Co to jest blokada? Jest to technika medyczna, w której specjalne leki są wprowadzane do określonej części ciała lub w pewnych strefach. Najczęściej są one wprowadzane do formacji nerwowych i tkanek, które w jakiś sposób biorą udział w unerwieniu zaatakowanego narządu. Blokada jednej lub drugiej części ciała umożliwia złagodzenie ogólnego stanu lub dobrego samopoczucia chorego, co ma pozytywny wpływ na chorobę. Jednym z głównych celów blokady i wszystkich zastrzyków jest wyeliminowanie bólu i ich źródła.

Jednym z najważniejszych momentów blokady jest to, że walka z dotkniętymi nią częściami ciała powinna być przeprowadzona tak szybko, jak to możliwe i przy najmniejszej liczbie możliwych negatywnych skutków. Ważne jest również, aby podczas przeprowadzania blokady nie było dodatkowego czasu ani kosztów finansowych. Ogólnie rzecz biorąc, blokada działa tak efektywnie, jak to możliwe, więc nie dziwi fakt, że lekarze wielu specjalności - traumatolodzy, chirurdzy, ortopedzi, neurolodzy, urolodzy, ginekolodzy, położnicy i inni - stosują tę metodę leczenia.

Metodą oddziaływania

Zgodnie z metodą ekspozycji, blokady są podzielone na lokalne i segmentowe.

Lokalny

Lokalna racja w miejscu porażki. Są również wykonane wokół lub pod zmianami. Z kolei dzielą się na okołostawowe (wytwarzane w tkankach okołostawowych) i okołonerwowe (wytwarzane w tych kanałach, w których przechodzą nerwy).

Segmentowy (segmentowy)

Blokada segmentowa wpływa pośrednio przez włókna nerwu krzyżowego. Są one podzielone na parawerbralne i kręgowe.

Blokada przykręgowa (parawerbalna) jest kwalifikowaną procedurą, która ma na celu złagodzenie lub zmniejszenie bólu. Jest stosowany głównie do bólu kręgosłupa.

Z technicznego punktu widzenia blokada przykręgosłupowa polega na wprowadzeniu mieszaniny do miejsc dotkniętych chorobą przez wykwalifikowanego specjalistę medycznego. Innymi słowy, jest to zwykły zastrzyk, zastrzyk wykonywany w pobliżu kręgosłupa. Z jego pomocą można na pewien czas wyłączyć refleks, znacząco zmniejszyć obrzęk i poprawić moc korzenia nerwu, tj. Blokada okrężnicy doskonale łączy funkcje takie jak znieczulenie i metody profilaktyczne w wykrywaniu powiązanych chorób.

W przypadku bólu przewlekłego możliwe jest skurcze mięśni, które mogą ostatecznie spowodować ich niepełne lub nieprawidłowe funkcjonowanie.

Blokada kręgów jest jednym z rodzajów leczenia i diagnozowania chorób kręgosłupa. Jako leczenie pomaga pozbyć się nieprzyjemnych i bolesnych doznań, zwłaszcza w okolicy lędźwiowej, a jako metoda diagnostyczna pozwala nam bardziej szczegółowo rozważyć obraz chorób związanych z kręgosłupem.

Zgodnie z zasadą użytkowania

Leczniczy

Blokada terapeutyczna jest bezpieczną metodą niezbędną do leczenia zespołów lub jakichkolwiek chorób i dolegliwości, którym towarzyszy silny ból, noszący charakter neurologiczny, reumatoidalny, pooperacyjny itp.

Diagnostyka

Blokada diagnostyczna daje lekarzowi możliwość ustalenia przyczyn bólu i postawienia diagnozy tak dokładnie i szybko, jak to możliwe. W niektórych przypadkach odczucia mogą być wynikiem zapalenia lub podrażnienia jednej lub więcej struktur z receptorami bólu. Po wprowadzeniu przez lekarzy środka znieczulającego do tak zwanego „generatora bólu”, ból ustępuje na chwilę, co daje lekarzowi możliwość dokładniejszej diagnozy. Od tego zależy skuteczność i przebieg leczenia.

Przez dewelopera

według Vishnevsky

Podstawę blokad nowokainy opracował i zaproponował A.V. Vishnevsky. Głównym celem jest przerwanie impulsów w przypadku wstrząsu opłucnowo-płucnego wynikającego z obrażeń w klatce piersiowej.

Autor blokady doszedł do następujących wniosków, na podstawie których stworzono różne kwalifikacje blokady:

• Procesy zapalne o różnej etiologii podlegają tym samym prawom, zwłaszcza na etapie rozwoju;
• Rozwój stanów zapalnych można spowolnić lub zawiesić, jeśli są w stanie surowiczego moczenia tkanek;
• Rodzaje zapalenia ropnia są ograniczone, zaczynają się ropieć i ustępować, a ukryte - pojawiają się;
• Odnawia się ścianę naczyniową, jeśli jej stan fizjologiczny został zaburzony w wyniku procesów patologicznych związanych z upośledzonym tonem i przepuszczalnością małych naczyń.

Zgodnie z ustaleniami, A.V. Vishnevsky opracował następujące rodzaje blokad, przy pomocy których medycyna zrobiła znaczący krok naprzód:

Szyjki macicy. Wskazania to: obrażenia klatki piersiowej lub urazy głowy. Jest również stosowany do wstrząsu opłucnowo-płucnego. Powikłania: w 1 przypadku na 100, z niekompetencją lekarza lub ze względu na charakter zabiegu, igła może dostać się do tętnicy szyjnej.

Krótki Wskazania to procesy zapalne błonnika lub skóry na początkowych etapach (karbunki, czyraki), zapalenie sutka i znieczulenie podstawowe w przypadku otwarcia ropni. Bez komplikacji.

Perirenal. Wskazania to: niedrożność jelit w ostrej fazie, naciek, niedowład jelit, wstrząs, kolka nerkowa. Główne powikłania obejmują nakłucia nerek lub jelita.

Presacral. Wskazania to: zabieg chirurgiczny na jelicie, stan zapalny w okolicy miednicy, naruszenie hemoroidów. Bez komplikacji.

Sprawa Wskazania to: procesy zapalne, ukąszenia węża, odmrożenia lub oparzenia kończyn. Bez komplikacji.

Również w oparciu o rozwój A.V. Inne rodzaje blokad nowokainy zostały wynalezione przez Vishnevsky'ego. Najbardziej popularne to:

W obrębie miednicy. Dotyczy złamań lub podobnych uszkodzeń kości miednicy. Powikłania: Nie, jeśli procedura została przeprowadzona poprawnie.

Przestrzeń międzyżebrowa. Ten typ blokady jest najczęściej stosowany w neurologii i traumatologii. Dotyczy nerwobólu, złamań żeber lub torakotomii. Możliwe powikłania: rana tętnicy lub przebicie opłucnej.

Miejscowe dożylne. Jest stosowany w chorobie zwyrodnieniowej stawów, zapaleniu ścięgien, chorobach ropnych rozprzestrzeniających się na kończyny. Bez komplikacji.

Kręgosłup. Jest stosowany do urazów klatki piersiowej lub złamań żeber. Bez komplikacji.

według Katlena

Blokada w medycynie przeprowadzona według Katlena to blokada ogonowa (inaczej sakralna), w której miejsce na wejście do środka znieczulającego jest określane przez samą procedurę - jest to dziura (w większości przypadków 2 cm długości i nie więcej niż 1,5 cm szerokości) kanał krzyżowy. Znajduje się na samym szczycie sacrum. Ograniczona do rogów sakralnych.

Stosuje się go najczęściej w praktyce ortopedycznej na osteochondrozę lędźwiową i lędźwiowo-krzyżową.

Przeciwwskazaniami są: prawdopodobieństwo wstrząsu, zatrucia, posocznicy lub hipowolemii, a także choroby kręgosłupa, jeśli w jakikolwiek sposób zakłócają wprowadzanie igły.

Ponieważ możliwe są komplikacje: reakcje na toksynę, paraliż.

Według lokalizacji

Blok kręgosłupa

Ten rodzaj blokady jest jedyną akceptowalną metodą odciążenia osoby od bólu o zwiększonej intensywności w możliwie najkrótszym czasie. Procedura jest technicznie zastrzykiem w dotknięte obszary. Oprócz środka przeciwbólowego blokada ma również działanie terapeutyczne, pozytywne i szybko działające, które staje się jedynym sposobem na bezpieczne i nieoperacyjne leczenie przepukliny kręgosłupa.

Osobliwością tej procedury jest to, że natychmiast po wprowadzeniu leku do organizmu ludzkiego lub stawu konieczne jest kontrolowanie procesu dystrybucji leku. Wykwalifikowany specjalista medyczny robi to za pomocą fluoroskopu.

Jakie choroby mają zastosowanie?

• Osteochondroza kręgowa;
• Przepuklina lub wypukłość dysku;
• Neuralgia i zapalenie nerwów nerwowych, jeśli opuszczą obszar kanału kręgowego;
• Półpasiec;
• Zapalenie mięśni.

W zależności od stężenia bólu są:

Blokada międzyżebrowa
Aby położyć na boku blokadę międzyżebrową osoby. To powinna być zdrowa strona. Po tym następuje śródskórna infiltracja. Odbywa się to za pomocą cienkiej igły. Po pewnym czasie przez strefę wprowadza się grubą igłę, która powinna być skierowana prostopadle do dolnej krawędzi żebra.

Lek wstrzykuje się w przestrzeń międzyżebrową. Jest to ważne, aby dotrzeć do uszkodzonego nerwu. Jest stosowany w przypadku bólu w tylnej części głowy, a także w podrażnieniu szyi i osteochondrozie.

Blokada lędźwi
Blokada lędźwiowa ma dwie metody.

W pierwszej technice pacjent leży na brzuchu. Lekarz musi określić lokalizację najcięższego bólu. Metoda testowa jest palpacyjna. Miejsce o największym bólu najczęściej odpowiada projekcji sznura. Następnie pole do pracy jest traktowane specjalnym roztworem antyseptycznym. Nowokaina jest wprowadzana aż do pojawienia się „skorupy”. W celu przeprowadzenia blokady pobierana jest druga, grubsza i dłuższa igła. Igła jest wkładana, aż spoczywa bezpośrednio na procesie poprzecznym. Następnie igła jest częściowo usuwana i przechodzi prosto, ale tylko 2 centymetry lub mniej.

Druga technika różni się od poprzedniej sposobem wprowadzania igły. Tutaj wkracza tuż nad proces wyrostka kolczystego. Powstaje „skórka z cytryny”, a następnie wzdłuż powierzchni bocznej procesu wkładana jest długa igła. Novocain jest podawany w sposób ciągły. Gdy tylko pojawi się opór, ruch igły ustaje.

Blokada splotu szyjnego
Główną przyczyną bólu szyi jest podrażnienie jej korzeni. Przyczynami bólu mogą być zarówno spondyloza, jak i choroby takie jak przepuklina lub nie mniej groźna choroba zwana osteochondrozą. Przy takich objawach bólu konieczna jest procedura leczenia, taka jak blokada splotu szyjnego.

Podczas stosowania roztworu Novocainic lub jego mieszanki z hydrokortyzonem.

W procesie organizowania blokady zastosowano dostęp boczny. Z nim siedzi chora osoba. Głowa musi być odwrócona od miejsca.

Lek jest wprowadzany do ludzkiego ciała na głębokości 3 centymetrów. Obowiązkowa kontrola całej procedury za pomocą promieni rentgenowskich.

Wspólna blokada

Procedura ma na celu złagodzenie bólu, a także przywrócenie funkcji kończyny. Za pomocą małej, ale długiej igły lek jest wstrzykiwany bezpośrednio w obszar problemowy, co pozwala nie tylko zmniejszyć zespół bólowy, ale także przywrócić funkcjonowanie układu mięśniowo-szkieletowego.

Wskazania do wstrzykiwania leku do stawu:

• Zapalenia;
• Przykurcz mięśni;
• Skurcz mięśni;
• Bóle wynikające z nerwobólu, kłucia lub urazów;
• Zaburzenia troficzne.

Blokada stawów może być zalecana w przypadku pourazowego, pooperacyjnego, niezakaźnego zapalenia stawów, zapalenia okołostawowego, w tym ramię, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, zapalenie nerwów, a także w przypadku problemów z tkankami okołostawowymi. Blokada stawów jest również wskazana w przypadku skurczów mięśni, zaburzeń ruchomości lub uduszenia nerwów. Zabieg ma działanie lecznicze i przeciwbólowe, w którym metabolizm wraca do normy.

Zabronione jest w przypadku przewlekłego zapalenia stawów, deformacji choroby zwyrodnieniowej stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów z poważnym upośledzeniem kształtu i funkcji stawu, osteoporozy okołostawowej, osłabienia aparatu ścięgna-więzadła, zmian martwiczych (martwica), przy braku dodatniej dynamiki po 3 zabiegach.

Poniżej rozważamy cechy procedury w różnych stawach:

Blokada do kolana
W przeważającej większości przypadków przeprowadza się ją z urazem, jeśli towarzyszy mu ból. W tym przypadku leki są wprowadzane do stawu kolanowego, okołostawowo lub bezpośrednio do jamy stawu. W zależności od stopnia zaniedbania i ciężkości procesu, obróbkę można przeprowadzić tylko z zewnątrz lub od wewnątrz lub z obu stron.

Podczas procedury blokowania pacjent leży na plecach, a poduszka jest umieszczona pod jego kolanem. Po zakończeniu manipulacji osoba odczuwa spadek bólu lub jego brak. Tworząc warstwę ochronną zwiększa ruchomość stawu.

Blokada barku

Często ból w ramieniu jest spowodowany przerwaniem mięśni. Ból niepokoi nie tylko w procesie obciążenia ciała i stawu, ale także podczas odpoczynku. Dyskomfort dodatkowo pogarszają wszelkie ruchy i próby poruszania ramieniem.

Cechy blokady stawu barkowego:

• Procedura jest bezbolesna;
• Nie ma potrzeby stosowania środków znieczulających;
• Po zabiegu nie występują komplikacje.

Blok nerwu kulszowego

W leczeniu bólu stosuje się wiele technik, ale jedną z najpopularniejszych jest technika wprowadzania leków do nerwu, aby zatrzymać ruch impulsów wzdłuż pnia nerwu. Ta procedura nazywa się blokadą nerwów.

W jakim celu należy wykonać blokadę nerwu kulszowego?

• Usuwanie zespołów bólowych;
• Zmniejszenie stanu zapalnego;
• Eliminacja skurczów;
• Normalizacja procesów troficznych.

Zasada działania
Zasada opiera się na stworzeniu jednostki przeciwbólowej, która zapobiega przepływowi impulsów i odczuć bólu w ośrodkowym układzie nerwowym. Najpopularniejszym środkiem stosowanym w organizowaniu blokady jest lidokaina lub bardziej znany lek, nowokaina. Stosowane są również NLPZ lub leki steroidowe. Negatywne skutki są albo nieobecne, albo minimalne, ponieważ część leków przenika natychmiast do uszkodzenia. Tylko minimalna ilość przenika do krwi.

Blokada gruszki
Najczęściej mięsień w kształcie gruszki znajduje się nad nerwem kulszowym, więc kiedy się zaciska, również cierpi, więc czasami trzeba go zablokować. Ale w tym przypadku blokada jest tymczasową metodą leczenia, ponieważ na krótko wyłącza połączenia łuku odruchowego bólu, a także z tego powodu mięśnie pośladkowe są rozciągnięte.

Technika: igła porusza się małymi, postępowymi ruchami nieostrymi do krawędzi procesu poprzecznego. Igła przebija tym samym poprzeczny mięsień i wnika w zamknięte kanały tętnicy kręgosłupa. Infiltracja strefy mięśniowej może być przeprowadzona tylko na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Blokada pięty ostrogi

Blokada ostrogi (punkt wejścia - pięta) jest najczęściej przepisywana w przypadku wyraźnego obrzęku stopy, jak również w ciężkich zespołach bólowych, których nie można leczyć tradycyjnymi metodami (maść, fizjoterapia, masaż).

Manipulacja jest ukierunkowanym wprowadzaniem farmaceutyków do tkanek miękkich powyżej osteofitu, w najbardziej bolesnym punkcie dla najbardziej wyraźnego wyniku. Zwykle wykonuje się od 3 do 7 strzałów w celu uzyskania trwałego pozytywnego efektu (co najmniej 6 miesięcy), chociaż ulga w bólu występuje po pierwszej procedurze.

Aby osiągnięty wynik pozostał jak najdłuższy, a ból nie powrócił, konieczne jest wyeliminowanie czynników, które doprowadziły do ​​powstania bodźca. Zazwyczaj są to:

• ploskostopie;
• nadwaga;
• buty niskiej jakości / niewygodne;
• bycie zbyt aktywnym w sporcie, zwłaszcza podczas biegania, skakania itp.
• słaby dopływ krwi do stóp;
• zaburzenia metaboliczne.

Oprócz zalet, ta manipulacja ma wady:

• wysoka bolesność;
• może być uczulony na lek;
• przy częstym używaniu występuje uzależnienie od narkotyków;
• osteoporoza rozwija się w miejscu wstrzyknięcia.

Jeśli blokada została przeprowadzona w warunkach niesterylnych lub przez niewykwalifikowanego specjalistę, mogą pojawić się komplikacje w postaci:

• ropne zapalenie;
• zapalenie ścięgien mięśni przewodu pokarmowego;
• martwica;
• traumatyzacja powięzi podeszwowej.

Według rodzaju stosowanych leków

Blokady wyróżniają się własnymi kwalifikacjami:

• Blokada jednoskładnikowa, w której używany jest tylko jeden środek;
• Dekomponent - stosowane są dwa środki;
• Polikomponent - powyżej 2 leków.

Jakie leki są stosowane?

Novocain - jest niezbędnym środkiem znieczulającym, to właśnie u niego przeprowadzane są głównie blokady. Novokaina jest produkowana i wytwarzana jako roztwór przeznaczony do wstrzykiwań. Może być różny w procentach - od 0,25% do 2%. Ból ustępuje po około 2-7 minutach od momentu wprowadzenia. Efekt trwa około 2 godzin. W przytłaczającej liczbie przypadków czas ten wystarcza do przerwania impulsów bólowych, a także do poprawy samopoczucia pacjenta. Minusem są częste reakcje naczyniowe i alergie.

Lidokaina. Środek znieczulający typu amidowego wciąż zajmuje drugie miejsce honorowe, ale coraz częściej twierdzi, że jest na czele, wyprzedzając Novocainę. Ponieważ wstrzyknięcia lidokainy mają dobrą przepuszczalność, niską toksyczność, brak negatywnych reakcji. Ma także zwiększony indeks terapeutyczny i początek działania. Efekt generowany przez blokadę lidokainy może trwać kilka godzin.

Bupivacaine (Merkain). Lek jest jednym z miejscowych środków znieczulających amid. Działanie tego leku charakteryzuje się późnym rozpoczęciem pracy (po 10-20 minutach od momentu wejścia), jednak czas trwania leku może wynosić od 3 do 5 godzin. Służy do prowadzenia znieczulenia zewnątrzoponowego, ogonowego i blokady nerwów obwodowych. Istnieje niebezpieczeństwo efektów ubocznych, których głównym zagrożeniem jest działanie toksyn na serce, wątrobę i nerki.

Hydrokortyzon. To hormon steroidowy. Produkowane i produkowane jako zawieszenie. Wynika to z faktu, że substancja ta nie jest rozpuszczalna w wodzie. Dlatego przed wprowadzeniem do organizmu ludzkiego hydrokortyzon miesza się ze środkiem znieczulającym. Używany do blokad dostawowych lub okołostawowych.

Deksametazon. Jest również środkiem hormonalnym, o aktywności 30 razy wyższej niż hydrokortyzon. Praktycznie nie wpływa na wymianę elektrolitów. Ten lek działa bardzo szybko, ale efekt jego stosowania nie trwa długo. Najczęściej lek ten jest stosowany do medycznej blokady tkanek miękkich (nie ma nekrozy w jego zastosowaniu) i stawów.

Depot medrol. Jest to jedna z odmian metyloprednizolonu, który ma przedłużony wpływ na organizm. Najczęściej stosuje się go do blokad dostawowych, okołostawowych, wewnątrzgałkowych, a także do iniekcji w tkanki miękkie. Podczas organizowania blokad zewnątrzoponowych lek jest stosowany z wielką ostrożnością i bardzo ostrożnie, ponieważ może to być jedna z głównych przyczyn rozwoju pajęczynówki.

Diprospan. To lek sterydowy. Odpowiednie, jeśli konieczne jest wyeliminowanie bolesnych uczuć i doznań lub patologii w okolicy stawów, w tym. z ostrością pięty lub kręgosłupa. Zaczyna działać po kilku godzinach, zachowuje efekt przez około trzy tygodnie. Służy do wprowadzania blokad o charakterze neuronowym. Stosowany również do tkanek miękkich, w tym okołostawowy, z niedrożnością stawu i torebki stawowej.

Dla lepszego efektu terapeutycznego i wyrównania możliwych reakcji ubocznych, w połączeniu z powyższymi preparatami, zaleca się stosowanie witamin z grupy B, leków przeciwhistaminowych i środków rozszerzających naczynia.

Zalety metody

• Szybki i stosunkowo dobry w porównaniu z innymi metodami, efekt całkowitego znieczulenia dotkniętego obszaru. Osiąga się to dzięki temu, że leki działają na koniec i element przewodzący, co powoduje ból;
• Brak lub minimalna ilość możliwych skutków ubocznych. Tłumaczy to fakt, że substancje lecznicze nie wnikają do krwi, lecz są natychmiast dostarczane do środka bólu;
• Możliwość powtarzania procedury przez długi czas. Pomaga, jeśli ból przejawia się i nasila się okresowo;
• Kompleksowe pozytywne wyniki blokad, w tym zmniejszenie lub złagodzenie napięcia mięśni, łagodzenie skurczów naczyń, stanów zapalnych i obrzęków, a także przywrócenie upośledzonego trofizmu.

Przeciwwskazania

• Gorączka lub podobne warunki;
• Zespoły krwotoczne;
• Zaburzenia czynności nerek / wątroby;
• Odporność organizmu na niektóre leki lub ich aktywne składniki;
• Infekcje, w tym w miejscu, w którym konieczne jest wykonanie blokady;
• Choroby ośrodkowego układu nerwowego;
• Choroby układu krążenia, w tym tendencja do niedociśnienia;
• Prawdopodobieństwo zaostrzenia innych chorób;
• Karmienie piersią lub ciąża.

Powikłania i skutki uboczne

Każdy rodzaj blokady wiąże się z ryzykiem powikłań, zwłaszcza jeśli zastrzyk wykonał niedoświadczony lekarz. Najczęściej występują następujące reakcje:

• Toksyczny - występuje, gdy niewłaściwy dobór dawki lub stężenia leku, a także w przypadku przypadkowego spożycia leku we krwi. Mogą się objawiać jako lekkie zawroty głowy lub śpiączka, w zależności od powagi błędów lekarzy.
• Alergia - może ujawnić się natychmiast, nawet po wprowadzeniu minimalnych dawek, zwykle charakteryzujących się spadkiem ciśnienia krwi, trudnościami w oddychaniu, w krytycznych przypadkach - zatrzymaniem krążenia lub kilka godzin po wstrzyknięciu, a następnie wyrażona w wysypkach na skórze, swędzeniu, obrzęku.
• Traumatyczne - różnią się w zależności od obszaru uszkodzenia: jeśli naczynie, to krwiak i siniaki są możliwe; jeśli nerw, to jest naruszenie czułości, w tym może wystąpić drętwienie nóg, ramion, pleców i funkcji motorycznych; jeśli występuje jama opłucnowa, występują bóle w klatce piersiowej, obserwuje się płytkie i osłabione oddychanie, a wielkość płuc zmniejsza się; jeśli jama brzuszna, istnieje duże prawdopodobieństwo ropienia, wymagającego interwencji chirurgicznej.
• Zapalne - występują podczas zakażenia, najbardziej niebezpieczne jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie kości i szpiku, zapalenie okostnej.
• Lokalny charakter - może wystąpić, gdy niewłaściwa technika, niewłaściwy lek lub mieszanina, podczas stosowania przeterminowanych leków. Objawia się zwiększonym bólem, obrzękiem, stanem zapalnym, martwicą tkanek.

Zapobieganie

Wykwalifikowany lekarz i odpowiednio przeszkolony pacjent mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, a także przestrzegać zasad blokowania - nie więcej niż 4 razy w roku.

Lekarz musi:

• jasno wiedzieć, w jaki sposób blokada jest przeprowadzana w konkretnej chorobie i posiadać technikę jej wdrożenia;
• badanie anemii pacjenta, jego skłonności do alergii, chorób towarzyszących;
• przygotuj instrumenty i gabinet zabiegowy zgodnie ze wszystkimi zasadami sterylności.

Pacjent musi:

• dostroić się do pozytywnego wyniku procedury;
• po zakończeniu blokady nie wstawaj i nie wykonuj aktywnych ruchów przez 2-3 godziny;
• postępuj zgodnie ze stylem życia po zabiegu medycznym. Zaleca się wyeliminowanie złych nawyków i niezdrowej diety;
• zminimalizować możliwość obrażeń.

Blokada jest jedną z najszybszych i najskuteczniejszych metod pozbywania się ataków bólu. Dlatego nie zaleca się lekceważenia tej procedury. Blokada to poważna manipulacja, która w przypadku niewłaściwego wykonania może spowodować poważne konsekwencje, a nawet śmierć.

Zalecenia dotyczące stosowania blokady

Blokada

Blokada jest rodzajem zastrzyku dla chorób pleców. Wykonuje się zastrzyk w uszkodzenie nerwu, aby złagodzić lub całkowicie wyeliminować zespół bólu.

Blokada opiera się na tymczasowej eliminacji lub wyłączeniu jednego lub więcej odruchowych ogniw bólowych łuku mięśniowego. Używane przez lekarzy do leczenia chorób i ustalania dokładnej diagnozy. Selektywna blokada pomaga w przypadkach, gdy objawy neurologiczne nie są potwierdzone badaniami klinicznymi (CT, MRI).

W leczeniu kręgosłupa (zwłaszcza w kręgosłupie) jednym z najważniejszych czynników jest eliminacja bólu i pomaga w uzyskaniu blokady korzenia nerwu.

Do znieczulenia miejscowego nerwu stosuje się nakłucie do blokowania nocoreceptorów w obszarze anatomicznego położenia bólu. Aby znieczulenie miejscowe miało lepsze wyniki, kortykosteroidy zwiększają znieczulenie, co zmniejsza dyskomfort i stan zapalny w tkankach. Terapia ta jest stosowana w przypadkach braku skuteczności prostej terapii lekowej i fizjoterapii.

Blokada jest zalecana i stosowana w leczeniu zapalenia nerwów, rwy kulszowej, zapalenia mięśni. Zastrzyki pomagają usunąć nie tylko ból, ale także częściowo przywrócić funkcje neuro-troficzne.

Są najczęstsze rodzaje blokad:

1. Blokadę okrężnicy wykonuje się po wstępnej dezynfekcji miejsca wstrzyknięcia alkoholem lub roztworem jodu. Nakłucie wykonuje się cienką igłą jednocześnie w czterech obszarach (po prawej i lewej stronie wyrostków kolczystych). Następnie lidokainę wstrzykuje się do jednego z punktów znieczulenia grubszą igłą (od 10 cm) z pewną zawartością kortykosteroidów. Wstrzyknięcie wykonuje się ze stopniowym wprowadzaniem igły do ​​pełnej długości, ilość leku nie powinna przekraczać pojedynczej dawki. Blokada przykręgosłupowa jest stosowana w kompleksowym leczeniu innymi metodami leczenia kręgosłupa lędźwiowego. Dzięki tej metodzie blokady roztwór znieczulający wstrzykuje się bezpośrednio w strukturę więzadeł i mięśni, zwłaszcza w odniesieniu do leczenia klinicznych wariantów osteochondrozy.
2. Blok stawowy łukowatych stawów wykonuje się przez nakłucie okolicy lędźwiowej, połączenie dobiera się w zależności od orientacji ścianek. Przy nakłuciu czołowym wstrzyknięcie wykonuje się wzdłuż linii wyrostków kolczystych, igłę wprowadza się bezpośrednio do tkanki kostnej. Aby przejść do jamy stawowej, staw powinien być w jednej linii z igłą, w tym momencie następuje odruchowe kurczenie się tkanki mięśniowej. Aby uniknąć napięcia mięśni, uśmierzanie bólu odbywa się przez całą drogę igły do ​​torebki stawowej. Po całkowitym wprowadzeniu igły wykonuje się próbę ewakuacji płynu stawowego. Do blokady stosuje się igłę o długości co najmniej 12 cm, w przypadku klinicznej manifestacji spondyloartrozy lędźwiowej stosuje się blokady wewnątrz stawów. Przebieg leczenia może obejmować 3 lub 4 wstrzyknięcia, z przerwą 5, 7 dni.
3. Blokada tylnych nerwów rdzeniowych jest wykonywana po całkowitym leczeniu obszaru wymagającego znieczulenia. Wstrzyknięcie wykonuje się pod kątem 15-20 °, aż końcówka igły zatrzyma się całkowicie na podstawie procesu poprzecznego i więzadeł poprzecznych. Dzięki tej metodzie znieczulenia środkowe i boczne gałęzie nerwu rdzeniowego są zablokowane. Blokady tylnych gałęzi nerwu rdzeniowego są wykorzystywane do diagnozowania zespołu bólowego spowodowanego patologią kompleksu mięśniowo-szkieletowego i więzadłowego stawu, w celu rozluźnienia mięśni w połączeniu z innymi metodami leczenia zachowawczego. Dzięki tej metodzie blokowania istnieje ryzyko nieprawidłowego włożenia igły, co może prowadzić do pojawienia się parestezji nerwu rdzeniowego.

1. Do znieczulenia więzadeł krzyżowo-ogonowych stosuje się blokadę zewnątrzoponową. Wstrzyknięcie wykonuje się cienką igłą, niewielką ilość środka znieczulającego wstrzykuje się do kanału krzyżowego, a następnie znieczulenie rdzeniowe. Igła jest wkładana, aż uczucie oporu zniknie, głębokość nakłucia nie powinna przekraczać 2 - 3 cm, w przeciwnym razie może dojść do uszkodzenia worka opony twardej. Igła jest obracana dwukrotnie o 900, ale tylko wtedy, gdy nie ma wydzieliny płynu mózgowo-rdzeniowego. Pozycja igły zmienia się, dopóki nie jest to zdecydowanie jej pozycja pozanaczyniowa. Znieczulenie zewnątrzoponowe ma szybki pozytywny efekt z powodu blokady dotkniętych segmentów kręgów, prowadząc do zmniejszenia procesu zapalnego w tkankach. Przy prawidłowo wykonanym znieczuleniu odczuwalne jest lekkie uczucie ciężkości w okolicy lędźwiowej, stopniowo rozszerzające się.

1. Blokada mięśni klatki piersiowej. Mały mięsień jodu wyłożony w strefie projekcji, skrzyżowanie mięśni jest zaznaczone liniami prostymi. Pomiędzy zewnętrzną i środkową częścią dwusiecznej wykonuje się zastrzyk, igła przesuwa się do małego mięśnia piersiowego. Podczas blokady mięśnia piersiowego większego, badanie palpacyjne wykonuje się w najbardziej bolesnych punktach.

1. Blok mięśnia podobojczykowego wykonuje się na dolnej krawędzi obojczyka. Ukłucie wykonuje się prostopadle do płaszczyzny nakłucia, aż igła dotknie krawędzi obojczyka, po czym obraca się do góry pod kątem 45 °.

1. Blokada okołonaczyniowa tętnicy kręgowej polega na nakłuciu skóry i powięzi szyi aż do procesów poprzecznych, po czym igła przesuwa się w górę wzdłuż krawędzi procesu nerwowego. Ważne jest, aby czubek igły nie znajdował się w naczyniu. Przy odpowiedniej blokadzie ból w okolicy potylicznej zanika, szum w uszach znika, a widzenie staje się wyraźniejsze.

Ta metoda leczenia ma kilka zalet:

• szybkie działanie przeciwbólowe ze względu na bezpośredni wpływ substancji leczniczej na prowadnice nerwów i zakończenia;
• nieznaczny procent efektu ubocznego;
• wielokrotne stosowanie metod leczenia;
• przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, działanie w wybuchu patologii.

W zależności od zastosowanych leków blokada może być:

• środki znieczulające - Novocain, lidokaina;
• leki przeciwzapalne - leki steroidowe;
• mieszane (różnią się czasem trwania pozytywnego efektu).

Blokada jest zalecana dla pacjentów z następującymi chorobami: 1. Reaktywne zapalenie błony maziowej, czyli takie stadia choroby, które występują na tle artrozy powierzchni stawowych. 2. Niezakaźne zapalenie stawów - reaktywne, łuszczycowe, reumatoidalne, ostre mikrokrystaliczne, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i choroba Reutera. 3. Pourazowe i pooperacyjne surowicze zapalenie stawów. 4. Periarthritis, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zwoje.

Najczęściej do wstrzyknięcia stosuje się blokadę Novocain, wstrzyknięcie wykonuje się bezpośrednio do tkanki mięśniowej. Blokada nowokainowa jest terapią tradycyjną. W miejscu rozwoju patologii, po podaniu leku, unerwienie obwodowe chwilowo przestaje działać, następuje znieczulenie.

Aby zwiększyć efekt, lidokaina, trimekaina, dikain, roztwór substytutów krwi na bazie molekularnej, do głównego leku dodaje się alkohol etylowy, w niektórych nietypowych przypadkach można dodać antybiotyki i / lub witaminy.

Istnieją następujące rodzaje terapii prokainowej:

1. Blokada przykręgosłupowa nowokainowa jest przeprowadzana przez wprowadzenie roztworu nowokainy do tkanki regionu kręgowego. Stosuje się go w leczeniu nerwobólu i tunelu, zespołu, neuropatii, zapalenia korzonków nerwowych, zespołu bólu szyjki macicy.
2. Głęboka blokada Novocain. Wstrzyknięcie nowokainy lub innego środka znieczulającego podaje się domięśniowo. Blokada nowokainowa tego typu jest typowa w leczeniu zespołu mięśnia gruszkowatego.
3. Novocainic blokada nerwów obwodowych. Novocain lub inny środek znieczulający wstrzykuje się w przestrzeń wokół nerwu lub w tkankę miękką wzdłuż nerwu obwodowego. Zalecany jest do neuralgii 1 - 3 par gałęzi gałęzi nerwu trójdzielnego, zespołu węzłów rzęskowych.
4. Novocainic blokada charakteru zewnątrzoponowego. Wstrzyknięcie nowokainy wykonuje się bezpośrednio do przestrzeni zewnątrzoponowej. Zalecany jest do lumbodynii, aby poprawić krążenie krwi.
5. Novocainic blokada przestrzeni podtwardówkowej jest wykonywana wyłącznie w specjalistycznym oddziale neurochirurgicznym lub neurologicznym. Wstrzyknięcie nowokainy odbywa się natychmiast do przestrzeni podtwardówkowej. Zalecany jest tylko w neuropatii gałęzi podeszwowych nerwu piszczelowego, neuropatii piętowej, zespole nerwów grzbietowych i podeszwowych.

Blokada Novocainic jest stosowana w przypadku zaburzeń napięcia włókien mięśniowych, procesów zapalnych, wstrząsu bólowego w przypadku urazów, złamań, kolki nerkowej, chorób naczyniowych. Zablokowanie nowokainą zmniejsza skurcz mięśni, zwiększa napięcie mięśni podczas atonii. Blokada nowokainowa ujawnia niedrożność jelit u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego.

Blokada nowokainowa - przeciwwskazania.

W leczeniu blokady Novocainic mają swoje przeciwwskazania, które neurolog musi rozważyć, przepisując ją do leczenia. Przeciwwskazania te obejmują:

• wszelkie okresy ciąży i laktacji;
• ostra niewydolność nerek;
• niestabilność ciśnienia krwi;
• aktywna gruźlica;
• procesy zapalne skóry i obszarów podskórnych;
• reakcje alergiczne na lek;
• wiek poniżej 18 lat;
• urazy kręgosłupa i kręgosłupa, aż do wystąpienia bólu;
• zatrucie, gorączka, infekcje;
• obecność cukrzycy;
• obecność zdekompensowanej osteoporozy;
• niezwykła natura bólu dla zespołu korzeniowego;
• brak komunikacji bólu i zmiany pozycji ciała
• komunikacja jedzenia, defekacji, stosunku płciowego i bólu pleców.

Samoleczenie, ignorując przeciwwskazania, jest niezwykle niebezpieczne, ponieważ blokada nerwu i splotu nerwowego (zakończeń) jest możliwa tylko wtedy, gdy anestezjolog wyraźnie rozumie i wie, gdzie i jak będzie podawał lek, w przeciwnym razie zwiększy się ryzyko powikłań i wystąpienia nieprzewidywalnych konsekwencji.

Jeśli musisz odłożyć blokadę, daj pierwszeństwo sprawdzonym klinikom o dobrej reputacji i wykwalifikowanym specjalistom.

Jaka jest blokada w medycynie i jak jest przeprowadzana

Ile epitetów wymusza ból? „Silne”, „Cięcie”, „Noyuyu”, „Wyczerpujące”, „Nie do zniesienia”… Dlatego nie kończy się przepływ ludzi do lekarzy w nadziei na pozbycie się cierpienia, które zatruwa życie. Cieszy fakt, że dzisiejsza medycyna, dzięki nowym technologiom, ma pełny arsenał narzędzi zdolnych do pokonania bólu i na tym się nie skończy.

Jedną z najczęściej stosowanych nowoczesnych klinik przeciwbólowych jest blokada medyczna, która istnieje w pracy lekarzy od ponad 100 lat, co zostanie tutaj omówione.

Co oznacza blokada w medycynie

Blokada jest procedurą medyczną mającą na celu złagodzenie bolesnego ataku poprzez dostarczenie substancji przeciwbólowych bezpośrednio do włókien nerwowych. Co więcej, substancja znieczulająca na poziomie molekularnym wchodzi w złożone interakcje z zakończeniami nerwów, stopniowo i selektywnie blokuje pobudzenie receptora i jego pobudzenie wzdłuż pnia nerwu. W ten sposób uzyskuje się wynik przeciwbólowy.

Manipulacja odbywa się metodą iniekcji zgodnie z określonymi zasadami i za pomocą specjalnych leków, co pozwala szybko i skutecznie złagodzić stan pacjenta.

Głębokie znieczulenie iniekcyjne, mające kilka zalet, jest w stanie rozwiązać wiele problemów zdrowotnych:

1. Szybki efekt przeciwbólowy.
2. Walcz z zapaleniem i obrzękiem.
3. Możliwe wielokrotne użycie w celu wyeliminowania bólu.
4. Odzyskiwanie połączeń neuronowych.
5. Minimalizowanie skutków ubocznych.
6. Dodatkowe korzyści terapeutyczne (rozluźnienie napiętych mięśni i naczyń krwionośnych).

Główne wskazania do wyznaczenia manipulacji przeciwbólowych o charakterze neurologicznym:

• Osteochondroza.
• Neuralgia i zapalenie nerwów.
• Ciężki ból szyi, pleców, dolnej części pleców różnego pochodzenia.
• Ból fantomowy.
• Bolesne ataki przepuklinowymi dyskami.
• Reumatyzm i choroba zwyrodnieniowa stawów.
• Różne urazy traumatyczne i inne.

Rodzaje i rodzaje procedur znieczulających

Istnieje wiele klasyfikacji w procedurze medycznej przeciwbólowych. Na przykład, w zależności od celu spotkania, znane są następujące grupy:

1. Diagnostyka (w celu wyjaśnienia i zainstalowania ostatecznej diagnozy).
2. Terapeutyczny (ukierunkowany bezpośrednio na wyeliminowanie przyczyny patologii).
3. Zapobiegawcze (w celu zapobiegania ewentualnym komplikacjom w tle bólu).

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na rodzaj lokalnych blokad, w których dostarczanie leku odbywa się bezpośrednio do określonego obszaru choroby:

• Okołostawowy (podawanie środka przeciwbólowego występuje w okolicy okołostawowej).
• Perineural (lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do kanału nerwowego).
• Segmentowy (środek przeciwbólowy podawany w pożądanym segmencie kręgosłupa).

Wraz z lokalną odmianą istnieje również regionalny (peryferyjny), który jest kontrolowany przez sprzęt ultradźwiękowy, do którego należą:

1. Dyrygent.
2. Znieczulenie zewnątrzoponowe i rdzeń kręgowy.
3. Wewnątrznaczyniowe i śródkostne.

W razie potrzeby lekarze mogą wybrać wersję mieszaną, która łączy lokalne i regionalne.

Również specjaliści medyczni klasyfikują rozważane działania medyczne zgodnie z anatomiczną lokalizacją ich wdrożenia. Najczęściej w placówkach medycznych rzemieślnicy medyczni pracują z takimi rodzajami manipulacji blokadami, jak:

• Mezhrebernaya.
• Szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwiowo-krzyżowej.
• Stawy kolanowe i barkowe.
• Nerw kulszowy i inne.

Wskazania i zakazy

Blokada jest dość poważną procedurą, która wymaga szczególnie odpowiedzialnego podejścia, dlatego przed jej przeprowadzeniem musisz znać obowiązujące zakazy. W arsenale specjalistów medycznych istnieją przeciwwskazania zarówno ogólnego, jak i lokalnego porządku.

Do pierwszego są uszeregowane:

• Dzieci 10-12 lat.
• Zakłócenia krzepnięcia krwi.
• Zakażenie krwi (posocznica).
• Zaburzenia i choroby psychiczne.
• Bardzo silny wstrząs.
• Sprzeciw pacjenta.

Drugi jest zwykle przypisywany:

• Wszelkie infekcje strefy, w której zaplanowano wstrzyknięcie roztworu przeciwbólowego.
• Modyfikacja tkanki włóknistej w miejscu wstrzyknięcia.

Jakie leki mają specjaliści medyczni

Nadszedł więc czas, aby bardziej szczegółowo opisać leki z grupy leków przeciwbólowych stosowanych w łagodzeniu ostrego bólu.

Zwykle podczas przeprowadzania blokad w placówkach medycznych stosuje się takie sprawdzone środki przeciwbólowe, jak Novocain (Procain) i Lidokaina (Ksylokaina).

Novocain - jeden z najstarszych środków przeciwbólowych o tak ważnych właściwościach jak wydajność i minimalna toksyczność. Z powodu tych cech prokaina jest szeroko stosowana w układzie więzadłowo-mięśniowym. Wadami tego leku są przemijające działanie i występujące reakcje alergiczne u pacjentów.

Lidokaina jest nowszym lekiem w porównaniu z poprzednim. Różni się mniej wyraźnie początkowo, ale później głębszy stopień działania, a także prawie nie powoduje nietolerancji.

Były to główne substancje terapeutyczne stosowane w procedurze blokowania, ale istnieją również dodatki pomocnicze, z których każdy jest dołączany przez specjalistę prowadzącego w określonym celu. Zapoznajmy się z niektórymi z nich.

Adrenalina jest jednym z najbardziej znanych środków zwężających naczynia. Jego połączenie w dokładnej dawce ze środkiem przeciwbólowym jest w stanie nadać mu trwałe działanie i nietoksyczność.

Silne kortykosteroidy (deksametazon, prednizon, hydrokortyzon) wykonują kilka zadań w ramach składnika przeciwbólowego:

1. Ulga zapalenia.
2. Zwiększony efekt terapeutyczny.
3. Walcz z możliwymi komplikacjami.

Ważne jest, aby pamiętać, że powyższe substancje powinny być stosowane ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, a nie przepisywane osobom cierpiącym na wrzód trawienny, cukrzycę, nadciśnienie.

Witaminy z grupy B są często zalecane pacjentom z różnymi dolegliwościami neurologicznymi, dlatego ich stosowanie w blokadach przeciwbólowych jest naturalne ze względu na ich korzystne właściwości:

• Poprawione odżywianie tkanek.
• Procesy biochemiczne są aktywowane.
• Zwiększa ogólną wydajność manipulacji.

Leki przeciwhistaminowe (suprastin, difenhydramina) w koktajlu znieczulającym służą jako doskonała ochrona przed nieoczekiwanymi objawami alergicznymi.

Jak to się dzieje w praktyce

Aby wykonać jakąkolwiek blokadę w chirurgii, istnieją ogólne zasady:

1. Akcja odbywa się (bez uwzględnienia nadzwyczajnych okoliczności) w małej sali operacyjnej.
2. Wszystkie niezbędne warunki aseptyczne są spełnione, tak jak w przypadku operacji.
3. W celu uniknięcia niestandardowej sytuacji, przed główną pracą, pacjent jest poddawany testowi śródskórnemu z lekiem.
4. Według zeznań możliwe premedykacja.
5. Lekarz specjalista najpierw obsługuje ręce, a następnie przygotowuje obszar operacyjny za pomocą roztworów jodu i alkoholu (możliwe są inne środki antyseptyczne).
6. Miejscowy obszar zastrzyku jest wyłożony sterylnymi pieluchami.
7. Przed wstrzyknięciem konieczne jest aseptyczne leczenie skóry.
8. Dla wygody pacjenta obszar wokół zamierzonego wstrzyknięcia jest odcinany substancją znieczulającą.
9. Lekarz wykonuje swoją główną czynność za pomocą specjalnej strzykawki z igłą, popychając ją delikatnie, ale pewnie.
10. Podczas zabiegu stan pacjenta jest stale monitorowany.
11. Po zakończeniu misji medycznej zaatakowany obszar skóry jest chroniony przez zastosowanie sterylnego opatrunku.
12. Po znieczuleniu pacjentowi zaleca się 2-3 godziny pełnego odpoczynku.

Z historii

Podsumowując powyższe, warto dodać, że wielki rosyjski lekarz i naukowiec Alexander Vishnevsky wniósł ogromny wkład w podstawy nowoczesnej chirurgii praktycznej w ogóle, aw szczególności w rozwój taktyki przeprowadzania blokad nowokainy.

Pod jego kierunkiem naukowym wiedza na temat procesu wykonywania manipulacji znieczulających stała się powszechna w środowisku medycznym, co umożliwiło uratowanie więcej niż jednego życia ludzkiego podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej.

Zaloguj się

Zarejestruj się

Elixi.Ru - Opieka nad pacjentem i informacje medyczne

Popularny antybiotyk okazał się potencjalnie niebezpieczny.

Zatrucie „żółtodzioba”: czy można go wyleczyć

Profesjonaliści rosvodnyak dla onkohvoryh

Epidemia odry na Ukrainie: czy ludzie są gotowi na szczepienia?

Co zrobić, jeśli ugryziony przez kleszcza

Co to jest blokada w medycynie? Po co blokować? Jakie leki są używane w blokadzie

Co to jest blokada w medycynie? Zrozumiemy więcej w tej sprawie. Procedura ta jest techniką terapeutyczną, w której specjalne preparaty medyczne podaje się osobie w określonej części ciała. Zasadniczo są one wprowadzane do punktów nerwowych, a także tkanek zaangażowanych w unerwienie zaatakowanych narządów. Blokada określonego obszaru ciała umożliwia złagodzenie ogólnego samopoczucia pacjenta i ma korzystny wpływ na chorobę. Jednym z głównych celów, do których dąży blokada, a poza tym jakimkolwiek zastrzykiem, jest eliminacja bólu i jego źródła. Dowiedz się, jaka jest blokada w medycynie. Dowiemy się również, które leki są najczęściej używane do ich wdrożenia.

Czym jest blokada w medycynie ”/>

Blokada jest więc wydarzeniem, które działa tak efektywnie, jak to możliwe. Nic dziwnego, że nowoczesna medycyna stosuje tę metodę leczenia. Bloki są używane w traumatologii, chirurgii, ortopedii, neurologii, urologii, ginekologii, położnictwie i tak dalej. Teraz dowiemy się, jakie rodzaje blokad są podzielone w medycynie. Jest ich kilka.

Jest też coś takiego jak blokada pakietu jego gałęzi. Co to jest?

Wiązka Jego jest częścią mięśnia sercowego, która stanowi nietypowe włókna mięśniowe. Ma tułów i dwie nogi - lewą i prawą. Funkcją tych struktur jest transmisja impulsów elektrycznych powstających w prawym przedsionku do mięśnia sercowego komory. To powoduje, że kurczą się w rytmie odpowiadającym rytmowi przedsionków. W przypadku naruszenia przewodnictwa impulsu, blokada wiązki jego pakietu rozwija się częściowo lub całkowicie.

Jest kompletny lub niekompletny, trwały, przerywany, przejściowy lub przemienny.

Pacjenci z taką blokadą pod nieobecność choroby podstawowej nie potrzebują terapii.

Rodzaje blokady w medycynie

Blokady w medycynie dzielą się na lokalne i segmentowe:

• Miejscowy wykonywany bezpośrednio do miejsca zmiany. Są one również produkowane wokół lub poniżej dotkniętych obszarów. Lokalne blokady dzielą się na typ okołostawowy, w którym oddziaływanie dotyczy tkanek okołostawowych, jak również tkanek okołostawowych. Ostatni podtyp obejmuje realizację blokady kanałów, przez które przechodzą nerwy.
• Blokady segmentalne mają pośredni wpływ przez tkankę nerwu poprzecznego. Po co blokować? O tym dalej.

Blokada kręgosłupa i kręgosłupa

Segmentowy rodzaj medycznej blokady jest z kolei podzielony na parawerbrowy, a także kręgowy:

• Blokada kręgosłupa jest kwalifikowaną procedurą, która ma na celu złagodzenie lub stępienie bólu. Zastosuj go głównie na tle bólu pleców. Od strony technicznej blokada kręgosłupa polega na wprowadzeniu przez lekarza specjalistę specjalnej mieszanki do dotkniętego miejsca. Mówiąc najprościej - jest to przede wszystkim zwykły zastrzyk, który wykonuje się w pobliżu kręgosłupa. Dzięki temu możliwe jest przez pewien czas wyłączenie odruchów, co znacznie zmniejsza obrzęk i poprawia odżywienie korzeni nerwowych. W związku z tym przeprowadzenie znieczulenia przykręgowego jest konieczne dla znieczulenia wraz ze środkami zapobiegawczymi w celu wykrycia chorób współistniejących. W sytuacjach zespołu przewlekłego bólu skurcz mięśni nie jest wykluczony, co może ostatecznie być przyczyną ich niedostatecznego funkcjonowania.
• Blokada kręgosłupa kręgosłupa jest jedną z opcji leczenia chorób kręgosłupa. W ramach terapii pozwala pozbyć się niewygodnych, a ponadto bolesnych doznań, głównie w okolicy lędźwiowej, i jako metoda diagnostyczna daje możliwość dokładniejszego przeglądu obrazu chorób związanych z kręgosłupem.

Blokada medyczna. Zasada użycia

Zgodnie z zasadą stosowania blokady w medycynie dzieli się ją na terapeutyczną i diagnostyczną. Jaka jest różnica ”/>

• Blokada terapeutyczna jest bezpieczną techniką, która jest niezbędna w leczeniu zespołów i patologii, którym towarzyszy silny ból, noszenie problemów neurologicznych, reumatoidalnych i pooperacyjnych.
• Blokada diagnostyczna daje lekarzowi możliwość szybkiego ustalenia dokładnych przyczyn bólu, tak szybko, jak to możliwe, w celu postawienia diagnozy. W niektórych sytuacjach bolesne odczucia mogą wynikać z jakiegokolwiek zapalenia lub podrażnienia struktur za pomocą receptorów bólu. Po wprowadzeniu leku do generatora bólu znika cały dyskomfort przez pewien czas, co daje lekarzom możliwość określenia dokładniejszej diagnozy. Od prawidłowej diagnozy zależy bezpośrednio skuteczność, a także przebieg leczenia. Jaka jest blokada w medycynie, nie wiedzą wszystkiego.

Blokady Vishnevsky

Podstawy blokad w medycynie zostały opracowane i zaproponowane przez Vishnevsky'ego. Głównym celem było przerwanie impulsów w sytuacjach wstrząsu opłucnowo-płucnego, który pojawia się z powodu urazów w okolicy klatki piersiowej. Tak więc autor blokady doszedł do pewnych wniosków, na podstawie których opracowano różne kategorie blokad:

• W odmiennej etiologii procesy zapalne podlegają tym samym prawom, zwłaszcza na etapie rozwoju.
• Tworzenie się stanów zapalnych może być spowolnione lub zawieszone w przypadku, gdy znajdują się one w stanie surowiczej impregnacji tkanki nerwowej.
• Rodzaje zapalenia ropnia zaczynają się ropieć i pojawiają się ukryte.
• Przywrócenie ściany naczyniowej następuje, jeśli jego fizjologia została zakłócona w wyniku procesu patologicznego związanego z zaburzonym tonem, a ponadto przepuszczalności małych naczyń.

Według Vishnevsky'ego opracowano typy blokad, dzięki zastosowaniu których medycyna zrobiła znaczący krok naprzód. Ważne jest, aby pamiętać, że procedura powinna być wykonywana tylko przez wysoko wykwalifikowanych lekarzy, ponieważ występowanie powikłań u pacjentów nie jest wykluczone podczas popełniania błędów.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie ma tylko blokady dla pleców. Iniekcje leków wykonane w innych częściach ciała.

Naukowcy zaproponowali zatem następujące typy:

• Blokada szyjki macicy. Wskazaniami do tego typu blokady są obrażenia klatki piersiowej i głowy. Zastosuj go ze wstrząsem opłucnowo-płucnym. W ramach powikłań podaje się, że w jednym przypadku na sto, w sytuacjach niekompetencji lekarza lub z powodu szczególnych cech zabiegu, igła może dostać się do tętnicy szyjnej.
• Krótka blokada. Wskazaniami do tej blokady jest obecność zapalenia celulozy lub skóry w początkowej fazie. Przykłady obejmują występowanie karbunów, czyraków i mastitis. Ten rodzaj blokady nie powoduje żadnych komplikacji.
• Blokada okołonerkowa. Wykonuje się go w przypadku niedrożności jelit w ostrych stadiach, jak również w naciekaniu, niedowładie jelitowym, wstrząsie i kolce nerkowej. Głównymi komplikacjami są nakłucia nerek lub jelit.
• Blokada przedkrzyżowa. Blokada ta jest wykonywana w ramach zabiegów chirurgicznych wykonywanych na jelicie. Wykonywany jest również w obecności stanu zapalnego w rejonie miednicy, a także podczas naruszeń hemoroidów. Ten rodzaj blokady nie powoduje żadnych komplikacji.
• Blokada obudowy. Wskazaniami do tego są obecność procesów zapalnych wraz z ukąszeniami węża, odmrożeniami lub oparzeniami kończyn. Powikłania tej blokady nie powodują.
• Blokada wewnętrzna. Wykonywany jest w obecności złamań lub uszkodzenia kości miednicy. Jeśli procedura jest przeprowadzona prawidłowo, nie powoduje żadnych komplikacji.
• Blokada międzyżebrowa. Typ blokady międzyżebrowej jest najczęściej stosowany w neurologii lub traumatologii. Ponadto nadaje się do nerwobólu, złamania żeber lub torakotomii. W ramach możliwych powikłań możliwe jest zranienie tętnic oraz nakłucie opłucnej.
• Lokalna blokada dożylna. Stosuje się go w zapaleniu stawów, zapaleniu ścięgien, ropnej chorobie, która rozprzestrzenia się na kończyny. Powikłania tej blokady nie powodują.
• Blokada kręgosłupa. Stosuje się go w obecności urazów klatki piersiowej, a dodatkowo z złamanym żebrem. Powikłania tej blokady również nie powodują.

Więc teraz dowiadujemy się, które leki w medycynie są uważane za najbardziej popularne w realizacji blokady. Co dokładnie użyć ”/>

„Lidokaina” to właściwości znieczulające amidów i dziś zajmuje drugie miejsce pod względem popularności w medycynie. To prawda, że ​​ten narkotyk coraz częściej twierdzi, że zajmuje wiodącą pozycję i praktycznie wyprzedza Novocaine. Biorąc pod uwagę, że zastrzyki z lidokainą wyróżniają się dobrą przepuszczalnością, a ponadto niską toksycznością i absolutnym brakiem negatywnych reakcji, możemy powiedzieć, że ten lek jest również najlepszym sposobem przeprowadzenia blokady. Ponadto „lidokaina” ma zwiększony indeks terapeutyczny. Efekt, który generuje blokadę lidokainy, może trwać do kilku godzin.

Bupiwakaina jest jednym ze środków znieczulających w kategorii amidów. Działanie tego leku charakteryzuje się późnym rozpoczęciem pracy po dziesięciu do dwudziestu minutach od daty wejścia. To prawda, że ​​czas jego oddziaływania może wynosić od trzech do pięciu godzin. Zastosuj go do wykonywania blokad zewnątrzoponowych, a ponadto blokad ogonów nerwów obwodowych. Ale w przypadku jego użycia istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. W tym przypadku głównym ryzykiem jest wpływ toksyn na serce i nerki.

„Hydrokortyzon” - kolejne narzędzie do wykonywania blokady, czyli hormonu steroidowego. Jest produkowany i produkowany w postaci zawiesin. To uwolnienie wynika z faktu, że substancja ta nie jest rozpuszczalna w wodzie. Z tego powodu, zanim wejdziesz do ciała, „hydrokortyzon” musi być zmieszany ze środkiem znieczulającym. Użyj przedstawionego narzędzia do blokowania dostawowego.

„Deksametazon” jest również środkiem hormonalnym, którego aktywność jest trzydziestokrotnie wyższa w porównaniu z „hydrokortyzonem”. Ten lek nie ma prawie żadnego wpływu na wymianę elektrolitów. Ten lek działa bardzo szybko, chociaż efekt jego stosowania nie trwa długo. Najczęściej lek ten jest stosowany do blokowania tkanek miękkich. Ważne jest, aby pamiętać, że nie ma martwicy w ramach jej stosowania.

Jakie inne leki stosowane w blokadzie ”/>
„Diprospan”

„Diprospan” służy jako lek sterydowy. Przedstawione rozwiązanie jest odpowiednie, jeśli konieczne jest wyeliminowanie bolesnych uczuć lub doznań, a także patologii w obszarze stawów. „Diprospan” nadaje się również do ostrogi piętowej, a także do eliminacji bólu w kręgosłupie. Lek zaczyna działać po kilku godzinach, utrzymując efekt przez okres do trzech tygodni. „Diprospan” służy do wprowadzania blokad typu neuronowego. Ponadto lek ten jest stosowany w tkankach miękkich, w tym okołostawowych. Wykonuj za pomocą „Diprospana” i blokady w torebce stawowej. To jest bardzo skuteczne.

Zbadaliśmy, czym jest blokada w medycynie. Uważaj i bądź zdrowy!