Jak leczyć zwichnięcie szyjki macicy

Ból w okolicy szyjki macicy nie powstaje tylko z powodu osteochondrozy szyjki macicy, jak się powszechnie uważa. Może to wynikać z upośledzonej stabilności kręgosłupa w tym obszarze, spowodowanej przez:

  • zaburzenia stawów i więzadeł kręgów pod wpływem pewnych czynników
  • wrodzone anomalie kręgów i stawów
  • zmiany w krążkach kręgosłupa

W tym artykule porozmawiajmy o:

  • Jakie mogą być przyczyny zwichnięcia kręgów szyjnych?
  • Jakie to objawy?
  • Jakie są konsekwencje
  • Co można wykorzystać do leczenia przemieszczenia kręgów i dysków szyjnych i czy zawsze należy je leczyć

Przyczyny i objawy kręgów szyjnych

Przemieszczeniu kręgów szyjnych (podwichnięcie) towarzyszy zwiększona mobilność obszaru szyjnego:

Szyja takich ludzi obraca się z większą amplitudą - mogą dosłownie patrzeć na to, co jest za nimi.

Dlaczego tak się dzieje?

Przemieszczenie (podwichnięcie) to osłabiony stosunek stykających się powierzchni stawowych kręgów, przy którym następuje utrata pełnego kontaktu między nimi

Staw, który znajduje się w połowie od dołu stawowego, prowadzi do zwiększenia ruchliwości kręgu i do samego przemieszczenia.

Ponieważ nerwy są czasami szczypane podczas podwichnięcia, pojawiają się objawy nerwowe:

  • silny ból głowy (migrena) rozciągający się na ramię, ramię i łopatkę
  • nagłe zawroty głowy
  • drętwienie rąk, utrata czucia, osłabienie mięśni i inne objawy

Zmiany u dzieci

Przemieszczenie kręgów szyjnych można podzielić na wrodzone i nabyte.

Wrodzone przemieszczenie jest najczęściej traumą, którą dzieci otrzymują po urodzeniu z następujących powodów:

  • Niewłaściwa lokalizacja płodu w łonie matki - głowa do góry
  • Owijanie sznurka wokół szyi dziecka przy narodzinach

Pierwszy kręg szyjny C1 (atlas) i drugi oś C2 (oś) jest podatny na podwichnięcie. Wynika to z większej swobody atlasu, ze względu na jego anatomiczną strukturę.

Obrót obszaru szyjnego występuje tylko w tym kręgu, a niebezpieczeństwo jego przemieszczenia jest większe.

Nabyte przesunięcia są wynikiem wielu powodów.

W przypadku starszych dzieci, jeśli występują podkręcenia kręgów, jest to spowodowane

  • super mobilność dzieci
  • zwiększona trauma z dzieciństwa
  • procesy dysplastyczne i zaburzenia struktury chrząstki i kości

Jak wiesz, kości dla dzieci są bardziej miękkie i bardziej elastyczne, stawy są elastyczne.

  • ostry obrót głowy lub jej przechylenie
  • padać na plecy lub nieudane nurkowanie
  • podczas gimnastyki, akrobatyki itp.

Uprzedzenia dorosłych

Subluksacje kręgów szyjnych u osoby dorosłej występują rzadziej.

  • Urazy spowodowane urazem kręgosłupa szyjnego lub ostrym skrętem obszaru szyjnego w razie wypadku lub upadkiem z wysokości
  • Urazy sportowe:
    • jazda na łyżwach
    • wizy poprzeczne
    • nieudany headstand, itp.
  • Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych:
    • upuszczenie jądra miażdżystego
    • przerzedzenie i wyschnięcie dysku z powodu utraty wilgoci

    Te dysplazje powodują, że krążek się porusza, a kręg się zsuwa.

    Operacja obcięcia łuku laminarnego kręgu może prowadzić do wystąpienia spondylolizy i przemieszczenia trzonu kręgowego do kanału międzykręgowego.

  • Przemieszczenie kręgów szyjnych może być konsekwencją wrodzonej spondylolizy. Zjawisko to jest jednak bardziej charakterystyczne dla przesunięcia w obszarze lędźwiowym.
  • Wrodzona asymetria kręgosłupa może również prowadzić do podwichnięcia atlasu i osi, na przykład:
    przemieszczenie stawu jelita krętego, które występuje z powodu różnych długości nóg

Brak kulawizny jednocześnie występuje z powodu przemieszczeń kręgów w innych częściach.

W tym przypadku nie pomaga zmiana położenia kręgów szyjnych i ćwiczeń. Subluxation nie może zostać wyleczone - wciąż wraca. Ale w tym przypadku małe przemieszczenia nie powinny być traktowane, ponieważ to przemieszczenie jest wtórnym czynnikiem stabilizującym i konsekwencją upośledzonej biomechaniki kręgosłupa.

Wideo: Zwichnięcie kręgów szyjnych

Objawy kręgów szyjnych

Objawy kliniczne podwichnięć kręgów w szyi, określone podczas badania i historii:

  • Ból szyi
  • Jego brak aktywności i sztywność
  • Szyja jest zwrócona w jednym kierunku, przeciwna patologia
  • Bolesność i obrzęk mogą występować w miejscu podwichnięcia.
  • Możliwy wysunięcie wyrostka kolczystego przemieszczonego kręgu

Objawy te są powszechne - mówią o możliwym podwichnięciu, ale nie mają one charakteru informacyjnego: nie można ocenić, który dokładnie kręg jest przesunięty.

W diagnostyce wstępnej występują specyficzne autonomiczne objawy nerwowe sugerujące, że w wyniku podwichnięcia, włókna współczulne były podrażnione, związane z jednym lub innym nerwem rdzeniowym, co pozwala na określenie lokalizacji podwichnięcia.

Objawy te mają charakter następstw związanych z przemieszczeniem kręgów.

Konsekwencje podwichnięcia kręgów szyjnych

  • C1 -
    • Ból głowy
    • Zwiększone ciśnienie krwi
    • Bezsenność
    • Zaburzenia nerwowe
  • C2 -
    • Choroby oczu
    • Utrata słuchu
    • Reakcje alergiczne
  • C3 -
    • Nerwoból, zapalenie nerwów
    • Trądzik
  • C4 -
    • Szumy uszne, utrata słuchu
    • Zwiększone migdałki, katar
  • C5 -
    • Przewlekłe zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie migdałków
    • Ból gardła
  • C6 -
    • Ból i napięcie w okolicy szyjno-potylicznej i ramiennej
  • C7 -
    • Choroba tarczycy
    • Ograniczona ruchliwość stawów barkowych i łokciowych

Subluksacje kręgów, oprócz objawów neuronalnych, powodują jeszcze bardziej niebezpieczne konsekwencje związane z uciskiem tętnic i żył kręgosłupa szyjnego

  • Niedokrwienie mózgu
  • Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe

Konsekwencje lokalnej kompresji rdzenia kręgowego:

  • Zaburzenia układu oddechowego
  • Paraliż kończyn
  • Dysfunkcje narządów wewnętrznych

Przy takich objawach leczenie podwichnięcia należy przeprowadzić natychmiast.

Diagnoza i leczenie zwichnięć kręgów szyjnych

  • Początkowo wykonuje się złożoną radiografię:
    • w rzutach czołowych i bocznych
    • testy z ruchami głowy
    • strzały przez otwarte usta i ukośne projekcje
  • Bardziej szczegółowe obrazowanie za pomocą CT i MRI

Jeśli podwichnięcie nastąpiło z powodu urazu kręgosłupa szyjnego, leczenie należy rozpocząć od udzielenia pierwszej pomocy, która jest wykonywana w miejscu urazu. Skuteczność całego zabiegu zależy w dużej mierze od szybkości pierwszej pomocy, zwłaszcza przy ściskaniu rdzenia kręgowego

Dalsze leczenie odbywa się w szpitalu.

  • Pierwszym etapem jest redukcja kręgu, którą wykonuje traumatolog:
    • Jest to kaptur, zwykle wykonywany za pomocą pętli Glissona.
    • Po narysowaniu i zresetowaniu na okres od jednego do trzech miesięcy, kołnierz Shantz jest zużyty.
  • Często leczenie nie może obejść się bez terapii znieczulającej:
    • NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)
    • Blokada nowokainowa
    • GCS (sterydy glukozowe), które są zwykle wprowadzane do przestrzeni zewnątrzoponowej). To znieczulenie jest wymagane w przypadku ciężkiego obrzęku i bólu.
    • Środki zwiotczające mięśnie
  • Rehabilitacja zmianowa
    Po zmniejszeniu kręgu, złagodzeniu bolesnego ataku i usunięciu obrzęku rozpoczyna się okres rehabilitacji:
    • Sesje terapii manualnej
    • Akupunktura
    • Fizjoterapia
    • Fizjoterapia instrumentalna (EHF, ultradźwięki, elektroforeza)

    Terapia manualna może być również stosowana jako leczenie operacyjne w zmniejszaniu kręgu.

Wideo: Wzmocnienie Atlanty przez terapeutę manualnego

Terapia wysiłkowa z przemieszczeniem kręgów szyjnych

Ćwiczenia terapeutyczne rozpoczynają się natychmiast po zmianie położenia i nałożeniu opony.

Pierwsze ćwiczenia nie są wykonywane dla kręgosłupa szyjnego.

Na przykład możesz wykonać następujące ćwiczenia:

  • Klaskanie rękami z łokciami umieszczonymi poziomo na stole
  • Ćwiczenia z ekspanderem do szczotek
  • Obroty rąk, zginanie rąk w pozycji leżącej
  • Elewacje nóg podczas stania
  • Zbocza tułowia, chodzenie po skarpetach itp.

Po zdjęciu opony wykonywane są ćwiczenia na szyję:

Na początku lepiej zacząć od ćwiczeń post-izometrycznych:

  • Opiera czoło lub szyję na powierzchni łóżka
  • Próbujemy przechylić głowę do przodu i jednocześnie przycisnąć naszą dłoń do czoła.
  • To samo nachylenie, ale z powrotem iz ręką na plecach

Następnie łączymy ćwiczenia motoryczne.

  • Obroty głowy, zgięcia do przodu i do tyłu itp.

Jak leczyć rotację kręgów

W wielu patologiach (skolioza, osteochondroza) pozycja kręgów może się zmienić. Z powodu uprzedzeń pojawiają się poważne komplikacje, które pogarszają jakość życia. Krzywizna kręgosłupa staje się częstą przyczyną zjawiska rotacji kręgów. Występuje pod wpływem szeregu dodatkowych czynników i wymaga leczenia.

Co to jest rotacja kręgów?

W ramach tej patologii następuje przemieszczenie kręgów w stosunku do kręgosłupa. Podczas rotacji występuje nadmierna ruchliwość kręgów, a mięśnie nie są w stanie utrzymać kręgosłupa.

Na tle patologii zaczyna się deformacja postawy. Krążki międzykręgowe mają niekorzystny wpływ. Szczególnie dotknięta jest tkanka chrząstki. Z powodu rotacji występy często występują u pacjentów.

Stanowią one pierwsze oznaki przemieszczenia jądra miazgi dysku. Wraz z postępem wypukłości prowadzi do rozwoju przepukliny międzykręgowej.

Różnica obrotów od skręcania

Oba zjawiska są deformacją, ale w każdym przypadku charakteryzują się innym wyrażeniem. Podczas obrotu zmiany są odnotowywane w płaszczyźnie poziomej. Towarzyszy temu obrót kręgów.

Podczas skręcania ich pozycja pozostaje niezmieniona. Torsia charakteryzuje się skręceniem kręgu. Jednocześnie sąsiadujące kręgi się nie zmieniają. Powoduje to trudności w diagnozie. Kontrola wzrokowa nie ujawnia tej patologii.

Różnica między skręcaniem a obrotem dotyczy metod diagnostycznych. W pierwszym przypadku patologię można zidentyfikować tylko metodą Cobba. Jego istota polega na porównaniu kilku zdjęć rentgenowskich w projekcjach bocznych. Instrument Schultesa jest również używany do pomiaru stopnia deformacji kości.

Co gorsza, skręcanie lub obrót kręgów zależy od charakteru danej patologii. Pierwszy może nie wykazywać żadnych znaków przez długi czas. Ból u osoby występuje tylko wtedy, gdy nerwy są zaciśnięte.

Podczas obrotu odkształcenie jest bardziej rozległe. Często towarzyszy jej wyraźna asymetria w klatce piersiowej. Z tego powodu następuje zmiana narządów wewnętrznych, co pociąga za sobą poważne konsekwencje.

Oba warunki równie mocno wpływają na ludzki układ mięśniowo-szkieletowy i wymagają równego podejścia w leczeniu.

Powoduje rotację

Zjawisko to często występuje z nieznanych powodów. Głównym czynnikiem przyspieszającym rozwój rotacji kręgów jest skolioza. Sama choroba wiąże się z wrodzonymi nieprawidłowościami kręgosłupa. Obrót może również pojawić się w tle:

  • osteochondroza;
  • kifoza;
  • choroby układu nerwowo-mięśniowego;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • urazy wyrostka kolczystego i innych obszarów kręgosłupa;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • zaburzenia tkanki łącznej;
  • spondyloza;
  • guzy;
  • gruźlica kości;
  • zakłócenie metabolizmu wewnątrz kości;
  • operacja kręgosłupa.

Rozwój deformacji dotyka dzieci z nieprawidłową postawą. Nieodpowiednia pozycja ciała staje się prawdopodobną przyczyną patologicznego obrotu kręgów w stosunku do kręgosłupa.

Odmiany rotacji

W zależności od przyczyny choroby może być:

  1. Absolutnie. Ta forma jest najczęściej obserwowana. Jej wygląd poprzedza skolioza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Patologia może również wystąpić, jeśli dana osoba ma spondylozę. W przypadku skoliozy oś kręgosłupa odchyla się w kierunku bocznym, ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, występuje osadzanie się soli wapnia w więzadle żółtym. Kręgosłup charakteryzuje się powstawaniem nieregularności kości w bocznych obszarach kręgów.
  2. Względny. Głównym prowokatorem tego typu rotacji jest polio. Ze względu na słabość układu mięśniowego mięśnie nie są w stanie utrzymać kręgosłupa we właściwej pozycji. W rezultacie rozwija się skrzywienie kręgosłupa.

Istnieją również trzy rodzaje rotacji kręgosłupa, z uwzględnieniem procesów biomechanicznych.

Pierwszy jest osiowy. Kiedy zwiększa pochylenie żebra. Na odwrotnej stronie zaznaczono jego spłaszczenie. Rotacja osiowa jest przyczyną zmniejszenia rozmiaru mostka u ludzi. Rezultatem jest brak równowagi. To zakłóca pracę serca.

Drugi rodzaj rotacji to laterofleksja. Wraz z nią kręgi obracają się automatycznie w przeciwnych kierunkach. Towarzyszy temu naruszenie dysków, napięcie więzadeł. Gorset mięśniowy zaczyna działać asynchronicznie.

Trzeci typ to kombinowana rotacja. Gdy jej kręgi obracają się w przeciwnym kierunku w różnych częściach kręgosłupa. Również są przesuwane w płaszczyźnie poziomej.

Symptomatologia

Objawy choroby są związane z lokalizacją procesu patologicznego. Ogólne objawy rotacji sprowadzają się do ciągłej senności. Pacjent doświadcza częstego osłabienia, drętwienia rąk i nóg.

Bóle głowy często występują przy ruchach w okolicy szyjki macicy. Na tym tle człowiek szybciej się męczy, ciągle martwi się o bezsenność. W ciężkich przypadkach zaburzenia widzenia, pogorszenie słuchu i rozwój nerwobólu. Możliwe objawy amnezji.

Jeśli zauważono przesunięcie w okolicy lędźwiowej, objawy wyrażane są głównie w postaci silnego bólu w dolnej części pleców. Wraz z postępem patologii pacjent może kuleć.

Środki diagnostyczne

Głównym sposobem wykrywania stronniczości jest radiografia. Spondylografia jest wykonywana w jej ramach. Ponadto pacjentowi można przypisać tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Te ostatnie procedury są przeprowadzane jako dodatek do zdjęć rentgenowskich, aby dokładniej określić stopień rotacji kręgów.

Terapia

Leczenie, niezależnie od obszaru pojawienia się stronniczości, oznacza obowiązkowe przestrzeganie reżimu aktywności. Gdy obrót kręgów w obszarze szyjnym wymaga noszenia kołnierza rowu.

Przesuwając się w okolicy lędźwiowej, musisz zaangażować się w fizykoterapię. Ćwiczenia nie powinny być zbyt męczące. Pacjent powinien unikać długotrwałego siedzenia przy komputerze. Ważne jest, aby robić więcej spacerów na świeżym powietrzu.

Leczenie rotacji kręgów szyjnych i lędźwiowych obejmuje również przyjmowanie wielu leków. Należą do nich leki przeciwzapalne typu niesteroidowego (Ibuprofen i Diklofenak) oraz leki przeciwbólowe na silny i silny ból.

Podstawą zabiegu jest specjalna gimnastyka antyskoliotyczna metodą Schrotha. Czasami pacjentowi poleca się używanie gorsetu w nocy. Potrzeba tego wzrasta wraz z jeszcze większym przesunięciem kręgosłupa.

Na zalecenie specjalisty pacjent przechodzi również sesje leczenia z kręgarzem. Zabiegi masażu można uzupełnić fizjoterapią. W jego ramach częściej stosuje się procedury termiczne. Pacjenci są wysyłani do elektroforezy. Kiedy jest wstrzykiwany do ciała, leki przeciwbólowe i leki zmniejszające stan zapalny.

Ostateczną metodą leczenia rotacji kręgów w przypadku znacznego przemieszczenia jest operacja. Jego istotą jest wyprostowanie kręgosłupa poprzez zainstalowanie metalowych prętów za pomocą śrub.

To ważne! Operacja charakteryzuje się niewielkim ryzykiem powikłań. Prawdopodobieństwo ich rozwoju wynosi około 5%. W ciężkich przypadkach zapalenie występuje w układzie oddechowym. Możliwe jest wewnętrzne krwawienie i uszkodzenie układu nerwowego.

Operacja może być przeprowadzona na dwa sposoby. Pierwszy oznacza dostęp z tyłu, drugi - przód. W obu przypadkach wykonuje się nacięcie. Po zabiegu metoda tylnego dostępu jest zaznaczona przez unieruchomienie kręgosłupa w miejscach, w których pręty są zainstalowane. Pacjent jest zmuszony do poprawienia swoich zwykłych ruchów ciała.

Wniosek

Obrót kręgów wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ z powodu jego nieobecności u pacjenta rozwija się kulawizna, częste bóle głowy, problemy ze wzrokiem i słuchem. Poważną konsekwencją może być powstanie przepukliny.

Po zabiegu warto pomyśleć o zapobieganiu ponownemu przemieszczeniu kręgów. Najlepszą profilaktyką będzie pływanie w basenie - plecy są rozciągnięte, mięśnie nabierają tonów, krążki kręgowe są uwalniane z ciśnienia. Pomocne są również kursy masażu okresowego.

Obrót kręgów: klasyfikacja, cechy, leczenie

Rotacja kręgów jest chorobą, która charakteryzuje się przemieszczeniem, obrotem kręgów. Ta patologia często towarzyszy innym chorobom układu mięśniowo-szkieletowego. Na przykład skolioza, osteochondroza. Obrót może wystąpić w odcinku lędźwiowym, kręgosłupie piersiowym. Ale najczęstsze przemieszczenie kręgów szyjnych. Powodem rotacji jest to, że kręgi z powodu osłabienia mięśni nabierają większej mobilności. Przemieszczenie kręgów przyczynia się do zmiany postawy, uszkodzenia chrząstki krążków międzykręgowych. W przypadku przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia mogą również wystąpić komplikacje - wysunięcie ściany krążka międzykręgowego, przepuklina i inne cięższe.

Klasyfikacja patologii

Klasyfikacja choroby następuje w zależności od przyczyny, która przyczyniła się do jej wystąpienia:

  1. Absolutnie. Rotacja występuje na tle innej choroby kręgosłupa - ze skoliozą, spondylozą, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, osteochondrozą. W tym przypadku kręgi są zmuszone do zmiany pod wpływem czynników negatywnych - bocznego przemieszczenia osi kręgosłupa, wyrostków kolczystych na tkance kostnej.
  2. Względne lub funkcjonalne. Rotacja wynika z innych chorób somatycznych, urazów, nieudanych interwencji chirurgicznych, złego stylu życia, ciężkiej pracy, pacjenta w podeszłym wieku. Często ten rodzaj patologii wiąże się z polio, gdy układ mięśniowy pleców jest osłabiony, a kręgosłup nie ma odpowiedniego wsparcia. Stopniowo zmienia się fizjologiczne położenie kręgosłupa, jest ono wygięte, powodując przemieszczenie kręgów.

Niezależnie od rodzaju rotacji i przyczyn jej wystąpienia, chorobę należy zdiagnozować jak najszybciej i rozpocząć leczenie. Dokładniejsze rozpoznanie różnicowania rotacji kręgów jest dość trudne. Jednak znajomość objawów patologii jest przydatna przynajmniej w celu uzyskania pomocy medycznej na czas i zapobieżenia wystąpieniu powikłań.

Objawy rotacji kręgów szyjnych, piersiowych i lędźwiowych

Uczucia pacjenta podczas obrotu kręgów różnią się w zależności od lokalizacji patologii. Objawy rotacji kręgów lędźwiowych:

  • Ciężki ból, uczucie napięcia w dolnej części pleców, może wystąpić, gdy osoba próbuje przyjąć określoną pozycję. Często ból promieniuje do pośladków, kończyn dolnych.
  • Skurcze tkanki mięśniowej w okolicy lędźwiowej.
  • Ograniczenie ruchów, niemożność podniesienia nawet niewielkiej wagi.
  • Zmniejszenie lub brak czułości w okolicy lędźwiowej. W niektórych przypadkach wrażliwość nóg jest również zaburzona. Z powodu drętwienia nóg może rozwinąć się kulawizna.

W najbardziej zaawansowanych przypadkach obrót może spowodować całkowitą utratę kręgu lędźwiowego.

Objawy rotacji kręgów kręgosłupa piersiowego:

  • Zmiany położenia żeber;
  • Ataki dyskomfortu, ciągnięcie bólu w klatce piersiowej i łopatkach. Rozprzestrzenianie się bólu w przestrzeniach międzyżebrowych;
  • Sztywność, uczucie ucisku, szczególnie rano bezpośrednio po przebudzeniu;
  • Kiedy nerw korzeniowy zostaje uduszony, osoba może odczuwać ostry ból, drętwienie ramienia, a nawet nogi po stronie patologii;
  • Objawami utajonego przebiegu choroby są astma oskrzelowa o nieokreślonej genezie, dysfunkcja układu moczowego, wrzód żołądka.

Ciężkie stadia choroby i skomplikowane formy mogą charakteryzować się częściowym porażeniem kończyn górnych lub dolnych. Przy długim przebiegu choroby występuje znaczne zniekształcenie mostka z kompresją i dysfunkcją układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Objawy zwichnięcia kręgów szyjnych:

  • Zwichnięcie, znaczna ruchliwość szyi.
  • Pojawienie się skurczów mięśni.
  • Ciągłe bóle głowy, którym mogą towarzyszyć bóle barku, ramienia, łopatki.
  • Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.
  • Dysfunkcja mózgu, narządów wzroku, słuchu, mowy.
  • Bezsenność, drażliwość, zaburzenia koordynacji ruchów.
  • Zawroty głowy, stany omdlenia (omdlenia).
  • Drętwienie, utrata wrażliwości, osłabienie mięśni, niedowład, zmniejszona ruchliwość rąk.

Przemieszczenie kręgów szyjnych jest niebezpieczne, ponieważ szyja jest bezpośrednio połączona z głową i mózgiem. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia, mogą wystąpić nieodwracalne i poważne konsekwencje.

Diagnoza i leczenie

Diagnozę i różnicowanie rotacji kręgów wykonuje wyłącznie specjalista - ortopeda, traumatolog, chirurg. Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadzi badanie zewnętrzne pacjenta. Można również przeprowadzić dodatkowe badania diagnostyczne - MRI lub CT, złożoną radiografię w różnych projekcjach.

Opcje leczenia różnią się w zależności od lokalizacji, ciężkości choroby, wieku pacjenta i innych aspektów. W większości przypadków wyznaczony przez:

  1. Przekształcanie kręgu.
  2. Noszenie gorsetu ortopedycznego wspomagającego i korygującego.
  3. Fizjoterapia (sprzęt - EHF, ultradźwięki, elektroforeza) i terapia ruchowa.
  4. Masaż
  5. Terapia manualna i akupunktura.
  6. Zapalenie jest tłumione przez stosowanie NLPZ (diklofenaku).
  7. Jeśli pacjent ma atak silnego bólu, przepisuje się i wykonuje blokadę nowocainową.

Leczenie można przeprowadzić w szpitalu, w warunkach ambulatoryjnych, w ośrodkach sanatoryjnych lub w domu.

Rotacja kręgów - co to jest i jak niebezpieczne?

Rotacja kręgów jest patologią, podczas której kręg zmienia swoją pozycję we względnym pniu kręgowym. Taki zwrot jest niebezpieczny z powodu komplikacji. Jeśli pacjent ma zakrzywiony kręgosłup, może wystąpić rotacja kręgów.

Co to jest

Takim patologiom kręgosłupa, takim jak skolioza, kifoza i osteochondroza, często towarzyszy fakt, że kręgi są przemieszczane i obracane wokół własnej osi. Powodem zmiany jest zbyt duża ruchliwość kręgów, gdy słabe mięśnie nie radzą sobie z podparciem kręgosłupa. Takie zmiany prowadzą do deformacji postawy, negatywnie wpływają na tkanki chrzęstne krążków międzykręgowych. Powikłaniami mogą być wypukłości i przepukliny.

Zwroty są bezwzględne i względne. Bezwzględne są związane z patologiami kręgów i są ich powikłaniami. Wraz z nią inne kręgi są często obracane. Przy względnej rotacji kręgi są obracane z powodu chorób zewnętrznych, takich jak polio. Rotacje są spowodowane przez traumatyczne efekty lub nieudane interwencje chirurgiczne. Obszar szyjki jest najbardziej podatny na zgięcia kręgów. W dolnej części pleców i klatki piersiowej występuje rzadziej. Starsi ludzie są bardziej narażeni na tę deformację kręgosłupa.

Istnieje klasyfikacja zwojów - osiowa, boczna, złożona. Rodzaj rotacji zależy od tego, w jaki sposób przesunęła się normalna pozycja kręgu.

  • Zobacz także: Jak leczyć przemieszczenie kręgów lędźwiowych.

Komplikacje i konsekwencje mogą się również różnić w zależności od rodzaju choroby. Obrót osiowy w obszarze klatki piersiowej nie powoduje zmiany położenia chrząstki międzykręgowej. W obszarze lędźwiowym rozpoczyna się ten proces, ponieważ tkanki chrząstki znajdują się wzdłuż tej samej osi.

Objawy

Niestety, wiele poważnych patologii, takich jak osteochondroza i występ, rzadko przyciąga uwagę pacjentów. Dopóki zapobieganie nie jest już za późno. Ponieważ rotacja trzonów kręgowych jest w wielu przypadkach jednym ze źródeł tych chorób, sama rotacja jest jeszcze mniej wyraźna.

Osoby dotknięte tą patologią często doświadczają ciągłej senności. Musisz być wrażliwy na swoje ciało, by zauważyć objawy, nie mylić ich ze zwykłym zmęczeniem i napięciem, idź do lekarza.

  • W rejonie klatki piersiowej obrót można zobaczyć, zmieniając położenie żeber;
  • W okolicy lędźwiowej zaczynają pojawiać się napięcie i ból. Wrażliwość w kończynach dolnych jest osłabiona. Powikłanie może być bezwładne;
  • Szyja podlega bocznym wygięciom. Skręcenia są rozciągnięte, skurcze pojawiają się po jednej stronie szyi, może ścisnąć dysk międzykręgowy. Pacjenci często skarżą się na bóle głowy, migreny, bezsenność i depresję. Funkcje oczu i uszu ulegają pogorszeniu.

Diagnostyka

Diagnozę może wykonać lekarz, mierząc stosunek kręgów w momencie, gdy pacjent się pochyla. Jednak radiografia jest konieczna, ponieważ idealnie równy kręgosłup jest rzadkością. Dlatego nie zawsze łatwo jest zdiagnozować. W celu zbadania pleców pod kątem powikłań można wskazać obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografię komputerową.

Ważne punkty w diagnozie rotacji są następujące:

  • Czy szczypanie zakończeń nerwowych;
  • Dlaczego wystąpiło przesunięcie i gdzie jest zlokalizowane.
  • Zobacz także: Jak wykonuje się fiksację kręgosłupa?

Leczenie i zapobieganie

Jeśli rotacja jest już obserwowana przed rozpoznaniem skrzywienia kręgosłupa, zacznij się bardziej poruszać. Wykonuj delikatną fizykoterapię, ruszaj się więcej. Staraj się nie siadać przy komputerze przez długi czas, a jeśli musisz, wstawaj i rozgrzewaj się od czasu do czasu. Pozbądź się nadwagi - kręgosłup nie jest przeznaczony do tych obciążeń.

Najlepszą profilaktyką patologii kręgosłupa jest pływanie w basenie - plecy się rozciągają, mięśnie stają się silniejsze, krążki kręgowe są odciążane.

Lekarz może przepisać gorset ortopedyczny i fizjoterapię lub masaż. Do zamocowania szyi można użyć kołnierza. Zapalenie jest łagodzone przez niesteroidowe leki przeciwzapalne niesteroidowe (diklofenak, ibuprofen). W przypadku ostrego bólu dopuszcza się blokadę kręgosłupa Novocainic.

Za zgodą lekarza, akupunktury, można użyć terapeuty manualnego. W skrajnych przypadkach zalecana jest operacja, podczas której obrócone kręgi są mocowane metalem medycznym.

Jaka jest różnica między skręcaniem a obrotem?

Obrót jest dosłownie zwrotem, a skręcanie skręca się. Często terminy te są mylone. Przy skręcaniu kręg nie zmienia swojej pozycji w strukturze grzbietu, zmienia swój kształt, skręcając. Podczas skręcania sąsiednie kręgi często się nie zmieniają i nie ma możliwości wizualnego widzenia patologii. Ten chory kręg nie zacznie się pokazywać, jeśli nerwy nie zostaną zaciśnięte.

  • Zobacz także: Niestabilność kręgów.

Aby zauważyć, rozwijający się skręt jest możliwy tylko za pomocą prześwietlenia. Jeśli oba ramiona nie są widoczne na zdjęciu, diagnozuje się skręcanie.

Tors może być bezwzględny i względny. Absolut występuje z powodu już istniejącej krzywizny grzbietu, a krewny nie wpływa na ogólną strukturę. Torsia powoduje skurcze mięśni i powoli deformuje chrząstkę krążków międzykręgowych.

Co to jest rotacja trzonów kręgowych i dlaczego się pojawia?

Obrót kręgów - obracaj je wokół pionowej osi ciała bez deformowania struktury anatomicznej. Ta patologia jest często przestraszona skręcaniem lub uważają te stany za synonimiczne, ale pod względem morfologicznym są nieco inne.

Klasyfikacja rotacji kręgów

W zależności od czynnika przyczynowego istnieje klasyfikacja do:

  1. Absolutny;
  2. Względny.

Bezwzględna rotacja jest obserwowana w chorobach kręgosłupa: skolioza, spondyloza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Gdy osteochondroza ma wpływ na krążki międzykręgowe, tworzy to warunki wstępne dla rotacji kręgów w dotkniętym obszarze. Kręgosłup to tworzenie się kolców kości wzdłuż bocznych części trzonów kręgowych. Gdy występuje zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, odkładanie soli wapnia w więzadle żółtym („rozciągane” wzdłuż całej osi kręgosłupa), co prowadzi do unieruchomienia kręgów.

Najczęściej ta patologia występuje, gdy skolioza jest bocznym odchyleniem osi kręgosłupa.

Względna (funkcjonalna) jest konsekwencją innych chorób organizmu. Często występuje w polio, gdy układ mięśniowy pleców jest osłabiony. W takiej sytuacji mięśnie szkieletowe nie mogą podtrzymywać kręgosłupa w pozycji fizjologicznej. Stopniowo jest zakrzywiony, a obrót kręgów następuje po krzywiznie pionowej osi ciała.

Istnieje kilka rodzajów rotacji:

  1. Osiowe;
  2. Boczne (laterofleksja);
  3. Połączone.

Obrót osiowy kręgu

Obrót osiowy w obszarze piersiowym

Mechanizm powstawania rotacji osiowej w kręgosłupie piersiowym różni się od mechanizmu w kręgosłupie lędźwiowym. Na proces wpływa różnica anatomiczna w strukturze tych obszarów.

Kształt wyrostka kolczystego kręgu piersiowego przypomina walec ze środkiem w ciele kręgowym. Gdy jeden kręg obraca się względem drugiego, procesy stawowe przesuwają się razem wzdłuż jednej osi. Jednocześnie krążek międzykręgowy nie przesuwa się (w przeciwieństwie do obrotu w okolicy lędźwiowej). Ze względu na fakt, że wyrostki kolczyste nie stykają się ze sobą, segment piersiowy może się swobodnie poruszać po łuku. Trajektoria jego ruchu jest 3 razy większa niż w obszarze lędźwiowym.

Ogranicz ilość ruchu tylko żeber, które są przymocowane do poprzecznych procesów kręgów piersiowych. W rezultacie osiowa rotacja kręgu w obszarze piersiowym prowadzi do rozciągnięcia mięśni międzyżebrowych i kilku innych zmian w organizmie:

  • Zwiększenie kosztu na zakręcie;
  • Spłaszczanie zgięcia żeber na odwrotnej stronie;
  • Zwiększyć wygięcia kostno-chrzęstne po stronie przeciwnej do zmiany.

Objawy te są pośrednim znakiem obecności osiowej rotacji w obszarze piersiowym. Jeśli patologia utrzymuje się przez długi czas, dochodzi do zniekształcenia mostka i naruszenia serca przez ściśnięcie go ze zmniejszeniem rozmiaru klatki piersiowej. W rezultacie bardzo ważne jest leczenie skoliozy w młodym wieku, kiedy układ kostny i chrząstkowy jest elastyczny, a sole wapnia nie są osadzane w wiązkach.

Obrót boczny z późniejszym zgięciem

Obrót boczny trzonu kręgowego

Obrotowi bocznemu (z późniejszym zgięciem) towarzyszy automatyczny obrót kręgów w przeciwnych kierunkach, jeśli osoba jest w stanie przechylonym przez długi czas. Kiedy osoba powróci do pozycji stojącej, kręgi zwykle powrócą na swoje miejsce. Ta patologia jest często obserwowana w kifoskoliozie i prowadzi do następujących objawów:

  • Naruszenie krążków międzykręgowych;
  • Więzadła naprężeniowe;
  • Asynchroniczne funkcjonowanie układu mięśniowego pleców.

Naprawiono obrót boczny, gdy niewłaściwa postawa, gdy jedna część ciała jest opuszczona, a druga jest podniesiona. Warunek ten jest sztucznie tworzony przez uczniów niosących ciężką teczkę na jednym ramieniu. W młodym wieku patologię pogarsza szybki wzrost.

Połączony obrót kręgów

Połączona rotacja jest stanem, w którym występuje odwrotny obrót trzonów kręgowych w różnych częściach kręgosłupa, a także pewne przemieszczenie kręgu w płaszczyźnie poziomej.

Na przykład w odcinku szyjnym kręgosłupa w obszarze od drugiego kręgu szyjnego (C2) do pierwszego klatki piersiowej (Th1) występuje dodatkowe obciążenie zginające. Każdy ruch w segmencie C7-Th1 jest fizjologicznie scharakteryzowany przez pewne skręcenie i nachylenie boczne. Między szóstym a siódmym kręgiem szyjnym dodaje się jeszcze jeden ruch - przedłużenie. Ta kombinacja ruchów staje się jeszcze bardziej znacząca przy poruszaniu się w górę obszaru szyjnego. Maksymalna masa trzonów kręgowych jest obserwowana w dolnej części, a od góry są słabsze.

Patogeneza połączonej rotacji szyi jest lepiej wyjaśniona, jeśli zakłada się, że każdy indywidualny segment kręgosłupa jest stawem, który umożliwia:

  • Zagnij w płaszczyźnie bocznej;
  • Wydłuż szyję w płaszczyźnie strzałkowej (przednio-tylna);
  • Częściowo obracaj się wokół obwodu.

Wszystkie te rodzaje ruchów są naprawdę wykonywane przez kręgosłup szyjny, ale w obecności przyczyny organicznej lub funkcjonalnej w tych stawach może wystąpić blok ruchów i połączona rotacja.

Połączony typ rotacji

Cechy rotacji trzonów kręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Obrót trzonów kręgów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może być:

  • Absolut;
  • Względny;
  • Osiowe;
  • Boczne.

Obrót absolutny jest najczęstszym zjawiskiem charakterystycznym dla okolicy lędźwiowej. Musi zmniejszyć obciążenie amortyzacyjne spadające na kręgosłup podczas ruchów, podnosząc duże ładunki.

Anatomicznie kręgi lędźwiowe charakteryzują się dużymi wyrostkami kolczystymi (znajdującymi się za ciałami). Po włączeniu jednego z nich, podobna anatomiczna formacja leżącego pod spodem kręgu „przywiera”. Z jednej strony ogranicza to ogólną mobilność, z drugiej prowadzi do ucisku na krążek międzykręgowy, który z czasem wybrzusza się w kanale kręgowym z utworzeniem przepukliny lub wypukłości.

Główne objawy rotacji trzonów kręgów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

  • Kompresja (ból w dolnej części pleców, pośladki, nogi);
  • Mięśniowo-powięziowe (skurczowe skurcze mięśni);
  • Naruszenie wrażliwości w dolnej części pleców i kończyn dolnych.

Zatem stan ten jest złożonym kompleksem objawowym patologii wymagającym wczesnej diagnozy i terminowego leczenia.

Obrót kręgów kręgosłupa piersiowego, szyjnego

Co to jest rotacja kręgów?

Obrót trzonów kręgów - co to jest? Jest to pionowe przemieszczenie lub obrót kręgu wokół jego osi. Struktura samego kręgu nie zmienia się. Obrót jest niebezpieczny, ponieważ prowadzi do deformacji postawy, co negatywnie wpływa na tkanki chrząstki. Towarzyszy mu skolioza, osteochondroza. Zaniedbana choroba może powodować komplikacje w postaci wypukłości i przepukliny, mogą tworzyć się podwichnięcia. Możesz również wziąć pod uwagę termin „skręcanie”, który jest zbliżony do obrotu. Ta patologia jest „skręceniem” kręgów. Obrót kręgów dzieli się na dwa typy: bezwzględny i względny. Typ absolutny występuje jako konsekwencja chorób kręgowych. A przemieszczenie niektórych kręgów przesuwa również sąsiednie kręgi. Względny typ rotacji nie jest bezpośrednio związany z problemami kręgosłupa i powstaje na tle chorób zewnętrznych.

Przyczyny choroby

Przyczyny rotacji kręgów mogą być następujące:

  • zaburzenia kręgosłupa;
  • powiązane choroby, które pośrednio wpływają na kręgosłup;
  • doznał traumy;
  • interwencje chirurgiczne;
  • zmiany w strukturze kości w starszym wieku.

Objawy

Bolesne odczucia przy przemieszczaniu kręgów w dużej mierze zależą od tego, gdzie znajduje się obszar problemu. Warto zauważyć, że obszar szyjny często cierpi z powodu przemieszczenia trzonów kręgowych.

Obrót kręgów szyjnych

Objawy rotacji kręgów szyjnych:

  • nadmierna ruchliwość szyi;
  • regularne bóle głowy lub zawroty głowy;
  • zaburzenia mowy, wzroku, słuchu;
  • bezsenność;
  • drażliwość, drażliwość;
  • występowanie skurczów mięśni.
Kręgi w okolicy szyjki są bardzo blisko czaszki, dlatego są ściśle związane z mózgiem. Jeśli czas nie rozpocznie leczenia, konsekwencje mogą być bardzo poważne.

Oddział klatki piersiowej

Objawy rotacji kręgów kręgosłupa piersiowego:

  • ból w klatce piersiowej lub między żebrami;
  • ostry ból ze ściągniętym nerwem;
  • sztywny, zwłaszcza po śnie;
  • drętwienie kończyny po stronie, z której powstała patologia kręgu;
  • zauważalne przesunięte krawędzie.
Jeśli choroba jest zaniedbana, może temu towarzyszyć częściowy lub całkowity paraliż kończyn, przekrzywienie mostka, zakłócenie aktywności serca i układu oddechowego organizmu.

Kręg lędźwiowy

Objawy rotacji kręgów lędźwiowych:

  • ostry ból podczas próby siedzenia lub pochylenia się;
  • odbity ból w nogach lub pośladkach;
  • skurcze mięśni;
  • drętwienie lub zmniejszona wrażliwość kończyn dolnych;
  • niemożność podnoszenia ładunku.
W ciężkich przypadkach możliwe jest naruszenie koordynacji ruchowej.

Szybkości rotacji kręgów

  • Pierwszy. Zwykle bezobjawowy. Wykrycie choroby z reguły zachodzi przypadkowo w diagnozie innej patologii. Ból może występować sporadycznie ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym lub nagłą zmianą pozycji ciała.
  • Drugi. Ból nie przechodzi tak szybko, jak w pierwszym etapie rotacji i objawia się bardziej wyraźnymi nieprzyjemnymi odczuciami. Staje się to szczególnie zauważalne po wysiłku fizycznym.
  • Po trzecie. Osoba czuje ograniczone ruchy. Mogą wystąpić zakłócenia w układzie moczowo-płciowym. Istnieje możliwość ściśnięcia nerwów rdzenia kręgowego. W tym przypadku ból będzie silny.
  • Po czwarte. W ostatnim etapie rotacji trzonów kręgowych choroba wyraźnie postępuje i powoduje nieodwracalne zmiany w strukturze kręgosłupa. Pacjent czuje się bardzo słabo w nogach, mogą wystąpić zwiotczenia lub zmiany chodu. Ciężki przewlekły ból, z reguły zmuszony do konsultacji z lekarzem. Ale jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, choroba staje się niepełnosprawnością.

Diagnostyka

Metody diagnozowania choroby określa profilowany specjalista: neurolog, chirurg, ortopeda traumatolog. Podczas pierwszej wizyty lekarz przeprowadza badanie zewnętrzne, a następnie można przepisać dodatkowe procedury diagnostyczne:

  • radiografia;
  • rezonans magnetyczny (MRI);
  • tomografia komputerowa (CT).
Wszystkie te nowoczesne metody dają obraz ogólnego obrazu choroby, na podstawie której lekarz wybiera właściwą taktykę leczenia.

Leczenie rotacyjnych obrażeń kręgosłupa

Wszystkie zabiegi są różne. w zależności od stadium choroby, lokalizacji uprzedzenia, wieku pacjenta i jego stanu zdrowia. Ciężkie zaniedbane choroby wymagają operacji, dzięki której kręg jest mocowany za pomocą śruby lub płytki. Takie operacje są wyznaczane z ostatnim stopniem rotacji trzonów kręgowych. W większości przypadków można uniknąć leczenia niechirurgicznego:

  • repozycja i rozciąganie kręgu;
  • w specjalnym gorsecie;
  • masaż;
  • ćwiczenie terapeutyczne;
  • fizjoterapia wpływa na obszar dotknięty polem magnetycznym, wiązką laserową lub impulsem prądowym;
  • terapia manualna i akupunktura mają wpływ na aktywne punkty ciała.
Gdy odpowiednio dobrana taktyka leczenia, objawy choroby zaczną zanikać i stopniowo zanikać.

Możliwe komplikacje

Z czasem nie wyleczona choroba może prowadzić do nieodwracalnych destrukcyjnych skutków dla ludzkiego ciała. Patologia kręgosłupa jest niebezpieczna, ponieważ wpływa zarówno na aparat ruchowy, jak i na centralny układ nerwowy. Możliwe komplikacje:

  • częściowy lub całkowity paraliż;
  • zapalenie pajęczynówki, ropień rdzenia kręgowego;
  • periarthritis;
  • problemy neurologiczne mięśni szyi;
  • naruszenie funkcji motorycznych nóg i ramion;
  • utrata wrażliwości skóry na dotkniętym obszarze;
  • całkowita utrata kręgu.
Obecnie istnieje wiele metod leczenia rotacji kręgów, a z czasem wykryta choroba bardzo dobrze reaguje na terapię. Aby uniknąć poważnych komplikacji, należy koniecznie zwrócić się o pomoc medyczną przy pierwszych objawach uprzedzeń.

Rotacja kręgów - co to jest i jak niebezpieczne?

Dzisiaj oferujemy artykuł na temat: „Rotacja kręgów - co to jest i co jest niebezpieczne?”. Staraliśmy się opisać wszystko jasno i szczegółowo. Jeśli masz pytania, zapytaj na końcu artykułu.

Obrót kręgów - obracaj je wokół pionowej osi ciała bez deformowania struktury anatomicznej. Lekarze często straszą tę patologię skrętem lub uważają te stany za synonimy, ale pod względem morfologicznym są nieco inni.

Klasyfikacja rotacji kręgów

W zależności od czynnika przyczynowego istnieje klasyfikacja do:

Bezwzględna rotacja jest obserwowana w chorobach kręgosłupa: skolioza, spondyloza, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Gdy osteochondroza ma wpływ na krążki międzykręgowe, tworzy to warunki wstępne dla rotacji kręgów w dotkniętym obszarze. Kręgosłup to tworzenie się kolców kości wzdłuż bocznych części trzonów kręgowych. Gdy występuje zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, odkładanie soli wapnia w więzadle żółtym („rozciągane” wzdłuż całej osi kręgosłupa), co prowadzi do unieruchomienia kręgów.

Najczęściej ta patologia występuje, gdy skolioza jest bocznym odchyleniem osi kręgosłupa.

Względna (funkcjonalna) jest konsekwencją innych chorób organizmu. Często występuje w polio, gdy układ mięśniowy pleców jest osłabiony. W takiej sytuacji mięśnie szkieletowe nie mogą podtrzymywać kręgosłupa w pozycji fizjologicznej. Stopniowo jest zakrzywiony, a obrót kręgów następuje po krzywiznie pionowej osi ciała.

Obrót osiowy kręgu

Biomechaniczne podstawy patologii

Istnieje kilka rodzajów rotacji:

  1. Osiowe;
  2. Boczne (laterofleksja);
  3. Połączone.

Mechanizm powstawania rotacji osiowej w kręgosłupie piersiowym różni się od mechanizmu w kręgosłupie lędźwiowym. Na proces wpływa różnica anatomiczna w strukturze tych obszarów.

Kształt wyrostka kolczystego kręgu piersiowego przypomina walec ze środkiem w ciele kręgowym. Gdy jeden kręg obraca się względem drugiego, procesy stawowe przesuwają się razem wzdłuż jednej osi. Jednocześnie krążek międzykręgowy nie przesuwa się (w przeciwieństwie do obrotu w okolicy lędźwiowej). Ze względu na fakt, że wyrostki kolczyste nie stykają się ze sobą, segment piersiowy może się swobodnie poruszać po łuku. Trajektoria jego ruchu jest 3 razy większa niż w obszarze lędźwiowym.

Ogranicz ilość ruchu tylko żeber, które są przymocowane do poprzecznych procesów kręgów piersiowych. W rezultacie osiowa rotacja kręgu w obszarze piersiowym prowadzi do rozciągnięcia mięśni międzyżebrowych i kilku innych zmian w organizmie:

  • Zwiększenie kosztu na zakręcie;
  • Spłaszczanie zgięcia żeber na odwrotnej stronie;
  • Zwiększyć wygięcia kostno-chrzęstne po stronie przeciwnej do zmiany.

Objawy te są pośrednim znakiem obecności osiowej rotacji w obszarze piersiowym. Jeśli patologia utrzymuje się przez długi czas, dochodzi do zniekształcenia mostka i naruszenia serca przez ściśnięcie go ze zmniejszeniem rozmiaru klatki piersiowej. W rezultacie bardzo ważne jest leczenie skoliozy w młodym wieku, kiedy układ kostny i chrząstkowy jest elastyczny, a sole wapnia nie są osadzane w wiązkach.

Co to jest rotacja boczna z późniejszym zgięciem

Obrót boczny trzonu kręgowego

Obrotowi bocznemu (z późniejszym zgięciem) towarzyszy automatyczny obrót kręgów w przeciwnych kierunkach, jeśli osoba jest w stanie przechylonym przez długi czas. Kiedy osoba powróci do pozycji stojącej, kręgi zwykle powrócą na swoje miejsce. Ta patologia jest często obserwowana w kifoskoliozie i prowadzi do następujących objawów:

  • Naruszenie krążków międzykręgowych;
  • Więzadła naprężeniowe;
  • Asynchroniczne funkcjonowanie układu mięśniowego pleców.

Naprawiono obrót boczny, gdy niewłaściwa postawa, gdy jedna część ciała jest opuszczona, a druga jest podniesiona. Warunek ten jest sztucznie tworzony przez uczniów niosących ciężką teczkę na jednym ramieniu. W młodym wieku patologię pogarsza szybki wzrost.

Połączona rotacja jest stanem, w którym występuje odwrotny obrót trzonów kręgowych w różnych częściach kręgosłupa, a także pewne przemieszczenie kręgu w płaszczyźnie poziomej.

Na przykład w odcinku szyjnym kręgosłupa w obszarze od drugiego kręgu szyjnego (C2) do pierwszego klatki piersiowej (Th1) występuje dodatkowe obciążenie zginające. Każdy ruch w segmencie C7-Th1 jest fizjologicznie scharakteryzowany przez pewne skręcenie i nachylenie boczne. Między szóstym a siódmym kręgiem szyjnym dodaje się jeszcze jeden ruch - przedłużenie. Ta kombinacja ruchów staje się jeszcze bardziej znacząca przy poruszaniu się w górę obszaru szyjnego. Maksymalna masa trzonów kręgowych jest obserwowana w dolnej części, a od góry są słabsze.

Patogeneza połączonej rotacji szyi jest lepiej wyjaśniona, jeśli zakłada się, że każdy indywidualny segment kręgosłupa jest stawem, który umożliwia:

  • Zagnij w płaszczyźnie bocznej;
  • Wydłuż szyję w płaszczyźnie strzałkowej (przednio-tylna);
  • Częściowo obracaj się wokół obwodu.

Wszystkie te rodzaje ruchów są naprawdę wykonywane przez kręgosłup szyjny, ale w obecności przyczyny organicznej lub funkcjonalnej w tych stawach może wystąpić blok ruchów i połączona rotacja.

Połączony typ rotacji

Cechy rotacji trzonów kręgowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Obrót trzonów kręgów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może być:

Obrót absolutny jest najczęstszym zjawiskiem charakterystycznym dla okolicy lędźwiowej. Musi zmniejszyć obciążenie amortyzacyjne spadające na kręgosłup podczas ruchów, podnosząc duże ładunki.

Anatomicznie kręgi lędźwiowe charakteryzują się dużymi wyrostkami kolczystymi (znajdującymi się za ciałami). Po włączeniu jednego z nich, podobna anatomiczna formacja leżącego pod spodem kręgu „przywiera”. Z jednej strony ogranicza to ogólną mobilność, z drugiej strony prowadzi do ucisku na dysk międzykręgowy, który z czasem wybrzusza się w kanale kręgowym z utworzeniem przepukliny lub wypukłości.

Główne objawy rotacji trzonów kręgów w odcinku lędźwiowym kręgosłupa:

  • Kompresja (ból w dolnej części pleców, pośladki, nogi);
  • Mięśniowo-powięziowe (skurczowe skurcze mięśni);
  • Naruszenie wrażliwości w dolnej części pleców i kończyn dolnych.

Zatem stan ten jest złożonym kompleksem objawowym patologii wymagającym wczesnej diagnozy i terminowego leczenia.

Z patologiczną rotacją kręgów, są one obracane pionowo, anatomiczna struktura kręgosłupa pozostaje niezmieniona, ale kanał międzykręgowy jest zwężony i powstają różnego rodzaju powikłania.

Dlaczego występuje patologiczny obrót kręgów?

Obrót może być bezwzględny i względny. Bezwzględna rotacja jest zwykle związana z różnymi chorobami kręgosłupa - takimi jak skolioza (najczęstszy przypadek), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, spondyloza. Gdy osteochondroza w krążkach międzykręgowych zachodzi dystroficznie, co może spowodować odwrócenie kręgu. Podczas spondylozy na bokach kręgosłupa tworzą się narośle kości, a wapń gromadzi się w więzadle żółtym, co zakłóca ruchliwość kręgów.

Następnym typem patologii jest względna rotacja kręgów. Jest to również spowodowane przez inne choroby, takie jak polio; Ta choroba znacznie osłabia układ mięśniowy i może wpływać na stan kręgów.

Przyczyną przemieszczenia rotacyjnego może być uraz, niektóre rodzaje operacji (na przykład laminektomia), zmiany związane z wiekiem. Rotacja jest najczęściej diagnozowana w okolicy szyjki macicy; klatki piersiowej i dolnej części pleców cierpią znacznie mniej.

Objawy uszkodzeń rotacyjnych

Obraz kliniczny w zależności od lokalizacji patologii może się różnić. W niektórych przypadkach znaki ujemne będą się zwiększać z czasem.

Jeśli problem pojawia się w kręgach szyjnych, pacjent skarży się na ból głowy, migreny, problemy ze snem i zmęczenie, a nawet amnezję. W ciężkich przypadkach występuje utrata słuchu i wzroku, nerwobóle, zapalenie krtani itp. Obrót w okolicy lędźwiowej prowadzi do kulawizny i silnego bólu w tej strefie. Częste objawy rotacji kręgosłupa obejmują senność i drętwienie kończyn.

Diagnoza rotacyjnych urazów kręgosłupa

Pacjenci z takimi urazami otrzymują wizytę u traumatologa lub ortopedy. Po szczegółowym badaniu pacjenta, badanie rentgenowskie kręgosłupa jest wyznaczane za pomocą metody spondylografii, czasami MRI lub CT mogą być wykonywane.

Wszystkie te nowoczesne metody diagnostyczne w ujęciu zbiorczym dają ogólny obraz patologii: gdzie powstało przemieszczenie rotacyjne, jaki powód spowodował takie odchylenia, czy ucisk nerwowy itp.

Leczenie rotacyjnych obrażeń kręgosłupa

Bez względu na to, która część kręgosłupa jest dotknięta tą patologią, konieczne jest natychmiastowe leczenie. Jeśli szyja ucierpiała, to jej ruchy powinny być ograniczone (zwykle stosuje się do tego kołnierz Schantza). Proces zapalny jest usuwany za pomocą odpowiednich leków, w niektórych przypadkach przepisywane są zastrzyki kortyzonu lub blokady nowokainy. Istotne są również terapia manualna, refleksologia i fizykoterapia.

W przypadku poważnych urazów kręgosłupa należy ograniczyć aktywność fizyczną: wyklucza się zginanie, przysiady itp.

Dobrze sprawdzony masaż i fizjoterapia. Czasami lekarze zalecają noszenie gorsetu. W leczeniu uszkodzeń rotacyjnych kręgosłupa wykorzystuje się trakcję opartą na wiedzy o cechach mięśniowo-manualnych. Pamiętaj, że tylko w rękach doświadczonego specjalisty można osiągnąć pozytywne wyniki. Hirudoterapia pomaga zapewnić przepływ krwi do chorego segmentu i łagodzi ból.

Ciężkie przypadki patologii wymagają interwencji chirurgicznej, gdy kręg powraca na miejsce, podczas gdy obojętne metalowe płytki i śruby są używane do mocowania kręgów.

We współczesnym świecie niewiele osób z kręgosłupem jest całkowicie zdrowych. Najczęściej już na ławce szkolnej, aw pierwszych klasach u dzieci zdiagnozowano skrzywienie kręgosłupa. Co to jest skolioza kręgosłupa, dlaczego się pojawia, jak się manifestuje, a co najważniejsze, co jest niebezpieczne, omówimy szczegółowo poniżej.

Cechy choroby

Skolioza pleców jest krzywizną kręgosłupa, w wyniku czego ciało przybiera asymetryczny wygląd. Występuje łopatka i żebra w prawo lub w lewo, w zależności od rodzaju choroby. Rozważymy klasyfikację rodzajów choroby później, ale teraz zobaczmy, co jest skoliozą niebezpieczną i jakie są przyczyny jej rozwoju.

Nazwa choroby pochodzi z języka greckiego i dosłownie oznacza „krzywa”. Ale ta choroba wiąże się z krzywizną kolumny z boku. Ponieważ nasz kręgosłup nie ma wyraźnie prostego kształtu, wygina się tam i z powrotem (najważniejsze jest to, że zgięcia nie przekraczają dopuszczalnej prędkości). Jest to konieczne do prawidłowego rozłożenia ciężaru na plecach podczas chodzenia, podnoszenia ciężarów, wykonywania wszystkich ruchów domowych i sportowych.

Ale z bocznymi krzywiznami pleców pojawia się patologia. Najczęściej początek choroby (pierwsze etapy) przypada na młodszy wiek szkolny. Kręgosłup i wewnętrzne mięśnie, które go podtrzymują, nie są w pełni uformowane, nie zostały jeszcze wzmocnione. I pod wpływem różnych czynników (zgarbiony, ciężki portfel) pojawia się krzywizna.

Oprócz brzydkiego wyglądu (wyraźna krzywizna pleców w końcowych etapach), istnieje również wiele negatywnych konsekwencji dla funkcjonowania organizmu jako całości. Jest to naruszenie narządów wewnętrznych (serca, wątroby, płuc, jelit, żołądka, naczyń krwionośnych), trudności w poczęciu i poronieniu dziecka, ból. Rozwój skoliozy u ludzi ostrzega także w niektórych przypadkach poważnych schorzeń ukrytych (nowotwory, problemy z układem hormonalnym).

Jakie mogą być konsekwencje skoliozy w różnych częściach kręgosłupa:

  • Skolioza kręgosłupa szyjnego prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, mózg cierpi, a tętnica kręgowa może zostać ściśnięta. Objawia się zawrotami głowy, bólami głowy o różnym nasileniu.
  • Klatki piersiowej - gdy trzeci, czwarty stopień zmniejsza objętość komórek piersiowych, otrzewnej iw rezultacie ściśnięte są narządy wewnętrzne. Prowadzi to do poważnych naruszeń ich zdolności funkcjonalnych.
  • Skolioza lędźwiowa - objawiająca się ciągłymi bolesnymi odczuciami w okolicy lędźwiowej, następuje zmiana normalnej pozycji kości miednicy. Konsekwencje skoliozy w tym oddziale mogą prowadzić do niepłodności i problemów z nerkami.
  • Skolioza dysplastyczna - prowadzi do ucisku krążków międzykręgowych, przepuklin, rozwoju osteochondrozy. Objawia się słabością ciała, zmęczeniem, problemami z noszeniem dziecka.

Przyczyny

Dlaczego więc dochodzi do deformacji kręgosłupa? Powody są podzielone na kilka podgrup w zależności od rodzaju choroby. Może to być skolioza strukturalna, niestrukturalna i idiopatyczna. Patogeneza pierwszego typu opiera się na zmianach anatomicznych w tkance kostnej kręgosłupa, tkance mięśniowej, więzadłach i zakończeniach nerwowych. Zmiany strukturalne są najczęściej wrodzone, ale mogą być nabyte podczas życia.

Przyczyny skoliozy typu strukturalnego:

  • wady rozwojowe w czasie ciąży powodujące skoliozę dysplastyczną w kilku kręgach;
  • nieprawidłowości w rozwoju wrodzonego typu mostka - mniej lub więcej żeber niż powinno być;
  • wrodzone problemy rozwoju tkanki łącznej ciała (zespół Marfana);
  • porażenie mózgowe;
  • osteoporoza, w wyniku niedoboru wapnia w organizmie, następuje zniszczenie kości;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • dystrofia tkanki mięśniowej pleców;
  • zmiany kręgowe gruźlica;
  • uszkodzenia pourazowe kręgosłupa;
  • powstawanie guzów.

Druga grupa zniekształceń niestrukturalnych często nabiera przyczyn w historii. Przy takiej krzywiźnie odchylenia kręgosłupa w bok są charakterystyczne bez destrukcyjnych zmian w kręgach. Czasami pojawia się w przypadku wrodzonych przyczyn miednicy lub nieprawidłowości nóg. Główne przyczyny rozwoju choroby:

  • traumatyczne wypadki z miednicą, nogami;
  • patologia wewnątrzmaciczna kości miednicy, kończyn dolnych;
  • choroby narządów wewnętrznych, gdy ból wyraża się asymetrycznie;
  • zapalenie mięśni;
  • oparzenia, blizny po jednej stronie kręgosłupa.

Istnieje również skolioza idiopatyczna (kod ICD - M41 według klasyfikatora dziesiątej generacji), tak nazywa się skrzywienie kręgosłupa niewyjaśnionej patogenezy. Najczęściej zaczyna się w wieku szkolnym i częściej występuje u dziewcząt. Najprawdopodobniej ze względu na słabszy muskularny gorset niż chłopaki.

Ponadto lekarze twierdzą, że niezrównoważona dieta, złe nawyki wywołują niedobór wapnia w organizmie. Na przykład pasja do napojów gazowanych, alkoholu, fast foodów, palenia. Wszystko to przyczynia się do wypłukiwania wapnia z organizmu, aw rezultacie do rozwoju chorób stawów i kręgosłupa, w tym powoduje skoliozę idiopatyczną.

Klasyfikacja gatunków

Rodzaje skoliozy kręgosłupa są dość zróżnicowane. Można je klasyfikować według kilku cech, takich jak patogeneza wyglądu, lokalizacja, kształt, rodzaj krzywizny, stopień rozwoju choroby. Jasna definicja rodzaju choroby odgrywa ważną rolę w określaniu kierunku leczenia.

Klasyfikacja typów chorób:

  • wrodzone i nabyte;
  • lokalizacja choroby (skolioza szyjna, skolioza lędźwiowa, skolioza lewostronna, skolioza prawostronna, klatka piersiowa);
  • forma krzywizny - skolioza w kształcie litery S (dwa łuki krzywizny), w kształcie litery C (jeden łuk), w kształcie litery Z (trzy łuki);
  • skolioza dysplastyczna;
  • skolioza idiopatyczna - nie posiadająca dokładnych przyczyn rozwoju, została opisana w powyższym akapicie.

Wrodzone i nabyte

Typ wrodzony pojawia się po trzech do siedmiu lat, pojawia się w związku ze zmianami patologicznymi w kręgosłupie, krążkami międzykręgowymi, tkanką chrzęstną podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Uzyskany rodzaj krzywizny pojawia się podczas życia pod wpływem takich czynników, jak uraz, zła postawa, choroba i tak dalej. Jest najczęstszą przyczyną rozwoju choroby, ma wiele podformularzy, w zależności od przyczyny pojawienia się.

Prawostronny

Skolioza prawostronna - oś krzywizny skierowana jest w prawo. Co więcej, im większy początek łuku, tym trudniej jest leczyć chorobę. Często ten typ choroby występuje u dziewcząt po dziewięciu latach, może objawiać się w szyjce macicy i piersiowej lub lędźwiowej. Ponieważ przyczyna często nie jest ustalona, ​​skolioza prawostronna nazywana jest skoliozą idiopatyczną.

Pierwszym objawem jest lekki cios, początkowo trudno go zdiagnozować. Ponadto występuje asymetria w ramionach, talii, łopatkach. W przypadku braku terminowego leczenia skolioza prawostronna deformuje klatkę piersiową, niszczy figurę, istnieje ryzyko przybrania garbu.

Lewa strona

Skolioza po lewej stronie jest krzywizną wzdłuż osi kręgosłupa po lewej stronie. Najczęściej występująca jako skolioza kręgosłupa lędźwiowego, rzadziej rozwijająca się w okolicy szyjnej lub piersiowej. Na początku prawie niewidoczne. Z biegiem czasu takie objawy skoliozy pojawiają się jako przerost mięśni w obszarze talii i odcinka lędźwiowego prawej strony oraz niedorozwój tych obszarów po lewej stronie. Po prawej stronie mięśnie są przeciążone, stopniowo zanikają.

Skolioza lewostronna często nie powoduje poważnych konsekwencji, ale progresja rozpoczyna się w podeszłym wieku. W konsekwencji istnieje ryzyko wybrzuszenia grzbietu kości biodrowej.

Dysplastyczny

Skolioza dysplastyczna - skrzywienie kręgosłupa typu bocznego na tle zespołu dysplazji. Oznacza to patologię rozwoju tkanki łącznej u ludzi. Często jest dziedziczna. Z tym zespołem metabolizm jest osłabiony w kręgosłupie, krążki międzykręgowe cierpią, kręgi są obracane. Galaretowate jądro zaczyna przesuwać się w bok, kręgi się wyginają, tkanka mięśniowa jest nadmiernie rozciągnięta i rozwija się zarówno skolioza szyjna, jak i skolioza lędźwiowa piersiowa.

Dysflastyczny typ dolegliwości jest inaczej nazywany dyskogenną krzywizną kręgosłupa. Chociaż w większości przypadków ma genetyczne przyczyny rozwoju, to pierwsze pierwsze objawy obserwuje się od trzech do czterech lat. Ta choroba wymaga uważnej obserwacji i terminowego leczenia. Nie będąc postacią surową, może postępować bardzo szybko.

Głównym powodem rozwoju choroby są zmiany patologiczne w kręgach. Wyróżniają się trzema typami:

  1. Gdy dwa kręgi rosną razem - ostatni odcinek lędźwiowy i pierwszy krzyż.
  2. Nagromadzenie całego sacrum i kręgu numer L5, w tym przypadku, różnicowanie kręgów nie jest widoczne.
  3. Rdzeniowe łuki kręgowe (Spinabifida).

Stopień dolegliwości

Przyjmuje się odróżnienie czterech stopni skoliozy, w zależności od kąta krzywizny. Każdy etap charakteryzuje się objawami i objawami. Poniżej przyjrzymy się, jak określić stopień skoliozy.

Tak więc stadia skoliozy:

  • Stopień skoliozy typu 1 - charakteryzuje się kątem nie większym niż 10 stopni. Charakteryzuje się lekkim pochyleniem, ledwie zauważalną asymetrią pleców. Bardzo trudne do zdiagnozowania.
  • Skolioza typu 2 - do dwudziestu pięciu stopni. Objawy skoliozy - bardziej widoczne asymetryczne zmiany położenia obręczy barkowej i miednicy; pojawia się tak zwany wałek mięśniowy - jest to wybrzuszenie w obszarze piersiowym, wklęsły kształt w dolnej części pleców. Jest łatwy do zdiagnozowania, wymaga leczenia, ponieważ w przeciwnym razie będzie szybko postępował dalej.
  • 3 stopnie - do pięćdziesięciu stopni. Objawy skoliozy - wyraźne zmiany deformacji w okolicy klatki piersiowej, garb żebrowy, znaczne naruszenia postawy, pozycja obręczy barkowej i kości miednicy.
  • Skolioza 4 stopnie - ponad pięćdziesiąt stopni. Objawy skoliozy - wyraźna asymetria pleców, deformacja klatki piersiowej, ściśnięcie organów wewnętrznych, wzrost garbu.

Diagnostyka

Każdy typ (skolioza szyjki macicy, skolioza lewostronna, skolioza prawostronna) jest łatwy do określenia podczas badania pacjenta. Sprawdzana jest postawa, kręgi są wyczuwalne. Jeśli lekarz zauważy zniekształcenie, krzywiznę kręgosłupa, asymetryczne znaki, natychmiast przypisuje promieniowanie rentgenowskie. W tym badaniu łatwo zauważyć lokalizację choroby (piersiowa, lędźwiowa, skolioza szyjna), stopień krzywizny.

Bardziej nowoczesną metodą badawczą jest MRI, ale jednocześnie droższa. Pozwala zobaczyć kręgosłup w trójwymiarowym obrazie pod określonym kątem. Dokładniej identyfikuje zmiany w kręgosłupie. W trzecim, czwartym etapie, narządy wewnętrzne są nadal badane w celu określenia ich uszkodzeń. Tylko terminowa diagnoza pozwoli Ci natychmiast podjąć środki, aby zapobiec rozwojowi choroby, nie pozwoli Ci stać się niepełnosprawnym.

Przydział niepełnosprawności

Aby uzyskać niepełnosprawność, należy skontaktować się z biurem badania zdrowia. Aby to zrobić, musisz zdać egzamin, zdać wszystkie testy. Niepełnosprawność ze skoliozą przypisywana jest bardzo rzadko, nie więcej niż piętnaście procent pacjentów.

Główne wskazania dla osób niepełnosprawnych:

  • pojawienie się niepełnosprawności (niezdolność do pracy w specjalności jako konsekwencja choroby);
  • trzeci - czwarty etap choroby;
  • objawy bólowe połączone z nerwobólami;
  • choroba postępuje szybko, leczenie nie pomaga;
  • poważne naruszenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych;
  • potrzebują pomocy w sytuacjach domowych, samoobsługi.

Często trudno jest uzyskać grupę niepełnosprawności z krzywizną kręgosłupa, chociaż procedura jest dość prosta. Dzieje się tak dlatego, że trudno jest przekonać komisję, że zastosowaliście się do wszystkich zaleceń lekarza, wszystkich zaleceń i że nie wyolbrzymia się manifestacji objawów choroby. Konieczne jest przedłożenie wszystkich zapisów na mapie ambulatoryjnej, aby komisja mogła łatwo śledzić rozwój choroby, wszystkie hospitalizacje, instrukcje lekarzy. Dynamika leczenia lub jego brak.

Pierwsze 5 lat, które musisz co roku udać się do szpitala na badanie i otrzymać potwierdzenie grupy. Utrzymuje się, jeśli nie ma dodatniej dynamiki leczenia lub stan pacjenta pogarsza się. W tym przypadku pacjent otrzymuje grupę nieokreśloną. Istnieją trzy grupy osób niepełnosprawnych. Pierwszy jest najbardziej dotkliwy, ale z krzywizną zwykle nie jest wydawany. Ponieważ ta dolegliwość nie prowadzi człowieka do stanu, w którym absolutnie nie może sam służyć.

Wideo „Jak postawa na kręgosłupie”

Na filmie możesz obejrzeć wywiad z lekarzem, kręgarzem na temat tego, jak słaba postawa wpływa na stan kręgosłupa. Niż patologie zagrażają i czy można je ostrzec, patrz dalej.

Ból w okolicy szyjki macicy nie powstaje tylko z powodu osteochondrozy szyjki macicy, jak się powszechnie uważa. Może to wynikać z upośledzonej stabilności kręgosłupa w tym obszarze, spowodowanej przez:

  • zaburzenia stawów i więzadeł kręgów pod wpływem pewnych czynników
  • wrodzone anomalie kręgów i stawów
  • zmiany w krążkach kręgosłupa

W tym artykule porozmawiajmy o:

  • Jakie mogą być przyczyny zwichnięcia kręgów szyjnych?
  • Jakie to objawy?
  • Jakie są konsekwencje
  • Co można wykorzystać do leczenia przemieszczenia kręgów i dysków szyjnych i czy zawsze należy je leczyć

Przyczyny i objawy kręgów szyjnych

Przemieszczeniu kręgów szyjnych (podwichnięcie) towarzyszy zwiększona mobilność obszaru szyjnego:

Szyja takich ludzi obraca się z większą amplitudą - mogą dosłownie patrzeć na to, co jest za nimi.

Dlaczego tak się dzieje?

Przemieszczenie (podwichnięcie) to osłabiony stosunek stykających się powierzchni stawowych kręgów, przy którym następuje utrata pełnego kontaktu między nimi

Staw, który znajduje się w połowie od dołu stawowego, prowadzi do zwiększenia ruchliwości kręgu i do samego przemieszczenia.

Ponieważ nerwy są czasami szczypane podczas podwichnięcia, pojawiają się objawy nerwowe:

  • silny ból głowy (migrena) rozciągający się na ramię, ramię i łopatkę
  • nagłe zawroty głowy
  • drętwienie rąk, utrata czucia, osłabienie mięśni i inne objawy

Zmiany u dzieci

Przemieszczenie kręgów szyjnych można podzielić na wrodzone i nabyte.

Wrodzone przemieszczenie jest najczęściej traumą, którą dzieci otrzymują po urodzeniu z następujących powodów:

  • Niewłaściwa lokalizacja płodu w łonie matki - głowa do góry
  • Owijanie sznurka wokół szyi dziecka przy narodzinach

Pierwszy kręg szyjny C1 (atlas) i drugi oś C2 (oś) jest podatny na podwichnięcie. Wynika to z większej swobody atlasu, ze względu na jego anatomiczną strukturę.

Obrót obszaru szyjnego występuje tylko w tym kręgu, a niebezpieczeństwo jego przemieszczenia jest większe.

Nabyte przesunięcia są wynikiem wielu powodów.

W przypadku starszych dzieci, jeśli występują podkręcenia kręgów, jest to spowodowane

  • super mobilność dzieci
  • zwiększona trauma z dzieciństwa
  • procesy dysplastyczne i zaburzenia struktury chrząstki i kości

Jak wiesz, kości dla dzieci są bardziej miękkie i bardziej elastyczne, stawy są elastyczne.

  • ostry obrót głowy lub jej przechylenie
  • padać na plecy lub nieudane nurkowanie
  • podczas gimnastyki, akrobatyki itp.

Uprzedzenia dorosłych

Subluksacje kręgów szyjnych u osoby dorosłej występują rzadziej.

  • Urazy spowodowane urazem kręgosłupa szyjnego lub ostrym skrętem obszaru szyjnego w razie wypadku lub upadkiem z wysokości
  • Urazy sportowe:
    • jazda na łyżwach
    • wizy poprzeczne
    • nieudany headstand, itp.
  • Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych:
    • upuszczenie jądra miażdżystego
    • przerzedzenie i wyschnięcie dysku z powodu utraty wilgoci

    Te dysplazje powodują, że krążek się porusza, a kręg się zsuwa.

    Operacja obcięcia łuku laminarnego kręgu może prowadzić do wystąpienia spondylolizy i przemieszczenia trzonu kręgowego do kanału międzykręgowego.

  • Przemieszczenie kręgów szyjnych może być konsekwencją wrodzonej spondylolizy. Zjawisko to jest jednak bardziej charakterystyczne dla przesunięcia w obszarze lędźwiowym.
  • Wrodzona asymetria kręgosłupa może również prowadzić do podwichnięcia atlasu i osi, na przykład:
    przemieszczenie stawu jelita krętego, które występuje z powodu różnych długości nóg

Brak kulawizny jednocześnie występuje z powodu przemieszczeń kręgów w innych częściach.

W tym przypadku nie pomaga zmiana położenia kręgów szyjnych i ćwiczeń. Subluxation nie może zostać wyleczone - wciąż wraca. Ale w tym przypadku małe przemieszczenia nie powinny być traktowane, ponieważ to przemieszczenie jest wtórnym czynnikiem stabilizującym i konsekwencją upośledzonej biomechaniki kręgosłupa.

Wideo: Zwichnięcie kręgów szyjnych

Objawy kręgów szyjnych

Objawy kliniczne podwichnięć kręgów w szyi, określone podczas badania i historii:

  • Ból szyi
  • Jego brak aktywności i sztywność
  • Szyja jest zwrócona w jednym kierunku, przeciwna patologia
  • Bolesność i obrzęk mogą występować w miejscu podwichnięcia.
  • Możliwy wysunięcie wyrostka kolczystego przemieszczonego kręgu

Objawy te są powszechne - mówią o możliwym podwichnięciu, ale nie mają one charakteru informacyjnego: nie można ocenić, który dokładnie kręg jest przesunięty.

W diagnostyce wstępnej występują specyficzne autonomiczne objawy nerwowe sugerujące, że w wyniku podwichnięcia, włókna współczulne były podrażnione, związane z jednym lub innym nerwem rdzeniowym, co pozwala na określenie lokalizacji podwichnięcia.

Objawy te mają charakter następstw związanych z przemieszczeniem kręgów.

Konsekwencje podwichnięcia kręgów szyjnych

  • C1 -
    • Ból głowy
    • Zwiększone ciśnienie krwi
    • Bezsenność
    • Zaburzenia nerwowe
  • C2 -
    • Choroby oczu
    • Utrata słuchu
    • Reakcje alergiczne
  • C3 -
    • Nerwoból, zapalenie nerwów
    • Trądzik
  • C4 -
    • Szumy uszne, utrata słuchu
    • Zwiększone migdałki, katar
  • C5 -
    • Przewlekłe zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie migdałków
    • Ból gardła
  • C6 -
    • Ból i napięcie w okolicy szyjno-potylicznej i ramiennej
  • C7 -
    • Choroba tarczycy
    • Ograniczona ruchliwość stawów barkowych i łokciowych

Subluksacje kręgów, oprócz objawów neuronalnych, powodują jeszcze bardziej niebezpieczne konsekwencje związane z uciskiem tętnic i żył kręgosłupa szyjnego

  • Niedokrwienie mózgu
  • Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe

Konsekwencje lokalnej kompresji rdzenia kręgowego:

  • Zaburzenia układu oddechowego
  • Paraliż kończyn
  • Dysfunkcje narządów wewnętrznych

Przy takich objawach leczenie podwichnięcia należy przeprowadzić natychmiast.

Diagnoza i leczenie zwichnięć kręgów szyjnych

  • Początkowo wykonuje się złożoną radiografię:
    • w rzutach czołowych i bocznych
    • testy z ruchami głowy
    • strzały przez otwarte usta i ukośne projekcje
  • Bardziej szczegółowe obrazowanie za pomocą CT i MRI

Jeśli podwichnięcie nastąpiło z powodu urazu kręgosłupa szyjnego, leczenie należy rozpocząć od udzielenia pierwszej pomocy, która jest wykonywana w miejscu urazu. Skuteczność całego zabiegu zależy w dużej mierze od szybkości pierwszej pomocy, zwłaszcza przy ściskaniu rdzenia kręgowego

Dalsze leczenie odbywa się w szpitalu.

  • Pierwszym etapem jest redukcja kręgu, którą wykonuje traumatolog:
    • Jest to kaptur, zwykle wykonywany za pomocą pętli Glissona.
    • Po narysowaniu i zresetowaniu na okres od jednego do trzech miesięcy, kołnierz Shantz jest zużyty.
  • Często leczenie nie może obejść się bez terapii znieczulającej:
    • NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne)
    • Blokada nowokainowa
    • GCS (sterydy glukozowe), które są zwykle wprowadzane do przestrzeni zewnątrzoponowej). To znieczulenie jest wymagane w przypadku ciężkiego obrzęku i bólu.
    • Środki zwiotczające mięśnie
  • Rehabilitacja zmianowa
    Po zmniejszeniu kręgu, złagodzeniu bolesnego ataku i usunięciu obrzęku rozpoczyna się okres rehabilitacji:
    • Sesje terapii manualnej
    • Akupunktura
    • Fizjoterapia
    • Fizjoterapia instrumentalna (EHF, ultradźwięki, elektroforeza)

    Terapia manualna może być również stosowana jako leczenie operacyjne w zmniejszaniu kręgu.

    Wideo: Wzmocnienie Atlanty przez terapeutę manualnego

    Terapia wysiłkowa z przemieszczeniem kręgów szyjnych

    Ćwiczenia terapeutyczne rozpoczynają się natychmiast po zmianie położenia i nałożeniu opony.

    Pierwsze ćwiczenia nie są wykonywane dla kręgosłupa szyjnego.

    Na przykład możesz wykonać następujące ćwiczenia:

    • Klaskanie rękami z łokciami umieszczonymi poziomo na stole
    • Ćwiczenia z ekspanderem do szczotek
    • Obroty rąk, zginanie rąk w pozycji leżącej
    • Elewacje nóg podczas stania
    • Zbocza tułowia, chodzenie po skarpetach itp.

    Po zdjęciu opony wykonywane są ćwiczenia na szyję:

    Na początku lepiej zacząć od ćwiczeń post-izometrycznych:

    • Opiera czoło lub szyję na powierzchni łóżka
    • Próbujemy przechylić głowę do przodu i jednocześnie przycisnąć naszą dłoń do czoła.
    • To samo nachylenie, ale z powrotem iz ręką na plecach

    Następnie łączymy ćwiczenia motoryczne.

    • Obroty głowy, zgięcia do przodu i do tyłu itp.