Nowotwory kręgosłupa szyjnego rozwijają się dość rzadko. Ale przerzuty nowotworów nerek, piersi lub prostaty (rzadziej - inne narządy wewnętrzne) często przenikają tutaj. Kręgosłup szyjny jest bardziej podatny na działania niepożądane, a guz kręgosłupa często rośnie tutaj. Guz może rozwinąć się z tkanki kostnej lub chrząstki, komórek embrionalnych. Niebezpieczeństwo takich guzów polega na tym, że trudno je podejrzewać. Zbyt podobne objawy na przejawach innych patologii kręgosłupa. W tym momencie, kiedy zdiagnozowana zostaje onkologia kręgosłupa szyjnego, ciało jest często przerzutowe.

Jednocześnie choroby onkologiczne w rejonie szyjki macicy są trudniejsze niż w innych obszarach kręgosłupa. Tutaj nowotwór jest najbliżej rdzenia kręgowego i mózgu. Dlatego operacja jest często niemożliwa. Jeśli formacja jest resekcyjna, leczenie polega głównie na operacji i całkowitym lub częściowym usunięciu. W każdym razie pokazano promieniowanie i chemioterapię - nie pozwolą na rozwój raka i przerzuty. Aby złagodzić ból, stosuje się środki przeciwbólowe, w tym środki odurzające.

Powody

Nowotwory złośliwe grzbietu w rejonie szyjki macicy są pierwotne i wtórne. Pierwotne pojawiają się same, a wtórne - z przerzutów.

Jeśli guz jest pierwotny, występuje duża ilość szpiczaka, a czasem plazma plazmatyczna. Źródła tego procesu są nieznane. Czynniki rakotwórcze, szkodliwe substancje chemiczne i promieniowanie mogą być czynnikiem ryzyka. Inne możliwe przyczyny to czynnik genetyczny i siła odporności.

Najczęściej rak w odcinku szyjnym kręgosłupa jest konsekwencją przerzutu innego nowotworu. Zwykle źródłem jest prostata, pierś lub nerki. Cząsteczki raka penetrują szyję przez krwiobieg, przez przepływ limfy lub w sposób mieszany.

Objawy

Guz kręgosłupa szyjnego wykazuje swoje objawy w taki sposób, że lekarze często mylą je z objawami innych chorób. Na przykład osteochondroza, zapalenie, zapalenie kręgosłupa, guzki, przepuklina lub wypukłe garby. Sami pacjenci często nie boją się objawów, uznając je za typowe zmiany związane z wiekiem lub w wyniku zmęczenia, stresu. W rezultacie ludzie stosują samoleczenie typowe dla osteochondrozy i innych chorób kręgosłupa - maści, kompresy rozgrzewające i środki przeciwbólowe. Choroba rozwija się dalej, takie „leczenie” tylko ją pogarsza.

• Mięśnie są słabe;
• Zmęczenie przychodzi szybko;
• Apetyt znika;
• Pacjent traci na wadze;
• Jest niedokrwistość;
• Zespół bólowy;
• Wysoka temperatura;
• Czuję zimno w nogach.

• Kompresja nerwów i naczyń krwionośnych;
• Skurcze mięśni;
• Drętwienie i częściowy paraliż.

Wiele nowotworów złośliwych rozwija się tak długo, że manifestują się po wielu latach. W rezultacie onkolog zauważa je dopiero na późnym etapie rozwoju, gdy już pojawiły się przerzuty, a konwencjonalne środki przeciwbólowe nie radzą sobie z zespołem bólowym.

Rak kręgów szyjnych nie zawsze daje przerzuty. Ten moment zależy od zdrowia kręgosłupa. Przerzuty są bardziej prawdopodobne w przypadku zapalenia lub mechanicznego uszkodzenia pleców.

Jeśli guz rdzenia kręgowego jest umiejscowiony wysoko w szyi, ma silniejszy wpływ na mózg. Jest więcej objawów neurologicznych, ponieważ formacja uciska rdzeń kręgowy i zakłóca opiekę nad płynem mózgowo-rdzeniowym - płynem rdzenia kręgowego. Ciśnienie wewnątrz czaszki wzrasta, jest bardzo obolałe i zawroty głowy. Wielokrotne obrzydzenie i wymioty. Trudno przełknąć. Pacjent ma niechęć do produktów mięsnych. Udręki zimny pot i bezsenność.

Czułość i ruchliwość rąk i nóg, tkanki mięśniowej przestrzeni międzyżebrowej, jest osłabiona. W rezultacie pacjent traci zdolność samodzielnego oddychania. Omdlenia, omdlenia. Często zapadają w śpiączkę. Im wyższy guz znajduje się w szyi, tym bardziej objawy wpływają na funkcjonowanie mózgu. Trudno jest kontrolować swoje ciało i jego ruchy. Udręczone skurcze mięśni. Zaburzenia czynności nerek, nietrzymanie moczu mogą również być upośledzone. Hałasy w uszach, dręczące ataki tachykardii i arytmii, ciemnieją przed moimi oczami. Potrafi uruchomić „muchy” na twoich oczach. Rak szyjki macicy często przechodzi w rejon klatki piersiowej i poniżej.

Diagnostyka

Jednym z dostępnych testów na raka w szyi jest wywieranie nacisku na żyłę szyjną. Jeśli guz jest obecny, ból będzie bardzo ciężki.

Gdy pacjent z rakiem kręgosłupa szyjnego przychodzi do lekarza, zwykle zaczyna się skarżyć na objawy osteochondrozy lub innej choroby krążków międzykręgowych. Cóż, jeśli neurolog podczas wysyłania przejdzie takie testy i przejdzie takie badania, które w zasadzie mogą zidentyfikować guz. W przeciwnym razie prawdziwe leczenie może być bardzo opóźnione, a choroba postępuje bez przeszkód. Do czasu, gdy stanie się nieuleczalny, a guz przerzuci się na kręgosłup.

Rutynowe prześwietlenie nie wykryje guza. Kolejna rzecz - tomografia komputerowa wszystkich warstw kręgosłupa. Ale małe guzy nie są nawet dostępne dla niej, a obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest najbardziej skuteczne. Niestety, takie poważne badanie rzadko przeprowadza się, jeśli objawy nie rozwiną się poza początkowy etap. Zazwyczaj, gdy formacja jest już znaleziona, onkolodzy badają ją, pobierając płyn mózgowo-rdzeniowy do analizy. Ale ponad talią takie badanie jest niebezpieczne i trudne do przeprowadzenia dla diagnosty.

Odmiany

Nowotwory rozwijają się z różnych tkanek kręgosłupa szyjnego. Inicjowanym procesem może być tkanka kostna, chrząstka. Naczynia i nerwy.

Każda tkanka może być ofiarą raka, aw kręgosłupie:

• Tkanka chrząstki. Gdy nowotwór utworzył się w krążkach międzykręgowych, formacja nazywana jest chondrosarcoma. Jest to najczęstszy rodzaj guza, ponieważ dyski stale doświadczają stresu i negatywnych skutków kręgów;
• Tkanka kostna. Guzy mogą rosnąć w samych kręgach. Taka patologia nazywana jest mięsakiem rdzeniowym osteorów;
• Rdzeń kręgowy Jeśli ten organ stał się źródłem edukacji, to nazywany jest szpiczakiem. Są one prezentowane w jednym lub więcej. Takie guzy deformują kręgi okolicy szyjnej;
• Jeśli komórki cięciwy inicjują guz, z którego grzbiet rośnie w zarodku, nazywa się to chondromą. Przejawia się częściej u osób po czterdziestce;
• Mięsak Ewinga to nowotwór, na który zwykle cierpi dziecko. Częsta choroba pediatryczna.

Rozwój nowotworu

Rozwijając nowotwór złośliwy w odcinku szyjnym kręgosłupa, przechodzą następujące etapy:

• Nie ma przejawów patologii. Guz zaczyna się rozwijać dopiero z powodu niekontrolowanego wzrostu jego komórek;
• Guz nadal się rozwija, tworzy się jego środek. Procesy metaboliczne organizmu pogarszają się, nieustanne zmęczenie, ogólne uczucie słabości objawia się. Osoba przestaje jeść i traci na wadze. Ból szyi;
• Symptomatologia rośnie. Guz zaczyna dawać przerzuty;
• Ilość przerzutów wzrasta, a guz staje się tak duży, że przenika do kanału kręgowego. Zaciska nerwy i naczynia krwionośne. Kształt kręgu zmienia się, stają się kruche i podatne na złamania. Ból nie może być tolerowany. Patologia dochodzi do nieuleczalnego stadium, guz nie działa.

Leczenie

Lekarz decyduje, co zrobić z guzem okolicy szyjki macicy, w zależności od tego, na jakim etapie jest, do jakiego gatunku należy, gdzie jest zlokalizowany i czy ma przerzuty.

Leki

We wczesnych stadiach choroby pomocne będą niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak lub ibuprofen. Również środki przeciwbólowe, Ketorol lub Ketanov. W późniejszych etapach, wraz z rozwojem niedopuszczalnego zespołu bólowego, można przepisać narkotyczne środki przeciwbólowe. Leki takie jak Tramadol lub Morfina. Są wydawane wyłącznie na receptę.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli guz szyjki macicy jest zbyt blisko sąsiadującego z rdzeniem kręgowym lub mózgiem, duże naczynia, może nie działać. Operacje są kilku typów:

• Radykalny - wraz z nimi guz zostaje całkowicie usunięty;
• W częściowej operacji część guza jest usuwana, mając nadzieję, że w tym przypadku inne metody leczenia będą działać lepiej;
• Paliatywne - są używane w późniejszych etapach, gdy przerzuty są już dość powszechne w organizmie. Guz zmniejsza się, aby zmniejszyć ból i inne objawy onkologii.

Interwencja chirurgiczna powinna być stosowana tylko z promieniowaniem i chemioterapią.

Promieniowanie i chemioterapia

Metody te stosuje się jako dodatkową metodę leczenia chirurgicznego lub jako niezależną metodę, jeśli operacja usunięcia guza z kręgosłupa szyjnego jest niedopuszczalna.

Pomagają zmniejszyć rozmiar guza, nie pozwalają na dalszy rozwój. Ale najważniejsze jest to, że te metody leczenia działają na przerzuty, które już się pojawiły. W najlepszym przypadku, gdy guz zostanie wcześnie wykryty, radioterapia i chemioterapia nie pozwolą mu na przerzuty.

Należy pamiętać, że takie leczenie zawsze negatywnie wpływa na tkanki ciała i ma wiele skutków ubocznych.

Prognoza

Jak długo będzie możliwe przedłużenie życia pacjenta chorego na raka z guzem kręgosłupa szyjnego zależy od kilku czynników. Najważniejszym z nich jest wczesne wykrycie nowotworu. W tym przypadku istnieje szansa, aby zapobiec rozwojowi przerzutów. Inną kwestią jest to, jak bardzo pacjent będzie przestrzegał zaleceń lekarskich, czy zgodzi się na wszystkie poziomy leczenia.

Cóż, jeśli guz nie zacznie wywierać nacisku na rdzeń kręgowy i uszczypnąć unerwienie i przepływ krwi w mózgu. W takim przypadku operacja będzie łatwiejsza. Zdolność do leczenia pacjenta za pomocą radykalnej metody zależy również od jego wieku i innych istniejących chorób. Guz może być zlokalizowany w stosunku do narządów wewnętrznych w taki sposób, że operacja będzie niemożliwa.

Gdyby możliwe było rozpoczęcie kompleksowego leczenia osoby, zanim guz z szyi zaczął dawać przerzuty, prognoza pozostaje korzystna. Ale jeśli przerzuty już się rozpoczęły, leczenie raka staje się bardzo trudne. Do tego stopnia, że ​​tylko objawy, takie jak ból, mogą być leczone.

Rokowanie można uznać za dobre, jeśli pacjentowi udało się żyć przez około pięć lat po wszystkich operacjach medycznych.

Zapobieganie

Zapobieganie nowotworom w rejonie szyjki macicy - tak samo jak w przypadku innych nowotworów. Najlepszą rzeczą, jaką można zrobić, jest rzucenie palenia, brak kontaktu z substancjami rakotwórczymi i prowadzenie zdrowego stylu życia. W oddzielnej grupie ryzyka znajdują się osoby, których zawód sprawia, że ​​mają kontakt ze szkodliwymi chemikaliami lub promieniowaniem. Jeśli widziałeś raka w swojej rodzinie lub jesteś przedstawicielem jednego z zawodów wysokiego ryzyka, staraj się co roku odwiedzać onkologa i przejść przez zalecane przez niego badania.

Guz kręgowy - objawy i leczenie

Guzy kręgosłupa nie są zbyt częste - w około 15% przypadków wśród innych nowotworów kości.

Jednak większość guzów kręgosłupa, w tym nowotwory łagodne, jest trudna, towarzyszą im zaburzenia czuciowe i ruchowe, i często prowadzą do niepełnosprawności.

Treść

Przyczyny i czynniki ryzyka ↑

Specyficznych przyczyn nowotworu w większości przypadków nie można ustalić.

Jednak niektóre czynniki, a zwłaszcza kombinacja kilku czynników, znacznie zwiększają ryzyko rozwoju nowotworu kręgosłupa:

1. Dziedziczność.
2. Rakotwórcze działanie środowiska, przyczyniające się do mutacji normalnych komórek i ich transformacji w raka. Może to być promieniowanie jonizujące (skutki katastrof spowodowanych przez człowieka lub zagrożenia zawodowe podczas pracy ze sprzętem rentgenowskim), promieniowanie słoneczne, wejście czynników rakotwórczych z żywności, powietrze (metale ciężkie, smoła tytoniowa itp.).
3. Urazy kręgosłupa.
4. Przewlekłe choroby kręgosłupa.

Charakterystyczne objawy i symptomy

Obejmują one:

• Ból
• Zaburzenia neurologiczne.
• Znaki zewnętrzne.
• Z rakiem - objawy zatrucia nowotworowego.
• W obecności formacji wolumetrycznych oddziałów funkcja narządów wewnętrznych może być osłabiona.

Typowym objawem guza kręgosłupa dowolnego pochodzenia i dowolnego miejsca jest ból.

Ból kręgosłupa jest najpierw niejasny, wymazany, ale wraz ze wzrostem guza nasila się ból.

Staje się nie do zniesienia, bolesny, chory i przez krótki czas zatrzymywany lub w ogóle nie usuwany przez przyjmowanie leków przeciwzapalnych i narkotycznych leków przeciwbólowych.

Charakterystycznym objawem bólu o charakterze nowotworowym jest stała obecność: ból nie ustępuje sam, podąża za pacjentami w nocy, często wzrasta wraz z ruchami, ale nigdy nie mija.

Zaburzenia neurologiczne

Oprócz bólu, guzy kręgosłupa dają niespecyficzne objawy neurologiczne.

Obecność tych lub innych objawów jest spowodowana umiejscowieniem guza w jednym z kręgosłupa (szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowej, krzyżowej lub kości ogonowej) i kierunkiem wzrostu nowotworu.

Jeśli guz rośnie wewnątrz kanału kręgowego, ściska rdzeń kręgowy i powoduje zmniejszenie lub całkowity brak reakcji czuciowych i ruchowych poniżej poziomu kompresji.

Gdy rośnie na zewnątrz, guz może ścisnąć lub wyrosnąć w naczyniach krwionośnych biegnących wzdłuż kręgosłupa i do korzeni nerwów rdzeniowych, co objawia się w różnych zaburzeniach naczyniowych, motorycznych i sensorycznych.

Guzy szyjki macicy

Gdy guz kręgosłupa szyjnego rośnie wewnątrz kanału kręgowego, pojawia się ucisk rdzenia kręgowego:

• po pierwsze - przemijające (nietrwałe) odkładanie się refleksów;
• odczulanie;
• niedowład poniżej poziomu kompresji.

Pacjenci okresowo obawiają się osłabienia mięśni w ramionach, nogach, mimowolnym oddawaniu moczu i defekacji.

W cięższych przypadkach z ciężkim urazem rdzenia kręgowego dochodzi do czasowego lub trwałego pełnego porażenia z brakiem wrażliwości i niemożnością aktywnych ruchów kończyn górnych i dolnych.

Wzrostowi guza na zewnątrz z zapaleniem naczyń towarzyszą objawy upośledzonego krążenia mózgowego:

• zawroty głowy;
• szum w uszach;
• ciemnienie oczu, migające muchy, kolorowe koła przed oczami;
• bóle głowy;
• wysokie ciśnienie krwi;
• nudności;
• omdlenie jest możliwe.

Uciskanie korzeni nerwów rdzeniowych przez guz objawia się strzelaniem w ramiona, szyję, dolną szczękę.

Guzy lędźwiowe

Wraz z kompresją rdzenia kręgowego na poziomie kręgosłupa lędźwiowego powstają:

• dysfunkcja narządów miednicy (zaburzenia układu moczowego, wypróżnienia, mimowolne funkcje fizjologiczne, zaburzenia erekcji u mężczyzn);
• spadek czułości i występowanie parestezji (uczucie mrowienia, gęsiej skórki) w kończynach dolnych.

Wraz z postępem ucisku, kontrola nad wypróżnieniem i oddawaniem moczu jest całkowicie utracona, paraliż rozwija się w nogach, a wrażliwość jest nieobecna.

Zdjęcie: guz kręgosłupa lędźwiowego

Wzrostowi guza z uciskaniem korzeni rdzeniowych w okolicy lędźwiowej towarzyszą objawy przypominające klinikę lumbago (zapalenie lędźwiowo-krzyżowe):

• ostry ból pleców z sporadycznymi bólami pleców w pośladku, udo;
• możliwe są parestezje, przebarwienia i temperatura nóg po stronie zmiany (staje się zimna w dotyku, pojawia się sinica lub marmurkowatość skóry).

Guzy piersiowe

Nowotworom obszaru piersiowego, które ściskają rdzeń kręgowy, towarzyszy najpierw zmniejszenie wrażliwości poniżej miejsca lokalizacji nowotworu, z poważnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego, niedowład i porażenie.

Uszkodzenie korzeni nerwów rdzeniowych w kręgosłupie piersiowym objawia się rozmaitymi bólami, w zależności od tego, który nerw jest dotknięty.

Możliwe napromienienie bólu w ramieniu, brzuchu, klatce piersiowej, okolicy serca.

Zdjęcie: guz kręgosłupa piersiowego

Znaki zewnętrzne

Duże guzy, które wyrastają na zewnątrz z kanału kręgowego, są zwykle dość łatwo widoczne.

Edukacja wolumetryczna jest również określana przez dotyk, a naciskanie na nią zwiększa ból.

Przy dużych objętościach guza dochodzi do deformacji kręgosłupa (skrzywienie kręgosłupa, skolioza, kifoza lub lordoza, przemieszczenie kręgów).

Objawy zatrucia rakiem

Jeśli guz kręgosłupa jest złośliwy, rozwijają się główne objawy zatrucia rakiem:

• szybka utrata wagi;
• utrata apetytu;
• nudności;
• przebarwienia skóry (bladość, szarawy lub ziemisty odcień).

Naruszenia funkcji narządów wewnętrznych

Guzy o dużej objętości mogą ściskać sąsiadujące narządy, prowadząc do bólu i upośledzenia ich funkcji. Tak więc guzy w kręgosłupie piersiowym ściskają serce, płuca, co objawia się uciskiem klatki piersiowej, brakiem powietrza, dusznością, kaszlem i innymi objawami.

Co zrobić, jeśli boli cię plecy? Zobacz tutaj.

Rodzaje guzów i cechy ich rozwoju ↑

Istnieje wiele klasyfikacji guzów kręgosłupa na podstawie różnych kryteriów.

Z klinicznego punktu widzenia, jeśli chodzi o ocenę ciężkości stanu pacjenta, określenie rokowania dla życia i taktyki leczenia, jedną z najważniejszych klasyfikacji jest podział guzów na nowotwory złośliwe i łagodne.

Łagodny

Główne cechy łagodnych guzów:

1. Obecność kapsułki.
2. Wzrost guza ze wzrostem wielkości i kompresją otaczających tkanek.
3. Komórki nowotworowe są bardzo zróżnicowane i rzadko się dzielą.
4. Wzrost guza jest zwykle powolny.
5. Nie ma przerzutów.

Większość łagodnych guzów ma dobre rokowanie, jest całkiem dobrze uleczalna, można je całkowicie wyeliminować dzięki operacji.

Jednak w przypadku lokalizacji guza na kręgosłupie, różne rodzaje trudności w leczeniu są często związane z lokalizacją masowej zmiany w pobliżu rdzenia kręgowego, korzeni nerwowych, dużych naczyń.

Złośliwy

Główne cechy nowotworów złośliwych:

1. Nie masz kapsułki.
2. Infiltrujący wzrost - kiełkowanie guzów sąsiednich narządów i tkanek.
3. Komórki nowotworowe są niezróżnicowane i często się dzielą.
4. Guz szybko się rozwija.
5. Istnieją przerzuty - z przepływem krwi i limfy, komórki nowotworowe przenikają do innych, nawet odległych organów, „przyczepiają się” i zaczynają się dzielić - powstają kolejne guzy.

Ze względu na charakter jego wzrostu i rozwoju, nowotwory złośliwe są bardzo trudne do leczenia, zwłaszcza w późniejszych stadiach, gdy istnieje wiele przerzutów do innych narządów.

Oprócz podziału na złośliwe i łagodne guzy kręgosłupa dzieli się na pierwotne i wtórne.

Pierwotne nowotwory początkowo rozwijają się na kręgosłupie, a guzy wtórne są przerzutami raka w innym miejscu.

Oczywiste jest, że w przypadku przerzutów, w celu całkowitego leczenia, konieczne będzie wyeliminowanie nie tylko tworzenia się kręgosłupa, ale także wpływu na pierwotne ognisko.

Odrodzone, początkowo łagodne nowotwory i złośliwość (reinkarnacja nowotworów) nienowotworowych zmian w kręgosłupie są również określane jako wtórne nowotwory.

Najczęstsze guzy kręgosłupa:

Osteoma

Łagodny guz kości. Rośnie bardzo powoli, więc przez długi czas jest bezobjawowy.

Po osiągnięciu dużego rozmiaru pojawia się ból, guz powoduje deformację kręgosłupa, ucisk rdzenia kręgowego i włókien nerwowych.

Zdjęcie: osteoma na zdjęciu

Osteochondroma

Łagodny nowotwór tkanki kostnej i chrzęstnej, który jest jednak zdolny do oznakowania.

Ze względu na powolny wzrost, objawy rosną stopniowo.

Osteomaid osteoma

Mały (w promieniu jednego centymetra) guz, często dotykający nastolatków i młodych mężczyzn.

Charakteryzuje się intensywnym uporczywym bólem, nasilającym się w nocy.

Na krótki okres zespół przeciwbólowy łagodzi ból, ale jest dość dobrze kontrolowany przez aspirynę i jej pochodne.

Innym typowym objawem jest skurcz mięśni przykręgosłupowych (wzdłuż kręgosłupa), któremu towarzyszy rozwój skoliozy.

Rzadziej występują kostniaki osteoidowe kręgosłupa o dużych rozmiarach.

Zdjęcie: kręgosłup osteoidalny

Gdy ból jest mniej wyraźny, ale ich kiełkowanie w kanale kręgowym powoduje ucisk rdzenia kręgowego i korzeni z rozwojem odpowiednich objawów neurologicznych.

Naczyniaki

Naczyniowe nowotwory łagodne, głównie wrodzone, wynikające z zaburzeń rozwoju prenatalnego.

U kobiet naczyniaki krwionośne występują 2 razy częściej niż u mężczyzn.

Naczyniak jest zwykle zlokalizowany w trzonie kręgowym, a na zdjęciu rentgenowskim objawia się specyficznymi objawami plastra miodu (wiele ognisk zniszczenia kości) i „obrzękiem” dotkniętego kręgu.

Zdjęcie: naczyniak kręgowy na zdjęciu

W większości przypadków naczyniaki krwionośne są bezobjawowe i są przypadkowym znalezieniem, które nie wymaga żadnego leczenia.

Ale czasami mogą być aktywowane przez różne czynniki (ciąża, uraz, itp.) I zaczyna się ich wzrost, co prowadzi do złamania kręgów, ucisku rdzenia kręgowego.

Ciężkim objawom neurologicznym towarzyszą również naczyniaki zlokalizowane w przestrzeni zewnątrzoponowej.

Chondroma

Pierwotny rak, ale pomimo nowotworu, rośnie powoli.

Najczęściej wpływa na kość krzyżową, czemu towarzyszą dysfunkcje narządów miednicy, w szczególności zaburzenia jelit.

Rys.: Rysunek histologiczny chondromy

Mięsak Ewinga

Nowotwór złośliwy, który najczęściej dotyka dzieci i młodzież, głównie mężczyzn, jest podatny na przerzuty.

Płynie falami, z okresami zaostrzenia i remisji.

Podczas zaostrzenia odnotowuje się ból, gorączkę i objawy neurologiczne.

Ryc.: Obraz histologiczny mięsaka Ewinga

Osteosarcoma

Nowotwór złośliwy, który zwykle występuje przed 30 rokiem życia.

Rośnie bardzo szybko i często prowadzi do kompresji substancji rdzenia kręgowego.

Leczenie daje wynik tylko na wczesnym etapie.

Zdjęcie: kostniakomięsak lędźwiowy

Pierwotny chłoniak złośliwy (mięsak siateczkowy) kręgosłupa

Jeden z najczęstszych nowotworów złośliwych kręgosłupa, zwykle dotyka kobiety.

Objawia się tępymi bólami bólowymi, które dość długo (do kilku lat) zaburzają pacjentów tylko okresowo. Objawy zatrucia nowotworowego pojawiają się dopiero w późniejszych etapach.

Mięsak siateczkowy powoduje poważne zniszczenie tkanki kostnej, co może spowodować złamanie kręgu z nagłym wystąpieniem ostrego bólu i objawów neurologicznych.

Co jeśli wen na plecach jest czerwony i obolały? Dowiedz się tutaj.

Czy możliwe jest leczenie środków ludowych zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa? Informacje tutaj.

Możliwe konsekwencje

Negatywne konsekwencje nowotworu, których nie można wyeliminować z jakiegokolwiek powodu (późne leczenie, lokalizacja anatomiczna itp.), Mogą być:

• Niedowłady i paraliż z utratą możliwości samodzielnego poruszania się.
• Naruszenie lub całkowity brak kontroli nad funkcjonowaniem narządów miednicy.
• Chroniczny ból pleców.
• Patologiczne złamanie kręgosłupa.
• Pacjent niepełnosprawny.
• Śmiertelne.

Metody diagnostyczne ↑

Rozpoznanie nowotworu rozpoczyna się przy pierwszej wizycie u lekarza, który może podejrzewać nowotwór o charakterystyczne dolegliwości (ciężki uporczywy ból, którego nie można usunąć za pomocą środków przeciwbólowych i niewyjaśnionej nagłej utraty wagi w raku) i wykryć go, gdy pacjent jest badany.

Jeśli podejrzewa się guz, koniecznie przypisuje się regularne prześwietlenie kręgosłupa.

Obraz identyfikuje przemieszczenie i deformację kręgów, cienie o różnej intensywności i jasności w trzonach kręgów, obszarach rozpadu kości i innych oznakach.

Jeśli, zgodnie z danymi z inspekcji i obrazowania, istnieje powód do założenia guza, pacjent zostaje wysłany do dalszego badania i leczenia onkologowi i neurochirurgowi.

Aby wyjaśnić rodzaj guza, jego lokalizację i etap procesu nowotworowego, przepisano komputer i (lub) rezonans magnetyczny.

Tomografia komputerowa (CT) jest rodzajem badania rentgenowskiego, które nie wykonuje 1-2 obrazów narządu jako całości, ale wiele obrazów warstwa po warstwie (plasterki).

Sekcje te umożliwiają oszacowanie guza i otaczających tkanek na różnych głębokościach. W niektórych przypadkach zaleca się wykonanie CT z kontrastem dożylnym.

Do tej pory najbardziej pouczającą metodą diagnozowania formacji wolumetrycznych jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Ta metoda pozwala uzyskać obraz warstwa po warstwie po ekspozycji na pole magnetyczne, a nie promieniowanie rentgenowskie.

MRI zapewnia najbardziej kompletne informacje o lokalizacji guza, obecność przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych, zmiany w sąsiednich narządach, w przypadku raka, pozwala ocenić stopień jego kiełkowania w naczyniach krwionośnych, nerwach, innych tkankach, można wykonać z lub bez wprowadzenia środka kontrastowego.

Skanowanie radioizotopowe służy do diagnozowania guza i określania jego aktywności (złośliwość):

• Radioznakowany lek, który jest dobrze gromadzony w tkankach nowotworowych, podaje się pacjentom dożylnie.
• rozkład leku określa się za pomocą specjalnej kamery gamma.

Zdjęcie: skanowanie radioizotopowe

Aby odróżnić nowotwór złośliwy od łagodnego, biopsja nowotworu pomaga wyjaśnić jego strukturę komórkową.

Za pomocą specjalnej igły, włożonej głęboko w guz, niewielka część tkanki guza zostaje zaciśnięta lub odessana, a następnie badana pod mikroskopem.

Metody leczenia ↑

Wybór metody leczenia określa się po dokładnym rozpoznaniu rodzaju guza, jego stadium rozwoju oraz obecności lub braku przerzutów.

Często stosowano kombinację różnych metod leczenia, pozwalając osiągnąć największą skuteczność.

Konkretna taktyka w każdym przypadku jest indywidualna.

Medicamentous

Jako terapia lekowa dla pacjentów z guzami na kręgosłupie stosuje się narkotyczne i nie narkotyczne leki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne (NLPZ) - leki te umożliwiają zwalczanie zespołu bólowego.

Stosowanych leków nie narkotycznych i NLPZ:

Niektóre z nich są podawane domięśniowo, inne są przyjmowane wewnątrz i w postaci czopków doodbytniczych.

Środki odurzające (morfina, promedol, tramadol itp.) Są przepisywane tylko dla określonych wskazań i wydawane są zgodnie ze specjalnymi zaleceniami.

Usuwanie guzów

Nawet przy nowoczesnym rozwoju neurochirurgii z możliwością operacji mikrochirurgicznych leczenie chirurgiczne guzów kręgosłupa nie zawsze jest możliwe ze względu na bliskość lub kiełkowanie guza w ważnych narządach (rdzeń kręgowy, naczynia krwionośne).

Operacje mogą być:

• radykalny, zapewniający całkowite usunięcie guza;
• częściowe, z usunięciem dostępnego obszaru guza i dodatkowym zaleceniem innych metod leczenia, aby wpłynąć na pozostałą część;
• paliatywny, nie wpływający na wynik choroby, ale łagodzący zespół bólowy i inne nieprzyjemne objawy: skutki guza są częściowo korygowane (złamania kręgów itp.), część formacji jest usuwana w celu zmniejszenia bólu, guz jest usuwany, ale przerzuty pozostają, itp.

Środki ludowe i metody leczenia

Tradycyjne metody leczenia i recepty są nieskuteczne i nie powinieneś pokładać w nich wielkich nadziei, nie mówiąc już o zastąpieniu medycyny medycznej wizytami lekarskimi i manipulacjami.

Nie zapominaj, że każde opóźnienie powoduje, że prognoza jest cięższa!

W razie potrzeby środki ludowe można stosować jako uzupełnienie innych metod, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Popularne przepisy przy użyciu:

• grzyb brzozowy (chaga);
• złote wąsy;
• różnorodność opłat za warzywa;
• balsamy zewnętrzne z nafty.

Okresowo niepokojący ból pleców pozostawiony pod łopatką? Powód można znaleźć w tym artykule.

Promieniowanie i chemioterapia

Radioterapia i chemioterapia są zwykle stosowane w przypadku nowotworów złośliwych - jako dodatkowa metoda poprawy jakości leczenia lub w przypadku raka nieoperacyjnego.

Chemioterapia i uszkodzenie rentgenowskie wszystkich komórek organizmu mają zatem wiele niepożądanych ogólnoustrojowych skutków ubocznych. Jednak maksymalny wpływ występuje na komórki z szybkim wzrostem i częstymi mitozami (podziałami) - są to komórki guza nowotworowego.

Promieniowanie i chemioterapia mogą zmniejszyć wielkość guza, spowolnić jego tempo wzrostu i wpływać na wiele przerzutów, których nie można usunąć.

Prognoza pacjenta ↑

Rokowanie dla pacjenta zależy od wielu różnych czynników.

Najważniejsze z nich to:

• Rodzaj guza (złośliwy, łagodny, pierwotny lub wtórny i specyficzny).
• Lokalizacja anatomiczna - określi możliwość lub niemożliwość radykalnej operacji.
• Terminowość diagnozy i leczenia - im wcześniej wykryto guz, tym większe szanse na całkowite wyleczenie.
• Wiek pacjenta i obecność chorób współistniejących wpływają na wybór leczenia.
• Obecność przerzutów w innych narządach.

Zapobieganie ↑

Profilaktyka raka jest niespecyficzna i polega na ograniczeniu kontaktu z czynnikami rakotwórczymi, wyeliminowaniu zagrożeń zawodowych, zaprzestaniu palenia i zdrowym stylu życia.

Ponieważ łagodne guzy i nienowotworowe procesy dysplastyczne w kręgosłupie mogą ulec degeneracji, przekształcając się w raka, zapobieganie nowotworom złośliwym obejmuje ich terminowe leczenie.

Ludzie z grupy wysokiego ryzyka (narażeni na promieniowanie jonizujące, z niesprzyjającą dziedzicznością itp.) Muszą co roku rutynowo przeprowadzać zaplanowane badania profilaktyczne u onkologa i przejść niezbędne testy.

Wszelkie bóle pleców wymagają opieki medycznej w celu ustalenia przyczyny.

W przypadku, gdy pochodzenie bólu nie jest jasne lub trudno jest wyjaśnić intensywność i spójność zespołu bólowego przez istniejącą chorobę, zawsze konieczne jest wykluczenie nowotworów złośliwych.

Im szybciej zostaną zidentyfikowane, tym większe szanse na skuteczne leczenie i radykalne wyeliminowanie problemu.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Guzy kręgosłupa szyjnego

Podobnie jak każdy nowotwór złośliwy, rak kręgosłupa charakteryzuje się szybkim wzrostem nietypowych komórek. W rezultacie objawy raka kręgosłupa szybko się rozwijają. Pacjent doświadcza nie tylko bólu, ale także poważnych zaburzeń ruchowych i neurologicznych.

Istota patologii

Ściśle mówiąc, z medycznego punktu widzenia w odniesieniu do kręgosłupa, termin „rak” nie jest całkiem odpowiedni. Faktem jest, że powstawanie raka następuje z komórek tkanki nabłonkowej, tj. ze skóry i błon śluzowych. Kręgosłup to tkanka łączna - kości, chrząstka, więzadła. Istnieje kilka innych typów histologicznych nowotworów - mięsak. Może rozwijać się z obu kości (kostniakomięsaka) i chrząstki (chondrosarcoma).

Ponadto w świetle kanału kręgowego utworzonego przez kręgi znajduje się rdzeń kręgowy i jego skorupa. Z tkanki nerwowej rdzenia kręgowego mogą tworzyć się różne blastomy - rdzeniaki, glejaki. Złośliwe guzy kręgosłupa mogą rosnąć zarówno z samej substancji rdzenia kręgowego (śródszpikowe), jak i przenikać z boku błon rdzeniowych (pozaszpikowy).

Jednak wszystkie te subtelności histologiczne prawie nie wpływają na istotę procesu patologicznego. Dlatego wszystkie złośliwe guzy kręgosłupa nazywamy popularnym terminem „rak”. Należy również zauważyć, że czasami przenikanie raka do kręgosłupa jest wtórne, przerzutowe. Oznacza to, że komórki nowotworowe są tu przynoszone przez krew lub limfę z innych narządów - żołądka, płuc, wątroby itp.

Najczęstsze przejawy

Podstępność raka kręgosłupa polega na tym, że objawy tej choroby rozwijają się stopniowo, stopniowo. A pacjent do pewnego czasu nie nadaje im należytej wagi. Uważa, że ​​ma osteochondrozę, rwę kulszową, zmęczenie. W rezultacie brakuje cennego czasu, aw tym przypadku opóźnienie w dosłownym sensie śmierci jest podobne. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na korzystne wyniki.

Objawy raka kręgosłupa obejmują objawy ogólne i miejscowe, a także objawy neurologiczne. Częstymi objawami są osłabienie, zmniejszenie zdolności do pracy i często umiarkowany wzrost temperatury do liczby podgorączkowych (370–380 ° C). W późniejszych etapach tzw. wyniszczenie nowotworowe - wyczerpanie. Pacjent traci na wadze, pojawia się zanik mięśni, przerzedzenie podskórnej warstwy tłuszczu. Kacheksji towarzyszy załamanie wszystkich układów narządów oddechowych, krążenia, trawienia i wydzielania wewnętrznego.

Lokalne objawy raka kręgosłupa to przede wszystkim ból. Ból jest początkowo umiarkowany, ale w końcowych etapach staje się tak nie do zniesienia, że ​​tylko leki mogą go wyeliminować. Oprócz bólu można określić widoczną deformację poszczególnych kręgów, ich procesy wyrostków kolczystych. Zniekształceniu kręgów towarzyszy czasami krzywizna całego kręgosłupa - skolioza. Często (ale nie zawsze) nowotwór może być określony przez badanie dotykowe (palpacyjne) kręgosłupa. W przeciwieństwie do łagodnych nowotworów kręgosłupa, rak ma nieregularny kształt, rozmyte kontury, ściśle zespawane z otaczającymi tkankami.

Neurologiczne objawy raka są spowodowane uszkodzeniem rdzenia kręgowego, a także korzeni czuciowych i ruchowych nerwów rdzeniowych. Objawy te charakteryzują się zaburzeniami neurologicznymi różnego stopnia - niedowładem i porażeniem. Niedowład (nie należy mylić z naciętymi ranami, cięciami) jest częściowym, niepełnym naruszeniem wrażliwości i ruchów w pewnej kończynie lub części ciała. Charakteryzuje się ograniczeniem zakresu ruchu, drętwienia, raczkowania. Paraliż lub plegia to całkowity brak ruchu i wrażliwości w dotkniętym obszarze. Mówiąc najprościej, niedowłady i plegia są różnymi etapami tego samego procesu, w tym przypadku raka.

Objawy o różnej lokalizacji

Szyjki macicy

Im wyższy jest nowotwór złośliwy kręgosłupa, tym szersza jest strefa zaburzeń neurologicznych i bardziej wyraźne objawy raka. W związku z tym rak kręgosłupa szyjnego jest najtrudniejszy. Tutaj zaburzenia neurologiczne rozwijają się we wszystkich obszarach ciała poniżej guza szyjki macicy. Przede wszystkim jest to niedowład lub plegia we wszystkich czterech kończynach - tzw. tetrapareza (tetraplegia). W końcowych stadiach raka szyi mięśnie międzyżebrowe piersiowe są sparaliżowane. W wyniku tego pacjentowi trudno jest oddychać, a podczas oddychania za pomocą aparatu przeprowadza się sztuczne oddychanie (ALV).

Z powodu kompresji przez guz rdzenia kręgowego, krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego - CSF - jest zaburzone. W rezultacie płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w komorach mózgu, zwiększając ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Towarzyszy temu ostry ból głowy, nudności, wymioty, naruszenie aktu połykania, różne stopnie utraty przytomności, aż do śpiączki. Do lokalizacji szyjki macicy charakteryzuje się tzw. Objaw CSF - gdy naciska się na żyły szyjne szyi, ból występuje w miejscu raka. Innym niespecyficznym objawem naruszenia wypływu alkoholu jest występowanie bólu głowy, gdy głowa jest pochylona do przodu.

Oddział klatki piersiowej

W raku piersiowym może rozwinąć się niedowład kończyn górnych, zaburzenia oddychania i zaburzenia funkcjonowania narządów klatki piersiowej. Tutaj zbyt wiele zależy od poziomu guza. Z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego i korzeni nerwów rdzeniowych unerwione jest serce, płuca i przepona. Towarzyszy temu bicie serca, załamanie rytmu serca, duszność, różne zaburzenia trawienia. Mięśnie pleców w okolicy raka są napięte odruchowo. Często pacjenci ci muszą być również przenoszeni do respiratora.

Sekcja lędźwiowa

W raku lędźwiowym dotyka się narządów miednicy, dolnej części pleców i kończyn dolnych. Klasykiem tej lokalizacji raka jest tzw. zespół skrzypu Faktem jest, że rdzeń kręgowy jest krótszy niż kanał kręgowy - kończy się gdzieś na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Poniżej tego poziomu nerwy przechodzące przez kanał kręgowy mają postać wiązki przypominającej ogon konia.

Czasami guz może wpływać na włókna skrzypu polnego. Towarzyszą temu objawy, takie jak:

• Intensywny palący ból w dolnej części pleców, rozciągający się do kończyn dolnych
• Zmniejszone napięcie mięśniowe, niedowład lub plegia w obu kończynach dolnych
• Nietrzymanie moczu
• Spontaniczne wypróżnianie.

Ponadto guz lędźwiowy prowadzi do dysfunkcji narządów płciowych. U mężczyzn przejawia się to trudnościami w erekcji, ejakulacji u kobiet - różnymi rodzajami zaburzeń miesiączkowania.

Testy diagnostyczne

Diagnoza raka kręgosłupa, jak każda choroba, rozpoczyna się od badania i rozmowy z pacjentem. Już na tym etapie charakterystyczny wygląd (kacheksja), dolegliwości (ból kręgosłupa) i objawy neurologiczne mogą skłonić lekarza do zastanowienia się nad obecnością raka kręgosłupa. Ale nie zawsze obraz kliniczny jest tak jasny. Jak już wspomniano, rak to nie tylko niebezpieczna choroba, ale także podstępna.

Dlatego potrzebne są specjalne metody badawcze. Tradycyjna radiografia w 3 rzutach (bezpośrednim, skośnym i bocznym) nie zawsze pozwala rozpoznać proces złośliwy. Znacznie bardziej informacyjna radiografia warstwa po warstwie, przeprowadzona na tomografie komputerowym (CT). Jednak nawet CT nie zawsze rozpoznaje małe guzy zlokalizowane w grubości substancji rdzenia kręgowego. W takich przypadkach najskuteczniejszą metodą diagnostyczną jest magnetyczny rezonans jądrowy.

Aby wyjaśnić charakter guza, należy wykonać punkcję (nakłucie) kanału kręgowego i pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do badań laboratoryjnych. Jednak nakłucie lędźwiowe jest możliwe tylko w okolicy lędźwiowej, a w oddziałach leżących powyżej ta interwencja obarczona jest trudnościami technicznymi i stanowi zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Rokowanie w przypadku raka kręgosłupa jest zawsze poważne - odsetek niepełnosprawności i zgonów jest zbyt wysoki. Uważa się, że wynik raka jest korzystny w przypadkach, gdy pacjent przeżył ponad 5 lat po terminowym i kompleksowym leczeniu (chemioterapia, radioterapia, chirurgia).

Komentarze

Mój dziadek ma tę diagnozę. Wymioty na chemioterapii są najstraszniejsze, nie powinny być tolerowane, ponieważ może wystąpić odwodnienie, a chemia wyrządzi ogromne szkody. Pije lek Emend w połączeniu z ondansteronem i deksametazonem, ma specjalne leki blokujące, które zapobiegają wymiotom i nudnościom.

• odpowiedzieć

Hera - 14.12.2014 - 10:11

Sasha, najstraszniejszy spadek liczby leukocytów, anemii i niewydolności serca. I odwodnienie może wystąpić z powodu biegunki. Wymioty nie stanowią obecnie większego problemu, po tym jak wszyscy zaczęli przepisywać inne leki przeciwwymiotne.

• odpowiedzieć

Galina ma 65 lat - 30 września 2016 r. - 14:58

Diagnoza - zaostrzenie przewlekłej osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej z zespołem korzeniowym. Stojąc i chodząc z bólem kręgosłupa i silnym bólem w okolicy pachwiny, nie można zrobić dużego kroku, nie można chodzić po schodach. Próbowałem wielu leków i fizjoterapii, nic nie pomaga.

• odpowiedzieć

Gość - 03/06/2017 - 00:08

Rak i przerzuty w kręgosłupie - to zdecydowanie koniec i nic nie pomoże.

Dodaj komentarz

UWAGA! Wszystkie informacje na tej stronie są tylko w celach informacyjnych lub popularne. Diagnoza i przepisywanie leków wymaga znajomości historii choroby i badania przez lekarza. Dlatego zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z lekarzem w celu leczenia i diagnozy, a nie samoleczenia.

Rak kręgosłupa szyjnego

Mięsak kręgosłupa szyjnego

Mięsak kręgosłupa szyjnego

Rak kręgosłupa charakteryzuje się aktywnym wzrostem komórek złośliwych z uszkodzeniem sąsiednich sekcji. Guz gruczołu szyjki macicy jest właściwie nazywany rakiem, ponieważ złośliwe komórki pochodzą z tkanki łącznej, a nie nabłonkowej. Uszkodzenie kręgosłupa szyjnego nie ogranicza się do tkanki kostnej, guz przechodzi do szpiku kostnego, a rozwój zaczyna się od wybuchu. Czym jest rak kręgosłupa szyjnego i jakie objawy pojawiają się na wczesnym etapie?

Złożoność przebiegu raka wynika ze skąpych objawów we wczesnym stadium proliferacji tkanek, ponieważ bardzo szybko rak przechodzi do innych struktur kręgosłupa i daje przerzuty.

Początkowo pacjent może nie być świadomy rozwoju procesu złośliwego, a wszystkie objawy można przypisać osteochondrozie, przepuklinie i jej sezonowemu zaostrzeniu. Ale ból jest pierwszym sygnałem onkologii. Bolesne odczucia zależą od umiejscowienia raka, jeśli jest to uszkodzenie kręgosłupa szyjnego, ból będzie również przenoszony na ręce i klatkę piersiową. Ponadto guz znajduje się bliżej głowy i może rozpocząć przerzuty do mózgu, a także zablokować korzenie rdzeniowe. Pociąga to za sobą różne paraliż i niedowład górnej części tułowia.

Lokalne i neurologiczne objawy raka

Ból kręgosłupa szyjnego na raka

Rak szyjki macicy można rozpoznać po pojawieniu się niespecyficznych objawów onkologii i zaburzeń neurologicznych.

1. Objawy miejscowe - umiarkowany ból, początkowo skoncentrowany tylko w miejscu wzrostu guza, następnie rozprzestrzenia się na inne części kręgosłupa. Charakter bólu w początkowej fazie procesu złośliwego jest umiarkowany, ale potem dołączają inne objawy, a ból może być złagodzony tylko przez narkotyczne leki przeciwbólowe.
2. Niedowład ograniczonego obszaru skóry, w zależności od nerwu, który niszczy raka. najczęściej niedowład występuje w ramieniu, ale utrata wrażliwych innych obszarów ciała nie jest wykluczona. W tym przypadku pacjent odczuwa drętwienie, mrowienie lub całkowity brak reakcji na bodźce dotykowe i temperatury.
3. Paraliż - częściowy lub całkowity brak ruchu. W procesie rozwoju raka następuje łagodne przejście od częściowej do całkowitej utraty ruchów kończyn.

Ważne jest, aby pamiętać, że im wyższy jest rak, tym więcej tkanek i części kręgosłupa jest dotkniętych. Rozwój guza w okolicy szyjki macicy prowadzi do wyraźniejszych objawów, pacjent odczuwa straszny ból w całym kręgosłupie, a następnie zaburza się funkcję poszczególnych narządów.

Oznaki guza kręgosłupa

Pacjent może samodzielnie podejrzewać proces nowotworowy kręgosłupa na podstawie jego odczuć. Pierwszą rzeczą, którą musisz zwrócić uwagę na wrażliwość palców. Częste drętwienie, mrowienie mówi o problemach w kręgosłupie, ale nie tylko o guzie, dlatego zaleca się przeprowadzenie badania lekarskiego. Innym znakiem jest trudność w oddychaniu i ucisk płuc. Najczęściej objawy te pojawiają się już w późniejszych stadiach, gdy rak paraliżuje mięśnie międzyżebrowe piersiowe.

Ze względu na kompresję guza rdzenia kręgowego zaburza się krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego. Prowadzi to do akumulacji płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. Jednocześnie obserwuje się objawy nudności, zawroty głowy, zaburzenia czynności połykania. Nowotworowi mogą również towarzyszyć wymioty, nagła utrata przytomności, a nawet śpiączka.

W przypadku guza w okolicy szyjki macicy charakterystyczny jest wypychanie alkoholu - nacisk na żyły szyjne wywołuje ostry ból w miejscu lokalizacji guza kręgosłupa. Objawy guza kręgosłupa mogą się również objawiać, gdy głowa jest pochylona do przodu, pojawiają się bóle głowy i nudności.

Ponieważ guzy kręgosłupa są często wywoływane przez upośledzenie krążenia krwi, objawy będą się na tym koncentrować. Występuje zespół anemiczny, uczucie zimna w kończynach dolnych, zimno występuje w każdej części ciała, niezależnie od temperatury powietrza.

Powiązane objawy rdzenia kręgowego

Dysfunkcja ciśnienia w raku kręgosłupa szyjnego

Rakowi szyjki macicy towarzyszy naruszenie funkcji przedsionkowej. Występują problemy z koordynacją i kontrolą ciała, skurczami mięśni i powikłaniami. Ze strony układu nerkowego może występować takie naruszenie, jak nietrzymanie moczu lub bezmocz.

Ciśnienie krwi pacjenta wzrasta, zaburzony jest rytm serca, szum w uszach, ciemnienie przed oczami, czyli wszystkie objawy przedświadome. Rano pacjent może obserwować czerwone kółka pod oczami, błyski much przed oczami.

Wszystkie przedstawione objawy są względne i zaczynają pojawiać się tylko w zaawansowanym przypadku procesu nowotworowego. Gdy przerzuty pojawiły się na całym ciele, objawy stają się bardziej wyraźne, a na etapie remisji mogą nawet być całkowicie nieobecne. Bardzo ważną rolę odgrywa dokładna lokalizacja raka. Z obszaru szyjki macicy guz może szybko przejść przez obszar klatki piersiowej, a następnie następuje dysfunkcja narządów miednicy. Nietrzymanie stolca i moczu, niedowład narządów miednicy, a nawet porażenie kończyn dolnych. Wzrost guza prowadzi do upośledzenia funkcji seksualnych u mężczyzn - trudności z erekcją i wytryskiem oraz niepowodzenie cyklu miesiączkowego u kobiet, aż do wystąpienia menopauzy.

Gdy możliwe jest zdiagnozowanie raka we wczesnym stadium, leczenie objawowe ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie bolesnych odczuć i zapobieganie poważnym powikłaniom w mózgu i szpiku kostnym.

Rak objawów kręgosłupa szyjnego

—Szukaj w dzienniku

—Subskrybuj przez e-mail

—Statystyki

Osteochondroza lub guz, osteochondroza lub guz, rak kręgosłupa, objawy odcinka lędźwiowego klatki piersiowej regionu szyjnego

Jedną z odmian nowotworów złośliwych, często diagnozowanych z dużym opóźnieniem, jest rak kręgosłupa. Objawy tej choroby są bardzo podobne do powszechnych i stosunkowo niezdrowych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Dlatego ból i dyskomfort w plecach przez długi czas nie zwracają uwagi, odpisując nadmiar obciążenia. W wielu przypadkach, na początkowym etapie rozwoju nowotworu złośliwego, trudno jest zidentyfikować guz na obrazie. Dokonuje się nieprawidłowej diagnozy rwy kulszowej, osteochondrozy lub innej, a guz rozwija się bez leczenia.

Rak kręgosłupa szyjnego: objawy

Nieustanny i postępujący ból powinien najpierw wywołać podejrzenie raka kręgosłupa szyjnego: objawy tej choroby przypominają osteochondroza, rwa kulszowa i inne choroby. Ból może nasilać się w nocy i po wysiłku fizycznym, mieć inny charakter: od ostrego i silnego do przenośnego i stłumiony. Lokalizacja bólu - miejsce uszkodzenia kręgosłupa lub nieco niższe.

Charakterystyczny dla raka i odróżnia go od mniej niebezpiecznych chorób, charakter bólu: albo stale wzrasta, albo jego intensywność nie zmienia się przez długi czas, nie podlega fluktuacjom.

Zespół bólu nie jest eliminowany przez standardowe środki przeciwbólowe przepisywane w przypadku chorób kręgosłupa. Ból może się nasilić podczas przyjmowania pozycji poziomej. Osoba znajduje wygodną pozycję, w której ból jest zmniejszony, ale najmniejsza zmiana prowadzi do powrotu bólu. Powyższe cechy zespołu bólowego są charakterystyczne dla dowolnej lokalizacji nowotworu.

Inne objawy kręgosłupa szyjnego obejmują:

lepka, zimna skóra w pobliżu miejsca raka;

lokalny paraliż w tym obszarze, niewrażliwość skóry;

skurcze mięśni;

ogólna słabość;

problemy z oddychaniem;

lokalizacja bólu w tylnej części głowy.

Powyższe objawy kompleksu nie dają żadnej z chorób kręgosłupa o charakterze nienowotworowym, dlatego jeśli przynajmniej niektóre z nich wystąpią, należy natychmiast przeprowadzić pełne badanie.

Zanim nowotwór stanie się widoczny na zdjęciach, rak kręgosłupa nie może powodować dużego niepokoju pacjenta, objawy przypisuje się zwykłemu bólowi pleców po wysiłku. Guz rdzenia kręgowego diagnozuje się za pomocą CT, MRI, elektroencefalogramu i wykonuje się testy neurologiczne, które pokażą zaburzenia w przewodzeniu układu nerwowego.

Rak kręgosłupa piersiowego: objawy

Pomimo faktu, że guz znajduje się tuż poniżej, rak kręgosłupa piersiowego daje objawy podobne do innych części ciała, charakter bólu może być taki sam. Ale częstsze deformacje kręgosłupa, typu kifozy lub boczne. Krzywizna powstaje w pobliżu miejsca rozwoju guza, więc silna i szybko rozwijająca się deformacja jest jednym z objawów obecności guza.

Specyficzne objawy lokalizacji guza w tej sekcji to:

naruszenie serca;

zakłócenie stopy;

paraliż lub mrowienie w nogach;

ból brzucha;

półpasiec bólu;

nietrzymanie moczu i kału;

uczucie zimna w nogach;

brak koordynacji.

Rak kręgosłupa lędźwiowego: objawy

Oprócz ogólnych oznak obecności guza, forma ta charakteryzuje się:

zaburzenia odruchów kolanowych i stópkowych;

nietrzymanie moczu i kału;

problemy z oddawaniem moczu.

Ta forma raka może dawać różną intensywność bólu i innych objawów, stopień ich nasilenia zależy od wielkości i lokalizacji guza. Im większy rozmiar guza, tym bardziej ściska zakończenia nerwowe i powoduje ból i inne objawy neurologiczne. W początkowej fazie choroby pacjent może być zaniepokojony niewielkim bólem i dyskomfortem w plecach.

Nowotwór złośliwy niesie ogromne zagrożenie dla pacjenta, niezależnie od tego, gdzie znajduje się rak kręgosłupa: objawy tej choroby powinny natychmiast skłonić cię do pójścia do szpitala i przeprowadzenia badania.

Szczególnie warto pilnować, gdy ból nie jest łagodzony przez konwencjonalne leki i towarzyszą mu inne wymienione objawy. Wraz z rozwojem medycyny rak kręgosłupa przestał być wyrokiem, ale optymistyczne perspektywy są bardziej prawdopodobne w przypadku wczesnego leczenia.

Wraz ze wzrostem złośliwego guza w odcinku szyjnym kręgosłupa rdzeń kręgowy jest ściskany bardzo wysoko. Ze względu na ogrom strefy zaburzeń neurologicznych objawy choroby okazują się bardzo zróżnicowane.

Jego cechy zależą w dużej mierze od określonego poziomu uszkodzonego segmentu.

Typowe objawy raka szyjki macicy

Segmenty I-III (u góry)

Obserwowany ból szyi, szyi i ramion. Odpowiednie mięśnie mają zwiększony ton. Czasami pacjent utrzymuje wymuszoną pozycję głowy.

We wczesnych stadiach występuje spastyczny niedowład ramion i nóg, w przyszłości prawdopodobny jest ich pełny paraliż. Wszystkie kończyny niekoniecznie są natychmiast unieruchomione - zdarza się, że ramię i noga są sparaliżowane po jednej stronie lub po przekątnej.

Oddzielne odruchy, w szczególności odruchy ścięgna, upadek lub wzrost.

Obraz kliniczny jest często uzupełniany bólem głowy i nudnościami spowodowanymi upośledzonym krążeniem płynu mózgowo-rdzeniowego i zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Symptomatologia jest szczególnie ciężka, jeśli mięsak wpływa jednocześnie na stan zarówno kręgosłupa, jak i rdzenia.

IV odcinki szyjne - II klatki piersiowej

Niedowład dłoni jest słaby, często towarzyszy mu ból korzeniowy, niedowład kończyn dolnych - spastyczny.

Możliwy zespół Bernarda-Hornera, obejmujący:

• zwężenie źrenicy - zwężenie źrenicy z powodu paraliżu rozszerzacza - mięśnie rozszerzacza;
• opadanie powieki - zwężenie szpary powiekowej z powodu rozerwania mięśni, zapewniające normalne otwarcie powieki;
• enophthalmos - wycofanie gałki ocznej na tle niedowładu włókien mięśni gładkich celulozy pozagałkowej.

Czasami obserwuje się oczopląs - częste wzajemne ruchy gałek ocznych.

Jeśli guz wpływa na początek pogrubienia szyjki macicy (segment IV), następuje uszkodzenie przepony. Wyraża się w:

• duszność;
• kaszel i kichanie;
• czkawka

W miarę wzrostu guza oddychanie staje się bardziej skomplikowane; na późnym etapie pacjent jest często przenoszony do sztucznej wentylacji płuc.

Objawy takie jak nietrzymanie moczu i kału, które są charakterystyczne dla raka kręgosłupa z guzami piersiowymi, są rzadkie - przynajmniej wtedy, gdy choroba nie jest zbyt zaawansowana.

Ból nowotworowy w tych segmentach kręgosłupa jest często podobny do bólu charakterystycznego dla osteochondrozy i rwy kulszowej.

Nowotwory kręgosłupa szyjnego rozwijają się dość rzadko. Ale przerzuty nowotworów nerek, piersi lub prostaty (rzadziej - inne narządy wewnętrzne) często przenikają tutaj. Kręgosłup szyjny jest bardziej podatny na działania niepożądane, a guz kręgosłupa często rośnie tutaj. Guz może rozwinąć się z tkanki kostnej lub chrząstki, komórek embrionalnych. Niebezpieczeństwo takich guzów polega na tym, że trudno je podejrzewać. Zbyt podobne objawy na przejawach innych patologii kręgosłupa. W tym momencie, kiedy zdiagnozowana zostaje onkologia kręgosłupa szyjnego, ciało jest często przerzutowe.

Jednocześnie choroby onkologiczne w rejonie szyjki macicy są trudniejsze niż w innych obszarach kręgosłupa. Tutaj nowotwór jest najbliżej rdzenia kręgowego i mózgu. Dlatego operacja jest często niemożliwa. Jeśli formacja jest resekcyjna, leczenie polega głównie na operacji i całkowitym lub częściowym usunięciu. W każdym razie pokazano promieniowanie i chemioterapię - nie pozwolą na rozwój raka i przerzuty. Aby złagodzić ból, stosuje się środki przeciwbólowe, w tym środki odurzające.

Nowotwory złośliwe grzbietu w rejonie szyjki macicy są pierwotne i wtórne. Pierwotne pojawiają się same, a wtórne - z przerzutów.

Jeśli guz jest pierwotny, występuje duża ilość szpiczaka, a czasem plazma plazmatyczna. Źródła tego procesu są nieznane. Czynniki rakotwórcze, szkodliwe substancje chemiczne i promieniowanie mogą być czynnikiem ryzyka. Inne możliwe przyczyny to czynnik genetyczny i siła odporności.

Najczęściej rak w odcinku szyjnym kręgosłupa jest konsekwencją przerzutu innego nowotworu. Zwykle źródłem jest prostata, pierś lub nerki. Cząsteczki raka penetrują szyję przez krwiobieg, przez przepływ limfy lub w sposób mieszany.

Guz kręgosłupa szyjnego wykazuje swoje objawy w taki sposób, że lekarze często mylą je z objawami innych chorób. Na przykład osteochondroza, zapalenie, zapalenie kręgosłupa, guzki, przepuklina lub wypukłe garby. Sami pacjenci często nie boją się objawów, uznając je za typowe zmiany związane z wiekiem lub w wyniku zmęczenia, stresu. W rezultacie ludzie stosują samoleczenie typowe dla osteochondrozy i innych chorób kręgosłupa - maści, kompresy rozgrzewające i środki przeciwbólowe. Choroba rozwija się dalej, takie „leczenie” tylko ją pogarsza.

• Mięśnie są słabe;
• Zmęczenie przychodzi szybko;
• Apetyt znika;
• Pacjent traci na wadze;
• Jest niedokrwistość;
• Zespół bólowy;
• Wysoka temperatura;
• Czuję zimno w nogach.

• Kompresja nerwów i naczyń krwionośnych;
• Skurcze mięśni;
• Drętwienie i częściowy paraliż.

Wiele nowotworów złośliwych rozwija się tak długo, że manifestują się po wielu latach. W rezultacie onkolog zauważa je dopiero na późnym etapie rozwoju, gdy już pojawiły się przerzuty, a konwencjonalne środki przeciwbólowe nie radzą sobie z zespołem bólowym.

Rak kręgów szyjnych nie zawsze daje przerzuty. Ten moment zależy od zdrowia kręgosłupa. Przerzuty są bardziej prawdopodobne w przypadku zapalenia lub mechanicznego uszkodzenia pleców.

Jeśli guz rdzenia kręgowego jest umiejscowiony wysoko w szyi, ma silniejszy wpływ na mózg. Jest więcej objawów neurologicznych, ponieważ formacja uciska rdzeń kręgowy i zakłóca opiekę nad płynem mózgowo-rdzeniowym - płynem rdzenia kręgowego. Ciśnienie wewnątrz czaszki wzrasta, jest bardzo obolałe i zawroty głowy. Wielokrotne obrzydzenie i wymioty. Trudno przełknąć. Pacjent ma niechęć do produktów mięsnych. Udręki zimny pot i bezsenność.

Czułość i ruchliwość rąk i nóg, tkanki mięśniowej przestrzeni międzyżebrowej, jest osłabiona. W rezultacie pacjent traci zdolność samodzielnego oddychania. Omdlenia, omdlenia. Często zapadają w śpiączkę. Im wyższy guz znajduje się w szyi, tym bardziej objawy wpływają na funkcjonowanie mózgu. Trudno jest kontrolować swoje ciało i jego ruchy. Udręczone skurcze mięśni. Zaburzenia czynności nerek, nietrzymanie moczu mogą również być upośledzone. Hałasy w uszach, dręczące ataki tachykardii i arytmii, ciemnieją przed moimi oczami. Potrafi uruchomić „muchy” na twoich oczach. Rak szyjki macicy często przechodzi w rejon klatki piersiowej i poniżej.

Diagnostyka

Jednym z dostępnych testów na raka w szyi jest wywieranie nacisku na żyłę szyjną. Jeśli guz jest obecny, ból będzie bardzo ciężki.

Gdy pacjent z rakiem kręgosłupa szyjnego przychodzi do lekarza, zwykle zaczyna się skarżyć na objawy osteochondrozy lub innej choroby krążków międzykręgowych. Cóż, jeśli neurolog podczas wysyłania przejdzie takie testy i przejdzie takie badania, które w zasadzie mogą zidentyfikować guz. W przeciwnym razie prawdziwe leczenie może być bardzo opóźnione, a choroba postępuje bez przeszkód. Do czasu, gdy stanie się nieuleczalny, a guz przerzuci się na kręgosłup.

Rutynowe prześwietlenie nie wykryje guza. Kolejna rzecz - tomografia komputerowa wszystkich warstw kręgosłupa. Ale małe guzy nie są nawet dostępne dla niej, a obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest najbardziej skuteczne. Niestety, takie poważne badanie rzadko przeprowadza się, jeśli objawy nie rozwiną się poza początkowy etap. Zazwyczaj, gdy formacja jest już znaleziona, onkolodzy badają ją, pobierając płyn mózgowo-rdzeniowy do analizy. Ale ponad talią takie badanie jest niebezpieczne i trudne do przeprowadzenia dla diagnosty.

Odmiany

Nowotwory rozwijają się z różnych tkanek kręgosłupa szyjnego. Inicjowanym procesem może być tkanka kostna, chrząstka. Naczynia i nerwy.

Każda tkanka może być ofiarą raka, aw kręgosłupie:

• Tkanka chrząstki. Gdy nowotwór utworzył się w krążkach międzykręgowych, formacja nazywana jest chondrosarcoma. Jest to najczęstszy rodzaj guza, ponieważ dyski stale doświadczają stresu i negatywnych skutków kręgów;
• Tkanka kostna. Guzy mogą rosnąć w samych kręgach. Taka patologia nazywana jest mięsakiem rdzeniowym osteorów;
• Rdzeń kręgowy Jeśli ten organ stał się źródłem edukacji, to nazywany jest szpiczakiem. Są one prezentowane w jednym lub więcej. Takie guzy deformują kręgi okolicy szyjnej;
• Jeśli komórki cięciwy inicjują guz, z którego grzbiet rośnie w zarodku, nazywa się to chondromą. Przejawia się częściej u osób po czterdziestce;
• Mięsak Ewinga to nowotwór, na który zwykle cierpi dziecko. Częsta choroba pediatryczna.

Rozwój nowotworu

Rozwijając nowotwór złośliwy w odcinku szyjnym kręgosłupa, przechodzą następujące etapy:

• Nie ma przejawów patologii. Guz zaczyna się rozwijać dopiero z powodu niekontrolowanego wzrostu jego komórek;
• Guz nadal się rozwija, tworzy się jego środek. Procesy metaboliczne organizmu pogarszają się, nieustanne zmęczenie, ogólne uczucie słabości objawia się. Osoba przestaje jeść i traci na wadze. Ból szyi;
• Symptomatologia rośnie. Guz zaczyna dawać przerzuty;
• Ilość przerzutów wzrasta, a guz staje się tak duży, że przenika do kanału kręgowego. Zaciska nerwy i naczynia krwionośne. Kształt kręgu zmienia się, stają się kruche i podatne na złamania. Ból nie może być tolerowany. Patologia dochodzi do nieuleczalnego stadium, guz nie działa.

Lekarz decyduje, co zrobić z guzem okolicy szyjki macicy, w zależności od tego, na jakim etapie jest, do jakiego gatunku należy, gdzie jest zlokalizowany i czy ma przerzuty.

Leki

We wczesnych stadiach choroby pomocne będą niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak diklofenak lub ibuprofen. Również środki przeciwbólowe, Ketorol lub Ketanov. W późniejszych etapach, wraz z rozwojem niedopuszczalnego zespołu bólowego, można przepisać narkotyczne środki przeciwbólowe. Leki takie jak Tramadol lub Morfina. Są wydawane wyłącznie na receptę.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli guz szyjki macicy jest zbyt blisko sąsiadującego z rdzeniem kręgowym lub mózgiem, duże naczynia, może nie działać. Operacje są kilku typów:

• Radykalny - wraz z nimi guz zostaje całkowicie usunięty;
• W częściowej operacji część guza jest usuwana, mając nadzieję, że w tym przypadku inne metody leczenia będą działać lepiej;
• Paliatywne - są używane w późniejszych etapach, gdy przerzuty są już dość powszechne w organizmie. Guz zmniejsza się, aby zmniejszyć ból i inne objawy onkologii.

Interwencja chirurgiczna powinna być stosowana tylko z promieniowaniem i chemioterapią.

Promieniowanie i chemioterapia

Metody te stosuje się jako dodatkową metodę leczenia chirurgicznego lub jako niezależną metodę, jeśli operacja usunięcia guza z kręgosłupa szyjnego jest niedopuszczalna.

Pomagają zmniejszyć rozmiar guza, nie pozwalają na dalszy rozwój. Ale najważniejsze jest to, że te metody leczenia działają na przerzuty, które już się pojawiły. W najlepszym przypadku, gdy guz zostanie wcześnie wykryty, radioterapia i chemioterapia nie pozwolą mu na przerzuty.

Należy pamiętać, że takie leczenie zawsze negatywnie wpływa na tkanki ciała i ma wiele skutków ubocznych.

Jak długo będzie możliwe przedłużenie życia pacjenta chorego na raka z guzem kręgosłupa szyjnego zależy od kilku czynników. Najważniejszym z nich jest wczesne wykrycie nowotworu. W tym przypadku istnieje szansa, aby zapobiec rozwojowi przerzutów. Inną kwestią jest to, jak bardzo pacjent będzie przestrzegał zaleceń lekarskich, czy zgodzi się na wszystkie poziomy leczenia.

Cóż, jeśli guz nie zacznie wywierać nacisku na rdzeń kręgowy i uszczypnąć unerwienie i przepływ krwi w mózgu. W takim przypadku operacja będzie łatwiejsza. Zdolność do leczenia pacjenta za pomocą radykalnej metody zależy również od jego wieku i innych istniejących chorób. Guz może być zlokalizowany w stosunku do narządów wewnętrznych w taki sposób, że operacja będzie niemożliwa.

Gdyby możliwe było rozpoczęcie kompleksowego leczenia osoby, zanim guz z szyi zaczął dawać przerzuty, prognoza pozostaje korzystna. Ale jeśli przerzuty już się rozpoczęły, leczenie raka staje się bardzo trudne. Do tego stopnia, że ​​tylko objawy, takie jak ból, mogą być leczone.

Rokowanie można uznać za dobre, jeśli pacjentowi udało się żyć przez około pięć lat po wszystkich operacjach medycznych.

Zapobieganie

Zapobieganie nowotworom w rejonie szyjki macicy - tak samo jak w przypadku innych nowotworów. Najlepszą rzeczą, jaką można zrobić, jest rzucenie palenia, brak kontaktu z substancjami rakotwórczymi i prowadzenie zdrowego stylu życia. W oddzielnej grupie ryzyka znajdują się osoby, których zawód sprawia, że ​​mają kontakt ze szkodliwymi chemikaliami lub promieniowaniem. Jeśli widziałeś raka w swojej rodzinie lub jesteś przedstawicielem jednego z zawodów wysokiego ryzyka, staraj się co roku odwiedzać onkologa i przejść przez zalecane przez niego badania.

Podobnie jak każdy nowotwór złośliwy, rak kręgosłupa charakteryzuje się szybkim wzrostem nietypowych komórek. W rezultacie objawy raka kręgosłupa szybko się rozwijają. Pacjent doświadcza nie tylko bólu, ale także poważnych zaburzeń ruchowych i neurologicznych.

Istota patologii

Ściśle mówiąc, z medycznego punktu widzenia w odniesieniu do kręgosłupa, termin „rak” nie jest całkiem odpowiedni. Faktem jest, że powstawanie raka następuje z komórek tkanki nabłonkowej, tj. ze skóry i błon śluzowych. Kręgosłup to tkanka łączna - kości, chrząstka, więzadła. Istnieje kilka innych typów histologicznych nowotworów - mięsak. Może rozwijać się z obu kości (kostniakomięsaka) i chrząstki (chondrosarcoma).

Ponadto w świetle kanału kręgowego utworzonego przez kręgi znajduje się rdzeń kręgowy i jego skorupa. Z tkanki nerwowej rdzenia kręgowego mogą tworzyć się różne blastomy - rdzeniaki, glejaki. Złośliwe guzy kręgosłupa mogą rosnąć zarówno z samej substancji rdzenia kręgowego (śródszpikowe), jak i przenikać z boku błon rdzeniowych (pozaszpikowy).

Jednak wszystkie te subtelności histologiczne prawie nie wpływają na istotę procesu patologicznego. Dlatego wszystkie złośliwe guzy kręgosłupa nazywamy popularnym terminem „rak”. Należy również zauważyć, że czasami przenikanie raka do kręgosłupa jest wtórne, przerzutowe. Oznacza to, że komórki nowotworowe są tu przynoszone przez krew lub limfę z innych narządów - żołądka, płuc, wątroby itp.

Najczęstsze przejawy

Podstępność raka kręgosłupa polega na tym, że objawy tej choroby rozwijają się stopniowo, stopniowo. A pacjent do pewnego czasu nie nadaje im należytej wagi. Uważa, że ​​ma osteochondrozę, rwę kulszową, zmęczenie. W rezultacie brakuje cennego czasu, aw tym przypadku opóźnienie w dosłownym sensie śmierci jest podobne. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na korzystne wyniki.

Objawy raka kręgosłupa obejmują objawy ogólne i miejscowe, a także objawy neurologiczne. Częstymi objawami są osłabienie, zmniejszenie zdolności do pracy i często umiarkowany wzrost temperatury do liczby podgorączkowych (370–380 ° C). W późniejszych etapach tzw. wyniszczenie nowotworowe - wyczerpanie. Pacjent traci na wadze, pojawia się zanik mięśni, przerzedzenie podskórnej warstwy tłuszczu. Kacheksji towarzyszy załamanie wszystkich układów narządów oddechowych, krążenia, trawienia i wydzielania wewnętrznego.

Lokalne objawy raka kręgosłupa to przede wszystkim ból. Ból jest początkowo umiarkowany, ale w końcowych etapach staje się tak nie do zniesienia, że ​​tylko leki mogą go wyeliminować. Oprócz bólu można określić widoczną deformację poszczególnych kręgów, ich procesy wyrostków kolczystych. Zniekształceniu kręgów towarzyszy czasami krzywizna całego kręgosłupa - skolioza. Często (ale nie zawsze) nowotwór może być określony przez badanie dotykowe (palpacyjne) kręgosłupa. W przeciwieństwie do łagodnych nowotworów kręgosłupa, rak ma nieregularny kształt, rozmyte kontury, ściśle zespawane z otaczającymi tkankami.

Neurologiczne objawy raka są spowodowane uszkodzeniem rdzenia kręgowego, a także korzeni czuciowych i ruchowych nerwów rdzeniowych. Objawy te charakteryzują się zaburzeniami neurologicznymi różnego stopnia - niedowładem i porażeniem. Niedowład (nie należy mylić z naciętymi ranami, cięciami) jest częściowym, niepełnym naruszeniem wrażliwości i ruchów w pewnej kończynie lub części ciała. Charakteryzuje się ograniczeniem zakresu ruchu, drętwienia, raczkowania. Paraliż lub plegia to całkowity brak ruchu i wrażliwości w dotkniętym obszarze. Mówiąc najprościej, niedowłady i plegia są różnymi etapami tego samego procesu, w tym przypadku raka.

Objawy o różnej lokalizacji

Szyjki macicy

Im wyższy jest nowotwór złośliwy kręgosłupa, tym szersza jest strefa zaburzeń neurologicznych i bardziej wyraźne objawy raka. W związku z tym rak kręgosłupa szyjnego jest najtrudniejszy. Tutaj zaburzenia neurologiczne rozwijają się we wszystkich obszarach ciała poniżej guza szyjki macicy. Przede wszystkim jest to niedowład lub plegia we wszystkich czterech kończynach - tzw. tetrapareza (tetraplegia). W końcowych stadiach raka szyi mięśnie międzyżebrowe piersiowe są sparaliżowane. W wyniku tego pacjentowi trudno jest oddychać, a podczas oddychania za pomocą aparatu przeprowadza się sztuczne oddychanie (ALV).

Z powodu kompresji przez guz rdzenia kręgowego, krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego - CSF - jest zaburzone. W rezultacie płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w komorach mózgu, zwiększając ciśnienie wewnątrzczaszkowe. Towarzyszy temu ostry ból głowy, nudności, wymioty, naruszenie aktu połykania, różne stopnie utraty przytomności, aż do śpiączki. Do lokalizacji szyjki macicy charakteryzuje się tzw. Objaw CSF - gdy naciska się na żyły szyjne szyi, ból występuje w miejscu raka. Innym niespecyficznym objawem naruszenia wypływu alkoholu jest występowanie bólu głowy, gdy głowa jest pochylona do przodu.

Oddział klatki piersiowej

W raku piersiowym może rozwinąć się niedowład kończyn górnych, zaburzenia oddychania i zaburzenia funkcjonowania narządów klatki piersiowej. Tutaj zbyt wiele zależy od poziomu guza. Z powodu uszkodzenia rdzenia kręgowego i korzeni nerwów rdzeniowych unerwione jest serce, płuca i przepona. Towarzyszy temu bicie serca, załamanie rytmu serca, duszność, różne zaburzenia trawienia. Mięśnie pleców w okolicy raka są napięte odruchowo. Często pacjenci ci muszą być również przenoszeni do respiratora.

Sekcja lędźwiowa

W raku lędźwiowym dotyka się narządów miednicy, dolnej części pleców i kończyn dolnych. Klasykiem tej lokalizacji raka jest tzw. zespół skrzypu Faktem jest, że rdzeń kręgowy jest krótszy niż kanał kręgowy - kończy się gdzieś na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Poniżej tego poziomu nerwy przechodzące przez kanał kręgowy mają postać wiązki przypominającej ogon konia.

Czasami guz może wpływać na włókna skrzypu polnego. Towarzyszą temu objawy, takie jak:

• Intensywny palący ból w dolnej części pleców, rozciągający się do kończyn dolnych
• Zmniejszone napięcie mięśniowe, niedowład lub plegia w obu kończynach dolnych
• Nietrzymanie moczu
• Spontaniczne wypróżnianie.

Ponadto guz lędźwiowy prowadzi do dysfunkcji narządów płciowych. U mężczyzn przejawia się to trudnościami w erekcji, ejakulacji u kobiet - różnymi rodzajami zaburzeń miesiączkowania.

Testy diagnostyczne

Diagnoza raka kręgosłupa, jak każda choroba, rozpoczyna się od badania i rozmowy z pacjentem. Już na tym etapie charakterystyczny wygląd (kacheksja), dolegliwości (ból kręgosłupa) i objawy neurologiczne mogą skłonić lekarza do zastanowienia się nad obecnością raka kręgosłupa. Ale nie zawsze obraz kliniczny jest tak jasny. Jak już wspomniano, rak to nie tylko niebezpieczna choroba, ale także podstępna.

Dlatego potrzebne są specjalne metody badawcze. Tradycyjna radiografia w 3 rzutach (bezpośrednim, skośnym i bocznym) nie zawsze pozwala rozpoznać proces złośliwy. Znacznie bardziej informacyjna radiografia warstwa po warstwie, przeprowadzona na tomografie komputerowym (CT). Jednak nawet CT nie zawsze rozpoznaje małe guzy zlokalizowane w grubości substancji rdzenia kręgowego. W takich przypadkach najskuteczniejszą metodą diagnostyczną jest magnetyczny rezonans jądrowy.

Aby wyjaśnić charakter guza, należy wykonać punkcję (nakłucie) kanału kręgowego i pobranie płynu mózgowo-rdzeniowego do badań laboratoryjnych. Jednak nakłucie lędźwiowe jest możliwe tylko w okolicy lędźwiowej, a w oddziałach leżących powyżej ta interwencja obarczona jest trudnościami technicznymi i stanowi zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Rokowanie w przypadku raka kręgosłupa jest zawsze poważne - odsetek niepełnosprawności i zgonów jest zbyt wysoki. Uważa się, że wynik raka jest korzystny w przypadkach, gdy pacjent przeżył ponad 5 lat po terminowym i kompleksowym leczeniu (chemioterapia, radioterapia, chirurgia).