Jak leczyć wypadanie krążka międzykręgowego

Gdy dysk międzykręgowy przesuwa się o 2 lub 3 mm, znana jest patologia, znana jako wypadanie dysku. Następnie zaczyna się tworzyć przepuklina międzykręgowa. Przesunięcie krążka międzykręgowego o więcej niż 4 mm nazywa się występem.

Ważne jest, aby mieć dokładne pojęcie o wypadaniu kręgosłupa, które może być zignorowane przez poważny problem zdrowotny.

Co to jest wypadnięcie dysku kręgowego

Wypadanie krążka kręgosłupa - utrata pierścienia włóknistego lub jego części, dzięki czemu mogą dalej rozwijać się poważne patologie fizjologiczne i anatomiczne.

Samo zniesienie nie stanowi zagrożenia dla życia człowieka, pacjent z taką diagnozą nie potrzebuje hospitalizacji. Nie możesz jednak zostawić problemu bez uwagi. Pacjent musi przejść kurs leczenia natychmiast, aby uniknąć możliwych konsekwencji.

Powody

Wypadanie jest często obserwowane u osób cierpiących na osteochondrozę. Choroba prowadzi do degeneracyjno-dystroficznych zmian w kręgosłupie, z powodu braku wilgoci dysk traci swoją elastyczność. Rozmiar dysku zmniejsza się, kręgi naciskają na niego coraz bardziej. W rezultacie zraniony dysk rozciąga się poza kręgi, powstaje wypadanie, a następnie przepuklina międzykręgowa.

Średni wiek pacjentów z rozpoznaną przepukliną wynosi 30-50 lat.

Przyczyny powstawania wypadków:

  1. Nieprawidłowy rozwój kręgosłupa.
  2. Cukrzyca i nadczynność tarczycy.
  3. Urazy kręgosłupa u dzieci.
  4. Dysplazja stawu biodrowego i inne nieprawidłowości.

Czynniki ryzyka przyczyniające się do powstawania wypadnięcia dysku:

  • podnoszenie ciężarów;
  • siniaki kręgosłupa;
  • stałe ruchy wibracyjne;
  • ostre zakręty i zakręty ciała;
  • siedzący tryb pracy;
  • nadmierna masa ciała;
  • skrzywienie kręgosłupa;
  • naruszenie postawy;
  • długi pobyt w niewygodnej pozycji.

Leczenie wypadnięcia krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa nie może zostać odroczone, pacjent szybko rozwija przepuklinę, której bardzo trudno się pozbyć. Leki nie mogą go całkowicie wyeliminować, często pacjent potrzebuje operacji.

Rodzaje wypadnięć krążka międzykręgowego

Wypadanie może wystąpić w dowolnej części kręgosłupa: szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowej. Ból jest zlokalizowany w uszkodzonym obszarze kręgosłupa.

Najczęściej rozpoznawana lokalizacja wypadnięcia grzbietowego (tylnego), zwłaszcza między kręgosłupem lędźwiowym a krzyżowym.

Istnieją również następujące rodzaje wybrzuszeń pierścienia włóknistego:

  • przednio-boczny;
  • posterolateralny (paramedian);
  • mediana;
  • boczne (boczne).

Objawy

Pacjent nie zauważa żadnych charakterystycznych oznak wypadnięcia dysku na pierwszym etapie rozwoju choroby, można to wyjaśnić faktem, że rozwój przepukliny ma przebieg utajony. W niektórych przypadkach osoba zauważa:

  • ból w odcinku problemowym kręgosłupa, który może wystąpić i przejść;
  • tępe bóle nasilone wysiłkiem fizycznym, ale trzeba tylko położyć się w wygodnej pozycji, ból mija bez śladu;
  • osoba, zauważając, w którym dziale boli go plecy, stara się nie obciążać bolesnego obszaru z powodu ograniczenia ruchu;
  • Z reguły napięcie mięśni pojawia się w obszarze przemieszczenia dysku.

Objawy wypadnięcia krążka kręgowego z czasem zaczynają się zwiększać, ruchliwość obszaru problemowego kręgosłupa jest poważnie ograniczona. Powikłania choroby nie trwają długo, między innymi - zespół tętnic kręgowych, mielopatia dyskogenna i zespół korzeniowy. Często pacjent nie zdaje sobie sprawy z problemu przez długi czas i dowiaduje się o nim tylko w ostrej fazie.

Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się za pomocą wywiadu, badania, przepisuje się również badania laboratoryjne:

  1. RTG. Jego celem jest identyfikacja patologii w kręgosłupie i zidentyfikowanie wszystkich istniejących zmian zwyrodnieniowych.
  2. MRI Umożliwia szczegółowe badanie rdzenia kręgowego z krążkami międzykręgowymi.
  3. Badania elektrofizjologiczne. Pokaż, jak uszkodzone są nerwy.
  4. Zespół bólu dyskograficznego. Pomaga ujawnić różne patologie, takie jak degeneracja.

Leczenie

Jeśli zdiagnozowano rozpoznanie wypadnięcia kręgosłupa, konieczne jest odpowiednie leczenie. Im szybciej problem zostanie wykryty, tym większe szanse na jego wyeliminowanie bez poważnych konsekwencji dla ciała. Farmakoterapia prowadzona jest w warunkach ambulatoryjnych. Lekarz prowadzący dokonuje niezbędnych wizyt i kontroluje proces gojenia.

Aby zmniejszyć ból, pacjent przyjmuje leki należące do grupy NLPZ. Na przykład „Diclofenak” lub „Ibuprofen”.

Leki zwiotczające mięśnie mogą złagodzić napięcie mięśni pleców, lekarz przepisuje „chlorowodorek tolperyzonu”. Ponadto pacjent umawia się na wizytę w postaci kompleksów witamin i minerałów, niezbędnym składnikiem jest witamina B.

Chondroprotektory (Rumelon, Alflutop itp.) Pomogą skutecznie leczyć przepuklinę, która dopiero zaczyna się formować. Pacjenci przyjmują pigułki i stosują preparaty w postaci maści, żeli i kremów na dotkniętym obszarze.

Kiedy objawy pojawiają się dość wyraźnie, leczenie zachowawcze może nie pomóc, będziesz musiał przejść kurs sterydów. Jeśli choroba przeszła do ostrego stadium, często wymagana jest interwencja chirurgiczna. Tylko w ten sposób można wykluczyć nawroty.

Specjalistyczny neurochirurg zaoferuje leczenie, biorąc pod uwagę historię medyczną pacjenta i indywidualne cechy jego ciała. Terapia może się różnić.

Możliwe komplikacje

Wypadnięcie grzbietowe lub wybrzuszenie krążków kręgosłupa zwróconych do tyłu ma poważne konsekwencje. Jeśli nie zapobiegniesz występowaniu, tworzy się przepuklina. To ostatnie jest poważnym problemem: osoba może częściowo utracić mobilność, jego jakość życia pogorszy się.

Zapobieganie

Konieczne jest uprawianie sportu w celach profilaktycznych. Konieczne jest, aby świadomie wybrać ćwiczenia fizyczne, skonsultuj się z lekarzem o kompleksie gimnastyki terapeutycznej.

„Inteligentny” sport pomaga wzmocnić mięśnie przylegające do kręgosłupa. W rezultacie kręgosłup jest w „żelaznym” gorsecie mięśniowym. Ważne jest opanowanie specjalnej techniki, która pozwala prawidłowo podnosić ciężary przy minimalnym obciążeniu kręgosłupa.

Jeśli wykonujesz siedzącą pracę, ergonomiczne siedzenia przy stole są koniecznością. Nie możesz uprawiać sportu, gdzie plecy są stale zgięte. Zanim zarejestrujesz się w sekcji sportowej, skonsultuj się ze swoim lekarzem na temat przydatności ćwiczeń. Nie skacz z dużej wysokości i nie wykonuj gwałtownych ruchów.

Wniosek

Wysuwanie dysku nie jest zdaniem, ale problemu nie można zignorować. Nieterminowe leczenie może prowadzić do operacji lub utraty mobilności. Jeśli udało ci się pozbyć wypadnięcia, spróbuj zapobiec możliwym nawrotom.

Wykonaj specjalny kompleks gimnastyczny, aby wzmocnić mięśnie pleców, uprawiaj „inteligentne” sporty. Nie siadaj przy komputerze dłużej niż 2 godziny, zatrzymaj się w pracy. Pamiętaj o swojej pozycji, nie możesz siedzieć ani stać krzywo, kręgosłup powinien zawsze znajdować się we właściwej pozycji.

Leczenie przepukliny dyskowej L5-S1

Treść

Przepuklina dysku w okolicy lędźwiowej występuje mniej więcej w połowie przypadków w segmencie L5-S1. Na drugim miejscu znajduje się segment L4-L5. Hernias w innych segmentach są znacznie mniej powszechne (około 10% przypadków).

L5-S1 - więcej o tym skrócie: litera „L” - skrócona z łaciny - „lędźwiowa” - talia, litera S ”- w skrócie łacińska„ sacrum ”- sacrum. Jeśli zobaczysz wpis „przepuklina dysku krążka międzykręgowego L5-S1”, oznacza to, że między piątym kręgiem lędźwiowym a pierwszym krzyżem kręgowym wystąpiło zwężone jądro.

Przyczyny przepukliny dysku L5-S1

To właśnie w tym segmencie znajduje się punkt największego obciążenia dysku międzykręgowego podczas ruchu. To miejsce jest punktem docelowym w rozwoju procesu zwyrodnieniowego, odpowiednio, jeśli osoba nadmiernie ładuje dolną część pleców nadmierną pracą fizyczną lub niewłaściwą postawą lub przedłużającym się obciążeniem statycznym - sytuacja z dyskiem pogarsza się. Musisz się martwić w przypadku ostrego urazu kręgosłupa iw przypadku długotrwałej przewlekłej mikrotraumatyzacji. Mikropęknięcie w pierścieniu włóknistym ułatwia tworzenie przepukliny dysku międzykręgowego (w rzeczywistości jądro miąższowe zawsze migruje w grubości dysku przez mikropęknięcia i uszkodzenia pierścienia włóknistego).

W dolnej części pleców przednie więzadło wzdłużne jest raczej grube i gęste, silnie wzmocnione - zapobiega powstawaniu przepukliny brzusznej. W ten sposób przepuklina jest „zmuszana” do wypadnięcia przez tylne więzadło wzdłużne (w tej części składa się z dwóch oddzielnych sznurków, mniej gęstych i nie zapobiegających wypadaniu).

Przepuklina krążka L5-S1 jest wypadaniem krążka międzykręgowego między ostatnim kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową. Ból powoduje tylną medianę, paramedian, boczną i sekwestrowaną przepuklinę dysku L5-S1.

Termin „mediana” oznacza, że ​​przepuklina spadła do tyłu w przybliżeniu wzdłuż linii środkowej, „paramedian” oznacza, że ​​przepuklina znajduje się po prawej lub lewej stronie linii środkowej, „foralina” oznacza, że ​​wypukłość jest zlokalizowana w rzucie otworów międzykręgowych. Wszystkie rodzaje przepuklin o wystarczającej wielkości mogą deformować ściany worka opony twardej (dura mater) i zwężać kanał kręgowy, ale przepukliny „foraline” trafiają do najwęższego miejsca, korzeń nerwowy znajduje się w tym wąskim miejscu i zazwyczaj ten typ przepukliny powoduje najcięższy ból.

Przepuklina brzuszna krążków (to znaczy tych, które nadal spadały przez więzadło podłużne przednie) jest bardzo rzadka, ten typ patologii krążka praktycznie nie powoduje bólu nerwowego, ponieważ po prostu nie ma nic do zaciśnięcia z przedniej części kręgosłupa. To samo dotyczy „przepukliny Schmorla” - jest to wypukłość substancji krążkowej w grubość ciała kręgu. Jeśli na tle tych przepuklin występuje ból, konieczne jest poszukiwanie innych przyczyn jego wystąpienia (skurcz mięśni, spondylolisteza, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kręgosłupa, spondyloza, gładka lordoza lędźwiowa lub coś innego).

Objawy przepuklina dysku L5-S1

W przypadku małych wypukłości możliwy jest ból dolnej części pleców. Również takie objawy są możliwe przy średniej wielkości przepukliny środkowej. Duże przepukliny, zamaskowane przepukliny lub przepukliny z wyraźnym składnikiem foraminalnym mogą dawać objaw promieniującego bólu pośladka, nogi wzdłuż tylnej części uda i dolnej części nogi, a nawet stopy (aż do dużego palca). Zespół bólowy wzrasta wraz z pewnymi ruchami (zginanie, kołysanie nogi), przedłużonym siedzeniem i wzrostem obciążenia osiowego.

Pacjent może odczuwać spadek czułości w strefie unerwienia korzenia L5, może zmniejszać się uczucie drętwienia kończyny, drętwienia stopy i odruchów ścięgien. Jest to szczególnie charakterystyczne dla przepukliny dysku grzbietowego.

Czasami występuje spadek siły mięśni (niedowład stopy), stopa jak w przypadku „uderzenia”, jej zgięcie pleców jest ograniczone. Funkcję narządów miednicy można zaburzyć, strasznym powikłaniem jest porażenie kończyn dolnych (całkowite unieruchomienie nóg). Aby uniknąć takich powikłań, operację przepukliny wykonuje się za pomocą jednej z dostępnych metod. Ryzyko powikłań wzrasta wraz z sekwestracją dużych przepuklin.

Leczenie przepukliny dyskowej L5-S1

Leczenie przepukliny dysku L5-S1 w Petersburgu

Konsultacje na temat metod leczenia tradycyjnej medycyny orientalnej (akupresury, terapii manualnej, akupunktury, ziołolecznictwa, psychoterapii taoistycznej i innych nielekowych metod leczenia) odbywają się pod adresem: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minut spacerem od stacji metra Vladimirskaya / Dostoevskaya), od 9.00 do 21.00, bez lunchu i weekendów.

Od dawna wiadomo, że najlepsze efekty w leczeniu chorób uzyskuje się dzięki łącznemu stosowaniu podejść „zachodnich” i „wschodnich”. Czas leczenia jest znacznie skrócony, prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest zmniejszone. Ponieważ podejście „wschodnie”, oprócz technik mających na celu leczenie choroby podstawowej, przywiązuje wielką wagę do „oczyszczania” krwi, limfy, naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego, myśli itp. - jest to często nawet warunek konieczny.

Konsultacje są bezpłatne i nie zobowiązują Cię do niczego. Jest wysoce pożądane, aby wszystkie dane z twoich laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań przez ostatnie 3-5 lat. Po spędzeniu zaledwie 30-40 minut swojego czasu dowiesz się o alternatywnych terapiach, dowiesz się, jak możesz zwiększyć skuteczność już przepisanej terapii, a co najważniejsze, jak możesz samodzielnie radzić sobie z chorobą. Możesz być zaskoczony - jak wszystko będzie logicznie skonstruowane, a zrozumienie istoty i przyczyn jest pierwszym krokiem do skutecznego rozwiązania problemu!

Przepuklina krążka L5-S1 jest wypadaniem krążka międzykręgowego między ostatnim kręgiem lędźwiowym a kością krzyżową. Ból powoduje tylną medianę, paramedian, boczną i sekwestrowaną przepuklinę dysku L5-S1.

Wypadanie krążka międzykręgowego

Aby kręgosłup działał prawidłowo i wytrzymywał wszystkie jego skutki, ważne jest, aby krążki międzykręgowe były w normalnym stanie, ponieważ odgrywają rolę pewnego amortyzatora. Wypadanie krążka międzykręgowego jest powszechnie znane jako przepuklina. Same dyski znajdują się pomiędzy każdym kręgiem i pełnią rolę poduszki, która łagodzi wpływ na cały kręgosłup jako całość.

Wypadanie krążka międzykręgowego następuje zasadniczo, gdy zewnętrzne środowisko dysku jest uszkodzone, a wewnętrzne włókna są odrywane w zamkniętym środowisku. Zwykle podobna choroba dotyka ludzi w średnim wieku, około 35 lat, podczas gdy ból pozostaje nieistotny, a pacjenci przez długi czas po prostu je znoszą, oczekując, że wszystko przejdzie samoistnie. Wypadanie dysku jest zlokalizowane, zwykle w dolnej części kręgosłupa, na dolnej części pleców.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną wypadnięcia krążka międzykręgowego jest nadmierne obciążenie dotkniętego obszaru. Jako przykład możemy porozmawiać o następujących sytuacjach:

  • Często drobne obrażenia, które zdarzają się jeden po drugim, nie dają o sobie znać, ale gromadzą się, następnie, dość małe obciążenie rannego obszaru kręgosłupa i pojawia się wypukły dysk.
  • Upadek z dużej wysokości, zwłaszcza jeśli doprowadził do złamania kręgosłupa, ostatecznie doprowadzi do wypadnięcia krążka międzykręgowego.
  • Dzięki ćwiczeniom fizycznym, gdy osoba próbuje unieść ciężki ciężar z zagięciem kręgosłupa do przodu, doprowadzi to do pojawienia się przepukliny w kręgosłupie lędźwiowym.

Objawy choroby

Wypadanie krążka międzykręgowego w jego objawach ma standardowe objawy, które odpowiadają głównym chorobom kręgosłupa, a mianowicie:

  • odczucia bólu, które dają prawą i lewą rękę;
  • ból zlokalizowany w pośladkach lub ramieniu;
  • uczucie szczypania lub drętwienia jednej lub obu rąk naraz;
  • stała słabość podczas ćwiczeń fizycznych na rękach i nogach.

W szczególnie ciężkich przypadkach pacjent traci kontrolę nad jelitami i pęcherzem, może odczuwać drętwienie w okolicy narządów płciowych. Wszystko zależy od obszaru wypukłości dysku, od tego, jak dokładnie to miejsce zostanie określone - zabieg zostanie przypisany tak poprawnie.

Rozpoznanie diagnozy

Początek decyzji o diagnozie zwykle rozpoczyna się od badania pacjenta i kończy się badaniem fizycznym. Głównym zadaniem lekarza na wstępnym etapie jest dokładne zbadanie słów pacjenta na temat przyczyn pojawienia się bolesnego stanu kręgosłupa. Na drugim etapie specjalista przeprowadzi badania kliniczne, które pozwolą uzyskać dokładniejszy obraz choroby. Badania będą zależeć od objawów:

  • Promienie rentgenowskie obszaru, w którym ból jest bardziej wyraźny;
  • MRI kręgosłupa wykonuje się w celu dokładniejszego zbadania stanu krążków i rdzenia kręgowego;
  • badanie elektrofizjologiczne mające na celu znalezienie uszkodzonego nerwu;
  • dyskografia ból krążka międzykręgowego.

Główne leczenie choroby

Jeśli pacjent nie jest bardzo zaniepokojony bólem, leczenie nie będzie szczególnie trudne lub bolesne, zazwyczaj pozostaje na poziomie zachowawczym. Leczenie lekami stosuje się w przypadku, gdy w rdzeniu kręgowym nie występują procesy zapalne. Z powodzeniem stosuje się połączenie paracetamolu i leków przeciwzapalnych z ćwiczeniami, lekkimi ćwiczeniami lub pilates.

W przypadku poważniejszych objawów, gdy pacjent obawia się bólu, lekarz przepisuje zastrzyki, które są zastrzykami w znieczuleniu miejscowym. Przy bardziej wyraźnym przebiegu choroby stosuje się chirurgiczną metodę leczenia w celu całkowitego wyeliminowania kolejnych objawów choroby.

Terapia zalecona przez neurochirurga zostanie określona w zależności od każdego indywidualnego przypadku. Lekarz weźmie pod uwagę wyniki zdjęć rentgenowskich i ogólny obraz kliniczny.

Leczenie chirurgiczne

Prapapsis kręgosłupa jest obsługiwany przez usunięcie dysku, który spadł z jego miejsca i ściska korzeń najbliższego nerwu. Gdy dysk zostanie usunięty, przestaje naciskać na nerw, a tym samym łagodzi ból. Podobna operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, a jej czas trwania wynosi około 120 minut.

  1. lekarz wykonuje nacięcie w miejscu wypadnięcia dysku;
  2. odpadły dysk lub jego część jest wyjęty, aw niektórych przypadkach część kręgosłupa jest również dotknięta. Korzenie nerwów są sprawdzane, aby upewnić się, że nie są już poddawane ciśnieniu;
  3. w niektórych przypadkach wykonuje się przeszczepy kostne w celu podparcia kręgosłupa. Dodatkowa kość jest pobierana w innej części ciała, gdzie wykonywane jest dodatkowe nacięcie;
  4. po zakończeniu manipulacji specjalista wkłada rurkę drenażową do otworu, który zostanie usunięty w ciągu jednego dnia;
  5. na końcu lekarz zszywa nacięcie i opatruje ranę.

Ryzyko związane z operacją

Jak każda inna operacja, usuwanie dysku ma swoje własne niuanse i możliwe komplikacje, o których musisz wiedzieć przed podjęciem decyzji. Aby zminimalizować komplikacje, pacjent musi w pełni przekazać wszystkie informacje o sobie anestezjologowi i chirurgowi, a następnie będą mogli dokładniej wybrać metodę działania. Jeśli mówimy o ryzyku związanym z procesem operacyjnym, warto zauważyć infekcję, uszkodzenie pobliskich narządów i nerwów. Po operacji może wystąpić przejściowe trudności z opróżnianiem jelit i oddawaniem moczu. Istnieje również niebezpieczeństwo całkowitego paraliżu kończyn w przypadku urazu kręgosłupa. Ale warto zauważyć, że takie przypadki są bardzo rzadkie.

Jako dodatkowe komplikacje warto wspomnieć o braku zrostu kręgów, rozpadzie struktury montażowej lub wypływie płynu kręgowego. Jeśli dysk nie został całkowicie usunięty, pacjent może czekać na jego ponowne wypadnięcie. Ze względu na znieczulenie, jako powikłania, konieczne jest wywołanie uduszenia ze względu na nakładanie się dróg oddechowych, jak również spadek tętna i ciśnienia. W bardzo rzadkich przypadkach można zaobserwować reakcję alergiczną na znieczulenie ogólne, ale tę opcję należy wykluczyć, jeśli pacjent był już znieczulony przed tą operacją.

Okres pooperacyjny

Po operacji pacjent pozostaje na oddziale na kilka godzin, aby zapewnić bezpieczne przebudzenie. Następnie zostanie przeniesiony do oddziału chirurgicznego, a następnego dnia będzie mógł wstać z łóżka, ale tylko pod nadzorem specjalistów. Chirurg może zalecić użycie specjalnego pasa podtrzymującego plecy. W razie potrzeby użyj środków przeciwbólowych. Po dniu usuń drenaż. Przechylanie i podnoszenie ciężarów nie są dozwolone przez 6 tygodni, a po 4 tygodniach można rozpocząć lekką pracę.

Przez pierwsze 3 tygodnie pacjentowi nie wolno siadać, maksymalny czas w pozycji siedzącej może wynosić tylko 10 minut. Po kilku tygodniach specjalista może przepisać fizjoterapię, kolejne 2 tygodnie później chirurg bada pacjenta i usuwa szwy. W tym momencie pacjent powinien opowiedzieć wszystkie swoje uczucia i dobre samopoczucie, a także omówić pojawiające się skargi, jeśli istnieją. Jeśli pacjent ma gorączkę do 38 stopni i pojawiły się inne obawy, powinien być pilnie pokazany lekarzowi lub pielęgniarce.

Czy masz przepuklinę międzykręgową?

  • Wszystkie fundusze próbowały i nic nie pomogło?
  • Czy jesteś w ciągłym bólu?
  • A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane poczucie dobrego samopoczucia!

Skuteczny środek zaradczy istnieje. Lekarze zalecają Czytaj więcej >>!

Wypadki krążka międzykręgowego

Wypadanie lub wypadanie krążka międzykręgowego jest terminem technicznym lepiej znanym jako przepuklina krążka międzykręgowego. Te krążki międzykręgowe znajdują się pomiędzy każdym kręgiem kręgosłupa i działają jak poduszka lub amortyzatory, pomagają także zachować elastyczność i siłę kręgosłupa. Dyski te składają się ze sztywnej i włóknistej tkanki łącznej, która jest połączona z centralnym żelowym rdzeniem. W środku tej kolumny kręgów i dysków znajduje się rdzeń kręgowy, który rozciąga się od pnia mózgu do dolnej części pleców. Również w tym obszarze znajdują się korzenie nerwowe, które znajdują się między każdym kręgiem.

Wypadanie (przepuklina) dysku następuje, gdy zewnętrzne włókna dysku międzykręgowego (jego pierścienie) są uszkodzone, a miękki materiał, znany jako żelatynowy rdzeń, odrywa się od ograniczonej przestrzeni. Utrata lub pęknięcie materiału dysku może dostać się do kanału kręgowego, uciskać rdzeń kręgowy, ale najczęściej nerwy rdzeniowe. Wypadnięcie lub przepuklina dysku rzadko występuje u dzieci, najczęściej w młodym i średnim wieku. Wypadnięcie może rozwinąć się nagle, w zależności od złożoności wypukłości, lub stopniowo, przez okres kilku tygodni lub miesięcy.

Przyczyny i miejsca wypadania krążka międzykręgowego

Główną przyczyną tego typu choroby kręgosłupa może być nadmierne ciśnienie i stres w dotkniętym obszarze. Przykłady obejmują:

  • spadać ze znacznej wysokości. Może to powodować nadmierny nacisk na kręgosłup, a jeśli siła jest wystarczająco duża, lub kręg lub dysk międzykręgowy ze złamaniem lub urazem, ten przypadek może spowodować wypadnięcie kręgosłupa;
  • zginanie do przodu podczas ćwiczeń ma znaczący wpływ na wystąpienie wypadnięcia. Jeśli osoba pochyla się i próbuje podnieść zbyt ciężki przedmiot, nacisk może doprowadzić do pęknięcia włóknistego pierścienia krążka międzykręgowego;
  • dość często wypukłości powstają w wyniku szeregu przypadkowych urazów, które w czasie powstawania nie są krytyczne i same nie powodują znaczących uszkodzeń, ale z czasem, gdy się gromadzą, wystarczy niewielki nacisk kręgosłupa, aby objawić się wypadnięcie. Wynika to ze słabości zewnętrznych włókien kręgu, co z kolei prowadzi do wypukłości w obszarze międzykręgowym.

Utrata dysku może powodować problemy na dwa sposoby:

  • bezpośredni nacisk. Krążek, w którym pęknięcie powstało w kanale kręgowym lub otworze międzykręgowym, może wywierać nacisk na korzenie nerwowe;
  • podrażnienie chemiczne. Skład jądra krążka międzykręgowego zawiera szereg substancji znanych jako „mediatory zapalne”. Powodują chemiczne podrażnienie korzeni nerwowych i mogą prowadzić do zapalenia nerwów.

Częściej wypadanie kręgosłupa występuje w odcinku lędźwiowym (dolna część pleców) i okolicy szyjnej (szyja). Rzadziej spotykane są w kręgosłupie piersiowym (środek obszaru pleców), ponieważ obszar ten jest najbardziej chronionym gorsetem mięśniowym.

Objawy wypadnięcia kręgosłupa

Praktycznie, jak w przypadku wszystkich chorób kręgosłupa, ból będzie głównym objawem wypadnięcia. Główne objawy wypadnięcia dysku to:

  • ból z odrzutem w obu rękach;
  • ból w ramieniu lub pośladkach;
  • drętwienie, mrowienie lub mrowienie jednego lub obu ramion i nóg;
  • słabość podczas wykonywania ruchów rękami i nogami.

W ciężkich przypadkach wypukłość charakteryzuje się utratą kontroli pęcherza lub jelit, znacznym drętwieniem w okolicy narządów płciowych. Lokalizacja tych objawów zależy od miejsca wystąpienia bólu. Im dokładniejsza lokalizacja, tym łatwiej jest postawić diagnozę.

Proces diagnozy i metody jej stosowania

Rozpoznanie upadku dysku zaczyna się od pełnej historii problemu i często kończy się odpowiednim badaniem fizycznym. Najbardziej podstawową częścią diagnozy jest historia, ponieważ najczęściej konkretne instrukcje dotyczące przyczyn choroby, lekarze otrzymują dokładnie ze słów pacjenta. Drugim etapem będzie diagnoza kliniczna, która da szersze wyobrażenia o lokalizacji i dokładności wypadnięcia. W zależności od objawów przeprowadza się następujące badania:

  • lokalna radiografia. Przeprowadzono w celu określenia występowania patologicznego w kręgosłupie lub zmian zwyrodnieniowych w dotkniętym obszarze;
  • MRI lub rezonans magnetyczny. Przeprowadzono szczegółowe badanie rdzenia kręgowego i krążków międzykręgowych;
  • badania elektrofizjologiczne w celu identyfikacji uszkodzonego nerwu;
  • dyskografia zespołu bólu krążka międzykręgowego.

Podstawy leczenia rozszczepu kręgosłupa

Leczenie tej choroby przy braku jawnych objawów i powikłań zachodzi prawie bezboleśnie na poziomie zachowawczym. Jeśli diagnoza nie ujawnia ostrego procesu zapalnego w rdzeniu kręgowym lub ucisku korzeni nerwowych, stan pacjenta poprawia się za pomocą leczenia lekami. Zwykle zaleca się kombinację środków przeciwzapalnych i paracetamolu, a także programu fizjoterapii, a czasami wraz z hydroterapią i pilates.

Jeśli objawy są wystarczająco oczywiste i nie ustępują za pomocą leczenia zachowawczego, stosuje się cykl wstrzyknięć. Ten kurs może obejmować zastrzyki z miejscowym znieczuleniem (steroidy). W przypadku ostrego stadium choroby istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej w celu dalszego wyeliminowania ryzyka nawrotu.

Leczenie proponowane przez neurochirurga dla każdej osoby zostanie określone na podstawie ich obrazu klinicznego, danych rentgenowskich, a także czynników zewnętrznych. W zależności od wyników diagnozy, eksperymentów na brak reakcji alergicznych na leki, metody leczenia będą się znacznie różnić.

Wypadanie krążka międzykręgowego

Ludzki kręgosłup jest głównym elementem układu mięśniowo-szkieletowego. To właśnie ta struktura jest odpowiedzialna za utrzymanie ciała w równowadze, chodzenie w pozycji pionowej, utrzymanie pozycji pionowej. Każdego dnia kręgosłup poddawany jest ogromnym obciążeniom, więc to on najczęściej cierpi na różne patologie. Obejmują one zarówno łagodną krzywiznę, jak i ciężkie choroby, takie jak wypadnięcie krążka międzykręgowego. Ta choroba jest powszechnie znana jako przepuklina. Może się rozwijać z różnych powodów, ale zawsze wymaga pilnej interwencji. Niezwykle ważne jest zdiagnozowanie upływu czasu, aby zmaksymalizować skuteczność leczenia.

Cechy choroby

Wypadanie krążka międzykręgowego w ogóle się nie rozwija. Z reguły są to osoby w średnim wieku, które mają 35-40 lat. Najczęściej są to pacjenci, których praca wiąże się z długim pobytem w tej samej pozycji lub z podnoszeniem ciężarów.

Zwykle kręgi dzielą się między sobą dyskami utworzonymi z tkanki chrzęstnej. Wkładki te odgrywają ważną rolę. Nie pozwalają na dotknięcie tkanki kostnej, co zapewnia wysoką mobilność. Ponadto dyski międzykręgowe służą jako rodzaj amortyzatora, czyli łagodzą wszelkie obciążenia samego kręgosłupa.

Wypadanie krążków międzykręgowych jest chorobą stale postępującą. Jeśli pacjent nie podejmie odpowiednich działań, przepuklina rozwinie się bardzo szybko. Obudowa dysków zostanie uszkodzona, a jej zawartość zacznie się wysuwać.

W rzeczywistości wypadanie można uznać za jeden z etapów powstawania przepukliny międzykręgowej. Jeśli na wczesnym etapie zmiany zwyrodnieniowe są prawie niezauważalne, a dysk tylko nieznacznie zmienił swój kształt i stał się bardziej subtelny, co praktycznie nie towarzyszy nieprzyjemnym objawom, to podczas wypadania sytuacja się zmienia. Z powodu uszkodzenia membran krążkowych zakończenia nerwowe są zaciśnięte, więc osoba zaczyna odczuwać ból.

Witryna „Upadek”

Lekarze twierdzą, że przepuklina międzykręgowa może teoretycznie występować na dowolnej części kolumny. Jednak większość przypadków wypadnięcia zdiagnozowano w okolicach szyjki macicy i odcinka lędźwiowego. Wynika to z faktu, że obszary te mają największą mobilność.

Osoba w procesie życia wykonuje czynności, które wywierają presję na te działy. Najbardziej cierpią z powodu długotrwałego siedzenia lub po prostu bycia w tej samej pozycji. W konsekwencji dyski te są najczęściej usuwane i rozcieńczane.

Przyczyny patologii

Z wypadnięciem część krążka międzykręgowego wykracza poza granice swojego środowiska kostnego, któremu towarzyszą nieprzyjemne objawy. Dzieje się tak z kilku powodów.

  1. Głównym czynnikiem wpływającym na powstawanie patologii jest zbyt aktywna aktywność fizyczna. Najczęściej destrukcyjne zmiany w kręgosłupie występują, gdy osoba próbuje podnieść zbyt ciężki ciężar, na przykład podczas ćwiczeń na siłowni. Faktem jest, że ludzie, podnosząc coś ciężkiego rękami, z reguły zginają kręgosłup do przodu, biorąc na niego główny ciężar. W rezultacie rozwijają się przepukliny w okolicy lędźwiowej.
  2. Inną przyczyną choroby są obrażenia, które nie zawsze są oczywiste. Czasami wypadanie powstaje w wyniku wstrząsu po wypadku, ale niewielkie uszkodzenia mogą również wpływać na jego wygląd, które często są ignorowane. Gromadzą się, zwiększają obciążenie określonej części kręgosłupa, co prowokuje napompowanie dysku.
  3. Przepuklina międzykręgowa może być konsekwencją upadku z wysokości. W takich sytuacjach często diagnozuje się złamanie kręgosłupa. Tkanka kostna jest uszkadzana przez pacjentów, a jej nierówne krawędzie mogą uszkodzić chrząstkę. Jego skorupa jest uszkodzona, zawartość jest przesuwana do krawędzi lub na zewnątrz.

Niezależnie od tego, co dokładnie spowodowało problem, pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej. Aby zatrzymać rozwój przepukliny kręgosłupa, zazwyczaj jest to możliwe tylko na wczesnym etapie.

Główna trudność terapii polega na tym, że pacjenci nie zwracają uwagi na słabe bóle i nie korygują zwykłego sposobu życia. W międzyczasie choroba postępuje, etap uszkodzenia dysków zmienia się w wypadanie, którego usunięcie wykonuje się chirurgicznie.

Jak przebiega przepuklina międzykręgowa

Przepuklina rdzeniowa jest poważną patologią, która przechodzi przez cztery kolejne etapy jej rozwoju. Każdy etap charakteryzuje się objawami. Bardziej szczegółowo omówiono je w tabeli.

Czym jest wypadanie krążka międzykręgowego?

Zawartość:

Wypadanie (wypadanie) krążka międzykręgowego - przepuklina krążka międzykręgowego. Te ostatnie są umieszczone między kręgami i działają jak poduszka lub urządzenie absorbujące wstrząsy, inną funkcją jest zachowanie elastyczności i siły kręgosłupa.

Wykonana z włóknistej tkanki łącznej, która łączy się z centralnie umieszczonym galaretowatym rdzeniem. Rdzeń kręgowy jest zlokalizowany w środku kolumny. A przestrzeń międzykręgowa to neurokorishki.

Choroba rozwija się, gdy zewnętrzne włókna pierścienia zostają uszkodzone, a tkanka miękka zwana żelatynowym rdzeniem odrywa się od własnej zamkniętej przestrzeni. Łzawienie lub wypadnięcie materiału krążka może przeniknąć do kanału kręgowego, co prowadzi do ucisku rdzenia kręgowego, jednak nerwy rdzeniowe często podlegają presji.

Proces ten rzadko powstaje w ciele dziecka, występuje głównie w wieku średnim i młodym. Czasami rozwija się nagle, w zależności od stopnia wypukłości, lub w sposób stopniowy przez kilka tygodni lub miesięcy.

Według danych statystycznych, około 45-49% znajduje się w obszarze między częścią lędźwiową i krzyżową (L4-L5-S1).

Czynniki sprawcze

Głównym powodem powstawania tego procesu może być nadmierne ciśnienie i obciążenie w dotkniętym obszarze:

  • Upadek z dużej wysokości. Stwarza nadmierny nacisk na kręgosłup, w przypadku zwiększonej siły, w połączeniu z obrażeniami samego kręgu, wysokie prawdopodobieństwo wypadnięcia.
  • Zginanie do przodu, gdy fiznagruzku. Gdy osoba pochyla się i próbuje podnieść niepotrzebnie ciężki przedmiot, nacisk może przyczynić się do rozerwania pierścienia włóknistego międzykręgowego.
  • Szereg przypadkowych złamań kręgów, które są krytyczne i same nie powodują znacznych uszkodzeń, jednak później, z niewielkim naciskiem w strefie kręgowej, może rozwinąć się wypukłość. Opisane rozwija się ze względu na słabość zewnętrznych włókien kręgu.

Choroba może być spowodowana dwiema metodami:

  • Bezpośrednie ciśnienie. Dysk z utworzoną szczeliną w kanale kręgowym lub otworach międzykręgowych jest w stanie wycisnąć korzenie nerwowe.
  • Podrażnienie chemiczne. Rdzeń składa się z wielu składników zwanych „mediatorami procesu zapalnego”. Te ostatnie przyczyniają się do chemicznego podrażnienia neurokryształów, prowadząc do procesu zapalnego w nerwach.

Często wypadnięcie jest ustalone w obszarze lędźwiowym (L4-L5) i szyjnym (C5-C6). I rzadkość - w kręgosłupie piersiowym, ponieważ jest to najbardziej chroniony gorset tkanki mięśniowej.

Główne przyczyny uszkodzeń lędźwiowo-krzyżowych:

  • Osteochondroza to zmniejszenie szerokości krążków z powodu degeneracji i dystrofii (zaburzenia dopływu krwi).
  • Uraz kręgosłupa z naruszeniem integralności odcinka lędźwiowego lub krzyżowego.
  • Choroby autoimmunologiczne.
  • Choroby tkanki łącznej genezy zapalnej.
  • Zjawiska wirusowe i bakteryjne, zatrucie itp.

Obraz objawowy

W praktyce, podstawową manifestacją wypadnięcia jest bolesny zespół składający się z:

  • uczucie bólu z napromieniowaniem w obu kończynach górnych;
  • uczucie bólu w okolicy piszczelowej lub pośladkowej zależy od miejsca urazu;
  • uczucie drętwienia, mrowienia lub mrowienia kończyn górnych i dolnych;
  • osłabienie mięśni przy wykonywaniu czynności motorycznych rękami lub stopami.

W dużym stopniu obraz kliniczny charakteryzuje się utratą kontroli nad funkcjonowaniem pęcherza lub jelit, odczuwalnym drętwieniem w okolicy narządów płciowych. Lokalizacja opisanych objawów zależy bezpośrednio od bolesnego obszaru. Im dokładniejszy punkt bólu, tym łatwiej go zdiagnozować.

Diagnozowanie

Diagnoza zaczyna się od pełnego zbioru informacji anamnestycznych i często kończy się badaniem fizycznym. Kolejnym krokiem jest diagnoza kliniczna, która dostarcza informacji o lokalizacji i dokładności rozwoju wypadania. W zależności od obrazu objawowego wykonywane są następujące badania:

  • Lokalne badanie rentgenowskie. Mianowany w celu określenia patologicznej ostrości kręgosłupa lub zwyrodnieniowych przemian w uszkodzonym obszarze.
  • MRI Służy do szczegółowej oceny stanu tkanki kręgosłupa i krążków międzykręgowych.
  • Badanie elektrofizjologiczne w celu określenia uszkodzeń włókien nerwowych.
  • Badania dyskograficzne zespołu bolesnego.

Działania terapeutyczne

W przypadku braku instrumentalnej diagnozy stanu zapalnego w rdzeniu kręgowym lub ucisku korzeni nerwowych, zapewnia się leczenie medyczne. Często stosowano połączenie leków przeciwzapalnych (NLPZ) z programem fizjoterapii lub z terapią wodną i pilates.

W przypadku nieskuteczności leczenia lekiem (metodą tabletkową) przepisywany jest kurs wstrzyknięcia, w tym znieczulenie miejscowe.

W ostrym procesie, w niektórych przypadkach, uciekaj się do interwencji chirurgicznej, aby zapobiec nawrotom.

Leczenie neurochirurgiczne jest koniecznie wybierane z uwzględnieniem objawów klinicznych, informacji radiologicznych i czynników zewnętrznych.

Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:

  • Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których należy unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
  • Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatny film z webinaru, który przeprowadził lekarz terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin
  • Bezpłatne lekcje w leczeniu bólu pleców od certyfikowanego lekarza fizykoterapii. Ten lekarz opracował unikalny system odzyskiwania dla wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientów z różnymi problemami pleców i szyi!
  • Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj film pod tym linkiem.
  • 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jak powinna wyglądać Twoja codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup mieliście zawsze zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
  • Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków.

Czym jest wypadanie krążka międzykręgowego, jakie są jego objawy i do czego to prowadzi

Wypadnięcie dysku między kręgami jest utratą części pierścienia włóknistego (marginalna skondensowana część chrząstki). Przyczyną tego stanu jest naruszenie budowy anatomicznej krążka międzykręgowego z niedostatecznym dopływem krwi, naruszenie dostaw składników odżywczych, nadmierne obciążenie kręgosłupa.

Zwężenie szczeliny w segmencie L5-S1 na radiogramie

Przyczyny utraty włóknistego pierścienia krążka kręgowego

Według statystyk około 48% przypadków wypadnięcia występuje w obszarze między kręgosłupem lędźwiowym i krzyżowym (L5-S1). Na ten segment wpływa wysokie ciśnienie podczas wysiłku fizycznego i choroby kręgosłupa.

Główne przyczyny wypadnięcia L5-S1:

  • Osteochondroza - spadek wysokości krążków międzykręgowych z powodu procesów degeneracyjno-dystroficznych (zakłócenie dopływu krwi i dostarczanie składników odżywczych);
  • Urazy rdzenia kręgowego z uszkodzeniem integralności odcinków lędźwiowych lub krzyżowych (segment jest jednostką funkcjonalną 2 kręgów, krążka międzykręgowego, mięśni, naczyń i nerwów);
  • Choroby autoimmunologiczne (wytwarzanie przeciwciał przeciwko własnym tkankom organizmu);
  • Zmiany zapalne (toczeń układowy, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • Inne przyczyny (infekcje, efekty toksyczne).

Objawy wypadnięcia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Gdy powstaje wypadanie dysku, objawy choroby pojawiają się po kompresji przez tworzenie otaczających tkanek. Powstają w zależności od kierunku wypadnięcia krążka międzykręgowego i ciężkości patologii.

Wypadanie krążka międzykręgowego na poziomie L5-S1

Główne objawy wypadnięcia dysku kręgosłupa na poziomie L5-S1:

  • Okresowy lub uporczywy ból w krzyżu lub dolnej części pleców;
  • Objaw „wstrząsu kaszlowego” - zwiększony ból w dolnej części pleców podczas kaszlu;
  • Parestezja (naruszenie wrażliwości skóry) powoduje uczucie „gęsiej skórki”, pieczenia i zimna.

W przypadku kompresji dużych nerwów (na przykład nerwu kulszowego) przez dysk międzykręgowy, ruchliwość może być ograniczona z powodu naruszenia unerwienia mięśni udowych;

  • Naruszenie wrażliwości nerwowej narządów miednicy (dolna część pleców i miednicy otrzymują impulsy nerwowe z lędźwiowego i krzyżowego rdzenia kręgowego), któremu towarzyszy zwiększone oddawanie moczu, naruszenie aktu defekacji, drętwienie okolicy narządów płciowych.

W większości przypadków ból w tej patologii jest ostry i często prowadzi do ograniczenia ruchliwości kończyn dolnych. Jeśli wypadanie jest wyrażone nieznacznie, może wystąpić dokuczliwy ból w okolicy lędźwiowej, pośladkach i tylnej części uda. Zwiększa się podczas podnoszenia ciężarów lub obracania ciała.

Zespół ostrego bólu w tej patologii często prowadzi do wymuszonej postawy, w której osoba nie może wyprostować pleców. Jeśli na tle wypadnięcia występują inne zmiany w kręgosłupie (skolioza, kifoza), ból można również zaobserwować w kręgosłupie piersiowym.

Neurologiczne objawy wypadnięcia L5-S1:

  • Ból pojawia się najpierw w dolnej części pleców lub pośladków, stopniowo przesuwając się do kości krzyżowej i tylnej części uda. W ciężkim wypadaniu ból spada na piętę.

Zespół bólu neuropatologa poniżej kolana w przypadku wypadnięcia krążka międzykręgowego w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym wskazuje na istnienie „zespołu korzeniowego” u osoby (wypukłość ściska korzeń nerwowy, który znajduje się w pobliżu rdzenia kręgowego);

  • Lokalizacja ognisk drętwienia skóry powtarza rozwój bólu. Jednocześnie dochodzi do pogarszania się pocenia, suchości i zimna skóry;
  • Brak lub zmniejszenie odruchu Achillesa po dotkniętej stronie wskazuje na ciężką patologię z uszkodzeniem korzenia pierwszego nerwu krzyżowego.

Istota odruchu polega na tym, że gdy młot uderza w obszar grzbietu kości piętowej, stopa jest odchylana normalnie, a gdy czułość zostaje utracona, pozostaje na miejscu;

  • Słabość zgięcia stopy (osoba nie może stanąć na palcu stopy) jest dowodem uszkodzenia rdzenia kręgowego S1;
  • Niedowłady i paraliż kończyn (częściowe lub całkowite ograniczenie ruchów) wynikają z całkowitej porażki pni nerwowych nerwów lędźwiowych i krzyżowych;
  • Wypadanie grzbietowe (wypadanie krążka międzykręgowego tylnego) L5-S1 często łączy się z zaparciami w jelicie z powodu upośledzonej funkcjonalności;
  • Objaw Lasegi - zanik odruchu kolanowego i Achillesa występuje przy braku impulsów z nerwów krzyżowych.

Rodzaje wypadnięć krążka międzykręgowego w segmencie L5-S1

Lokalizację grzbietową (tylną) wypukłości obserwuje się najczęściej w strefie przejściowej między kręgosłupem lędźwiowym i krzyżowym, ponieważ obciążenie dolnych części kręgosłupa przyczynia się do odchylenia jego tylnej osi.

Występ tylny na obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego

Spośród innych rodzajów występów w rejonie krzyżowo-lędźwiowym można zidentyfikować:

  • Wypadanie przednio-boczne zlokalizowane przednią do przedniej powierzchni trzonu kręgowego z łuszczeniem więzadła przedniego lub jego perforacją;
  • Tylne boczne wypadnięcia (paramedian) znajdują się z tyłu i z boku kanału kręgowego;
  • Mediana - wysyłana z tyłu w środku trzonu kręgowego. Stanowią poważne zagrożenie dla kompresji rdzenia kręgowego;
  • Boczne (boczne) - zlokalizowane z boku trzonu kręgowego. Często ściskają korzenie nerwowe przechodzące przez pęknięcia między kręgami.

Należy zauważyć, że mediana wypadania na poziomie L5-S1 może przenikać oponę twardą rdzenia kręgowego w okolicy krzyżowej, prowadząc do naruszenia funkcjonalności wielu nerwów krzyżowych.

Jakie mogą być komplikacje

Niebezpieczeństwo wypadnięcia polega na tym, że ściska znajdujące się obok niego struktury anatomiczne.

Częste powikłania wypadnięcia krążka kręgowego w okolicy lędźwiowo-krzyżowej:

  • Ucisk rdzenia kręgowego występuje, gdy nadmierna ilość wypukłości, która ściska korzenie nerwowe w obszarze krzyżowym. Ta patologia prowadzi do dysfunkcji narządów miednicy (niekontrolowane oddawanie moczu i wypróżnianie) i kończyn dolnych (od ograniczenia do całkowitego unieruchomienia podczas chodzenia);
  • Zwężenie kręgosłupa jest stanem śmiertelnym, który jest związany z dysfunkcją ważnych narządów (nerek, wątroby).

Podsumowując, zauważamy, że wypadanie dysku między kręgami jest niebezpiecznym stanem, który jest trudny do leczenia. Jeśli zostanie znaleziony w późniejszych etapach, często prowadzi do poważnych komplikacji, którym towarzyszy niepełnosprawność.

Wypadanie krążka międzykręgowego L5 / S1. ślepy zaułek

Cześć Piszę więc własną historię, ponieważ teraz jestem w jakimś impasie, nie wiem, co robić.

Mam 31 lat. przez długi czas bolały mnie plecy kręgosłupa lędźwiowego, początkowo tak, jakbym szczypał coś w dolnej części pleców z powodu stresu nerwowego, ale po kilku dniach minął. Po długiej postawie przy talerzu pojawiły się bóle, a podczas ciąży byłem dręczony plecami, kiedy wszedłem, tak że ledwo wróciłem do domu, ale ogólnie było to do zniesienia. urodziła dziecko i ból przyszedł i odszedł. A teraz, około lutego, ból już nie mija. Ból spada. Zdecydowałem się na masaż, bałem się, że nagle miałem przepuklinę międzykręgową, poszedłem do ortopedy i poskarżyłem się na ból pleców, zrobiłem prześwietlenie i wszystko było normalne, no cóż, odległość między dwoma kręgami nieznacznie spadła, byłem zachwycony i kontynuowałem masaż. I czułem się z nim tak źle. Zrobiłem trochę ćwiczeń i porzuciłem. Ból był już bardzo silny, po długim siedzeniu, kiedy pojawił się ostry ból, niczym skurcz w nodze od tyłu. i jak w stawie biodrowym. Ale jednocześnie wychował dziecko 4 lata. Poszedłem do lekarza i przepisano mi rezonans magnetyczny. Mieszkam w Niemczech i kiedy powiedziano mi po MRI, pilnie poszedłem do lekarza, byłem przestraszony, ale niczego nie rozumiałem. Tylko w domu zdałem sobie sprawę, że to przepuklina. Lekarz powiedział, że jest operowany i skierowany do innego lekarza, który wykonuje operację. Powiedział także operację bez opcji. I już ustawiłem datę. Powiedział, że zrobi operację endoskopową. Martwiłem się o problem ciąży. Chcę innego dziecka. Lekarz powiedział oczywiście, że mogę urodzić po operacji. Byłem już bardzo przygotowany na operację.
Ale od razu znaleziono grupę znajomych, którzy żyją w przepuklinach od wielu lat i uważają, że lepiej ich nie dotykać. Zdecydowałem się pójść do innego lekarza, neurochirurga. Powiedział, że chociaż nie widział sensu operacji, musiał spróbować zastrzyków. Nazywa się to strzykawką PRT. Zaraz obok uszkodzonego nerwu wstrzyknij kortyzon i niektóre środki przeciwbólowe. Lekarz powiedział, że zrobimy pierwszy, a to może pomóc i nie będzie już potrzebne, jeśli stanie się lepsze, ale nie całkowicie, a potem kolejne. A jeśli ból zniknie, możesz urodzić dziecko bez przeprowadzenia żadnej operacji. Oczywiście, ćwiczenia powinny być spożywane, ale najpierw należy wyeliminować ból. Była nadzieja, ale i zamieszanie.
Poszedłem do innego neurochirurga, powiedziała, że ​​poród jest ryzykowny, ale nie mogła tego zabronić, wyznaczyła trzy z tych samych strzykawek naraz i powiedziała, że ​​porozmawiamy po nich.

Mimo to zdecydowałem się na strzykawkę, ale poszedłem, zgodnie z zaleceniem pierwszego neurochirurga, zrobić pierwszy. Wszystko poszło dobrze, następnego dnia ból zniknął, trochę i nudno. Ale następnego dnia ból zaczął trochę wracać. I dosłownie czwartego dnia wszystko wróciło. Strzykawka w ogóle nie pomagała. Lekarz, który kazał mu powiedzieć, że nie ma sensu robić drugiego, przekupuje mnie, wszystko jest związane z pieniędzmi i wielu robi takie strzykawki w kółko, chociaż nie ma rezultatu.

Ale nadal mam pozytywną dynamikę. Przestałem podnosić ciężary, zacząłem robić ćwiczenia na plecy, po prostu przeszukałem Internet, staram się nie pochylać, ale kuć. Czułem się lepiej, dni wyglądały prawie bez bólu. Czasami się nie poddaje, ale gdy wierci się w bok. I czasami boli, ale nie tak jak wcześniej.

Przypomniałem sobie, że w Moskwie moja mama ma przyjaciela, który ponad dziesięć lat temu właśnie przeszedł przepuklinę. Nie mogłem w ogóle wstać, dosłownie pełzać, leżeć w szpitalach, przewidywano, że będzie niepełnosprawna, ale jakoś żyje i pracuje. Poprosiłem mamę, aby dowiedziała się, jak sobie z tym poradziła. Powiedziała, że ​​była leczona przez Bubnovsky'ego. Zaczęłam się o nim dowiedzieć, zapaliłam się, żeby iść do jego centrum. We wrześniu leci do Moskwy. A potem na forum i negatywne doświadczenia ludzi spotkały się. Ale w końcu postawił tę dziewczynę na nogi, prowadziła normalne życie od ponad dziesięciu lat, dawno porzuciła ćwiczenia, ale oczywiście nie jest ciężka i prowadzi rozważny styl życia. Wątpię, boję się całkowicie zrujnować wszystko.

Pomóż mi znaleźć odpowiedź na pytanie. Czy zrobić operację w moim przypadku, czy nie. Może lepiej to zrobić teraz, niż gdybyś całkowicie zamknął nerwy. Nie mam jeszcze odrętwienia, mogę chodzić po obu palcach i na piętach. Przecież teraz jest szansa na operację endoskopową, a potem nagle niemożliwe będzie jej przeprowadzenie. W skali dziesięciopunktowej mogę teraz oszacować moje bóle o 5-6. Ale są dni jak 7.

Mam MRI w języku niemieckim. O ile rozumiem, w przybliżeniu to, co mam

Prolapse L5 / S1. Po prawej stronie jest szczypanie korzenia S-1 (nerw?), I minimalne szczypanie korzenia L5.
Zainteresowało mnie nawet w opisie tego
Występ dysku kręgowego L4 / L5

W przeciwnym razie nie wskazano tu milimetrów, tj. rozmiary przepukliny.

Załączam skany MRI. Myślę, że będzie wyraźniej. Teraz spojrzałem na zdjęcia i podejrzewałem kolejną małą przepuklinę.

Pomóż mi zdecydować, co robić dalej. Zrób szansę na Bubnovsky lub poddaj się operacji.