Prowokatorami każdej infekcji, która wpływa na stawy w ludzkim ciele, są różne mikroorganizmy: bakterie lub wirusy. Zakaźne zapalenie stawów jest częstą konsekwencją przenikania mikroorganizmów do stawów ludzkich.

Rodzaje wirusów i bakterii, które wpływają na stawy

Ustalono, że infekcje powodują zapalenie i ból stawów. Najczęściej są to patologia układu oddechowego, moczowego i żołądkowo-jelitowego. Różne typy mikroorganizmów mogą prowadzić do rozwoju infekcji stawów.

Często przyczyną problemów ze stawami są:

• Salmonella, wywołująca infekcje jelitowe i powodująca komplikacje w innych narządach;
• Związane z Enterobacteria Klebsiella, które powodują zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, zatrucie krwi i infekcje układu moczowo-płciowego;
• Shigella, często prowokująca czerwonkę, ale także zdolna do penetracji stawów i wywołania w nich procesu zapalnego;
• Staphylococcus aureus;
• gronkowiec naskórka;
• paciorkowce hemolityczne;
• gonococcus, wywołujący rzeżączkę i zakaźne zapalenie stawów u kobiet (3% przypadków) i mężczyzn (0,7%);
• meningokoki, które są prowokatorami zapalenia opon mózgowych.

Powikłania stawów są również spowodowane przenikaniem różnych wirusów do organizmu. Wśród nich są różyczka i zapalenie wątroby. Częstą przyczyną uszkodzenia stawów jest zakażenie HIV.

Charakter bólu i dodatkowe objawy

Zakażenia wywołują dyskomfort we wszystkich rodzajach stawów. Mogą to być zarówno naturalne, jak i sztuczne stawy. Bakterie i wirusy są zdolne do wpływania na ludzkie protezy stawów, co również objawia ból.

Infekcje mogą występować szczególnie. Charakter bólu różni się w zależności od wielu czynników i stopnia uszkodzenia stawów. Częściej migrują po całym ciele: głównie kolana są dotknięte, zapalenie często występuje w kostce, ból może pokrywać kręgosłup. W przypadku zapalenia stawów ból jest łagodny lub silny, nie do zniesienia.

Zakaźne zapalenie stawów występuje z wieloma objawami. Objawy mogą wykraczać poza ból stawowy. Najczęściej pacjent obawia się silnego zaczerwienienia obszaru uszkodzenia i jego obrzęku. Znacznie podwyższona temperatura lokalna.

Zakaźne zapalenie stawów, wywołane przez gonococcus, w pierwszym etapie może wystąpić bez wyraźnych oznak uszkodzenia stawów. Po pierwsze, infekcja jest zlokalizowana w okolicy narządów płciowych, a następnie rozprzestrzenia się w całym ciele. Kiedy dotyka głównie stawów kolanowych i łokciowych.

Reaktywna forma zapalenia stawów charakteryzuje się następującymi dodatkowymi cechami:

• łzawienie;
• proces zapalny w układzie moczowo-płciowym;
• zapalenie spojówek;
• ciężkie palenie oczu.

Objawy zakażenia stawów, występujące w postaci septycznej, manifestują się jako:

• gorączka;
• nudności;
• wymioty;
• ciężkie dreszcze;
• pocenie się;
• zapalenie węzłów chłonnych.

Wraz z chorobą ból stawów często migruje. W okolicy mięśni i kości występuje silny ból.

Niebezpieczeństwo powikłań

Choroby zakaźne stawów z nieodpowiednim leczeniem mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Możliwą komplikacją może być sztywność połączenia. Dzieje się tak w wyniku połączenia końców kości, które są ze sobą połączone.

Stan nazywa się ankylosis. Można go traktować tylko szybko.

Zapalenie kości i szpiku jest również częstym powikłaniem choroby. Gdy to nastąpi, proces ropny zachodzi w samej kości i przyległych tkankach. Ta choroba jest związana z dalszym przenikaniem bakterii do struktury kości.

Rzadziej infekcja powoduje komplikacje w stawie biodrowym. W takich przypadkach u pacjenta rozwija się stan zapalny, zwany zapaleniem kręgosłupa. Choroba jest obarczona niepełnosprawnością, osoba staje się niepełnosprawna.

To ważne! Konsekwencją powikłań zakaźnego zapalenia stawów może być rozwój asymetrii niektórych kończyn. Ze względu na stan zapalny pacjenta zmienia się ich długość. Jedna kończyna może stać się większa niż druga.

Leczenie

Terapia chorobowa jest złożona. Opiera się na lekach. Dodatkowo mogą być wyznaczone środki ludowe. Wobec braku skuteczności tych metod pacjentom przedstawiono operację.

Przygotowania

Bakteryjne zapalenie stawów jest leczone antybiotykami. Stanowią podstawę terapii. Rodzaj środka przeciwbakteryjnego zależy od rodzaju drobnoustroju, który powoduje infekcję. Jeśli paciorkowce stały się prowokatorem choroby, pacjent jest leczony wankomycyną i penicyliną. Dzienna stawka pierwszego leku wynosi 2 g, druga - do 10 milionów jednostek.

Do zwalczania gronkowców zaprojektowano „Clindamycin” z „Cefalothin”. W ciągu dnia wystarczą 2 g pierwszego leku i 8 g drugiego. Infekcje meningokokowe i gonokokowe są leczone kombinacją ceftriaksonu i penicyliny.

Przy pierwszej dawce 1 g raz dziennie. W tym przypadku lek jest przepisywany w formie zastrzyku - wstrzykuje się go domięśniowo. „Penicylina” podawana jest 50 tys. Sztuk co 4 godziny.

Zakażenia wywoływane przez drobnoustroje gram-ujemne są leczone za pomocą kombinacji dwóch leków. Pierwszym z nich jest gentamycyna, którą podaje się domięśniowo co 8 godzin. Drugim lekiem jest Ampicillin (można go zastąpić penicyliną).

Jeśli występują dodatkowe objawy, pacjenci są również mianowani:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen i Diklofenak);
• glikokortykosteroidy w postaci zastrzyków („hydrokortyzon”);
• leki immunosupresyjne (jeśli pacjent ma reumatoidalne zapalenie stawów).

Dodatkowo pacjent przechodzi fizjoterapię. Może otrzymać masaż leczniczy.

Terapia operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadkach, gdy infekcja dotknęła staw biodrowy. W takich przypadkach zapaleniu towarzyszy gromadzenie się w nim ropy. Przed operacją płukany jest aseptycznie i przeprowadzany jest również drenaż.

Podczas operacji część dotkniętego stawu lub całość może zostać wycięta. W drugim przypadku zastępuje się go sztucznym.

Choroba dotykająca stawów sztucznego pochodzenia jest również leczona chirurgicznie. W trakcie procesu powierzchnie zakażonego stawu są usuwane. Następnie są zastępowane przez zdrowe. Operacja obejmuje całkowitą wymianę endoprotezy na nową. Procedura ta nazywana jest alloplastyką rewizyjną.

Tradycyjne metody terapii

Choroba może być leczona środkami ludowymi, wraz z przepisanymi lekami. W przypadku reaktywnego zapalenia stawów można wykonać infuzję opartą na kasztanowcu.

Kwiaty rośliny są traktowane jako podstawa - wystarczy 20 g. Mieszankę napełnia się 0,6 l wódki i warzy przez 14 dni. Powstały wlew jest ostrożnie wcierany w bolesne miejsca kilka razy dziennie.

Septyczne zapalenie stawów jest leczone mieszaniną nafty, proszku musztardowego i soli. Masa powinna być lepka. Aby to zrobić, weź dużą łyżkę proszku musztardowego i dwie łyżki grubej soli

Nafta jest dodawana do mieszanki w małych ilościach. Masę wciera się w stawy, po czym ostrożnie owija się ciepłą szmatką. Zaleca się używanie narzędzia raz dziennie przed snem.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć pojawienia się infekcji na stawach, możesz w następujący sposób:

• stałe twardnienie ciała;
• przestrzeganie właściwego odżywiania;
• noszenie ciepłej odzieży podczas zimnej pory roku;
• unikać rozwiązłości;
• regularna kontrola przez specjalistów;
• umiarkowane ćwiczenia.

Wniosek

Prowokatorzy infekcji, w których występuje uszkodzenie stawów, to liczne bakterie i wirusy. Choroby mogą objawiać się różnymi objawami i prowadzić do ciężkich powikłań, w tym niepełnosprawności.

Leczenie zakażeń obejmuje szereg działań. Terapię lekową należy uzupełnić fizjoterapią, a także środkami ludowymi. W razie potrzeby pacjentów zastępuje się zakażonymi stawami.

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą zapalną stawów o etiologii bakteryjnej, wirusowej, pasożytniczej lub grzybiczej. Zakaźne zapalenie stawów może wpływać na różne stawy, a oprócz miejscowych objawów (obrzęk, zaczerwienienie, bolesność, ograniczenie ruchu w stawie) towarzyszą wyraźne objawy ogólne (gorączka, dreszcze, zespół odurzenia). Rozpoznanie zakaźnego zapalenia stawów opiera się na zdjęciu rentgenowskim, ultrasonografii, artrocentezie, płynie maziowym i pałeczce krwi. Leczenie zakaźnego zapalenia stawów obejmuje unieruchomienie i płukanie stawów, układowe i dostawowe podawanie antybiotyków oraz, w razie potrzeby, wykonanie artroskopowej rehabilitacji lub artrotomii.

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów to grupa zapalenia stawów wywołana przez zakaźne patogeny (wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki), które wnikają bezpośrednio do tkanki stawu. W reumatologii i traumatologii zapalenie stawów związane z zakażeniem rozpoznaje się w co trzecim przypadku. Zakaźne zapalenie stawów często dotyka stawów kończyn dolnych, doświadczając dużego obciążenia (kolano, biodro, kostka), a także stawów rąk. Zakaźne zapalenie stawów jest rejestrowane u przedstawicieli różnych grup wiekowych: noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, dorosłych.

Zgodnie z zasadą etiologiczną, zakaźne zapalenie stawów dzieli się na bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze. Biorąc pod uwagę przynależność nozologiczną, istnieją artretyzmy septyczne (ropne, ropne), rzeżączkowe, gruźlica, syfilityczne, brucelozowe i inne. Ze względu na charakter występowania w oddzielnej grupie wyróżnia się pourazowe zapalenie stawów.

Gdy infekcja tkanek stawowych z zewnątrz mówi o pierwotnym zapaleniu stawów. Jeśli infekcja rozprzestrzenia się na staw, otaczające zapalenie stawów lub odległe ogniska ropne rozwijają wtórne zapalenie stawów. Przebieg zapalenia stawów zakaźnych może być ostry, podostry i przewlekły. Uszkodzenia stawów mogą wystąpić jako zapalenie jedno-, oligo-lub wielostawowe.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów

Najczęściej, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, występuje przerzutowa droga uszkodzenia stawów, tj. Przenikanie zakażenia do jamy stawowej za pomocą środków krwiotwórczych lub limfogennych, w wyniku czego czynnik chorobotwórczy można wykryć w płynie maziowym. Bezpośrednia droga zakażenia jest również możliwa, na przykład, z otwartymi ranami i urazami stawu, jak również z rozsiewem drobnoustrojów z blisko położonych ognisk zapalenia szpiku.

U noworodków i małych dzieci bakteryjne zapalenie stawów jest częściej wywoływane przez gronkowce, enterobakterie, paciorkowce hemolityczne i pałeczki hemofilne. U dorosłych pacjentów, wraz z tlenowcami, powszechnymi czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie stawów są mikroorganizmy beztlenowe: peptostreptokokki, fusobacteria, clostridia, bakteroidy. Ostre bakteryjne zapalenie stawów może występować na tle bólu gardła, zapalenia zatok, zapalenia płuc, furunculosis, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza moczowego, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, posocznicy. Ponadto istnieją specyficzne zakaźne zapalenie stawów spowodowane gruźlicą, kiłą, rzeżączką itp.

Grzybicze zapalenie stawów jest zwykle związane z promienicą, aspergilozą, blastomikozą, kandydozą. Pasożytnicze zapalenie stawów jest zwykle związane z inwazjami robaków i pierwotniaków. Wirusowe zapalenie stawów występuje z różyczką, świnką, wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, mononukleozą zakaźną itp. Pourazowe zakaźne zapalenie stawów w większości przypadków rozwija się z powodu penetrujących urazów stawów. Nie wyklucza się zakażenia jatrogennego podczas leczenia i diagnostycznego nakłucia stawu, wstrzyknięć dostawowych, artroskopii lub wymiany endoprotezy.

Kategoria osób ze zwiększonym ryzykiem rozwoju zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, STI, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, stany niedoboru odporności, cukrzycę, otyłość, niedobory witamin; doświadczają znacznych obciążeń fizycznych (w tym sportowych) itp.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez niespecyficzną mikroflorę (gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa itp.) Ma ostry początek z wyraźnymi objawami miejscowymi i ogólnymi. Miejscowe objawy ropnego zapalenia stawów obejmują ostry ból w spoczynku, po omacywaniu, ruchy czynne i bierne; rosnące obrzęki, zmiany konturów stawu; miejscowe zaczerwienienie i wzrost temperatury skóry. Konsekwencją reakcji zapalnej jest naruszenie funkcji kończyny, która zajmuje pozycję wymuszoną. W większości przypadków w ostrym zakaźnym zapaleniu stawów rozwijają się powszechne objawy - gorączka, dreszcze, bóle mięśni, pocenie się, osłabienie; dzieci mają mdłości i wymioty.

Septyczne zapalenie stawów zwykle występuje w postaci zapalenia jednego stawu kolanowego, biodrowego lub kostkowego. Zapalenie wielostawowe zwykle rozwija się u osób otrzymujących leczenie immunosupresyjne lub cierpiących na patologię stawową. U pacjentów uzależnionych od narkotyków często dotyka się stawów szkieletu osiowego, głównie zapalenia krzyżowo-biodrowego. Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez Staphylococcus aureus może prowadzić do zniszczenia chrząstki stawowej w ciągu 1-2 dni. W ciężkim przebiegu ropnego zapalenia stawów może wystąpić zapalenie kości i stawów, wstrząs septyczny i śmierć.

Zakaźne zapalenie stawów o etiologii gonokokowej charakteryzuje się zespołem skórno-stawowym (zapalenie okołostawowe-zapalenie skóry), charakteryzującym się licznymi wykwitami na skórze i błonach śluzowych (wybroczyny, grudki, krosty, pęcherzyki krwotoczne itp.), Migrującymi bólami stawów, zapaleniem pochewki ścięgna. W tym przypadku objawy pierwotnego zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy) mogą zostać usunięte lub całkowicie nieobecne. Gdy rzeżączkowe zapalenie stawów często dotyka stawów rąk, łokci, kostek, stawów kolanowych. Typowe powikłania to płaskostopie, deformujące zapalenie kości i stawów. Syfilityczne zapalenie stawów pojawia się wraz z rozwojem zapalenia błony maziowej stawów kolanowych, syfilitycznego zapalenia kości i stawów oraz zapalenia stawów (zapalenie stawów palców).

Gruźlicze zapalenie stawów ma przewlekły destrukcyjny przebieg ze zmianami dużych stawów (biodrowych, kolanowych, kostkowych, nadgarstkowych). Zmiany w tkankach stawowych rozwijają się w ciągu kilku miesięcy. Przebieg choroby jest związany z miejscowym zapaleniem błony maziowej i zatruciem gruźliczym ogólnym. Ruchliwość dotkniętego stawu jest ograniczona bólem i przykurczami mięśni. Gdy tkanki okołostawowe biorą udział w procesie zapalnym, mogą wystąpić „zimne” ropnie.

Zapalenie stawów związane z brucelozą postępuje na tle objawów powszechnej choroby zakaźnej: falistej gorączki, dreszczy, ulewnych potów, zapalenia węzłów chłonnych, powiększenia wątroby i śledziony. Charakterystyczne są krótkotrwałe bóle mięśniowe i bóle stawów, rozwój zapalenia stawów kręgosłupa i zapalenia krzyżowo-biodrowego.

Wirusowe zapalenie stawów charakteryzuje się zwykle krótkotrwałym przebiegiem i całkowitą odwracalności zachodzących zmian, bez efektów resztkowych. Obserwowane są bóle stawów migrujące, obrzęk stawów, bolesne ruchy. Czas trwania wirusowego zapalenia stawów może wynosić od 2-3 tygodni do kilku miesięcy. Grzybicze zapalenie stawów jest często związane z grzybiczymi zmianami kostnymi. Choroba charakteryzuje się długim przebiegiem, tworzeniem się przetok. W wyniku zakaźnego zapalenia stawów o etiologii grzybiczej może rozwinąć się deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów lub skostnienie kości stawu.

Diagnoza zakaźnego zapalenia stawów

W zależności od etiologii zakaźnego zapalenia stawów pacjenci mogą wymagać konsultacji i nadzoru chirurga, traumatologa, reumatologa, fisiologa, infekologa, wenerologa. Wśród priorytetowych środków diagnostycznych wykonuje się USG i radiografię dotkniętych stawów. Radiograficznie, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, określa się osteoporozę, zwężenie przestrzeni stawowej, skostnienie kości i erozję kości. Diagnostyka USG ujawnia zmiany w tkankach okołostawowych, obecność wysięku śródstawowego. We wczesnych stadiach, gdy radiograficzne objawy zakaźnego zapalenia stawów nie zostały jeszcze wykryte, można zastosować bardziej czułe metody - tomografię komputerową stawu, MRI, scyntygrafię.

Ważne dla weryfikacji czynnika etiologicznego są dane diagnostyczne nakłucia stawu, badanie płynu maziowego (mikroskopia, cytologia, kultura na podłożu). Test immunoenzymatyczny, badanie bakteriologiczne krwi i wypływ cewki moczowej oraz badanie rozmazów z dróg rodnych mają wielką wartość diagnostyczną. Rozpoznanie zapalenia stawów gruźlicy ułatwia biopsja błony maziowej stawu, wykrycie innych ognisk gruźliczych w organizmie i dodatnie testy tuberkulinowe. Zakaźne zapalenie stawów różni się od reumatoidalnego, dnawego zapalenia stawów, ropnego zapalenia kaletki, zapalenia kości i szpiku.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

W ostrej fazie leczenie zakaźnego zapalenia stawów jest wykonywane na stałe. Unieruchomienie kończyny jest przeprowadzane przez krótki okres czasu, a następnie stopniowo rozszerzany tryb silnika, najpierw z powodu pasywnych, a następnie aktywnych ruchów w stawie. W przypadku zakażenia stawu protetycznego endoproteza jest usuwana. W przypadku ropnego zapalenia stawów wykonuje się codzienne artrentezy, płukanie stawów, zgodnie ze wskazaniami, artroskopową rehabilitację stawów lub artrotomię z płukaniem aspiracyjnym.

Terapia farmakologiczna zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pozajelitowe podawanie antybiotyków, biorąc pod uwagę wrażliwość zidentyfikowanego patogenu (cefalosporyny, syntetyczne penicyliny, aminoglikozydy), środki detoksykacyjne. W przypadku wirusowego zapalenia stawów, NLPZ są przepisywane w przypadku infekcji grzybiczej - leki przeciwgrzybicze, w przypadku gruźliczego zapalenia stawów - specyficzne leki chemioterapeutyczne. Po złagodzeniu ostrych stanów zapalnych przeprowadza się kompleks terapii ruchowej i fizjoterapii, balneoterapii i masażu w celu przywrócenia funkcji stawów.

Rokowanie i zapobieganie zakaźnemu zapaleniu stawów

Jedna trzecia pacjentów, którzy mieli zakaźne zapalenie stawów, ma efekty resztkowe w postaci ograniczonej mobilności stawów, przykurczów i ankylozy. Septyczne zapalenie stawów stanowi poważne zagrożenie: pomimo możliwości leczenia terapeutycznego i chirurgicznego, śmiertelność w skomplikowanym przebiegu sięga 5-15%. Do niekorzystnych czynników rokowniczych należą reumatoidalne zapalenie stawów, posocznica, podeszły wiek, stany niedoboru odporności. Zapobieganie zapaleniu stawów obejmuje terminowe leczenie powszechnych chorób zakaźnych, odpowiedni wysiłek fizyczny, zapobieganie urazom stawów, ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, przestrzeganie wymogów aseptyki i antyseptyki podczas zabiegów chirurgicznych.

Jak rozpoznać zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów - bakterie i wirusy mogą wpływać na stawy

Jeśli przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów są nadal nieznane i przypuszczalnie są związane z patologiczną niewydolnością układu immunologicznego, dziedziczeniem genetycznym i niewykrytą tajemniczą infekcją, to ten typ zapalenia stawów ma wyraźniejszą definicję naukową. Dotyczy zakaźnego zapalenia stawów (AI) - zapalnej choroby stawów zakażenia bakteryjnego lub wirusowego.

Zakaźne zapalenie stawów: przyczyny i główne objawy

Nie oznacza to jednak, że znacznie łatwiej jest zdiagnozować zakaźne zapalenie stawów - może to spowodować zbyt wiele mikroorganizmów:

Jakie drobnoustroje mogą powodować zakaźne zapalenie stawów?

Następujące patogeny mogą być bezpośrednią przyczyną IW:

• Gronkowce:
  • Staphylococcus aureus - przenikający przez zmiany skórne i powodujący szczególnie szybkie zniszczenie stawów
  • Staphylococcus epidermidis - ten drobnoustrój przenika przez naskórek skóry i jest częstą przyczyną zapalenia w dziedzinie protez, a także powoduje zakaźne zapalenie stawów u osób uzależnionych od narkotyków

• Streptococcus:
  • Streptococcus haemolyticus (grupa A)
    • β-hemolizująca paciorkowcowa natura pyogenna, związana z bakteriami Gram-dodatnimi i prowadząca do zniszczenia czerwonych krwinek
    • Wnika do dróg oddechowych i skóry.
    • Jest to najbardziej niebezpieczne, ponieważ prowadzi do chorób, takich jak dusznica bolesna, szkarlatyna, reumatyzm, zapalenie oskrzeli, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.
    • Wymaga obowiązkowego leczenia antybiotykami
  • Istnieje jeszcze 20 podtypów β-Streptococcus należących do innych grup.
    • Wnikają przez skórę, układ krążenia w zakażeniach układu moczowo-płciowego
    • Przyczyny infekcji niedoboru odporności, obecność endoprotez, uzależnienie od narkotyków
    • Antybiotyki nie są wymagane do leczenia - wystarczy utrzymać odporność, która jest w stanie samodzielnie pokonać zakaźne zapalenie stawów, niszcząc patogenne drobnoustroje, które go spowodowały

Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez paciorkowce lub gronkowce jest bardziej prawdopodobne po 15 latach

• Gonococci:
  • Neisseria gonorrhoeae - Gram-ujemne wewnątrzkomórkowe diplokoki, które są przyczyną rzeżączki, choroby wenerycznej, głównie u dorosłych
  • Gonokokowe zakaźne zapalenie stawów obserwuje się u 0,7% mężczyzn i do 3% kobiet cierpiących na rzeżączkę.
• Gram-ujemne bakterie jelitowe :.

  Powoduje zakaźne zapalenie stawów z następujących powodów:

  • Starość pacjenta (ryzyko choroby wzrasta wraz z przedłużającą się hospitalizacją)
  • Słaba odporność, niezależnie od wieku
  • Hematogenne rozprzestrzenianie się infekcji dróg moczowych
• Gram-ujemne infekcje dróg oddechowych wywołane przez czynnik wywołujący Haemophilus influenzae
  • Ten rodzaj zakażenia często występuje u małych dzieci, które wcześnie przeszły na sztuczne karmienie: powodem jest pozbawienie dziecka naturalnej odporności, którą daje mleko matki
• Meningokoki (Neisseria meningitidis):
  • Ten gram-ujemny drobnoustrój przenika przez nosogardziel do mózgu, powodując stan zapalny opon mózgowych

Zakażenia Gram-ujemne są szczególnie wrażliwe na dzieci poniżej 14 roku życia.

• Infekcje multimikrobowe, beztlenowe:
  • Bardzo rzadko występują, głównie u pacjentów z AIDS lub u pacjentów poddanych wymianie stawów.

Czynniki, które wywołują zakaźne zapalenie stawów

Powody, które zwiększają niebezpieczeństwo IA, są następujące:

• Powikłania po urazach
• Endoproteza, która wyczerpała swój zasób czasu
• Ropna posocznica
• Niedobór odporności
• Procesy onkologiczne
• Cukrzyca
• Uzależnienie od narkotyków lub alkoholu

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów może mieć oczywiste objawy stawowe, jak również objawy pozastawowe, które często utrudniają diagnozowanie.

• Bóle stawów występują w jednym lub kilku stawach z objawami miejscowego zapalenia:
  • Opuchlizna, zaczerwienienie, gorączka powierzchni skóry
  • Podczas przyjmowania NLPZ objawy te są zwykle wygładzone.
• Najczęściej obserwuje się uszkodzenia kolana (najczęściej), biodra, nadgarstka, barku i małych stawów stopy lub dłoni.
  • Uszkodzenie stawu krzyżowo-biodrowego - charakterystyczne objawy u narkomanów
• Gonokokowe zakaźne zapalenie stawów często występuje praktycznie bez objawów stawowych:
  • Podstawowymi objawami rzeżączki są miejscowe zapalne procesy zakaźne narządów płciowych (szyjka macicy, endometrium). Dalsze rozprzestrzenianie się patogenu w całym organizmie przyczynia się do miesiączki.
• W przyszłości objawy zapalenia okołostawowego połączone są z migrującymi bólami wielostawowymi i zapaleniem skóry w postaci wysypki plamisto-grudkowej, z czasem przechodzącej do pęcherzowo-krostkowej
• Jeśli dotknięte są stawy gonokokowe, występują objawy wysiękowego mono- lub oligoartretyzmu.

Powikłania zakaźnego zapalenia stawów

Powikłaniami zakaźnego zapalenia stawów mogą być:

• Ankyloza
• Zapalenie kości i szpiku
• Asymetria kończyn, na przykład ich różna długość

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Diagnostyka

W przeddzień leczenia przeprowadzana jest diagnostyka laboratoryjna:

• Ogólne badanie krwi:
  • Gdy chorobą jest AI, leukocyty i ESR przekraczają dopuszczalne wartości
• Wykonuje się nakłucie stawu, którego celem jest analiza płynu stawowego i usunięcie nagromadzonej ropy:
  • W dotkniętym stawie płyn jest mętny, z wtrąceniami ropnymi.
  • Analiza ujawnia leukocytozę z wysoką zawartością niedojrzałych leukocytów (neutrofili) i zwiększoną ESR
  • Glukoza w płynie maziowym jest dwa razy mniejsza niż w surowicy
  • Przebicie, zwłaszcza kolana, zwykle wykonuje się za pomocą artroskopii.
  • W przypadku nagromadzenia dużej ilości wysięku lub trudności w penetracji stawu za pomocą igły (jest to typowe dla stawu biodrowego), rurka drenażowa jest wkładana do jamy stawu na pewien czas.
• Szynę można nałożyć na staw kolanowy, aby zmniejszyć ból.

• Przeprowadza się badanie bakteriologiczne płynów w kolorze ziarnistym, ale nie wszystkie bakterie są wykrywane w ten sposób, zwłaszcza gonokoki. To utrudnia diagnozę i kontynuację.
• W celu pełnej weryfikacji diagnozy, oprócz badania płynu stawowego, mogą być konieczne testy bakteriologiczne:
  • Krew, plwocina, rozmaz narządów płciowych, mocz, płyn mózgowo-rdzeniowy

Diagnostyka laboratoryjna może być uzupełniona specjalnymi badaniami:

• RTG lub tomografia komputerowa tkanek okołostawowych
• Skanowanie radioizotopowe z wprowadzeniem środków kontrastowych - polifosfonianu galu lub technetu

Preparaty do leczenia zakaźnego zapalenia stawów

W zależności od rodzaju zakażenia, które wywołało chorobę, wybiera się antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze:

• W przypadku wykrycia paciorkowców stosuje się antybiotyki:
  • penicylina - 10 000 000 jednostek w dzień
  • wankomycyna 2 g dziennie
• Staphylococcus:
  • cefalotyna - 6–8 g dziennie
  • klindamycyna - 1–2 g
  • wankomycyna - 2 g
  • naftsilina - 30 mg / kg dożylnie co cztery godziny
• Gonokoki lub meningokoki:
  • Penicylina - 50 000 co cztery godziny
  • Ceftriakson - 1 g raz na dobę w
• Bakterie Gram-ujemne:
  • Gentamycyna (1,5 mg / kg co osiem godzin / m) w połączeniu z penicyliną lub ampicyliną
• Mikroorganizmy Haemophilus:
  • Lewometytyna

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne zakaźnego zapalenia stawów jest przeprowadzane:

• Z infekcją stawu biodrowego, zwłaszcza u dzieci
• Jeśli źródłem zakażenia jest endoproteza - w tym przypadku konieczne jest wykonanie alloplastyki rewizyjnej z usunięciem zainfekowanych powierzchni stawowych.

Wideo: Zakaźne zapalenie stawów

Zapalenie stawów objawy zakaźne

Objawy i leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Problemy z zapaleniem stawów mogą pojawić się na tle infekcji przenikającej do organizmu. Patogeny zaczynają działać i zakłócać podstawowe funkcje organizmu. Jak manifestuje się zapalenie stawów, dlaczego tak się dzieje? Jak zdiagnozować chorobę, a następnie ją wyeliminować?

Artroza dotyka ludzi w każdym wieku.

Funkcje

Zakaźne zapalenie stawów kolanowych jest stanem zapalnym wywołanym przez mikroorganizmy, które wniknęły do ​​jamy stawowej. Może to nastąpić z powodu skupienia zapalenia w organizmie, z powodu urazu lub zabiegu chirurgicznego (po zabiegu).

W zależności od miejsca lokalizacji, zakaźne zapalenie stawów może być następujące:

• Biodra, kolana, łokieć i nadgarstek;
• Niespecyficzne (w wyniku infekcji w organizmie);
• Zapalenie wielostawowe (uszkodzenie kilku stawów);
• Gruźlicze, syfilityczne, rzeżączkowe lub grzybicze.

W drodze infekcji wyróżnia się także pierwotne i wtórne typy zakaźnego zapalenia stawów. Jeśli na tle reakcji alergicznej występuje przewlekłe zapalenie, wskazuje to na infekcyjno-alergiczną manifestację choroby. Ponadto zakaźne zapalenie stawów może mieć przewlekłą i ostrą postać rozwoju. W przypadku ostrej manifestacji, występowania silnego bólu, a także temperatury, organizm doznaje silnego zatrucia. Dość często pacjent tworzył ropne nagromadzenia, które mogą powodować poważne komplikacje na całym ciele. Trudniejsze do zdefiniowania jest przewlekłe zakaźne zapalenie stawów, którego objawy są bardziej rozmyte i nie mają ekspresji z tendencją do okresowych zaostrzeń.

Jakie bakterie są niebezpieczne?

Niektóre patogeny, gdy wchodzą do ciała, powodują pojawienie się choroby. Patogeny to:

• gronkowiec;
• paciorkowce;
• gonokoki;
• Gram-ujemne bakterie jelitowe;
• infekcje dróg oddechowych;
• meningokoki;
• infekcje multimikrobowe i beztlenowe.

Bakterie Gonococcus pod mikroskopem

Objawy

Pyogeniczne zapalenie stawów (septyczne) ma szereg charakterystycznych objawów, dzięki którym można określić rozwój choroby zakaźnej. Najbardziej charakterystyczne objawy to:

• ból w obszarze zapalenia;
• obrzęk stawów z powodu nagromadzenia płynu;
• ból podczas chodzenia;
• zaczerwienienie skóry;
• dreszcze;
• wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C;
• nudności i wymioty z powodu zatrucia;
• słabość i letarg;
• ogólne złe samopoczucie;
• chore kończyny stają się ograniczone;
• skóra nad obolałym stawem staje się gorąca w dotyku.

Jeśli infekcja grzybicza weszła do organizmu, wszystkie objawy są dość powolne i niewyraźne. Gonokokowe patogeny wirusowe najczęściej dotykają kilku stawów jednocześnie.

Ostrej postaci choroby towarzyszy zwykle wysoka gorączka, zmiany w chrząstce, obrzęk chorej kończyny, a także zatrucie. Ropnej postaci zakaźnego zapalenia stawów towarzyszy czterdziestostopniowa temperatura ciała, gwałtownie obniżone ciśnienie krwi. Pacjent może stracić przytomność, blednie, a jego puls jest prawie niewykrywalny. Gdy tylko pojawią się takie objawy, należy natychmiast odwiedzić specjalistę. W przeciwnym razie istnieje ryzyko dalszych poważniejszych powikłań (niewydolność serca, układu oddechowego, niewydolność wątroby).

Zapalenie stawów może powodować artrozę.

Co prowokuje?

Zakaźne zapalenie stawów kolanowych jest wywołane z kilku powodów:

• Wnikanie bakterii, wirusów, pasożytów;
• Patogenne organizmy grzybowe;
• Siniaki i urazy;
• Operacje;
• Stany niedoboru odporności (cukrzyca, formacje onkologiczne);
• Alkoholizm;
• Wiek (starcze);
• Dziedziczność;
• Zaburzenia hormonalne w organizmie;
• Hipotermia;
• Ciężkie ładunki;
• Długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
• Ukąszenia zwierząt.

Przyczyny, które wywołały niebezpieczną chorobę, są zwykle określane w trakcie badań laboratoryjnych, a także poprzez analizę wszystkich czynników i stylu życia danej osoby.

Jeśli nie leczysz zakaźnego zapalenia stawów w odpowiednim czasie, może to spowodować poważne powikłania w postaci zapalenia szpiku, asymetrii kończyn i ankylozy.

Następujące grupy ludzi mogą cierpieć na problemy ze stawami:

• z przewlekłym reumatoidalnym zapaleniem stawów;
• geje;
• zakażony poważnymi chorobami układowymi (rzeżączka, HIV);
• pacjenci z rakiem;
• alkoholicy i narkomani;
• diabetycy.

Aby określić chorobę i jej dalsze leczenie, należy odnieść się do ortopedy

Jak postawić diagnozę?

W celu określenia objawów i leczenia pomoże wykwalifikowany specjalista, który szczegółowo zbada stan kończyn i główne objawy zakaźnego zapalenia stawów.

Diagnozowanie zapalenia stawów rozpoczyna się od badania pacjenta i analizowania skarg. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz zaleca serię badań laboratoryjnych:

• Całkowita morfologia (AI leukocyty i ESR jest znacząco wysoka);
• Przebicie stawu w celu zebrania płynu do badania i usunięcia ropy, jeśli występuje;
• Badanie bakteriologiczne płynu przez Gran (gonokoki nie są określone);
• Analizy bakteriologiczne moczu, krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego.

Lekarz przepisuje również rentgen lub tomografię komputerową tkanki okołostawowej. Nie mniej istotne jest skanowanie radioizotopowe przy użyciu środka kontrastowego.

Jak walczyć?

Pierwszą rzeczą, która będzie wymagana, jeśli będziesz musiał leczyć zakaźne zapalenie stawów kolanowych, jest powstrzymanie bólu. W przyszłości lekarz przepisuje kurs antybiotyków, a także leki, które pomagają zmniejszyć gorączkę. Zabieg przeciwbólowy pomaga szynować. Silne środki przeciwbólowe przypisuje się znieczuleniu.

MRI stawu skokowego

Na podstawie rodzaju patogenu, który wywołał wystąpienie choroby, należy przepisać następujące leki:

• Gonokoki i meningokoki - „Ceftriakson”, sól sodowa penicyliny benzylowej;
• Gronkowiec - klindamycyna;
• Paciorkowce - wankomycyna;
• Hemotrofia bakterii - „Gentamycyna”;
• Mikroorganizmy Haemophilus - „Lewomitsetin”.

W przypadku, gdy przebieg leczenia stawów nie dawał pozytywnych wyników, lekarz weryfikuje listę i dawkowanie leków.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów, na tle procesów zakaźnych i zapalnych, zaleca się przyjmowanie następujących środków przeciwbólowych: Paracetamol, Analgin, Oksykodon, Metadon, Ibuprofen.

Aby całkowicie zmniejszyć lub wyeliminować stan zapalny, konieczne jest przyjęcie kwasu acetylosalicylowego, nimesulidu, nimesilu, indometacyny.

Dość często stosuje się hormonalne steroidy, na przykład „Hydrokortyzon”, „Detraleks”, „Prednizon”.

Aby wzmocnić odbudowę chrząstki zniszczonej przez zakaźne zapalenie stawów kolanowych, można stosować chondroprotektory (Hondrolon, Glukozamina).

Szybkie rozwiązanie problemu

W dość ciężkich przypadkach lekarz prowadzący nalega na chirurgiczne leczenie tego problemu. Aby to zrobić, usuń procesy z dotkniętego stawu poprzez mikro-nacięcia (artroskopia), a także założenie implantu (endoprotetyka). Stosowane są również inne metody chirurgiczne:

• usunięcie stawu (lub jego jednej części) - resekcja;
• wymiana całego stawu - artroplastyka;
• cięcie kawałka kości, który wywiera silny nacisk na tkankę - osteotomia;
• eliminacja błony maziowej, która jest całkowicie dotknięta - synowektomia.

W celu szybkiego odzyskania ciała pacjenta zaleca się przebieg elektroforezy (promuje lepszą penetrację wszystkich leków do tkanki), ultradźwięków, lasera, a także ampułki. Terapia magnetyczna i fizjoterapia parafinowa mają pozytywny wpływ na przebieg choroby.

Aby nie napotkać ostrych objawów choroby zakaźnej stawów, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych. Polegają one na terminowym leczeniu i eliminacji wszystkich ognisk infekcji, a także wszelkich procesach zapalnych w organizmie. Ważne jest, aby zrewidować swoją dietę i sprawić, aby dieta była zdominowana przez pokarmy niewęglowodanowe o niskiej zawartości tłuszczu. Zamiast mięsa lepiej jest używać ryb bogatych w wielonienasycone kwasy tłuszczowe.

Ważne jest, aby całkowicie wyeliminować złe nawyki (picie alkoholu, palenie, nielegalne narkotyki).

Przepisy ludowe

W medycynie alternatywnej istnieją również różne opcje, które pomagają złagodzić stan pacjenta i złagodzić złogi w kończynach i objawy choroby. Oprócz przyjmowania leków zaleca się kąpiele terapeutyczne. Możesz gotować je na bazie wywarów z iglastych, otrębów lub soli morskiej.

Dobrze jest owinąć chorą kończynę. Liście kapusty na noc dobrze łagodzą bolesne i nieprzyjemne odczucia, a także pomagają zmniejszyć powstawanie ropnych.

Rosół brusznicowy

Aby wpływać na chorobę od wewnątrz, zaleca się przyjmowanie bulionu z borówki brusznicy. Jest przygotowany w następujący sposób:

1. Wlać 2 łyżeczki. borówki z jedną szklanką wody. Gotować przez 15 minut.
2. Ostudzić, odcedzić i przyjmować małe dawki przez cały dzień.

Aby oczyścić organizm z infekcji, pomoże ryżu woda, co odbywa się w następujący sposób: 50 g ryżu należy gotować w jednym litrze wody. Konieczne jest picie tego bulionu z owsianką w dwa lub trzy dni.

Cope with staphylococcus pomaga czarnej porzeczce, dzikiej róży i moreli. Olejek cytrynowy ma również pozytywny wpływ:

1. Zmiel jedną cytrynę skórką.
2. Dodaj 0,5 szklanki oleju roślinnego.
3. Domagaj się przez tydzień w chłodnym, ciemnym miejscu.
4. Nasmaruj stopy stóp, a także błonę śluzową jamy ustnej.

Objawy i leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Choroba wirusowa, występująca w postaci procesów zapalnych w stawach i tkankach kostnych, nazywana jest zakaźnym zapaleniem stawów.

Objawy choroby

Zapalenie stawów prowadzi do:

• bóle;
• obrzęk (z powodu nagromadzenia płynu w stawie);
• trudność poruszania się, ból podczas chodzenia;
• zaczerwienienie stawu;
• gorączka (stawy stają się gorące w wyniku infekcji).

Najczęściej zapalenie występuje w stawie kolanowym, a zapalenie stawów może być również biodrem, łokciem, cyfrowym, nadgarstkiem i ramieniem.

Objawy choroby mogą się różnić, wszystko zależy od czynnika wywołującego tę chorobę. Kiedy grzybicze objawy zapalenia są czasami ukryte, niewyraźne. W przypadku gonokokowej infekcji wirusowej kilka stawów jest zwykle podatnych na zakażenie na raz. Prawie wszystkie powyższe objawy u pacjenta są obecne i wyraźnie wyrażone.

Przyczyny choroby

Zapalenie rozwija się w wyniku infekcji różnych wirusów, bakterii lub mikroorganizmów do krwiobiegu. Zakażenie stawu może nastąpić przez otwartą, nieleczoną ranę, podczas operacji lub nakłucia.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci często występuje z powodu rozwoju bakterii Gram-ujemnych lub gronkowców.

Przyczyny zapalenia stawów u dorosłych są często związane z wirusowym zapaleniem wątroby, świnką, różyczką, gonococcus lub paciorkowcami. Choroba HIV prowadzi również do zapalenia stawów. Często infekcja grzybicza i prątek gruźlicy stają się prowokatorem.

Jednak nie w każdym przypadku z otwartymi obrażeniami lub ostrymi ostrymi chorobami zakaźnymi rozwija się zapalenie stawów. Jeśli staw jest zdrowy, może dbać o siebie i opierać się infekcji, wytwarzając komórki bakteriobójcze do wchłaniania i niszczenia bakterii. Zakażenie może przeniknąć tylko do niezabezpieczonego i osłabionego stawu.

Osoby cierpiące na uzależnienie od narkotyków, alkoholizm, choroby krwi, astma oskrzelowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, wrodzonej odporności, cukrzyca, nowotwory złośliwe, zapalenie szpiku, obecność czyrak, różycy, HIV, choroby skóry i zainfekowany przez ukąszenia owadów są psy lub zagrożony i najbardziej podatny na rozwój zakaźnego zapalenia stawów.

Rodzaje zapalenia stawów i ich objawy

Zapalenie stawów zwykle dotyka stawów kończyn dolnych, może to być kostka, kolano, biodro. Objawy występują dokładnie w miejscu zapalenia. Jeśli staw kolanowy przeszedł zapalenie stawów, pacjent skarży się na intensywny ból w okolicy kolana, niezdolność do zgięcia, wyprostowanie nogi. Płyn zaczyna gromadzić się we wgłębieniu stawu, a podczas omacywania rzepki można zauważyć jego bieganie, przesuwanie się. Jeśli staw biodrowy jest poddawany zapaleniu stawów, wówczas pod udem pojawia się ostry ból, który powoduje pośladki, pachwiny, uda, kolana. Czasami boli i trudno nawet stanąć na nogi. Stawek nabrzmiewa, szczególnie w okolicy pośladków, z palpacją zaczyna boleć bardziej, ból ustępuje nawet piętom. Ten typ zapalenia stawów postępuje szybko, brak leczenia prowadzi do sepsy. Jeśli staw skokowy przeszedł zapalenie stawów, niemożliwe jest najechanie na nogę, wszystkie ruchy stają się bolesne.

Charakter pochodzenia zapalenia stawów jest inny, zapalenie może wystąpić w ostrej, przewlekłej, ropnej postaci.

Ostremu zapaleniu stawów towarzyszy:

• wzrost temperatury;
• ból migrujący z jednego stawu do drugiego;
• zaczerwienienie skóry;
• obrzęk zmienionego stawu;
• zniszczenie chrząstki;
• zmiany we wspólnym, naruszeniu jego funkcjonalności;
• zatrucie ciała, osłabienie, blada skóra, pocenie się, nudności;
• ból głowy, zawroty głowy;
• utrata apetytu.

Przewlekłe zapalenie stawów ma zwykle łagodne objawy i towarzyszy mu:

• wzrost temperatury (nie wyższy niż 37,5);
• nie intensywny ból stawów, objawiający się napadami;
• słaby, prawie niezauważalny obrzęk;
• w gruźliczym zapaleniu stawów skóra powyżej obrzękniętego stawu staje się blada, przybiera postać małego guza.

Ropne zapalenie stawów jest najbardziej niebezpieczne, może prowadzić do sepsy, wstrząsu toksycznego. Towarzyszy:

• wzrost temperatury do 40 stopni;
• gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
• utrata przytomności, majaczenie;
• słaby, niewyrażony puls;
• bladość, sinica skóry.

Gdy pojawią się te objawy, wymagane jest pilne leczenie, w przeciwnym razie zapalenie może prowadzić do niewydolności oddechowej, wątrobowej, sercowej, nerek, a wynik może być nieprzewidywalny.

Na tle chorób wirusowych (różyczki, odry) może rozwinąć się wirusowe zapalenie stawów. Może również rozwinąć się po ciężkiej grypie, która aktywuje infekcję gonokokową w organizmie. To zapalenie stawów jest leczone antybiotykami, lekami na reumatyzm. W przypadku zakażenia krwi, rozwoju zakażenia ropnego może wystąpić septyczne zapalenie stawów spowodowane przez coccus lub E. coli. Zwykle dotyczy dużych stawów, jest toksyczny, prowadzi do zapalenia wielostawowego, wypełnia stawy treścią surowiczą. Leczy się zapalenie za pomocą antybiotyków, indometacyny, glikokortykosteroidów.

Zapalenie stawów w dzieciństwie

Wspólna choroba prowadzi do wyczerpania tkanki łącznej, nagromadzenia płynu, zapalenia, obrzęku stawów. Małe dzieci nie potrafią wyjaśnić, co dokładnie ich boli, dlatego lekarzom trudno jest ocenić chorobę.

Dla zdrowia dzieci powinny podążać za rodzicami.

Jeśli zauważysz obrzęk, zaczerwienienie nóg, nie powinieneś się wahać, ale raczej udaj się do lekarza.

Choroba może również wystąpić w wyniku hipotermii, wcześniej przeniesionej na inne choroby zakaźne, które powodowały komplikacje, zakażenie krwi, zaburzenia metaboliczne, brak witamin w organizmie, wapń. Leczono zapalenie stawów u dzieci tylko w szpitalu. Zaniedbana choroba może przekształcić się w postać przewlekłą, a dziecko będzie cierpiało na zapalenie stawów przez całe życie. Oprócz leków, fizjoterapii, masażu, zalecana jest terapia ruchowa. Aby uniknąć powtórzeń, dziecko musi okresowo poddawać się badaniom i być poddawane testom.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Ważne jest, aby zapobiegać powikłaniom i rozwojowi sepsy. Najpierw przeprowadzana jest ankieta, przepisywane jest leczenie szpitalne. Taktyka leczenia jest wybierana przez lekarza, a przede wszystkim konieczne jest zatrzymanie procesu zapalnego. Przeprowadzono wzmocnioną antybiotykoterapię poprzez podawanie leków (cefalosporyn, makrolidów, aminoglikozydów, penicyliny) domięśniowo lub dożylnie.

W zależności od stanu pacjenta z wirusowym zapaleniem stawów przepisywane są dodatkowo leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze. Przebieg leczenia trwa 10 dni, po czym przeprowadza się testy wysiewu w celu dostosowania leczenia. W przypadku bólu przepisywane są niesteroidowe środki przeciwbólowe: Diklofenak, Nimesulid, Ibuklin, Ibuprofen, Ketorol, Aspiryna, Analgin, Paracetamol.

Jeśli posocznica rozwinęła się, pacjent zostaje przeniesiony na oddział intensywnej terapii, przeprowadzana jest wzmocniona detoksykacja organizmu.

Czasami wymagana jest operacja. Staw zapalny jest unieruchomiony, tj. całkowita bezruch. W obecności wysięku wykonuje się nakłucie w celu odprowadzenia zapalnego stawu, pompując z niego płyn. Jeśli efekt jest nieobecny i powstaje zapalenie szpiku, lekarz może otworzyć jamę stawową, osuszyć ją, wyciąć i usunąć uszkodzoną tkankę i zamiatać staw.

W okresie rekonwalescencji w domu stosuje się maści rozgrzewające i przeciwbólowe, okłady. Ważne jest wzmocnienie układu odpornościowego, aby zrekompensować brak wapnia w organizmie. Jako wywar dobrze jest pić szałwię, nagietek, babkę, łopian, złote wąsy, eukaliptus.

Dobrze jest ogrzać ból stawu, nanieść gorącą sól na nogę w płóciennej torbie. Warto wziąć herbatę ziołową, napoje owocowe z jagód, zmielone skorupy jajek.

Zapobieganie zakaźnemu zapaleniu stawów

Ważne jest, aby zapobiegać powikłaniom, nawrotom choroby. Raz w roku musisz zostać zbadany przez lekarza, ponownie zbadać płyn maziowy.

Po głównym zabiegu przywracania i prawidłowego funkcjonowania stawów konieczne jest poddanie się masażom, treningom fitness i kursom fizjoterapii.

Multiwitaminy, wapń, chondroprotektory należy przyjmować regularnie. Ważne jest, aby dobrze jeść, wzmacniać układ odpornościowy, chronić swoje zdrowie, pozbywać się rozwiązłych związków seksualnych, które mogą powodować ropne zapalenie stawów. Aby poddać się fluorografii w czasie, należy zaszczepić dzieci, test Mantoux.

Zapalenie stawów jest podstępną chorobą, ma wiele przyczyn i rozwoju. Kiedy pierwsze objawy, szczególnie u dzieci, powinny być skierowane do lekarza. Tylko leczenie na wczesnym etapie pomoże szybko przywrócić funkcjonalność stawu i zapobiec dalszemu rozwojowi stanu zapalnego.

(Brak głosów) Ładowanie.

Zakaźne lub septyczne zapalenie stawów: jak uniknąć powikłań

Zakaźne lub septyczne zapalenie stawów jest zakażeniem stawu. Zwykle jest to spowodowane infekcją spowodowaną rozprzestrzenianiem się wirusa lub bakterii w stawie lub otaczającym go płynie, płynie maziowym. Zwykle infekcja zaczyna się w innym miejscu ciała i rozprzestrzenia się przez strumień krwi do stawu, infekując go. Zakażenie może wystąpić w wyniku operacji, otwartych ran lub zastrzyków. Taka infekcja działa jednocześnie na jeden staw, głównie na duże stawy, kolana, ramiona, biodra. Zakaźne zapalenie stawów może wystąpić w każdym wieku, grupa ryzyka przyjmuje tabletki dożylne. Tutaj dowiesz się, jak uzyskać zakaźne zapalenie stawów, jak długo trwa choroba i objawy septycznego zapalenia stawów do diagnozy.

Rodzaje zakaźnego (septycznego) zapalenia stawów

Istnieją głównie dwa rodzaje zakaźnego zapalenia stawów: ostre i przewlekłe.

Ostre: spowodowane przez szybko działające bakterie. Ostre zapalenie stawów stanowi 95 procent zakaźnego zapalenia stawów. Zdrowi ludzie i osoby zagrożone są narażone na tę chorobę. Chrząstka między stawami, niezbędna do ich normalnego funkcjonowania, może ulec uszkodzeniu w ciągu kilku godzin lub dni. Czasami infekcje tego stopnia mogą wystąpić nie w stawach, ale w narządach płciowych lub trawiennych, a następnie zakażenie stawów jest reakcją na inną infekcję i nazywa się reaktywnym zapaleniem stawów.

Przewlekłe: zaczyna się stopniowo przez kilka tygodni i odpowiada za 5 procent całkowitej liczby chorób. W większości ludzie zagrożeni są podatni na przewlekłe zapalenie stawów. Zakażenia kolan, ramion, nadgarstków, ud, łokci i stawów palców są powszechnie narażone. Większość zakażeń bakteryjnych, grzybiczych i mykobakteryjnych infekuje tylko jeden staw lub czasami kilka stawów.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Objawy tego stanu mogą się różnić w zależności od przypadku, ale najbardziej oczywistymi objawami i objawami są:

Intensywny ból, rosnący wraz z ruchem;

Ciepło i zaczerwienienie skóry wokół stawu;

Częste kołatanie serca (tachykardia).

Co powoduje zakaźne zapalenie stawów?

Przyczynami choroby mogą być głównie bakterie przenoszone przez krwiobieg w organizmie. Jest to gronkowiec lub paciorkowiec.

Bakterie te mogą dostać się do rany lub bezpośrednio zainfekować staw po urazie lub zabiegu chirurgicznym. Następujące czynniki mogą zwiększyć możliwość rozwoju septycznego zapalenia stawów:

Operacja stawu, w tym wymiana stawu kolanowego lub biodrowego;

Zakażenie bakteryjne w dowolnym miejscu ciała;

Leczenie lekami, które tłumią układ odpornościowy;

Uraz i uszkodzenie stawu.

Czynniki ryzyka i powikłania zakaźnego zapalenia stawów

Obecność jednego lub kombinacji tych czynników ryzyka zwiększa możliwość rozwoju powikłań septycznego zapalenia stawów.

Istniejące problemy stawów: przewlekłe choroby i stany wpływające na stawy, w tym zapalenie kości i stawów, dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń. Obecność sztucznego stawu, poprzednia operacja stawu lub uraz stawów mogą zwiększyć ryzyko choroby.

Leki stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów: leki te mają tendencję do tłumienia układu odpornościowego, tworząc sprzyjające środowisko dla bakterii, które mogą przedostać się do organizmu i zwiększyć możliwość rozwoju septycznego zapalenia stawów. Trudno jest również zdiagnozować septyczne zapalenie stawów u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, ponieważ wiele objawów i objawów tych chorób jest bardzo podobnych.

Kruchość skóry: gdy skóra jest łatwo uszkodzona i trudna do wyleczenia, bakterie łatwo dostają się do organizmu. Choroby skóry, takie jak egzema i łuszczyca, zwiększają ryzyko septycznego zapalenia stawów. Uzależnieni mają również zwiększone ryzyko choroby.

Słaby układ odpornościowy: przy słabym układzie odpornościowym prawdopodobieństwo zakażenia jest wystarczająco wysokie. Ta grupa obejmuje osoby z cukrzycą, chorobami nerek i wątroby oraz osoby przyjmujące leki immunosupresyjne.

Urazy stawów: ukąszenia zwierząt, rany po wstrzyknięciach lub skaleczeniach w stawach mogą zwiększać ryzyko rozwoju septycznego zapalenia stawów.

Jak rozpoznać zakaźne zapalenie stawów?

Lekarz w recepcji zbada ból stawów, sprawdzi, czy są jakieś zmiany zewnętrzne i zadaj pytania dotyczące zauważonych objawów.

W rezultacie stan pacjenta zostanie wyjaśniony, a następnie konieczne będzie badanie laboratoryjne w celu zbadania rodzaju bakterii, które spowodowały infekcję i wybrania najskuteczniejszych leków.

Aby uzyskać te dane, wykonuje się nakłucie stawu - test, który jest często używany do diagnozowania takich stanów i przeprowadzany za pomocą igły wprowadzonej do zakażonego obszaru w celu pobrania płynu maziowego. Płyn ten jest następnie testowany w laboratorium.

Lekarz może również wykonać badanie krwi, aby sprawdzić liczbę leukocytów we krwi - wskaźnik zakażenia.

Testy obrazowe można również wykonać w celu określenia, czy staw może zostać uszkodzony przez infekcję, w tym badania rentgenowskie, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa lub badania jądrowe.

Jak leczyć zakaźne zapalenie stawów?

Leki na receptę

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów antybiotykami jest najczęstszym sposobem leczenia. Określenie najbardziej prawdopodobnego organizmu zakaźnego będzie dyktować, który lek powinien być stosowany do zwalczania tej bakterii.

Zakażenie musi być zwalczane szybko i agresywnie, aby zapobiec zapaleniu kości i stawów i zniszczeniu stawów. Może to wymagać dożylnych antybiotyków, które są znacznie bardziej skuteczne niż ich doustne rozwiązanie.

Drenaż płynu stawowego

Wielu pacjentów z zakaźnym zapaleniem stawów potrzebuje drenażu płynu stawowego. Ma to na celu usunięcie zakażonego płynu, złagodzenie bólu i zmniejszenie obrzęku i zapobieganie dalszemu zniszczeniu stawu. Płyn maziowy jest odprowadzany przez artroskop, w tym celu wykonuje się kilka małych nacięć w pobliżu chorego stawu, a rurka artroskopowa wysysa płyn.

Czasami lekarze wykonują tę operację za pomocą prostej igły bez operacji.

Inne zabiegi

Czasami operacja jest konieczna, aby usunąć uszkodzoną część stawu lub wymienić cały staw.

Aby wyeliminować ból, wraz z powyższym leczeniem, stosuje się inne metody, w tym:

Decydowanie się nie iść do lekarza, jeśli masz objawy septycznego zapalenia stawów, może być najgorszą decyzją w twoim życiu. Utrata funkcji jednego ze stawów to dopiero początek, ponieważ infekcja może się rozprzestrzeniać i prowadzić do śmiertelnych okoliczności. W razie wątpliwości należy uzyskać opinię lekarza na temat skrócenia czasu powrotu do zdrowia i poprawy rokowania w przypadku septycznego zapalenia stawów.

Bakterie i wirusy mogą wpływać na stawy

Jeśli przyczyny reumatoidalnego zapalenia stawów są nadal nieznane i przypuszczalnie są związane z patologiczną niewydolnością układu immunologicznego, dziedziczeniem genetycznym i niewykrytą tajemniczą infekcją, to ten typ zapalenia stawów ma wyraźniejszą definicję naukową. Dotyczy zakaźnego zapalenia stawów (AI) - zapalnej choroby stawów zakażenia bakteryjnego lub wirusowego.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów - zakażenia bakteriologiczne, grzybicze i wirusowe

Zakaźne zapalenie stawów: przyczyny i główne objawy

Nie oznacza to jednak, że znacznie łatwiej jest zdiagnozować zakaźne zapalenie stawów - może to spowodować zbyt wiele mikroorganizmów:

Jakie drobnoustroje mogą powodować zakaźne zapalenie stawów?

Następujące patogeny mogą być bezpośrednią przyczyną IW:

• Gronkowce:
  • Staphylococcus aureus - przenikający przez zmiany skórne i powodujący szczególnie szybkie zniszczenie stawów
  • Staphylococcus epidermidis - ten drobnoustrój przenika przez naskórek skóry i jest częstą przyczyną zapalenia w dziedzinie protez, a także powoduje zakaźne zapalenie stawów u osób z uzależnieniem od narkotyków Staphylococcus - częstą przyczyną zakaźnego zapalenia stawów
• Streptococcus:
  • Streptococcus haemolyticus (grupa A)
    • β-hemolizująca paciorkowcowa natura pyogenna, związana z bakteriami Gram-dodatnimi i prowadząca do zniszczenia czerwonych krwinek
    • Wnika do dróg oddechowych i skóry.
    • Jest to najbardziej niebezpieczne, ponieważ prowadzi do chorób, takich jak dusznica bolesna, szkarlatyna, reumatyzm, zapalenie oskrzeli, zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.
    • Wymaga obowiązkowego leczenia antybiotykami
  • Istnieje jeszcze 20 podtypów β-Streptococcus należących do innych grup.
    • Wnikają przez skórę, układ krążenia w zakażeniach układu moczowo-płciowego
    • Przyczyny infekcji niedoboru odporności, obecność endoprotez, uzależnienie od narkotyków
    • Antybiotyki nie są wymagane do leczenia - wystarczy utrzymać odporność, która jest w stanie samodzielnie pokonać zakaźne zapalenie stawów, niszcząc patogenne drobnoustroje, które go spowodowały

Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez paciorkowce lub gronkowce jest bardziej prawdopodobne po 15 latach

• Gonococci:
  • Neisseria gonorrhoeae - Gram-ujemne wewnątrzkomórkowe diplokoki, które są przyczyną rzeżączki, choroby wenerycznej, głównie u dorosłych
  • Gonokokowe zakaźne zapalenie stawów obserwuje się u 0,7% mężczyzn i do 3% kobiet cierpiących na rzeżączkę.
• Gram-ujemne bakterie jelitowe: powodują zakaźne zapalenie stawów z następujących powodów:
  • Starość pacjenta (ryzyko choroby wzrasta wraz z przedłużającą się hospitalizacją)
  • Słaba odporność, niezależnie od wieku
  • Hematogenne rozprzestrzenianie się infekcji dróg moczowych
• Gram-ujemne infekcje dróg oddechowych wywołane przez czynnik wywołujący Haemophilus influenzae
  • Ten rodzaj zakażenia często występuje u małych dzieci, które wcześnie przeszły na sztuczne karmienie: powodem jest pozbawienie dziecka naturalnej odporności, którą daje mleko matki
• Meningokoki (Neisseria meningitidis):
  • Ten gram-ujemny drobnoustrój przenika przez nosogardziel do mózgu, powodując stan zapalny opon mózgowych

Zakażenia Gram-ujemne są szczególnie wrażliwe na dzieci poniżej 14 roku życia.

• Infekcje multimikrobowe, beztlenowe:
  • Bardzo rzadko występują, głównie u pacjentów z AIDS lub u pacjentów poddanych wymianie stawów.

Czynniki, które wywołują zakaźne zapalenie stawów

Powody, które zwiększają niebezpieczeństwo IA, są następujące:

Zakaźne zapalenie stawów może wystąpić z powodu urazu

• Powikłania po urazach
• Endoproteza, która wyczerpała swój zasób czasu
• Ropna posocznica
• Niedobór odporności
• Procesy onkologiczne
• Cukrzyca
• Uzależnienie od narkotyków lub alkoholu

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów może mieć oczywiste objawy stawowe, jak również objawy pozastawowe, które często utrudniają diagnozowanie.

• Bóle stawów występują w jednym lub kilku stawach z objawami miejscowego zapalenia:
  • Opuchlizna, zaczerwienienie, gorączka powierzchni skóry
  • Podczas przyjmowania NLPZ objawy te są zwykle wygładzone.
• Najczęściej obserwuje się uszkodzenia kolana (najczęściej), biodra, nadgarstka, barku i małych stawów stopy lub dłoni.
  • Uszkodzenie stawu krzyżowo-biodrowego - charakterystyczne objawy u narkomanów
• Gonokokowe zakaźne zapalenie stawów często występuje praktycznie bez objawów stawowych:
  • Podstawowymi objawami rzeżączki są miejscowe zapalne procesy zakaźne narządów płciowych (szyjka macicy, endometrium). Dalsze rozprzestrzenianie się patogenu w całym organizmie przyczynia się do miesiączki.
• W przyszłości objawy zapalenia okołostawowego połączone są z migrującymi bólami wielostawowymi i zapaleniem skóry w postaci wysypki plamisto-grudkowej, z czasem przechodzącej do pęcherzowo-krostkowej
• Po dotknięciu stawów gonokokowych pojawiają się objawy wysiękowego mono- lub oligoartretyzmu, zakaźne zapalenie stawów przejawia objawy miejscowego zapalenia, bóle stawów, zapalenie skóry.

Powikłania zakaźnego zapalenia stawów

Powikłaniami zakaźnego zapalenia stawów mogą być:

• Ankyloza
• Zapalenie kości i szpiku
• Asymetria kończyn, na przykład ich różna długość

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Diagnostyka

W przeddzień leczenia przeprowadzana jest diagnostyka laboratoryjna:

Nakłucie stawu przeprowadza się w celu usunięcia rop i analizy płynu śródstawowego

• Ogólne badanie krwi:
  • Gdy chorobą jest AI, leukocyty i ESR przekraczają dopuszczalne wartości
• Wykonuje się nakłucie stawu, którego celem jest analiza płynu stawowego i usunięcie nagromadzonej ropy:
  • W dotkniętym stawie płyn jest mętny, z wtrąceniami ropnymi.
  • Analiza ujawnia leukocytozę z wysoką zawartością niedojrzałych leukocytów (neutrofili) i zwiększoną ESR
  • Glukoza w płynie maziowym jest dwa razy mniejsza niż w surowicy
  • Przebicie, zwłaszcza kolana, zwykle wykonuje się za pomocą artroskopii.
  • W przypadku nagromadzenia dużej ilości wysięku lub trudności w penetracji stawu za pomocą igły (jest to typowe dla stawu biodrowego), rurka drenażowa jest wkładana do jamy stawu na pewien czas.
• Szynę można nałożyć na staw kolanowy, aby zmniejszyć ból.

• Przeprowadza się badanie bakteriologiczne płynów w kolorze ziarnistym, ale nie wszystkie bakterie są wykrywane w ten sposób, zwłaszcza gonokoki. To utrudnia diagnozę i kontynuację.
• W celu pełnej weryfikacji diagnozy, oprócz badania płynu stawowego, mogą być konieczne testy bakteriologiczne:
  • Krew, plwocina, rozmaz narządów płciowych, mocz, płyn mózgowo-rdzeniowy

Diagnostyka laboratoryjna może być uzupełniona specjalnymi badaniami:

• RTG lub tomografia komputerowa tkanek okołostawowych
• Skanowanie radioizotopowe z wprowadzeniem środków kontrastowych - polifosfonianu galu lub technetu

Preparaty do leczenia zakaźnego zapalenia stawów

W zależności od rodzaju zakażenia, które wywołało chorobę, wybiera się antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze:

Penicylina i jej pochodne są często stosowane w leczeniu zakaźnego bakteryjnego zapalenia stawów.

• W przypadku wykrycia paciorkowców stosuje się antybiotyki:
  • penicylina - 10 000 000 jednostek w dzień
  • wankomycyna 2 g dziennie
• Staphylococcus:
  • cefalotyna - 6–8 g dziennie
  • klindamycyna - 1–2 g
  • wankomycyna - 2 g
  • naftsilina - 30 mg / kg dożylnie co cztery godziny
• Gonokoki lub meningokoki:
  • Penicylina - 50 000 co cztery godziny
  • Ceftriakson - 1 g raz na dobę w
• Bakterie Gram-ujemne:
  • Gentamycyna (1,5 mg / kg co osiem godzin / m) w połączeniu z penicyliną lub ampicyliną
• Mikroorganizmy Haemophilus:

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne zakaźnego zapalenia stawów jest przeprowadzane:

• Z infekcją stawu biodrowego, zwłaszcza u dzieci
• Jeśli źródłem zakażenia jest endoproteza - w tym przypadku konieczne jest wykonanie alloplastyki rewizyjnej z usunięciem zainfekowanych powierzchni stawowych.

Wideo: Zakaźne zapalenie stawów

Rodzaje i leczenie zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów jest formą zapalenia stawów wywołaną przez niektóre rodzaje drobnoustrojów. Z reguły te mikroorganizmy nie są wykrywane na ludzkim ciele. Żyją w powietrzu, surowej żywności, roślinach, zwierzętach, śmieciach i glebie. Po pierwsze, szkodliwe mikroorganizmy dostają się do krwiobiegu, skąd przenoszą się do stawów lub innego miejsca odpowiedniego do przeżycia. Czasami bakterie penetrują tkankę łączną stawów bezpośrednio przez ranę. Najczęściej dotyczy to 1 stawu, ale możliwe jest zaangażowanie 2 lub 3 stawów. Najbardziej narażone są duże połączenia.

Główne przyczyny choroby

Sposób zakażenia stawów jest często przerzutowy, to znaczy patogen przenika w sposób krwiotwórczy lub limfogenny. Zakaźne zapalenie stawów powoduje:

1. Większość rodzajów zakaźnych patologii stawów jest powodowana przez bakterie. Należą do nich: gonokoki, niektóre drobnoustroje gram-dodatnie i gram-ujemne, krętki. Gronkowce są drugą najczęstszą przyczyną. Ten typ choroby nazywany jest post-paciorkowcowym zapaleniem stawów.
2. Zakażenie występuje, gdy w organizmie występuje infekcja wirusowa. Wirusowe zapalenie stawów powoduje zakaźne zapalenie wątroby, świnkę i mononukleozę. Różyczka i toczeń mogą również wpływać na jej rozwój.
3. Septyczne zapalenie stawów wywołane przez grzyby rozwija się bardzo powoli. Rodzaje zakażeń grzybiczych: histoplazmoza, aspergiloza, kryptokokoza, sporotrychoza, blastomikoza, kandydoza.

Bakterie są najważniejszymi patogenami ze względu na ich szybką destrukcyjną naturę. Choroba staje się coraz bardziej powszechna wśród osób z obniżoną odpornością i osób starszych.

Objawy kliniczne choroby, w zależności od przyczyny

Pacjenci z rozpoznaniem septycznego zapalenia stawów skarżą się na gorączkę i zaburzenia funkcjonowania stawu. Objawy rozwijają się w ciągu kilku dni do kilku tygodni. Gorączka ma zwykle charakter podgorączkowy.

Oznaki obecności bakterii

Gonococcus to bakteria powodująca rzeżączkę i ropne zapalenie stawów. Rzeżączka jest przenoszona drogą płciową, głównie wpływa na okolice narządów płciowych. Jednak bakteria może przemieszczać się przez krwiobieg do innych części ciała. Z reguły ropne zapalenie stawów wpływa na duże stawy, atakuje ścięgna, torebkę maziową. Objawy choroby u kobiet są trudne do zauważenia, dlatego diagnoza jest opóźniona, co umożliwia rozprzestrzenienie się zakażenia na inne narządy krwiobiegu. Ropne zapalenie stawów wywołane przez gonokok powoduje następujące objawy:

• dreszcze;
• gorączka;
• ból brzucha u kobiet;
• wypływ z penisa i pochwy;
• zapalenie ścięgna;
• ból stawów;
• zaczerwienienie i obrzęk.

Ten rodzaj choroby należy leczyć, gdy tylko zauważone zostaną objawy, aby zapobiec poważnemu uszkodzeniu stawów. Gronkowce, paciorkowce i pneumokoki (bakterie Gram-dodatnie) powodują zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc i ropień. Stopniowo infekują stawy stawowe, powodując ciężkie zapalenie. Ropne zapalenie stawów wywołane zakażeniem gronkowcem objawia się następującymi objawami: wypływ ropy, obrzęk, ból.

Gram-ujemna bakteria hemophilus powoduje silny ból w stawach. Jest to jedna z przyczyn zakaźnej choroby stawów u dzieci.

Jak ujawniają się wirusy i grzyby?

W obecności wirusowego zapalenia stawów wszystkie objawy szybko zanikają. Charakteryzują się takimi znakami:

Septyczne zapalenie stawów wywołane zakażeniem wirusowym obejmuje zarówno duże, jak i małe stawy w procesie patologicznym. Objawy można wykryć jednocześnie z pojawieniem się wysypki lub pojawiają się nieco później. Wirusowe zapalenie stawów trwa do 2-3 tygodni, a następnie znika niezauważone.

Grzybicze zapalenie stawów przebiega niezauważalnie. Trudno to wykryć bez badania radiologicznego. Zdjęcie pokazuje dystans kapsułki i obrzęk tkanek okołostawowych. Nieodpowiednie leczenie doprowadzi do szybkiej degeneracji chrząstki.

Badanie diagnostyczne pacjenta

Aby ustalić, czy dana osoba ma zakaźne zapalenie stawów, lekarz musi najpierw przeprowadzić badanie fizykalne. Pamiętaj, aby poinformować terapeutę o ostatnich wizytach, kontakcie z zarażonym krewnym. Po przejrzeniu historii choroby pacjenta wykonywane jest badanie rentgenowskie. Możesz potrzebować MRI lub tomografii komputerowej, aby dowiedzieć się, jak poważnie choroba uszkodziła stawy. Bardzo ważne jest zidentyfikowanie konkretnego drobnoustroju, który spowodował zakaźne zapalenie stawów. Bakterie i grzyby można znaleźć w płynie maziowym, krwi, moczu lub w tkankach zakażonego obszaru. W większości przypadków wykonuje się biopsję, w której kawałek tkanki jest pobierany ze stawu. Ten materiał jest badany w laboratorium pod mikroskopem w celu określenia rodzaju bakterii lub grzyba. Jeśli pacjent ma ropne zapalenie stawów, konieczne jest opróżnienie płynu maziowego i zbadanie go.

Wirusowe zapalenie stawów jest zwykle diagnozowane przez objawy i historię choroby. Aby potwierdzić diagnozę, wykonuje się badanie krwi, które wykazuje wzrost przeciwciał w odpowiedzi na infekcję wirusową.

Jak leczyć chorobę?

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów będzie zależeć od przyczyny, która spowodowała jego rozwój. Metody leczenia obejmują stosowanie silnych antybiotyków, drenaż zakażonego płynu maziowego ze stawu. W przypadku ropnego zapalenia stawów jego leczenie przeprowadza się ambulatoryjnie. Inne rodzaje chorób można leczyć w domu.

Na przykład, jeśli pacjent ma wirusowe zapalenie stawów, leczenie zwykle nie jest wymagane. Obecnie nie ma lekarstwa na tego typu choroby. Zaleca się picie dużej ilości płynów i więcej odpoczynku.

Terapia na choroby spowodowane przez bakterie

Septyczne zapalenie stawów spowodowane obecnością bakterii jest leczone antybiotykami. Środki przeciwbakteryjne są przeznaczone do zwalczania różnych bakterii. Wybór leku zależy od rodzaju mikroorganizmu. Antybiotyki są przyjmowane doustnie lub dożylnie.

Tylko lekarz może pomóc w przepisaniu antybiotyków.

Leczona jest infekcja gronkowcem, a antybiotyki muszą być wstrzykiwane dożylnie przez 4 tygodnie. Jeśli u pacjenta rozpoznano septyczne zapalenie stawów z powodu gronkowca wchodzącego do jamy stawowej, leczenie może obejmować stosowanie leku Rifampicin. Należy jednak pamiętać, że tego środka nie należy stosować samodzielnie ze względu na szybki rozwój oporności na leki bakteryjne. Należy sprawdzić u lekarza, czy na liście leków znajduje się ryfampicyna.

Paciorkowce stały się bardziej odporne na „penicylinę”, więc lekarze zalecają przyjmowanie kombinacji „penicyliny” i „gentamycyny” lub późniejszych generacji cefalosporyn. W przypadku zakażeń gonokokowych leczenie antybiotykami trwa do 2 tygodni. Jest leczony doksycykliną i azytromycyną.

Często antybiotyki zabijają infekcję w ciągu kilku dni. Bolesność zakaźnego zapalenia stawów i objawy, takie jak gorączka, zapalenie i obrzęk, przestają przeszkadzać pacjentowi. Nie oznacza to jednak, że leczenie można przerwać. Przyjmowanie leku zajmuje tyle czasu, ile lekarz uzna za konieczne. Nawet jeśli objawy choroby przestały się niepokoić, bakterie mogą nadal być obecne. Bez całkowitego ich zniszczenia nastąpi ponowne zakażenie, zagrażające powikłaniom.

Terapia chorób wywoływanych przez grzyby

Infekcje grzybicze są bardzo trudne do leczenia. Są bardzo trudne do wyeliminowania z organizmu, więc często choroba może nawracać. Grzybicze zapalenie stawów leczy się lekami przeciwbakteryjnymi lub sulfonamidami. Najskuteczniejszym lekiem stosowanym w leczeniu grzybów w stawach jest Amphotericin B. Lek jest toksyczny, więc jego stosowanie jest ograniczone. Czas trwania leczenia wynosi 6–12 tygodni. Czasami konieczne jest przeprowadzenie prostej operacji w celu oczyszczenia zakażonych stawów.

Grzybicze zapalenie stawów z późnym rozpoczęciem leczenia przyjmuje przewlekły przebieg. Z biegiem czasu pacjent rozwija chorobę zwyrodnieniową stawów z deformacją stawów lub zrostem kostnym. W przypadku wszystkich typów zakaźnego zapalenia stawów konieczne jest przyjmowanie leków w celu zwiększenia odporności.

Jeśli znajdziesz błąd, wybierz fragment tekstu i naciśnij Ctrl + Enter.