Złamanie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa stanowi naruszenie integralności jego struktury. Powodem mogą być zarówno obrażenia z powodu nieprzestrzegania zasad bezpieczeństwa, jak i różne choroby układu mięśniowo-szkieletowego, brak składników odżywczych, nadmierne obciążenie kręgosłupa.

Główne objawy to wyraźny zespół bólowy i ograniczona ruchliwość uszkodzonego obszaru, kończyn dolnych.

Jak doszło do tego złamania?

Główne przyczyny złamania to wpływ dużej siły na kręgosłup i osłabienie tkanek spowodowane współistniejącymi chorobami. Uraz jest możliwy przy:

• Upadać z wysokości większej niż 2-3 metry, szczególnie jeśli lądowanie ma miejsce na nogach lub plecach.
• Wypadek.
• Zajęcia sportowe.
• Ciężkie warunki pracy.

Tendencja do utraty siły kręgosłupa jest diagnozowana u osób cierpiących na osteoporozę, osteochondrozę lub nowotwór złośliwy w tym obszarze.

Złamanie 1 kręg najczęściej występuje podczas skoków lub zranień w tym obszarze. Ta część jest najbardziej wrażliwa w okolicy lędźwiowej, urazowi zwykle towarzyszy całkowite zniszczenie kręgu. Niewielki uraz może powodować komplikacje tylko w obecności współistniejącej osteoporozy.

Drugi kręg w przypadku uszkodzenia narusza strukturę całego segmentu. Ta strefa jest raniona rzadziej, ale sąsiednie obszary cierpią - 1 i 3 kręgi.

Trzeci kręg jest częściej uszkadzany, gdy trafi dokładnie w swoim obszarze.

Złamanie 4 kręgu występuje, gdy występuje osiadanie chrząstki międzykręgowej. Podczas kompresji 2. i 3. może pojawić się pęknięcie w jego ciele.

5 Kręg jest ranny podczas upadku na pośladki, ponieważ ma ścisły związek ze środkiem obszaru krzyżowego.

Rodzaj złamania

Z natury dzieli się je na:

• Złamanie kompresyjne. Występuje częściej niż inne. Może wystąpić ściskanie, spłaszczanie lub zgniatanie przedniej części kręgu. Zazwyczaj zaangażowany jest jeden fragment kręgosłupa, bez wpływu na inne struktury.
• Rozdrobnione złamanie, gdy krawędź leżącego powyżej kręgu wpada w dolny kręg. Może być duża liczba małych fragmentów kości.
• Złamanie krawędzi. Charakteryzuje się oddzieleniem cienkich płaskich zanieczyszczeń.
• Złamania różnią się przemieszczeniem kręgów do przodu. Zazwyczaj połączone z przesunięciem innych składników struktur kręgowych.
• Izolowane złamanie trzonów kręgów, łuków, procesów stawowych lub poprzecznych.

Klasyfikacja złamań krzyża

Na podstawie stopnia urazu i występowania powikłań występują 2 rodzaje złamań:

1. Stabilny bez komplikacji. Nie ma uszkodzenia rdzenia kręgowego, struktury kości nie są przemieszczane, korzenie nerwowe nie są zaciśnięte.
2. Niestabilne pęknięcie. Różni się uszkodzeniem lub uszkodzeniem struktur nerwowych i rdzenia kręgowego, fragmenty kości mają nietypową lokalizację.

W zależności od przyczyny złamania istnieją:

• Traumatyczny wygląd. Integralność zdrowego kręgosłupa jest zerwana z powodu intensywnej ekspozycji.
• Typ patologiczny charakteryzuje się obecnością prowokujących procesów w organizmie. Na przykład obecność osteoporozy, gruźlicy, guza.

Symptomatologia

Złamaniu kręgu lędźwiowego towarzyszy:

• Obecność silnego bólu w okolicy lędźwiowej.
• Zmniejszona wrażliwość uszkodzonego obszaru i kończyn.
• Drętwienie
• Słabość mięśni nóg.
• Ograniczenie ruchu.
• Obrzęk i zaczerwienienie tkanek, typowe dla ciężkich siniaków.
• Naruszenie oddawania moczu lub przeciwnie, nietrzymanie moczu.
• Porażenie lub niedowład nóg.

Komplikacje

W traumie uszkodzone są nie tylko pojedyncze kręgi, ale także rdzeń kręgowy jako całość. Dyski międzykręgowe i zakończenia nerwowe mogą ucierpieć, więc skutki złamania są bardzo różne:

• Zwężenie łożyska naczyniowego, co powoduje drętwienie poszczególnych obszarów, które zasilają ten wylot.
• Szczypanie zakończeń nerwowych, co narusza przepuszczalność impulsów nerwowych, w sensie ograniczenia mobilności pacjenta.
• Deformacje kifotyczne i powstawanie garbu wpływają na funkcjonowanie sąsiednich organów.
• Odleżyny, martwica tkanek miękkich występuje, gdy dopływ krwi jest zaburzony z powodu braku ruchu po złamaniu. Proces może dotrzeć do kości i ścięgien.
• Zakłócenie narządów biodrowych. Należą do nich nietrzymanie moczu, impotencja u mężczyzn, a kobiety mogą doświadczyć wypadania macicy.
• Uszkodzenie rdzenia kręgowego powoduje utratę funkcjonalności, w ciężkim przypadku występują nieodwracalne zmiany prowadzące do niepełnosprawności.

Diagnostyka

Po dokładnym badaniu pacjenta wysyłany jest egzamin instrumentalny:

• RTG
• Tomografia komputerowa.
• Rezonans magnetyczny.

Zapewnienie pierwszej pomocy

Jeśli podejrzewa się złamanie, konieczne jest zapewnienie ofierze odpoczynku i unieruchomienie dotkniętego obszaru w jak największym stopniu.

W obecności noszy jest delikatnie przenoszony na elastyczną powierzchnię, a pozycja ciała jest ustalana przed transportem. Wyraźny zespół bólowy jest eliminowany przez stosowanie środków przeciwbólowych.

Leczenie

Leczenie zachowawcze jest wskazane ze stabilnym złamaniem i brakiem powikłań, gdy procesy nerwowe i rdzeń kręgowy nie ulegają zmianie.

• Odpoczynek w łóżku może trwać od 2 tygodni do 3 miesięcy. Aktywność ruchowa wzrasta stopniowo.
• Farmakoterapia polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, immunologicznych i wzmocnionych.
• Leczenie złamania może obejmować metodę ekstrakcji kręgosłupa. Rozkładanie polega na pojedynczej manipulacji na specjalnym stole. Zmiana położenia wymaga zmiany nachylenia urządzenia ortopedycznego.
• Procedury fizjoterapii są wyświetlane średnio 2 miesiące po urazie.

Rehabilitacja obejmuje noszenie gorsetów, terapię wysiłkową, masaż. Czas trwania okresu rekonwalescencji zależy od rodzaju złamania, obecności powikłań, wieku pacjenta.

Gorset do mocowania kręgu

Bandaż po złamaniu pomaga złagodzić skurcz mięśni i zmniejszyć obciążenie pleców. Wskazania do noszenia produktu to złamanie więcej niż 3 kręgów i okres pooperacyjny.

W przypadku zdiagnozowania nieskomplikowanego złamania, bandaż lędźwiowy może być alternatywą dla gorsetu. Należy wybrać modele wspierające. Mocno ustalają pozycję ciała, zapobiegając przemieszczeniu kręgów.

Po operacji pokazany jest twardy gorset ze specjalnymi wkładkami z tworzywa sztucznego lub metalu. Płyty chronią kręgosłup przed zranieniem i przemieszczeniem.

Przy wyborze wariantu tynku jego produkcja odbywa się indywidualnie, aby zachować anatomiczny kształt ciała. Produkt ma dużą wagę, więc noszenie go może być niewygodne. Wybór wymaganego rodzaju gorsetu wykonuje lekarz.

Ćwiczenia, terapia ruchowa i masaż

Terapia wysiłkowa jest przepisywana bez ostrego bólu. Gimnastyka pomaga poprawić krążenie krwi i mobilność. W pierwszym tygodniu nacisk kładzie się na poprawę wydolności oddechowej, efekt rozciąga się na mięśnie serca i pleców.

Masaż pomaga uniknąć odleżyn i drętwienia. Stymulacja uszkodzonych obszarów poprawia krążenie krwi i regenerację tkanek.

Kolejny dwumiesięczny kurs ma na celu przywrócenie funkcjonalności pleców. Poniżej przedstawiono ćwiczenia z ciężarami i oporem. Czas trwania manipulacji zależy od stanu pacjenta.

Kiedy konieczna jest operacja?

Wskazana jest interwencja chirurgiczna dla nieskuteczności terapii zachowawczych. Potrzeba procedury może powstać, jeśli występują poważne komplikacje lub duża obecność małych fragmentów.

W trakcie zabiegu usunięto małe rozbite kawałki kości. Duże części kręgów są przymocowane płytkami lub śrubami, zgodnie ze wskazaniami można wykonać kręgowe tworzywa sztuczne.

Po zakończeniu operacji, w celu unieruchomienia dotkniętego obszaru, aż do całkowitego zrostu, stosuje się tynk, bandaż lub gorset jako stabilizator, który usuwa się po 1,5-2 miesiącach.

W chirurgii istnieją dwie metody regulacji wysokości kręgosłupa:

• Kyfoplastyka polega na wprowadzeniu do struktury kręgu specjalnego urządzenia sferycznego. Jest napompowany do wymaganego rozmiaru i zamocowany w stałym stanie za pomocą specjalnego cementu.
• Wertebroplastyka jest minimalnie inwazyjną interwencją, gdy substancja jest wprowadzana w celu utrwalenia kości.

Procedury te pozwalają szybciej przejść przez okres rehabilitacji.

Medycyna ludowa

Samo-leczenie złamania jest niedopuszczalne, ale niektóre przepisy mogą zmniejszyć stan zapalny i przyspieszyć fuzję:

1. Maść łopianowa stymuluje regenerację tkanek. Do 70 g posiekanych świeżych korzeni łopianu potrzebna jest 1 szklanka oleju. Na dotknięty obszar stosuje się serwetkę zanurzoną w naparze.
2. Kora dębu i kwiaty stokrotki są pobierane w równych proporcjach (1 łyżka) i nalegają na 1 szklankę wrzącej wody przez 30 minut. Następnie użyj jako kompresów.

Specyfika złamania w dzieciństwie

Uraz w wieku dziecięcym różni się głównie objawami. Początkowo dziecko ma trudności z oddychaniem i ograniczoną mobilność.

Po 15-20 minutach stan może się ustabilizować, z wyjątkiem silnego bólu w miejscu urazu, zawrotów głowy i dyskomfortu w przewodzie pokarmowym.

Ze względu na aktywność dziecka rodzice nie mogą przywiązywać wagi do obrażeń i nie podejrzewać złamania.

Zapobieganie

Aby uniknąć złamania odcinka lędźwiowego, musisz przestrzegać szeregu zasad:

• Ostrożnie przejdź przez jezdnię i przejedź samochodem, aby zmniejszyć ryzyko wypadków.
• Obserwuj swoją dietę dla ciała, aby w pełni otrzymywać wszystkie niezbędne substancje.
• Uprawiać sport, w szczególności wzmacniać strukturę mięśniową pleców.
• Staraj się nie przeciążać kręgosłupa nadmiernymi obciążeniami.

Złamanie kręgosłupa może prowadzić do poważnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności.

Uszkodzenie kręgów wpływa na pracę mięśni, naczyń, układu nerwowego i krążenia, co wpływa na całe ciało.

Przestrzeganie podstawowych zasad bezpieczeństwa osobistego w większości przypadków pomaga uniknąć urazów kręgosłupa.

Jakie mogą być konsekwencje złamania kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa jest klasyfikowane według obszaru uszkodzenia. Może wystąpić w okolicy szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowej, a także w części krzyżowej i kości ogonowej. Jeśli kręgosłup szyjny jest uszkodzony, opuchlizna się rozwija, obszar szyi staje się odrętwiały, pacjent ma trudności z odwróceniem głowy. W przypadku złamania okolicy klatki piersiowej rdzeń kręgowy może zostać ściśnięty. Złamanie w okolicy lędźwiowej grozi rozwojem przewlekłej osteoporozy, osłabieniem wrażliwości nóg i pojawieniem się chrzęstu podczas ruchu. Jeśli kość krzyżowa jest uszkodzona, mogą wystąpić następujące powikłania: drętwienie skóry, ból, ograniczona ruchliwość i obrzęk.

Leczenie złamań kręgosłupa można prowadzić zachowawczo (wymaga to stałego zachowania pozycji leżącej) lub chirurgicznie. Przepisz leki i gorset. W okresie rekonwalescencji po urazie zaleca się terapię magnetyczną i terapię wysiłkową.

Rodzaje złamań kręgosłupa

Wszystkie rodzaje obrażeń są określane w zależności od lokalizacji. W praktyce możesz napotkać obrażenia:

• kręgosłup piersiowy;
• kręgosłup szyjny;
• kręgosłup lędźwiowy;
• kość ogonowa;
• część sakralna.

W niektórych przypadkach mogą powodować komplikacje dla układu nerwowego. Jeśli kręgi poruszają złamanie kręgosłupa z przesunięciem, może to zagrażać normalnej ruchliwości kończyn. Czasami z obciążenia równoległego do złamania Atlanty, co zwiększa szanse na śmierć.

Najczęściej konieczne jest stawienie czoła złamaniu kompresyjnemu. Jego główną cechą jest to, że przy silnym obciążeniu kanał kręgowy jest gwałtownie ściśnięty. Z tego powodu rdzeń kręgowy może zostać uszkodzony. Szczególne zagrożenie powoduje wybuchowe pęknięcie, w którym kręg dzieli się na kilka części. Jeśli przynajmniej jedna z nich ścisnie nerwy, osoba nie będzie już czuć kończyn i nie będzie w stanie ich w pełni przenieść.

Prawie zawsze skutki złamania kręgosłupa wpływają na przyszłe życie. Osoba okresowo odczuwa ból pleców, nie jest w stanie całkowicie się zgiąć. Aby zminimalizować negatywne wyniki jest możliwe tylko pod warunkiem odpowiedzialnego i pełnego odzyskania.

Konsekwencje kręgosłupa

Końcowe efekty złamania kompresyjnego kręgosłupa zależą bezpośrednio od tego, który oddział ucierpiał i jak silne są uszkodzenia. Z poważnymi komplikacjami ciało może pozostać sparaliżowane.

Szyjki macicy

Uraz okolicy szyjnej jest inny. Kiedy złamanie występuje w tym obszarze, osoba jest zawsze operowana, ponieważ takie uszkodzenie może niekorzystnie wpływać na rdzeń kręgowy. U mężczyzn ten problem jest mniej powszechny z powodu bardziej rozwiniętych mięśni. Pierwsze dwa kręgi wymagają profesjonalnego podejścia, ponieważ są najbardziej wrażliwe na obrażenia.

Wiele zależy od stopnia deformacji. Zdarza się, że złamanie kompresyjne jest nieznaczne, wymaga minimalnej interwencji chirurgicznej. Ale jeśli nie wyeliminujesz skutków kompresji, będzie to odczuwalne po kilku dniach. Nagle pojawi się obrzęk, szyja zacznie drętwieć, obrócenie głowy na boki nie zadziała. Często ta sytuacja jest również obserwowana na przełomie piątego szóstego kręgu (jednocześnie lub oddzielnie). O tym poniżej.

Oddział klatki piersiowej

W przypadku obszaru klatki piersiowej nie ma zwichnięć w czystej postaci - są tylko złamania lub złamania. Z kolei są one podzielone na dwie kategorie - niestabilne i stabilne. Złamanie jest uważane za niestabilne w sytuacji, w której w wyniku więzadła i kości nie są w stanie chronić rdzenia kręgowego przed uszkodzeniem. Odpowiednio, cechą stabilną jest minimalne zagrożenie dla rdzenia kręgowego chronionego przez te struktury. Kręgi mogą poruszać się między sobą, dlatego rdzeń kręgowy może się ściskać. W przypadku niestabilnego uszkodzenia wymagana jest maksymalna immobilizacja uszkodzonej sekcji, aby zapobiec dalszej deformacji. Złamanie piątego kręgu pod wpływem obciążenia jest uważane za niebezpieczne.

Kręg lędźwiowy

Problemy z lędźwiami są uważane za najdłuższe. Jeśli dana osoba otrzymała złamanie kompresyjne kręgosłupa, powikłania będą wyrażone w postaci przedłużonego zespołu bólowego w okolicy lędźwiowej. Po długim pobycie w pozycji siedzącej kręgi „chrupią”. Początkowo osoba nie będzie mogła normalnie chodzić do toalety - musisz naciskać, co powoduje silny ból w okolicy lędźwiowej i nerwach miednicy. Często pacjenci skarżą się, że są w stanie odczuć niemal każdy kręg z powodu silnego bólu.

Złamany siódmy element lędźwiowy może wywołać przewlekłą osteoporozę, w której ból jest początkowo umiarkowany, ale potem stopniowo się nasila. Wrażliwość nóg osłabia się lub znika w wyniku uszkodzenia rdzenia kręgowego. I to nie jest najgorsze konsekwencje. Jak pokazuje praktyka, pacjenci cierpią na problem narządów miednicy i naruszenia pełnego funkcjonowania narządów wewnętrznych.

Wydziały sakralne i kości ogonowej

W przypadku uszkodzenia oddziału sakralnego wymagana jest staranna rehabilitacja. Konsekwencje wyrażają się w postaci bólu nóg, drętwienia skóry ud, osłabienia odruchów kolanowych. Mobilność kończyn może być ograniczona. Często zdiagnozowano złuszczanie się skóry, zaczerwienienie i pojawienie się obrzęku. Wymienionym objawom towarzyszy regularny zespół bólowy.

Leczenie złamań kości ogonowej jest uważane za jedno z najtrudniejszych. Powodem jest wyjątkowość jego struktury, która wymaga albo operacji, albo długiego pobytu w pozycji leżącej. W wyniku nieodpowiedniego leczenia możesz napotkać problem braku normalnej wrażliwości nóg i narządów miednicy. Wycieczki do toalety zamieniają się w udrękę. Wrażliwość kończyn, ich normalna mobilność jako całość może ucierpieć.

Leczenie złamań kręgosłupa

Kompleks procedur medycznych określa wyłącznie chirurg ortopeda (traumatolog). Głównym celem jest zapobieganie problemom z rdzeniem kręgowym, mięśniami i nerwami, które są bezpośrednio związane z całym kręgosłupem. W razie potrzeby wykonywana jest operacja, w której normalne położenie kręgów zostaje przywrócone za pomocą płyt tytanowych. Jeśli złamanie kompresyjne nie stanowi zagrożenia dla rdzenia kręgowego, zadaniem pacjenta jest utrzymanie pozycji leżącej przez cały czas. Specjalny ręcznik jest umieszczony pod plecami, których każdy koniec jest przymocowany do metalowych obciążników. W ten sposób staje się możliwe przywrócenie wysokości kręgu aż do oryginału. Eksperci starają się zapobiec potencjalnemu rozciągnięciu.

Pierwszą pomocą przy złamaniu kręgosłupa jest operacyjne określenie stanu ciała w ciele. Wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, sprawdzany jest stopień odkształcenia. Jeśli jest znaczący lub pacjent doświadczył wybuchowego złamania, wykonywana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna.

Leczeniu towarzyszy regularne przyjmowanie leków chondroitynowych, które wspomagają odbudowę tkanki kostnej. Po długim pobycie w pozycji leżącej mięśnie słabną. Aby zapewnić możliwość chodzenia, po raz pierwszy wyznaczono specjalny gorset. Możesz spać tylko plecami lub klatką piersiową w dół (w zależności od rodzaju złamania).

Objawy

Oznaki złamania z reguły mają następujący charakter:

• dolna część pleców, zwłaszcza w miejscu złamanego kręgu, cierpi z powodu silnego bólu;
• sekcja krzyżowa pokryta obrzękiem;
• pojawia się krwiak;
• z powodu silnego bólu niemożliwe jest prawidłowe siedzenie na krześle;
• zespoły bólowe są przenoszone na kończyny dolne;
• częste oddawanie moczu;
• defekacja jest trudna z powodu bólu w kręgosłupie i okolicy miednicy;
• u kobiet normalny cykl menstruacyjny jest zaburzony.

Prawie zawsze, przy takich obrażeniach, wymagany jest gorset podczas złamania uciskowego. Jest w stanie utrzymać normalną pozycję podczas chodzenia.

Rehabilitacja i konsekwencje złamań u dzieci

Do pełnego odzyskania wymaga ćwiczenia LFC. Ich lista jest opracowywana indywidualnie przez terapeutę rehabilitacyjnego. Ponieważ specyfika leczenia polega na przedłużonym pobycie w pozycji leżącej, konieczne jest przywrócenie mięśni. W tym celu zaleca się elektroforezę lub terapię magnetyczną. Nowoczesne metody mają pozytywny wpływ na tkankę kostną poprzez laser. Procedura jest bezbolesna.

Dzieci są znacznie szybciej rehabilitowane po takich złamaniach. Ważne jest, aby zapobiegać nadmiernej aktywności fizycznej, aby zapewnić dziecku komfort i spokój. Nie zapomnij o regularnych lekach.

Niebezpieczne obrażenia: złamanie kręgosłupa z przemieszczeniem

Kręgosłup pełni bardzo ważną funkcję, jest szkieletem naszego ciała i zapewnia niezbędne wsparcie.

Dlatego urazy kręgosłupa mogą być bardzo, bardzo poważne i zagrażają całkowitej utracie mobilności. Na przykład złamaniu kręgosłupa z przemieszczeniem mogą towarzyszyć urazy rdzenia kręgowego i inne niepożądane konsekwencje.

Co dzieje się ze złamaniem z przesunięciem?

Ogólnie rzecz biorąc, złamanie jest pęknięciem kości, naruszeniem jego integralności. Takie uszkodzenie z pewnością doprowadzi do ograniczenia mobilności, ponieważ podczas ruchu kość może się złamać i zapaść dalej, a jej fragmenty mogą zostać zmiażdżone. Przy złamaniu z przemieszczeniem fragmenty kości są przemieszczane względem siebie, co znacznie komplikuje proces splicingu.

Kręgosłup składa się z wielu oddzielnych części - kręgów. Między nimi są chrząstki, które zapewniają ruchliwość kręgosłupa (inaczej po prostu nie moglibyśmy się ruszyć).

Przy złamaniu kręgosłupa kręg może się złamać, po czym jego szczątki przesuną się. Uraz ten uważa się za bardzo poważny, ponieważ pociąga za sobą długotrwałe ograniczenie ruchliwości i dysfunkcji kręgosłupa.

I wciąż kręgi mogą być przemieszczane względem siebie w każdej partii. A to może prowadzić do uszkodzenia rdzenia kręgowego, który przebiega przez cały kręgosłup.

Ważna rada wydawcy!

Każdy używa kosmetyków, ale badania wykazały straszne rezultaty. Straszna postać roku - w 97,5% popularnych szamponów są substancje, które zatruwają nasze ciało. Sprawdź skład szamponu na obecność laurylosiarczanu sodu, lauretosiarczanu sodu, kokosiarczanu, PEG. Te chemikalia niszczą strukturę loków, włosy stają się kruche, tracą elastyczność i wytrzymałość.

Najgorsze jest to, że ten brud poprzez pory i krew gromadzi się w narządach i może powodować raka. Zdecydowanie zalecamy, aby nie używać produktów, w których znajdują się te substancje. Nasi redaktorzy przetestowali szampony, w których Mulsan Cosmetic zajął pierwsze miejsce.

Jedyny producent kosmetyków całkowicie naturalnych. Wszystkie produkty są wytwarzane pod ścisłą kontrolą systemów certyfikacji. Zalecamy odwiedzić oficjalny sklep internetowy mulsan.ru. Jeśli masz wątpliwości co do naturalności swoich kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 11 miesięcy.

Klasyfikacja złamań

Złamania mogą być bardzo zróżnicowane.

W zależności od liczby uszkodzonych kręgów izolowane są izolowane (gdy jeden kręg jest uszkodzony) i wiele (jeśli dwa lub więcej kręgów jest uszkodzonych).

Na podstawie zasięgu i obszarów uszkodzeń występują: złamania z uszkodzeniem tylko kręgów, z uszkodzeniem rdzenia kręgowego i uszkodzeniem korzeni nerwowych.

Rozróżnij także stabilne i niestabilne pęknięcia. W stanie stabilnym cierpi tylko przednia lub tylna część kręgosłupa, więc jego stabilność nie jest osłabiona.

Ale z niestabilnym złamaniem przednie i tylne odcinki są uszkodzone w tym samym czasie, co prowadzi do naruszenia integralności kręgosłupa.

W zależności od lokalizacji uszkodzenia można zidentyfikować:

• złamania obszaru szyjnego (mogą wystąpić na skutek upadku na głowę, zgięcia głowy lub silnych uderzeń czaszki);
• klatki piersiowej (są wynikiem upadku z wysokości lub spadających ciężkich przedmiotów na plecy);
• lędźwiowy (najczęściej z powodu upadków na pośladki lub nogi);
• złamania kości ogonowej i kości krzyżowej (występują na skutek upadku na pośladki lub w wyniku jednoczesnego ściskania tej części z przodu iz tyłu).

Charakter szkody można uznać za podstawę klasyfikacji. Istnieją następujące typy:

1. rozdrobnionym (złamanym) złamaniom towarzyszy oddzielenie fragmentów kości;
2. kompresji towarzyszy kompresja (kompresja) krążków międzykręgowych (a czasami rdzenia kręgowego);
3. połączone (rozdrobnione lub rozdrobnione z przesunięciem);
4. złamania z zwichnięciami;
5. złamania z przemieszczeniem.

Objawy

Z reguły złamania kręgosłupa (zwłaszcza z przemieszczeniem) nie mogą pozostać niezauważone. A jeśli uważasz, że szkody, które doprowadziły do ​​takiego urazu, powinny być dość silne, to znaki z pewnością pojawią się dosłownie natychmiast po urazie.

Ale wtedy ból może ustąpić, ofiara nie przywiązuje do niego wagi i kontynuuje normalne życie.

Jest to niezwykle niebezpieczne, ponieważ złamanie kręgosłupa i dalsze ruchy mogą pogorszyć przemieszczenie, co może doprowadzić do całkowitego zniszczenia kręgu i poważnego uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Specyficzne objawy będą zależeć od lokalizacji złamania. Oto kilka możliwych:

Wrażenia bólowe. Jeśli kręgosłup szyjny jest złamany, będą zlokalizowane w szyi, jeśli klatka piersiowa jest uszkodzona, mniej więcej w połowie pleców. Na zakręcie lędźwiowym, kości ogonowej lub kości krzyżowej lędźwie będą bolały. Ból jest zwykle gorszy podczas kaszlu, nagłych ruchów, a czasami podczas oddychania lub chodzenia.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz złamanie (tj. Po poważnym urazie kręgosłupa), powinieneś natychmiast pomóc ofierze.

Musi być ułożony na płaskiej powierzchni, aby uniknąć ruchu i dalszych uszkodzeń. W przypadku silnego bólu potrzebne są leki przeciwbólowe (Pentalgin, Nurofen).

Nie należy ruszać osoby, nie powinien wykonywać żadnych ruchów. Musisz także zadzwonić po karetkę, aby lekarze zabrali ofiarę do szpitala, gdzie zostaną podjęte niezbędne środki diagnostyczne.

Diagnostyka

Określenie ciężkości obrażeń i stopnia przemieszczenia podczas kontroli jest dość trudne. Niezbędne jest badanie rentgenowskie. Obraz pokaże obszary przemieszczenia i uszkodzone kręgi. Dopiero po postawieniu diagnozy lekarz może zalecić leczenie.

Jak leczyć?

Obciążenie przy złamaniu jest dość poważnym powikłaniem, które znacznie komplikuje leczenie i eliminację konsekwencji.

Oto kilka metod, które służą do eliminacji skutków przemieszczonych złamań i przyspieszenia fuzji kości:

1. Jeśli przemieszczenie jest wielokrotne (to znaczy kilka kręgów lub resztek przesunęło się względem siebie jednocześnie), wskazana jest interwencja chirurgiczna.
2. Podczas takiej operacji fragmenty i kręgi powracają do normalnego położenia. Ale muszą to naprawić w tym miejscu. W tym celu stosuje się specjalne urządzenia (na przykład płyty) wykonane z materiałów o wysokiej wytrzymałości i hipoalergicznych.
3. Jeśli kręg jest uszkodzony tak bardzo, że przywrócenie jest prawie niemożliwe, można go zastąpić sztucznym.
4. Jeśli przemieszczenia są nieznaczne, kręgosłup można rozciągnąć, przywracając normalne położenie wszystkich kręgów za pomocą specjalnych urządzeń i urządzeń.
5. Po wyeliminowaniu przesunięcia wymagane jest noszenie specjalnej gorsetu. Może to być gorset piersiowy lub lędźwiowy lub tzw. Kołnierz wykopowy. Takie środki poprawią pozycję kręgów i zapobiegną ich przemieszczeniu, a także przyspieszą proces łączenia. Gorset lub kołnierz jest noszony przez 6 tygodni lub dłużej (wszystko zależy od szybkości zespolenia kości).
6. Pacjenci w podeszłym wieku mogą zostać przydzieleni do ścisłego odpoczynku w łóżku, ponieważ tempo łączenia się tkanki kostnej zmniejsza się znacząco wraz z wiekiem.
7. Ale ograniczenie mobilności jest pokazane ludziom w każdym wieku. Zasady te obowiązują do momentu, w którym kość w pełni i prawidłowo rośnie razem.
8. Aby przywrócić normalną wysokość kręgu, można przepisać kyfoplastykę. Procedura ta polega na wprowadzeniu do kręgu balonu, który jest następnie napełniany do pożądanego stanu, po czym specjalna kompozycja cementu jest wprowadzana do jego wnęki.
9. W przybliżeniu te same manipulacje przeprowadza się z wertebroplastyką. Ale w tym przypadku masa cementowa jest wtryskiwana bezpośrednio do wnęki kręgu.
10. W okresie leczenia gwałtowne ruchy, podnoszenie ciężarów, zginanie i obracanie ciała są przeciwwskazane. Ponadto nie można długo siedzieć lub chodzić.
11. Gdy kość rośnie razem, konieczne będzie przywrócenie funkcjonowania mięśni, co osiąga się dzięki specjalnym ćwiczeniom fizycznym.

I pamiętaj, że złamanie z przesunięciem jest poważne i niebezpieczne, więc skonsultuj się z lekarzem na czas i podejmij niezbędne środki!

Złamanie kręgosłupa z przesunięciem

Powody

Przyczyną rozdrobnionych złamań jest zawsze silny wpływ, który dosłownie rozbija tkankę kostną na kawałki w wyniku:

• bezpośredni wpływ na określoną część ciała (upadek, silny cios, ściskanie ciężkim przedmiotem);
• efekty pośrednie (podwichnięcie, skręcenie, ścinanie), w których nadmierne obciążenie spada na lokalny obszar stawu;
• ostra kompresja lub zgięcie kończyn (lub innych części ciała).

Złamanie takie nie będzie trudne - nieudany upadek lub skok, obrażenia domowe i zawodowe, wypadki drogowe i tak dalej.

Klasyfikacja

Rozdrobnione złamania są klasyfikowane według następujących kryteriów:

• otwarte / zamknięte
• stawowy / pozastawowy
• z przesunięciem / bez przesunięcia

Otwarte / zamknięte

Złamania mogą być bardzo zróżnicowane.

W zależności od liczby uszkodzonych kręgów izolowane są izolowane (gdy jeden kręg jest uszkodzony) i wiele (jeśli dwa lub więcej kręgów jest uszkodzonych).

Na podstawie zasięgu i obszarów uszkodzeń występują: złamania z uszkodzeniem tylko kręgów, z uszkodzeniem rdzenia kręgowego i uszkodzeniem korzeni nerwowych.

Rozróżnij także stabilne i niestabilne pęknięcia. W stanie stabilnym cierpi tylko przednia lub tylna część kręgosłupa, więc jego stabilność nie jest osłabiona.

Objawy

Możliwe jest natychmiastowe określenie faktu złamania za pomocą wspólnych znaków charakterystycznych dla wszystkich typów: zmiany kształtu kończyny, zakłócenia pracy kończyny, obrzęk, nagły ból podczas biernego ruchu.

Objawy uszkodzenia kręgów zależą od tego, które miejsce jest uszkodzone. Wszystkie szkody charakteryzują się ostrym bólem, występującym natychmiast w momencie zranienia.

Niektórzy pacjenci w pierwszych dniach z lekkimi i nieskomplikowanymi złamaniami nadal się poruszają, prowokując w ten sposób przemieszczenie fragmentów. Ból, który mogą być nudne, gorszy podczas chodzenia, podróżowania samochodem po wyboistej drodze, wykonywania pracy fizycznej.

Gdy zakończenia nerwowe biorą udział w procesie patologicznym, występuje drętwienie lub spadek aktywności kończyn, paraliż. W przypadku uszkodzenia kręgów szyjnych dodatkowo rejestruje się następujące objawy:

• Drętwienie i ból w tylnej części głowy, ograniczone skręty i zakręty;
• Mięśnie szyi są napięte;
• Ból palpacyjny wzrasta.

Złamaniom kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego towarzyszą:

• Ograniczenia ruchu podczas skręcania;
• Osłabienie oddechu spowodowane paraliżem mięśni oddechowych;
• Zaburzenia ruchomości kończyn lub ich porażenia;
• Bolesność może być rejestrowana nie tylko w obszarze urazu, ale także w okolicy brzucha, w okolicy płuc i serca.
• Gdy rdzeń kręgowy jest zmiażdżony, defekacja i oddawanie moczu są zaburzone - pacjent nie może kontrolować tych procesów fizjologicznych.

• Drętwienie i ból w tylnej części głowy, ograniczone skręty i zakręty;
• Mięśnie szyi są napięte;
• Ból palpacyjny wzrasta.

• Ograniczenia ruchu podczas skręcania;
• Osłabienie oddechu spowodowane paraliżem mięśni oddechowych;
• Zaburzenia ruchomości kończyn lub ich porażenia;
• Bolesność może być rejestrowana nie tylko w obszarze urazu, ale także w okolicy brzucha, w okolicy płuc i serca.
• Gdy rdzeń kręgowy jest zmiażdżony, defekacja i oddawanie moczu są zaburzone - pacjent nie może kontrolować tych procesów fizjologicznych.

Diagnostyka

Lekarz może zbadać środki diagnostyczne podczas badania ofiary. Istnieje szereg charakterystycznych objawów, dzięki którym lekarz może zdiagnozować rozdrobnione złamanie w miejscu. Wizualnie można go rozpoznać po obecności krwiaka i silnym obrzęku miejsca urazu, wykorzystując palpację do wykrywania części fragmentów.

Aby stworzyć kompletny obraz kliniczny złamania, ofiara jest kierowana do zdjęć rentgenowskich, w wyniku czego określane jest dokładne położenie kości, położenie fragmentów i ich liczba. Informacje o stanie tkanek miękkich można uzyskać po procedurze obrazowania rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej.

Określenie ciężkości obrażeń i stopnia przemieszczenia podczas kontroli jest dość trudne. Niezbędne jest badanie rentgenowskie. Obraz pokaże obszary przemieszczenia i uszkodzone kręgi. Dopiero po postawieniu diagnozy lekarz może zalecić leczenie.

Leczenie

Leczenie rozdrobnionego złamania jest długim i skomplikowanym procesem. Kompleks środków mających na celu wyeliminowanie konsekwencji rozdrobnionego złamania będzie zależał od jego rodzaju i nasilenia. Główna trudność związana jest z przywróceniem anatomicznie poprawnej struktury kości po złamaniu.

Leczenie zachowawcze

Dość często lekarz przepisuje konserwatywne metody terapii, na przykład w celu leczenia fragmentacji złamania biodra odpowiednia będzie metoda taka jak trakcja szkieletowa.

Istota metody polega na ustaleniu położenia resztek uszkodzonej kości za pomocą specjalnej opony. Aby zapobiec przemieszczaniu się resztek kości, ta metoda wykorzystuje specjalne odważniki i metalowe igły, które są instalowane w tkance kostnej.

Innym konserwatywnym leczeniem rozdrobnionych złamań jest zastosowanie gipsu. Obowiązkowym punktem w leczeniu rozdrobnionych złamań jest wyznaczenie leków (leki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne, immunomodulatory, leki o wysokiej zawartości wapnia, chondroprotektory). W razie potrzeby można przepisać antybiotykoterapię.

Zastosowanie wyłącznie konserwatywnych metod leczenia złamań jest niemożliwe z wyjątkiem niektórych przypadków rozdrobnionych złamań rozdrobnionych.

W większości przypadków po skutecznych operacjach chirurgicznych stosuje się konserwatywne metody leczenia.

Terapia chirurgiczna

W przypadku urazów złożonych wymagana jest operacja awaryjna. Podczas operacji małe fragmenty kości i nieżywotne tkanki miękkie są usuwane z pacjenta. Najczęściej operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym ze względu na czas trwania i silny ból.

Lekarz ustawia kości i dosłownie zbiera je na kawałki. Miejsce urazu leczy się środkami antyseptycznymi, po czym przenosi się je do zszywania mięśni i skóry.

W ciężkich przypadkach ofiara wymaga chirurgii plastycznej ścięgien lub skóry.

Obciążenie przy złamaniu jest dość poważnym powikłaniem, które znacznie komplikuje leczenie i eliminację konsekwencji.

Przy udzielaniu pierwszej pomocy przed przybyciem specjalistów konieczne jest zapewnienie całkowitej bezruchu ofiary w pozycji „na wznak”. W tym celu zaleca się zamocowanie korpusu na płaskiej długiej desce lub innej odpowiedniej powierzchni. Niezbędne jest unieruchomienie obszaru szyjnego i kończyn dolnych (niezależnie od tego, która część kręgosłupa ucierpiała w przypadku urazu).

Pierwsza pomoc

Najważniejszą rzeczą jest nie tylko zapewnienie ofierze szybkiej pomocy, ale jej prawidłowe przedstawienie, ponieważ konsekwencje niepoprawnie udzielonej pomocy będą tak samo poważne, jak sama szkoda.

Pierwsza pomoc dla ofiary powinna być skierowana na zatrzymanie krwawienia (jeśli występuje) i unieruchomienie rannej kończyny.

Jeśli zauważysz krwiak, który charakteryzuje obecność krwawienia wewnętrznego, powinieneś jak najszybciej zastosować opaskę uciskową lub ciasny bandaż powyżej miejsca urazu.

Ponadto, z niewielkim krwawieniem wewnętrznym, możesz użyć lodu lub innego zimnego przedmiotu, aby zmniejszyć ból i zmniejszyć obrzęk. Zimno przyczyni się również do zwężenia naczyń krwionośnych, co szybko zatrzyma małe krwawienie.

Jeśli podejrzewasz złamanie (tj. Po poważnym urazie kręgosłupa), powinieneś natychmiast pomóc ofierze.

Musi być ułożony na płaskiej powierzchni, aby uniknąć ruchu i dalszych uszkodzeń. W przypadku silnego bólu potrzebne są leki przeciwbólowe (Pentalgin, Nurofen).

Możliwe komplikacje

Powikłania pooperacyjne mogą wystąpić nawet po dość długim czasie i mogą utrzymywać się przez kilka lat.

Uszkodzenie lub całkowite rozwarstwienie pni nerwowych i zakończeń w wyniku urazu po kilku latach może prowadzić do utraty wrażliwości, ponieważ włókno nerwowe zostaje zastąpione tworzeniem się blizn. Naruszenie integralności naczyń po urazie w przyszłości może spowodować pogorszenie dopływu krwi i zwężenie ich światła.

Na przykład rozdrobnione złamanie ręki może spowodować uszkodzenie pęczka nerwowego, co następnie objawia się w porażeniu dłoni i palców, a złamanie kości piszczelowej spowoduje pogorszenie krążenia krwi w stopie.

Obraz kliniczny i leczenie złamań kręgosłupa z przemieszczeniem

Złamanie kręgosłupa z przemieszczeniem jest jednym z najpoważniejszych urazów, które prawie zawsze kończy się interwencją chirurgiczną i licznymi konsekwencjami, z których wiele ma negatywny wpływ na przyszłe życie człowieka.

W zależności od liczby dotkniętych kręgów złamanie może być izolowane, to znaczy w tym przypadku tylko jeden kręg jest uszkodzony lub wielokrotny. Przesunięcia z przemieszczeniem występują z uszkodzeniem tylko kręgów, z zaburzeniami rdzenia kręgowego iz uszkodzeniem korzeni nerwowych.

W zależności od miejsca, w którym zdiagnozowano uraz, wszystkie można podzielić na różne grupy, w zależności od lokalizacji. Jest uszkodzenie:

1. Szyjka macicy, główny powód - upadek na głowę lub mocne uderzenie.
2. Klatki piersiowej, które występują podczas upadku z wysokości lub gdy ciężkie przedmioty spadają na plecy.
3. Lędźwiowe, które pojawiają się przy upadku na nogi lub pośladki.
4. Kość ogonowa i kość krzyżowa, które są wynikiem kompresji tych obszarów.

Klasyfikacja obejmuje również stopień uszkodzenia rdzenia kręgowego i liczbę uszkodzonych kręgów.

Obraz kliniczny

Złamanie kręgosłupa z przesunięciem kręgów jest niemożliwe do zauważenia. Pierwsze objawy patologii stają się zauważalne niemal natychmiast po urazie. Te lub inne objawy będą zależeć od konkretnego obszaru uszkodzenia. Najczęstsze jest złamanie z przesunięciem 5 kręgosłupa szyjnego, ponieważ to szyjka jest najbardziej ruchomą częścią pleców, a kręgi, zwłaszcza pierwszy i drugi, mają specjalne połączenie między nimi.

Wśród wszystkich objawów dominuje ból. Ból będzie zlokalizowany w miejscu urazu i może być bardzo silny. Przy każdym ruchu lub próbie poruszania się, a także kaszlu i głębokim oddychaniu, ból zwiększa się kilka razy.

Innym ważnym objawem klinicznym jest ograniczenie mobilności. W której części pleców to się dzieje, zależy również od lokalizacji obrażeń. Jeśli jest to szyja, wtedy osoba nie będzie w stanie odwrócić głowy na bok. W przypadku złamań klatki piersiowej lub kręgosłupa lędźwiowego pacjent nie będzie mógł się zginać ani prostować.

Trzecim objawem jest widoczna zmiana kręgosłupa. Oznacza to, że zauważalny będzie fakt, że kręg nie znajduje się na zwykłym miejscu. On albo naciskał, albo przeciwnie, zaczął się wybrzuszać. Może się zdarzyć przesunięcie w kierunku góra-dół. Obrzęk i zaczerwienienie często pojawiają się w miejscu urazu.

Jeśli tendencyjność okazała się dość znacząca, mogą pojawić się symptomy, które nie są charakterystyczne dla takiego urazu. Na przykład często diagnozuje się niewydolność serca, zaburzenia pracy serca, wszelkiego rodzaju zaburzenia rytmu serca, trudności w oddychaniu, zaburzenia oddawania moczu i wypróżnienia, nietrzymanie moczu, bóle brzucha, wzdęcia.

Jeśli dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych, które najczęściej zdarza się, gdy kręg ulega dyslokacji i przemieszcza się z jego miejsca, wówczas wrażliwość ramion i nóg może zostać zakłócona, w najcięższych przypadkach występuje paraliż. Badanie dotykowe ujawnia napięcie mięśni pleców, które prawie zawsze pozostają w tej pozycji. Podczas wyciskania naczyń mogą wystąpić zawroty głowy, dezorientacja, omdlenia i inne podobne objawy.

Leczenie chirurgiczne

Złamanie uciskowe z przemieszczeniem kręgosłupa, jak również wszystkie inne urazy kręgosłupa ze ścinaniem kręgów, są leczone tylko przez operację. Podczas takiej operacji fragmenty kręgów są umieszczane na ich miejscu, przemieszczenie jest korygowane i przeprowadzana jest obowiązkowa fiksacja. Jeśli kręg był bardzo uszkodzony, zastępuje się go sztucznym.

Po całkowitym wyeliminowaniu przemieszczenia pacjent musi nosić gorset przez długi czas, co zdarza się w przypadku piersi, lędźwi lub szyjki macicy. Tylko lekarz pomoże ci wybrać gorset. Zapewni to stabilność kręgów i zapobiegnie ich ponownemu przemieszczeniu. Noszenie gorsetu powinno wynosić co najmniej dwa miesiące, a czasem nawet dłużej.

Po zabiegu wymagana jest odpoczynek w łóżku lub znaczne ograniczenie mobilności, zwłaszcza jeśli uraz wystąpił u osoby starszej. W tym wieku kości rosną razem dość ciężko i przez długi czas. Oznacza to, że leczenie może trwać kilka miesięcy.

Po badaniu rentgenowskim konieczna jest rehabilitacja, która obejmuje masaż, zajęcia z fizykoterapii i fizjoterapię.

Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:

• Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których należy unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
• Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatny film z webinaru, który przeprowadził lekarz terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin
• Bezpłatne lekcje w leczeniu bólu pleców od certyfikowanego lekarza fizykoterapii. Ten lekarz opracował unikalny system odzyskiwania dla wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientów z różnymi problemami pleców i szyi!
• Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj film pod tym linkiem.
• 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jak powinna wyglądać Twoja codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup mieliście zawsze zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
• Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków.

Objawy złamania kręgosłupa, leczenie i rehabilitacja, konsekwencje

Złamanie kręgosłupa jest częstym urazem w praktyce medycznej, ponieważ jest niebezpieczne. Takie uszkodzenie szkieletu jest klasyfikowane jako poważne i stanowi około 2,5% wszystkich złamań według statystyk. Dość często złamaniom kręgosłupa, oprócz uszkodzenia pojedynczych kręgów, towarzyszy także uszkodzenie sąsiednich więzadeł, korzeni rdzenia kręgowego i krążków międzykręgowych. Taka kontuzja niesie poważne zagrożenie zarówno dla zdrowia ofiary, jak i całego życia.

Przyczyną uszkodzenia kręgów jest często zapewnienie efektu mechanicznego na obszarze kręgosłupa, który przekracza siłę kręgów siłą. Oznacza to, że im słabszy kręgosłup, tym mniej siły należy wywierać na niego z boku, aby go uszkodzić. Pomimo faktu, że wapń jest wymywany z kości u osób starszych i stają się kruche, złamania kręgosłupa są bardziej charakterystyczne dla młodych i aktywnych osób, które z racji swojej aktywności mogą upaść z wysokości ponad 2 metrów, uzyskać bezpośrednie trafienie podczas treningu sportowego, wypadki drogowe lub w pracy.

Klasyfikacja

Ponieważ kręgosłup składa się z 33–34 kręgów i jest podzielony na kilka sekcji, klasyfikacja złamań kręgosłupa jest przeprowadzana zgodnie z miejscem urazu, a jego charakter, złożoność i przemieszczenie są również brane pod uwagę.

Oprócz rzeczywistego złamania, ten sam powód może dodatkowo powodować przemieszczenie i podwichnięcie sąsiednich kręgów. Powoduje to szczypanie i uszkodzenie rdzenia kręgowego. Istnieje duże prawdopodobieństwo fragmentarycznych ran rdzenia kręgowego i ściskania go z pourazowymi siniakami.

Rozpoznaj te rodzaje złamań kręgosłupa:

• Nieskomplikowane złamania kręgosłupa bez wpływu na rdzeń kręgowy;
• Skomplikowane, z uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Zgodnie z mechanizmem uzyskiwania uszkodzeń najbardziej niebezpieczne jest pęknięcie kompresyjne.

Symptomatologia

Następujące objawy złamania kręgosłupa związane są z obrażeniami któregokolwiek z jego oddziałów:

• Zespół bólowy w obszarze uszkodzenia. Ból jest trwały i wzrasta wraz z ruchem, palpacją kręgów i obciążeniem osiowym głowy lub ramion ofiary;
• Ograniczony ruch spowodowany bólem i zaburzeniem konfiguracji rdzenia kręgowego;
• Wizualizowana krzywizna kręgów;
• W przypadku skomplikowanych urazów należy rozważyć objawy złamania kręgosłupa oraz objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego. Jest to najbardziej niebezpieczna komplikacja w takich obrażeniach, ponieważ zagraża osobie niepełnosprawnej, a nawet śmierci. Objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego: utrata wrażliwości niektórych obszarów skóry, osłabienie mięśni w obszarze uszkodzenia, częściowy lub całkowity paraliż, niekontrolowane wypróżnienia.

Jeśli dotknięty jest kręgosłup szyjny, to w przypadku złamania kręgosłupa objawy będą uzupełniane szumem w uszach, zawrotami głowy, trudnościami z odwracaniem szyi i trudnościami w połykaniu. Częściej uszkodzenia pierwszego lub drugiego kręgu szyjnego. Jeśli rdzeń kręgowy jest uszkodzony w tym obszarze, można zaobserwować porażenie kończyn górnych, aw przypadku uszkodzenia trzeciego kręgu prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie.

Dla osób starszych są bardziej charakterystyczne obrażenia w klatce piersiowej. W przypadku takiego złamania kręgosłupa objawy będą następujące:

• Ból w klatce piersiowej;
• Częściowy paraliż nóg;
• Zdrętwienie;
• Naruszenie funkcji narządów miednicy w urazie dolnych kręgów okolicy klatki piersiowej (problemy z wypróżnianiem).

W kręgosłupie lędźwiowym często występuje złamanie kręgosłupa. Skargi pacjenta: ból pleców, omdlenia, utykanie, problemy z oddawaniem moczu, możliwa astma i wstrząs. Gdy nastąpi całkowite pęknięcie rdzenia kręgowego, następuje paraliż nóg. W przypadku złamanej kości krzyżowej pojawia się ostry ból, nasilający się podczas stosunku i wypróżnienia.

Konsekwencje złamania kręgosłupa różnią się ciężkością, głównie szczypaniem zakończeń nerwowych, rdzenia kręgowego, pojawieniem się garbu, rozwojem spondylozy lub rwy kulszowej, zaburzeniami oddechowymi, przepukliną, skrzywieniem kręgosłupa w kierunku bocznym. Gdy dochodzi do rozwoju paraliżu z powodu złamania kręgosłupa, stagnacyjne zapalenie płuc i zakrzepicę można przypisać konsekwencjom.

Pierwsza pomoc

W przypadku złamania kręgosłupa objawy są bardzo podobne do stłuczenia lub uszkodzenia aparatu więzadłowego, więc jeśli podejrzewasz jedno z tych urazów, pierwszą pomoc należy wykonać jak w przypadku złamanego kręgosłupa, dopóki lekarz nie wyeliminuje lub, przeciwnie, nie potwierdzi diagnozy.

W przypadku złamania kręgosłupa konieczne jest, po pierwsze, unieruchomienie ofiary, a po drugie, wprowadzenie znieczulenia. Unieruchomienie odbywa się za pomocą sztywnej osłony, drzwi, desek, sklejki lub specjalnych noszy, na których umieszcza się ofiarę, przy czym ciało i kończyny dolne są całkowicie zamocowane. Nie ruszaj pacjenta, a tym bardziej nie próbuj korygować uszkodzonych kręgów. Nie należy także transportować pacjenta podczas siedzenia. W przypadku pęknięcia kręgu w obszarze szyjki, szyja jest dodatkowo mocowana za pomocą kartonowego kołnierza lub innego gęstego materiału, który jest w zasięgu ręki.

Pacjenci mogą być znieczuleni przy użyciu nimesulidu, ketorolu lub analgenu.

Diagnostyka

Aby potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie, nie wystarczy tylko badanie zewnętrzne przez specjalistę. Bez wątpienia pacjent powinien zostać skierowany na zdjęcie rentgenowskie. W przypadku złamania kręgosłupa z podejrzeniem urazu rdzenia kręgowego konieczne jest dodatkowe badanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej uszkodzonego obszaru. Lekarz palpacyjny może sugerować jedynie obecność złamania kręgosłupa i jego prawdopodobny poziom złożoności. Czasami można również znaleźć oddzielne fragmenty w obrażeniach odłamków. RTG uszkodzonego obszaru wykonuje się w projekcji przedniej i bocznej. Aby pomóc określić stan rdzenia kręgowego, można przeprowadzić mielografię, aw poważniejszych przypadkach pokazano przebicie kanału kręgowego.

Dodatkowe badania złamań kręgosłupa: pełna morfologia krwi, skanowanie szkieletu, oznaczenie gęstości kości. W przypadku uszkodzenia dolnego obszaru kręgosłupa lekarz może wykonać badanie odbytnicy lub pochwy, aby określić obecność fragmentów kości. W przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego w okolicy klatki piersiowej, obowiązkowy jest test EKG dla czynności serca.

Leczenie

Urazy rdzenia kręgowego bez powikłań można zazwyczaj leczyć zachowawczo. Należą do nich masaże, przyjmowanie środków przeciwbólowych, noszenie gorsetu do złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego, odpoczynek w łóżku przez 1-2 miesiące, dodatkowe spożycie kompleksu witaminowego, minerały i antybiotyki.

Leczenie zachowawcze złamań kręgosłupa można uzupełnić o zabiegi fizjoterapeutyczne, takie jak fonoforeza i terapia magnetyczna. Na przełomie sacrum nie jest niczym niezwykłym przepisywanie lewatyw. W przypadku otwartego złamania należy zastosować środki przeciwbakteryjne, aby zapobiec zakażeniu. Krioterapia pomoże wyeliminować lub przynajmniej zmniejszyć ból.

Lekarze nazywają fizykoterapię i masaż jedną z najważniejszych metod leczenia i rehabilitacji po złamaniu kręgosłupa. To ostatni etap terapii. Jeśli jednak kręgi zostaną przemieszczone z powodu urazu, wówczas konserwatywne metody leczenia będą nieskuteczne, a przy takim złamaniu kręgosłupa chirurgia będzie jedynym prawidłowym rozwiązaniem. Głównym celem operacji złamania kręgosłupa jest zapobieganie uszkodzeniom rdzenia kręgowego z powodu złamanych kręgów lub dalszych środków medycznych. Uszkodzona część grzbietu jest wzmocniona i przymocowana specjalnymi strukturami tytanowymi, a dalsze środki rehabilitacyjne są podobne do konserwatywnych. Części metalowe mogą pozostać w ludzkim ciele na zawsze i mogą zostać usunięte w wyniku ponownego działania, w każdym przypadku lekarz podejmuje tę decyzję indywidualnie.

Istnieją jeszcze dwie metody leczenia takich urazów, które są coraz mniej popularne we współczesnej medycynie ze względu na ich zawodność i czas trwania procesu:

• Trakcja przy złamaniu kręgosłupa jest wykonywana tylko wtedy, gdy interwencja chirurgiczna jest niemożliwa;
• Zamknięty Ta technika jest niebezpieczna przy wysokim ryzyku poślizgu fragmentów.

Jeśli złamanie nie spowodowało paraliżu lub uszkodzenia rdzenia kręgowego, normalne czynności robocze mogą rozpocząć się w ciągu 3-6 miesięcy, w zależności od złożoności urazu.