Tabletki diklofenaku: instrukcje użytkowania

Tabletki diklofenaku - niesteroidowy lek przeciwzapalny.

Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwpłytkowe i przeciwgorączkowe. Najbardziej skuteczny w przypadku bólu zapalnego. Jest on stosowany w objawowym leczeniu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, redukcji różnego rodzaju zespołów bólowych.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat diklofenaku: kompletne instrukcje stosowania tego leku, średnie ceny w aptekach, pełne i niepełne analogi leku, a także opinie osób, które już używały tabletek Diclofenac. Chcesz zostawić swoją opinię? Napisz w komentarzach.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Warunki sprzedaży aptek

Jest wydany bez recepty.

Ile kosztują tabletki Diclofenac? Średnia cena w aptekach wynosi 20 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Postacie tabletek: tabletki w osłonce c / p 25 mg, w osłonce o pojemności 25 i 50 mg, opóźniającej 100 mg.

  • Skład tabletki w jelitach powłoki 25 lub 50 mg diklofenaku sodu, fosforan dwuwapniowy, skrobię, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon K30, talk oczyszczony, octan celulozy, indorezin, ftalan dietylu, lakier karmoizinovy, dwutlenek tytanu, Ponceau 4R lakieru, tlenek żelaza czerwony i żółty.

Efekt farmakologiczny

Tłumi wysiękowe i proliferacyjne fazy zapalenia. Zmniejsza ilość serotoniny, histaminy i bradykininy, zwiększa próg postrzegania receptorów bólowych; zmniejsza stężenie PG w centrum termoregulacji, zwiększa transfer ciepła, obniża temperaturę ciała; hamuje agregację płytek.

Wskazania do użycia

Postać tabletek z diklofenakiem jest przepisywana w celu łagodzenia bólu podczas ataków łuszczycy, dnawych, młodzieńczego zapalenia stawów, urazów więzadeł i układu stawu kolanowego.

Tabletki można stosować do bólu kręgosłupa. Powstaje z osteochondrozy i zmian zwyrodnieniowych krążków międzykręgowych. Stosuje się go w przypadku naruszeń nerwów kulszowych i lędźwiowych, zespołu tunelowego nadgarstka lub stawu łokciowego. Jest niezastąpiony w przypadku urazu, rozciągnięcia lub zwichnięcia, w tym u sportowców i osób pracujących w przemyśle ciężkim fizycznie.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania tabletek:

  • nieswoiste zapalenie jelit;
  • zaostrzenie zmian żołądkowo-jelitowych (erozyjne i wrzodziejące);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ciężka niewydolność nerek lub wątroby;
  • stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciąża i laktacja;
  • „Aspirin Triad” - nietolerancja na NLPZ u pacjentów z astmą oskrzelową i polipami nosa;
  • dzieci do 6 lat na tabletki 25 mg, inne dawki są przeciwwskazane do 18 lat;
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy, patologia absorpcji glukozy-galaktozy.

Jest on przepisywany ostrożnie w następujących przypadkach: nieswoiste zapalenie jelit, alkoholizm, nadżerki i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego, przewlekłe (bez zaostrzeń), cukrzyca, zapalenie uchyłków, indukowana porfiria, astma oskrzelowa, niedokrwistość, zastoinowa niewydolność serca, zespół obrzęku, nadciśnienie tętnicze, niewydolność wątroby lub nerek, stan po poważnych interwencjach chirurgicznych, starość, patologie ogólnoustrojowe tkanki łącznej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w III trymestrze ciąży. W I i II trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Instrukcje użytkowania

Instrukcje użytkowania wskazują, że Diklofenak w postaci tabletek należy przyjmować doustnie, bez żucia i picia dużej ilości wody, najlepiej 30 minut przed posiłkiem (aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny). Możliwe jest również przyjmowanie leku przed, w trakcie lub po posiłku.

  • Dzieci od 15 lat i dorośli Diklofenak przepisuje się 2-3 razy dziennie, 25-50 mg (maksymalnie - 150 mg dziennie). Po poprawie dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego - 50 mg na dobę.

Podczas leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg / kg masy ciała.

Dla dzieci lek jest zwykle przepisywany w następujących dawkach (pojedynczo / codziennie):

  • 6-7 lat (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 lat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 lat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Jak długo mogę korzystać?

Większość patologii i powikłań związanych ze stosowaniem tego leku występuje na tle czasu trwania leczenia. Jak przyjmować Diklofenak w tabletkach, aby zapobiec nieprzyjemnym objawom? Przede wszystkim proces powinien być monitorowany przez lekarza. Dorosłym pacjentom przepisuje się 2-3 tabletki dziennie. Dawka zmniejsza się wraz z początkiem poprawy.

Czas przyjęcia nie powinien przekraczać 2 tygodni, z wyjątkiem trudnych przypadków.

Efekty uboczne

Po podaniu doustnym możliwe są następujące działania niepożądane: objawy dyspeptyczne, erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, perforacja jego ścian, krwotoki żołądkowe i jelitowe, zwiększona senność, zawroty głowy, reakcje nadwrażliwości, drażliwość.

Przedawkowanie

Możliwe objawy: niedociśnienie, niewydolność nerek, drgawki, podrażnienie przewodu pokarmowego lub depresja oddechowa.

Leczenie: nie ma określonego antidotum. W przypadku ostrego zatrucia należy jak najszybciej przerwać wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. Pokazano płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywowanego i przeprowadzenie innej terapii objawowej i wspomagającej. Stosowanie wymuszonej diurezy, dializy lub transfuzji krwi nie jest uzasadnione ze względu na fakt, że NLPZ są w znacznym stopniu związane z białkami surowicy i mają rozległy metabolizm.

Specjalne instrukcje

W okresie leczenia lekiem należy systematycznie monitorować krew obwodową, wątrobę, nerki, kał na obecność krwi.

Pacjenci przyjmujący lek powinni powstrzymać się od czynności wymagających zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychicznych i motorycznych, spożywania alkoholu.

Interakcje narkotykowe

  1. Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.
  2. Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.
  3. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi.
  4. Zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu. leki litowe i cyklosporynowe.
  5. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.
  7. Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.
  8. Jednoczesne spotkanie z etanolem, kolchicyną, kortykotropiną i preparatami z dziurawca zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.
  9. Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).
  10. Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie w osoczu diklofenaku, zwiększając tym samym jego toksyczność.
  11. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Recenzje

Zebraliśmy opinie o tabletkach Diclofenac:

  1. Irina. Mam zapalenie stawów i dnę. Kiedyś lekarz przepisał tabletki Diclofenac. Symptomatologia usuwa się bardzo źle, ból praktycznie nie zniknął, obrzęk stawów i sztywność pozostały. Ponadto, żołądek jest również poważnie uszkodzony. Kiedy obudziłem się rano po zażyciu, zauważyłem, że mój żołądek był spuchnięty, byłem trochę chory i było łagodne nudności. Po przeczytaniu instrukcji zdałem sobie sprawę, że skutki uboczne leku są znacznie większe niż właściwości lecznicze. W przyszłości nie brałem tego leku. Lekarz znalazł odpowiednią alternatywę.
  2. Tatiana. Diklofenak jest szeroko stosowanym środkiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Mój mąż i ja często przepisywaliśmy ten lek w innej postaci dawkowania, gdy bóle pleców i stawów mnie martwiły. Lek szybko łagodzi ból, ale gdy przepisywane jest długotrwałe leczenie, cierpi na to przewód pokarmowy. Dlatego powstrzymujemy się od przyjmowania go w jak największym stopniu i wybieramy bardziej łagodne leki.
  3. Anatolij. W przypadku poważnych chorób przewlekłych pigułki te nie będą w stanie wyleczyć, tylko usuwają objawy. Mam chorobę przewlekłą. Przyjmuję średnio raz w roku, najczęściej przez ten czas ból stawów, sztywność rano i już pojawiają się obrzęki. Ogólnie rzecz biorąc, dobry lek, niedrogi.

Analogi

Jeśli z jakiegoś powodu musisz wymienić pigułki, możesz wybrać jeden z następujących analogów leków:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproksen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroksykam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indometacyna.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać preparat w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C

Okres ważności - 3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Diklofenak

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
20 sztuk - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
20 sztuk - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
20 sztuk - Pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.
30 sztuk - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Diklofenak ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Pośrednie hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn w ognisku zapalenia. W chorobach reumatycznych działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe diklofenaku znacznie zmniejsza nasilenie bólu, sztywność poranną, obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny stawu. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny.

Absorpcja - szybka i kompletna, żywność spowalnia tempo absorpcji o 1-4 godziny i zmniejsza Cmax o 40%. Po podaniu doustnym 25 mg Cmax 1,0 μg / ml osiąga się w ciągu 2-3 godzin Stężenie w osoczu zależy liniowo od wielkości podanej dawki.

Nie obserwuje się zmian farmakokinetyki diklofenaku na tle powtarzanego podawania, nie kumuluje się.

Biodostępność - 50%. Komunikacja z białkami osocza - ponad 99% (większość związana z albuminą). Dostaje się do płynu maziowego: Cmax w płynie maziowym obserwuje się 2-4 godziny później niż w osoczu. T1/2 z płynu maziowego 3-6 h (stężenie substancji czynnej w płynie maziowym 4-6 h po podaniu leku jest wyższe niż w osoczu i pozostaje wyższe przez kolejne 12 godzin). Związek stężenia leku w płynie maziowym ze skutecznością kliniczną leku nie jest jasny.

Metabolizm 50% substancji czynnej jest metabolizowane podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Metabolizm występuje w wyniku powtarzanej lub pojedynczej hydroksylacji i koniugacji z kwasem glukuronowym. Układ enzymatyczny P450 CYP2C9 bierze udział w metabolizmie leku. Aktywność farmakologiczna metabolitów jest mniejsza niż diklofenaku.

Klirens systemowy wynosi 350 ml / min, objętość dystrybucji - 550 ml / kg, T1/2 od osocza -2 godziny 65% ​​podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min), wydalanie metabolitów żółci jest zwiększone i nie ma wzrostu ich stężenia we krwi.

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby lub wyrównaną marskością wątroby parametry farmakokinetyczne diklofenaku nie zmieniają się. Diklofenak przenika do mleka matki.

- choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów, reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, zapalenie kości i stawów obwodowych stawów i kręgosłupa, w tym osoby z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgna, zapaleniem kaletki);

- zespół bólowy o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym: nerwobóle, bóle mięśni, lumboischialgia, zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algomenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba;

- w kompleksowym leczeniu zakaźnych i zapalnych chorób ucha, gardła, nosa silnym bólem (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);

- erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (w ostrej fazie);

- krwawienie z przewodu pokarmowego;

- zaburzenia hemostazy (w tym hemofilii);

- wiek dzieci (do 6 lat);

- nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ).

Z troską: niedokrwistość, astma oskrzelowa, zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, zespół obrzękowy, niewydolność wątroby lub nerek, alkoholizm, nieswoiste zapalenie jelit, erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego bez zaostrzenia, cukrzyca, stan po intensywnych zabiegach chirurgicznych, porfiria indukowana, osoby starsze wiek, zapalenie uchyłków, ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej.

Wewnątrz, bez żucia, podczas lub po posiłku, zmywanie niewielką ilością wody. Dorośli i młodzież od 15 lat - 25-50 mg 2-3 razy / dobę. Po osiągnięciu optymalnego efektu terapeutycznego dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego w dawce 50 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg. Dla dzieci (powyżej 6 lat) dawka dzienna do 2 mg / kg masy ciała, podzielona na 2-3 dawki. W młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniu stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg / kg masy ciała.

Przybliżony sposób użycia leku przedstawiono w tabeli:

Maść, świece, tabletki i zastrzyki Diklofenak

Diklofenak jest wysoce aktywnym NLPZ, który ma wysokie powinowactwo do komórek błony śluzowej żołądka i jelit. Wpływa na syntezę kwasu arachidonowego - głównego prekursora mediatorów zapalnych (prostaglandyn).

Zmniejsza ich przepuszczalność do obszaru zapalenia, zmniejsza obrzęk w obszarze procesu patologicznego, normalizuje transport jonów i substancji. Lek ten jest szeroko stosowany w traumatologii i neurologii w leczeniu chorób związanych z zespołem bólowym.

W tym artykule rozważymy, kiedy lekarze przepisują diklofenak, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli stosowałeś już Diclofenac, pozostaw komentarz w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Grupa kliniczno-farmakologiczna: NLPZ.

  • Roztwór do wstrzykiwań (strzały) Diklofenak w 1 ml zawiera substancję czynną diklofenak sodu (25 mg) i dodatkowe elementy - pirosiarczyn sodu, mannitol, alkohol benzenowy, glikol propylenowy, wodę do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu.
  • Świece 50 lub 100 mg. Białe lub biało-żółte czopki o cylindrycznym kształcie. Diklofenak sodu zawiera 50 mg lub 100 mg na 1 czopek.
  • Tabletki dojelitowe z diklofenakiem. tabletki diklofenaku zawierać w swojej sodu kompozycja substancji czynnej diklofenaku (25 lub 50 mg) i dodatkowych elementów - dwuzasadowy fosforan wapnia, skrobia, stearynian magnezu, octan celulozy, oczyszczony talk, indorezin, dwutlenek tytanu, poliwinylopirolidon K30, Pons, ftalan dietylu, czerwony tlenek żelaza i żółty.
  • Maść Diklofenak zawiera 30 mg diklofenaku sodu, glikolu propylenowego, sulfotlenku dimetylu, makrogolu.

Działanie farmakologiczne

NLPZ, pochodna kwasu fenylooctowego. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego metabolizmu enzymu kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki.

Działanie przeciwbólowe wynika z dwóch mechanizmów: obwodowego (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn) i centralnego (z powodu hamowania syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym).

W jakim celu stosuje się diklofenak?

Główne wskazania do stosowania leków Diklofenak to następujące procesy patologiczne układu mięśniowo-szkieletowego:

  1. Zespół bólowy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: nerwobóle, bóle mięśni, lumboischialgia, zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algomenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba;
  2. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów, reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, zapalenie kości i stawów stawów obwodowych i rdzenia kręgowego, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgna, zapaleniem kaletki),
  3. W ramach leczenia zakaźnych i zapalnych chorób ucha, gardła, nosa z silnym bólem (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);
  4. Zespół gorączkowy

Instrukcje użytkowania

Jeśli planujesz stosowanie leku Diklofenak do leczenia, należy wziąć pod uwagę instrukcje użycia.

  • Diklofenak w postaci zastrzyków należy podawać głęboko domięśniowo. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 75 mg. Jeśli to konieczne, nie wcześniej niż po 12 godzinach, możliwe jest wielokrotne podawanie leku. Terapię należy przeprowadzać nie dłużej niż 2 dni, po czym należy udać się do pigułki.
  • Tabletki diklofenaku należy przyjmować doustnie. Aby osiągnąć szybki pożądany efekt terapeutyczny, należy wziąć 30 minut przed posiłkiem. W innych przypadkach należy wziąć przed, w trakcie lub po posiłku, w niekontrolowanej formie, popijając dużą ilością wody. Dorośli i młodzież od 15 lat - 25-50 mg 2-3 razy dziennie. Po osiągnięciu optymalnego efektu terapeutycznego dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego w dawce 50 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.
  • Czopek diklofenaku podaje się doodbytniczo, tak głęboko, jak to możliwe, po akcie wypróżnienia: 50 mg dwa razy dziennie lub 100 mg raz dziennie. Maksymalna dawka do codziennego stosowania wynosi 150 mg. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. Dla migreny: 100-150 mg dla pierwszych ataków. Czopki są podawane w całości, bez cięcia na kawałki, ponieważ może to prowadzić do zaburzenia wchłaniania.
  • Diklofenak w postaci maści i żelu stosuje się zewnętrznie, dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych lek należy stosować, delikatnie pocierając, na skórę 3-4 razy dziennie. Wymagana ilość diklofenaku zależy od wielkości bolesnego obszaru. Pojedyncza dawka wynosi 2-4 g. Dzieci w wieku 6-12 lat nie powinny stosować więcej niż 2 g leku do 2 razy dziennie.
  • Diklofenak w postaci kropli do oczu wkroplonych do worka spojówkowego 1 kropla pięć razy w ciągu 3 godzin. Po operacji we wczesnym okresie - 1 kropla trzy razy, a następnie - 1 kropla trzy razy - pięć razy dziennie. W przypadku innych chorób: 1 kropla cztery do pięciu razy dziennie.

Znalazłeś zaprzysiężonego wroga MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Zmęczony hemoroidami? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu w ciągu kilku dni, czego potrzebujesz.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Raz dziennie pij wodę z kroplą..

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania są następujące:

  • ciąża i laktacja;
  • okres powrotu do zdrowia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciężka niewydolność czynności serca;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • zaostrzenie procesów zapalnych przewodu pokarmowego;
  • naruszenie procesów krzepnięcia krwi, w których występuje zwiększone krwawienie;
  • dzieci poniżej 15 roku życia;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i / lub dwunastnicy;
  • szereg chorób dziedzicznych;
  • nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Diklofenak należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (w tym otrzymujących leki moczopędne), pacjentów osłabionych i pacjentów z niską masą ciała, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby wątroby w przeszłości, porfirię wątrobową, nadciśnienie tętnicze, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, chorobę Crohna, przewlekłe niewydolność serca, znaczne zmniejszenie objętości krwi w krążeniu, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca to znaczy, choroba tętnic obwodowych, palenie i alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, obecność zakażenia Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne.

Efekty uboczne

Podczas stosowania diklofenaku w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  1. Przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub skurcze, wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzody trawienne z możliwymi powikłaniami, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu; rzadko - uszkodzenie przełyku, wymioty, melena, żółtaczka, pojawienie się krwi w kale, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby (być może przebieg piorunujący), suche błony śluzowe (w tym jama ustna), marskość wątroby, martwica wątroby, zmiany apetytu, zespół wątrobowy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
  2. Układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko, zaburzenia snu, depresja, drażliwość, senność, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej), koszmary senne, drgawki, dezorientacja, ogólne osłabienie, strach;
  3. Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli, kaszel, zapalenie płuc, obrzęk krtani;
  4. Układ moczowo-płciowy: często - zatrzymanie płynów; rzadko - skąpomocz, martwica brodawkowata, zespół nerczycowy, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek;
  5. Narządy zmysłów: często - szumy uszne; rzadko - mroczek, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zaburzenia smaku, nieodwracalne lub odwracalne zmniejszenie słuchu;
  6. Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi; extrasystole, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej;
  7. Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy: rzadko - niedokrwistość (w tym niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, plamica małopłytkowa, pogorszenie przepływu procesów zakaźnych;
  8. Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktoidalne, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk języka i warg, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
  9. Skóra: często - wysypka skórna, świąd; rzadko - pokrzywka, łysienie, toksyczne zapalenie skóry, wyprysk, krwotoki punktowe, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), zwiększona wrażliwość na światło.

Podczas stosowania leku w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków mogą wystąpić podobne działania niepożądane. Palenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, jak również możliwy rozwój aseptycznej martwicy, nacieku i martwicy tkanki tłuszczowej. W rzadkich przypadkach przy stosowaniu czopków może wystąpić obrzęk.

W przypadku stosowania zewnętrznego efekty uboczne rzadko się rozwijają. Zwykle objawiają się świądem, wysypką, zaczerwienieniem i pieczeniem o charakterze lokalnym.

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  1. Układ pokarmowy: wymioty, nudności;
  2. Reakcje miejscowe: niewyraźne widzenie (natychmiast po zakropleniu), pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, zapalenie tęczówki;
  3. Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, przekrwienie, swędzenie oczu, obrzęk naczynioruchowy twarzy, dreszcze, gorączka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy wysiękowy.

W przypadku jakichkolwiek nietypowych reakcji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pojawiają się następujące objawy kliniczne:

  • ból głowy, zmętnienie świadomości, zawroty głowy;
  • hiperwentylacja, zaburzenia nerek i wątroby;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego, drgawki miokloniczne u dzieci.

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny i leczenie objawowe. Hemodializa i wymuszona diureza są nieskuteczne.

Diklofenak - opinia lekarzy

Większość lekarzy opisuje diklofenak jako szybko działający i skuteczny lek.

Tymczasem ryzyko sercowo-naczyniowe diklofenaku jest wyższe niż w przypadku innych leków z grupy NLPZ. Im krótszy jest przebieg leczenia, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków ubocznych. Należy przestrzegać zalecanych przez lekarza dawek, wziąć pod uwagę przeciwwskazania i nie stosować leczenia samemu.

Analogi

Na półkach aptek ten lek można znaleźć pod nazwami Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - zawierają ten sam składnik aktywny.

Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą być przepisane przez lekarza z nietolerancją Diklofenaku, mają podobny efekt, więc pytanie, jak wymienić Diklofenak we współczesnym świecie, nie jest tego warte.

Średnia cena w aptekach (Moskwa):

  • Fiolki z diklofenakiem 75 mg, 3 ml, 5 sztuk. - 26 rubli.
  • Maść z diklofenakiem 2%, 30 g. - 20 rubli.
  • Żel Diklofenak 1%, 30 g - 36 rubli.
  • Krople do oczu Diklofenak 0,1%, 5 ml. - 30 rubli.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności 2 lata. Narkotyków nie używać po upływie terminu ważności

Warunki sprzedaży aptek

Formy dopuszczenia do użytku zewnętrznego są sprzedawane bez recepty, tabletek i roztworu - na receptę.

Ostatnio zacząłem mocno skręcać stawy, a mój przyjaciel radził mi kupić diklofenak. Za tę cenę od razu mi się spodobała - kupiłem ją za jedyne 29 rubli, ale efekt, który nie musiał długo czekać, był pochwały.

Polecam ten lek, urazy i wszelkie siniaki, bolesność mięśni - cała ta maść leczy i szybko łagodzi ból. Szczególnie przyjemnie jest, że ta cudowna maść jest produkowana w naszym kraju.

Cierpię na bóle niezrozumiałej etiologii stawów. Analizy, badania tego wszystkiego od 14 roku życia, biochemia, testy reumatyczne... Wszystko poszło. Nadal nie wiem, co to jest. I promienie rentgenowskie były robione podczas zaostrzeń, kiedy ręce bolały piekielnie. Nie jestem fanem picia czegokolwiek, a tym bardziej środków przeciwbólowych. Doświadczeni ludzie mówią mi, co to znaczy, że nie piję tak dużo. Nie, po prostu żal mi żołądka i boję się uzależnić od środków przeciwbólowych. Kupił świece diklofenak, próbował, dopóki jeden, jak nic, tak działa. Ale przeczytałem, że wiele skutków ubocznych od niego, nie wiem. Mimo to świece są lepsze niż pigułki, to moim zdaniem. No lub zastrzyki. Jedynym minusem jest to, że strzały są bolesne.

Doskonały lekarstwo. Ból ustępuje po pierwszym wstrzyknięciu. Używam żelu do bólu. Pomaga bardzo. Przystępna cena.

Dzięki temu lekowi cierpię na bóle pleców, sekcja piersiowa już zaczęła boleć, a odcinek lędźwiowy daje pośladki i nogę, przypisali meloxikasy, a witaminy z grupy B nie otrzymały go. Mój znajomy poradził Alflutopowi, że przebił 10 zastrzyków w instrukcjach, które powinny być napisane 20 nie wziął więcej w moim przypadku nie było żadnego efektu.Wczoraj zdecydowałem się wziąć Diklofenak - dzisiaj czuję się zupełnie inaczej, nie ma sztywności, ale kiedy się ruszam, ból nadal się pojawia, jest naprawdę tolerowany. W instrukcji nie napisano więcej niż 2 zastrzyki, postanowiłem wypić jeszcze więcej tabletek Mam nadzieję, że to pomoże. Zapisałem to ponownie terapeucie.

Diklofenak - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (tabletki 25 mg, 50 mg, 100 mg, zastrzyki (ampułki), czopki, maści, krople do żelu i oczu) leki do leczenia zapalenia i bólu u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Diklofenak. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania diklofenaku w ich praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i działania niepożądane zostały zaobserwowane, co nie zostało stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi diklofenaku w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu chorób zapalnych różnych narządów i bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Diklofenak - działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Pośrednie hamowanie cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn w ognisku zapalenia. W chorobach reumatycznych działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe diklofenaku znacznie zmniejsza nasilenie bólu, sztywność poranną, obrzęk stawów, co poprawia stan funkcjonalny stawu. W przypadku urazów w okresie pooperacyjnym diklofenak zmniejsza ból i obrzęk zapalny. Podobnie jak wszystkie NLPZ, lek ma działanie antyagregatuyu. Stosowany miejscowo zmniejsza obrzęk i ból w procesach zapalnych o niezakaźnej etiologii.

Farmakokinetyka

Wchłanianie jest szybkie i całkowite, pokarm spowalnia szybkość wchłaniania w ciągu 1-4 godzin Nie ma zmian w farmakokinetyce diklofenaku na tle powtarzanego podawania, diklofenak nie kumuluje się. 65% podanej dawki jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki; mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta dawki jest wydalana w postaci metabolitów z żółcią.

Wskazania

  • Choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna. Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.
  • Zespół bólowy: ból głowy (w tym migrena) i ból zęba, lumbago, rwa kulszowa, ból kostny, nerwobóle, bóle mięśni, bóle stawów, rwa kulszowa, w przypadku raka, zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny.
  • Algomenorrhea: procesy zapalne w miednicy, w tym zapalenie przydatków.
  • Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych - narządy z silnym bólem (jako część złożonej terapii): zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego.
  • Miejscowe uszkodzenia ścięgien, więzadeł, mięśni i stawów (w celu łagodzenia bólu i zapalenia podczas zwichnięć, skręceń, siniaków), zlokalizowane formy reumatyzmu tkanek miękkich (eliminacja bólu i stanu zapalnego).
  • W okulistyce - nieinfekcyjne zapalenie spojówek, pourazowe zapalenie po penetrujących i nie penetrujących ranach gałki ocznej, ból przy użyciu lasera ekscymerowego, podczas operacji usuwania i implantacji soczewki (przed- i pooperacyjna profilaktyka zwężenia źrenicy, obrzęk torbielowy nerwu wzrokowego).

Formy wydania

Tabletki powlekane rozpuszczalne w jelicie (25 mg, 50 mg, przedłużone 100 mg).

Świece 50 mg i 100 mg.

W ampułkach roztwór do wstrzykiwań do wstrzykiwań domięśniowych 25 mg / ml.

Maść do użytku zewnętrznego 1%, 2%.

Żel do użytku zewnętrznego 1%, 5%.

Krople do oczu 0,1%.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Schemat dawkowania ustalany indywidualnie na podstawie dowodów i ciężkości choroby. Wewnątrz, w / m, w / w, doodbytniczo, miejscowo (przezskórnie, wkraplanie do worka spojówkowego). Maksymalna pojedyncza dawka 100 mg.

Wewnątrz: dorośli - 75-150 mg / dzień w kilku dawkach; postacie opóźniające - 1 raz dziennie (w razie potrzeby - do 200 mg / dzień). Po osiągnięciu efektu klinicznego dawka zostaje zredukowana do minimum konserwacji. Dzieciom w wieku 6 lat i starszym oraz nastolatkom przepisuje się tylko tabletki o zwykłym czasie trwania w dawce 2 mg / kg / dobę.

Jako leczenie początkowe (na przykład w okresie pooperacyjnym, w ostrych stanach) w / m lub / in. V / m - 75 mg / dobę (w ciężkich przypadkach, 75 mg 2 razy dziennie z kilkugodzinną przerwą) przez 1-5 dni. W przyszłości przejście do przyjmowania tabletek lub czopków.

Odbytnicy: 50 mg 1-2 razy dziennie.

Skóra: delikatnie wcierać w skórę 2-4 żele lub maści 2-4 razy dziennie; Po aplikacji umyć ręce.

Wkraplanie (postać oka leku, krople): 1 kroplę wkrapla się do worka spojówkowego 1 kroplę 5 razy w ciągu 3 godzin przed operacją, bezpośrednio po operacji - 1 kropla 3 razy, a następnie 1 kropla 3-5 razy dziennie przez czas leczenia; inne wskazania - 1 kropla 4-5 razy dziennie.

Efekty uboczne

  • uczucie wzdęcia;
  • biegunka, nudności, zaparcia, wzdęcia;
  • wrzód trawienny z możliwymi powikłaniami (krwawienie, perforacja);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu;
  • wymioty;
  • żółtaczka;
  • melena, pojawienie się krwi w kale;
  • uszkodzenie przełyku;
  • aftowe zapalenie jamy ustnej;
  • martwica wątroby;
  • marskość wątroby;
  • zapalenie trzustki (w tym współistniejące zapalenie wątroby);
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie jelita grubego;
  • ból głowy, zawroty głowy;
  • zaburzenia snu, senność;
  • depresja, drażliwość;
  • aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (często u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej);
  • drgawki;
  • ogólna słabość;
  • szum w uszach;
  • zaburzenia smaku;
  • świąd;
  • wysypka skórna;
  • łysienie;
  • pokrzywka;
  • wyprysk;
  • toksyczne zapalenie skóry;
  • zespół nerczycowy;
  • białkomocz;
  • oliguria;
  • krwiomocz;
  • niedokrwistość (w tym niedokrwistość hemolityczna i niedokrwistość aplastyczna);
  • leukopenia;
  • małopłytkowość;
  • eozynofilia;
  • agranulocytoza;
  • kaszel;
  • skurcz oskrzeli;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
  • obrzęk warg i języka;
  • świąd, rumień, wysypka, pieczenie przy miejscowym użyciu.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne NLPZ), całkowite lub niepełne połączenie astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa i zatok przynosowych i nietolerancji na kwas acetylosalicylowy (ASA) lub inne NLPZ (w tym w wywiadzie), erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i 12 palców. jelita, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, ciężka niewydolność wątroby i serca; okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych; ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny (QA) poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek, czynna choroba wątroby, potwierdzona hiperkaliemia, ciąża (3 trymestr), okres laktacji, dzieci (do 6 lat w przypadku tabletek powlekanych dojelitowo 25 mg).

Dziedziczna nietolerancja laktozy, upośledzona absorpcja glukozy-galaktozy, niedobór laktazy.

Z ostrożnością. Wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, historia choroby wątroby, porfiria wątrobowa, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczne zmniejszenie objętości krwi krążącej (BCC) (w tym po intensywnej operacji), pacjenci w podeszłym wieku (w tym przyjmujących leki moczopędne, osłabionych pacjentów i pacjentów z małą masą ciała), astmę oskrzelową, jednoczesne podawanie GCS (w tym prednizolonu), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe ( w tym ASK, klopidogrel), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina), choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, hiperlipidemia, cukrzyca, cukrzyca, hiperlipidemia, cukrzyca 60 ml / min), obecność zakażenia Helicobacter pylori, przedłużone stosowanie NLPZ, alkoholizm, ciężkie choroby somatyczne.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży należy stosować zgodnie ze ścisłymi wskazaniami iw najmniejszej dawce.

Diklofenak przenika do mleka matki. W razie potrzeby należy odstawić lek w okresie karmienia piersią.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z niewydolnością wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, wyrównana marskość wątroby), kinetyka i metabolizm nie różnią się od podobnych procesów u pacjentów z prawidłową czynnością wątroby. Podczas długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, obrazu krwi obwodowej, badania krwi utajonej w kale.

W okresie leczenia szybkość reakcji psychicznych i ruchowych może się zmniejszyć, dlatego konieczne jest powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i angażowanie się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Interakcje narkotykowe

Zwiększa stężenie digoksyny w osoczu, metotreksatu, preparatów litu i cyklosporyny.

Zmniejsza działanie leków moczopędnych, na tle leków moczopędnych oszczędzających potas zwiększa ryzyko hiperkaliemii; na tle leków przeciwzakrzepowych, środków trombolitycznych (alteplaza, streptokinaza, urokinaza) - ryzyko krwawienia (zwykle z przewodu pokarmowego).

Zmniejsza działanie leków hipotensyjnych i hipnotycznych.

Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych innych NLPZ i leków glikokortykosteroidowych (krwawienie w przewodzie pokarmowym), toksyczności metotreksatu i nefrotoksyczności cyklosporyny.

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie diklofenaku we krwi. Jednoczesne stosowanie z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksycznego działania diklofenaku.

Zmniejsza działanie środków hipoglikemicznych.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy i plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Preparaty cyklosporyny i złota zwiększają wpływ diklofenaku na syntezę prostaglandyn w nerkach, co zwiększa nefrotoksyczność.

Jednoczesne stosowanie preparatów z etanolem (alkoholem), kolchicyną, kortykotropiną i Hypericum zwiększa ryzyko krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Diklofenak nasila działanie leków powodujących fotouczulenie. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie diklofenaku w osoczu, zwiększając tym samym jego toksyczność.

Leki przeciwbakteryjne z grupy chinolonów - ryzyko napadów.

Analogi leku Diklofenak

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Artrex;
  • Veral;
  • Voltaren;
  • Voltaren Emulgel;
  • Diklak;
  • Diklobene;
  • Dikloberl;
  • Diklovit;
  • Diklogen;
  • Diclomax;
  • Diklomelan;
  • Diklonak;
  • Diklonat;
  • Dichloran;
  • Dlorium;
  • Diklofen;
  • Diklofenak potasowy;
  • Diklofenak sodowy;
  • Diklofenak Sandoz;
  • Diklofenak-AKOS;
  • Diclofenac-Acre;
  • Diclofenac-ratiopharm;
  • Diklofenak długi;
  • Diklofenakol;
  • Diphen;
  • Dorosan;
  • Naklof;
  • Naklofen;
  • Naklofen Duo;
  • Diklofenak sodowy;
  • Ortofen;
  • Orthofer;
  • Orthoflex;
  • Rapten Duo;
  • Rapten Rapid;
  • Revmavek;
  • Revodina opóźnia;
  • Remetan;
  • Sanfinak;
  • SwissJet;
  • Feloran;
  • Flotak.

Diklofenak

Opis od 6 lipca 2015 r

  • Nazwa łacińska: Diklofenak
  • Kod ATC: M02AA15
  • Składnik aktywny: diklofenak (diklofenak)
  • Producent: Natur Produkt Europe B.V. (Holandia), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rosja), Hemofarm (Serbia), Magistra CC (Rumunia), LekHim-Kharkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Firm CJSC (Ukraina)

Skład

W żelu Diklofenak 5% substancji czynnej, diklofenak sodu (diklofenak sodu), jest zawarte w stężeniu 50 mg / g, aw 1%, w stężeniu 10 mg / g. Substancje pomocnicze: alkohol izopropylowy, alkohol benzylowy, karbomer 940, pirosiarczyn sodu, polisorbat 80, trietanoloamina, woda oczyszczona.

Skład maści Diklofenak: Diklofenak sodu (10 lub 20 mg / g), glikol propylenowy, sulfotlenek dimetylu, makrogol 400 i 1500.

Zastrzyki z diklofenaku: sól sodowa diklofenaku (25 mg / ml), pirosiarczyn sodu, mannitol (E421), alkohol benzylowy, wodorotlenek sodu, glikol propylenowy, woda d / i.

Czopki doodbytnicze diklofenaku obejmują 50 lub 100 mg diklofenaku sodowego i stałego tłuszczu.

Skład tabletki w jelitach powłoki 25 lub 50 mg diklofenaku sodu, fosforan dwuwapniowy, skrobię, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon K30, talk oczyszczony, octan celulozy, indorezin, ftalan dietylu, lakier karmoizinovy, dwutlenek tytanu, Ponceau 4R lakieru, tlenek żelaza czerwony i żółty.

Skład tabletek w p / o: 25 mg diklofenaku sodu, cukier mleczny, sacharoza, powidon, kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana. Powłoka: olej rycynowy, fosforan celulozy, dwutlenek tytanu, barwniki tropoeol lin O i azorubina.

Skład tabletek retardowych: 100 mg diklofenaku sodowego, hypromelozy, gietellozy, kollidonu SR, alginianu sodu, MCC, stearynianu magnezu. Okładzina: collicut MAE 100 P, powidon, talk, glikol propylenowy, dwutlenek tytanu, tlenek żelaza żółty i czerwony.

Skład kropli do oczu: diklofenak sodu (1 mg / ml), chlorek i diwodorofosforan sodu dwuwodny, glikol propylenowy, wodorotlenek sodu, dodekahydrat wodorofosforan i wersenian disodowy, woda d / i.

Formularz wydania

Do użytku zewnętrznego: żel 1 i 5%; maść 1 i 2%.

Podawanie pozajelitowe: roztwór 25 mg / ml, czopki doodbytnicze 50 i 100 mg, krople do leczenia oczu 0,1% (kod ATC - S01BC03).

Postacie tabletek: tabletki w osłonce c / p 25 mg, w osłonce o pojemności 25 i 50 mg, opóźniającej 100 mg.

Działanie farmakologiczne

Przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

NLPZ Diklofenak jest pochodną kwasu fenylooctowego. Jego mechanizm działania opiera się na zdolności do hamowania biosyntezy Pg (prostaglandyn) - biologicznie aktywnych lipidów, które są mediatorami gorączki, bólu i zapalenia.

Podobnie jak inne NLPZ, hamuje agregację płytek krwi.

Lek jest szybko i całkowicie wchłaniany, pokarm spowalnia wchłanianie w ciągu 1-4 godzin (przy jednoczesnym zmniejszeniu Cmax o 40%). Axmax przy podawaniu doustnym odnotowuje się w ciągu 2-3 godzin. Zmiany tego wskaźnika zależą od dawki.

Profil farmakokinetyczny nie zmienia się po wielokrotnym podawaniu. Z zastrzeżeniem zaleceń dotyczących użytkowania nie gromadzi się w ciele.

Biodostępność - 50%. Związane z białkami osocza o ponad 99% (komunikacja głównie z albuminą). Przenika do błony maziowej i mleka matki.

Połowa dawki jest metabolizowana podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Proces opiera się na pojedynczej lub wielokrotnej hydroksylacji i koniugacji z kwasem glukuronowym. Plazma T1 / 2 - 1-2 godziny.

60% dawki jest wydalane przez nerki w postaci produktów przemiany materii, mniej niż 1% w czystej postaci, reszta wstrzykniętego leku jest wydalana z żółcią.

Wskazania do stosowania Diklofenak w zastrzykach i czopkach. Co pomaga tabletkom Diklofenak?

Tabletki, maść, żel, czopki i zastrzyki z diklofenaku stosuje się do krótkotrwałego leczenia umiarkowanie intensywnego bólu, w tym bólu, który rozwija się przeciwko:

  • choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (lek jest przepisywany w przypadku osteochondrozy, zapalenia stawów, spondylartropatii, chorób reumatycznych tkanek miękkich, choroby zwyrodnieniowej stawów itp.);
  • uszkodzenia nerwów obwodowych, rwa kulszowa, lumbago;
  • ataki migreny i dny;
  • procesy zapalne w narządach miednicy, algomenorrhea;
  • urazy i operacje.

Świece są również przepisywane jako dodatek do głównego leczenia ciężkich stanów zapalnych ENT (na przykład zapalenie ucha, zapalenie krtani lub zapalenie gardła).

Kiedy należy stosować zastrzyki z diklofenakiem?

Z reguły wskazania do stosowania zastrzyków to sytuacje, w których konieczne jest jak najszybsze uzyskanie efektu przeciwbólowego. Roztwór do wstrzykiwań podaje się w przypadku kolki w nerkach lub wątrobie, ostrego bólu pleców lub bólu mięśni po operacji.

W leczeniu i profilaktyce zespołu bólu pooperacyjnego wskazany jest diklofenak IV.

Co sprawia, że ​​tabletki Diclofenac?

Wskazania do stosowania postaci tabletki leku są takie same jak w przypadku roztworu do wstrzykiwań. Czasami tabletki Diclofenac są również stosowane do łagodzenia bólu zęba.

Specjalną postacią leku jest diklofenak - tabletki o powolnym uwalnianiu substancji czynnej. Jeśli użycie strzałów pozwala na szybkie zahamowanie bólu, wówczas użycie tabletek retard pozwala zaoszczędzić efekt na dłuższy czas (i zmniejszyć liczbę zastosowań leku).

Tabletki opóźniające są korzystne, gdy konieczne jest długotrwałe leczenie. Są one stosowane głównie w praktyce reumatologicznej w zespołach bólu przewlekłego.

Co pomaga w tworzeniu maści Diclofenac i postaci żelu?

Żel i maść z diklofenakiem są łatwe do dozowania i wygodne w użyciu. Po nałożeniu ich na skórę substancja czynna gromadzi się w tkankach miękkich, prawie bez wchodzenia do krwiobiegu (nie więcej niż 6% substancji dostaje się do krwiobiegu). Te postacie dawkowania są wykorzystywane do różnych naruszeń układu ruchu.

Zastosowanie żelu z pięcioprocentową zawartością diklofenaku może znacznie zmniejszyć dawkę połykania i czasami całkowicie zastąpić tabletki.

Dla jakich chorób przepisywane są czopki doodbytnicze?

Lek jest przepisywany, gdy niemożliwe jest przyjęcie leku przez usta: w obecności zwężeń przełyku, u osłabionych pacjentów itp.

Po podaniu doustnym lek uszkadza komórki błony śluzowej żołądka, przy użyciu czopków ryzyko uszkodzenia jest znacznie niższe. Ponadto czopki nie powodują tych powikłań, które mogą rozwinąć się przy podawaniu pozajelitowym: martwica mięśni, tworzenie nacieków i ropień w miejscu wstrzyknięcia.

Bardzo często świece są stosowane w terapii skojarzonej: w ciągu dnia pacjent otrzymuje pigułki lub zastrzyki, aw nocy - diklofenak w postaci czopków. Ten schemat leczenia pozwala osiągnąć lepsze wyniki dzięki bardziej jednorodnemu i przedłużonemu utrzymywaniu pewnego stężenia leku w osoczu.

Czopki z diklofenakiem są uważane za najlepsze świece do zapalenia gruczołu krokowego. Z odbytnicy stosowanie leku nie przechodzi przez wątrobę i prawie całkowicie wpada do prostaty.

W ginekologii czopki Diklofenaku stosuje się do nagłych, ostrych bólów (na przykład zapalenia jajników lub algomenorrhea).

Wybór na czopki tłumaczy się tym, że ich zastosowanie pozwala osiągnąć pożądany efekt tak szybko, jak to możliwe: lek szybko rozpuszcza się w pochwie pod wpływem temperatury i jest dostarczany do chorego narządu równie szybko (iw maksymalnym stopniu).

Wskazania do stosowania leku w postaci kropli do oczu

Krople do oczu, zgodnie z adnotacjami, są przewidziane dla:

  • zahamowanie zwężenia źrenicy podczas chirurgicznego leczenia zaćmy;
  • złagodzenie stanu zapalnego w okresie pooperacyjnym, a także zapalenie po uszkodzeniu gałki ocznej (zarówno penetrujące, jak i nie penetrujące);
  • profilaktyka niezakaźnego zapalenia wpływającego na przednie oczy oka;
  • zapobieganie obrzękowi przed i po operacji w celu usunięcia i wszczepienia soczewki;
  • łagodzenie bólu podczas operacji korekcji wzroku za pomocą lasera ekscymerowego.

Zaawansowane

W niektórych przypadkach, aby zwiększyć skuteczność leczenia zachowawczego zespołu nerwowego, zaleca się przepisanie kombinacji leków „Milgamma i Diklofenak”.

Czym jest Milgamma? Jest to lek złożony, oparty na witaminach z grupy B. Te ostatnie nasilają działanie leków przeciwbólowych, pozwalając jednocześnie na zmniejszenie dawki NLPZ i mają wyraźne działanie przeciwzapalne i antynocyceptywne.

Przeciwwskazania

W opisie leku Diklofenak wskazał, że lek jest przeciwwskazany w:

  • nadwrażliwość na jego składniki;
  • aktywny wrzód, perforacja ścian przewodu pokarmowego, krwawienie z żołądka i jelit;
  • choroby zapalne przewodu pokarmowego;
  • „Astma aspirynowa”;
  • ciężkie upośledzenie czynności serca, nerek, wątroby.

Częstymi przeciwwskazaniami do stosowania diklofenaku są również niedawne zabiegi chirurgiczne pomostowania tętnic wieńcowych, ciąża (świece przez ostatnie 3 miesiące ciąży), laktacja i do 6 lat.

Stosowanie leku w odbycie jest również przeciwwskazane w zapaleniu odbytnicy.

Maści i żelu nie należy stosować na obszarach ciała z uszkodzoną integralnością skóry.

W praktyce pediatrycznej przepisuje się 50 mg czopków i tabletek w skorupce c / p od 14 roku życia. Tabletki i czopki Retard 100 mg są przeznaczone wyłącznie do leczenia pacjentów w wieku powyżej 18 lat.

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania kropli do oczu jest nadwrażliwość na ich składniki.

Ostrożnie, krople są przepisywane na „astmę aspirynową”, powierzchowne opryszczkowe zapalenie rogówki, choroby, którym towarzyszy upośledzona hemostaza osocza; dzieci, osoby starsze, kobiety w ciąży i karmiące.

Skutki uboczne diklofenaku

Po podaniu doustnym możliwe są następujące działania niepożądane: objawy dyspeptyczne, erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym, perforacja jego ścian, krwotoki żołądkowe i jelitowe, zwiększona senność, zawroty głowy, reakcje nadwrażliwości, drażliwość.

Po zastosowaniu kropli są zaznaczone:

  • uczucie pieczenia;
  • zmętnienie rogówki;
  • naruszenie jasności percepcji (natychmiast po zakropleniu);
  • zapalenie tęczówki;
  • reakcje nadwrażliwości.

Skutki uboczne zastrzyków

Wstrzyknięciu domięśniowym diklofenaku może towarzyszyć uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia, ropień, martwica tkanki tłuszczowej.

Instrukcja użytkowania Diklofenak

Zastrzyki z diklofenaku: instrukcje użytkowania

W celu złagodzenia ostrych stanów lub zatrzymania zaostrzonej choroby przewlekłej, diklofenak podaje się w ampułkach 1 raz domięśniowo (głęboko). W przyszłości pacjent jest przenoszony na odbiór leku w postaci tabletki.

Dawkowanie zastrzyków - 25-50 mg 2 lub 3 p. / Dzień.

Diklofenak w / wstrzyknięty kroplówką. Najwyższa dawka wynosi 150 mg / dobę. Przed wprowadzeniem zawartości ampułki należy rozcieńczyć w 0,1-0,5 l 0,9% roztworu NaCl lub 5% roztworu dekstrozy. Do roztworów infuzyjnych dodaje się roztwór wodorowęglanu sodu (0,5 ml, jeśli stężenie roztworu wynosi 8,4% i 1 ml, jeśli stężenie wynosi 4,2%).

Czas trwania infuzji - w zależności od intensywności bólu - od pół godziny do półtorej godziny.

W celu zapobiegania bólowi pooperacyjnemu zaleca się wykonanie infuzji w dawce „wstrząsowej” - 25–50 mg diklofenaku w ciągu 15–60 minut. W przyszłości lek podaje się z szybkością 5 mg / godzinę (aż do osiągnięcia najwyższej dziennej dawki - 150 mg).

Ile dni możesz nakłuć Diclofenac?

Dozowanie diklofenaku w V / m jest dozwolone nie dłużej niż 2 dni z rzędu. W niektórych przypadkach przebieg leczenia zastrzykami może wynosić do 5 dni.

Jak często mogę nakłuć lek?

Niesteroidowe leki przeciwzapalne powodują dość poważne działania niepożądane, dlatego nie należy stosować diklofenaku optymalnie częściej niż raz na trzy miesiące, z 3-5 wstrzyknięciami na kurs.

Żel Diklofenak: instrukcje użytkowania

Pojedyncza dawka żelu zależy od wielkości bolesnego obszaru. Z reguły wykorzystuje się od 2 do 4 gramów środków. Krem należy nałożyć na skórę w miejscu projekcji bólu i delikatnie pocierać. W ciągu dnia procedura jest powtarzana 3-4 razy.

Aby wzmocnić efekt, żel można stosować z pigułkami, świecami lub zastrzykami z lekami.

Maść Diklofenak: instrukcje użytkowania

Maść przyjmowana w tej samej ilości co żel i podobnie wcierana w skórę ponad ogniskiem zapalenia. Maksymalna dawka - 8 g / dzień. Częstotliwość użytkowania - 2-3 p. / Dzień.

Tabletki diklofenaku: instrukcje użytkowania

Tabletki diklofenaku (Akri, UBF, Stada, Sandoz itd.) Są przyjmowane per os wraz z posiłkiem lub po posiłku (bez żucia lub mielenia). Dorośli powinni przyjmować od 50 do 150 mg / dobę. 2-3 odbiór.

Diklofenak: jak przyjmować tabletki Retard?

Opóźnienie diklofenaku przyjmuje 100 mg 1 raz dziennie.

Jeśli po przyjęciu 100 mg diklofenaku nie zostanie osiągnięty pożądany efekt, można dodatkowo zażyć 1 tabletkę 50 mg (zwykły czas trwania).

Diclofenac Candles: instrukcje użytkowania

Dawka początkowa dla osoby dorosłej - 50-150 mg / dzień., W zależności od dowodów. W tym przypadku łączna ilość w ciągu dnia pacjent powinien otrzymać nie więcej niż 150 mg diklofenaku sodu. Podziel dzienną dawkę powinna wynosić 2-3 dawki.

W przypadku dzieci w wieku 6–15 lat dawkę wybiera się w dawce 0,5–2 mg / kg / dobę. W reumatoidalnym zapaleniu stawów najwyższa dzienna dawka może wynosić 3 mg / kg.

Instrukcje dotyczące kropli do oczu

Przed zabiegiem pacjent wstrzykuje się 5 razy co 30-35 minut w 1 kropli roztworu. Po zabiegu - 3 razy 1 kropla. W dalszym leczeniu kontynuuj, grzebiąc 3-5 p. / Dzień. 1 kropla. Czas trwania leczenia zależy od konkretnej sytuacji klinicznej.

Zaawansowane

Schemat stosowania leków pochodzących od różnych producentów jest taki sam: nie ma różnicy w sposobie stosowania Diclofenac-Acre i na przykład Diclofenac Stada.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może powodować zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i zaburzenia trawienia. Pierwsze często występują:

  • zawroty głowy i bóle głowy;
  • zwiększona pobudliwość;
  • zmętnienie świadomości;
  • zjawiska hiperwentylacji ze zwiększoną konwulsyjną gotowością.

Objawia się zaburzenia układu pokarmowego: nudności, ból brzucha, wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego.

W ciężkim zatruciu możliwe jest uszkodzenie wątroby, ostra niewydolność nerek, depresja oddechowa i niedociśnienie.

Lek nie ma antidotum. Specjalne środki, takie jak hemoperfuzja, dializa lub wymuszona diureza, nie gwarantują odstawienia leku z powodu jego prawie całkowitego związania z białkami osocza i intensywnego metabolizmu.

Ze względu na niskie wchłanianie ogólnoustrojowe żelu / maści, przedawkowanie uważa się za mało prawdopodobne. Przypadkowe połknięcie żelu lub maści może powodować ogólnoustrojowe działania niepożądane.

Pacjentowi przepisuje się płukanie żołądka, stymuluje wymioty, podaje enterosorbent do picia. Leczenie objawowe.

Interakcja

Jednoczesne korzystanie z:

  • preparaty litu, fenytoina lub digoksyna - pomagają zwiększyć stężenie tych środków w osoczu;
  • leki przeciwnadciśnieniowe i leki moczopędne - zmniejsza skuteczność tych funduszy;
  • leki moczopędne oszczędzające potas - prowadzą do hiperkaliemii;
  • GCS lub inne NLPZ - powoduje działania niepożądane z przewodu pokarmowego;
  • kwas acetylosalicylowy - pomaga zmniejszyć stężenie diklofenaku w surowicy;
  • cyklosporyna - zwiększa działanie nefrotoksyczne tych ostatnich;
  • leki przeciwcukrzycowe - mogą wywoływać hiper- lub hipoglikemię;
  • metotreksat - może prowadzić do zwiększonego stężenia i zwiększonej toksyczności tych ostatnich;
  • antykoagulanty - wymaga regularnego kontseptsemikoagulyatsii.

Jeśli istnieją dowody, krople do oczu można łączyć z innymi lekami okulistycznymi, które obejmują GCS (między wkraplaniem konieczne jest wytrzymanie co najmniej 5-minutowej przerwy).

Warunki sprzedaży

Środki na terapię zewnętrzną są klasyfikowane jako leki bez recepty. Wszystkie inne postacie dawkowania są dostępne na receptę.

Warunki przechowywania

Lista B. Optymalny reżim temperaturowy - 10-25 ° C

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

OKPD Kod diklofenaku - 24.42.13.752.

Przepis po łacinie na rozwiązanie i tabletki:

Rp: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N 10 w wzmacniaczu
S. V / m, w / w 1 ampułce 1-2 razy dziennie

Rp: Tab. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 tab. 2-3 razy dziennie

Analogi Diklofenak: Co może zastąpić zastrzyki i tabletki?

Tabletki diklofenaku można zastąpić tabletkami Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor. Te podobne leki są również dostępne w ampułkach.

Inne synonimy Diclofenac: Diclofenac-Acre maść i Diclofenac-Acre retard; Kapsułki, roztwór, tabletki i maść z diklofenakiem sodu; Tynk transdermalny Voltaren, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogi diklofenaku (środki podobne do mechanizmu działania należącego do tej samej grupy farmaceutycznej): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indometacyna, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenak (krople do oczu) ma następujące analogi: synonimy - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; leki podobne w swoim mechanizmie działania - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Co jest lepsze - maść lub żel? Na co przepisuje się żel i na co maść maść?

Podstawową maścią jest tłuszcz, żel - woda, dlatego maść jest substancją bardziej lepką w porównaniu z żelem. Jest wchłaniany wolniej iw niektórych przypadkach może powodować zatykanie porów.

Żel jest szybko rozprowadzany i wysycha na skórze, tworząc cienką warstwę ochronną i nie pozostawiając plam na ubraniach. Zapewnia zarówno wilgoć jak i wysycha.

Ze względu na obecność tłuszczu w składzie maść ma głównie działanie zmiękczające i nawilżające. Z tego powodu maści są używane głównie do leczenia podrażnionej i łuszczącej się skóry. Żel jest bardziej skuteczny dla głębszych warstw skóry i stawów.

Voltaren lub Diclofenac - co jest lepsze?

Voltaren jest importowanym (i odpowiednio droższym) lekiem generycznym. Oznacza to, że nie ma znaczącej różnicy w skutkach tych funduszy.

Voltaren różni się tylko tym, że po zastosowaniu zewnętrznym jest szybciej wchłaniany do tkanki i przenika do ogniska stanu zapalnego, a po spożyciu zachowuje stężenie niezbędne do zmniejszenia bólu i zapalenia na dłużej.

Co jest lepsze: Movalis lub Diclofenac?

Substancja czynna Movalis, meloksykam (pochodna kwasu etanolowego), podobnie jak sól sodowa diklofenaku, należy do grupy NLPZ. Diklofenak bezkrytycznie hamuje aktywność enzymów COX-1 i COX-2, podczas gdy meloksykam wykazuje selektywność wobec COX-2.

Tłumienie MOR-2 - zapewnia skuteczność terapeutyczną NLPZ, supresja MOR-1 - może wywołać działania niepożądane z nerek i przewodu pokarmowego.

Tak więc, jeśli mówimy o skuteczności leków, okazały się one w przybliżeniu takie same. Porównując to, co lepsze - diklofenak lub meloksykam - w zależności od częstości występowania działań niepożądanych, możemy stwierdzić, że Movalis (meloksykam) jest lepiej tolerowany przez pacjentów.

Ponadto, w przeciwieństwie do analogu, meloksykam ma stymulujący wpływ na metabolizm chrząstki.

Co jest lepsze: Diklofenak lub Ibuprofen?

Leki na bazie ibuprofenu na oślep hamują COX. Oznacza to, że mając te same wskazania do stosowania i przeciwwskazania, wywołują te same skutki uboczne.

Jednakże, w przeciwieństwie do swojego odpowiednika, ibuprofen jest nieco lepiej tolerowany przez dzieci i kobiety w ciąży, co umożliwia stosowanie go (aczkolwiek ostrożnie) w pediatrii i praktyce położniczo-ginekologicznej.

Ketonal lub Diclofenac - co jest lepsze?

Ketonal należy do grupy leków ketoprofenowych - substancji o silnym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Ketonal jest dziesięciokrotnie bardziej skuteczny niż ibuprofen, co sprawia, że ​​wskazane jest stosowanie go w leczeniu urazów kręgosłupa i osteochondrozy.

Nieselektywnie tłumi COX, szybko powoduje niepożądane reakcje z przewodu pokarmowego, nawet gdy jest stosowany zewnętrznie.

Co jest lepsze - Diklofenak lub Ketorol?

Ketorol jest nieselektywnym inhibitorem COX. Według lekarzy skuteczność tabletek Ketorol jest wyższa niż skuteczność tabletek Diklofenaku, a skuteczność roztworu do wstrzykiwań jest porównywalna. Jednocześnie, przy porównywalnej skuteczności przeciwbólowej, czas trwania Ketorolu jest dwa razy dłuższy niż jego analogu.

Diklofenak (częściej w zastrzykach niż w tabletkach) częściej niż Ketorol powodował reakcje uboczne - głównie z przewodu pokarmowego. Zostali oni przez lekarza uznani za nieistotnych i wątpliwie związanych z terapią i nie wymagali przerwania leczenia.

Co jest lepsze: Diclofenac lub Ortofen?

Preparaty Diclofenac i Ortofen nie mają żadnych zasadniczych różnic, ponieważ są oparte na tym samym składniku aktywnym.

Co jest lepsze: Diklofenak lub Diclofenac Retard?

Tabletki Retard stosuje się w leczeniu przewlekłych bólów reumatycznych. Tradycyjne tabletki stosuje się w celu łagodzenia ostrego bólu. Zatem wybór postaci dawkowania jest całkowicie określony przez wskazania do stosowania.

Aceklofenak i diklofenak - różnica

Aceklofenak jest pochodną kwasu fenyloacetylowego.

Wyróżnia się wysoką biodostępnością i wysokim wskaźnikiem osiągania szczytowych stężeń we krwi (1-3 godziny), zdolnością do pełnego metabolizowania do produktów farmakologicznie aktywnych (jednym z nich, przy okazji, jest diklofenak).

Oprócz głównego działania, Aceklofenak hamuje syntezę interleukiny-1 i czynnika martwicy nowotworów, które są najważniejszymi cytokinami prozapalnymi.

Do tej pory lek ten jest uważany za jeden z najlepszych. Jego zaletami są:

  • dostępność;
  • wysoka jakość;
  • zrównoważone połączenie skuteczności przeciwzapalnej i przeciwbólowej z
  • dobrze tolerowany.

Diklofenak z alkoholem zgodny czy nie?

Diklofenak i alkohol są niezgodne.

Konsekwencje alkoholu z NLPZ

Picie alkoholu w okresie leczenia NLPZ może powodować:

  • pogorszenie czynności wątroby;
  • zmniejszyć skuteczność leku;
  • rozwój nieprzewidywalnych powikłań i działań niepożądanych;
  • nadciśnienie i, w rezultacie, zwiększona stagnacja w układzie krążenia i zatrucie organizmu.

Zastrzyki i kompatybilność z alkoholem nie mają, ponieważ postać zastrzyku leku stymuluje aktywność ośrodkowego układu nerwowego, a alkohol, przeciwnie, hamuje go. W rezultacie możliwe są dość poważne zaburzenia neurologiczne.

Diklofenak w czasie ciąży i karmienia piersią

Wszystkie formy dawkowania dla ciąży są stosowane w wyjątkowych przypadkach, biorąc pod uwagę stosunek korzyści do ryzyka.

Podobnie jak inne NLPZ, w trzecim trymestrze ciąży lek może wywołać brak skurczu macicy u kobiety i / lub przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego u noworodka.

Lek może przenikać nie tylko do mleka, ale także przez barierę łożyskową, nawet przy stosowaniu postaci dawkowania do terapii zewnętrznej. Zatem nawet stosowanie żelu i maści w czasie ciąży może zakłócić rozwój płodu.

Lek wpływa na płodność, dlatego nie jest zalecany dla kobiet planujących ciążę, a także dla kobiet mających problemy z zapłodnieniem.

Recenzje diklofenaku

Diklofenak jest skutecznym i niedrogim lekiem, który może szybko poradzić sobie z bólem i stanem zapalnym.

Recenzje żelu, a także recenzje maści Diklofenak w większości przypadków pozytywne. Lek jest dobrze znieczulony na ból pleców, bóle stawów, skręcenia, siniaki. Ogromną zaletą postaci dawkowanych do stosowania zewnętrznego jest ich dobra tolerancja.

Jeśli przeanalizujesz recenzje tabletek i opinie o zastrzykach Diklofenaku, możemy stwierdzić, że co najmniej 20% pacjentów rozwija wystarczająco poważne powikłania podczas leczenia. I to jest główna wada leku, pomimo jego wysokiego działania przeciwzapalnego i przeciwbólowego.

Przeglądy diklofenaku w świecach (w szczególności stosowanie świec w ginekologii) wskazują również, że leczeniu mogą towarzyszyć działania niepożądane. Jednak przy odpowiednim zastosowaniu i przestrzeganiu zaleceń lekarza dotyczących schematu dawkowania, pozwalają one szybko osiągnąć pożądany wynik. Nie mniej sprawdzone krople do oczu z diklofenakiem sodu.

Przez długi czas narzędzie było uważane za „złoty standard” wśród innych NLPZ, jednak oryginalny lek stworzony przez Ciba-Gaigi, a teraz produkowany przez korporację farmaceutyczną Novartis International AG, zasłużył na taką sławę.

Negatywny wpływ na reputację leku, który uznano za nie tylko skuteczny. ale wystarczająco bezpieczny, to pojawienie się wielu generyków, których główną zaletą jest często ich niski koszt.

Cena diklofenaku

Cena zastrzyków Diklofenaku wynosi 35-55 rubli. Cena maści Diclofenac w Moskwie wynosi od 40 do 65 rubli. Cena tabletek Diclofenac - od 14 rubli. Cena świec z diklofenakiem 100 mg numer 10 - 75-80 rubli. Cena żelu Diklofenak - 39-120 rubli. Krople do oczu będą kosztować około 37-40 rubli. Tynk przezskórny z diklofenakiem (Voltaren) kosztuje od 140 rubli.

Zastrzyki można kupić na Ukrainie za 15-17 UAH (cena za 5 ampułek). Koszt zastrzyków dla numeru pakietu 10 - 28-30 UAH. Ile maści i kosztów żelu zależy od objętości probówki i producenta. Cena waha się od 12 do 37 UAH. Świece są 16-25 UAH. Krople z diklofenakiem (na przykład lek Diphthal) będą kosztować około 45 UAH.