Operacja kręgosłupa wymaga dokładnej diagnozy, ważonej decyzji o interwencji chirurgicznej, najwyższego poziomu umiejętności chirurga. Istnieje wiele bolesnych zmian w kręgosłupie, dla których optymalnym rozwiązaniem byłoby przeprowadzenie operacji.

Kto potrzebuje operacji

Istnieje wiele chorób, w przypadku których konieczne jest stosowanie wyłącznie metody leczenia operacyjnego. Obejmują one:

• Skolioza, w której kręgosłup jest zgięty o nie mniej niż 40%;
• Ciężkie zniekształcenia wpływające na narządy wewnętrzne;
• Napad nerwu rdzeniowego;
• Sekwestracja przepukliny z groźbą pęknięcia;
• Urazy i złamania;
• Nowotwór.

Chirurgia kręgosłupa jest ekstremalnym środkiem, niezwykle bolesnym, unieruchamiającym osobę na wiele miesięcy. Chirurdzy ciągle poszukują nowych sposobów pomocy takim pacjentom - przykładem mogą być interwencje w leczeniu przepuklin międzykręgowych, które teraz przywracają zdrowie pacjentom przez kilka dni.

Rodzaje operacji

Chirurdzy wybierają schemat operacji w celu korekty patologii kręgosłupa w oparciu o rodzaj uszkodzenia. Główne rodzaje interwencji:

• Discectomy - operacja wycięcia dotkniętej części krążka międzykręgowego;
• Laminoektomia - usunięcie przemieszczonej kości, która deformuje rdzeń kręgowy w celu uwolnienia ściętego nerwu;
• Arthrodesis - interwencja łącząca kręgi;
• Interwencje Derbrala - produkowane w celu przywrócenia kręgów za pomocą substancji syntetycznych.

Ponieważ kręgosłup jest podzielony na trzy części, interwencje są operacjami: szyjki macicy, klatki piersiowej; lędźwiowy. Chirurgia szyjki macicy jest najtrudniejsza i długa, może trwać do 8 godzin. Powodem jest ograniczony dostęp do kręgów w tym obszarze. Okres rehabilitacji jest długi i może trwać do 6 miesięcy.

Operacja kręgosłupa piersiowego ma na celu wyeliminowanie wad, które przyczyniają się do rozwoju stanu zapalnego tkanek i nerwów. Współczesna chirurgia, pracująca z najnowszą technologią, jest w stanie wykonywać takie interwencje bez komplikacji i przy minimalnym ryzyku. Po zabiegu pacjent będzie nosić gorset przez kilka miesięcy.

Operacje na kręgosłupie lędźwiowym są również dobrze rozwinięte, a regeneracja pacjenta po minimalnie inwazyjnych operacjach następuje szybko.

Jak wygląda operacja?

Współczesna chirurgia stale rozwija nowe technologie interwencji kręgosłupa, zastosowania protetycznych części kręgosłupa. Obecnie stosuje się następujące rodzaje efektów chirurgicznych na ludzkim kręgosłupie:

• Zwykły;
• Perkuracyjny - usunięcie frakcji krążka międzykręgowego przez małe rozwarstwienie;
• Usuwanie endoskopowe - interwencje wykonywane przez nakłucia za pomocą elektronicznego sterowania - komputer lub aparat rentgenowski;
• Mikrochirurgiczne usunięcie części dysku - usunięcie bolesnej formacji za pomocą mikrochirurgii;
• Kobalt - efekt termiczny na miazgę dysku, z powodu którego wybrzuszenie jest usuwane;
• Chemonukleoliza - korekta przepukliny dyskowej za pomocą specjalnych substancji protetycznych.

Gdy dysk zostanie usunięty (dyskektomia), interwencja ma na celu skorygowanie przepukliny kręgosłupa lub zniszczenie dysku w dowolnej części kręgosłupa.

Stosuje się je tylko wtedy, gdy niemożliwe jest udzielenie pacjentowi pomocy metodami konserwatywnymi. Jest również stosowany w przypadku potwierdzonego uszkodzenia nerwów (osłabienie nóg lub utrata czucia). Technika operacji może być klasyczna, gdy chirurg:

• Za mięśniami pleców i otwórz je, wykonując duże nacięcie;
• Otwiera kanał szpiku kostnego;
• Przesuwa tkankę do centrum;
• Daje dostęp do dysku i pobiera go;
• Prowadzi zgodnie ze wskazaniami dodatkowe połączenie kości kręgowych, przy użyciu protez kręgowych lub specjalnych konstrukcji.

W przypadku stosowania technik małoinwazyjnych (małoinwazyjnych) interwencja dyskektomii następuje poprzez małe nacięcie. Ta technika jest również nazywana mikrodiscektomią. Dostęp do dysku odbywa się za pomocą specjalnego sprzętu, a do kontroli wizualnej używana jest specjalna kamera wideo.

• Zobacz także: Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa.

Operacja laminektomii jest wykonywana w celu uwolnienia korzenia nerwu zaciśniętego w kości kręgu, usuwając w ten sposób kości z góry i z korzenia. Można to zrobić na dwa sposoby - w sposób otwarty (klasyczny), teraz technika ta jest stosowana dość rzadko, w sposób minimalnie inwazyjny, gdy chirurg po prostu tworzy dziurę w tkankach kręgosłupa.

Do operacji:

• Pacjent umieszcza się z powrotem lub na boku chirurga przez mięśnie pleców powyżej uszkodzonego nerwu, wykonuje się nacięcie;
• Lekarz przesuwa tkankę, aby uzyskać dostęp do kręgów i więzadeł;
• Monitoruje stan dotkniętego kręgu za pomocą prześwietlenia;
• Usuwa łuk z kręgu;
• Usuwa obraźliwy fragment;
• Zszywa pole operacyjne.

Jeśli to konieczne, równoległa praca jest wykonywana w celu wzmocnienia struktury kręgosłupa.

Fuzja kręgosłupa jest interwencją chirurgiczną złamań kręgosłupa, mającą na celu wyeliminowanie ucisku rdzenia kręgowego, przywrócenie prawidłowej pozycji kręgosłupa, jeśli terapia nie jest możliwa. Istota operacji polega na wymuszonym wyprostowaniu kręgosłupa i jego unieruchomieniu przez połączenie dwóch kręgów (uszkodzonego kręgu z górnym lub dolnym kręgiem) oraz użycie zacisków mechanicznych (tytanowych płytek i śrub) lub innych zacisków.

Powtarzana operacja jest wykonywana w celu usunięcia płyt. Po złożeniu kości utrwalacze są usuwani.

Przebieg operacji zależy od tego, która część kręgosłupa ma zostać skorygowana. Aby to zrobić, użyj systemu mocowania przedniego i tylnego, dość skomplikowanego technicznie

Chirurgia małoinwazyjna

Delikatna operacja kręgosłupa jest coraz częściej stosowana w nowoczesnych klinikach, a pacjenci mogą być zdrowi w ciągu jednego dnia, a okres powrotu do zdrowia trwa dwa tygodnie. Minimalnie inwazyjna operacja kręgosłupa i minimalne przeciwwskazania. Ich cechą jest praca chirurga przez małe nacięcia.

• Zobacz także: Vertebroplastyka kręgosłupa.

Operacja jest wykonywana za pomocą specjalnych narzędzi, obejmuje technologię komputerową i wykorzystanie mikroskopu. Takie interwencje są przeprowadzane pod pełnym znieczuleniem, przepukliny operowane są w znieczuleniu miejscowym. Zaletami takich metod będą:

• Krótkotrwałe leczenie w warunkach szpitalnych;
• Szybka rehabilitacja;
• Nie jest wymagane leczenie antybiotykami;
• Nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego;
• Minimalna interwencja w mięśnie i tkanki; wysoka wydajność - do 75%.

Te operacje kręgosłupa są wskazane dla:

• Zmiany zwyrodnieniowe krążków międzykręgowych;
• Przepuklina międzykręgowa wszystkich oddziałów;
• Szczypanie nerwów;
• Uduszone złamania;
• Zmiany artretyczne.

Skuteczne metody operacji minimalnie inwazyjnych powinny obejmować:

• Wertebroplastyka - polega na tym, że igła jest wprowadzana w obszar uszkodzenia kręgu, a przez nią wstrzykiwany jest specjalny cement pod kontrolą, który stwardniając przywraca kształt kości;
• Kyfoplastyka - operacja kręgosłupa polega na wprowadzeniu specjalnego implantu balonowego, który jest wkładany do uszkodzonego obszaru, nadmuchiwany i przywraca światło między kośćmi kręgosłupa.

W ten sposób można w pełni przywrócić wysokość kręgosłupa. Jeśli to konieczne, operacja na plecach powinna próbować uzyskać poradę kilku specjalistów, którzy zalecą wybór interwencji chirurgicznej. Wyrażenie zgody na operację jest prawem chorego.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa szyjnego?

Metoda usuwania kręgu i skracania kręgosłupa

Wynalazek dotyczy traumatologii, ortopedii i neurochirurgii. Metoda polega na rekonstrukcji kręgosłupa i podchrzęstnym usunięciu kręgu przez korzenie łuków z późniejszym skróceniem kręgosłupa i jego stabilizacją za pomocą prętów takich jak Knodt lub Harrington. Metoda pozwala zmniejszyć inwazyjność operacji ze względu na zmniejszenie utraty krwi operacyjnej i stabilizację tych prętów, skraca czas leczenia szpitalnego do 35 dni.

Wynalazek dotyczy medycyny, a mianowicie traumatologii, ortopedii i neurochirurgii.

Istnieje metoda całkowitego usunięcia kręgu z dostępu bocznego z resekcją procesów poprzecznych. Jednak ta metoda jest bardzo traumatyczna, towarzyszy jej duża utrata krwi z powierzchniowej sieci kręgowej (do 2700 ml), późniejsza stabilizacja i skrócenie kręgosłupa odbywa się za pomocą płytek wzmocnionych śrubami nasadowymi, co prowadzi do urazu zdrowych kręgów. Sama operacja i postępowanie pooperacyjne pacjentów wymagają specjalnego postępowania anestezjologicznego.

Celem wynalazku jest opracowanie sposobu całkowitego usuwania kręgu z wyjątkiem bezpośredniego kontaktu z jego powierzchowną siecią naczyniową. I skrócenie kręgosłupa z pomocą wykonawców, mniej traumatyczne niż prototyp.

Cel ten osiąga się dzięki temu, że zamiast z boku używany jest dostęp z tyłu, mniej traumatyczny niż z boku. Po laminektomii kręg zostaje usunięty poprzez dostęp do obszarów korzeniowych łuków, tak że gąbczasta substancja gąbczasta jest usuwana podchrząstkowo bez niszczenia płytek końcowych z wyjątkiem tylnej, a zatem unika się kontaktu z powierzchowną siecią naczyniową i jej urazem, co znacznie zmniejsza operacyjną utratę krwi. Stabilizacja kręgosłupa i jego skrócenie są wykonywane przez wykonawców, takich jak Knodt lub Harrington, które nie wymagają wprowadzania wkrętów do ciał sąsiednich kręgów i ich urazów, zapewniając jednocześnie wystarczające zamocowanie segmentu kręgosłupa.

Metoda jest następująca.

Pozycja pacjenta na brzuchu. Nacięcie liniowe wzdłuż procesów wyrostka kolczystego odsłania tylny kompleks przedni kontrolowanego kręgu. Laminektomia z usunięciem wyrostka kolczystego i stawów łukowatych od tylnego półkola do korzeni łuków. Poprzez korzenie łuków wierci się dwa kanały wiertarką ręczną o średnicy 10-12 mm, biegnąc do trzonu kręgowego pod kątem do siebie, do przedniej płyty końcowej. Wiertło jest zmieniane bez obracania, dzięki czemu do 1/2 ciężaru ciała kręgu pozostaje w rowkach. Przez 3-5 minut kanały są szczelnie zamknięte gorącymi wacikami z solą fizjologiczną w celu hemostazy. Następnie pozostałą masę ciała i tylną płytkę zamykającą usuwa się za pomocą ostrej łyżki. Powtarzająca się hemostaza diatermokoagulacja i gorąca solanka. Ponadto, pod kontrolą oka, wykonawca typu Knodt lub Harrington jest instalowany 2 kręgi coraz wyżej i niżej od usuwanego i następuje stopniowe kurczenie się aż do zamknięcia górnych i dolnych tylnych płytek odległego kręgu, tak aby procesy stawowe sąsiednich kręgów zajęły miejsce dystalne, ich powierzchnie chrząstki zostaną zniszczone w celu osiągnięcia artrodezy. Zachowane suprapostate więzadło jest przyszywane w podwójnej postaci. Rana pooperacyjna jest dokładnie umyta i zszyta ściśle. Po 3 tygodniach od zabiegu pacjent może chodzić o kulach, które można zresetować po 2 tygodniach.

Przykład 1. Pacjent M. 37 lat przyjęto 3 miesiące po operacji piersi z powodu nowotworu złośliwego z dolegliwościami bólowymi kręgosłupa piersiowego, osłabieniem kończyn dolnych i dysfunkcją pęcherza. Na radiogramach kręgosłupa piersiowego występuje klinowata deformacja korpusu D-II ze zmniejszeniem jego wysokości do 1/2, z wyraźną porowatością i rozmytością konturów kompleksu podparcia tylnego. Zespół bólowy jest tak wyraźny, że wymaga ciągłego wprowadzania narkotycznych leków przeciwbólowych. Operacja usuwania Subchondal D-II została przeprowadzona zgodnie z opisaną metodą ze stabilizacją D-9 L-2 przez wykonawcę typu kontraktowego. Zaczęła chodzić 19 dnia po zabiegu z całkowitą regresją bólu i objawów neurologicznych. Zwolniony na leczenie ambulatoryjne 35 dni po zabiegu. Trzy miesiące po operacji badanie kontrolne nie ujawniło żadnych powikłań neurologicznych. W obszarze odległego kręgu wyraźne wzrosty okostnej.

Przykład 2. Pacjent G., 21 lat, został przyjęty do kliniki na temat ciężkiej deformacji kifotycznej kręgosłupa piersiowego, radiogramów z klinowym kręgu D-II. Biorąc pod uwagę narastające objawy neurologiczne i ból, przeprowadzono operację usunięcia kręgu D-II z dostępu tylno-bocznego i wycięto dwa odpowiadające mu żebra. Stabilizacja tylna za pomocą dwóch płyt CITO. W trakcie operacji przeniesiono 900 ml krwi w celu skompensowania utraty krwi z powierzchniowej sieci naczyniowej D-II. Odpoczynek w łóżku przez 9 tygodni, po czym zaczął chodzić w gipsowym gorsecie. Badanie po roku 2 grupy niepełnosprawności, deformacja kifotyczna zmniejszyła się o 10 o, zespół bólu zmniejszył się, nie ma wrażliwości na ból w obszarze segmentu D-II.

Zgodnie z proponowaną metodą, 3 operacje przeprowadzono u pacjentów z pierwotnymi guzami kręgów i 1 operacją u pacjenta z przerzutami z guza gruczołu sutkowego; 2 pacjentów zmarło w ciągu pierwszych 6 miesięcy od rozległych przerzutów, dwie osoby żyją dłużej niż 4 lata. W ogóle nie obserwowano żadnych powikłań, w tym neurologicznych, związanych z wydłużaniem kręgu.

Metoda usuwania kręgu i skracania kręgosłupa, w tym laminektomia, korporacja i stabilizacja kręgosłupa, charakteryzująca się tym, że trzon kręgowy jest usuwany przez uformowane kanały w korzeniach łuków, subchondral, przybliża górną i dolną płytę końcową odległego kręgu i stabilizuje kręgosłup u wykonawców Knodta lub Harringtona.

Laminektomia kręgosłupa - operacja usunięcia części kręgu

Choroby kręgosłupa należą dziś do najczęstszych dolegliwości. Niektóre z nich można wyleczyć metodą terapeutyczną, inne za pomocą masaży.

Są jednak takie, w których jedyną szansą na wyzdrowienie jest operacja. Najczęstszą interwencją chirurgiczną w tym obszarze jest laminektomia rdzeniowa.

Jaka jest istota interwencji?

Ludzki kręgosłup jest złożonym układem kręgów, który składa się z okrągłej części przedniej i łuku tylnego. Wszystkie one razem tworzą kanał kręgowy w celu ochrony rdzenia kręgowego.

Każda patologia na tym obszarze w pierwszej kolejności zaczyna powodować ściskanie wszystkich zakończeń nerwowych, które przeplatają kręgi i cały kręgosłup jako całość.

Laminektomia jest zabiegiem chirurgicznym, w którym łuk kręgowy jest usuwany. W wyniku tego zmniejsza się nacisk na korzenie nerwowe i następuje wyraźna poprawa samopoczucia.

Kto potrzebuje takiej operacji

Interwencja chirurgiczna w celu usunięcia części kręgu jest zalecana w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie przynoszą pożądanego efektu.

Głównym wskazaniem do wprowadzenia operacji jest uszczypnięcie zakończeń nerwowych, a także zwężenie kanału kręgowego. Prowadzi to do zmian zwyrodnieniowych lub urazowych kręgosłupa.

Z powodu złych warunków środowiskowych i intensywnego rytmu życia lista wskazań stale się powiększa.

Wskazania do zabiegu:

1. Przepuklina międzykręgowa, która jest duża. Dzięki interwencji możesz bezpiecznie dotrzeć do dotkniętego obszaru.
2. Czasami na kręgach i łukach powstają narośla kości, które muszą być koniecznie usunięte.
3. Guzy i zrosty.
4. Samoistne szczypanie rdzenia kręgowego, jak również konsekwencje, do których może doprowadzić.

Objawy pojawiają się zwykle symetrycznie po obu stronach kręgosłupa. Gdy ciśnienie jest przykładane do rdzenia kręgowego, pacjenci skarżą się na drętwienie kończyn. Najczęściej mają słabość i ból w nogach, zwłaszcza po długim pobycie w tej samej pozycji.

Stopniowo sytuacja się pogarsza, a inne narządy i układy zaczynają cierpieć: nietrzymanie moczu i nieprawidłowe funkcjonowanie jelit, aw niektórych przypadkach w okolicy narządów płciowych.

W przypadku patologii wpływających na korzenie nerwów występują ciężkie bóle, które można podać w kończynach. Wszystkie istniejące objawy powinny być sprawdzone przez specjalistę, przeprowadzane są szczegółowe badania i dopiero wtedy staje się jasne, czy istnieją wskazania do operacji, czy nie.

Rodzaje interwencji

Hemilaminektomia jest uważana za jeden z najczęstszych gatunków.

W przypadku tego typu operacji łuk pojedynczego kręgu zostaje usunięty.

Istnieje również metoda laminektomii międzywarstwowej, na którą wpływają więzadła żółte i części łuków sąsiednich kręgów. Najpoważniejszą opcją jest typ osteoplastyczny.

Tutaj specjalna łata z autograftu jest stosowana do istniejącej wady kręgosłupa lub urazu po urazie.

W niektórych przypadkach, w celu udanego leczenia, należy wiedzieć, jak bardzo uszkodzony został rdzeń kręgowy iw tym celu wykonywana jest laminektomia próbna.

Procedura jest zabroniona!

Jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, istnieją pewne przeciwwskazania, które mogą wpływać na zdrowie i życie pacjenta.

Aby leczenie zakończyło się sukcesem, należy wiedzieć, kto może przeprowadzić tę procedurę, a kto nie. Podczas operacji ciało poddawane jest stresowi, nie zaleca się wykonywania go w trakcie choroby.

Ponieważ osłabiony układ odpornościowy nie będzie w stanie poradzić sobie z infekcjami, mogą pojawić się różne komplikacje.

Ciąża jest uważana za wyraźne przeciwwskazanie do operacji ze względu na prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu i groźbę przerwania na krótki okres.

Cukrzyca, choroby krwi i jej słabe krzepnięcie są najczęstszymi przyczynami, dla których wiele zabiegów chirurgicznych jest opóźnionych lub całkowicie anulowanych.

Wszakże znieczulenie dla osób z chorobami serca jest szkodliwe i niemożliwe jest wykonanie jakichkolwiek interwencji.

Jak wykonuje się operację kręgosłupa

Operacja ta jest wykonywana tylko w znieczuleniu ogólnym.

Ponadto nacięcie powinno znajdować się powyżej dotkniętego obszaru kręgosłupa wzdłuż wyrostków kolczystych. Jego rozmiar rzadko przekracza 3 centymetry. Podczas zabiegu chirurg używa specjalnego sprzętu, który rozszerza nacięcie bez zwiększania jego rozmiaru.

Po uzyskaniu dostępu do kręgów wykonywany jest niezbędny rodzaj laminektomii, w zależności od sytuacji i wskazań.

Następnie jest procedura szycia nacięcia lub innych niezbędnych manipulacji.

Okres pooperacyjny

Jakakolwiek interwencja chirurgiczna ma ogromny wpływ na ludzkie ciało i nie można tego zostawić bez konsekwencji.

Podczas przeprowadzania laminektomii mogą wystąpić różne konsekwencje, które mogą powodować różne schorzenia organizmu.

Funkcjonalne unieruchomienie stawów za pomocą zabiegu artrodezy. Jakie są wskazania do artrodezy i co musisz wiedzieć, zanim zgodzisz się leżeć na stole operacyjnym.

Najczęstsze powikłania ortopedyczne, takie jak niestabilność kręgosłupa.

Tej diagnozie towarzyszy uszkodzenie stawów fasetowych między kręgami. Prowadzi to do silnego bólu, ponownej kompresji.

Aby temu zapobiec, zwłaszcza jeśli operacja została wykonana na dolnej części pleców, pacjent jest stabilizowany za pomocą specjalnego sprzętu. W niektórych przypadkach infekcja może być wprowadzona do rany, z otwartym krwawieniem.

Wszystkie powikłania mogą prowadzić do porażenia lub po prostu nie mieć pożądanego efektu i wszystkie objawy pozostaną. Aby tego uniknąć, należy odpowiednio spędzić okres rehabilitacji. Po zabiegu pacjent wymaga szczególnej staranności.

Aby nie doprowadzać sprawy do operacji, musisz monitorować jej zdrowie. A jeśli nagle pojawią się problemy, nie musisz angażować się w samoleczenie, ale powinieneś skontaktować się ze specjalistami w celu leczenia na czas.

Warto zwrócić większą uwagę na porady lekarzy i postępować zgodnie z ich zaleceniami.

Laminektomia: wskazania, rodzaje, zachowanie, wynik, rehabilitacja

Laminektomia to operacja usunięcia części lub całego łuku kręgowego (blaszki liściowej, usunięcia ektomii).

Laminektomia jest historycznie najstarszą operacją stosowaną w przypadku zwężenia i ucisku kręgosłupa. W latach 70. i 80. ubiegłego stulecia był on bardzo szeroko stosowany do przepuklin krążków międzykręgowych.

Obecnie operacja ta jest wykorzystywana coraz rzadziej, ponieważ opracowano nowe, mniej traumatyczne metody chirurgicznego leczenia tego problemu. Jednak laminektomia jest nadal bardzo popularną operacją, nie tylko tutaj, ale także za granicą. Istnieją sytuacje, w których po prostu usunięcie łuku kręgowego jest niemożliwe.

Laminektomia może być zarówno niezależną operacją, jak i początkowym etapem innych operacji (jako zapewnienie maksymalnego dostępu do zawartości kanału kręgowego).

Mała anatomia

Nasz kręgosłup składa się z 33–34 kręgów, połączonych ze sobą w ciągły łańcuch. Kręg ma ciało (które pełni główną funkcję wspierającą) i półkolisty łuk z przebiegającymi z niego procesami. Największy jest proces wyrostków kolczystych, który możemy odczuć dla siebie, dwa procesy poprzeczne i cztery procesy stawowe (górne i dolne z każdej strony).

Pomiędzy kręgami znajdują się krążki międzykręgowe, które są włóknistym pierścieniem z rdzeniem w środku.

Łuki kręgów, położone jeden nad drugim, tworzą przestrzeń - kanał kręgowy. Mieści się w nim rdzeń kręgowy. Korzenie nerwowe odchodzą od rdzenia kręgowego, które opuszczają kanał kręgowy przez foraminal foramina (otwory między procesami stawowymi sąsiednich kręgów).

Oczywiście, aby uzyskać szeroki dostęp do kanału kręgowego, konieczne jest usunięcie łuku kręgowego, często nie jednego, ale kilku sąsiadujących.

Wszystkie struktury kręgosłupa są niezwykle ważne dla realizacji jego głównych funkcji: podparcia, ruchu i ochrony rdzenia kręgowego. Usunięcie co najmniej jednego elementu kręgu prowadzi do niestabilności sąsiednich struktur.

Dlatego operacja kręgosłupa jest zawsze środkiem skrajnym, stosowanym, gdy oczywiste jest, że problemu nie można rozwiązać w żaden inny sposób.

Wskazania do laminektomii

1. Zwężenie kręgosłupa (jako metoda dekompresji). Jest to najczęstsze wskazanie tej operacji. Zwężenie rdzenia kręgowego i ogona końskiego objawia się uporczywym bólem, dysfunkcją narządów miednicy, zmniejszoną siłą mięśniową kończyn dolnych. Zwężenie może być spowodowane przez guz, przepuklinę dysku, krwiak podtwardówkowy lub zewnątrzoponowy, fragmenty kości do złamań.
2. Usunięcie łuku kręgu lub jego części w tym przypadku zmniejsza nacisk z rdzenia kręgowego poprzez rozszerzenie przestrzeni.
3. Kompresja korzenia nerwu, nie eliminowana przez konserwatywne metody.
4. Jak uzyskać dostęp do kanału kręgowego z otwartą dyskektomią.
5. Z nowotworami złośliwymi lub łagodnymi rdzenia kręgowego i jego błon.
6. Aby usunąć blizny kanału kręgowego.
7. Aby poprawić kontury kręgosłupa podczas jego deformacji (na przykład kifoza).

Jakie są rodzaje laminektomii

Laminektomia może być:

• Diagnostyka (gdy wymagana jest rewizja kanału kręgowego lub biopsja nieokreślonego guza).
• Terapeutyczny.

Objętość usuniętego obszaru:

1. Laminotomia. Jest to liniowy rozcięcie płyty łuku po obu stronach bez jej usuwania (obszar odcięcia jest po prostu zamocowany w nieco przesuniętym tylnym położeniu).
2. Jednostronna hemilaminektomia - usunięcie części łuku z jednej strony z zachowaniem procesu wyrostka kolczystego.
3. Obustronna hemilaminektomia - usunięcie łuków kręgowych po obu stronach od kręgosłupa do kręgów stawowych.
4. Całkowita laminektomia - usunięcie łuku za pomocą wyrostka kolczystego.
5. Laminektomia międzywarstwowa - usunięcie łuku jednego kręgu, więzadła żółtego i przyległych części łuków sąsiednich kręgów.
6. Laminektomia z zespoleniem kręgosłupa (fiksacja kręgów).
7. Laminektomia z chirurgią plastyczną odległego obszaru z fragmentem kości lub sztucznym przeszczepem.

Przygotowanie laminektomii

Przypisany do wyjaśnienia natury uszkodzenia kręgosłupa:

• Badanie rentgenowskie.
• MRI kręgosłupa.
• Mielografia.
• Scyntygrafia

Jeśli pacjent ma nadwagę, zdecydowanie zaleca się utratę wagi (jeśli jest na to czas).

Określając wskazania do zabiegu, zaleca się standardowe badanie przedoperacyjne:

1. Badania krwi z definicją czasu krzepnięcia.
2. Analiza moczu.
3. Biochemiczne badanie krwi.
4. Fluorografia.
5. Elektrokardiografia.
6. Inspekcja terapeuty i innych specjalistów na temat zeznań.

W przeddzień operacji zaleca się lekką dietę i lewatywę przeczyszczającą lub oczyszczającą. Ostatni posiłek - nie później niż o godzinie 18.00. w przeddzień dnia operacji.

Aby wyjaśnić umiejscowienie nacięcia bezpośrednio przed operacją, można ponownie wykonać badanie rentgenowskie, miejsce nacięcia oznaczono błękitem metylenowym.

Przeciwwskazania do laminektomii

1. Ostra choroba zakaźna.
2. Ciężka kondycja pacjenta, dekompensacja chorób przewlekłych.
3. Zaburzenia krzepliwości.
4. Obecność odległych przerzutów w guzach.

Przebieg operacji laminektomii

Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym z zastosowaniem środków zwiotczających mięśnie. Pozycja pacjenta - na brzuchu lub po prawej stronie (z laminektomią lędźwiową). Z laminektomią szyjki macicy - pozycja na brzuchu.

Nacięcie wykonuje się wzdłuż linii wyrostków kolczystych. Nacięcie zwykle rozciąga się na trzy kręgi (z zastrzeżeniem laminektomii i dwóch sąsiednich).

Po nacięciu skóry i tkanki podskórnej wykonuje się szkieletowanie procesów wyrostka kolczystego. Odcinają mięśnie i więzadła. Po wycięciu tamponada jest wytwarzana po stronie wyrostków kolczystych, aby zatrzymać krwawienie. Do odcięcia miękkiej tkanki można użyć elektrokoagulacji lub skalpela laserowego.

Specjalne szczypiorkowate przekąski. Następnie ramiona kręgów są szkieletowane, żółte więzadło zostaje uwolnione. Ugryź łuki do poziomu procesów stawowych. Resekcję łuku można przeprowadzić za pomocą specjalnego frezu lub boru.

W przypadku laminektomii dekompresyjnej operacja kończy się tam, rana jest zszywana warstwami.

Jeśli laminektomia jest tylko początkowym etapem kolejnej operacji, wykonywane są dalsze manipulacje: usunięcie przepukliny, usunięcie dysku, rozwarstwienie opony twardej i opon pajęczynówkowych, usunięcie guza, krwiak, usunięcie sekwestrów, osteofitów, rozwarstwienie zrostów itp.

Gdy segment kręgosłupa jest niestabilny, chirurdzy wykonują operację stabilizującą: fiksacja transpedikularna: metalowe śruby są wszczepiane w nogi ramion kilku sąsiednich kręgów, które są następnie łączone metalową strukturą. Pozwala to uniknąć różnych powikłań i nawrotów choroby.

Czas trwania laminektomii wynosi od 1,5 do 3 godzin.

Wykonuj neurochirurgów z laminektomią lub traumatologów ortopedów.

Po laminektomii

Po zabiegu pacjent zostaje przeniesiony na oddział intensywnej terapii pod nadzorem anestezjologa. Do czasu pełnej normalizacji wszystkich funkcji fizjologicznych po znieczuleniu personel medyczny monitoruje aktywność serca (tętno, ciśnienie), płuca (częstość oddechów, natlenienie krwi), diurezę (cewnikowanie pęcherza).

Około dzień później pacjent zostaje przeniesiony na zwykły oddział, w tym samym czasie może wstać i chodzić. Ból po zabiegu może być dość ciężki, dlatego leki przeciwbólowe (czasami narkotyczne) są przepisywane przez kilka dni. Z reguły wprowadza się antybiotyki, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym.

Szwy usuwa się po 7-10 dniach po zabiegu. W przypadku braku komplikacji, rozładowanie domu jest możliwe w tym samym czasie.

Laminektomia odnosi się do dość traumatycznych operacji, więc powrót do zdrowia po tym jest długi. Odzyskiwanie jest możliwe nie wcześniej niż 2 miesiące. Jeśli praca wiąże się z wysiłkiem fizycznym, czasowa niepełnosprawność przedłuża się do 3-4 miesięcy.

Po laminektomii zaleca się ograniczenie:

• Podnoszenie ciężarów
• Ruchy zginające kręgosłupa.
• Długie obciążenie statyczne kręgosłupa (nie możesz siedzieć i stać przez dłuższy czas bez przerwy).
• Prowadzenie samochodu.

Fizjoterapia jest zalecana w celu zapobiegania zmianom bliznowatym, terapia wysiłkowa w celu wzmocnienia mięśni kręgowych (pod kierunkiem instruktora - lekarza).

Pełna regeneracja i zmniejszenie bólu po dekompresyjnej laminektomii jest możliwe w ciągu 1,5 miesiąca po zabiegu. Jeśli operacji towarzyszyła dyskektomia lub fuzja kręgosłupa, okres ten jest opóźniony do 3-4 miesięcy.

W 80% przypadków operacja laminektomii jest skuteczna, opinie na jej temat są w większości pozytywne.

Problemy z laminektomią

Komplikacje możliwe po laminektomii są dość rzadkie:

1. Krwawienie (z uszkodzeniem żył zewnątrzoponowych może być dość silne).
2. Zakażenie rozwojem zapalenia opon mózgowych i rdzenia kręgowego.
3. Zakrzepowe zapalenie żył głębokich kończyn dolnych.
4. Uszkodzenie rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych odpowiednimi objawami.
5. Atonia pooperacyjna pęcherza moczowego.

Głównym problemem związanym z tą operacją jest nawrót zwężenia i powrót objawów (u 20% pacjentów). Aby uniknąć tego numeru, zaleca się:

• Zdaj najbardziej kompletny egzamin przed operacją, nawet jeśli kosztuje dużo pieniędzy. Badania z reguły uzupełniają się i dają lekarzowi pełniejszy obraz patologii.
• Jeśli wszystkie egzaminy są dostępne, skonsultuj się z kilkoma lekarzami i podsumuj ich opinie.
• Jeśli proponuje się uzupełnienie operacji fuzją kręgosłupa, musisz się z tym zgodzić. To sprawia, że ​​operacja jest droższa, ale również zwiększa jej wydajność o kilka razy.
• Konieczne jest wybranie dobrej specjalistycznej kliniki z maksymalnym zgromadzonym doświadczeniem z takich operacji. Kwalifikacja chirurga w tym przypadku ma ogromne znaczenie.
• Konieczne jest przestrzeganie wszystkich ograniczeń i zaleceń po operacji.

Cena laminektomii zaczyna się od 20 000 rubli. Średnia cena wynosi 80 000 rubli. Możliwe jest przeprowadzenie bezpłatnej operacji.

Operacja usunięcia przepukliny lędźwiowej kręgosłupa

Statystyki medyczne sugerują, że przepukliny kręgosłupa należą do najczęstszych chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Przyczyny tej choroby - zróżnicowane. I najczęściej dotyczy to odcinka lędźwiowego, ponieważ ten obszar w ludzkim układzie mięśniowo-szkieletowym ma największe obciążenie.

Istnieje wiele metod leczenia tej choroby. Najczęściej lekarze do praktyki konserwatywnej. Jednak takie podejście nie zawsze jest dość skuteczne, na przykład, ponieważ sam pacjent nie podjął wystarczającego wysiłku, aby go wyleczyć. W zaawansowanych przypadkach należy zastosować środki ekstremalne, w tym operację usunięcia przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Co to jest przepuklina kręgosłupa lędźwiowego?

Przepuklina kręgosłupa lędźwiowego jest wypadnięciem jądra miąższowego ze złamanej błony włóknistej krążka międzykręgowego. W rezultacie wystające jądro wywiera nacisk na korzenie nerwów, które znajdują się w tym obszarze. Osoba cierpi na ból, niedokrwione kończyny.

Sam odcinek lędźwiowy składa się z pięciu kręgów, które są połączone ze sobą krążkami międzykręgowymi. Te ostatnie wykonują funkcję amortyzacji stawowej, w wyniku której osoba jest w stanie poruszać się i przyjmować różne pozy, wykonywać skręty, wyginać i tak dalej. W przypadku przepukliny dysk zmienia swoją normalną pozycję, dlatego cały kręgosłup nie może normalnie funkcjonować.

Najczęściej przepuklina w tej sekcji występuje między czwartym a piątym kręgiem.

Przyczyny przepukliny

Przepuklina w okolicy lędźwiowej występuje częściej, ponieważ ten obszar znajduje się pod największą presją. Ani szyjka, ani klatka piersiowa nie doświadczają takiej „wagi”, a zatem są mniej podatne na uszkodzenia.

Głównymi przyczynami tej choroby są:

• Zbyt bierny styl życia fizycznego. Kości i tkanki chrzęstne kręgosłupa, a zwłaszcza krążek międzykręgowy, nie mogą otrzymywać niezbędnych składników odżywczych bezpośrednio lub przez naczynia krwionośne. Odżywianie następuje w wyniku procesu dyfuzji, to znaczy wymiany tlenu i substancji między tkankami. A do tego potrzebujesz regularnych ćwiczeń. Z powodu braku tkanki zaczynam zanikać, stopniowo zapadać się, tracąc swoją siłę. Prędzej czy później może to doprowadzić do przepukliny.
• Nadmierne ćwiczenia. Co dziwne, przy silnym wysiłku fizycznym może zdarzyć się to samo. Jeśli dana osoba regularnie angażuje się w ciężką pracę fizyczną lub, na przykład, sport zawodowy, może również „zarabiać” na przepuklinę lędźwiową. Wszystko dzieje się w ten sposób, ponieważ z powodu ciągłego nadmiernego nacisku na ten obszar tkanka kostna jest jakby „wymazana”, dlatego pojawia się wypukłość jądra miazgi. Dlatego warto właściwie dystrybuować i wydawać ćwiczenia, aby nie prowadziło to do tragicznych konsekwencji.

• Pojedynczy ciężki ładunek. Zdarza się również, że osoba tylko raz mocno obciążyła ten obszar - a przepuklina już wystąpiła. Może się to zdarzyć, gdy niewłaściwie uniesie się duży ciężar lub ostry i silny obrót lub przechylenie. Dlatego podnoszenie ciężarów jest właściwe, ale lepiej nie robić tego w ogóle, jeśli nie masz wystarczającej sprawności fizycznej.

Objawy i skutki przepukliny lędźwiowej

Jeśli przepuklina kręgowa zostanie zignorowana, aby nie potraktować jej poważnie, mogą pojawić się poważne konsekwencje, których znacznie trudniej będzie się pozbyć. Na przykład może występować ciężki, nieznośny ból w okolicy lędźwiowej i nogach. Utrata normalnej wrażliwości kończyn (ponieważ pojawia się nacisk na nerw), szczypanie nerwu kulszowego, zanik niektórych odruchów, sztywność ruchów i niezdolność do poruszania się, zginania, obracania, a nawet leżenia bez odczuwania bólu. Może się nawet zdarzyć, że osoba nieleczona pozostanie niepełnosprawna - ciągłe szczypanie zakończeń nerwowych doprowadzi do nieodwracalnych skutków.

Podstawowymi objawami przepukliny lędźwiowej, na które należy natychmiast zwrócić uwagę, są:

• Ból i drętwienie nóg. Takiemu bólowi nie może nawet towarzyszyć dyskomfort w plecach, ale także być objawem;
• Pełzanie „gęsiej skórki” na plecach i kończynach;
• Ból i osłabienie palców u stóp, pośladków w okolicy kolana;

Nie ma sensu samemu postawić sobie takiej diagnozy - musisz zostać przebadany i poddać się diagnozie, na przykład na urządzeniu MRI. Często zdarza się, że osoba, która „zdeterminowała” wszystko w domu, zaczyna wyleczyć się z choroby, nie podejrzewając, że może to przynieść jeszcze większe szkody dla ciała. Być może nie ma przepukliny, ale bierze leki i wykonuje ćwiczenia terapeutyczne. A jeśli nie pogorszy się od drugiego, pierwszy z nich może oczywiście spowodować obrażenia.

Pamiętaj! Zawsze z pojawieniem się jakichkolwiek objawów należy skonsultować się z lekarzem, który dokona dokładnej diagnozy i zaleci leczenie specjalnie dla twojego przypadku, w oparciu o wszystkie cechy organizmu. Nie należy samoleczyć, ponieważ w Internecie podane są informacje wyłącznie w celach informacyjnych!

Wideo - lekarz o naturze przepukliny i jej leczeniu chirurgicznym; przebieg zabiegu usunięcia przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Metody leczenia

Aby pozbyć się przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, można odwołać się do kilku opcji leczenia. Wszystkie metody można podzielić na dwie grupy: leczenie zachowawcze i chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze obejmuje różne sposoby pozbycia się choroby, w której nie bierze się pod uwagę operacji. Użycie jakichkolwiek metod powinno być poprzedzone kilkoma dniami (około trzech) bezwzględnego odpoczynku. Jest to konieczne, aby odzyskać utraconą siłę i rozluźnić mięśnie. W tym czasie pacjent może zostać poddany kompresji, na przemian między zimnem a ciepłem, przez 15 minut 2-3 razy dziennie. Najważniejsze jest, aby nie nakładać ich na nagą skórę - pożądane jest owinięcie ręcznikiem lub inną tkaniną.

Następnie możesz przejść do głównego etapu leczenia, który może wyglądać następująco:

• Przyjmowanie przepisanych leków. Jak już wspomniano, przyjmowanie leków jest możliwe tylko po badaniu i umówieniu wizyty. Niezależnie wybierz leki niebezpieczne.

• Ćwiczenia terapeutyczne. Jest to skuteczny sposób na przywrócenie napięcia mięśniowego i przywrócenie pełnej funkcjonalności kręgosłupa lędźwiowego. Dzięki kompleksowi ćwiczeń wykonanych przez specjalistę pacjent oddziałuje na te części kręgosłupa, w których zlokalizowana jest przepuklina i „koryguje” ją, wzmacniając jednocześnie „muskularny gorset”. Nawet po wyzdrowieniu nie warto zatrzymywać kompleksów ćwiczeń - jak już wspomniano, aby nie doszło do przepukliny, konieczny jest umiarkowany wysiłek fizyczny.

Najważniejszą rzeczą w ćwiczeniach fizykoterapii jest poprawność wykonania i regularność. Konieczne jest wykonywanie ćwiczeń tylko pod nadzorem lekarza lub trenera fizykoterapii, który określi dopuszczalny ładunek i kontroluje poprawność ruchów. Z powodu złych działań możesz poważnie zaszkodzić ciału, więc samodzielne wykonanie tego nie jest bezpieczne.

• Zmniejszenie wagi. Nadwaga waży na kręgosłupie tak samo jak ciężki wysiłek fizyczny. Ponadto przynosi wiele dyskomfortu w innych dziedzinach życia. Pozbycie się tego nie jest trudne - potrzebne są tylko wytrwałość i pragnienie. Jeśli masz taki problem, możesz zwrócić się do dietetyka, który zaleci Ci niezbędną dietę i jednocześnie wykona fizjoterapię - w tym przypadku leczenie będzie przebiegać jeszcze szybciej.

• Akupunktura jest uważana za niestandardową metodę leczenia, ale doświadczenie pokazuje, że jest ona dość skuteczna. Specjalista wkłada igły w określone punkty ciała, dzięki czemu ból zmniejsza się, a wrażliwość zostaje przywrócona. Jeśli twój lekarz zatwierdzi tę metodę, przejdź do specjalisty akupunktury.

• Metoda efektów trakcyjnych to, mówiąc po prostu, rozciąganie kręgosłupa. Procedura ta odbywa się na specjalnym aparacie, który dostosowuje intensywność efektu rozciągania - w zależności od diagnozy. Z powodu tego „rozciągania” przepuklina jest resetowana, a kręgosłup w końcu zaczyna w pełni funkcjonować. W związku z tym nacisk na splot nerwowy również zanika, więc nie można wywołać operacji.

• Fizjoterapia pomoże ustalić dopływ krwi w obszarze dotkniętym chorobą, dzięki czemu leczenie zostanie zintensyfikowane, a ogólny stan organizmu poprawi się.

Poznaj popularne sposoby leczenia przepukliny w naszym nowym artykule - „Leczenie przepukliny kręgosłupa bez operacji z użyciem środków ludowych”.

Leczenie chirurgiczne

Opowiemy o tym bardziej szczegółowo. Interwencja chirurgiczna w przepuklinie kręgosłupa lędźwiowego jest rzadko stosowana, tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Zdarza się, że osoba, ze względu na swoje cechy fizyczne, nie jest w stanie wykonywać fizykoterapii, a preparaty przeznaczone do leczenia nie są dla niego odpowiednie. Lub, na przykład, metody leczenia zachowawczego nie dały oczekiwanych rezultatów z jakiegokolwiek powodu, co również zdarza się rzadko. W tym przypadku lekarze muszą uciekać się do operacji.

Tak, a pacjent ma prawo nalegać na operację, jeśli jest zmęczony bezowocnymi próbami pozbycia się choroby w sposób terapeutyczny, a radykalna metoda chirurgiczna wydaje mu się bardziej odpowiednia.

Wskazania do operacji

Wszystkie możliwe wskazania do zabiegu usunięcia przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa można podzielić na dwie grupy: bezwzględną i względną. Jeśli mówimy o świadectwie absolutnym, oznacza to przypadki, w których operacja pacjenta jest niezbędna - to znaczy bez interwencji chirurgicznej może być śmiertelna. Obejmują one:

• Przypadki, w których osoba jest niepełnosprawna z dysfunkcją układu mięśniowo-szkieletowego i fizycznie nie jest w stanie wykonywać metod leczenia zachowawczego.
• Poważna patologia narządów miednicy, która może objawiać się dobrowolnym oddawaniem moczu lub brakiem oddawania moczu, zaparciami i zaburzeniami erekcji.
• Pełne drętwienie ciała poniżej miednicy, utrata zdolności motorycznych. Osoba nie może w ogóle chodzić i poruszać nogami.
• Ostry i ciężki ból, który nie ustępuje leczeniu zachowawczemu, ale pogarsza go tylko nacisk upadłego jądra miazgi na korzenie nerwowe.

Jeśli chodzi o relatywne świadectwo, możemy powiedzieć, że w tym przypadku na szczęście wszystko jest znacznie bezpieczniejsze. Operacja nie zostanie zaplanowana w trybie awaryjnym, ale po dwóch miesiącach obserwacji pacjenta. Jeśli w tym okresie leczenie zachowawcze nie poprawiło stanu pacjenta, lekarze zwykle decydują się na operację.

Pozytywną stroną leczenia chirurgicznego jest to, że wynik jest natychmiastowy: dosłownie natychmiast po usunięciu przyczyny ucisku korzeni nerwowych osoba nie odczuwa już bólu związanego z przepukliną i może poruszać się spokojnie. Pewien ból po samej operacji (związany z gojeniem się tkanki) może utrzymywać się przez pewien czas, ale wkrótce minie.

Rodzaje operacji usuwania przepukliny kręgowej

Istnieje kilka metod działania, z których każda ma swoje zalety. W zależności od wskazań i stanu pacjenta najbardziej odpowiedni jest wybór.

Operacja endoskopowa

Do takiej operacji stosuje się specjalne urządzenie - endoskop, który jest nakładany na miejsce przepukliny lędźwiowej. Wykonaj wstępnie małe nacięcie - około pięciu milimetrów. Cały proces operacji jest monitorowany na monitorze komputera, więc błędy nie mogą wystąpić. Wymagane jest znieczulenie miejscowe.

Zaletą metody endoskopowej jest to, że sam kręgosłup nie będzie w żaden sposób naruszony, a zatem żadne uszkodzenie nie jest straszne. W konsekwencji prawdopodobieństwo nawrotu jest niskie. Jednocześnie okres rehabilitacji jest krótki: kilka dni pacjent musi być monitorowany w szpitalu, a po 3–5 tygodniach całkowicie przestanie odczuwać jakiekolwiek objawy choroby i konsekwencje operacji, a zatem będzie mógł prowadzić pełne życie.

Laminektomia

Celem operacji tego typu jest zminimalizowanie, mimo że są one dość skuteczne. Pacjent wkłada specjalny implant w miejsce wystającego dysku, a sam rdzeń jest całkowicie usuwany.

W tej metodzie istnieje ryzyko: w przypadku niedokładnego ruchu można złamać inne części kręgosłupa, co może być nieodwracalne. Chociaż kwalifikacje lekarzy i związanych z nimi urządzeń są obecnie wystarczająco wysokie, eksperci nadal starają się unikać takiego podejścia, chyba że jest to absolutnie konieczne.

Mikrochirurgia

Interwencja mikrochirurgiczna jest innowacyjną metodą wykonywania operacji usuwania przepukliny lędźwiowej. Ma wiele zalet:

• Kręgosłupa nie można dalej zranić.
• Przepuklina, gdziekolwiek się pojawi, zostanie całkowicie usunięta, a prawdopodobieństwo nawrotu jest bardzo małe.
• Stany zapalne są prawie niemożliwe, ponieważ operacja jest wykonywana przy użyciu specjalnych instrumentów mikroskopowych.
• Odzyskiwanie po takiej operacji zajmuje tylko dwa - trzy dni.

Manipulacje mikrochirurgiczne dodatkowo wykorzystują mikroskop operacyjny, który pozwala na bardzo precyzyjną kontrolę każdego działania i praktycznie eliminuje wszelkie błędy. Być może jedynym warunkowym „minusem” tej metody jest to, że musisz wykonać nacięcie, z którego może pozostać blizna.

Odparowanie laserowe

Ta metoda działania jest również innowacyjna. Twierdzą, że ma tylko solidne cnoty. Najważniejsze jest to, że pod działaniem energii wiązki laserowej, tkanki uszkodzonego krążka międzykręgowego wyparowują, zmniejszają się, przepuklina wypada w środku. W celu przeprowadzenia takiej operacji, specjalna igła z umieszczonym w niej światłowodem jest umieszczana w dotkniętym obszarze w znieczuleniu miejscowym. A następnie, wraz z dostawą energii, rozpoczyna się proces odparowywania tkanki.

Taka operacja jest praktycznie bezbolesna, trwa nie dłużej niż godzinę, a okres regeneracji to tylko kilka dni. Jednocześnie na ciele pacjenta nie pozostaną żadne blizny i ślady. Efektem ubocznym będzie usunięcie korzeni nerwowych, aby nie były pod ciśnieniem, i jest całkowicie bezpieczne.

Taka operacja może, bez szkody dla zdrowia, być przeprowadzona, jeśli to konieczne, kilka razy w różnych częściach kręgosłupa, jeśli pacjent ma kilka przepuklin.

Okres rehabilitacji

Po operacji usunięcia przepukliny kręgosłupa lędźwiowego należy przejść okres rehabilitacji. W tym czasie będziesz musiał przestrzegać pewnych zasad, które pomogą ci lepiej odzyskać dotknięty obszar, a także całkowicie wyeliminować możliwy powrót bólu.

Czas trwania okresu rehabilitacji zależy od stopnia interwencji chirurgicznej i stanu pacjenta.

Tak więc w początkowym okresie zaleca się:

1. Nie podnoś ani nie przenoś przedmiotów cięższych niż jeden kilogram.
2. Nie przyjmuj pozycji siedzącej, nawet jeśli nie czujesz bólu.
3. Noś specjalny gorset lub bandaż na kilka godzin dziennie, aby utrzymać kręgosłup we właściwej pozycji. Nie pozwoli to dotkniętemu obszarowi ponownie otrzymać przypadkowego uszkodzenia.
4. Stosuj specjalną dietę przepisaną przez lekarza.
5. Zgodnie z zaleceniem lekarza i możliwością zaangażowania się w umiarkowane ćwiczenia terapeutyczne.
6. Zrezygnowanie ze złych nawyków jest w każdym razie szkodliwe dla ciała.
7. Nie podejmuj inicjatywy w przyspieszaniu leczenia.

To zajmie pewien okres czasu, który jest znowu indywidualny (z reguły od dwóch do trzech miesięcy), i będzie trochę więcej możliwości. Na tym etapie rehabilitacji:

1. Kontynuuj noszenie gorsetu wspomagającego przez kilka godzin dziennie.
2. W razie potrzeby dopuszcza się sporadyczne podnoszenie ciężarów o większej wadze do 6-7 kg.
3. Możesz siedzieć 3-4 godziny z rzędu, ale po obowiązkowej przerwie i położyć się na pół godziny.
4. Powinieneś być bardzo ostrożny - unikaj upadku, szarpnięcia, silnego nacisku na okolicę lędźwiową - może to prowadzić do nawrotu.

Jeśli masz przepuklinę w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, nie powinieneś się poddawać: możesz go wyleczyć. Porada lekarza, który zaleci Ci leczenie zachowawcze lub operację, której nie musisz się obawiać, zawsze przyjdzie ci z pomocą. W ciągu sześciu miesięcy poczujesz się świetnie, jakby przepuklina nigdy nie istniała.

Usuwanie efektów krążka międzykręgowego

Diskektomia - jak i dlaczego chirurgiczne usunięcie krążka międzykręgowego

Ludzki kręgosłup jest zaprojektowany w taki sposób, że może wytrzymać dość duże obciążenia.

Jest dość elastyczny i jednocześnie ma wysoką wytrzymałość, ponieważ jedną z jego funkcji jest ochrona rdzenia kręgowego, który przechodzi przez kanał kręgowy.

Ale wszystko ma limit, w tym kręgosłup. Ze względu na duże obciążenia, nieudane upadki lub z wiekiem, może istnieć taki problem jak przepuklina krążka międzykręgowego.

Od wielu lat zajmuję się leczeniem przepuklin i chorych stawów. Mogę śmiało powiedzieć, że każda przepuklina może być leczona zawsze, nawet w najgłębszym wieku.

Nasze centrum jako pierwsze w Rosji otrzymało certyfikowany dostęp do najnowszego leku do leczenia przepuklin i bólu stawów. Przyznaję się, kiedy usłyszałem o nim po raz pierwszy - po prostu się śmiałem, bo nie wierzyłem w jego skuteczność. Ale byłem zdumiony, kiedy zakończyliśmy testowanie - 4 567 osób zostało całkowicie wyleczonych ze swoich dolegliwości, to ponad 94% wszystkich osób. 5,6% odczuwało znaczną poprawę, a tylko 0,4% nie zauważyło poprawy.

Lek ten pozwala w możliwie najkrótszym czasie, dosłownie od 4 dni, zapomnieć o przepuklinie i bólu stawów, aw ciągu kilku miesięcy wyleczyć nawet bardzo trudne przypadki. Ponadto, w ramach programu federalnego, każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może go otrzymać BEZPŁATNIE.

Krążek międzykręgowy jest małą płytką chrzęstną, która leży pomiędzy dwoma sąsiednimi kręgami, zapewniając amortyzację i utrzymanie kręgosłupa.

Sam dysk składa się z zewnętrznej powłoki i wewnętrznej substancji, gdy pod pewnymi czynnikami zawartość dysku wypada, może on naciskać na korzenie nerwowe wzdłuż kręgosłupa lub na sam rdzeń kręgowy. Jednocześnie osoba doświadcza silnego bólu, utraty wrażliwości w niektórych częściach ciała, a nawet niepełnosprawność jest również możliwa.

Chirurgicznym rozwiązaniem tego problemu jest dyskektomia - szybkie usunięcie krążka międzykręgowego w całości lub w części. Usunięcie dysku (lub jego części) usuwa nacisk na zakończenia nerwowe. W niektórych przypadkach dyskektomia jest uzupełniona laminektomią. gdy część kręgu zostanie również usunięta.

Po raz pierwszy taka operacja została przeprowadzona w 1922 r. Przez Adsona, kiedy z powodzeniem usunął padły dysk w rejonie szyjki macicy. Do dziś ta metoda interwencji jest najodpowiedniejszym sposobem leczenia dysku, który wypadł.

Wskazania do operacji

W większości przypadków początkowo uciekają się do leczenia zachowawczego. który obejmuje:

• przyjmowanie leków przeciwzapalnych;
• zastrzyki zewnątrzoponowe w rejonie zapalnych zakończeń nerwowych;
• odpocząć;
• fizjoterapia;
• specjalne ćwiczenia fizyczne mające na celu zmniejszenie nacisku dysku na korzenie nerwowe.

W niektórych przypadkach dysk, który wypadł po takim leczeniu, przesuwa się lub przyjmuje taką pozycję, że nie oddziałuje już z zakończeniami nerwów. Potem objawy przepukliny odchodzą, a pacjent odczuwa ulgę.

Bądź ostrożny!

Zanim przeczytam dalej, chcę cię ostrzec. Większość przepuklin „leczących”, które reklamują się w telewizji i sprzedają w aptekach, jest całkowitym rozwodem. Na początku może się wydawać, że krem ​​i maść pomagają, ale w rzeczywistości usuwają tylko objawy choroby.

Mówiąc prostymi słowami, kupujesz zwykły środek znieczulający, a choroba rozwija się w trudniejszy etap.

Przepuklina pospolita może być objawem poważniejszych chorób:

• Dystrofia mięśniowa w okolicy pośladków, ud i kończyn dolnych;
• Naruszenie nerwu kulszowego;
• Seps - zatrucie krwi;
• Zaburzenia napięcia mięśniowego w naczyniach krwionośnych kończyny dolnej;
• Zespół skrzypu, często powodujący porażenie kończyn dolnych.

Jak być? - pytasz.

Zbadaliśmy ogromną ilość materiałów i co najważniejsze sprawdziliśmy w praktyce większość zabiegów przepuklinowych. Okazało się, że jedynym lekiem, który nie usuwa objawów, ale naprawdę leczy przepuklinę, jest Hondreksil.

Lek ten nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w telewizji i Internecie, a zgodnie z programem federalnym każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać pakiet Hondreksil ZA DARMO!

Aby nie myśleć, że jesteś wciągany przez następny „cudowny krem”, nie opiszę, jaki to jest skuteczny lek. Jeśli jesteś zainteresowany, przeczytaj wszystkie informacje o Hondrexil. Oto link do artykułu.

Leczenie chirurgiczne jest wymagane, jeśli występują następujące objawy:

• ból i drętwienie jakiejkolwiek części ciała nie przemijają długo;
• mięśnie odczuwają niezwykłe osłabienie;
• występują problemy z oddawaniem moczu i wypróżnieniem;
• ból jest dość silny, przedłużony i nie może być powstrzymany przez silne leki;
• odkładanie wapnia występuje w przepuklinie;
• zwiększa się rozmiar edukacji.

Przeciwwskazania

Pomimo względnej prostoty tej interwencji chirurgicznej i ma ona ograniczenia:

• ciąża;
• słabe krzepnięcie krwi;
• cukrzyca;
• niewydolność serca;
• obecność choroby zakaźnej;
• proces zapalny w organizmie;
• problemy układu oddechowego;
• pozytywne wyniki podczas leczenia zachowawczego.

Etap przygotowawczy

Przed zabiegiem należy przeprowadzić dokładną historię medyczną. Badany przez pacjenta, ustalenie natury bólu, czasu jego trwania, lokalizacji.

Ponadto konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki MRI w celu uzyskania dokładnych obrazów kręgosłupa. Ostatnio coraz częściej stosuje się procedurę dyskografii. Polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do krążka międzykręgowego i kolejnych promieni rentgenowskich.

Przed operacją przesyłany jest standardowy zestaw testów i wykonywanych jest kilka procedur diagnostycznych:

Konieczne jest skonsultowanie się z anestezjologiem.

12 godzin przed operacją wskazane jest, aby nie jeść, a będziesz musiał anulować niektóre leki co najmniej trzy dni przed interwencją.

Trzy metody - trzy różne podejścia.

Sama procedura może być wykonana w 3 opcjach:

1. Klasyczny Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Klasyczna dyskektomia jest wykonywana w okolicy lędźwiowej i jest wykonywana przez tylny dostęp. Nacięcie wykonuje się na żądanym obszarze (do 10 cm), chirurg przesuwa mięśnie specjalnymi narzędziami, następnie usuwa uszkodzony dysk, pali korzenie nerwów, jeśli to konieczne, i ostatecznie zszywa ranę warstwami. Wszystko to trwa około 2 godzin.
2. Mikrodiscectomy. Dzięki tej metodzie wykonuje się bardzo małe nacięcie w odległości około 3 cm, a sama procedura jest wykonywana przy użyciu mikroskopu operacyjnego. Najpierw lekarz oddziela mięśnie, a następnie usuwa korzenie nerwowe, a następnie usuwa tkankę krążka międzykręgowego.
3. Endoskopowa discectomy. Najmniej traumatyczna metoda usuwania przepukliny. Wykonuje się minimalne nacięcie 1,5-2 cm na skórze, po czym lekarz, uruchamiając endoskop i obserwując przez specjalny monitor, usuwa dysk. Operacja jest wykonywana przy znieczuleniu zewnątrzoponowym lub miejscowym.

Nasi czytelnicy piszą

Cześć Mam na imię
Ludmiła Pietrowna, chcę wyrazić moją życzliwość wobec ciebie i twojej strony.

W końcu udało mi się pozbyć przepukliny. Prowadzę aktywny tryb życia, żyję i cieszę się każdą chwilą!

W wieku 45 lat dostałem przepukliny. Kiedy skończyłem 58 lat, zaczęły się komplikacje, prawie nie mogłem chodzić, a te straszne bóle, po prostu nie wyobrażasz sobie, jak boli, wszystko było bardzo złe. Co nie próbowało, szpitale, kliniki, procedury, drogie maści. nic nie pomogło.

Wszystko się zmieniło, gdy moja córka dała mi artykuł w Internecie. Nie mam pojęcia, jak bardzo jej za to dziękuję. Ten artykuł dosłownie wyniósł mnie z łóżka. Nie wierz w to, ale w ciągu zaledwie 2 tygodni całkowicie wyleczyłem przepuklinę. Ostatnie kilka lat zaczęło się dużo przemieszczać, wiosną i latem codziennie jeżdżę do kraju, uprawiam pomidory i sprzedaje je na rynku. Ciotki zastanawiają się, jak udaje mi się to zrobić, skąd biorą się wszystkie moje siły i energia, nie uwierzą, że mam 62 lata.

Kto chce żyć długo i energicznie bez przepukliny, weź 5 minut i przeczytaj ten artykuł.

Sąsiadujące kręgi po zabiegu rosną razem. Czasami może być wymagany przeszczep kości w celu podtrzymania kręgosłupa. Po operacji rurkę drenażową wkłada się do rany, którą usuwa się po kilku dniach.

Jak wykonuje się dyskotomię lędźwiową:

Jakie mechanizmy i urządzenia są używane

Mikrodiscectomy wykorzystuje mikroskop i instrumenty mikrochirurgiczne. Rozmiar części roboczej narzędzi mikrochirurgicznych nie przekracza 2-4 mm.

W technice endoskopowej stosuje się endoskop o średnicy do 7 mm. Endoskop jest rurką umieszczoną w ludzkim ciele i składa się z elementu oświetleniowego i kamery, która przesyła obraz na ekran lub do oka mikroskopu. Chirurg wykonuje operację, wkładając narzędzia chirurgiczne do kanału endoskopu.

Bezpośrednie usunięcie dysku może wystąpić jako konwencjonalne narzędzia chirurgiczne i specjalny laser.

Zalety i wady

Wady obejmują możliwość rozwoju następujących komplikacji:

Historie naszych czytelników

Wyleczona przepuklina w domu. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o przepuklinie. Och, jak kiedyś cierpiałem, to był straszny ból, ostatnio nie mogłem chodzić właściwie. Ile razy chodziłem do klinik, ale przepisywano tylko drogie tabletki i maści, z których w ogóle nie było sensu. A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ przepuklina nie przeszkadza mi zbytnio, idę do daczy w ciągu dnia, i idę 3 km od autobusu, więc ogólnie jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma przepuklinę - koniecznie przeczytaj!

Przeczytaj cały artykuł >>>

• ponowna utrata wewnętrznej części dysku z jego niekompletnym usunięciem;
• zapalenie rdzenia kręgowego;
• naruszenie wrażliwości skóry lub niektórych części ciała z powodu uszkodzenia zakończeń nerwowych;
• występowanie zakrzepicy w żyłach kończyn dolnych;
• nietrzymanie moczu lub pęcherza moczowego.

W rzadkich przypadkach, jeśli zakończenia nerwowe lub rdzeń kręgowy zostały uszkodzone, możliwy jest paraliż, jednak warto pamiętać, że odsetek takich wyników jest minimalny.

Zalety obejmują stosunkowo szybki i długotrwały efekt. Po usunięciu przepukliny po pewnym czasie osoba może prowadzić ten sam tryb życia. Silne bóle ustępują, drętwienie znika, stan ogólny ulega normalizacji, a objawy neurologiczne zanikają.

Okres rehabilitacji

Po operacji pacjent musi leżeć na plecach przez co najmniej dzień, może usiąść dopiero po miesiącu. Ściegi są usuwane w dniu 14.

Po pewnym czasie możliwy jest umiarkowany wysiłek fizyczny, nie można jednak podnosić przedmiotów ważących więcej niż 3-4 kg. Przez 2 miesiące pokazano specjalny gorset medyczny. pomoc w utrzymaniu kręgosłupa.

Po raz pierwszy przepisywane są specjalne środki przeciwbólowe. Z czasem musisz połączyć fizykoterapię.

Przeszli przez to

Podobnie jak w praktyce, można dowiedzieć się, badając opinie osób, które przeszły dyskektomię.

Miałem operację w wieku 25 lat. Usuń dysk między czwartym a piątym kręgiem. W moim przypadku leczenie zachowawcze nie pomogłoby, ponieważ nastąpił paraliż, przechodziłem operację w znieczuleniu ogólnym, minęło pół roku i pozostała niewielka blizna. Większość niedogodności była spowodowana okresem pooperacyjnym, musiałaś nosić gorset, zawsze pamiętaj, że nie możesz podnieść ciężkiego ciała i wyprostować plecy. Jestem zadowolony z rezultatu, ponieważ efekty uboczne nie miały na mnie wpływu i mogę nadal żyć moim starym życiem.

Operację wykonałem prawie rok temu, usunąłem przepuklinę między kręgami L4-L5. Przed operacją doznał strasznego bólu, jedna noga była czasem zabrana, była kulawa. Po operacji prawie wszystko wróciło do normy, ale drętwienie pozostało na jednym palcu. Teraz dużo pływaję i chodzę 8 km dziennie na mojej domowej bieżni. Jestem zadowolony ze swojego stanu, najważniejsze jest, aby nie przerywać umiarkowanej aktywności fizycznej, aby utrzymać wynik.

Możliwe wydatki

Leczenie można przeprowadzić bezpłatnie dzięki polityce MHI w oddziale neurochirurgicznym dowolnego szpitala.

Można jednak poddać się leczeniu w prywatnej klinice, wybierając najpierw lekarza, z którym można uzgodnić sposób działania. Koszt usunięcia jednej przepukliny waha się od 40 do 120 tysięcy rubli, w zależności od wybranej metody.

Wskazania do operacji dyskektomii krążka międzykręgowego

Leczenie utraty krążka kręgosłupa lub przepukliny rozpoczyna się od leczenia zachowawczego. Kompleksowe leczenie obejmuje fizjoterapię, masaż, akupunkturę, terapię wysiłkową. W większości przypadków ma to pozytywny efekt terapeutyczny. Ale jeśli objawy będą się utrzymywać przez dłuższy czas, możliwe jest przepisanie interwencji chirurgicznej w celu usunięcia dysku kręgosłupa (dysketomia lędźwiowa).

Treść

• Wskazania do dyskektomii
• Przeciwwskazania do operacji
• Wykonywanie operacji
• Rehabilitacja
• Powikłania pooperacyjne
• Wymiana implantu krążka międzykręgowego
• Wskazania do instalowania sztucznego dysku
• Przeciwwskazania do instalacji sztucznego dysku
• Wykonywanie operacji
• Powikłania pooperacyjne

Wypadanie krążka międzykręgowego charakteryzuje się silnym bólem.

Wskazania do dyskektomii

Interwencja chirurgiczna jest środkiem skrajnym i jest stosowana w przypadkach, w których leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatu. Wykonuje się dyskektomię kręgosłupa lędźwiowego:

• jeśli zespół bólu jest wyraźny, trwający dłużej niż dwa miesiące;
• z naciskiem przepukliny na korzenie nerwowe, co powoduje nerwoból (zaburzenia oddawania moczu, niedowłady i inne powikłania);
• w obecności zwapnienia guza;
• jeśli występuje przepuklina większa niż 9–12 mm, powodująca zwężenie kanału kręgowego (zalecana lektura: objawy zwężenia kanału kręgowego);
• z zanikiem mięśni nóg lub ramion, któremu towarzyszy wzrost osłabienia mięśni.

Przeciwwskazania do operacji

Operacja jest przeciwwskazana, jeśli w zamierzonym miejscu operacji zachodzą procesy zapalne, zakaźne. Dyskektomia lędźwiowa nie jest wykonywana z pozytywnymi wynikami leczenia zachowawczego. Istnieje wiele przeciwwskazań, w których operacja jest zabroniona:

• formacje nowotworowe;
• zaburzenia krzepnięcia krwi;
• prowadzenie ciąży;
• cukrzyca;
• serce, niewydolność oddechowa.

Wykonywanie operacji

Na podstawie badań klinicznych i laboratoryjnych określono wskazania do dyskektomii. Operację wykonuje się w znieczuleniu ogólnym przez 1,5–2 godziny. Nacięcie wykonuje się w obszarze dotkniętego kręgosłupa, mięśnie są rozdzielone. Następnie usuwany jest krążek międzykręgowy lub jego część (laminektomia).

Kręgosłup jest mocowany w miejscu usunięcia przez implant kości, który jest pobierany z kości miednicy pacjenta lub jest instalowany w układzie stabilizującym. Wiele systemów stabilizujących jest wykonanych ze stopu tytanu i mocno mocuje kręgi w określonej pozycji. Po pewnym czasie kręgi łączą się w pojedyncze połączenie kostne.

System stabilizacji wizualnej

Rehabilitacja

Po operacji można wstać następnego dnia. Jednocześnie nosisz gorset kompresyjny.

Ważne: Musisz poprawnie wstać z łóżka. Należy to robić z pozycji na brzuchu, na przemian obniżając nogi. Konieczne jest zejście w odwrotnej kolejności. Postępuj zgodnie z tą zasadą w ciągu kilku tygodni.

Co godzinę musisz wstawać i chodzić przez około 15 minut, zwiększając czas. Nie możesz siedzieć, a podczas odpoczynku i snu leżeć na brzuchu. Po 7 dniach możesz wykonywać gimnastykę wyrównawczą z pozycji leżącej na plecach. Szwy są usuwane w ciągu tygodnia.

Powikłania pooperacyjne

Nawrót przepukliny międzykręgowej w innej części kręgosłupa jest głównym powikłaniem discectomy. Prawie wszyscy pacjenci przestają odczuwać ból w dotkniętej chorobą części, co wskazuje na wysoką skuteczność operacji.

Innym powikłaniem pooperacyjnym może być krwawienie, zakażenie lub pojawienie się wydzieliny płynu mózgowo-rdzeniowego.

Wymiana implantu krążka międzykręgowego

Krążek międzykręgowy zostaje zastąpiony implantem po usunięciu dysku. Usunięcie krążka międzykręgowego z wszczepieniem systemu sztucznego krążka w pełni przywraca ruchliwość w obszarze dotkniętym chorobą.

Operacja wymiany krążka międzykręgowego lędźwiowego jest uważana za alternatywną metodę stabilizacji kręgosłupa.

Zainstaluj sztuczny dysk

Wskazania do instalowania sztucznego dysku

Protetyka lub wymiana krążka międzykręgowego na sztuczny ma wskazania do zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych:

• naruszenie procesów nerwowych rdzenia kręgowego;
• uporczywy ból pleców trwający 6 miesięcy lub dłużej;
• nieskuteczna konserwatywna terapia;
• brak operacji kręgosłupa.

Przeciwwskazania do instalacji sztucznego dysku

• skomplikowana skolioza;
• pęknięcia w obszarze zamierzonej operacji;
• procesy zakaźne i zapalne;
• prowadzenie ciąży.

Wykonywanie operacji

W procesie protetyki wykonuje się małe nacięcie powyżej dotkniętego obszaru. Krążek międzykręgowy jest usuwany z wybranego obszaru, oczyszczone powierzchnie kręgów. Następnie zainstaluj sztuczny dysk. Operacja jest wykonywana przez trzy godziny.

Rehabilitacja po zabiegu trwa mniej niż miesiąc. Procedury rehabilitacyjne obejmują ćwiczenia fizjoterapeutyczne wzmacniające układ mięśniowy pleców.

Powikłania pooperacyjne

Wymiana krążka międzykręgowego może mieć pewne powikłania pooperacyjne:

• istnieje szansa na zakażenie implantu;
• nie wskaźnik przeżycia;
• możliwe złamanie, pogorszenie zainstalowanego dysku.

Istnieją powikłania pooperacyjne, które są rozpoznawane z powodu różnych chorób.

Operacja wymiany krążka międzykręgowego ma na celu przywrócenie ruchomości w odcinku dotkniętych kręgów. Wykonuje się dyskektomię odcinka lędźwiowego kręgosłupa, dysk zostaje usunięty, a system implantu sztucznego dysku zostaje zainstalowany.

Wydajność i koszt operacji przepukliny międzykręgowej

Leczenie chirurgiczne przepukliny międzykręgowej jest skrajnym środkiem w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego. Taka sytuacja występuje u nie więcej niż 25% pacjentów.

Głównym zadaniem operacji usunięcia przepukliny międzykręgowej jest wyeliminowanie nacisku wypadniętego dysku na rdzeń kręgowy lub jego korzenie. Takie leczenie jest technicznie trudne, wymaga wysoko wykwalifikowanego neurochirurga, a jego koszt jest bardzo przyzwoity (od 20 000 do 180 000 rubli).

Skuteczność leczenia chirurgicznego wynosi nawet 80–90%. Operacja jest zazwyczaj dobrze tolerowana i nie wymaga długiego okresu regeneracji.

Kto potrzebuje operacji i kiedy

Wskazania do usuwania przepukliny międzykręgowej:

Nieskuteczność leczenia zachowawczego bólu jest przyczyną numer 1. U 75% pacjentów przepuklina międzykręgowa znika po złożonym leczeniu zachowawczym. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu 2 miesięcy - wymagana jest operacja.

Jeśli przepuklina powstała w wyniku urazu kręgosłupa i towarzyszy jej poważne deformacje struktur kostnych. Z pomocą tej operacji w tym przypadku osiąga się dwa cele: dekompresują („oddzielają”) rdzeń kręgowy lub jego korzenie i eliminują konsekwencje zniszczenia kręgów.

Połączenie zespołu bólowego z ciężkimi objawami neurologicznymi:

• niedowład lub porażenie dolnej części tułowia;
• osłabienie lub zanik mięśni nóg;
• parestezje (mrowienie, pełzanie) w nogach lub drętwienie w dolnej części ciała;
• opóźnienie lub nietrzymanie moczu;
• nietrzymanie stolca;
• impotencja.

Jeśli występują wyraźne objawy uszkodzenia układu nerwowego, operację należy wykonać w ciągu pierwszych dni po ich wystąpieniu. W przeciwnym razie efekty kompresji pni nerwowych mogą stać się nieodwracalne.

Przeciwwskazania do leczenia operacyjnego przepukliny międzykręgowej są takie same jak w przypadku innych operacji:

• ostre procesy zakaźne;
• ciężka niewydolność serca, nerek lub układu oddechowego;
• ostry okres zawału mięśnia sercowego lub udaru;
• ciąża

Przepukliny krążków ściskają korzeń nerwu, powodując ból. Podczas zabiegu chirurg usuwa występ dysku, aby naprawić uszkodzenie nerwu.

Opcje leczenia chirurgicznego

Operację przepukliny międzykręgowej wykonuje się na dwa sposoby.

1. Otwórz Diskectomy

Jest to najstarsza, najbardziej przebadana i najbardziej niezawodna metoda, która jest dziś beznadziejnie przestarzała. Polega na tym, że dysk jest częściowo lub całkowicie usunięty, a połączenie kręgów zostaje unieruchomione. Możliwe jest również zastąpienie dysku lub jego rdzenia sztuczną protezą. Prosty i niezawodny, ale niezbyt fizjologiczny.

(jeśli tabela nie jest w pełni widoczna - przewiń ją w prawo)

Źródła: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Wyciągnij wnioski

Przeprowadziliśmy badanie, zbadaliśmy kilka materiałów, a co najważniejsze, sprawdziliśmy większość zabiegów przepuklinowych. Werdykt brzmi:

Wszystkie leki dały tylko tymczasowy skutek, gdy tylko leczenie zostało przerwane - ból natychmiast powrócił.

Pamiętaj! NIE MA ŻADNYCH ŚRODKÓW, które pomogą ci wyleczyć przepuklinę, jeśli nie zastosujesz kompleksowego leczenia: diety, schematu, wysiłku fizycznego itp.

Współczesne środki przepukliny, które przepełnione są całym Internetem, również nie przyniosły rezultatów. Jak się okazało - to oszustwo marketerów, którzy zarabiają ogromne pieniądze na tym, że kierują nimi reklamy.

Jedyny lek, który dał znaczące
wynikiem jest chondreksyl

Pytasz, dlaczego wszyscy, którzy cierpią na przepuklinę w jednej chwili, nie pozbyli się jej?

Odpowiedź jest prosta, Hondreksil nie jest sprzedawany w aptekach i nie jest reklamowany w Internecie. A jeśli się reklamują - to jest FAKE.

Jest dobra wiadomość, poszliśmy do producentów i udostępniliśmy wam link do oficjalnej strony Hondreksil. Nawiasem mówiąc, producenci nie próbują zarabiać na ludziach z obolałymi stawami, aw przypadku promocji każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej i WNP może otrzymać jeden pakiet leku ZA DARMO!