Rdzeń kręgowy jest wydłużonym tyazhem, który ma kształt cylindryczny. Wewnątrz rdzenia kręgowego znajduje się wąski kanał centralny. Anatomia ciała ujawnia niewiarygodne możliwości rdzenia kręgowego, a także otwiera jego najważniejszą rolę i znaczenie dla utrzymania żywotnej aktywności całego organizmu.

Cechy anatomiczne

Organ znajduje się w jamie kanału kręgowego. Ta wnęka jest tworzona za pomocą ciał i procesów kręgów.

Struktura rdzenia kręgowego rozpoczyna się od mózgu, w szczególności dolną granicą małego otworu potylicznego. Kończy się na poziomie pierwszych kręgów kręgosłupa lędźwiowego. Na tym poziomie zwężenie występuje w zatoce mózgowej.

Końcowa nić rozgałęzia się od zatoki mózgowej. Gwint ma górną i dolną sekcję. Górne części tej nici mają pewne elementy tkanki nerwowej.

Na poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, stożek mózgowy jest tworzeniem tkanki łącznej składającej się z trzech warstw.

Końcowy gwint kończy się na drugim kręgu ogonowym, w tym miejscu łączy się z okostną. Korzenie rdzenia kręgowego są skręcone wokół żarnika końcowego. Tworzą wiązkę, która nie bez powodu eksperci nazywają ogon konia.

Zdolności funkcjonalne

Funkcje ludzkiego rdzenia kręgowego odgrywają zasadniczą rolę, która jest po prostu niezbędna do utrzymania życia. Są takie podstawowe funkcje:

Odruchowa funkcja rdzenia kręgowego daje osobie najprostszy odruch motoryczny. Na przykład przy oparzeniach pacjenci zaczynają wyciągać ręce. Uderzając młotkiem w ścięgno kolana, następuje odruchowe rozszerzenie kolana. Wszystko to było możliwe dzięki funkcji reflex. Łuk refleksowy to ścieżka, przez którą przechodzą impulsy nerwowe. Z powodu łuku narząd jest związany z mięśniami szkieletowymi.

Jeśli mówimy o funkcji przewodnika, to właśnie rosnące ścieżki ruchu przyczyniają się do przekazywania impulsów nerwowych z mózgu do kręgosłupa. A dzięki zstępującym ścieżkom impulsy nerwowe są przekazywane z mózgu do organów wewnętrznych ciała.

Porozmawiajmy teraz o funkcjach ścieżki czerwonego kręgosłupa. Zapewnia pracę mimowolnych impulsów silnika. Ta ścieżka zaczyna się od czerwonego jądra i stopniowo schodzi do neuronów ruchowych.

A boczna ścieżka korowo-rdzeniowa składa się z neurytów komórek kory mózgowej.

Dostarczanie krwi do rdzenia kręgowego i mózgu jest ściśle powiązane. Przednie i sparowane tylne tętnice kręgosłupa, jak również tętnice korzeniowo-rdzeniowe są bezpośrednio zaangażowane w fakt, że krew w wystarczającej ilości i z czasem dotarła do centralnego obszaru układu nerwowego. Oto tworzenie splotów naczyniowych, które odpowiadają wyściółce mózgu.

Pogrubienie i rowki

W rozpatrywanej części układu nerwowego występują dwa zagęszczenia:

• pogrubienie szyi;
• pogrubienie lędźwiowo-krzyżowe.

Granice podziału są uważane za przednią środkową szczelinę i tylną bruzdę. Granice te znajdują się między połówkami rdzenia kręgowego, rozmieszczonymi symetrycznie.

Szczelina środkowa po obu stronach jest otoczona przednią bruzdą boczną. Korzeń motoryczny pochodzi z przedniego rowka bocznego.

Narząd ma boczne i przednie sznurki. Przednia boczna bruzda dzieli te sznury. Ważna jest również rola tylnej bruzdy bocznej. Za nią odgrywa rolę pewnego rodzaju granicy.

Korzenie

Przednie korzenie rdzenia kręgowego są zakończeniami nerwowymi zawartymi w istocie szarej. Korzenie tylne to komórki czuciowe, a raczej ich procesy. Na styku przednich i tylnych korzeni znajduje się węzeł rdzeniowy. Ten węzeł i twórz wrażliwe komórki.

Kolce ludzkiego rdzenia kręgowego oddalają się od kręgosłupa po obu stronach. Po lewej i prawej stronie odchodzi trzydzieści jeden kręgosłupa.

Segment jest specyficzną częścią organu, który znajduje się między każdą parą takich korzeni.

Jeśli przypomnimy sobie matematykę, okazuje się, że każda osoba ma trzydzieści jeden takich segmentów:

• pięć segmentów w okolicy lędźwiowej;
• pięć segmentów sakralnych;
• osiem szyi;
• dwanaście niemowląt;
• jeden coccygeal.

Szara i biała substancja

Skład tej części układu nerwowego obejmuje szarą i białą istotę rdzenia kręgowego. Ten ostatni jest tworzony tylko przez włókna nerwowe. A istota szara, oprócz włókien nerwowych, jest również tworzona przez komórki nerwowe mózgu.

Istota biała rdzenia kręgowego jest otoczona szarą materią. Okazuje się, że szara substancja jest w środku.

W centrum istoty szarej znajduje się centralny kanał, który jest wypełniony płynem.

Płyn mózgowo-rdzeniowy krąży w wyniku interakcji następujących składników:

• centralny narząd kanałowy;
• komory mózgu;
• przestrzeń, która znajduje się między oponami.

Patologie ośrodkowego układu nerwowego, które są diagnozowane za pomocą badania płynu mózgowo-rdzeniowego, mogą mieć następujący charakter:

• zakaźny,
• zapalny,
• pasożytniczy,
• demielinizacja,
• onkologiczny

Płytka poprzeczna łączy szare filary, z których tworzy się szara substancja.

Rogi ludzkiego rdzenia kręgowego są wypustkami oddalonymi od istoty szarej. Z podzielonych na takie grupy:

• sparowane szerokie rogi. Znajdują się z przodu;
• sparowane wąskie rogi. Rozgałęziają się na plecach.

Rogi przednie charakteryzują się obecnością neuronów ruchowych.

Neurity są długimi procesami neuronów ruchowych, które tworzą przednie korzenie centralnej części układu nerwowego.

Jądra rdzenia kręgowego są tworzone za pomocą neuronów, które znajdują się w przednim rogu rdzenia kręgowego. Istnieje pięć rdzeni:

• jeden centralny rdzeń;
• jądra boczne - dwie sztuki;
• jądro przyśrodkowe - dwie sztuki.

Wstawione neurony tworzą jądro, które znajduje się w środku tylnego rogu.

Wstawione neurony przyczyniają się do tworzenia jądra, które znajduje się u podstawy jądra tylnego rogu. Na jądrach rogów tylnych znajduje się koniec procesów komórek nerwowych. Te komórki nerwowe są zlokalizowane w węzłach międzykręgowych kręgosłupa.

Rogi przednie i tylne tworzą pośrednią część rdzenia kręgowego. To właśnie ten obszar centralnej części układu nerwowego jest gałęzią rogów bocznych. Zaczyna się od obszaru szyjki i kończy na poziomie odcinka lędźwiowego.

Rogi przednie i tylne wyróżniają się również obecnością substancji pośredniej, która składa się z zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za część autonomicznego układu nerwowego.

Istota biała składa się z trzech par sznura nasiennego:

Przedni przewód jest ograniczony przez przednią bruzdę boczną, jak również boczną bruzdę. Znajduje się przy wyjściu z korzeni przednich. Sznur boczny jest ograniczony do tylnej i przedniej bruzdy bocznej. Plecy to odcinek bruzdy środkowej i bocznej.

Impulsy nerwowe, które podążają za włóknami nerwowymi, mogą być wysyłane zarówno do mózgu, jak i do dolnych części centralnego układu nerwowego.

Odmiany ścieżek

Przewodzące ścieżki rdzenia kręgowego znajdują się poza pęczkami kręgosłupa. Na rosnących ścieżkach są skierowane impulsy pochodzące z neuronów. Ponadto impulsy z mózgu do centrum ruchowego centralnego układu nerwowego podążają tymi ścieżkami.

Impuls z zakończeń nerwowych stawów i mięśni do rdzenia przedłużonego występuje dzięki pracy cienkiego i klinowatego pakietu. Wiązki pełnią funkcję przewodzenia centralnej części układu nerwowego.

Impulsy, które przechodzą z ramion i tułowia i są wysyłane do dolnej części ciała, regulują wiązkę klinową. Impulsy, które przechodzą z mięśni szkieletowych do móżdżku, są regulowane przez przednie i tylne ścieżki móżdżku rdzeniowego. W tylnym rogu, a raczej w jego środkowej części, znajdują się komórki jądra piersiowego, z których pochodzi tylna część tej ścieżki. Ścieżka ta znajduje się na tylnej stronie sznura bocznego.

Rozróżnij przednią część ścieżki rdzenia kręgowego. Tworzą go gałęzie neuronów interkalarnych, które znajdują się w jądrze pośredniej części środkowej.

Rozróżnij również boczną ścieżkę kręgosłupa-talamu. Tworzą go interkalarne neurony po przeciwnej stronie rogu.

Muszle

Ta część układu nerwowego jest łącznikiem między sekcją główną a peryferią. Reguluje aktywność nerwową na poziomie odruchowym.

Istnieją trzy skorupy tkanki łącznej rdzenia kręgowego:

• bryła - to zewnętrzna powłoka;
• pająk - średni;
• miękkie - wewnętrzne.

Błony rdzenia kręgowego mają swoją kontynuację w błonach mózgu.

Struktura i funkcje twardej skorupy

Twarda skorupa to szeroka, cylindryczna torba, która rozciąga się od góry do dołu. Wygląda na to, że jest gęstą, błyszczącą, białawą tkanką włóknistą o dużej ilości elastycznych sznurków.

Na zewnątrz powierzchnia twardej skorupy jest skierowana na ściany kanału kręgowego i charakteryzuje się szorstką podstawą.

Gdy muszla zbliża się do głowy, następuje kość potyliczna. Przekształca nerwy i zwoje w osobliwe naczynia rozciągające się do otworów między kręgami.

Dopływ krwi do opony twardej zapewniają tętnice rdzeniowe wydobywające się z aorty brzusznej i piersiowej.

Tworzenie splotu naczyniówkowego odbywa się w odpowiednich oponach mózgowych. Tętnice i żyły towarzyszą każdemu rdzeniu kręgowemu.

Identyfikacja i leczenie procesów patologicznych powinno dotyczyć lekarzy różnych specjalizacji. Często możliwe jest udzielenie pomocy i przepisanie odpowiedniego leczenia, pod warunkiem że zostaną zbadani wszyscy niezbędni specjaliści.

Jeśli zaniedbamy pojawiające się skargi, proces patologiczny rozwinie się jeszcze bardziej i postęp.

Pajęcza sieć

W pobliżu korzeni nerwowych błony pajęczynowej łączy się z ciałem stałym. Razem tworzą przestrzeń podtwardówkową.

Miękka skorupa

Miękka skorupa pokrywa centralną część układu nerwowego. Jest to miękka luźna tkanka łączna, która pokrywa śródbłonek. Kompozycja miękkiej skorupy zawiera dwa arkusze, które zawierają liczne naczynia krwionośne.

Przy pomocy naczyń nie tylko otacza rdzeń kręgowy, ale także wchodzi w jego substancję.

Podstawą naczyniową jest tak zwana pochwa, która tworzy miękką powłokę w pobliżu naczynia.

Przestrzeń skorupowa

Przestrzeń zewnątrzoponowa to przestrzeń utworzona przez okostną i twardą skorupę.

Przestrzeń zawiera tak ważne elementy centralnego układu nerwowego:

• tkanka tłuszczowa;
• tkanka łączna;
• rozległy splot żylny.

Przestrzeń podpajęczynówkowa to przestrzeń zlokalizowana na poziomie pajęczynówki i miękkiej skorupy. Korzenie nerwowe, jak również mózg przestrzeni podpajęczynówkowej, są otoczone płynem.

Najczęstsze patologie błon ośrodkowego układu nerwowego to:

• choroby zakaźne i zapalne;
• nieprawidłowości rozwojowe;
• patologie pasożytnicze;
• nowotwory;
• uszkodzenia.

Rdzeń kręgowy jest więc najważniejszym elementem całego organizmu, pełniąc funkcje skali życiowej. Badanie cech anatomicznych po raz kolejny przekonuje nas, że w naszym ciele każdy organ pełni swoją rolę. Nie ma w tym nic zbędnego.

Struktura ludzkiego rdzenia kręgowego i jego funkcja

Rdzeń kręgowy jest częścią centralnego układu nerwowego. Trudno przecenić pracę tego ciała w ludzkim ciele. Rzeczywiście, dla każdej z jego wad, niemożliwe staje się wprowadzenie pełnego połączenia organizmu ze światem z zewnątrz. Nic dziwnego, że jego wady wrodzone, które można wykryć za pomocą diagnostyki USG już w pierwszym trymestrze dziecka, najczęściej są wskazaniami do aborcji. Znaczenie funkcji rdzenia kręgowego w ludzkim ciele determinuje złożoność i wyjątkowość jego struktury.

Anatomia rdzenia kręgowego

Znajduje się w kanale kręgowym, jako bezpośrednia kontynuacja rdzenia przedłużonego. Konwencjonalnie za górną anatomiczną granicę rdzenia kręgowego uważa się linię łączącą górną krawędź pierwszego kręgu szyjnego z dolną krawędzią otworu potylicznego.

Rdzeń kręgowy kończy się w przybliżeniu na poziomie pierwszych dwóch kręgów lędźwiowych, gdzie jego zwężenie występuje stopniowo: najpierw do stożka mózgowego, następnie do mózgu lub nitki końcowej, która przechodząc przez krzyżowy kanał kręgowy jest przymocowana do jej końca.

Fakt ten jest ważny w praktyce klinicznej, ponieważ gdy na poziomie lędźwiowym wykonuje się dobrze znane znieczulenie zewnątrzoponowe, rdzeń kręgowy jest całkowicie bezpieczny przed uszkodzeniami mechanicznymi.

Osłonki kręgosłupa

• Ciało stałe - z zewnątrz obejmuje tkanki okostnej kanału kręgowego, a następnie przestrzeń zewnątrzoponową i wewnętrzną warstwę twardej skorupy.
• Pajęczyna - cienka, bezbarwna płyta, połączona z twardą skorupą w obszarze otworów międzykręgowych. Tam, gdzie nie ma szwów, jest przestrzeń podtwardówkowa.
• Miękkie lub naczyniowe - jest oddzielone od poprzedniej skorupy przestrzeni podpajęczynówkowej płynem mózgowo-rdzeniowym. Sama miękka skorupa przylega do rdzenia kręgowego, składa się głównie z naczyń.

Cały organ jest całkowicie zanurzony w płynie mózgowo-rdzeniowym przestrzeni podpajęczynówkowej i „unosi się” w nim. Ustalona pozycja jest mu dana przez specjalne więzadła (zębata i pośrednia przegroda szyjna), za pomocą których wewnętrzna część jest mocowana za pomocą muszli.

Cechy zewnętrzne

• Kształt rdzenia kręgowego jest długim cylindrem, lekko spłaszczonym od przodu do tyłu.
• Długość średnio około 42-44 cm, w zależności
  z ludzkiego wzrostu.
• Waga jest około 48-50 razy mniejsza niż masa mózgu,
  robi 34-38 g

Powtarzając kontury kręgosłupa, struktury kręgosłupa mają takie same krzywe fizjologiczne. Na poziomie szyi i dolnej części klatki piersiowej, na początku odcinka lędźwiowego, występują dwa zgrubienia - są to punkty wyjścia rdzeniowych korzeni nerwowych, które są odpowiedzialne za unerwienie odpowiednio ramion i nóg.

Tył i przód rdzenia kręgowego to 2 rowki, które dzielą go na dwie całkowicie symetryczne połówki. W całym ciele w środku znajduje się dziura - centralny kanał, który łączy się na górze z jedną z komór mózgu. Do obszaru stożka mózgu kanał centralny rozszerza się, tworząc tzw. Komorę końcową.

Struktura wewnętrzna

Składa się z neuronów (komórek tkanki nerwowej), których ciała koncentrują się w centrum, tworząc rdzeniową istotę szarą. Naukowcy szacują, że w rdzeniu kręgowym jest tylko około 13 milionów neuronów - tysiące razy mniej niż w mózgu. Położenie istoty szarej wewnątrz bieli ma nieco inny kształt, który w przekroju przypomina motyla.

• Przednie rogi są okrągłe i szerokie. Składają się z neuronów ruchowych, które przekazują impulsy do mięśni. Stąd zaczynają się przednie korzenie nerwów rdzeniowych - korzenie motoryczne.
• Rogi rogów są długie, raczej wąskie i składają się z pośrednich neuronów. Otrzymują sygnały z korzeni czuciowych nerwów rdzeniowych - korzeni tylnych. Oto neurony, które poprzez włókna nerwowe łączą różne części rdzenia kręgowego.
• Rogi boczne - występujące tylko w dolnych segmentach rdzenia kręgowego. Zawierają tak zwane jądra wegetatywne (na przykład centra dylatacji źrenic, unerwienie gruczołów potowych).

Szara substancja z zewnątrz jest otoczona przez istotę białą - w procesach esencji neuronów z istoty szarej lub włókien nerwowych. Średnica włókien nerwowych nie przekracza 0,1 mm, ale czasami ich długość sięga półtora metra.

Funkcjonalny cel włókien nerwowych może być inny:

• zapewnienie wzajemnego połączenia wielopoziomowych obszarów rdzenia kręgowego;
• transmisja danych z mózgu do rdzenia kręgowego;
• zapewnienie dostarczania informacji z kręgosłupa do głowy.

Włókna nerwowe integrujące się w wiązki są ułożone w postaci przewodzących ścieżek rdzeniowych wzdłuż całej długości rdzenia kręgowego.

Nowoczesną, skuteczną metodą leczenia bólu pleców jest farmakopunktura. Minimalne dawki leków wstrzykiwanych do aktywnych punktów działają lepiej niż tabletki i zwykłe strzały: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Co jest lepsze w diagnozie patologii kręgosłupa: rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa? Mówimy tutaj.

Korzenie nerwu rdzeniowego

Nerw rdzeniowy ze swej natury nie jest ani wrażliwy, ani motoryczny - zawiera oba rodzaje włókien nerwowych, ponieważ łączy korzenie przednie (motoryczne) i tylne (wrażliwe).

To właśnie te mieszane nerwy rdzeniowe wychodzą parami przez otwór międzykręgowy.
po lewej i prawej stronie kręgosłupa.

Łącznie jest 31-33 par, z których:

Obszar rdzenia kręgowego, który jest „wyrzutnią” dla jednej pary nerwów, nazywany jest segmentem lub neuromerem. W związku z tym rdzeń kręgowy składa się tylko z
od 31-33 segmentów.

Interesujące i ważne jest, aby wiedzieć, że segment kręgosłupa nie zawsze znajduje się w kręgosłupie o tej samej nazwie z powodu różnicy długości kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Ale korzenie kręgosłupa nadal wychodzą z odpowiedniego otworu międzykręgowego.

Na przykład odcinek kręgosłupa lędźwiowego znajduje się w kręgosłupie piersiowym, a odpowiadające mu nerwy rdzeniowe wychodzą z otworów międzykręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Funkcja rdzenia kręgowego

A teraz porozmawiajmy o fizjologii rdzenia kręgowego, o tym, jakie „obowiązki” są mu przypisane.

W rdzeniu kręgowym zlokalizowane są segmentalne lub działające ośrodki nerwowe, które są bezpośrednio połączone z ludzkim ciałem i kontrolują je. To dzięki tym rdzeniowym ośrodkom pracy ludzkie ciało podlega kontroli mózgu.

Jednocześnie niektóre segmenty kręgosłupa kontrolują dobrze zdefiniowane części ciała poprzez otrzymywanie od nich impulsów nerwowych przez włókna czuciowe i przekazywanie im impulsów odpowiedzi poprzez włókna silnikowe:

Rdzenie rdzeniowe i neurony

Korzenie rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy jest najstarszą formacją centralnego układu nerwowego. Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i jest to przewód nerwowy z korzeniami grzbietowymi i brzusznymi, który przechodzi do pnia mózgu.

Ludzki rdzeń kręgowy składa się z 31–33 segmentów: ośmiu szyjki macicy (C₁- Z₈), 12 niemowląt (Th₁ - th₁₂), pięć lędźwi (L₁ - L₅), pięć sakralne (S₁ - S₅) od jednego do trzech coccygeal (Tak₁ - Co₃).

Dwie pary korzeni odchodzą od każdego segmentu.

Korzeń tylny (grzbietowy) - składa się z aksonów neuronów doprowadzających (wrażliwych). Jest na nim pogrubienie - zwój, w którym znajdują się ciała wrażliwych neuronów.

Korzeń przedni (brzuszny) jest utworzony przez aksony neuronów eferentnych (motorycznych) i aksonów neuronów przedanglionowych autonomicznego układu nerwowego.

Korzenie tylne tworzą czuciowe ścieżki aferentne rdzenia kręgowego, podczas gdy korzenie przednie tworzą ścieżki odprowadzające motoryczne (ryc. 1A). Taki układ włókien doprowadzających i odprowadzających został ustanowiony już na początku XX wieku. i otrzymał nazwę prawa Bella-Majandi, a liczba włókien doprowadzających jest większa niż liczba włókien silnikowych.

Po przecięciu przednich korzeni z jednej strony reakcje motoryczne są całkowicie wyłączone, ale czułość pozostaje. Odcięcie tylnych korzeni od czułości, ale nie prowadzi do utraty reakcji motorycznych mięśni.

Jeśli wyciąć tylne korzenie po prawej stronie i przednie korzenie po lewej stronie, wtedy tylko prawa stopa zareaguje, jeśli lewa noga jest podrażniona (ryc. 1B). Jeśli przednie korzenie zostaną przecięte po prawej stronie i wszystkie pozostałe zostaną zachowane, wtedy tylko lewa stopa zareaguje na każde podrażnienie (rys. 1B).

Gdy uszkodzenie korzeni kręgowych występuje zaburzenie ruchu.

Korzenie przednie i tylne łączą się i tworzą mieszany nerw rdzeniowy (31 par), który unerwia określoną część mięśni szkieletowych, zasadę metameryku.

Rys. 1. Wpływ cięcia korzeni na efekt podrażnienia łapy żaby:

A - przed cięciem; B - po przecięciu prawych tylnych i lewych korzeni przednich; B - po przecięciu prawego przedniego korzenia. Strzałki wskazują lokalizację stosowania podrażnienia na stopie (grube strzałki) i kierunek propagacji pulsu (cienkie strzałki)

Neurony rdzenia kręgowego

Ludzki rdzeń kręgowy zawiera około 13 milionów neuronów, z czego 3% to neurony ruchowe, 97% to interkalaria. Funkcjonalnie neurony rdzenia kręgowego można podzielić na cztery główne grupy:

• neurony ruchowe, czyli motor, są komórkami rogów przednich, których aksony tworzą przednie korzenie;
• interneurony - odbierające informacje z zwojów kręgosłupa i zlokalizowane w rogach tylnych. Neurony te reagują na bodźce bólowe, temperaturowe, dotykowe, wibracyjne, proprioceptywne;
• współczulny i przywspółczulny - znajduje się w rogach bocznych. Aksony tych neuronów wyłaniają się z rdzenia kręgowego jako część przednich korzeni;
• asocjacyjne - komórki własnego aparatu rdzenia kręgowego, ustanawiające połączenia wewnątrz i pomiędzy segmentami.

Klasyfikacja neuronów rdzenia kręgowego

Motorowe lub motoryczne neurony (3%):

• a-motoneurony: fazowe (szybkie); tonik (wolny);
• u-motoneurony

Wkładki lub interneurony (97%):

• własny kręgosłup;
• projekcja

W centralnej części rdzenia kręgowego znajduje się istota szara. Składa się głównie z ciał komórek nerwowych i tworzy wypustki - rogi tylne, przednie i boczne.

W sąsiednich zwojach rdzeniowych znajdują się doprowadzające komórki nerwowe. Długi proces komórki doprowadzającej znajduje się na obwodzie i tworzy postrzegający koniec (receptor), a krótki kończy się w komórkach rogów tylnych. W rogach przednich znajdują się komórki odprowadzające (neurony ruchowe), których aksony unerwiają mięśnie szkieletowe, a w rogach bocznych neurony autonomicznego układu nerwowego.

W istocie szarej znajdują się liczne neurony interkalarne. Wśród nich są specjalne neurony hamujące - komórki Renshawa. Wokół istoty szarej znajduje się istota biała rdzenia kręgowego. Tworzą go rosnące i zstępujące włókna nerwowe łączące ze sobą różne części rdzenia kręgowego, a także rdzeń kręgowy z mózgiem.

Neurony w rdzeniu kręgowym mają trzy typy: pośredni, motoryczny (efektor) i autonomiczny.

Funkcje neuronów rdzenia kręgowego

Neurony rdzeniowe różnią się morfologią i funkcjami. Wśród nich są neurony somatyczne i neurony autonomicznych części układu nerwowego.

Neurony czuciowe znajdują się poza rdzeniem kręgowym, ale ich aksony w składzie korzeni tylnych podążają za rdzeniem kręgowym i kończą się tworzeniem synaps na interkalowanych (neuronach) i neuronach ruchowych. Neurony czuciowe należą do grupy fałszywych jednobiegunowych, których długi dendryt podąża za narządami i tkankami, gdzie tworzą swoje receptory czuciowe z zakończeniami.

Interneurony koncentrują się w tylnych rogach, a ich aksony nie wykraczają poza granice centralnego układu nerwowego. Rdzeniowe interneurony, w zależności od trajektorii kursu i lokalizacji aksonów, dzielą się na trzy podgrupy. Segmentowe interneurony tworzą połączenia między neuronami przed i za segmentami rdzenia kręgowego. Te interneurony są zaangażowane w koordynację pobudzenia neuronu ruchowego i skurczu grupy mięśniowej w danej kończynie. Prospektywne interneurony są interneuronami, których aksony podążają za neuronami wielu segmentów rdzenia kręgowego, koordynują ich aktywność, zapewniając dokładne ruchy wszystkich kończyn i stabilność postawy podczas stania i poruszania się. Interneurony trakcyjno-rdzeniowe to interneurony, które tworzą aksony wznoszące się aferentne ścieżki do leżących powyżej struktur mózgu.

Jedną z odmian interneuronów są komórki hamujące Renshaw, które są wykorzystywane do opóźniania aktywności neuronów ruchowych.

Neurony ruchowe rdzenia kręgowego są neuronami ruchowymi a i y zlokalizowanymi w rogach przednich istoty szarej. Ich aksony rozciągają się poza rdzeń kręgowy. Większość a-motoneuronów to duże komórki, w których zbiegają się tysiące aksonów innych wrażliwych i interkalowanych neuronów rdzenia kręgowego i neuronów wyższych poziomów OUN.

Neurony ruchowe rdzenia kręgowego unerwiające mięśnie szkieletowe są zgrupowane w baseny, kontrolując grupy mięśni, które wykonują podobne lub jednorodne zadania. Na przykład, pule nerwowe unerwiające mięśnie osi ciała (mięśnie przykręgosłupowe, długie plecy) są zlokalizowane przyśrodkowo w istocie szarej mózgu, a te neurony ruchowe unerwiające mięśnie kończyn są boczne. Neurony unerwiające mięśnie zginacza kończyn są boczne, podczas gdy unerwiające mięśnie prostowników są przyśrodkowe.

Pomiędzy tymi pulami neuronów ruchowych znajduje się region z siecią interneuronów, które łączą boczne i przyśrodkowe pule neuronów w tym segmencie i inne segmenty rdzenia kręgowego. Interneurony stanowią większość komórek rdzenia kręgowego i tworzą większość synaps na neuronach a-motorycznych.

Maksymalna częstotliwość potencjałów działania, które mogą generować a-motoneurony, wynosi tylko około 50 impulsów na sekundę. Wynika to z faktu, że potencjał działania a-motoneuronów ma długotrwałą hiperpolaryzację (do 150 ms), podczas której zmniejsza się pobudliwość komórki. Obecna częstotliwość generowania neuronów ruchowych impulsów nerwowych zależy od wyników ich integracji pobudzających i hamujących potencjałów postsynaptycznych.

Ponadto na generowanie impulsów nerwowych przez neurony ruchowe rdzenia kręgowego wpływa mechanizm powtarzającego się hamowania, realizowany przez obwód nerwowy: a-mogoniron - komórka Renshawa. Gdy neuron ruchowy jest wzbudzony, jego impuls nerwowy wzdłuż gałęzi aksonu neuronu ruchowego trafia do komórki hamującej Renshaw, aktywuje ją i wysyła impuls nerwowy do końca aksonu kończącego się synapsą hamującą na motonsyronach. Uwolniony neuroprzekaźnik hamujący glicynę hamuje aktywność neuronu ruchowego, zapobiegając nadmiernemu wzbudzeniu i nadmiernemu napięciu włókien mięśni szkieletowych unerwionych przez niego.

Zatem a-motoneurony rdzenia kręgowego to wspólny cel (neuron) centralnego układu nerwowego, wpływający na aktywność, której różne struktury centralnego układu nerwowego mogą wpływać na napięcie mięśniowe, jego rozkład w różnych grupach mięśniowych, charakter ich skurczu. Aktywność ck-motoneuronów jest zdeterminowana działaniem pobudzaczy - glutaminianu i asparaginianu oraz inhibitorów - glicyny i neuroprzekaźników GABA. Modulatorami aktywności neuronu ruchowego są peptydy - enkefalina, substancja P, peptyd Y, holstysystokinina itp.

Aktywność α-motoneuronów zależy również w znacznym stopniu od nadejścia aferentnych impulsów nerwowych z proprioceptorów i innych receptorów czuciowych wzdłuż aksonów neuronów czuciowych zbiegających się w neurony ruchowe.

W przeciwieństwie do a-motoneuronów, v-motoneurony unerwiają nie skurczowe (pozaustrojowe) włókna mięśniowe, ale wewnętrzne włókna mięśniowe znajdujące się wewnątrz wrzecion. Kiedy y-motoneurony są aktywne, wysyłają większy przepływ impulsów nerwowych do tych włókien, powodują ich skrócenie i zwiększają wrażliwość na rozluźnienie mięśni. Y-motoneurony nie otrzymują sygnałów z proprioceptorów mięśni, a ich aktywność całkowicie zależy od wpływu na nie leżących powyżej ośrodków ruchowych mózgu.

Ośrodki rdzenia kręgowego

W rdzeniu kręgowym znajdują się ośrodki (jądra) biorące udział w regulacji wielu funkcji narządów i układów ciała.

Zatem w rogach przednich morfolodzy rozróżniają sześć grup jąder, reprezentowanych przez neurony ruchowe unerwiające mięśnie prążkowane szyi, kończyn i ciała. Ponadto w brzusznych rogach obszaru szyjnego znajdują się jądra nerwów pomocniczych i nerwu przeponowego. Neurony rdzeniowe są skoncentrowane w tylnych rogach rdzenia kręgowego, a neurony ANS znajdują się w rogach bocznych. W odcinkach piersiowych rdzenia kręgowego izolowane jest jądro grzbietowe Clarka, które reprezentuje skupisko interneuronów.

W unerwieniu mięśni szkieletowych, mięśni gładkich narządów wewnętrznych, a zwłaszcza skóry, ujawnia się zasada metameryki. Skurcz mięśni szyi jest kontrolowany przez centra motoryczne odcinków C1-C4 szyjki macicy, przeponę przez segmenty SZ-C5, ramiona przez akumulację neuronów w pogrubieniu szyjki rdzenia kręgowego C5-Th2, tułów przez Th3-L1, a nogi przez pogrubione lędźwie neurony L2-S5. Włókna doprowadzające neuronów czuciowych, które unerwiają skórę szyi i rąk, wchodzą w górne (szyjkowe) odcinki rdzenia kręgowego, obszar tułowia wchodzi w klatkę piersiową, nogi odcinki lędźwiowe i krzyżowe.

Rys. Obszary włókien doprowadzających rdzenia kręgowego

Zazwyczaj środki rdzenia kręgowego są rozumiane jako jego segmenty, w których odruchy rdzeniowe i odcinki rdzenia kręgowego są zamknięte, w których skupiają się grupy neuronowe, zapewniając regulację pewnych procesów fizjologicznych i reakcji. Na przykład, rdzeniowe części życiowe ośrodka oddechowego są reprezentowane przez neurony ruchowe rogów przednich 3-5 odcinka szyjnego i środkowego klatki piersiowej. Jeśli te części mózgu zostaną uszkodzone, oddychanie może się zatrzymać i nastąpi śmierć.

Obszary propagacji końców odprowadzających włókien nerwowych rozciągają się od sąsiednich segmentów rdzeniowych do unerwionych struktur ciała i końców włókien doprowadzających częściowo pokrywają się: neurony każdego segmentu unerwiają nie tylko swój własny metamer, ale także połowę górnego i dolnego metameru. Tak więc każdy metamer ciała otrzymuje unerwienie z segmentów grzechu rdzenia kręgowego, a włókna jednego segmentu mają swoje zakończenia w trzech metamerów (dermatomy).

Metameryczna zasada unerwienia jest mniej szanowana w ANS. Na przykład włókna górnego odcinka piersiowego układu współczulnego unerwiają wiele struktur, w tym gruczoły ślinowe i łzowe, gładkie miocyty naczyń twarzy i mózgu.

Korzenie przednie rdzenia kręgowego: struktura, struktura przekroju i główne funkcje

Rdzeń kręgowy jest wydłużonym przewodem nerwowym o cylindrycznym kształcie, wewnątrz którego znajduje się wąski kanał centralny. Anatomiczne struktury ujawniają swoje niewiarygodne możliwości i otwierają znaczenie utrzymania ważnych procesów. Przednie korzenie rdzenia kręgowego są utworzone przez aksony neuronów motorycznych i przedanglionowych.

Tylne korzenie rdzenia kręgowego (grzbietowego) składają się z neuronów odpowiedzialnych za wrażliwość w ciele. Są na nich specjalne gęste guzki - struktury węzłowe nerwów. To w nich zlokalizowane są ciała neuronów, które zapewniają wrażliwość skóry i struktur wewnętrznych.

Anatomiczna struktura rdzenia kręgowego

Ciało ludzkie funkcjonuje w specjalny sposób. Aby zrozumieć wszystkie wewnętrzne procesy, konieczne jest przede wszystkim zbadanie nie tylko struktury anatomicznej, ale także funkcji rdzenia kręgowego. Podobnie jak wszystkie części autonomicznego układu nerwowego, tkanki wewnętrzne reprezentowane są przez istotę białą i szarą. Są to skupiska neuronów, a mianowicie ich jądra z organellami odpowiedzialnymi za funkcjonalność.

Szara materia jest pełna nie tylko wrażliwych, ale także ośrodków ruchowych. Belki istoty białej - pełnią inne funkcje. To miejsce tkankowe znajduje się bezpośrednio wokół jąder komórkowych i jest reprezentowane przez procesy struktur wewnętrznych. Skład istoty białej składa się z aksonów, przekazujących impulsy z interoreceptorów.

Struktura anatomiczna jest ściśle związana z wykonywanymi funkcjami. Jeśli dojdzie do naruszenia wewnętrznych struktur, wówczas pojawiają się dysfunkcje, głównie ze strony aktywności ruchowej po stronie kończyn górnych lub dolnych.

Struktura przekrojowa

Układ nerwowy ma swoistą strukturę, która jest reprezentowana przez własny aparat, składający się z korzeni nerwowych typu przedniego i tylnego. Ma też szarą substancję. Ta część jest odpowiedzialna za wrodzone odruchy. Istnieje również aparat suprasegmentalny, który obejmuje szlaki rdzenia kręgowego lub przewodniki.

Główne elementy w sekcji:

• Kanał centralny jest reprezentowany przez komory mózgowe, składające się z komórek nabłonkowych. Zawiera płyn przenikający przez czwartą komorę. Poniżej kanał kręgowy kończy się na ślepo.
• Wewnętrzna centralna struktura jest otoczona rdzeniem, który w części ma kształt motyla lub litery N. Tutaj znajduje się podział na rogi przednie i tylne, których procesy mają na celu wykonanie pewnych zadań. W odcinku piersiowym są rozgałęzione i boczne rogi rdzenia kręgowego. Przód jest odpowiedzialny za ruch, tył - za czułość, a za stronę - za sezon wegetacyjny.
• Istota biała jest reprezentowana przez aksony, które mają kierunek od dołu do góry i odwrotnie. Duże gromady znajdują się na poziomie wielu ścieżek - górnych struktur kręgosłupa. Ruch odbywa się wzdłuż rosnących ścieżek, które mają raczej złożoną strukturę.

Podziały rdzenia kręgowego powtarzają budowę anatomiczną kręgosłupa. Należy zauważyć, że jest nieco krótszy niż kręgosłup. Cel komórek nerwowych i korzeni jest ściśle związany ze sobą.

Główna rola

Kręgosłup to pojedyncze jednostki segmentowe, które są ze sobą połączone i mają otwory. Sygnały sensoryczne w rdzeniu kręgowym są dostarczane przez korzenie. Składają się z włókien nerwowych i pełnią funkcję łączącą.

Tkanka nerwowa wychodzi przez otwory. Jeśli światło międzysegmentowe jest zwężone, następuje proces zapalny. Wśród głównych czynników prowadzących do takich zmian konieczne jest rozróżnienie przepukliny międzykręgowej, zmiana naturalnego położenia segmentów, stłuczenia lub uszkodzenie kręgosłupa itp.

Rdzeń kręgowy zapewnia takie obszary ciała jak ruchliwość i percepcja. Główna aktywność związana jest z przesyłaniem sygnałów do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu.

Funkcje korzeni nerwowych w zależności od ich lokalizacji:

1. Przednie korzenie rdzenia kręgowego powstają z neuronów odprowadzających odpowiedzialnych za aktywność motoryczną. Nie przekazują impulsów bólowych, ale odpowiadają za odruchową aktywność motoryczną. Gdy rany lub uszkodzenia neuronów autonomicznych obserwuje się dowolne skurcze mięśni. Wyjątkiem od reguły jest wzajemny odbiór, tj. Ból pojawia się, gdy dotyczy to przednich włókien nerwowych. Całkowite wyeliminowanie zespołu obserwuje się w obustronnym cięciu przednich korzeni.
2. Korzenie tylne przenoszą impulsy nerwowe, tj. Zapewniają czułość w obszarze kończyn. Stanowią rodzaj sznura między przednią i tylną częścią. Składają się z włókien doprowadzających i są zbyt wrażliwe. Korzenie tylne są utworzone przez aksony neuronów, dlatego po ściśnięciu zauważono pojawienie się bólu. W celu zmniejszenia dyskomfortu przepisywane są silne leki przeciwbólowe.

Bez udziału korzeni nerwowych sygnały i impulsy nie są przekazywane do ludzkiego ciała. Zgodnie z obszarem, w którym zlokalizowana jest zmiana, można zaobserwować zmianę w niektórych częściach kręgosłupa.

Jaki efekt mają?

Anatomiczne położenie odprowadzających i doprowadzających włókien nerwowych odnotowano już na początku XX wieku i nazwano prawem Bella-Majandi. Opiera się na wniosku, że liczba wrażliwych włókien jest kilka razy większa niż liczba struktur odpowiedzialnych za aktywność motoryczną.

Na przykładzie żaby eksperymenty przeprowadzono w laboratorium. Jeśli wycinasz korzenie nerwów, obserwuje się następujący obraz:

• Front - całkowite wyłączenie funkcji motorycznych z jednej strony, ale czułość jest zachowana.
• Tył - całkowita utrata czułości. Jednocześnie zachowana jest reakcja motoryczna mięśni.
• Prawa strona jest tylna, a lewa strona to korzenie przednie: reakcją jest tylko prawa stopa, jeśli podrażnienie spada po lewej stronie.
• Prawa strona to przód. Drażliwość podlega tylko lewej kończynie.

Dlatego z naruszeniem przodu zakończeń nerwowych zaobserwowano naruszenie funkcji aktywności ruchowej. Korzenie przednie i tylne tworzą kompleks rdzeniowy typu mieszanego, w którym znajduje się 31 par. To unerwia pewną strefę mięśni szkieletowych zgodnie z zasadą metameryki.

Dysfunkcja korzenia

Struktury nerwowe są tworzone przez włókna korzeni, które są wykorzystywane do przekazywania informacji. Tkanki te są przeznaczone do łączenia centralnego układu nerwowego i układu mięśniowego z innymi narządami. Grzbiety nerwów rdzeniowych są utworzone przez aksony wrażliwych neuronów, które przechodzą przez otwór międzykręgowy.

W przypadku uszkodzenia tkanki rozwijają się dysfunkcje. W wyniku takich zmian obserwuje się spadek intensywności sygnałów przechodzących. Obraz kliniczny zmian patologicznych będzie zależał od tego, które ośrodki rdzenia kręgowego są uszkodzone. Objawy są zwykle związane ze zmniejszeniem napięcia mięśniowego i ścięgien. Zaobserwowano również naruszenie wrażliwości. Stopień intensywności zależy od stopnia uszkodzenia struktur nerwowych.

Diagnoza naruszeń i grupy ryzyka

Choroby korzeni rdzenia kręgowego o charakterze zapalnym lub traumatycznym określa się za pomocą instrumentalnych badań klinicznych, takich jak MRI i USG. Bardziej niż inne patologie rozwojowe podlegają zawodowym sportowcom, wojskowym i budowniczym. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów, którzy przeszli operację. Częściej niż inni ludzie ze spondylartrozą, osteochondrozą, przepuklinami i formacjami onkologicznymi są chorzy.

Gdy pojawia się wrażliwość struktur kręgosłupa, wymagana jest diagnostyka różnicowa. Często objawy choroby nie pozwalają na prawidłową diagnozę i dlatego zalecają leczenie. Na przykład zwoj zwany kucykiem, utworzony przez neurony kręgu krzyżowego, wpływa na narządy płciowe, jelita i pęcherz.

W praktyce istnieje ogromna liczba przypadków, w których niedoświadczeni lekarze przepisywali leczenie skutków choroby. Jednocześnie nie wyeliminowano katalizatora naruszeń, któremu towarzyszyły ciągłe nawroty iw rezultacie doprowadziły do ​​poważnych komplikacji.

Endoskopowa dekompresja

Przy długotrwałej kompresji i bezpośrednim uszkodzeniu włókien występuje syndrom kompresji. Przede wszystkim pojawia się zespół bólowy i segmentalne zaburzenia neurologiczne. Słabość mięśni i późniejszy zanik. Z naruszeniem łuku refleksyjnego powstaje potrzeba interwencji chirurgicznej - dekompensacja.

W zależności od stopnia istniejących zaburzeń przeprowadza się następujące leczenie chirurgiczne:

1. Mikrodiscectomy. Operacja polega na usunięciu części krążka międzykręgowego. Pozwala to zmniejszyć obciążenie zakończeń nerwowych i zmniejszyć stopień podrażnienia docierającego do włókien. Pozwala to prawie całkowicie odciążyć pacjenta od bólu i poprawić ogólny stan zdrowia.
2. Wraz z oddzieleniem korzeni usuwa się substancję procesów tylnych w dotkniętym obszarze. Wgłębienie jest wypełnione fragmentami pogrubienia pogrubienia szyjnego lub lędźwiowego, co zmniejsza prawdopodobieństwo blizny glejowej.
3. Dekompensacja mikendoskopowa. Wycięto formację przepuklinową i guz, które są przyczyną szczypania zakończeń nerwowych. Operacja pozwala na natychmiastową poprawę.

W niektórych przypadkach istnieje potrzeba przeprowadzenia pełnego zabiegu chirurgicznego. Takie podejście pozwala uniknąć rozwoju odchyleń od innych narządów.

Wszyscy neurochirurdzy i anatomowie muszą koniecznie znać strukturę ludzkiego rdzenia kręgowego. Ta część ciała odgrywa kluczową rolę w jego funkcjonowaniu. Żaden lekarz nie może dokonać prawidłowej diagnozy nieprawidłowości występujących w organizmie bez uwzględnienia aktywności ośrodkowego układu nerwowego.

Wykłady na temat anatomii / rdzenia kręgowego

Rdzeń kręgowy to długi, cylindryczny przewód nerwowy z wąskim kanałem w środku.

Długość około 43 cm, waga około 34–38 g.

Po każdej stronie rdzenia kręgowego znajduje się para przednich i para tylnych korzeni nerwów rdzeniowych (SMN).

Rdzeń kręgowy ma strukturę segmentową.

Segment to segment rdzenia kręgowego, z którego odchodzi para korzeni CMN.

Rdzeń kręgowy składa się z 31 segmentów: segmentów 8C, 12Th, 5 L, 5S i 1Co.

Długość rdzenia kręgowego jest mniejsza niż długość kręgosłupa, dlatego numer kolejny segmentu nie odpowiada numerom sekwencji kręgów o tej samej nazwie.

Rdzeń kręgowy znajduje się w kanale kręgowym i na poziomie dużego otworu potylicznego przechodzi do mózgu. Poniżej na poziomie kręgów L1-L2 rdzeń kręgowy kończy się zwężeniem - stożkiem mózgu. Od tego do kręgu CO2 nić końcowa (końcowa) rozciąga się w dół. Otaczają ją korzenie dolnej SMN, które tworzą wiązkę nerwów - ogon konia.

Rdzeń kręgowy ma dwa zagęszczenia - szyjne i lędźwiowo-krzyżowe. W tych częściach mózgu znajduje się duża liczba neuronów unerwiających kończyny górne i dolne.

Rdzeń kręgowy składa się z istoty szarej i białej.

Szara materia składa się z ciał neuronów i dendrytów, znajduje się w centrum rdzenia kręgowego, ma kształt motyla. Dwie połówki istoty szarej są połączone zworką, w jej środku przechodzi kanał centralny wypełniony płynem mózgowo-rdzeniowym - jest to płyn rdzeniowy.

Występy istoty szarej nazywane są rogami:

1. W rogach przednich znajdują się duże neurony ruchowe, które tworzą pięć jąder: dwa przyśrodkowe i dwa boczne, jedno centralne jądro. Aksony neuronów tych jąder tworzą przednie korzenie rdzenia kręgowego i są kierowane do mięśni szkieletowych.

2. W rogach tylnych rdzenia kręgowego są małe wrażliwe jądra i neurony interkalarne.

3. Rogi boczne znajdują się w segmentach C8-L2 i S2-S4 rdzenia kręgowego. W tych segmentach znajdują się jądra autonomicznego układu nerwowego. Aksony neuronów tych jąder przechodzą przez przedni róg i opuszczają rdzeń kręgowy jako część przednich korzeni CMN.

Biała materia umiejscowione poza szarością i utworzone przez procesy neuronów rdzenia kręgowego i mózgu. W istocie białej są trzy pary sznurów - przód, bok, tył.

Między przednimi sznurami widoczna przednia szczelina środkowa między tylnymi sznurami - tylna bruzda środkowa.

Pomiędzy przednim i bocznym sznurkiem znajduje się przednia boczna bruzda, z której rozciąga się przedni (motoryczny) rdzeń rdzenia kręgowego.

Pomiędzy bocznymi i tylnymi sznurami znajduje się tylna boczna bruzda - miejsce wejścia do rdzenia kręgowego tylnego (wrażliwego) korzenia.

Korzeń przedni składa się z aksonów neuronów ruchowych rogów przednich rdzenia kręgowego. Korzeń tylny to zbiór aksonów wrażliwych neuronów zwoju kręgowego.

Przed opuszczeniem kanału kręgowego przednie i tylne korzenie łączą się w mieszany nerw rdzeniowy.

Istota biała składa się z włókien nerwowych, wzdłuż których impulsy podążają do mózgu lub do dalszych odcinków rdzenia kręgowego. W głębi sznura, w pobliżu istoty szarej, znajdują się krótkie międzysegmentowe włókna nerwowe łączące sąsiednie segmenty. Połączenie między segmentami jest ustalane wzdłuż tych włókien, dlatego te wiązki są rozdzielane na segmentowy aparat samego rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy pełni funkcje przewodzące i odruchowe.

Funkcja przewodnika jest tak, że włókna ścieżek sensorycznych przechodzą w kierunku wstępującym białej substancji sznurów rdzenia kręgowego, a szlaki motoryczne w kierunku do dołu.

Wstępujące ścieżki rdzenia kręgowego obejmują:

W sznurach tylnych - cienkie i klinowe wiązki;

W bocznych sznurach - tylne i przednie ścieżki kręgowo-móżdżkowe, boczne ścieżki kręgowo-talamiczne;

W przednich sznurach - przednia ścieżka grzbietowo-talamiczna.

Zstępujące ścieżki rdzenia kręgowego obejmują:

W sznurach bocznych - rdzeń czerwono-rdzeniowy, boczny rdzeń korowo-rdzeniowy;

W przednich sznurach - przedni rdzeń korowo-rdzeniowy, rdzeń kręgowy i szlak przedrdzeniowy.

Funkcja refleksów rdzeń kręgowy jest to przez jądra rdzenia kręgowego zamknięty łuk prostych odruchów.

Ośrodki odruchowe rdzenia kręgowego:

- w segmencie C8 - środek nerwu przeponowego i środek zwężenia źrenicy;

- w segmentach C i Th, centrach mimowolnych ruchów mięśni kończyn górnych, klatki piersiowej, pleców, brzucha;

- w rogach bocznych segmentów Th i L znajdują się centra pocenia się i rdzeniowe centra naczyniowe;

- w segmentach L - centra mimowolnych ruchów mięśni kończyn dolnych;

- w segmentach S - oddawanie moczu, wypróżnienia i aktywność seksualna.

Odruchowe łuki refleksów przechodzą przez pewne segmenty rdzenia kręgowego, tj. każda strona jest unerwiona przez określony segment. Odruchy rdzeniowe są badane u zwierząt, u których mózg jest oddzielony od rdzenia kręgowego. Po wstrząsie kręgosłupa przywracana jest aktywność odruchowa mięśni szkieletowych, wartość BP, oddawanie moczu i odruchy defekacyjne.

Nie przywrócono - wrażliwość, dobrowolne ruchy, temperatura ciała, oddychanie.

Rdzeń kręgowy

Rdzeń kręgowy ma Trzy muszle:

Stałe - zewnętrzne (opony twarde);

Pajęczyna - średnia (pajęczaki);

Miękkie - wewnętrzne (pia mater).

Twarda skorupa Uformowane przez gęstą włóknistą tkankę łączną. Powyżej znajduje się przestrzeń zewnątrzoponowa wypełniona tkanką tłuszczową. Pod nią znajduje się przestrzeń podtwardówkowa, w niej jest jakiś płyn tkankowy.

Pająk. Pomiędzy skorupami pajęczynówki i miękkiej znajduje się przestrzeń podpajęczynówkowa (podpajęczynówkowa) wypełniona alkoholem (120–140 ml). Aby zbadać płyn mózgowo-rdzeniowy między kręgami L3-L4, wykonuje się nakłucie lędźwiowe.

Miękka (naczyniowa) membrana. Bardzo cienki, utworzony przez luźną tkankę łączną, bogatą w naczynia krwionośne, ciasno przylegającą do rdzenia kręgowego.

W obszarze dużego otworu potylicznego błony rdzenia kręgowego przechodzą do błoniastych skorup o tej samej nazwie.

Korzenie motoryczne

Wchodzą do niego liście rdzenia kręgowego, w zależności od liczby segmentów, 31 par przednich korzeni motorycznych i 31 par czuciowych korzeni tylnych. Korzenie przednie i tylne wewnątrz kanału kręgowego zbliżają się do siebie i tworzą wspólny pęczek po zwoju międzykręgowym (międzygwiezdny ganglion spinale) znajdujący się w otworze międzykręgowym. Wspólna wiązka włókien motorycznych i czuciowych z obu korzeni, wyłaniających się z otworu międzykręgowego, nazywana jest nerwem korzeniowym.

W procesie wzrostu rdzeń kręgowy pozostaje w tyle za kręgosłupem, a u dorosłego okazuje się znacznie krótszy niż ten drugi. Dolna część rdzenia kręgowego znajduje się na granicy kręgów lędźwiowych I i II. W związku z tym korzenie, przechodząc do ich otworów międzykręgowych, tylko w górnych sekcjach (szyja) znajdują się poziomo. Już zaczynając od klatki piersiowej, przechodzą ukośnie w dół, a poniżej stożkowatego rdzenia kręgowego korzenie odcinka lędźwiowego i krzyżowego znajdują się prawie pionowo wewnątrz kanału kręgowego, tworząc tzw. Kucyk (cauda equina).

Gdy rzut segmentów rdzenia kręgowego na kręgi musi uwzględniać niedopasowanie długości rdzenia kręgowego i kręgosłupa. W obszarze szyjnym segmenty znajdują się 1 kręg większy niż odpowiadający im kręg, górny odcinek piersiowy - o 2, dolny odcinek piersiowy - o 3 (przykład: odcinek V szyjki macicy znajduje się na poziomie IV kręgu szyjnego, V klatki piersiowej - na poziomie III kręgu piersiowego, XI klatki piersiowej - na poziomie VIII kręgu piersiowego itp.).

Segmenty lędźwiowe i krzyżowe oraz kręgi są w dużej rozbieżności: odcinki lędźwiowe znajdują się na poziomie kręgów piersiowych X, XI i XII, odcinki krzyżowe są XII klatki piersiowej i I odcinka lędźwiowego. Cauda equina znajduje się w dół, zaczynając od II kręgu lędźwiowego.

„Diagnostyka miejscowa chorób układu nerwowego”, A.V. Triumf

Aby określić poziom uszkodzenia rdzenia kręgowego, w szczególności jego górnej granicy, ból korzeniowy, jeśli taki istnieje, ma ogromne znaczenie. Analizując wrażliwe zaburzenia, należy pamiętać, że każdy dermatomer, jak wspomniano powyżej, jest unerwiony przez co najmniej 3 segmenty rdzenia kręgowego (poza własnym, innym górnym i jednym dolnym sąsiadującym segmentem). Dlatego definiując...

Gdy nakłucie lędźwiowe, jeśli występuje blokada przestrzeni podpajęczynówkowej, w miarę upływu płynu mózgowo-rdzeniowego, powstaje różnica w ciśnieniu i jego spadku w dolnej części przestrzeni podpajęczynówkowej poniżej bloku. W rezultacie możliwe jest „przesunięcie” w dół, „zaklinowanie” guza, co determinuje wzmocnienie bólu korzeni, pogorszenie zaburzeń przewodzenia itp. Zjawiska te mogą być krótkotrwałe, ale czasami są trwałe,...

Bolesność podczas stukania w wyrostek kolczysty kręgu, na poziomie którego znajduje się guz. Objaw jest bardziej charakterystyczny dla nowotworów pozaszpikowych, zewnątrzoponowych. Na razie nazywany najlepszym bye, nie młotkiem, ale ręką badacza („ciało pięści”). Czasami w tym samym czasie pojawiają się nie tylko bóle korzeniowe (nasilone), ale pojawiają się także szczególne parestezje: „uczucie wyładowania elektrycznego” (Kassirer, Lermitt, autor) - uczucie przepływającego prądu elektrycznego...

Rdzeń kręgowy znajduje się wewnątrz kanału kręgowego. Górna granica (z podłużnym mózgiem) odpowiada poziomowi przecięcia piramidy lub miejscu wyjścia pierwszej pary korzeni szyjki macicy. Dolny koniec rdzenia kręgowego znajduje się na granicy kręgów lędźwiowych I i II. Rdzeń kręgowy jest długim sznurem (42–45 cm długości), otoczony trzema skorupami: litą, pajęczynówki i miękką, jest ustalony...

Na przekroju rdzenia kręgowego centralnie położona istota szara wyraźnie różni się od otaczającej ją bieli. Szara substancja ma kształt motyla z otwartymi skrzydłami lub literą H; w jego środku znajduje się wąski kanał centralny, wyłożony ependymą, który zwykle często zaciera się. Skoczek istoty szarej, który znajduje się przed kanałem centralnym, nazywa się comissura grisea...