Chondroprotectors: mechanizm działania, klasyfikacja, zasady przyjmowania

Głównym celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów - przewlekłych zmian powierzchni stawów o charakterze dystroficznym - jest przywrócenie uszkodzonej tkanki chrzęstnej.

Istnieją różne rodzaje terapii, w tym podawanie chondroprotektorów (chondroregeneratorów) - leków przywracających i odżywiających chrząstkę stawową. Ich skuteczność była dyskutowana od dłuższego czasu - wielu pacjentów twierdzi, że po przebiegu takiej terapii nie ma korzystnego efektu, podczas gdy inna grupa jest przekonana, że ​​pomogła im poradzić sobie z poważną chorobą.

Jednak nie każdy wie, że w przypadku artretyzmu w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów chrząstka chroniąca ma swój pełny korzystny wpływ, konieczne jest jej przyjęcie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i długich kursów.

Zasada działania leków

Leki te, w pierwszej kolejności, wpływają na rozwój i dalszą progresję choroby zwyrodnieniowej stawów, bezpośrednio zakłócając procesy degeneracji tkanki chrzęstnej. Ich działanie nie jest selektywne: chondroprotektory są pokazane jednakowo dla każdej lokalizacji choroby zwyrodnieniowej stawów (kończyn, kręgosłupa, małych stawów stóp i dłoni).

Większość produktów z tej grupy jest biologiczna (wytwarzana bezpośrednio z produktów pochodzenia zwierzęcego). Większość tych zwierząt to niektóre rasy łososi i morskich bezkręgowców. Czasami można stosować składniki ziołowe (niektóre rośliny strączkowe, awokado).

Chondroprotektory obejmują następujące składniki:

  • Chondroityna. Substancja ta normalizuje metabolizm chrząstki, stymuluje powstawanie komórek chrzęstnych (chondrocytów), wzmacnia syntezę kolagenu (specjalne białko, które zapewnia takie właściwości chrząstki jak elastyczność i elastyczność) oraz kwas hialuronowy. Ta ostatnia substancja przyczynia się również do tworzenia kolagenu i przeciwdziała procesom jego niszczenia. Chondroityna ma również wyraźne właściwości przeciwzapalne: zakłóca syntezę enzymu, który niszczy chrząstkę i jej składniki (kolagen). Składnik ten odgrywa również ważną rolę w tworzeniu płynu maziowego - pożywki i smarowaniu chrząstki stawowej.
  • Glukozamina. Substancja ta wspomaga syntezę naturalnej chondroityny przez tkankę chrzęstną, dezaktywuje enzymy niszczące kwas hialuronowy i kolagen, zmniejsza stan zapalny, zapobiega tworzeniu się wolnych rodników - chemicznie aktywnych związków, które mogą uszkodzić błony komórkowe.

W różnych preparatach te dwa składniki mogą być obecne oddzielnie lub łącznie - wynika to z faktu, że wielu naukowców doszło do wniosku, że glukozamina i chondroityna są substancjami antagonistycznymi, to znaczy osłabiają wzajemne działanie.

Dowiedz się, czym jest choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, jakie są przyczyny i metody leczenia.

Piszą o tym, jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów kolanowych

Eksperci trzymający się tej teorii zalecają jedynie monopreparaty zawierające glukozaminę lub chondroitynę dla swoich pacjentów. Jednak klinicznie wysoki poziom skuteczności leków jednoskładnikowych w porównaniu do leków złożonych pozostaje niesprawdzony.

Wybór leku na artrozę

Każdy pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów powinien wiedzieć, jak wybrać lekarstwo z grupy chondroprotektorów. Obecnie apteki mają ogromną liczbę różnych nazw tych leków. Wszystkie, zgodnie z opisami, zbiegają się w dawce i opisie. Nie należy się mylić w takiej różnorodności, która pomoże lekarzowi i początkowej informacji o chorobie.

Środki poszczególnych producentów mogą mieć różnicę w stężeniu składników aktywnych, źródeł surowców, stopnia oczyszczenia i zawierać różne dodatki. Dobrze sprawdzone i droższe chondroprotektory zazwyczaj przechodzą badania kliniczne, dlatego potwierdzono ich poziom skuteczności. Stopień oczyszczenia z zanieczyszczeń jest maksymalny, co gwarantuje niski procent występowania reakcji typu alergicznego i innych skutków ubocznych.

Zazwyczaj pacjenci dobrze tolerują chondroprotektory, skutki uboczne są dość rzadkie. Należą do nich szybko przemijające zaburzenia żołądka i jelit: nudności, biegunka, pojedyncze wymioty i reakcje alergiczne.

Klasyfikacja

Nie ma jednej klasyfikacji chondroprotektorów, która łączy te leki w jednym ze znaków.

Według pierwszego z nich są:

  • monopreparacje. Ich działanie opiera się na pojedynczym aktywnym składniku;
  • złożone leki. Zawierają zarówno glukozaminę, jak i chondroitynę, czasami różne suplementy (kompleksy witaminowo-aminokwasowe).

Kolejna klasyfikacja opiera się na zaleceniu wprowadzenia do praktyki medycznej:

  • Do pierwszej generacji, przeznaczonej przede wszystkim do użytku, należą takie leki jak Rumelon i Alfutol;
  • druga generacja składa się ze złożonych preparatów polisacharydowych, które zawierają dwie substancje czynne, glukozaminę i chondroitynę;
  • trzecia generacja lub nowa generacja składa się z preparatów Artrolon, Inoltra, Gialual et arthro i kilku innych. Charakteryzują się wysokim stopniem oczyszczenia, a także zawartością optymalnego stosunku składników w najbardziej aktywnych formach.

Chcesz mieć piękne i zdrowe kolana? Przeczytaj wiadomości - Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego.

Jakie są objawy artrozy stawu biodrowego?

Wskazania i przeciwwskazania

Chondroprotektory są przepisywane w celu zapobiegania i leczenia następujących chorób:

  • przewlekłe zapalenie stawów, które jest powikłane zwyrodnieniowym uszkodzeniem chrząstki stawowej;
  • artroza dowolnej lokalizacji we wszystkich fazach kursu, w tym również choroby kręgosłupa (osteochondroza) i inne patologie, którym towarzyszy dystrofia tkanki chrzęstnej;
  • aby zapobiec rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów po operacjach stawów i urazach.

Przeciwwskazania:

  • okres ciąży i laktacji;
  • wiek do dwunastu lat;
  • ciężkie choroby żołądka i jelit (chondroprotektory są wyłączone do użytku wewnętrznego);
  • indywidualna nietolerancja (w tym przypadku specjalista wybiera lek z innej grupy);
  • zaniedbany etap choroby zwyrodnieniowej stawów (ankylosis of the joint) - ze względu na niemożność uzyskania odpowiedniego efektu po zażyciu tych leków.

Zasady przyjmowania narkotyków

Chondroprotektory uwalniają się w różnych postaciach dawkowania - tabletki, roztwory do wstrzykiwań, maści, kapsułki, kremy i żele. Aby prawidłowo określić formę i dawkę leku, która jest niezbędna dla pacjenta, konieczne jest posiadanie wystarczającej ilości informacji o stanie ciała, etapie i typie choroby, przeciwwskazaniach i wielu innym czynnikom, które mogą być zrozumiałe tylko przez specjalistę na podstawie informacji uzyskanych podczas bezpośredniego badania pacjenta.

Preparaty pochodzenia biologicznego, jak wspomniano powyżej, zawierają składniki pochodzenia zwierzęcego lub roślinnego. Dlatego dla każdej z nich pewna osoba może rozwinąć reakcję alergiczną.

Oczywiście leczenie chondroprotektorami w normalnych przypadkach zapewnia kolejne podawanie kilku postaci dawkowania. Wstrzykiwane metody podawania leków są stosowane w ostrym okresie choroby, często w połączeniu z innymi substancjami - antybiotykami, hormonami, witaminami. Środki można wstrzykiwać bezpośrednio do jamy stawów lub domięśniowo. Czas trwania takich procedur określa lekarz prowadzący.

W okresach remisji ostrego bólu i początkowych etapach remisji często przepisywane są postacie doustne leku - kapsułki i tabletki.

Do leczenia miejscowego można stosować kremy, żele, maści, które nakłada się bezpośrednio na obszar dotkniętego stawu. Jednak takie postacie nie mają zastosowania jako pojedynczy sposób leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ wprowadzenie przez skórę nie jest w stanie wywierać odpowiedniego wpływu na chrząstkę stawową, ale tylko nieznacznie zmniejsza objawy zapalenia, objaw bólu i obrzęku.

Nie należą do grupy narkotyków, mogą być polecane wszystkim, z wyjątkiem tych, którzy cierpią z powodu nietolerancji.

Zazwyczaj leki z grupy chondroprotekcyjnej mają wysoką cenę, zwłaszcza leki nowej generacji.

Dlatego przed użyciem ich należy skonsultować się z lekarzem, który pomoże ci wybrać najbardziej racjonalny sposób leczenia, który w przyszłości nie pozwoli marnować znacznych sum pieniędzy i nabywać niebezpiecznych komplikacji wynikających z irracjonalnego używania narkotyków.

Lista najskuteczniejszych chondroprotektorów do stawów

Artykuł omówi chondroprotektory. O tym, czym są, jak działać. Czym są chondroprotektory, a także cechy ich leczenia.

Charakterystyka chondroprotektorów

1/5 świata cierpi na chorobę, taką jak choroba zwyrodnieniowa stawów, która występuje w wyniku chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Samo słowo jest tłumaczone jako „chondro” - chrząstka, „protektor” - ochrona.

Oznacza to, że ich główną własnością jest ochrona chrząstki. Leki wpływają na regenerację chrząstki stawowej. A także mieć zdolność do ochrony chrząstki przed przyszłymi uszkodzeniami. Skuteczność leku będzie obserwowana tylko w początkowej fazie choroby. Jeśli etap choroby jest w toku, żaden chondroprotektor nie pomoże.

Mechanizm działania

Wpływ leku na organizm jest spowodowany składnikami chondroprotectora. Ma siarczan chondroityny i glukozaminę.

Każdy ma pewne działania:

  1. Siarczan chondroityny. Jego zadania:
  • Stymuluj proces przywracania składników chrząstki;
  • Zapobiegaj jego zniszczeniu;
  • Aktywuj uwalnianie płynu stawowego;
  • Działa przeciwzapalnie.
  1. Glukozamina. Jego zadania:
  • Łagodzi obrzęk lub obrzęk;
  • Mają działanie przeciwzapalne;
  • Chroń chrząstkę przed różnymi uszkodzeniami;
  • Weź udział w syntezie składników chrząstki.

Klasyfikacja chondroprotektorów

Chondroprotektory dzielą się na trzy typy:

  1. W składzie:
  • Ochraniacze siarczanu chondroityny;
  • Z glukozaminą;
  • Połączone, to znaczy w kompozycji i glukozamina i siarczan chondroityny.
  1. Przez pokolenie Chondroprotektory mają trzy pokolenia:
  • Pierwsza generacja. Na przykład Alflutop i Rumeon;
  • Druga generacja Obejmuje to leki zawierające kwas hialuronowy, glukozaminy i siarczan chondroityny;
  • Trzecia generacja Preparaty z połączonym składnikiem: chlorowodorek z siarczanem chondroityny.
  1. Według rodzaju aplikacji:
  • Leki do iniekcji. To znaczy strzały w stawie lub mięśniu. Mają dobrą wydajność, ale nie są długie.
    Przebieg leczenia będzie musiał być przeprowadzany co 6 miesięcy. Takie leki obejmują: Noltrex, Adgelon, Alflutop, Hondrolone;
  • Preparaty do podawania doustnego, to znaczy tabletki. Narkotyki są bardzo długie. Pierwszy efekt będzie zauważalny po trzech miesiącach, a sama ulga będzie odczuwalna po sześciu miesiącach przyjmowania leków.
    Takie leki to: Teraflex, Artra, Piaskledin, Struktum, Formula - C.

Wskazania do użycia

Poniżej znajduje się lista najczęstszych powodów przepisywania chondroprotektorów:

  1. Choroba zwyrodnieniowa stawów, w tym zwyrodnienie stawów, gonarthrosis, artroza małych stawów;
  2. Wspólne uszkodzenie;
  3. Osteochondroza;
  4. Zapalenie stawów;
  5. Spondyloza;
  6. Dystroficzna zmiana chrząstki;
  7. Choroba przyzębia;
  8. Stan pooperacyjny (w przypadku operacji na stawach).

Przeciwwskazania

Podobnie jak inne leki, chondroprotektory mają wiele przeciwwskazań.

Przeczytaj je uważnie:

  1. Wiek dzieci do 12 lat;
  2. Choroby przewodu pokarmowego;
  3. Okres ciąży;
  4. Okres laktacji;
  5. Ankyloza dowolnego stawu;
  6. Alergia na składniki leku.

W przeciwnym razie mogą wystąpić następujące skutki uboczne:

  • Zaburzenia z przewodu pokarmowego. Na przykład, upośledzony stolec, nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia;
  • Reakcja alergiczna;
  • Spada ciśnienie krwi. W związku z tym wymagane jest regularne kontrolowanie go;
  • Kołatanie serca;
  • Objawy zatrucia ogólnego (ból głowy, zawroty głowy, osłabienie);
  • Obrzęk nóg.

Lista najskuteczniejszych chondroprotektorów

Poniżej znajduje się lista najlepszych chondroprotektorów w opinii lekarzy i konsumentów:

  1. Teraflex. Jest to kombinowany ochraniacz chondroprotekcyjny. Ma postać kapsułek i kremu;
  2. Don Ten lek zawiera siarczan glukozaminy. Jest w postaci proszku do podawania doustnego i wstrzykiwań do wstrzykiwań w staw lub mięsień. Wydany we Włoszech;
  3. Structum Preparat zawiera chondroitynę. Forma uwalniania - kapsułki. Wydany we Francji;
  4. Artra. Połączenie glukozaminy z chondroityną. Nie obserwuje się skutków ubocznych. Istnieje znacząca skuteczność leku. Wydany w Stanach Zjednoczonych Ameryki;
  5. Rumalon. Ma formę zastrzyku. Wykonane z cieląt chrząstek;
  6. Arteparon. Ma również formę zastrzyków. Zawiera mukopolisacharyd;
  7. Alflutop. Wydanie formy - zastrzyki. Wśród działań niepożądanych obserwuje się reakcję alergiczną;
  8. Hondrolon W swoim składzie głównym jest siarczan chondroityny. Dostępne w formie zastrzyków. Jest to dość skuteczny lek, ale drogi;
  9. Elbona. Lek ma dwie postacie: proszek do podawania doustnego i zastrzyki do wstrzykiwań. Lek przywraca tkankę chrząstki. Łagodzi ból;
  10. Adgelon. Ma glikoproteinę. Ma postać zastrzyków.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Aby chondroprotektory pokazały swoją skuteczność w 100%, musisz wykonać następujące kroki:

  • Konieczne jest znormalizowanie mocy, ustawienie trybu zasilania;
  • Powinien schudnąć;
  • Nie obciążaj bolesnego stawu, obchodź się z nim ostrożnie;
  • Wykonuj fizykoterapię, która ma na celu wzmocnienie mięśni wokół chorej chrząstki;
  • Naprzemienny ruch z odpoczynkiem. Oznacza to, że po długim spacerze przez około godzinę musisz się położyć i odpocząć przez co najmniej dziesięć minut;
  • Nie pozwól na hipotermię;
  • Preparaty chondroprotektorów stosuje się tylko w okresie nawracającej choroby, jeśli choroba ma ostry przebieg, należy zażywać środki przeciwbólowe;
  • Aby w pełni przywrócić połączenie, potrzeba sześciu kursów w ciągu trzech lat.

Funkcje podczas leczenia

Chondroprotektory, podobnie jak inne leki, mają swoje własne właściwości leczenia.

Na przykład, aby osiągnąć maksymalny efekt tych leków, konieczne jest przyjmowanie ich w połączeniu z innymi lekami.

Oznacza to, że oprócz chondroprotektorów konieczne jest także przyjmowanie leków o działaniu przeciwzapalnym, o działaniu przeciwbólowym.

Ponadto lekarz doda leki niesteroidowe i fizykoterapię wraz z fizjoterapią.

Samoleczenie w tym przypadku jest absolutnie niemożliwe. Tylko lekarz, który otrzymał wyższe wykształcenie medyczne, może umówić się na wizytę w oparciu o indywidualne cechy pacjenta. A także tylko lekarz wie, które leki mogą być łączone, a które nie.

Jeśli obserwuje się bóle stawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Chondroprotektory radzą sobie znacznie lepiej na początkowym etapie choroby niż na zaawansowanym.

Leczenie chondroprotektorami wyróżnia się czasem trwania. Pełne leczenie składa się z kilku kursów, a dokładniej z sześciu. Jeden taki kurs trwa od czterech do sześciu miesięcy. Leki są bardzo powolne, ale po sześciu miesiącach ból nie przeszkadza pacjentowi.

Jak wybrać chondroprotector dla stawów?

Więc jaki lek wybrać? To pytanie jest dość skomplikowane. Do tej pory takie preparaty są liczne. Ponadto leki nie są tanie.

Mają bardzo wysoką cenę, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że leczenie trwa długo, a nie tylko jeden kurs. W związku z tym należy skonsultować się z lekarzem. Lepiej niż on nikt nie odbierze narkotyku.

Jednak przed wybraniem chondroprotectora należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

  1. O kompozycji. Czy lek jest połączony czy nie. Oznacza to, że połączone leki składają się z chondroityny i glukozaminy, aw preparatach mono chondroityny lub glukozaminy.
    Z zewnątrz połączony lek wydaje się być bardziej skuteczny, ponieważ istnieją dwie substancje czynne jednocześnie.
    Jednak w praktyce nie jest to całkiem przypadek. Opinie u ludzi różnią się, ponieważ lek jest wciąż nowy i nie ma dokładnej opinii. Lepiej zapytać lekarza.
    Ma doświadczenie z tymi lekami i na pewno wie, który z nich jest bardziej skuteczny.
  2. Do producenta. Ten element jest równie ważny. Znana firma farmaceutyczna może produkować leki o najlepszej jakości, ponieważ mają dobry sprzęt, nowoczesne technologie do przygotowania leku, prowadzą badania kliniczne w celu określenia skuteczności leku.
    Nikt nie wie, czego oczekiwać od mało znanych lub ogólnie nieznanych firm farmaceutycznych.
    Kupując lek znanej marki, będziesz miał pewność co do jego jakości, przy minimalnych skutkach ubocznych, i nie będziesz żałował, że wydasz pieniądze na ten lek.
  3. Na etapie choroby. Powiedzieliśmy już, że wpływ leku jest tylko wtedy, gdy choroba przechodzi przez początkowy etap. Na przykład, stadium 1 lub 2 choroby zwyrodnieniowej stawów lub osteochondrozy.
    Jeśli choroba już działa, chondroprotektory nie pomogą. Chrząstka jest już całkowicie zniszczona. Wznów jego chondroprotectors nie może.
  4. W postaci uwalniania leku. Jest to ważne, ponieważ pacjent wybiera dogodną metodę leczenia.
    Istnieją następujące formy chondroprotektorów:
  • Pigułki Wygodne do odbioru. Jednak w chorobach przewodu pokarmowego, większość tabletek wywołuje skutki uboczne, takie jak wymioty, zaparcia, nudności i tym podobne.
  • Wtrysk. Zastrzyki podaje się na dwa sposoby: domięśniowo i dostawowo. Aby uniknąć komplikacji, konieczne jest wykonanie wstrzyknięcia zgodnie ze wszystkimi zasadami.
    Nie używaj zbyt krótkiej igły. Może to prowadzić do tego, że lek dostanie się pod skórę, a to z kolei doprowadzi do przedłużających się bolesnych odczuć w miejscu wstrzyknięcia.
    Jednak wstrzyknięcie dostawowe jest uważane za najbardziej skuteczną procedurę. Ale może to być również niebezpieczne, jeśli nie przestrzegasz pewnych zasad wstrzykiwania.

Wybierając odpowiedni lek, musisz skonsultować się ze specjalistą. Więc osobiście podniósł dawkowanie i leczenie towarzyszące. Samoleczenie jest przeciwwskazane.

Chondroprotektory

Chondroprotektory: mechanizm działania, wskazania i przeciwwskazania, lista leków

Chondroprotektory są lekami, które są używane do ochrony i przywracania tkanki chrzęstnej, która jest zawarta w strukturze stawów. Wiele różnych postaci dawkowania umożliwia lekarzowi wybranie indywidualnego leczenia dla każdego pacjenta cierpiącego na artrozę różnych stawów i wymagającego leczenia tymi lekami. Dostępność chondroprotektorów i sprzedaży bez recepty w aptekach czyni je popularnymi wśród ludzi, zwłaszcza w starszej grupie wiekowej.

Skuteczne chondroprotektory dla mężczyzn

Chondroprotektory najczęściej stosowane przez mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Pomimo faktu, że pierwsze oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów mogą pojawić się po 30 roku życia, przedstawiciele silniejszej płci często mają skłonność do niedoceniania ich powagi i opóźniania wizyt u lekarza przez długi czas. Przy wyborze leku należy mieć na uwadze, że mogą one niekorzystnie wpływać na pracę układu pokarmowego, dlatego szczególnie formy doustne są niepożądane w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego i zapalenia trzustki.

Mężczyźni mogą używać dowolnych chondroprotektorów bez ograniczeń, jeśli nie ma oznak indywidualnej nietolerancji.

Najlepsze chondroprotektory dla kobiet

Kobiety są bardziej narażone na rozwój destrukcyjnych chorób stawów, które są wskazaniami do leczenia chondroprotektorami. Porażka stawów kolanowych i biodrowych wielokrotnie częściej występuje u otyłych kobiet o słabszej płci i jest to wynik nadmiernych obciążeń dla tych formacji strukturalnych.

Jeśli kobieta nie jest w okresie ciąży lub laktacji, to ograniczenie wyboru konkretnego leku jest podyktowane wyłącznie czynnikiem indywidualnej tolerancji. Przyszłe i karmiące matki powinny przerwać leczenie, ponieważ nie ma wystarczających informacji na temat bezpieczeństwa chondroprotektorów dla płodu i dziecka już urodzonego.

Chondroprotektory recepcyjne u dzieci

Dzieci rzadko biorą chondroprotektory. Powodem jest to, że głównym wskazaniem do przebiegu tych leków jest związane z wiekiem niszczenie tkanki chrzęstnej, które zwykle rozpoczyna się w wieku 30-40 lat. Jednak wiele chorób układu mięśniowo-szkieletowego (wrodzona anomalia, dysplazja stawów, stan po leczeniu chirurgicznym) może być powodem, dla którego dziecko może otrzymywać chondroprotektory na małych kursach.

Ważne jest to, że dzisiaj praktycznie nie ma bazy danych na temat bezpieczeństwa tych leków w dzieciństwie, więc większość z nich jest zabroniona do 12-15 lat. Szczegółowe informacje na temat każdego konkretnego leku należy znaleźć w instrukcji użycia medycznego wewnątrz opakowania.

Co to są leki chondroprotekcyjne

Podczas życia stawów osoby są poddawane poważnemu stresowi, a tkanka chrząstki jest bardziej dotknięta. Biorąc pod uwagę, że praktycznie nie odzyskuje się sam, przemysł farmaceutyczny zaczął opracowywać specjalne leki, które wpływają na jego regenerację. Po pewnym okresie prób klinicznych zsyntetyzowano chondroprotektory. Ich głównym celem jest odbudowa tkanki chrzęstnej i ochrona przed dalszym zniszczeniem. Tak więc stosowanie chondroprotektorów pomaga przywrócić pracę różnych stawów, zmniejszyć ból i dyskomfort podczas poruszania się w nich.

Substancje czynne w składzie chondroprotektorów

Preparaty chondroprotektory zawierają dwa główne składniki aktywne:

  • Chondroityna (4-siarczan chondroityny i 6-siarczan chondroityny).
  • Glukozamina (chlorowodorek glukozaminy, siarczan glukozaminy).

Substancje te są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania i zdrowia tkanki chrzęstnej stawu. Chondroprotektory dla stawów mogą zawierać jeden lub oba z tych związków, w zależności od generacji leku.

Mechanizm działania powodujący działanie chondroprotektorów

Jeśli chondroityna jest uwzględniona w przygotowaniu chondroprotectora, ma to następujący wpływ na pracę stawów:

  • Stymuluje syntezę głównych składników chrząstki, która jest częścią struktury stawu (kolagen, kwas hialuronowy, glikozaminoglikany, proteoglikany).
  • Wspomaga wytwarzanie płynu śródstawowego, tłumiąc ruch elementów strukturalnych stawu.
  • Ma działanie przeciwzapalne w przypadku rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów lub zapalenia stawów.
  • Pomaga spowolnić niszczenie chrząstki stawowej.

Chondroprotektory na bazie glukozaminy mają następujące efekty:

  • Chronią tkankę chrząstki przed wpływem różnych czynników fizycznych i chemicznych.
  • Są matrycą do syntezy składników tkanki chrzęstnej.
  • Zmniejszyć objawy zapalenia dostawowego (obrzęk, tkliwość).

Najskuteczniejsze chondroprotektory obejmują kilka aktywnych składników jednocześnie (chondroityna, glukozamina, niesteroidowe preparaty przeciwzapalne lub witaminowe). Wzmacniają się wzajemnie, tworząc kompleksową ochronę tkanki chrzęstnej i zapobiegając chorobom zwyrodnieniowym stawów.

Rzeczywiście, teoretycznie wszystko wygląda logicznie i przekonująco. Jednak współczesne badania kliniczne pokazują, że przyjmowanie chondroprotektorów w prawdziwym życiu nie ma fundamentalnego znaczenia z punktu widzenia odbudowy poważnie uszkodzonej chrząstki i ich rola może być określona jako profilaktyczna. Siarczan chondroityny, który jest pobierany z zewnątrz (w postaci tabletek) praktycznie nie przenika do komórek chrząstki, ponieważ biodostępność preparatów zawierających chondroprotektory, które go zawierają, nie przekracza 2,5% (wszystko inne pozostawia ciało bez zmian). Jednakże ma działanie przeciwzapalne, to znaczy opóźnia procesy destrukcyjne w tkance chrząstki, które rozwijają się na tle choroby zwyrodnieniowej stawów i zapalenia stawów.

Chondroprotektory na bazie glukozaminy przenikają do komórek chrząstki, ale warunkiem koniecznym jest wystarczająca zawartość glukozy. Pomagają zmniejszyć aktywność białek zapalnych. Substancje te działają na różne sposoby, więc najlepsze chondroprotektory zawierają oba te składniki, co pozwala w pełni chronić stawy przed rozwojem niszczących chorób w nich.

Trzy generacje chondroprotektorów do stawów

Obecnie istnieją 3 główne grupy chondroprotektorów, lista leków w nich zawartych jest dość szeroko prezentowana w aptekach naszego kraju.

Pierwsza generacja chondroprotektorów dla stawów jest reprezentowana przez preparaty, które zawierają składniki pochodzenia roślinnego i zwierzęcego (w oparciu o tkankę chrząstki, kości ryb). Należą do nich Alflutop, Arteparon, Rumalon i inni.

Drugą generację skutecznych chondroprotektorów stanowią leki oparte na jednej z następujących substancji: kwas hialuronowy, chondroityna (Struktum, chondroityna Artra) lub glukozamina (Don, siarczan glukozaminy).

Trzecia generacja to najlepsze chondroprotektory, które zawierają zarówno kwas hialuronowy, chondroitynę, glukozaminę (Artra, Teraflex, Kondronova). Ponadto czasami do ich składu dodaje się witaminy (C, B) i pierwiastki śladowe (wapń, magnez).

Opracowano najnowsze chondroprotektory, które oprócz głównych składników aktywnych zawierają niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Wielu naukowców nazywa ich przedstawicielami czwartej generacji (Teraflex Advanced).

Wiele osób zastanawia się, które chondroprotektory są lepsze. Istnieje wielu pacjentów, którzy próbują uniknąć spożycia chemikaliów, preferując naturalne (roślinne lub zwierzęce). Są to chondroprotektory dla złączy pierwszej generacji. Jednak medycyna oparta na dowodach nie spieszy się z potwierdzeniem ich skuteczności: w wielu badaniach klinicznych wynik przyjmowania chondroprotektorów z tej grupy jest porównywalny z placebo, co oznacza, że ​​działanie leku jest zasadniczo oparte na przekonaniu o jego cudownych właściwościach u pacjenta. Przygotowania drugiej generacji również nie są bardzo skuteczne, więc można odpowiedzieć na pytanie „które chondroprotektory są lepsze” - przedstawiciele trzeciej lub czwartej generacji. Jednak warto omówić to wszystko z lekarzem, ponieważ każdy lek ma swoje wskazania, przeciwwskazania i działania niepożądane.

Wskazania do stosowania chondroprotektorów

Wszelkie leki muszą być przyjmowane zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, leczenie chondroprotektorami nie jest wyjątkiem. Wielu ekspertów wskazuje, że zaletą tych leków jest miękkość ich działania, ale nie oznacza to, że powinni je przyjmować wszyscy bez potwierdzonej podstawy.

Korzystanie z chondroprotektorów jest pokazane w następujących sytuacjach:

  • Choroby zwyrodnieniowe stawów (choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych, biodrowych, łokciowych, barkowych, skroniowo-żuchwowych i innych stawów),
  • Zapalenie ścięgien mięśni zaangażowanych w pracę stawów (zapalenie ścięgien, zapalenie okołostawowe),
  • Osteochondroza różnych części kręgosłupa,
  • Po leczeniu chirurgicznym (endoprotetyka) lub badaniu diagnostycznym (artroskopia) wykonywanym na różnych stawach.
  • Paradontoza
  • Jako kompleksowe leczenie po złamaniu kości.

Choroby autoimmunologiczne stawów (reumatoidalne i dnawe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, twardzina układowa itp.) Mają zupełnie inny mechanizm początku, który różni się od zmian zwyrodnieniowych. Dlatego przyjmowanie chondroprotektorów do leczenia tych chorób w ostrym okresie nie ma sensu. Ponadto, leki te są całkowicie nieskuteczne jako terapia ostrego zapalenia stawów (ropnego) spowodowanego przez chorobotwórczą florę. Jednak po zatrzymaniu wyraźnych objawów chondroprotektory mogą być również stosowane jako jeden ze składników złożonej terapii.

Biorąc pod uwagę, że pochodzenie procesu patologicznego w stawach i diagnostyka różnicowa choroby może być przeprowadzona tylko przez lekarza, tylko on może przepisać właściwe leczenie. W tym celu lekarz może potrzebować ogólnego, biochemicznego badania krwi, białek ostrej fazy i wskaźników aktywności procesu autoimmunologicznego, prześwietlenia lub ultradźwięków. I tylko na podstawie zestawu środków diagnostycznych można być w pełni przekonanym, że pacjent ma dokładnie chorobę zwyrodnieniową tkanki chrzęstnej, czyli zapalenie kości i stawów. Dlatego leczenie chondroprotektorami można przepisać dopiero po wiarygodnym ustaleniu tej diagnozy przez lekarza.

Przeciwwskazania i skutki uboczne w leczeniu chondroprotektorów

Odbiór chondroprotektorów jest zazwyczaj dość spokojnie tolerowany przez pacjentów, powikłania takiej terapii rozwijają się stosunkowo rzadko. Wszelkie leki mogą powodować reakcje alergiczne, więc wszelkie objawy nadwrażliwości są powodem do anulowania leczenia chondroprotector. Można to zrobić całkowicie bezboleśnie, ponieważ leki te nie mają bezpośredniego wpływu na życie pacjenta, ich główną rolą jest zapobieganie.

Oprócz indywidualnej nietolerancji istnieje również lista przeciwwskazań do przyjmowania chondroprotektorów:

  • Okres ciąży i laktacji (ze względu na brak wyników badań klinicznych potwierdzających ich bezpieczeństwo dla płodu i niemowlęcia).
  • Chondroprotektory dla stawów zawierających chondroitynę są przeciwwskazane u pacjentów z fenyloketonurią.
  • Niepożądane jest przyjmowanie leków w fazie zaostrzenia przewlekłych chorób przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie jelita grubego).
  • Stosowanie chondroprotektorów jest zabronione u dzieci, ale minimalny wiek pacjenta dla każdego leku jest wskazany w instrukcjach użycia medycznego.

Niekorzystne skutki uboczne chondroprotektorów nie występują często. Należą do nich:

  • Reakcje alergiczne na poszczególne składniki leków.
  • Zaburzenia biegunkowe (nudności, wymioty, ból brzucha, zaburzenia stolca - tendencja do zaparć).
  • Niestabilność ciśnienia tętniczego (podczas leczenia chondroprotektorami konieczne jest codzienne kontrolowanie poziomu ciśnienia).
  • Bicie serca (nie zalecane dla osób z zaburzeniami rytmu serca).
  • Inne (ból głowy, zawroty głowy, ból i obrzęk nóg).

W rezultacie możemy stwierdzić, że nie odgrywa ona żadnej roli, do której należy lek: najnowsze chondroprotektory czwartej generacji lub leki ziołowe. W każdym przypadku leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Chondroprotectors: lista nazw handlowych

Lista chondroprotektorów dostępnych w aptekach w naszym kraju jest dość obszerna. Wynika to z faktu, że choroba zwyrodnieniowa stawów jest dość powszechną chorobą i większość osób w starszej grupie wiekowej ma wskazania do stosowania tych leków. Możesz wybrać ziołowy preparat pochodzenia zwierzęcego, chondroprotector na bazie glukozaminy, chondroityny lub kombinacji. W każdym razie wybór nie powinien być determinowany przez pragnienie, osobiste preferencje, współczucie dla opakowania z medycyną i nie reklamowanie z ekranów telewizyjnych. Skuteczne chondroprotektory powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po badaniu i pełnym badaniu.

Chondroprotektory pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego

Są to przedstawiciele pierwszej generacji leków w tej grupie. Naturalne chondroprotektory: lista najpopularniejszych leków wygląda tak:

Jest to lek pochodzący z chrząstki cieląt. Dostępne jako rozwiązanie domięśniowe.

Jest to ekstrakt ze zmiażdżonych ryb (głównie jego tkanki kostnej). Jest w postaci roztworu do wprowadzenia do mięśni.

Ten lek jest mukopolisacharydem. Dostępne w postaci zastrzyków domięśniowych.

Oprócz tych leków nadal istnieje duża liczba takich chondroprotektorów, są one skuteczne lub nie, trudno powiedzieć, ponieważ przeprowadzono bardzo niewiele badań jakościowych. Jednak większość ekspertów twierdzi, że wynik leczenia jest porównywalny z placebo, co wskazuje na brak oszałamiającego efektu.

Chondroprotektory na bazie siarczanu chondroityny

Chondroprotektory, których lista zawiera tylko preparaty na bazie siarczanu chondroityny, są bardzo powszechne w naszym kraju. Należą do nich następujące leki: chondroityna, Artrafik, Hondroksid, Artravir, Artradol, Struktum, Chondroityna Artra itp. Te chondroprotektory są produkowane w postaci maści, tabletek, roztworów do podawania domięśniowego.

Chondroprotektory glukozaminowe

Chondroprotektory oparte na glukozaminie są również szeroko reprezentowane w sieci aptek. Wśród nich są następujące nazwy handlowe: DONA, Sustagard, Sustilak, Glucosamine, Artrakam, Glucosamine Sulfate itp. Podobnie jak w poprzedniej grupie, są one produkowane w różnych formach handlowych: chondroprotector maści, tabletek, roztworu do podawania domięśniowego.

Najnowsze chondroprotektory: połączone

Niewątpliwie najlepsze chondroprotektory są połączone. Mogą zawierać dwie lub trzy substancje jednocześnie, które wpływają na procesy metaboliczne w chrząstce: chondroitynę, glukozaminę, kwas hialuronowy. Takie leki to: Teraflex, Hondroflex, Hondrogluxid, Tazan, Kondro-nova, Artra i wiele innych. Występują podobnie w różnych postaciach dawkowania: żele i maści, tabletki i kapsułki, roztwory do podawania domięśniowego. Stosowanie chondroprotektorów z tej grupy jest bardziej uzasadnione niż te, które zawierają tylko jeden składnik aktywny, ponieważ w tym przypadku ma miejsce złożone działanie tych leków. Wpływają na tkankę chrząstki na różne sposoby, co powoduje większe prawdopodobieństwo pobudzenia w niej procesów regeneracyjnych i poprawy pracy stawów.

Najnowsze chondroprotektory oprócz głównych składników aktywnych zawierają również inne. Najbardziej optymalną i skuteczną kombinacją są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Należą do nich leki takie jak:

  • Połączenie z ibuprofenem: Teraflex Advance,
  • Połączenie z meloksykamem: Hondroxide Forte, Teraflex Forte i innymi,
  • Wytwarzane są również chondroprotektory maści, które obejmują diklofenak, ketoprofen itp.

Ponadto chondroprotektory w artrozie zawierają czasami lidokainę, która ma działanie przeciwbólowe, witaminy z grupy B, C, mikroelementy (potas, wapń, magnez), wielonienasycone kwasy tłuszczowe.

Chondroprotektory suplementów diety i preparatów homeopatycznych

Oprócz leków uwalniają różne suplementy diety zawierające chondroitynę i glukozaminę (Toad Stone). Również apteki mają leki homeopatyczne, które według producentów mogą mieć działanie chondroprotekcyjne. Wśród nich jest Traumel C, Cel T. Z definicji wpływ tych funduszy nie może być leczniczy, ponieważ suplementy diety mogą kompensować jedynie niedobór niektórych witamin lub pierwiastków śladowych. Punkt zastosowania leków homeopatycznych w odniesieniu do integralności tkanki chrzęstnej jest ogólnie trudny. Motto homeopatii: „podobne jest traktowane podobnie”, która substancja powinna wpływać na procesy degeneracyjne w chrząstce stawowej pozostaje niejasna

Formy uwalniania chondroprotektorów

Dla wygody pacjentów producenci najnowszych chondroprotektorów uwalniają je w postaci różnych postaci dawkowania. Ich różnorodność pozwala lekarzowi wybrać najlepszą opcję leczenia, biorąc pod uwagę indywidualne cechy chorego. W przypadku choroby zwyrodnieniowej, chondroprotektory można przyjmować w postaci tabletek lub kapsułek, nanoszonych miejscowo na zaatakowaną powierzchnię stawu, zastrzyki domięśniowe, niektóre leki można wstrzykiwać specjalną igłą bezpośrednio do jamy problematycznego stawu. Ta druga metoda odnosi się do dość poważnych manipulacji medycznych, które mogą być wykonywane wyłącznie przez lekarzy posiadających umiejętności i specjalizację.

Wpływ chondroprotektorów zależy od rodzaju postaci dawkowania, ten sam lek działa inaczej w zależności od sposobu leczenia. Wynik terapii pigułkami i zastrzykami dostawowymi jest nieproporcjonalny. Na pytanie „którzy chondroprotektorzy są lepsi” może odpowiedzieć tylko lekarz, który uwzględni wszystkie fakty przed określeniem rodzaju leczenia.

Chondroprotektory w postaci tabletek

Odbiór chondroprotektorów z artrozą w postaci tabletek lub kapsułek jest dość powszechny. Aby to zrobić, nie musisz posiadać umiejętności wstrzykiwania domięśniowego ani specjalnie do udziału w klinice lub szpitalu dziennym. Doustne formy leków są sprzedawane w aptece bez specjalnej recepty.

Następujące chondroprotektory sprzedawane są jako środki doustne:

  • Na bazie glukozaminy: DONA, Sustilak, Glukozamina i inne,
  • Na bazie chondroityny: Hondroksid, Chondrogard i innych,
  • Połączone preparaty: Tazan, Teraflex, Hondrogluksid, Artra itp.,
  • Niektóre leki są sprzedawane w postaci proszku do podawania doustnego, na przykład glukozaminy.

Należy pamiętać, że leki z tej grupy mogą niekorzystnie wpływać na pracę przewodu pokarmowego. Niektórzy pacjenci doświadczają różnych niepożądanych działań chondroprotektorów: nudności, wymioty, dyskomfort lub ból brzucha, wzdęcia i tendencja do zaparć. Podczas przyjmowania tych leków w postaci tabletek prawdopodobieństwo wystąpienia tych powikłań jest większe niż w przypadku innych postaci. Dlatego terapia ta powinna być przeprowadzana wyłącznie bez zaostrzenia przewlekłych chorób przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie jelita grubego, zespół jelita drażliwego, zapalenie trzustki, kamica żółciowa, zapalenie wątroby.

Chondroprotektory w postaci zastrzyków domięśniowych

Istnieją dwa zasadniczo różne rodzaje zastrzyków do wprowadzenia chondroprotektorów do artrozy. Jedna z nich jest dość powszechna, przeprowadzana jest w każdym szpitalu i klinice - są to zastrzyki domięśniowe. Dzięki pewnym umiejętnościom i doświadczeniu mogą być prowadzone samodzielnie w domu.

W postaci roztworów do podawania domięśniowego uwalniane są następujące chondroprotektory:

  • Na bazie chondroityny: Hondroksid, Chondrogard, Drastop, Artravir, itp.
  • Na bazie glukozaminy: Sustagard, Glukozamina itp.
  • Połączone leki w postaci zastrzyków nie są dostępne.

Dożylne, podskórne, śródskórne podawanie chondroprotektorów w chorobie zwyrodnieniowej stawów nie jest praktykowane.

Każdy zastrzyk jest inwazyjną procedurą medyczną. Jeśli jest przeprowadzana bez przestrzegania zasad antyseptyków, możliwe są różne powikłania infekcyjne, z których najpoważniejszym jest ropień po wstrzyknięciu. Ponadto, jeśli lek jest wstrzykiwany płytko (małą igłą strzykawki o pojemności 2 ml), lek może dostać się do tkanki podskórnej, zwłaszcza jeśli pośladki tej osoby są bardzo duże. W tym przypadku powikłaniem takiego wstrzyknięcia może być długi, bolesny ból w miejscu wstrzyknięcia.

Aby zapobiec wszelkim konsekwencjom nieprawidłowego wstrzyknięcia, lepiej, aby ta procedura była przeprowadzana w ścianach placówki medycznej przez specjalnie przeszkoloną pielęgniarkę. Jeśli to możliwe, pierwszeństwo powinny mieć długie igły strzykawek na 5 ml.

Zaleca się zwykle 10-dniowy cykl iniekcji domięśniowych z częstotliwością 1 raz dziennie. Na tym tle możliwe jest zastosowanie postaci tabletki tego samego leku, ponieważ przedawkowanie chondroprotektorów jest prawie niemożliwe. Nie mieszaj tych leków z innymi w tej samej strzykawce, zastrzyk należy wykonywać oddzielnie od innych leków, na przemian z prawym i lewym pośladkiem każdego dnia.

Chondroprotektory do iniekcji dostawowej

Wprowadzenie leków bezpośrednio do jamy stawowej jest najbardziej skuteczne. Jest to jednak najbardziej niebezpieczne i tylko lekarz w specjalnej sali zabiegowej powinien wykonywać takie manipulacje. Przed pierwszym wstrzyknięciem konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego stawu w celu identyfikacji cech anatomicznych. Niektórzy lekarze wykonują zastrzyki do jamy stawowej pod bezpośrednią kontrolą USG.

Płyn stawowy jest jednym z najczystszych w ludzkim organizmie, dlatego jeśli pojawi się tam patogeniczna flora, może rozwinąć się ostra choroba zapalna stawów (zapalenie stawów). Jest to najniebezpieczniejsza komplikacja tej procedury, która występuje w przypadku nieprzestrzegania zasad sterylności podczas jej wdrażania. Niedoświadczony lub niecierpliwy lekarz może również błędnie wstrzyknąć lek do jamy stawu, ale do innych tkanek: mięśni, więzadeł i tłuszczu podskórnego. Podczas tej procedury różne elementy strukturalne stawu mogą zostać zranione.

Najczęstszym jest wstrzyknięcie dostawowe chondroprotektorów w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub innego dużego (ramię, łokieć). Wstrzyknięcie do jamy małych stawów jest niezwykle trudne i nie praktykowane.

Do podawania dostawowego stosuje się następujące leki: Alflutop, kwas hialuronowy (i leki na jego podstawie) itp. Przebieg leczenia: 5 wstrzyknięć w odstępie 3-4 dni.

Maść chondroprotektorowa

Chondroprotectors maść jest postacią dawkowania tych leków do stosowania miejscowego na obszarze dotkniętego stawu. Jest najbardziej optymalny pod względem częstości występowania działań niepożądanych, które występują znacznie rzadziej niż przy podawaniu domięśniowym lub doustnym. Po kontakcie ze skórą maść lub żel ma tylko lokalny efekt, nie jest wchłaniany do krwi i nie krąży w naczyniach całego organizmu. Dlatego mogą być bezpiecznie stosowane przez osoby cierpiące na przewlekłe choroby przewodu pokarmowego.

Jednak liczne badania kliniczne pokazują, że skuteczność preparatów miejscowych jest bardzo niska. Na przykład, takie chondroprotektory w przypadku zwyrodnienia stawów kolanowych lub gonartrozy trzeciego stopnia nie mogą wpływać na nasilenie objawów (ból, ograniczona ruchliwość, chrzęst). Dlatego są one stosowane tylko w celu zapobiegania pogorszeniu się nie-ciężkich stopni artrozy różnych stawów.

W postaci leków do wydania lokalnego:

  • Na bazie chondroityny: chondroityny, artrafiku itp.
  • Na podstawie glukozaminy: Hondroksid Max.,
  • Preparaty złożone: Chondrogluxid, Condronova, Teraflex itp.

Najlepsze chondroprotektory są dostępne w różnych postaciach dawkowania, co pozwala lekarzowi wybrać kurs leczenia odpowiedni dla każdego pacjenta indywidualnie, biorąc pod uwagę możliwe przeciwwskazania.

Jakich chondroprotektorów lepiej

„Które chondroprotektory są lepsze?” - to pytanie jest często zadawane przez pacjentów podczas wizyty lekarskiej. Odpowiedź na to pytanie jest zdecydowanie niemożliwa, ponieważ w każdym przypadku problem ten rozwiązywany jest indywidualnie. Ważnym punktem przy wyborze terapii jest diagnoza, która służyła jako wskazanie do wyznaczenia tych leków.

Chondroprotektory do artrozy stawów rąk

Często przepisywane są chondroprotektory na artrozę rąk. Bardzo często choroba ta jest wywoływana przez różne zagrożenia zawodowe, które prowadzą do zwiększonego stresu stawów kończyn górnych. W większości przypadków dotyczy to dużych stawów: łokcia, barku, nadgarstka. Jednak małe stawy palców są podatne na zapalenie stawów (zwykle dzieje się tak u ludzi, którzy pracują przez długi czas w warunkach, w których ręce są zimne w połączeniu z wibracjami).

Wybór to mono - lub kombinowane chondroprotektory w postaci maści lub tabletek. Protetyczne stawy kończyn górnych są niezwykle rzadkie, ponieważ stawy kończyn dolnych są znacznie bardziej podatne na tę dolegliwość, a nasilenie objawów jest dla nich silniejsze.

Chondroprotektory do choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego

Chondroprotektory w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego są przepisywane w prawie połowie przypadków wszystkich chorób zwyrodnieniowych chrząstki stawowej. Powodem jest to, że na kolanach spada ogromny ładunek z powodu zwiększonej wagi osoby. Dlatego leczenie tej choroby bez przestrzegania zaleceń dotyczących korekty masy jest stratą czasu i pieniędzy.

Chondroprotektory w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego można przyjmować na wszystkie możliwe sposoby. Oprócz standardowej terapii maściami, pigułkami i zastrzykami domięśniowymi stosuje się bezpośrednio leki dostawowe. Staw kolanowy jest idealny do tej procedury w porównaniu z innymi, miejscowe zastrzyki specjalnych preparatów (Alflutop, Hondrolon, kwas hialuronowy) szybko pomagają zatrzymać proces zapalny, zmniejszają ból i przywracają ruchomość kończyn dolnych. Jednak chondroprotektory w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego są skuteczne tylko w stadium 1-2 choroby, w zaawansowanych przypadkach nie przynosi to ulgi, a wymiana endoprotezy jest jedyną realną metodą leczenia.

Chondroprotektory Coxarthrosisa

Chondroprotektory w chorobie zwyrodnieniowej stawów są stosowane nie rzadziej niż w deformowaniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Podobnie z tym ostatnim, oprócz standardowego leczenia tabletkami, maściami i zastrzykami domięśniowymi, wykonuje się wstrzyknięcia dostawowe w celu poprawy stanu.

Biorąc pod uwagę obecność dużej warstwy tkanki tłuszczowej i tkanki mięśniowej (ktoś coś ma), staw biodrowy jest głęboko w środku. Dlatego stosowanie lokalnych chondroprotektorów w chorobie zwyrodnieniowej stawów nie ma praktycznie żadnego efektu. Najskuteczniejszym lekiem w tej grupie są zastrzyki.

Chondroprotektory z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych 3 (najcięższe) nie są skuteczne jako monoterapia, ale mogą być stosowane jako część terapii skojarzonej po endoprotezie.

Chondroprotektory w osteochondrozie kręgosłupa

Chondroprotektory w osteochondrozie kręgosłupa nie są lekami pierwszego rzutu. Powodem są cechy anatomiczne stawów międzykręgowych, które różnią się od podobnych formacji kończyn. Nie mają praktycznie płynu śródstawowego, struktura tkanki chrzęstnej jest również szczególna.

Miejscowe stosowanie chondroprotektorów w osteochondrozie kręgosłupa jest prawie bezużyteczne. Wyjątkiem jest połączona maść z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, a efekt jest w większym stopniu spowodowany działaniem tej ostatniej.

Wprowadzenie dostaw chondroprotektorów do osteochondrozy kręgosłupa nie jest praktykowane, biorąc pod uwagę bliskość najważniejszych struktur (rdzenia kręgowego). Jednakże podawanie domięśniowe może być częścią terapii skojarzonej z innymi lekami, które są bardziej skuteczne przeciwko tej chorobie. Tabletkowane chondroprotektory w osteochondrozie kręgosłupa mają również niewielki wpływ na rokowanie.

Chondroprotektory - grupa leków, które w większości przypadków są wykorzystywane w ramach złożonej terapii. Leczenie musi być przepisane przez lekarza. Gdy pojawiają się objawy działań niepożądanych, terapia jest anulowana i wybierana jest opcja alternatywna.

Lista najskuteczniejszych chondroprotektorów do stawów

Wiele chorób zwyrodnieniowych aparatu podtrzymującego jest kwalifikowanych przez uszkodzenie tkanki chrząstki, co z kolei prowadzi do powstawania silnego bólu i trudności w poruszaniu się. W tym przypadku lekarze często przepisują chondroprotektory dla swoich stawów swoim pacjentom. Jednak warto zauważyć, że leki są skuteczne w początkowej fazie choroby, na późnym etapie nie będą miały żadnego rezultatu.

Cechy działania leków

Czym są chondroprotektory? Chondroprotectors - leki, które wpływają na obszar, w którym znajduje się problem. Składniki aktywne pomagają zmniejszyć ilość wysięku w torebce stawowej.

Warto zauważyć, że chondroprotektory to nazwy łączące różnorodną grupę leków i dodatków biologicznych. Leki te pomagają dynamicznie przywrócić i zachować integralność chrząstki. Oczywiście leczenie zajmuje dużo czasu, zajmie co najmniej 2 miesiące. Składnikami chondroprotektorów są siarczan chondroityny, glukozamina. Tabletki mają również składniki pomocnicze: przeciwutleniacze, witaminy, minerały.

Czy chondroprotektory są skuteczne? Przyjmowanie leków pomaga zmniejszyć stan zapalny, normalizuje ogólną strukturę porowatej tkanki chrzęstnej. W rezultacie ból zaczyna ustępować. Cechą tych funduszy jest to, że nie przyczyniają się do rozwoju nowych tkanek, ale do regeneracji starej chrząstki. Jednak skutecznym wynikiem będzie, jeśli w uszkodzonym stawie jest co najmniej mała warstwa chrząstki.

Leki mogą być stosowane z lekami przeciwbólowymi. Wraz ze zmieniającymi się patologiami aparatu ruchowego, tabletki te będą miały skuteczny efekt tylko wtedy, gdy choroba jest w początkowej fazie rozwoju.

Klasyfikacja leków

Klasyfikacja chondroprotektorów podzielona według składu, generacji, metody aplikacji.

  1. Pierwsza klasyfikacja oddziela te fundusze zgodnie z czasem ich wprowadzenia do medycyny, składa się z 3 pokoleń:
  • Pokolenie I (Alflutop, Roumalon, Mukartrin, Arteparon) - produkty pochodzenia naturalnego, złożone z ekstraktów roślinnych, chrząstek zwierzęcych;
  • II generacja - obejmuje kwas hialuronowy, siarczan chondroityny, glukozaminę; bardzo dobre leki produkowane przez firmę farmaceutyczną Evalar;
  • III generacja - środek łączony - siarczan chondroityny + chlorowodorek.
  1. Kolejna klasyfikacja chondroprotektorów jest podzielona na grupy, w zależności od ich składu:
  • leki, których główną substancją jest chondroityna (Hondrolon, Hondrex, Mukosat, Struktum);
  • mukopolisacharydy (Arteparon);
  • preparaty składające się z naturalnego ekstraktu z chrząstki zwierzęcej (Alflutop, Rumalon);
  • leki z glukozaminą (Dona, Arthron Flex);
  • najlepsze chondroprotektory o złożonych efektach (Teraflex, kompleks Arthron, Formuła-C).
  1. Istnieje również klasyfikacja, której istotą jest ich forma wydania:
  • leki iniekcyjne chondroprotekcyjne (Elbona, Hondrolon, Moltrex, Adgelon), te dowolne środki do wstrzykiwania są bardziej skuteczne niż kapsułki, tabletki, ponieważ rozpoczynają natychmiastowe działanie; stosowany zastrzyk domięśniowy; przebieg leczenia wynosi 10-20 dni, 1 wstrzyknięcie za każdym razem, następnie leczenie pigułkami trwa;
  • kapsułki, tabletki (Don, Struktum, Artra, Teraflex), ich charakterystyczną cechą jest to, że zaczynają wpływać dopiero po 2-3 miesiącach, ale po pół roku jest doskonały wynik; W przeciwieństwie do tego, że fundusze te są wykorzystywane przez długi czas, są zazwyczaj tolerowane przez organizm i praktycznie nie mają skutków ubocznych;
  • zastępuje płyn obecny w stawie (Fermatron, Sinokrom, Ostenil, Synvisc), są one używane przez bezpośrednią penetrację do stawu; przebieg leczenia wynosi zwykle 3-5 wstrzyknięć, ale zdarza się, że pożądany wynik jest już zauważalny po pierwszym wstrzyknięciu; jeśli potrzeba ponownego leczenia jest potrzebna, jest to możliwe dopiero po sześciu miesiącach.

Lista chondroprotektorów jest bardzo zróżnicowana, więc nie musisz ich wybierać samodzielnie. Najpierw musisz udać się do lekarza, przepisze odpowiedni lek, ponieważ w każdej sytuacji jest on wybierany indywidualnie dla każdej osoby.

Wskazania i przeciwwskazania

Tak więc leki chondroprotektorowe mogą być stosowane do zapobiegania i leczenia takich chorób:

  • osteochondroza szyjna, piersiowa, lędźwiowa;
  • choroba przyzębia;
  • zaburzenia pourazowe stawu;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (gonarthrosis, coxarthrosis);
  • zapalenie okołostawowe, zapalenie stawów;
  • okres pooperacyjny;
  • dystroficzne uszkodzenie chrząstki.

Stosowanie tych leków nie zawsze jest możliwe. Istnieją następujące przeciwwskazania:

  • ciąża podczas laktacji;
  • reakcja alergiczna na składniki leku;
  • ostatni etap zwyrodnieniowych, zwyrodnieniowych chorób układu kostnego;
  • dzieci do 12 lat.

Z rozwagą używać naturalnych chondroprotektorów z naruszeniem układu pokarmowego.

Zalecenia dla pacjentów

Każdy produkt leczniczy powinien być stosowany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Aby chondroprotektory miały korzystny wynik ze stawów, muszą być stosowane we wczesnym stadium choroby. Pacjent powinien przestrzegać następujących wskazówek:

  • nie trzeba bardzo ładować uszkodzonego złącza;
  • osoba nie powinna być zbyt pełna, ze spadkiem masy ciała i bólów stawów;
  • nie poruszaj się z obciążeniem uszkodzonego złącza;
  • nie przechylaj kończyn dolnych;
  • prowadzić fizykoterapię;
  • nie zapominaj o reszcie;
  • dobre do chodzenia.

Przestrzegając tych zaleceń i stosując leki chondroprotektorowe, można osiągnąć oczekiwany rezultat. Jakie leki należą do chondroprotektorów i jakie choroby leczą?

Choroby, do których używania

Następującymi patologiami można leczyć tymi lekami:

  1. Osteochondroza. W leczeniu choroby chondroprotektory stosuje się do podawania doustnego (Don, Honda Evalar, Teraflex, Artra itp.). Odnawiają uszkodzoną tkankę chrząstki, łagodzą ból. W połączeniu z innymi oznacza, że ​​ich skuteczność wzrasta.
  2. Zapalenie stawów. Stosuj leki (Hondroksid, Don, Struktum) wraz ze środkami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi. Systematyczne leczenie pomaga zmniejszyć obrzęk, ból i sztywność stawów. W przypadku uszkodzenia dużych stawów (kolan) stosuje się wstrzyknięcia dostawowe.
  3. Artroza Skuteczne chondroprotektory do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów (Arthron Flex, Dona, Honda Evalar, Alflutop), stymulują produkcję płynu dostawowego, normalizują jego działanie smarujące.
  4. Coxarthrosis. Lepiej jest wybrać leki zawierające glukozaminę, siarczan chondroityny (Teraflex, Chondroxide), które aktywują odnowę chrząstki, poprawiają metabolizm.

Lista najbardziej skutecznych

Które chondroprotektory mogą mieć skuteczny efekt i jak wybrać? Istnieje lista leków z najlepszymi lekami do leczenia i rehabilitacji stawów:

  1. Teraflex. Wykonane w Wielkiej Brytanii w formie kapsułek. Kompozycja zawiera glukozaminę, chondroitynę. Przyczynia się do odbudowy chrząstki, stosowanej przez ponad 3 tygodnie. Nie mogą być spożywane przez osoby z fenyloketonurią.
  2. Rumalon. Jest to naturalny środek, stworzony z chrząstki cieląt, a także szpiku kostnego. Posiadanie naturalnych substancji zdolnych do wywoływania reakcji alergicznych, musi być ostrożne.
  3. Don Nowoczesne włoskie lekarstwo, jego główną substancją jest siarczan glukozaminy. Ma wielki wpływ na procesy metaboliczne zachodzące w chrząstce, łagodzi stany zapalne i ból. Akceptowany lek dobrze radzi sobie z zapaleniem stawów, osteochondrozą, artrozą. Proszek jest spożywany raz dziennie przez co najmniej 6 tygodni.
  4. Structum Na bazie siarczanu chondroityny, produkowanego w kapsułkach żelatynowych do podawania doustnego. Jest stosowany do osteochondrozy, choroby zwyrodnieniowej stawów. Przeciwwskazaniami są zakrzepowe zapalenie żył, a także dzieci poniżej 15 lat.
  5. Artradol. Środek domowy, ustanawia procesy metaboliczne w tkankach, wytwarza odbudowę i komplikuje procesy destrukcyjne, które wpływają na tkankę łączną.
  6. Honda Evalar. Związane z suplementami diety produkowanymi w Rosji. Głównymi substancjami są siarczan chondroityny, chlorowodorek glukozaminy. Nie należy stosować Honda Evalar w ciąży, karmiących kobiet. Skutki uboczne chondroprotektorów tej firmy mogą być reakcjami alergicznymi.
  7. Wzór-C. Połączone rosyjskie lekarstwo na leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia stawów, osteochondrozy. Dobrze jest go stosować u pacjentów, którzy doznali urazów w obrębie struktur stawowych. Doskonale radzi sobie z zespołem bólowym bez pomocy, regeneruje tkankę chrząstki. Nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, konieczne jest przyjmowanie go przez ponad 2 miesiące.
  8. Artra. Amerykański lek, szeroko stosowany w zapaleniu stawów, osteochondrozie. Oparty jest na glukozaminie, siarczanie chondroityny. Dzieci poniżej 15 roku życia nie mogą używać tego leku. Możesz spożywać osoby z cukrzycą, astmą oskrzelową. Dotyczy najlepszych chondroprotektorów. Ocena leku jest bardzo wysoka, ma dużą liczbę pozytywnych recenzji.
  9. Hondrovit. Wykonany jest na Ukrainie w formie kapsułek. Skuteczność chondroprotektorów tego typu polega na tym, że normalizują one stan funkcjonalny stawów, regenerują tkankę chrząstki, a także mają działanie przeciwzapalne.
  10. Alflutop. Substancją czynną jest ekstrakt z ryb czarnomorskich. Ten lek ma na celu przywrócenie metabolizmu, usuwanie stanów zapalnych. Instrukcja użycia: w przypadku osteochondrozy stosuje się domięśniowo w dawce 10 mg na dobę przez 20 dni. Jeśli stawy są uszkodzone, stosuje się metodę dostawową - 20 mg na każde połączenie 1 raz w ciągu 3 dni. Po 6 strzałach leczenie kontynuuje się metodą domięśniową.

Jak to zrobić?

Pozytywny wpływ stosowania tych leków można zaobserwować tylko wtedy, gdy kurs terapeutyczny jest długi (około pół roku lub mniej).

Musisz także wiedzieć, że w połączeniu z tymi lekami musisz stosować leki przeciwzapalne, wykonywać masaż, fizykoterapię, dietę, obserwować swoją wagę.

Liczne badania potwierdziły wysokie bezpieczeństwo chondroprotektorów w przypadku spożywania zalecanej dawki. Nie mają skutków ubocznych, z wyjątkiem możliwych reakcji alergicznych. Leki są wydalane przez nerki, niezależnie od metody podawania.