Jak leczyć uraz kręgosłupa lędźwiowego

Plecy są często podatne na różne urazy, zwłaszcza odcinek lędźwiowy. Przecież to właśnie dolna część pleców odpowiada za większość obciążenia. Pomimo faktu, że kręgi w tej sekcji są grubsze, a mięśnie są silniejsze i silniejsze, często występują skręcenia i siniaki, które prowadzą do tymczasowej utraty mobilności i bólu. W każdym razie nawet najmniejsze uszkodzenie kręgosłupa lędźwiowego może powodować niedogodności, dlatego musisz wiedzieć, jak prawidłowo klasyfikować obrażenia i jak je leczyć.

Przyczyny i rodzaje siniaków

Siniaki to zamknięte uszkodzenie narządów i tkanek (skóry, mięśni), które nie pociągają za sobą zaburzeń anatomicznych. Zwykle występuje z powodu bezpośredniego tępego uderzenia. W przypadku siniaka lędźwiowego może to być upadek lub uderzenie dużym przedmiotem. Zwykle takie obrażenia występują u osób uprawiających sport, pracujących w miejscu pracy. Jest to również dość pospolite siniaki w dolnej części pleców zimą - podczas lodu. W tej chwili musisz być szczególnie ostrożny spacerując po ulicach. Siniak lędźwiowy występuje często u ofiar wypadków drogowych wraz z siniakami górnego odcinka kręgosłupa. Siniaki mogą również wystąpić podczas upadku z wysokości na nogi lub na plecy.

Urazy pleców są klasyfikowane według stopni ciężkości:

  • Lekki Uszkodzona jest tylko tkanka miękka, może pojawić się siniak. Nie ma zaburzeń neurologicznych. Stopy łatwe do poruszania, bez drętwienia.
  • Średnia. Utrata czułości niektórych stref kręgosłupa lędźwiowego, ponieważ przewodność rdzenia kręgowego jest zaburzona odpowiednio - cierpią te części, które są unerwione przez uszkodzoną część.
  • Ciężki. Całkowita utrata przewodności poniżej uszkodzonego obszaru lędźwiowego. Czasami zaburzenia neurologiczne nie są przywracane.

Objawy urazowe

Po urazie szok kręgowy zaczyna się rozwijać. Jej nasilenie może być różne w zależności od siły uderzenia. Jeśli wstrząs nie jest wyraźny, to przez pewien czas można zaobserwować tylko niewielkie drętwienie poniżej talii, które wkrótce znika. Jeśli wszystko jest poważniejsze, uraz spowoduje uszkodzenie narządów jamy brzusznej i miednicy, osłabienie wypróżniania i oddawania moczu, a nawet doprowadzi do paraliżu dolnej części ciała.

Ogólne badanie osoby poszkodowanej powinno obejmować ocenę następujących parametrów (objawy są uporządkowane według rosnącej dotkliwości):

  • Pojawienie się bólu, gdy czujesz miejsce urazu.
  • Krwiak zaczyna się manifestować, rosnąc z czasem.
  • Ranny czuje ból podczas obracania ciała, nie może się zgiąć.
  • Obrzęki kostek, zaburzenia krążenia krwi i osłabienie pojawiają się w dolnej części ciała.
  • Może wystąpić paraliż mięśni pęcherza, w którym to przypadku oddawanie moczu będzie trudne lub, przeciwnie, niekontrolowane. Również ostry ból występuje podczas chodzenia i współżycia. Objawy te są charakterystyczne dla uszkodzenia kości ogonowej.
  • Występowanie porażenia i niedowładu kończyn dolnych. W tym przypadku lokalizacja porażenia może być różna w zależności od miejsca stłuczenia lędźwiowego:
  • W przypadku urazu lędźwiowego osoba poszkodowana nie będzie w stanie zgiąć się i wygiąć nogi w kolanie lub zrobi to z wielkim trudem.
  • Posiniaczone kości krzyżowe i kość ogonowa mogą unieruchomić stopę.
  • W przypadku urazów poprzecznych procesów kręgów możliwy jest paraliż obu kończyn.

Diagnostyka

Lekarz często ma trudne zadanie: konieczne jest dokładne określenie miejsca urazu i określenie, czy kręgosłup, narządy wewnętrzne i ważne tętnice są uszkodzone, aby zapewnić pacjentowi skuteczne leczenie.

Etapy diagnozy stłuczenia lędźwiowego są następujące:

  1. Pobieranie historii (informacje otrzymane od pacjenta): stan w chwili urazu i aktualny, czas i miejsce urazu, przyczyny itp.
  2. Kontrola obecności i wielkości krwiaków, wszelkich deformacji kości, obrzęków.
  3. Przeprowadzanie testów funkcjonalnych pod kątem refleksów i czułości. Ponadto lekarz bada miejsce urazu.

Więc podstawowa diagnoza jest ustalona. Lekarz może przepisać leki i maści, aby złagodzić obrzęk i krwiaki oraz zmniejszyć ból. Podaje pacjentowi wskazówki dotyczące bardziej szczegółowych badań w celu ustalenia dokładnej diagnozy i dalszego leczenia.

  • Pacjent otrzymuje badanie krwi i moczu.
  • Radiografia kręgosłupa lędźwiowego. Lekarze mogą więc określić stan kości i prawdopodobieństwo przemieszczenia kręgów. Możesz także potrzebować prześwietlenia sakralnego w dwóch projekcjach.
  • Tomografia komputerowa może zastąpić badanie rentgenowskie lub je uzupełnić. Niezbędny do oceny struktur kostnych.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego pozwala określić stan tkanek miękkich talii i naczyń krwionośnych. Jest to konieczne w przypadku podejrzenia urazu rdzenia kręgowego.
  • Czasami wyznaczono nakłucie lędźwiowe. Ten środek jest stosowany w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego. Określa obecność krwi w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Siniaki wszystkich działów pleców, nie tylko lędźwi, są bardzo poważne, a do ich leczenia należy podchodzić w sposób kompleksowy. Leczenie i diagnozowanie urazów dolnej części pleców jest obowiązkiem następujących lekarzy:

  • Neurolog (neuropatolog)
  • Chirurg (neurochirurg)
  • Ortopeda.

Leczenie

Po rozpoznaniu diagnozy lekarz przepisuje leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.

Posiniaczenie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego wymaga odmiennego leczenia w zależności od ciężkości urazu. Tak więc lekkie siniaki są leczone w domu przez pacjenta. Istotą tego zabiegu jest usunięcie bólu z tkanek miękkich okolicy lędźwiowej. Z reguły przepisywane są żele i maści przeciwzapalne (Diclofenac, Ketorol, Nise). Ponadto pacjent powinien ograniczyć się do aktywności fizycznej, aby zminimalizować obciążenie mięśni dolnej części pleców i kręgosłupa lędźwiowego: chodzić i zginać mniej, nie podnosić ciężarów, eliminować ostre narożniki ciała.

W przypadku poważniejszych obrażeń pacjent jest zwykle umieszczany w szpitalu. Wraz z lekami przeciwbólowymi przepisywane są leki hormonalne w celu łagodzenia obrzęków i stanów zapalnych. Faktem jest, że leki hormonalne są silniejsze, co oznacza, że ​​pacjent szybciej wyzdrowieje.

Kiedy leczenie farmakologiczne dobiega końca, pacjentowi przepisuje się kurs rehabilitacji obejmujący fizykoterapię i fizjoterapię (terapia magnetyczna, elektroforeza, terapia laserowa). Wyznaczono również delikatny masaż dolnej części pleców.

  • Zobacz także: Lędźwie do masażu.

Jeśli posiniaczone plecy nie powodują poważnego dyskomfortu lub niemożliwe jest dotarcie do lekarza w najbliższej przyszłości, należy postępować zgodnie z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi urazów kręgosłupa:

  • Niezwłocznie po urazie konieczne jest zastosowanie zimna w miejscu urazu, ale upewnij się, że narządy wewnętrzne nie ulegają schłodzeniu. Nałóż zimne przez pierwsze 2-3 dni.
  • Nie rób żadnych nagłych prób wstania lub pochylenia się, poruszaj się spokojnie. I lepiej jest dostosować się do leżenia w łóżku.
  • Po siniaczeniu pleców musisz leżeć na twardej powierzchni. Konieczne jest zwinięcie rolki z miękkiego ręcznika (około 5 cm średnicy) i umieszczenie go pod dolną częścią pleców, tak aby ciśnienie nie powodowało dyskomfortu. Ten wałek pozwala rozładować odcinek lędźwiowy i odpocząć.
  • Trzeciego dnia możesz przerwać stosowanie zimna i zacząć rozgrzewać miejsce urazu za pomocą niebieskiej lampy lub grzejnika elektrycznego.
  • Konieczne jest również regularne stosowanie maści przeciwzapalnych.
  • Jeśli stan się nie poprawi, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania pełnej diagnozy kręgosłupa lędźwiowego.

Ogólnie rzecz biorąc, okres rehabilitacji pacjenta może się wahać od kilku tygodni do kilku lat. W tym przypadku wszystko zależy od ciężkości urazu kręgosłupa w okolicy lędźwiowej i wynikających z tego powikłań. Często lekarze zalecają noszenie gorsetu lub paska w celu przymocowania dolnej części pleców i złagodzenia stawów kręgowych.

Ponadto leczenie powinno obejmować procedury mające na celu przyspieszenie metabolizmu uszkodzonego obszaru i poprawę krążenia krwi. Być może wyznaczenie kursu psychoterapii (z reguły w trudnych przypadkach, pacjent jest w szoku), który obejmuje rozmowy z terapeutą, lekkie obciążenia w basenie i fizjoterapię.

  • Zobacz także: Obrażenia kości ogonowej podczas upadku leczenia.

Warto zauważyć, że pacjent nie zawsze jest w stanie dokładnie określić ciężkość urazu, dlatego nie zaleca się samoleczenia. W każdym razie wizyta u lekarza nie będzie zbyteczna, ale wręcz przeciwnie, pozwoli ustalić konkretną diagnozę i zidentyfikować możliwe komplikacje. Ponadto lekarz przepisze przebieg leczenia, który umożliwi pacjentowi szybszą regenerację i stanie się w pełni funkcjonalną formą.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Co zrobić z posiniaczoną talią po upadku?

Ludzki kręgosłup lędźwiowy charakteryzuje się najbardziej masywnymi kręgami i najsilniejszymi mięśniami, ponieważ jest pod znacznym obciążeniem i jest bardzo mobilny. Dlatego wszelkie obrażenia związane z tą częścią kręgosłupa, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Uraz lędźwiowy jesienią wymaga bardzo poważnego podejścia do leczenia.

Treść

Podstawowa klasyfikacja siniaków

Pierwszym objawem siniaka lędźwiowego jest silny ból pleców.

Uraz kręgosłupa lędźwiowego może mieć trzy stopnie nasilenia:

  • Łatwe W tym przypadku nie ma zaburzeń neurologicznych, dotyczy to głównie miękkich tkanek przykręgosłupowych.
  • Przy umiarkowanym stopniu kontuzji dochodzi do naruszenia przewodnictwa rdzenia kręgowego, ale nie do końca, ale tylko strefowo.

To ważne! Siniakom o umiarkowanym nasileniu może towarzyszyć utrata wrażliwości w tych obszarach, które są połączone zakończeniami nerwowymi z uszkodzonymi segmentami rdzenia kręgowego.

  • Ciężkie, gdy przewodność jest całkowicie utracona poniżej miejsca zranienia. Niektóre zaburzenia neurologiczne tego typu mogą nie odpowiadać na leczenie.

Dlaczego występuje uraz lędźwiowy

Kontuzja lędźwi najczęściej występuje w wyniku uderzenia w ciężki przedmiot lub upadku na dolną część pleców. Oznacza to, że bezpośrednie obrażenia są konieczne, aby uzyskać siniak. Najczęściej takie uszkodzenia występują:

  • w produkcji;
  • podczas upadków na lodzie;
  • w wypadkach drogowych;
  • z powodu nieostrożnych gier dla dzieci;
  • w sporcie.

Upadki na lodzie powodują wiele urazów kręgosłupa

To ważne! Pomimo siły kręgów, odcinek lędźwiowy jest jednym z najbardziej narażonych. Najpierw cierpią te mięśnie, które biorą udział w tworzeniu gorsetu lędźwiowego. Często nerki znajdujące się w pobliżu kręgosłupa są również ranne. Jeśli występuje wyraźny czynnik traumatyczny, to sam kręgosłup otrzymuje obrażenia.

Objawy uszkodzenia kręgosłupa

Siniakowi okolicy lędźwiowej towarzyszy rozwój wstrząsu rdzeniowego, który ma pewną ciężkość. W takim przypadku osoba może natychmiast utracić wrażliwość poniżej zranionego miejsca, może spowodować unieruchomienie nóg, upośledzenie oddawania moczu i wypróżnienie.

Trudno jest ocenić powagę otrzymanego uszkodzenia, dopóki pacjent nie zostanie wyprowadzony z szoku. Następnie można zaobserwować następujące objawy:

  • Jest ból w obszarze urazu palpacyjnego.
  • W miejscu siniaka powstaje krwiak podskórny.

Wizualny znak urazu lędźwiowego

  • Nietrzymanie moczu lub, przeciwnie, trudności w oddawaniu moczu. Ten objaw występuje podczas paraliżu mięśni pęcherza moczowego.
  • Porażenie lub niedowład nóg. W wyniku uszkodzenia w środkowym lub górnym obszarze lędźwiowym ofiara może z trudem wyprostować nogę w kolanie lub w ogóle nie jest w stanie tego zrobić. W przypadku, gdy stłuczenie dotknęło dolnej części lędźwi, może wystąpić paraliż stopy. A z powodu uszkodzenia poprzecznych procesów kręgów może wystąpić paraliż obu nóg.
  • U mężczyzn mogą wystąpić zaburzenia erekcji.
  • Zmniejszenie odruchów ścięgien aż do ich całkowitego zaniku. Mówimy o odruchach Achillesa i kolana, które mogą być albo bardzo słabe, albo całkowicie nieobecne.

Zalecamy dodatkowo zapoznanie się z objawami pęknięcia kości ogonowej na naszym portalu.

To ważne! Po zbadaniu pacjenta lekarz przepisuje prześwietlenie lędźwiowo-krzyżowe, wykonywane w dwóch projekcjach. W niektórych przypadkach można również uzyskać obiektywny obraz danego lekarza kręgów. Czasami wykonuje się tomografię komputerową.

Cechy leczenia

Elektroforeza urazów lędźwiowych

W przypadku łagodnego urazu lekarz może zezwolić na leczenie pacjenta w domu, w cięższych przypadkach hospitalizacja jest obowiązkowa. Podstawy leczenia są następujące:

  • Pacjent potrzebuje odpoczynku i ścisłego odpoczynku w łóżku.
  • Pierwszego dnia zimne miejsce powinno być nałożone na zranione miejsce.
  • Trzeciego dnia możesz użyć ciepła (niebieska lampa, poduszka grzejna lub sollux).
  • Pacjentowi przepisuje się leki przeciwzapalne, które można przyjmować zarówno domięśniowo, jak iw tabletkach.
  • Wymagane jest również stosowanie maści przeciwzapalnych na miejscu urazu.
  • Procedury fizjoterapeutyczne: terapia laserowa, UHF, elektroforeza, terapia magnetyczna. Powołany 5 dnia leczenia.
  • Około po tygodniu leczenia pacjentowi przepisuje się delikatny masaż nóg i pleców, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Więcej o tym, jak leczyć dolną część pleców, już napisaliśmy i radzimy dodać artykuł do zakładek.

Zabiegi masażu na uraz kręgosłupa lędźwiowego

To ważne! Jeśli leczenie nie przyniesie żadnej poprawy lub pacjent ma jakiekolwiek dodatkowe objawy, powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Wniosek

Uraz kręgosłupa jest bardzo poważnym urazem, który wymaga pilnego profesjonalnego leczenia. Jeśli pacjent zachowa funkcje odbytnicy i pęcherza, zdolność do zginania bioder i dobrą wrażliwość stóp, wówczas rokowanie będzie korzystne. W przypadku poważnego urazu po wyzdrowieniu pacjent może odczuwać ból korzeniowy aż do nietrzymania moczu.

Pełne wyleczenie jest możliwe tylko dzięki terminowej diagnostyce i prawidłowemu leczeniu obrażeń.

Leczenie urazów lędźwiowych jesienią

Nieprzestrzeganie podstawowych zasad bezpieczeństwa osobistego i wpływu czynników zewnętrznych na ludzkie ciało może spowodować obrażenia. Uraz lędźwiowy jest najczęstszym uszkodzeniem w życiu codziennym.

Kręgosłup jest podstawą ludzkiego układu mięśniowo-szkieletowego. Nosi główny ładunek, zarówno podczas ruchu, jak iw spoczynku. Obszar lędźwiowy składa się z najbardziej ruchomych i dużych kręgów, otoczonych rozwiniętą tkanką mięśniową, dlatego jakiekolwiek uszkodzenie tego obszaru pociąga za sobą utratę funkcji motorycznych.

Przyczyny obrażeń

Uraz lędźwiowy jest klasyfikowany jako jedno z niewielkich odchyleń w aparacie motorycznym, ponieważ głównie tkanki miękkie są uszkodzone, bez uszczerbku dla integralności układu kostnego. Najczęściej występuje z powodu ekspozycji na czynniki zewnętrzne. Przyczyny siniaków dolnej części pleców są głównie:

  • Upadać lub dmuchać podczas uprawiania sportu lub z wysokości;
  • wpływ przedmiotów i mechanizmów na ciało;
  • tępy cios;
  • praca lub obrażenia na drodze.

Objawy

Najczęstsze sytuacje, w wyniku których możliwe jest uraz lędźwiowy, to upadek w okresie niekorzystnych warunków pogodowych, podczas lodu. Główne objawy urazu lędźwiowego to:

  • silny ból zlokalizowany w dotkniętym regionie lędźwiowym, nasilony przez badanie dotykowe;
  • przekrwienie, krwiak i obrzęk tkanek miękkich dolnej części pleców;
  • utrata czułości związana z upośledzonymi zakończeniami nerwów i rdzeniem kręgowym.

Po otrzymaniu stłuczenia lędźwiowego skóry, mięśni i narządów wewnętrznych w pobliżu tego obszaru.

Jeśli w moczu występuje domieszka krwi, należy zwrócić uwagę na stan naczyń krwionośnych w obszarze nerek, który w przypadku uszkodzenia powoduje krwiak nerki, któremu towarzyszy silny ból.

Klasyfikacja siniaków

Klasyfikuj siniaki lędźwiowe według ciężkości:

Z lekkim uszkodzeniem funkcje tkanek miękkich są naruszane, bez manifestacji zaburzeń neurologicznych. Średni stopień charakteryzuje się strefowym przewodnictwem rdzenia kręgowego. Po otrzymaniu poważnej formy uszkodzenia czułość jest całkowicie tracona poniżej obszaru, który ucierpiał. Możliwe również naruszenia fizjologicznych procesów opróżniania.

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc przy urazie dolnej części pleców polega na zbadaniu ofiary i wykluczeniu uszkodzeń układu kostnego i skóry. Jeśli nie znaleziono uszkodzeń, można przenieść rannego do szpitala lub do miejsca zamieszkania.

Główne działania w okresie przed hospitalizacją:

  • zapewnienie bezruchu i przyjęcie najwygodniejszej pozycji ciała;
  • pierwszego dnia stosuje się zimno w postaci okładów, które należy wymieniać co 2 godziny (przy stosowaniu okładów należy upewnić się, że zimne przedmioty lub lód nie powodują dodatkowych obrażeń w postaci odmrożeń, zapewniają wystarczającą warstwę materiału między ciałem a lodem);
  • drugiego dnia można użyć ciepłych okładów;
  • łagodzić ból za pomocą środka znieczulającego;
  • jeśli ofiara jest w stanie paniki lub pobudzenia, należy zastosować środek uspokajający.

Nie ma potrzeby angażowania się w leczenie, bez konsultacji ze specjalistą.

Tylko lekarz może sporządzić historię, przeprowadzić dodatkowe badania i przepisać odpowiednie leczenie. Dodatkowe badanie obejmuje promieniowanie rentgenowskie i ultradźwięki, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Leczenie

Po wyjaśnieniu diagnozy specjalista wypisze leczenie i wyda odpowiednie zalecenia dotyczące przywrócenia zdolności do pracy i dalszej rehabilitacji. Najczęściej stłuczenie lędźwiowe nie wymaga leczenia szpitalnego, a wiele czynności wykonywanych jest w domu.

Przypisany do stosowania środków przeciwbólowych, NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), które mogą być różnego rodzaju - w tabletkach, proszkach, w postaci maści, kremów itp. Po kilku dniach dopuszczalne jest stosowanie środków grzewczych, które działają drażniąco. Przy stosowaniu takich funduszy dochodzi do przypływu krwi do dotkniętego obszaru, metabolizm odpowiednio się poprawia, obrzęk i przekrwienie przechodzą.

Z przejawem silnego bólu może prowadzić blokada nowocainowa.

Rehabilitacja

Okres rehabilitacji obejmuje:

  • fizjoterapia (UHF, elektroforeza, terapia magnetyczna), która pomoże zmniejszyć obrzęki, zmniejszyć ból, wyeliminować siniaki;
  • realizacja ćwiczeń z fizjoterapii, przywracanie funkcji motorycznych;
  • delikatny masaż poprawi krążenie krwi i metabolizm;
  • wykorzystanie błota terapeutycznego.

Tradycyjne metody leczenia

Nie powinniśmy zapominać o popularnych metodach testowanych przez więcej niż jedno pokolenie:

  • płyny z octu i oleju (ocet, woda i olej roślinny są mieszane w równych proporcjach);
  • maść z oleju roślinnego i korzeni łopianu (200 ml: 70 g). Roślina jest zmiażdżona, wylana olejem i pozostawiona na jeden dzień. Następnie ogrzewano przez 10-15 minut, przesączono. Trzy razy dziennie aplikuj maść na bolesne miejsca. Przechowywać w lodówce;
  • balsam z kory dębu i kwiatów daisy. Zgnieciona kora i kwiaty (1: 1), zalać 1 łyżką mieszanki wrzącą wodą i odstawić na pół godziny. Zastosuj do strony kontuzji.

W okresie rekonwalescencji reżim ruchowy i podnoszenie ciężarów są ograniczone, a racjonalne odżywianie i stan emocjonalny są monitorowane. Pełny powrót funkcji motorycznych następuje w ciągu dwóch tygodni. Jeśli stan ofiary nie ulegnie poprawie, natychmiastowa wizyta u specjalisty wyklucza powikłania.

Środki lecznicze na uraz kręgosłupa lędźwiowego

Siniak lędźwiowy jest niewielkim urazem, który często występuje podczas upadków, ciężkiej pracy i uprawiania sportu. W większości przypadków jej objawy ustępują same i bez konsekwencji, nie wymagają poważnego leczenia. Niemniej jednak zwykła uraz może prowadzić do poważnych powikłań w postaci chorób kręgosłupa i narządów miednicy.

Charakterystyczne objawy urazu

Intensywność objawów zależy od siły urazu. Oznaki obrażeń manifestują się w następujący sposób:

  • drętwienie lędźwi;
  • ból w miejscu zranienia;
  • obrzęk siniaka, zaczerwienienie skóry;
  • pojawienie się krwiaka;
  • ból pleców i mięśni podczas ruchu ciała, chodzenie;
  • obrzęk nóg;
  • naruszenie oddawania moczu;
  • dyskomfort podczas stosunku;
  • unieruchomienie stóp;
  • porażenie obu kończyn dolnych.

Objawy w zależności od stopnia uszkodzenia kręgosłupa lędźwiowego:

  1. Łagodny stopień Ból w tkankach miękkich lędźwi, lekki dyskomfort przy poruszaniu się, zmiana pozycji.
  2. Średni stopień. Wstrząsy rdzenia kręgowego, objawiające się zaburzeniami neurologicznymi - utrata czucia na posiniaczonym obszarze, obrzęk nóg itp. W miejscu uderzenia pojawia się obrzęk, siniak. Obracanie ciała, poruszanie się jest bolesne dla pacjenta.
  3. Ciężki stopień. Tworzenie się krwiaka z dalszymi zmianami martwiczymi. Ciężkie zaburzenia neurologiczne w postaci porażenia pęcherza i kończyn dolnych, utrata wrażliwości. Możliwe są nieodwracalne zmiany w strukturze kręgów, uszkodzenie pobliskich narządów wewnętrznych.

Najczęstsza lekka posiniaczona talia. Przy takim urazie ludzie rzadko zwracają się do specjalisty i nie przywiązują wagi do bólu.

Należy pamiętać, że nawet niewielkie obrażenia kręgosłupa i otaczających narządów mogą powodować wiele chorób przewlekłych.

Pierwsza pomoc

Przy średnim i niewielkim urazie lędźwiowym, poszkodowanemu należy udzielić następującej pomocy:

  • wyposażenie wygodnego miejsca dla pacjenta do przyjęcia pozycji poziomej;
  • stosowanie zimna na dotkniętym obszarze;
  • przyjmowanie środków przeciwbólowych;
  • usunięcie ofiary z aktywności fizycznej i prac domowych.

Zimne okłady należy stosować ostrożnie, nie dopuszczając do hipotermii talii. Nadużycie w taki sposób, aby złagodzić stan jest obarczone zapaleniem nerek i pęcherza moczowego, przeziębieniem. Drugiego dnia zimne okłady są zastępowane ciepłymi.

W przypadku poważnych obrażeń dolnej części pleców ofiary nie zaleca się samodzielnego podnoszenia lub zmiany pozycji ciała. Uraz ten można rozpoznać po niezdolności osoby do stanięcia na własnych nogach lub zmiany pozycji z powodu ostrego bólu. Jeśli na zewnątrz jest zimno, należy go przykryć ciepłym kocem lub kurtką i poczekać na przybycie lekarzy. Niedokładny ruch pacjenta może prowadzić do jeszcze poważniejszych konsekwencji zdrowotnych.

Wydarzenia medyczne

Przed przepisaniem leczenia ofiara musi przejść diagnostykę instrumentalną. Aby to zrobić, lekarz przepisuje:

  • rezonans magnetyczny;
  • USG;
  • zdjęcie rentgenowskie zranionego obszaru.

Pozwala to zidentyfikować możliwe naruszenie integralności kości i tkanek miękkich. Po lewej lub prawej stronie dolnej części pleców jest posiniaczona, dodatkowo przepisywana jest ogólna analiza moczu i badania krwi, które oceniają czynność nerek.

Ciężkie obrażenia wymagają leczenia w szpitalu. W tym celu stosowana jest terapia lekowa, w razie potrzeby fizjoterapia - interwencja chirurgiczna. Aby zapobiec wystąpieniu powikłań, terapię należy całkowicie zakończyć. Następnie, jako środek zapobiegawczy, lekarze zalecają leczenie uzdrowiskowe, przywracając organizmowi.

Łagodne do umiarkowanych obrażenia lędźwiowe są leczone w domu, w razie potrzeby pod nadzorem lekarza. W tym celu stosuje się następujące leki:

  • przeciwzapalny - łagodzi obrzęk tkanek, zmniejsza pojawienie się objawów;
  • leki przeciwbólowe - łagodzą ból w dole pleców;
  • antykoagulanty - zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi;
  • nootropiki i anaboliki - przywracają procesy metaboliczne, przyspieszają gojenie się tkanek;
  • antybakteryjny, poprawiający krążenie krwi - stosowany do zwalczania odleżyn.

Wszystkie te leki są stosowane w postaci maści, żeli, tabletek lub zastrzyków. Forma emisji oznacza wybór lekarza. Zastrzyki są stosowane w przypadku najbardziej intensywnych objawów siniaka, w przypadku łagodnych form wystarczy użyć lokalnych środków.

Procedury terapii fizycznej, które poprawiają miejscowe krążenie krwi, łagodzą obrzęki, ból i przyspieszają procesy regeneracji:

  • krioterapia;
  • elektroforeza;
  • ultrafonorez;
  • terapia ultra wysokiej częstotliwości;
  • terapia magnetyczna;
  • terapia błotem;
  • promieniowanie podczerwone.

Procedury te są stosowane w ciągu 5–14 dni.

Przepisy tradycyjnej medycyny są stosowane jako pomocnicze leczenie urazów kręgosłupa. Łagodzą objawy, przyspieszają regenerację uszkodzonych tkanek. W tym celu popularne są następujące narzędzia:

  • maść z korzenia łopianu;
  • kompres oleju, wody i octu;
  • wywar z kory dębowej do użytku zewnętrznego;
  • maść z liści i pędów glistnika.

Przed użyciem jakichkolwiek środków tradycyjnej medycyny należy upewnić się, że nie wchodzą one w interakcje z używanymi lekami.

Możliwe konsekwencje

Powikłania powstają w następujących przypadkach:

  • brak opieki medycznej w przypadku poważnych obrażeń;
  • unikanie badania na ból pleców;
  • próba samoleczenia, nie zapobieganie skutkom urazu.

Odnosząc się do specjalisty, skutki urazu dolnej części pleców są minimalne. Pełna diagnostyka i kompleksowa terapia szybko eliminuje objawy uszkodzeń, sprzyja regeneracji po urazach innych narządów.

Możliwe konsekwencje urazu krzyża:

  • paraliż kończyn dolnych, pęcherza itp.;
  • zakłócenie narządów miednicy;
  • spadek funkcji seksualnych;
  • utrata wrażliwości poszczególnych części ciała;
  • zmiana chodu;
  • wypukłość, przepuklina kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

W większości przypadków obrażenia ustępują same, bez poważnych konsekwencji zdrowotnych, z wyjątkiem umiarkowanych i ciężkich obrażeń.

Wniosek

Uraz lędźwiowy wymaga uważnego monitorowania w przypadku silnego bólu, utraty wrażliwości, paraliżu i z naruszeniem pracy innych narządów. Łagodne urazy nie wymagają specjalnego traktowania iw większości przypadków przechodzą same. Aby zapobiec występowaniu powikłań, zaleca się przeprowadzenie diagnostyki stanu kręgosłupa i małych narządów miednicy.

Posiniaczone plecy

Gdy rdzeń kręgowy jest posiniaczony, często cierpi na kręgosłup - najważniejsza struktura, której uszkodzenie może powodować niepełnosprawność. Ponadto siniak może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych, co jest również obarczone niepełnosprawnością. Po otrzymaniu takiego urazu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby ocenić ciężkość urazu i rozpocząć kurację.

Kod ICD 10

Według ICD 10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób), siniaki dolnej części pleców i miednicy to kod S30.0.

Powody

Istnieje wiele przyczyn, które powodują uszkodzenie mięśni pleców, kręgosłupa szyjnego lub piersiowego, kości krzyżowej i pleców.

Obejmują one:

  • wypadki drogowe;
  • walczy w warunkach domowych;
  • uprawianie sportu, zapasy;
  • upadek, a następnie lądowanie na plecach;
  • tępy cios w plecy.

Taki siniak może być wynikiem upadku z drabiny lub może wystąpić podczas chodzenia po śliskich powierzchniach. Często tego rodzaju uszkodzenia są diagnozowane u osób starszych, które często tracą koordynację i upadają na plecy.

Siniak na plecy po upadku może mieć różną wagę uszkodzenia. Istnieją zatem następujące typy:

  • bez naruszania struktur rdzenia kręgowego;
  • z urazem rdzenia kręgowego;
  • stłuczenie tkanek miękkich pleców z naruszeniem integralności skóry, tworzenie powierzchni rany;
  • brak ran penetrujących;
  • ze złamaniem kręgów;
  • z dyslokacją kręgów.

Również, gdy spadnie na plecy, może wystąpić siniak narządów wewnętrznych (narządów układu moczowo-płciowego, jelit, nerek), wynikający z silnego uderzenia ciała w ziemię lub twardą powierzchnię.

Przejawy

Nasilenie objawów urazu kręgosłupa zależy od jego ciężkości. Jeśli nie ma urazu kręgosłupa, może wystąpić ból, który ostatecznie znika, powstaje siniak.

W cięższych przypadkach obserwuje się następujące objawy:

  • zespół bólowy. Ból jest najbardziej wyraźny, jeśli żebra lub kręgosłup szyjny są uszkodzone. Ból może mieć inną naturę i być obolały, płonący, tępy. Często dyskomfort występuje na całej długości kręgosłupa. Ból pogarsza palpacja dotkniętego obszaru;
  • obrzęk na plecach. Obrzęk tkanek nie rozwija się natychmiast po uderzeniu, ale kilka godzin po nim (od 2 do 12);
  • powstawanie siniaków, krwotoków;
  • ból podczas obracania ciała;
  • zaburzenia krążenia;
  • paraliż obu kończyn;
  • trudność przy zginaniu nóg przy kolanie;
  • obrzęk kostek;
  • naruszenie procesu oddawania moczu.

Jeśli kręgosłup szyjny był posiniaczony, obraz kliniczny może być również uzupełniony przez upośledzoną koordynację, szum w uszach, upośledzenie funkcji widzenia i oddychanie.

W ciężkich przypadkach stłuczeniu pleców towarzyszy załamanie zakończeń nerwowych, ale najgorszy wynik obserwuje się, jeśli nastąpiło złamanie kręgosłupa. Z tego powodu funkcje rdzenia kręgowego można przywrócić tylko częściowo lub nie można ich przywrócić jako całości. Dlatego, z objawami siniaków, ofiara musi zostać jak najszybciej przywieziona do odpowiedniej instytucji. Leczenie takich obrażeń powinno odbywać się w warunkach szpitalnych.

Pomagam z siniakami

Pomoc z siniakiem na plecach, konieczne jest natychmiastowe dostarczenie ofierze, gdy tylko doszło do obrażeń, nawet przed przybyciem brygady pogotowia.

Przede wszystkim należy zapewnić całkowite unieruchomienie ofiary, aby nie pogorszyć urazu kręgosłupa.

Czasami zdarza się, że pierwszego dnia po urazie nie ma żadnych objawów. Nawet w takich warunkach konieczne jest porzucenie wysiłku fizycznego i zapewnienie odpoczynku w łóżku. Musisz być w pozycji poziomej, jeśli to możliwe - nie zginaj pleców.

Poszkodowany należy zabezpieczyć umiarkowanie napiętym bandażem i pozostawić na jakiś czas. W przypadku ciężkiego zespołu bólowego i ciężkiego obrzęku potrzebny jest zimny kompres. Powinny być stosowane do uszkodzonego obszaru w pierwszym dniu po urazie.

Jeśli integralność skóry jest zagrożona, konieczne jest leczenie takich obszarów nadtlenkiem wodoru lub innym środkiem antyseptycznym (chlorheksydyna).

Co zrobić z posiniaczonymi plecami

Co zrobić, jeśli zranisz się w plecy? Zraniony kręgosłup jest niezbędny do zapewnienia całkowitego odpoczynku. Jeśli uraz nie był skomplikowany, tj. Nastąpiło uszkodzenie tkanek miękkich, można zastosować maści przeciwzapalne (diklofenak), a także środki przeciwbólowe, jeśli urazowi towarzyszy silny ból pleców.

Powinieneś również ograniczyć aktywność fizyczną.

W przypadku poważnych obrażeń nigdy nie należy leczyć się samodzielnie: taka kontuzja wymaga interwencji medycznej.

Diagnoza, leczenie

W zależności od stanu pacjenta musi on zostać przewieziony samodzielnie do szpitala lub zadzwonić po karetkę. Po urazie wymagana jest diagnostyka w celu oceny ciężkości urazu i odpowiedniego leczenia.

Do diagnostyki wykorzystywane są takie metody jak:

  • kontrola wzrokowa;
  • radiografia kręgosłupa;
  • USG narządów wewnętrznych w celu potwierdzenia lub obalenia faktu ich uszkodzenia;
  • MRI;
  • CT

Po ocenie stanu ofiary lekarz może wybrać optymalny przebieg leczenia.

Aby wyleczyć siniak pleców w okolicy lędźwiowej o łagodnym stopniu, zaleca się stosowanie:

  • środki zwiotczające mięśnie łagodzące napięcie mięśniowe (Mydocalm, Sirdalud);
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne, które zmniejszają stan zapalny. Są one również skuteczne, jeśli miejsce urazu bardzo boli;
  • leki zawierające witaminy z grupy B (neuromultivitis). Eliminują skurcze mięśni, poprawiają przewodność włókien nerwowych.

W leczeniu kontuzji pleców należy również stosować preparaty miejscowe. W przypadku urazów kręgosłupa pokazane są maści, takie jak Lioton, Troxerutin. Łagodzą obrzęki i sprzyjają resorpcji siniaków.

Potrzeba operacyjnych środków terapeutycznych ze względu na deformację kręgosłupa, kompresję korzeni nerwowych. W ciężkich przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Pacjenci, którzy mają posiniaczoną dolną część pleców lub miednicę, są zainteresowani pytaniem: ile czasu upływa przed całkowitym wyzdrowieniem? Nie sposób jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ wszystko zależy od powagi urazu. W niektórych przypadkach, jeśli tylko mięśnie i tkanki miękkie zostały uszkodzone, wystarczy użyć środków przeciwbólowych i kremów. Po lekkim siniaku plecy mogą boleć do 1,5 miesiąca, średnio do sześciu miesięcy. Ciężkie urazy z uszkodzeniem kręgosłupa zwykle wymagają długiego leczenia i powrotu do zdrowia, co może trwać kilka lat.

Jak leczyć siniaki w domu

Istnieje kilka znanych zabiegów, które można stosować w domu. Na przykład własnymi rękami możesz tanio przygotować maść w celu ustabilizowania stanu po kontuzji, zastosować specjalne okłady.

W domu leczenie obrażeń pleców (upadkiem, uderzeniem itp.) Wiąże się z użyciem takich środków:

  • kompres wódki. Składniki przyjmują odpowiednio 400 ml i 100 g. Wszystko mieszane. Namoczyć tkaninę w powstałej kompozycji, zastosować w miejscu urazu pleców. Taki środek ludowy pomaga złagodzić obrzęk i ból;
  • kompres fasoli. Konieczne jest ugotowanie szklanki fasoli, przekazanie jej przez maszynkę do mięsa. Nałożyć związek na miejsce zranienia (schłodzone), naprawić bandażem, pozostawić na noc;
  • Owinięcie. Weź 120 ml 6% octu, dodaj pół łyżeczki soli, wymieszaj. Nanieść zwilżoną ściereczkę na siniak przez 30 minut.

Funkcje rehabilitacyjne

W procesie odzyskiwania ofiara powinna:

  • wykonuj specjalne ćwiczenia, aby wzmocnić mięśnie pleców. Szkolenie organizuje lekarz prowadzący, dobierając najodpowiedniejsze ćwiczenia z kompleksu terapii wysiłkowej i monitorując poprawność ich wykonania;
  • nie ładuj kręgosłupa;
  • unikać skakania z wysokości;
  • uczestniczyć w sesjach fizjoterapii (masaż terapeutyczny).

Prawdopodobne komplikacje

Uraz jest obarczony konsekwencjami zdrowotnymi. To jest:

Masz jakieś pytania? Poproś ich o pomoc do naszego lekarza, który znajduje się tutaj. Na pewno otrzymasz odpowiedź, zadaj pytanie >>

  • zmniejszone napięcie mięśniowe;
  • przemijające porażenie kończyn;
  • niestabilność kręgosłupa;
  • złamanie żebra;
  • uszkodzenie nerek.

Powikłania siniaków często polegają na tym, że ofiara pozostaje niepełnosprawna, nawet po leczeniu.

Należy unikać urazów kręgosłupa, ponieważ mogą wystąpić uszkodzenia kręgosłupa. Jest to związane z wieloma zaburzeniami neurologicznymi (z uszkodzeniem rdzenia kręgowego) i niestabilnością kręgosłupa, co często prowadzi do tego, że osoba traci zdolność do samodzielnego utrzymywania i pracy, do angażowania się w aktywność fizyczną.

Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli nadal macie pytania na ten temat, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoją opinię, komentarze, podziel się historiami o tym, jak doświadczyłeś podobnej traumy i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.

Uraz kręgosłupa w odcinku lędźwiowym

Uraz kręgosłupa dotyczy drobnych urazów, ale przebieg i obraz kliniczny nie odnoszą się do łagodnej traumatycznej sytuacji. Siniak kręgosłupa lędźwiowego charakteryzuje się wyraźnym lokalnym rozciąganiem mięśni pleców i uszkodzeniem segmentów kości kręgowej.

Przy odpowiednim i terminowym leczeniu można uniknąć wielu konsekwencji i utrzymać jakość życia pacjenta.

Uraz pleców i istota sytuacji klinicznej

W traumatologii i chirurgii uraz kręgosłupa lędźwiowego jest rozumiany jako wynik poważnych uszkodzeń mechanicznych. Jednocześnie kręgi wraz z kanałem kręgowym nie są niszczone, zachowując spójną strukturę. Po siniaku pacjenci zauważają pojawienie się otaczających bólów w tylnej części niejasnej lokalizacji, zaburzenia koordynacji z powodu zahamowania aktywności dolnej części nogi lub stopy.

Anatomiczny odcinek kręgosłupa lędźwiowego składa się z pięciu dużych fragmentów kręgów, a jego funkcją jest utrzymanie ciała, organów wewnętrznych pionowo. Płeć pacjenta lub jego wiek nie wpływa na występowanie takich sytuacji klinicznych. Według statystyk medycznych uraz kręgosłupa lędźwiowego stanowi do 12% wszystkich przypadków uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego. Jest kilka stopni siniaków:

  1. Łatwe, gdy tylko tkanki miękkie są uszkodzone, nie ma widocznych zaburzeń neurologicznych.
  2. Średni stopień, gdy miejscowe nieprzewodzenie rdzenia kręgowego rozpoznaje się z ciężką parestezją w miejscu uszkodzenia fragmentu rdzenia kręgowego.
  3. Ciężki Określana jest bezwzględna utrata przewodnictwa rdzenia kręgowego, a towarzyszące mu naruszenia neurologii nie podlegają korekcji medycznej.

Etiologia i kompleks objawowy

Stłuczenie lędźwiowe pociąga za sobą pewnego rodzaju silny efekt mechaniczny w okolicy grzbietowej, dlatego lekarze rozróżniają tylko dwie główne przyczyny możliwych kontuzji:

  • bezpośredni wpływ;
  • wynik upadku na dolną część pleców.

Możliwe jest zranienie pleców podczas upadku z dużej wysokości, podczas uprawiania sportu i pracy. Siniak może być wynikiem wypadku samochodowego lub starcia.

Nasilenie urazu zależy całkowicie od siły wstrząsu. Wszystkie stłuczenia kręgów na plecach są klasyfikowane według lokalizacji: klatki piersiowej, szyjki macicy, kości ogonowej, lędźwiowej lub krzyżowej. Po upadku objawy pojawiają się niemal natychmiast. Pacjenci skarżą się na następujące warunki:

  • krwiaki, siniaki w miejscu uszkodzenia;
  • miejscowy obrzęk;
  • ból w dotkniętym obszarze;
  • ból pośladków, dolna część pleców;
  • ogólna słabość;
  • zaburzenia chodu, kulawizny;
  • całkowita dysfunkcja (lub niewielkie zaburzenie) narządów miednicy;
  • dystalny niedowład kończyn lub ich całkowite unieruchomienie;
  • impotencja, obniżone libido;
  • brak reakcji odruchowej ze ścięgien.

Pojawienie się nieprzyjemnych objawów powinno ostrzec pacjenta po urazie. Jeśli ból staje się coraz bardziej intensywny każdego dnia, następuje nieprawidłowe funkcjonowanie układu moczowego, pogarsza się zmiana chodu, dlatego ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z wyspecjalizowanym specjalistą w celu uzyskania szybkiej, wykwalifikowanej pomocy.

Środki diagnostyczne

Po zwróceniu się do traumatologa lub chirurga podejmuje się szereg działań w celu wyjaśnienia lokalizacji urazu, charakteru urazu i stopnia jego ciężkości. Z głównego emitowania:

  • wypytywanie pacjenta o jego zdrowie, skargi, badanie ciała pacjenta, omacywanie obszaru domniemanej szkody;
  • badanie ogólnej historii klinicznej pacjenta;
  • konsultacja neurologa, określenie wrażliwości odruchów ścięgnistych, natura bólu, podatność na temperatury, kontakt dotykowy:
  • Badanie rentgenowskie kręgosłupa, które pozwala określić stopień deformacji pnia kręgosłupa, uszkodzenie nerwów rdzeniowych;
  • MRI lub CT (tomografia komputerowa) pozwala na dostarczenie wyczerpujących danych w kontrowersyjnych sytuacjach, poprzez warstwy w celu określenia stopnia urazu, w celu sprawdzenia stanu krążków międzykręgowych, odcinka lędźwiowego.

Taktyka wydarzeń medycznych

Leczenie urazów odbywa się w kilku kierunkach, w tym zapewnia pacjentowi natychmiastową opiekę. Rozróżnij lek i leczenie chirurgiczne dolnej części pleców. Szczególną uwagę poświęca się pierwszej pomocy dla ofiary i leczeniu skóry w miejscu uszkodzenia jej struktury.

Podstawowa opieka:

  • całkowite unieruchomienie pacjenta, ustalenie jego ciała w jednej pozycji;
  • transport na noszach ze sztywną powierzchnią leżącą na plecach z wyściełaną rolką w zgięciu kolanowym;
  • sterylny bandaż, złożony w kilku warstwach, należy nakładać na rany i krwawiące rany.

Leczenie skóry w obszarze uszkodzenia:

  • obróbka nadtlenkiem wodoru;
  • usuwanie brudu tamponowego z gazy, obcych elementów, strupów krwi;
  • krawędzie podartych ran i ran są traktowane roztworem jodku;
  • nanoszenie szwów na głębsze cięcia i traktowanie ich środkami antyseptycznymi (Miramistin, wodna chlorheksydyna, roztwór furatsiliny).

Podstawowe leczenie skóry i późniejsza higiena są ważne, aby zapobiec uogólnionej posocznicy poprzez otwarte cięcia lub rany, a także przyspieszyć proces gojenia.

Leczenie lekami

Jedynie łagodny stopień siniaków jest leczony lekiem. Terapia polega na stosowaniu miejscowych leków wraz z podawaniem leków dożylnie lub domięśniowo:

  1. Niesteroidowe leki. Zaprojektowany, aby skutecznie eliminować ból, ogniska zapalne, temperaturę i silny obrzęk. Diklofenak i jego analogi (3 ml 1 raz na dzień na m), Ibuprofen i jego analogi (200 ml 2 razy dziennie doustnie).
  1. Środki zwiotczające mięśnie. Stosowany do łagodzenia napięcia mięśni prążkowanych, zmniejsza intensywność bólu. Mydokalm, tolperyzon (około 1 ml 2 razy dziennie / m).
  1. Witaminy B. Na tle długotrwałego spożycia suplementy witaminowe o zwiększonej dawce B przyczyniają się do zwiększenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i zmniejszają silny ból. Milgamma (około 2 ml 1 raz dziennie w / m), Neyrurubin (około 3 ml dziennie).
  1. Leki przeciwdrgawkowe. Łagodzą ból, zmniejszają napięcie mięśni w zespole drgawkowym. Gabapentyna i jej analogi Gababamma, Tebantin (około 300 mg doustnie 2 razy dziennie) zgodnie z zaleceniami lekarza.
do treści ↑

Leczenie chirurgiczne

Operacja jest wymagana, gdy terapia lekowa nie przynosi ulgi przy łagodnym nasileniu choroby. Metoda ta jest często jedyną skuteczną w przypadku urazów od umiarkowanych do ciężkich. Radykalna metoda leczenia ma na celu wyeliminowanie widocznej lub możliwej deformacji kręgosłupa, przywrócenie korzeni nerwów międzykręgowych.

Okres pooperacyjny obejmuje noszenie elastycznych gorsetów w celu zmniejszenia obciążenia kręgosłupa lędźwiowego. Zaleca się częste, ale krótkie spacery, regularne wizyty w sali do ćwiczeń (gimnastyka terapeutyczna) i fizjoterapię. W przypadku poważnego upośledzenia funkcji ruchowych pacjentom oferuje się leczenie sanatoryjne w wyspecjalizowanych instytucjach.

Prawdopodobne komplikacje

Powikłania często powstają z powodu późnego skierowania do chirurgów lub traumatologów z powodu bólu i pogorszenia po urazie lędźwiowym. Negatywne skutki mogą wystąpić z powodu nieodpowiedniego leczenia lub z powodu ciężkiej deformacji kręgosłupa, w tym nieodwracalnego uszkodzenia nerwów międzykręgowych. Główne z nich to:

  • absolutny lub częściowy paraliż;
  • dysfunkcja narządów miednicy;
  • naruszenie funkcji moczu;
  • spadek pożądania seksualnego;
  • parestezje poszczególnych stref anatomicznych na ciele pacjenta;
  • zmiana chodu („w transferze”).
do treści ↑

Film tematyczny

Dzięki bezpieczeństwu wielonarządowego funkcjonowania narządów miednicy, mięśni odbytnicy, aktywności ruchowej uda i normalnej wrażliwości stóp, można ustalić dość korzystne rokowanie.

W przypadku ciężkiego urazu lędźwiowego wymagane jest leczenie wysokiej jakości i długi okres pooperacyjnej regeneracji. W wielu przypadkach możliwe jest częściowe utrzymanie zdolności do pracy i ponowne przystosowanie społeczne. Po kontuzji należy unikać ciężkiego wysiłku fizycznego na plecach, intensywnego treningu na siłowni.

Kontuzja pleców: co można i nie można zrobić na pierwszym etapie?

Siniak pleców występuje najczęściej podczas upadku.

Najczęstszym jest upadek do tyłu, w którym plecy są zranione, ponieważ w tej pozycji niemożliwe jest lądowanie na ramieniu w celu złagodzenia uderzenia.

Siniaki są wykonywane w zależności od ciężkości urazu.

W niektórych przypadkach leczenie trwa do roku.

Czasami odzyskanie trwa kilka dni.

Tak czy inaczej, gdy pojawia się siniak, najczęściej występuje ostry zespół bólowy, a następnie ruchliwość jest ograniczona w uszkodzonej części kręgosłupa.

Objawy stłuczenia pleców tkanek miękkich i kręgosłupa

Ponieważ w plecach jest niewiele tkanek miękkich, układ kostny, a mianowicie kręgosłup, przejmuje większość obrażeń po posiniaczeniu. Ciężkość urazu zależy od tego, która część kręgosłupa została uszkodzona. Uraz pleców charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki miękkiej lub uszkodzeniem tkanki kostnej kręgosłupa.

Kręgosłup jest najczęściej dotknięty urazami kręgosłupa.

Objawy urazu charakteryzują uraz pewnej części kręgosłupa:

  • uraz szyjki macicy. W przypadku braku uszkodzenia rdzenia kręgowego siniak okolicy szyjki macicy odnosi się do łagodnego urazu. Główne objawy urazów szyjki macicy to: ból szyi (ostry), obrzęk miejsca urazu, zaczerwienienie skóry;
  • uraz klatki piersiowej. Ponieważ kręgosłup w okolicy klatki piersiowej jest unieruchomiony przez klatkę piersiową, ta część kręgosłupa jest mniej ruchoma, najczęściej w przypadku dotknięcia stłuczenia tej sekcji, cierpią tkanki miękkie, kręgi nie są uszkodzone. Objawy stłuczenia klatki piersiowej to: ostry ból na plecach, który ma tendencję do osłabienia, trudności w oddychaniu, kaszel, zwiększony ból podczas głębokiego oddychania lub kaszel, obrzęk w miejscu urazu, brązowienie tkanek miękkich, ograniczona ruchliwość z powodu bólu, ból podczas dotknięcie miejsca urazu;
  • uraz lędźwiowy. Siniak w odcinku lędźwiowym kręgosłupa charakteryzuje się uszkodzeniem tkanek miękkich. Gdy dochodzi do przewlekłych obrażeń kręgosłupa, ból po urazie wzrasta. Objawy siniaka kręgosłupa lędźwiowego to: ostry ból w dolnej części ciała, obrzęk, pojawienie się krwiaka w okolicy urazu, zwiększony ból podczas skręcania, zginanie, nieprawidłowe działanie mięśnia kręgosłupa w obszarze urazu.

W przypadku upadku uraz kręgosłupa można połączyć z uszkodzeniem tkanki lędźwiowo-krzyżowej i kostnej obszaru miednicy. W niektórych przypadkach wpływ spada na narządy wewnętrzne (nerki, płuca).

Wideo: „Obrażenia kręgosłupa”

Patogeneza i konsekwencje urazów kręgosłupa

Siniak na plecy, niezależnie od tego, która część kręgosłupa miała miejsce, charakteryzuje się objawami ciężkości ciosu jesienią:

  • lekki siniak Występuje częściowe naruszenie przewodności rdzenia kręgowego. W kończynach występuje uczucie słabości. Pełne przywrócenie funkcjonalności następuje po miesiącu, półtora roku po kontuzji;
  • średnie obrażenia Charakteryzuje się naruszeniem pełnej lub strefowej przewodności rdzenia kręgowego. Pełne przywrócenie funkcji kręgosłupa następuje trzy do czterech miesięcy po urazie. Możliwe uszkodzenia neurologiczne - niedowład częściowy;
  • poważne obrażenia. Przewodzenie kręgosłupa jest upośledzone, regeneracja trwa długo, możliwe są częściowe zaburzenia neurologiczne w rdzeniu kręgowym, które nie podlegają leczeniu.

Ciężkie stłuczenie charakteryzuje się uszkodzeniem kręgów i rdzenia kręgowego

Przebieg i stopień urazu kręgosłupa można oznaczyć fazami w zależności od stopnia nasilenia:

  • Natychmiast po upadku następuje utrata refleksów, utrata wrażliwości w miejscu znajdującym się nieco poniżej punktu uderzenia. Możliwy paraliż, upośledzone oddawanie moczu, problemy z wypróżnianiem. Wraz z pojawieniem się szoku kręgosłupa, proces diagnozowania ciężkości urazu jest trudny i możliwy tylko po wyeliminowaniu stanu szoku;
  • możliwe częściowe lub całkowite naruszenie przewodzenia rdzenia kręgowego;
  • występuje utrata funkcji odruchowych, niedowład jest możliwy;
  • utrata czucia rozciągająca się w dół od miejsca urazu;
  • dysfunkcja trofizmu tkanki, upośledzona termoregulacja w miejscu urazu;
  • w zależności od miejsca urazu możliwe jest zaburzenie czynności narządów miednicy;
  • całkowite zaburzenie przewodzenia charakteryzujące się zmianą poprzeczną.

W przypadku siniaków z reguły ból pojawia się najpierw, a potem pojawia się obrzęk, który ma miejsce nie później niż dwanaście godzin po urazie, naczynia krwionośne w miejscu uderzenia zostają zniszczone - pojawia się krwiak.

To ważne! Niezależnie od ciężkości urazu, nawet jeśli objawy kliniczne ustąpią, należy przeprowadzić przynajmniej badanie rentgenowskie w celu zidentyfikowania możliwych zmian w komórkach i kręgach. Nawet przy niewielkim urazie występuje strukturalne zaburzenie w tkankach, korzeniach, układzie naczyniowym i rdzeniu kręgowym. Brak jakichkolwiek oznak zdrowienia w ciągu dwóch dni po urazie może sygnalizować niekorzystny charakter urazu i rozczarowujące rokowanie.

Wideo: „Co zrobić z silnymi obrażeniami pleców?”

Leczenie urazów kręgosłupa

Upadając na plecy w przypadku obrażeń któregokolwiek z jego oddziałów, wskazane jest zabranie ofiary do najbliższego oddziału szpitala. Podczas przebywania w domu konieczne jest zapewnienie pozycji, w której osiąga się maksymalną bezbolesność miejsca urazu.

Nie zaleca się silnego tarcia obolałego miejsca. Zaleca się nałożenie zimnego kompresu na miejsce urazu na kilka minut, aby zmniejszyć obrzęk.

Pierwszy dzień nie może zastępować kompresów na gorąco i na zimno. Ciepło w pierwszych godzinach po urazie może wywołać rozwój procesu zapalnego, co doprowadzi do nasilenia zespołu bólowego.