Rozdział 7. Ograniczenie ruchu kończyn górnych i wybranych technik.

Poza tym, że dłonie są najbardziej mobilnymi częściami ciała, mają największy limit ruchu. Ramię to układ składający się z obojczyka, kości ramiennej, łopatki, kości łokciowej i promienia oraz kości ręki.

Kości barku i przedramienia nie są połączone w linii prostej, istnieje naturalny kąt około 165-170 stopni w łokciu. Kąt wewnętrzny tworzy przecięcie kości ramiennej i kości przedramienia i wynosi 10-15 stopni. Główna tętnica barku wychodzi spod obojczyka i opada w dół barku, następnie dzieli się i biegnie wzdłuż obu kości przedramienia. Nerwy ramienia wychodzą ze środka obojczyka, przecinają tętnicę i schodzą pod pachą pod ramię.

Główne nerwy ręki idą wzdłuż naczyń. Górne kończyny mają południki 3 Yin i 3 Yang, a także wiele dziupli.

PRZYJĘCIE ŻYCIA WAŻNY OBSZAR RĘKI

Struktura i możliwości motoryczne ręki

Kończyny górne łączą tułów w obszarach stawu barkowego i obojczyka. Miejscem, w którym ręka łączy się z ciałem, jest staw obojczykowo-mostkowy. Z przodu, w środku i za tym stawem znajdują się więzadła, ponadto istnieje więzadło, które łączy ten staw z żebrami. Chociaż obojczyk może poruszać się w górę iw dół oraz w przód iw tył, jego granica ruchu jest stosunkowo mała i zwykle porusza się wraz ze stawem barkowym.

Ruch kończyn górnych jest skoordynowanym ruchem łopatki, stawu ramiennego i obojczyka, a także stawu obojczykowo-mostkowego. Ponieważ ruch łopatki jest bardziej oczywisty, przedstawimy ruchy ramienia w następujący sposób:

  1. Podnoszenie barku - wiosło porusza się w górę;
  2. Pociągnięcie ramienia do przodu - łopatka idzie do przodu;
  3. Wyciągnij rękę - wiosło cofa się;
  4. Podnoszenie ramienia na bok - łopatka obraca się w górę;
  5. Odwróć ręce - wiosło się obraca.

Użycie zinga i uderzenie w kończyny górne

Wkładanie palców, naciskanie lub ciągnięcie górnej części obojczyka

Główne nerwy ramienia przechodzą przez ten obszar, dlatego oddziaływanie na obojczyk powoduje silny ból. Nacisk w dół na obojczyk zapobiega ruchowi ramienia.

Istnieje wiele technik wpływania na ten obszar. Wiele blokad dłoni można wzmocnić, wkładając palce w obojczyk, czyniąc wroga podatnym na rzut lub całkowicie blokując jego ciało.

Wprowadzanie palców i chwytanie dolnej części obojczyka (zagłębienie w dżungli)

Na przykład w pracy policji podczas pracy twarzą w twarz z przeciwnikiem możesz chwycić jego obojczyk czterema palcami i włożyć kciuk do jamy fu jung fu (pod obojczyk, gdzie klatka piersiowa łączy się z ramieniem), powodując silny ból i zmuszając wroga do odwrotu.

Aby zwiększyć skuteczność tej techniki, możesz jednocześnie włożyć 4 palce do zagłębienia pióra Jue (nad obojczykiem) i ścisnąć krzyż.

Skok ostrza

Obszar uderzenia może być wewnętrzną lub zewnętrzną krawędzią łopatki. Uderzenie w krawędzie łopatki uszkodzi mięśnie i ograniczy jego ruch, co z kolei ograniczy ruch stawu barkowego, aw konsekwencji całego ramienia. Jeśli udar może spowodować ogólną utratę funkcji motorycznej ręki, jest to przydatne dla technika zing.

Zdobycie obniżenia Tien Zong na łopatce

Wgłębienie Tien Zong znajduje się w środku centralnego rowka łopatki. Przechwytywanie tego obszaru może być używane w połączeniu z innymi technikami, takimi jak nacisk, powodując silny ból. Na przykład użycie techniki „Purple Swallow siedzi na piasku”. Stosując zamek do ręki przeciwnika, możesz wywierać nacisk na punkt Tian Zong, zwiększając ból i powodując upadek wroga.

Atak na przednią powierzchnię barku

Przednia powierzchnia barku jest punktem, w którym łączy się obojczyk i ramię. Jeśli poczujesz silny opór wroga i nie możesz ukończyć odbioru, uderz go w przednią powierzchnię ramienia kłykciami lub grzbietem pięści. Spowoduje to zwichnięcie i silny ból.

Naciskanie i blokowanie łopatki

Przykładem techniki dla tego rodzaju uderzenia jest „Przesuń góry i przejdź przez bramę”.

„Rozłóż góry i przejdź przez bramę”

Przeciwnik uderza prawą pięścią. Podchodzisz lewą stopą do przodu, blokujesz rękę przeciwnika prawą ręką i chwytasz ją za nadgarstek. Jednocześnie uderz lewą ręką w klatkę piersiową, brzuch lub podbródek przeciwnika. Następnie lewą ręką złap ramię przeciwnika i cofnij się prawą stopą w łuk, odwracając się do niego plecami. Przechyl ciało w dół, odsuń miednicę i rzuć przez ramię. Odbiór może się nie powieść, chyba że zablokujesz prawą łopatkę przeciwnika lewym łokciem.

Blokowanie barku

Struktura i możliwości motoryczne barku

Staw barkowy jest największym stawem górnej części ciała. Powstaje przez połączenie kości ramiennej i łopatki. Stawy są połączone przez otaczające mięśnie i więzadła.

Wiele nerwów przechodzi wokół tego obszaru, więc cios w ramię lub pod pachę jest bardzo bolesny.

Więzadła w ramieniu są nieliczne i słabe. Z tego wynika, że ​​ramię jest niezwykle ruchomym i bardzo niestabilnym stawem, który jest szczególnie wrażliwy na uszkodzenia. Ramię może poruszać się wokół wszystkich trzech osi. Ponadto ramię może poruszać się w przód iw tył w płaszczyźnie poziomej, zginać pod kątem 70 stopni, cofać się do kąta około 60 stopni, cofać do wewnątrz i rozciągać na zewnątrz. Wyciąganie osiąga 100-120 stopni. Gdy ramię obraca się do wewnątrz, głowa kości ramiennej przesuwa się w kierunku tylnej krawędzi rowka, podczas gdy kość ramienna obraca się w kierunku przedniego brzegu. Kąt obrotu wynosi około 120 stopni. Po obróceniu na zewnątrz, głowa ramienna przesuwa się w kierunku przedniej krawędzi rowka, a kość ramienna obraca się w kierunku tylnej krawędzi. Kąt obrotu wynosi około 45 stopni. Gdy oba ramiona są wyciągnięte prosto nad głową, limit ruchu jest nieco mniejszy.

Podstawowe podłokietniki i standardowe techniki

Techniki barku i barku to zamki i ograniczenia, które powodują ból i uszkodzenie stawów, więzadeł, nerwów, a także blokują i kontrolują ruch całego ciała poprzez wyłączenie stawu barkowego. Wszystkie ruchy kończyn górnych zależą od skoordynowanych ruchów ręki i ramienia. Te połączenia wzajemnie się wspierają i ograniczają. Zatem techniki tsinny w stosowaniu na kończyny górne w pełni wykorzystują wzajemne oddziaływanie stawów, zwłaszcza łokcia i ramienia. Techniki oddzielnie do barku są niezwykle rzadkie, częściej są dołączone do kombinacji z blokadą łokcia, która z kolei blokuje ramię i pozwala kontrolować całe ciało. Techniki, które obejmują zamki na palec i nadgarstek, można również stosować w taki sposób, aby blokowały łokieć, ramię i całe ciało. Bez względu na zastosowaną technikę, jeśli ramię nie jest zablokowane, wróg będzie mógł poruszać ręką i kontrolować swoje ciało będzie niemożliwe.

Techniki Zinn obejmują uszkodzenie lub kontrolę stawu i muszą obejmować dwie osie ruchu. Chociaż techniki dźwigni są liczne, opierają się na trzech zasadach:

  1. ręka wraca;
  2. ręka wysuwa się;
  3. ramię obraca się do wewnątrz.

1: Ręka przesuwa się do tyłu

Wyciąganie ramienia do tyłu i zmuszanie ostrza do obracania się do wewnątrz

Podstawowe warunki korzystania z tej zasady są następujące: kontrolowanie ręki przeciwnika, cofanie jej i prostowanie, trzymanie ręki, dociskanie jej do przeciwnego ramienia od tyłu, zmuszanie ramienia do obracania się do wewnątrz, a ramię do rozciągania i rozciągania do tyłu, tak daleko jak to możliwe. Ze względu na strukturę stawu barkowego ramię może cofnąć się o kąt 70 stopni. Jeśli obrócisz ramię w tym samym czasie, spowoduje to obrót kości ramiennej do przodu, podczas gdy głowa kości ramiennej przesunie się w kierunku tylnej krawędzi stawu. W tym momencie, jeśli nadal podnosisz ramię i plecy przeciwnika, naciskając na jego ramię, kość ramienna zostanie dociśnięta do dolnej przedniej części stawu, powodując silny ból i blokując staw barkowy.

W tej pozycji, z różnym wpływem na staw barkowy, jego przemieszczenie i uszkodzenie otaczających tkanek jest nieuniknione. Technika tego typu została opisana w sekcji „Podstawowe techniki rąk” (technika N34).

Wyciąga rękę przeciwnika i obraca się do wewnątrz

Typową techniką jest „Prowadzenie łodzi pod strumieniem”.

„Robienie łodzi przed strumieniem”

Wróg atakuje prawą pięścią. Blokujesz cios lewą dłonią od zewnątrz i chwytasz nadgarstek przeciwnika. W tym samym czasie postąp lewą stopą do przodu i uderz głową w prawą rękę o żebra. Wróg będzie zmuszony zablokować lewoskrętne uderzenie zakrętem w prawo.

Wykorzystaj chwilę i złap mięsień za ramieniem przeciwnika. Przywróć jego prawą rękę i podnieś. Wpływając na mięsień ramienia i ramię, zmusza przeciwnika do pochylenia się, aby uderzyć kolanem w brzuch. Po tym powinieneś powalić go na ziemię i przeprowadzić kontrolę bólu.

Podczas przeprowadzania tego odbioru należy zwrócić uwagę na następny punkt. Kiedy zaczynasz i zginasz ramię przeciwnika za nim, jedna z twoich rąk wykonuje akcję pchania, a druga ciągnie. W rezultacie okazuje się, że ręka przeciwnika. Twoje działania są jak wiosłowanie.

Technika „Robienie łodzi z prądem” jest jedną z 12 głównych technik Zinna w zakresie oddziaływania na staw barkowy.

Zginanie ramion za plecami i obracanie do wewnątrz

Typową techniką tego typu jest technika „Jeden ruch dłoni”.

„Ruch jednej dłoni”

Wróg atakuje prawą pięścią. Blokujesz cios lewą ręką od zewnątrz i przyciskasz dłoń w dół i do wewnątrz. W tym samym czasie wykonaj krok lewą stopą do przodu i uderz pachwiną od dołu do góry prawą ręką. Wróg zostanie zmuszony do obrony lewą ręką. Uderz prawą ręką na prawą rękę przeciwnika w obszarze łokcia od dołu do góry. Cios zmusi przeciwnika do zgięcia się w łokciu. Następnie, skręcając w prawo, rozciągnij prawą rękę nad dłonią przeciwnika i złap palcami swoją formę trapezu. Teraz jedną ręką naciśnij ramię, a drugą rękę wroga, kładąc ją za plecami. Dokonując takiego uderzenia, możesz zmusić wroga do upadku na ziemię, a następnie przeprowadzić kontrolę bólu.

2: Ręka przesuwa się na zewnątrz

Rozciąganie ramienia z wyjściem

Główne wymagania dotyczące użycia tej techniki są następujące: Kontroluj rękę przeciwnika, prostując go lub wyginając na zewnątrz, zmuszając ramię do skręcenia na zewnątrz. Kiedy ramię jest uniesione i na bok, kość ramienna zsuwa się. Gdy ramię obraca się na zewnątrz, kość ramienna obraca się do przodu w stawie barkowym. Jeśli w tym momencie ramię zostanie obrócone, ramię osiągnie maksymalną granicę ruchu i zostanie zablokowane. Dalsza ekspozycja spowoduje silny ból i uszkodzenie stawu barkowego.

Prostowanie rąk. rozciąganie i wylewanie

Typową techniką tego typu jest „Usuwanie podków z konia”

„Usuwanie podków z konia”

Wróg atakuje prawą pięścią. Uniknąłeś ciosu, robiąc krok lewą stopą na bok. Uruchom blok lewą ręką i złap nadgarstek przeciwnika. Prawą ręką chwyć od dołu ramię atakujące przeciwnika. Teraz zrób krok do przodu i przekręcając rękę przeciwnika, pociągnij ją do przodu i do dołu. Doprowadzi to do obalenia wroga na ziemi.

Zgięcie ramienia, wyciągnięcie go i wyłączenie

Typową techniką tego typu jest „Wspinaj się na cynamonowe drzewo, aby złamać gałąź”.

„Wspinaj się na cynamonowe drzewo, żeby złamać gałązkę”

Przeciwnik uderza prawą pięścią. Podejdź lewą stopą do boku i zablokuj atak przeciwnika.

Prawą ręką złap za nadgarstek atakującej dłoni, przesuwając prawą stopę do przodu. Idź za wrogiem i pociągnij jego rękę w dół. Spowoduje to zablokowanie barku i łokcia, co z kolei spowoduje silny ból. Technika może zakończyć rzucanie przez udo.

3: ramię obraca się do wewnątrz

Ściskając ramię do wewnątrz

Ramię może być ściśnięte do wewnątrz o 45 stopni, ponieważ tułów nie pozwala na kontynuowanie ruchu w tym punkcie. Używając tego faktu, zastosuj kompresję barku do wewnątrz, aby kontrolować rękę wroga. Gdy ramię jest zablokowane do wewnątrz, możliwe jest zablokowanie łokcia, nadgarstka lub palców. To z kolei kontroluje całe ciało. Przykładem takiej techniki jest „pchanie wózka jedną ręką” i „metoda uszczelniania łokcia”.

„Pchanie wózka jedną ręką”

Wróg atakuje prawą pięścią. Wykonaj blok i złap za nadgarstek dłoni, pociągnij go w dół i do wewnątrz w kierunku linii środkowej ciała. Prawa strona ciała przeciwnika będzie pod twoją kontrolą i możesz przeprowadzić kontratak. W tej sytuacji przeciwnik nie może użyć lewej ręki, aby cię uderzyć. Dodatkowo, używając dowolnej techniki bolesnego uderzenia w łokieć lub palce, możesz w pełni kontrolować ciało przeciwnika.

„Metoda uszczelniania łokcia”

Wróg atakuje prawą pięścią. Z lewą stopą krok w bok i lewą ręką uderz przeciwnika w rękę atakującą, wciskając ją do środka. Daje to możliwość kontrolowania prawej strony, a następnie zastosowanie odpowiedniej techniki do kontrataku.

Posiniaczone ramię

Co to jest

Siniak łopatki - uszkodzenie, które jest dość rzadkie, lekarze diagnozują go u około 2% pacjentów, którzy przychodzą do klinik z siniakami. Takie uszkodzenie najczęściej występuje w wyniku pośredniego działania mechanicznego i nie stanowi zagrożenia. W większości przypadków siniak łopatki przechodzi samodzielnie, objawy ustępują już po 4-6 dniach po otrzymaniu obrażeń.

Powody

Najczęściej występuje podczas upadku na plecy lub na bok, zwłaszcza jeśli ofiara upadła na twardą powierzchnię. Ponadto chorobę można uzyskać podczas walki, ale częściej silny wpływ nie pociąga za sobą banalnego urazu, ale zwichnięcia lub złamania.

Objawy

Pewnym znakiem urazu jest pojawienie się ciężkiego obrzęku, powstawanie krwiaków i siniaków. Poruszając ręką, plecami i podczas chodzenia, ofiara odczuwa dyskomfort i ból.

Leżenie i spanie na plecach również spowoduje dyskomfort. Eksperci ostrzegają, że tkanki miękkie i mięśnie mogą boleć w ciągu tygodnia, a następnie objawy stopniowo ustępują.

Konsekwencje

Regularne obrażenia nie powodują komplikacji i nie mogą negatywnie wpływać na przyszłe życie pacjenta (z wyjątkiem zwichnięć i złamań).

Co więcej, powikłania nie wystąpią, nawet jeśli leczenie dolegliwości zostanie przeprowadzone w domu przy użyciu różnych żeli i maści znieczulających.

Po upadku łopatka boli

Osobliwością bólu w plecach jest jego nieprzewidywalność: chwyta go za plecy, a potem za szyję - tak bardzo, że nawet trudno go obrócić. Wydaje się, że ból próbuje znaleźć nasz słaby punkt i wejść i żyć w ciele na zawsze. Najczęstszą przyczyną takiej „inteligencji” są deformujące zmiany w naszym układzie mięśniowo-szkieletowym, którego główną osią nośną jest kręgosłup. Jednak problemy z plecami często mogą być związane z problemami, które są dalekie od dorsopatii. Najbardziej uderzającym przykładem tego jest ból w łopatkach.

Kiedy boli w łopatki, możesz być pewien tylko jednej rzeczy - jest to 101 powodów.

A może nie udajesz się do kręgowca, (więc nie śpiesz się z kupowaniem żelu), ale do innych lekarzy, na przykład:

  • Kardiolog
  • Gastroenterolog
  • Urolog
  • Neurolog itp.

Dlatego, jeśli boli w łopatkach, nie powinieneś głęboko zastanawiać się, które pigułki z zestawu pierwszej pomocy użyć. Należy natychmiast udać się do kliniki i poddać badaniu

Oczywiście z powodu najmniejszego bólu w plecach nie jest warty gorączki. Powód do niepokoju powinien być następujący:

  • Ból jest stały i zlokalizowany w jednym miejscu. Na przykład istnieją następujące opcje:
    • Boli między łopatkami
    • Samo ostrze boli
    • Boli pod lewą łopatką.
    • Boli pod prawą łopatką.

    Dokładne określenie położenia bólu jest bardzo ważne w diagnozie

  • Ból ma różną intensywność:
    • W pozycji spoczynkowej może być umiarkowany.
    • Podczas próby zmiany pozycji - znacznie wzrosła

    Różna intensywność koloru bólu w stanie spoczynku i ruchu - od słabych tonów do przesyconych może wskazywać na poważną chorobę

  • Ważny test - obecność bólu podczas badania palpacyjnego. Zwykle poprawnie określa, czy źródło znajduje się na powierzchni, co często występuje podczas obrażeń fizycznych, czy problem jest głębszy i bardziej prawdopodobny, że ma charakter terapeutyczny.

Czego można się w przybliżeniu spodziewać, znając lokalizację bólu i co nam da - w końcu może być wiele opcji?

Podczas lat praktyki lekarskiej badania medyczne usystematyzowały skargi pacjentów ujawnione podczas wywiadów (dlatego tak ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi dokładnie, co i gdzie boli). Nawyki chorób są od dawna gromadzone w formie kartotek i możliwe jest zidentyfikowanie „przestępcy” na jego ścieżkach. To prawda, że ​​wielu ulegnie podejrzeniu, ale eksperci stopniowo zawężą ten krąg do minimum.

Spójrzmy na wszystkie kategorie znaków i dowiedz się, co może być, gdy...

Boli między łopatkami

Może to być spowodowane:

  • Przepuklina międzykręgowa lub wypukłość klatki piersiowej
  • Kifoza lub kifoskolioza
  • Skolioza
  • Osteochondroza
  • Periarthrosis obwodowe
  • Dusznica bolesna
  • Niedokrwienie
  • Wrzody żołądka i dwunastnicy
  • Zapalenie płuc lub zapalenie opłucnej
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego
  • Choroba wątroby

Ze względu na niską mobilność okolicy klatki piersiowej, ból między łopatkami jest częściej związany z przeciążeniem lub rozciąganiem mięśni lub więzadeł niż z procesami zwyrodnieniowymi w kręgosłupie.

Zdarza się to często:

  • Czy sportowcy
  • Dla pracowników ze stałym napięciem statycznym w plecach, które występuje podczas pracy:
    • przy komputerze
    • obrabiarka
    • prowadzenie samochodu itp.

Ból mięśni i więzadeł jest inny:

  • Mięśnie - ostre lub bolące
  • W wiązkach - w postaci bólów lub lumbago przez cały kręgosłup

Jedna łopatka boli

Może to być spowodowane:

. W zespole splotu ramiennego dochodzi do wystrzałów, promieniujących do okolicy łopatki, barku lub ramienia.

Zjawisko to jest nieodłączne dla tych, którzy są przyzwyczajeni do pracy ze stale pochyloną głową.

  • Skrzydlate ostrze
    .Przyczyny patologii mogą być:
    • obrażenia
    • neuroinfekcje i miopatie
    • paraliż mięśni rąbkowo-czworobocznych i przednich serratus
  • Zapalenie kości i szpiku spowodowane raną postrzałową prowadzącą do próchnicy i zatrucia
  • Guzy łagodne (kostniak, chondroma) lub złośliwe (chondrosarcoma, retikulosarcoma)
  • Gruźlica łopatki (rzadka choroba)
  • Urazy barku

    . Najczęstszą przyczyną jest upadek na plecy, rzadko na ramię.

    Rozpoznaj, że obrażenia mogą wynikać z:

    • zwiększony ból podczas poruszania ręką
    • obrzęk w okolicy łopatki
    • deformacja barku
  • Boli pod lewą łopatką.

    Takie bolesne uczucie może spowodować:

    Jego znaki to:
    Ciężka dławica piersiowa, która nie ustępuje nawet po przyjęciu validolu lub nitrogliceryny.
    Niektórzy uważają, że atak serca powinien zdecydowanie zaszkodzić po lewej stronie. Tak nie jest - zwykle boli:

    • za mostkiem (środkowa część klatki piersiowej)
    • w lewej łopatce, ramieniu, ramieniu, nawet po lewej stronie szyi i szczęki (zdradzając schemat bólu)
    • Bolący ból, często z jednej strony
    • Zwiększa się rano i po wysiłku.
    • Podano do lewego lub prawego ramienia, ramienia
    • Mogą wystąpić parestezje w rękach, bóle głowy i zawroty głowy.
    • Bóle półpaśca lub napadowe
    • Wzmacnia ruchami, naciskiem na łopatkę, kaszlem, kichaniem
    • Skierowany wzdłuż gałęzi nerwu i może być jednostronny.
    • Może towarzyszyć parestezje i utrata czucia.
    • Biorąc pod uwagę bardzo szeroki obszar:
      W sercu, plecach, dolnej części pleców, obu łopatkach

    Choroby psychiczne
    Najbardziej interesująca opcja: ból w rzeczywistości nie istnieje, tworzy go chora psychika

    • Osoba ma wrażenia:
      • Skurcz, pieczenie, szycie bólu w sercu
      • Wrażenie, że serce ma się zatrzymać
    • Stopniowo ból i ciężkość pełzają po ciele dalej:
      W plecy, kończyny, obszar obojczyka, pod lewą łopatką, brzuch
    • Są irracjonalne podniecenie, dreszcze, uczucie zimna.

    Boli pod prawą łopatką.

    Główną przyczyną jest zastój żółci spowodowany zwężeniem przepływu żółci.
    Zwykle jest to choroba miłośników wszystkich tłuszczów, pikantnych, smażonych, a także czekolady

    • Ból jest bardzo silny, tnący, uważany za jeden z najcięższych
    • Występuje w nocy i rano, kilka godzin po jedzeniu
    • Zlokalizowany w prawym hipochondrium i podany:
      w prawym regionie łopatki, barku, szyi, szczęki
    • Pacjent cierpi, może jęczeć, ciągle rzucać i obracać się, aby znaleźć pozycję oszczędzającą
    • Zaczyna się od nagłego, bolesnego ataku pod żebrami po prawej stronie.
    • Ponadto ból rozwija się jako zapalenie pęcherzyka żółciowego, ale następnie koncentruje się w obszarze pęcherzyka żółciowego.
    • Może być podawany do serca (zespół pęcherzyka żółciowego), a nawet powodować atak dusznicy bolesnej.
    • Najczęściej ból ostrej natury zaczyna się w prawym hipochondrium.
    • Wzmacnia podczas wdechu
    • Oddany prawemu ramieniu i ramieniu
    • Wzrost temperatury
    • W badaniu krwi - gwałtowny wzrost liczby leukocytów i neutrofili.

    Zapalenie nerek (zapalenie nerek)

    Tak więc ból łopatek może mówić o wielu przyczynach. Przeprowadzenie wywiadu z pacjentem podczas pierwszej wizyty u lekarza może jedynie pomóc w postawieniu wstępnej diagnozy, która jest wyjaśniona za pomocą badań rentgenowskich, ultrasonograficznych, laboratoryjnych i innych rodzajów badań.

    Leczenie bólu w łopatkach

    Leczenie bólu spowodowanego osteochondrozą, przepukliną, bólem grzbietu, okołowiecznością ramienno-łopatkową i innymi dorsopatiami przeprowadza się zgodnie z już znanym schematem:

    • Intensywne leczenie przeciwbólowe z zastosowaniem NLPZ
    • Metody fizjoterapii:
      • terapia laserowa i magnetyczna
      • elektroforeza itp.
    • Masaż
    • Terapia manualna
    • Aplikatory
    • Kinezyterapia
    • Terapia wysiłkowa i inne metody

    Wideo: Leczenie bólu między łopatkami a kinesiotipingiem

    Ból w okolicy łopatek jest objawem wielu chorób. Jeśli ból występuje regularnie, nie należy używać żeli i maści samodzielnie, podczas oczekiwania na gojenie: należy skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie lekarskie. Możesz zacząć od terapeuty, który w zależności od wyników wstępnego badania zaleci diagnozę lub przekieruje pacjenta do innych specjalistów - ortopedy, neurologa, pulmonologa lub kardiologa.

    Łopatka - struktura i funkcja

    Łopatka - kość łącząca ramię i obojczyk

    Łopatka jest płaską trójkątną kością. Wchodzi w pas ramienny kończyny górnej i zapewnia połączenie kości ramiennej z obojczykiem. Więzadła i 17 pojedynczych mięśni są przymocowane do łopatki, zapewniając wszystkie rodzaje ruchu kończyn górnych w obręczy barkowej. Łopatka (wraz z tylnymi końcami żeber) pełni również funkcję ochronną dla serca, płuc i narządów przewodu pokarmowego.

    Ból barku - gatunki i cechy

    Pierwszym krokiem jest określenie lokalizacji objawu bólu. Istnieje kilka rodzajów bólu:

    • ból pod lewą lub prawą łopatką;
    • między łopatkami;
    • bezpośrednio do łopatki.

    Ponadto ból w okolicy łopatek jest bolesny, ostry, ostry, przerywany i stały. Może być sezonowa, zależna od wysiłku fizycznego, oddychania, kaszlu lub jedzenia. W gabinecie lekarskim należy opisać objawy w jak największym stopniu.

    Przyczyny objawów bólu

    Ból pod łopatkami i między nimi nie zawsze wiąże się z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Najczęstsze przyczyny bolesnych objawów:

    Przyczyny bólu w łopatce mogą wynikać nie tylko z patologii aparatu kostno-stawowego

    • choroba wrzodowa;
    • zapalenie płuc, zapalenie opłucnej;
    • choroba serca, w tym zawał mięśnia sercowego;
    • osteochondroza (klatka piersiowa lub szyjka macicy);
    • choroba zwyrodnieniowa stawów obręczy barkowej;
    • zapalenie kości i szpiku;
    • skolioza (krzywizna kręgosłupa);
    • nerwoból międzyżebrowy;
    • dusznica bolesna;
    • urazy i uszkodzenia łopatki i kości ramiennej.

    Czasami dyskomfort i ból pleców pozostają u pacjentów po znieczuleniu. Lokalizacja bólu i jego natura może wiele powiedzieć o przyczynach zespołu bólowego doświadczonego lekarza specjalisty.

    Choroby narządów wewnętrznych

    Najczęstszą chorobą powodującą ból w okolicy łopatek jest wrzód trawienny. Środek bólu jest zlokalizowany w nadbrzuszu, ale obszar dystrybucji może również wpływać na plecy, na przykład kręgosłup piersiowy i lewą łopatkę. Bóle wrzodowe charakteryzują się okresowością, stopniowym wzrostem, są bezpośrednio zależne od przyjmowania pokarmu. W ostrej fazie choroby objawy są dość wyraźne. Leki i inne środki zaradcze (na przykład wywołane wymioty) łagodzą sytuację.

    W przypadku chorób płuc ból zależy od oddychania, ma przeszywający charakter i towarzyszą mu ogólne objawy zapalenia i zatrucia. Naprawiono gorączkę, złe samopoczucie, słabość.

    Ból łopatki może być spowodowany przez choroby narządów wewnętrznych: wrzód żołądka, zawał mięśnia sercowego.

    Zawał jest poprzedzony atakiem stenokardii. Intensywny ból w klatce piersiowej promieniujący do lewej strony pleców, szyi i dolnej szczęki. Objawy utrzymują się po przyjęciu nitrogliceryny lub validolu. Z reguły atak fizyczny jest poprzedzony stresem fizycznym lub emocjonalnym, wstrząsami psychologicznymi.

    Ból pod prawą łopatką nie jest wykluczony w przypadku chorób nerek i choroby kamicy żółciowej. Zespół ostrego bólu jest charakterystyczny dla kolki nerkowej - blokowanie moczowodów kamieniami (kamieniami) i skrzepami krwi.

    Patologia układu mięśniowo-szkieletowego

    Urazy łopatki występują po upadku lub uderzeniu w kość ramienną. Rzadziej kość jest uszkodzona przez upadek na przedłużone ramię lub łokieć. Ból w złamaniach i zwichnięciach łopatki wzrasta wraz z ruchem, czemu towarzyszy obrzęk i obrzęk. Niebezpieczne są również siniaki w okolicy łopatki i barku, które mogą prowadzić do skurczów i paraliżu mięśni. Takie bóle zawsze zależą od ruchu kończyny górnej.

    Zapalenie w jamie maziowej stawów łopatki prowadzi do umiarkowanego bólu lub odczuwania stałego dyskomfortu, zlokalizowanego bezpośrednio w łopatce. Być może rozwój anomalii zwanej „ostrzem skrzydłowym”. Jest to porażenie mięśnia romboidalnego lub czworobocznego. Taka sytuacja ma miejsce w przypadku kontuzji sportowych, urazów nerwów lub gdy czynniki zakaźne dostają się do organizmu.

    Jedną z najczęstszych przyczyn bólu w łopatce jest choroba zwyrodnieniowa - osteochondroza.

    Osteochondroza jest kolejną częstą przyczyną bólu między łopatkami i pod nimi. Podrażnienie korzeni nerwowych powoduje ból barku i kończyn górnych. Zaawansowany etap choroby prowadzi do zespołu stałego bólu. Amplituda ruchów pacjenta jest ograniczona. Regularny, czasem zwiększający się ból związany z osteochondrozą okolicy szyjki macicy, często występuje u osób, które spędzają dużo czasu w pozycji siedzącej.

    Dalszy rozwój zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa prowadzi do pojawienia się wypukłości i przepuklin: dyski są przemieszczane, pierścień włóknisty zostaje złamany, a nerwy rdzeniowe są zaciśnięte. Jeśli przepuklina osiągnie ostatni etap, ból pleców staje się trwały i towarzyszy jej osłabiona wrażliwość kończyny.

    Diagnostyka

    Procedury diagnostyczne są przepisywane przez lekarza w zależności od konkretnych objawów i powiązanych objawów. Najczęstsze badania to:

    Tomografia komputerowa kości obręczy barkowej pozwala dokładnie zdiagnozować przyczynę bólu.

    • radiografia kości obręczy barkowej;
    • USG serca i brzucha;
    • tomografia klatki piersiowej;
    • radiografia kręgosłupa;
    • całkowita liczba krwinek;
    • elektrokardiografia.

    Metody obrazowania (ultradźwięki, radiografia, tomografia komputerowa) pozwalają na identyfikację zmian anatomicznych w urazach i chorobach łopatki oraz jasno określają ich lokalizację i naturę. W obecności guzów lokalizacji łopatki przepisywane są badania laboratoryjne materiału komórkowego lub tkankowego.

    Leczenie

    Terapia bólu pod łopatką zależy od przyczyn choroby. W przypadku patologii narządów wewnętrznych schemat leczenia jest zalecany przez gastroenterologów, kardiologów i pulmonologów. Leczenie chorób układu mięśniowo-szkieletowego wykonuje chirurg ortopeda, traumatolog lub kręgowiec.

    W początkowej fazie choroby zwykle przepisuje się leczenie farmakologiczne. Po pierwsze, ostre bóle pod łopatką są zatrzymywane za pomocą środków przeciwbólowych, następnie wskazane są leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie, leki stymulujące krążenie krwi i metabolizm. Leki są przepisywane do wewnątrz i na zewnątrz (w postaci maści). Czasami wskazane jest przeprowadzenie elektroforezy „Lidaza” lub „Novocain”.

    W przypadku wszelkich chorób kręgosłupa i stawu barkowego wskazana jest fizjoterapia.

    Techniki fizjoterapii nie tylko zmniejszają stan zapalny i ból, ale także leczą chorobę podstawową.

    Najskuteczniejsza fonoforeza, terapia UHF, terapia magnetyczna, kąpiele ozokerytowe i parafinowe, akupunktura, terapia amplitudowa, fala uderzeniowa, terapia laserowa i ultradźwiękowa.

    Rehabilitacja

    Na etapie regeneracji przydatna terapia wysiłkowa, masaż, terapia manualna. Kultura fizyczna i masaż przywracają metabolizm, stymulują dopływ krwi, łagodzą blokadę mięśni i poprawiają odżywienie tkanek stawowych i kostnych.

    Ważne jest, aby ćwiczenia z zakresu fizykoterapii były prowadzone pod okiem wykwalifikowanego instruktora, a procedury masażu (szczególnie te związane z oddziaływaniem na kręgosłup) wykonywane są przez profesjonalistów.

    Często instytucje medyczne zaczęły składać skargę: „ból pleców w okolicy łopatek”. Według statystyk ponad połowa obywateli zmaga się z tym problemem. Często dzieje się to po ciężkim dniu lub wysiłku fizycznym. Niestety, nie wszyscy ludzie zwracają uwagę na ten problem. Aby złagodzić ból, uciekają się do przyjmowania środków przeciwbólowych, zmniejszają wysiłek fizyczny i nie chcą określać podstawowej przyczyny wyglądu: jaka może być choroba?

    Główne powody

    Dlaczego moje plecy bolą w okolicy łopatek? Należy zwrócić uwagę na następujące główne przyczyny występowania tego zjawiska:

    Osteochondroza

    Choroba ta charakteryzuje się pojawieniem się ciągłego bólu wokół łopatek i bólu szyi lub ciągnięcia postaci. W wyniku upośledzonego krążenia krwi w kręgosłupie tkanka chrząstki jest systematycznie niszczona, co powoduje przesunięcie kręgów. Wszystko to powoduje przewlekły, przewlekły ból. Rozróżnienie tej choroby jest dość proste - jednostronne nieprzyjemne odczucia pojawiają się rano lub, w wyniku przebywania w jednej pozycji przez długi okres. Jeśli zmienisz pozycję, zostaną wzmocnione i mogą rozprzestrzeniać się po całym ciele.

    W osteochondrozie obserwuje się następujące objawy:

    • problemy ze wzrokiem;
    • migrena i ból głowy;
    • szum w uszach;
    • możliwe zawroty głowy.

    Choroba jest narażona na ludzi prowadzących siedzący tryb życia, z upośledzonym metabolizmem, cierpiących na otyłość.

    Neuralgia międzyżebrowa

    Charakteryzuje się silnymi atakami ostrego bólu otaczającego, który ustępuje w spokojnym stanie i wzrasta wraz z każdym ruchem. Te odczucia są spowodowane zapaleniem nerwów międzyżebrowych.

    Główne przyczyny tej choroby można zauważyć:

    • wiał po siedzeniu w przeciągu;
    • zamrażanie;
    • zmoknąć w deszczu;
    • po grypie;
    • zła kolej

    Anomalie układu mięśniowo-więzadłowego

    Jednocześnie występują bóle o charakterze okresowym. Pracownicy są narażeni na te patologie, które pracują bez zmiany pozycji ciała (w maszynie do szycia, za kierownicą lub przy komputerze). W rezultacie więzadła, mięśnie i ścięgna są silnie zestresowane i pod koniec dnia pojawiają się bóle, które znikają po odpoczynku.

    Zaburzenia psychologiczne

    Często dyskomfort wokół łopatek pojawia się z powodu sytuacji stresowych, zaburzeń nerwowych i innych problemów psychologicznych. Mogą rozprzestrzeniać się na inne sąsiednie organy, dawać kończynom, zanikać samoistnie lub po zastosowaniu leków.

    Problemy psychologiczne zwykle towarzyszą:

    • drżenie przez ciało;
    • uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
    • uczucie niepokoju i strachu;
    • niewydolność oddechowa;
    • pieczenie lub kłucie;
    • uczucie śpiączki w gardle.

    Różne choroby narządów wewnętrznych

    Zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego, narządów układu sercowo-naczyniowego, żołądek może wywołać nieprzyjemny dyskomfort w kręgosłupie.

    Jeśli boli cię prawe ramię? Najczęstszą przyczyną takich odczuć są bolesne warunki woreczka żółciowego. Zakłócony odpływ żółci, prowadzący do bolesnych tępych bólów na prawym łopatce. Takie odczucia mogą zwykle wystąpić po przejadaniu się, nadużywaniu tłustych potraw mięsnych. Gdy przewód jest zablokowany, dochodzi do kolki wątrobowej i prawie nieznośnego bólu.

    Jeśli ból jest zlokalizowany w okolicy łopatek po lewej stronie, przyczyną ich pojawienia się może być ból żołądka lub dwunastnicy. Jednocześnie plecy w okolicy łopatek są bardzo obolałe, a osoba może stracić przytomność. Przewlekłe choroby narządów trawiennych przebiegają z doznaniami niosącymi tępy, nudny charakter.

    Zazwyczaj, gdy pojawiają się patologie bólu przewodu pokarmowego:

    • kilka godzin po jedzeniu;
    • post po śnie;
    • w nocy

    Są oznaki zatrucia.

    Zawał mięśnia sercowego charakteryzuje się silnymi bólami zszywania w okolicy łopatek i klatki piersiowej, uczuciem ucisku i ucisku w klatce piersiowej. Zazwyczaj choroba ta występuje po ataku dusznicy bolesnej: szybkie bicie serca, ból serca, strach przed śmiercią, duszność i ogólne osłabienie. Czuły ból po lewej stronie daje rękę, ramię lub kręgosłup.

    WAŻNE! Jeśli wystąpi taki ból, skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.

    Choroby układu moczowego występują z silnym bólem o różnym charakterze w kręgosłupie poniżej łopatek. Obserwowano zaburzone oddawanie moczu.

    W przypadku zapalenia oskrzeli obserwuje się ból kręgosłupa między łopatkami. Podobne objawy można zaobserwować przy przeziębieniu. Wyraźnie podwyższona temperatura powoduje ogólne osłabienie, zwiększoną potliwość, ból podczas kaszlu.

    Obrażenia

    Prawdopodobieństwo urazu jest wykluczone, jeśli tylko łopatki bolą, a nie plecy. Ból może wystąpić po silnym uderzeniu w plecy lub upadku na plecy. Są trwałe i nasilają się przy najmniejszym ruchu. W obszarze urazu widać obrzęk lub zaczerwienienie.

    Gruźlica, guzy lub zapalenie szpiku

    Choroby te rzadko występują z bólem w okolicy łopatek.

    W gruźlicy nie obserwuje się wyraźnych odczuć bólu o trwałym charakterze. Pacjent traci na wadze, czuje słabość i ogólne złe samopoczucie.

    Zapalenie kości i szpiku pojawia się później w penetracji otwartych ran przez mikroby. Choroba ta charakteryzuje się wysoką temperaturą ciała, silnym bólem, zmętnieniem świadomości.

    Nowotwory złośliwe łopatek są dość rzadkie. Choroba występuje z następującymi objawami:

    • stały dyskomfort;
    • ogólna słabość;
    • częste bóle głowy;
    • po wystąpieniu ciężkich bólów kręgosłupa.

    Ropień podfreniczny

    Przyczyny rozwoju tej choroby - operacja pasmowa narządów otrzewnowych. Pod przeponą tworzy się wnęka wypełniona ropą. Choroba występuje z takimi charakterystycznymi objawami: gwałtowne pogorszenie stanu, wysoka temperatura ciała, silny ból w okolicy łopatek.

    Ciąża

    Około 50% kobiet w czasie ciąży odczuwa ból pleców. Przyczyny tego zjawiska: zmiany hormonalne i przyrost masy ciała. Jako środek zapobiegawczy zaleca się kobietom w ciąży noszenie bandaża w celu podtrzymania mięśni pleców ze wszystkich stron.

    Wiele kobiet odczuwa ból pleców wokół łopatek i po porodzie. Zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia podstawowych przyczyn ich wystąpienia.

    Jeśli kręgosłup boli w okolicy łopatek u dzieci

    U dziecka przyczyny bólu są dokładnie takie same jak u dorosłych. Z tego powodu bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza na rutynowe badanie, jeśli odczuwasz najmniejszy ból pleców.

    Kto pomoże

    Jeśli masz ból w plecach w okolicy łopatek, do którego lekarza iść? Jeśli odczuwasz silny ból wokół łopatek, musisz skontaktować się z terapeutą w celu przeprowadzenia badania podstawowego. W zależności od wyników badania może skierować pacjenta do następujących specjalistów:

    1. Fizjoterapeuta. Ten specjalista opracuje indywidualne ćwiczenia w leczeniu osteochondrozy we wczesnych stadiach.
    2. Terapeuta ręczny. Ten specjalista pomoże, gdy ból jest spowodowany różnymi urazami i istnieje podejrzenie przemieszczenia krążków międzykręgowych i kręgów. Za pomocą masażu lekarz pozbyć się choroby.
    3. Neuropatolog. Ten specjalista pomoże, gdy ból jest spowodowany neuralgią lub osteochondrozą, wypisze środki przeciwbólowe, aby wyeliminować przyczyny choroby.

    Diagnostyka

    Co robić, gdy w okolicy łopatek pojawia się ból kręgosłupa? Aby uniknąć powikłań bólowych w okolicy łopatek i jeśli oddychanie jest utrudnione, zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem. Metody diagnostyczne pomogą określić przyczynę bólu, postawić dokładną diagnozę i zalecić lekarzowi skuteczne leczenie:

    1. RTG Ta metoda pozwala rejestrować różne zmiany w obszarze łopatek i kręgosłupa.
    2. Rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa mogą wykryć nieprawidłowe zmiany w tkankach.
    3. Badania laboratoryjne. Metoda ta pozwala określić obecność procesów zapalnych.
    4. Badanie USG. Metoda ta służy do określania chorób dróg żółciowych, wątroby i innych narządów wewnętrznych.
    5. Elektrokardiogram pomaga wykryć zawał mięśnia sercowego.

    Aby postawić diagnozę, lekarz przesłuchuje również pacjenta na temat jego stylu życia i aktywności zawodowej. Po określeniu pierwotnej przyczyny bólu lekarz określa sposób leczenia choroby.

    To ważne! W domu ustalenie przyczyny bólu jest prawie niemożliwe. Samoleczenie jest niedopuszczalne! Aby wyeliminować niebezpieczne konsekwencje, pilna potrzeba wezwania lekarza.

    Jak pozbyć się bólu?

    Aby złagodzić ból kręgosłupa w pobliżu łopatek w szpitalu, przepisano kompleksowe leczenie, które obejmuje:

    • fizykoterapia;
    • terapia błotem;
    • leki;
    • fizjoterapia;
    • Leczenie uzdrowiskowe.

    Środki zapobiegawcze

    Zaleca się następujące metody profilaktyczne, aby zapobiec występowaniu bólu i skonsolidować wyniki leczenia:

    • codzienne 15-minutowe ćwiczenie;
    • prawidłowa dieta;
    • kontrola pleców i postawy;
    • masaż;
    • Odpowiednio dobrane meble (krzesła z wysokim oparciem, twarda podstawa łóżka, nie można używać bardzo twardych lub odwrotnie miękkich poduszek).
    • częsta zmiana postawy (nie możesz stać lub siedzieć zbyt długo).

    Przestrzegając wszystkich powyższych zaleceń, możesz zapomnieć o bólu pleców w okolicy łopatek.

    Objawy zwichnięcia łopatki i pierwsza pomoc w przypadku obrażeń

    Dyslokacja to uraz charakteryzujący się przemieszczeniem powierzchni stawowych względem siebie. Zwichnięcie łopatki - nie jest to do końca prawidłowa diagnoza, ponieważ przez pomyłkę nazywana jest uszkodzeniem kości ramiennej w okolicy łopatki lub obojczykowo-obojczykowej.

    W wyniku urazu łopatka i kość ramienna przemieszczają się względem siebie. W rezultacie upośledzona jest funkcja ruchowa chorego stawu, w niektórych przypadkach kończyna jest całkowicie unieruchomiona.

    Uraz występuje w wyniku silnego skoku ramienia lub upadku na kończynę górną. Niezwłocznie po urazie ważne jest, aby zapewnić ofierze pierwszą pomoc i hospitalizować go. Szybkie leczenie pomoże uniknąć niebezpiecznych komplikacji.

    Najczęstsze przyczyny zwichnięcia barku

    Aby lepiej zrozumieć naturę urazu, musisz zagłębić się w anatomię. Łopatka jest płaską trójkątną kością, która łączy się z obszarem obojczyka za pomocą procesu łopatkowego lub akromionowego. Tworzy to połączenie obręczy barkowej i łopatkowo-obojczykowej. Z pomocą innego stawu łopatka łączy się z głową kości ramiennej, tworząc w ten sposób arterię ramienną.

    Zwichnięcie łopatki następuje w wyniku ostrego i silnego szarpnięcia za rękę lub uderzenia w łopatkę. Istnieje przesunięcie łopatki na bok, a jej dolny róg jest przytrzymywany przez żebra. W niektórych przypadkach może uszkodzić mięśnie, które mocują łopatkę.

    Często zdiagnozowano zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego. Uraz ten występuje w wyniku upadku na ramieniu lub w wyniku uderzenia w obszar obojczyka. Jest połączony z łopatką przez więzadło obojczykowo-rogowe i więzadło obojczykowo-obojczykowe. Lekarze rozróżniają następujące rodzaje dyslokacji, w zależności od charakteru luki:

    • Niekompletne - następuje zerwanie jednego więzadła;
    • Pełny - charakteryzuje się pęknięciem obu więzadeł;
    • Suprakromia - obojczyk jest przemieszczany powyżej procesu akromialnego;
    • Subacromial - zewnętrzny koniec obojczyka znajdujący się pod akromionem. Ten rodzaj obrażeń jest najrzadszy.

    Ramię jest uszkodzone z powodu upadku na odłogowaną lub wydłużoną kończynę górną. Przemieszczenie stawów barku i łopatki względem siebie następuje w wyniku upadku na cofniętą kończynę. Przemieszczenie stawu barkowego w stosunku do jamy łopatki może być niższe, przednie i przednie.

    Tutaj możesz przeczytać o zwichnięciu barku.

    Objawy i rodzaje zwichnięcia łopatki

    Przemieszczenie łopatki jest podzielone w zależności od ciężkości i czasu, który upłynął po urazie. Jeśli uraz wystąpił mniej niż 3 dni temu, to jest świeży, około 20 dni - nieświeży i od 21 dni.

    Zwichnięcie łopatki, w zależności od nasilenia:

    • I stopień - uraz, w którym obojczyk nie porusza się;
    • Stopień II - niekompletne zwichnięcie obojczyka, które charakteryzuje się pęknięciem więzadła obojczykowo-obojczykowego, podczas gdy obojczykowo-rogowa pozostaje niezmieniona. Jeśli zwichnięcie wystąpiło ponad 14 dni temu, pojawiają się zmiany zwyrodnieniowe w obręczy kończyny górnej (stopień B). Jeśli uraz wystąpił przed 14 dniami i nie ma zmian zwyrodnieniowych, to jest to stopień A;
    • Stopień III to zwichnięcie podziałów obojczykowych, w którym ścina się więzadła obojczykowo-obojczykowo-obojczykowo-obojczykowe. Stopnie A i B, jak w poprzednim akapicie, zależą od czasu wystąpienia urazu oraz obecności lub braku zmian zwyrodnieniowych;
    • VI stopień - obojczyk porusza się do tyłu;
    • Stopień V - obojczyk jest przesunięty w górę.

    W przypadku uszkodzenia łopatki, ofiara nie może wykonywać aktywnych ruchów kończyną, a przy biernych ruchach odczuwa się ból. Jeśli czujesz uszkodzony obszar, ból wzrasta. Podczas kontroli wzrokowej obserwuje się asymetrię ostrzy, krawędź pachowa i dolna część jednego z nich wybrzuszają się.

    Ponadto lekarz nie może wyczuć dolnej krawędzi łopatki, ponieważ ściska żebra. Strona kręgowa może być odchylona do tyłu nawet po ustawieniu łopatki. Wizualnie jedna kończyna jest nieco dłuższa niż druga, przedramię jest skrócone. W ciągu jednego lub dwóch dni pojawia się siniak w okolicy zwichnięcia, co objawia się całkowitym zwichnięciem więzadła obojczykowo-rogowego.

    Pierwsza pomoc w zwichnięciu łopatki

    Jeśli masz objawy zwichnięcia łopatki, musisz pomóc osobie:

    1. Zadzwoń po karetkę, połóż ofiarę na tarczy na brzuchu;
    2. Obrzęk i zasinienie występują w uszkodzonym obszarze z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych. W tym celu nałóż zimny kompres na obszar zwichnięcia.
    3. Jeśli ból jest bardzo silny, możesz wziąć lek przeciwbólowy.
    4. Ważne jest unieruchomienie rannej kończyny. W przeciwnym razie może spowodować silny ból lub pogorszyć niedopasowanie części artykulacji. W tym celu należy użyć opony z dowolnego dostępnego materiału.
    5. Ofiara zostaje przewieziona na pogotowie.

    Oznaki zwichnięcia są często mylone z objawami innych poważniejszych obrażeń. Z tego powodu przed zmniejszeniem przemieszczenia wykonuje się badanie rentgenowskie.

    Metody leczenia i redukcji

    Po rozpoznaniu „zwichniętej łopatki” możesz rozpocząć terapię. Uraz jest leczony zachowawczo lub chirurgicznie.

    W przypadku podwichnięcia stawu barkowo-obojczykowego uszkodzoną kończynę umieszcza się w szaliku. Aby zatrzymać ból, wejdź do roztworu nowokainy. Po 2-3 dniach, gdy ból ustąpi, wykonywane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne z odwróceniem barku do 90 °. Procedura ta jest wykonywana w ciągu 7 dni.

    Przy całkowitym zwichnięciu musisz mocno przymocować wszystkie więzadła przez 6-8 tygodni. Wrócą do zdrowia dopiero po długotrwałym leczeniu, dlatego ofiara jest hospitalizowana.

    Gdy nieuleczalna dyslokacja (tkanki miękkie wpadają w przestrzeń między powierzchniami stawowymi), przepisuje się artrotomię. Podczas operacji staw barkowy jest odsłonięty, chirurg usuwa przeszkodę i powoduje zwichnięcie.

    Niezależnie od metody repozycji, na zranioną kończynę nakłada się gips. Termin jego noszenia zależy od wieku pacjenta, na przykład młodzi ludzie noszą go przez około 30 dni, a osoby starsze - przez 20 dni. Chociaż dla starszych pacjentów, zazwyczaj nie jest to tynk, lecz miękki bandaż opasujący.

    Ponadto stosuje się terapię o ultrawysokiej częstotliwości w celu leczenia zwichnięcia. Ponadto pacjent może przyjmować leki przeciwbólowe i preparaty wapnia, które są przepisywane przez lekarza.

    Podczas noszenia szyny pacjent musi wykonywać specjalne ćwiczenia, przesuwać palce i rękę zranionej ręki, zaciskać i rozluźniać pięść. Więc opuchlizna znika szybciej i okazuje się, że zapobiega zanikowi mięśni.

    Rehabilitacja po urazie

    Po usunięciu bandaża rozpoczyna się kurs zdrowienia. Rehabilitacja obejmuje procedury takie jak terapia magnetyczna i fizykoterapia. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie zachowania podczas okresu zdrowienia. Na początku należy unikać podnoszenia ciężarów (nosić ciężkie torby, podnosić ciężkie przedmioty, pompki itp.).

    Jeśli zauważysz, że po zdjęciu gipsu, łopatka nie przybrała właściwej pozycji, nie powinieneś panikować. Dostaje się na miejsce 4 do 5 tygodni po kontuzji.

    Jeśli po tym czasie kość jest w niewłaściwej pozycji, należy skonsultować się z lekarzem. W takim przypadku może być konieczna operacja. Operacja jest konieczna w celu ustalenia kąta łopatki w pobliżu żeber i kręgosłupa.

    Komplikacje i konsekwencje

    Nieterminowe lub nieprawidłowe leczenie zwichnięcia łopatki grozi niebezpiecznymi powikłaniami. Jeśli nie naprawisz podwichnięcia, w końcu przekształca się ono w całkowite zwichnięcie, w którym uszkodzone są ścięgna, więzadła, naczynia i nerwy.

    W wyniku tego zmniejsza się czułość uszkodzonego ramienia i upośledzona jest funkcja ruchowa stawu. Ponadto takie uszkodzenie grozi zerwaniem kapsułki, złamaniem głowy barku, uszkodzeniem okostnej lub trwałym spontanicznym nawrotem zwichnięcia.

    Aby uniknąć powtarzających się obrażeń, musisz systematycznie wykonywać specjalne ćwiczenia, nawet po rehabilitacji. Jeśli pacjent jest zaangażowany w aktywny sport, musi zapewnić niezawodną ochronę stawów za pomocą nakolanników, ochraniaczy łokci itp.

    Zatem zwichnięcie łopatki jest poważnym obrażeniem, które grozi niebezpiecznymi powikłaniami. Jeśli pojawią się objawy wskazujące na przemieszczenie powierzchni stawowych, należy udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy i wysłać go do izby przyjęć. Pacjent musi przestrzegać wszystkich instrukcji lekarza dotyczących odbudowy uszkodzonego stawu. Tylko w takim przypadku można uniknąć poważnych konsekwencji.

    Victor Sistemov - 1 ekspert serwisu Travmpunkt