Przegląd leków przeciwbólowych na ból pleców i dolną część pleców: charakterystyka leków i zasady ich stosowania

Zespół bólowy o różnej intensywności często towarzyszy chorobom układu mięśniowo-szkieletowego. Aby wyeliminować dyskomfort, potrzebujesz nie tylko maści, kremów do stosowania miejscowego, ale także tabletek na bóle pleców i pleców.

W przypadku radikulopatii, lędźwiowej ischialgii, lumbago, dorsalgii, zespołu mięśniowo-powięziowego / kompresji korzeni, ważne jest, aby znać listę skutecznych leków. Główne grupy środków przeciwbólowych, charakterystyka środków przeciwbólowych, charakterystyka aplikacji - ta i inne informacje pomogą zrozumieć różnicę między lekami, które eliminują bolesne objawy.

Przyczyny, objawy i objawy bólu pleców i pleców

Obszar lędźwiowo-krzyżowy znajduje się pod wpływem stresu przez całe życie. Kręgosłup jest uszkodzony, jak siedzący tryb pracy, nagłe ruchy, zbyt intensywny trening, niewłaściwe podnoszenie, przenoszenie ciężarów, pozostawanie na nogach lub w niewygodnej pozycji podczas dnia pracy.

Wynikiem negatywnego wpływu na kręgosłup jest ucisk kręgów i krążków międzykręgowych, zniszczenie tkanki chrzęstnej, zwiększone tarcie między sąsiednimi strukturami. Bez dostatecznej odległości między kręgami, gdy tarcza jest wybrzuszona, pojawiają się gęste guzy, ból pleców, pojawia się dolna część pleców: początkowo słaba, ale stopniowo zwiększa się dyskomfort.

Najczęstsze przyczyny bólu:

  • wypukłość dysku;
  • osteochondroza;
  • przepuklina lędźwiowa;
  • ostry ból pleców - lumbago;
  • lumboischialgia - ból daje kończynom dolnym podczas rozwoju przepukliny międzykręgowej;
  • radikulopatia;
  • zespół mięśniowo-powięziowy;
  • lumbodynia - przewlekły, często bolesny ból podczas siedzącej pracy;
  • zespół odruchu kręgowego;
  • złamania kręgów na tle urazów lub osteoporozy;
  • ból pleców i lędźwiowy na tle chorób ginekologicznych, zapalenie nerek;
  • dysfunkcja mięśniowo-powięziowa;
  • uszkodzenie kręgosłupa, charakter metaboliczny, niezakaźny lub zakaźny;
  • przemieszczenie kręgów.

Czym jest przepuklina Schmorla i jak leczyć mikrozłamania kości? Przeczytaj pomocne informacje.

Co i jak leczyć osteoporozę rdzeniową? Skuteczne opcje leczenia są zebrane w tym artykule.

Przegląd i charakterystyka skutecznych tabletek

Traumatolog-ortopeda lub kręgowiec wybiera środek przeciwbólowy z szybkim, długotrwałym działaniem, minimalną listą działań niepożądanych. Podczas przepisywania środka znieczulającego lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta, tolerancję składników preparatu, konkretny stan, na przykład ciążę, obecność przewlekłych patologii.

Często leki przeciwbólowe muszą odbywać długie kursy. Z tego powodu lekarz musi wybrać nie uzależniającą kompozycję. W ciężkich przypadkach, gdy leczenie podtrzymujące jest konieczne w przypadku nieskuteczności leczenia chirurgicznego lub zachowawczego, przepisuje się środki odurzające w celu wyeliminowania zespołu bólu przewlekłego.

Środki przeciwbólowe

Leki są przepisywane na łagodny lub umiarkowany ból. Leki mają przeciwwskazania i skutki uboczne, nie wszystkie tabletki są odpowiednie dla dzieci. Środki przeciwbólowe wymagają przestrzegania dawkowania, pomimo słabszego działania niż niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Leki przeciwbólowe przyjmują trzy razy dziennie po posiłkach. W przypadku owrzodzenia jelit / żołądka, ciąży, ciężkich patologii nerek i wątroby, choroby wieńcowej, nadwrażliwości na składniki, w okresie laktacji wymienione leki nie są przepisywane. Ważne jest, aby dokładnie przestudiować instrukcje, skonsultować się z kręgosłupem lub traumatologiem ortopedycznym.

Efektywne nazwy:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Efektywne nazwy:

  • Ketoprofen. Syntetyczny lek, silny środek przeciwbólowy. Pozytywne wyniki w chorobie zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnym zapaleniu stawów. Przekracza skuteczność piroksykamu, ibuprofenu. Dawka od 50 do 100 mg ketoprofenu łagodzi ból szybciej niż połączenie kodeiny + paracetamolu lub aspiryny. Reguluje syntezę prostaglandyn. Hamuje cyklooksygenazę nie tylko COX - 1, ale także COX - 2. Dawka terapeutyczna w płynie maziowym trwa od sześciu do ośmiu godzin. Tabletki, proszek do wstrzykiwań, żel. Cena - od 70 do 120 rubli.
  • Voltaren Retard. Tabletki na bazie silnej substancji - diklofenaku sodu. Skuteczny lek przeciwbólowy o przedłużonym działaniu: wystarczy 1 tabletka dziennie, z silnym bólem - 2 jednostki (150 mg). Szybko eliminuje zespół bólu lekkiego i silnego, odpowiedni dla pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym z powodu zaostrzeń chorób kręgosłupa i stawów. Nie przepisywany kobietom w ciąży z chorobą wrzodową żołądka, nerek i wątroby (ciężką). Cena wynosi 130 rubli (30 tabletek).
  • Meloksykam. Skuteczny rosyjski lek jest przepisywany na zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zaostrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów, przewlekłe patologie układu mięśniowo-szkieletowego, radikulopatię, choroby kręgosłupa i stawów wraz ze zniszczeniem chrząstki i bólu. W ciąży, wrzodzie trawiennym „triada aspiryny” nie ma zastosowania. Maksymalne dzienne spożycie wynosi nie więcej niż 15 mg, optymalnie 1 tabletka (7,5 mg). Cena wynosi 70 rubli (tabletki), 200 rubli (strzały).
  • Nurofen. Substancją czynną jest ibuprofen (200 mg na tabletkę). Hamuje syntezę mediatorów bólu i zapalenia. Pomaga w bólach mięśni, bólach stawów, nerwobólach, urazach, bólach reumatycznych. Nie przepisywany na utrzymujące się nadciśnienie, erozyjne i wrzodziejące zmiany, nietolerancję na ibuprofen i kwas acetylosalicylowy, astmę oskrzelową. Średnia dzienna dawka leku Nurofen - 3 lub 4 tabletki. Koszt wynosi od 160 do 280 rubli (12,16, 20 tabletek).
  • Movalis Aktywnym składnikiem jest meloksykam. Przez długi czas znajduje się w organizmie - do 20 godzin, wykazuje wyraźne działanie przeciwbólowe, aktywne działanie przeciwzapalne, zauważalne działanie przeciwgorączkowe. Pozytywny wpływ w leczeniu zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów. Indywidualny program przyjęć. Nie przepisywany na problemy z nerkami, wątrobą, skłonnością do krwawień, alergiami, kobietami w ciąży. Średni koszt: 12 tabletek - 210 rubli, Movalis 20 tabletek - 270 rubli.
  • Ketorolac. Niedrogie rosyjskie leki z grupy NLPZ, aktywny składnik leku - trometamol Ketorolaka (1 tabletka - 10 mg). Tłumi aktywność enzymu cyklooksygenazy w dwóch kategoriach - 1 i 2, narusza transmisję impulsów bólowych, hamuje syntezę prostaglandyn. Przypisz bóle stawów, radikulopatię, reumatyzm, nerwobóle, bóle mięśni, skręcenia, zwichnięcia. Brać tylko po posiłku: duże obciążenie błon śluzowych układu pokarmowego. Koszt - 40 rubli za opakowanie 20 tabletek, zastrzyki Ketorolac - 90 rubli za 10 ampułek.
  • Ortofen. Tabletki i maść na bazie silnego składnika - diklofenaku. Lek hamuje wytwarzanie prostaglandyn, zmniejsza obrzęk, ból. Lek jest skuteczny w bólach mięśni, chorobach reumatycznych, spondyloartropatii, urazach, zapaleniu kości i stawów kręgosłupa i stawów. W „triadzie aspiryny”, wrzodach błon śluzowych, zmianach skórnych, ciężkiej chorobie nerek, w trzecim trymestrze ciąży dzieci w wieku poniżej 6 lat nie zalecają stosowania diklofenaku. Cena leku Ortofen wynosi 60 i 70 rubli (maść 30 / 50g), 80 rubli (20 tabletek). Obie formy leku są produkowane w Rosji: Vertex, Tatkhimpharmpreparaty.
  • Nimesulid. Skuteczny środek przeciwbólowy o działaniu przeciwgorączkowym. Lek aktywnie blokuje wytwarzanie substancji, które powodują ból i stan zapalny. Aby osiągnąć ten efekt, wystarczy wziąć pigułkę dwa razy dziennie, czas trwania jest ustalany przez lekarza. Dzieci w ciąży, z indywidualną nietolerancją na nimesulid, nie przepisują tego leku. Niektórzy pacjenci wskazują na objawy dyspeptyczne, biegunkę, wysypkę skórną podczas leczenia. Średnia cena wynosi 120 i 170 rubli (odpowiednio 10 i 20 tabletek).

Dowiedz się o przyczynach chondrozy kręgosłupa lędźwiowego i leczeniu choroby.

Na tej stronie przedstawiono charakterystyczne objawy i metody leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u kobiet.

Idź do http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/shejnogo-otdela.html i przeczytaj o spondyloartrozie kręgosłupa szyjnego i jak leczyć tę chorobę.

Narkotyczne leki przeciwbólowe

Potężne leki są stosowane w celu łagodzenia bólu przewlekłego, jeśli pacjent nie pomaga w nie-narkotycznych nazwach. Są słabsze związki: tramadol, kodeina i silne leki: metadon, fentanyl, morfina. Leki szybko eliminują ból, ale są uzależniające, zaburzenia nerwowe, poważne skutki uboczne.

Przydatne zalecenia

Dziesięć zasad zachowania zdrowia kręgosłupa:

  • Usiądź w prawo. Nie pochylaj się, nie odchylaj do tyłu zbyt daleko, nie miej oparcia pod plecami.
  • Często wstawaj z miejsca pracy, rób przerwy, pamiętaj, aby się rozciągnąć, rozgrzać.
  • Kup wygodne krzesło, jeśli to konieczne - stojak pod stopami.
  • Prawidłowe podnoszenie i przenoszenie ładunków: przed podniesieniem ładunku należy zawsze przysiadać lekko. Nie możesz opierać się na prostych nogach, wyginać pleców i szarpać „przybierać na wadze” - na przykład ciężka torba. Dzięki takiemu podejściu cały ładunek spada na dolną część pleców i kręgosłup.
  • Przez długi czas nie stać w jednym miejscu w ustalonej pozie. Jeśli musisz być zmuszony do nóg, co 10–15 minut musisz zmienić nogę podtrzymującą, przenieść ciężar z lewej kończyny na prawą. Jeśli to możliwe, musisz usiąść na kilka minut, wykonać masaż stóp, kilkakrotnie zgiąć / rozciągnąć kończyny dolne.
  • Unikaj ciężkiej otyłości.
  • Codzienna gimnastyka wzmacniająca układ mięśniowy, zachowująca elastyczność kręgosłupa. Pływanie jest dobre dla mięśni i kręgosłupa
  • Unikaj przeciągów, chroń swoje stopy w deszczową pogodę, ubieraj się w zależności od pory roku, nie zamrażaj.
  • W pełni i terminowo leczyć choroby zakaźne. Procesy zapalne często rozwijają się wraz z rozprzestrzenianiem się niebezpiecznych patogenów z patologicznych ognisk w zaawansowanych przypadkach.
  • Wypij odpowiednią ilość środków żelujących, witamin, ziół, minerałów. Nie daj się ponieść silnej kawie, wodzie gazowanej, alkoholowi, potrawom smażonym, wędzonkom, kwaśnym, solonym jedzeniom.

Poniższy film opisuje, kiedy i jak wziąć najsłynniejsze leki przeciwbólowe na ból pleców:

Lista tabletek przeciwbólowych na ból pleców

Ból pleców występujący na pewnym etapie życia człowieka występuje u 90% osób.

Po bólu głowy patologie kręgosłupa mięśniowego zajmują drugie miejsce.

Ogromna większość objawów bólowych jest spowodowana destrukcyjnymi zmianami w stawach lub więzadłach kręgosłupa.

Ponadto zespoły bólowe mogą być spowodowane skurczami mięśni i innymi przyczynami prowadzącymi do bólu, niezdolnością do swobodnego poruszania się, procesami zapalnymi.

W ramach kompleksowego leczenia zespołów bólowych leki stanowią integralną część leczenia.

Klasyfikacja bólu pleców

Poniżej znajduje się klasyfikacja bólu pleców

W zależności od przebiegu bólu można go przypisać ostremu, podostremu i ospałemu (przewlekłemu). Ostry ból jest krótkotrwałym zjawiskiem, które pojawia się nagle, przejawia się silnie, często trwa nie dłużej niż sześć tygodni. Ból podostry może być przedłużony i trwać do trzech miesięcy. Przewlekły ból ma charakter ciągłego jęczenia, gdy ból nie ustępuje niezależnie od pozycji.

W zależności od stopnia lokalizacji można dodać ból podczas przepracowania, gdy przyczyną tego zespołu jest skurcz mięśni. W większości przypadków występuje w rejonie piersiowym, lędźwiowym i krzyżowym. Czuje się jak ból, skurczowy ból.

Aby wyeliminować różne zespoły bólowe z tyłu, używają leków, które mają różne efekty w zależności od celu.

Leki przeciwzapalne

Najczęściej stosowane leki przeciwzapalne do bólu pleców, które należą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Mechanizm działania i kompozycji

Niesteroidowe leki przeciwzapalne działają depresyjnie na enzym cyklooksygenazę, który jest zawarty w tkankach organizmu i jest odpowiedzialny za produkcję biologicznie aktywnych enzymów: prostacykliny, prostaglandyn, tromboksanu i innych.

Zasada działania takich leków polega na blokowaniu powstawania prostaglandyn, które zwiększają temperaturę ciała i obniżają próg bólu. Leki te łagodzą stany zapalne.

Struktura preparatów może być kwaśna (z zawartością salicylanów, pirazolidyny, oksykamu, kwasu indolowo-octowego, fenylooctowego i propionowego) i niekwaśna (o zawartości pochodnych sulfonamidowych i alkanonów).

Wskazania do użycia

NLPZ są przepisywane w przypadku zapalenia stawów i innych części układu mięśniowo-szkieletowego Przepisuję niesteroidowe leki przeciwzapalne w następujących przypadkach:

  • choroby reumatyczne: reumatyzm, zapalenie stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, zespół Reitera;
  • choroby niereumatyczne związane z problemami układu mięśniowo-szkieletowego: zapalenie mięśni, choroba zwyrodnieniowa stawów, domowe, urazy sportowe;
  • choroby neurologiczne: rwa kulszowa, zapalenie korzonków nerwowych, lumbago, nerwoból;
  • przerzuty do kości;
  • nerkowa, wątrobowa kolka.

Ponadto NLPZ powodują zespoły bólu o różnym pochodzeniu, pomagają w gorączce, są stosowane w pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu, a także w zapobieganiu zakrzepicy tętniczej.

To ważne! Tylko lekarz może przepisać NLPZ, ponieważ leki z tej grupy mają wiele skutków ubocznych. W niektórych przypadkach (z naruszeniem pracy nerek) przepisano mniejszą dawkę z powodu zaburzeń metabolicznych.

Skuteczne leki przeciwzapalne

Główne leki należące do grupy przeciwzapalnej:

  • Ketoprofen;
  • Indometacyna;
  • Aspiryna;
  • Lornoksykam;
  • Indometacyna;
  • Nimesulid;
  • Piroksykam;
  • Acklofenak;
  • Meloksykam;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Etodolac.

Działanie przeciwzapalne tych leków wyraża się w różnym stopniu. Zależy to od struktury cząsteczki substancji czynnej w leku.

Środki zwiotczające mięśnie

Leki, które pomagają zmniejszyć napięcie mięśni szkieletowych.

Jak działają leki?

Środki zwiotczające mięśnie blokują receptory N-cholinergiczne w synapsach, pomagając zatrzymać impuls do mięśni. Gdy to nastąpi, zakończenie ich redukcji.

Leki zwiotczające mięśnie blokują impulsy do mięśni

Substancją czynną leków zmniejszających napięcie mięśniowe mogą być: chlorzoksazon, tyzanidyna, tolperyzon, baklofen, diazepam.

Kiedy jest przepisane?

Środki zwiotczające mięśnie mają szeroki zakres zastosowań:

  • podczas operacji;
  • eliminacja drgawek przy braku leków przeciwdrgawkowych;
  • podczas porównywania kości podczas złamania lub zwichnięcia;
  • prowadzenie sztucznej wentylacji płuc;
  • leczenie chorób neurologicznych charakteryzujących się zwiększonym napięciem mięśniowym;
  • zapobieganie powikłaniom po urazie;
  • terapia osteochondrozy;
  • ulga w chirurgii kręgosłupa;
  • łagodzenie stanu przepukliny międzykręgowej.

Biorąc pod uwagę występowanie działań niepożądanych podczas przyjmowania środków zwiotczających mięśnie, ich niezależne stosowanie jest przeciwwskazane. Tylko lekarz może przepisać te leki i prawidłowo obliczyć dawkę.

Lista nazw leków z grupy środków zwiotczających mięśnie

Ta grupa obejmuje leki:

Leki te mają inną substancję czynną, która w różnym stopniu działa relaksująco.

Syntetyczne środki odurzające

Leki pochodzenia syntetycznego, które mają specyficzny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy (halucynogenny, uspokajający, stymulujący).

Właściwości farmakologiczne

Prawie wszystkie środki odurzające kilka razy zwiększają przepływ neuroprzekaźników do mózgu: serotoniny, dopaminy.

Aby wyeliminować silny ból nie do zniesienia, należy stosować syntetyczne środki odurzające o działaniu przeciwbólowym. Takie leki to alkaloidy opium.

Mechanizm ich działania polega na hamowaniu przekazywania impulsów nerwowych przez rdzeń kręgowy. Muszą być stosowane w ścisłej dawce, aby uniknąć uzależnienia i uzależnienia.

Ponadto do znieczulenia stosuje się leki syntetyczne: wziewne i nie inhalacyjne (dożylne lub domięśniowe).

Wskazania na spotkanie

Narkotyczne środki przeciwbólowe są przepisywane na ciężkie bóle, które nie ustępują, stosuje się syntetyczne środki odurzające:

  • do tłumienia ostrego bólu w urazach, a także chorób, którym towarzyszy silny ból;
  • łagodzenie bólu w skurczach mięśni gładkich narządów wewnętrznych;
  • za wprowadzenie pacjenta w znieczuleniu;
  • jako procedury przygotowawcze przed operacjami;
  • jako ulga w bólu porodowym;
  • w celu złagodzenia bólu korzeniowego w urazach kręgosłupa;
  • z algezją neuroleptyczną (znieczulenie miejscowe).

To ważne! Leki syntetyczne powinny być używane wyłącznie do celów medycznych pod ścisłym nadzorem lekarza. Stosowanie środków odurzających do uzależnienia od narkotyków w dawkach, które są wielokrotnie wyższe niż terapeutyczne, może prowadzić do śmierci.

Ból pleców i pleców

Ból pleców nie jest rzadkością. Zmniejszają zdolność osoby do pracy, powodują dyskomfort, przełamują zwykły styl życia. Pigułki przychodzą z pomocą bólu w dolnej części pleców i pleców.

W tym artykule przyjrzymy się rodzajom leków i ich właściwościom.

Przyczyny bólu pleców i pleców

Ból pleców i ból pleców - sygnał naruszenia normalnej pracy narządów wewnętrznych lub kręgosłupa i jest spowodowany różnymi przyczynami. Dlatego można pozbyć się go kardynalnie tylko dzięki zrozumieniu, dlaczego powstał.

Najczęstsze przyczyny bólu:

  • choroby kręgosłupa: osteochondroza, nerw ściągnięty, skolioza, przepuklina krążka międzykręgowego, rwa kulszowa;
  • siniaki, złamania i urazy kręgosłupa;
  • ściskanie lub zapalenie nerwów w przestrzeni międzyżebrowej;
  • skurcz mięśni lub stłuczenie mięśni;
  • hipotermia ciała;
  • ciężki wysiłek fizyczny;
  • zwichnięcie i uszkodzenie więzadła rdzenia kręgowego;
  • zapalenie mięśni szyi i pleców.

Wideo - trzy najczęstsze przyczyny bólu pleców

Rodzaje leków na bóle pleców i pleców

Lek - substancja zamknięta w stałej, płynnej lub miękkiej formie, przyjmowana w celu zapobiegania lub leczenia chorób.

Najczęściej lekarze mają za zadanie pozbyć się bólu pleców:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • narkotyki syntetyczne;
  • środki zwiotczające mięśnie;
  • kortykosteroidy.

Wszystkie są wybierane z uwzględnieniem lokalizacji dotkniętego miejsca, siły bólu i możliwych skutków ubocznych.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Niesteroidowe leki przeciwzapalne lub NLPZ to grupa leków, których działanie ma na celu zmniejszenie bólu. Mają także działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Po spożyciu składniki aktywne leku zmniejszają aktywność substancji biologicznie czynnych (BAS), łagodząc w ten sposób ból.

Opis narkotyków

„Naproksen” jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, opartym na tytułowym składniku aktywnym. Ten lek ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. „Naproxen” jest sprzedawany w formie tabletek.

Stosowany w leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Jest przyjmowany z posiłkami. W przypadku ostrej choroby lek przyjmuje się w dawce do 0,75 grama dwa razy dziennie. Dzienna dawka - 1,75 grama. W trakcie leczenia podtrzymującego, pięćset mg jest przyjmowane dwa razy dziennie.

Cena w aptekach wynosi od 80 do 100 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: „Naproxen” wydłuża czas krwawienia. Jeśli jednocześnie z „Furosemidem”, pierwszy zmniejsza działanie moczopędne drugiego. Naproksen nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych (warfaryna, neodikoumarina, acenokumarol).

Ketoprofen. Jest to alternatywny lek „Ibuprofen” ze względu na jego strukturalne i farmakologiczne podobieństwo. Sprzedawane w postaci kapsułek, tabletek, roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego oraz czopka doodbytniczego. Lek ten pomaga w leczeniu zapalenia stawów, rwy kulszowej, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i innych chorób. „Ketoprofen” przyjmuje się w postaci tabletek lub kropli, domięśniowo, dożylnie lub w postaci czopków doodbytniczych.

Lek jest przyjmowany 3 razy dziennie, 100 mg lub 150 mg dziennie, 2 razy dziennie. W kapsułkach konieczne jest przyjmowanie 50 mg rano i po południu, wieczorem - 100 mg.

Cena ketoprofenu jest demokratyczna - od 35 do 165 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: Ketoprofen maskuje objawy zakażenia organizmu przez zakażenie i późniejszą chorobę. Jeśli pacjent ma problemy z funkcjonowaniem nerek i wątroby, lepiej zmniejszyć dawkę i uważnie monitorować stan.

Ketorolak jest silnym lekiem znieczulającym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Sprzedawane w postaci roztworów do podawania dożylnego i domięśniowego oraz w postaci tabletek. Jest przepisywany na urazy kręgosłupa, na kurs rehabilitacyjny po zabiegu chirurgicznym oraz na ból pleców i pleców.

Przy podawaniu dożylnym lub domięśniowym podaje się od 30 do 60 gramów dawki leku. Po podaniu doustnym zalecana dawka wynosi 20 mg pierwszego dnia podawania, a następnie cztery razy dziennie, 10 mg. Maksymalna dawka wynosi 40 mg / dobę.

Maksymalne dzienne dawki do podawania dożylnego lub domięśniowego o masie:

  • o masie ciała powyżej 50 kg - 90 mg / dobę;
  • z masą ciała mniejszą niż 50 kg lub z przewlekłą niewydolnością nerek - 60 mg / dobę.

Cena leku wynosi od 40 do 170 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: kiedy otrzymasz ten lek, wraz z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u ludzi mogą wystąpić problemy z układem moczowo-płciowym. W połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi („Acetaminophen”, „Codeine”, „Tylenol”) lek zwiększa efekt narkotyczny.

Diklofenak ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Dostępne w postaci tabletek, kapsułek, roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, czopków doodbytniczych i tabletek. Jest aktywnie wykorzystywany w medycynie ze względu na wysoką skuteczność.

Akceptowane 25-50 mg dwa lub trzy razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 50 mg. W przypadku wstrzyknięcia lek rozcieńcza się w 100-150 ml 9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu dekstrozy. Podczas stosowania czopków doodbytniczych 50 mg przyjmuje się dwa razy na dobę lub 100 mg raz.

Cena - od 16 do 85 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: Weź „Diklofenak” trzydzieści minut przed posiłkami. W trakcie leczenia powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i niebezpiecznych prac, w których konieczna jest koncentracja. „Diklofenak” eliminuje działanie leków obniżających ciśnienie krwi i środki nasenne. Przy wspólnym stosowaniu tego leku i leków na bazie Hypericum może powodować krwawienie w przewodzie pokarmowym.

Syntetyczne środki odurzające

Leki te obejmują acetaminofen, Vicodin, Tylenol, które są przyjmowane doustnie. Najpotężniejszym lekiem na bazie leku jest morfina.

Ten rodzaj leku znacznie zmniejsza wrażliwość nerwów, co pomaga złagodzić ból. Są jednak uzależniające, a następnie uzależniające.

Skutki uboczne przyjmowania syntetycznych środków odurzających są następujące:

  • alergia na składniki leków;
  • zmęczenie;
  • senność;
  • problemy z wypróżnianiem;
  • istniejąca zależność.

Oczywiście, wszystkie leki w tej grupie są zabronione w przypadku darmowych realtzatsii. Ich celem jest wielu wyjątkowo doświadczonych specjalistów, tylko w tych przypadkach, w których jest to naprawdę niemożliwe bez takiego wpływu na ośrodki bólu.

Środki zwiotczające mięśnie

Środki zwiotczające mięśnie to leki, które pomagają zmniejszyć skurcze mięśni.

Jeśli ból w plecach lub okolicy lędźwiowej jest nagły i ostry, aby się ich pozbyć, lekarze przepisują środek zwiotczający mięśnie działający centralnie. Ten rodzaj leku wpływa na centralny układ nerwowy, który odpowiada za napięcie mięśni.

Działanie tego typu leku jest selektywne i ma na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego. Jednocześnie środek zwiotczający mięśnie nie tłumi impulsów nerwowych, które są odpowiedzialne za postawę i siłę mięśni podczas wykonywania ruchów.

Najbardziej bezpiecznym i skutecznym lekiem tego typu jest „Mydocalm”.

„Mydocalm” - lek o centralnym działaniu. Aktywnym składnikiem jest tolperyzon. Lek ma na celu łagodzenie bólu i rozluźnienie mięśni.

„Mydocalm” można przyjmować doustnie, domięśniowo lub dożylnie. W przypadku podawania doustnego dawka początkowa wynosi 50 mg dwa do trzech razy na dobę. Stopniowo dawkę zwiększa się do 150 mg trzy razy na dobę. Domięśniowe wstrzyknięcie 100 mg dwa razy na dobę. Do wstrzykiwań dożylnych, 100 mg / dobę, raz dziennie.

Jeśli chcesz dowiedzieć się bardziej szczegółowo, jakie rodzaje zastrzyków na ból pleców, a także rozważyć alternatywne metody leczenia, możesz przeczytać artykuł o tym na naszym portalu.

Cena od 300 rubli i więcej.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: środki zwiotczające mięśnie działania obwodowego, leki psychotropowe, „klonidyna” zwiększają działanie leku.

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy są lekami przeciwzapalnymi. Mają one na celu przyspieszenie ulgi w bólu, wyeliminowanie stanu zapalnego, co pozwala szybko pozbyć się przyczyny.

Takie leki są przepisywane w przypadku, gdy ani niesteroidowe leki przeciwzapalne, ani środki zwiotczające mięśnie nie zwalniają pacjenta z bólu w plecach.

Najbardziej znanym lekiem tego typu jest metyloprednizolon. Jego alternatywami są Medrol, Metipred, Solu-Medrol lub Metipred Orion.

„Metipred” - kortykosteroid oparty na metyloprednizolonie. Sprzedawane w aptece w postaci tabletek i zawiesin. Lek stosuje się w przypadkach reakcji alergicznych, reumatoidalnego zapalenia stawów, ostrej niewydolności nadnerczy i zapalenia.

„Metipred” jest stosowany do podawania domięśniowego lub dożylnego. Dawka dla dorosłych - od 40 do 60 mg / dobę. Czas trwania leczenia wynosi od jednego do czterech tygodni.

Cena: od 170 rubli.

Specjalne instrukcje i interakcje z innymi lekami: przyjmowanie kortykosteroidu jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi lub etanolem (alkohol) zwiększa ryzyko krwawienia.

Jeśli chcesz nauczyć się łagodzić ostry ból pleców za pomocą środków ludowych i ćwiczeń, możesz przeczytać artykuł na ten temat na naszym portalu.

Wniosek

Ból pleców i dolnej części pleców jest oznaką oczywistych problemów. Jednak nie zawsze można usiąść na lekach: może to uzależniać i nasilać. Równolegle z przyjmowaniem leków zaleca się stosowanie innych metod leczenia w celu jak najszybszego wyeliminowania przyczyny bólu.

Które ujęcia bólu pleców i pleców są lepsze i bardziej skuteczne?

Zastrzyki na ból pleców przepisuje się dopiero po pełnym badaniu i identyfikacji przyczyny stanu patologicznego. Wstrzykiwanie leków pozwala na szybkie dostarczenie leków do miejsca zapalenia, usunięcie zespołu bólowego, zatrzymanie procesu zapalnego wpływającego na korzenie nerwu rdzeniowego.

Leczenie bólu w okolicy pleców jest złożonym zestawem środków zaradczych, które przeprowadza się pod kontrolą neurologa lub osteopaty. Inni specjaliści - urolodzy, gastroenterolodzy lub ginekolodzy są często zaangażowani w proces leczenia, ponieważ plecy mogą boleć nie tylko z powodu urazów układu mięśniowo-szkieletowego, ale także z powodu chorób układu pokarmowego lub moczowego. Jakie zastrzyki są stosowane, gdy boli cię plecy, jak wpływają na ciało, czy są jakieś przeciwwskazania do ich stosowania? Odpowiedzi na te pytania można znaleźć w naszym artykule.

Dlaczego bolą mnie plecy?

Najczęstszymi przyczynami bólu w plecach są zwyrodnieniowe-dystroficzne zaburzenia kręgosłupa:

Nie mniej powszechne są stany związane z wrodzonymi nieprawidłowościami, urazami lub skrzywieniem kręgosłupa, zakaźnymi i układowymi chorobami autoimmunologicznymi dotykającymi tkanki kręgosłupa.

Ból w plecach i okolicy lędźwiowej może być wywołany banalną hipotermią lub przeciążeniem spowodowanym nadmiernym wysiłkiem fizycznym. W niektórych przypadkach przyczyną dyskomfortu są choroby narządów wewnętrznych, w których ból promieniuje do pleców (na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód trawienny, zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, kolka nerkowa).

Dyskomfort może być spowodowany czynnikiem psychologicznym (silny stres, załamanie nerwowe) lub problemami dotyczącymi narządu miednicy małej. Najpoważniejsze objawy bólu obserwuje się w procesie nowotworu złośliwego z przerzutami lub gruźlicą.

Zadaniem lekarza jest dokonanie prawidłowej diagnozy i określenie przyczyny, powodując wystąpienie bólu pleców. Tylko wtedy można przystąpić do wyboru leków i taktyk leczenia, biorąc pod uwagę specyfikę współistniejącej choroby.

Jakie są zastrzyki na ból pleców?

Terapia bólu pleców najczęściej zaczyna się od zastrzyków, jako najbardziej skutecznej i szybko działającej metody leczenia. Po poprawieniu stanu pacjenta wybierane są inne formy leków (tabletki, maści, żele, czopki). Lista strzałów z bólu pleców obejmuje leki z następujących grup:

  • leki z grupy NLPZ (diklofenak, meloksykam, ibuprofen, ketoprofen, nimesulid itp.);
  • środki znieczulające do lokalnych blokad (Lidocaine, Novocain);
  • leki steroidowe (hydrokortyzon, prednizolon, diprospan);
  • środki zwiotczające mięśnie (Mydocalm, Sirdalud, Norflex);
  • kompleksy wzbogacone, których podstawą są witaminy z grupy B.

Skuteczne zastrzyki na bóle pleców i pleców należą do grupy chondroprotektorów (Aflutop, Adgelon), których działanie ma na celu przywrócenie chrząstki krążków międzykręgowych. Jako uzupełnienie głównego leczenia stosuje się leki, które poprawiają mikrokrążenie krwi i dostarczają tlen do tkanek (Cavinton, Trental).

Dobre zdjęcia z pleców

Rozważmy przygotowania do leczenia bólu pleców i rozważmy cechy stosowania leków w każdej grupie.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

W przypadku bólu pleców ta grupa leków jest przepisywana najczęściej. Wykazują wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, szybko łagodzą obrzęki, działają przeciwgorączkowo.

Wskazania. Środki z grupy NLPZ są wykorzystywane do łagodzenia uporczywych lub ciężkich bólów strzelania, które utrudniają aktywność lokomotoryczną. Główne wskazania do stosowania to osteochondroza, rwa kulszowa, wysunięcie krążka międzykręgowego, nerwobóle międzyżebrowe, urazy pourazowe (siniaki i skręcenia).

Przeciwwskazania. Preparaty z tej grupy skutecznie łagodzą ból, ale nie eliminują pierwotnej przyczyny choroby, a ponadto mają wiele skutków ubocznych, dlatego są stosowane w krótkich kursach. Główne przeciwwskazania:

  • indywidualna nietolerancja na składniki;
  • choroba wrzodowa przewodu pokarmowego;
  • zapalenie żołądka;
  • choroby nerek, wątroby, woreczka żółciowego;
  • choroba hemoroidalna;
  • patologie układu sercowo-naczyniowego i nerwowego;
  • objawy astmatyczne.

Fundusze z grupy NLPZ nie mogą być przepisywane w dzieciństwie, podczas ciąży i laktacji, w obecności poważnych chorób ogólnoustrojowych, nowotworów złośliwych.

Nazwy zastrzyków na ból pleców z grupy NLPZ:

Diklofenak. Ten lek jest uważany za „złoty standard” w leczeniu bólu pleców i dolnej części pleców. Jego zastosowanie pozwala szybko usunąć ból innej natury - od neuralgicznych manifestacji po procesy zapalne. Czasami wystarczy jedno wstrzyknięcie, aby znacząco złagodzić stan pacjenta z dyskomfortem spowodowanym przeciążeniem mięśni.

W złożonych przypadkach związanych z chorobami zwyrodnieniowymi kręgosłupa lek stosuje się domięśniowo przez 4-5 dni, wykonując zastrzyki dziennie. Podczas leczenia należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i nie przekraczać wskazanych dawek, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne reakcje niepożądane. Koszt leku - od 40 rubli za opakowanie 5 ampułek.

Ketonal (Ketoprofen). Składnik aktywny - ketoprofen wykazuje silne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, w ciągu kilku minut łagodzi ból pleców z powodu urazów, zapalenia korzonków nerwowych lub nerwobólu. Roztwór podaje się domięśniowo od 1 do 3 razy dziennie w dawce wybranej przez lekarza, biorąc pod uwagę intensywność zespołu bólowego, wiek pacjenta i inne indywidualne cechy.

Czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5 dni. Lek ma wiele przeciwwskazań, może wywołać zaostrzenie wrzodu trawiennego, krwawienie wewnętrzne, reakcje alergiczne, więc powinien być przepisywany tylko ze wszystkimi ograniczeniami. Cena Ketonala - od 200 rubli za opakowanie 10 ampułek.

Meloksykam (Movalis). Odnosi się do nowej generacji NLPZ, ma minimalną liczbę skutków ubocznych. Pozwala szybko i trwale wyeliminować ból, jest dobrze tolerowany przez pacjentów, skutecznie zwalcza objawy zapalne, działa przeciwgorączkowo.

Lek jest często przepisywany w celu łagodzenia bólu pooperacyjnego, a także w celu złagodzenia objawów reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia stawów kręgosłupa, choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak przedawkowanie leku może prowadzić do krwawienia z przewodu pokarmowego, spowodować zaostrzenie wrzodu trawiennego, więc stosuje się go nie dłużej niż 3 dni. Iniekcje wykonuje się domięśniowo, w dawce 7,5 mg, raz dziennie. Cena Meloxicam - od 80 rubli, Movalis - od 450 rubli.

Kompleksy witaminowe

Wraz ze środkami przeciwbólowymi do leczenia bólu pleców, przepisuj witaminy z grupy B. Naukowcy wykazali, że stosowanie cyjanokobalaminy (witaminy B12) zapewnia dobre działanie przeciwbólowe, a oprócz witamin B1 i B6, zapewnia dodatkowy efekt neuroprotekcyjny i pozytywny wpływ na podrażnione włókna nerwowe. Oprócz witamin, nowoczesne złożone kompleksy zawierają lidokainę znieczulającą, co umożliwia zwielokrotnienie efektu terapeutycznego ukierunkowanego na zwalczanie zespołu bólowego. Nazwy kompleksów witaminowych:

  • Milgamma (od 250 rubli za 5 ampułek);
  • Kombilipen (od 120 rubli za 5 ampułek);
  • Neurobin (od 230 rubli za 3 ampułki);
  • Trigamma (od 100 rubli za 5 ampułek).

Skład wszystkich powyższych kompleksów witaminowych jest prawie taki sam, ich podstawa składa się z witamin B12, B1, B6 i lidokainy. Różnica polega tylko na stężeniu substancji podstawowych i składników pomocniczych. Wskazania do stosowania - ból pleców spowodowany objawami neurologicznymi w lumbago, rwa kulszowa, zapalenie korzonków nerwowych, zespół korzeniowy, nerwobóle międzyżebrowe.

Połączone kompleksy witaminowe nie mogą być przepisane dla indywidualnej wrażliwości, ciąży, laktacji, niewydolności serca. Zastrzyki z pleców i pleców wstrzykuje się domięśniowo raz dziennie. Czas trwania leczenia od 5 do 10 dni. W przyszłości przestawią się na przyjmowanie witamin w postaci tabletek.

Sterydy

Preparaty z tej grupy należy stosować tylko w ciężkich przypadkach, w krótkich kursach, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Wstrzyknięcie hormonów steroidowych w obszarze zapalenia szybko łagodzi ostry, nie do zniesienia ból, ale czas ich działania terapeutycznego jest znikomy.

  1. Hydrokortyzon. Dożylne zastrzyki są przepisywane na bóle reumatyczne i przepuklinę międzykręgową. Dokładna dawka powinna być obliczona przez specjalistę, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe przeciwwskazania. Podczas stosowania leku może powodować obrzęk i nieregularności w układzie sercowo-naczyniowym. Maksymalny czas trwania leczenia wynosi 7 dni. Koszt leku - od 200 rubli.
  2. Prednizolon. Lek podaje się dożylnie przez kroplówkę lub głęboko domięśniowo. Po wstrzyknięciu domięśniowym wstrzyknięcie wykonuje się raz dziennie, w przypadku zakraplaczy 10 ampułek leku jest wstępnie rozcieńczonych w roztworze soli. Wśród działań niepożądanych występuje wzrost ciśnienia krwi, nudności. Cena za 1 fiolkę prednizolonu wynosi średnio 18 rubli.
  3. Diprospan. Hormon steroidowy szybko łagodzi bolesny szok, ale ma negatywny wpływ na nadnercza. Zastrzyki wykonuje się tylko w szpitalu, za jednym użyciem wstrzykniętego 2 mg leku głęboko w mięsień. W trakcie leczenia wymaga stałego monitorowania stanu pacjenta. Lek nie może być stosowany w leczeniu starszych, osłabionych pacjentów oraz w przewlekłych chorobach układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Cena leku - od 300 rubli za opakowanie.
Środki zwiotczające mięśnie

Leki - leki zwiotczające mięśnie przepisywane w celu ostrego bólu pleców, ponieważ ich działanie ma na celu maksymalne rozluźnienie włókien mięśniowych. Zmniejszając napięcie mięśniowe, uzyskuje się blokowanie receptorów bólowych, uwalnianie zakończeń nerwowych. W rezultacie możliwe jest szybkie zatrzymanie bolesnych ataków bólu spowodowanych urazami pleców, skręceniami, skurczami mięśni i hipertonią mięśni spowodowaną nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Popularne środki zwiotczające mięśnie:

Wszystkie leki w formie iniekcji przepisywane przez krótki okres (do 7 dni) w okresie ostrym. Iniekcje wykonuje się domięśniowo, 1-2 razy dziennie w dawce przepisanej przez lekarza.

Przeciwwskazaniami do stosowania środków zwiotczających mięśnie są zaburzenia nerwowe, upośledzenie funkcji układu krwiotwórczego, nietolerancja osobnicza, ciąża, laktacja, zaburzenia psychiczne, miastenia (osłabienie mięśni). W trakcie leczenia mogą wystąpić takie działania niepożądane jak suchość w ustach, nudności, utrata koncentracji, niestabilność emocjonalna. Średni koszt środków zwiotczających mięśnie wynosi od 400 do 600 rubli, są one wydawane z aptek na receptę.

Chondroprotektory

Działanie chondroprotektorów ma na celu przywrócenie tkanki chrząstki i zapobieganie dalszemu niszczeniu krążków kręgowych, co zmniejsza nasilenie procesu zapalnego i ból. Gdy ból pleców spowodowany przez procesy zwyrodnieniowe kręgosłupa, najczęściej przepisuje się następujące środki:

  1. Aflutop. Iniekcje leku przyczyniają się do regeneracji włókien chrząstki, zmniejszają stan zapalny i ból. Ogólnie lek jest dobrze tolerowany, tylko w wyjątkowych przypadkach powoduje zawroty głowy i nudności. Lek podaje się raz w stuku domięśniowo lub dostawowo. Aflutop nie może być przepisany dla stanów niedoboru odporności, gruźlicy, kiły, istnieją również ograniczenia wiekowe. Cena od 250 rubli za 5 ampułek, z aptek sprzedawanych wyłącznie na receptę.
  2. Adgelon. Wskazania do stosowania to ból spowodowany zniszczeniem chrząstki i powstaniem przepukliny międzykręgowej. Iniekcje wykonuje się domięśniowo 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia i dawkowanie określa lekarz. Lek jest zabroniony do stosowania u dzieci podczas ciąży. Podczas leczenia mogą wystąpić reakcje alergiczne. Koszt leku na receptę wynosi od 120 rubli za 1 ampułkę.
  3. Chondrogard Główny składnik aktywny - siarczan chondroityny zapobiega niszczeniu chrząstki i tkanki kostnej, poprawia procesy metaboliczne, przyspiesza regenerację i odbudowę uszkodzonych krążków międzykręgowych. Zastosowanie chondroprotector zmniejsza stan zapalny, łagodzi ból i poprawia ruchomość stawów. Średnia cena leku - od 800 rubli.

Skuteczne są również nowe leki, które zalecają się całkiem nieźle. To krem ​​Artropant i żel Pantogor.

Preparaty poprawiające krążenie krwi

Takie narzędzia nie mają na celu zmniejszenia bólu, ale są włączone do schematu leczenia w celu poprawy krążenia krwi i dostarczenia tkanek tlenu, co ostatecznie pomaga radzić sobie z chorobą podstawową i neutralizować nieprzyjemne odczucia.

Zastrzyki Cavintona lub Trentala stosuje się jako adiuwanty. Mają niewiele przeciwwskazań, a działania niepożądane mogą obejmować takie objawy, jak drażliwość, bezsenność lub zawroty głowy. Koszt Trental średnio wynosi 160 rubli Cavinton - od 220 rubli.

Środki znieczulające do blokad

W przypadkach, w których zespołu bólowego nie można leczyć powyższymi środkami przeciwbólowymi, stosuje się blokadę nowokainy. Roztwór znieczulający wstrzykuje się w najbardziej bolesne punkty z tyłu kręgosłupa, a następnie stosuje się terapię manualną - wykonuje się bierne rozciąganie mięśni, a następnie w miejscu wstrzyknięcia nanosi się gorący kompres. Takie blokady mają na celu maksymalne rozluźnienie włókien mięśniowych.

Procedura jest wskazana w przypadku zapalenia nerwu kulszowego, nerwobólu międzyżebrowego, przepuklinowych krążków międzykręgowych. Oznacza to, że jest przepisywany w ciężkich stanach związanych z przewlekłym bólem. Wszystkie procedury powinny być wykonywane wyłącznie przez specjalnie przeszkolony, wykwalifikowany specjalista.

Leczenie bólu pleców to długi proces, który wymaga poprawnego i odpowiedzialnego podejścia ze strony lekarza. W procesie terapii należy wziąć pod uwagę wiele niuansów związanych ze specyfiką choroby i stanem pacjenta. Do wyboru leków podchodzi się indywidualnie, biorąc pod uwagę możliwe przeciwwskazania, nasilenie objawów i obecność towarzyszących patologii.

Recenzje aplikacji

Liczba recenzji 1

Tej zimy miałem przeziębienie, moje plecy były zimne, w wyniku czego rozpoznano nerwoból międzyżebrowy jako powikłanie. Były ciężkie bóle pleców, rano nie mogłem się wyprostować. Dodatkowo utrzymywano temperaturę, analizy wykazały obecność procesu zapalnego. Przepisano mi wstrzyknięcia diklofenaku, a jednocześnie musiałem nakłuć lek witaminowy Combilipen.

Przeczytałem adnotację do leku, Diklofenak miał wiele przeciwwskazań, w tym z przewodu pokarmowego. Mam przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, ale zastrzyki są nadal przebite. Poprawa nastąpiła drugiego dnia leczenia. Stopniowo ból ustąpił, temperatura ustąpiła, a zapalenie również zostało pokonane. Ale po kuracji moje zapalenie żołądka pogorszyło się, a następnie musiałem przejść na ścisłą dietę i być leczonym przez gastroenterologa. Ale krem ​​Sustavitin jest całkowicie na naturalnych składnikach i nie ma żadnych skutków ubocznych.

Recenzja numer 2

Mam problemy z kręgosłupem - spondylartroza i wysunięcie krążków w okolicy lędźwiowej. Często występują bóle pleców i dolnej części pleców, które ustępują w nodze. Ból jest szczególnie silny w nocy, a rano trudno jest wstać z łóżka. Lekarz chciał przepisać zastrzyki z diklofenaku na moje leczenie, ale mam problemy z pęcherzykiem żółciowym i jelitami (przewlekłe zapalenie jelit).

Dlatego zalecono mi wstrzykiwanie meloksykamu. Ten lek nie wpływa niekorzystnie na przewód pokarmowy. Przepisali też Milgamma witaminami z grupy B i chondroprotektorami w celu przywrócenia chrząstki. Po zakończeniu leczenia czują się znacznie lepiej.

Zastrzyki z bólu na ból pleców

Ogólne informacje

Jeśli osoba okresowo manifestuje intensywny ból w plecach, jak również w dolnej części pleców, w stawach, przede wszystkim ważne jest określenie przyczyn, dla których takie objawy występują. Przecież plecy mogą boleć z różnych powodów: może to być bóle pleców spowodowane hipotermią, lumbago, rozwojem przepukliny międzykręgowej. Ból powoduje i ściska nerw kulszowy, a także inne objawy. Ale jeśli boli cię plecy, zażywanie środków przeciwbólowych nie wystarczy. Konieczne jest poddanie się kuracji przepisanej przez lekarza, w szczególności nakłucie zastrzyków przeciwzapalnych z tyłu, które przepisał specjalista.

Aby znaleźć odpowiednią taktykę leczenia, ważne jest, aby skonsultować się z wieloma specjalistami: odwiedzić osteopatę, neurologa, w razie potrzeby skonsultować się z ginekologiem, urologiem, gastroenterologiem, ponieważ czasami boli nie tylko plecy z powodu skurczów mięśni i więzadeł, ale także z powodu chorób narządów wewnętrznych.

Po ustaleniu przez lekarza diagnozy pacjentowi przepisuje się kompleksowe leczenie: kurs obejmuje witaminy z grupy B, NLPZ, leki przeciwbólowe, czasami leki steroidowe, antybiotyki.

Leczenie bólu pleców przez wstrzyknięcie

Obecnie lekarze oferują wiele programów leczenia ostrego bólu pleców. Co więcej, algorytmy łagodzenia bólu, jeśli „weszły w plecy”, istnieją znacznie więcej niż kilka dekad temu. Głównymi lekami przepisywanymi w celu łagodzenia ostrego bólu są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które pomagają złagodzić stan zapalny, pomagają zdrętwiać, są stosowane w celu wykonywania bloków mięśniowych.

Po złagodzeniu stanu pacjenta lek nie jest obecnie zalecany do praktykowania unieruchomienia pacjenta. Został mu przepisany nie tylko środek przeciwbólowy na bóle pleców i dolnej części pleców, ale także masaże, fizykoterapia. Z reguły lekarze radzą pacjentom z zespołem bólowym nie ograniczać aktywności tak bardzo, jak mogą.

Przed wypiciem tabletek przeciwbólowych na ból pleców ważne jest poznanie diagnozy i wzięcie pod uwagę wszystkich przeciwwskazań i skutków ubocznych takich funduszy. Jakikolwiek ból w plecach (nazwa leku nie ma znaczenia) jest stosowany tylko po zatwierdzeniu przez specjalistę.

Obecnie bardzo często przepisywane są zastrzyki i tabletki na ból pleców, dolnej części pleców, które zawierają kombinację witamin z grupy B. Udowodniono, że witaminy z grupy B w zastrzykach mogą zapewnić umiarkowane ulgę w bólu. Złożone leki stosowane w tym celu zawierają witaminy B1, B12, B6.

Jeśli przeczytasz wskazania do stosowania zastrzyków witaminy B12, możesz stwierdzić, że ta witamina ma najbardziej wyraźne właściwości przeciwbólowe.

Iniekcje witamin z grupy B zapewniają działanie neurotropowe. Normalizują unerwienie mięśni, wpływają na procesy metaboliczne, poprawiają stan układu nerwowego i promują odbudowę uszkodzonych nerwów.

Przeprowadzono wiele różnych badań, w trakcie których naukowcy uzyskali dowody, że witaminy z grupy B w zastrzykach umożliwiły usunięcie zespołu bólowego w ostrych fazach procesu zapalnego, gdy były stosowane w złożonej terapii.

W konsekwencji witaminy te można stosować zarówno w połączeniu, jak i oddzielnie w witaminach B6 i B12. Zastrzyki, których instrukcje są zawsze uwzględniane, powinny być wykonywane prawidłowo. Ważne jest, aby zastanowić się, jak właściwie nakłuć witaminy z grupy B, aby uniknąć lokalnej reakcji i uzyskać pożądany efekt.

Złożone witaminy w zastrzykach z reguły zawierają w kompozycji środek znieczulający lidokainę, co pozwala zwiększyć efekt znieczulający. Zawierają również tiaminę, pirydoksynę, cyjanokobalaminę.

Ale stosowanie złożonej witaminy oznacza domięśniowo ma sens tylko wtedy, gdy występują ostre bóle stawów lub pleców, z miastenią, neuropatią alkoholową. Wykonywane są na 10-14 dni. Ale jeśli mówimy o przewlekłym przebiegu choroby i częstych nawrotach, takie zastrzyki są nieskuteczne.

W niektórych przypadkach zwykłe leki przeciwbólowe nie przynoszą pożądanego efektu. Następnie można zastosować metodę iniekcji i rozciągania. Proces ten przebiega następująco: pacjent kładzie się na brzuchu, lekarz znajduje najbardziej bolesne punkty i foki w mięśniach i prostopadle wstrzykuje roztwór nowokainy. Natychmiast po wstrzyknięciu wykonuje się bierne rozciąganie mięśnia, a następnie gorący kompres umieszcza się w miejscu wstrzyknięcia. Po usunięciu konieczne jest przeprowadzenie aktywnych ruchów, aby bolesny mięsień aktywnie się poruszył.

Novocainic blokada pleców odbywa się w celu „wyłączenia” mięśni. Dlatego ważne jest, aby punkt wstrzykiwania znajdował się jak najbliżej punktów wyjścia nerwów. W związku z tym, jeśli pacjent cierpi na nerwoból międzyżebrowy, w miejscu zapalenia nerwu kulszowego w krętarzu większym uda, w przypadku osteochondrozy, na zewnętrznej krawędzi prostownika, zostaje ukłuta przestrzeń międzyżebrowa. Znieczulenie zewnątrzoponowe wykonuje się również w przypadku bólu przewlekłego, na przykład u pacjentów z przepuklinowymi krążkami międzykręgowymi. Ale w każdym razie musisz wiedzieć, zanim zostanie przeprowadzona blokada pleców, co to jest i jakie mogą być konsekwencje takiego leczenia.

Aby złagodzić ból w plecach, używa się czasem tak zwanej triady iniekcyjnej. Skład triady iniekcyjnej obejmuje analgin, difenhydraminę i papawerynę, wszystkie trzy leki są mieszane w jednej strzykawce. Ale to narzędzie jest rzadko używane w przypadku bólu pleców. Tak zwany gorący zastrzyk na ból pleców nie jest praktykowany.

Aby użyć jakichkolwiek leków, których listę znajdziesz poniżej, potrzebujesz ścisłych dowodów medycznych. Jest to specjalista, który może ustalić, czy wskazane jest stosowanie witamin z grupy B, NLPZ, chondoprotektorów, środków zwiotczających mięśnie. Ta lista jest przeznaczona tylko do zapoznania się z różnymi lekami. Do lekarza prowadzącego należy ustalenie, czy choroba może być leczona konkretnym lekiem, jak często podawać zastrzyki, jakie dawki należy stosować, jakie wstrzyknięcia wykonuje się podczas przepukliny kręgosłupa.

Witaminy z grupy B na ból pleców

Obecnie istnieje duża lista środków przeciwbólowych i leków do wstrzykiwania, które zawierają witaminy z grupy B. Jako leki można przyjmować w postaci tabletek, ale bardziej skuteczne witaminy znajdują się w ampułkach. Lista leków zawierających witaminy z tej grupy jest dość szeroka. Poniżej znajduje się krótki opis takich funduszy.

Skład wszystkich leków obejmuje te same składniki: tiamina, pirydoksyna, cyjanokobalamina, medokaina.

Milgamma

Zawarte w opakowaniach po 5 ampułek lub 10 ampułek.

Pokazane w zespołach zaburzeń układu nerwowego i chorób neurologicznych w kompleksowym leczeniu. Określane są następujące wskazania:

  • neuralgia nerwu nerwowego, niedowład nerwu twarzowego, zapalenie nerwu;
  • ból pleców związany z chorobami kręgosłupa i objawy neurologiczne (rwa kulszowa, lumbago, nerwobóle międzyżebrowe, zespół korzeniowy itp.);
  • skurcze mięśni, polineuropatia cukrzycowa i alkoholowa, półpasiec.

Cena Milgammy - od 290 rubli.

Combilipen

Kombilipen zawarty w opakowaniach po 5 ampułek lub 10 ampułek.

Przeciwwskazane w takich przypadkach:

  • ciąża, laktacja;
  • ciężka niewydolność serca;
  • wiek dzieci;
  • wysoka wrażliwość na witaminy z grupy B.

Cena - od 150 rubli.

Neyrobion

Zawarte w opakowaniach po 3 ampułki.

W ramach środków Neyrobion brakuje lidokainy.

Cena - od 270 rubli.

Trigamma

Środki Trigamma zawarte w opakowaniach po 5 ampułek.

Instrukcja stanowi, że konieczne jest stosowanie leku Trigamma, jak również innych wymienionych powyżej środków, poprzez wstrzyknięcie głęboko domięśniowo w dawce 2 ml raz dziennie przez 5 do 10 dni. Następnie lek podaje się dwa lub trzy razy w tygodniu przez 2-3 tygodnie lub przełącza się na stosowanie środków doustnych z tą grupą witamin.

Cena - od 150 rubli.

NLPZ dla bólu pleców

Jeśli występują silne, wyraźne objawy, ból jest łagodzony za pomocą środków przeciwbólowych. Należy wyraźnie zrozumieć, że środki przeciwbólowe z osteochondrozą i innymi chorobami są stosowane w leczeniu objawowym. Jednak leki przeciwbólowe na osteochondrozę i inne choroby powodujące ból pleców nie eliminują przyczyny, która spowodowała chorobę. Ponadto dla wielu pacjentów leki łagodzące ból w tych chorobach mogą powodować szereg działań niepożądanych. Dlatego nawet najlepsze leki przeciwbólowe nie mogą być stosowane w sposób niekontrolowany i często w żadnych okolicznościach. Schemat leczenia powinien być przepisywany wyłącznie przez specjalistę.

Obecnie istnieją wyniki ponad 50 badań przeprowadzonych w celu określenia najskuteczniejszych sposobów łagodzenia bólu. W rezultacie okazało się, że żaden z leków z grupy NLPZ nie był bardziej skuteczny niż inne leki, nawet droższy. Należy zauważyć, że lista leków z grupy NLPZ jest dość duża.

Jednak badacze zauważyli, że wiele leków generycznych jest znacznie mniej skutecznych niż oryginalne leki.

W trakcie wspomnianych badań ustalono również, który z leków ma najmniej poważne skutki uboczne. Stwierdzono, że Ibuprofen jest najmniej toksyczny.

Informacje dostarczane przez producentów leków nie zawsze są prawdziwe. Niedawno producenci leku Celebrex (inhibitor Cox-2) stwierdzili, że ten środek wywołuje najmniej wyraźne skutki uboczne. Informacje te nie zostały jednak potwierdzone w procesie badawczym.

Dlatego w procesie wyboru NVSP należy dowiedzieć się, jakie są środki przeciwbólowe w pigułkach i zastrzykach. Należy pamiętać, że najpotężniejsze pigułki przeciwbólowe i leki w ampułkach mają wiele skutków ubocznych. Mogą być różne. Na przykład lek Meloxicam ma mniej wyraźny negatywny wpływ na przewód pokarmowy, nie powodując takich negatywnych zmian w żołądku i jelitach, jak inne NVSP. Leki indometacyny dają efekt znieczulający, ale jednocześnie przy długotrwałym stosowaniu negatywnie wpływają na chrząstkę. Jednak koszt leków może się znacznie różnić.

Pacjenci, którzy potrzebują leku znieczulającego, powinni uznać, że stosowanie podwójnych dawek takich leków nie zmniejsza nasilenia bólu. Dlatego zastąpienie NVSP, które nie pomaga, inny lek z tej samej grupy nie ma sensu. Bardziej szczegółowo, maści na ból pleców opisano poniżej.

Jak wybrać środki przeciwbólowe

Najczęściej kompleksowe leczenie bólu pleców w okolicy lędźwiowej wymaga wyznaczenia wielu leków, w tym leków przeciwbólowych. Ale sam zdecyduj, co zrobić, jeśli strzeliłeś przez dolną część pleców i nie powinieneś wybierać środków przeciwbólowych lub zastrzyków z bólu w dolnej części pleców. Pytanie, co zrobić z bólem pleców i jak usunąć bardzo silny ból, należy natychmiast zapytać lekarza. Z reguły oprócz środków przeciwbólowych specjalista przepisuje również inne leki - witaminy, środki zwiotczające mięśnie itp.

Ale nawet jeśli w plecach był ból pleców, co robić w tym przypadku i co powinno być pierwszą pomocą, staje się jasne po określeniu przyczyn i natury bólu. Dlaczego w dolnej części pleców był ból pleców, co należy leczyć, jaki powinien być schemat terapii, który specjalista może dokładnie określić po pełnym badaniu.

Przewlekły ból może być neuropatyczny, centralny i odruchowy.

W stanie ostrego bólu specjalista koniecznie określa, czy istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, a także powikłań sercowo-naczyniowych. Jeśli prawdopodobieństwo wystąpienia takich powikłań jest niskie, lekarz przepisuje leki, biorąc pod uwagę:

  • przy braku objawów dyspeptycznych dowolny lek z grupy NLPZ;
  • w obecności dyspepsji lepiej jest stosować Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulid (Miloksikam);
  • z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia powikłań serca i naczyń krwionośnych przepisuje się Paracetamol i opioidy. Jeśli ryzyko jest umiarkowane, zaleca się nimesulid, ale konieczne jest dostosowanie wskaźników ciśnienia krwi;
  • ze zwiększonym ryzykiem krwawienia z przewodu pokarmowego, inhibitory pompy protonowej (omeprazol) są przepisywane z NLPZ;
  • w przypadku ryzyka chorób przewodu pokarmowego i powikłań serca i naczyń krwionośnych pożądane jest połączenie nimesulidu z omeprazolem i aspiryną.

Jeśli silny ból ustępuje w ciągu 5-7 dni, terapię należy kontynuować aż do całkowitego ustąpienia bólu. Jeśli ostry ból nie ustępuje w ciągu tygodnia, nie tylko leki przeciwzapalne, ale także środki znieczulające miejscowo, przepisywane są środki zwiotczające mięśnie.

Można również wprowadzić miejscowo kortykosteroidy (prednizolon), ale tylko pod warunkiem, że wykluczona jest gruźlica dotykająca stawów lub kręgosłupa.

Jeśli ból nadal się utrzymuje, a środek przeciwzapalny nie daje pożądanego efektu, ważne jest wykluczenie zakażenia, gruźlicy, bólu stawów w przypadku kiły, rzeżączki itp.

Zastrzyki z leków przeciwbólowych

Główne zdjęcia osteochondrozy i innych chorób, których nazwy podano poniżej, są wykorzystywane zgodnie z przeznaczeniem i zgodnie z planem ustalonym przez lekarza. Więcej informacji na temat tego, jakie zastrzyki są przepisywane w przypadku osteochondrozy szyjki macicy i innych diagnoz, można znaleźć bezpośrednio w porozumieniu ze specjalistą.

Meloksykam

NVSP są wskazane do leczenia objawowego leczenia zapalenia kości i stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, reumatoidalnego zapalenia stawów, bólu mięśni, bólu pleców i bólu pooperacyjnego.

Cena Amelotex - od 200 rub., Movalis - od 700 rub., Artrozan - od 300 rub. Mesipol - od 200 rubli.

Ketoprofen

NVSP jest przeciwwskazany w takich przypadkach:

  • wysoka wrażliwość na składniki leków;
  • laktacja, ciąża;
  • ciężka choroba wątroby i nerek;
  • astma oskrzelowa;
  • wiek do 18 lat;
  • nieswoiste zapalenie jelit;
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • pogorszenie wrzodu;
  • choroby naczyń mózgowych;
  • ciężkie choroby naczyniowe i serca, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, ciężkie dolegliwości somatyczne.

Nie można łączyć leków z lekami przeciwpłytkowymi (kwas acetylosalicylowy, klopidogrel), prednizonem.

Delikatnie przyjmowane w chorobach przewodu pokarmowego, obecność Helicobacter pylori, cukrzyca, obrzęk, długotrwałe stosowanie NLPZ

Cena Artrozilen - od 200 rubli., Flamaki - od 120 rubli., Ketonal - od 220 rubli., Flexen - od 300 rubli.

Ketorolac

NVSP wstrzykuje się domięśniowo, zastrzyki podaje się głęboko w dawce przepisanej przez lekarza. Uwzględnia to wiek pacjenta, a także to, jak silny jest ból i skurcz. Osobom w wieku do 65 lat zaleca się podawanie 10-30 mg w ciągu 4-6 godzin. Z zaburzeniami czynności nerek, a także u pacjentów w podeszłym wieku, dawki 10-15 mg są przepisywane co 4-6 godzin. Takie dawki można również przepisać do podawania raz w celu złagodzenia bólu. W tym przypadku czas trwania leczenia nie powinien być dłuższy niż pięć dni, a dawka dobowa nie powinna przekraczać 60–90 mg.

Cena Ketorolaku wynosi od 100 rubli, Ketany od 120 rubli, Ketorol od 150 rubli.

Diklofenak

Podczas korzystania z NVSP mogą występować liczne skutki uboczne:

  • trawienie: ból żołądka, wymioty, zaparcia, zgaga, biegunka, nudności, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki;
  • narządy oddechowe: obrzęk krtani, duszność, trudności w oddychaniu, alergiczny nieżyt nosa;
  • układ moczowy: zapalenie nerek, częste oddawanie moczu, niewydolność nerek, obrzęk;
  • serce i naczynia krwionośne: wzrost ciśnienia krwi, omdlenia, obrzęk płuc;
  • układ nerwowy: ból głowy, senność, psychoza, nadpobudliwość, zawroty głowy, depresja, zaburzenia widzenia;
  • tworzenie krwi: niedokrwistość, leukopenia, eozynofilia;
  • reakcje skórne: wysypka, pokrzywka, złuszczanie, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella;
  • krzepnięcie krwi: krwawienie z ran po zabiegu, krwawienie z odbytu, żołądek, krwawienie z nosa;
  • alergie: duszność, obrzęk powiek, świszczący oddech, świąd skóry, uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
  • inne objawy: przyrost masy ciała, obrzęk, silne pocenie się.

Cena diklofenaku wynosi od 50 rubli, Naklofen wynosi od 60 rubli, Ortofen wynosi od 50 rubli, Voltaren wynosi od 300 rubli.

Lornoksykam

Składnik Lornoxicam zawiera lek Ksefokam. Koszt Ksefokam - od 700 rubli.

Tenoksikam

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić następujące działania niepożądane: ból brzucha, nudności, wymioty, wrzody trawienne żołądka, zaburzenia czynności nerek, kwasica metaboliczna.

Podczas przyjmowania NLPZ i kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwbólowych, a także preparatów wapniowych, ortikosteroidów, etanolu, zwiększa się prawdopodobieństwo owrzodzenia i krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku jednoczesnego stosowania z paracetamolem zwiększa ryzyko nefrotoksyczności.

Koszt Texamen - od 200 rubli.

Leki steroidowe

Po wstrzyknięciach tej grupy leków odnotowuje się szybkie złagodzenie bólu, ale jednocześnie mają one krótki czas działania. Należy zauważyć, że leki steroidowe mają wiele przeciwwskazań, więc mogą być stosowane tylko zgodnie ze wskazaniami i pod nadzorem specjalisty. Leki te można stosować bezpośrednio w ognisku bólu. Blokadę wykonuje się przez bezpośrednie wstrzyknięcie w okolicę lędźwiową, gdzie występuje silny ból. W celu przeprowadzenia blokady kortykosteroidy łączy się z Novocain lub Ledocaine. Koszt prednizolonu - od 50 rubli.

Tabletki przeciwbólowe

W przypadku bólu pleców lub bólu stawów można również przyjmować lek na ból stawów i pleców w tabletkach. Wcześniej zakładano, że środki przeciwbólowe na stawy nie działają tak szybko i skutecznie, a jednocześnie silne środki przeciwbólowe na ból w stawach powodują poważne skutki uboczne układu pokarmowego.

Jednak obecnie eksperci ustalają, że zarówno tabletki, jak i środki przeciwbólowe z bólami stawów i pleców zapewniają taką samą biodostępność substancji czynnych. Skutki uboczne przy stosowaniu leków doustnych i iniekcyjnych są również takie same. Dlatego specjalista może podać domięśniowo zarówno nazwę tabletek, jak i nazwy zastrzyków dla stawów, przepisując schemat leczenia.

Tabletki NLPZ

Jeśli wystąpią dokuczliwe, kłujące i inne rodzaje bólu pleców, lekarz może zalecić następujące tabletki: