Neuralgia międzyżebrowa odnosi się do stanu patologicznego wynikającego z ucisku lub podrażnienia korzeni lub całej długości nerwów międzyżebrowych lub ich gałęzi. Jednocześnie występują silne bolesne ataki w okolicy klatki piersiowej, które przynoszą cierpienie pacjentowi.

Neuralgia międzyżebrowa jest jednym z najbardziej bolesnych procesów. Kiedy to nastąpi, pacjenci często myślą o bólach serca, ponieważ lokalizacja bólu jest bardzo podobna.

Jednak w przeciwieństwie do bólów serca, które są zwykle spowodowane zaburzeniami krążenia w naczyniach serca, ból w neuralgii jest procesem podrażnienia i nadwrażliwości w międzyżebrowych gałęziach nerwów. Zwykle nerwobóle międzyżebrowe dotykają ludzi w wieku dojrzałym i podeszłym z powodu związanych z wiekiem zmian zwyrodnieniowych w organizmie, w tym w obszarze pni nerwowych.

Powody

Głównymi przyczynami neuralgii międzyżebrowej są zmiany zwyrodnieniowe, nowotworowe lub zapalne w obszarze układu nerwowego, zwłaszcza pnia obwodowego. Przyczyń się do tych zmian:

• problemy kręgosłupa lub żeber, ich urazy lub choroby,
• choroby żołądka i jelit,
• cukrzyca
• niedobór witamin i minerałów
• guzy w kręgosłupie piersiowym,
• nadmierne napięcie mięśni kręgosłupa lub ich zapalenie,
• stres i zmęczenie,
• postępująca osteochondroza,
• uszkodzenia nerwów w okolicy klatki piersiowej,
• zatrucie truciznami neurotropowymi, lekami, toksynami mikrobiologicznymi,
• uszkodzenie nerwu opryszczkowego.

Predysponuj do powstawania nerwobólu:

• osłabienie odporności
• choroby serca i naczyń krwionośnych
• wady kręgosłupa, jego obrażenia,
• menopauza u kobiet, zmiany hormonalne,
• pije alkohol.

W wyniku ekspozycji na jedną lub kilka przyczyn dochodzi do powstania urazu, zapalenia lub ucisku korzenia nerwu lub jego pnia. W tym przypadku zakończenia nerwowe otrzymują nadmierną ilość impulsów, doświadczają niedotlenienia (niedoboru tlenu), który w rezultacie przekształca się w impulsy bólowe.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

Główną manifestacją nerwobólu międzyżebrowego są ataki bólu:

• stały ostry ból
• uczucie pieczenia
• mrowienie
• okresowe ataki bólu, ostre i rozdzierające, jak ból serca,
• napięcie mięśni w plecach,
• zwiększony ból podczas kaszlu lub kichania, obracanie ciała,
• wymuszona postawa w celu łagodzenia bólu,
• utrata wrażliwości w niektórych obszarach klatki piersiowej.

Jednocześnie neuralgii mogą towarzyszyć:

• nadmierne pocenie się
• ostre wahania ciśnienia
• ból w dole pleców, imitujący ból w nerkach.

Różnice od bólu w sercu

Następujące objawy pomagają odróżnić ból wzdłuż pni nerwowych od bólu serca:

• bóle chorób serca są zwykle nietrwałe,
• bóle są łagodzone przez przyjmowanie nitrogliceryny,
• ból w sercu w ramieniu, ramieniu,
• bóle nie zmieniają się wraz z głębokim oddychaniem,
• występują zaburzenia rytmu serca.

Z bólem nerwobólu:

• długo, nie przechodź nocą,
• bóle nasilają się, obracając i przechylając ciało, bardzo boli, gdy bada się przestrzenie międzyżebrowe,
• brak ulgi od nitrogliceryny,
• pomaga ogrzać i otrzymać środki przeciwbólowe.

Diagnostyka

Przede wszystkim diagnoza nerwobólu międzyżebrowego opiera się na głównych dolegliwościach bólowych w klatce piersiowej i badaniu pacjenta ze starannym wyczuciem przestrzeni międzyżebrowych. Zasadniczo diagnoza staje się jasna z badania, ale czasami w trudnych przypadkach metody diagnostyki instrumentalnej są wykorzystywane do identyfikacji przyczyny neuralgii:

• elektroneurografia, zwłaszcza w przypadkach podejrzenia uszkodzenia nerwu,
• CT lub MRI kręgosłupa w celu wykluczenia procesów objętościowych w okolicy klatki piersiowej (przepuklina, guzy kręgosłupa i otaczające tkanki miękkie),
• RTG kręgosłupa i organów klatki piersiowej,
• dla bólu po lewej stronie - EKG serca i USG w celu wykluczenia patologii serca.
• ogólna analiza krwi i moczu, szczególnie w przypadku bólu promieniującego do dolnej części pleców,
• krew na przeciwciała przeciwko wirusom opryszczki, w przypadku podejrzenia zakażenia nerwów.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Neuralgia międzyżebrowa jest zwykle leczona przez neurologów, w niektórych przypadkach potrzebna będzie pomoc neurochirurgów. Przede wszystkim podstawą leczenia jest eliminacja choroby podstawowej prowadzącej do zapalenia lub ucisku nerwu.

W okresie ostrego bólu wskazuje się:

• odpoczynek w łóżku przez co najmniej kilka dni, a powierzchnia łóżka powinna być płaska i twarda, umieszczając tarczę pod materacem,
• z neuralgią międzyżebrową, ociepleniem obszaru klatki piersiowej suchym ciepłem - wełnianym szalem, ciepłym kompresem, ręcznikiem - łagodzi ból;
• Dopuszczalne jest stosowanie tynków musztardowych w strefie przykręgowej (ale nie na samym kręgosłupie),
• masaż maściami przeciwzapalnymi i rozgrzewającymi (finalgon, żel diklofenak, voltaren itp.), plaster pieprzowy,
• przyjmowanie środków uspokajających (waleriana, serdecznik, Persene, Novo-Passit), niesteroidowe leki przeciwbólowe - ibuprofen, paracetamol, diklofenak. Nie mogą być nadużywane, z czasem mogą tracić skuteczność przy częstym użyciu,
• podczas zaostrzenia aktywności fizycznej zabronione są stres i spożywanie alkoholu.

Z silnym bólem i nieskutecznością środków przeciwbólowych uciekaj się do blokad nowocainowych.

W przyszłości, na receptę lekarza, zastosuj:

• fizjoterapia (segment UV, gdzie występuje ból, elektroforeza z nowokainą, darszalw),
• akupunktura,
• osteopatia
• terapia laserowa
• przyjmowanie wyższych dawek witamin z grupy B.

W okresie rehabilitacji pokazano:

• zastosowania parafinowe i ozokerytowe,
• terapia błotem
• masaże,
• kąpiele z radonem lub siarkowodorem.
• Pokazane są ćwiczenia terapeutyczne, pływanie, masaże.

W przypadku masowej zmiany w kręgosłupie, uciskającej korzenie nerwowe i powodującej zespół bólowy, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Zapobieganie

W celu zapobiegania zaostrzeniom nerwobólu międzyżebrowego, metodom wzmacniającym mięśnie pleców, zapobieganiu hipotermii, normalizacji stylu życia, przyjmowaniu witamin. Rokowanie dla nerwobólu międzyżebrowego jest korzystne.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego po lewej stronie pod żebrami, z boku, pod łopatką - jak leczyć?

Zespół bólowy i ograniczona ruchliwość są głównymi objawami torakalgii. Bóle otaczają klatkę piersiową, gdy występują nerwobóle międzyżebrowe. Objawy po lewej wskazują na jednostronną chorobę. Często są mylone z objawami charakterystycznymi dla chorób układu krążenia.

Pojawienie się bólu powoduje szczypanie, podrażnienie lub zapalenie nerwów znajdujących się w przestrzeniach międzyżebrowych. Zapalenie korzonków w klatce piersiowej nie rozwija się niezależnie, jest spowodowane chorobami kręgosłupa. Zagrożeni są pacjenci w średnim i starszym wieku. U dzieci rwa kulszowa występuje w wyjątkowych przypadkach.

Powody

Torakalgia jest chorobą wtórną. Porażka włókien nerwowych powoduje długotrwałe procesy patologiczne w organizmie. Często lewe nerwobóle międzyżebrowe występują z powodu:

• nowotwór nowotworowy na rdzeniu kręgowym;
• trwałe zatrucie chemiczne;
• stany zapalne;
• uszkodzenie osłonki mielinowej;
• niedobór witaminy B;
• choroby kręgosłupa;
• cukrzyca;
• zakażenia (grypa, gruźlica);
• choroba żeber;
• zdeformowany mostek;
• tętniak aorty;
• zapalenie opłucnej;
• alergie;
• stwardnienie rozsiane.

Niektórzy pacjenci, przed pojawieniem się torpedy w okolicy klatki piersiowej, nie są świadomi obecności chorób, które stanowią poważne zagrożenie dla ich zdrowia i życia. Dlatego lekarz stara się zrozumieć nie tylko objawy neuralgii, ale także określić przyczyny, które ją spowodowały. Zabieg daje pozytywne wyniki, jeśli pierwotna przyczyna rwy kulszowej klatki piersiowej i jej objawy zostaną wyeliminowane w tym samym czasie.

Za prowokatorów bezpośrednich nerwobólu międzyżebrowego uznaje się:

• uraz klatki piersiowej i kręgosłupa;
• hipotermia kręgosłupa piersiowego;
• zatrucie ciała (żywność, lek, alkohol, chemikalia);
• brak równowagi hormonalnej;
• zmiany wieku;
• przeciążenie mięśni pleców, prowadzące do zapalenia lub skurczu mięśni (przedłużony pobyt w pozycji statycznej, nadmierne ćwiczenia, szarpnięcia podczas ruchu);
• stresujące sytuacje;
• zakażenie tkanki nerwowej;
• menopauza u kobiet.

Symptomatologia

Z powodu podobieństwa objawów neuralgia międzyżebrowa jest często mylona z innymi patologiami. Lekarz w diagnostyce, porównując cechy wyróżniające, różnicuje rwy kulszowej klatki piersiowej od: wrzodów, zapalenia trzustki, zapalenia opłucnej, atypowego zapalenia płuc, chorób sercowo-naczyniowych.

Ból w nerwobólach międzyżebrowych intensywny, długi, nie odpuszczający. Powoduje uczucie pieczenia. Wraz ze wzrostem napięcia lub skurczów mięśni ból zwiększa się, gdy pacjent pochyla ciało, porusza ramieniem lub łopatką.

W chorobach serca, ból krótkotrwały, napadowy. Ich wygląd wywołuje stres, przepracowanie. Kiedy pojawiają się objawy nerwobólu międzyżebrowego po lewej stronie i nie dają się złamać w sercu, nie stanowi to zagrożenia dla życia.

Jednak są one po prostu mylone z bólem, który występuje podczas zawału mięśnia sercowego. Pacjent w tej sytuacji wymaga pilnej hospitalizacji. Bóle serca wyróżniają się następującymi znakami:

• zespół bólowy w nerwobólach jest stały i długotrwały, ruchy zwiększają jego intensywność;
• z torakalgią, pulsem i ciśnieniem pozostają niezmienione;
• nitrogliceryna nie łagodzi bólu spowodowanego zapaleniem korzenia piersiowego;
• w zawale mięśnia sercowego bólowi towarzyszy atak;

Częste objawy

Objawy neuralgii międzyżebrowej po lewej stronie obejmują:

• ostry, nie przechodzący ból po lewej stronie;
• uczucie pieczenia i mrowienia;
• wzrost bólu podczas wykonywania ruchów;
• zwiększony ból powoduje kichanie, kaszel;
• napięcie mięśni;
• skurcze mięśni;

Skóra po lewej stronie staje się zdrętwiała, traci wrażliwość, staje się blada lub czerwona. Trudno jest pacjentowi oddychać głęboko. Ma zawroty głowy, omdlenia z powodu głodu tlenowego. Ból ustępuje, gdy pacjent przyjmuje wymuszoną stałą pozycję. Główne objawy łączą się z: poceniem się, ostrymi skokami ciśnienia, bólem kręgosłupa lędźwiowego.

Nerwy tworzą wiązki czuciowe, motoryczne i wegetatywne. Stopień uszkodzenia tych włókien wpływa na objawy:

1. Jeśli wrażliwe wiązki są uszkodzone, pacjent cierpi na przeszywający ból, który ma charakter nerwowy.
2. Gdy pęczki motoryczne ulegają zmianie, pacjent cierpi na duszność (są odpowiedzialne za funkcje motoryczne przepony i mięśni, regulują rytm oddechowy).
3. Jeśli pęczki wegetatywne są podrażnione, osoba poci się obficie (regulują funkcjonowanie gruczołów potowych i napięcia naczyniowego).
4. Przy jednolitym nacisku na zakończenia nerwowe pojawia się kombinacja różnych znaków.

Objawy związane z podstawowymi przyczynami choroby

Ponieważ lewostronna neuralgia międzyżebrowa jest uważana za powikłanie przedłużających się patologii sąsiadujących narządów, przejawia objawy towarzyszących dolegliwości.

Chorobie towarzyszą objawy związane z:

• osteochondroza klatki piersiowej;
• przemieszczenie kręgów;
• przepuklina międzykręgowa;
• urazy układu mięśniowo-szkieletowego;
• skrzywienie kręgosłupa;
• choroby katar;
• półpasiec;
• guzy nowotworowe kręgosłupa;
• spondyloartropatia zesztywniająca.

Jeśli pacjent ma trudności z oddychaniem, należy zdiagnozować zapalenie opłucnej, zapalenie płuc i astmę oskrzelową. W przypadku bólu w okolicy lędźwiowej lekarz przepisuje badanie w celu wykrycia choroby nerek. Ze skargami na kolkę w jamie brzusznej prowadzone są badania, które mogą wykryć wrzód trawienny, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki.

Symptomatologia u mężczyzn i kobiet

Objawy zapalenia korzonków piersiowych u mężczyzn i kobiet są nieco inne. Mężczyźni odczuwają wyraźny dyskomfort i przenikliwe bóle z lewej strony. Ale czas ich przepływu jest krótszy.

Ostre bóle piersi, silne napięcie mięśni są oznakami nerwobólu międzyżebrowego u kobiet. Mężczyźni nigdy nie odczuwają bólu w klatce piersiowej. Ból promieniujący do dolnej części pleców u kobiet jest czasami mylony z objawami chorób ginekologicznych.

Metody leczenia

Neuralgia międzyżebrowa wymaga poważnego leczenia. Tylko lekarz może ustalić przyczyny, objawy i leczenie. Jeśli nie poradzisz sobie z leczeniem choroby, stanie się ona ciężką postacią.

Eliminacja bólu jest podstawowym zadaniem złożonej terapii. W ostrym przebiegu nerwobólu międzyżebrowego konieczne jest ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku. Pacjent umieszcza się w łóżku z twardą powierzchnią. Zalecają mu znalezienie wygodnej pozycji, w której bóle ustąpią.

Leczenie narkotyków

Kiedy bóle po lewej są przepisywane leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Szybko łagodzą ból w nadbrzuszu, znacznie łagodzą stan pacjenta.

Leki są przepisywane z uwzględnieniem wieku pacjenta, ciężkości choroby i patologii układu pokarmowego. W leczeniu wyładowań:

• niesteroidowe tabletki przeciwzapalne lub zastrzyki: diklofenak, meloksykam, indometacyna, rofekoksyb;
• leki łagodzące skurcze: Tolperil, Mydocalm, Baklosan, Ciralud;
• leki o działaniu uspokajającym: Persen, Sedasen, ekstrakt z serdecznika pospolitego, Novopassit;
• witaminy z grupy B: Neyrorubin, Neyrobion, Milgamma. (przywracają włókna nerwowe).

Leczyć nerwoból międzyżebrowy lokalnymi lekami. Aby złagodzić objawy:

• leki o działaniu przeciwzapalnym: DIP Relief, Dolobene, Fastum-gel;
• maści i żele o działaniu znieczulającym: Kapsikam, Voltaren, Menovazin, Finalgon;

Fizjoterapia, masaż i terapia ruchowa

Walka z neuralgią międzyżebrową pomaga:

• akupunktura;
• ekspozycja na ultradźwięki i laser;
• terapia manualna;
• elektroforeza;
• terapia magnetyczna;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• masaż

Medycyna ludowa

Pomóż wyleczyć choroby z tradycyjnej medycyny. Używając ich, pozbyć się bólu, złagodzić procesy zapalne. Objawy neuralgii międzyżebrowej są eliminowane przy użyciu następujących receptur:

1. Nasiona lnu umieszcza się w gazie, parze. Złóż wniosek po lewej stronie.
2. Z korzenia soku z chrzanu. Oznacza smarowanie chorej strony.
3. Piołun parzony łączy się z olejem z rokitnika. Złóż podania po lewej stronie klatki piersiowej, w miejscu lokalizacji bólu.
4. Po stronie pacjenta podawany jest alkohol, wytrzyj do sucha, przyklej plaster gipsu do skóry.
5. Suche ciepło jest doprowadzane do dotkniętej strony: worki podgrzanej soli lub piasku.

Choroba szybko ustępuje, jeśli pacjent bierze kąpiele lecznicze. Ciepła woda z ziołowymi wywary eliminuje ból i stan zapalny. Kąpiele są przygotowywane przy użyciu określonej kompozycji:

1. Weź 500 g gałązek osiki, gotuj je przez 30 minut, nalegaj. Narzędzie jest filtrowane, dodawane do kąpieli. Wygrzewanie w roztworze do leczenia przez 15 minut. Po zabiegu olej jodłowy wciera się w chorobową stronę.
2. W 250 ml wrzącej wody zaparzyć 4 łyżki. łyżki szałwii nalegają 1 godzinę, sączy się. Do kąpieli wlewa się 100 g soli morskiej i dodaje się infuzję szałwii. Czas trwania procedury wynosi 15 minut.
3. W mieszaninie mleka i miodu (odpowiednio 100 ml i 1 łyżka) dodać 5 kropli eukaliptusa i olejku lawendowego. Wlać kompozycję do kąpieli, kąpać przez 10 minut. Po zabiegu nie zmywaj roztworu leczniczego, po prostu wysusz skórę ręcznikiem. Procedura jest wykonywana co drugi dzień.

Zapobieganie

Rozwój nerwobólu międzyżebrowego jest utrudniony przez codzienne ćwiczenia gimnastyczne, ugniatanie ciała, samo-masaż i prawidłowe odżywianie. Każdego dnia musisz dać swojemu ciału odpowiedni wysiłek fizyczny. Nie powinieneś być w przeciągu, być narażonym na hipotermię. Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w witaminy z grupy B.

Kompleksowe leczenie zalecane przez lekarza prowadzącego, umiarkowana aktywność fizyczna, zrównoważone odżywianie eliminują nerwobóle międzyżebrowe. Środki zapobiegawcze nie pozwalają na wystąpienie nawrotów.

Neuralgia międzyżebrowa - przyczyny i leczenie

Neuralgia międzyżebrowa nazywana jest zespołem bólowym, który rozprzestrzenia się wzdłuż włókien nerwowych i towarzyszą mu inne nieprzyjemne odczucia: pełzanie, pieczenie, drętwienie i zmiana wrażliwości na temperaturę. Przyczyną neuralgii może być dowolny z czynników, które mogą spowodować uszkodzenie tkanki nerwowej.

Neuralgia międzyżebrowa powinna być odróżniona od innych chorób powodujących ostry ból w klatce piersiowej lub promieniujących do tego obszaru.

Neuralgia międzyżebrowa to zespół tunelowy, który rozwija się w wyniku podrażnienia lub ucisku nerwów międzyżebrowych.

Jest to jedna z najczęstszych przyczyn bólu w klatce piersiowej.

Przyczynami bólu, zlokalizowanymi wzdłuż nerwów międzyżebrowych, są następujące stany patologiczne:

• Uraz mechaniczny pni nerwów międzyżebrowych przy krawędziach sąsiadujących kręgów. Takie niebezpieczeństwo występuje, gdy wysokość krążków międzykręgowych zmniejsza się lub gdy kręgi są przemieszczane w wyniku upadku, intensywnego obciążenia fizycznego kręgosłupa. Może się to zdarzyć w przypadku gwałtownego wzrostu liczby nietypowych ładunków. Osteofity są zdolne do uszkadzania włókien nerwowych - złogi soli na krawędziach kręgów w rejonie otworu międzykręgowego, gdzie nerw opuszcza kręgosłup.
• Toksyczne uszkodzenie tkanki nerwowej. Wszelkie związki toksyczne, w tym te wytwarzane przez czynniki zakaźne, są niebezpieczne. Może prowadzić do choroby i zatrucia narkotykami.
• Osteoporoza, która jest spowodowana zaburzeniami metabolicznymi charakterystycznymi dla takich stanów, jak okres menopauzy, cukrzyca, niedobór wapnia w organizmie, choroba układu krwionośnego. Osteoporozę można tworzyć z wiekiem i u osób, które nie cierpią na te patologie.
• Ściskanie korzenia nerwowego tkanką bliznowatą, rosnący guz, osteofit. Deformacja kręgosłupa może również prowadzić do ucisku korzenia nerwu, spowodowanego złą postawą.
• Zakaźne uszkodzenia nerwu międzyżebrowego.
• Ściskane mięśnie napięte nerwów międzyżebrowych lub obrzęknięte tkanki miękkie. Obraz ten jest typowy dla zaostrzenia osteochondrozy kręgosłupa piersiowego.

Rozwój bolesnego ataku może wywołać następujące czynniki:

• gwałtowny ruch, zwłaszcza po pewnym czasie przebywania w stałej pozycji;
• klapsa
• kaszel lub kichanie;
• śmiech
• głęboki oddech.

Obraz kliniczny neuralgii międzyżebrowej jest dość charakterystyczny i rozpoznawalny.

Zespół bólowy rozwija się nagle, ma wysoką intensywność. W niektórych przypadkach ból jest tak wyraźny, że jego nagłe wystąpienie u pacjenta z niskim progiem wrażliwości na ból może powodować mimowolne oddawanie moczu, ciemnienie oczu, utratę przytomności lub atak paniki.

Ból jest ostry, często półpasiec - rozprzestrzenia się od pierwotnego ogniska wzdłuż żeber.

Pojawieniu się bólu w tej chorobie często towarzyszą następujące objawy:

• nudności, aż do wymiotów;
• zawroty głowy;
• ból głowy;
• ciemnienie oczu;
• leci przed oczami;
• uczucie zimna w rękach i stopach;
• przebarwienia skóry - blanszowanie lub przekrwienie;
• nagły wzrost pocenia się;
• obszar przestrzeni międzyżebrowych, w którym znajduje się dotknięty nerw, jest przekrwiony, skóra w miejscu zmiany jest bardziej wrażliwa na dotyk i reaguje na nie przeczulicą, nadmierną potliwością i gęsią skórką.

Neuralgia międzyżebrowa ma charakterystyczny obraz kliniczny, a rozpoznanie można założyć na podstawie wywiadu i badania pacjenta.

W wątpliwych przypadkach, w celu odróżnienia nerwobólu międzyżebrowego od innych chorób, stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne.

Pomimo charakterystycznego obrazu klinicznego, atak nerwobólu międzyżebrowego należy odróżnić od następujących chorób:

• Dławica piersiowa i zawał mięśnia sercowego.
• Zapalenie opłucnej.
• Kolka wątrobowa.
• Zapalenie trzustki.
• Trauma.

Różnice w bólu dławicowym:

Charakterystyczny

Neuralgia międzyżebrowa

Dusznica bolesna

Czynnik prowokacyjny (w diagnostyce różnicowej pomaga ostrożne przyjmowanie historii)

Niezwykle intensywne ćwiczenia, podnoszenie ciężarów, nagły ruch (toczenie, kichanie, kaszel)

Obciążenie, gwałtowny spadek temperatury (na przykład zimą na zewnątrz).

Ból nie zależy od pozycji ciała w przestrzeni i ruchach. Głębokie westchnienie, kaszel, palpacja nie zwiększają intensywności zespołu bólowego

W niektórych przypadkach ból, zaczynając od określonego miejsca, rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu międzyżebrowego i zmienia się w półpasiec. Lokalizacja bólu jest odczuwalna w przestrzeniach międzyżebrowych

Lokalizacja ogniska bólu jest subiektywnie odczuwana wewnątrz klatki piersiowej, za mostkiem, często z przesunięciem ze środka na lewo, w rejonie serca.

Dla zespołu bólowego nie jest typowy półpasiec

Przedłużony atak bólu w nerwobólach międzyżebrowych można przerwać za pomocą przeciwbólowych lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (najlepiej w postaci zastrzyków)

Zespół bólowy zatrzymuje się w ciągu kilku minut za pomocą przyjmowania leków z grupy azotanów (nitrogliceryna, nitrozpray, Isoket, Nitromint)

Ważne są również dodatkowe metody badawcze. W szczególności, aby wykluczyć dusznicę bolesną i ostry zawał mięśnia sercowego, należy zarejestrować elektrokardiogram.

Brak zmian patologicznych w zapisie jest argumentem na rzecz neuralgii międzyżebrowej.

Diagnostyka różnicowa zapalenia opłucnej:

Charakterystyczny

Neuralgia międzyżebrowa

Zapalenie opłucnej

Czynnik prowokacyjny (w diagnostyce różnicowej pomaga ostrożne przyjmowanie historii)

Nagły ruch lub stres

Brak oznak zakaźnego procesu zapalnego powodującego zapalenie opłucnej: objawy zatrucia, objawy radiologiczne

Wprowadzenie środków przeciwbólowych jest nieskuteczne. Terapia etiotropowa i przeciwzapalna prowadzi do trwałej poprawy.

Radiografia pomaga odróżnić nerwobóle międzyżebrowe od zapalenia opłucnej i uszkodzenia płuc. Objawy pierwszej choroby są wyraźnie rozróżnialne na radiogramach i nie pozostawiają wątpliwości wśród specjalistów. W przypadku braku zapalenia opłucnej na zdjęciu kontury granicy klatki piersiowej i kopuł przepony są równe, wzór naczyniowy jest jednolity, nie wykryto żadnych obcych cieni.

Normalne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej

Potrzeba diagnostyki różnicowej z kolką wątrobową występuje, gdy zespół bólowy znajduje się po prawej stronie. Ultradźwiękowe i biochemiczne badania krwi pomagają potwierdzić patologię układu wątrobowo-żółciowego.

Zapalenie trzustki charakteryzuje się objawami reakcji zapalnej w diagnostyce laboratoryjnej, a także rejestracją we krwi podwyższonych stężeń enzymów trzustkowych. Zespół bólowy w tym przypadku jest najbardziej intensywny po lewej stronie, może to być półpasiec, ale jego intensywność nie jest związana z aktywnymi ruchami i palpacją przestrzeni międzyżebrowych.

Półpasiec (półpasiec) z nerwobólu międzyżebrowego w osteochondrozie kręgosłupa charakteryzuje się pęcherzykowymi wysypkami, które pojawiają się na powierzchni skóry klatki piersiowej kilka dni po wystąpieniu choroby i są zlokalizowane wzdłuż przestrzeni międzyżebrowych.

Jednak przed wystąpieniem wysypki patologie te mają bardzo podobne objawy.

Ból w pierwszym ataku nerwobólu międzyżebrowego może być tak wyraźny, że spowoduje ostre ograniczenie ruchomości pacjenta. Dlatego też, jeszcze przed przybyciem opieki medycznej, potrzebny jest zestaw środków, które pomogą złagodzić stan pacjenta.

Najbardziej szybki i stabilny wynik daje złożona terapia łącząca różne techniki medyczne.

W ostrym okresie nerwobólu międzyżebrowego odpoczynek w łóżku jest konieczny przez 1-3 dni.

Zaleca się, aby pacjent leżał na twardej powierzchni. Aby to zrobić, możesz umieścić płaską tarczę pod materacem (arkusz sklejki). W tym stanie kręgosłup uzyskuje pozycję możliwie najbliższą fizjologicznemu, co pomaga zmniejszyć kompresję korzenia nerwu.

Na samym początku choroby stosowanie źródeł suchego ciepła jest dopuszczalne, ale konieczne jest uniknięcie nadmiernie gorących nagrzewnic i zbyt długiego wystawiania na ognisko bólu.

Pacjent musi poruszać się bardzo ostrożnie, nie wykonując gwałtownych ruchów i obrotów. Konieczne jest wykluczenie podnoszenia ciężarów, aby ograniczyć aktywność kręgosłupa i klatki piersiowej, aby ograniczyć siedzenie w pozycji siedzącej.

Niektóre ulgi przyniosą ciasne bandażowanie klatki piersiowej (szeroki ręcznik lub kawałek materiału) lub noszenie gorsetu wspierającego.

Aby zmniejszyć intensywność bólu, dozwolone jest smarowanie pleców mieszaniną jodu i glicerolu w równych proporcjach. Umieszczając taką kompozycję na klatce piersiowej, należy unikać kręgosłupa i obszarów przykręgosłupowych.

Neuralgia międzyżebrowa - przyczyny, objawy i leczenie

Neuralgia międzyżebrowa - choroba spowodowana uszczypnięciem, stanem zapalnym procesów nerwowych w przestrzeni międzyżebrowej. Głównym objawem jest nagły lub stopniowo narastający ból, który jest trwały lub objawia się w postaci drgawek. Bóle półpaśca i wyraźne, skoncentrowane wzdłuż zapalnego nerwu.

Pacjenci z neuralgią międzyżebrową mogą czuć się:

• Uczucie pieczenia;
• Mrowienie;
• Ostry ból;
• Dokuczliwy ból;
• Pulsujący ból.

Czasami zespół bólowy w neuralgii nie ma wyraźnej lokalizacji i może przemieszczać się do innych części ciała: dolnej części pleców, łopatek, ramion i ramienia. Neuralgia międzyżebrowa może działać jako niezależne zaburzenie, a także wtórny znak niebezpiecznych chorób. Aby uzyskać dokładną diagnozę, należy skonsultować się z neurologiem.

Rodzaje nerwobólu międzyżebrowego:

• Niezbędny (podstawowy) - rozwija się niezależnie, bez chorób towarzyszących. To jest najbardziej powszechne. Ten typ charakteryzuje się tępym, bolesnym bólem, który utrzymuje się przez długi czas.
• Objawowe (wtórne) - występuje, gdy poddaje się działaniu innych procesów patologicznych w organizmie. Ostry i nieznośny ból objawia się napadowym, ma wyraźną lokalizację, krótkotrwałą.

Neuralgia jest bezpośrednim sygnałem problemów zdrowotnych, konieczne jest przeprowadzenie badania bez zwłoki. Po wyjaśnieniu diagnozy musisz znaleźć skuteczne leczenie. Bez środków zdrowotnych choroba może stać się przewlekła.

Co to jest neuralgia międzyżebrowa po prawej stronie?

Neuralgia po prawej stronie rozwija się, gdy uszkodzony nerw znajduje się po prawej stronie. Występuje charakterystyczny ból. Występuje rzadziej niż neuralgia lewej międzyżebrowej.

Co to jest neuralgia międzyżebrowa po lewej stronie?

Szczypanie nerwu po lewej stronie nazywa się nerwobólem międzyżebrowym po lewej stronie. Może być mylone z objawem choroby serca i odwrotnie. Wymaga pilnego badania lekarskiego. O tym, co zrobić ze ściągniętym nerwem kulszowym, przeczytaj tutaj.

Przyczyny choroby

Przyczyny neuralgii mogą być różne. Najczęstszą chorobą jest:

• Emocjonalne przeciążenie;
• Nadmierny wysiłek fizyczny
• Urazy - nawet drobne siniaki mogą powodować choroby;
• Hipotermia;
• Zaburzenia hormonalne;
• Zatrucie organizmu lekami, metalami ciężkimi lub alkoholem;
• Osteochondroza, osteoporoza, przemieszczenie kręgów i inne choroby kręgosłupa;
• Patologia onkologiczna;
• Zmiany w układzie nerwowym (stwardnienie rozsiane, zapalenie wielostawowe);
• Cukrzyca;
• Choroby alergiczne;
• Infekcje bakteryjne;
• Wirus opryszczki typu 3 (półpasiec);
• Choroby układu krążenia.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego

Objawy kliniczne neuralgii międzyżebrowej, wyrażane głównie w postaci bólu.

Ataki bólu charakteryzują się wieloma znakami:

• Wysoka intensywność;
• Nagłość;
• Przebijanie, palenie, ciągnięcie;
• Wzmacnia się poprzez głęboki oddech, kaszel, obracanie tułowia; O tym, gdzie skleić pieprzowy tynk podczas kaszlu, przeczytaj tutaj.
• Rośnie wraz z naciskiem palców;
• Długoterminowy

Oprócz silnego bólu istnieje kilka ważnych funkcji.

Objawy u dorosłych

Przy szczypaniu (zapaleniu) nerwu obserwuje się następujące objawy:

• Silny ból,
• Napięcie mięśni;
• Wymuszona postawa w celu zmniejszenia bólu;
• Zdrętwienie;
• Barwne / zaczerwienienie skóry;
• Obrzęk;
• Zwiększenie temperatury zapalonego obszaru skóry;
• Pocenie się;
• Desensitization;
• Zmiana ciśnienia krwi;
• Zaburzenia układu oddechowego
• Wygląd pęcherzyków z czystym płynem (z opryszczką).

Objawy u kobiet w ciąży

Podczas ciąży ciało kobiety jest osłabione i narażone na różne choroby, w tym nerwobóle międzyżebrowe. Występuje w drugim i trzecim trymestrze ciąży i jest spowodowany procesami fizjologicznymi w ciele kobiety. W tym z powodu nieprawidłowej postawy, patologii kręgosłupa, osteochondrozy, braku witamin z grupy B, hipotermii i infekcji.

Objawy choroby to:

• Ból w klatce piersiowej, łopatkach, dolnej części pleców, górnej części brzucha;
• Podczas jazdy, skręcania, głębokiego oddechu, kaszlu, bólu wzrasta;
• Zdrętwienie;
• Skurcze i skurcze mięśni;
• Z naciskiem ból wzrasta;
• Zespół bólowy przechodzi po porodzie.

Objawy u dzieci

U dzieci neuralgia międzyżebrowa jest rzadko obserwowana. Jednak czasami choroba ta występuje u noworodków z powodu niewłaściwego noszenia dziecka w ramionach, hipotermii, chorób kręgosłupa.

Objawy nerwobólu międzyżebrowego u dzieci:

• Drżenie mięśni;
• Pocenie się;
• Zmniejszony apetyt
• Barwne / zaczerwienienie skóry w obszarze zapalenia;
• Dziecko ciągnie uchwyt do obolałego miejsca;
• Po noworodkach następuje krzyk;
• Dziecko płacze przy zwykłym dotyku do środka bólu.

Historie naszych czytelników!
„Sam wyleczyłem ból. Minęły 2 miesiące, odkąd zapomniałem o bólu pleców. Och, jak kiedyś cierpiałem, bolały mnie plecy i kolana, naprawdę nie mogłem chodzić normalnie. Ile razy chodziłem do poliklinik, ale tam przepisywano tylko drogie tabletki i maści, których nie było w ogóle potrzebne.

A teraz siódmy tydzień minął, ponieważ tylne stawy nie są trochę zakłócone, w ciągu dnia chodzę do pracy do daczy, i idę 3 km od autobusu, więc jeżdżę łatwo! Wszystko dzięki temu artykułowi. Każdy, kto ma bóle pleców, to lektura obowiązkowa! ”

Diagnoza neuralgii międzyżebrowej

Diagnozę nerwobólu przeprowadza się na podstawie dolegliwości bólowych w klatce piersiowej i badania zewnętrznego pacjenta. W badaniu palpacyjnym przestrzeni międzyżebrowych można poczynić wstępne wnioski dotyczące obecności / nieobecności nerwobólu międzyżebrowego.

W niektórych przypadkach, aby potwierdzić diagnozę, zastosowano metody diagnostyki instrumentalnej:

1. Radiografia kręgosłupa.
2. EKG i USG serca z bólem po lewej stronie.
3. Elektroneurografia (z uszkodzeniem nerwów).
4. TK, MRI kręgosłupa (dla podejrzanych przepuklin, formacji onkologicznych).
5. Badanie krwi na obecność wirusa opryszczki.
6. Mielografia.
7. Dyskografia kontrastowa.

Różnica między neuralgią międzyżebrową a chorobą serca

Objawy bólu serca i nerwobóle międzyżebrowe są bardzo podobne, ale są różnice. Choroby serca i naczyń krwionośnych podobne objawami do nerwobólu: dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, kardiomiopatia. Pytając, jak odróżnić nerwobóle międzyżebrowe na lewo od choroby serca, należy przeanalizować objawy, historię pacjenta i badania instrumentalne.

Neuralgia międzyżebrowa charakteryzuje się długotrwałym bólem, a choroba serca jest krótkotrwała. Ból w neuralgii nie mija po przyjęciu nitrogliceryny i zwiększa się wraz z ruchem ciała. Znika po zażyciu środków przeciwbólowych.

Zaburzenia rytmu serca i skoki ciśnienia są charakterystyczne dla zawałów serca, których nie obserwuje się w neuralgii międzyżebrowej.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Jak leczyć neuralgię międzyżebrową?

Leczenie nerwobólu rozpoczyna się przy pierwszych objawach choroby. Główny nacisk położony jest na zmniejszenie i złagodzenie zespołu bólowego.

W początkowej fazie choroba jest łatwa do leczenia, przeprowadza się kompleks działań:

• Fizjoterapia;
• Terapia laserowa;
• Akupunktura;
• Przyjmowanie witamin B1, B6 i B12.

Neuralgia międzyżebrowa w stadium zaostrzenia wymaga dokładniejszego leczenia:

• Odpoczynek w łóżku;
• Solidne i płaskie łóżko;
• Akceptacja leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych;
• Leki zwiotczające mięśnie do łagodzenia skurczów mięśni;
• Środki uspokajające;
• Sollux i UHF.

Leczenie neuralgii międzyżebrowej w domu

W przypadku braku możliwości natychmiastowego udania się do lekarza ból neuralgii można złagodzić, zmniejszając aktywność ruchową, utrzymując odpoczynek w łóżku, przyjmując środki przeciwbólowe. Masaże terapeutyczne zmniejszą napięcie i ból w miejscach lokalizacji choroby. Stosowanie maści przeciwzapalnych, środków zwiotczających mięśnie szybko wyleczy chorobę.

Zabieg ten polega na przestrzeganiu leżenia w łóżku. Przydatna gimnastyka, masaż. Do masażu wellness możesz użyć rozgrzewającej maści, która wzmocni efekt relaksacyjny. Procedura jest wykonywana podczas siedzenia.

Konieczne jest delikatne pocieranie przestrzeni międzyżebrowych, rozciąganie mięśni pleców. Po kilku sesjach zaciskają się mięśnie i ból ustaje. Kompresy z lekkim efektem ocieplenia są użyteczne.

Leczenie neuralgii międzyżebrowej za pomocą tabletek

Kiedy zwykle zaleca się neuralgię międzyżebrową:

• Środki przeciwbólowe - analgin, spazgan, sedalgin, tramadol.
• Przeciwzapalne - diklofenak, piroksykam, voltaren, ibuprofen, indometacyna, movalis.
• Leki zwiotczające mięśnie - Sirdalud, klonazepam, baklofen.
• Witaminy B1, B2, B6 i B12.
• Kojący.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego innymi lekami

Oprócz spożycia, miejscowe maści są skuteczne: apirzartron, vipratox, viperalgin, virapin. W swoim składzie jad pszczeli i węża, który ma właściwości lecznicze, aby uszczypnąć nerw.

Aby złagodzić ciężki ból domięśniowo wstrzyknięto lidokainę i nowokainę jako środek znieczulający.

Leczenie środków ludowych neuralgii międzyżebrowej

Przepisy tradycyjnej medycyny są nieskuteczne w ostrej postaci nerwobólu, ale w początkowej fazie przyczyniają się do znacznej poprawy:

1. Stosowanie tynku pieprzowego i tynku musztardowego pomaga ogrzać i złagodzić ból.
2. Nalewka z propolisu lub ruty ma działanie przeciwzapalne, rozgrzewające. Tłumiona gaza w roztworze jest nakładana na ból w razie potrzeby.
3. Maść z osiki nerkowej wciera się w obszary zapalne lub wywar z kory lub pąków osiki. Aby przygotować maść, konieczne jest zmielenie pąków osiki i wymieszanie z wazeliną ¼.
4. Sok z rzodkiewki stosuje się do leczenia dotkniętych obszarów w celu zmniejszenia bólu.

Czy kąpiele są przydatne?

Jako środek odprężający, tonizujący, oprócz leków, możesz skorzystać z recepcji kąpieli leczniczych. Woda powinna być ogrzewana nie więcej niż 37º-38º. Pozwoli to zaoszczędzić przed nadmiernym przegrzaniem ciała i zwiększyć efekt leczenia. Czas kąpieli jest mały: tylko 10-15 minut.

1. Skutecznie rozluźnia kąpiele lecznicze soli fizjologicznej z dodatkiem szałwii, lawendy, rozmarynu. Sage nalega na kąpiel w wodzie i dodaje do kąpieli o temperaturze wody 37º. Rozpuść 4 łyżki. sól morska. Lawendę i rozmaryn dodaje się w postaci 3-4 kropli olejku eterycznego.
2. Przed snem warto wziąć kąpiel opartą na wywarze z topoli lub osiki. Aby to zrobić, zagotuj gałęzie topoli lub kory osiki przez 20-30 minut i dodaj do wody do kąpieli.

Eksperymentowanie, samodzielne tworzenie kąpieli terapeutycznych, wybór najbardziej skutecznych i odpowiednich komponentów. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że olejki eteryczne są wybierane z działaniem przeciwzapalnym, łagodzącym.

Ból i załamanie w czasie mogą prowadzić do tragicznych konsekwencji - lokalnego lub całkowitego ograniczenia ruchów, a nawet niepełnosprawności.

Ludzie, którzy nauczyli się z gorzkiego doświadczenia, używają naturalnych środków zalecanych przez ortopedów do leczenia pleców i stawów.

Neuralgia międzyżebrowa. Jak leczyć neuralgię międzyżebrową

Jedną z najczęstszych przyczyn bólu w klatce piersiowej jest nerwoból międzyżebrowy. Choroba ta występuje, gdy podrażnienie lub naruszenie nerwu międzyżebrowego, którego głównym objawem jest ostry ból. Z reguły neuralgia międzyżebrowa wpływa na wiek osób starszych i starczych. Choroba ta występuje również u młodych ludzi (zwłaszcza u osób prowadzących siedzący tryb życia, a także u pływaków), a nawet czasami u dzieci (głównie w okresie intensywnego wzrostu). Omówimy w naszym artykule, dlaczego rozwija się ta patologia, jakie są objawy kliniczne, zasady jej diagnozowania i leczenia.

Czym jest nerw międzyżebrowy

Z rdzenia kręgowego w jego regionie piersiowym jest 12 par nerwów rdzeniowych. Tworzą je włókna sensoryczne, motoryczne i współczulne. Każdy nerw przechodzi w przestrzeni międzyżebrowej wzdłuż dolnej krawędzi żebra poniżej odpowiedniego naczynia międzyżebrowego między zewnętrznymi i wewnętrznymi mięśniami międzyżebrowymi odpowiedzialnymi za wydech i inhalację. W neuralgii międzyżebrowej impulsy bólowe rozprzestrzeniają się przez włókna nerwowe do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu. W wyniku tego osoba odczuwa ból.

Przyczyny nerwobólu międzyżebrowego

Przyczyn neuralgii międzyżebrowej jest wiele, ale ich istota sprowadza się do dwóch:

• podrażnienie lub szczypanie nerwu międzyżebrowego w przestrzeni międzyżebrowej;
• szczypanie korzenia nerwu rdzeniowego w kręgosłupie piersiowym.

Szczypanie korzeni z reguły występuje na tle takich chorób kręgosłupa jak osteochondroza w okolicy piersiowej, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), zapalenie kręgosłupa, przepuklina międzykręgowa, postępująca kifoza i inne.

Większość przypadków nerwobólu międzyżebrowego wynika właśnie z podrażnienia lub ucisku nerwu przez włókna mięśni międzyżebrowych w przestrzeni międzyżebrowej.

Skurcz mięśni może wystąpić z powodu urazu, zwiększonej aktywności fizycznej bez rozgrzewki, stresu psychoemocjonalnego.

Zapalenie zewnętrznych i wewnętrznych mięśni międzyżebrowych i związany z nimi skurcz występują na tle ogólnej lub miejscowej hipotermii, chorób zakaźnych (w szczególności opryszczki).

Rzadziej nerwobóle międzyżebrowe mogą rozwijać się na tle następujących chorób:

• toksyczne zakażenie żywności (ostre zapalenie żołądka i jelit);
• spondylopatia;
• choroba żeber i deformacja klatki piersiowej;
• stwardnienie rozsiane;
• choroby alergiczne;
• toksyczna (alkoholowa) polineuropatia;
• cukrzyca;
• choroby przewodu pokarmowego, powodujące niedobór witamin z grupy B (przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy);
• tętniak aorty piersiowej.

Mikrotraumy uzyskane w wyniku regularnego nadmiernego wysiłku fizycznego, zwłaszcza w połączeniu z hipotermią, mogą również powodować nerwobóle międzyżebrowe.

Objawy kliniczne neuralgii międzyżebrowej

Głównym objawem tej choroby jest ból wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej. Intensywność bólu może być różna: od ostrej, ostrej, ciężkiej, strzelanie (częściej) do stałej, średniej intensywności. Ból zwiększa się wraz z ruchami pacjenta, kaszlem i kichaniem, a nawet oddychaniem. Często osoba zajmuje pozycję wymuszoną: pochyla się po dotkniętej stronie, aby zminimalizować ruch w niej. Podczas kaszlu, śmiechu lub kichania niektórzy pacjenci mocno naciskają dłonią na dotkniętą przestrzeń międzyżebrową w tym samym celu: zmniejszyć ruch w tym obszarze, aby mniej go boli.

Bardzo często ból w nerwobólach międzyżebrowych zwiększa się pod palcami lekarza wykonującego badanie palpacyjne: łatwo bada kierunek bólu wzdłuż nerwu. Warto zauważyć, że pacjenci mogą scharakteryzować swoje uczucia nie tylko jako ból, ale również jako pieczenie, mrowienie, aw późniejszych stadiach choroby - jako drętwienie w przestrzeni międzyżebrowej.

Wraz z porażką nerwu międzyżebrowego po lewej stronie ból często imituje odczucia w dusznicy bolesnej: pacjenci oceniają ból jako pieczenie, z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem) w lewym ramieniu, łopatce, kręgosłupie. Jednak ból dławicy piersiowej nie zależy od ruchów, kaszlu, śmiechu i innych rzeczy, a ponadto zmniejsza się po przyjęciu przez pacjenta tabletek nitrogliceryny lub ich analogów. Aby jednak nie przegapić tak ważnej patologii serca, w wątpliwych przypadkach lekarz przepisuje pacjentowi EKG. Ważne jest, aby nie mylić nerwobólu międzyżebrowego z zawałem mięśnia sercowego, ponieważ ból w nim również nie zmniejsza się z nitrogliceryną. Dlatego w przypadku nagle narastającego bólu w okolicy serca nie należy kusić losu, mając nadzieję na najlepsze, ale trzeba być bezpiecznym: wezwać karetkę i poddać się elektrokardiografii.

W niektórych przypadkach, gdy wpływają na nerwy dolnych żeber, charakter bólu może przypominać odczucia podczas kolki nerkowej (nagłe ostre bóle okolicy lędźwiowej o charakterze skurczowym promieniującym do nogi lub pachwiny). W takich przypadkach nie powinieneś także ciągnąć, ale ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalistów. Pamiętaj, że lepiej być czujnym na swoje zdrowie.

Rzadziej nerwobóle międzyżebrowe mogą replikować objawy chorób takich jak zapalenie opłucnej, zwężenie aorty piersiowej, guzy śródpiersia.

Diagnostyka

Lekarz zdiagnozuje diagnozę typowej neuralgii międzyżebrowej bez żadnych szczególnych trudności na podstawie dolegliwości pacjenta, historii choroby i życia, a także na podstawie wyników obiektywnego badania:

• po zbadaniu, możliwe zaczerwienienie lub blanszowanie skóry nad dotkniętym nerwem przyciągnie uwagę;
• w badaniu palpacyjnym pacjent zauważy ból wzdłuż zajętej przestrzeni międzyżebrowej;
• Badanie serca (badanie dotykowe, perkusja, osłuchiwanie) nie wykazuje żadnych zmian patologicznych tego narządu.

Jeśli specjalista ma wątpliwości co do charakteru zespołu bólowego pacjenta, przydzieli mu dodatkowe metody badawcze, które pomogą potwierdzić lub zaprzeczyć tej lub innej diagnozie:

• EKG;
• radiografia klatki piersiowej;
• USG przestrzeni brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej.

Leczenie nerwobólu międzyżebrowego

Terapia tej patologii jest z reguły prowadzona w 2 kierunkach: łagodzenie stanu pacjenta poprzez zmniejszanie i lepsze - łagodzenie bólu i leczenie choroby, przeciwko której powstała nerwoból.

W większości przypadków pacjent jest leczony ambulatoryjnie. W pierwszych 3-7 dniach choroby (w zależności od stopnia jej nasilenia) pacjentowi pokazuje się odpoczynek w łóżku. Jego łóżko powinno być płaskie, solidne, z materacem ortopedycznym lub tarczą pod zwykłym materacem. Przebywanie na łóżku z obwisłą siatką jest absolutnie przeciwwskazane: z tego powodu stan pacjenta może się tylko pogorszyć.

Ogólna terapia lekowa

Pacjent z neuralgią międzyżebrową może być przepisywany w następujących grupach:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne (meloksykam, diklofenak, rofecoksib i inne): nie tylko łagodzą ból, ale mają także wyraźne działanie przeciwzapalne nie tylko na nerw dotknięty chorobą, ale także, powiedzmy, na kręgosłup dotknięty osteochondrozą; można podawać w postaci zastrzyków, tabletek lub czopków (czopków);
• środki zwiotczające mięśnie (mydocalm, tolperil, sirdalud) - zmniejszają nasilenie skurczu mięśni prążkowanych;
• środki łagodzące układ nerwowy (z reguły warzywa - sedasin, Persen, Novo-Passit i inne);
• Witaminy z grupy B (neurobion, neuro-rubin, milgamma i inne) - przywracają uszkodzone struktury nerwowe, poprawiając przewodzenie impulsów między nimi.

Lokalne leczenie

Po pierwsze, w tej sekcji chciałbym zwrócić uwagę na suche ciepło na dotkniętym obszarze. Powinien być jednak źródłem ciepła pośredniego, na przykład dzianiny lub wełnianego szalika. Gorące przedmioty przyczepiane do dotkniętego obszaru są nie tylko nieopłacalne, ale nawet szkodliwe. W przypadku niewystarczającego ogrzewania miejscowy przepływ krwi w okolicy staje się bardziej aktywny, jednak w miarę ochładzania obserwuje się odwrotny efekt: wzrost obrzęku i wzrost zespołu bólowego.

Można również stosować maści i żele zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Są to takie leki jak dolobene, dip-relif, fastum-gel i inne.

Inne maści lub roztwory, które nie zawierają NLPZ, ale zawierają środki znieczulające, substancje o działaniu odruchowym, również mają działanie przeciwbólowe. Są to leki takie jak menovazin, kapsikam i finalgon - mogą być również stosowane w leczeniu nerwobólu międzyżebrowego.

Stosunkowo nową postacią dawkowania do leczenia tej patologii i innych chorób zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego są plastry przezskórne. Są impregnowane jedną lub więcej substancjami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, które po przyklejeniu do zaatakowanego obszaru są powoli uwalniane i stale wywierają swój wpływ bezpośrednio na dotknięty nerw. Jednym z tych leków jest voltaren. Można również użyć plastra o specjalnym składzie, który nie zawiera NLPZ, hormonów i innych nawykowych substancji, ale ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne - nanoplast forte.

Leczenie nielekowe

Po wyeliminowaniu ostrych objawów nerwobólu międzyżebrowego niefarmakologiczne metody leczenia pomogą przywrócić funkcje dotkniętych obszarów szybciej, a mianowicie:

• masaż leczniczy (poprawia procesy metaboliczne w mięśniach przykręgosłupowych, prowadzi do ich napięcia, zmniejsza obrzęk, łagodzi ból);
• ćwiczenia fizjoterapeutyczne (ćwiczenia wzmacniające rdzeniowy układ mięśniowy, przepisywane przez lekarza dla konkretnego pacjenta);
• terapia manualna (dzięki temu znormalizowane zostają połączenia między kręgami, eliminacja uwięzienia nerwów);
• akupunktura;
• fizjoterapia (terapia magnetyczna, terapia laserowa, elektroforeza, UHF).

Przepisy tradycyjnej medycyny

Metody tradycyjnej medycyny pomogą złagodzić stan pacjenta za pomocą nerwobólu międzyżebrowego, ale zawsze w połączeniu z tradycyjnym leczeniem przepisanym przez specjalistę.

• Aby zmniejszyć ból, zaatakowany obszar należy nasmarować świeżo wyciśniętym sokiem z rzodkiewki lub chrzanu.
• Również w celu znieczulenia można przygotować nalewkę ruty (2 łyżki surowców, zalać 250 ml wrzącej wody i nalegać na 14 dni). Podczas intensywnych bólów kompresuj na dotkniętym obszarze.
• Łagodzi ból i balsam z parzonego piołunu (paruj piołun, następnie zetrzyj go w pastowaty stan, dodaj olej z rokitnika i nałóż na ból).
• Jeśli geranium rośnie w domu pacjenta, możesz go również użyć. Rozerwij arkusz i przetrzyj go na dotkniętym obszarze, owinąć w ciepło.
• Kompres gazy zwilżony wlewem z nasion lnu należy nałożyć na obszar dotkniętego nerwu.
• Możesz zrobić maść używając wazeliny i pączków osiki. Zmiażdżyć nerki, dodać wazelinę w stosunku 1 część wazeliny do 4 części nerek. Wcieraj w miejsce największego bólu 2-4 razy dziennie.
• Pacjent poczuje się lepiej po ciepłej kąpieli z solą morską i szałwią.
• Możesz wziąć do środka leczniczy rosół (kwiaty rumianku, liście melisy, nalewkę z kozłka lekarskiego, skórę pomarańczową, miód) - wzmocni on cały układ nerwowy.
• Tradycyjna medycyna może być zakupiona i gotowa - w aptece. Takim środkiem jest tynk pieprzowy. Przed użyciem należy odtłuścić zaatakowany obszar alkoholem, dobrze go osuszyć, a następnie nałożyć plaster i poczekać na efekt. Po pewnym czasie skóra pod tynkiem zacznie się piec. Nie możesz tolerować siły, w ten sposób możesz poważnie poparzyć skórę. Jeśli wystąpi intensywne pieczenie, należy usunąć tynk.

Rokowanie i zapobieganie

Dzięki terminowej diagnozie i odpowiedniemu leczeniu zarówno nerwobólu międzyżebrowego, jak i choroby podstawowej następuje całkowite wyzdrowienie.

Łatwo zrozumieć, że ze względu na wiele przyczyn choroby nie ma dla niej konkretnych metod zapobiegania. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo jego wystąpienia, konieczne jest szybkie leczenie chorób, które mogą powodować nerwobóle międzyżebrowe, a także unikanie stresu, unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego i hipotermii.