Neuralgia międzyżebrowa - objawy, przyczyny i leczenie

Nerwoból międzyżebrowy jest zespołem bólu odruchowego, który występuje podczas kompresji, podrażnienia lub zapalenia nerwów międzyżebrowych. W przeciwnym razie nazywany jest również thorakalgia. Zjawisko to jest nieprzyjemne, ponieważ towarzyszy mu intensywny ból.

Objawy kliniczne neuralgii międzyżebrowej są bardzo podobne do objawów wielu chorób narządów wewnętrznych, w szczególności serca. Dlatego wielu pacjentów, przerażonych atakiem nerwobólu międzyżebrowego, zwraca się do kardiologa lub rozpoczyna leczenie w domu, przyjmując leki na serce.

W związku z tym, wraz z brakiem właściwej diagnozy i odpowiednim leczeniem nerwobólu, pogarsza stan pacjenta. A strata czasu może prowadzić do poważnych komplikacji.

Powody

Dlaczego pojawiają się nerwobóle międzyżebrowe i co to jest? Główną przyczyną nerwobólu jest ucisk i podrażnienie nerwów międzyżebrowych z powodu zmian zapalnych i zwyrodnieniowych kręgosłupa. Najczęściej patologia nie powstaje niezależnie, ale rozwija się na tle innej choroby.

W związku z tym istnieją pewne powody, które prowadzą do pojawienia się nerwobólu międzyżebrowego:

  • urazy pleców i klatki piersiowej;
  • hipotermia;
  • patologie kręgosłupa - skolioza, deformacja kręgosłupa, osteochondroza, przepuklina krążków międzykręgowych;
  • zatrucie wewnętrzne (choroby narządów wewnętrznych) i zewnętrzne (leki, skutki działania metali ciężkich);
  • przeszłe choroby zakaźne (gruźlica, półpasiec, bruceloza);
  • złośliwe guzy płuc i opłucnej;
  • choroby układu nerwowego (stwardnienie rozsiane, zapalenie wielostawowe);
  • zmniejszona odporność;
  • alergia.

W większości przypadków „winowajcą” jest osteochondroza, która prowadzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej, w wyniku czego korzenie nerwów są ściskane i pojawia się ostry ból. Zmiany patologiczne w kręgosłupie powodują zespół mięśniowo-toniczny (naruszenie napięcia mięśniowego), co znacznie komplikuje sytuację.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

Ogólnie rzecz biorąc, neuralgia międzyżebrowa może być odczuwana przez szereg specyficznych objawów, które można zaobserwować zarówno kompleksowo, jak i selektywnie. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu każdej osoby. I to zależy od tego samego i jak wyraźnie te znaki będą wyrażone, a po której stronie - po lewej lub prawej stronie.

Głównym objawem tej choroby jest ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej po prawej lub lewej stronie. Intensywność bólu może być różna: od ostrej, ostrej, ciężkiej, strzelanie (częściej) do stałej, średniej intensywności. Ból zwiększa się wraz z ruchami pacjenta, kaszlem i kichaniem, a nawet oddychaniem. Często osoba zajmuje pozycję wymuszoną: pochyla się po dotkniętej stronie, aby zminimalizować ruch w niej. Podczas kaszlu, śmiechu lub kichania niektórzy pacjenci mocno naciskają dłonią na dotkniętą przestrzeń międzyżebrową w tym samym celu: zmniejszyć ruch w tym obszarze, aby mniej go boli.

Ponadto chorobie towarzyszą: drętwienie dotkniętych obszarów, napięcie mięśni, skurcze, zwiększone pocenie się, uczucie „pełzających gęsiej skórki” na skórze, zaburzenia snu, płaczliwość. Neuralgia międzyżebrowa zwiększa się po wysiłku lub stresie.

Różnica między objawami neuralgii a chorobą serca

Ta choroba często naśladuje uszkodzenie serca. Dla prawidłowej diagnozy ważne jest, aby pamiętać, że w patologiach układu sercowo-naczyniowego występują jednoczesne zmiany tętna i ciśnienia krwi. W przypadku porażki nerwów międzyżebrowych takiego wzorca nie ma.

Ponadto, z zespołem bólowym, który jest związany z zaburzeniami serca, zmiana pozycji ciała nie wpływa na intensywność nieprzyjemnych doznań. Kiedy pojawia się atak nerwobólu międzyżebrowego, jakikolwiek ruch, jak również głębokie oddychanie, powoduje zwiększony ból. Kryterium diagnostyczne jest to, że nitrogliceryna lub podobne leki nie dają pozytywnego efektu.

Jeśli wątpisz lub podejrzewasz, że napadowy ból związany z innymi chorobami, powinieneś jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza i nie wahaj się z leczeniem. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie ją odzyskać.

Lista chorób o podobnych objawach:

  • dusznica bolesna;
  • gonty;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • choroba płuc;
  • choroby nowotworowe.

Bardzo ważne jest odróżnienie nerwobólu międzyżebrowego od innych chorób, które mogą nawet prowadzić do śmierci.

Diagnostyka

Aby zrozumieć, jak leczyć neuralgię międzyżebrową, konieczne jest nie tylko zdiagnozowanie objawu, ale także określenie przyczyny jego rozwoju.

Diagnostyka różnicowa objawów klinicznych jest ważnym krokiem w leczeniu pacjentów. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie patologii serca, ponieważ leczenie nerwobólu międzyżebrowego i choroby serca wymaga różnych terapii, a nieprawidłowa diagnoza i stracony czas w patologii serca mogą mieć kluczowe znaczenie dla stanu pacjenta.

Aby wykluczyć inne choroby, lekarz może przepisać EKG, radiografię płuc, badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i inne niezbędne badania. Po ostatecznej weryfikacji diagnozy można rozpocząć leczenie neuralgii międzyżebrowej.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Objawy nerwobólu międzyżebrowego nie można ignorować. Intensywny ból raczej na to nie pozwoli. Istota leczenia nerwobólu jest następująca:

  1. Usuwanie bólu i innych objawów neuralgii międzyżebrowej za pomocą tabletek.
  2. Eliminacja szczypania i / lub zapalenia uszkodzonego nerwu.
  3. Eliminacja pierwotnych przyczyn choroby, która, ściśle mówiąc, prowadzi do rozwoju nerwobólu międzyżebrowego.

Schemat leczenia obejmuje następujące metody:

  1. Farmakoterapia (leki przeciwbólowe i blokady, niesteroidowe leki przeciwzapalne, witaminy);
  2. Tryb oszczędzający i ograniczający ruchliwość kręgosłupa (klatki piersiowej) na poziomie zmiany, noszący gorset;
  3. Leczenie fizjoterapeutyczne;
  4. Terapia manualna i odruchowa;
  5. Masaż i fizykoterapia.

Jeśli przyczyną choroby było naruszenie korzeni nerwów rdzeniowych, wówczas tylko nerwoból można leczyć przez leczenie patologii, która doprowadziła do naruszenia - osteochondrozy, przepukliny dysku międzykręgowego itp.

W domu stosowanie maści o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym wykazano jako terapię miejscową. Dzięki efektom ich składników poprawia się krążenie krwi w dotkniętym chorobą obszarze? i następuje rozluźnienie mięśni.

Fizjoterapia i terapia ruchowa

Działanie pól elektromagnetycznych i magnetycznych, ultradźwięków, promieniowania podczerwonego i UV, elektroforezy i innych metod fizjoterapeutycznych pomaga zwalczać nerwobóle międzyżebrowe.

Masaż

Poprawia procesy metaboliczne i przepływ krwi, rozluźnia mięśnie, normalizuje przewodzenie impulsów nerwowych, ma lekkie działanie przeciwbólowe. Czas trwania leczenia wynosi 10 sesji.

Terapia manualna

Efekt masażu jest ustalany przez terapię manualną. W jego realizacji terapeuta manualny działa rękami bezpośrednio na przemieszczone kręgi. Podczas tej akcji kręgi powracają do pierwotnej pozycji, szczeliny między kręgami rozszerzają się, uciskane nerwy zostają zwolnione. Metoda jest skuteczna, ale w przypadku naruszenia metody możliwe są poważne komplikacje.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową w domu

Jeśli z jakiegoś powodu nie można uzyskać pomocy od lekarza, możesz skorzystać z popularnych metod. Tradycyjna medycyna ma również wiele sprawdzonych receptur samopomocy w celu złagodzenia objawów nerwobólu międzyżebrowego.

Zatem najskuteczniejsze środki ludowe do leczenia neuralgii międzyżebrowej w domu można uznać za następujące:

  1. Pocieranie dotkniętego obszaru alkoholowym ekstraktem z pąków brzozy lub nalewki z waleriany ma dobry efekt. Substancje, które są częścią tych nalewek, działają jak składniki maści przemysłowych. Ale nie należy w nocy okładać alkoholem, ponieważ alkohol może powodować oparzenia skóry.
  2. Rozgrzewka również pomaga, ale efekt ciepła podczas neuralgii międzyżebrowej nie powinien być bezpośredni, to znaczy nie nakładać podkładki grzewczej, gorącego ziemniaka lub jajka, ale owinąć się w puszysty szal, dzianinę. Jeśli boląca plamka jest silnie rozgrzana, ból zniknie na krótki czas, a wtedy taki wpływ tylko wzmocni obrzęk tkanek miękkich i przyniesie jeszcze więcej bólu.
  3. Wewnątrz dobrze jest wywar z mięty pieprzowej: 200 ml. Zagotuj wodę, dodaj 1 łyżkę suszonych liści mięty pieprzowej do wrzącej wody, zostaw. Weź 100 ml. rano i wieczorem. W rosole można dodać 2 łyżeczki miodu.
  4. Ból wzdłuż nerwów pomaga zredukować sok z chrzanu lub czarnej rzodkwi, który należy wcierać w dotknięte obszary, jak również okłady z parzonych nasion lnu.
  5. Należy wziąć 4 łyżki. łyżkę suchej szałwii i zalać jedną szklanką gorącej wody. Pozwól bulionowi stać przez 60 minut, a następnie odcedź. Powstałą nalewkę należy wlać do kąpieli (nie wyższej niż 37 stopni), wlać sól morską (4 łyżki stołowe) i kąpać się przed snem nie dłużej niż 10 minut, przez 10 dni.

Nie powinniśmy jednak zapominać, że wszystkie domowe produkty samopomocy łagodzą ból tylko na chwilę, ale nie eliminują jego głównej przyczyny. Dlatego Twoim głównym zadaniem jest jak najszybsze poddanie się pełnemu badaniu i, jeśli to konieczne, kursowi leczenia (w celu uniknięcia możliwych komplikacji).

Zapobieganie

Istotą profilaktyki nerwobólu międzyżebrowego jest przestrzeganie podstawowych zasad, takich jak:

  1. Obserwuj swoją dietę i styl życia.
  2. Unikaj hipotermii.
  3. Unikaj urazów kręgosłupa.
  4. Szybko leczyć wewnętrzne choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
  5. Ćwicz codziennie, zwłaszcza gdy aktywność zawodowa jest związana z siedzącą pracą. Postępuj zgodnie z właściwą postawą.
  6. Jeśli istnieje jakakolwiek wewnętrzna choroba o podłożu zakaźnym lub niezakaźnym, zasięgnij pomocy lekarzy, przeprowadź pełny cykl leczenia, pomoże to uniknąć możliwych komplikacji.

Sprawdził się również masaż profilaktyczny z użyciem specjalnych maści rozgrzewających poprawiających krążenie krwi i drenaż limfatyczny.

Z którym lekarzem się skontaktować

Po pojawieniu się ostrego bólu w klatce piersiowej można skontaktować się z terapeutą, który koniecznie skieruje pacjenta na elektrokardiogram i prześwietlenie klatki piersiowej. Po wykluczeniu chorób serca i płuc pacjent będzie leczony przez neurologa. Fizjoterapeuta, specjalista fizjoterapii i masażu, refleksolog, terapeuta manualny uczestniczy w terapii choroby.

Radzimy przeczytać:

Osteochondroza lędźwiowa - objawy, przyczyny i leczenie

Osteochondroza kręgosłupa piersiowego

Osteochondroza kręgosłupa szyjnego

Przepuklina międzykręgowa kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Jak leczyć osteochondrozę kręgosłupa

25 komentarzy

Neuralgia międzyżebrowa przeważa od dawna. W mojej młodości w sali LFK zostałem poproszony przez jedno ćwiczenie, które przez kilka dziesięcioleci służy jako świetny sposób na łagodzenie ostrych bólów (tych, które wyglądają jak ból serca)

Kładziemy się na brzuchu, zginamy ręce w łokciach przed nami, ściskamy pędzle w pięści i układamy się nawzajem, kładziemy na nich brodę i naprzemiennie oddychamy przez nos i usta, staramy się robić oddechy nie głęboko na początku, później, kiedy czujesz, że ból ustępuje, możesz zwiększyć oddech. Zrób to, aż ból ustąpi. Zwykle mam 3-5 minut. Smaruję też mocą konia, to mi pomaga.

świetnie! To pomogło, choć oddychanie stało się! Dziękuję! Niech Bóg da ci zdrowie!

Czy chodziłeś do szkoły?

Dziękuję, Arturze, pomogłem pozbyć się takich bólów.

Dzięki za pomoc, Arthur!

Nyz pomaga mi z moimi objawami. Możesz wziąć Mydocalm równolegle.

Możesz tylko uciec. Aby chronić żołądek na pusty żołądek, przyjmuję Omez (Omeprazol) po pół godzinie, jedząc po kolejnych pół godzinie, Nise. Po kolejnych pół godzinie możesz swobodnie oddychać, a życie jest coraz lepsze.

Leczyłem Neurodiclovitis, piłem przez dwa tygodnie, nic więcej. Jeśli przepisano diklofenak, lepiej jest natychmiast i leki przeciwzapalne. W przypadku neurodiclitis nie ma bólu w żołądku, więc nie pij niczego innego. A witaminy są już w składzie, z reguły normalny lekarz przepisuje je dodatkowo. Następnie przebieg neuromusculitis, witamin z grupy B. Ogólnie rzecz biorąc, w aptece jest wystarczająco dużo takich kompleksów, ale w neuromultivitis najwyższa dawka witaminy B12 jest 80 razy większa niż w Milgam. Ten kurs jest cięty i dwa lata nie ma nawrotu. Dwa razy w roku profilaktycznie przyjmuję to neuromusculitis.

Dzięki za informacje. Wydaje mi się też, że cierpię na nerwobóle, ale moje plecy bolą głównie... Nie wiem już, co robić, w ogóle nie spotykam się z lekarzem (

Po raz pierwszy poczułem te bóle na sobie. Kopnij jak bolesne. Czytam i będę działał zgodnie z zaleceniami. Nise maść, trochę nieprzyjemna. Kupiłem również maść Diclofenac. Jest bezwonny i nie czuje się. Będziemy musieli spróbować obu. Co byłoby lepsze, aby pomóc i użyć. Dzięki za radę.

Z 17 latami cierpienia ostekhondrozom. To, czego po prostu nie próbowałem, to neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri i wiele innych. Wszystko pomaga, tylko tymczasowo. Dawno temu uświadomiłem sobie, że ratuje mnie tylko wychowanie fizyczne. Podczas ciąży ból pleców wrócił do mnie ponownie, tak że nie mogłem ruszać nogami. Wysłany na terapię wysiłkową, a ja pokonałem ból przez łzy. Po trzech lub czterech lekcjach stałem się znacznie łatwiejszy, a do końca kursu (10 lekcji) moje plecy nie bolały. Życzę więc wszystkim, aby wykonywali ćwiczenia, aby nie skrzywdzić i utrzymywać ciepłe stopy!

Ten ból po prostu mnie kiedyś nosił. Proste środki przeciwbólowe pomogły w tym czasie. W rezultacie zmieniono lekarza i taktykę leczenia. Lek przeciwzapalny z diklofenakiem i witaminą B - Neurodiclovit przez 10 dni znacznie złagodził moją kondycję fizyczną. Ból ustąpił. Ale wtedy zalecono, aby miesiąc miodowy wypił czystą witaminę B, aby przywrócić nerwy i zapobiec nawrotowi - Neuromultivitis. Do tej pory nie ma skarg, jak 5 miesięcy.

O sobie mogę powiedzieć, że pomógł mi basen i terapia ruchowa, moje plecy były wzmocnione, a bóle przestały mnie dręczyć. Zacząłem biegać rano.

Ja sam nie spodziewałem się, że moje plecy mogą mnie tak chwycić, że wiek emerytalny był jeszcze daleko... próbował samoleczyć, ale to nie dawało pozytywnych rezultatów. Zostałem przebadany przez lekarza, otrzymali zastrzyki z zapalenia nerwowo-naczyniowego, zwiększają działanie NLPZ. Zastrzyki były dla mnie nakłuwane pięć dni dziennie w pierwszym tygodniu, a następnie dwa razy w tygodniu przez dwa tygodnie. Teraz czuję się dobrze i moje bóle zniknęły.

Movalis działa szybko i sprawnie! Żadnych ukłuć, kompresów, picie pigułek i nowe!

pigułki combilipen z wit. W, na aliexpress kupiłem podstawkę do rozciągania pleców, są w niej 3 pozycje i masuję te stożki po bokach))) to stanowisko zastępuje poziomy pasek, rozciąganie przechodzi prosto w kręgosłup, 5-10 minut rano i wieczorem, aby to zrobić

Czy mógłbyś rzucić link do tego odcinka z tyłu? Albo jak go znaleźć na Ali

tak Jak znaleźć to stanowisko do rozciągania pleców na aliexpress?

Olga, kup książkę profesora Bubnovsky'ego „Osteochondroza to nie zdanie”. i uzdrowić się bez żadnego wsparcia. To naprawdę pomaga. szybko i na stałe. Wyleczyłem osteochondrozę + dorsopatię.

Zdrastvuyte.podskazhite proszę, jakie są twoje objawy nerwobólu? Miesiąc temu skarżyła się na ból w okolicy żeber, pomyślała serce. Napisałem Nemisil. W tym czasie, teraz znowu boli, szczególnie z wysiłkiem fizycznym

Przydarzyło mi się to po raz pierwszy w wieku 43 lat. Praca jest siedząca, plecy na krześle od dawna trzymane są na jednym uchwycie, zamocowane w skręconym stanie, a ja po prostu oparłem żebra o prawą łopatkę na tym kącie i odpocząłem. Zasadniczo było fajnie, cicho wyskoczyło. Ale gdy już albo źle trafiłem, albo zatonąłem głęboko - zaczął się straszny. Po pierwsze, zaczęły się nieprzyjemne bóle w ramieniu i szyi, po ostrym pociągnięciu czegoś bardzo ciężkiego. Potem pojawiło się uczucie, że wątroba i płuco stały się jednym i wzrosły. Stopniowo oddychanie stawało się bolesne - około 20 procent wdechu „pełnej piersi”, ostry ból w okolicy wątroby uniemożliwiło rozszerzanie się klatki piersiowej. Gorączka nie jest rzucana, puls, ciśnienie, wydaje się, że to było normalne. Mógł chodzić i robić wszystko rękami, tylko oddychanie było bolesne i przerażające. Sama puszka zaczęła się około godziny po pierwszych bólach w ramieniu i szyi, w tym czasie udało mi się nawet raz nadrobić poprzeczkę, nie pomogło))) Początkowo próbowałem zrozumieć, co się dzieje, a atak ostrego bólu zaczął się, gdy wszyscy poszli na lunch. W końcu bałam się, że mam zapalenie wyrostka robaczkowego, wyszłam na ulicę i sama wezwałam karetkę. Godzinę później przywieźli mnie na izbę przyjęć, była szybka analiza moczu i krwi (wszystko normalne), zdiagnozowano linię, prześwietlenie, nerwoból międzyżebrowy i wysłano do budynku terapeutycznego. Tutaj umieszczają domięśniowo diklofenak. Kiedy zaczął działać, stawał się jeszcze bardziej bolesny, a łzy płynęły w milczeniu, ale objętość wdechu zaczęła powoli rosnąć. Od wezwania pogotowia do wstrzyknięcia minęły 3-4 godziny. Ze szpitala natychmiast udałem się do kliniki na spotkanie z terapeutą. Następnie zostałem przydzielony do utraty wagi (wyłącz chleb i ziemniaki, mniej słony, jest tylko gotowany, wieczorem kawałek gotowanego mięsa i świeżych warzyw bez tłuszczów) i lekarstw: 3 ml strzałów Voltarena raz dziennie przez 10 dni, Neyrobion - taki sam, tylko dla 5 dni, maść - Kapsikam i / lub Ketonal, leki przeciwbólowe w przypadku ataku - Dexalgin25 1/2 tabletki lub Tizanidine. Cały zestaw leków ze strzykawkami kosztuje około 2600 rubli. Wieczorem żona zrobiła tylko Neyrobion, ponieważ powiedział, żeby nie ingerować w Voltaren Diclofenac, a on nadal działał. W nocy, kiedy próbowałem włączyć się na drugą stronę, silny atak bólu zaczął się jak po południu. Wypił pół tabletki Dexalgina i za pół godziny mógł zasnąć. Tizanidyna nigdy nie próbowała, wystarczy Dexalgin. Rano nie było tak dobrze, ale po zastrzykach mój stan zaczął się poprawiać. Minęły trzy dni i czuję się o wiele lepiej, mogę oddychać głęboko, ale nadal z ostrożnością. Kogo spotkał ten sam los - chciałbym się wkrótce poprawić!

Dzięki i zdrowie wszystkim, którzy napisali! Wygląda na to, że jestem na dobrej drodze - diklofenak po dniu pomaga mi.

Osobiście nie zalecałem Sergeyowi zaangażowania się w Diklofenak i dobrze łagodzi stany zapalne, ale ma też skutki uboczne - przygniata nerki do pracy dla mnie osobiście po latach kursów (10 strzałów w jednym kursie) po dwóch operacjach usunięcia przepukliny krążka międzykręgowego, uformowano kamienie nerkowe i wykonano podszewkę miażdżenie operacji nie pomogłoby - w lewej miedniczce nerkowej było 12 kamieni Ale tutaj, jako szczęście - wszystkie organizmy są indywidualne - substancje są wymieniane inaczej

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową po prawej lub lewej stronie?

Nerwoból międzyżebrowy jest zespołem bólu odruchowego, który występuje podczas kompresji, podrażnienia lub zapalenia nerwów międzyżebrowych. W przeciwnym razie nazywany jest również thorakalgia. Zjawisko to jest nieprzyjemne, ponieważ towarzyszy mu intensywny ból.

Objawy kliniczne są bardzo podobne do objawów wielu chorób narządów wewnętrznych, w szczególności serca. Dlatego wielu pacjentów, przerażonych atakiem nerwobólu międzyżebrowego, zwraca się do kardiologa lub rozpoczyna leczenie, przyjmując leki na serce. Te ostatnie, wraz z brakiem właściwej diagnozy i odpowiedniego leczenia, nie przynoszą ulgi, a jedynie pogarszają stan pacjenta.

Ponieważ torakalgia jest dość powszechna wśród osób starszych i starszych, pełna świadomość tego będzie gwarancją zdrowia i dobrego samopoczucia na tych etapach życia.

Co to jest?

Neuralgia międzyżebrowa jest zbiorowym pojęciem używanym do oznaczania warunków, którym towarzyszy ból w klatce piersiowej. Ten rodzaj bólu można zaobserwować w różnych stanach patologicznych wynikających z pokonania różnych układów i narządów.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Neuralgia międzyżebrowa nie jest w swej istocie chorobą niezależną. Z medycznego punktu widzenia jest to powikłanie, które powoduje chorobę podstawową lub proces patologiczny zachodzący w organizmie.

Ludzka klatka piersiowa ma dwanaście par żeber, które są przymocowane do tylnej części kręgów piersiowych kręgosłupa. Nerwy klatki piersiowej, przechodzące przez otwory i rozgałęzienia międzykręgowe (foraminalne), znajdują się między żebrami.

Mechanizm neuralgii międzyżebrowej jest prosty. Ataki mogą być spowodowane:

  • naruszenie lub zapalenie zakończeń nerwowych w przestrzeni międzyżebrowej;
  • naruszenie korzeni nerwów rdzeniowych klatki piersiowej w punkcie wyjścia z kanału kręgowego.

Najczęstszymi przyczynami nerwobólu nerwów międzyżebrowych są:

  • osteochondroza, zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i inne choroby kręgosłupa piersiowego;
  • nadmierne ćwiczenia;
  • guzy rdzenia kręgowego piersiowego;
  • uraz klatki piersiowej;
  • ostry nieudany ruch;
  • ogólna hipotermia ciała, hipotermia klatki piersiowej i pleców;
  • patologia górnej części przewodu pokarmowego;
  • wymuszona niewygodna pozycja ciała;
  • zakażenie opryszczką.

Przyczyniają się do tego:

  • związane z wiekiem zmiany naczyń krwionośnych;
  • zaburzenia metaboliczne (cukrzyca);
  • choroby układu nerwowego;
  • choroby zakaźne i zapalne;
  • niedobór odporności;
  • zatrucie ciała;
  • niewygodne miejsce pracy.

U kobiet nerwoból międzyżebrowy może być spowodowany noszeniem obcisłej bielizny, a także niedowagą. U dzieci i młodzieży neuralgia międzyżebrowa może wystąpić w okresie intensywnego wzrostu szkieletu kostnego.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

Głównym objawem neuralgii międzyżebrowej jest ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej. Intensywność bólu może być różna: od ostrej, ostrej, ciężkiej, strzelanie (częściej) do stałej, średniej intensywności. Ból zwiększa się wraz z ruchami pacjenta, kaszlem i kichaniem, a nawet oddychaniem. Często osoba zajmuje pozycję wymuszoną: pochyla się po dotkniętej stronie, aby zminimalizować ruch w niej. Podczas kaszlu, śmiechu lub kichania niektórzy pacjenci mocno naciskają dłonią na dotkniętą przestrzeń międzyżebrową w tym samym celu: zmniejszyć ruch w tym obszarze, aby mniej go boli.

Wraz z porażką nerwu międzyżebrowego po lewej stronie ból często imituje odczucia w dusznicy bolesnej: pacjenci oceniają ból jako pieczenie, z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem) w lewym ramieniu, łopatce, kręgosłupie. Jednak ból dławicy piersiowej nie zależy od ruchów, kaszlu, śmiechu i innych rzeczy, a ponadto zmniejsza się po przyjęciu przez pacjenta tabletek nitrogliceryny lub ich analogów. Aby jednak nie przegapić tak ważnej patologii serca, w wątpliwych przypadkach lekarz przepisuje pacjentowi EKG. Ważne jest, aby nie mylić nerwobólu międzyżebrowego z zawałem mięśnia sercowego, ponieważ ból w nim również nie zmniejsza się z nitrogliceryną. Dlatego w przypadku nagle narastającego bólu w okolicy serca nie należy kusić losu, mając nadzieję na najlepsze, ale trzeba być bezpiecznym: wezwać karetkę i poddać się elektrokardiografii.

Diagnostyka różnicowa objawów klinicznych jest ważnym krokiem w leczeniu pacjentów. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie patologii serca, ponieważ leczenie nerwobólu międzyżebrowego i choroby serca wymaga różnych terapii, a nieprawidłowa diagnoza i stracony czas w patologii serca mogą mieć kluczowe znaczenie dla stanu pacjenta. Różnice polegają przede wszystkim na tym, że:

  • z nerwobólem ból w klatce piersiowej utrzymuje się przez długi czas, zarówno w ciągu dnia, jak iw nocy;
  • ból zwiększa się wraz ze zmianą pozycji ciała w przestrzeni, kaszlem i kichaniem, wdychaniem i wydychaniem, nagłymi ruchami, sondowaniem lub ściskaniem klatki piersiowej.

W chorobach serca, w szczególności w stenokardii, pojawiające się bóle szybko mijają w ciągu 5-10 minut lub ustępują po przyjęciu nitrogliceryny. Ruch i zmiana pozycji ciała, kaszel i głębokie oddychanie nie powodują zwiększenia bólu serca, ale może im towarzyszyć zaburzenie rytmu skurczów serca i zmiany ciśnienia krwi. Aby wykluczyć prawdopodobieństwo patologii serca w obecności bólu w klatce piersiowej lub pod lewą łopatką, należy pilnie wykonać elektrokardiogram, czasami zdjęcia rentgenowskie.

Lokalizacja bólu

  1. Odbity ból. Odbity ból jest z reguły konsekwencją rozwoju procesu patologicznego w narządach wewnętrznych (choroby przestrzeni zaotrzewnowej, tętniak aorty, patologia przewodu pokarmowego, IHD).
  2. Napromieniowanie bólu. Mechanizm rozwoju tego bólu dzisiaj nie jest w pełni zrozumiały. Zdaniem ekspertów układ nerwowy może błędnie interpretować źródło bólu ze względu na obecność wspólnych ścieżek, które umożliwiają zarówno trzewny, jak i somatyczny ból. Bóle napromieniowujące wynikające z rozciągania, podrażnienia lub ściskania nerwu somatycznego lub korzenia nerwowego są bardziej intensywne. Podczas wysiłku fizycznego, kichania lub kaszlu ból może się nasilać, a także często rozprzestrzeniać się na dotkniętą chorobą część ciała.
  3. Lokalny ból Może to być spowodowane dowolnym procesem patologicznym ukierunkowanym na receptory bólu różnych tkanek, mięśni, więzadeł, skóry, ścięgien, kości, stawów itp. W tym przypadku ból rozwija się bezpośrednio w obszarze uszkodzenia.

Diagnostyka

Po zebraniu przez lekarza skarg od pacjenta i historii rozwoju choroby konieczne są dodatkowe badania w celu potwierdzenia diagnozy.

Najbardziej pouczające i używane:

  1. RTG klatki piersiowej - ujawnia naruszenia struktury tkanki kostnej, jako głównej przyczyny nerwobólu;
  2. Bakteriologiczne badanie krwi - jeśli przyczyną torakalgii jest infekcja, identyfikuje czynnik sprawczy choroby, w innych przypadkach analiza pozostaje niezmieniona;
  3. Całkowita morfologia charakteryzuje się normalnymi wskaźnikami lub niewielkim wzrostem leukocytów w przypadku reakcji zapalnej w obszarze nerwu;
  4. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - określa zmiany kości i chrząstki, obrzęk, szczypanie lub zapalenie nerwu międzyżebrowego;
  5. Tomografia komputerowa - dokładniejsza metoda w porównaniu z promieniowaniem rentgenowskim, ujawnia mniejsze naruszenia struktury tkanki kostnej;
  6. USG - stosowane do różnicowania neuralgii od innych patologii, z torbielgią pozostaje niezmienione;
  7. Spondylografia elektro - określa patologię krążków międzykręgowych i kręgosłupa;
  8. Mielografia - rdzeń kręgowy i nerwy międzyżebrowe są badane za pomocą środka kontrastowego na aparacie rentgenowskim, co pozwala wykryć zmiany w tkance nerwowej;
  9. Elektromiografia - określa naruszenia włókien mięśniowych wzdłuż uszkodzonego nerwu.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową?

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego można podzielić na lek i fizjoterapię. Dzięki połączeniu tych metod leczenia czas trwania choroby i procesy powrotu do zdrowia są wielokrotnie zmniejszane.

Leczenie narkotyków

W przypadku bólów nerwowych leczenie farmakologiczne w domu jest najważniejsze. Zazwyczaj, gdy neuralgia jest przepisywana, takie leki:

  1. Leki przeciwzapalne: piroksykam, diklofenak, indometacyna, ibuprofen i voltaren. Na zewnątrz leki te stosuje się w postaci maści i wewnętrznie w postaci kapsułek, tabletek i zastrzyków.
  2. Środkiem usuwającym główny objaw jest ból: spazgan, sedalgin lub analgin.
  3. Leki zwiotczające mięśnie Sirdalud, baklofen, klonazepam (łagodzą jedną z przyczyn nerwobólu - skurcz mięśni).
  4. Leki takie jak viperalgin, vipratox, apizartron i virapin, zawierające jad pszczeli i węża, znacznie ułatwiają stan pacjentów.
  5. Środki znieczulające (lidokaina i nowokaina), które w ostrych stanach powodują blokady przez wstrzykiwanie ich domięśniowo.
  6. Witaminy z grupy B, których niedobór negatywnie wpływa na układ nerwowy i wywołuje nerwoból międzyżebrowy.
  7. Kojące leki są przepisywane na bezsenność, sprowokowane przez rozdzierające bóle neuralgiczne.

Terapia nielekowa

Neuralgia międzyżebrowa może być leczona bez użycia leków przy użyciu następujących metod:

  • Za pomocą ruchów masażu dłoni z nałożoną na nich maścią rozgrzewającą lub kremem, osiąga się głębokie rozgrzanie-rozluźnienie mięśni, tworząc ochronny „gorset” (lub, przeciwnie, prowadzący do ucisku nerwu międzyżebrowego). Wykonuje się go w pozycji siedzącej, pocierając i gładząc przestrzeń międzyżebrową kończynami palców, a następnie ugniatając wszystkie mięśnie grzbietowe.
  • W przeciwieństwie do poprzedniej metody, z akupresurą, nacisk jest wywierany na fizjologiczne i bioenergetyczne masowanie klatki piersiowej, punkty związane z chorym narządem, prowadzące do ulgi w bólu, relaksacji i szybkiego działania poprzez stymulowanie własnych mechanizmów obronnych organizmu.
  • Podobne fizjologicznie i bioenergetycznie uzasadnione efekty to metody akupunktury (akupunktura), kauteryzacja, laseroterapia, pozwalające szybko zneutralizować nierównowagę mięśni w głębokich mięśniach pleców, eliminując ból.
  • Leczenie nerwobólu międzyżebrowego poprzez umieszczenie puszek masażowych na plecach ma te same cele, będąc prostą i nieszkodliwą metodą dla ciała (pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań do jego stosowania).
  • Techniki ręczne są stosowane po zakończeniu ostrego okresu. Polegają na powrocie do właściwych miejsc struktur kostnych i mięśni oraz więzadeł, które służą im w procesie choroby i są wykonywane tylko po ręcznej diagnozie. W wyniku uderzenia średnica zwężonych tuneli (ścięgna kostnego i mięśniowo-szkieletowego) powraca do normy i przywracana jest funkcja uduszonego nerwu.

Podobnie jak wszystkie powyższe techniki, metody wpływu fizjoterapeutycznego mają również szerokie zastosowanie i są szczególnie istotne w przypadku nerwobólu międzyżebrowego u ciężarnej kobiety:

  • pole magnetyczne lub elektromagnetyczne;
  • promieniowanie ultradźwiękowe, ultrafioletowe i podczerwone;
  • elektroforeza i jonoforeza, z minimalną dawką leku na ryzyko płodu.

Leczenie neuralgii międzyżebrowej metodami ludowymi

Istnieje wiele popularnych przepisów, które można stosować w leczeniu neuralgii międzyżebrowej w domu. Chciałbym jednak zauważyć, że ponieważ powody są wystarczająco poważne, nie powinniśmy samoleczyć i sprawdzać, czy choroba może przejść sama. Po drugie, konieczne jest dokładne potwierdzenie diagnozy, z wyłączeniem patologii układu sercowo-naczyniowego i innych zaburzeń. W przeciwnym razie możesz uruchomić chorobę podstawową.

  1. Kąpiele szałwiowe z solą morską pomagają złagodzić napięcie i zmniejszyć ból.
  2. Skutecznie wciera nalewkę z waleriany lub napar z pąków brzozy - ich działanie nie jest gorsze od maści przemysłowych. Jednak lepiej nie stosować opakowań alkoholu w nocy - długotrwałe narażenie na alkohol może powodować oparzenia.
  3. Rozgrzewka również pomaga, ale efekt ciepła podczas neuralgii międzyżebrowej nie powinien być bezpośredni, to znaczy nie nakładać podkładki grzewczej, gorącego ziemniaka lub jajka, ale owinąć się w puszysty szal, dzianinę. Jeśli boląca plamka jest silnie rozgrzana, ból zniknie na krótki czas, a wtedy taki wpływ tylko wzmocni obrzęk tkanek miękkich i przyniesie jeszcze więcej bólu.
  4. Do lokalnego stosowania na obszarach dotkniętych chorobą stosuje się sok z czarnej rzodkwi lub sok z chrzanu. Dobrze radzą sobie kompresy na bazie nasion lnu parzonego.

W zapobieganiu przewlekłości nerwobólu ważne jest wykluczenie wpływu szkodliwych czynników towarzyszących, takich jak przeciążenie psycho-emocjonalne, ciężki wysiłek fizyczny, nadużywanie alkoholu, a także leczenie istniejących chorób układu nerwowego, układów i narządów itp.

Ćwiczenie

Fizykoterapia (terapia ruchowa) jest skutecznym sposobem leczenia neuralgii ze względu na anatomiczną strukturę ludzkiego ciała. Nerwy znajdują się w rowkach żeber, które są pokryte mięśniami. Skurczone mięśnie naciskają pnie nerwowe, co powoduje ból. Ćwiczenie rozluźnia mięśnie pleców i klatki piersiowej, poprawia krążenie krwi, w wyniku bólu ustępuje. Gimnastyka jest wyznaczana tylko po złagodzeniu ostrego bólu.

Podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych należy wziąć pod uwagę niektóre zasady:

  1. Rozpocznij zajęcia od lekkiej rozgrzewki - ciało powinno być ogrzewane.
  2. Obciążenie musi być stopniowo zwiększane.
  3. Nie możesz angażować się w ból.
  4. Ruch powinien być ostrożny, gładki.
  5. Ćwiczenia powinny mieć na celu wzmocnienie mięśni pleców i rozciągnięcie kręgosłupa.
  6. Wykonując ćwiczenia, konieczne jest rozluźnienie mięśni pleców.
  7. Musisz robić codziennie, bez podania.

Gimnastyka jest bardzo skuteczna zgodnie z metodą Dr. Bubnovsky'ego. Istotą jego techniki: brak leków, leki będą ćwiczeniami, w tym wykonywanymi na specjalnych symulatorach. Te ćwiczenia zwiększają krążenie krwi, rozluźniają najgłębsze mięśnie.

Zapobieganie

Nie opracowano specyficznego zapobiegania nerwobólowi nerwów międzyżebrowych, środki wzmacniające pomogą zapobiec rozwojowi patologii. Zalecane:

  • unikanie hipotermii;
  • stwardnienie ciała;
  • zdrowy styl życia, w tym regularne umiarkowane ćwiczenia i zrównoważona zbilansowana dieta;
  • środki zapobiegające skrzywieniu kręgosłupa lub leczeniu istniejącej krzywizny;
  • terminowe leczenie chorób kręgosłupa, obrażeń klatki piersiowej, patologii narządów wewnętrznych;
  • do pracy w komfortowych warunkach, z długą wymuszoną pozycją ciała, aby robić przerwy na małą rozgrzewkę.

Komplikacje

Choroba nie ma poważnych powikłań, zwłaszcza gdy osoba natychmiast poprosiła o pomoc lekarza. Jedynym możliwym powikłaniem tej choroby jest szok bólowy, który pojawia się w ostrym okresie choroby. W takich przypadkach pacjent musi jak najszybciej przyjąć lek znieczulający i środek uspokajający.

Neuralgia międzyżebrowa: objawy i leczenie prawej i lewej strony

Neuralgia międzyżebrowa (zapalenie nerwu) charakteryzuje się wyraźnym zespołem bólowym powstającym w wyniku ucisku korzeni nerwów rdzeniowych. Ten objaw towarzyszy infekcji, toksycznemu uszkodzeniu ciała, urazom i nie tylko. Częściej nerwica międzyżebrowa rozwija się na tle osteochondrozy lub półpaśca. Charakter zespołu zależy od strefy lokalizacji.

Przyczyny choroby

Cechy nerwobólu międzyżebrowego, przyczyny, objawy zależą od anatomicznej budowy ciała. W rejonie klatki piersiowej znajduje się 12 par nerwów wychodzących z rdzenia kręgowego. Elementy te składają się z włókien współczulnych, czuciowych i motorycznych. Oddzielny nerw leży w przestrzeni między żebrami w strefie, w której znajdują się mięśnie zewnętrzne i wewnętrzne. Zapewniają funkcje oddechowe organizmu.

Nerwy znajdujące się w przestrzeni międzyżebrowej unerwiają włókna mięśniowe następujących obszarów ciała:

  • gruczoł mleczny;
  • klatka piersiowa;
  • część żebrowa i przeponowa opłucnej;
  • przednio-boczny i przedni brzuch.

Nerwy rdzeniowe są ze sobą powiązane, co wyjaśnia, dlaczego neuropatia międzyżebrowa wpływa na kilka obszarów ciała w tym samym czasie.

Do najczęstszych przyczyn tego stanu należą półpasiec. Pojawienie się nerwobólu międzyżebrowego może również wynikać z:

  • osteochondroza kręgosłupa;
  • urazy i złamania żeber;
  • zapalenie opłucnej;
  • zespół przewlekłego bólu kręgów;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • deformacja klatki piersiowej;
  • patologie kręgosłupa.

W przypadku braku procesu zapalnego, który występuje przy półpaścu, podrażnienie lub ucisk włókien nerwowych może wywołać nerwoból międzyżebrowy.

Ten stan rozwija się w tle:

  • nadmierny wysiłek fizyczny, który przyczynia się do pojawienia się zespołu mięśniowo-tonicznego;
  • nieaktywny styl życia;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • spondyloza piersiowa;
  • nowotwory o różnym charakterze, które wpływają na klatkę piersiową lub opłucną;
  • tętniak zstępującej aorty piersiowej.

Ponadto neuralgia międzyżebrowa objawia się niedoborem witamin z grupy B, które często obserwuje się na tle zaburzeń metabolicznych. Te patologie i wiele innych może powodować nerw międzyżebrowy uciskany przez kobiety w czasie ciąży. U dorosłych ten stan występuje również w przypadku nadmiernego nadużywania alkoholu. Pojawienie się nerwobólu międzyżebrowego u dzieci wynika z patologii układu pokarmowego, cukrzycy i hipotermii ciała.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

W nerwicy międzyżebrowej objawy są określane w zależności od przyczyn, które do tego doprowadziły. Jednak wiodącym znakiem uciskanego nerwu jest ból (thorakalgia) w klatce piersiowej. Nieprzyjemne doznania często napromieniowują inne części ciała.

Zespół bólowy przypomina wstrząs elektryczny lub „ból pleców”. W tym przypadku objaw wyraźnie rozprzestrzenia się od kręgosłupa do mostka. Intensywność zespołu bólowego zmienia się w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów.

W ciężkich przypadkach, gdy czynnik sprawczy powoduje stały skurcz skurczu włókien mięśniowych, stan ten prowadzi do rozwoju dystonii. Proces ten charakteryzuje się zwiększonym bólem związanym z wszelkimi ruchami w klatce piersiowej, które objawiają się kaszlem, ciężkim oddychaniem, kichaniem. Dystonia międzyżebrowa zostaje zatrzymana przez naciśnięcie obszaru problemowego. W tym przypadku zmniejsza się amplituda, z jaką porusza się klatka piersiowa, zmniejszając tym samym intensywność dyskomfortu.

W zależności od stadium rozwoju patologii, która spowodowała nerwoból, ból może objawiać się jako uczucie pieczenia i mrowienie. W zaawansowanych przypadkach pacjenci zauważają drętwienie w obszarze problemowym.

Jeśli nerwy międzyżebrowe są pod ciśnieniem, obraz kliniczny jest uzupełniany:

  • zaczerwienienie i blada skóra;
  • miejscowe nadmierne pocenie się (zwiększone pocenie się).

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego charakteryzuje się napadowym przebiegiem, którego czas trwania wynosi 2-3 minuty.

W tym okresie pacjenci próbują wstrzymać oddech, zmniejszając tym samym intensywność objawów. Pomiędzy atakami w obszarze problemowym występują doznania w postaci „gęsiej skórki” i łaskotania.

Neuralgia międzyżebrowa po lewej stronie

W neuralgii lewej międzyżebrowej objawy objawiają się również intensywnym bólem, którego charakter zmienia się w zależności od czynnika manifestacji. Jednakże, przy takim uszkodzeniu, nieprzyjemne odczucia napromieniowują obszar serca, dlatego torakalgia jest często mylona z objawami zawału mięśnia sercowego.

Rozwojowi lewostronnej neuralgii międzyżebrowej u mężczyzn i kobiet towarzyszą różne objawy. U kobiet ból wpływa na gruczoły mleczne, a drgawki u mężczyzn są szybsze.

Lokalizacja bólu w nerwobólach międzyżebrowych po lewej stronie zależy od liczby dotkniętych nerwów. W niektórych przypadkach dyskomfort staje się półpasiec.

Jak rozpoznać nerwoból międzyżebrowy?

Ponieważ trudno jest odróżnić nerwoból międzyżebrowy od patologii serca, przepisuje się EKG, aby wykluczyć ten ból w mostku. Ponadto, aby odróżnić nerwoból od zawału mięśnia sercowego, konieczne jest przyjęcie tabletki nitrogliceryny. Lek ten nie pomaga w radzeniu sobie z nerwobólami międzyżebrowymi, więc intensywność zespołu bólowego nie zmniejsza się.

Neuralgii serca towarzyszą następujące objawy:

  • zespół bólowy, którego intensywność nie zmienia się podczas wykonywania ruchów;
  • skoki ciśnienia krwi;
  • tachykardia.

Objawy te nie są charakterystyczne dla nerwobólu międzyżebrowego. Następujące objawy odróżniają go od patologii serca:

  • ciężka lokalizacja bólu po lewej stronie ciała (z atakiem serca, czasami rozciąga się na inne obszary);
  • skurcze mięśni;
  • zwiększony ból podczas wykonywania ruchów, kaszel, kichanie;
  • zespół bólu martwi się przez dzień lub dłużej;
  • zmniejszenie wrażliwości skóry w obszarze problemowym.

W przeciwieństwie do obrazu klinicznego z uszczypnięciem nerwu międzyżebrowego, objawy patologii serca są krótkotrwałe. Dyskomfort w mostku znika po kilku minutach lub godzinach. Jednak wiele objawów neuralgii międzyżebrowej po lewej stronie pokrywa się z objawami choroby serca:

  • duszność;
  • ataki zawrotów głowy;
  • blanszowanie skóry;
  • omdlenia.

Pojawienie się duszności w neuralgii międzyżebrowej i innych objawach opisanych powyżej tłumaczy się głodem tlenu z powodu niewystarczającego przepływu powietrza do płuc. W patologiach sercowych zjawiska te są spowodowane upośledzonym krążeniem krwi w organizmie.

Zaburzenia neurologiczne, w przeciwieństwie do zawału mięśnia sercowego i innych podobnych chorób, charakteryzują się tym, że objawy (z wyjątkiem zespołu bólowego) nie zawsze się pojawiają.

W szczególności, skrócenie oddechu martwi się, gdy wpływa to na wiązki nerwów odpowiedzialne za funkcje motoryczne.

Z zespołem bólowym, znajdującym się po lewej stronie, zawsze przeprowadza się dodatkowe badanie pacjenta. Ważne jest, aby wykluczyć chorobę serca przed określeniem, jak usunąć nerwoból międzyżebrowy.

Trakcja mięśni międzyżebrowych po prawej stronie

W neuralgii międzyżebrowej objawy po prawej stronie często występują z uszkodzeniem wątroby i zapaleniem wyrostka robaczkowego. Wynika to z faktu, że stany te charakteryzują się intensywnym bólem w tym obszarze.

W przypadku nerwobólu po prawej stronie pod żebrami z powodu zaburzeń czynności wątroby, oprócz bólu pacjenta, odnotowuje się następujące objawy (w zależności od rodzaju choroby):

  • gorączka;
  • wzrost lokalnych węzłów chłonnych;
  • zażółcenie skóry;
  • ciemny mocz;
  • zaburzenie przewodu pokarmowego;
  • zwiększone zmęczenie;
  • krwawienie z nosa i inne.

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego po prawej i przedniej stronie jest spowodowany przebiegiem patologii tarczycy. Kobiety z takimi zmianami wymagają konsultacji ze specjalistą od piersi. Często nerwy międzyżebrowe wywołują ból z powodu chorób piersi.

Na patologii tarczycy wskazać następujące objawy:

  • wygląd wola;
  • drastyczna zmiana wagi;
  • arytmia;
  • zmęczenie;
  • wypadanie włosów;
  • uderzenia gorąca lub dreszcze;
  • problemy skórne.

Pojawienie się dyskomfortu po prawej stronie pod łopatką może wskazywać na patologię płucną. Przebieg tych chorób towarzyszy:

  • naruszenie barwy głosu;
  • kaszel;
  • duszność;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • stałe zmęczenie;
  • duszność.

Neuralgia po prawej stronie z powodu uszczypnięcia dolnych części nerwów międzyżebrowych.

Ból w tym obszarze może być również konsekwencją choroby nerek i oprócz dyskomfortu w okolicy lędźwiowej mogą wystąpić następujące patologie:

  • zmiana objętości moczu;
  • gorączka;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • obrzęk w różnych częściach ciała.

Pojawienie się bólu po prawej stronie z powodu przebiegu wielu chorób. Ponadto niektóre z tych patologii charakteryzują się objawami nerwobólu. W szczególności natężenie bólu może wzrosnąć wraz ze zmianą pozycji, która ujawnia się głównie na tle kompresji włókien nerwowych.

Możliwe jest odróżnienie zaburzeń neurologicznych od innych patologii przez miejscowe nadmierne pocenie się. Aktywna praca gruczołów potowych w niektórych częściach ciała jest często spowodowana uciskiem wiązek nerwowych. Dokładną diagnozę można jednak przeprowadzić tylko po kompleksowym badaniu pacjenta.

Neuralgia międzyżebrowa postherpetyczna

Nerwica międzyżebrowa często występuje na tle aktywności zakażenia opryszczką. Ponad 90% populacji planety uważane jest za jej nosicieli. Po infekcji opryszczka jest wprowadzana do DNA włókien nerwowych rdzenia kręgowego, dlatego po zaostrzeniu patologii możliwy jest intensywny ból w dotkniętym obszarze.

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego, jego objawów i leczenia w tym przypadku nie zależy od rodzaju wirusa. Częściej pojawienie się bólu w klatce piersiowej wynika z nasilenia półpaśca (opryszczka typu 3). Rzadziej pojawia się dyskomfort z powodu nawrotu wirusa pierwszego lub drugiego typu. Dzieje się tak, ponieważ te patogeny wpływają głównie na twarz i narządy płciowe.

Neuralgia międzyżebrowa postherpetyczna różni się charakterem manifestacji bólu:

  1. Okresowe. Powstań ostro, ale minąć stosunkowo szybko.
  2. Odporny. Bolesność w klatce piersiowej jest odczuwalna, dopóki nie zniknie opryszczkowa wysypka. U niektórych pacjentów z obniżoną odpornością dyskomfort w tym obszarze jest niepokojący od kilku miesięcy.
  3. Allodic. Bóle tego typu występują w kontakcie z odzieżą i znikają po usunięciu bodźca.

Neuralgia popółpaścowa może być odróżniona od innych chorób o podobnym obrazie klinicznym przez charakterystyczne pęcherzykowe wysypki, które rozwijają się wzdłuż uszkodzonego nerwu. Ponadto zespół bólowy przewiduje pojawienie się guzów skóry. Z biegiem czasu intensywność objawów wzrasta, osiągając maksimum w okresie, gdy opryszczkowa wysypka znika.

Średnio zespół bólu ustępuje w ciągu 15–20 dni.

Diagnostyka

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego wymaga udziału neurologa. Warunek ten wymaga kompleksowego badania pacjenta. Ważnym znakiem diagnostycznym jest zachowanie chorego człowieka: przechyla on tors w zdrowy sposób, starając się w ten sposób zmniejszyć nacisk na problemowy nerw.

W zapaleniu korzonków piersiowych lub nerwobólu międzyżebrowym nasilenie zespołu bólowego wzrasta wraz z omacywaniem obszaru problemowego. Jednak ten ostatni stan często charakteryzuje się zaczerwienieniem lub blanszowaniem skóry w miejscu, w którym znajduje się dotknięty nerw. Aby wykluczyć zapalenie korzonków piersiowych, wyznacz radiografię. Jeśli podejrzewa się przepuklinę międzykręgową, wykonuje się MRI kręgosłupa.

Aby dokonać prawidłowej diagnozy, neuralgia międzyżebrowa musi być odróżniona od patologii serca (w szczególności z dusznicą bolesną). Choroby tego typu powodują ból uciskowy, który zwykle występuje po wysiłku. Brak takiej charakterystycznej cechy pozwala nawet na etapie badania wykluczyć patologie serca. Aby potwierdzić te założenia, lekarz przepisuje EKG.

Diagnozę uszczypnięcia nerwów między żebrami komplikuje fakt, że obraz kliniczny w przypadku takich zaburzeń przejawia się w rodzaju chorób trzustki i żołądka. Aby wykluczyć takie patologie, wykonuje się badanie krwi enzymów trzustkowych, gastroskopii i innych badań.

Metody leczenia

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego prowadzi się w dwóch kierunkach: łagodzenie bólu i eliminacja patologii, która spowodowała ucisk lub zapalenie włókien nerwowych. W pierwszym tygodniu pacjentom przepisuje się odpoczynek w łóżku. Zaleca się leżeć na solidnym łóżku.

Gdy stosuje się nerwoból międzyżebrowy w leczeniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych:

  • Diklofenak;
  • „Reofekoksyb”;
  • Meloksykam i inne.

Środki przeciwbólowe eliminują dyskomfort i tłumią proces zapalny. W ciężkich przypadkach leki w postaci zastrzyków.

W leczeniu skurczów mięśniowych pokazano środki zwiotczające mięśnie:

W razie potrzeby leczenie uzupełnia się za pomocą środków uspokajających. Zwykle leki na bazie roślin są używane do przywrócenia układu nerwowego:

Aby zmniejszyć intensywność ogólnych objawów, zaleca się zastosowanie suchego ciepła do obszaru problemu. Mogą to być dzianiny lub elementy wełniane. Rozgrzej dotknięte nerwy nie. Taka taktyka tymczasowo zatrzymuje ból, ale w miarę schładzania się problemu nasila się nasilenie objawów.

W neuralgii międzyżebrowej wskazane jest leczenie miejscowe, obejmujące leczenie zaatakowanego obszaru żelami lub maściami o działaniu przeciwzapalnym:

Zastosowanie fizjoterapii w neuralgii międzyżebrowej jest skuteczne w przypadkach, gdy uzupełnia leki. W leczeniu stanu patologicznego stosuje się:

  • masaż leczniczy;
  • elektroforeza;
  • terapia magnetyczna;
  • UHF;
  • refleksologia.

Jeśli kompresja włókien nerwowych spowodowana jest przepukliną dysku lub guzem, zalecana jest operacja. W przypadku półpaśca zaleca się stosowanie kompleksów witaminowych i leków przeciwwirusowych o działaniu miejscowym i ogólnoustrojowym.

Zapobieganie

Aby profilaktyka była skuteczna, ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać nerwobóle międzyżebrowe i przyczyny zespołu, a także z którym lekarzem się skontaktować.

Możliwe jest uniknięcie nasilenia bólu spowodowanego ściskaniem lub zapaleniem włókien nerwowych, jeśli w odpowiednim czasie leczy się choroby współistniejące i prowadzi aktywny tryb życia.

Ponadto konieczne jest zachowanie odporności, aby zapobiec nawrotom półpaśca.

W przypadku uporczywego bólu w okolicy żeber, kręgosłupa lub dolnej części pleców, należy natychmiast skontaktować się z neurologiem w celu uzyskania pomocy.

Możliwe komplikacje

Gdy biegną nerwobóle międzyżebrowe konsekwencje są określane w zależności od przyczyn, które go spowodowały. W przypadku braku odpowiedniego leczenia i postępu procesu patologicznego, który spowodował ucisk włókien nerwowych, możliwe są zaburzenia krążenia, prowadzące do dysfunkcji narządów wewnętrznych i chorób mięśni.

W skrajnych przypadkach istnieje ryzyko przewlekłej neuralgii międzyżebrowej, w której pacjenci mają trudności z oddychaniem. Uporczywy ból powoduje problemy ze snem, depresję i dysfunkcję mięśnia sercowego. Możliwy jest dalszy rozwój kryzysu nadciśnieniowego i innych niebezpiecznych warunków.