Prowokatorami każdej infekcji, która wpływa na stawy w ludzkim ciele, są różne mikroorganizmy: bakterie lub wirusy. Zakaźne zapalenie stawów jest częstą konsekwencją przenikania mikroorganizmów do stawów ludzkich.

Rodzaje wirusów i bakterii, które wpływają na stawy

Ustalono, że infekcje powodują zapalenie i ból stawów. Najczęściej są to patologia układu oddechowego, moczowego i żołądkowo-jelitowego. Różne typy mikroorganizmów mogą prowadzić do rozwoju infekcji stawów.

Często przyczyną problemów ze stawami są:

• Salmonella, wywołująca infekcje jelitowe i powodująca komplikacje w innych narządach;
• Związane z Enterobacteria Klebsiella, które powodują zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, zatrucie krwi i infekcje układu moczowo-płciowego;
• Shigella, często prowokująca czerwonkę, ale także zdolna do penetracji stawów i wywołania w nich procesu zapalnego;
• Staphylococcus aureus;
• gronkowiec naskórka;
• paciorkowce hemolityczne;
• gonococcus, wywołujący rzeżączkę i zakaźne zapalenie stawów u kobiet (3% przypadków) i mężczyzn (0,7%);
• meningokoki, które są prowokatorami zapalenia opon mózgowych.

Powikłania stawów są również spowodowane przenikaniem różnych wirusów do organizmu. Wśród nich są różyczka i zapalenie wątroby. Częstą przyczyną uszkodzenia stawów jest zakażenie HIV.

Charakter bólu i dodatkowe objawy

Zakażenia wywołują dyskomfort we wszystkich rodzajach stawów. Mogą to być zarówno naturalne, jak i sztuczne stawy. Bakterie i wirusy są zdolne do wpływania na ludzkie protezy stawów, co również objawia ból.

Infekcje mogą występować szczególnie. Charakter bólu różni się w zależności od wielu czynników i stopnia uszkodzenia stawów. Częściej migrują po całym ciele: głównie kolana są dotknięte, zapalenie często występuje w kostce, ból może pokrywać kręgosłup. W przypadku zapalenia stawów ból jest łagodny lub silny, nie do zniesienia.

Zakaźne zapalenie stawów występuje z wieloma objawami. Objawy mogą wykraczać poza ból stawowy. Najczęściej pacjent obawia się silnego zaczerwienienia obszaru uszkodzenia i jego obrzęku. Znacznie podwyższona temperatura lokalna.

Zakaźne zapalenie stawów, wywołane przez gonococcus, w pierwszym etapie może wystąpić bez wyraźnych oznak uszkodzenia stawów. Po pierwsze, infekcja jest zlokalizowana w okolicy narządów płciowych, a następnie rozprzestrzenia się w całym ciele. Kiedy dotyka głównie stawów kolanowych i łokciowych.

Reaktywna forma zapalenia stawów charakteryzuje się następującymi dodatkowymi cechami:

• łzawienie;
• proces zapalny w układzie moczowo-płciowym;
• zapalenie spojówek;
• ciężkie palenie oczu.

Objawy zakażenia stawów, występujące w postaci septycznej, manifestują się jako:

• gorączka;
• nudności;
• wymioty;
• ciężkie dreszcze;
• pocenie się;
• zapalenie węzłów chłonnych.

Wraz z chorobą ból stawów często migruje. W okolicy mięśni i kości występuje silny ból.

Niebezpieczeństwo powikłań

Choroby zakaźne stawów z nieodpowiednim leczeniem mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Możliwą komplikacją może być sztywność połączenia. Dzieje się tak w wyniku połączenia końców kości, które są ze sobą połączone.

Stan nazywa się ankylosis. Można go traktować tylko szybko.

Zapalenie kości i szpiku jest również częstym powikłaniem choroby. Gdy to nastąpi, proces ropny zachodzi w samej kości i przyległych tkankach. Ta choroba jest związana z dalszym przenikaniem bakterii do struktury kości.

Rzadziej infekcja powoduje komplikacje w stawie biodrowym. W takich przypadkach u pacjenta rozwija się stan zapalny, zwany zapaleniem kręgosłupa. Choroba jest obarczona niepełnosprawnością, osoba staje się niepełnosprawna.

To ważne! Konsekwencją powikłań zakaźnego zapalenia stawów może być rozwój asymetrii niektórych kończyn. Ze względu na stan zapalny pacjenta zmienia się ich długość. Jedna kończyna może stać się większa niż druga.

Leczenie

Terapia chorobowa jest złożona. Opiera się na lekach. Dodatkowo mogą być wyznaczone środki ludowe. Wobec braku skuteczności tych metod pacjentom przedstawiono operację.

Przygotowania

Bakteryjne zapalenie stawów jest leczone antybiotykami. Stanowią podstawę terapii. Rodzaj środka przeciwbakteryjnego zależy od rodzaju drobnoustroju, który powoduje infekcję. Jeśli paciorkowce stały się prowokatorem choroby, pacjent jest leczony wankomycyną i penicyliną. Dzienna stawka pierwszego leku wynosi 2 g, druga - do 10 milionów jednostek.

Do zwalczania gronkowców zaprojektowano „Clindamycin” z „Cefalothin”. W ciągu dnia wystarczą 2 g pierwszego leku i 8 g drugiego. Infekcje meningokokowe i gonokokowe są leczone kombinacją ceftriaksonu i penicyliny.

Przy pierwszej dawce 1 g raz dziennie. W tym przypadku lek jest przepisywany w formie zastrzyku - wstrzykuje się go domięśniowo. „Penicylina” podawana jest 50 tys. Sztuk co 4 godziny.

Zakażenia wywoływane przez drobnoustroje gram-ujemne są leczone za pomocą kombinacji dwóch leków. Pierwszym z nich jest gentamycyna, którą podaje się domięśniowo co 8 godzin. Drugim lekiem jest Ampicillin (można go zastąpić penicyliną).

Jeśli występują dodatkowe objawy, pacjenci są również mianowani:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ibuprofen i Diklofenak);
• glikokortykosteroidy w postaci zastrzyków („hydrokortyzon”);
• leki immunosupresyjne (jeśli pacjent ma reumatoidalne zapalenie stawów).

Dodatkowo pacjent przechodzi fizjoterapię. Może otrzymać masaż leczniczy.

Terapia operacyjna

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadkach, gdy infekcja dotknęła staw biodrowy. W takich przypadkach zapaleniu towarzyszy gromadzenie się w nim ropy. Przed operacją płukany jest aseptycznie i przeprowadzany jest również drenaż.

Podczas operacji część dotkniętego stawu lub całość może zostać wycięta. W drugim przypadku zastępuje się go sztucznym.

Choroba dotykająca stawów sztucznego pochodzenia jest również leczona chirurgicznie. W trakcie procesu powierzchnie zakażonego stawu są usuwane. Następnie są zastępowane przez zdrowe. Operacja obejmuje całkowitą wymianę endoprotezy na nową. Procedura ta nazywana jest alloplastyką rewizyjną.

Tradycyjne metody terapii

Choroba może być leczona środkami ludowymi, wraz z przepisanymi lekami. W przypadku reaktywnego zapalenia stawów można wykonać infuzję opartą na kasztanowcu.

Kwiaty rośliny są traktowane jako podstawa - wystarczy 20 g. Mieszankę napełnia się 0,6 l wódki i warzy przez 14 dni. Powstały wlew jest ostrożnie wcierany w bolesne miejsca kilka razy dziennie.

Septyczne zapalenie stawów jest leczone mieszaniną nafty, proszku musztardowego i soli. Masa powinna być lepka. Aby to zrobić, weź dużą łyżkę proszku musztardowego i dwie łyżki grubej soli

Nafta jest dodawana do mieszanki w małych ilościach. Masę wciera się w stawy, po czym ostrożnie owija się ciepłą szmatką. Zaleca się używanie narzędzia raz dziennie przed snem.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć pojawienia się infekcji na stawach, możesz w następujący sposób:

• stałe twardnienie ciała;
• przestrzeganie właściwego odżywiania;
• noszenie ciepłej odzieży podczas zimnej pory roku;
• unikać rozwiązłości;
• regularna kontrola przez specjalistów;
• umiarkowane ćwiczenia.

Wniosek

Prowokatorzy infekcji, w których występuje uszkodzenie stawów, to liczne bakterie i wirusy. Choroby mogą objawiać się różnymi objawami i prowadzić do ciężkich powikłań, w tym niepełnosprawności.

Leczenie zakażeń obejmuje szereg działań. Terapię lekową należy uzupełnić fizjoterapią, a także środkami ludowymi. W razie potrzeby pacjentów zastępuje się zakażonymi stawami.

Zakaźne zapalenie stawów: przyczyny choroby, objawy i metody leczenia

Różne choroby, urazy i procedury medyczne mogą powodować zakaźne zapalenie stawów. Ta infekcja stawów przez szkodliwe mikroorganizmy. Zapalenie może trwale uszkodzić tkanki stawowe, dlatego niezwykle ważne jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem.

Co to jest zakaźne zapalenie stawów?

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą zapalną, która może wpływać na różne stawy. Choroba nie ogranicza się do objawów miejscowych i wpływa na różne układy organizmu. Takie zapalenie stawów jest również nazywane septycznym i ropotwórczym. Zakażenie następuje natychmiast po wejściu patogenu do tkanki stawowej. Lokalizacja może być inna, ale najczęściej choroba wpływa na stawy nóg i ramion ze względu na ciągły wysiłek i mobilność.

Przydziel pierwotne i wtórne zakaźne zapalenie stawów.

• Pierwszy typ to wejście patogenu do tkanki stawów na zewnątrz.
  
• Wtórne zapalenie stawów występuje po zakażeniu stawów z innych tkanek.
  

Etiologia choroby może być następująca:

• bakterie;
  
• wirusy;
  
• pasożyty;
  
• grzyb.
  

Zarówno osoby starsze, jak i dorośli, dzieci i noworodki mogą zachorować. Dlatego choroba jest bardzo powszechna.

Kiedy zapalenie stawów nazywane jest zapaleniem wielostawowym?

W przypadku zapalenia kilku stawów choroba nazywa się zapaleniem wielostawowym. Zapalenie może występować jednocześnie i naprzemiennie. Różne zaburzenia układu odpornościowego, metabolizm i inne choroby mogą powodować zapalenie wielostawowe. Chorobie towarzyszy stały ból, który jest najbardziej intensywny w nocy i wczesnym rankiem. Na stawach pojawiają się obrzęki.

Leczenie zapalenia wielostawowego powinno być wszechstronne. Obejmuje zatrzymanie rozwoju infekcji, przywrócenie zaatakowanych tkanek i zatrzymanie procesu bólu.

Przyczyny

Patogeny wchodzą do stawu z krwiobiegu lub spoza ciała. Interwencja chirurgiczna, uraz może spowodować bezpośrednie uderzenie infekcji w tkance, co przyspiesza proces zapalenia.

Noworodki cierpią głównie na zapalenie stawów wywołane zakażeniem gonococcus. Bakteria wchodzi do ciała dziecka od matki za pomocą środków dziedzicznych. Procedury medyczne często powodują infekcję.

Grupa ryzyka

Istnieją kategorie pacjentów o podwyższonym ryzyku:

• z przewlekłym reumatoidalnym zapaleniem stawów;
  
• który otrzymał zastrzyki wewnątrz stawu;
  
• po operacji stawów;
  
• cierpiących na nowotwory złośliwe;
  
• orientacja homoseksualna;
  
• cierpi na HIV lub rzeżączkę;
  
• cierpiący na cukrzycę;
  
• cierpiący na toczeń rumieniowaty;
  
• cierpi na alkoholizm lub uzależnienie od narkotyków.
  

Rodzaje zakaźnego zapalenia stawów

Istnieje wiele klasyfikacji zakaźnego zapalenia stawów, w zależności od etiologii, charakteru i lokalizacji zapalenia.

W zależności od etiologii

Różne patogeny mogą tworzyć i rozwijać proces zapalny na różne sposoby. Ale wszystko, co nie jest całkowicie wyleczone, artretyzm przynosi jeden skutek - ograniczenie lub wycofanie skuteczności stawu.

Bakteryjny

Wraz z krwioobiegiem bakterie wchodzą do stawów, gdzie gromadzą się na tkankach. Tego rodzaju chorzy, głównie dzieci i osoby starsze.

Bakteryjne zapalenie stawów prawie zawsze zwiększa temperaturę ciała, a ból stawów jest odczuwany w stawach (patrz, jak łagodzić bóle stawów). Skóra w stawach staje się czerwona. Leczenie koniecznie obejmuje przyjmowanie lub dożylne podawanie leków przeciwbakteryjnych (Ceftriakson, Ampicillin, Zeporin, itp.).

Przebieg leczenia może trwać od 1 do 3 tygodni, w zależności od charakteru patogenu.

Wirusowe

Zapalenie wątroby, różyczka, ślinianka przyuszna i inne choroby wirusowe mogą wywołać zapalenie stawów. Często tego rodzaju postępuje jako zapalenie wielostawowe. Jeśli przyczyną choroby było zapalenie wątroby, zapalenie stawów przejdzie samo.

Leczenie odbywa się poprzez pozbycie się choroby wirusowej powodującej zapalenie stawów. Zalecane są również leki przeciwzapalne. Leczenie trwa do 2 miesięcy. Gdyby możliwe było wykrycie zapalenia stawów w czasie, wówczas 2-tygodniowy cykl leczenia może być wystarczający do wyzdrowienia.

Grzybicze

Jeśli zapalenie stawów ma charakter grzybiczy, konieczne jest leczenie szpitalne. Po pewnym czasie w placówce medycznej pacjentom można podać domowe leki przeciwgrzybicze (leki na bazie złota, Nystatyna, Terbinafin). W takim przypadku niezwykle ważne jest przestrzeganie instrukcji lekarza prowadzącego i ukończenie kursu. W przeciwnym razie może być wymagana operacja.

Pasożytniczy

Ostre formy chorób takich jak opisthorchias, tęgoryjce, onchocerkoza i inne mogą powodować pasożytnicze zapalenie stawów. Często powstaje zapalenie wielostawowe. Najczęściej dotyczy małych stawów. Na skórze w miejscu zapalenia pojawia się wysypka, świąd, podrażnienie.

Przebieg leczenia składa się z leków przeciwpasożytniczych i środków objawowych.

Reaktywny

Powszechny typ choroby, która jest układowa. Diagnoza jest dość skomplikowana, ponieważ mikroorganizmy patogenu nie są wykrywane podczas zbioru plonów. Przyczyną zapalenia mogą być infekcje, które są zlokalizowane w przewodzie pokarmowym i moczu.

Złośliwe organizmy mogą znajdować się w komórkach przez długi czas, nie wywołując reakcji układu odpornościowego.

Reumatoidalne

Jednym z rodzajów przewlekłego zapalenia stawów jest reumatoidalne. Pojawia się głównie u osób starszych. Infekcja rozwija się powoli, stopniowo deformując stawy, co prowadzi do bólu i obrzęku. Odkształcone złącze nie jest już możliwe, aby powrócić do pierwotnego wyglądu.

Etiologia może być wirusowa lub dziedziczna.

Ludmiła Jarmołenko wygłosiła wykład doradczy na temat zakaźnego zapalenia stawów. Diagnoza i leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów w dalszej części wideo:

Zakaźny alergiczny

Jeśli występuje zwiększona wrażliwość organizmu na czynnik wywołujący chorobę, pojawia się reakcja alergiczna powodująca zakaźne zapalenie stawów. Najbardziej alergizujące są mikroorganizmy wywołujące ostre choroby układu oddechowego. Symptomatologia tego typu zapalenia stawów jest podobna do powszechnej formy zakaźnej.

Post-infekcyjne zapalenie stawów

W tkankach stawowych mogą gromadzić się komórki odpornościowe, które tworzą stan zapalny. Często lekarze nie wskazują dokładnej etiologii choroby, czynnika sprawczego lub śladów jego żywotnej aktywności w stawach. Dlatego zapalenie stawów o takim charakterze jest mało badane.

Zgodnie z postacią choroby

Choroba może być ostra i przewlekła. Objawy wszystkich form są bardzo podobne, ale przejawiają się w różnych mocach. Przewlekłe zapalenie stawów występuje częściej u starszych osób, podczas gdy ostre formy mogą występować arbitralnie w każdym wieku.

Ostry

Ostre zapalenie stawów przejawia się ostro, czemu towarzyszy ból. Często zaczyna się gorączka, dreszcze. Ból niekoniecznie jest dokładnie zlokalizowany. Obrzęk nie pojawia się natychmiast, ale dzień po wystąpieniu zapalenia jest już wyraźnie widoczny. Leczenie najlepiej przeprowadzać w szpitalu.

Chroniczny

Ten typ zapalenia stawów często występuje dość późno, ponieważ objawy choroby są łagodne. Gruźlicze, chlamydiowe, grzybicze i inne rodzaje zapalenia stawów mogą przerodzić się w ostrą postać. Temperatura wzrasta do 37,5 ° C. Bóle nie są intensywne, nie mogą być okresowo zakłócane. Obrzęk stawu może być niewidoczny, dlatego pacjenci często spóźniają się do placówki medycznej.

Jeśli przewlekłe zapalenie stawów nie zostanie należycie uwzględnione, choroba może prowadzić do niepełnosprawności.

W zależności od lokalizacji zmiany

Zapalenie stawów zawsze wpływa na stawy i może wystąpić w dolnych, kończynach górnych i tułowiu. Lokalizacja choroby może występować w następujących stawach:

Objawy zależne od zaatakowanego stawu

Objawy septycznego zapalenia stawów mogą wydawać się bardziej intensywne przez 2-3 tygodnie. Staw jest coraz bardziej opuchnięty i obolały.

Lokalne zespoły to:

• ból w ruchu;
  
• modyfikacja kształtu złącza;
  
• zwiększony obrzęk;
  
• upośledzona funkcja stawów;
  
• podwyższona temperatura.
  

Gdy dotknie się stawu biodrowego, pojawia się ostry ból w okolicy pachwiny. Ból prawie nie wzrasta wraz z czasem chodzenia.

Dreszcze i gorączka powodują głównie zakażenie dużych stawów lub zapalenie wielostawowe.

U dzieci objawy zatrucia są szczególnie wyraźne, czemu towarzyszą nudności i wymioty.

Zakaźne zapalenie stawów u dzieci

Niemowlęta są najczęściej zakażone Staphylococcus aureus lub zakażeniem Streptococcus. Matka cierpiąca na rzeżączkę przekazuje predyspozycje do zapalenia stawów. Niektóre rodzaje chorób mogą znacznie utrudnić leczenie chorób wirusowych.

Ciała dzieci są bardziej wrażliwe na ogólne objawy zapalenia stawów, takie jak osłabienie ciała, gorączka i bóle głowy. Objawy miejscowe również rozwijają się szybko, więc leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej.

Diagnostyka

Diagnoza choroby obejmuje dwa etapy: badanie biologiczne i radiologiczne.

Jeśli choroba nie postępuje szybko, badanie rentgenowskie we wczesnych stadiach nie będzie skuteczne, ale da ogólny obraz stanu stawu. Dlatego najczęściej pacjent jest najpierw wysyłany do zdjęć rentgenowskich. Widoczne wyniki będą widoczne nie wcześniej niż 10 dni przed rozpoczęciem procesu zapalnego.

Diagnozowanie etiologii zakażenia jest ważnym procesem, który determinuje leczenie. Procedura jest zbiorem wymazu z mazi stawowej. Wyniki muszą również określić obecność patogenu we krwi. Po określeniu drobnoustroju, który wywołał infekcję, możesz wybrać odpowiedni przebieg leczenia.

Specyfikę choroby opisano szczegółowo w programie telewizyjnym „Doktor Zemsky”. Klinika zajmuje się głębokim leczeniem zapalenia stawów, więc specjaliści znają wszystkie szczegóły choroby.

Leczenie

Pacjent z ostrym przebiegiem choroby zostaje umieszczony w szpitalu, który trwa od 1 tygodnia. Codziennie wykonuje się wstrzyknięcia środków mających na celu eksterminację patogenów, a także leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Płyn stawowy jest regularnie analizowany w celu określenia skuteczności leczenia.

Ropne zapalenie stawów wymaga usunięcia ropy ze stawu. Jeśli rozpoczął się proces odkształcania złącza, stosuje się specjalne opony, aby zapobiec uszkodzeniu tkanki.

W zaawansowanych stadiach choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna. Wykonaj rekonstrukcję stawu lub zainstaluj obce implanty.

Zabiegi uzupełniają zabiegi fizjoterapeutyczne: masaże, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, terapia magnetyczna, ampułka, a także zabiegi z użyciem parafiny lub ozokerytu.

Zalecana jest również dieta, która składa się z pokarmów bogatych w białko, użytecznych minerałów i witamin. Podstawą diety są ryby, produkty mleczne i świeże owoce.

Antybiotyki na zapalenie stawów

Główną metodą zwalczania zakaźnego zapalenia stawów są antybiotyki. Po pierwsze, mogą przypisać środki o szerokim spektrum. Po określeniu etiologii choroby należy przepisać określone leki.

Leki są podawane dożylnie. Jeśli zapalenie stawów jest bardzo ostre, leki są wstrzykiwane bezpośrednio do jamy stawowej.

Po 14 dniach dożylnych antybiotyków leki przepisuje się doustnie tym samym składnikiem aktywnym. Możliwe jest użycie kilku środków jednocześnie.

Stosowano także narzędzia do łagodzenia stanów zapalnych i bólu: nimesulid, Nimesil, Piroxicam i inne.

Prognoza

Wynik leczenia zależy od następujących czynników:

• wiek pacjenta;
  
• natura patogennych mikroorganizmów;
  
• czas na rozpoczęcie leczenia;
  
• przestrzeganie leczenia;
  
• obecność innych chorób.
  

Zwykle ostre formy można wyleczyć szybko i bez śladu, ale przedwczesny dostęp do szpitala może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Wiele rodzajów zapalenia stawów jest niezwykle trudnych do leczenia. W takich przypadkach trudno jest przewidzieć rokowanie, ponieważ infekcja może rozwinąć się zbyt szybko lub może już być na skali.

Komplikacje

Zapalenie stawów może zagrażać nie tylko zdrowiu pacjenta, ale także jego życiu. Chrząstka stawowa może być szybko uszkodzona, co prowadzi do jej całkowitej niesprawności. Mogą powstawać nowe ropnie. Śmiertelny wynik pojawia się, jeśli wezwanie o pomoc jest za późno, a infekcja już poważnie uszkodziła chrząstkę i tkankę kostną. Następnie może pojawić się zapalenie stawów:

• zapalenie tkanki łącznej (zakażenie mięśni, organów);
  
• zapalenie kości i stawów (uszkodzenie kości);
  
• akumulacja ropy;
  
• zapalenie kości i szpiku (zakażenie obejmujące całą kość);
  
• posocznica (ogólne zakażenie organizmu patogenami);
  
• patologia struktury układu kości i stawów.
  

Zapobieganie

Jedynym środkiem zapobiegawczym zapalenia stawów jest terminowe leczenie chorób zakaźnych, wirusowych i grzybiczych. Ważne jest, aby zapobiegać rozprzestrzenianiu się patogenów choroby w całym organizmie. Środki przeciwbakteryjne należy przyjmować ściśle po przebiegu leczenia.

Ludzie z protezami są często zakażeni. Dlatego powinieneś wybrać niezawodną klinikę do wymiany protez. Regularne badanie przez lekarza jest ważnym etapem w zapobieganiu chorobie u osób protetycznych.

Zakaźne zapalenie stawów jest niebezpieczną chorobą, która wymaga terminowego leczenia. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z reumatologiem, aby określić etiologię zapalenia. Dzięki temu możliwe jest określenie niezbędnych leków i rozpoczęcie leczenia.

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą zapalną stawów o etiologii bakteryjnej, wirusowej, pasożytniczej lub grzybiczej. Zakaźne zapalenie stawów może wpływać na różne stawy, a oprócz miejscowych objawów (obrzęk, zaczerwienienie, bolesność, ograniczenie ruchu w stawie) towarzyszą wyraźne objawy ogólne (gorączka, dreszcze, zespół odurzenia). Rozpoznanie zakaźnego zapalenia stawów opiera się na zdjęciu rentgenowskim, ultrasonografii, artrocentezie, płynie maziowym i pałeczce krwi. Leczenie zakaźnego zapalenia stawów obejmuje unieruchomienie i płukanie stawów, układowe i dostawowe podawanie antybiotyków oraz, w razie potrzeby, wykonanie artroskopowej rehabilitacji lub artrotomii.

Zakaźne zapalenie stawów

Zakaźne zapalenie stawów to grupa zapalenia stawów wywołana przez zakaźne patogeny (wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki), które wnikają bezpośrednio do tkanki stawu. W reumatologii i traumatologii zapalenie stawów związane z zakażeniem rozpoznaje się w co trzecim przypadku. Zakaźne zapalenie stawów często dotyka stawów kończyn dolnych, doświadczając dużego obciążenia (kolano, biodro, kostka), a także stawów rąk. Zakaźne zapalenie stawów jest rejestrowane u przedstawicieli różnych grup wiekowych: noworodków, dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, dorosłych.

Zgodnie z zasadą etiologiczną, zakaźne zapalenie stawów dzieli się na bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze. Biorąc pod uwagę przynależność nozologiczną, istnieją artretyzmy septyczne (ropne, ropne), rzeżączkowe, gruźlica, syfilityczne, brucelozowe i inne. Ze względu na charakter występowania w oddzielnej grupie wyróżnia się pourazowe zapalenie stawów.

Gdy infekcja tkanek stawowych z zewnątrz mówi o pierwotnym zapaleniu stawów. Jeśli infekcja rozprzestrzenia się na staw, otaczające zapalenie stawów lub odległe ogniska ropne rozwijają wtórne zapalenie stawów. Przebieg zapalenia stawów zakaźnych może być ostry, podostry i przewlekły. Uszkodzenia stawów mogą wystąpić jako zapalenie jedno-, oligo-lub wielostawowe.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów

Najczęściej, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, występuje przerzutowa droga uszkodzenia stawów, tj. Przenikanie zakażenia do jamy stawowej za pomocą środków krwiotwórczych lub limfogennych, w wyniku czego czynnik chorobotwórczy można wykryć w płynie maziowym. Bezpośrednia droga zakażenia jest również możliwa, na przykład, z otwartymi ranami i urazami stawu, jak również z rozsiewem drobnoustrojów z blisko położonych ognisk zapalenia szpiku.

U noworodków i małych dzieci bakteryjne zapalenie stawów jest częściej wywoływane przez gronkowce, enterobakterie, paciorkowce hemolityczne i pałeczki hemofilne. U dorosłych pacjentów, wraz z tlenowcami, powszechnymi czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie stawów są mikroorganizmy beztlenowe: peptostreptokokki, fusobacteria, clostridia, bakteroidy. Ostre bakteryjne zapalenie stawów może występować na tle bólu gardła, zapalenia zatok, zapalenia płuc, furunculosis, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza moczowego, infekcyjnego zapalenia wsierdzia, posocznicy. Ponadto istnieją specyficzne zakaźne zapalenie stawów spowodowane gruźlicą, kiłą, rzeżączką itp.

Grzybicze zapalenie stawów jest zwykle związane z promienicą, aspergilozą, blastomikozą, kandydozą. Pasożytnicze zapalenie stawów jest zwykle związane z inwazjami robaków i pierwotniaków. Wirusowe zapalenie stawów występuje z różyczką, świnką, wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C, mononukleozą zakaźną itp. Pourazowe zakaźne zapalenie stawów w większości przypadków rozwija się z powodu penetrujących urazów stawów. Nie wyklucza się zakażenia jatrogennego podczas leczenia i diagnostycznego nakłucia stawu, wstrzyknięć dostawowych, artroskopii lub wymiany endoprotezy.

Kategoria osób ze zwiększonym ryzykiem rozwoju zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pacjentów cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów, chorobę zwyrodnieniową stawów, STI, uzależnienie od alkoholu lub narkotyków, stany niedoboru odporności, cukrzycę, otyłość, niedobory witamin; doświadczają znacznych obciążeń fizycznych (w tym sportowych) itp.

Objawy zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez niespecyficzną mikroflorę (gronkowce, paciorkowce, Pseudomonas aeruginosa itp.) Ma ostry początek z wyraźnymi objawami miejscowymi i ogólnymi. Miejscowe objawy ropnego zapalenia stawów obejmują ostry ból w spoczynku, po omacywaniu, ruchy czynne i bierne; rosnące obrzęki, zmiany konturów stawu; miejscowe zaczerwienienie i wzrost temperatury skóry. Konsekwencją reakcji zapalnej jest naruszenie funkcji kończyny, która zajmuje pozycję wymuszoną. W większości przypadków w ostrym zakaźnym zapaleniu stawów rozwijają się powszechne objawy - gorączka, dreszcze, bóle mięśni, pocenie się, osłabienie; dzieci mają mdłości i wymioty.

Septyczne zapalenie stawów zwykle występuje w postaci zapalenia jednego stawu kolanowego, biodrowego lub kostkowego. Zapalenie wielostawowe zwykle rozwija się u osób otrzymujących leczenie immunosupresyjne lub cierpiących na patologię stawową. U pacjentów uzależnionych od narkotyków często dotyka się stawów szkieletu osiowego, głównie zapalenia krzyżowo-biodrowego. Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez Staphylococcus aureus może prowadzić do zniszczenia chrząstki stawowej w ciągu 1-2 dni. W ciężkim przebiegu ropnego zapalenia stawów może wystąpić zapalenie kości i stawów, wstrząs septyczny i śmierć.

Zakaźne zapalenie stawów o etiologii gonokokowej charakteryzuje się zespołem skórno-stawowym (zapalenie okołostawowe-zapalenie skóry), charakteryzującym się licznymi wykwitami na skórze i błonach śluzowych (wybroczyny, grudki, krosty, pęcherzyki krwotoczne itp.), Migrującymi bólami stawów, zapaleniem pochewki ścięgna. W tym przypadku objawy pierwotnego zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy) mogą zostać usunięte lub całkowicie nieobecne. Gdy rzeżączkowe zapalenie stawów często dotyka stawów rąk, łokci, kostek, stawów kolanowych. Typowe powikłania to płaskostopie, deformujące zapalenie kości i stawów. Syfilityczne zapalenie stawów pojawia się wraz z rozwojem zapalenia błony maziowej stawów kolanowych, syfilitycznego zapalenia kości i stawów oraz zapalenia stawów (zapalenie stawów palców).

Gruźlicze zapalenie stawów ma przewlekły destrukcyjny przebieg ze zmianami dużych stawów (biodrowych, kolanowych, kostkowych, nadgarstkowych). Zmiany w tkankach stawowych rozwijają się w ciągu kilku miesięcy. Przebieg choroby jest związany z miejscowym zapaleniem błony maziowej i zatruciem gruźliczym ogólnym. Ruchliwość dotkniętego stawu jest ograniczona bólem i przykurczami mięśni. Gdy tkanki okołostawowe biorą udział w procesie zapalnym, mogą wystąpić „zimne” ropnie.

Zapalenie stawów związane z brucelozą postępuje na tle objawów powszechnej choroby zakaźnej: falistej gorączki, dreszczy, ulewnych potów, zapalenia węzłów chłonnych, powiększenia wątroby i śledziony. Charakterystyczne są krótkotrwałe bóle mięśniowe i bóle stawów, rozwój zapalenia stawów kręgosłupa i zapalenia krzyżowo-biodrowego.

Wirusowe zapalenie stawów charakteryzuje się zwykle krótkotrwałym przebiegiem i całkowitą odwracalności zachodzących zmian, bez efektów resztkowych. Obserwowane są bóle stawów migrujące, obrzęk stawów, bolesne ruchy. Czas trwania wirusowego zapalenia stawów może wynosić od 2-3 tygodni do kilku miesięcy. Grzybicze zapalenie stawów jest często związane z grzybiczymi zmianami kostnymi. Choroba charakteryzuje się długim przebiegiem, tworzeniem się przetok. W wyniku zakaźnego zapalenia stawów o etiologii grzybiczej może rozwinąć się deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów lub skostnienie kości stawu.

Diagnoza zakaźnego zapalenia stawów

W zależności od etiologii zakaźnego zapalenia stawów pacjenci mogą wymagać konsultacji i nadzoru chirurga, traumatologa, reumatologa, fisiologa, infekologa, wenerologa. Wśród priorytetowych środków diagnostycznych wykonuje się USG i radiografię dotkniętych stawów. Radiograficznie, w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, określa się osteoporozę, zwężenie przestrzeni stawowej, skostnienie kości i erozję kości. Diagnostyka USG ujawnia zmiany w tkankach okołostawowych, obecność wysięku śródstawowego. We wczesnych stadiach, gdy radiograficzne objawy zakaźnego zapalenia stawów nie zostały jeszcze wykryte, można zastosować bardziej czułe metody - tomografię komputerową stawu, MRI, scyntygrafię.

Ważne dla weryfikacji czynnika etiologicznego są dane diagnostyczne nakłucia stawu, badanie płynu maziowego (mikroskopia, cytologia, kultura na podłożu). Test immunoenzymatyczny, badanie bakteriologiczne krwi i wypływ cewki moczowej oraz badanie rozmazów z dróg rodnych mają wielką wartość diagnostyczną. Rozpoznanie zapalenia stawów gruźlicy ułatwia biopsja błony maziowej stawu, wykrycie innych ognisk gruźliczych w organizmie i dodatnie testy tuberkulinowe. Zakaźne zapalenie stawów różni się od reumatoidalnego, dnawego zapalenia stawów, ropnego zapalenia kaletki, zapalenia kości i szpiku.

Leczenie zakaźnego zapalenia stawów

W ostrej fazie leczenie zakaźnego zapalenia stawów jest wykonywane na stałe. Unieruchomienie kończyny jest przeprowadzane przez krótki okres czasu, a następnie stopniowo rozszerzany tryb silnika, najpierw z powodu pasywnych, a następnie aktywnych ruchów w stawie. W przypadku zakażenia stawu protetycznego endoproteza jest usuwana. W przypadku ropnego zapalenia stawów wykonuje się codzienne artrentezy, płukanie stawów, zgodnie ze wskazaniami, artroskopową rehabilitację stawów lub artrotomię z płukaniem aspiracyjnym.

Terapia farmakologiczna zakaźnego zapalenia stawów obejmuje pozajelitowe podawanie antybiotyków, biorąc pod uwagę wrażliwość zidentyfikowanego patogenu (cefalosporyny, syntetyczne penicyliny, aminoglikozydy), środki detoksykacyjne. W przypadku wirusowego zapalenia stawów, NLPZ są przepisywane w przypadku infekcji grzybiczej - leki przeciwgrzybicze, w przypadku gruźliczego zapalenia stawów - specyficzne leki chemioterapeutyczne. Po złagodzeniu ostrych stanów zapalnych przeprowadza się kompleks terapii ruchowej i fizjoterapii, balneoterapii i masażu w celu przywrócenia funkcji stawów.

Rokowanie i zapobieganie zakaźnemu zapaleniu stawów

Jedna trzecia pacjentów, którzy mieli zakaźne zapalenie stawów, ma efekty resztkowe w postaci ograniczonej mobilności stawów, przykurczów i ankylozy. Septyczne zapalenie stawów stanowi poważne zagrożenie: pomimo możliwości leczenia terapeutycznego i chirurgicznego, śmiertelność w skomplikowanym przebiegu sięga 5-15%. Do niekorzystnych czynników rokowniczych należą reumatoidalne zapalenie stawów, posocznica, podeszły wiek, stany niedoboru odporności. Zapobieganie zapaleniu stawów obejmuje terminowe leczenie powszechnych chorób zakaźnych, odpowiedni wysiłek fizyczny, zapobieganie urazom stawów, ochronę przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, przestrzeganie wymogów aseptyki i antyseptyki podczas zabiegów chirurgicznych.

Przyczyny zakaźnego zapalenia stawów i możliwe konsekwencje

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą zapalną układu mięśniowo-szkieletowego. Może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Najczęściej proces patologiczny dotyczy stawów kolanowych, biodrowych i barkowych.

W 20% przypadków zakaźne zapalenie stawów wpływa na kilka miejsc jednocześnie. Rozpoznaj jego objawy mogą być najsilniejszym zespołem bólowym. Osoba ma do czynienia z gorączką i obrzękiem uszkodzonych tkanek. Gdy pojawią się pierwsze oznaki takiego odchylenia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Powody

Mechanizm rozwoju zakaźnego zapalenia stawów jest wyzwalany po wejściu patogennych bakterii lub wirusów do jamy stawowej. Może to nastąpić z silnym procesem zapalnym w organizmie, po manipulacjach medycznych lub zabiegach chirurgicznych. Jeśli u noworodków występuje zakaźne zapalenie stawów, oznacza to zakażenie wewnątrzmaciczne.

W większości przypadków rozwój procesu zakaźnego jest promowany przez:

• Salmonella i Gonococcus;
• Staphylococcus aureus i hemophilus bacillus;
• Pyogeniczne paciorkowce i pseudomonas;
• Zielone paciorkowce i gronkowce naskórkowe;
• Wirusowe zapalenie wątroby typu B i HIV;
• Wirus różyczki.

Po przeniknięciu patogenu do worka stawowego u człowieka, aktywowane są mechanizmy obronne. Na tym tle powstaje potężny proces zapalny. Z czasem staw wypełniają leukocyty i patogenne wirusy lub bakterie. Z tego powodu płyn maziowy nabiera białego koloru, może zewnętrznie przypominać ropne wydzieliny.

Działanie alergenu na organizm może również wywołać rozwój zakaźnego zapalenia stawów. Gdy składnik drażniący przenika do organizmu, rozwija się proces zapalny, tworzą się specyficzne komórki odpornościowe. Po ponownym zakażeniu rzucają się na ciała obce, z powodu których występuje silna reakcja alergiczna. Wpływa na jamę stawową, powodując ich zapalenie. Dość często zakaźne zapalenie stawów występuje po zakażeniu.

Grupy ryzyka

Zakaźne zapalenie stawów jest poważną chorobą zapalną, która może wystąpić u osoby w każdym wieku. Może objawiać się zarówno u dziecka, jak i osoby starszej. Eksperci identyfikują osobną grupę ludzi, którzy mają znacznie większe ryzyko zakaźnego zapalenia stawów. Obejmują one:

• Osoby z niedoborem odporności lub niewystarczającymi zdolnościami immunologicznymi;
• Ludzie, którzy często używają alkoholu lub narkotyków;
• Wcześniaki;
• Starsi;
• Osoby cierpiące na choroby autoimmunologiczne;
• Ludzie z formacjami onkologicznymi;
• Pacjenci z zakażeniami ogólnoustrojowymi;
• Pacjenci przyjmujący kortykosteroidy i leki immunosupresyjne;
• Ludzie, którzy niedawno przeszli operację stawów lub zastrzyków w nich.

Najczęstsze przejawy

Diagnozowanie zakaźnego zapalenia stawów jest dość proste - wskazują na to konkretne objawy. Jednocześnie poszczególne objawy mogą się różnić w zależności od zakażenia, które wywołało proces zapalny. Zakaźne zapalenie stawów można określić następującymi objawami:

• Objawy ogólnego zatrucia ciała: podwyższona temperatura ciała, częste bóle głowy i mięśni, nudności i wymioty, wysokie ciśnienie krwi;
• Nagły i szybki rozwój, wszystkie objawy bardzo szybko się nasilają;
• Najsilniejszy ból przy niewielkim dotknięciu ustawy;
• Wyraźne obrzęk stawu;
• Zaczerwienienie skóry w miejscu urazu, jego ogrzewanie;
• Ograniczona ruchliwość stawu, osoba nie może poruszać kończyną z powodu silnego bólu;
• Rozprzestrzenianie się bolesnych doznań w pobliskich strukturach kostnych i stawach.

Rodzaje zakaźnego zapalenia stawów

Zakaźne zapalenie stawów jest chorobą, która może być spowodowana przez wiele czynników patologicznych. W zależności od patogenu procesu zapalnego, charakterystyczne cechy choroby mogą się różnić. Najczęstsze typy to:

1. Zakaźne zapalenie stawów wywołane przez wirusy - objawy patologii są podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów. W przypadku braku terminowego leczenia, proces patologiczny dotyka pobliskich stawów.
2. Zapalenie stawów wywołane przez gonokoki - zwykle występuje na tle przebiegu rzeżączki. W większości przypadków dotyczy to 1 lub 2 stawów, najczęściej stawów łokciowych, kostkowych, kolanowych lub radiokarpalnych. Patologia charakteryzuje się szybkim pojawieniem się bólu. Kilka godzin później osoba staje w obliczu zaniku mięśni, niszczących zmian w tkankach chrząstki.
3. Dyzenteria lub zapalenie stawów salmonelli to rodzaj procesu zapalnego, który występuje jako powikłanie takich zakażeń. Zwykle objawia się kilka tygodni po zaostrzeniu choroby podstawowej. Charakteryzuje się jednoczesnym uszkodzeniem kilku stawów jednocześnie, jeśli przez długi czas ignoruje przebieg dolegliwości, osoba doświadcza zapalenia całego regionu krzyżowo-biodrowego.

Tylko w ten sposób możliwe będzie przepisanie skutecznego i najszybszego leczenia. Rozważ, że tylko lekarz może przepisać leki na tę chorobę.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować zakaźne zapalenie stawów, należy skonsultować się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Przede wszystkim zbierze szczegółową historię: będzie wiedział, kiedy zaczęły się bóle, co je poprzedzało, czy pacjent był chory kilka miesięcy temu. Następnie będzie studiował choroby przewlekłe, przeprowadzi kontrolę wzrokową. Musi ocenić kliniczne objawy zakaźnego zapalenia stawów, palpacja dotkniętego obszaru jest niemożliwa ze względu na silne bolesne odczucia.

Następnie terapeuta skieruje Cię na konsultację z reumatologiem lub ortopedą. Ci lekarze pomogą potwierdzić prawidłowość diagnozy. W celu upewnienia się, że jest to zakaźne zapalenie stawów, pacjent zostaje wysłany na rozszerzone badanie diagnostyczne. Zazwyczaj obejmuje:

• OAK i OAM;
• Kultura bakteryjna moczu i krwi;
• Biopsja płynu stawowego;
• Nakłucie stawu.

Leczenie

Ważne jest, aby leczenie zakaźnego zapalenia stawów było kompleksowe i kompletne. Tylko w ten sposób pacjent będzie mógł pozbyć się bolesnych doznań, a także zatrzymać procesy zwyrodnieniowe. W początkowej fazie przepisywane są leki. Jeśli nie przyniosły rezultatu, pacjent zostaje wysłany na operację. Aby wzmocnić pozytywny efekt, pacjentowi przepisuje się gimnastykę wyrównawczą i zabiegi fizjoterapeutyczne. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, unieruchom kończynę, gdy pojawią się pierwsze oznaki patologii.

Ulga w bólu

Aby pozbyć się ostrego dyskomfortu, pacjent otrzymuje przepisane leki. Najczęściej wybierane:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - indometacyna, nimesil, nimesulid, meloksykam;
2. Leki hormonalne - Kenalog, Prednisolone, Detralex;
3. Leki przeciwbólowe - Ibuprofen, Analgin, Kapsaicyna.

Aby zwiększyć skuteczność tych środków, można je wstrzykiwać w postaci zastrzyków bezpośrednio do błony stawowej. Zapewnia to szybszy efekt terapeutyczny. Jeśli w stawie powstaje ropa, należy ją usunąć przez drenaż. Możesz to zrobić w klinice. Aby zatrzymać proces bakteryjny, przepisuje się antybiotyki. Najczęściej przepisywane są następujące leki:

• Chloramfenikol;
• Ceftriakson;
• Klindamycyna;
• Wankomycyna;
• Gentamycyna;
• Zeporin;
• Nafcylina.

Wybór leku zależy od indywidualnych cech organizmu, rodzaju procesu zapalnego i stopnia uszkodzenia.

Rozważ, że tylko lekarz prowadzący może przepisać antybiotyki.

Nieprawidłowo dobrana terapia może prowadzić do powstania poważnych powikłań w postaci tłumienia naturalnej mikroflory i osłabienia układu odpornościowego.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli terapia lekowa nie przyniesie pożądanego efektu lub choroba zostanie rozpoczęta do poważnych etapów, konieczna jest interwencja chirurgiczna. W zakaźnym zapaleniu stawów wskazane są następujące operacje:

• Resekcja stawów;
• Artrrodeza;
• Operacja artroskopowa;
• Synowektomia;
• Endoprotetyka;
• Chirurgia artroplastyczna.

Po takiej interwencji pacjent musi przejść długi proces regeneracji. Będzie musiał przechodzić regularne działania diagnostyczne, aby określić dynamikę.

Tradycyjne metody leczenia

Metody tradycyjnej medycyny pomogą pozbyć się początkowych stadiów zakaźnego zapalenia stawów, a także złagodzić przebieg tej choroby. Przed rozpoczęciem tej terapii zaleca się konsultację z lekarzem. Pomoże to zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Najpopularniejszymi niekonwencjonalnymi lekami na zakaźne zapalenie stawów są:

• Odwar z żurawiny - weź 2 łyżki jagód, przykryj je szklanką czystej wody i pozostaw do zaparzenia na 20 minut. Następnie włóż narzędzie do ognia i gotuj przez 15 minut. Po schłodzeniu, bierz go małymi łykami tak często, jak to możliwe.
• Okład kapusty - kompres z liści kapusty pomoże zmniejszyć bóle stawów. Nałóż wcześniej niewielką ilość miodu na liść kapusty, a następnie umieść go na dotkniętym stawie przez około 20 minut. Powtarzaj procedurę codziennie przez 2 tygodnie.
• Wanny z otrębami i solą morską - metoda pozwalająca w krótkim czasie pozbyć się bolesnych doznań. Możesz dodać trochę koncentratu iglastego, aby zwiększyć wydajność.

Prognoza

Przebieg zakaźnego zapalenia stawów zależy całkowicie od tego, kiedy zostanie zdiagnozowany i rozpocznie się leczenie. Dzięki kompleksowej i terminowej ekspozycji pacjentom udaje się zmniejszyć ryzyko procesów zwyrodnieniowych. Po wyzdrowieniu 70% pacjentów zauważa, że ​​nie cierpią z powodu bólu lub dyskomfortu w tkankach.

W nich może powodować rozwój deformacji stawów i tkanki kostnej, artrozę stawu biodrowego. Największym niebezpieczeństwem jest pokonanie strefy wzrostu kości, dzięki której kości dziecka nie mogą w pełni rosnąć. Najgroźniejsze konsekwencje zakaźnego zapalenia stawów to wstrząs septyczny spowodowany zatruciem krwi i niewydolnością oddechową.

Możliwe komplikacje

Zakaźne zapalenie stawów jest niebezpieczną chorobą, która wymaga kompleksowego i terminowego leczenia. Jeśli zignorujesz przejawy tej dolegliwości lub nie jesteś wystarczająco poważny co do jej leczenia, istnieje ryzyko poważnych powikłań. Najbardziej niebezpieczny jest proces degeneracyjny w tkankach stawowych, chrzęstnych i kostnych. W ciągu zaledwie kilku dni proces zapalny może doprowadzić do ich zniszczenia.

Do najbardziej niebezpiecznych powikłań zakaźnego zapalenia stawów należą:

1. Rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego na tkankę kostną;
2. Sepsa tkanek miękkich;
3. Rozległe zatrucie krwi;
4. Proces ropno-martwiczy w kości i rdzeniu;
5. Tworzenie wewnętrznych krost, które mogą się otworzyć;
6. Zwyrodnienie zakaźnego zapalenia stawów w postaci zapalenia wielostawowego, dlatego dotknięte są wszystkie stawy w organizmie.

Ze względu na występujące procesy zapalne, prawdopodobieństwo zwichnięć, złamań i stawów jest znacznie zwiększone. Prowadzi to do utraty aktywności ruchowej stawu, z powodu której osoba staje w obliczu niepełnosprawności.

Zakaźne zapalenie stawów: objawy i leczenie

Zakaźne zapalenie stawów to główne objawy:

• Ból głowy
• Wybuch skóry
• Zaczerwienienie skóry
• Nudności
• Gorączka
• Pocenie się
• Zanik mięśni
• Sucha skóra
• Intoksykacja
• Obrzęk dotkniętego stawu
• Deformacja stawu
• Limp
• Ból stawów podczas ruchu
• Zwiększona temperatura w dotkniętym obszarze
• Ból w dotkniętym stawie
• Kontur stawu

Zakaźne zapalenie stawów (septyczne, ropne) jest ciężką zakaźną zmianą zapalną stawów, która prowadzi do ich stopniowego niszczenia. Występuje u osób w każdym wieku, ale najczęściej dotyczy dzieci i osób w wieku powyżej 60 lat. Współczesna medycyna oferuje wiele metod leczenia tej choroby, ale pomimo ich różnorodności i skuteczności, u co trzeciego pacjenta zakażenie powoduje nieodwracalne uszkodzenie stawów, co prowadzi do całkowitej utraty wszystkich ich funkcji.

Etiologia i klasyfikacja choroby

Przyczyną rozwoju zakaźnego zapalenia stawów jest zakażenie grzybicze, wirusowe lub bakteryjne, które przenika do stawu głównie krwiotwórczego (przez krew) lub limfogennego (przez limfę) i znajduje się w płynie maziowym. W niektórych przypadkach zakażenie występuje podczas operacji, z otwartymi ranami, urazami, a także podczas migracji patogennych mikroorganizmów z ognisk zapalenia szpiku kostnego sąsiadujących ze stawami.

W zależności od etiologii (czynnik sprawczy zakażenia), zakaźne zapalenie stawów może być:

U dzieci zakaźne zapalenie stawów najczęściej rozwija się na tle zakażenia gonokokami, które jest przenoszone na dziecko od matki w czasie ciąży lub wchodzi do ciała przez cewnik, a u dorosłych czynnikami sprawczymi są gronkowce, prątki hemofilne, paciorkowce, parwowirusy lub prątki gruźlicy. Starsi ludzie, według statystyk, są zakażeni salmonellą i pseudomonadami.

Kiedy patogen wchodzi natychmiast do tkanki stawowej, lekarze diagnozują pierwotne zapalenie stawów, a jeśli zapalenie rozprzestrzenia się z otaczających tkanek, jest ono wtórne.

Lekarze umieszczają pourazowe i zakaźne alergiczne zapalenie stawów w oddzielnej grupie, ponieważ takie stany charakteryzują się krótkotrwałymi objawami i nie towarzyszy im deformacja stawów. Przyczyny rozwoju infekcyjno-alergicznego zapalenia stawów, nie w pełni zrozumiałe, ale naukowcy sugerują, że występuje on w odpowiedzi na infekcję, która dotyka nosogardzieli (z tego powodu jest czasami nazywana post-anginalną) i najczęściej występuje u dzieci.

Grupa ryzyka

Według statystyk medycznych, zakaźne zapalenie stawów w większości przypadków występuje u tych mężczyzn i kobiet, którzy cierpią na rzeżączkę, ale oprócz tego, ludzie cierpiący na reumatoidalne zapalenie stawów, onkologię, HIV lub AIDS, cukrzycę, toczeń rumieniowaty, anemię sierpowatą i ci, którzy cierpią na uzależnienie od narkotyków lub alkoholu, otrzymują zastrzyki dostawowe lub poddają się terapii lekami hormonalnymi.

Obraz kliniczny choroby

Ponieważ różne mikroorganizmy mogą być przyczyną rozwoju zakaźnego procesu zapalnego w stawach, objawy choroby mogą mieć także inny charakter.

Typowe objawy choroby obejmują:

• silny ból w dotkniętym stawie, nasilony przez ruch;
• objawy ciężkiego zatrucia organizmu (gorączka, nudności, ból głowy);
• obrzęk, wyraźny obrzęk dotkniętego stawu, zauważalna zmiana jego konturu;
• zaczerwienienie i suchość skóry w pobliżu dotkniętego obszaru (może być gorąca w dotyku);
• nagły początek choroby (zwykle ostry ból stawów zwykle staje się pierwszym objawem choroby).

Choroba dotyczy głównie stawów kończyn dolnych (kolana, kostki, biodra) i rąk. U osób starszych objawy mogą być mniej wyraźne, więc lekarze zaczynają leczenie późno, a stawy są niszczone.

Zakaźne zapalenie stawów o etiologii gonokokowej charakteryzuje się występowaniem dużej liczby wysypek (wybroczyny, grudki, krosty) na skórze i błonach śluzowych oraz migrujących bólów stawów (objawy zakażenia układu moczowo-płciowego mogą być całkowicie nieobecne). Gonokoki dotykają głównie stawów rąk, nóg i kolan.

Warto też opowiedzieć o gruźliczym zapaleniu stawów, które jest powolne (ukryte), a jego niebezpieczeństwo polega na tym, że może maskować inne choroby przez długi czas. Dominującymi objawami rozwoju choroby są ból (ból), gorączka, pocenie się, zanik mięśni, możliwe są deformacje stawów.

Infekcyjno-alergiczne zapalenie stawów charakteryzuje się szybkim wzrostem temperatury ciała do stanu podgorączkowego i występowaniem alergicznej wysypki w pobliżu dotkniętego stawem, której deformacja jest nieobecna. Rozpoznanie objawów tej choroby jest dość trudne, a obraz kliniczny komplikuje fakt, że zapalenie może okresowo ustępować, a następnie pojawiać się ponownie. Skład i lepkość płynu stawowego nie zmienia się. Jeśli wykonasz kliniczne badanie krwi, możesz zauważyć zwiększoną zawartość leukocytów i przeciwciał przeciwko paciorkowcom. Jeśli chodzi o rozwój zakaźnego zapalenia stawów u dzieci, rodzice powinni być ostrzegani przez odmowę jedzenia przez dziecko i jego nerwowość, ciągłe dolegliwości bólowe rąk i nóg, nagłą kulawiznę.

Diagnoza choroby

Konieczne jest jak najszybsze zdiagnozowanie zakaźnego zapalenia stawów, ponieważ im szybciej rozpocznie się leczenie choroby, tym bardziej prawdopodobne jest, że pacjent odzyska funkcje stawowe. Rozpoznanie rozpoczyna się od przyjęcia płynu stawowego do analizy na obecność patogennej mikroflory (u chorych, płyn jest mętny i zawiera wtrącenia ropne). Po wykryciu patogennych mikroorganizmów specjaliści przeprowadzają serię testów w celu określenia patogenu (odpowiednio, leczenie każdego pacjenta będzie indywidualne). W przypadku, gdy laboratoryjne metody badawcze nie pomogły zidentyfikować czynnika sprawczego, specjaliści mogą dodatkowo przeprowadzić biopsję, badania krwi i moczu.

Badanie rentgenowskie stawów na początku rozwoju choroby nie ma żadnego efektu, dlatego przeprowadza się je nie wcześniej niż 10-14 dni po pojawieniu się pierwszych objawów zapalenia. Lekarze diagnozują zakaźne i alergiczne zapalenie stawów po wykluczeniu podobnych chorób, stan ten jest najtrudniejszy do zdiagnozowania.

Jak leczyć?

Zapalenie stawów jest trwale leczone, ponieważ zaatakowany staw musi być całkowicie unieruchomiony w pozycji zgięcia przez 1-2 tygodnie, a ponadto, w miarę poprawy stanu pacjenta, lekarz musi zaangażować się w rozwój unieruchomionego stawu.

Podstawą terapii są antybiotyki, które przepisuje się po określeniu patogenu (najczęściej penicyliny lub cefalosporyny stosuje się w leczeniu zapalenia zakaźnego). Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza średnio 3–6 tygodni. W przypadku infekcji wirusowej lub grzybiczej pacjentowi przepisuje się leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe.

Po zaprzestaniu ostrych objawów stanu zapalnego lekarz przepisuje dodatkowe leczenie w postaci codziennego drenażu stawów (aspiracja ropnej aspiracji), balneoterapii (terapia błotem) i masażu profilaktycznego.

Pozytywny efekt terapii staje się zauważalny po tygodniu, ale musi być kontynuowany, aż wszystkie patogeny umrą. W przypadku, gdy po dwóch lub trzech tygodniach regularnego leczenia pacjent nie poczuje się lepiej, lekarze uciekają się do drenażu chirurgicznego. W celu złagodzenia bólu przepisywane są leki przeciwbólowe.

Należy powiedzieć, że zakaźne zapalenie stawów u dzieci, dotykające stawów biodrowych, w rzadkich przypadkach powoduje zniszczenie strefy wzrostu i towarzyszy mu rozwój niewydolności oddechowej, dlatego leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.

Zakaźne zapalenie stawów jest poważną chorobą, która wymaga natychmiastowej pomocy medycznej i leczenia. Dzięki przepisanej na czas terapii lekowej choroba znika bez zniszczenia tkanki stawowej, ale u 30% pacjentów deformacja pozostaje.

Jeśli uważasz, że masz zakaźne zapalenie stawów i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: reumatolog, specjalista chorób zakaźnych.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Zapalenie kości i szpiku jest chorobą nie tylko kości, ale całego organizmu. Wszakże gdy ropny nekrotyczny proces spowodowany przez mykobakterie lub bakterie wytwarzające ropę wpływa na szpik kostny, elementy strukturalne kości i otaczające tkanki, całe ludzkie ciało jest odporne na sepsę i reaguje na to przez zapalenie.

Proces zapalny, objawiający się objawami bólowymi układu mięśniowo-szkieletowego i dotykającymi głównie stawów kolanowych, nazywany jest zapaleniem stawów stawu kolanowego. Choroba objawia się nie tylko u osób starszych, ale także u dorosłych, a nawet dzieci. Zapalenie stawów kolanowych objawia się w postaci charakterystycznych objawów bólu rzepki i samego stawu. Jednocześnie bardzo trudno jest osobie nie tylko chodzić, ale także zginać i wyginać nogi.

Choroby autoimmunologiczne stawów powstające na podstawie zmian skórnych nazywane są łuszczycowym zapaleniem stawów. Choroba charakteryzuje się głównie przewlekłym lub ostrym charakterem kursu. Łuszczycowe zapalenie stawów występuje na równi z mężczyznami i kobietami w wieku dorosłym.

Choroba, która charakteryzuje się zapaleniem stawów z powodu chorób zakaźnych różnych narządów i układów, nazywa się reaktywnym zapaleniem stawów. Często zapalenie stawów jest spowodowane infekcją narządów płciowych, układu moczowego, a nawet przewodu pokarmowego. Po zakażeniu organizmu przez infekcje w drugim do czwartym tygodniu można zaobserwować rozwój reaktywnego zapalenia stawów.

Zapalenie stawów biodrowych jest procesem patologicznym charakteryzującym się pojawieniem się stanu zapalnego w jednym z największych stawów u człowieka - w stawie biodrowym. W większości przypadków towarzyszy mu silny ból w miejscu urazu. Jeśli przegapisz pierwsze objawy zapalenia stawów i zaczniesz chorobę, doprowadzi to do deformacji stawów niektórych stawów i całkowitego unieruchomienia osoby.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.