Zapalenie ścięgna nadgarstka: jak i jak leczyć rękę?

Ból ręki może pojawić się nagle, w różnych sytuacjach objawia się z różną intensywnością. Istnieje wiele powodów tej patologii, tylko specjalista może określić prawdziwy powód. Ból ręki może powodować skręcenia, uraz, ale czasami lekarze określają zapalenie ścięgien rąk swoich pacjentów - proces zapalny w tkankach ścięgien. Często stwierdzono zapalenie ścięgna podstawy kciuka nadgarstka, nadgarstka.

Treść

Dystroficzny proces w dłoni

Taka patologia jest diagnozowana u pacjentów w różnych kategoriach wiekowych: zapalenie ścięgien dłoni dotyka dzieci, osoby starsze, ale najczęściej występuje u osób w średnim wieku, które prowadzą aktywny tryb życia. Powodem tego jest częste obciążenie tej samej strefy, zapalenie występuje w miejscu, w którym znajduje się ścięgno.

Zapalenie ścięgna ręki charakteryzuje się charakterystycznymi objawami, które się objawiają:

  • skrzypiący dźwięk obolałej kończyny, gdy się porusza;
  • ból w obszarze zapalenia;
  • ograniczona ruchliwość w obszarze dotkniętego ścięgna;
  • obrzęk i zaczerwienienie tkanki nad zaatakowanym ścięgnem;
  • nadwrażliwość podczas badania ścięgna;
  • zwiększać ból w nocy.

Przyczyny procesu zapalnego-dystroficznego

Eksperci identyfikują kilka przyczyn występowania i postępu patologicznego procesu zapalnego w okolicy ścięgna. Najczęstsi lekarze to:

  • regularny znaczny stres fizyczny na staw przez długi czas, związany z aktywnością zawodową pacjentów;
  • zranienie ścięgna lub stawu palca;
  • choroby patogenezy reumatycznej;
  • zwichnięcia, zwichnięcia.

Uwaga: regularne mikrourazy i stres prowadzą do zwichnięć, kostnienia tkanek między nimi i powstawania narośli i kolców.

Leczenie patologiczne

Przy pierwszych oznakach wczesnego rozwoju zapalenia ścięgien nadgarstka i zginania zginacza ważne jest, aby zapewnić obolałe ramię. Leczenie rozpoczęte w czasie pozwala nam ograniczyć się do metod konserwatywnych, ponadto intensywne przyczyny i mikrourazy są podstawową przyczyną patologii, więc odpoczynek jest warunkiem udanej terapii.

Zaczerwienienie tkanek i obrzęk nad zapalnymi ścięgnami są łagodzone przez zimny kompres, który nie jest zalecany częściej niż co cztery godziny, ponieważ długotrwałe narażenie na zimno może również negatywnie wpływać na zdrowie kończyny.

Wskazówka: aby ograniczyć mobilność, eksperci zalecają stosowanie metody nakładania gipsu lub opony. Pomoże to zapewnić pacjentowi maksymalny stopień odpoczynku i unieruchomienia, zmniejszyć ból i usunąć guz.

Leczenie farmakologiczne zapalenia ścięgien nadgarstka obejmuje terapię przeciwzapalną:

  • wstrzyknięcia leków steroidowych w okolice tkanek otaczających ścięgno;
  • przyjmowanie piroksykamu w dawce obliczonej przez lekarza;
  • ibuprofen jako środek przeciwbólowy i przeciwzapalny;
  • leki przeciwbakteryjne w przypadku ostrej potrzeby;
  • wstrzyknięcie metyloprednizolu.

Po usunięciu ostrego okresu zapalenia lekarze przepisują pacjentom specjalne ćwiczenia terapeutyczne, zestaw ćwiczeń mających na celu wzmocnienie i rozciągnięcie mięśni.

Pomaga pozbyć się zapalenia ścięgien nadgarstka i specjalnych procedur masażu:

  • głaskanie i ugniatanie zapalnego obszaru nadgarstka;
  • pocieranie strefy obrzęku ruchami kołowymi i spiralnymi;
  • lekkie pocieranie strefy zapalenia.

Ważne: całkowity czas trwania masażu nie powinien być krótszy niż 10 minut. Dlatego każdy ruch powinien mieć co najmniej kilka minut.

Pomocna będzie popularna mądrość

Leczenie zapalenia ścięgien ręki środkami ludowymi jest alternatywną metodą terapeutyczną na wczesnym etapie choroby.

W leczeniu patologii ścięgna zaleca się stosowanie następujących receptur tradycyjnej medycyny:

  1. Łyżkę startego imbiru gotuje się w szklance wrzącej wody. Mały kawałek tkaniny frotte jest zwilżany w ciepłym bulionie i nakładany na bolesne miejsce, zmieniając bandaż co kwadrans.
  2. Łagodzi ból nadgarstków i octu jabłkowego. Mieszany jest z ciepłą wodą w stosunku 1: 2, nakładany na dotknięty obszar i ogrzewany wełnianym materiałem na wierzchu. Zmień kompres co pół godziny.
  3. Ocet jabłkowy z jodem od dawna stosowany jest do leczenia chorych stawów. Szczotka zapalenia ścięgien leczona lekiem z jednej butelki octu jabłkowego i 2 łyżeczek 4 kropli jodu. Mieszanka jest dokładnie wymieszana, zwilżona szmatką z naturalnej tkaniny i założona na nadgarstek, starannie owinięta. Po kwadransie serwetka jest usuwana, szczotka jest mocno obandażowana.

Ważne: przed leczeniem zapalenia ścięgien środkami ludowymi należy upewnić się, że nie ma reakcji alergicznej na składniki popularnych receptur.

Jakakolwiek patologia jest łatwiejsza do uniknięcia niż leczenie później. Eksperci zalecają zapobieganie zapaleniu ścięgien nadgarstka w celu regulacji fizycznych obciążeń ręki, od czasu do czasu delikatnie ugniatając rękę przed wystawieniem jej na obciążenia.

Treść

Współautor materiału: Dmitry Ulyanov - reumatolog ortopedyczny z 22-letnim doświadczeniem, lekarz pierwszej kategorii. Zaangażowany w diagnostykę, leczenie i profilaktykę wszystkich chorób stawów i tkanki łącznej. Posiada dyplom „Reumatologii”, studiował na Uniwersytecie Przyjaźni Ludowej w Rosji.

Zapalenie ścięgna nadgarstka: jak i co leczyć dłoń

Zapalenie ścięgna jest chorobą, w której zapalają się ścięgna. Z reguły choroba występuje z powodu urazu, patologii stawu lub stresującej sytuacji. Często zapaleniu ścięgna towarzyszy ból, o różnej intensywności.

Zasadniczo choroba rozwija się u osób prowadzących aktywne życie oraz u osób z zaburzeniami rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego. Zapalenie ścięgna nadgarstka lub zapalenie styloidów jest rodzajem procesu zapalnego i dystroficznego, w którym stawy nadgarstka są uszkodzone (rozciągnięte).

Ta patologia jest zlokalizowana w strefie połączenia ścięgien z procesem styloidowym kości łokciowej lub promienia.

Objawy i objawy

Główną przyczyną zapalenia ścięgien jest nadmierne i intensywne obciążenie stawu nadgarstkowego, które w większości przypadków jest spowodowane mikrourazami i silną aktywnością ruchową.

Jeśli takie obciążenia są trwałe, zmiany zwyrodnieniowe występują w ścięgnach i tkance chrząstki, co powoduje:

  1. obszary martwicy tkanek;
  2. złogi soli (twarde, uszkadzające wzrost tkanki miękkie), które powstają w miejscu mikropęknięcia ścięgna;
  3. obszary z odrodzonymi ścięgnami i tkanką chrzęstną.

Ponadto, ze względu na długotrwałe obciążenie ścięgien, tkanki zlokalizowane między nimi ulegają kostnieniu, co powoduje powstawanie osteofitów, wzrostów kości i kolców, przyczyniając się do tendiozy.

Ponadto zapalenie ścięgien rozwija się w obecności:

  • reaktywne zapalenie stawów;
  • dyslokacje;
  • zapalenie stawów;
  • dna;
  • rozciąganie.

Ponadto zapalenie ścięgna nadgarstka występuje, gdy zawód osoby wiąże się z systematycznym przeciążeniem ręki. Na przykład, taka patologia często rozwija się z zecerami i pianistami.

Głównymi objawami zapalenia nadgarstka są odczucia bólu, zlokalizowane w ścięgnach ręki, wynikające z omacywania lub aktywnego ruchu. A kiedy kończyna jest w spoczynku, ból znika.

Ponadto zapalenie ścięgna nadgarstka charakteryzuje się zaczerwienieniem, obrzękiem i wzrostem lokalnej temperatury w obszarze objętym stanem zapalnym. W trakcie ruchu nadgarstka dotkniętej kończyny przez główkę telefonu lub w minimalnej odległości słychać specyficzny trzask.

Ponadto, z powodu zapalenia stawu, ścięgno twardnieje i napina się, co prowadzi do częściowego lub absolutnego unieruchomienia nadgarstka. W tym przypadku bardzo trudno jest pacjentowi wykonać charakterystyczne ruchy bolącego pędzla.

Diagnostyka

Zapalenie ścięgna nadgarstka nie ma wyraźnych objawów, które odróżniają go od innych patologii, dlatego nie jest łatwo zdiagnozować chorobę. Ponadto w trakcie badania przy użyciu różnych urządzeń można wykryć tylko niektóre objawy wskazujące na zapalenie ścięgien.

Z tych powodów ważnym elementem wykrywania choroby jest diagnostyka różnicowa, dzięki której można odróżnić zapalenie ścięgien od:

  • zapalenie kaletki;
  • zakaźne zapalenie ścięgna;
  • oderwanie ścięgna.

Aby zdiagnozować zapalenie styloidalne stawu nadgarstkowego, lekarz przeprowadza badanie, podczas którego określa lokalizację bólu podczas badania palpacyjnego i ruchu pędzla. Ponadto obrzęk pojawia się w obszarze zapalenia ścięgna. Ponadto ból w takiej chorobie jest lokalny i pojawia się tylko wtedy, gdy pacjent wykonuje ruchy ręki.

Ponadto badanie rentgenowskie. Ta metoda diagnostyczna jest skuteczna w obecności złogów soli (zjawisko to jest typowe dla późniejszych etapów patologii). Ponadto dzięki dyfrakcji rentgenowskiej możliwe jest zidentyfikowanie zmian, które wystąpiły podczas zapalenia stawów, zapalenia kaletki lub zapalenia ścięgien.

Ponadto lekarz przepisuje badanie ultrasonograficzne. Ta metoda jest dodatkowa, daje możliwość zbadania zmian i skurczów struktury ścięgna.

Ważne w diagnozie zapalenia ścięgna nadgarstka przypisuje się badania laboratoryjne, takie jak badania krwi do badań reumatycznych. Ten typ diagnozy jest zalecany, gdy rozwija się zapalenie ścięgien z powodu procesu zakaźnego lub reumatoidalnego.

Z powodu echografii możliwe jest również ujawnienie skurczów i zmian w strukturze ścięgna. W trakcie przeprowadzania tego badania ważnym warunkiem jest obserwacja kierunku fali ultradźwiękowej.

Obliczone i rezonans magnetyczny nadgarstka nie są dokładnie skutecznymi metodami określania obecności stanu zapalnego.

Ale dzięki takim metodom możliwe jest zidentyfikowanie pęknięć ścięgien i obszarów, w których zachodzą zmiany zwyrodnieniowe, które są leczone interwencją chirurgiczną.

Leczenie

We wczesnym stadium progresji choroby leczenie wykonuje się metodą zachowawczą. Ponadto pacjent musi zapewnić spokój.

Jednocześnie konieczne jest wykluczenie intensywnych obciążeń fizycznych na włókna ścięgna nadgarstka, aby zminimalizować prawdopodobieństwo pęknięcia. Ponadto pokój jest niezbędny, gdy patologia znajduje się w ostrej fazie.

Ponadto na dotknięty obszar należy nałożyć zimny kompres. Procedurę tę należy przeprowadzać 3-4 razy dziennie. Pomoże to zmniejszyć ból i usunąć obrzęk.

Ponadto leczenie zapalenia styloidów obejmuje nakładanie szyn i opon gipsowych. Ogólnie rzecz biorąc, użycie jakichkolwiek struktur, które mają efekt bandażowania, przyspiesza proces gojenia stawu, poprzez jego unieruchomienie.

Leczenie zachowawcze obejmuje również terapię lekową. Zasadniczo lekarz przepisuje leki o działaniu przeciwzapalnym, które obejmują:

  • Motrin;
  • Hydrokortyzon, przez który wykonuje się wstrzyknięcia w otaczające ścięgna pochwy;
  • Piroksykam (przyjmować 10 mg dziennie);
  • Metyloprednizol (w połączeniu z lidokainą 1%);
  • Ibuprofen (weź 2400 mg dziennie);
  • Indometacyna (przyjmowana trzy razy dziennie, 50 mg).

Ponadto, jeśli to konieczne, lekarz może przepisać specjalne leczenie przeciwbakteryjne.

Leczenie zapalenia styloidów za pomocą wychowania fizycznego i masażu

Po ustąpieniu ostrego stadium choroby, w celu szybkiego powrotu do zdrowia konieczne jest wykonanie specjalnej gimnastyki medycznej. Podstawą takiej kultury fizycznej jest wykonywanie ćwiczeń wzmacniających i rozciągających mięśnie kończyn górnych.

Gdy ścięgno nadgarstka jest w formie przewlekłej, warto przeprowadzić leczenie za pomocą masażu. Taka terapia aktywuje przepływ limfy i krwi, poprawiając tym samym proces odżywiania tkanek i wywierając działanie przeciwbólowe.

Masaż ścięgna nadgarstka obejmuje:

  1. głaskanie obszaru objętego stanem zapalnym;
  2. półokrągłe i spiralne pocieranie kciukami;
  3. głaskanie podstawy kciuków;
  4. ugniatanie nadgarstka w długości i szerokości.

Ponadto przydatne jest wykonywanie ruchów gładzących i pocierających za pomocą poduszek czterech palców.

Warto zauważyć, że wszystkie techniki muszą być wykonywane spokojnie, poświęcając kilka minut na każdy rodzaj ruchu. A całkowity czas trwania procedury masażu trwa około 10 minut.

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest jedną z wiodących metod leczenia zapalenia ścięgien nadgarstka, które nie miało czasu, aby przejść do postaci przewlekłej.

Takie leczenie obejmuje terapię magnetyczną, w której pola magnetyczne o niskiej częstotliwości oddziałują na stawy nadgarstka. Ta procedura pomaga zmniejszyć ból i wyeliminować obrzęk i zapalenie w dotkniętym obszarze.

Ponadto stosuje się terapię ultradźwiękową w celu poprawy przepuszczalności skóry w celu stosowania preparatów miejscowych. Kolejna procedura aktywuje przepływ limfy, rozpoczyna proces regeneracji i usuwa stan zapalny.

Laseroterapia poprawia metabolizm, działa przeciwbólowo, przywraca dotknięte obszary ścięgien, usuwa sól i poprawia przepływ tlenu do bolącej ręki.

W przypadku przewlekłego zapalenia ścięgien, elektroforeza z lidaza, kąpiele parafinowe i błoto lecznicze dla stawów mają pozytywny wynik.

Ponadto często stosuje się terapię falą uderzeniową w przypadku styloiditis. Ta innowacyjna metoda leczenia jest stosowana, gdy patologia jest zaniedbana w celu wykluczenia operacji. Jednak terapia falami uderzeniowymi jest stosowana po badaniu USG i RTG. Z reguły procedura składa się z kilku sesji (4-6), z których każda nie powinna zająć więcej niż 20 minut.

Podczas tego rodzaju zabiegów fizjoterapeutycznych stosuje się umiarkowane fale energetyczne, po których bolesne odczucia zmniejszają się lub całkowicie zanikają. Ale po takiej procedurze fizjoterapeutycznej konieczne jest zabezpieczenie stawu przed intensywnym i monotonnym wysiłkiem fizycznym.

Jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka?

Zapalenie ścięgna jest chorobą charakteryzującą się procesem zapalnym ścięgien, który został wywołany przez dowolną patologię stawu, jego uraz lub stresującą sytuację.

Bardzo często zapaleniu ścięgien towarzyszy ból o różnym nasileniu.

Osoby z podwyższoną aktywnością ruchową i występowaniem nieprawidłowości w rozwoju układu mięśniowo-szkieletowego są najbardziej dotknięte tą chorobą.

Treść

Co to jest? ↑

Zapalenie ścięgna nadgarstka (styloiditis) jest jednym z rodzajów procesu zapalnego i dystroficznego, który charakteryzuje się uszkodzeniem (zwykle rozciąganiem) stawów nadgarstka.

Ta patologia występuje w miejscu przyczepienia ścięgna do procesu styloidowego promienia lub kości łokciowej.

Przyczyny choroby ↑

Główną przyczyną pojawienia się procesów zapalnych w ścięgnach jest długie i nadmierne obciążenie stawu, które w większości przypadków wynika z mikrotraumatyzacji i nadmiernej aktywności ruchowej.

Jeśli ładunek jest trwały, tkanka chrzęstna i ścięgna ulegają zmianom zwyrodnieniowym, co powoduje:

  • złoża soli. Powstały w miejscu mikropęknięcia włókien ścięgien. Są to solidny wzrost, który uszkadza tkanki miękkie;
  • obszary z odrodzoną tkanką ścięgien i chrząstki;
  • obszary martwicy niektórych tkanek.

Ponadto, w wyniku długotrwałego odkształcenia włókien ścięgien, tkanka znajdująca się między nimi może ulec skostnieniu, w wyniku czego pojawiają się osteofity, kolce i inne narośle kości, prowadzące do tendencji.

Następujące czynniki mogą przyczynić się do rozwoju patologii:

  • skręcenia;
  • rozciąganie;
  • dna;
  • zapalenie stawów;
  • reaktywne zapalenie stawów;
  • aktywność związana z napięciem ścięgien nadgarstka. Na przykład bardzo często obserwuje się to z pianistami lub z tymi, którzy pracują na komputerze przez długi czas.

Główne objawy ↑

Głównymi objawami takiej patologii jak zapalenie ścięgna nadgarstka są:

  • zlokalizowany ból w ścięgnach nadgarstka, który pojawia się podczas palpacji lub aktywnego ruchu. Jednocześnie, gdy ręka jest w spoczynku, nie ma bólu;
  • obrzęk w miejscu dotkniętego stawu;
  • zaczerwienienie i niewielki wzrost lokalnej temperatury w obszarze zapalenia;
  • poruszając się z ręką bolącej ręki przez specjalny aparat (fonendoskop) lub na krótką odległość można usłyszeć charakterystyczny chrupnięcie;
  • w wyniku zapalenia stawu następuje zaostrzenie lub lekkie stwardnienie ścięgna, co może prowadzić do naruszenia lub całkowitego zaniku ruchomości stawu nadgarstkowego;
  • pacjent może wykonywać ruchy chwytające z wielką trudnością.

Jakie choroby powodują przezskórną nukleoplastykę osocza zimnego? Przeczytaj tutaj.

Metody diagnostyczne ↑

Trudność diagnozy leży przede wszystkim w braku jakichkolwiek specyficznych objawów choroby, które różnią się od innych patologii stawu i otaczających go tkanek.

Ponadto podczas badań za pomocą różnych urządzeń można wykryć tylko niektóre objawy procesu zapalnego ścięgien.

Dlatego jedną z ważnych części wykrywania choroby jest diagnostyka różnicowa, która pomoże odróżnić zapalenie ścięgien od:

  • oderwanie ścięgna;
  • zakaźne zapalenie ścięgna;
  • zapalenie kaletki.

Główne metody diagnozy to:

  • badanie, podczas którego lekarz będzie w stanie określić lokalizację bólu podczas ruchu ręki i palpacji. Ujawnił również obecność obrzęku w obszarze zapalenia ścięgna. Warto wziąć pod uwagę, że ból w tej chorobie występuje tylko podczas ruchu i jest lokalny;
  • radiografia. Ta metoda diagnostyczna będzie przydatna tylko wtedy, gdy występuje odkładanie się soli (zwykle w późniejszych stadiach choroby). Ponadto radiografia pomoże zidentyfikować niektóre zmiany, które wystąpiły przy zapaleniu ścięgien w wyniku zapalenia kaletki lub zapalenia stawów;
  • badanie ultrasonograficzne. Jest to dodatkowa metoda diagnozowania patologii i pomaga zidentyfikować obecność skurczów ścięgien i zmian w ich strukturze;
  • testy laboratoryjne (badanie krwi: ogólne i do badań reumatycznych) są przepisywane dla rozwoju zapalenia ścięgien w wyniku procesu reumatoidalnego lub zakaźnego;
  • echografia: pomaga zidentyfikować zmiany w strukturze ścięgna i jego redukcję. Podczas przeprowadzania tego badania, głównym warunkiem jest śledzenie kierunku fali ultradźwiękowej - jej przecięcie się ukośnej średnicy ścięgna jest niedopuszczalne.

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa nie są bardzo skutecznymi metodami wykrywania patologii, ale pozwalają zidentyfikować obszary zmian zwyrodnieniowych, które są leczone tylko przez interwencję chirurgiczną, jak również obecność uszkodzenia ścięgna w postaci ich pęknięcia.

Dlaczego higroma stawu nadgarstkowego? Dowiedz się w tym materiale.

Co zrobić, jeśli bolą stawy palców? Zobacz tutaj.

Leczenie zapalenia ścięgna nadgarstka ↑

Konserwatywny

W początkowej fazie choroby leczenie jest możliwe dzięki zastosowaniu konserwatywnych metod.

Obejmują one:

  • reszta chorego stawu. Polega ona na wykluczeniu jakiegokolwiek nacisku fizycznego na ścięgno nadgarstka, aby zminimalizować ryzyko zerwania ścięgna. W fazie ciężkiego zaostrzenia pokój jest obowiązkowy;
  • stosowanie zimna 3-4 razy dziennie w postaci różnych okładów na dotknięte miejsce. Pomoże to zmniejszyć ból i usunąć guz;
  • stosowanie opon i szyn gipsowych. Zastosowanie jakichkolwiek urządzeń, które mają efekt bandażowania, przyczynia się do szybszego gojenia się dotkniętego stawu, zmniejszając jego ruchliwość.

Zdjęcie: Opona na nadgarstek

Medicamentous

Również do konserwatywnej metody leczenia tej patologii należy stosowanie leków.

Z reguły stosuj leki przeciwzapalne, które obejmują:

  • Hydrokortyzon. Wstrzyknięcia wykonuje się za pomocą tego leku w otaczające pochewki ścięgna, ale nie w samo ścięgno;
  • Piroksykam (około 10 mg dziennie);
  • Indometacyna (50 mg 3 razy dziennie);
  • Ibuprofen (2400 mg dziennie);
  • Metyloprednizol z 1% roztworem lidokainy;
  • Motrin.

Również w niektórych przypadkach lekarz może przepisać leczenie przeciwbakteryjne.

Wychowanie fizyczne i masaż

Po ustąpieniu ostrego procesu choroby konieczne jest rozpoczęcie specjalnej kultury fizycznej, która powinna obejmować ćwiczenia rozciągające i wzmacniające mięśnie rąk.

Jeśli choroba przybrała formę przewlekłą, wówczas wyznaczenie masażu nie będzie zbyteczne.

Pomaga przyspieszyć przepływ krwi i limfy, poprawiając w ten sposób proces odżywiania tkanek i działa przeciwbólowo.

Etapy masażu:

  • głaskanie dotkniętego obszaru;
  • spiralne i półokrągłe pocieranie kciukami;
  • ugniatanie uszkodzeń wzdłuż i wszerz;
  • głaskanie podstawy kciuków.

Ponadto stosuje się pocieranie i głaskanie za pomocą poduszek czterech palców.

Wszystkie techniki są wykonywane powoli przez kilka minut.

Całkowity czas masażu wynosi od 10 do 15 minut.

Wideo: masaż przedramienia i dłoni

Fizjoterapia

Jedną z głównych metod leczenia, która nie stała się jeszcze przewlekła i nie ma poważnych komplikacji, jest fizykoterapia.

Zabiegi radzenia sobie z chorobą:

  • terapia magnetyczna. Polega na wpływie pól magnetycznych o niskiej częstotliwości na stawy nadgarstka. Pomaga zmniejszyć ból, zmniejszyć stan zapalny i obrzęk w dotkniętym obszarze;
  • USG. Przyczynia się do zwiększenia przepuszczalności skóry w celu stosowania lokalnych zabiegów, zwiększa przepływ limfy, zmniejsza stan zapalny i stymuluje procesy regeneracyjne;
  • terapia laserowa. Pomaga w procesie zwiększania aktywności procesów metabolicznych, stymuluje staw pacjenta do przywrócenia, łagodzi ból, poprawia dostarczanie tlenu do zaatakowanych tkanek, wspomaga wydalanie soli;
  • w przewlekłym zapaleniu ścięgien przepisuje się kąpiele błotne i parafinowe, a także elektrozę z lidazą.

Inną skuteczną metodą fizjoterapeutyczną w leczeniu zapalenia ścięgien jest terapia falą uderzeniową.

Metoda ta jest jedną z najnowszych metod leczenia i jest bardzo często stosowana w przypadkach zaniedbanych zamiast operacji.

Podobną terapię wykonuje się po badaniu rentgenowskim i ultrasonograficznym.

Składa się z kilku sesji (zwykle od 4 do 6) terapii falą uderzeniową, z których każda trwa nie więcej niż 15-20 minut.

Podobne procedury kończą się zastosowaniem fal uderzeniowych energii na średnim poziomie, w wyniku których bolesne odczucia znikają całkowicie lub częściowo.

Zdjęcie: aparat do terapii falą uderzeniową

Po zakończeniu kuracji pacjentowi przepisuje się ograniczenie aktywności sportowej oraz odmowę lub zmniejszenie jednolitych obciążeń stawu nadgarstkowego.

Środki ludowe

Przy niezmienionych postaciach choroby można uciekać się do popularnych receptur, których działanie ma na celu usunięcie procesu zapalnego w obszarze uszkodzonego ścięgna, a także złagodzenie lub złagodzenie zespołu bólowego.

Oto kilka sprawdzonych narzędzi:

  • kurkumina. Jego stosowanie pomaga złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny. Stosuje się go w formie przypraw nie więcej niż 0,5 grama dziennie;
  • korzenie imbiru i sasaparilli: posiekać, wymieszać, wlać łyżeczkę powstałej mieszaniny szklanką wrzącej wody i pić 2 razy dziennie. Można wziąć zamiast herbaty. Ta mieszanina jest bardzo często stosowana do leczenia różnych patologii ścięgien i stawów, czemu towarzyszy ich stan zapalny;
  • świeże jagody czeremchy: 3 łyżki surowców (lub 1 łyżkę suchej) zalać wrzątkiem (około szklanki), nalegać na kąpiel wodną i wypić powstały bulion kilka razy dziennie. Ze względu na zawartość garbników w soku wiśniowym, które są łączone z antocyjanami, bulion ten ma działanie przeciwzapalne i tonizujące;
  • przegrody z orzecha włoskiego: nalegaj na szklankę 0,5 litra wódki na 2-3 tygodnie i przyjmuj ją w małych porcjach 2-3 razy dziennie przez 30 dni.

Innym doskonałym środkiem ludowym, który pomaga pozbyć się bólu ścięgien, jest zwykła słona woda.

Do jego produkcji konieczne jest:

  • rozpuścić łyżkę soli w szklance wody, wymieszać i zwilżyć tkaninę z gazy w powstałym roztworze;
  • po krótkim ściśnięciu włożyć do torby, a następnie do zamrażarki na kilka minut;
  • zdejmij serwetkę z worka i przymocuj nadgarstek do dotkniętego stawu, ostrożnie go nakłuwając.
  • Trzymaj aż do całkowitego wyschnięcia.

Podobna metoda - zamiast soli używa się torebki z trawy pasterskiej (suszonej).

Łyżkę trawy wylewa się szklanką wrzącej wody i podaje przez około 2 godziny. Wszystkie dalsze działania są opisane w poprzedniej recepturze.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli leczenie i inne leczenie zachowawcze nie pomaga, a pacjent wykazuje oznaki pęknięcia lub wyraźne zmiany zwyrodnieniowe ścięgna, rozsądne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej.

Polega na wycięciu tkanki bliznowatej i rozcięgnie ścięgna.

Po operacji czas rehabilitacji będzie wynosił od 2 do 3 miesięcy. Osoby, których działalność związana jest ze sportem, mogą powrócić do niego nie wcześniej niż za 3-4 miesiące.

Zapobieganie ↑

Aby zapobiec rozwojowi tej patologii, konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad:

  • nie trzeba wykonywać tej samej pracy przez długi czas (w naszym przypadku ruchy rąk). Jeśli nie można się obejść bez tych manipulacji, to trzeba zrobić krótką przerwę, pozwalając dłoniom odpocząć;
  • Przed każdym treningiem sportowym należy wykonać ćwiczenia rozgrzewające, które pomogą przygotować mięśnie i stawy do bardziej intensywnego obciążenia;
  • musisz starać się unikać obrażeń fizycznych i przeciążenia;
  • intensywność i czas trwania obciążenia należy stopniowo zwiększać.

Głównym powikłaniem tej choroby jest zerwanie ścięgna, ale dzięki prawidłowemu i terminowemu leczeniu zapalenia ścięgien można tego uniknąć.

Najważniejsze jest, aby być cierpliwym i unikać znacznych obciążeń.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Cechy manifestacji zapalenia ścięgna nadgarstka i jego leczenia

Zapalenie ścięgna nadgarstka (na zdjęciu miejsce lokalizacji) to patologia, która powoduje dyskomfort i dyskomfort dla pacjenta. Istnieje wiele metod leczenia tej choroby.

Aby osiągnąć pozytywny wynik, należy skonsultować się ze specjalistą, aby zdiagnozował i przepisał skuteczne metody leczenia.

Zdjęcie. Problem ścięgna nadgarstka

Objawy choroby

Objawy zapalenia ścięgien dłoni manifestują się jako:

  1. Ciężki ból w okolicy zapalonego ścięgna. Takie odczucia towarzyszą pacjentowi podczas aktywnych manipulacji lub podczas badania dotykowego. W tym przypadku podczas okresu odpoczynku ruch pozostanie bezbolesny.
  2. Nabłonek w obszarze stanu zapalnego staje się czerwony i ciepły w dotyku w porównaniu z innymi częściami ciała.
  3. Podczas zginania ścięgna można wyczuć charakterystyczny chrupnięcie.
  4. Czasami występuje nawet niewielki obrzęk na dotkniętym obszarze.
  5. Zespół bólu bliżej nocy staje się nie do zniesienia i nie pozwala osobie prawidłowo spać.
  6. Trudno będzie również pacjentowi trzymać przedmioty, a także wykonywać różne fizyczne manipulacje, w które zaangażowane są mięśnie kciuka.

Zasady leczenia

Leczenie zapalenia ścięgna nadgarstka zaczyna się od tego, że osoba powinna wyeliminować wysiłek fizyczny i zapewnić spokój zajętego ścięgna. Często praktykowane przy użyciu zimnych okładów z lodu. Pamiętaj, aby używać urządzeń pomocniczych, które naprawią połączenie. Najczęściej przepisywane jest noszenie zginaczy, opon lub bandaży.

Po tym musisz wziąć niesteroidowe leki przeciwzapalne. Takie narzędzia są stosowane w celu zmniejszenia produkcji mediatorów, łagodzenia obrzęków i bólu. Takie leki można przyjmować doustnie lub podawać jako zastrzyk. Dozwolone jest również stosowanie lokalnej terapii w postaci maści i żeli. Przy pomocy takich leków można szybko wyeliminować dyskomfort w obszarze dotkniętego stawem.

Jeśli choroba nabędzie formę zakaźną, oprócz NLPZ będziesz musiał przyjmować antybiotyki. Muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego.

Pacjenci muszą przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów, aby wybrana terapia nie zaszkodziła ich zdrowiu i nie powodowała działań niepożądanych.

Możliwe jest leczenie zapalenia ścięgien dłoni za pomocą efektów laserowych i magnetycznych, a nawet zastosowanie ultrafioletu i ultradźwięków lub terapii falami uderzeniowymi. W przewlekłej postaci choroby często stosuje się parafinę i błoto.

Gdy ustępuje ostry proces patologii, możliwe jest wykonywanie kompleksów terapii ruchowej, które składają się z ćwiczeń mających na celu rozciąganie i wzmacnianie ścięgna. Również dotknięte stawy są często dotknięte masażem.

Ropne zapalenie ścięgien będzie wymagało leczenia chirurgicznego. Po przeprowadzonych manipulacjach będziesz musiał przejść kurs rehabilitacji trwający 3-4 miesiące.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Jeśli masz zapalenie ścięgna stawu nadgarstkowego, leczenie można przeprowadzić przy użyciu popularnych metod.

  1. Aby poprawić ogólny stan pacjenta, zaleca się regularne stosowanie 0,5 g kurkuminy.
  2. Napar leczniczy ma dobry efekt. Powinien wziąć 1 łyżeczkę. posiekany korzeń imbiru zmieszany z taką samą ilością sassaparille. Składniki są napełniane wodą (250 ml), podawane przez 3 godziny, a następnie narzędzie jest używane przed śniadaniem i po obiedzie.
  3. Możesz zrobić napar z suchych jagód czeremchy. Ten lek ma silne działanie przeciwzapalne. 200 g surowców należy wlać 1 szklanką wrzącej wody, trzymać na łaźni parowej przez około 15 minut, a następnie spożywać do 4 razy dziennie. Do przepisu można użyć świeżych owoców, ale w tym przypadku trzeba je 2-3 razy więcej.
  4. Do podawania doustnego często należy podawać lek 2 łyżki. l nasiona babki lancetowej, które wlewa się 1 szklanką wrzącej wody i gotuje na małym ogniu przez 4–6 minut. Narzędzie jest chłodzone, filtrowane i pobiera 75 ml do 5 razy dziennie.

Aby wyeliminować oznaki patologii, stosuje się specjalne procedury kąpieli:

  1. 3-4 kiście zielonego bzu wlać 3 litry wrzącej wody, a następnie dodać 2 łyżeczki. soda Składniki należy wymieszać w miednicy, a następnie opuścić nadgarstek i przytrzymać przez 15-17 minut.
  2. 300-400 g pyłu z siana zalać 2 szklankami wody i gotować przez pół godziny (zawsze na małym ogniu). Następnie lek należy wlać, przefiltrować do przygotowanego pojemnika i użyć do procedur kąpieli.
  3. 5-10 gałęzi sosny zalać 2 litrami wody, włożyć na piec na 20 minut. Następnie wypełnij kąpiel solą morską. Konieczne jest leżenie w tym roztworze, aż zostanie całkowicie schłodzone.

Zastosowanie kompresów

W leczeniu zapalenia ścięgien nadgarstka często stosuje się specjalne zastosowania. 250 ml ciepłej wody destylowanej zmieszanej z 20 g soli (może być woda morska). Zwilżyć bandaż lub gazę w przygotowanym roztworze i nałożyć na dotknięty obszar. Aby naprawić kompres za pomocą folii spożywczej. Zaleca się przechowywanie aplikacji przez 20-25 minut.

Aby poradzić sobie z patologią, możesz użyć narzędzi opartych na deviac. 4–5 art. l suche surowce zalać 1 litrem wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę. Gdy lek ostygnie, należy zwilżyć bandaż i zastosować go do obszaru objętego stanem zapalnym. Aby zachować lepszą aplikację, musisz użyć folii lub szalika.

Możesz poradzić sobie z chorobą za pomocą wyciągu z lawendy. Powinien być stosowany na ścięgno dotknięte chorobą do 7 razy dziennie. Dozwolone połączenie oleju z jodły i rokitnika (1 łyżka stołowa). Uzyskane rozwiązanie jest zalecane, aby przetworzyć nadgarstek do 6 razy dziennie. Lepiej jest wykonać procedurę w nocy.

Wyeliminuj stan zapalny stawów za pomocą glinianych aplikacji. 500–600 g kosmetycznego niebieskiego proszku zmieszanego z ciepłą wodą, aby przygotować pastę. Aby wlać 75 ml octu jabłkowego. Powstała mieszanina układa równą warstwę na ręczniku papierowym i mocuje go do obszaru objętego stanem zapalnym. Do zamocowania mocowania używa się szalika lub szalika. Wniosek należy przechowywać przez 3 godziny.

Właściwa i terminowa terapia pozwala przezwyciężyć zapalenie ścięgna w krótkim czasie.

Jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka

Zapalenie ścięgna nadgarstka jest dosłownie zapaleniem nadgarstka. Jednak termin ten może być nieco mylący, ponieważ badania wykazały, że w rzeczywistości istnieje bardzo niewiele stanów zapalnych związanych z nadmiernym używaniem nadgarstka, co teoretycznie prowadzi do zapalenia ścięgna nadgarstka. W rzeczywistości uszkodzenie jest bardziej związane ze zwyrodnieniem kolagenu i dezorientacją innych cząsteczek i włókien w obszarze nadgarstka. W tym artykule przyjrzymy się, jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka.

Nadgarstek powstaje przez połączenie dłuższego promienia i kości łokciowych z mniejszym zestawem kości nadgarstka. Nadgarstek i palce zwane zginaczem pozwalają nadgarstkowi i palcom pochylić się do przodu. Nadgarstek i to, co nazywamy prostownikiem palców, robią odwrotnie. Prostują się i wyginają nadgarstek i palce. Wszystkie czynności wykonywane przez nadgarstek i palce zawdzięczają swoją aktywność tym kościom. Leczenie zapalenia stawów nadgarstka.

Przyczyny zapalenia ścięgien nadgarstka

Główną przyczyną zapalenia ścięgna nadgarstka jest nadmierne używanie tego obszaru. Ciągłe lub powtarzające się używanie nadgarstka zużywa ścięgna. Często obserwuje się to u sportowców uprawiających sport, którzy wymagają od nich ciągłego używania mięśni nadgarstka. Sporty, takie jak golf i tenis, są głównymi sprawcami sportu, a inne sporty, takie jak gimnastyka, również przyczyniają się do tego stanu.

Chociaż tego typu obrażenia występują często u sportowców, nie są one ograniczone tylko do tej grupy. Kariera taka jak malowanie lub budowanie, stolarstwo lub nawet regularne używanie młotka może spowodować zapalenie ścięgna nadgarstka. Co więcej, hobby, takie jak ogrodnictwo lub szycie, lub praca na komputerze przez cały dzień, przyczyniają się do bólu w obszarze zapalenia ścięgien w nadgarstku.

W innych przypadkach po prostu podniesienie czegoś ciężkiego lub upuszczenie czegoś na nadgarstek może wywołać zapalenie ścięgna. Ponadto historia bólu pleców lub ramion jest również czynnikiem przyczyniającym się do występowania zapalenia ścięgna nadgarstka. Czym jest reumatyzm stawów?

Oznaki i objawy zapalenia ścięgna nadgarstka

Ból nadgarstka jest prawdopodobnie najbardziej widocznym objawem zapalenia ścięgien w nadgarstku. Jeśli regularnie bierzesz udział w wyżej wymienionych zajęciach i doświadczasz tego bólu, to najprawdopodobniej przyczyną tego bólu jest zapalenie ścięgien.

Ale są też inne objawy, które wskazują na możliwe zapalenie ścięgna nadgarstka. Obrzęk nadgarstka jest kolejnym objawem, rodzajem łuszczenia podczas przesuwania nadgarstka, jest kolejnym objawem, a ocieplenie lub zaczerwienienie ścięgien uważa się za prekursory zapalenia ścięgna nadgarstka.

Lekarz powinien być w stanie rozszyfrować zapalenie ścięgna, wykonując normalne testy. Rozciąganie ścięgien pomoże określić dokładne pochodzenie bólu i pomoże lekarzowi w dokładniejszych zaleceniach dotyczących leczenia zapalenia ścięgien nadgarstka. Ważne jest, aby nie próbować samodzielnie diagnozować swojego stanu. Podczas pracy ze ścięgnami i mięśniami efekty mogą się utrzymywać i nasilać, jeśli nie są odpowiednio leczone. Może się to zdarzyć tylko przy właściwej diagnozie lekarza. Mięśnie fibromialgii.

Jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka

Zmniejszenie zapalenia ścięgna nadgarstka można osiągnąć na kilka sposobów.

Unieruchomienie nadgarstka: zazwyczaj pierwszym krokiem leczenia jest zabezpieczenie nadgarstka w szynie lub nawet w gipsie. Zapobiegnie to jednej z głównych przyczyn zapalenia ścięgna nadgarstka, które jest powtarzającym się ruchem. Pomoże to rozluźnić ścięgna, aby stan zapalny skrócił czas.

Oblodzenie: lód jest dobry na dwie rzeczy. Po pierwsze, pomaga zwiększyć przepływ krwi do obszaru. Następnie zmniejsza wszelkie stany zapalne, które mogą wystąpić z powodu zapalenia ścięgien.

Leki zmniejszające stan zapalny: zapalenie ścięgna zwykle powoduje silny ból. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych pomoże złagodzić ból i zmniejszyć obrzęk.

Wtrysk kortyzonu: Jest to opcja, która nie powinna być wykonywana zbyt często. Jest bardzo podobny do leku przeciwzapalnego, z wyjątkiem tego, że wielokrotne stosowanie kortyzonu może z czasem osłabić ścięgna.

Chirurgia: najnowszą opcją jest operacja nadgarstka w leczeniu zapalenia ścięgien. Chirurdzy albo usuwają stan zapalny tkanki, albo uwalniają pochewkę ścięgna odpowiedzialną za ból.

Terapia falami uderzeniowymi: wykorzystanie wysokoenergetycznych fal dźwiękowych w miejscu zapalenia w celu złagodzenia bólu.

Autologiczne zastrzyki krwi: użyj własnej krwi pacjenta do wstrzyknięcia w okolicę uszkodzonych ścięgien. Uważa się, że to leczenie przyczynia się do procesu gojenia. Tendinoza.

Jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka

Ćwiczenie na dotkniętym nadgarstku obszarze jest dość proste i proste. Zgięcie nadgarstka, skręcenie nadgarstka i skręcenie nadgarstka wykonanego dwa razy dziennie powinno wystarczyć. Najważniejsze, aby być konsekwentnym i nie przegapić żadnych dni terapii. Poniżej znajdują się ćwiczenia, które możesz wypróbować w tej chwili.

Rozciąganie nadgarstka: Istnieje kilka ćwiczeń, które możesz wykonać, rozciągając nadgarstek. Najłatwiej jest delikatnie obracać nadgarstki zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 15 sekund, a następnie w przeciwnym kierunku, tak długo, jak uznasz to za stosowne. Kolejnym ćwiczeniem na nadgarstku jest trzymanie jednej ręki przed sobą, z dłońmi skierowanymi na zewnątrz, a następnie, delikatnie, odsuń palce wyciągniętej dłoni do tyłu, czując rozciąganie, gdy to robisz.

Rozciąganie kciuka: zacznij od gestu „kciuki w górę” jedną ręką, a następnie delikatnie naciśnij podstawę kciuka drugą ręką, czując rozciąganie przy lekkim nacisku.

Ćwiczenia zginania: odnoszą się do obracania nadgarstka w dół, aby dłoń przesunęła się bliżej wnętrza ramienia. Ćwiczenie to można wykonać wyciągniętą ręką, z dłonią skierowaną w dół, a palcami wskazującymi na podłogę, czując rozciągnięcie.

Ćwiczenia rozciągające: odnoszą się do ruchu nadgarstka, aby powrócić do ramienia. Ćwiczenie to można wykonać wyciągniętą ręką, dłoń skierowana w dół i podnosząc palce do sufitu.

Ćwiczenie ścięgna: Zacznij od płaskiej ręki, a następnie dotknij palcami jednej dłoni palcami, a następnie ponownie. Teraz pociągnij środek dłoni, a następnie do dołu. Aby użyć kciuka, przesuń go w przód iw tył z dłoni, a następnie z powrotem do pozycji „kciuki w górę”. Ćwiczenie to pomaga poprawić smarowanie ścięgien, aby ułatwić ruch. Wspólna infekcja.

Jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka za pomocą domowych środków

Większość domowych środków zaradczych w leczeniu zapalenia ścięgna nadgarstka przypomina konwencjonalne procedury. Wiele odpoczynku, unieruchomienie obszaru nadgarstka, umieszczenie go na szynie, a może nawet na gipsie i oblodzenie dotkniętego obszaru to odpowiednie środki. Opona to coś, z czym możesz potrzebować pomocy, ale pozostałe dwie opcje to takie, które możesz zrobić bez żadnej pomocy.

Niezależnie od nasilenia zapalenia ścięgien, odpoczynek zawsze będzie częścią leczenia. Jak już wspomnieliśmy, zapalenie ścięgien jest spowodowane ciągłym ruchem obszaru nadgarstka, więc zapewnienie odpowiedniego czasu odpoczynku zmniejszy stan zapalny i przynajmniej część bólu.

Ważne jest również, aby upewnić się, że poważnie myślisz o zapaleniu ścięgien. Chociaż może zacząć się jako denerwujący ból, może przekształcić się w trwały stan wymagający operacji. W najgorszym przypadku zapalenie ścięgien jest wyniszczające i może spowodować pominięcie pracy i zakłócenie aktywności fizycznej. Im wcześniej stan zostanie zdiagnozowany i leczony, tym mniejsze prawdopodobieństwo długotrwałego zapalenia ścięgna. Szybkie i skuteczne leczenie w krótkim okresie może zapobiec tym długoterminowym problemom.

Zaleca się, aby nie tracić czasu na jakąkolwiek aktywność powodującą zapalenie ścięgna nadgarstka. Działania, które często są nadużywane przez ten związek, obejmują ogrodnictwo, pracę domową, pisanie na maszynie, używanie narzędzi ręcznych i kas fiskalnych i inne. Powoduje silny ból mięśni.

Jak leczyć zapalenie ścięgna nadgarstka za pomocą preparatów ziołowych

Podczas gdy leki ziołowe mogą mieć swoje miejsce w medycynie, zaleca się, aby porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek nowego leczenia ziołami. Jest to ważne, ponieważ niektóre rodzaje alternatywnych leków, zwłaszcza ziół, mogą nadal wpływać negatywnie na organizm.

Devil's Claw: Może być stosowany jako skuteczny środek przeciwbólowy na objawy zapalenia ścięgien.

Korzenie lukrecji: mogą pomóc zmniejszyć ilość wolnych rodników w organizmie. Korzeń lukrecji znany jest również ze swoich właściwości przeciwzapalnych.

Kozieradka: ma właściwości przeciwzapalne i antybakteryjne, które mogą być korzystne w przypadku zapalenia ścięgien.

Kurkumina: jest uważana za silny środek przeciwbólowy, a także ma silne właściwości przeciwzapalne.

Korzenie żeń-szenia: popularne zioła znane z doskonałych właściwości przeciwbólowych.

Żurawina: wyciągi z tego zioła są często stosowane w połączeniu z innymi ziołami ze względu na jego właściwości przeciwzapalne. Przyczyny obrzękniętych stawów palców.

Zapobieganie zapaleniu ścięgien nadgarstka

Dobrym pomysłem jest również zapobieganie urazom przed ich wystąpieniem, ponieważ często trudniej jest poradzić sobie z przypadkami zapalenia ścięgien, gdy występują nadmierne stany zapalne. Biorąc to pod uwagę, istnieje wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko, na przykład regulując podnoszenie ciężkich przedmiotów lub regulując uchwyt. Poniżej znajdują się dodatkowe zalecenia dotyczące zapalenia ścięgna, które można wykorzystać:

  • Noś szynę na nadgarstku lub owinięciu podczas zdarzeń wysokiego ryzyka, które mogą powodować zapalenie ścięgien.
  • Rozciągnij ścięgna nadgarstka i używaj ciepła, aby je ogrzać, zanim zaczniesz intensywne ćwiczenia.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że twoje szczególne zapalenie ścięgna wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Dlaczego bolą stawy palców na ramieniu?

Zapalenie ścięgna stawu nadgarstkowego

Dlaczego boli pędzel z zapaleniem ścięgien?

Ścięgno jest formacją tkanki łącznej, która łączy mięsień z kością. Przy skurczu mięśni szkieletowych ścięgno przenosi siłę do kości.

W zależności od miejsca zamocowania wiązki ścięgien, siła może prowadzić do zgięcia lub wydłużenia kończyny w stawie lub jej obrotu w torbie stawowej.

Według struktury istnieją dwa główne typy ścięgien:

  • Cylindryczne ścięgna. Cylindryczne ścięgna łączą podłużne mięśnie szkieletowe kończyn z kośćmi. Te ścięgna znajdują się w specjalnej osłonie ścięgna. Jest to powłoka tkanki łącznej, która zapewnia optymalne zsunięcie ścięgna podczas ruchu i izoluje go od sąsiadujących tkanek.
  • Płaskie ścięgna. Płaskie ścięgna znajdują się głównie na ciele i przyczepiają płaskie mięśnie do kości, powięzi i rozcięgna. Mają tendencję do posiadania pochewki ścięgna.

Struktura tkankowa ścięgien ma ogromne znaczenie dla właściwego zrozumienia procesu zapalnego. W rzeczywistości ścięgno to równoległe sznury kolagenowe.

Kolagen jest najobficiej występującym białkiem w tkance łącznej. Ma wysoką wytrzymałość i niską elastyczność.

Właściwości te są przekazywane przez ścięgno. Wraz ze znacznym zmniejszeniem obciążenia mięśni idzie do ścięgna.

Ze względu na niską elastyczność niektóre przędze kolagenowe są łamane, co prowadzi do mikrourazów. Przy wielokrotnym obciążeniu takiego uszkodzonego ścięgna może nastąpić jego ostateczne pęknięcie.

Najczęściej traumatyczne zapalenie ścięgien obserwuje się w obszarze przylegania prążkowanych mięśni kończyn. Mięśnie te mogą mocno się kurczyć i przenosić duże obciążenie ścięgna.

Jest to szczególnie ważne w medycynie sportowej. Podczas wykonywania ćwiczeń sportowych bez uprzedniego rozgrzania lub rozgrzewki prawdopodobieństwo mikrourazów ścięgien znacznie wzrasta.

Faktem jest, że ocieplenie i rozciąganie włókien kolagenowych nieznacznie zwiększa ich elastyczność i chroni przed pęknięciami.

Ponieważ ścięgna są częścią układu mięśniowo-szkieletowego i są bezpośrednio zaangażowane w ruchy, są one zlokalizowane głównie w pobliżu stawów. To czasami utrudnia diagnozowanie, ponieważ trudno jest odróżnić zapalenie ścięgien od procesów zapalnych w jamie stawowej przez objawy.

Ogólnie rzecz biorąc, występuje zapalenie ścięgien w obszarze następujących stawów:

  • staw barkowy - ścięgna mięśnia barkowego;
  • staw łokciowy - ścięgna mięśni barku i przedramienia;
  • staw nadgarstkowy - ścięgna długiego zginacza dłoni i palców;
  • staw biodrowy - ścięgna mięśni udowych;
  • staw kolanowy - ścięgna mięśni ud i dolnej nogi;
  • staw skokowy - ścięgno Achillesa.

W przypadku chorób reumatycznych i procesów autoimmunologicznych mogą mieć wpływ na małe ścięgna w okolicy paliczków palców lub mięśni pleców.

Oprócz urazów mechanicznych, które są wyjaśnione przez fizyczne właściwości kolagenu, tkanka ścięgna może stanąć w stanie zapalnym podczas ostrych procesów immunologicznych lub niektórych chorób ogólnoustrojowych. W tym przypadku na pierwszy plan wysuwa się struktura komórkowa i skład biochemiczny tkanki ścięgien. Z komórek między włóknami kolagenowymi najczęściej występują fibrocyty i fibroblasty. Z punktu widzenia składu biochemicznego, oprócz kolagenu, znajdują się proteoglikany (złożone cząsteczki białkowo-węglowodanowe, które utrzymują razem włókna kolagenowe)

). Te komórki i substancje w niektórych przypadkach mogą zostać zaatakowane przez ich własny układ odpornościowy.

Nie jest tajemnicą, że ścięgna mięśni znajdują się w rodzaju torebek tkanki łącznej, zwanych pochewkami ścięgien. Zapalenie ścięgna jest poważną chorobą, której towarzyszy zapalenie tych struktur.

W większości przypadków proces zapalny dotyczy tkanek najbardziej ruchomych stawów, które przez cały czas muszą wytrzymywać duże obciążenia. W szczególności są to stawy stopy i kostki, a także przedramię.

Jednak we współczesnej medycynie jedną z najczęstszych postaci jest zapalenie ścięgna stawu nadgarstkowego.

Powody

Zapalenie tkanek łącznych wokół ścięgien może być spowodowane różnymi przyczynami. Natychmiast warto wspomnieć, że zapalenie ścięgna może być zarówno zakaźne, jak i niezakaźne.

Istnieje wiele czynników, których wpływ może prowadzić do powstania zapalenia ścięgien. Najczęstszymi przyczynami zapalenia ścięgien są:

  • Nadmierny lub przedłużający się monotonny wysiłek fizyczny, prowadzący do nadmiernego rozciągania i mikrourazów.
  • Urazy pourazowe.
  • Choroby reumatyczne.
  • Procesy zakaźno-zapalne tkanek miękkich w obszarze ścięgien.
  • Patologia układu odpornościowego.
  • Powszechne choroby zakaźne.
  • Zaburzenia metaboliczne.
  • Nieprawidłowa postawa, cechy anatomiczne konkretnej osoby (na przykład różna długość kończyn dolnych, stopy płaskie).
  • Reakcje alergiczne.
  • Niektóre choroby stawów, zaawansowany wiek i inne przyczyny.

Ogniska zapalenia najczęściej rozwijają się na tle mikroskopijnych pęknięć ścięgien. Gdy mięsień mocno się kurczy, ścięgno jest poddawane zwiększonemu naprężeniu, w wyniku czego jego poszczególne włókna mogą się złamać.

Główne przyczyny takich mikrotraum:

Ze względu na spadek syntezy kolagenu w organizmie, ścięgna zaczynają tracić elastyczność po 30 latach, a zatem choroba jest najczęściej obserwowana u osób starszych niż 35-40 lat.

Jakie są rodzaje chorób?

Zgodnie z ICD-10 choroba ma kod M 65.9. Zapalenie ścięgna nadgarstka jest czasami ostre i przewlekłe. W tym drugim przypadku najczęściej wiąże się z trwającymi obciążeniami i niedostatecznie aktywnym leczeniem pierwotnego ostrego procesu.

Przez etiologię zapalenie ścięgien dłoni jest niezakaźne (aseptyczne) i zakaźne. Aseptyczne zapalenie ścięgna może być profesjonalne, reaktywne, pourazowe i wtórne. I zakaźne - specyficzne i niespecyficzne.

Leczenie zapalenia ścięgien jest dość długim procesem. Może to potrwać od 2 do 6 tygodni, a po zabiegu rehabilitacja trwa od 2 do 6 miesięcy.

Osobom cierpiącym na tę chorobę zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej i zmniejszenie ich intensywności. Współczesna medycyna ma duży arsenał narzędzi do zwalczania różnych rodzajów zapalenia ścięgien.

Dlatego ścisłe przestrzeganie reżimu i wdrażanie przez pacjenta wszystkich zaleceń lekarza jest kluczem do skutecznego leczenia tej choroby. Idź

Niezakaźne (aseptyczne) zapalenie ścięgna.

Leczenie dolegliwości środkami ludowymi można uznać za dodatkową metodę zachowawczą, czasami przynoszącą bardzo dobre wyniki. Skuteczność terapii wzrośnie wraz z równoległym stosowaniem różnych receptur, które wpływają na skupienie patologii.

Rodzaje zapalenia ścięgien

Istnieją ogólne objawy, o których powinieneś wiedzieć:

Ludowe leczenie zapalenia ścięgien jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Pamiętaj, że bez tradycyjnej terapii niemożliwe jest wyleczenie choroby. Środki ludowe mogą pomóc zmniejszyć ból, wzbogacić organizm różnymi witaminami i minerałami, tak niezbędnymi podczas choroby.

  • Ponadto lekarz może przepisać ogólne badanie krwi, ale zmiany w nim będą miały tylko chorobę wywołaną przez czynnik zakaźny.
  • Obecność skoliozy;
  • W zakaźnym zapaleniu ścięgien, oprócz NLPZ, przepisywane są również środki przeciwbakteryjne, w tym antybiotyki. Ich spotkanie może wykonać tylko lekarz. Samoleczenie w tej sytuacji jest niedopuszczalne.
  • Związane z wiekiem zmiany w tkankach mięśni, stawów i ścięgien.

Podczas testowania ruchu można określić wyraźny skupienie bólu z zewnątrz łokcia. Nieprzyjemne doznania mogą się poddać - w ramieniu lub w dół - na zewnętrznej stronie przedramienia.

  • Pojedyncze lub częste urazy stawów;
  • Zapalenie ścięgien

Praca jest szeroko stosowana w leczeniu uzależnień. Środki przeciwzapalne i znieczulające są przepisywane w celu złagodzenia nasilonego bólu rąk.

  • Wymieniamy najbardziej skuteczne środki:
  • Ból Objawia się w obszarze dotkniętego ścięgna palpacją i aktywnymi ruchami. Pasywne ruchy nie powodują dyskomfortu.
  • Weź korzeń imbiru i korzeń sassaparilli i zmiażdżyć je. 1 łyżeczka mieszanki należy zalać 200 ml wrzącej wody. Weź rano i wieczorem. Narzędzie pomaga w chorobach ścięgien i stawów.

Badanie rentgenowskie będzie przydatne tylko w przypadku odkładania się soli wapnia w stawie, upośledzenia metabolizmu;

Procedury fizjoterapii zwykle dają wspaniały efekt. Terapia ta jest wskazana po usunięciu ostrych objawów choroby. Procedury fizjoterapeutyczne obejmują UHF, terapię mikrofalową, terapię ultradźwiękową itp.

Objawy

Zapalenie ścięgien zwykle charakteryzuje się ograniczoną liczbą objawów miejscowych, dla których trudno jest postawić nawet wstępną diagnozę. Jednak każdy z objawów ma szereg cech, które wskazują dokładnie zapalenie ścięgna, a nie inne sąsiadujące tkanki.

Głównymi objawami zapalenia ścięgien są:

  • zespół bólowy;
  • trudności w poruszaniu się;
  • guzki pod skórą;
  • hałas osłuchowy;
  • zaczerwienienie skóry.

Zespół bólowy

Ból jest głównym objawem zapalenia ścięgna. Zwykle jest zlokalizowana w obszarze stawów i rzadko podatna na napromienianie (

dystrybucja do sąsiednich obszarów

). W przypadku urazowego zapalenia ścięgna ból pojawia się natychmiast po chwili

lub rozciągnij włókna ścięgna. Następnie pojawia się głównie podczas aktywnych ruchów. Pacjent, chcąc wykonać zgięcie lub wyprost w stawie, napina mięsień, którego skurcz powoduje napięcie ścięgna i ból. Podobny pasywny ruch w stawie (

z czyjąś pomocą

), mięśnie wolne od napięcia, prawie bezbolesne. Ta funkcja pomaga odróżnić ból ścięgna od bólu zmian w stawach (

w drugim przypadku bierne ruchy będą bolesne.

W uszkodzeniach reumatycznych tkanki ścięgien ból będzie zlokalizowany głównie w obszarze małych stawów (

), aw przypadku dny, w okolicy stóp (

Trudności w poruszaniu się

Ponieważ ścięgna są bezpośrednio zaangażowane w proces ruchu, ich stan zapalny nie może wpływać na pracę stawu. Mikrotraumy powodują umiarkowane

, dzięki czemu pasmo ścięgna zsuwa się ściślej w osłonkę ścięgna. W rezultacie amplituda ruchu w stawach będzie ograniczona (

głównie z powodu pojawienia się ostrego bólu z nadmiernym zgięciem, rozciągnięciem lub obróceniem

Formacje guzkowe pod skórą

W niektórych przypadkach małe guzki pod skórą można znaleźć w całym stanie zapalnym ścięgna. W traumatycznym zapaleniu ścięgien tłumaczy się proliferacją tkanki włóknistej.

Guzki osiągają średnicę kilku milimetrów, mają elastyczną konsystencję i poruszają się z napięciem mięśni.

W rzadkich przypadkach występuje zwapnienie tkanki włóknistej. Sole wapnia zaczynają się odkładać w brodawce, co prowadzi do ich twardnienia.

Zwapnienia w obszarze ścięgna nie rozpuszczają się niezależnie, w przeciwieństwie do guzków włóknistych, i powodują silny ból, uszkadzając pochewkę ścięgna podczas ruchów.

Hałas osłuchowy

Osłuchiwanie to metoda badawcza, w której lekarz przykłada stetoskop do zaatakowanego obszaru i analizuje dźwięki. W przypadku zapalenia ścięgien metoda ta jest rzadko stosowana, ponieważ u wszystkich pacjentów nie słychać patologicznych odgłosów.

Podczas osłuchiwania można usłyszeć tarcie obrzęku i stanu zapalnego ścięgna, gdy porusza się on w pochewce ścięgna. Zwykle ten proces jest cichy.

W obecności włóknistych guzków lub zwapnień hałas będzie akcentowany w terenie.

Zaczerwienienie skóry

Zaczerwienienie skóry nad chorym ścięgnem jest dość rzadkie. Zwykle można to zaobserwować tylko podczas porównywania chorej kończyny ze zdrową. Zaczerwienienie pojawia się wraz ze współistniejącym zapaleniem ścięgna (

zapalenie ścięgna

) lub gdy powierzchowne ułożenie ścięgna w stanie zapalnym (

na przykład ścięgna długich zginaczy palców na nadgarstku

W zależności od przyczyn, które doprowadziły do ​​rozwoju zapalenia ścięgna, pacjent może mieć inne objawy, ale będą one powodowane nie przez zapalenie ścięgna, ale przez chorobę, która go spowodowała. Takie powszechne objawy, które mogą określić przyczynę zapalenia ścięgna, są podzielone na trzy grupy.

W celu zdiagnozowania choroby podstawowej z zapaleniem ścięgna poszukiwane są następujące grupy objawów:

  • objawy chorób reumatycznych;
  • objawy dny;
  • objawy chorób zakaźnych.

Objawy chorób reumatycznych

Jak wspomniano powyżej, zapalenie ścięgien może rozwinąć się na tle chorób reumatycznych dotykających tkankę łączną. W takich przypadkach zapalenie ścięgna nie będzie jedynym objawem choroby.

Wraz z powyższymi lokalnymi objawami zapalenia ścięgien w chorobach reumatycznych mogą wystąpić następujące objawy:

  • zaczerwienienie i szorstkość skóry;
  • deformacja palców w stawach paliczkowych;
  • niebieskie opuszki palców;
  • przerywana arytmia serca (niewydolność rytmu serca);
  • duszność;
  • gęste guzki podskórne w stawach (nie wyparte przez rzut ścięgna podczas ruchu w stawie);
  • niska jakość gorączki (37 - 38 stopni);
  • ból stawów.

Oprócz tych objawów może występować wiele rzadszych objawów chorób reumatycznych. Wynika to z faktu, że ta grupa patologii dotyka tkanek łącznych, które znajdują się w prawie wszystkich narządach i układach.

Lokalne objawy zapalenia ścięgien w chorobach reumatycznych mają również wiele cech. Zespół bólowy jest najczęściej wyrażany rano, a wieczorem ból ustępuje. Dotyczy

, głównie małe stawy (

paliczkowe stawy paliczkowe, obszar stopy

). Proces zapalny zwykle przebiega symetrycznie na obu kończynach.

Objawy dny

Typowym objawem dny jest tworzenie się guzków dnawych lub guzków w okolicy małych stawów. Najczęściej dotknięte są małe stawy w okolicy stopy, rzadziej stawy w okolicy dłoni.

Charakterystyczny napadowy ból i obrzęk dotkniętych stawów. Izolowane zapalenie ścięgna bez zapalenia stawów z dną moczanową prawie nie występuje.

Objawy chorób zakaźnych

Zapalenie ścięgien, jak wspomniano powyżej, może rozwinąć się w wyniku rozprzestrzeniania się jakiejkolwiek infekcji w organizmie. W tym przypadku pojawienie się miejscowych objawów w okolicy ścięgna będzie poprzedzone serią objawów typowych dla danej infekcji.

Jeśli zapalenie ścięgna rozwija się w obliczu choroby zakaźnej, następujące objawy mogą wystąpić w miarę postępu choroby:

  • objawy ostrej choroby układu oddechowego: kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie gardła;
  • objawy zatrucia ogólnego: bóle głowy, słaby apetyt, gorączkowa temperatura ciała;
  • objawy lub chlamydia: ból podczas oddawania moczu, śluzowo-ropne wydzieliny z cewki moczowej, swędzenie w okolicy zewnętrznych narządów płciowych.

Inne choroby zakaźne prowadzą do znacznie mniejszego rozwoju zapalenia ścięgien.

Gdy zapalenie ścięgien niepokoi ból stawu nadgarstkowego, nasila się podczas wykonywania ruchów palcami i zwykle ma strefę o największej intensywności.

W tym obszarze często wykrywa się objawy ostrego zapalenia: obrzęk, obrzęk i zaczerwienienie tkanek miękkich, nieznaczny wzrost temperatury skóry. Charakterystycznie ograniczona ruchliwość ręki z wymuszonym położeniem palców, stan ten nazywany jest przykurczem.

Chrupanie i trzeszczenia są możliwe przy ruchach palców. Jeśli wzrost pochwy i obrzęk tkanek prowadzi do ściskania pęczka nerwowo-naczyniowego nadgarstka, może wystąpić drętwienie palców, uczucie chłodu i dyskomfort w dłoni.

Jakie są objawy zapalenia ścięgna? Zdjęcie pokazuje, że w większości przypadków z chorobą można zauważyć obrzęk i zaczerwienienie skóry w okolicy stawu.

W zakaźnej postaci choroby objawy mogą również obejmować gorączkę, osłabienie i inne objawy zatrucia.

Ból stawu nadgarstkowego może mieć różną intensywność, ale zawsze jest obecny. Pacjenci czasami skarżą się na mrowienie, drętwienie, a czasem ostre, intensywne pieczenie w nadgarstku.

U takich ludzi wszystko dosłownie wypada z rąk, ponieważ pędzel nie jest już w stanie poradzić sobie z jego funkcjami. W miarę rozwoju choroby ruch stawu jest poważnie ograniczony.

Bolesność wzrasta wraz z wysiłkiem, a także w nocy, co odpowiednio wpływa na jakość snu.

Objawy są dość podobne do objawów innych chorób:

Zapaleniu więzadeł, niezależnie od lokalizacji zmiany, towarzyszy szereg objawów (objawów). Obejmują one:

  • Ból w dotkniętym ścięgnie. Wrażenia bólowe zwykle rozwijają się stopniowo i początkowo pojawiają się tylko przy intensywnym wysiłku fizycznym na obszarze dotkniętym chorobą. Wtedy ból pojawia się przy relatywnie niewyrażonych obciążeniach. W przewlekłym przebiegu choroby ból może mieć prawie stały napadowy charakter.
  • Zaczerwienienie i gorączka skóry w projekcji zajętych więzadeł.
  • Opuchlizna wokół patologicznej ostrości.
  • Naruszenie zakresu ruchu stawu lub kończyny.

W przypadku długotrwałej choroby podczas wykonywania ruchów ujawniają się charakterystyczne dźwięki: kliknięcia lub chrupnięcie. Czasem można je usłyszeć bez fonendoskopu. Zjawisko to związane jest z osadzaniem się soli wapniowych (tworzenie się kalcynatów) w zajętych więzadłach.

W badaniu ujawniono ból w badaniu dotykowym dotkniętego ścięgna. Czasami można poczuć pieczęcie („guzki”), które powstają w wyniku proliferacji tkanki włóknistej lub kalcynacji.

W większości przypadków zapalenie styloidów rozwija się powoli przez lata, a objawy stopniowo się zwiększają. Szybki uraz obserwuje się po urazach stawu nadgarstkowego.

We wczesnych stadiach zapalenia występuje dyskomfort i ból podczas aktywnych ruchów w obszarze nadgarstka (zwłaszcza przy zginaniu dłoni i prowadzeniu od pierwszego palca). Bóle mogą nasilać się w nocy i przy zmianie pogody.

Bez leczenia, styloiditis staje się przewlekłe, któremu towarzyszą degeneracyjne-dystroficzne zmiany w tkankach:

  • zgrubienie ścięgna;
  • kostnienie (kostnienie) ścięgien;
  • wzrost tkanki promienia i kości łokciowej (tworzenie osteofitów).

W rezultacie kanał włóknisty zwęża się, ściskając nerw pośrodkowy i naczynia znajdujące się w kanale przylegającym do ścięgna. Naruszeniu nerwów i zaburzeniom dopływu krwi towarzyszą następujące objawy:

  • ostry ból;
  • spadek temperatury, wrażliwość dotyku i bólu dłoni;
  • uczucie drętwienia, mrowienia, pełzania „gęsiej skórki” w pędzlu.

Styloiditis może towarzyszyć wzrost tkanki łącznej kanału włóknistego, który objawia się tworzeniem się gęstych elastycznych „guzków” w obszarze stawu na dłoni i wzdłuż ścięgien.

Takie guzki są zwykle bezbolesne i mogą się samoabsorbować. Jeśli jednak sole wapnia zaczną się w nich gromadzić, tworzenie się twardnieje i powoduje silny ból.

Same zwapnione guzki nie mogą się rozpuścić.

Takie wzrosty należy odróżnić od higromas lub torbieli maziowych. Te nienowotworowe formacje powstają w wyniku wypływu płynu maziowego w błonie włóknistej, niezależnie od obecności styloidozy.

W późniejszych stadiach choroby obserwuje się zanik mięśni.

Obraz kliniczny choroby różni się znacznie w zależności od lokalizacji dotkniętego ścięgna. Istnieją jednak powszechne objawy zapalenia ścięgna, wskazujące na zapalenie więzadeł. Obejmują one:

  1. Ból w projekcji dotkniętego ścięgna. Ma tępy charakter, jest zlokalizowany wokół włókna.
  2. Obrzęk otaczających tkanek jest wiarygodnym znakiem zapalenia.
  3. Zwiększyć lokalną temperaturę skóry.
  4. Chrupiące uczucie, tarcie podczas ruchów.
  5. Zmniejszona mobilność w sąsiednim stawie.

Powstawanie podskórnych zwartych guzków jest oznaką późnego stadium choroby zwanego zapaleniem ścięgna.

Diagnostyka

W przypadku pourazowego zapalenia ścięgna diagnoza jest zwykle dokonywana na podstawie wywiadu (

) i badanie dotkniętego obszaru. Błędy w tym przypadku są dość rzadkie.

Podczas badania lekarz zwróci uwagę na następujące punkty:

  • porównanie ruchów w symetrycznych stawach;
  • obecność lokalnego bólu z aktywnymi ruchami;
  • ból z palpacją w rzucie ścięgna;
  • trauma lub ciężka aktywność fizyczna w historii.

Jeśli lekarz stwierdzi objawy typowe dla zapalenia ścięgien, ale pacjent ostatnio nie napiął mięśnia i wykluczono możliwość urazu, zaplanowano dodatkowe badania.

Ich zadaniem jest bardziej szczegółowe badanie natury uszkodzeń i definicji pierwotnej patologii, jeśli taka istnieje.

Dodatkowe procedury diagnostyczne można podzielić na dwie podgrupy:

  • diagnostyka instrumentalna;
  • diagnostyka laboratoryjna.

Diagnostyka instrumentalna

Diagnostyka instrumentalna umożliwia wizualizację uszkodzeń ścięgien i ocenę ich ciężkości. Ponadto większość z tych procedur diagnostycznych równolegle ocenia stan pobliskiego stawu, co jest ważne dla wykrywania chorób współistniejących.

W przypadku zapalenia ścięgna można zastosować następujące instrumentalne metody diagnostyczne:

  • Ultradźwięki (ultradźwięki) stosuje się głównie w urazowym zapaleniu ścięgna w celu wykrycia pęknięć włókien. Ponadto w ramach tego badania lekarz może ustalić, czy zapaleniu ścięgna towarzyszy zapalenie kaletki lub zapalenie stawów. Te informacje wpłyną na wybór taktyki leczenia.
  • Radiografia ujawnia ogniska zwapnień w tkankach ścięgien i deformację stawów. Ze względu na charakter uszkodzenia czasami można wyciągnąć wnioski na temat występowania chorób reumatycznych. Świadczy o tym zmiana powierzchni tkanki chrzęstnej wewnątrz stawu.
  • MRI (rezonans magnetyczny) pozwala dokładnie określić charakter uszkodzenia ścięgna. Metoda ta wykrywa mikrourazy większe niż 0,5 mm, guzki włókniste i zwapnienia. Ponadto po zszyciu ścięgno można ocenić jako proces gojenia. Jednak MRI jest rzadko stosowany w początkowej diagnostyce zapalenia ścięgien z powodu wysokich kosztów badania. Jest przepisywany tylko w przypadkach, gdy leczenie z nieznanych przyczyn nie daje pozytywnego efektu.

Diagnostyka laboratoryjna

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje badanie materiałów biologicznych pobranych od pacjenta. Z zapaleniem ścięgna zwykle

. Zmiany w nim pojawiają się tylko w ciężkim przebiegu choroby lub w obecności chorób współistniejących. Prawidłowe urazowe zapalenie ścięgien nie powoduje zmian w badaniu krwi, więc nie jest to przewidziane dla tego badania.

Podczas badania krwi na zapalenie ścięgien można wykryć następujące nieprawidłowości:

  • Leukocytoza (zwiększona liczba białych krwinek) towarzyszy ostrym procesom zakaźnym. Ponadto może wystąpić, jeśli ropa zaczyna tworzyć się w pochewce ścięgna. Wzrost liczby białych krwinek zwykle wskazuje na potrzebę stosowania antybiotyków w celu zwalczania infekcji.
  • Wzrost poziomu kwasu moczowego w biochemicznym badaniu krwi wskazuje na możliwość dnawego zapalenia stawów z towarzyszącym zapaleniem ścięgna.
  • Białko C-reaktywne jest oznaką ostrego procesu zapalnego w organizmie i zwykle mówi o zakaźnym charakterze zapalenia ścięgien.
  • Czynnik reumatoidalny może wzrosnąć w przypadku chorób reumatycznych. Ponadto u tych pacjentów może wystąpić wzrost ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów).

Oprócz badania krwi w przypadku podejrzenia dny moczanowej można wykonać analizę laboratoryjną płynu stawowego. Zwykle jest pobierany z pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego (

podstawa dużego palca

). W płynie stawowym często występują kryształy kwasu moczowego (

Podczas badania pacjenta z dolegliwościami bólowymi stawu nadgarstkowego lekarz przeprowadza diagnostykę różnicową. Pozwala to na wykluczenie chorób takich jak złamanie, zwichnięcie i rozdarcie więzadeł, zapalenie stawów różnego pochodzenia, zapalenie kości i szpiku kości śródręcza i przedramienia, zwężenie więzadła.

Ponadto ważne jest zidentyfikowanie możliwych chorób zakaźnych (gruźlica, bruceloza i inne) oraz stanów wpływających na reaktywność organizmu, zwłaszcza chorób endokrynologicznych.

Podczas wstępnej konsultacji chirurg, traumatolog lub ortopeda przeprowadza dokładne badanie pacjenta, ujawnia obecność zagrożeń zawodowych i historię choroby.

Aby zidentyfikować tę chorobę, wystarczająca jest ankieta i badanie, specjalne metody badania zwykle nie są wymagane. Stwardnienie ucha nadgarstka charakteryzuje się tkliwością w obszarze kości powyżej podstawy kciuka.

W celu dokładniejszej diagnozy stosuje się test Finkelsteina, w którym należy ścisnąć kciuk w pięść i odchylić szczotkę w kierunku małego palca. Jeśli wzrośnie ból wzdłuż ścięgien z tyłu pierwszego palca, prawdopodobieństwo prawidłowej diagnozy jest bardzo wysokie.

Oczywiście, jeśli masz objawy, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Najpierw specjalista przeprowadzi oględziny i zbierze wywiad.

Jeśli występuje sztywność, ból nadgarstka, zaczerwienienie i obrzęk stawu, lekarz może podejrzewać obecność zapalenia ścięgna. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się dodatkowe badania.

W szczególności radiografia może dostarczyć cennych informacji - obrazy pozwalają odróżnić zapalenie ścięgna od innych patologii o podobnym obrazie klinicznym, w szczególności zapalenia szpiku i zapalenia stawów.

Wykonywana jest również ligomentografia - podczas zabiegu pacjent otrzymuje zdjęcie rentgenowskie, ale za pomocą środka kontrastowego. Ponadto przeprowadza się dodatkowe testy na obecność zakażenia i powiązanych chorób, ponieważ w tym przypadku ważne jest określenie podstawowej przyczyny zapalenia woreczków ścięgnistych.

Rozpoznanie choroby jest głównie kliniczne, biorąc pod uwagę typowe objawy choroby i określenie czynników ryzyka patologii.

Konsultacje prowadzi traumatolog-ortopeda i neurolog.

Leczenie

Taktyka leczenia zapalenia ścięgien zależy w dużej mierze od przyczyn, które spowodowały chorobę. Jeśli mówimy o uszkodzeniu ścięgna, które rozwinęło się w wyniku urazu, wówczas środki terapeutyczne są często dozwolone w domu.

Jeśli zapalenie ścięgna jest objawem innej choroby, wówczas leczenie będzie skierowane nie tylko w celu wyeliminowania lokalnych objawów choroby, ale także w celu wyeliminowania pierwotnej patologii.

Podstawowym leczeniem praktycznie każdego zapalenia ścięgien jest:

  • używanie zimna po urazie;
  • unieruchomienie kończyny;
  • stosowanie leków przeciwzapalnych;
  • leczenie fizjoterapeutyczne.

Stosowanie zimna po urazie

Lokalne zastosowanie zimna (

) wykonuje się z urazowym zapaleniem ścięgna w pierwszych godzinach po urazie. Zimno przyczynia się do zwężenia naczyń włosowatych, co zmniejsza dopływ krwi do uszkodzonego obszaru.

Przez zwężone naczynia mniej płynu wypłynie z łożyska naczyniowego, co zmniejszy obrzęk. Z kolei zmniejszenie obrzęku złagodzi ból, aw dłuższej perspektywie przyspieszy powrót do zdrowia.

W przypadku zapalenia ścięgna rozwiniętego na tle chorób ogólnoustrojowych miejscowe stosowanie przeziębienia nie jest zalecane.

Unieruchomienie kończyny

Unieruchomienie kończyny jest ważnym kryterium skutecznego leczenia. Oznacza to ograniczenie mobilności w stawie.

Pozwoli to pacjentowi nie obciążać mięśni kończyny i nie naciągać zapalonego ścięgna. Jeśli ścięgno okolicy barku jest uszkodzone, wystarczy trzymać rękę na temblaku na wysokości klatki piersiowej, zginając ją pod łokciem pod kątem prostym.

W przypadku aktywnych procesów zapalnych może być nawet konieczne zastosowanie gipsu przez okres od 2 do 4 tygodni, w zależności od stopnia uszkodzenia ścięgna.

W przypadku zapalenia ścięgien małych stawów na tle dny moczanowej lub chorób reumatycznych zazwyczaj nie wykonuje się unieruchomienia. Zaleca się, aby pacjenci zmniejszali obciążenie dotkniętego obszaru.

Leki przeciwzapalne

Leki przeciwzapalne są podstawą leczenia pourazowego zapalenia ścięgien. Ich głównym zadaniem jest osłabienie procesu zapalnego.

To z kolei zmniejszy obrzęk i zmniejszy ból. Przebieg leczenia lekami przeciwzapalnymi na urazowe zapalenie ścięgien trwa zwykle od 1 do 2 tygodni.

Głównym kryterium powrotu do zdrowia jest zanik bólu podczas ruchu w stawie i przywrócenie początkowej mobilności. Wybór leku przeciwzapalnego jest korzystnie przeprowadzany w połączeniu z traumatologiem po dokładnym badaniu.

Większość maści i tabletek przeciwzapalnych jest dostępnych bez recepty, ale samoleczenie może być opóźnione. Ponadto zaleca się, aby podczas badania potwierdzić, że nie nastąpiło łzawienie ani całkowite zerwanie ścięgna.

W takich przypadkach przebieg leczenia lekami przeciwzapalnymi nie wystarczy.

Leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu zapalenia ścięgien

Fizjoterapia

Fizjoterapia z zapaleniem ścięgien ma na celu przede wszystkim przyspieszenie metabolizmu w obszarze dotkniętym chorobą. Osiąga się to przez ekspansję naczyń włosowatych lub bezpośrednie oddziaływanie na komórki tkanki łącznej.

W przypadku urazowego zapalenia ścięgien zwykle wystarcza 3 do 5 zabiegów. Dłuższe leczenie może być konieczne, jeśli jest to zerwanie ścięgna.

Następnie objawy zapalenia ścięgna będą obserwowane przez kilka kolejnych tygodni po operacji zszywania ścięgna.

W leczeniu zapalenia ścięgien stosuje się następujące metody fizjoterapeutyczne:

  • Laseroterapia. Podczas laseroterapii tkanka jest naświetlana laserem medycznym średniej mocy. Jego działanie stymuluje metabolizm na poziomie komórkowym, dzięki czemu włókna ścięgna mikrotraumy goją się szybciej.
  • Terapia magnetyczna. Efekt podobny do efektu terapii laserowej uzyskuje się dzięki działaniu pola elektromagnetycznego na uszkodzoną tkankę.
  • Promieniowanie ultrafioletowe. Dzięki specjalnym lampom terapeutycznym ze spektrum promieniowania ultrafioletowego tkanka ścięgna jest ogrzewana umiarkowanie, co prowadzi do lepszego krążenia krwi i lepszego odżywiania na poziomie tkanek.
  • Leczenie ultradźwiękami. Leczenie ultradźwiękami wytwarza drgania mechaniczne w grubości tkanki. To częściowo przyczynia się do ubijania obrzęku, a także zapobiega tworzeniu się włóknistych guzków lub złogów wapnia.
  • Elektroforeza z lidazoy. Elektroforeza polega na wprowadzaniu leków do tkanki pod wpływem silnego pola elektromagnetycznego. Wprowadzenie lidzi przyspiesza proces gojenia mikrourazów i zapobiega nadmiernemu tworzeniu kolagenu (zapobiega powstawaniu szorstkich blizn po łzach).

Podobny mechanizm masażu ma masaż leczniczy. Wspomaga rozluźnienie mięśni, co zmniejsza napięcie rannego ścięgna.

Ponadto drenaż limfatyczny poprawia się podczas masażu, a naczynia włosowate rozszerzają się. Skumulowany efekt wyraża się w przyspieszonym odzyskiwaniu mikrouszkodzeń.

W przypadku zapalenia ścięgien wywołanego przez procesy zakaźne, masaż nie jest zalecany, ponieważ mikroby mogą płynąć do innych obszarów anatomicznych z płynącą limfą.

Oprócz tradycyjnych metod leczniczych, traumatyczne zapalenie ścięgien można leczyć przy pomocy środków ludowych. Aby zwiększyć efekt terapeutyczny i przyspieszyć powrót do zdrowia, zaleca się łączenie leków przeciwzapalnych z tradycyjnymi recepturami medycyny.

W leczeniu zapalenia ścięgien stosuje się następujące środki ludowe:

  • Kompres startych ziemniaków. Tarte ziemniaki miesza się z drobno posiekaną cebulą i ostrożnie zagniata. Do mieszaniny dodaje się taką samą ilość gliny. Następnie narzędzie można zastosować w nocy na dotkniętym obszarze.
  • Kompres z infuzji czosnku. Dwie lub trzy głowy czosnku są dokładnie ugniatane i rozcieńczane 50 ml przegotowanej wody. Następnie mieszanina jest podawana przez kilka godzin. Powstały napar z czosnku jest kilkakrotnie impregnowany gazą lub ręcznikiem frotte. Kompres schłodzony i trzymany aż do ogrzania do temperatury ciała. Procedurę można powtarzać 2-3 razy dziennie.
  • Kompresuj olej czosnkowy i eukaliptusowy. Kilka głów czosnku jest mielonych tłuszczem zwierzęcym, po czym do mieszanki dodaje się niewielką ilość oleju eukaliptusowego. Konieczne jest zapewnienie, że ilość tłuszczów zwierzęcych pozwala zachować konsystencję pasty. Powstała mieszanina jest wcierana w skórę przez projekcję zajętego ścięgna 1 - 2 razy dziennie.
  • Kompres z octem jabłkowym. Na 0,5 litra jabłka lub octu winnego potrzeba 100 ml wódki. W mieszaninie można dodać sok z połowy cytryny. Po infuzji przez 3–5 godzin środek stosuje się w postaci okładów 1-2 razy dziennie.

Należy pamiętać, że z zapaleniem ścięgien na tle chorób reumatycznych i dny moczowej, stosowanie pewnych środków ludowych powinno być omówione z lekarzem.

Zaleca się również unikanie stosowania okładów o temperaturze powyżej 50 stopni, ponieważ zwiększają one obrzęk po urazie i przyspieszają rozwój bakterii w przypadku infekcji.

Większość okładów stosuje się w temperaturach zbliżonych do temperatury ciała.

Oprócz podstawowego leczenia zapalenia ścięgien, w leczeniu występuje szereg cech zależnych od przyczyny choroby. Wskazane jest, aby leczyć takie przypadki pod czujnym nadzorem lekarza, ponieważ leki stosowane do dodatkowego leczenia mogą być szkodliwe dla zdrowia, jeśli są niewłaściwie stosowane.

W zależności od choroby podstawowej możesz potrzebować następujących leków:

  • Kortykosteroidowe leki przeciwzapalne. Ta grupa leków jest stosowana w leczeniu chorób reumatycznych. Oprócz stosowania ogólnoustrojowego możliwe są także miejscowe zastrzyki hormonalnych leków przeciwzapalnych w obszarze zapalonego ścięgna. Daje to silniejszy i bardziej trwały efekt terapeutyczny.
  • Terapia antybiotykowa. Antybiotykoterapia jest niezbędna dla zapalenia ścięgien wywołanego przez procesy zakaźne. Przebieg leczenia zniszczy czynniki sprawcze choroby i wyeliminuje proces zapalny. Antybiotyk i jego dawka są wybierane indywidualnie przez lekarza prowadzącego, w zależności od rodzaju zakażenia.
  • Kolchicyna Ten lek jest stosowany w celu łagodzenia ostrych ataków dny. Przebieg leczenia trwa zwykle do 2 tygodni, po czym proces zapalny ustępuje. Zaleca się leczenie w warunkach stacjonarnych.

Leczenie chirurgiczne zapalenia ścięgien może być potrzebne tylko w przypadkach, gdy ropa gromadzi się w pochewce ścięgna (

dla niektórych infekcji

) lub istnieje znaczne obciążenie włókien ścięgien (

w poważnych obrażeniach

). W pierwszym przypadku osłona ścięgna zostanie otwarta, a ropa zostanie uwolniona.

Następnie rana jest leczona środkami przeciwbakteryjnymi w celu zniszczenia drobnoustrojów pirogennych. W drugim przypadku celem operacji będzie chirurgiczne połączenie pękniętych wiązek kolagenu.

Po operacji na ścięgnach kończyna jest zwykle mocowana gipsowo przez okres do miesiąca, w zależności od ciężkości choroby.

Leczenie zapalenia ścięgna stawu nadgarstkowego rozpoczyna się od nałożenia bandaża lub gipsu, dzięki czemu ramię nie porusza się. Nowokaina łagodzi ból.

Po jego eliminacji przepisywane są kompresy rozgrzewające, UHF, elektroforeza. Pacjent ma do 6 aplikacji z ozokerytem.

Od 5 dnia dozwolone jest przesuwanie kończyny, ale ważne jest, aby nie ładować jej.

W przypadku ostrej formy zakaźnej otwiera się pochewkę ścięgna i pobiera się plon w celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na leki.

W tym przypadku pacjent musi przyjmować witaminy i leki, które wzmacniają układ odpornościowy. Po ustąpieniu objawów uciekają się do leczenia ultrasonograficznego, wybierają schemat ćwiczeń.

Przewlekłe zapalenie ścięgna jest leczone procedurami fizjoterapeutycznymi w postaci:

  • kąpiele błotne;
  • zastosowania wosku parafinowego;
  • fonoforeza;
  • promieniowanie ultrafioletowe.

Podczas wykrywania zapalenia ścięgna stawu nadgarstkowego bardzo ważne jest zapewnienie reszty dotkniętej chorobą ręki. W tym celu należy użyć bandażowania, bandaży elastycznych lub specjalnych ortez.

Pacjent otrzymuje arkusz niepełnosprawności w celu wyeliminowania zagrożeń zawodowych. W ostrym okresie choroby zaleca się jak najmniejsze używanie dłoni, unikając powtarzających się i szybko poruszających się ruchów.

Aby zmniejszyć stan zapalny, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane miejscowo (w postaci maści i żeli) i układowo (w postaci tabletek i zastrzyków).

Dodatkowo stosuje się środki przeciwbólowe; nie mają efektu terapeutycznego, ale łagodzą stan pacjenta. Wyraźny zespół bólowy można przerwać, stosując blokady nowokainowe i kortykosteroidy.

Pierwszym, ale nie najprostszym, jest wykluczenie bolesnych obciążeń, a najprostszymi metodami leczenia miejscowego mogą być zastosowania maści i żeli z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, masaż lodem.

Jeśli w ciągu 2-3 tygodni ból nadgarstka utrzyma się, istnieje powód, aby myśleć o wizycie u lekarza. W recepcji zazwyczaj rozpoczynam leczenie od lokalnej blokady kanału prostownika potężnym lekiem przeciwzapalnym (mieszaniną diprospanu i lidokainy).

Po wstrzyknięciu ból może wystąpić w pierwszym dniu, prawdopodobieństwo innych powikłań (zakażenie, zerwanie ścięgna) po pojedynczym wstrzyknięciu jest bardzo małe.

Po wstrzyknięciu stosuję kinesiotype, aby rozluźnić mięśnie pierwszego kanału prostownika.

Po 2-3 tygodniach blokada może zostać powtórzona. Nie polecam robienia więcej niż dwóch blokad, ponieważ zwiększa się ryzyko uszkodzenia ścięgien i nie ma w tym sensu.

Można również użyć celu systemowego (pigułki, zastrzyki) o niesteroidowym działaniu przeciwzapalnym, ale skutki uboczne przyjmowania leku doustnie z bardzo miejscową chorobą przeważają nad korzyściami.

Leczenie fizjoterapeutyczne, fonoforeza hydrokortyzonu i innych leków przeciwzapalnych może mieć pewien wpływ.

Wszystkie warunki, które powodują obrzęk dłoni - tak szybko, jak to możliwe, aby rozpocząć ruch nienaruszonej części dłoni. Należy unikać opatrunków uciskowych i podwyższać kończyny, aby zapobiec rozwojowi obrzęku.

Zapalenie ścięgien w rzeczywistości nie ma specyficznych objawów, które odróżniałyby go od wielu innych patologii stawu lub otaczających go tkanek.

Styloidyt, co to jest?

Miejscowy wzrost temperatury, któremu towarzyszy zaczerwienienie w miejscu zapalenia;

Objawy zapalenia styloidów

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa. Wykrywa zmiany zwyrodnieniowe i pęknięcia ścięgien.

  • Łokieć;
  • Antybiotyki powodują wiele komplikacji:
  • Choroba ma podobne objawy jak zapalenie ścięgna kolana. Ból i oznaki stanu zapalnego znajdują się powyżej kolana, dlatego do przeprowadzenia dokładnej diagnozy potrzebne są dalsze badania.
  • Podeprzyj staw;
  • Zapalenie ścięgna łokcia
  • Zapalenie ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego objawia się jako nieprzyjemne uczucie na całym udzie, które można podać do podbrzusza. Diagnoza jest nieco trudna ze względu na podobieństwo objawów z innymi chorobami w tym obszarze ludzkiego ciała.

Natychmiast należy zauważyć, że tylko specjalista powinien być zaangażowany w terapię. Samoleczenie i odmowa opieki medycznej może prowadzić do smutnych konsekwencji, w tym utraty ruchomości stawów lub martwicy tkanek.

Oczywiście tradycyjna medycyna ma wiele różnych przepisów, które mogą pomóc w leczeniu takiej choroby. Na przykład dobry środek ludowy - suche kwiaty nagietka, z którego można przygotować maść.

Roślina ta ma właściwości bakteriobójcze, a także zmniejsza stan zapalny. Aby przygotować lek, musisz wymieszać suche kwiaty rośliny i zwykły krem ​​dla dzieci w równych ilościach.

Nałożyć mieszaninę na skórę wokół zaatakowanego stawu, nałożyć bandaż i pozostawić na noc.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ choroba jest najczęściej przyczyną czynników zawodowych, główną miarą jej zapobiegania jest organizacja regularnych przerw w pracy i pobieranie opłat za ręce, z naciskiem na rękę.

Ruch kołowy, potrząsanie, zginanie i zginanie palców.

Masaż poprawiający krążenie krwi i zmniejszający obrzęk uszkodzonych tkanek nie zapobiegnie zmęczeniu rąk. Taki masaż można wykonać samodzielnie lub z pomocą nieznajomego.

Aby zwiększyć skuteczność przed zabiegiem, eksperci zalecają wykonanie relaksującej kąpieli dla rąk.

Podsumowując, należy zauważyć, że pomimo braku wyraźnego niebezpieczeństwa choroby w życiu pacjenta, należy zwrócić szczególną uwagę na jego zapobieganie, ponieważ rozwój takiej choroby może nie tylko znacznie obniżyć jakość życia, ale także pozbawić Cię możliwości prowadzenia ulubionego biznesu.