Zapalenie ścięgien jest zapaleniem ścięgien i innych tkanek miękkich stawów. Jeśli ścięgna barku są zapalone, jest to zapalenie ścięgna stawu barkowego.

Przyczyny i czynniki

Ważne, aby wiedzieć! Lekarze są w szoku: „Istnieje skuteczne i niedrogie lekarstwo na ból stawów”. Czytaj więcej.

Staw barkowy powinien zapewniać duży zestaw ruchów. Schematycznie, jego strukturę można opisać następująco: głowa kości ramiennej jest zanurzona w jamie stawowej łopatki, tworząc staw. Kości są otoczone ścięgnami i więzadłami. Funkcję stawu barkowego zapewniają mięśnie: mięśnie nadgrzebieniowe, małe okrągłe, podskórne, subscapularis i mięśnie bicepsów (bicepsy). Pierwsze cztery tworzą mankiet obrotowy. Biceps jest głównie odpowiedzialny za zgięcie łokcia. Pewne wpływy zewnętrzne powodują mikrourazy ścięgien tych mięśni. Jeśli nie ma korekty stanu, proces rozprzestrzenia się szybko, przechwytując wszystkie nowe obszary. Powoduje to zmiany i zniszczenie tkanki ścięgien, występuje zapalenie ścięgna.

Jak wynika z definicji zapalenia ścięgna, przyczyną jego wystąpienia jest proces zapalny. Ale czynniki przyczyniające się do wystąpienia stanu zapalnego są bardzo zróżnicowane:

1. Wszystkie czynności związane z możliwymi obrażeniami i dużym wysiłkiem fizycznym na ramiona i ramiona. Zwiększają prawdopodobieństwo mikrourazów (rozciągania, rozdzierania) więzadeł barku, co powoduje stan zapalny.
2. Starość Wraz z wiekiem elastyczność ścięgien zmniejsza się. W tej grupie zapalenie ścięgien występuje częściej u kobiet, co wynika ze zmian hormonalnych w okresie menopauzy.
3. Choroby stawów i układu mięśniowo-szkieletowego, zakaźne, hormonalne, autoimmunologiczne, alergiczne, katar.
4. Przedłużony bezruch spowodowany pęknięciami i zwichnięciami.
5. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego.
6. Zła postawa.
7. Stany depresyjne i stresujące prowadzące do skurczów mięśni, co zwiększa obciążenie aparatu więzadłowego.

Środki zapobiegające zapaleniu ścięgien barku

Te czynniki ryzyka wskazują, co należy zrobić, aby zapobiec zapaleniu ścięgien barku. Wymaga to wyeliminowania dużych obciążeń ramion i ramion, w przypadku niemożności zrobienia tego ze względu na aktywność zawodową, rozsądne jest na zmianę obciążenia i relaksację, aby ścięgna mogły się regenerować. Podczas treningów i zawodów sportowych konieczna jest dokładna rozgrzewka, aby podgrzane mięśnie były poddawane obciążeniom. Skupiając się na omawianym w artykule problemie, jest to szczególnie ważne w takich dyscyplinach sportowych jak wioślarstwo, podnoszenie ciężarów, tenis, rzucanie dyskiem i włócznią i tym podobne. Jeśli podczas pracy lub treningu ból występuje w stawie barkowym, konieczne jest tymczasowe ich zatrzymanie. Jeśli takie sytuacje są regularnie obserwowane, rozsądniej jest porzucić takie działania.

Nie można cofnąć zegara, ale w starszym wieku można mieć zdrowe stawy. Aby to zrobić, musisz wykonywać ćwiczenia fizyczne, rozsądnie dozując obciążenie. Wzmacnia mięśnie i zwiększa elastyczność ścięgien. Kultura fizyczna, gimnastyka powinny być integralnym elementem stylu życia. Takie zalecenia dotyczą osób w każdym wieku.

Jeśli niektóre z wyżej wymienionych chorób już istnieją, należy traktować je poważnie i uporczywie. Aby uniknąć przeziębienia i chorób zakaźnych, należy chronić się przed przeciągami, hipotermią, infekcjami. Konieczne jest monitorowanie nie tylko zdrowia fizycznego, ale także psychicznego.

Formy, objawy i stadia zapalenia ścięgien ramiennych

• mięśnie nadgrzebieniowe i bicepsowe;
• obrotowy mankiet barku, zawierający mięśnie nadgrzebieniowe, podskórne, podskórne i małe okrągłe mięśnie;
• ramię - proces patologiczny obejmuje ścięgna wszystkich mięśni stawu barkowego;
• zwapnienie - zapalenie występuje wokół tych obszarów, w których osadzają się sole wapnia, najczęściej jest to ścięgno nadgrzebieniowe;
• pourazowy.

W postaci przepływu proces jest ostry i przewlekły. Więcej informacji na temat bólów ramion i łopatki oraz ich przyczyn można znaleźć w tym filmie wideo:

Objawy zapalenia ścięgien barku

1. Ból barku jest głównym objawem. Może mieć inny charakter, wzmocniony wieczorem i podczas ruchu.
2. Trudność w poruszaniu się. Jaki ruch jest ograniczony, możesz określić, które ścięgno mięśniowe jest zapalne. Jeśli ramię jest trudne do obrócenia na zewnątrz, jest to mały, okrągły mięsień, jeśli obrót barku do wewnątrz jest subscapularis. Jeśli podnoszenie ramion jest trudne, trzymanie ładunku to mięsień dwugłowy (biceps).
3. Skóra barku może mieć obszary, w których występuje zaczerwienienie i obrzęk (ten ostatni jest dość rzadki).
4. Łatwo wyczuwalne włókniste guzki mogą tworzyć się na ścięgnie.
5. Podczas ruchu staw barkowy może spowodować chrzęst i skrzypienie. Jest to oznaka wapniejącego zapalenia ścięgna, gdy pewne obszary ścięgna ulegają skostnieniu.

Zapalenie ścięgien stawu barkowego ma trzy etapy rozwoju.

Pierwszy etap

Charakteryzuje się lekkim bólem, który sam przechodzi. Mobilność nie jest ograniczona.

Drugi etap

Z powodu intensywnego bólu występują trudności w poruszaniu się. Po chwili spoczynku ból zwykle ustępuje. Na zdjęciach rentgenowskich zarejestrowano początkowe zmiany.

Nawet „zaniedbane” problemy ze stawami można wyleczyć w domu! Tylko nie zapomnij rozmazać go raz dziennie.

Trzeci etap

Ból pojawia się niezależnie od tego, czy ruch jest w stawie, czy jest w spoczynku. Bolesny atak trwa do 8 godzin. Niemożliwe jest wykonanie pewnego rodzaju ruchu w stawie barkowym. Na zdjęciach rentgenowskich rejestrowane są zmiany charakterystyczne dla tego etapu choroby.

Jak widać, objawy nasilają się od pierwszego do trzeciego etapu.

Diagnoza choroby

Diagnoza opiera się na:

• skargi pacjentów i specjalne testy motoryczne;
• badanie pacjenta w celu wykrycia przekrwienia, obrzęku, obecności guzków włóknistych;
• wyniki całkowitej morfologii krwi (z procesami zapalnymi, zwiększonym OB i liczbą białych krwinek);
• RTG, USG, CT i MRI;
• zastosowanie artroskopii, pozwalające na bezpośrednie badanie dotkniętych obszarów metodą endoskopową;
• działania blokady w obszarze mankietu rotacyjnego (z zapaleniem ścięgien, wspólne podawanie leków przeciwbólowych i kortykosteroidów łagodzi ból).

Leczenie zapalenia ścięgien ramiennych

Taktyka leczenia zależy od stadium choroby. Ponieważ na pierwszym etapie objawy są niewielkie, ludzie często całkowicie je ignorują i to w tym okresie leczenie jest najprostsze i najbardziej skuteczne. Obowiązkowe jest zmniejszenie obciążenia, oszczędzając tryb motoryczny dla stawu barkowego, jeśli zapalenie ścięgien ma charakter pourazowy, nakłada zimne okłady. Zimno jest pokazywane tylko bezpośrednio po kontuzji. Zmniejszenie obciążenia nie oznacza całkowitego unieruchomienia połączenia. Bezruch może spowodować zrosty ścięgien i doprowadzić do ich całkowitego zaniku. Przydatne jest wykonanie zestawu ćwiczeń do ćwiczeń, koncentrując się na swoim samopoczuciu. Jeśli zapalenie ścięgien nie jest pourazowe, nie stosuje się zimna.

Aby złagodzić stan przepisane leki przeciwbólowe. Jeśli przyczyną jest infekcja, przepisywane są leki przeciwzapalne w postaci zastrzyków, maści, tabletek. Najczęściej stosowane są Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Przebieg leczenia jest krótki, częściej - 5-7 dni, możliwe jest przepisanie antybiotyków. Zwykle realizacja tych zaleceń wystarczy do normalizacji stanu.

Jeśli choroba przeszła do drugiego etapu, należy przepisać zastrzyki leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, blokadę stawu barkowego. Gdy mija ostry ból, dodaje się ćwiczenia fizyczne, które zaleci specjalista fizykoterapii. Można przepisać masaż leczniczy. Dla niego istnieją przeciwwskazania, na przykład, w obecności infekcji, masaż jest zdecydowanie przeciwwskazany.

Aby zwiększyć skuteczność leczenia bólu, często dodaje się specjalne maści i żele, które nakłada się zewnętrznie na bolesny obszar barku. Może to być żel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum żel, Voltaren.

Fizjoterapia

Kompleks środków terapeutycznych obejmuje fizjoterapię. Procedury fizjoterapeutyczne poprawiają przepływ krwi w tkankach miękkich, czego efektem jest przyspieszenie metabolizmu: więcej składników odżywczych jest dostarczanych, a wydalanie produktów odpadowych jest przyspieszane. Wszystko to prowadzi do eliminacji stanu zapalnego.

Zwykle zaleca się następujące procedury:

1. Magnetoterapia - wpływ zmiennego pola magnetycznego na uszkodzony obszar. Podstawowym działaniem jest ogrzanie tkanki.
2. Laseroterapia - narażenie na monochromatyczne promieniowanie elektromagnetyczne.
3. Fonoforeza - wprowadzenie leków za pomocą ultradźwięków: działanie terapeutyczne leku jest wzmocnione przez jego działanie.
4. Elektroforeza - zarządzanie lekami prądem stałym.
5. Terapia falami uderzeniowymi - wpływ fal mechanicznych na uszkodzoną tkankę, co prowadzi do zniszczenia złóż soli. Ta procedura jest zalecana w przypadku zapalenia ścięgna.

Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, konserwatywne metody nie pomagają, użyj metod chirurgicznych. Zwykle obserwuje się to w trzecim etapie rozwoju ścięgna ramiennego. Interwencje chirurgiczne prowadzą do tymczasowej niepełnosprawności i wymagają dość długiego okresu rehabilitacji. Istnieje ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Jeśli zapalenie ścięgna nie jest leczone, staje się przewlekłe. W tym przypadku tkanka łączna może zaniknąć, a staw barkowy całkowicie utraci mobilność. W takiej sytuacji prawdopodobne jest, że żadne leczenie nie zadziała.

Środki ludowe do leczenia zapalenia ścięgien

Ponieważ zapalenie ścięgien jest szeroko rozpowszechnione, tradycyjna medycyna oferuje własne receptury łagodzące tę chorobę. Stosuje się wywary, nalewki, herbaty i maści o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym, tonizującym i znieczulającym. Obejrzyj ten film, jeśli chcesz dowiedzieć się, jak wykonuje się leczenie zapalenia ścięgien ramiennych:

Zaleca się stosowanie okładów na bolące ramię od:

1. Tarte ziemniaki.
2. Posiekany czosnek, do którego dodaje się olej eukaliptusowy.
3. Posiekana cebula zmieszana z solą morską.

Odwar z jagód czeremchy, herbaty imbirowej z sassaparillą i alkoholowym roztworem przegród z orzecha włoskiego, podawany z alkoholem, przyjmuje się doustnie. Środki ludowe pomagają w walce z objawami choroby, ale nie możemy się do nich ograniczyć.

W leczeniu i profilaktyce chorób stawów i kręgosłupa nasi czytelnicy stosują metodę szybkiego i niechirurgicznego leczenia zalecaną przez czołowych reumatologów Rosji, którzy postanowili sprzeciwić się chaosowi farmaceutycznemu i zaprezentowali lekarstwo, które NAPRAWDĘ smakuje! Zapoznaliśmy się z tą techniką i postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.

Zapalenie ścięgna barkowego nie jest zdaniem, ale jeśli nie rozpoczniesz leczenia na pierwszym etapie, może szybko postępować i znacząco pogorszyć życie. Staw barkowy może nawet całkowicie utracić mobilność, konsekwencją jest niepełnosprawność. W naszych czasach zapalenie ścięgna, schwytane na czas, zostaje wyleczone. Wymaga to jednak ścisłego przestrzegania wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego przez długi czas. Nagrodą za to będzie możliwość swobodnego i swobodnego poruszania się bez odczuwania bólu.

Jak zapomnieć o bólach stawów?

• Wspólne bóle ograniczają Twój ruch i pełne życie...
• Martwisz się o dyskomfort, kryzys i systematyczny ból...
• Być może próbowałeś wielu leków, kremów i maści...
• Ale sądząc po fakcie, że czytasz te wiersze - niewiele ci pomogli...

Ale ortopeda Valentin Dikul twierdzi, że istnieje naprawdę skuteczne lekarstwo na ból stawów! Czytaj więcej >>>

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia

Co to jest ścięgno ścięgna stawu barkowego?

Zapalenie ścięgien stawu barkowego - zapalenie ścięgien tego toczącego się stawu kości. Przy tej chorobie przynajmniej raz w życiu jest około 2% ludzi.

Zapalenie ścięgna - zapalenie ścięgna

Ścięgna są gęstymi splotami tkanki łącznej zaprojektowanymi do łączenia mięśni z powierzchniami kości.

Staw barkowy tworzy części dwóch kości:

• jama stawowa łopatki;
• kość ramienna.

Anatomia stawu barkowego

Obszary kości zwrócone do stawu są pokryte chrząstką. Rozmiar głowy znacznie przekracza obszar powierzchni stawowej łopatki.

Ze względu na tę anatomiczną cechę ścięgna pięciu mięśni, które tworzą kapsułę mięśniową, znajdują się pod dużym obciążeniem. Ten fakt wyjaśnia, dlaczego ból barku jest często spowodowany zapaleniem ścięgien.

Szczególnie często dochodzi do zapalenia z powodu zwiększonego stresu stawu barkowego. Ale mogą być inne powody.

nadgrzebieniowe zapalenie ścięgna stawu barkowego

Zapalenie ścięgna barkowego jest powszechną patologią zapalną i zwyrodnieniową stawu barkowego, niezwiązaną bezpośrednio z ostrym urazem barku. Długotrwałe wysokie obciążenia na ramieniu powodują mikrourazy ścięgien mięśniowych, które tworzą torebkę stawu barkowego, ich zapalenie i późniejsze zwyrodnienie.

Zapalenie ścięgna jest procesem zapalnym, który rozwija się w ścięgnach lub tkankach, które łączą mięśnie z kośćmi. Najczęściej proces jest zlokalizowany w miejscu, w którym kość styka się ze ścięgnem, rozwój patologii może przebiegać wzdłuż tkanek.

Każdy może trafić na chorobę i nie ma różnicy w stosunku do płci, zawodu lub wieku.

Zapalenie ścięgna odnosi się do chorób okołostawowych i może być łączone z innymi podobnymi patologiami:

• enthesitis - zapalenie ścięgna w miejscu jego przyczepienia do kości;
• tenosinovitom - jednoczesne zapalenie ścięgien i torebek;
• zapalenie kaletki - zapalenie jamy stawowej i toreb otaczających ścięgna.

Zapalenie kaletki lub zapalenie błony maziowej zwykle poprzedza zapalenie ścięgien.

Mechanizm zapalenia ścięgien

Kapsuła stawu barkowego składa się z 5 mięśni: nadgrzebień, mała runda, nadpęcherzowy, subscapularis (z mankietu rotatora barku) i duży biceps (biceps).

Ponieważ wgłębienie stawu barkowego pokrywa głowę ramienia tylko częściowo, obciążenie podczas utrzymywania go w prawidłowej pozycji i podczas ruchu spada na ścięgna mięśni.

Przyczyny choroby

Głównymi przyczynami zapalenia ścięgien są:

• zwiększona aktywność ruchowa, mikrotraumy (rozciąganie podczas uprawiania sportu);
• obecność chorób układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne lub reaktywne zapalenie stawów, dna itp.);
• nieprawidłowe formowanie ścięgien, ich osłabienie;
• naruszenia postawy.

Wysoka predyspozycja do rozwoju choroby ma osobę, której aktywność wiąże się z pracą fizyczną.

Rozwój zapalenia ścięgien może być poprzedzony:

1. Przewlekłe zwiększone obciążenie sportowe lub zawodowe:
   • tenisistów, siatkarzy, baseballistów, ciężarowców, sportowców, akrobatów itp.;
   • budowniczych, kierowców, tragarzy itp.
2. Stała mikrouraza.
3. Reaktywne, zakaźne, alergiczne, reumatoidalne zapalenie stawów.
4. Zmiany zwyrodnieniowe w strukturach kości (choroba zwyrodnieniowa stawów).
5. Osteochondroza szyjki macicy.
6. Dna
7. Długotrwałe unieruchomienie barku po urazie lub operacji.
8. Wrodzona dysplazja stawu barkowego i inne przyczyny.

Staw barkowy ma złożoną strukturę, która pozwala wykonywać ruchy w dużej objętości. Artykulacja tworzy głowę kości ramiennej, która jest zanurzona w jamie stawowej łopatki.

Wokół kości znajdują się ścięgna i więzadła, które tworzą obrotowy mankiet barku i utrzymują staw w pozycji fizjologicznej. Skład mankietu obejmuje ścięgna subscapularis, infraspinatus, małe, okrągłe, mięśnie nadgrzebieniowe barku i długą głowę bicepsa.

W przypadku narażenia na niekorzystne czynniki, mankiet obrotowy może zostać uszkodzony przez staw obojczykowo-obojczykowy, więzadło akromialne lub przednią część akromionu podczas ruchów kończyny górnej.

Położenie ścięgien mięśni dotkniętych zapaleniem ścięgien ramiennych

Przyczyny zapalenia ścięgien ramiennych obejmują:

• sporty profesjonalne (tenis, piłka ręczna, koszykówka, siatkówka, rzucanie oszczepem, gimnastyka);
• zawody związane z pracą fizyczną (budowniczowie, murarze, tynki, malarze);
• choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie kości i stawów, dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, osteoporoza);
• osteochondroza i przepuklina międzykręgowa kręgosłupa szyjnego;
• wrodzona lub nabyta dysplazja stawu barkowego i hipoplazja więzadeł;
• patologia autoimmunologiczna i alergiczna;
• przewlekły proces zakaźny narządów wewnętrznych;
• częste przeziębienia, hipotermia;
• choroby układu hormonalnego;
• przedłużone unieruchomienie kończyny górnej z powodu złamań, zwichnięć, podwichnięć;
• niewłaściwe postępowanie w okresie rehabilitacji po operacji w okolicy stawu barkowego;
• urazy górnej połowy ciała.

Staw barkowy tworzy jama stawowa łopatki i głowa kości ramiennej. Sferyczna głowa jest tylko częściowo zanurzona we wgłębieniu i jest utrzymywana w stawie z powodu ścięgien i więzadeł, które tworzą obrotowy mankiet barku.

Skład mankietu obrotowego (rotatora) obejmuje ścięgna mięśni małych, okrągłych, podsakralnych, nadpęcherzowych i podskórnych, które są przymocowane do małych i dużych guzków kości ramiennej.

Pomiędzy tymi guzkami jest ścięgno długiej głowy bicepsa.

Staw barkowy ma złożoną strukturę, która pozwala wykonywać ruchy w dużej objętości. Artykulacja tworzy głowę kości ramiennej, która jest zanurzona w jamie stawowej łopatki.

Wokół kości znajdują się ścięgna i więzadła, które tworzą obrotowy mankiet barku i utrzymują staw w pozycji fizjologicznej.

Skład mankietu obejmuje ścięgna subscapularis, infraspinatus, małe, okrągłe, mięśnie nadgrzebieniowe barku i długą głowę bicepsa. W przypadku narażenia na niekorzystne czynniki, mankiet obrotowy może zostać uszkodzony przez staw obojczykowo-obojczykowy, więzadło akromialne lub przednią część akromionu podczas ruchów kończyny górnej.

stan, który towarzyszy

ścięgna i inne miękkie

staw barkowy - zwany

Przyczyny ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego mogą być zaangażowane w ten proces, którym są ścięgna bicepsu, stan stawowy.

Ale główne zmiany to zapalenie połączenia kości z resztą.

Choroba jest bardzo powszechną miękką populacją dorosłych i wśród barków, które otrzymały ścięgna stawu barkowego.

Kobiety z wiekiem ścięgna cierpią znacznie na tkanki mężczyzn. Jest to bezpośrednio określane jako zaburzenia hormonalne stawu klimakteryjnego.

Rodzaje zapalenia ścięgna stawu ramiennego

Rozpoznaje się następujące typy patologii ścięgien barku:

• ścięgna rotacyjne ścięgna:
  • mięsień nadgrzebieniowy, podskórny, okrągły i podsiatkówkowy;
• zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego (mięsień dwugłowy);
• wapienne zapalenie ścięgna;
• częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna.

Ramię Tendinitis to zbiorowa nazwa. W praktyce ortopedy i traumatologa częściej występują zapalenia ścięgien w okolicy stawu barkowego i barkowego, jak pokazano w tabeli.

Zapalenie ścięgna bicepsa

Zapalenie ścięgna nadgrzebieniowe

Zapalenie ścięgna podostrego i małego okrągłego mięśnia

Zapalenie ścięgna mięśnia subscapularis

Zapalenia ścięgien nadgrzebieniowych, nadgrzebieniowych, małych okrągłych i podskórnych ścięgien łączy się pod wspólną nazwą zapalenia ścięgna rotatora. Ale mięsień supraspastyczny cierpi częściej.

Zapalenie ścięgna rotatora

Zapalenie ścięgna stawu barkowego jest również inne pod względem nasilenia. W sumie istnieją 3 typy różniące się różnymi obrazami klinicznymi.

Ból jest bolesny i nie intensywny. Pojawia się tylko wtedy, gdy porusza się szarpnięciem. Obraz uzyskany przez badanie rentgenowskie, nie ma zmian.

Intensywny ból

Ból podczas ruchu

Zapalenie ścięgna na zdjęciu rentgenowskim

To ważne! Kontakt w sprawie pomocy powinien być już przy pierwszym krótkotrwałym bólu, ponieważ rozwój choroby prowadzi do powstawania powikłań.

• zapalenie ścięgien mankietu obrotowego: mięśnie nadgrzebieniowe, podostre, okrągłe i podskórne;
• zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego (mięsień dwugłowy);
• wapienne zapalenie ścięgna;
• częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna.

Grupę ryzyka stanowią osoby powyżej czterdziestki, sportowcy i ci, którzy stale pracują fizycznie. Mikropęknięcia pojawiają się z powodu częstego lub stałego obciążenia tej samej ręki.

Najczęściej dotyczy to stawu barkowego:

• ścięgno bicepsu;
• torebka stawu barkowego;
• mięsień nadrdzeniowy.

Objawy i objawy

Typowymi objawami zapalenia ścięgien w dowolnym miejscu są:

• Ból w obszarze dotkniętego ścięgna podczas aktywnych ruchów i omacywania. Jednocześnie bierne ruchy pozostają bezbolesne.
• Skóra na obszarze zapalenia może stać się czerwona i być bardziej ciepła w dotyku niż w innych obszarach.
• Podczas przesuwania ścięgna w pewnej odległości lub przez fonendoskop można usłyszeć charakterystyczny, wyraźny dźwięk.
• Miejscowy obrzęk w niektórych odmianach choroby.

, zapalenie ścięgna o różnej lokalizacji ma określone objawy.

Zapalenie ścięgna barku objawia się różnymi objawami:

• zespół bólowy;
• ograniczony ruch;
• zaczerwienienie skóry, gorączka i obrzęk w miejscu zapalenia.

Pierwsze dwa znaki są podstawowe.

Bolesność i ograniczony ruch to główne objawy

Bolesność w zapaleniu ścięgien ma kilka cech.

1. Ona strzela lub nudna, obolała postać.
2. Często dręczy osobę podczas nocnego snu, co może nawet prowadzić do bezsenności.
3. Zlokalizowane głównie w obszarze stawu. Rzadko można zaobserwować jego rozprzestrzenianie się na łokieć.
4. Zwykle zanika, a nawet całkowicie zanika.

Lokalizacja bólu i jego pojawienie się tylko podczas ruchu jest jednym z oznak, że już na etapie badania fizykalnego pomaga przeprowadzić diagnostykę różnicową zapalenia ścięgna i zapalenia stawów.

Zespół bólowy jest przyczyną drugiego obowiązkowego objawu - ograniczeń motorycznych. Trudno jest wykonywać proste ruchy: uczesać włosy, odłożyć rękę lub podnieść ją itp. W tym przypadku, na samym początku procesu zapalnego, tylko ruchy ruchowe są ograniczone z powodu bólu, to znaczy wykonywane przez samego pacjenta.

Boli ruszanie ramieniem i ranienie ramienia - jest powód do pilnego odwołania się do lekarza

Zwróć uwagę! Ograniczenie ruchu w przypadku braku terapii często zmienia się w postać przewlekłą. W zaawansowanych przypadkach choroby pacjent może podnieść rękę tylko o 90 stopni.

Charakter zmiany w aktywności motorycznej zależy od rodzaju zapalenia ścięgna.

Pomimo owoców liczby odmian zapalenia ścięgien, jego objawy są prawie zawsze skomponowane, a główne z nich to substancje wrażenia o różnym nasileniu, zabiegi prowadzą z czasem do ograniczeń stawu.

Diagnostyka

zapalenie ścięgna obejmuje badanie mające na celu określenie lokalizacji bólu podczas badania palpacyjnego i ruchu, jak również

w miejscu ścięgna. Jednocześnie ważne jest odróżnienie zapalenia ścięgien od innych procesów patologicznych. Jeśli w

ból jest trwały zarówno w spoczynku, jak i w stanie aktywnym, i rozprzestrzenia się na cały staw, ból w zapaleniu ścięgna objawia się tylko wtedy, gdy wykonywane są pewne ruchy i ma charakter lokalny.

Wraz z zapaleniem stawów zmniejsza się objętość zarówno ruchów aktywnych, jak i pasywnych, a przy zapaleniu ścięgien zmniejsza się tylko aktywność czynna. W zapaleniu stawów charakterystyczna jest obecność wysięku w stawie i pogrubienie wewnętrznej warstwy worka stawowego, aw przypadku zapalenia ścięgna obserwuje się asymetrię i połączenie obrzęku ze specyficzną osłonką ścięgna.

• Podstawową diagnozę wykonuje się na podstawie oceny bólu podczas ruchu i badania palpacyjnego.
• Diagnoza może być potwierdzona przez rentgen, ale ujawnia głównie osady wapnia.
• Dokładniejsze badanie (MRI, CT) ujawnia zwyrodnieniowe procesy zapalne w ścięgnach, a także mikrourazy.

Gdy pojawiają się pierwsze objawy kliniczne choroby, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zdiagnozowania procesu patologicznego. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym szybciej można uzyskać powrót do zdrowia, a prawdopodobieństwo zapadnięcia na zapalenie ścięgien staje się mniejsze. Diagnoza choroby obejmuje następujące kroki:

• zbieranie skarg pacjentów (charakter bólu, możliwe przyczyny choroby, choroby współistniejące);
• badanie pacjenta (słuchanie oddechu, tonu serca, omacywanie stawu barkowego i otaczających mięśni, sprawdzanie objętości biernych i aktywnych ruchów dotkniętej chorobą kończyny górnej);
• diagnostyka laboratoryjna (ogólna analiza krwi i moczu);
• diagnostyka instrumentalna (radiografia, USG, CT, MRI);
• artroskopia.

Rodzaj ścięgien stawu barkowego podczas artroskopii

Na podstawie wyników diagnozy lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy i określa taktykę leczenia. Ogólnie badanie krwi ujawnia oznaki zapalenia (wysoki ESR, leukocytoza), a promienie rentgenowskie pokazują tworzenie się kalcynatów.

Najbardziej informacyjna tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI), która pozwala określić zmiany patologiczne w ścięgnach i tkankach miękkich.

Badanie ultrasonograficzne (ultradźwiękowe) pomaga badać stan wewnętrznych struktur stawu, więzadeł, mięśni, naczyń krwionośnych i przeprowadza diagnostykę różnicową z innymi chorobami.

Artroskopia jest wykonywana przy użyciu sprzętu endoskopowego, który umożliwia bezpośrednie badanie dotkniętych struktur anatomicznych.

Diagnoza jest ustalana na podstawie obrazu klinicznego. Zapalenie ścięgien często musi być odróżnione od urazowego uszkodzenia mankietu rotatora.

Różnica jest wykrywana przez oszacowanie zakresu ruchów: przy zapaleniu ścięgien, objętość ruchów pasywnych i aktywnych jest taka sama, jeśli stożek rotatora jest uszkodzony, istnieje ograniczenie zakresu aktywnych ruchów w porównaniu z pasywnymi.

W wątpliwych przypadkach pacjent jest kierowany na rezonans magnetyczny stawu barkowego. Kiedy zapalenie ścięgna na MRI jest określane przez pogrubienie skorup ścięgien i torebki stawu, z urazowym widocznym obszarem szczeliny.

Aby wykluczyć inne choroby i stany patologiczne (artroza, skutki złamania lub zwichnięcia), zaleca się wykonanie radiografii stawu barkowego. W przypadku braku zwapnienia zdjęcie rentgenowskie mieści się w normalnym zakresie.

Zwapnienie zapalenia ścięgna wykazuje zwapnienia na zdjęciach.

Leczenie jest zazwyczaj ambulatoryjne. Zaleca się pacjentowi zmniejszenie obciążenia barku, w żadnym wypadku nie ograniczając amplitudy ruchów, ponieważ przedłużająca się bezczynność z zapaleniem tkanek okołostawowych wywołuje szybki rozwój przykurczu.

Pacjent otrzymuje wskazówki dotyczące terapii wysiłkowej i terapii falami uderzeniowymi. Aby złagodzić stan zapalny przepisany NLPZ przez okres nie dłuższy niż 5 dni (długotrwałe stosowanie może wywołać rozwój zapalenia żołądka, a nawet choroby wrzodowej).

W przypadku uporczywego zespołu bólowego wykonuje się blokady preparatami kortykosteroidowymi.

W późniejszych etapach, którym towarzyszą przykurcze i wyraźne bliznowacenie kapsułki, może być wymagane bardziej aktywne leczenie. W niektórych przypadkach możliwe jest przywrócenie barku - manipulacja, w której lekarz „łamie” kapsułę stawu, siłą zwiększając amplitudę ruchów.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Jeśli z jakiegoś powodu nie można powtórzyć operacji, operacja jest wykonywana - rozcięcie kapsułki i mankietu rotatora w obszarach o największym bliznowaceniu i skurczu.

Interwencja jest przeprowadzana przez otwarty dostęp (metoda klasyczna) lub przez małe nacięcie (przy użyciu sprzętu artroskopowego).

W okresie pooperacyjnym zaleca się fizjoterapię i fizykoterapię, czas trwania kursu rehabilitacyjnego wynosi 1,5-3 miesiące..

Diagnoza jest ustalana na podstawie obrazu klinicznego. Zapalenie ścięgien często musi być odróżnione od urazowego uszkodzenia mankietu rotatora.

Różnica jest wykrywana przez oszacowanie zakresu ruchów: przy zapaleniu ścięgien, objętość ruchów pasywnych i aktywnych jest taka sama, jeśli stożek rotatora jest uszkodzony, istnieje ograniczenie zakresu aktywnych ruchów w porównaniu z pasywnymi.

W wątpliwych przypadkach pacjent jest kierowany na rezonans magnetyczny stawu barkowego. Kiedy zapalenie ścięgna na MRI jest określane przez pogrubienie skorup ścięgien i torebki stawu, z urazowym widocznym obszarem szczeliny.

Aby wykluczyć inne choroby i stany patologiczne (artroza, skutki złamania lub zwichnięcia), zaleca się wykonanie radiografii stawu barkowego. W przypadku braku zwapnienia zdjęcie rentgenowskie mieści się w normalnym zakresie. Zwapnienie zapalenia ścięgna wykazuje zwapnienia na zdjęciach.

Gdy pojawiają się pierwsze objawy kliniczne choroby, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zdiagnozowania procesu patologicznego. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym szybciej można uzyskać powrót do zdrowia, a prawdopodobieństwo zapadnięcia na zapalenie ścięgien staje się mniejsze.

Diagnoza choroby obejmuje następujące kroki:

• zbieranie skarg pacjentów (charakter bólu, możliwe przyczyny choroby, choroby współistniejące);
• badanie pacjenta (oddychanie słuchowe, tony serca, badanie dotykowe stawu barkowego i mięśni otaczających;
• sprawdzanie objętości pasywnych i aktywnych ruchów dotkniętej kończyną górną);
• diagnostyka laboratoryjna (ogólna analiza krwi i moczu);
• diagnostyka instrumentalna (radiografia, USG, CT, MRI);
• artroskopia.

Na podstawie wyników diagnozy lekarz dokonuje ostatecznej diagnozy i określa taktykę leczenia. Ogólnie badanie krwi ujawnia oznaki zapalenia (wysoki ESR, leukocytoza), a promienie rentgenowskie pokazują tworzenie się kalcynatów. Najbardziej informacyjna tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI), która pozwala określić zmiany patologiczne w ścięgnach i tkankach miękkich.

Badanie ultrasonograficzne (ultradźwiękowe) pomaga badać stan wewnętrznych struktur stawu, więzadeł, mięśni, naczyń krwionośnych i przeprowadza diagnostykę różnicową z innymi chorobami.

Artroskopia jest wykonywana przy użyciu sprzętu endoskopowego, który umożliwia bezpośrednie badanie dotkniętych struktur anatomicznych.

Aby pozbyć się choroby, konieczne jest przede wszystkim stworzenie odpoczynku dla dotkniętej chorobą części ciała, z wyłączeniem wszelkiej aktywności fizycznej. Dość popularnym sposobem jest wprowadzenie hormonów do zaatakowanego obszaru - kortykosteroidów.

Takie leki szybko łagodzą ból i eliminują objawy choroby w krótkim czasie. Nowoczesne metody fizjoterapii - fonoforeza, miostymulacja, terapia trakcyjna pomagają złagodzić objawy zapalenia ścięgien.

W leczeniu zwapniającego zapalenia mięśni supraspastycznych skuteczna jest metoda terapii falą uderzeniową - fala dźwiękowa powoduje zniszczenie tkanek patologicznych - blizn i kryształów wapnia. Eliminuje to całkowicie przyczynę zapalenia ścięgna.

Leczenie chorób

Ogólne zasady leczenia zapalenia ścięgna na początkowym etapie:

• Eliminacja wysiłku fizycznego i zapewnienie reszty dotkniętego ścięgna.
• Stosowanie przeziębienia z zapaleniem ścięgna i gorącem z zapaleniem ścięgna.
• Korzystanie z urządzeń wspomagających, takich jak opony, laski, kule, bandażowanie, bandaże, szelki, buty ortopedyczne itp.
• Prowadzenie fizjoterapii, takiej jak terapia laserowa i magnetyczna, stosowanie promieniowania ultrafioletowego i ultradźwięków, terapia falami uderzeniowymi. I w procesach przewlekłych, oprócz zastosowań w parafinie i błocie, elektroforeza z lidaza.
• Farmakoterapia z użyciem niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwbólowych i przeciwbakteryjnych, wstrzyknięć kortykosteroidów w stan zapalny ścięgna i okolic.
• Po zapadnięciu się ostrego procesu, pokazano kompleksy fizykoterapii, w tym ćwiczenia wzmacniające i rozciągające.
• W procesach przewlekłych pokazywany jest masaż.
• W przypadku ropnego zapalenia ścięgna wykonuje się pilne otwieranie i pompowanie ropy z pochewki ścięgna.

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana ze zwężającym zapaleniem ścięgna (które charakteryzuje się zwężeniem naczyń krwionośnych), wyraźnymi zmianami zwyrodnieniowymi ścięgien lub ich pęknięciem, obecnością choroby Osgood-Schlattera.

Jednocześnie wykonaj wycięcie uszkodzonego obszaru i blizny. Okres rehabilitacji pooperacyjnej wynosi 2-3 miesiące i obejmuje okres rehabilitacji medycznej.

. Powrót do pełnego ładunku jest dozwolony nie wcześniej niż za 3-4 miesiące.

Leczenie tej choroby może być dwojakiego rodzaju: zachowawcze i chirurgiczne.

Konserwatywna metoda polega na całkowitym rozładowaniu ścięgien bicepsów, tzn. Pacjent powinien wykluczyć najmniejsze obciążenie tego obszaru i zapewnić resztę ścięgna.

Aby zmniejszyć ból i stan zapalny, stosuje się NLPZ. Bardzo dokładnie przepisuj zastrzyki steroidowe, ponieważ często jeszcze bardziej osłabiają ścięgno.

Bez wątpienia pacjent powinien przejść kurs fizjoterapii i terapii wysiłkowej. Leczenie fizjoterapeutyczne przyczynia się do wczesnego zmniejszenia procesu zapalnego, a terapia wysiłkowa pomaga przywrócić masę mięśniową.

Jeśli pacjent pracuje w takim polu aktywności, w którym istnieje ryzyko niestabilności barku i pęknięcia mankietu rotatora, zaleci mu zmianę pracy. Zmniejszy to ból i stan zapalny i da osobie możliwość pełnego życia.

1. Początkowo wprowadzono ograniczenie ruchu na dwa do trzech tygodni.
2. Aby złagodzić ból i stan zapalny, przepisuje się doustnie, NLPZ:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Zastosuj również miejscowe leczenie w postaci maści i żeli - o zawartości NLPZ i drażniących:
4. W przypadku silnego bólu wykonuje się wstrzyknięcia glikokortykosteroidów w tkankę barku okołostawowego (wyjątkiem jest zapalenie ścięgien bicepsów).
5. Skuteczne metody fizjoterapii:
   • elektro- i fonoforeza;
   • terapia magnetyczna;
   • balneoterapia;
   • krioterapia;
   • terapia falami uderzeniowymi (terapia falami uderzeniowymi) - ta metoda jest szczególnie skuteczna w przypadku zapalenia ścięgna.

Fizjoterapia i profilaktyka

Terapia wysiłkowa jest głównym leczeniem zapalenia ścięgien. Aktywne ruchy (obracanie ramion, podnoszenie ramion nad głową, machanie, rozkładanie ramion na bok) powinny być stosowane, gdy ból ustąpi.

W okresie, gdy ruchy nadal powodują ból, musisz użyć ćwiczeń takiego planu:

Skuteczne leczenie zapalenia ścięgien stawu barkowego pomaga w złożonym działaniu na patologię. W tym procesie ważne są nie tylko manipulacje medyczne, ale także głębokie zrozumienie istoty choroby przez pacjenta.

Z reguły stosuj różne metody leczenia:

• Farmakoterapia.
• Fizjoterapia
• Gimnastyka medyczna.
• Masaż
• Operacja.

Wybór metody opiera się na cechach przebiegu choroby i właściwościach organizmu. Dlatego program terapeutyczny jest opracowywany indywidualnie dla każdego pacjenta.

Jednocześnie szczególną uwagę poświęca się rozładowaniu dotkniętego ramienia i stworzeniu pokoju. Konieczne jest wyeliminowanie w jak największym stopniu czynników prowokujących pojawienie się bólu, w tym noszenie bandaża szalika. Jednak długotrwałe unieruchomienie stawu nie jest zalecane.

Środki terapeutyczne na zapalenie ścięgien barku zależą od stadium patologii.

W I etapie rozwoju zapalenia ścięgien wystarczy tymczasowo wyeliminować obciążenie barku i ograniczyć jego ruchliwość (unieruchomienie). Unikaj powodowania ruchów bólowych po 2-3 tygodniach. Ćwiczenia terapeutyczne wzmacniające mięśnie barków i zwiększające mobilność wykonywane są ze stopniowym wzrostem obciążenia.

Pokazane są również leki z grupy NLPZ doustnie do 5 dni i miejscowo. Lokalne leki NLPZ i przechowywane przez 2 tygodnie. w ostrym okresie. Przy przedłużającym się kursie maści poprawiające przepływ krwi są skuteczne (z kapsaicyną itp.).

Etap II wymaga leczenia uzupełniającego zastrzykami do jamy stawowej (lidokaina, bupiwakaina w połączeniu z triamcynolonem). W diagnostyce patologii stosuje się środki znieczulające o krótkim działaniu, dla efektu terapeutycznego stosowane leki o długotrwałym działaniu.

Leki zwiotczające mięśnie stosuje się tylko w przypadku wyraźnego bólu iw rzadkich przypadkach (wiele działań niepożądanych).

Procedury fizjoterapeutyczne przyspieszają powrót do zdrowia: elektro- i fonoforeza, prądy magnetyczne, krioterapia, terapia laserowa, kąpiele ultradźwiękowe i parafinowe.

W etapie III z powyższym leczeniem wykonuje się resekcję przedniej części procesu akromialnego. Wykazano chirurgiczne usunięcie tkanki bliznowatej i częściowe wycięcie rozcięgna ścięgien z niepowodzeniem środków zachowawczych i rozwojem zwężenia naczyń krwionośnych

W przypadku cięższych postaci zmian leczenie zapalenia ścięgna stawu barkowego rozpoczyna się od leczenia zachowawczego przy użyciu leków przeciwzapalnych. W przypadku rozpoznania zwapniającego zapalenia ścięgien przeprowadza się procedurę usuwania osadów soli.

Aby to zrobić, dwie igły z dużym otworem są wprowadzane do stawu i sól jest wypłukiwana solą fizjologiczną. Następnie dodaj terapię na zimno, masaże, zabiegi fizyczne, ćwiczenia terapeutyczne.

Jeśli takie środki nie prowadzą do pozytywnego wyniku, wówczas należy uciekać się do chirurgicznych metod leczenia.

W tym przypadku należałoby użyć artroskopu - urządzenia medycznego wyposażonego w kamerę wideo. Jest wprowadzany do światła stawu i wykonuje niezbędne manipulacje. Ale można również wykonać klasyczną operację pasa ruchu.

Okres rehabilitacji pooperacyjnej zwykle sięga od dwóch do trzech miesięcy, ale powrót do zwykłego aktywnego życia okaże się nie wcześniej niż od trzech do czterech miesięcy.

Bez stosowania leków trudno wyobrazić sobie leczenie jakiejkolwiek patologii, w tym zapalenia ścięgien. Leki są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, łagodzenia bólu i obrzęku, eliminacji napięcia mięśniowego i poprawy funkcji stawu barkowego.

Biorąc pod uwagę wielkie znaczenie procesów degeneracyjnych w rozwoju choroby, konieczne jest włączenie tych leków, które poprawią procesy metaboliczne w samym ścięgnie, przyczyniając się do jego gojenia.

Pozytywnym efektem jest wprowadzenie do kortykosteroidów leków. Ból szybko znika wraz z procesem zapalnym.

Zastrzyki nie mogą całkowicie wyleczyć osoby, ale całkiem możliwe jest zmniejszenie tempa produkcji kolagenu i jego degradacji. Zmniejsza to poziom siły, co może skutkować luką.

Pod tym względem leczenie zapalenia ścięgien jest uzasadnione w ostrym okresie, nie więcej niż raz na 2 lub 3 tygodnie.

Po stronie dodatniej udowodniono, że niesteroidowe leki przeciwzapalne są przyjmowane doustnie. Zaleca się jednak przyjmowanie ich przez długi czas w przypadku przewlekłego przepięcia. Przepis leków przeciwbólowych i zwiotczających mięśnie jest uzasadniony.

Efekt przynosi stosowanie żeli i maści zawierających niesteroidowe leki przeciwzapalne. W niektórych przypadkach mogą zastąpić tabletki o działaniu ogólnoustrojowym.

Dlatego zaleca się stosowanie następujących leków:

• Przeciwzapalne (Artrozan, Dikloberl).
• Leki zwiotczające mięśnie (Mydocalm).
• Chondroprotektory (Artra, Dona).
• Naczyniowy (Solcoseryl).
• Witaminy i pierwiastki śladowe.
• Hormony (Diprospan, Kenalog).
• Miejscowe środki znieczulające (Novocain).

Dwie ostatnie grupy leków są używane wyłącznie do użytku lokalnego. Są one wprowadzane w obszar dotkniętego ścięgna, aby wyeliminować ból. Różne miejscowe maści przeciwzapalne (Dolobene, Diklak) są stosowane jako terapia miejscowa.

Leki należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Samoleczenie jest surowo zabronione ze względu na możliwość nieprzewidzianych reakcji.

Tradycyjna medycyna, która ma właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne, może być również źródłem złej dodatkowej pomocy:

• Kurkumina ma tendencję do skutecznego leczenia zapalenia ścięgien, które przyjmowane na pół grama dziennie jest przyjmowane razem z pokarmem jako przyprawa. Oświadczył, że jest doskonałym środkiem łagodzenia bólu i radzi sobie dobrze ze stanem zapalnym.
• Owoce wiśni nalegają na szklankę przegotowanej wody i piją dwa do trzech razy dziennie jako herbatę. Garbniki jagodowe doskonale łagodzą stany zapalne i wzmacniają organizm.
• Szklankę zmontowanych ścianek z orzecha włoskiego Volotsky (orzech) wypełniono półlitrową wódką. Nalegaj w ciemnym miejscu przez trzy tygodnie. 30 minut przed posiłkiem należy wziąć 30 kropli nalewki z dużą ilością schłodzonej przegotowanej wody.
• Napar się doskonale pokazał, wykonany z mieszaniny dwóch składników: wziętych w równych proporcjach, korzenia sassaparilli i korzenia imbiru. Łyżeczkę sproszkowanej kompozycji wylewa się do szklanki wrzątku i pije zamiast herbaty.
• Zaleca się herbatę w ten sposób dwa razy w ciągu dnia.
• Pierwszego dnia po urazie należy nałożyć zimny kompres na bolące miejsce, a w kolejnych dniach lepiej, przeciwnie, terapię rozgrzewającą.

Środki ludowe

w leczeniu zapalenia ścięgien opiera się na działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym takich środków. Odpowiadając na pytanie „jak leczyć zapalenie ścięgien?”, Tradycyjni uzdrowiciele oferują następujące przepisy:

• Użyj 0,5 grama kurkuminy jako przyprawy.
• Odbiór infuzji łyżeczki zmielonego imbiru i korzeni sassaparilli w szklance wrzącej wody.
• Akceptacja ścianek działowych orzecha z wódką (nalegaj na szklankę przegród w pół litra wódki na 18 dni).

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające rozwojowi zapalenia ścięgna to:

• przeprowadzenie rozgrzewki i rozgrzewki przed treningiem;
• unikanie wprowadzania monotonnych ruchów przez długi czas;
• ostrzeżenie o przeciążeniu fizycznym i obrażeniach;
• stopniowy wzrost czasu trwania i intensywności obciążenia;
• regularna zmiana obciążenia;
• terminowy odpoczynek.

Oprócz ogólnych zasad diagnozowania i leczenia zapalenia ścięgien, istnieją szczególne podejścia do poszczególnych odmian tej choroby.

Zapalenie ścięgna stawu barkowego

Zapalenie tkanki miękkiej ścięgna (łac. Ścięgno) mięśni stawu ramiennego nazywa się zapaleniem ścięgna (tendinoza, tendinopatia). Uszkodzenie ścięgna w obszarze jego przywiązania do stawu jest czasami nazywane enzeopatią.

Proces ten szybko się rozprzestrzenia i może go całkowicie uchwycić, nawet miejsce przejścia do mięśnia. Towarzyszy temu degeneracja - zniszczenie, zmiana, degeneracja tkanki ścięgien.

Choroba dzieli się na kilka typów:

• Zapalenie ścięgien mięśni rotacyjno-rotatorowego mankietu barku (nadgrzebienie, subsseous, subscapularis i małe okrągłe mięśnie);
• Zapalenie ścięgna bicepsów - duże mięśnie barku (bicepsy);
• Zapalenie ścięgna. Proces patologiczny z odkładaniem się soli wapnia jest najczęściej odnotowywany w ścięgnie mięśnia nadgrzebieniowego.

Zapalenie ścięgien dotyka głównie mężczyzn po 40 latach, ponieważ są bardziej zaangażowani w sporty ciężkie, a ich zawody często wiążą się z większym wysiłkiem fizycznym.

Choroba może przybierać dwie formy - przewlekłą i ostrą.

W jej trakcie pewna ilość tkanki ścięgien jest stale rozdarta. Niektórzy mają czas na uzdrowienie, a następny na rozpalenie. Jeśli czynnik sprawczy nie zostanie wyeliminowany, choroba staje się przewlekła. To odróżnia zapalenie ścięgien od łez i skręcenia, w którym uszkodzenia i gojenie włókien występują jednocześnie.

Czynniki zapalenia ścięgna w stawie barkowym

Główne przyczyny pojawienia się i rozwoju stanu zapalnego i degeneracji ścięgien barku obejmują:

1. Długotrwałe zwiększone obciążenie fizyczne stawu barkowego.

Szczególnie charakterystyczna dla przypadków, gdy mięśnie nie są na to przygotowane. W tym przypadku ścięgno pęka lub pęka i zaczyna się proces zapalny (pourazowe zapalenie ścięgna). Najbardziej wrażliwym miejscem jest przywiązanie mięśnia do stawu.

2. Wrodzone anomalie (odchylenia od normy) w rozwoju szkieletu pacjenta, zwłaszcza barku, i związany z tym nieprawidłowy rozwój ścięgien. Skolioza, pochylenie.

3. Hipotermia stawu barkowego i pozostanie przez długi czas w wilgoci.

4. Obecność chorób reumatycznych w organizmie, zwłaszcza stawów.

To jest patologia autoimmunologiczna. Układ odpornościowy organizmu, w odpowiedzi na obecność patogenów, wytwarza dużą ilość przeciwciał, które błędnie zakażają tkankę ścięgna.

5. Przepływające procesy zakaźne.

W strumieniu krwi infekcja przenika do stawu i powoduje jego zapalenie, które rozprzestrzenia się na ścięgna. Najczęściej są to pewne infekcje wirusowe, gonokoki, paciorkowce i chlamydie.

6. Rozprzestrzenianie się degeneracji stawów na ścięgnach.

Zawsze płynie równolegle ze stanem zapalnym.

7. Lokalizacja reakcji alergicznej w postaci zapalenia w okolicy ścięgna barku.

Zaburzenia metaboliczne, zaburzenia endokrynologiczne, ciężkie stresujące i depresyjne warunki prowadzące do skurczów mięśni, urazy w miejscu przyczepu ścięgna, osteochondroza szyjki macicy i osłabiona odporność mogą również powodować zapalenie ścięgien.

Obecnie nie ma jasnej definicji przyczyn zwapnienia ścięgna stawu barkowego.

Nazywają dwie formy choroby - degeneracyjną i reaktywną.

Przyczyną zwyrodnieniowego zapalenia jest związane z wiekiem zużycie ścięgien, w którym następuje zniszczenie i zmiana tkanek. Dopływ krwi jest osłabiony, a sole wapnia są odkładane w miejscach ich uszkodzenia.

Urazy fizyczne powodują reaktywne stany zapalne, którym towarzyszy ostry ból.

Rozwój choroby jest tradycyjnie podzielony na trzy etapy:

1. Uszkodzenie ścięgien predysponuje do pojawienia się w nich zwapnienia;
2. Rozpoczyna się aktywny proces osadzania soli;
3. Następuje resorpcja soli, gojenie i przywracanie tkanek ścięgien poprzez tworzenie nowych. Na tym etapie najbardziej wyraźny ból.

Przyczyny i warunki, w których możliwy jest trzeci etap, nie zostały zbadane. Dlatego trudno jest przewidzieć wchłanianie soli przez organizm.

Przejawy zapalenia ścięgien mięśni barku

Czasami trudno jest odróżnić objawy zapalenia ścięgien barku od chorób zapalnych stawu z powodu ich bliskiego sąsiedztwa i wspólnego uczestnictwa w funkcjach motorycznych kończyny górnej.

Ale istnieją wyraźne objawy choroby:

1. Głównym objawem zapalenia jest ból.

Jest zlokalizowany w miejscu zapalenia i objawia się ruchem, podczas gdy w spoczynku jest nieobecny. Może być krótki i krótki lub ostry i długi. Częściej jest matowa i rozprzestrzenia się przez ścięgno do mięśnia.

Staje się szczególnie namacalny w pewnych ruchach kończyny w nocy, to jest jej różnica. Uczucie w tym obszarze jest zawsze bolesne.

2. Ograniczenie mobilności i amplitudy ruchu w stawie z powodu silnego bólu.

Podnoszenie kończyny do góry, trzymanie w niej czegoś lub wkładanie ręki za plecy jest niemożliwe, ruch ramienia do wewnątrz i na zewnątrz jest problematyczny.

3. Obrzęk skóry nad stanem zapalnym występuje najczęściej, gdy torebka jest zapalona.

Obrzęk i gorąca skóra są zauważalne, podczas gdy sondowanie jest napiętym mięśniem.

4. Tworzenie małych guzków włóknistych na ścięgnie, które łatwo odczuwa się przez skórę.

Są gęste i poruszają się podczas napięcia mięśni, mogą się zwapnić, nie rozpuszczają się i nie przyczyniają się do wzrostu zespołu bólowego.

5. Słuchane za pomocą ucha lub za pomocą fonendoskopu stendialnego - chrupanie, trzaski, skrzypienie.

Są to oznaki zwapnienia - kostnienie obszarów dotkniętego ścięgna.

Można także wyrazić oznaki chorób, które wywołały rozwój choroby.

Zapalenie ścięgna stawu barkowego ma pewne szczególne objawy:

• W początkowym okresie zwapnienia pojawia się lekki ból lub jego brak. Wyraźnie wyraża się na etapie resorpcji soli, intensyfikowanej w nocy;
• Uczucie silnej sztywności i ograniczenia stawu barkowego z bólem;
• Osłabienie mięśni.

Jeśli sole rozpuszczą się, ból ustąpi.

Jak leczyć zapalenie ścięgien stawu barkowego

Ciężkość choroby i ogólny stan zdrowia pacjenta determinuje kierunek leczenia zapalenia ścięgien.

Choroba pourazowa jest leczona w domu.

Jeśli jest to spowodowane inną dolegliwością, eliminowane są nie tylko objawy zapalenia ścięgna, ale także jego przyczyna:

1. Opakowanie z lodem jest natychmiast nakładane na miejsca urazowe, aby złagodzić ból i zmniejszyć obrzęki. Ma to zastosowanie tylko we wczesnych godzinach choroby. Zapalenie ścięgna na tle innych chorób nie leczy przeziębienia.

2. Przymocuj staw specjalną podwiązką, chustką lub językką, aby ograniczyć ruch.

3. Aby zmniejszyć silny ból za pomocą Paracetamolu, Analginu, innych leków przeciwbólowych do podawania doustnego. Skuteczne kompresy na ramieniu z dimexidum.

4. Następnie użyj niehormonalnych leków przeciwzapalnych w pigułkach, aby całkowicie złagodzić ból, stan zapalny i obrzęk. Najczęściej stosowane są Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Przebieg leczenia jest krótki, zwykle 5-7 dni.

5. Akceptacja tabletek jest wzmocniona maściami i żelami medycznymi. Aktywują dopływ krwi, procesy metaboliczne, pomagają wyeliminować ból i stan zapalny. Może to być żel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum żel, Voltaren.

Hormony steroidowe są przepisywane bardzo rzadko, ponieważ przyspieszają zwyrodnienie i przyczyniają się do zerwania ścięgien.

Choroby układowe leczy się specjalnymi preparatami, które są przepisywane przez lekarzy zgodnie ze wskazówkami.

Rola fizjoterapii w leczeniu zapalenia ścięgien

Fizykoterapia wpływa na tkankę łączną ścięgna barku, poprawia przepływ krwi i metabolizm w nim.

Przypisz następujące typy:

• Magnetoterapia wpływa na uszkodzoną tkankę w polu elektromagnetycznym i zmniejsza stan zapalny.
• Laseroterapia laserem aktywuje metabolizm w komórkach tkanek i przyczynia się do ich regeneracji, łagodzenia bólu, pomaga radzić sobie z zapaleniem.
• Ultradźwięki i elektroforeza przyspieszają przenikanie leków do uszkodzenia. Ponadto, usuń pęcznienie i zapobiegaj tworzeniu się guzków włóknistych.
• Promieniowanie ultrafioletowe (elektromagnetyczne) łagodzi ból i przyspiesza proces przywracania zajętej tkanki.
• Impulsy fali uderzeniowej terapii pozaustrojowej fali uderzeniowej niszczą osady soli i sprzyjają ich wymywaniu w przypadku choroby zwapniającej.
• Terapia wysiłkowa przywraca ruch kończyny górnej.

Ciepłe aplikacje są przepisywane woskiem, parafiną, ozokerytem jako środkiem znieczulającym, aby złagodzić napięcie mięśni, jako ogólny tonik.

Zalecany jest masaż, ale nie dla wszystkich rodzajów dolegliwości. Na przykład, w przypadku choroby o podłożu zakaźnym, boli - pomoże przeniknąć infekcję do innych narządów i tkanek.

Ale łagodzi skurcz mięśni, wzmacnia je, aktywuje dopływ krwi i procesy metaboliczne na poziomie komórek, zapobiega osadzaniu się soli wapnia w ścięgnach.

Wskazana jest interwencja chirurgiczna w przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego.

Zastosuj następujące rodzaje:

Redressing - rozszerzenie mocy stawu, aby przywrócić jego mobilność. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.

Artroskopia - zabieg chirurgiczny poprzez mikro nacięcia za pomocą artroskopu, w którym wycięto uszkodzone odcinki ścięgna.

Wypłukiwanie soli. Mycie solą fizjologiczną po dwóch nakłuciach w miejscach zwapnień (płukanie) przyczynia się do ich rozkładu i usunięcia.

Środki ludowe do leczenia zapalenia ścięgna w stawie barkowym

Stosowanie różnych okładów jest stosowane w leczeniu choroby.

To tarte ziemniaki i posiekany czosnek z dodatkiem oleju eukaliptusowego i cebuli z łyżką soli (morze). Nalewka czosnkowa, nalewka z kwiatów nagietka i żywokostu, ocet jabłkowy, nalewka z owczarka w formie okładów. Działają na stan zapalny ścięgien, działają przeciwzapalnie i tonizująco, łagodzą ból.

Nalewka alkoholowa ze ścian orzecha włoskiego pomaga złagodzić stan zapalny i działa przeciwbakteryjnie.

Herbata z rozgniecionego imbiru i korzeni sassaparilli jest dobrym tonikiem i doskonałym środkiem przeciwzapalnym.

Wywar z suszonych owoców wiśni jest przyjmowany doustnie w celu zwalczania stanów zapalnych.

Możliwe metody zapobiegania

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest załadowanie rozgrzanych wyszkolonych mięśni. Zwiększaj obciążenie stopniowo i obliczaj ich siłę i możliwości.

Pojawienie się bólu powinno być sygnałem do odpoczynku i ewentualnej zmiany aktywności.

Nie można wykonywać długich monotonnych ruchów stawu barkowego. Jeśli jest to związane z działalnością zawodową, należy okresowo dawać szansę na odpoczynek przez cały czas pracy.

Zajęcia sportowe powinny być dawkowane zgodnie z fizycznymi możliwościami organizmu.
Jeśli po bólu nie minie, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Terminowo rozpoznane zapalenie ścięgna skutecznie wyleczone. Może nie być bardzo szybki, ale konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji i zaleceń lekarza. W przeciwnym razie możliwe jest całkowite i nieodwołalne unieruchomienie kończyny.