar lędźwiowy jest częściej uszkodzony.

W przypadku urazów kręgosłupa u dzieci zwykle kilka kręgów jest od razu uszkodzonych, najczęściej 3, znajdujących się w pobliżu, dlatego terapia regeneracyjna wymaga dużo czasu i wysiłku.

W przypadku uszkodzenia okolicy klatki piersiowej ból jest ważnym objawem. Jest zlokalizowana na poziomie urazu, zwykle między łopatkami, ale ma charakter półpasiec, a dziecko nie może normalnie oddychać przez około trzy minuty.

W pierwszych chwilach ból jest ciężki, pokrywa całą klatkę piersiową, dziecko przestaje oddychać na kilka minut, staje się zagubiony i całkowicie bezradny, podczas gdy można zaobserwować bladość lub niewielką sinicę skóry. Po przywróceniu oddechu ból stopniowo ustępuje i traci wyraźną lokalizację.

Jeśli dolna część kręgosłupa i kręgosłupa lędźwiowego są uszkodzone, oddech jest nieznaczny i rzadko odczuwany, ale dziecko może odczuwać silny ból brzucha.

Często, po urazie, dziecko nie może wstać i poruszyć się samodzielnie, więc zostaje przewieziony do leżącego szpitala. Ale w większości przypadków z lekkimi uszkodzeniami zjawisko to nie jest długo obserwowane, po czym dziecko wstaje i może normalnie się poruszać.

Z tego powodu wiele rannych dzieci nie trafia do lekarza w odpowiednim czasie, co jest poważnym błędem rodziców, ponieważ przy urazach kręgosłupa konieczna jest natychmiastowa pomoc i badanie dziecka, które nie może być opóźnione, ponieważ urazy mogą mieć charakter wewnętrzny.

Jeśli obserwuje się odpoczynek w łóżku, ból w uszkodzonym kręgosłupie szybko mija, ale jeśli kontynuujesz aktywny tryb życia, ból stanie się stałym towarzyszem i zostanie uzupełniony szybkim zmęczeniem mięśni pleców.

Ważne jest, aby obserwować zachowanie dziecka po urazie, sposób, w jaki się porusza, wstaje, kładzie się, siada, gra. Gdy ucisk u dzieci jest zwykle obserwowany niestabilność chodu, sztywność w ruchu, letarg.

Wszelkie kontuzje pleców są niebezpieczne, więc badanie jest konieczne natychmiast!

W przypadku uszkodzenia kręgów szyjnych pojawia się ból, który nasila się w wyniku ruchu głowy (toczenie, zginanie). Istnieje napięcie mięśni szyi, podczas gdy szyja może zostać zdeformowana i przyjąć wymuszoną pozycję.

Złamania kompresyjne można sklasyfikować według stopnia ich złożoności:

• Uszkodzony kręg jest ściśnięty o mniej niż połowę normalnej wysokości.
• Kompresja występuje w połowie wysokości.
• Kręg jest ściśnięty o ponad połowę wysokości.

Pierwszy stopień zwykle nie ma ciężkich objawów, dlatego bardzo trudno jest rozpoznać złamanie.

Pierwsza pomoc

Ważne jest prawidłowe udzielanie pierwszej pomocy, ponieważ od tego zależy powodzenie dalszego leczenia i stan dziecka. Należy pamiętać, że przy złamaniu kompresyjnym pierwszego stopnia dzieci mogą pozostać ruchome i zachowywać się tak, jakby nic specjalnego się nie wydarzyło, skarżąc się tylko na lekki ból w plecach.

Pierwszą rzeczą, którą musisz wezwać karetkę. Jeśli dziecko nie może się poruszyć, nie trzeba go szarpać, w żadnym wypadku nie należy próbować go odwracać i prostować. Konieczne jest uspokojenie i unieruchomienie dziecka, rozmowa z nim, bez wywoływania paniki, oczekiwanie na przybycie lekarzy.

Transport dotkniętego dziecka powinien odbywać się w pozycji, w której był po urazie, mocując go na twardej powierzchni. Jest to konieczne, aby zapobiec uszkodzeniu fragmentów rdzenia kręgowego (jeśli powstały podczas złamania).

Diagnostyka

Na podstawie obecności bólu w obszarze urazu niemożliwe jest zdiagnozowanie złamania uciskowego, ponieważ taki objaw może wystąpić z różnymi urazami i patologiami. Podczas przeprowadzania diagnostyki ważne jest, aby wyizolować złamanie kompresyjne (jeśli występuje), oddzielając je od innych możliwych chorób, które powodują ból pleców.

Aby postawić dokładną diagnozę, lekarze prowadzą różne procedury badawcze, na przykład:

• RTG W tym przypadku rentgenogram kręgosłupa jest wykonywany w dwóch rzutach, bocznym i bezpośrednim, co pozwala dokładnie określić istniejące uszkodzenia kręgosłupa i ich stopień.
• Rezonans magnetyczny (MRI). Procedurę przeprowadza się w przypadkach, w których lekarze mają podejrzenia o urazy w zakończeniach nerwu rdzeniowego.
• Tomografia komputerowa. Przeprowadzić procedurę po otrzymaniu zdjęć rentgenowskich w celu dokładniejszego zbadania kręgosłupa i istniejącego urazu. Często, jednocześnie z CT, wykonuje się mielografię, która umożliwia badanie stanu rdzenia kręgowego dziecka w miejscu urazu.
• Densymetria Procedura jest niezbędna do identyfikacji możliwej osteoporozy.

Prowadząc czynności diagnostyczne, pacjent przechodzi obowiązkowe badanie neurologiczne, pozwalające ocenić funkcję rdzenia kręgowego, stan nerwów obwodowych i korzeni.

Leczenie złamania kompresyjnego

Działania lecznicze zależą od charakteru urazu i jego złożoności. Metody leczenia w tym przypadku 2: operacyjne i konserwatywne.

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu przez dziecko środków przeciwbólowych, a także specjalnych preparatów przyspieszających proces przywracania uszkodzonej tkanki kostnej. W tym przypadku obciążenie kręgosłupa powinno być minimalne, konieczne jest przestrzeganie ograniczeń w mobilności.

W pierwszym etapie leczenia konieczne jest obserwowanie ścisłego leżenia w łóżku, aby odciążyć cały ładunek z kręgosłupa, a później w tym celu będziesz musiał założyć specjalnie zaprojektowany gorset, który pozwoli ci utrzymać kręgosłup w pożądanej prawidłowej pozycji.

Interwencja chirurgiczna jest wymagana tylko w trudnych przypadkach, gdy wymagane jest specjalne rozwiązanie w celu skorygowania wysokości uszkodzonego kręgu. Operacja będzie wymagana, jeśli są fragmenty kości lub uszkodzenie rdzenia kręgowego, w takich przypadkach często instalowane są specjalne metalowe elementy mocujące.

Rehabilitacja i regeneracja są integralną częścią leczenia. Okres ten ma wiele cech i jest konwencjonalnie podzielony na 4 etapy:

1. Trwa około tygodnia, podczas którego oprócz specjalnych ćwiczeń oddechowych przeprowadzany jest kompleks ogólnych ćwiczeń wzmacniających.
2. Okres zaczyna się od 7 do 9 dni kursu rehabilitacyjnego i trwa około 2,5 tygodnia, podczas którego pacjent ma uformowany i wzmocniony muskularny gorset. To właśnie ten okres w restauracji jest uważany za główny. Gimnastyka terapeutyczna w tym czasie ma na celu wzmocnienie mięśni pleców i brzucha aktywnymi ruchami kończyn. Etap uważa się za zakończony, gdy dziecko może utrzymać pozycję „połknięcia”.
3. Okres ten trwa do 35-45 dni po urazie i charakteryzuje się złożonością wykonywanych ćwiczeń, z których większość odbywa się w pozycji „na czworakach”, co jest punktem wyjścia. Pod koniec tego etapu dziecko może uklęknąć, a ciało jest gotowe do przyjęcia pozycji wyprostowanej.
4. Etap trwa do momentu wypisania dziecka ze szpitala i charakteryzuje się przejściem małego pacjenta do pozycji pionowej z poziomu. Dzieci zaczynają chodzić samodzielnie, a pozostawanie na nogach każdego dnia powinno się wydłużyć o 10-15 minut.

Jeśli kilka kręgów zostało uszkodzonych podczas obrażeń (3 lub więcej), dziecko powinno nosić specjalny gorset na wystarczająco długi czas po rehabilitacji. Gorset będzie również niezbędny w przypadku powrotu do zdrowia po skomplikowanym złamaniu.

Oprócz fizjoterapii, w okresie rehabilitacji dziecko otrzymuje specjalny kurs masażu mający na celu wzmocnienie mięśni pleców. Tylko specjalista powinien wykonać taki masaż, ponieważ może on poważnie zaszkodzić dziecku i pogorszyć jego stan, na przykład poprzez przemieszczenie fragmentów, jeśli są obecne.

Masaż specjalny ma ogromne znaczenie w procesie zdrowienia, ale należy go wykonywać bardzo ostrożnie.

Styl życia dziecka w okresie leczenia

Złamanie kompresyjne kręgosłupa jest niebezpieczne, jak każde inne uszkodzenie kręgosłupa, dlatego ważne jest, aby nie tylko skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, ale także ściśle przestrzegać wszystkich terminów i zaleceń.

Dzieciom trudno jest przestrzegać ograniczeń związanych z leżeniem w łóżku i ruchem, ale konieczne jest pełne przywrócenie wszystkich funkcji i wyeliminowanie możliwych komplikacji. Rodzice muszą wyjaśnić dziecku znaczenie przestrzegania tych wymogów i monitorować wdrażanie wszystkich przepisów.

Po wypisaniu z domu dziecko powinno kontynuować wykonywanie wszystkich zalecanych ćwiczeń, nosić gorset, jeśli to konieczne, przygotowywać się do wzmocnienia tkanki kostnej, przestrzegać ograniczeń w zakresie wysiłku fizycznego i uczestniczyć w sesjach specjalnego masażu terapeutycznego i regenerującego.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, lekarz

Ucisk kręgosłupa u dzieci

Uszkodzenia mechaniczne układu mięśniowo-szkieletowego są często spotykane u dzieci, co wiąże się ze specyfiką rozwoju i struktury rosnącego organizmu. Jakiekolwiek uszkodzenie kręgosłupa dziecka może prowadzić do poważnych konsekwencji w przyszłości i dlatego wymaga szczególnej uwagi lekarzy i rodziców. Jednym z najniebezpieczniejszych urazów kręgosłupa jest złamanie kompresyjne, które może wystąpić nawet po niewielkich obrażeniach. Dobrą wiadomością jest to, że wraz z terminową diagnozą i leczeniem kości u dzieci rosną razem znacznie szybciej niż u dorosłych i nie wpływają na jakość życia pacjenta.

Złamanie kompresyjne - co to jest?

Termin „kompresja” w translacji oznacza kompresję, to znaczy, że występuje pęknięcie kompresyjne z powodu silnego ściskania korpusu jednego z kręgów, w wyniku czego uzyskuje on nieregularny kształt w kształcie klina. Jego górna część rozciąga się poza normalne granice, a dolna nacina lub jest wciskana w kręg, który jest pod nią, w wyniku czego również zapada się. Czasami tkanka jest uszkodzona tak bardzo, że fragmenty wchodzą do kanału kręgowego i uszkadzają rdzeń kręgowy.

Dla odniesienia: najczęściej urazy uciskowe kręgosłupa występują u dzieci w wieku od 10 do 15 lat, ale mogą wystąpić u dzieci w wieku przedszkolnym, niemowląt, a nawet noworodków - z reguły ich przyczyną są urazy urodzeniowe.

Powody

Najczęściej złamanie kompresyjne kręgosłupa następuje w wyniku mechanicznego uszkodzenia tkanek podczas skakania i upadku. Ze względu na specyfikę wieku organizmu kręgosłup i otaczające go tkanki u dzieci są raczej słabe, dlatego poważny upadek nie jest konieczny do uzyskania obrażeń. Aby rozbić kręgi w okolicy mostka lub dolnej części pleców, wystarczy wylądować z wysokości na pośladkach lub przewrócić się do góry nogami z małej wysokości. Uszkodzenia kręgów w okolicy szyjki macicy są charakterystyczne dla wypadków i tak zwanych urazów kręgosłupa szyjnego, gdy głowa człowieka gwałtownie szarpie się do przodu, a następnie do tyłu lub odwrotnie, a także uderza głową o nurkującą wodę.

Ponadto złamania kręgosłupa mogą wystąpić po niewygodnych lub gwałtownych ruchach, podnoszeniu ciężarów i uderzeń w plecy, nieregularnych obciążeń. Grupą ryzyka rozwoju takiej patologii są dzieci z zaburzeniami układu mięśniowo-szkieletowego, chorobami kości, nowotworami kręgosłupa, a także osoby, które nie jedzą prawidłowo i nie otrzymują wystarczającej ilości witamin i składników odżywczych.

Objawy

U dzieci objawy złamania uciskowego nie są tak wyraźne jak u dorosłych, a intensywność ekspozycji często nie odpowiada złożoności urazu (innymi słowy, uszkodzenie może wystąpić nawet po łagodnym uderzeniu lub lekkim upadku). Z tych powodów trudno podejrzewać, że coś jest nie tak, dlatego uraz rozpoznaje się dopiero po chwili.

Objawy złamania kompresyjnego kręgosłupa obejmują:

• napięcie mięśni w miejscu urazu;
• duszność, duszność;
• ból w miejscu urazu, czasem półpasiec;
• obrzęk tkanek miękkich, sinica skóry;
• sztywność i ograniczony ruch;
• pogorszenie stanu zdrowia, zmęczenie, osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy.

Objawy złamań uciskowych zależą od stopnia, lokalizacji i cech uszkodzenia, a także wieku i ogólnego stanu ciała - u dzieci ze słabą tkanką mięśniową i kostną objawy są zwykle bardziej wyraźne.

Tabela Co decyduje o objawach złamań kompresyjnych.

Ból w niepowikłanych obrażeniach może wahać się od łagodnego do intensywnego, ale najczęściej jest umiarkowany, dlatego obarcza się ich winą za konsekwencje urazu. W przypadku skomplikowanych urazów bólowi towarzyszą objawy neurologiczne (na przykład utrata wrażliwości pewnej części pleców lub kończyn), dlatego znacznie łatwiej je zdiagnozować.

W zależności od charakterystyki uszkodzeń kręgów, złamania kompresyjne dzielą się na klinowe, ściskane i rozdrobnione. W przypadku uszkodzeń w kształcie klina, kręg w górnej części uzyskuje kształt w kształcie klina, a kręgi odrywalne charakteryzują się pęknięciem trzonu kręgowego - fragment przedniej górnej części porusza się do przodu i uszkadza więzadła. Wreszcie najbardziej złożonym złamaniem fragmentacyjnym jest podział trzonu kręgowego na kilka części, z których część może uszkodzić rdzeń kręgowy, powodując objawy neurologiczne.

Uwaga: około 30% dzieci ma krótkotrwałą utratę zdolności do chodzenia i poruszania się - to zjawisko szybko mija, ale jest ważnym znakiem diagnostycznym.

Co to jest niebezpieczne złamanie kompresyjne kręgosłupa?

W przypadku braku leczenia złamanie kompresyjne może mieć poważne konsekwencje, w tym:

• deformacja kręgosłupa;
• zaburzenia neurologiczne;
• niestabilność kręgów;
• osteochondroza, radikulopatia i inne patologie;
• naruszenia układu sercowo-naczyniowego w uszkodzeniach klatki piersiowej.

Najpoważniejszym powikłaniem takiego urazu jest ściskanie lub uszkodzenie rdzenia kręgowego podczas złamania fragmentacyjnego, które może powodować niedowład, porażenie i całkowite unieruchomienie pacjenta. Ponadto złamanie kręgów szyjnych (jest to dość rzadkie, ale ma najbardziej niekorzystne rokowanie) grozi paraliżem mięśni odpowiedzialnych za oddychanie, aw rezultacie śmiercią.

Jeśli chcesz poznać bardziej szczegółowo objawy złamania kręgosłupa szyjnego, a także rozważyć metody leczenia, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Diagnostyka

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, z najmniejszym podejrzeniem złamania kompresyjnego kręgosłupa dziecka, należy go jak najszybciej dostarczyć do placówki medycznej. Diagnoza jest przeprowadzana przez traumatologa na podstawie kompleksowego badania, które rozpoczyna się od zebrania wywiadu, skarg i zewnętrznego badania pacjenta. Palpacja kręgosłupa może określić najbardziej wrażliwy punkt, który wskazuje uszkodzony obszar. W celu potwierdzenia diagnozy stosuje się metody instrumentalne (RTG, MRI, CT), które pozwalają dokładnie określić lokalizację, rodzaj i charakterystykę złamania, a także zidentyfikować powiązane urazy i zaburzenia.

Uwaga: ważne jest, aby odróżnić złamanie kompresyjne kręgosłupa od klinowych defektów kręgów i innych wrodzonych nieprawidłowości, dlatego pacjent i jego rodzina powinni przypomnieć sobie wszystkie zdarzenia poprzedzające objawy urazu - pomoże to lekarzowi dokonać dokładnej diagnozy.

Pierwsza pomoc

Surowo zabrania się podejmowania jakichkolwiek środków w przypadku złamań kompresyjnych kręgosłupa - jeśli to możliwe, należy pozostawić dziecko w pozycji, w której był w chwili urazu, a następnie wezwać karetkę.

Nie zaleca się przewracania, utrudniania lub podnoszenia pacjenta, ponieważ może to spowodować zwichnięcie kręgów i uszkodzenie rdzenia kręgowego. Jeśli konieczne jest przeniesienie go z miejsca na miejsce, należy działać bardzo ostrożnie, upewniając się, że kręgosłup nie zgina się. W większości przypadków dzieci mogą poruszać się niezależnie, ale zadowalający stan zdrowia nie oznacza, że ​​nie potrzebują pomocy medycznej. Nie zaleca się podawania poszkodowanym osobom środków przeciwbólowych, uspokajających ani żadnych innych leków - mogą one smarować objawy uszkodzenia i utrudniać diagnozę.

Leczenie

W złamaniach kompresyjnych kręgosłupa pacjenci w każdym przypadku wymagają hospitalizacji, a długość pobytu w placówce medycznej zależy od złożoności i charakterystyki urazu. Kluczowym zadaniem lekarzy w pierwszym etapie leczenia jest jak największe uwolnienie przedniej części kręgosłupa, aby uniknąć deformacji kręgów i ucisku rdzenia kręgowego. W tym celu dziecko umieszcza się na twardej powierzchni i wyciąga z ciała za pomocą specjalnych urządzeń - pierścienie Delbe lub pętle Glissona i worki z piaskiem umieszcza się pod obszarem lędźwiowym i szyi. Przy silnym zespole bólowym leczenie objawowe lekami znieczulającymi przeprowadza się w dawce wiekowej.

Podstawą terapii złamań uciskowych u dzieci jest fizjoterapia, a zajęcia należy rozpocząć od pierwszych dni po rozpoznaniu. Po pierwsze, ćwiczenia oddechowe i wzmacniające wykonywane są w pozycji leżącej, po czym poruszają się do aktywnych ruchów z rękami i nogami, gimnastyka na czworakach i kolanach. Aby poprawić ten stan, stosuje się metody fizjoterapeutyczne - elektroforeza, UHF, promieniowanie ultrafioletowe, zastosowania ozokerytu itp.

Jeśli proces odzyskiwania przebiega dobrze, na gorsecie kładzie się specjalny gorset i ustawia w pozycji pionowej. Ten etap powinien być stopniowy - każdego dnia powinieneś zwiększać czas na nogach przez 10-15 minut, a następnie stopniowo zacząć chodzić. Czas trwania leczenia zależy od złożoności i cech uszkodzenia, ale z reguły dzieci ze złamaniami kompresyjnymi muszą spędzić w szpitalu przez co najmniej 35-45 dni.

W trudnych przypadkach konieczna jest operacja - wertebroplastyka, która jest wykonywana w celu skorygowania wysokości kręgosłupa, a przy złamaniach fragmentacyjnych i urazach rdzenia kręgowego konieczne jest zainstalowanie specjalnych konstrukcji metalowych.

Uwaga: u dzieci powikłania po złamaniach uciskowych kręgosłupa często rozwijają się z powodu nieprzestrzegania zaleceń lekarskich, dlatego rodzice powinni ściśle zadbać o to, aby dziecko spełniało wymagania dotyczące leżenia w łóżku i regularnie ćwiczyło.

Rehabilitacja

Nawet jeśli leczenie zakończyło się powodzeniem, dziecko powinno pozostawać pod nadzorem lekarza przez 1-2 lata. W okresie rekonwalescencji musisz nadal uprawiać gimnastykę medyczną pod nadzorem specjalisty, a aby skonsolidować efekt ćwiczeń, pacjentom przepisuje się masaż i fizjoterapię. Odżywianie odgrywa ważną rolę: dieta powinna obejmować świeże warzywa i owoce, produkty mleczne, mleko i naczynia z żelatyną, które przyczyniają się do odbudowy tkanki kostnej i chrząstki. Po konsultacji z lekarzem można przyjmować suplementy wapnia i specjalne kompleksy witaminowe.

Rokowanie urazów ucisku kręgosłupa u dzieci zależy od zakresu i charakterystyki urazu - w przypadku niepowikłanych złamań, terminowa diagnoza i przestrzeganie wyników leczenia są z reguły korzystne. Zapobieganie takim urazom polega na prawidłowym odżywianiu, uprawianiu sportu bez nadmiernego wysiłku fizycznego i zmniejszeniu ryzyka obrażeń. Dorośli powinni odpowiednio organizować wypoczynek dzieci, a także wyjaśniać dziecku zasady bezpieczeństwa na drogach, w transporcie iw innych sytuacjach, które mogą powodować zagrożenie dla zdrowia.

Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci: objawy, leczenie i rehabilitacja

Złamania kompresyjne kręgosłupa u dzieci są rzadsze niż u dorosłych. Spośród wszystkich urazów pleców do proporcji takiego uszkodzenia podaje się około 2% przypadków. Ale każdy z tych przypadków wymaga starannej diagnozy, właściwego leczenia i raczej długotrwałej rehabilitacji. Dlatego rodzice powinni wiedzieć, jakie są objawy urazu, jak udzielać pierwszej pomocy w nagłych wypadkach oraz jakie podstawowe zasady należy stosować w procesie rehabilitacji. Powiemy więcej w tym materiale.

O urazie

Kompresja to proces kompresji. Złamanie jest uważane za naruszenie integralności tkanki kostnej. Zatem przez złamanie kompresyjne rozumie się naruszenie, w którym pęknięcie łączy się z kompresją. Po uszkodzeniu rdzenia kręgowego przez ucisk, obserwuje się naruszenie struktury jednego lub kilku kręgów z obowiązkowym efektem ściskania, w wyniku czego wysokość trzonów kręgowych jest zaburzona.

Dziecko może doznać takiego urazu w dowolnym miejscu - na zajęciach gimnastycznych, na placu zabaw, gdy spada z roweru. Zwykle kompresja następuje w wyniku wymuszonego obciążenia osi podłużnej kręgosłupa, ostry ruch zginający. Dość często kompresja następuje w wyniku zginania i uderzania w tym samym czasie.

Należy zauważyć, że uraz uciskowy kręgosłupa nie zawsze oznacza uszkodzenie tylko jednego kręgu. Kilka kręgów może zostać złamanych na raz.

Dziecko może zostać zranione bez urazu jako takiego. Staje się to możliwe, jeśli ma on osteoporozę lub guz w regionie kręgowym, na przykład naczyniak krwionośny wewnątrz trzonu kręgowego. W tej sytuacji nie ma potrzeby spadać z huśtawki ani skakać z dachu garażu. Wystarczyłby gwałtowny ruch zginający, aby kręg został uszkodzony, a sąsiednie kręgi ściśnęłyby go.

Złamanie kompresyjne może wystąpić u każdego, kto jest całkowicie zraniony przez jakąkolwiek część grzbietu. Jednak najczęściej, zgodnie z obserwacjami traumatologów dziecięcych, dzieci łamią dolne kręgi piersiowe i górne - lędźwiowe.

Cechą strukturalną kręgów dziecięcych jest to, że ich wysokość jest doskonalsza, amortyzacja jest lepsza niż wzrost u dorosłych, a zatem przypadki ucisku złamań grzbietowych w dzieciństwie występują rzadziej. Ale uraz jest niebezpieczny i dlatego wymaga specjalnego traktowania zarówno ze strony lekarzy, jak i rodziców dziecka.

Niebezpieczeństwo obrażeń leży w ryzyku niepełnosprawności. Wewnątrz kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy, liczne zakończenia nerwowe odpowiedzialne za funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Jeśli nerwy i rdzeń kręgowy są zaciśnięte podczas kompresji, dziecko może zostać sparaliżowane. Ale jest dobra wiadomość: tkanka kostna dzieci jest bardziej elastyczna, szybciej się regeneruje, a zatem szanse na udaną rehabilitację, jeśli uraz nastąpił w dzieciństwie, są znacznie wyższe niż przy podobnym urazie, ale u osoby dorosłej.

Jak leci?

Wiedząc, jak wygląda trauma z kompresją, a także istota procesów w tym momencie w kręgosłupie, można łatwo wyobrazić sobie, jakie wydarzenia mogły poprzedzić uraz. Najczęściej dzieci otrzymują złamanie kompresyjne podczas lądowania na prostych nogach. Niektórzy ćwiczą takie skoki z kanapy na podłogę, a niektórzy z dachu garażu na podwórku. Wysokość ma oczywiście znaczenie, ale w rzeczywistości zarówno ci, jak i inni są narażeni na poważne obrażenia i nieprzyjemne konsekwencje. Skakanie na prostych nogach jest często wykonywane przez uczniów w klasach wychowania fizycznego, ponieważ podczas długiego skoku większość facetów, którzy są daleko od sportu, naruszają technikę wykonywania ćwiczeń, a nauczyciele wychowania fizycznego nie zawsze podążają za tym.

Złamanie kręgów z kompresją jest często wynikiem upadku na tyłek. Ważne jest, aby zrozumieć, że lądowanie na pośladkach z wysokości własnego wzrostu nie jest tak niebezpieczne, jak upadek z większej wysokości, na przykład z ruchomej huśtawki.

Jeśli dziecko upada, zwykle cierpi jeden lub dwa kręgi, obrażenia są izolowane. Jeśli uraz został spowodowany przez wstrząs po skoku z dużej wysokości, w razie wypadku, to jest on najczęściej łączony, któremu towarzyszą urazy jamy brzusznej, mózgu, kończyn.

Objawy złamań kompresyjnych kręgosłupa u dzieci, leczenie i rehabilitacja po urazie

Nie sposób wyobrazić sobie dziecka, które nie spadło przynajmniej raz w życiu. Każdy rodzic, prędzej czy później, musi stawić czoła obrażeniom dziecka. Wiele upadków małych szyderców przechodzi bez szkody dla ich zdrowia. Jednak niektóre z nich prowadzą do poważnych konsekwencji. Kompresyjne złamanie kręgosłupa - jedno z najpoważniejszych urazów dziecięcych.

Co to jest złamanie kompresyjne?

Złamanie kompresyjne kręgosłupa jest uszkodzeniem rdzenia kręgowego w wyniku ostrej kompresji (kompresji). Przy jednoczesnym zginaniu i ściskaniu kręgi są uszkodzone, mają kształt klina lub są wciskane w kanał kręgowy. Wraz ze znacznym zniszczeniem krążków kręgosłupa, mogą wpływać na otaczające tkanki.

Klasyfikacja obrażeń

Dzieci mogą uszkodzić kręgosłup podczas upadku, upadku, nurkowania, skakania. Najczęściej ranne środkowe i dolne klatki piersiowej, na 3 miejscu w popularności - lędźwiowego, a następnie - górnego klatki piersiowej i mniej prawdopodobne - szyjki macicy. Złamania kompresyjne dzielą się na rodzaj deformacji kręgów i charakter powikłań. Opis złamań przedstawiono w tabeli.

Przyczyny uszkodzenia kręgosłupa

Złamania kręgosłupa występują rzadko u dzieci poniżej 8 lat. Wynika to z faktu, że ich szkielet nie jest w pełni skostniał, kręgosłup pozostaje plastyczny, a krążki międzykręgowe są wyższe. Jednak nawet małe dzieci mogą doznać urazu uciskowego z powodu przeciążenia kręgów. Główne przyczyny takich złamań:

• wielokrotne uszkodzenia spowodowane upadkiem lub wypadkiem samochodowym;
• nieudane nurkowanie;
• ostre lądowanie w „piątym punkcie”;
• skacząc z wielkiej wysokości na nogi;
• brak wapnia w organizmie, osteoporoza, zapalenie szpiku;
• słabe mięśnie pleców;
• upadek na głowę lub pas barkowy ciężkiego przedmiotu;
• rolki;
• silne obciążenie kręgów podczas zajęć sportowych;
• ostre podnoszenie ciężarów;
• uszkodzenie kręgosłupa z przerzutami nowotworu;
• wrodzone patologie rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego;
• urazy noworodków.

Nadmierne obciążenie kręgosłupa i elementarne nieprzestrzeganie zasad bezpieczeństwa w sporcie może spowodować złamanie kompresyjne

Oznaki i objawy dziecka

Uciskowe złamanie kręgosłupa u dzieci charakteryzuje się tym, że nie ma wyraźnych objawów. Przy nieskomplikowanych złamaniach dyskomfort szybko znika i może się nie ujawnić przez jakiś czas. Pośrednimi objawami złamania mogą być osłabienie, nudności, zawroty głowy, gwałtowny wzrost ciśnienia, bladość skóry, obrzęk w miejscu urazu.

Jeśli szyja jest uszkodzona

Przemieszczenie kręgów szyjnych u dzieci często występuje w przypadku salta, nurkowania, wypadków samochodowych lub spadających przedmiotów na głowę. Kręgosłup szyjny jest najcieńszy w kręgosłupie, więc każdy nagły ruch w połączeniu z napięciem mięśni może prowadzić do ucisku. Objawy złamania uciskowego szyi:

• ból szyi;
• nienaturalny obrót głowy;
• napięcie mięśni szyi;
• ograniczenie ruchów obrotowych;
• ból podczas próby przechylenia głowy do przodu;
• wygładzanie tyłu szyi;
• w ciężkich przypadkach paraliż ciała.

Według statystyk złamania kompresyjne najczęściej występują w odcinku szyjnym kręgosłupa

W przypadku uszkodzenia okolicy klatki piersiowej

Urazy klatki piersiowej występują najczęściej u dzieci. Takie uszkodzenie powstaje na skutek upadku z wysokości z tyłu, na przykład z huśtawki lub drzewa. Dzieci mają trudności z oddychaniem, możliwe jest opóźnienie go natychmiast po kontuzji. Główne objawy uszkodzenia kręgów piersiowych obejmują:

• ból w okolicy złamania;
• zwiększony ból podczas przenoszenia lub podnoszenia przedmiotów, badanie miejsca urazu;
• napięcie mięśni pleców;
• sztywność ruchów;
• ból brzucha;
• siniaki i siniaki.

Jeśli obszar lędźwiowy jest uszkodzony

Kręgi lędźwiowe mogą zostać uszkodzone przez nagłe lądowanie na pośladkach, podnoszenie ciężarów i fizyczny wpływ na dolną część pleców. Po upadku dziecko spróbuje położyć się na plecach lub brzuchu na kolanach, ściskając je rękami. Ta pozycja pomaga złagodzić ból.

Złamanie kompresyjne może wystąpić z ostrym lądowaniem na pośladkach

Objawy uszkodzenia lędźwiowego:

• mięśnie w okolicy lędźwiowej są napięte, a plecy zgięte;
• ból z omacywaniem miejsca urazu;
• będąc wyprostowanym, dziecko szybko się męczy;
• kiedy stukając w pięty, ból w okolicy lędźwiowej wzrasta;
• półpasiec i ból brzucha;
• napięcie przedniej ściany brzucha;
• dyskomfort przy pochylaniu się do przodu.

Leczenie i rehabilitacja po urazie

Jeśli podejrzewasz złamanie kompresyjne u dziecka, rodzice powinni zasięgnąć porady traumatologa. Specjalista dokonuje diagnozy na podstawie badania i radiografii kręgosłupa. Czasami, w celu określenia lokalizacji i złożoności urazu, pacjent poddawany jest CT i MRI kręgosłupa, elektromiografii i scyntygrafii. Leczenie przepisuje się w zależności od rodzaju i stopnia deformacji.

Czas trwania okresu rehabilitacji

Aby jednak wyeliminować prawdopodobieństwo powikłań, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku przez 1-2 miesiące. Okres rehabilitacji sięga 2 lat. Etapy regeneracji kręgosłupa:

1. Okres ostrej kompresji urazowej. 25-45 dni pacjent jest w szpitalu.
2. Stymulowanie narastania kości i eliminacja uszkodzeń więzadeł - 1-2 miesiące po urazie, odbywa się w ośrodku rehabilitacyjnym.
3. Przywrócenie funkcji wsparcia kręgosłupa (3-10 miesięcy po urazie).
4. Eliminacja efektów resztkowych. Jest to najdłuższy okres, który ma na celu zapobieganie skutkom uszkodzenia kompresyjnego. Rehabilitacja trwa ponad rok.

Terapia zachowawcza: specjalne urządzenia i terapia ruchowa

Do nieskomplikowanego uszkodzenia kręgosłupa stosuje się konserwatywne metody leczenia. W początkowej fazie leczenia pacjent musi obserwować pełny odpoczynek w łóżku. Podstawowym leczeniem obrażeń jest rozładowanie mięśni pleców i rozciągnięcie kręgosłupa. Pacjent jest umieszczony na twardym łóżku, jego głowa powinna być uniesiona.

Do rozciągania kręgosłupa za pomocą różnych urządzeń. W przypadku uszkodzenia górnej części stosuje się pętlę Glissona lub pierścień Delbe. Zasada ich działania rozciąga się pod własnym ciężarem. Dolne kręgi są wyciągane za pomocą fotela i pasków. Aby to zrobić, pod obszarem lędźwiowym zamknij specjalne rolki. Czasami gorsety są używane do leczenia.

Przy złamaniu kompresyjnym lekarz musi przepisać kompleks fizykoterapii.

Od pierwszych dni terapii stosuje się fizykoterapię. Jest przeprowadzany w kilku etapach, czas trwania procedur zależy od ciężkości diagnozy. Każdy etap ma na celu utrzymanie i przywrócenie pewnych funkcji ciała. Czas trwania każdego z nich jest ustalany w zależności od stanu pacjenta. Terapia wysiłkowa odbywa się w następujący sposób:

• Pierwszy okres. Przez 6-8 dni - ćwiczenia oddechowe w pozycji leżącej, ruchy obrotowe stóp i dłoni, zginanie i rozciąganie palców.
• Drugi okres trwa od 7-9 do 21-25 dni po urazie. Proces obejmuje mięśnie brzucha i pleców. Pacjent przesuwa ręce na boki, na przemian podnosi nogi, pochyla stopy.
• W trzecim etapie przygotowywane są przejścia do pozycji pionowej. Od 21-25 do 35-45 dni pacjent wygina kończyny, podnosi nogi pod ostrym kątem, ćwiczy na czworakach.
• Czwarty etap trwa do momentu wypisania dziecka ze szpitala. Ćwiczenia mają stopniowo przesuwać pacjenta do pozycji stojącej.

Masaż

Masaż po złamaniu pomaga przywrócić krążenie krwi. Czas procedury zależy od powagi uszkodzenia. W początkowej fazie leczenia wykonywane jest pocieranie i głaskanie, a następnie dołączane są inne elementy. Czas trwania masażu zwiększa się stopniowo - od 15 do 30 minut. Procedurę powinien przeprowadzać tylko doświadczony specjalista.

Interwencja chirurgiczna

Leczenie chirurgiczne urazów uciskowych stosuje się w przypadku ciężkości 2 i 3 i skomplikowanych złamań. Proces regeneracji po operacji trwa dłużej i obejmuje terapię wysiłkową i masaż. Aby wzmocnić kręgi, chirurdzy wprowadzają do ciała kręgosłupa specjalne roztwory (kyphoplasty, wertebroplastykę) lub mocują je za pomocą metalowych płyt i śrub.

Komplikacje i konsekwencje

Dzięki terminowemu i prawidłowemu leczeniu urazów kręgosłupa, prawdopodobieństwo powikłań i innych nieprzyjemnych konsekwencji jest zminimalizowane. Najbardziej korzystny wynik niepowikłanych złamań uciskowych. Najpoważniejsze powikłania uszkodzenia kręgów to zaburzenia neurologiczne (porażenie, utrata czucia kończyn). Możliwe skutki urazu kręgosłupa:

• skolioza;
• osteochondroza;
• zapalenie stawów kręgosłupa;
• zapalenie korzonków;
• kifoskolioza;
• martwica kręgosłupa.

Odpowiednia pierwsza pomoc pomoże uniknąć wielu komplikacji związanych ze złamaniem kompresyjnym. Jeśli podejrzewa się uraz rdzenia kręgowego, konieczne jest położenie pacjenta na płaskiej twardej powierzchni i ograniczenie jego ruchów. Jeśli to możliwe, musisz nosić kołnierz z gazy bawełnianej na szyi. Następnie musisz zapewnić dostarczenie pacjenta na pogotowie.