Zmiany degeneracyjno-dystroficzne w regionie lędźwiowo-krzyżowym

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego to powolne niszczenie tkanek krążków międzykręgowych lędźwi. Przestają być odżywione, odwodnione, suche i tracą elastyczność. Nadwaga i siedzący tryb pracy prowadzą do osłabienia mięśni pleców i nadwagi. W rezultacie kręgosłup naciska na krążki międzykręgowe, ich struktura jest zdeformowana.

Patologie dysków są niebezpieczne, ponieważ z reguły można je wykryć tylko w krytycznych momentach. Środki zapobiegawcze nie będą już w stanie pomóc, a pacjent będzie musiał korzystać z leków, uczestniczyć w różnych procedurach medycznych. Lecz samo leczenie może nie wystarczyć. W końcu, aby poprawić stan kręgosłupa i zapobiec rozwojowi poważnych powikłań, należy ogólnie przemyśleć swoje codzienne życie.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Jakie są zmiany degeneracyjno-dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej? Aby to zrozumieć, zrozumiemy, jak układane są dyski międzykręgowe. Te osobliwe sprężyny rdzeniowe składają się z tkanki chrzęstnej. Z góry są pokryte bardziej gęstym włóknistym pierścieniem, a wewnątrz jest zwężone jądro. Dyski są zwykle dość miękkie, elastyczne - ponieważ zapewniają ruchliwość kręgosłupa.

Gdy mięśnie nie wytrzymują już obciążenia, przenoszą je na kręgi. Kręgosłup jest skompresowany, dyski są pod ciśnieniem, co nie jest obliczane. Komórki ich miękkiej tkanki chrzęstnej zaczynają umierać.

Krążki międzykręgowe mogą również osłabiać się i odkształcać, ponieważ ich tkanka chrząstki jest osłabiona. Może się tak zdarzyć, ponieważ kręgi zmniejszają odległość między sobą i ściskają naczynia krwionośne i naczynia włosowate. Albo proces zapalny, uszkodzenie lędźwiowe doprowadził do tych samych konsekwencji.

Czynniki ryzyka są następujące:

  • Ostre ruchy, podnoszenie ciężarów;
  • Procesy zapalne;
  • Praca osiadła;
  • Zimno i przeciągi;
  • Fast foody;
  • Sport zawodowy;
  • Upośledzone tło hormonalne;
  • Zaawansowany wiek;
  • Patologie procesów metabolicznych;
  • Urazowe uszkodzenie kręgów.

Najczęściej osoby cierpiące na problemy w kręgosłupie lędźwiowym to ludzie, którzy poruszają się bardzo mało i jednocześnie mają nadwagę. Zwykle kręgosłup stabilizuje mięśnie, ale jeśli mięśnie są osłabione, a nadmierna masa stale pogarsza plecy, nawet lekkie obciążenia domowe powodują deformację dysków. Nowoczesny styl życia, jak widzimy, zwiększa ryzyko zmian dystroficznych w okolicy lędźwiowej.

Przebieg rozwoju patologii

To właśnie lędźwiowo-krzyżowa okolica odpowiada za lwią część stresu, tu dyski międzykręgowe często tracą niezbędne odżywianie. Tkanki chrząstki tracą składniki odżywcze, regenerują się gorzej, przestają być elastyczne.

Włóknisty pierścień staje się kruchy, rdzeń włóknisty nagle traci wilgoć i wysycha. Z reguły jednocześnie na lędźwie spadają cięższe ładunki, a przestrzeń między kręgami zwęża się jeszcze bardziej. Nadmiar tkanki dysków lędźwiowych wystaje z granic kręgosłupa - nazywany jest występem. A kiedy pierścień włóknisty wokół dysku łamie swoją strukturę, pęka, wynikiem będzie pierwsze wyjście miazgi z dysku, a następnie sam dysk z jego miejsca w kręgosłupie. Nazywa się to przepukliną kręgosłupa lędźwiowego.

Występy i przepukliny szczypią, ściskają nerwy, jest silny ból. Ciało zawiera odporność chroniącą przed źródłem bólu. W wyniku tej ochrony powstaje stan zapalny i obrzęk okolicy lędźwiowej, które nie pozwalają pacjentowi żyć normalnie.

Zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne kręgosłupa lędźwiowego rozwijają się niepostrzeżenie, a gdy jest już za późno, aby zaangażować się w profilaktykę, atakują pacjenta. Nawet jeśli szczęście i ani występy, ani przepukliny nie uformowały się, osoba może uzyskać takie konsekwencje jak osteochondroza lub rwa kulszowa.

Objawy

Niestety, dopóki choroba dolnego odcinka kręgosłupa nie naraża pacjenta na niebezpieczeństwo pracy, osoba ta zasadniczo nie podejrzewa choroby. Objawy to nie sam proces zwyrodnieniowy, ale już jego komplikacje i konsekwencje.

Powinieneś zareagować na pojawienie się następujących doznań, odwiedzając neurologa lub kręgowca:

  • Szycie, palenie lub matowe dolne bóle pleców;
  • Pojawienie się bólu po wysiłku;
  • Ból po dłuższym pobycie w jednej pozycji;
  • Trudności w wykonywaniu pewnych ruchów, takich jak zginanie lub skręcanie;
  • Słabość nóg;
  • Trudności z oddawaniem moczu, zaparcia;
  • Zimna skóra okolicy lędźwiowej;
  • Utrata mobilności, zwłaszcza rano;
  • Naruszenie symetrii ciała;
  • Obrzęk i czerwona skóra w okolicy lędźwiowej.

Istnieją cztery etapy rozwoju tej patologii lędźwiowo-krzyżowej:

  • Po pierwsze, objawy pojawiają się bardzo rzadko. Jednak często po wysiłku fizycznym ludzie odczuwają tępe bóle i sztywne uczucie w okolicy lędźwiowej. Ale prawie zawsze jest to odpisane na zmęczenie;
  • W drugim etapie pojawiają się objawy. Ruchy pleców są znacznie trudniejsze, pacjent ma trudny czas na zginanie lub skręcanie. „Pędy” z tyłu, czyli rwa kulszowa mówi o sobie. Ze względu na zwężone nerwy, może mrugać w miednicy i nogach. Pojawiają się dreszcze;
  • Trzeci etap jest ostry. Naczynia krwionośne są zaciśnięte, metabolizm mięśni dolnej części pleców jest mocno zaburzony, co prowadzi do ich niedokrwienia. Bóle się pogarszają. Nogi drętwieją, konwulsje przebijają je;
  • Czwarty etap diagnozuje się, jeśli rdzeń kręgowy i korzenie jego nerwów są zdeformowane. Może to prowadzić do porażenia nóg.

Diagnostyka

Diagnozę zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w lumbosacralu przeprowadza się w trzech etapach:

  • Opracowywana jest historia medyczna, objawy i zwykłe warunki wystąpienia bolesnego ataku;
  • Lekarz bada pacjenta pod kątem oznak zwyrodnienia tkanki lędźwiowo-krzyżowej - bada poziom mobilności, siłę mięśni, obszar lokalizacji bólu;
  • Wykonuje się MRI. Znajdzie dowody na to, że pacjent doświadcza dystroficznych zmian w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym. Znajdź przyczyny fizjologiczne, które ostatecznie doprowadziły do ​​rozwoju patologii.

Jeśli proces zwyrodnieniowy w dolnej części pleców jest rzeczywiście obserwowany, wówczas MRI najprawdopodobniej pokaże, że objawy objawiają się z jednego z następujących powodów:

  • Krążki międzykręgowe zdeformowane o ponad połowę;
  • Dyski zaczynają się deformować, na przykład poziom wilgoci w nich jest obniżony;
  • Pierścień włóknisty zaczyna się już zapadać, komórki tkanki chrzęstnej obumierają;
  • Pierścień włóknisty jest złamany, a jądro miazgi zaczyna opuszczać dysk. Oznacza to, że rozwinęła się przepuklina lędźwiowo-krzyżowa.

Może również wymagać:

  • Badania krwi;
  • Badanie rentgenowskie;
  • Tomografia komputerowa.

Jednak zdjęcie rentgenowskie nie może wykazywać oznak patologicznego procesu na wczesnym etapie. Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny skanują kręgosłup znacznie głębiej. Ale niestety te metody diagnostyczne są zwykle stosowane tylko wtedy, gdy problem już się ujawnił.

  • Zobacz także: Naruszenie statyki kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.

Leczenie

Po pierwsze, lekarze przepisują leczenie zachowawcze: różne środki przeciwbólowe, maści rozgrzewające, fizjoterapia i masaż, terapia manualna, akupunktura. I tylko jeśli te metody nie pomogły, podejmuj decyzje za pomocą interwencji chirurgicznej.

Przygotowania

Przede wszystkim konieczne jest złagodzenie bólu, umożliwienie pacjentowi przeniesienia się i powrotu do pracy. W tym celu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (Diclofenac, Movalis, Nise) i środki przeciwbólowe (Ketonal, Ketanov). Leki są stosowane doustnie, zewnętrznie, w zastrzykach. W szczególnie trudnych sytuacjach możliwy jest blok kręgosłupa w okolicy lędźwiowej.

Aby rozluźnić mięśnie lędźwiowo-krzyżowe, uwalniane są środki zwiotczające mięśnie (Sirdalud, Mydocalm).

Powinny być spożywane sporadycznie, ponieważ z czasem osłabiają mięśnie. Chondroprotektory aktywują regenerację tkanek i stawów chrząstki. Kompleksy witaminowe i mineralne pomogą również organizmowi odzyskać siły. Witaminy z grupy B działają najlepiej ze wszystkich.

Lfk i masaż

Procedury masażu i fizjoterapii poprawią krążenie krwi w dolnej części pleców, rozluźnią mięśnie, zapewnią odżywienie wyczerpanych tkanek. Ćwiczenia terapeutyczne poprawią metabolizm i złapią krew w dolnej części pleców, pomogą schudnąć. Odpowiednio zaprojektowana aktywność fizyczna wzmacnia mięśnie lędźwiowe. Ponownie mają wystarczającą siłę, by wziąć ładunek z kręgosłupa. Najważniejsze - ćwiczenia rozciągające zwiększą odległość między kręgami talii i uwolnią ściskane nerwy. Proces zapalny i zespół bólowy znikną. Pływanie jest szczególnie przydatne. Trening w basenie nie tylko wzmacnia mięśnie, ale także łagodnie rozciąga kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy. Będziesz więc traktował nie tylko ból, ale także jego przyczyny.

Odchudzanie usunie z talii stały nadmiar obciążenia. Ale nie możesz po prostu schudnąć - musisz upewnić się, że w diecie pacjenta były obecne niezbędne witaminy z grupy B i wapń.

Operacja

Na szczęście w większości przypadków stan pacjenta ułatwi leczenie zachowawcze. Interwencja chirurgiczna jest konieczna tylko wtedy, gdy choroba postępuje, ignorując wszelkie próby zatrzymania jej przez lekarzy i pacjenta. Podczas operacji zostaną zainstalowane urządzenia lędźwiowo-rdzeniowe. Pomoże to odciążyć kręgosłup i zapobiec dalszej deformacji krążków międzykręgowych lędźwiowych. Innym przypadkiem wymagającym interwencji chirurgicznej jest silna przepuklina lędźwiowa z dyskiem wychodzącym z rdzenia kręgowego. Miąższ opuszczający dysk jest wyciągany jak tłuszcz podczas liposukcji lub spalany laserem.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej

Jakie są zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w okolicy lędźwiowo-krzyżowej?

Przyczyny patologii

Aby zrozumieć naturę rozwoju degeneracyjno-dystroficznych zmian w krążkach międzykręgowych, bardzo ważne jest zrozumienie przyczyn występowania takich procesów. Faktem jest, że ciało ludzkie jest zweryfikowanym mechanizmem, który może wytrzymać ogromne obciążenia, ale pod wpływem różnych niekorzystnych czynników obserwuje się osłabienie naturalnego mechanizmu obronnego, co prowadzi do szybkiego zakłócenia integralności struktur chrząstki. Ważną rolę w łamaniu trofizmu krążków międzykręgowych odgrywa współczesny styl życia. Zatem następujące czynniki wyzwalające przyczyniają się do rozwoju zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych w kręgosłupie:

  • ostre ładunki;
  • choroby zapalne;
  • siedzący tryb życia;
  • hipotermia;
  • niezdrowa dieta;
  • aktywny sport;
  • zaburzenia hormonalne;
  • choroby endokrynologiczne;
  • normalny proces starzenia;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • stare i niedawne urazy kręgosłupa.

Najczęściej zmiany degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa obserwuje się u osób prowadzących wyjątkowo siedzący tryb życia, a jednocześnie niewłaściwie jedzących. Faktem jest, że normalnie obciążenie kręgosłupa jest równomiernie rozłożone, z istotnym wsparciem zapewnianym przez rozwiniętą strukturę mięśniową. Ludzie, którzy prowadzą siedzący tryb życia i mają nadmiar tkanki tłuszczowej, z reguły mają słabo rozwinięte mięśnie, więc nawet najmniejsze ćwiczenia siłowe prowadzą do poważnego przeciążenia krążków międzykręgowych. Mięśniowy szkielet w tym przypadku nie może dłużej przejmować części obciążenia podczas ruchu, co przyczynia się do szybkiego pojawienia się zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych.

Od wielu lat leczę plecy i kręgosłup. Mogę śmiało powiedzieć, że prawie każdą chorobę pleców można zawsze leczyć, nawet w najgłębszym wieku.

Nasze centrum jako pierwsze w Rosji otrzymało certyfikowany dostęp do najnowszego leczenia bólu pleców i stawów. Przyznaję się, kiedy usłyszałem o nim po raz pierwszy - po prostu się śmiałem, bo nie wierzyłem w jego skuteczność. Ale byłem zdumiony, kiedy zakończyliśmy testowanie - 4 567 osób zostało całkowicie wyleczonych ze swoich dolegliwości, to ponad 94% wszystkich osób. 5,6% odczuwało znaczną poprawę, a tylko 0,4% nie zauważyło poprawy.

Lek ten pozwala w możliwie najkrótszym czasie, dosłownie od 4 dni, zapomnieć o bólu pleców i stawów, aw ciągu kilku miesięcy wyleczyć nawet bardzo złożone przypadki. Ponadto, w ramach programu federalnego, każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może go otrzymać BEZPŁATNIE.

Wpływ innych niekorzystnych czynników i ich kombinacji wpływa również na stan kręgosłupa, dlatego w większości przypadków niezwykle trudno jest określić, co dokładnie spowodowało pojawienie się takich zaburzeń w tkance chrzęstnej krążków międzykręgowych. Jednocześnie zrozumienie przyczyny pojawienia się takiego stanu patologicznego, takiego jak zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne kręgosłupa, umożliwia podjęcie skutecznych środków zapobiegawczych.

Patogeneza choroby

Obecnie wiadomo, jak rozwijają się zmiany degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa lędźwiowego. Kręgosłup w okolicy krzyżowej i dolnej części pleców stanowi największe obciążenie podczas wszelkich ruchów, a nawet w pozycji siedzącej. Ze względu na wpływ przeciążeń, a także innych niekorzystnych czynników, w rejonie krążków międzykręgowych tego oddziału obserwuje się przede wszystkim niedożywienie tkanki chrzęstnej. Bezpośrednio w krążkach międzykręgowych nie ma naczyń krwionośnych, które mogłyby je bezpośrednio nakarmić, dlatego często obserwuje się pojawienie się niedożywienia tkanek miękkich otaczających kręgosłup. W przypadku braku odpowiedniego poziomu odżywienia krążków międzykręgowych, tkanka chrząstki zaczyna się stopniowo pogarszać, tracąc elastyczność.

Drugim etapem rozwoju zmian degeneracyjno-dystroficznych jest przerzedzenie i osłabienie tkanki chrzęstnej. W tym czasie następuje stopniowe suszenie chrząstki, co prowadzi do powolnego spadku wysokości krążków międzykręgowych. Z powodu zniszczenia włóknistej membrany mogą wystąpić różne występy, to znaczy występy dysków. Wraz z krytycznym zniszczeniem tkanki pierścienia włóknistego może nastąpić jej pęknięcie, co w większości przypadków prowadzi do uwolnienia galaretowatego ciała poza dysk międzykręgowy i pojawienia się formacji przepuklinowej. Takie występy nieuchronnie pociągają za sobą zmiany w proporcjach kręgów i ściskanie korzeni nerwowych rozciągających się od rdzenia kręgowego.

Bądź ostrożny!

Zanim przeczytam dalej, chcę cię ostrzec. Większość funduszy „leczących” plecy, które reklamują się w telewizji i sprzedają w aptekach - to solidny rozwód. Na początku może się wydawać, że krem ​​i maść pomagają, ale w rzeczywistości usuwają tylko objawy choroby.

Mówiąc prostymi słowami, kupujesz zwykły środek znieczulający, a choroba rozwija się w trudniejszy etap.

Częsty ból stawów może być objawem poważniejszych chorób:

  • Trudności z chodzeniem;
  • Zapalenie kości i szpiku - zapalenie kości;
  • Seps - zatrucie krwi;
  • Naruszenie narządów miednicy;
  • W ciężkich przypadkach porażenie rąk i nóg.

Jak być? - pytasz.

Zbadaliśmy ogromną ilość materiałów i co najważniejsze sprawdziliśmy w praktyce większość zabiegów przepuklinowych. Okazało się, że jedynym lekiem, który nie usuwa objawów, ale naprawdę leczy ból pleców, jest Hondreksil.

Lek ten nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w telewizji i Internecie, a zgodnie z programem federalnym każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać pakiet Hondreksil ZA DARMO!

Aby nie myśleć, że jesteś wciągany przez następny „cudowny krem”, nie opiszę, jaki to jest skuteczny lek. Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj wszystkie informacje o Hondrexil. Oto link do artykułu.

W odpowiedzi na naruszenie tkanki chrzęstnej obserwuje się aktywację układu odpornościowego, a komórki zaczynają wytwarzać prostaglandyny, czyli substancje, które są induktorami procesu zapalnego. W wyniku produkcji tych substancji zwiększa się dopływ krwi i obrzęk tkanek miękkich otaczających kręgosłup, czemu często towarzyszy pojawienie się jeszcze większej sztywności kręgosłupa lędźwiowego i bólu w dotkniętym obszarze. Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym z reguły charakteryzują się powolnym postępem i przewlekłym przebiegiem. Ponadto dystroficzne zmiany kręgosłupa lędźwiowego mogą stać się trampoliną do rozwoju wielu niebezpiecznych chorób i powikłań, w tym osteochondrozy, rwy kulszowej itp.

Typowe objawy choroby

W większości przypadków pacjenci nie mogą samodzielnie określić początku rozwoju zmian zwyrodnieniowych-dystroficznych, ponieważ w początkowych stadiach tego procesu patologicznego wyraźne objawy są zwykle nieobecne. W rzeczywistości istnieją 4 główne etapy rozwoju zmian degeneracyjno-dystroficznych, z których każda ma swoje charakterystyczne cechy. W początkowej fazie nie ma oczywistych objawów, które mogłyby wskazywać osobie bez wykształcenia medycznego, że problemy kręgosłupa są obecne.

Jednak często na tym etapie procesu po zwiększonej aktywności fizycznej może wystąpić ciężki ból tępego pleców. Ponadto niektórzy ludzie zauważają obecność pewnej sztywności w dolnej części pleców.

Na drugim etapie rozwoju choroby obserwuje się poważne objawy. Po pierwsze, u ludzi na tym etapie istnieje poważne ograniczenie ruchomości kręgosłupa, z każdym zgięciem, może się ono pojawić jako tzw. „Lumbago”, czyli ataki rwy kulszowej. Pacjenci mogą narzekać na mrowienie i gęsią skórkę na pośladkach i kończynach dolnych.

W III etapie rozwoju procesów degeneracyjno-dystroficznych choroba przechodzi w stadium ostre, ponieważ w tym czasie następuje ściskanie korzeniowego naczynia krwionośnego i niedożywienie otaczającego kręgosłupa tkanek miękkich, co prowadzi do ich niedokrwienia. Fizyczne objawy tego etapu obejmują zwiększenie bólu, częste drętwienie kończyn dolnych i drgawki.

Nasi czytelnicy piszą

Cześć Mam na imię
Ludmiła Pietrowna, chcę wyrazić moją życzliwość wobec ciebie i twojej strony.

W końcu udało mi się pozbyć bólu pleców. Prowadzę aktywny tryb życia, żyję i cieszę się każdą chwilą!

W wieku 45 lat moje plecy zaczęły boleć. Kiedy skończyłam 58 lat, zaczęły się komplikacje, te okropne bóle, po prostu nie możesz sobie wyobrazić, jak byłam dręczona, wszystko było bardzo złe.

Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi artykuł w Internecie. Nie mam pojęcia, jak bardzo jej za to dziękuję. Ten artykuł dosłownie wyniósł mnie z łóżka. Nie wierz w to, ale w ciągu zaledwie 2 tygodni całkowicie wyleczyłem bóle pleców i stawów. Ostatnie kilka lat zaczęło się dużo przemieszczać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do kraju, uprawiam pomidory i sprzedaje je na rynku. Ciotki zastanawiają się, jak udaje mi się to zrobić, skąd biorą się wszystkie moje siły i energia, nie uwierzą, że mam 62 lata.

Kto chce prowadzić długie i energiczne życie bez bólu pleców i stawów, weź 5 minut i przeczytaj ten artykuł.

Gdy degeneracyjno-dystroficzne procesy kręgosłupa wchodzą w stadium 4, można zaobserwować uszkodzenie rdzenia kręgowego i jego rozgałęziających się korzeni, które jest obarczone niedowładem i porażeniem kończyn dolnych. Z reguły takie komplikacje są wynikiem uszkodzenia kompresyjnego rdzenia kręgowego lub jego zaburzeń żywieniowych.

Wczesne metody diagnostyczne

W większości przypadków pacjenci z procesami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w kręgosłupie lędźwiowym udają się do lekarza już w późniejszych stadiach, gdy objawy pojawiają się dość intensywnie, nie pozwalając osobie prowadzić pełnego życia codziennego. Diagnoza tego stanu patologicznego rozpoczyna się od zebrania szczegółowej analizy, badania kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego i badania palpacyjnego.

Z reguły badanie zewnętrzne nie wystarcza do oceny obecności zmian patologicznych w krążkach międzykręgowych i ich częstości występowania. Potwierdzenie diagnozy wymaga serii badań przy użyciu nowoczesnego sprzętu medycznego. Badania te obejmują:

  • całkowita liczba krwinek;
  • radiografia;
  • tomografia komputerowa:
  • rezonans magnetyczny.

Mimo że radiografia jest szeroko dostępną metodą diagnostyczną, jest jednocześnie uważana za najmniej dokładną i pouczającą, ponieważ nie ujawnia istniejących zmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym we wczesnych stadiach rozwoju patologii. CT i MRI są bardziej niezawodnymi i nowoczesnymi sposobami wizualizacji, dzięki czemu pozwalają zidentyfikować istniejące nieprawidłowości nawet na wczesnym etapie. W przypadku MR obraz pozwala dostrzec istniejące zmiany degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie piersiowym lub lędźwiowym, nawet jeśli są one wyrażane bardzo słabo. Zatem MRI jest najdokładniejszą nowoczesną metodą diagnostyczną.

Jak wygląda terapia?

Leczenie zwyrodnieniowych zmian dystroficznych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa polega przede wszystkim na wyznaczeniu wspomagania leczenia, co pozwala wyeliminować ból.

Z reguły zaleca się blokadę zastrzyków, maść i krem ​​o działaniu przeciwbólowym.

Historie naszych czytelników

Wyleczyłem ból w domu. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, to był straszny ból, ostatnio nie mogłem chodzić właściwie. Ile razy chodziłem do klinik, ale przepisywano tylko drogie tabletki i maści, z których w ogóle nie było sensu. A teraz siódmy tydzień minął, nie zawracam sobie głowy plecami, idę do mojego wiejskiego domu w ciągu dnia, i idę 3 km od autobusu, więc ogólnie jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma ból pleców, musi przeczytać!

Przeczytaj cały artykuł >>>

Zalecane leki, które pomagają przywrócić dopływ krwi, wyeliminować obrzęk tkanek miękkich, poprawić trofizm chrząstki, zmniejszyć skurcz mięśni. Ponadto przepisywane są witaminy z grupy B, które pozwalają zmniejszyć uszkodzenia włókien nerwowych podczas ich naruszeń i przyspieszają ich regenerację. Typowe leki przepisywane do wykrywania zmian degeneracyjno-dystroficznych obejmują:

Nie jest to pełna lista leków, które można wykorzystać do identyfikacji procesów degeneracyjno-ditroficznych. Obraz zmian dystroficznych kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego w dużym stopniu wpływa na wybór leków w każdym przypadku końcowym. Po wyeliminowaniu ostrych objawów objawowych przepisywany jest cały kompleks procedur fizjoterapeutycznych i terapii wysiłkowej. Procedury fizjoterapii stosowane w takich patologiach kręgosłupa obejmują terapię magnetyczną i elektroforezę. Aktywnie wykorzystuje się akupunkturę, akupunkturę, masaż leczniczy i inne środki.

Biorąc pod uwagę, że rozwój zmian degeneracyjno-dystroficznych w odcinku lędźwiowo-krzyżowym ma przebieg przewlekły, bardzo ważne jest, aby pacjent w odpowiedzialny sposób podchodził do terapii wysiłkowej. Ćwiczenie terapeutyczne pozwala rozwinąć ramę mięśniową i zmniejszyć obciążenie kręgosłupa, poprawić odżywienie chrząstki, zapobiegać dalszym zmianom zwyrodnieniowym kręgosłupa.

Kto powiedział, że leczenie przepukliny jest trudne?

  • Dręczą cię dyskomfort w miejscu wypukłości przepukliny...
  • I czujesz ból nawet podczas chodzenia...
  • Jakoś szkoda, że ​​unikniesz fizycznego pobierania...
  • Ponadto zalecane leki są z jakiegoś powodu nieskuteczne w twoim przypadku...
  • A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji...

Istnieje skuteczny lek na przepuklinę. Podążaj za linkiem i dowiedz się, jak Galina Savina wyleczyła przepuklinę...

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym to zespół, w którym patologia krążka międzykręgowego powoduje ból pleców.

Chociaż istnieje niewielka genetyczna predyspozycja do wystąpienia tej choroby, prawdziwa przyczyna pojawienia się zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa wydaje się być wieloczynnikowa. Zmiany zwyrodnieniowe mogą być spowodowane naturalnym procesem starzenia się organizmu lub mają charakter traumatyczny. Jednak rzadko stają się one wynikiem poważnych obrażeń, takich jak wypadek samochodowy. Najczęściej będzie to powolny proces traumatyczny, prowadzący do uszkodzenia krążka międzykręgowego, który postępuje z czasem.

Sam krążek międzykręgowy nie jest zaopatrzony w układ dopływu krwi, więc jeśli jest uszkodzony, nie może się regenerować w sposób, w jaki odzyskują się inne tkanki ciała. Dlatego nawet niewielkie uszkodzenie dysku może prowadzić do tzw. „Kaskada zwyrodnieniowa”, z powodu której krążek międzykręgowy zaczyna się zapadać. Pomimo względnego nasilenia tej choroby jest ona bardzo powszechna i, według współczesnych szacunków, co najmniej 30% osób w wieku 30–50 lat ma pewien stopień zwyrodnienia przestrzeni dyskowej, chociaż nie wszystkie z nich cierpią z powodu bólu lub mają odpowiednią diagnozę. W rzeczywistości u pacjentów w wieku powyżej 60 lat pewien poziom zwyrodnienia krążka międzykręgowego wykryty przez MRI jest regułą, a nie wyjątkiem.

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym są zwykle wywoływane przez jeden lub oba z następujących dwóch powodów:

  • Zapalenie występuje, gdy białka w przestrzeni dyskowej podrażniają korzenie nerwowe podczas tworzenia przepukliny międzykręgowej.
  • Niestabilność patologiczna mikroukładów, gdy zewnętrzna powłoka dysku (pierścień włóknisty) zużywa się i nie może skutecznie wytrzymać obciążenia kręgosłupa, co prowadzi do nadmiernej ruchliwości w dotkniętym odcinku kręgowym.

Połączenie obu czynników może prowadzić do trwałego bólu pleców.

Kombinacja obu czynników jest najczęstsza w powstawaniu przepukliny międzykręgowej, która jest powikłaniem procesu degeneracyjno-dystroficznego w krążkach międzykręgowych. Wraz z pojawieniem się przepuklinowego krążka dodaje się również mechaniczne uciskanie pęczka nerwowo-naczyniowego przechodzącego przez kanał kręgowy, w wyniku czego ból w małym grzbiecie wzrasta i staje się trwały.

U większości pacjentów ze zmianami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym występuje stały, ale tolerowany ból, który czasami wzrasta przez kilka dni lub dłużej. Objawy mogą się różnić w zależności od przypadku, ale główne objawy tej choroby są następujące:

  • Ból zlokalizowany w dolnej części pleców, który może promieniować na biodra i nogi;
  • Długotrwały ból w dolnej części pleców (trwający ponad 6 tygodni);
  • Ból w dole pleców jest zwykle opisywany jako tępy lub bolesny, w przeciwieństwie do palącego bólu w tych miejscach, gdzie promieniuje;
  • Ból zwykle zwiększa się w pozycji siedzącej, gdy dyski doświadczają bardziej wyraźnego obciążenia w porównaniu z tym, który jest umieszczony na kręgosłupie, gdy pacjent stoi, chodzi lub leży. Długa pozycja może również zwiększyć ból, a także zginanie do przodu i podnoszenie przedmiotów;
  • Ból nasila się podczas wykonywania pewnych ruchów, zwłaszcza podczas zginania, obracania ciała i podnoszenia ciężarów;
  • Gdy tworzy się przepuklina dysku, objawy mogą obejmować drętwienie i mrowienie w nogach, a także trudności z chodzeniem;
  • Ze średnią lub dużą wielkością przepukliny międzykręgowej. korzeń nerwowy opuszczający rdzeń kręgowy na dotkniętym poziomie może być ściśnięty (zwężenie foral), co z kolei może prowadzić do bólu nóg (rwa kulszowa);
  • Objawy neurologiczne (na przykład osłabienie kończyn dolnych) lub dysfunkcja narządów miednicy (różne zaburzenia ruchów układu moczowego i jelit) mogą być spowodowane rozwojem zespołu ogona konia. W zespole skrzypu wymagane jest natychmiastowe działanie w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej.
  • Oprócz bólu w dole pleców pacjent może również odczuwać ból nóg, drętwienie lub mrowienie. Nawet przy braku kompresji korzenia nerwowego, inne struktury kręgowe mogą powodować napromienianie bólu pośladków i nóg. Nerwy stają się bardziej wrażliwe z powodu stanu zapalnego wywołanego przez białka w przestrzeni dyskowej, co powoduje drętwienie i mrowienie. Zwykle w takich przypadkach ból nie spada poniżej kolana;

Oprócz zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych przyczyną bólu może być:

  • Zwężenie kręgosłupa (zwężenie) kanału kręgowego i / lub choroby zwyrodnieniowej stawów, jak również inne postępujące choroby kręgosłupa, których występowanie przyczynia się do degeneracji krążków międzykręgowych;
  • Przepuklina międzykręgowa, konsekwencja zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Diagnostyka

Diagnoza zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym odbywa się z reguły w trzech etapach:

  • Historia pacjenta, w tym kiedy pojawił się ból, opis bólu i innych objawów, a także działania, postawy i metody leczenia (jeśli leczenie zostało przeprowadzone), które osłabiają lub, przeciwnie, zwiększają ból;
  • Badanie lekarskie, podczas którego lekarz sprawdza pacjenta pod kątem obecności ostatnich objawów zwyrodnienia krążka międzykręgowego. Badanie to może obejmować sprawdzenie amplitudy ruchów pacjenta, siły mięśniowej, poszukiwania bolesnych obszarów itp.
  • Badanie MRI, które służy do potwierdzenia podejrzenia obecności zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, a także do identyfikacji innych potencjalnych przyczyn prowadzących do pojawienia się bolesnych objawów u pacjenta.

Wyniki MRI najprawdopodobniej wskazują na obecność zmian zwyrodnieniowych jako przyczynę objawów bólu:

  • Miejsce na dysku jest niszczone o ponad 50%;
  • Początkowe oznaki zwyrodnienia przestrzeni dyskowej, takie jak odwodnienie dysku (podczas skanowania MRI, taki dysk będzie wyglądał ciemniej, ponieważ będzie zawierał mniej wody niż zdrowy dysk);
  • Istnieją oznaki erozji chrząstkowej płytki końcowej trzonu kręgowego. Dysk nie ma własnego systemu dopływu krwi, ale mimo to żywe komórki znajdują się wewnątrz przestrzeni dyskowej. Komórki te otrzymują pożywienie poprzez dyfuzję przez płytkę końcową. Zmiany patologiczne w końcowej płytce w wyniku degeneracji prowadzą do niedożywienia komórek. Takie zmiany są najlepiej widoczne na obrazach ważonych T2 wykonanych w płaszczyźnie strzałkowej. Zwykle płyta końcowa na MRI wygląda jak czarna linia. Jeśli ta czarna linia nie jest widoczna, oznacza to erozję płyty końcowej.
  • Pierścień pękania
  • Obecność wypukłości lub przepukliny międzykręgowej

Zdecydowana większość przypadków zwyrodnienia krążka międzykręgowego nie wymaga interwencji chirurgicznej i jest leczona za pomocą konserwatywnych metod, które obejmują specjalne ćwiczenia terapeutyczne, fizjoterapię i różnego rodzaju masaże. Ponadto trakcja kręgosłupa bardzo dobrze pomaga w degeneracji krążka, ponieważ zwiększa odległość między kręgami, umożliwia krążkowi międzykręgowemu otrzymywanie potrzebnej wody i składników odżywczych, co przyczynia się do jego regeneracji.

Nieciągająca trakcja kręgosłupa jest idealna do leczenia zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych (osteochondroza kręgosłupa) i jej powikłań - spondylozy, spondyloartrozy, przepukliny międzykręgowej i wypukłości. Trakcja przechodzi z zachowaniem wszystkich krzywych fizjologicznych kręgosłupa i jest bezpieczna, ponieważ siła nacisku nie jest używana podczas trakcji. Wraz ze wzrostem odległości międzykręgowej poprawia się odżywianie wszystkich krążków międzykręgowych, przywraca się ich strukturę i usuwa zespół bólowy.

Dzięki kompleksowemu leczeniu możliwe jest całkowite wyzdrowienie pacjenta, a nie tylko złagodzenie bólu przez ograniczony czas.

W przypadku bólu można skonsultować się z neurologiem w jednej z naszych moskiewskich klinik. Dla obywateli Federacji Rosyjskiej konsultacja jest bezpłatna.

Artykuł dodany do Yandex Webmaster 22.07.2014, 13:32

Kopiując materiały z naszej strony i umieszczając je na innych stronach, wymagamy, aby każdemu materiałowi towarzyszył aktywny link do naszej strony:

  • 1) Hiperłącze może prowadzić do domeny www.spinabezboli.ru lub do strony, z której skopiowałeś nasze materiały (według własnego uznania);
  • 2) Na każdej stronie Twojej witryny, na której zamieszczane są nasze materiały, powinien być aktywny link do naszej strony www.spinabezboli.ru;
  • 3) Nie należy zabronić indeksowania hiperłączy przez wyszukiwarki (używając „noindex”, „nofollow” lub w jakikolwiek inny sposób);
  • 4) Jeśli skopiowałeś więcej niż 5 materiałów (tj. Twoja witryna ma więcej niż 5 stron z naszymi materiałami, musisz umieścić hiperłącza do wszystkich artykułów autora). Ponadto powinieneś umieścić link do naszej strony www.spinabezboli.ru, na głównej stronie swojej witryny.

Oferujemy klasyczny artykuł na ten temat.

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (częstość występowania, objawy kliniczne, profilaktyka)

N.A. Pozdeeva, V.A. Sorokovikov
GU SC RVH VSNTS SB RAMS (Irkuck)

Diagnoza przemieszczenia kręgów lędźwiowych jest jednym z najmniej zbadanych zagadnień w radiologii. Zainteresowanie tym patologicznym stanem kręgosłupa nie jest przypadkowe. Niestabilność - przemieszczenie kręgów - jako jedna z form dysfunkcji segmentu motorycznego, powoduje zespół bólowy i późniejsze zaburzenia neurologiczne. Biorąc pod uwagę koszty diagnozy i leczenia, a także rekompensatę za niezdolność do pracy, niepełnosprawność, można argumentować, że zespół bólowy w dolnej części pleców jest trzecią najdroższą chorobą po chorobach serca i nowotworach.

ZMIANY DEGENERACYJNO-DYSTROFICZNE W LUMBOSACRALNEJ CZĘŚCI KRĘGOSŁUPA
(WYSTĄPIENIE, KLINIKA, PROFILAKTYKA)
N.A. Pozdeyeva, V.A. Sorokovikov
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkuck
Diagnoza kręgów lędźwiowych jest jednym z mniej zbadanych zagadnień radiologii. Zainteresowanie tym patologicznym stanem wcale nie jest. Niestabilność - zwichnięcie kręgów. - jest to jedna forma, jedna z ruchów ruchu segmentu ruchu. Jeśli pracujesz, nie możesz wynagrodzić pacjentom, którzy stracili życie.

Choroby zwyrodnieniowe kręgosłupa są jednym z głównych problemów społecznych o istotnym aspekcie ekonomicznym, ponieważ patologia ta jest częściej dotknięta przez osoby w młodym i średnim wieku, które stanowią najliczniejszą kategorię ludności czynnej zawodowo. Według Holgera Petterssona (1995) diagnoza tych chorób jest trudna, ponieważ istnieje słaba korelacja między wynikami badania rentgenowskiego a objawami klinicznymi.

Diagnoza przemieszczenia kręgów lędźwiowych jest jednym z najmniej zbadanych zagadnień w radiologii. Zainteresowanie tym patologicznym stanem kręgosłupa nie jest przypadkowe. Niestabilność - przemieszczenie kręgów - jako jedna z form dysfunkcji segmentu motorycznego, powoduje zespół bólowy i późniejsze zaburzenia neurologiczne. Biorąc pod uwagę koszty diagnozy i leczenia, a także rekompensatę za niezdolność do pracy, niepełnosprawność, można argumentować, że zespół bólu pleców jest trzecią najbardziej kosztowną chorobą po nowotworach i chorobach serca.

Medyczne i społeczno-ekonomiczne znaczenie problemu diagnozy i leczenia osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowego z kilku powodów. Według Światowej Organizacji Zdrowia (2003) osteochondroza kręgosłupa dotyka od 30 do 87% najbardziej sprawnej populacji w wieku od 30 do 60 lat. Osteochondroza kręgosłupa stanowi od 20 do 80% przypadków czasowej niepełnosprawności. Wskaźniki zachorowalności w Rosji mają tendencję wzrostową, podczas gdy u zdecydowanej większości pacjentów chorobie towarzyszy zmiana w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Zgodnie z materiałami z VIII Światowego Kongresu na temat Bólu, który odbył się w Vancouver w 1996 r., Ból pleców jest drugim najczęstszym powodem udania się do lekarza i trzecią najczęstszą przyczyną hospitalizacji po chorobach układu oddechowego, podczas gdy 60–80% populacji doświadczyło go przynajmniej raz. W strukturze częstości występowania dorosłej populacji naszego kraju osteochondroza lędźwiowa wynosi 48–52%, zajmując pierwsze miejsce, w tym liczbę dni niepełnosprawności. Tymczasowa niepełnosprawność z 40% chorób neurologicznych jest spowodowana zespołami lumbochalgicznymi [5]. W ogólnej strukturze niepełnosprawności z powodu chorób układu kostno-stawowego choroby degeneracyjno-dystroficzne kręgosłupa wynoszą 20,4%. Wskaźnik niepełnosprawności w chorobach zwyrodnieniowych kręgosłupa wynosi 0,4 na 10 000 mieszkańców. Wśród osób niepełnosprawnych z innymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego ten stan patologiczny zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstości występowania, aw 2/3 pacjentów zdolność do pracy jest całkowicie utracona [7].

Ruchliwość kręgosłupa jest możliwa dzięki złożonym interakcjom elastycznego aparatu ciał kręgów, łuków i krążków międzykręgowych. Jednostką funkcjonalną kręgosłupa na każdym poziomie jest segment silnika - koncepcja wprowadzona przez Iunghanusa w 1930 r. Segment motoryczny obejmuje dwa sąsiednie kręgi, dysk między nimi, odpowiadającą parę stawów międzykręgowych i aparat więzadłowy na tym poziomie. Na poziomie pojedynczego segmentu ruchliwość kręgosłupa jest stosunkowo mała, ale zsumowane ruchy segmentów zapewniają go ogólnie w szerszych granicach [1].

Research L.B. Fialkova (1967), Buetti-Bauml (1964) i inni pokazują, że w rejonie lędźwiowym najbardziej mobilny pod względem zgięcia i wyprostu w płaszczyźnie czołowej jest segment L4 - L5; wyjaśnia to jego przeciążenie, prowadząc do zmian zwyrodnieniowych i przemieszczenia kręgów [3].

Stawy międzykręgowe należą do grupy siedzących i są połączonymi stawami. Głównym celem funkcjonalnym stawów kręgosłupa jest kierunek ruchu, a także ograniczenie ruchu w tych obszarach.

W normalnych warunkach statyki procesy stawowe nie niosą obciążeń pionowych: funkcja amortyzacji sił nacisku pionowego (nasilenia głowy, ciała) jest realizowana przez dyski międzykręgowe. W przypadkach, w których procesy stawowe są zmuszone do przynajmniej częściowego wykonywania funkcji charakterystycznej dla nich (z dużymi obciążeniami statycznymi na kręgosłup w połączeniu z otyłością), miejscowe choroby zwyrodnieniowe stawów i przednie przemieszczenia kręgów (znieczulenie) rozwijają się w prawdziwych stawach i ze znacznym, stale wzrastającym obciążenie pionowe - neoartroza procesów stawowych z podstawami ramion.

Rolą dysku w stanie statycznym kręgosłupa jest wchłanianie nacisku wywieranego na kręgosłup przez ciężar ciała i wysiłek fizyczny. Oznacza to, że siła działająca na dysk międzykręgowy musi być zrównoważona równą wielkością, ale przeciwną w kierunku siły dysku [1, 2, 5].

Zastosowana siła jest odporna nie tylko na cały kręgosłup, ale także na aparat mięśniowo-więzadłowy tułowia, który dostosowuje się do obciążenia zewnętrznego. Najważniejsze są siły działające w płaszczyźnie dysków, innymi słowy siły ciągu przekazywane na dysk. Mogą osiągnąć znaczną intensywność i spowodować największe uszkodzenie dysku mechanicznego.

Pewna forma uszkodzenia kręgosłupa może być zakwalifikowana jako uszkodzenie stabilne lub niestabilne. Koncepcja „stabilnych i niestabilnych uszkodzeń” została wprowadzona przez Nicoll w 1949 r. Dla kręgosłupa lędźwiowo-piersiowego, aw 1963 r. Holdsworth został przedłużony na cały kręgosłup. Zgodnie z tą teorią pęknięcie tylnej struktury jest niezbędnym warunkiem niestabilności kręgosłupa.

F. Denis (1982-1984) wprowadził trójstopniową koncepcję niestabilności kręgosłupa - teorię „trzech kolumn”, podczas gdy przednia struktura podporowa składa się z: przedniego więzadła wzdłużnego, przedniej części pierścienia włóknistego, przedniej połowy trzonów kręgowych; środkowa struktura podporowa: tylnego więzadła wzdłużnego, tylnego pierścienia włóknistego, tylnej połowy trzonów kręgowych i tylnej struktury podporowej obejmuje: więzadło nadrdzeniowe, więzadło międzyzębowe, kapsułki stawowe, więzadło żółte, łuki kręgów. Zgodnie z tą teorią, dla pojawienia się niestabilności konieczne jest złamanie zarówno tylnej, jak i środkowej konstrukcji wsporczej [4, 6].
Zmiany degeneracyjno-dystroficzne w segmentach kręgosłupa rozwijają się głównie w wyniku ostrych i przewlekłych przeciążeń pod wpływem sumowania mikrotraum.
Krążki międzykręgowe mają wysoką wytrzymałość i wytrzymują obciążenie statyczne, które jest stosowane powoli, na przykład, ciężar nośny. Dynamiczne, natychmiastowe obciążenie, generujące uderzenia dużej siły lokalnej, z reguły prowadzi do różnych stopni kompresji trzonów kręgowych, a także powoduje uszkodzenia dysków. Przy uszkodzeniach krążków, gdy jądro miąższowe traci swoją funkcję osi przegubu kulowego, ruchy są zmniejszane w objętości lub blokowane, pomimo nienaruszalności reszty aparatu mięśniowo-szkieletowego i więzadłowego [4, 9].
Dysk zapobiega nie tylko zbieżności, ale także oddzieleniu trzonów kręgowych. Ta funkcja jest zapewniana przez włókna kolagenowe włóknistych płytek pierścieniowych, które są ściśle przymocowane do warstwy chrząstki i do obwodowej części rąbka. W przypadkach, w których połączenie między nimi osłabia się, na przykład w zmianach zwyrodnieniowych w segmentach kręgosłupa, trzony kręgowe, bez silnego połączenia z dyskami, mogą poruszać się w różnych kierunkach.
Różnorodność pojawiających się sytuacji patologicznych i patofizjologicznych i powoduje polimorfizm choroby klinicznej. Struktury anatomiczne różnych struktur i funkcji są zaangażowane w proces patologiczny.
Klinicznymi objawami tego procesu są ból grzbietu - ból pleców (z możliwym napromieniowaniem kończyn), spowodowany funkcjonalnymi i dystroficznymi zmianami w tkankach układu mięśniowo-szkieletowego (mięśnie, powięzi, ścięgna, więzadła, stawy, dysk) z możliwym udziałem sąsiednich struktur obwodowych układ nerwowy (korzeń, nerw) [8].
W patogenezie przewlekłej bólu grzbietowego dekompensacja zmian dystroficznych w tkankach układu mięśniowo-szkieletowego, jak również dysfunkcja poszczególnych mięśni i stawów, odgrywa wiodącą rolę, co prowadzi do powstawania źródeł nocycepcji, po których następuje reakcja segmentowa i suprasegmentalna.
W mechanizmie rozwoju radikulopatii rolę odgrywa ucisk kręgosłupa w wąskim „tunelu”, którego ściany mogą tworzyć różne struktury: przepuklina dysku. więzadło żółte, łukowata tkanka stawowa, osteofity. Duże znaczenie ma tutaj naruszenie krążenia krwi w kręgosłupie w obszarze ucisku, a następnie obrzęk.
Czynniki ryzyka rozwoju zespołów bólu mięśniowo-szkieletowego obejmują:
o Nierównowaga motoryczna (słaba postawa, skolioza, spadek elastyczności, siła i wytrzymałość mięśni, patologiczny stereotyp motoryczny);
o dysplazja kręgosłupa;
o hipermobilność konstytucyjna;
o Zmiany dystroficzne układu mięśniowo-szkieletowego.
Tworzą warunki wstępne dla rozwoju zaburzeń funkcjonalnych w różnych częściach układu mięśniowo-szkieletowego i nie kompensują naturalnych dystroficznych procesów związanych z wiekiem pod wpływem czynników prowokujących.
Problem niestabilności segmentu motorycznego kręgów wynikający z działania różnych czynników jest daleki od rozwiązania. Przede wszystkim dotyczy usystematyzowania najważniejszych mechanizmów patogenetycznych z uwzględnieniem roli zmian morfo-funkcjonalnych w strukturach kręgosłupa, biomechaniki, a także potrzeby zdiagnozowania niestabilności PDS na wczesnych etapach procesu zwyrodnieniowego.

1. Gally R.L. Ratownictwo ortopedyczne. Spine / R.L. Gally, D.W. Speed, R.R. Simon: Trans. z angielskiego - M. Medicine, 1995. - 432 p.

2. Epifanov V.A. Osteochondroza kręgosłupa / V.A. Epifanow, I.S. Film, A.V. Epifanow. - M. Medicine, 2000. - 344 s.

3. Mazo I.S. Diagnostyka radiologiczna przemieszczeń kręgów lędźwiowych / I.S. Mazo, I.L. Tager - M. Medicine, 1979. - str. 28.

4. Mushkin A.Yu. Vertebrology pod względem, liczby, figury / A.Yu. Mushkin, E.V. Ulrich. - SPb. ELBI-SPb, 2002. - 187 str.

5. Praktyczna neurochirurgia: przewodnik dla lekarzy / pod. wyd. B.V. Gajdar. - SPb. Hipokrates, 2002. - 648 str.

6. Sorokovikov V.A. Zespół niestabilności pourazowej segmentu silnika kręgowego / V.A. Sorokovikov, V.V. Malyshev. - Irkuck, 2003. - 117 str.

7. Chertkov A.K. Leczenie chirurgiczne pacjentów z osteochondrozą z niestabilnością w odcinkach lędźwiowych: streszczenie autora. dis. Dr kochanie nauki ścisłe. - Kurgan, 2002. - 45 p.

8. KedizschJ. Epidemiologische Untersuchungen bei vertebrogenen Syndromen / J. Kedizsch, J.-U. Optitz, U. Klemm // Człowiek. Med. - 1985. - Tom. 23, N 2. - P. 43-46.

9. Kestler O.C. Ciąża i lenbar degenention / O.C. Kestler // J. Neurol. Prthop. Med. - 1987. - Tom. 8, N 2. - P. 139-142.

BIULETYN VSNTS SB RAMS, 2006, nr 4 (50)

Zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne kręgosłupa lędźwiowego

Bóle pleców występują głównie u osób starszych. Eksperci twierdzą jednak, że choroby kręgosłupa zaczynają „wyglądać młodziej”. Wielu współczesnych studentów ma dyskomfort i ból pleców.

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne w kręgosłupie wynikają z nadmiernego obciążenia i późniejszej deformacji krążków międzykręgowych. Jednocześnie są znacznie zmniejszone.

Przyczyny

Kręg lędźwiowy jest najbardziej wrażliwy, odpowiada za praktycznie całe obciążenie. Dużo chodzenia, podnoszenie ciężarów, zła postawa, każdy ruch i każda aktywność fizyczna wpływa na dolną część pleców.

Najczęstszą przyczyną deformacji kręgosłupa jest wiek. Bez przyjmowania leków wspomagających i nie wykonywania procedur profilaktycznych kręgosłup osoby starszej traci elastyczność, znosi modyfikacje prowadzące do różnych chorób.

Eksperci twierdzą, że co najmniej 30% pacjentów skarży się na uporczywy ból kręgosłupa lędźwiowego, z czego około 5% potrzebuje pilnej interwencji chirurgicznej.

Najbardziej niebezpieczną rzeczą w zmianach zwyrodnieniowych odcinka lędźwiowego jest to, że we wczesnych stadiach może nie być widocznych oznak choroby. Po pewnym czasie może pojawić się nieprzyjemne mrowienie, które przeradza się w dokuczliwy ból.

Ponadto występuje ograniczenie mobilności, kręgosłup traci swoją elastyczność. Trudno jest pacjentowi położyć się / wstać z łóżka, zgiąć / wyprostować plecy, podnieść lekkie ciężary. Szczególnie wyraźnie choroba objawia się w stresujących sytuacjach dla ciała:

  • wielki wysiłek fizyczny;
  • z długim spacerem;
  • z długim siedzeniem;
  • z przedłużoną pozycją.

Po kilku dniach odpoczynku ciała możesz ponownie zapomnieć o bólu. Znikają, ale nie oznacza to, że schab sam się odzyskał. Powrót objawów na pewno będzie, a jeśli leczenie zostanie zaniedbane, możliwe jest również znaczne pogorszenie.

Możliwe komplikacje

Według lekarzy, zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne kręgosłupa lędźwiowego są charakterystyczne dla wszystkich osób powyżej 50 roku życia. Wszakże nasze ciało nie jest wieczne, a każdy organ ma swoją specyficzną „odporność na zużycie”. W tym przypadku osoby starsze muszą przestrzegać określonego stylu życia i podjąć środki zapobiegawcze w celu powrotu do zdrowia.

Młodsze pokolenie, czasem nawet nastolatki, często nie zwracają uwagi na nieprzyjemny ból, co powoduje komplikacje i poważniejsze choroby. Po kilku atakach bólu i sporadycznych powściągliwości dochodzi do ściskania naczyń krwionośnych. Krążenie krwi w tkankach przylegających do odcinka lędźwiowego pogarsza się, przyspieszając tym samym proces degeneracji.

Przy długotrwałych i postępujących chorobach kręgosłupa lędźwiowego występują problemy z kończynami dolnymi. Wszystko zaczyna się od regularnego drętwienia i rozwija się w utratę wrażliwości (pełnej lub częściowej).

Nie zapominaj o tym, że wokół kręgosłupa lędźwiowego znajduje się wiele zakończeń nerwowych, które są odpowiedzialne nie tylko za układ mięśniowo-szkieletowy.

Powikłanie degeneracji kręgu może być naruszeniem narządu wewnętrznego w obszarze miednicy z powodu przenoszonego nerwu w dolnej części pleców.

Diagnostyka

Gdy tylko osoba nie wytłumaczy regularnego bólu w okolicy lędźwiowej, powinna natychmiast udać się na konsultację ze specjalistą. Po serii manipulacji doświadczeni neurolodzy często mogą nazwać zamierzoną diagnozę. Aby jednak wyjaśnić dane, konieczne będzie przeprowadzenie dodatkowych badań:

  • CT (tomografia komputerowa);
  • MRI (rezonans magnetyczny).

Metody te są uważane za najbardziej pouczające. Pozwalają zobaczyć pełny obraz choroby, określić etap procesów zwyrodnieniowych i najodpowiedniej wybrać przebieg leczenia dla pacjenta.

Radiografia, w porównaniu z MR, traci pod każdym względem, ponieważ charakterystyczne zmiany widoczne w odcinku lędźwiowym pod urządzeniem pojawią się dopiero w późniejszych etapach.

Znaki MRI

Zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne kręgosłupa nie mogą być diagnozowane we wczesnych stadiach bez stosowania technologii MR. Dlatego takie badanie jest przepisywane absolutnie wszystkim.

Zgodnie z koncepcją zwyrodnieniowych zmian dystroficznych odcinka lędźwiowego oznacza co najmniej trzy choroby kręgosłupa:

Każda choroba charakteryzuje się własnymi specyficznymi modyfikacjami, które można zobaczyć na obrazach MR.

Osteochondroza występuje u pacjentów znacznie częściej niż inne choroby zwyrodnieniowe dolnej części pleców. Jego główną cechą jest zauważalna deformacja kręgosłupa, która pogorszy się, jeśli nie zostaną podjęte żadne działania. Na obrazie MR można zobaczyć następujące fakty pomocnicze:

  1. Zmniejszenie grubości dysku.
  2. Nowotwory na granicy między kręgiem a uszkodzonym dyskiem.
  3. Przemieszczenie kręgosłupa.
  4. Zwężenie szczeliny międzykręgowej.
  5. Występ dysku międzykręgowego.

Jeśli nie leczysz osteochondrozy i nadal będziesz obciążać kręgosłup lędźwiowy, degeneracja będzie się utrzymywać. W rezultacie pacjent „zarabia” spondylozę. W przypadku choroby pacjent może nawet zacząć kuleć, a asymetria kręgosłupa będzie wyraźnie widoczna podczas porównywania mięśni pośladkowych.

Kręgosłup charakteryzuje się następującymi objawami MR:

  1. Wzrosty na krążkach międzykręgowych (przypominają spódnicę).
  2. Zmniejszenie wysokości krążka międzykręgowego (z powodu odwodnienia).
  3. Tkanka chrząstki rozciąga się poza kręgosłup.
  4. Ściśnięcie tarczy między dwoma sąsiednimi kręgami.

Spondyloartroza jest czasem mylona z osteochondrozą. Ból w dwóch chorobach jest taki sam, ale pierwsza choroba jest znacznie bardziej niebezpieczna. W tym przypadku wszystko nie kończy się na deformacji lumbosacral. Więzadła mięśniowe, tkanka chrząstki, kość podchrzęstna zaczynają się załamywać.

Podczas MR można zdiagnozować następujące nieprawidłowości:

  1. Dystrofia tkanki chrzęstnej.
  2. Znaczne zmniejszenie rozmiaru dysku międzykręgowego.
  3. Zniszczenie worków chrząstki.
  4. Pojawienie się guzów zwanych „skokami kompensacyjnymi”.
  5. Ściskanie dysku między kręgami.

Leczenie i zapobieganie

Jeśli znajdziesz jedną z form degeneracyjno-dystroficznych modyfikacji kręgosłupa lędźwiowego, natychmiast rozpocznij terapię. Choroba może być leczona na dwa sposoby: zachowawcza i chirurgiczna.

Pierwsza metoda leczenia obejmuje następujące składniki:

  • Ćwiczenia terapeutyczne.
  • Fizjoterapia (terapia laserowa, elektroforeza).
  • Terapia manualna
  • Blokada nowokainowa.
  • Ograniczenie mobilności okolicy lędźwiowej (za pomocą wspomagania gorsetów i bandaży).
  • Leki (zatrzymanie stanu zapalnego, łagodzenie zespołów bólowych, poprawa krążenia krwi).

Należy pamiętać, że tylko doświadczony specjalista powinien wybrać różne urządzenia pomocnicze do podtrzymywania kręgosłupa (gorset, gorset pneumatyczny). Nie zwracaj uwagi na reklamy, które mówią o cudownych pasach. Zastanów się, że noszenie produktu, który ci nie odpowiada, powoduje zaostrzenie sytuacji i wystąpienie poważnych problemów z lędźwiami.

Interwencja chirurgiczna jest rzadko stosowana w przypadku takich chorób. Jeśli jednak obraz jest rozczarowujący i choroba postępuje, nie można obejść się bez operacji.

Aby nigdy nie stawić czoła osobiście problemowi zmian degeneracyjno-dystroficznych, konieczne jest wykonanie szeregu środków zapobiegawczych:

  1. Utrzymuj stałą temperaturę wsteczną. Unikaj hipotermii i unikaj przeciągów.
  2. Regularnie powtarzaj zestaw ćwiczeń mających na celu rozciąganie i rozwijanie mięśni okolicy lędźwiowej.
  3. Unikaj przepięć fizycznych.
  4. Jeśli prowadzisz siedzący tryb życia, regularnie rozciągaj plecy. Czasami wystarczy tylko raz na 2-3 godziny rozluźnić plecy, opierając się o krzesło.

Nie należy samoleczyć. Przy pierwszych oznakach bólu natychmiast skontaktuj się z neurologiem.

Zmiany degeneracyjno-dystroficzne części lędźwiowo-krzyżowej występują u pacjentów dość często. Jak pokazuje praktyka, dla tych, którzy zwrócili się po pierwsze objawy choroby, kręgosłup wraca do normy w czasie krótszym niż rok. U tych, którzy zaniedbali podstawowe zasady, zdiagnozowano zaawansowane etapy i postępujący obraz choroby. Nie powinieneś bawić się swoim zdrowiem, ponieważ nie tylko twoje plecy, ale całe ciało jako całość może być atakowane.

Źródła: http://lecheniegryzhi.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-poyasnichno-krestcovom-otdele/, http://www.spinabezboli.ru/izmeneniya-poyasnichno-kresxovogo_otdela, http://moyskelet.ru /poyasnichnyj-otdel/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Wyciągnij wnioski

Przeprowadziliśmy dochodzenie, zbadaliśmy kilka materiałów, a co najważniejsze, sprawdziliśmy większość środków zaradczych na leczenie pleców. Werdykt brzmi:

Wszystkie leki dały tylko tymczasowy skutek, gdy tylko leczenie zostało przerwane - ból natychmiast powrócił.

Pamiętaj! NIE MA ŻADNYCH ŚRODKÓW, które pomogą ci wyleczyć plecy, jeśli nie zastosujesz kompleksowego leczenia: diety, schematu, ćwiczeń itp.

Nowe środki zaradcze na bóle pleców i stawów, z którymi cały Internet jest pełen, również nie przyniosły rezultatów. Jak się okazało - to oszustwo marketerów, którzy zarabiają ogromne pieniądze na tym, że kierują nimi reklamy.

Jedyny lek, który dał znaczące
wynikiem jest chondreksyl

Pytasz, dlaczego wszyscy, którzy cierpią z powodu bólu pleców, nie pozbyli się go?

Odpowiedź jest prosta, Hondreksil nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w Internecie. A jeśli się reklamują - to jest FAKE.

Jest dobra wiadomość, poszliśmy do producentów i udostępniliśmy wam link do oficjalnej strony Hondreksil. Nawiasem mówiąc, producenci nie próbują zarabiać publicznie z obolałymi plecami lub stawami, aw przypadku promocji każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać jeden pakiet leku ZA DARMO!