Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów u dzieci i dorosłych, objawy i leczenie

Przypadki zakaźnego zapalenia stawów u dzieci nie są rzadkie. Wynika to z niedoskonałości układu odpornościowego i licznych kontaktów społecznych. Tworzenie odporności w dzieciństwie czyni ciało dziecka niezwykle podatnym na każdy rodzaj alergenu, w tym toksyny wytwarzane przez patogenne mikroorganizmy i wirusy. Aby uniknąć rozwoju choroby lub zmniejszyć ryzyko powikłań, możesz poznać jej przyczyny, cechy leczenia i profilaktykę.

Powody

Głównym powodem wywołującym rozwój zakaźnego zapalenia stawów u dzieci jest zakażenie. W większości przypadków jest to ARVI, grypa, zapalenie migdałków i inne choroby nosogardzieli. Aktywnie rozmnażając się, mikroby wydzielają dużą ilość toksycznych związków, które wraz z krwią przepływają do innych tkanek ciała, w tym stawów, prowadząc do zapalenia.

Zatem zakaźne zapalenie alergiczne jest odpowiedzią na penetrację infekcji. Najczęściej występuje u dzieci z nadwrażliwością na alergeny. Grupa ryzyka obejmuje dzieci z historią choroby narządów układu odpornościowego w postaci przewlekłej, osłabionej przez takie choroby, jak cukrzyca, HIV i patologie onkologiczne.

Objawy i przebieg choroby

W przeciwieństwie do zapalenia stawów spowodowanego bezpośrednim działaniem czynników zakaźnych, forma zakaźna-alergiczna przebiega łagodniej. Z reguły w momencie wystąpienia objawów zapalnych w stawie (po 7–20 dniach od wystąpienia choroby podstawowej) dziecko otrzymało już leczenie, więc objawy mogą pojawić się pośrednio. Jednak bardzo małe dzieci mogą szybko reagować na toksyny zakaźne: z gwałtownym wzrostem temperatury.

Do najczęstszych objawów choroby należą:

  • zaczerwienienie i obrzęk kilku stawów (zwykle dużych, ale mogą być również zaangażowane małe stawy);
  • odczucia bólu o różnej intensywności, w zależności od indywidualnej reakcji ciała;
  • dziecko nie chce stać lub czołgać się, płakać podczas poruszania ręką lub stopą;
  • kończyna może być w nienaturalnej pozycji;
  • odmowa jedzenia;
  • płacz i niepokój u niemowląt, zaburzenia snu;
  • dzieci, które potrafią mówić, mogą narzekać na zmęczenie, słabość;
  • może powodować wysypkę na skórze, świąd w dotkniętym obszarze.

Nasilenie objawów zakaźnego zapalenia stawów u dzieci zależy od wcześniejszego leczenia choroby zakaźnej. Najwyraźniej proces zapalny w stawach występuje na początku choroby, w ciągu pierwszych 7-14 dni. Możliwy jest również powolny rozwój stanu zapalnego, który może trwać do półtora miesiąca. Zapalenie stawów spowodowane obecnością wirusa w organizmie jest najszybsze.

Rodzaje patologii

W zależności od charakteru patogenu rozróżnia się różne typy zakaźnego zapalenia stawów u dzieci:

  1. Borelioza (rozwinięta, gdy krętki dostają się do ciała podczas ukąszeń kleszcza).
  2. Brucella (reakcja na czynnik powodujący brucelozę - bakteria brucella).
  3. Pasożytniczy (postępuje w wyniku uszkodzenia echinococcus tkanki kostnej).
  4. Grzybicze (w odpowiedzi na zakażenie grzybicze).
  5. Szambo (w obecności ropnego ciała).
  6. Pneumokoki (z powodu zapalenia płuc).
  7. Wirusowe (występuje w odrze, różyczce i innych chorobach pochodzenia wirusowego).
  8. Gruźlica (zapalenie stawów - konsekwencja gruźlicy).
  9. Czerwonka (rozwija się po lub na tle czerwonki).

Najczęściej rozwój choroby wywołuje zakażenia paciorkowcami i gronkowcami, a także prątki gonococcus i hemophilus.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie zakaźnego zapalenia stawów jest trudne ze względu na niewystarczająco wyrażone objawy. Ponadto obraz kliniczny choroby objawia się głównie wtedy, gdy główna choroba zostaje wyeliminowana lub znajduje się na etapie leczenia. W trakcie badania wielu rodziców może zapomnieć (lub nie przywiązywać wagi), że 3 tygodnie temu dziecko miało ARVI, i nie informować o tym pediatry. Dlatego lekarz musi dokładnie zbadać dziecko, aby odróżnić diagnozę.

Kompleks środków diagnostycznych obejmuje następujące procedury.

  • Badanie fizykalne. Specjalista identyfikuje cechy tkanek miękkich znajdujących się wokół stawu: wskaźnik temperatury, stopień zagęszczenia, obecność zaczerwienienia i bólu, ich intensywność i inne.
  • Badania moczu i krwi są powszechne. W ostrej postaci choroby można wykryć podwyższone eozynofile i neutrofile. W przypadku podostrego rozwoju wskaźników choroby mogą być w normalnym zakresie.
  • Immunologiczne badania krwi do wykrywania przeciwciał.
  • USG stawów. Daje możliwość odróżnienia się od innych patologii.

Badania radiograficzne są rzadko wykonywane, głównie w celu wykluczenia innych chorób stawów. W zakaźnym zapaleniu stawów nie ma zmian kości w stawie na zdjęciu.

Procedury lecznicze

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów u dzieci jest złożone. Główne cele terapii przedstawiono w tabeli:

Alergiczne zapalenie stawów i zakaźne zapalenie stawów u dzieci

Opis dystroficznej patologii

Co to jest? Ciało pacjenta nie przyjmuje określonych pokarmów, w wyniku czego układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała, zwiększając temperaturę ciała w celu zwalczania infekcji. Jednak takie reakcje immunologiczne mogą prowadzić do różnych powikłań, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów.

Zakaźne alergiczne zapalenie stawów implikuje proces zapalny w nadgarstkach, rękach i nogach, a choroba może również wpływać na stawy barkowe, kolanowe i biodrowe. Miliony ludzi na całym świecie cierpią na tę chorobę.

Duża liczba pacjentów jest podatna na ten stan z powodu autoimmunologicznej reakcji ich ciała na niektóre rodzaje żywności i leków. Zakaźne lub alergiczne reumatoidalne zapalenie stawów dotyka pacjentów w każdym wieku i obu płci.

Mechanizm reakcji organizmu

Twój lekarz dokona dokładnej diagnozy i wyjaśni naturę choroby twojej choroby.

W przypadku spożycia alergenu system ochronny rozwija przeciwciała ochronne. / Ale zamiast atakować alergeny, te przeciwciała (reprezentujące kompleksy białkowe) pozostają w stawach kości, atakują ich własne komórki i tkanki, iw rezultacie zaczyna się zapalenie.

Jeśli choroba dotyka dzieci, wtedy wszystkie ich objawy pojawiają się błyskawicznie, procesy zapalne rozwijają się bardzo szybko, ogólny stan jest zauważalnie gorszy (dziecko jest dręczone nudnościami, czasami towarzyszą mu wymioty, nie tylko miejscowe, ale także ogólna temperatura ciała wzrasta, letarg, rozwija się apatia ).

Sam proces charakteryzuje się brakiem symetrii i często prowadzi do reakcji systemowej, w wyniku której możliwe są silne skurcze oskrzeli i obrzęk krtani, które są usuwane tylko w warunkach szpitalnych.

Powody

W dzieciństwie zwiększa się ryzyko zakażeń wywołanych przez następujące mikroorganizmy:

  • paciorkowce grupy B i A;
  • gronkowiec;
  • bakterie Gram-ujemne;
  • wirusy i parowirusy (różyczka, odra, ślinianek, ospa wietrzna, grypa).

W ciepłym sezonie możliwy jest inny rodzaj zakaźnego zapalenia stawów w siedlisku kleszczy - borelioza, spowodowana przez specjalny rodzaj krętka, wraz ze śliną kleszcza przedostającą się do krwiobiegu i powodującą boreliozę (borelioza).

U dzieci reumatoidalne zapalenie stawów jest na pierwszym miejscu pod względem częstości występowania, jest to jeden z objawów ostrej gorączki reumatycznej lub reumatyzmu.

Podstawą choroby jest skłonność dziedziczna i negatywny wpływ infekcji bakteryjnej, zwłaszcza paciorkowców z grupy A. Czynniki reumatoidalnego zapalenia stawów:

  1. zapalenie ucha
  2. ból gardła,
  3. zapalenie nosogardzieli,
  4. szkarłatna gorączka

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie wielostawowe jest drugim najczęstszym. Ta postać zapalenia wielostawowego jest autoimmunologicznym układowym przewlekłym postępującym zapaleniem stawów nieznanego pochodzenia.

Zasadniczo dzieci od roku do 16 lat są chore. Szczytowa częstość występowania wynosi 5-6 lat, a także 12-14 lat. Zauważa się, że dziewczęta chorują częściej niż chłopcy średnio 2 razy.

Zarówno dorośli, jak i dzieci obu płci są podatni na alergiczne zapalenie stawów. Choroba częściej dotyka kobiety, a u dzieci najczęstszą diagnozą jest zakaźne zapalenie stawów.

Choroba może wystąpić u każdej osoby, zagrożone są następujące kategorie ludzi:

  • Dzieci, które jeszcze nie utworzyły układu odpornościowego;
  • Alergicy;
  • Osoby, które przeszły zastrzyki lub operacje w stawach;
  • Pacjenci z przewlekłym zapaleniem stawów, zaburzeniami metabolicznymi, cukrzycą i chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Ważne! Hipotermia, zmęczenie, silny stres również stymulują rozwój alergicznego zapalenia stawów.

Przyczyny przyczyniające się do rozwoju choroby są następujące:

  • Jelitowe zakażenia dróg moczowych (zapalenie stawów jest powikłaniem głównej choroby).
  • Zakażenia wirusowe - wirusowe zapalenie wątroby typu B, różyczka, enterowirusy, parwowirusy.
  • Przeniesienie zakażenia artstreptokokkovaya (najczęściej powstało po nieudanym szczepieniu).

Istnieją dwa rodzaje zapalenia stawów spowodowane reakcją alergiczną organizmu: w rzeczywistości alergiczne zapalenie stawów i zakaźne zapalenie stawów, które nie powinny być mylone. Zapalenie alergiczne i alergiczne zapalenie stawów mają podobny przebieg i objawy. Rozważ oba typy.

Kiedy są odkładane w tkance stawowej, rozwija się proces zapalny, któremu towarzyszą objawy zapalenia stawów.

Kiedy alergen po raz pierwszy dostaje się do organizmu, alergiczne zapalenie stawów zwykle nie rozwija się: po spożyciu pierwszego alergenu w organizmie powstaje odpowiedź immunologiczna.

Alergiczne zapalenie stawów jest podatne na osoby podatne na alergie: dlatego alergiczne zapalenie stawów jest najczęściej wykrywane w dzieciństwie.

Objawy alergicznego zapalenia stawów obejmują:

  • ostry początek choroby, objawiający się natychmiast po spożyciu alergenu;
  • dotknięte są duże stawy: ból jest szczególnie nasilony podczas ruchu i po odpoczynku;
  • dotknięte stawy puchną, temperatura tkanek powyżej nich wzrasta;
  • alergiczna wysypka na skórze i świąd;
  • chorobie mogą towarzyszyć inne objawy alergii: obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli;
  • możliwe są nudności i wymioty, gorączka, biegunka, tachykardia.

Pojawienie się tej choroby zależy bezpośrednio od wrażliwości organizmu na obce białka i wszelkie produkty żywnościowe, które je zawierają. Z tego wynika, że ​​taka reakcja może rozwinąć się u każdego dziecka z alergią na jakikolwiek produkt lub substancję.

Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów u dzieci: leczenie, objawy i diagnoza

Ta choroba jest dość powszechna. Objawia się przede wszystkim zapaleniem stawów z powodu spożycia różnych czynników zakaźnych.

Powody

Głównym powodem tej choroby jest zwiększona wrażliwość pacjenta na czynnik zakaźny. To z powodu infekcji następuje gwałtowna reakcja w postaci uszkodzenia kilku stawów jednocześnie.

Patogeny mogą być bardzo różne. Najczęściej jest to prosta infekcja dróg oddechowych, na przykład paciorkowce, gronkowce. Wchodzi on do ciała dziecka przez nosogardziel lub przez cięcie na skórze i postępuje najpierw jako zwykłe przeziębienie. Okres inkubacji po zakażeniu wynosi 7-14 dni.

Bakteria lub wirus, spadając na powierzchnię śluzówki nosogardzieli, penetruje krwiobieg i rozprzestrzenia się w organizmie, mnożąc się i gromadząc w narządach wewnętrznych. W jamie stawowej mikroby wywołują w nich proces zapalny - o charakterze bakteryjnym lub wirusowym.

U małych dzieci powstaje odporność, więc są bardziej podatni na zakaźne zapalenie stawów u dorosłych. W rzadkich przypadkach penetracja patogenu może również wystąpić po operacji. Czasami zakażenie gonokokami jest przenoszone na dzieci od matki, co może również powodować zapalenie stawów.

Główne patogeny choroby

  1. Streptococcus.
  2. Staphylococcus.
  3. Gonococci
  4. Bacillus hemofilny (Bacillus Pfeiffer).

Latem, w miejscach, w których Ixodes są powszechne, występuje zapalenie stawów typu borrelia, które jest spowodowane przez krętek, który przenika dopływ krwi przez ugryzienie owada.

Grupy ryzyka

  1. Dzieci, którym krótko wstrzyknięto dostawowe zastrzyki leków lub interwencję chirurgiczną.
  2. Pacjenci z onkologią, zakażeniem HIV, rzeżączką, cukrzycą.
  3. Dzieci z przewlekłymi chorobami narządów odpowiedzialnych za powstawanie odporności.

Objawy choroby

Zakaźne alergiczne zapalenie stawów u dzieci objawia się nagle. Stopniowy rozwój choroby jest niezwykle rzadki. Rozpoczyna się obrzęk stawów, ruch jest sztywny, bolesny. Choroba ta charakteryzuje się pokonaniem kilku stawów i różnych grup. Najczęściej cierpią na kostki, kolana, stawy kończyn górnych.

Ból jest niewielki lub łagodny, bardziej się martwią podczas ruchu. Czasami można zauważyć wizualnie zmianę kształtu dotkniętego stawu. Obserwowane i naruszenia w sercu i układzie oddechowym.

U małych dzieci przebieg choroby jest szczególnie burzliwy, alergie są wymawiane:

  1. Temperatura dziecka gwałtownie wzrasta, dręczą go dreszcze.
  2. Z powodu narastających bólów staje się on nastrojowy, płacze i zachowuje się niezwykle niespokojnie;
  3. Dziecko nie ma apetytu.
  4. Uszkodzenia stawów można odgadnąć przez obrzęk i zaczerwienienie skóry.
  5. Dotknięta kończyna staje się nienaturalnie zakrzywiona.
  6. Wspólna mobilność jest poważnie ograniczona.
  7. Dotykanie obolałego ramienia lub nogi powoduje ból dziecka.

Symptomatologia będzie w dużej mierze zależała od tego, które leczenie wybrano w najwcześniejszym okresie choroby i od ciężkości przebiegu choroby. Z reguły ciężkie objawy utrzymują się przez 2-3 tygodnie. Czasami zapalenie stawów jest powolne, a objawy pacjenta obserwuje się przez 1,5 miesiąca. Wirusowe zapalenie stawów charakteryzuje się przemijaniem.

Jak rozpoznaje się chorobę

Terminowe rozpoznanie zapalenia stawów o charakterze zakaźno-alergicznym jest w dużej mierze utrudnione przez fakt, że jego objawy są podobne do innych patologii. Nawet doświadczeni lekarze często się mylą. Na przykład przebieg dny moczanowej, niektóre rodzaje gorączki, borelioza są podobne do przebiegu procesu infekcyjno-alergicznego.

Alergie zakaźne nie są prostą chorobą, mogą być nietypowe. Często objawy są „zamazane”, a nie wyraźne. Dlatego też, aby prawidłowo zdiagnozować i przepisać odpowiednie leczenie, lekarz przeprowadza dokładne wieloetapowe badanie dziecka, skrupulatnie bada historię jego choroby, określa niezbędne testy potwierdzające podejrzenia dotyczące konkretnej choroby.

Często dziecko nie jest w stanie obiektywnie odpowiedzieć na pytania lekarza, dlatego należy przeprowadzić dodatkowe testy:

  • biopsja błony maziowej stawu;
  • wysiew moczu i krwi do infekcji.

Wyniki badań u młodych pacjentów zależą bezpośrednio od przebiegu choroby. Zatem dla okresu ostrego charakterystyczny jest wzrost ESR do 40-50 mm / h. Powinien ostrzegać przed wzrostem wartości normatywnych liczby granulocytów obojętnochłonnych i granulocytów obojętnochłonnych. Wskazuje to na początek ropnego procesu. Miana przeciwciał na zakażenie paciorkowcami są również odnotowywane we krwi.

Główne metody leczenia

Znaczenie terminowego leczenia wynika z wysokiego ryzyka powikłań towarzyszących chorobie podstawowej. Długotrwała postać alergicznego zapalenia stawów jest niebezpieczna ze względu na wysokie prawdopodobieństwo degradacji chrząstki i początek wstrząsu septycznego, który jest śmiertelny dla pacjenta. Możliwe, że infekcja i otaczające ją tkanki są uszkodzone, co może prowadzić do rozwoju ropnia lub zakażenia krwi.

Leczenie choroby powinno być wszechstronne. Doświadczeni lekarze wdrażają kompleksową terapię patogenetyczną.

Główne cele tej terapii:

  1. Dostosuj immunologiczną i ogólną reaktywność organizmu. W tym celu stosuje się środki farmakologiczne odczulające. Zastosuj niektóre leki immunosupresyjne. Ekspozycja może być lokalna, bezpośrednio do ognisk infekcji. Normalizuj metabolizm i równowagę witamin.
  2. Aresztować wspólne i lokalne strefy zapalenia. W tym celu należy skorzystać z metod fizjoterapii. Zastosuj leki, hormony. Decyzję o stosowaniu kortykosteroidów u dzieci powinien podjąć wyłącznie lekarz.
  3. Przywróć mobilność stawów. Osiągnij to za pomocą gimnastyki medycznej, masażu. Sprawdził się również balneoterapia oparta na kąpielach pacjenta wypełnionych wodą mineralną.
  4. Aby zatrzymać główny proces patologiczny - alergie. Aby to zrobić, użyj różnych leków przeciwhistaminowych.

W przypadku czysto wirusowego zapalenia stawów leczenie powinno być objawowe i wspomagające, ponieważ leki przeciwbakteryjne nie działają na wirusy. Leczenie ma na celu raczej usunięcie nieprzyjemnych objawów.

Odpowiednio dobrane leki i ich regularne stosowanie jest kluczem do sukcesu. Pacjent powinien być w stanie ciągłego odpoczynku i przestrzegać ścisłych warunków dietetycznych, aby skutecznie zwalczać czynnik chorobotwórczy. Szczególną uwagę zwraca się na przyjmowanie witamin w celu poprawy odporności i wzmocnienia funkcji ochronnych organizmu.

Zapobieganie przyszłym chorobom

Zapobieganie chorobie jest lepsze niż leczenie. Dotyczy to również zakaźnego alergicznego zapalenia stawów. Na pierwszym miejscu jest ochrona dziecka przed przeniknięciem zakaźnego alergenu do jego ciała. Dziecko powinno być chronione podczas zimnych ognisk, regularnie wentylowane i dezynfekowane. Dziecko musi ostrożnie traktować rany i skaleczenia skóry, aby monitorować jej odżywianie.

Jeśli zimno już się rozpoczęło, leczenie należy prowadzić ściśle pod nadzorem lekarza. Wdrożenie tych prostych zasad znacznie zmniejszy ryzyko nawrotu choroby lub całkowicie uniknie tej nieprzyjemnej choroby.

Zakażenia i alergie mogą powodować zapalenie stawów u dzieci.

Bakterie i wirusy, penetrujące śluzowe powierzchnie dróg oddechowych lub przez skórę, są rozprowadzane po całym ciele przez krew i limfę, wpływając na inne narządy. Wnikając do jamy stawowej, patogenne mikroorganizmy, które mogą powodować w nich procesy zapalne - bakteryjne lub wirusowe zapalenie stawów. Małe dzieci, zwłaszcza te, które nie są chronione przez odporność, często chorują, więc zakaźne zapalenie stawów u dzieci nie jest rzadkością.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

W dzieciństwie zwiększa się ryzyko zakażeń wywołanych przez następujące mikroorganizmy:

  • paciorkowce grupy B i A;
  • gronkowiec;
  • bakterie Gram-ujemne;
  • wirusy i parowirusy (różyczka, odra, ślinianek, ospa wietrzna, grypa).

W ciepłym sezonie możliwy jest inny rodzaj zakaźnego zapalenia stawów w siedlisku kleszczy - borelioza, spowodowana przez specjalny rodzaj krętka, wraz ze śliną kleszcza przedostającą się do krwiobiegu i powodującą boreliozę (borelioza).

W przypadku dusznicy, zapalenie migdałków, zapalenie gardła i inne infekcje dróg oddechowych u dzieci wynikają ze stosunkowo nieszkodliwego zakażenia paciorkowcami grupy A, któremu towarzyszy „lotny” ból w stawach. Takie zapalenie stawów można zaobserwować w szczycie choroby lub po pewnym czasie. W przypadku leczenia antybiotykami objawy zapalenia stawów ustępują wraz z objawami poważnej choroby.

Bardziej niebezpieczne paciorkowce β-hemolizujące, które mogą powodować reumatyzm. Zagrożeniem są również różnorodne bakterie gram-ujemne - pałeczka hemophilus lub pałeczka Pfeiffera. Ten coccobacterium występuje w formie utajonej w ciele większości zdrowych ludzi, ale około dziesięciu procent ma postać manifestującą się w postaci miejscowego zapalenia lub powikłań, takich jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc lub inne choroby:

  1. Bardzo małe dzieci najczęściej chorują na zapalenie opon mózgowych: najbardziej niebezpieczny wiek to od 6 miesięcy do jednego roku.
  2. Zapalenie nagłośni (zapalenie nagłośni) zwykle dotyczy dzieci starszych niż dwa lata.
  3. Zapalenie płuc jest bardziej charakterystyczne dla dorosłych: częstość występowania wśród dzieci wynosi około 15–20%.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

Zakaźne zapalenie stawów może występować inaczej u dzieci:

  • w miękkiej, prawie bezbolesnej formie lub ostro;
  • na tle choroby zakaźnej jednocześnie z tym lub 2 - 3 tygodnie opóźnienia w czasie.

Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów

U małych dzieci zakaźne zapalenie stawów często przebiega najbardziej gwałtownie, w postaci alergicznej:

  • dziecko nagle skacze w temperaturę (gorączce mogą towarzyszyć silne dreszcze);
  • z powodu niepokojących bólów może płakać i zachowywać się wyjątkowo niespokojnie;
  • dziecku odmawia się jedzenia, brakowi apetytu mogą towarzyszyć nudności, a nawet wymioty;
  • objawy zapalenia stawów są odgadywane przez obrzęk i zaczerwienienie w okolicy stawu zapalnego;
  • dotknięta kończyna przyjmuje nienaturalną pół-zgiętą pozycję (szczególnie w przypadku zapalenia stawu kolanowego lub TBS);
  • ruchy w stawie są ograniczone;
  • wszelkie manipulacje bólem uchwytu lub nogi powodują ból dziecka.

Ostry przebieg infekcyjno-alergicznego zapalenia stawów wynika z faktu, że patogen powoduje reakcję alergiczną w organizmie.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci często dotyczy nie jednego, ale wielu stawów: stawów kolanowych, łokciowych, biodrowych i barkowych. Ta choroba i małe stawy - palce dłoni lub stóp - również nie omijają.

Zazwyczaj objawy zapalenia wielostawowego szybko mijają wraz z pełnym powrotem dziecka do zdrowia. Wyjątkiem są reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm i borelioza.

W nieleczonej boreliozie występuje uogólnione przewlekłe zapalenie wielostawowe. W celu profilaktyki konieczne jest sprawdzenie całego ciała dziecka po powrocie ze strefy parku leśnego. Po wykryciu kleszcza należy go ostrożnie wyjąć ze skóry i zabrać do laboratorium medycznego.

Infekcyjno-alergiczne zapalenie stawów u dzieci powoduje częste reakcje skórne w postaci pierścieniowej lub małej wysypki.

Charakterystycznym znakiem boreliozy jest rosnący rumień w kształcie pierścienia na skórze wokół miejsca ukąszenia kleszcza.

Alergiczne zapalenie stawów u dzieci

Ta choroba nie ma nic wspólnego z infekcjami. Jego przyczynami mogą być:

  • uczulony na niektóre produkty spożywcze;
  • uczulenie na substancje drażniące (sierść zwierzęca, pyłki, silne zapachy);
  • alergia na leki.

Pojedyncza reakcja alergiczna nie powoduje alergicznego zapalenia stawów: tylko stała obecność alergenu i utrzymująca się na niego reakcja alergiczna powodują rozwój objawów zapalenia stawów.

Objawy alergicznego zapalenia stawów

Charakterystycznym i głównym objawem alergicznego zapalenia stawów jest jego nagły początek, który zbiega się w czasie z przenikaniem alergenu do organizmu i osłabieniem wszystkich objawów wraz z zanikiem bodźca.

W alergicznym zapaleniu stawów dotknięte są duże stawy: pęcznieją, temperatura powierzchni skóry w stawach wzrasta.

Możliwa wysypka alergiczna (pokrzywka) i reakcja innych narządów:

  • skurcz oskrzeli;
  • tachykardia;
  • zapalenie spojówek, łzawienie, zapalenie powiek;
  • obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) itp.

Alergiczne zapalenie stawów może być trudne do leczenia do momentu zidentyfikowania alergenu. Po zidentyfikowaniu związku między alergenem a łańcuchem reakcji leczenie jest bardzo proste:

  • dostęp patogenu do ciała jest zablokowany;
  • przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

To właśnie w dzieciństwie powstają takie choroby, dlatego łatwiej je zidentyfikować także u dzieci.

Najbardziej specyficzne dla dzieci:

  • alergiczne zapalenie stawów u dzieci;
  • zapalenie stawów z alergii pokarmowych (na przykład pokarmy wysokobiałkowe).

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

Możesz podejrzewać zapalenie stawów u dziecka poprzez jego zachowanie:

  • zwiększone zmęczenie i odrzucenie aktywnych ruchów;
  • skargi na ból (bezpośredni i pośredni - za pomocą gestów);
  • zły sen i apetyt.

Diagnoza zakaźnego zapalenia stawów

Egzamin zewnętrzny pomaga określić:

  • uszczelnianie skóry wokół stawu;
  • zewnętrzne zmiany stawów (powiększenie, zaczerwienienie);
  • asymetria kończyn;
  • zanik mięśni.

Aby wyjaśnić, diagnoza jest przypisana:

  • mikrobiologiczne badania laboratoryjne;
  • radiografia, MRI lub CT;
  • USG, EKG itp.

Metody leczenia uzależnień od narkotyków

Głównym leczeniem zakaźnego zapalenia stawów jest terapia antybakteryjna:

  • aby uzyskać najszybszy efekt, antybiotyki podaje się domięśniowo lub dożylnie;
  • w przypadku zakażeń mieszanych lub SARS stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania i środki przeciwwirusowe;
  • jeśli zakażenie ma charakter grzybowy, stosuje się leki przeciwgrzybicze.

W przypadku ropnego zapalenia błony maziowej przeprowadza się leczenie antyseptyczne: usunięcie nagromadzonej ropy za pomocą igły lub rurki drenażowej z myciem jamy stawowej środkiem antyseptycznym.

Leczenie wirusowego zapalenia stawów

Jeśli zapalenie stawów jest czysto wirusowe, leczenie jest objawowe i podtrzymujące, ponieważ antybiotyki są całkowicie bezużyteczne w chorobach wirusowych:

  1. Walka z temperaturą i bólem stawów odbywa się za pomocą leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych.
  2. Leki przeciwwirusowe mają na celu wytwarzanie przeciwciał odpornościowych na niektóre rodzaje wirusów.
  3. Immunomodulatory i witaminy zwiększają odporność i siłę organizmu.

Wirusowe zapalenie stawów jest przemijające i nie staje się przewlekłe.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci dobrze reaguje na zapobieganie współistniejącym chorobom dziecięcym (ARI, ARVI, grypa): im są mniejsze i im szybciej zostaną wykryte, tym mniejsze prawdopodobieństwo zapalnej choroby stawów.

Wideo: Leczenie przeziębienia i grypy w domu.

Alergiczne zapalenie stawów u dzieci

Istnieją dwa rodzaje zapalenia stawów spowodowane reakcją alergiczną organizmu: w rzeczywistości alergiczne zapalenie stawów i zakaźne zapalenie stawów, które nie powinny być mylone. Zapalenie alergiczne i alergiczne zapalenie stawów mają podobny przebieg i objawy. Rozważ oba typy.

Alergiczne zapalenie stawów

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jedyne lekarstwo na ból stawów, zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, osteochondrozę i inne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, zalecane przez lekarzy! Czytaj dalej.

Przyczyną rozwoju alergicznego zapalenia stawów jest wada układu immunologicznego, w wyniku której osobnik rozwija zwiększoną nadwrażliwość lub nietolerancję na niektóre pokarmy, pyłki, sierść zwierząt, niektóre leki i tym podobne. Kiedy te alergeny ponownie dostają się do organizmu, wytwarzane są w nim przeciwciała, które łączą się z obcą substancją i osadzają się w różnych tkankach. Kiedy są odkładane w tkance stawowej, rozwija się proces zapalny, któremu towarzyszą objawy zapalenia stawów.

Kiedy alergen po raz pierwszy dostaje się do organizmu, alergiczne zapalenie stawów zwykle nie rozwija się: po spożyciu pierwszego alergenu w organizmie powstaje odpowiedź immunologiczna. Alergiczne zapalenie stawów jest podatne na osoby podatne na alergie: dlatego alergiczne zapalenie stawów jest najczęściej wykrywane w dzieciństwie.

Objawy alergicznego zapalenia stawów obejmują:

  • ostry początek choroby, objawiający się natychmiast po spożyciu alergenu;
  • dotknięte są duże stawy: ból jest szczególnie nasilony podczas ruchu i po odpoczynku;
  • dotknięte stawy puchną, temperatura tkanek powyżej nich wzrasta;
  • alergiczna wysypka na skórze i świąd;
  • chorobie mogą towarzyszyć inne objawy alergii: obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli;
  • możliwe są nudności i wymioty, gorączka, biegunka, tachykardia.

Diagnoza alergicznego zapalenia stawów zwykle nie powoduje trudności, ponieważ istnieje wyraźny związek między wpływem na organizm alergenów a występowaniem ostrych objawów choroby. W historii pacjenta z alergicznym zapaleniem stawów, astmą oskrzelową, alergie pokarmowe lub lekowe są dość powszechne.

Całkowita morfologia wskazuje na niewielki wzrost OB, liczby eozynofili i liczby leukocytów. Radiogram nie wykazuje zmian w tkankach stawów. W alergicznym zapaleniu stawów tkanki wokół dotkniętych stawów puchną, wysięk i osad pojawiają się w płynie stawowym. Alergiczne zapalenie stawów może występować w postaci ostrej i podostrej.

W ostrej postaci alergicznego zapalenia stawów choroba objawia się ostrym obrzękiem tkanek wokół dotkniętych stawów i silnym bólem w nich. Ostra postać choroby może być powikłana obrzękiem naczynioruchowym, atakiem astmy oskrzelowej itp. Wszystkie objawy charakterystyczne dla ostrej postaci alergicznego zapalenia stawów szybko ustąpiły po odpowiednim leczeniu.

Podostra postać alergicznego zapalenia stawów najczęściej rozwija się podczas przyjmowania leków, na które osoba rozwija nietolerancję indywidualnie. Leczenie tą postacią choroby wymaga wyznaczenia leków przeciwbólowych i leków hormonalnych. Przy przedłużającym się przebiegu alergicznego zapalenia stawów możliwe są nieodwracalne zmiany w stawach - deformacja ich powierzchni, pojawienie się ognisk martwicy.

W leczeniu alergicznego zapalenia stawów:

1) konieczne jest pilne zatrzymanie działania alergenu na pacjenta;

2) podać pacjentowi leki przeciwhistaminowe (jeśli lek przeciwhistaminowy jest nieskuteczny, lekarz może przepisać hormony);

3) z silnym bólem stawów, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne;

4) konieczne jest zapewnienie reszty dotkniętych stawów.

Zazwyczaj na początku leczenia alergicznego zapalenia stawów lekami wszystkie objawy szybko znikają, więc nie ma potrzeby stosowania fizjoterapeutycznych metod leczenia. Rokowanie choroby jest korzystne.

Zapobieganie wystąpieniu alergicznego zapalenia stawów polega na zapobieganiu przedostawaniu się alergenu do organizmu w przyszłości, ponieważ zagraża to rozwojowi alergicznego zapalenia stawów w cięższej postaci.

Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów nie są w pełni ustalone. Zakłada się, że ten typ zapalenia stawów jest najczęściej reakcją na infekcję rozwijającą się w nosogardzieli. Zakaźne alergiczne zapalenie stawów jest również nazywane postartinalnym zapaleniem wielostawowym i zakaźnym reumatyzmem. Zazwyczaj zakaźne zapalenie stawów objawia się u osób, które są bardzo wrażliwe na czynnik wywołujący określoną chorobę zakaźną. Ten typ zapalenia stawów może wystąpić 10–15 dni po chorobie zakaźnej.

Dzieci z zapaleniem stawów zakaźnych są bardziej podatne niż dorośli, a kobiety bardziej niż mężczyźni. Choroba ta została po raz pierwszy zidentyfikowana i opisana u dorosłego.

W zakaźnym zapaleniu stawów u dzieci rozwija się ostre lub podostre zapalenie błony maziowej, pobudzające kilka stawów (zarówno małe, jak i duże stawy mogą być zaangażowane w proces zapalny). Jednocześnie w stawach występuje słaby lub umiarkowany ból.

Na zdjęciu rentgenowskim nieprawidłowości w stawach nie są wykrywane, nie ma zaburzeń czynnościowych (nie ma deformacji stawów). Płyn stawowy w tej chorobie ma zwykły skład i lepkość. Zapalenie stawów znika po chwili i znika bez śladu i efektów resztkowych, uszkodzenie organów wewnętrznych tej choroby nie jest sprowokowane.

W ostrym początku choroby może wystąpić gorączka pacjenta, alergiczna wysypka, zauważalne są zaburzenia ogólnego stanu ciała. W organizmie zwiększa się ESR, zwiększa się poziom granulocytów obojętnochłonnych, przeciwciał przeciwko paciorkowcom i miana eozynofili we krwi. Choroba mija po 2-3 tygodniach.

W przypadku podostrego przebiegu choroby stan patologiczny organizmu obserwuje się w ciągu 4-6 tygodni. W analizie krwi zwykle nieprawidłowości są łagodne.

U dziecka z zakaźnym zapaleniem stawów możliwe są następujące objawy:

  • odmowa jedzenia;
  • dziecko jest stale nerwowe i niegrzeczne;
  • chodzi bezwładnie, stara się nie używać rąk;
  • skarży się na ból rąk lub nóg.

Zakaźne alergiczne zapalenie stawów nie jest łatwe do odróżnienia od innych form zapalenia stawów. Ponieważ metody diagnostyczne tej patologii nie zostały jeszcze opracowane.

Rozpoznanie zakaźnego-alergicznego zapalenia stawów odbywa się po wykluczeniu wszystkich podobnych chorób w oparciu o brak zmian w narządach (z wyjątkiem stanu zapalnego w stawach) i szybki rozwój odwrotny. Zapalająco-alergiczne zapalenie stawów w rzadkich przypadkach może wywołać nawroty. Rokowanie choroby jest korzystne.

W leczeniu tej choroby stosowanie glukokortykoidów lub podawanie leków wewnątrz stawu będzie zbędne. W leczeniu zakaźnego alergicznego zapalenia stawów stosuje się leki przeciwzapalne (aspiryna lub brufen), przeciwbakteryjne i hamujące rozwój reakcji alergicznej (suprastyna lub difenhydramina). Z antybiotyków przepisuje się penicylinę lub erytromycynę (w przypadku nietolerancji na penicylinę) w ciągu 7-10 dni.

W celu zapobiegania zakaźnemu alergicznemu zapaleniu stawów konieczne jest terminowe i pełne leczenie chorób zakaźnych przy obowiązkowej rehabilitacji ognisk infekcji. Zwłaszcza w przypadku zakażeń układu oddechowego i zakażeń paciorkowcami lub gronkowcami - te patogeny są najczęściej alergenami, które wywołują rozwój zakaźnego zapalenia stawów.

W odróżnieniu alergicznego i zakaźnego alergicznego zapalenia stawów od innych typów zapalenia stawów ważną rolę odgrywa historia alergii, niezależnie od rodzaju lub choroby zakaźnej. Dzięki właściwej diagnozie i terminowemu leczeniu choroby te nie prowadzą do uszkodzenia stawów ani narządów wewnętrznych osoby. Dlatego niezmiernie ważne jest skontaktowanie się z wykwalifikowanym lekarzem przy najmniejszych objawach uszkodzenia stawów.

Różnice kliniczne w alergicznym i zakaźnym zapaleniu stawów

Całkowicie przywróć POŁĄCZENIA nie jest trudne! Najważniejszą rzeczą 2-3 razy dziennie jest pocieranie tego obolałego miejsca.

Zwiększona wrażliwość organizmu na poszczególne pokarmy, ekspozycja na pył lub chemikalia jest zwykle wyrażana w postaci nieżytu nosa, kaszlu i łzawienia. Jeśli jednak objawy te są uzupełniane dyskomfortem i bólem stawów, istnieje wyraźny związek między alergiami a zapaleniem stawów. Ta choroba może być niezależna, to znaczy rozwijać się na tle wad układu odpornościowego lub zakaźnych.

Etiologia alergii i zapalenia stawów

Główna przyczyna alergicznych uszkodzeń stawów jest związana z nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego. Substancje postrzegane przez organizm jako obce, są odkładane w tkankach stawowych, powodując stan zapalny i charakterystyczne dla niego objawy. Symbioza alergii i zapalenia stawów często objawia się na tle działania haptenów - substancji, które powodują reakcje patologiczne w połączeniu z innymi środkami, takimi jak białka osocza.

U dzieci często obserwuje się wrażliwość na poszczególne patogeny chorób zakaźnych, zwykle w nosogardzieli. W tym przypadku alergia i zapalenie stawów jest reakcją na działanie infekcji, przy czym 90% alergenów działa jako czynniki sprawcze natury gronkowcowej i paciorkowcowej. Przy niewystarczającej rehabilitacji ognisk zapalnych podczas leczenia chorób nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków) powróci zakaźne zapalenie stawów, zwłaszcza u dzieci.

Porównanie cech klinicznych

Pomimo podobnego symptomatycznego obrazu tych chorób, schemat terapeutyczny może się znacznie różnić. Jeśli zakaźne zapalenie stawów wymaga pełnego cyklu antybiotyków, zwykła postać obejmuje stosowanie bardziej łagodnych leków.

Specjalne podejście wymaga leczenia choroby u dzieci z nadwrażliwością na alergeny. Niektóre leki mogą być środkami powodującymi wtórne patologiczne działanie haptenów, co pogarsza przebieg choroby i komplikuje leczenie.

Alergiczne zapalenie stawów: objawy i leczenie

Alergiczne zapalenie stawów jest ostrą zmianą patologiczną stawów spowodowaną nadwrażliwością organizmu na czynniki zakaźne i alergeny. Patologia występuje znacznie częściej u młodych dziewcząt (75% przypadków). Dzieci są również podatne na zapalenie stawów, ponieważ ich układ odpornościowy nie został jeszcze w pełni ukształtowany.

Treść

Przyczyny alergicznego zapalenia stawów

Główną przyczyną zapalenia stawów jest niepowodzenie układu odpornościowego. Zakłócenie odporności może powodować alergeny - pyłki, wełnę i odchody zwierzęce, cząsteczki kurzu, roztocza, chemikalia domowe. Szereg leków może wywołać zapalenie stawów.

Po spożyciu alergenu układ odpornościowy zaczyna wytwarzać ochronne przeciwciała. Kiedy niepowodzenie w normalnym funkcjonowaniu układu odpornościowego, te kompleksy białkowe mogą być odkładane w stawach, powodując proces zapalny.

Czynniki zakaźne stają się najważniejszą przyczyną alergicznego zapalenia stawów. Po wystąpieniu ostrej choroby (często natury paciorkowcowej) objawy alergicznego zapalenia stawów rozwijają się z czasem. Immunolodzy wyjaśniają to zjawisko w następujący sposób:

  • Układ odpornościowy reaguje na wprowadzenie czynnika patogennego przez tworzenie białek ochronnych - przeciwciał.
  • Wiele mikroorganizmów może mieć podobną strukturę z komórkami stawów i narządów wewnętrznych.
  • Przy pierwszym kontakcie z alergenem nie odnotowuje się reakcji patologicznej - istnieje „znajomość” odporności z czynnikiem chorobotwórczym i wytwarzanie przeciwciał w niewielkiej ilości.
  • Przy wielokrotnym kontakcie układ odpornościowy atakuje alergen z całą swoją siłą, powodując uszkodzenia własnych komórek organizmu.

Alergiczne zapalenie stawów u dzieci

Następujące objawy są charakterystyczne dla zapalenia stawów o charakterze alergicznym u dzieci:

  • Pojawienie się poważnego obrzęku stawu, które może rozwinąć się w ciągu kilku godzin.
  • Zaczerwienienie skóry nad stawem i miejscowym wzrostem temperatury.
  • Intensywny ból, który może nasilać się wraz z aktywnością fizyczną.
  • Proces jest asymetryczny.
  • Alergicznemu zapaleniu stawów u dzieci często towarzyszy pogorszenie ogólnego samopoczucia. Czasami występują nudności - wymioty, wzrost temperatury ciała. Dziecko staje się ospałe i apatyczne, jego apetyt znika.
  • Procesowi temu często towarzyszy ogólnoustrojowa reakcja alergiczna - na ciele pojawiają się wysypki, swędzenie i skurcz oskrzeli mogą się rozwinąć.

Dzieci często mają ostre i podostre formy zapalenia stawów. W ostrym przebiegu choroba zaczyna się z prędkością błyskawicy, występuje silny obrzęk stawu, ogólny stan dziecka dramatycznie się pogarsza. Może wystąpić obrzęk krtani lub ciężki skurcz oskrzeli, wymagający resuscytacji. Podostra postać występuje w przypadku alergii na leki, które dziecko zażywa przez kilka dni.

Charakterystyczne objawy alergicznego zapalenia stawów

Patologia ma charakterystyczne cechy, które pozwalają odróżnić alergiczne zapalenie stawów od innych zmian stawowych:

  • Reakcja patologiczna występuje kilka dni później (7-10) po chorobie zakaźnej lub kontakcie z alergenem.
  • Proces rozpoczyna się od pojawienia się ciężkiego stanu zapalnego w okolicy stawów - obrzęku, zaczerwienienia i miejscowego ciepła. Może wystąpić tymczasowa sztywność w ruchu dotkniętego stawu.
  • Po kilku dniach występują ogólnoustrojowe objawy alergiczne.
  • Głównie dotyczy dużych stawów - kolana, łokcia (alergiczne reumatoidalne zapalenie stawów charakteryzuje się uszkodzeniem małych stawów rąk i stóp).
  • Proces trwa zwykle nie dłużej niż miesiąc.
  • Prognoza leczenia jest korzystna.
  • Często występują nawroty, które mogą być spowodowane kontaktem z alergenem, chorobą zakaźną lub hipotermią.

Leczenie

Leczenie alergicznego zapalenia stawów powinno być wszechstronne. W ostrym przebiegu choroby należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Jeśli patologia została wywołana przez czynnik zakaźny, należy przeprowadzić specjalną terapię antybiotykową, na którą patogen jest wrażliwy. Bez testu wrażliwości można przepisać amoksycylinę lub erytromycynę. Spożycie antybiotyku powinno trwać co najmniej tydzień w dawce wiekowej.
  • Aby zmniejszyć intensywność procesu, stosowane są niehormonalne leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Diklofenak, Indometacyna. Kontynuuj przyjmowanie leku, dopóki proces nie ustąpi.
  • Aby zmniejszyć nastrój alergiczny, należy pić kurs leków przeciwhistaminowych - Diazolin, Suprastin, Tavegil, Zyrtek, Fenistil.
  • Możesz zastosować lokalne maści i kremy przeciwzapalne - Dolgit, Zinepar, Ketonal. Zmniejszają nasilenie stanu zapalnego i łagodzą ból.

Podostre zapalenie stawów często staje się powodem powołania steroidów - prednizolonu lub hydrokortyzonu. Przy przedłużającym się procesie, bez odpowiedniego leczenia, dochodzi do nieodwracalnej zmiany w stawie, prowadzącej do rozwoju martwicy, deformacji kończyny i zaburzenia ruchowego.

Przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie określić przyczynę zapalenia stawów i wykluczyć kontakt z alergenem. W przypadku przewlekłych procesów (zapalenie migdałków, zapalenie zatok) konieczne jest regularne przeprowadzanie procedur gojenia, unikanie hipotermii.

Zakaźne alergiczne zapalenie stawów

Odpowiedź immunologiczna organizmu na patogeny (antygeny), przejawiająca się w postaci zapalenia stawów, nazywana jest alergicznym zapaleniem stawów (alergia i zapalenie stawów). Powoduje uszkodzenie konkretnego stawu, na przykład biodra lub kolana, rzadziej grupy stawów. Pojedyncza zmiana jest monoarthritis, wielokrotna zmiana to zapalenie wielostawowe.

Typem alergicznego zapalenia stawów jest zakaźne zapalenie stawów, wywołane nie lekiem, ale wirusem, bakterią, drobnoustrojem lub pasożytem powodującym zapalenie stawu. Infekcyjno-alergiczne zapalenie stawów dzieli się na toksyczno-alergiczne zapalenie stawów i przerzuty bakteryjne, zgodnie z metodą penetracji patogenu do jamy stawu. Alergiczne zapalenie stawów powoduje zapalenie stawu biodrowego lub kolanowego (najczęstsza postać), toksyczne alergie wpływają na kilka stawów i są klasyfikowane jako zapalenie wielostawowe. Wczesne leczenie alergicznego zapalenia stawów, gdy pojawiły się pierwsze objawy, w większości przypadków prowadzi do szybkiego gojenia bez konsekwencji dla kości. Leczenie odmiany zakaźnej alergicznej wymaga więcej czasu, ale skuteczność leczenia jest również wysoka.

Przyczyny

Występowanie alergicznego zapalenia stawów (alergii i zapalenia stawów), powodującego uszkodzenie kolana, stawu biodrowego lub kilku innych stawów, ma następujące przyczyny:

  1. Wewnętrzny patogen. Surowica przeciwko niektórym poważnym chorobom zakaźnym, wytworzonym z krwi (zwierząt lub ludzi), traktowana w specjalny sposób, reaguje i tworzy związki białkowe, które są postrzegane przez organizm jako obce, co prowokuje reakcję systemów ochronnych w postaci procesu zapalnego.
  2. Zewnętrzny patogen. Na tle osłabionego układu odpornościowego alergie i zapalenie stawów pojawiają się nawet w przypadku zwykłego, całkowicie tolerowanego pokarmu, pyłku kwiatowego lub sierści zwierząt. Reakcja alergiczna jest możliwa poprzez zapalenie stawów i stresujące sytuacje, wysiłek fizyczny lub hipotermię.

Zapalenie-alergiczne zapalenie stawów (zapalenie wielostawowe) jest wywoływane przez inne przyczyny:

  1. Infekcje. Odroczono choroby sfery genitourinary, górnych dróg oddechowych, zaburzeń jelitowych i innych przyczyn zakaźnego typu alergicznego zapalenia stawów. Patogeny w organizmie, najczęściej gronkowce, paciorkowce i Pseudomonas aeruginosa, wnikają do tkanek stawu i zaczynają tam aktywnie się namnażać, powodując zapalną odpowiedź immunologiczną. Czasami patogeny znajdują się w innych narządach, ale reakcją organizmu jest zapalenie stawów.
  2. Ciężkie choroby. Cukrzycy, gruźlicy i brucelozie często towarzyszy uszkodzenie stawów na tle głównego przebiegu choroby, zwłaszcza biodra, kolana i kręgosłupa. Oddzielnie rozważane jest specyficzne rzeżączkowe zapalenie stawów, określane także jako różnorodne zakaźne zapalenie stawów.

Gruźlica wywołuje rozwój zapalenia stawów

Objawy

Zapalenie stawów alergiczne stawu kolanowego lub biodrowego i zapalenie zakaźne alergiczne wielostawowe, mają podobne objawy. Alergie i zapalenie stawów powodują pewną reakcję organizmu, niezależnie od konkretnego patogenu. Jeśli alergie i zapalenie stawów są reakcją na lek, objawy mogą pojawić się w ciągu kilku godzin lub pierwszego dnia, jeśli zewnętrzny alergen jest natychmiastowy lub w ciągu tygodnia. Zakaźne zapalenie stawów (zapalenie wielostawowe) występuje w 15-20 dniu.

  1. Bolesność, obrzęk i obrzęk okolicy stawowej. Uszkodzenie stawu kolanowego lub biodrowego charakteryzuje się problemami z ruchami: trudno jest wstać i usiąść, a kulejące pojawia się podczas chodzenia. Bolesność po odpoczynku i słaby dopływ krwi zwiększa się, jeśli siedzisz w jednej pozycji lub kłamiesz przez długi czas.
  2. Zaczerwienienie lub wysypka na skórze nad stawem zapalnym.
  3. Zwiększona temperatura ciała, dreszcze, ewentualnie zwiększone łzawienie i nudności.
  4. Ogólna depresja, letarg, słabość.

Biorąc pod uwagę, że objawy te są typowe dla prawie wszystkich typów zapalenia stawów i niektórych innych chorób stawów, alergiczne zapalenie stawów (alergia i zapalenie stawów) jest trudne do zdiagnozowania. W tym przypadku ważne jest dokładne powiązanie objawów i przyczyny ich wystąpienia, aby leczenie było skuteczne.

Diagnostyka

Aby dokładnie zdiagnozować, czy występują objawy wskazujące na zakaźne zapalenie stawów (zapalenie wielostawowe), istnieje metoda badania płynu dostawowego. Nakłucie jest wykonywane, płyn jest pobierany ze stawu i wysiewany. Po pewnym czasie typ patogenu określa się przez siew. Dla doświadczonego reumatologa nawet wygląd płynu jest dodatkową techniką diagnostyczną. Próbki krwi są przydzielane, aby pomóc określić obecność stanu zapalnego.

Typ alergiczny zapalenia stawów (alergia i zapalenie stawów) jest diagnozowany przez badanie ultrasonograficzne (US), które określa charakterystyczny wysięk wewnątrz stawu i obrzęk otaczających tkanek. Ta metoda jest szczególnie skuteczna w określaniu zapalenia stawów w postaci alergicznej stawu kolanowego i biodrowego.

Przebieg choroby

Zapalenie stawów o etiologii alergicznej, które powoduje głównie uszkodzenie stawu kolanowego i biodrowego, występuje w dwóch postaciach:

  1. Krótkoterminowe (szybko odwracalne) - charakteryzują się wyraźnymi objawami, z wysiękiem do stawu, wysypkami, obrzękiem. Wraz z powołaniem leków przeciwalergicznych i zaprzestaniem ekspozycji na patogen przechodzi bez pozostawiania konsekwencji.
  2. Przewlekły (przedłużony) - trwa długi okres, któremu towarzyszy nieznośny ból, nagromadzenie dużych ilości płynu w stawie, może prowadzić do zniszczenia jego powierzchni.

Zapalenie stawów wywołujące alergię (zapalenie wielostawowe) występuje w postaci ostrej i podostrej i trwa od jednego, dwóch miesięcy do sześciu miesięcy. Charakteryzuje się częstymi nawrotami w sytuacjach podobnych do pierwotnego rozwoju choroby.

Leczenie

Leczenie zapalenia stawów o etiologii alergicznej (alergia i zapalenie stawów) ma na celu zahamowanie reakcji zapalnych układu odpornościowego. Leczenie polega na wyznaczeniu leków przeciwhistaminowych i przerwaniu kontaktu z patogenem. Przy silnym zespole bólu lekarz przepisuje leki przeciwbólowe, głównie leki przeciwbólowe. W postaci przewlekłej przepisywane są dodatkowo antybiotyki i leki przeciwzapalne. Aby poprawić ruchomość stawu kolanowego lub biodrowego, szeroko stosuje się zewnętrzne balsamy przeciwzapalne i maści o działaniu przeciwbólowym.

Zakaźne (wirusowe) - alergiczne zapalenie wielostawowe wymaga innego podejścia. Leczenie wymaga koniecznie przyjmowania antybiotyków o wąskiej dawce, jeśli możliwe było zidentyfikowanie konkretnego patogenu lub szerokiego spektrum skutków, jeśli nie wykazano analizy konkretnego patogenu. Zalecane są leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe, leki immunosupresyjne. Jeśli to konieczne, przeprowadził lokalne leczenie przez drenaż stawu i wprowadzenie leków. Po zakończeniu ostrego okresu przebiegu choroby pokazano gimnastykę leczniczą, masaż, fizjoterapię.

Terminowe kompleksowe leczenie daje trwały, pozytywny efekt, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń. Pozostawiona bez opieki sama infekcja może i przejdzie, ale albo ze stawami, gwarantując niepełnosprawność, albo już w następnym świecie, w przypadku rozległej ropnej zmiany.

Źródła: http://medotvet.com/arthritis/klinicheskie-razlichiya-allergicheskogo-i-infekcionno-allergicheskogo-artrita.html, http://allergolife.ru/allergicheskij-artrit-simptomy-i-lechenie/, http: / /osustave.ru/allergicheskij-artrit

Brak komentarzy!

Objawy choroby

Alergiczne zapalenie stawów ma szereg objawów klinicznych, które odróżniają go od zapalenia stawów o innym charakterze.

  • Pojawienie się pierwszych objawów choroby po 5-10 dniach od momentu kontaktu z alergenem
  • Porażka dużych stawów (staw kolanowy, łokciowy)
  • Sztywność ruchu zapalnego węzła stawowego
  • Zaczerwienienie skóry i obrzęk tkanki wokół stawu zapalnego
  • Bolący ból, nasilony przez stres na dotkniętym stawie
  • Nagromadzenie płynu w jamie stawowej.

Oprócz specyficznych objawów, możliwe wspólne objawy alergiczne, takie jak świąd, katar, pokrzywka, łzawienie. Ponadto zapaleniu stawów może towarzyszyć ogólne złe samopoczucie, osłabienie i osłabienie. Może wystąpić nieznaczny wzrost temperatury ciała.

Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów

Jednym z rodzajów alergicznego zapalenia stawów jest zakaźne zapalenie stawów. W tej postaci procesy zapalne nie są powodowane przez zewnętrzny czynnik drażniący, ale przez chorobę zakaźną. Zapalenie z taką samą częstotliwością może być spowodowane infekcjami jelitowymi lub moczowo-płciowymi, a także chorobami nosogardzieli. Najczęściej czynnikami sprawczymi są paciorkowce.

Choroba rozwija się w ciągu 10 dni od momentu zakażenia. Często kilka dużych węzłów stawowych ulega zapaleniu na raz.

Ostry ból cięcia, sztywność, obrzęk i zaczerwienienie skóry wokół zapalonego stawu. Możliwy miejscowy wzrost temperatury. Ta forma może nawracać po normalnej hipotermii.

Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów u dzieci

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci jest częstsze niż u dorosłych. Ta cecha jest spowodowana faktem, że dzieci są bardziej narażone na zakażenie, ponieważ ich układ odpornościowy znajduje się na etapie formowania i nie zawsze może oprzeć się zewnętrznym bodźcom.

Oprócz powyższych charakterystycznych objawów, dziecko może skarżyć się na bóle głowy, osłabienie, niedyspozycję, senność. Możliwa gorączka, dreszcze, nudności, dziecko może odmówić jedzenia.

Intensywność i czas trwania leczenia zależy od utrzymywania się objawów i ogólnego stanu pacjenta. W przypadkach ostrych i przewlekłych postaci lekarz może przepisać antybiotyki i hormony.

Rokowanie tej etiologii jest często korzystne. Terminowe i kompleksowe leczenie pozwala uniknąć zmian patologicznych i deformacji tkanek stawowych. Dlatego, jeśli podejrzewasz zapalenie stawów, nie powinieneś samoleczyć i jak najszybciej zwróć się o pomoc do wykwalifikowanego reumatologa.

Środki diagnostyczne

Trudność w rozpoznaniu alergicznego zapalenia stawów polega na tym, że jego objawy są bardzo podobne do objawów zapalenia stawów o innym charakterze. Dlatego bardzo ważne jest, aby lekarz ustalił, czy istnieje związek między stanem zapalnym stawów a kontaktem pacjenta z potencjalnym alergenem. Alergie wszelkiego rodzaju mogą wywołać stan zapalny stawów: pokarm, sezonowość lub uczulenie na leki.

Najbardziej kompletny obraz uzyskuje się poprzez zebranie szczegółowej historii pacjenta na obecność reakcji alergicznych na różne patogeny.

Można również wykonać badanie krwi, aby określić przyczynę zapalenia. Tak więc w alergicznym zapaleniu stawów wyniki analiz często wskazują na wzrost poziomu eozynofili i leukocytów.

Metoda badania płynu stawowego, przyjmowana przez nakłucie, jest dość skuteczna. Po zaszczepieniu wybranego materiału reumatolog może łatwo określić rodzaj patogenu, który spowodował zapalenie.

Kompleks środków diagnostycznych pozwoli na usunięcie chorób o podobnych objawach i zaleci właściwe i terminowe leczenie.

Przebieg choroby

Alergiczne zapalenie stawów występuje w dwóch postaciach, ostrej i przewlekłej.

Ostra postać charakteryzuje się wyraźną symptomatologią - bólem, obrzękiem stawów, wysypkami. Płyn może gromadzić się w jamie stawu. Przebieg choroby jest krótkotrwały. Gdy kontakt z alergenem zostanie zakończony, objawy stopniowo zanikają.

Przewlekła postać może trwać od 2 miesięcy do sześciu miesięcy. Towarzyszy mu stały ból. Możliwe są częste nawroty. W przypadku braku leczenia istnieje ryzyko zniszczenia powierzchni tkanki stawowej.

Alergiczne zapalenie stawów: leczenie

Leczenie zapalenia stawów o charakterze alergicznym powinno przede wszystkim mieć na celu ograniczenie kontaktu z alergenem prowokującym proces zapalny. Aby złagodzić reakcje alergiczne zalecane leki przeciwhistaminowe, takie jak Diazolin, Loratadin, Suprastin.

Zapalenie stawu wymaga odpoczynku, więc gdy tylko jest to możliwe, konieczne jest ograniczenie ruchu węzłów stawowych za pomocą miękkiego bandażowania.

Aby zmniejszyć intensywność bólu, staw można ogrzać suchym ciepłem. Leki mogą łagodzić zespół bólowy przyjmując leki przeciwbólowe. Szeroko stosowane są różne żele i maści przeciwzapalne, które łagodzą obrzęk i ból.

Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem w celu wybrania indywidualnego leczenia, które będzie najbardziej skuteczne w tym konkretnym przypadku i pomoże uniknąć negatywnych konsekwencji.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

W dzieciństwie zwiększa się ryzyko zakażeń wywołanych przez następujące mikroorganizmy:

  • paciorkowce grupy B i A;
  • gronkowiec;
  • bakterie Gram-ujemne;
  • wirusy i parowirusy (różyczka, odra, ślinianek, ospa wietrzna, grypa).

W ciepłym sezonie możliwy jest inny rodzaj zakaźnego zapalenia stawów w siedlisku kleszczy - borelioza, spowodowana przez specjalny rodzaj krętka, wraz ze śliną kleszcza przedostającą się do krwiobiegu i powodującą boreliozę (borelioza).

W przypadku dusznicy, zapalenie migdałków, zapalenie gardła i inne infekcje dróg oddechowych u dzieci wynikają ze stosunkowo nieszkodliwego zakażenia paciorkowcami grupy A, któremu towarzyszy „lotny” ból w stawach. Takie zapalenie stawów można zaobserwować w szczycie choroby lub po pewnym czasie. W przypadku leczenia antybiotykami objawy zapalenia stawów ustępują wraz z objawami poważnej choroby.

Bardziej niebezpieczne paciorkowce β-hemolizujące, które mogą powodować reumatyzm. Zagrożeniem są również różnorodne bakterie gram-ujemne - pałeczka hemophilus lub pałeczka Pfeiffera. Ten coccobacterium występuje w formie utajonej w ciele większości zdrowych ludzi, ale około dziesięciu procent ma postać manifestującą się w postaci miejscowego zapalenia lub powikłań, takich jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc lub inne choroby:

  1. Bardzo małe dzieci najczęściej chorują na zapalenie opon mózgowych: najbardziej niebezpieczny wiek to od 6 miesięcy do jednego roku.
  2. Zapalenie nagłośni (zapalenie nagłośni) zwykle dotyczy dzieci starszych niż dwa lata.
  3. Zapalenie płuc jest bardziej charakterystyczne dla dorosłych: częstość występowania wśród dzieci wynosi około 15–20%.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

Zakaźne zapalenie stawów może występować inaczej u dzieci:

  • w miękkiej, prawie bezbolesnej formie lub ostro;
  • na tle choroby zakaźnej jednocześnie z tym lub 2 - 3 tygodnie opóźnienia w czasie.

Zakaźne i alergiczne zapalenie stawów

U małych dzieci zakaźne zapalenie stawów często przebiega najbardziej gwałtownie, w postaci alergicznej:

  • dziecko nagle skacze w temperaturę (gorączce mogą towarzyszyć silne dreszcze);
  • z powodu niepokojących bólów może płakać i zachowywać się wyjątkowo niespokojnie;
  • dziecku odmawia się jedzenia, brakowi apetytu mogą towarzyszyć nudności, a nawet wymioty;
  • objawy zapalenia stawów są odgadywane przez obrzęk i zaczerwienienie w okolicy stawu zapalnego;
  • dotknięta kończyna przyjmuje nienaturalną pół-zgiętą pozycję (szczególnie w przypadku zapalenia stawu kolanowego lub TBS);
  • ruchy w stawie są ograniczone;
  • wszelkie manipulacje bólem uchwytu lub nogi powodują ból dziecka.

Ostry przebieg infekcyjno-alergicznego zapalenia stawów wynika z faktu, że patogen powoduje reakcję alergiczną w organizmie.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci często dotyczy nie jednego, ale wielu stawów: stawów kolanowych, łokciowych, biodrowych i barkowych. Ta choroba i małe stawy - palce dłoni lub stóp - również nie omijają.

Zazwyczaj objawy zapalenia wielostawowego szybko mijają wraz z pełnym powrotem dziecka do zdrowia. Wyjątkiem są reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm i borelioza.

W nieleczonej boreliozie występuje uogólnione przewlekłe zapalenie wielostawowe. W celu profilaktyki konieczne jest sprawdzenie całego ciała dziecka po powrocie ze strefy parku leśnego. Po wykryciu kleszcza należy go ostrożnie wyjąć ze skóry i zabrać do laboratorium medycznego.

Infekcyjno-alergiczne zapalenie stawów u dzieci powoduje częste reakcje skórne w postaci pierścieniowej lub małej wysypki.

Charakterystycznym znakiem boreliozy jest rosnący rumień w kształcie pierścienia na skórze wokół miejsca ukąszenia kleszcza.

Alergiczne zapalenie stawów u dzieci

Ta choroba nie ma nic wspólnego z infekcjami. Jego przyczynami mogą być:

  • uczulony na niektóre produkty spożywcze;
  • uczulenie na substancje drażniące (sierść zwierzęca, pyłki, silne zapachy);
  • alergia na leki.

Pojedyncza reakcja alergiczna nie powoduje alergicznego zapalenia stawów: tylko stała obecność alergenu i utrzymująca się na niego reakcja alergiczna powodują rozwój objawów zapalenia stawów.

Objawy alergicznego zapalenia stawów

Charakterystycznym i głównym objawem alergicznego zapalenia stawów jest jego nagły początek, który zbiega się w czasie z przenikaniem alergenu do organizmu i osłabieniem wszystkich objawów wraz z zanikiem bodźca.

W alergicznym zapaleniu stawów dotknięte są duże stawy: pęcznieją, temperatura powierzchni skóry w stawach wzrasta.

Możliwa wysypka alergiczna (pokrzywka) i reakcja innych narządów:

  • skurcz oskrzeli;
  • tachykardia;
  • zapalenie spojówek, łzawienie, zapalenie powiek;
  • obrzęk naczynioruchowy (obrzęk naczynioruchowy) itp.

Alergiczne zapalenie stawów może być trudne do leczenia do momentu zidentyfikowania alergenu. Po zidentyfikowaniu związku między alergenem a łańcuchem reakcji leczenie jest bardzo proste:

  • dostęp patogenu do ciała jest zablokowany;
  • przepisywane są leki przeciwhistaminowe.

To właśnie w dzieciństwie powstają takie choroby, dlatego łatwiej je zidentyfikować także u dzieci.

Najbardziej specyficzne dla dzieci:

  • alergiczne zapalenie stawów u dzieci;
  • zapalenie stawów z alergii pokarmowych (na przykład pokarmy wysokobiałkowe).

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

Możesz podejrzewać zapalenie stawów u dziecka poprzez jego zachowanie:

  • zwiększone zmęczenie i odrzucenie aktywnych ruchów;
  • skargi na ból (bezpośredni i pośredni - za pomocą gestów);
  • zły sen i apetyt.

Diagnoza zakaźnego zapalenia stawów

Egzamin zewnętrzny pomaga określić:

  • uszczelnianie skóry wokół stawu;
  • zewnętrzne zmiany stawów (powiększenie, zaczerwienienie);
  • asymetria kończyn;
  • zanik mięśni.

Aby wyjaśnić, diagnoza jest przypisana:

  • mikrobiologiczne badania laboratoryjne;
  • radiografia, MRI lub CT;
  • USG, EKG itp.

Metody leczenia uzależnień od narkotyków

Głównym leczeniem zakaźnego zapalenia stawów jest terapia antybakteryjna:

  • aby uzyskać najszybszy efekt, antybiotyki podaje się domięśniowo lub dożylnie;
  • w przypadku zakażeń mieszanych lub SARS stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania i środki przeciwwirusowe;
  • jeśli zakażenie ma charakter grzybowy, stosuje się leki przeciwgrzybicze.

W przypadku ropnego zapalenia błony maziowej przeprowadza się leczenie antyseptyczne: usunięcie nagromadzonej ropy za pomocą igły lub rurki drenażowej z myciem jamy stawowej środkiem antyseptycznym.

Leczenie wirusowego zapalenia stawów

Jeśli zapalenie stawów jest czysto wirusowe, leczenie jest objawowe i podtrzymujące, ponieważ antybiotyki są całkowicie bezużyteczne w chorobach wirusowych:

  1. Walka z temperaturą i bólem stawów odbywa się za pomocą leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych.
  2. Leki przeciwwirusowe mają na celu wytwarzanie przeciwciał odpornościowych na niektóre rodzaje wirusów.
  3. Immunomodulatory i witaminy zwiększają odporność i siłę organizmu.

Wirusowe zapalenie stawów jest przemijające i nie staje się przewlekłe.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci dobrze reaguje na zapobieganie współistniejącym chorobom dziecięcym (ARI, ARVI, grypa): im są mniejsze i im szybciej zostaną wykryte, tym mniejsze prawdopodobieństwo zapalnej choroby stawów.

Wideo: Leczenie przeziębienia i grypy w domu.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów u dzieci

Klinika choroby jest określona przez ostre lub podostre łagodne zapalenie błony maziowej. który zasadniczo obejmuje kilka stawów na raz. Po chwili wszystkie objawy choroby znikają bez efektów resztkowych.

Różne połączenia są objęte (w większości przypadków dwa lub trzy); wśród nich - kostka, kolano, nadgarstek, małe stawy rąk. Ból może być umiarkowany lub słaby, upośledzenie czynnościowe nie jest zaznaczone lub ma łagodne objawy. Badanie rentgenowskie stawów i kości nie wykrywa żadnych nieprawidłowości. Nie przeprowadzono szczegółowych badań płynu stawowego w tej chorobie, ponieważ gromadzi się on w małych ilościach i przez krótki czas.

Brakuje uszkodzeń innych narządów, ze względu na zmiany układu sercowo-naczyniowego (o charakterze funkcjonalnym). Powodem zmiany jest naruszenie procesów metabolicznych w mięśniu sercowym (w mięśniu sercowym).

Choroba może wywoływać nawroty, kończąc się bez efektów resztkowych. Czas trwania ataku może się znacznie różnić i zależy od nasilenia objawów (jeśli objawy nie są ostre, proces może zająć dużo czasu i odwrotnie). U pacjentów z ostrym zapaleniem stawów przebiegowi choroby może towarzyszyć reakcja temperaturowa, bardziej lub mniej wyraźny zespół stawowy, stan ogólny nie ulega znacznej zmianie, wysypka alergiczna jest możliwa, atak może trwać od dwóch do trzech tygodni. Jeśli zakaźne alergiczne zapalenie stawów jest podostre, atak może trwać do sześciu tygodni. W podostrym przebiegu infekcyjno-alergicznego zapalenia stawów charakteryzuje się nieostrym początkiem, w stawach obserwuje się małe zjawiska zapalne. Wzrost temperatury ciała może być nieobecny lub może być nieznaczny.

Diagnoza zakaźnego i alergicznego zapalenia stawów u dzieci

Wskaźniki laboratoryjne w diagnostyce zakaźnego zapalenia stawów u dzieci zależą od rodzaju ataku. Jeśli charakter ataku jest ostry, to taki wskaźnik jak ESR wzrasta do 40-50 mm / h. Również w ostrym przebiegu infekcyjno-alergicznego zapalenia stawów charakterystyczna jest neutrofilia (obiektywnym wskaźnikiem ropnego procesu jest wzrost liczby granulocytów obojętnochłonnych we krwi), eozynofilia (wzrost liczby eozynofili jest jednym z podgatunków leukocytów krwi granulocytów), leukocytoza jest niestała, niektórzy pacjenci mają wzrost miana..

Jeśli atak ma przebieg podostry, wszystkie powyższe wskaźniki są wyrażane nieznacznie lub nie wychodzą poza normalny zakres.

Czynnik reumatoidalny w surowicy wśród badanych dorosłych stwierdzono w 38% w niskich mianach. Ci sami autorzy stwierdzili u pacjentów istotny (w porównaniu ze zdrowym) wzrost IgG. Ujawniono (radiometryczny) wzrost przepuszczalności błony maziowej dotkniętego stawu kolanowego, ale w mniejszym stopniu niż u pacjentów z „pewnym” reumatoidalnym zapaleniem stawów. Jak twierdzą autorzy, nie byli w stanie ustalić żadnych znaczących objawów laboratoryjnych charakterystycznych tylko dla zakaźnego zapalenia stawów. Badania I. I. Kustovoy (1977) wykazały, że reaktywność immunologiczna pacjentów z zakaźnym zapaleniem stawów i przewlekłym zapaleniem migdałków praktycznie nie różniła się, z wyjątkiem częstszego wykrywania w zapaleniu stawów krwi podwyższonych mian ASL-O.