Leczenie wypukłości krążka międzykręgowego

Osteochondroza jest chorobą zwyrodnieniową, w której cierpią tkanki chrzęstne łączące, kręgosłup i dyski kręgowe. Te ostatnie są rodzajem amortyzatorów, które chronią kręgi przed przedwczesnym zużyciem z powodu naprężeń. Ten element składa się z pierścienia włóknistego, galaretowatego jądra, dolnych i górnych płytek pierścieniowych, na które wpływa patologia. W takich przypadkach mówią „wymazane krążki międzykręgowe”.

Jak to idzie?

Przy regularnym obciążeniu mechanicznym wymazane dyski kręgosłupa są uszkodzone na poziomie komórkowym. W normalnej sytuacji stopniowo się regenerują. Ale w przypadku zakłóceń w procesach odbudowy uszkodzeń w tkankach zaczynają się rozwijać procesy zwyrodnieniowe, które wpływają na strukturę tkanek. Trwały uraz prowadzi do powstawania przerostów kości, zwanych osteofitami. Występuje spondyloza. Struktura w procesie nie tylko się zmienia, ale także prowadzi do ich przemieszczenia, zmniejszając odstępy między kośćmi grzbietu. Kanał mózgowo-rdzeniowy jest zwężony, korzenie nerwów są naruszone.

To ważne! Osteochondroza nie jest związana z odkładaniem się soli i nie jest. To błędne przekonanie o chorobie. Jeśli krążki międzykręgowe zostaną usunięte - poszukaj problemu w innym.

Wszystkie te procesy występują z wielu powodów. Połączenie kilku czynników prowadzi do choroby kręgosłupa.

Mogą to być patologie lub zaburzenia metaboliczne lub czynniki zewnętrzne:

  • Lordosis, skolioza, kifoza;
  • Anomalie struktury miednicy, wąskość obręczy barkowej, płaskie stopy;
  • Obrażenia grani;
  • Osłabienie układu odpornościowego;
  • Zaburzenia metaboliczne: otyłość, choroby tarczycy, osteoporoza, cukrzyca;
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie, miażdżyca;
  • Patologia przewodu pokarmowego, która prowadzi do nieodpowiedniej absorpcji użytecznych substancji;
  • Predyspozycje genetyczne.

Powody te są ważne tylko wtedy, gdy wpływają na wymazywanie tkanek międzykręgowych w sposób ciągły lub okresowy. Gdy są obecne na tle niedożywienia, niewystarczających lub nadmiernych obciążeń, hipotermii, rozwój choroby jest przyspieszony.

Objawy

Procesy zwyrodnieniowe w tym obszarze są bezobjawowe, ale objawy choroby pojawiają się dość wyraźnie. Wszystkie objawy osteochondrozy nie są związane z samą chorobą, ale z jej powikłaniami - spondylozą, zwężeniem kanału rdzenia kręgowego, przepuklinami i zapaleniem korzonków.

To ważne! Na osteochondrozę mogą wpływać odcinki szyjki macicy, klatki piersiowej i lędźwiowej, ale te ostatnie cierpią najczęściej z powodu zwiększonego wysiłku. Często łączono kilka rodzajów choroby.

Znaki są wyrażone w następujących manifestacjach:

  • Zespół bólowy (rwa kulszowa, lumbago, lumbodynia);
  • Ograniczenia w ruchu (z docieraniem kręgosłupa lędźwiowego, pojawiają się kulawizny);
  • Wrażliwość jest zaburzona (gęsia skórka, pieczenie, drętwienie);
  • Skurcz mięśni dotkniętego obszaru;
  • W przypadku braku odpowiedniej terapii regionu lędźwiowo-krzyżowego funkcjonalność narządów miednicy jest zaburzona;
  • Bezsenność, płaczliwość, drażliwość;
  • Zawroty głowy, ból głowy;
  • Nudności;
  • Zmęczenie, ogólna słabość;
  • Wahania ciśnienia krwi;
  • Ból zęba;
  • Uczucie kołatania serca;
  • Zadyszka.

Ten objaw może wystąpić częściowo w zależności od oddziału i stopnia zaawansowania choroby. W celu określenia rodzaju choroby przeprowadza się pełną diagnozę, aby odróżnić ją od podobnych dolegliwości: zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie, dusznica bolesna, zaburzenia krążenia mózgowego, zaburzenia nerwicowe.

Diagnostyka

Diagnozowanie jest konieczne. Pod opisanymi objawami może kryć się inna choroba. Kompleksowa diagnoza pozwala prawidłowo rozpoznać objawy i przepisać leczenie osteochondrozy.

Proces ten obejmuje następujące techniki:

  • Badanie klasyczne i przesłuchanie pacjenta przez lekarza;
  • Badania laboratoryjne;
  • EKG;
  • RTG kręgosłupa;
  • USG (narządy wewnętrzne);
  • Tomografia komputerowa;
  • MRI

Etapy osteochondrozy

Osteochondroza jest podzielona na trzy etapy:

  1. Krążki międzykręgowe tracą elastyczność, zmniejsza się ich wysokość i pojawia się wypukłość. Na tym etapie rano jest sztywność na plecach.
  2. Drugi etap obejmuje rozwój bólu kręgosłupa, zwłaszcza podczas zaostrzenia, co prowadzi do ograniczonych ruchów. Pierścienie włókniste są pokryte mikropęknięciami. Kręgi stają się niestabilne.
  3. W trzecim etapie pęknięty jest pierścień włóknisty. Gdy dysk zostanie wymazany, półpłynne jądro dostaje się do kanału rdzenia kręgowego (powstaje przepuklina). W przypadku braku leczenia prawdopodobieństwo niepełnosprawności znacznie wzrasta.

Zauważa się, że na pierwszym etapie rzadko kiedy ktoś ubiega się o leczenie, dlatego choroba jest zwracana tylko na drugi i trzeci etap. Terapia powinna być kompleksowa i rozpoczynać się od stłumienia ostrej fazy i bólu z zapaleniem.

Powikłania osteochondrozy

Powikłania przy braku leczenia mogą być bardzo zróżnicowane:

  • Przepuklina międzykręgowa;
  • Wystąpienie tkanki międzykręgowej;
  • Zapalenie korzonków;
  • Nerwoból międzyżebrowy;
  • Paraliż kończyn.

Nadciśnienie tętnicze, VSD, niedociśnienie tętnicze stają się częstymi towarzyszami choroby. Wzrasta ryzyko udaru lub zawału serca. Rozwój choroby prowadzi do dysfunkcji układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego, wątroby, trzustki. Jeśli obszar lędźwiowy jest odsłonięty, istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia rwy kulszowej, czyli zapalenia nerwu kulszowego. Ból daje z powrotem i nogi. Opisany stan prowadzi do procesów zapalnych narządów miednicy. Kobiety z powodu tej choroby często cierpią na bezpłodność, a mężczyźni - na impotencję.

Ale najbardziej niebezpiecznym stanem jest ściskanie tętnic w kręgosłupie. To właśnie te naczynia dostarczają do mózgu jedną trzecią wszystkich niezbędnych substancji. Naruszenia w tym obszarze prowadzą do patologii serca i naczyń krwionośnych, a także układu oddechowego. Koordynacja, słuch i wizja często cierpią.

Leczenie

Co robić Po usunięciu krążków międzykręgowych leczenie w ostrej fazie obejmuje przede wszystkim usunięcie stanu zapalnego i bólu.

Odbywa się to za pomocą następujących leków:

  • Przeciwzapalne:
    • Indometacyna;
    • Voltaren;
    • Diklofenak;
    • Ibuprofen;
  • Środki znieczulające:
    • Lidokaina;
    • Novocain;
    • Ketorolak;
  • Chondroprotektory:
    • Chondroityna;
    • Siarczan chondroityny;
    • Chondrooksyd;
    • Rumalon;
  • Witaminy:
    • Calcemin;
    • Duovit;
    • Alfabet;
    • Wapń D3 Nycomed;
  • Immunostymulanty:
    • Cycloferon;
    • Timalin;
    • T-aktywina.

Fundusze te są reprezentowane przez różne formy farmakologiczne: zastrzyki, tabletki, maści, żele. Wybór odmian leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza na podstawie istniejącego obrazu klinicznego. W zaawansowanych przypadkach leki są stosowane w postaci zastrzyków. W przeciwnym razie terapia składa się z leków lokalnych i doustnych.

Gdy zaostrzenie zostanie usunięte lub zatrzymane, pacjent przechodzi leczenie fizjoterapeutyczne, składające się z:

  • Leczenie parafiną;
  • Amplipulse;
  • Fonoforeza z hydrokortyzonem;
  • Elektroforeza wapniowa;
  • Sesje masażu;
  • Terapia wysiłkowa.

Pierwsze 4 punkty ustalają okres remisji przez długi czas. Lecz terapia ruchowa i masaż doprowadzane są do wyzdrowienia lub poprawy.

Terapia wysiłkowa - rodzaje i metody

Terapia wysiłkowa polega na wzmocnieniu mięśniowej ramy poprzez realizację naturalnych ruchów ciała. Kilka technik jest odpowiednich dla osteochondrozy jednocześnie:

  • Wspólna gimnastyka;
  • Izometryczny;
  • Joga;
  • Rozciąganie;
  • Gimnastyka oddechowa na Strelnikovej;
  • Kompleksowe ćwiczenia Bubnovsky;
  • Klasy w basenie;
  • Bieganie / chodzenie

Istnieje również zestaw ćwiczeń z wykorzystaniem wielu urządzeń sportowych: tablic Evminov, dysków zdrowia i równowagi, symulatora kręgów i tak dalej.

To ważne! Jeśli dysk międzykręgowy zostanie wymazany, wówczas intensywne obciążenia są surowo zabronione. Niektóre ćwiczenia mogą być ograniczone. Przykład: odwrócone lub królewskie asany w jodze.

Obciążenia udarowe są przeciwwskazane. Osoby z nadwagą powinny rozpocząć pierwsze treningi w wodzie, co ułatwi terapię i stworzy dodatkowy opór. Takie czynności oszczędzają plecy, jeśli płyty zostaną usunięte. Jeśli pacjent jest sportowcem w podnoszeniu ciężarów i jego odmianach, ładunek jest usuwany aż do pełnego wyzdrowienia, a terapia jest określana na podstawie stanu i charakterystyki choroby.

Zapobieganie chorobom

Terapia wysiłkowa, a także masaż, są doskonałymi metodami zapobiegawczymi osteochondrozy kręgosłupa i pleców. Odpowiednio skonstruowany zestaw ćwiczeń stopniowo nie tylko wzmocni mięśnie, ale także przyspieszy procesy regeneracyjne w organizmie, aby ustanowić metabolizm.

Zalecane także:

  • Zmień obuwie na wygodniejsze, a kobiety zrezygnuj z wysokich obcasów;
  • Unikaj stresu;
  • Postępuj zgodnie z postawą;
  • Jedz dobrze;
  • Pij wystarczająco dużo witamin;
  • Leczyć choroby układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego;
  • Regularnie być na świeżym powietrzu;
  • Postępuj zgodnie z postawą;
  • Wzmocnij układ odpornościowy;
  • Porzuć złe nawyki;
  • Poduszka i materac nabywane są w średniej twardości.

Zapobieganie będzie najlepszym wyjściem przy rozsądnej kombinacji obciążeń. Pamiętaj, że wszystko jest dobre w umiarkowaniu i przetrenowanie będzie szkodliwe dla ciała, jak również brak wysiłku fizycznego. Aby uzyskać pomoc, skontaktuj się z wykwalifikowanymi specjalistami - ortopedami, masażystami, fizjoterapeutami, którzy mają doświadczenie i prawidłowo wykonają sesje i ćwiczenia dla swojego rodzaju choroby, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse.

Jak leczyć występy kręgosłupa lędźwiowego

Występ kręgosłupa lędźwiowego jest chorobą, która może prowadzić do poważnych powikłań. Bez tego objawy obejmują ból, utratę mobilności i wydajność. Ale jeśli patologia jest w stanie zaniedbania, łatwo jest uzyskać przepuklinę, całkowity lub częściowy paraliż. Aby uniknąć operacji, współczesna medycyna oferuje leki, fizjoterapię, masaże i fizykoterapię.

Oznaki wypukłości

Samo występowanie krążków lędźwiowych nie objawia się, ale wysunięcie jądra miazgi powoduje w jakiś sposób ściskanie lub ściskanie nerwów, wiązek nerwów. A to spowoduje kompresję rdzenia kręgowego. W takich sytuacjach widzimy następujące symptomy:

  • Zespół bólu szwy. Może nieustannie dręczyć i znajdować ataki. Pędy w odcinku lędźwiowym podczas kichania, kaszlu, śmiechu, ostrych ruchów. Ból podczas wysunięcia krążków kręgosłupa lędźwiowego zaczyna dawać miednicę, uda, dolne nogi i pięty;
  • Dolne kończyny i palce są zdrętwiałe;
  • Skóra nóg i stóp staje się blada lub czerwona, ich pot jest zakłócany;
  • W nogach pojawia się słabość;
  • Długie siedzenie lub stanie powoduje ból ciągnący, który znika po zmianie postawy;
  • W momencie podnoszenia ciężkiego ostrego bólu dolnej części pleców wdziera się w miednicę i uda;
  • Czasami pacjentowi trudno jest oddać mocz.

Objawy wysunięcia krążków międzykręgowych można łatwo pomylić z zapaleniem korzonków lędźwiowych. Symptomatologia zmienia się ze względu na różne położenie wypukłości i na której nerwy były zdeformowane.

Jeśli zacząłeś torturować którykolwiek z tych objawów, musisz udać się do neurologa lub kręgosłupa i poddać badaniu pod kątem wystających krążków międzykręgowych lędźwiowych. Jeśli rozpoznasz objawy na czas i leczenie nie potrwa długo, pacjent uniknie następujących komplikacji:

  • Pełny lub częściowy paraliż;
  • Pęknięcie chrząstkowej granicy krążka i rozwój przepukliny międzykręgowej.

Powody

Współczesny styl życia negatywnie wpływa na kręgi i dyski, a zwłaszcza na okolice lędźwiowe. Ryzyko wyciągnięcia wniosków z doświadczenia, jaki występ w okolicy lędźwiowej jest dla tych, którzy:

  • Działa na komputerze i porusza się trochę (metabolizm lędźwiowy pogarsza się, osłabiają mięśnie podtrzymujące, a odcinek lędźwiowy cierpi podczas długiego siedzenia);
  • Ma nadwagę (niepotrzebne kilogramy nieustannie obciążają dolną część pleców, a ponadto ponownie cierpią procesy metaboliczne tkanek chrząstki);
  • Ściganie rekordów sportowych, zwłaszcza w sportach z ciężarami (ćwiczenia ze sztangą przenoszą ogromne obciążenia na dolną część pleców - dyski międzykręgowe nie są dla nich przeznaczone);
  • Już cierpi na patologie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (osteochondroza, skolioza);
  • Pracuje ciężko fizycznie, stale narażając mięśnie lędźwiowe na nadmierne napięcie;
  • Obchodziliśmy 50. rocznicę (procesy metaboliczne tkanki chrzęstnej pogarszają się z wiekiem).
  • Radzimy przeczytać: czym jest wypukły występ dysku?

Leczenie

Jeśli wykryjesz rozwój patologii w czasie i rozpoczniesz leczenie wypukłości dysku kręgosłupa lędźwiowego, będziesz w stanie uniknąć operacji. Skuteczność wyleczenia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego zależy od jego wielkości i obszaru lokalizacji. A także z przestrzegania wszystkich zaleceń medycznych.

Leczenie wypukłości kręgosłupa lędźwiowego obejmuje metody zachowawcze i chirurgiczne. Ta ostatnia jest przeprowadzana tylko w skrajnych przypadkach, gdy przez długi czas leczenie kręgosłupa nie daje rezultatów, ale przeciwnie, choroba postępuje i grozi powikłaniami.

Jednocześnie ogromna większość neurologów nie jest pewna, czy choroba może zostać całkowicie wyleczona bez operacji. Ale aby przywrócić wydajność pacjenta, z wyjątkiem komplikacji i metod konserwatywnych. W tym artykule omówimy, jak leczyć występy dysków lędźwiowych, aby uniknąć operacji.

  • Ważna informacja: co robić w domu, jeśli postrzelony w plecy

Leki

Przed leczeniem wypukłości lędźwiowej konieczne jest uratowanie pacjenta od bólu, dlatego przepisywane są środki przeciwbólowe (Ketonal, Ketanov) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (Diklofenak, Ibuprofen). Ci ostatni zmagają się z bólem, eliminując jego przyczynę - proces zapalny. Zapalenie już nie irytuje nerwów, a ataki znikają.

W celu wykluczenia dalszego rozwoju procesów degeneracyjno-dystroficznych krążków międzykręgowych lekarz prowadzący zaleci hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Leki te mają pozytywny wpływ na tkankę chrząstki, regenerując ją. Ściskanie kręgów będzie trudniejsze do złamania integralności dysków lędźwiowych.

Jeśli pacjent cierpi na skurcze, zaoszczędzą środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Mydocalm). Mięśnie rozluźnią się, a bóle znikną, mobilność powróci.

Kompleksy witaminowe i mineralne zawierające witaminy z grupy B i wapnia poprawią metabolizm tkanki chrzęstnej, wzmocnią kości, rozluźnią mięśnie i pomogą pozbyć się stanów zapalnych.

Fizjoterapia

Metody te mają wiele pozytywnych efektów:

  • Elektroforeza. Energia elektryczna powoli odparowuje leki medyczne bezpośrednio na dolną część pleców. Dobry do zmniejszenia skutków skutków ubocznych;
  • Fala uderzeniowa wypukłości. Na zdeformowanych dyskach lędźwiowych jest dźwięk, którego osoba nie słyszy. W rezultacie metabolizm w tkance chrząstki jest stabilizowany, agregaty soli stają się cieńsze, zespół bólowy zanika;
  • Leczenie laserowe. Wiązka laserowa jest dostrojona do chorego obszaru i biochemia tkanek poprawia się, zaczyna się ich regeneracja;
  • Terapia magnetyczna. Pole magnesu przywraca dyski lędźwiowe, łagodzi zniekształcone i uwięzione nerwy;
  • Zabiegi na błoto. Kompresy z naturalnej gliny są dobre, gdy minie ostry okres. Mają także działanie regenerujące na tkanki i poprawiają ukrwienie.

Masaż

Masaż pleców lędźwiowych może być stosowany tylko po zakończeniu kryzysu. Pacjent nie powinien stawić czoła szybkiemu atakowi. Masaż jest pomocniczym, ale skutecznym lekarstwem. Zwróci stare odruchy, poprawi krążenie krwi, złagodzi skurcze mięśni. Poprawi się odżywianie tkanek, w wyniku czego znikną resztkowe bóle i zmniejszy się ryzyko nawrotu.

Występ lędźwiowy wymaga doświadczonego masażysty i delikatnego podejścia. Nie ufaj niesprawdzonym specjalistom ani nie przeprowadzaj sesji masażu.

Do masażu nadają się standardowe techniki głaskania, pocierania, ugniatania i wibracji. Zwróć szczególną uwagę, aby znajdować się w obszarze dotkniętego krążka międzykręgowego. W żadnym wypadku nie możesz na niego wpływać, musisz zwracać uwagę na pobliskie tkanki.

Silny, ciężki ruch jest niedozwolony. Nie można skręcać, ciągnąć, wdrażać technik perkusyjnych - mogą tylko pogarszać patologię.

W przypadku przepukliny lędźwiowej pomocny będzie masaż próżniowy. Można go wykonać tylko w tych gabinetach masażu, w których znajdują się specjalne urządzenia - aspiratory lub banki. Takie procedury mają silny pozytywny wpływ na przepływ krwi w obszarze dotkniętym chorobą. A także nie pozwalają na rozwinięcie się odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Aby uratować pacjenta przed bólem i złagodzić skurcz mięśni, masażysta może zastosować technikę akupresury.

Terapia manualna

Terapia manualna jest skuteczną, ale także ryzykowną metodą. Zwróć uwagę na przeciwwskazania do takich procedur. Specjalista będzie mógł częściowo lub całkowicie przywrócić starą pozycję uszkodzonego dysku. Szczególnie przydatne jest łączenie terapii manualnej z leczeniem lekami. Więc będziesz miał złożony wpływ na procesy zapalne, przywróć mobilność ciała. Powrót do stabilnej pozycji mięśni i stawów zmniejszy ryzyko nawrotu. Terapia manualna i normalny masaż podczas wypukłości lędźwiowej są niedopuszczalne, jeśli zakaźne choroby skóry, patologie serca, zakrzepica lub pacjent są w ciąży.

Fizjoterapia

Aby skutecznie wyleczyć wypukłość odcinka lędźwiowego kręgosłupa, podczas wypukłości odcinka lędźwiowego kręgosłupa należy wykonać gimnastykę w celu rozciągnięcia i wzmocnienia mięśni. Rozciągając kręgosłup, uwolnisz ściśnięte dyski i zaciśnięte korzenie nerwowe. Silniejsze mięśnie lędźwiowe ponownie zaczną utrzymywać kręgi w stabilnej pozycji, a przywrócone krążenie krwi w obszarze problemowym pomoże poradzić sobie ze stanem zapalnym. Wybierając odpowiednie ćwiczenia, obserwuj swoje uczucia i unikaj dyskomfortu podczas występu. Wykonywanie gimnastyki medycznej jest konieczne każdego dnia podczas wysuwania dysków lędźwiowych, tylko wtedy leczenie będzie miało odpowiedni efekt.

  • Połóż się na plecach, połóż ręce wzdłuż ciała, lekko ugnij nogi. Przeciągnij mięśnie brzucha do maksimum. Zrelaksuj się, powtórz. Aby regulować napięcie, możesz położyć ręce na prasie. Wykonaj 15 powtórzeń;
  • Leżąc na plecach, połóż ręce na linii ciała, wyprostuj nogi. Ciało lekko uniesione, kontrolujące początkowe położenie nóg. Po wstaniu przytrzymaj przez około 10 sekund, a następnie powoli wróć do pierwotnej pozycji. Wykonaj 15 powtórzeń, odpoczywając 10 sekund między nimi.

Zapobieganie

Aby nie stać się ofiarą wysunięcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego, należy przestrzegać proponowanych metod zapobiegania. Pomogą zapobiec powrotowi choroby po skutecznej terapii:

  • Właściwa dieta. Odmawiaj od słonych, pikantnych, wędzonych mięs i tłuszczów, słodyczy, napojów gazowanych. Takie produkty nie tylko powodują, że zyskujesz dodatkowe kilogramy, co powoduje dodatkowe obciążenie dolnej części pleców, ale także wymywa wapń z tkanki kostnej. Jedz więcej warzyw, owoców, ryb i chudego mięsa;
  • Ćwicz fizykoterapię i łagodne sporty. Nie ścigaj jednocześnie zapisów sportowych. Rozciąganie jest szczególnie przydatne - dzięki temu zwiększa się odległość między kręgami, a krążki międzykręgowe dolnej części pleców nie zostaną zaciśnięte. Pływanie jest prawdopodobnie najlepszą opcją. W basenie jednocześnie wzmacniasz rdzeniowy muskularny gorset i rozciągasz go;
  • Zachowaj prawidłową postawę. Jest to szczególnie trudne w nowoczesnych warunkach pracy, kiedy osoba musi stale siedzieć w pozycji statycznej i patrzeć na ekran komputera. Aby uniknąć zastoju w ciele i nadmiernego napięcia kręgosłupa, staraj się częściej wstawać i rozgrzewać, zmieniać pozycję. Nabierz nawyku wykonywania dyskretnych ćwiczeń;
  • Odwiedź biuro masażysty, który przeprowadzi kompetentne zapobieganie nawrotom, zwracając uwagę na mięśnie lędźwiowe. Masaż poprawia krążenie krwi, łagodzi skurcze mięśni i ogólny stres.

Okrągły występ dysku, co to jest?

Występ krążka międzykręgowego

Dzięki segmentowej strukturze kręgosłup spełnia złożoną funkcję, zapewniając wsparcie i znaczną mobilność.

Pod wieloma względami taką możliwość osiąga się dzięki krążkom międzykręgowym, które w sumie stanowią około jednej czwartej całego kręgosłupa.

Z wiekiem zmiany zwyrodnieniowe zachodzą w tkance kostnej i krążkach międzykręgowych, co prowadzi do ich zniszczenia, pojawienia się bólu i zaburzeń neurologicznych w kręgosłupie.

Treść

Co to jest? ↑

Występ dysku odnosi się do wybrzuszenia konturu dysku międzykręgowego poza trzonem kręgowym bez zerwania pierścienia włóknistego.

Rys.: Wysunięcie krążka międzykręgowego

Aby zrozumieć, co przyczynia się do rozwoju wypukłości, zwróćmy się do anatomicznej struktury naszego kręgosłupa.

Cechy struktury kręgosłupa

Krążki międzykręgowe składają się z pierścienia włóknistego na obwodzie i galaretowatego jądra w środku. Dyski są związane z kręgami dzięki szklistym płytkom.

80% galaretowaty rdzeń składa się z wody.

Rys.: Struktura krążka międzykręgowego

Wzmocnij projekt więzadeł wzdłużnych, które biegną przed grzbietem kręgosłupa. Tylne więzadło wzdłużne zapobiega przemieszczaniu się dysku w kierunku kanału kręgowego.

Podczas występowania obciążenia pionowego, jak również podczas narożników ciała, galaretowaty rdzeń jest spłaszczony, dzięki czemu rozciąga się włóknisty pierścień. W spoczynku rdzeń przybiera normalną formę.

To wyjaśnia funkcję tłumienia kręgosłupa.

Ryc.: Więzadła rdzeniowe

Inną cechą krążków międzykręgowych jest to, że podawanie krążków przez małe naczynia całkowicie ustaje w wieku 20-30 lat. W wyniku spustoszenia tętnic metabolizm zachodzi tylko przez osmozę i dyfuzję.

Przyczyny rozwoju

Z wiekiem większość ludzi na krążkach międzykręgowych zaczyna tworzyć zmiany zwyrodnieniowe.
Głównymi powodami tego są:

  • dziedziczność;
  • nadmierny wysiłek fizyczny w życiu codziennym, w pracy, w sporcie (zwłaszcza wśród łyżwiarzy figurowych, koszykarzy, siatkarzy);
  • urazy;
  • naruszenie postawy.

Nasilenie czynników predysponujących w dużej mierze determinuje wiek wystąpienia choroby.

Ryc.: Związane z wiekiem zmiany w kręgosłupie

Proces ten jest zwykle umiejscowiony w kręgosłupie szyjnym i lędźwiowym, co można wyjaśnić znacznym obciążeniem dysków tych obszarów, wynikającym z ich zwiększonej mobilności.

Jakie są niebezpieczne kręgi klinowe? Przeczytaj tutaj.

Etapy i możliwe konsekwencje ↑

Pierścień włóknisty staje się mniej elastyczny i tworzą się w nim mikropęknięcia.

Przy każdym kolejnym obciążeniu żelatynowy rdzeń coraz bardziej wybrzusza się w kierunku obrzeża:

  • Dzięki zachowaniu zewnętrznych warstw pierścienia włóknistego dysk zaczyna wybrzuszać się w obszarze najbardziej zauważalnego ścieńczenia - powstaje występ dysku;
  • W wyniku całkowitego pęknięcia pierścienia, galaretowaty rdzeń rozciąga się poza granice dysku, może nawet leżeć swobodnie w świetle kanału kręgowego - tworzy się przepuklina dysku.

Często występuje przesunięcie boczne w obszarze, w którym przechodzi rdzeń kręgowy.

W rezultacie następuje ucisk kręgosłupa i pojawienie się bólu - dyskogeniczna rwa kulszowa.

W rzadkich przypadkach wypukłość może znajdować się na tylnej powierzchni przepukliny środkowo-tylnej.

W tym przypadku objawy neurologiczne zależą od miejsca procesu patologicznego. W odcinku lędźwiowym kręgosłupa mogą być ściskane korzenie oraz w rdzeniu kręgowym szyjki macicy.

Jeśli integralność płytek chrząstki zostanie naruszona, rdzeń dysku może poruszać się wraz z przylegającym kręgiem - przepukliną Schmorla.

Przebieg tej choroby jest zwykle bezobjawowy.

Fot.: Przepuklina Schmorla

W wyniku zmian dystroficznych dysków może dojść do ich stwardnienia i zmniejszenia odstępów między kręgami - rozwija się osteochondroza.

Wideo: powstawanie przepukliny międzykręgowej

Klasyfikacja i rozmiar ↑

Klasyfikacja w zależności od kierunku uwalniania żelatynowego rdzenia:

  • Centralny. Znajduje się na linii środkowej przed kręgiem.
  • Tylne (lub grzbietowe). Znajduje się w linii środkowej za kręgiem.
  • Po lewej stronie. Znajduje się po lewej stronie kręgu.
  • Prawostronny Znajduje się po prawej stronie kręgu.
  • Foraminal. Znajduje się w otworze, z którego korzeń nerwu.
  • Medial (lub mediana). Dysk rozszczepia się dokładnie wzdłuż promienia, przepuklina jest kierowana od środka kręgu do peryferii.
  • Tylna mediana. Jest to typ przepukliny środkowej lub środkowej i jest skierowany ściśle do tyłu.
  • Paramedian. Znajduje się obok przepukliny środkowej.
  • Okólnik. Występuje okrągłe uszkodzenie dysku.
  • Rozproszone Tworzenie wielu przepuklin zarówno na tym samym poziomie, jak i na różnych poziomach.

Klasyfikacja przepukliny według wielkości:

  • występ - od 1 do 3 mm;
  • wypadnięcie lub wypadnięcie dysku - od 3 do 6 mm;
  • sama przepuklina ma od 6 do 15 mm.

Przyczyny i objawy choroby ↑

W rejonie szyjki macicy

Oprócz zmian związanych z wiekiem, uraz kręgosłupa szyjnego - szybkie zginanie i rozciąganie szyi - ma ogromne znaczenie w mechanizmie rozwoju przepukliny w tej sekcji, jak podczas wypadku przy braku zagłówków samochodowych.

Wypadając na powierzchnię boczną:

  • rozwinąć objawy ucisku korzeni;
  • początek choroby charakteryzuje się pojawieniem się ostrych bólów w okolicy ramienia, barku, szyi;
  • zwiększony ból występuje podczas jazdy;
  • często obserwuje się osłabienie poszczególnych grup mięśni i ich zanik.

Podczas upadku na tylną powierzchnię pojawiają się objawy ucisku rdzenia kręgowego:

  • doznania bólowe;
  • mrowienie;
  • osłabienie mięśni;
  • utrata czucia;
  • w ciężkich przypadkach paraliż.

Z centralną postacią:

  • następuje spadek siły mięśni w rękach;
  • podczas chodzenia jest niepewność i niezręczność;
  • dochodzi do naruszenia funkcji pęcherza moczowego;
  • w najcięższych przypadkach dochodzi do całkowitego przerwania rdzenia kręgowego, co objawia się brakiem wrażliwości i całkowitym paraliżem poniżej poziomu przepukliny kręgowej.

W rejonie klatki piersiowej

Klinika objawia się silnym bólem serca, który jest częstą przyczyną błędnej diagnozy zawału mięśnia sercowego.

Często ból jest nasilany przez poruszanie się, obracanie ciała, głęboki oddech. W takim przypadku możesz błędnie zasugerować zapalenie mięśni lub nerwoból.

W odcinku lędźwiowym

Często obserwuje się zastoje tylno-boczne, które kompresują korzeń na samym początku.

Gdy występują przepukliny centralne, kilka segmentów rdzenia kręgowego jest ściśniętych, ponieważ swobodny fragment może poruszać się w górę lub w dół.

Częściej uszkodzone krążki między ostatnim kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową lub między czwartym a piątym kręgiem lędźwiowym. Tylko w 5% przypadków choroba rozwija się powyżej określonego poziomu.

Za szkody w tym dziale są charakterystyczne:

  • ostry ból w okolicy lędźwiowej, który promieniuje do pośladków, tylnej części uda i dolnej nogi;
  • ostry wzrost bólu podczas zginania tułowia, ruchów, wysiłku.
  • krzywizna kręgosłupa, która pojawia się odruchowo z powodu napięcia mięśni pleców z wyraźnym zespołem bólowym;
  • ból podczas nagłych ruchów lub podnoszenia.

Zdjęcie: występ dysku

Badanie wykazało tkliwość wyrostków kolczystych, zwiększony ból podczas podnoszenia wyprostowanej nogi w pozycji leżącej. W niektórych przypadkach wrażliwość może zostać utracona w pewnej części nogi, osłabienie mięśni kończyny.

Objawy mają charakter napadowy. Z czasem, dzięki leczeniu lub samodzielnie, objawy znikają lub znacznie ustępują. W kolejnych atakach bólu powtarza się.

Metody diagnozowania choroby ↑

Diagnoza wypukłości nie jest szczególnie trudna.

Anamneza i typowe objawy neurologiczne mogą zidentyfikować proces patologiczny i określić jego poziom.

Zdjęcie: wysunięcie dysku na zdjęciu

Gdy badanie rentgenowskie jest określone przez zwężenie odległości między kręgami na poziomie zmiany. W przypadku, gdy opadły dysk zaczął się zwapniać, można go zobaczyć na rentgenogramie.

Pełny opis stanu kręgosłupa, aw szczególności zmienionego patologicznie dysku, można uzyskać za pomocą obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego.

Dlaczego występują bóle krzyża? Dowiedz się tutaj.

Jak leczyć zapalenie lędźwiowe? Zobacz tutaj.

Jak i co leczyć wysunięcie krążka międzykręgowego? ↑

Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż leczyć.

Szczególne znaczenie w zapobieganiu chorobom neurologicznym kręgosłupa ma systematyczne ćwiczenie, którego celem jest utrzymanie prawidłowej postawy i wzmocnienie mięśni pleców.

Cały okres choroby można podzielić na etapy ostre, podostre i remisyjne - zaprzestanie choroby.

Ostre leczenie

Odpoczynek jest konieczny w ostrej fazie.

Leczenie rozpoczyna się od niesteroidowych leków przeciwzapalnych: indometacyny, ibuprofenu, piroksykamu, voltarena itp.

Przepisywane są również leki przeciwbólowe i rozluźniające mięśnie, leki przeciwprądowe (hipotiazyd, furosemid) i witaminy z grupy B w dużych dawkach.

Zatem terapia lekowa wpływa na podstawowe ogniwa rozwoju choroby - zmniejsza stan zapalny i obrzęk, eliminuje odruchowe skurcze mięśni pleców.

W przypadku wyraźnych bólów zaleca się wstrzyknięcia domięśniowe deksametazonu, fenylobutazolu, lidokainy, cyjanokobalaminy, a także blokadę zewnątrzoponową i korzeniową.

Można wskazać przedłużenie, aby zmniejszyć wysunięcie dysku.

Zdjęcie: trakcja kręgosłupa

Ze zmianą w obszarze szyjki wskazane jest zastosowanie unieruchomienia kręgosłupa za pomocą kołnierza lub specjalnego urządzenia Hallo-west.

Metody fizjoterapeutyczne

Przeprowadzane jest równolegle z lekiem za pomocą:

  • zmienne pole magnetyczne;
  • sinusoidalne modulowane prądy;
  • terapia ultradźwiękowa;
  • elektroforeza z nowokainą.

Podostre leczenie

Po ustąpieniu głównego bólu stosuje się gimnastykę, terapię manualną, fizjoterapię i masaż.

Terapia wysiłkowa

Ćwiczenie ma na celu:

  • rozluźnienie mięśni;
  • zmniejszenie nacisku na dotknięte dyski;
  • eliminacja nacisku na korzenie kręgosłupa;
  • wzmocnienie mięśni pleców.

Następujące ćwiczenia fizyczne mają pozytywny wpływ:

  • Ćwiczenia na pochyłej desce codziennie przez 10-20 minut mają na celu rozciągnięcie kręgosłupa i zwiększenie odległości między kręgami. Eliminuje się nacisk na korzenie i poprawia odżywianie tkanki dysku.
  • Chodzenie na czworakach z prostym grzbietem 5 razy dziennie.
  • W pozycji leżącej, nogi zgięte w stawach kolanowych, ramiona rozciągnięte wzdłuż ciała. Konieczne jest podniesienie miednicy 3-5 razy i przytrzymanie jej przez kilka sekund.
  • W pozycji na czworakach jednocześnie podnosząc lewą rękę i prawą nogę, a następnie odwrotnie. Ćwiczenie powtarza się 5-6 razy.

Na tym etapie należy unikać obciążenia pionowego kręgosłupa i kolistych ruchów w dotkniętym obszarze, ponieważ mają one najbardziej traumatyczny wpływ na dysk.

Fizjoterapia

  • mają działanie relaksujące, przeciwzapalne i przeciwbólowe;
  • wzmocnić działanie leków;
  • pomoc w resorpcji worka przepuklinowego i zmniejszenie nacisku na kręgosłup (z powołaniem enzymów - papaina, lekozyme, karpazim)

Leczenie fizjoterapeutyczne jest zalecane w połączeniu z lekami, które rozluźniają gładkie mięśnie, poprawiają przepływ krwi i stymulują procesy regeneracyjne.

Kompleksowe wykorzystanie metod fizycznych i farmakoterapii może szybciej osiągnąć pozytywny wynik.

Akupunktura i terapia manualna jest stosowana w celu wyeliminowania bólu.

W remisji

W fazie zaprzestania procesu patologicznego pacjenci nie przejmują się bólem pleców.

Głównym zarzutem jest zmniejszenie siły w kończynie podczas wysiłku fizycznego, co komplikuje aktywność pacjenta w codziennym życiu. W tym przypadku pokazane są środki leczenia i rehabilitacji, których celem jest wyeliminowanie wad kręgosłupa i zapobieganie nawrotom.

Zastosuj stałą realizację ćwiczeń terapeutycznych i zabiegów spa.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku, gdy trwająca konserwatywna terapia nie daje pozytywnego wyniku w ciągu 3 miesięcy, a także gdy wykryty zostanie dysk upuszczony na CT, wskazana jest operacja.

Objawy, dla których wskazana jest operacja:

  • naruszenie defekacji i oddawania moczu;
  • zaburzenia chodu;
  • zmniejszona siła mięśni w ramionach lub nogach.

Gdy występują objawy ściskania korzeni w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, przeprowadzana jest pilna interwencja chirurgiczna, ponieważ przedłużone uciskanie prowadzi do pojawienia się nieodwracalnych zaburzeń.

Operacja jest wykonywana w pozycji pacjenta na brzuchu.

W przypadku krążków w okolicy szyjki macicy stosuje się podejście tylne z usuniętymi łukami kręgowymi lub przednim podejściem (najczęściej) przez ciała i dyski.

Dostęp przedni jest korzystny, ponieważ umożliwia usunięcie dysku lub utworzonego osteofitu w celu stabilizacji kręgosłupa.

Operacja jest wykonywana z poprzecznego nacięcia skóry powyżej uszkodzonego dysku.

Mięśnie są stopniowo wycinane i zapewniają podejście do kręgów między tętnicą szyjną, przełykiem i tchawicą.

Usunięcie dysku następuje za pomocą noża: usuń dysk i część sąsiednich kręgów. Osteofity są usuwane przez uformowane okno, a tylne więzadło podłużne jest wycinane, co pomaga zmniejszyć nacisk na rdzeń kręgowy i korzenie.

Po wykonaniu manipulacji kręgosłup stabilizuje się niewielkim fragmentem przeszczepu kostnego pobranego z kości miednicy.

Po 3 miesiącach fragmenty kości rosną razem.

Jeśli to konieczne, taką operację można wykonać na kilku poziomach uszkodzenia. W tym przypadku mocowanie za pomocą płytki tytanowej za pomocą śrub.

Rys.: Proteza krążka międzykręgowego

Usunięcie wypukłości i przepuklin w odcinku lędźwiowym kręgosłupa można wykonać metodą endoskopową. Metoda ta charakteryzuje się manipulacją za pomocą specjalnych urządzeń poprzez małe przebicia w pobliżu obszaru patologicznego bez zapewnienia szerokiego dostępu.

Przy prawidłowym wykonaniu operacji pacjent może chodzić już pierwszego dnia po operacji.

Środki ludowe

  • Nasmaruj kręgosłup kamforą i nałóż ręcznik zanurzony w ciepłym mleku. Przytrzymaj przez 2 godziny. Po zdjęciu ręcznika należy pocierać olej kamforowy, zdrowy i obolały obszar pleców. Na noc nałóż bandaż z mieszanką cebuli i cukru. Przed snem zaleca się picie ciepłej herbaty napotnanej z tabletką aspiryny. Następnego dnia powtórz wszystkie czynności. Przebieg takiego leczenia trwa tydzień.
  • Cebulę indyjską, którą można kupić od sprzedawcy z przyprawami, obrócić maszynką do mięsa. Do uzyskanej zawiesiny dodać tę samą ilość świeżego miodu. Mieszankę wciera się codziennie w miejsce przepukliny.
  • Przepis mówiący: 100 ml alkoholu, 1,5 g nowokainy, 1,5 g anestezyny, 2,5 g mentolu. Powstałą mieszaninę należy przechowywać w ciemnej butelce. Nasmaruj dotknięty obszar 5 razy w tygodniu.
  • Rozdrob 300 g czosnku i dodaj 500 ml wódki. Nalewka stojąca 10 dni. złożyć jako kompres na noc.
  • Mieszanina: korzeń Althea, tymianek i piołun 2 łyżki, 4 łyżki. Zbierz 1,5 wody i odczekaj 1 godzinę, a następnie gotuj przez 10 minut w małym ogniu. Użyj jako kompres.
  • Zbierz 3 kg łodyg mniszka lekarskiego, wyciśnij sok, przewijając maszynkę do mięsa. Do soku dodaj taką samą ilość alkoholu medycznego. Odczekaj 10 dni. Powstała mieszanina jest ogrzewana i wcierana w ból. Może być zwiększony ból, ale musisz być cierpliwy. Po 10-dniowym kursie musisz zrobić 10-dniową przerwę. Powtórz zabieg jeszcze 2 razy.

W domu

W domu każda osoba musi przestrzegać pewnych zasad diety, trybu motorycznego i ćwiczeń.

Ludowe metody leczenia, terapia manualna przyjdą na ratunek każdemu miłośnikowi medycyny alternatywnej.

Dlaczego występuje niestabilność kręgosłupa? Przeczytaj tutaj.

Dieta

W diecie z przepukliną międzykręgową jest odpowiednie spożycie składników odżywczych i witamin do organizmu chorego.

W tym celu konieczne jest jedzenie:

  • Duża liczba jabłek, gruszek, malin, winogron, orzechów, warzyw:
  • ryby, owoce morza, orzechy, produkty mleczne.

Terapia manualna i osteopatia

Osteopatia to zespół technik manualnych mających na celu diagnozowanie i leczenie choroby.

Metoda opiera się na wysokiej wrażliwości dłoni osteopaty na istniejące zmiany strukturalne w ciele pacjenta.

Terapia manualna jest przeciwwskazana:

  • w ostrym okresie;
  • w obecności chorób zakaźnych i onkologicznych;
  • w obecności świeżych obrażeń;
  • z nadciśnieniem.

Przed rozpoczęciem metody konieczne jest usunięcie procesu zapalnego metodą lekową lub akupunkturą.

Niestety w przypadku przepukliny sprzed 5 lat wynik leczenia jest bardziej negatywny. Około 22% całkowicie poprawnych przepuklin jest niemożliwe.

Należy pamiętać, że po każdej sesji zmiana przepukliny może być wymagana po zakończeniu procedury.

Powtarzające się leczenie nowo powstałej przepukliny może prowadzić do nawrotu choroby.

Oznaki redukcji wypukłości:

  • zaprzestanie bólu;
  • brak napromieniowania;
  • przywrócenie wrażliwości;
  • rozkładając ciepło na twoich rękach lub nogach.

Niebezpieczeństwo terapii manualnej polega na tym, że w przypadku wywierania nadmiernego nacisku na obszar dotknięty chorobą może wystąpić wzrost worka przepuklinowego.

Zjawisku temu będzie towarzyszyć gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu.

Ćwiczenia wymagają ścisłego przestrzegania zasad, a ich realizacja jest dozwolona tylko pod nadzorem doświadczonego instruktora.

Podstawowe zasady jogi:

  • Jeśli ćwiczenie nie powoduje nieprzyjemnych doznań, wówczas uważa się to za właściwe.
  • Podczas wykonywania ćwiczeń należy unikać gwałtownych ruchów, skoków.
  • Unikaj skręcania ćwiczeń.
  • Gimnastyka powinna być wykonywana 3-5 razy dziennie.

Wideo: Joga

Zapobieganie występowaniu choroby ↑

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest:

  • stale wzmacniają mięśnie pleców;
  • do rozładunku pleców - używaj specjalnych gorsetów.

Często zadawane pytania ↑

Czy zajęcia sportowe są zgodne z chorobą?

Sport zawodowy jest przeciwwskazany, zwłaszcza jeśli zapewnia długi pionowy nacisk na kręgosłup (koszykówka, jazda konna, podnoszenie ciężarów).

Zamiast tego lepiej jest pływać, uprawiać jogę i spacerować na świeżym powietrzu.

Czy występowanie jest niebezpieczne podczas ciąży?

Niebezpieczeństwo podczas wysuwania dysków polega na tym, że w przypadku zaostrzeń stosowanie wielu środków przeciwbólowych jest przeciwwskazane.

Zaostrzenia w czasie ciąży występują częściej, ponieważ obciążenie kręgosłupa wzrasta i występuje szereg zmian hormonalnych.

W tym przypadku lepiej jest szukać pomocy w terapii nielekowej.

Czy dołączają do armii z tą diagnozą?

Wszystko zależy od wielkości, umiejscowienia przepukliny i obecności objawów upośledzonej funkcji. W większości przypadków przepuklina jest zwolnieniem z wojska.

Czy choroba występuje u dzieci?

Występy krążka międzykręgowego można zaobserwować u dzieci.

W tym przypadku jest to często wrodzona patologia i wymaga leczenia matki z dzieckiem u lekarza specjalisty.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Jeden komentarz

Cześć Proszę o pomoc w zrozumieniu mojej choroby.
Diagnoza CT wykazała:
przewlekła osteochondroza;
okrągły występ dysku L3-L4 (włączenie powietrza paramedianowego);
okrągły, grzbietowy bardziej lewy występ dysku L5-S1;
deformans kręgosłupa;
deformująca spondyloartroza; zwężenie kanału kręgowego na poziomie skafandra L3-L4.
Każdego ranka zaczynam od ćwiczeń w pozycji na wznak, na klatce piersiowej i na kolanach z podparciem na ramionach (w przeciwnym razie sztywność i ból nie pozwolą mi normalnie się poruszać). Po przejściu tego badania miałem wątpliwości co do korzyści ze wszystkich ćwiczeń. Chciałbym otrzymać pełną informację o metodzie fizykoterapii mojej choroby.