Guten Tag, moja droga. Pamiętasz rymowankę o krzywym człowieku, który miał wszystko wokół siebie tak samo jak on? Nie zdziwiłbym się, gdyby on i jego całe zwierzę chorowali na skoliozę.

Nazwy chorób kręgosłupa wydawały się być złożone z jakiegoś nieudacznika: kifozy, lordozy, skoliozy, fuzji kręgosłupa. Wydaje się, że chodzi o krzywiznę pleców, ale jak można zapamiętać przynajmniej coś z tej serii nazw spółgłoskowych?

Dzisiaj postaramy się wyjaśnić i, jak mówią, rozłożyć na kości: co to jest skolioza kręgosłupa?

Gdybyśmy musieli odpowiedzieć na to pytanie trzema słowami, łatwo jest wyjaśnić, co kryje się za tym imieniem. Wyobraź sobie kręgosłup: płaski i prosty. Tak więc każde z jego odchyleń w prawo lub w lewo będzie nazywane skoliozą. Co więcej, na tle tej asymetrii jedno ostrze lub krawędź zawsze będzie się wysuwać.

Odkształcenie jest zauważalne, nie tylko wtedy, gdy osoba jest wyprostowana, ale gdy pochyla się z opuszczonymi rękami, stan ten pozostanie niezmieniony.

Bardzo często ludzie nazywają kifozę (pochylenie). Są to jednak zupełnie inne patologie. Ale skolioza może być połączona z kifozą. Ten stan będzie nazywany kifoskoliozą.

Nawet bez hipochondryku każdy czytelnik będzie czujny. Niepokojąca myśl, jak mały robak, z pewnością obraca się w twojej głowie: „Czy mam skoliozę? Moja mama często mówiła mi, że wszystko mi się skrzywdziło, a ja sam nieustannie się pochylam ”.

I jak mówią w irytujących reklamach: „Jest wyjście”! Powiem ci krótki test błyskawiczny, który nauczy cię, jak określić, czy masz problemy z plecami.

Jak określić obecność skoliozy? 3 etapy testu

- Nie można tego zrobić samodzielnie, więc potrzebujesz asystenta. Powinien sprawdzić plecy, gdy stoisz płasko z tyłu, a następnie z boku. Jak już się dowiedzieliśmy: zwracamy uwagę na łopatki, jak również na fałdy pośladków i trójkąty w talii (w tym celu należy zgiąć i rozluźnić ramiona).

Trójkąt między talią a ramionami powinien być również symetryczny. Badamy również klatkę piersiową, nie powinna ona być nadmiernie zakrzywiona ani wypukła. Nie zapominaj, że osoba ma naturalne krzywe kręgosłupa w okolicy lędźwiowej i klatki piersiowej.

- Kontynuujemy badanie figury. Powinieneś łatwo pochylić się i sięgnąć rękami do podłogi bez zginania kolan. Nadmierna mobilność oraz niezdolność do tego powinny Cię ostrzec. Patrzymy na łopatki, pośladki i linię kręgosłupa.

- Zbliżamy się do ściany i trzymamy się jej. Stopy razem. Osoba o zdrowych plecach bez problemów naciska na ścianę tyłem głowy, ramion, pleców, pośladków i stóp. Teraz próbujemy przesunąć dłoń między ścianą a małym grzbietem. Jeśli przechodzi z trudem, wszystko jest w porządku. A jeśli luka jest duża - prawdopodobne są problemy.

Jakie są stopnie choroby?

Badając kąt krzywizny kręgosłupa, lekarz określa ten lub ten stopień. W sumie są cztery.

• Pierwszy stopień wiąże się z niewielkim odchyleniem od osi, nie większym niż 10 stopni. Nie powinieneś się tego bać, ponieważ idealnie symetryczni ludzie z natury nie istnieją. Takie zakrzywienie kręgosłupa można zaobserwować u wielu. Jeśli skolioza nie postępuje dalej, nie ma powodu do obaw.
• Drugi stopień charakteryzuje się przesunięciem do 25 stopni. W takim przypadku wymagana jest regulacja. Jeśli tego nie zrobisz, pojawią się bardzo nieprzyjemne komplikacje.
• W trzecim stopniu odchylenie do 50 stopni.
• Wszystko to będzie więcej niż 50 stopni, rozważ czwarty stopień.

Można śmiało powiedzieć, że stopnie 3 i 4 są rzadkie, ale są to bardzo poważne patologie.

Rodzaje skoliozy

Trzy typy mają oznaczenie literowe.

• C-kształt to patologia, w której łuk krzywizny jest tylko jeden.
• Kształt litery S, odpowiednio, dwa.
• Ale kiedy w kształcie litery Z, liczą się trzy na raz.

Jak inaczej klasyfikowana jest patologia?

Oprócz powyższych elementów klasyfikacja zakłada definicję pochodzenia deformacji: idiopatyczną, miopatyczną, urazową, bliznowatą, neurogenną i dysplastyczną.

Pamiętaj, aby zwrócić uwagę na jego lokalizację. To znaczy, wzdłuż kręgosłupa, skolioza może być szyjno-piersiowa, piersiowa, piersiowo-lędźwiowa, lędźwiowa i lędźwiowo-krzyżowa. Ponadto odchylenie może zostać naprawione i niezmienione, czyli stabilne i niestabilne.

Dlaczego choroba rozwija się u dzieci?

Skolioza jest chorobą nastoletnią i jest rejestrowana w okresie od 10 do 18 lat. W rzeczywistości często w kolumnie „Diagnoza” pojawiają się słowa „skolioza idiopatyczna”.

Oznacza to, że lekarz nie jest w stanie określić prawdziwych przyczyn choroby. Nie są znane w 8 z 10 przypadków.

Na skoliozę idiopatyczną z reguły wpływa jednak taki styl życia, gdy dziecko nie podąża za jego postawą.

Źle siedzi przy stole, kiedy odrabia lekcje. Garbiąc się przy biurku w szkole. Decydujące znaczenie ma wysunięte ramię. Dzieje się tak bezwiednie, gdy osoba pisze lub pracuje za pomocą myszy komputera.

Ktoś kwestionuje tę opinię, jednak najczęściej diagnozuje się krzywiznę prawostronną (z uwagi na fakt, że przeważająca większość dzieci jest praworęczna). Ponadto sport nie zawsze gwarantuje, że staną się pełną ochroną.

Patologia może rozwijać się u tych, którzy wolą asymetryczne obciążenia na rękach, na przykład w badmintonie, łucznictwie itp. Dotyczy to również muzyków, takich jak skrzypkowie.

Inne czynniki, takie jak osłabienie mięśni i więzadeł, mogą się tutaj pokrywać.

Jakie inne przyczyny wpływają na powstawanie skoliozy?

Czynnikami obciążającymi mogą być:

• Hipermobilność stawów;
• Wady wrodzone (krzywica i kręcz szyi), w tym nogi, gdy różnica ich długości wynosi od 2 do 4 cm;
• Niektóre poważne choroby, takie jak polio i porażenie mózgowe, jamistość rdzenia i centralny paraliż spastyczny;
• Do tej listy możesz dodać zaburzony metabolizm w strukturach kości;
• Konsekwencja niektórych amputacji i urazów;

Skolioza u dorosłego

Oczywiście dorośli mogą również cierpieć na tę chorobę. Ale często - jest to wynikiem nieleczonej skoliozy w dzieciństwie. Dlatego jego przypadki są znacznie rzadsze. Pozostałe czynniki, które mogą wpływać na powstawanie tego odchylenia w wieku dorosłym lub starszym, uznaliśmy za nieco wyższe.

Jak szkodzić medycznym szarlatanom?

Ponieważ nie jest to godne ubolewania, ale z powodu występowania tej choroby, wszelkiego rodzaju pseudo-lekarze oferują wiele produktów panaceum, które powinny pomóc pozbyć się problemu.

Oczywiście fundusze te powinny wyeliminować przyczynę choroby.

Lista może wymieniać relację płaskostopia i skoliozy. Jednak tutaj nie może być żadnych podobieństw.

Płaska stopa może raczej powodować inny powód, który wpłynął na skoliozę: osłabienie układu ścięgno-mięśniowego.

Niektórzy masażyści lub podręczniki mogą dać teorię na temat związku osteochondrozy i skoliozy. Jeśli jednak przeczytasz moje poprzednie artykuły, już wiesz, że osteochondroza jest chorobą związaną z wiekiem, spowodowaną problemami zwyrodnieniowo-dystroficznymi.

A skolioza jest raczej dziecinna. Dlatego to wyjaśnienie dla dziecka jest absolutną profanacją, ale starsza osoba może mieć pewne uzasadnienie, zwłaszcza jeśli jest to wtórne, to znaczy skolioza rozwinęła się na tle innych chorób.

Łączą również przepuklinę międzykręgową i skoliozę. W rzeczywistości przepuklina może spazmować mięśnie pleców i powodować zniekształcenia kręgosłupa, ale to nie jest nasz figurant. Jeśli wyeliminujesz przepuklinę i jej konsekwencje, krzywizna minie sama.

Dystrybutorzy suplementów diety powiedzą, że skolioza jest konsekwencją braku wapnia i osteoporozy (choroby związane z wiekiem). Jest dokładnie taka historia, jak w przypadku osteochondrozy.

Jak wykryto skoliozę?

Jeśli zrobiłeś test (szczególnie dla dziecka), o którym wspomniałem na początku artykułu i pojawiły się podejrzenia, musisz pilnie udać się do lekarza.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Najpierw chodzisz do zwykłego terapeuty. Po badaniu wyśle ​​cię do traumatologa ortopedycznego, choć możesz odnieść się do niego samodzielnie, z pominięciem pierwszego etapu.

Również na tej liście musi być obecny neurolog i kręgosłup. Jeśli skolioza zostanie zdiagnozowana z dużymi odchyleniami od osi kręgosłupa, potrzebny jest chirurg.

Po pierwsze, znajdziesz szczegółową rozmowę z lekarzem. Może nawet zapytać, czy pojawiła się zmęczenie podczas chodzenia lub innych stresów, czy występują problemy z trawieniem i innymi narządami wewnętrznymi. Czasami jest to mrowienie lub drętwienie rąk lub nóg. Wszystko to są także pośrednie objawy skoliozy.

Następnie otrzymasz wizytę w sali radiologicznej, gdzie kręgosłup zostanie usunięty w kilku projekcjach, w tym w pozycji leżącej.

Grozisz, że będziesz służył w armii?

Bardzo częste pytanie: „Czy biorą wojsko ze skoliozą?”
Po sprawdzeniu rekrut rekrutujący może czekać na kilka opcji. Ważne jest, jaki stopień skoliozy został wykryty.

Gdy pierwszy stopień otrzymuje kategorię „B” (służy z ograniczeniami).

Z drugim i trzecim - „B” (wydany z wydaniem biletu wojskowego).

Z czwartym - „D” (nie nadaje się. Otrzymanie biletu wojskowego).

Ale zgodnie z zeznaniami mężczyzn, w biurze rekrutacji może pójść na sztuczkę i zrobić prześwietlenie, ukrywając prawdziwy powód badania. W tym przypadku leżenie zależy tylko od tego, czy skolioza jest ustalona, ​​czy nie. Ale ustalenie jego stopnia może tylko stać.

Skolioza i dziecko czekają

Oczywiście najlepiej byłoby pozbyć się problemu, zanim zdecydujesz się zostać matką. Jednak nie zawsze jest to możliwe.

Czynnikiem obciążającym w czasie ciąży może być obecność zwiększonego bólu, który jest już towarzyszem tej choroby.

Skolioza do drugiego stopnia nie wpływa na funkcjonowanie narządów wewnętrznych, jednak przy poważniejszych zwichnięciach mogą poważnie cierpieć, a to już wymaga konsultacji z chirurgiem, ginekologiem, ortopedą i terapeutą..

Głównym problemem w czasie ciąży jest fizjologiczne zmiękczenie więzadeł i chrząstki oraz innych tkanek łącznych. Dlatego, aby nie pogorszyć swojego stanu, będziesz musiał poważnie zapobiegać.

Wiele ładunków, takich jak zakręty, ostre zakręty i podnoszenie ciężarów, jest przeciwwskazane dla takich kobiet w ciąży.
Powikłania mogą dotyczyć zarówno dziecka, jak i matki, więc nie jest to opcja, gdy należy zignorować poradę lekarza.

Dotyczy to również przypadków, w których zdecydowanie zaleca się poród z cesarskim cięciem, a na pewno chcesz to zrobić w naturalny sposób. Aby podeprzeć kręgosłup, możesz nosić specjalne bandaże i gorsety.

Co to są korektory postawy?

Gorsety i inne korektory postawy muszą być noszone nie tylko dla kobiet w ciąży ze skoliozą.

Ten typ asystentów ma swoją własną klasyfikację i cel, więc warto trochę więcej zrozumieć.

Przede wszystkim są korygujące lub naprawcze.

Pierwsza walka z istniejącą krzywizną, druga pomoc w jej zapobieganiu, ponadto korektory mogą mieć różne stopnie sztywności: od elastycznej do twardej.

Ponadto mogą się różnić i projektować funkcje. Dlatego przydzielają fotele do profilaktyki, które rozprzestrzeniają ramiona. Opierają się na elastycznych ramiączkach, które łączą się z tyłu lub klatki piersiowej. Ale taki asystent nie leczy skoliozy.

Istnieją również bardziej złożone urządzenia, które naprawiają zarówno klatkę piersiową, jak i klatkę piersiową i dolną część pleców. W celu uzyskania sztywności można do nich wstawić specjalne sprężyny lub płytki plastikowe lub metalowe.

Istnieją również specjalne korektory, na przykład elektroniczne. Nie może skorygować skoliozy, ale wyśle ​​wibrujący sygnał, gdy będziesz pochylił się nad nim.

W korektorze magnetycznym, jak można założyć, istnieją specjalne elementy. Tworzą one pole magnetyczne, które znacznie szybciej zapomina o bólu i nieprawidłowej postawie.

Tutaj możesz zobaczyć zdjęcie i opis:

Ten uniwersalny korektor można tanio kupić i jest odpowiedni zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet.

Leczenie skoliozy

Tak jak gdzie indziej, leczenie skoliozy rozpoczyna się stosując konserwatywne metody i kończy się operacją, jeśli jest to wymagane. O dostosowaniu za pomocą gorsetów, już powiedziałem.

Używaj także ćwiczeń oddechowych zgodnie z metodą posiłku. Została opracowana przez fizjoterapeutę o takiej nazwie, która sama cierpiała przez wiele lat z takimi problemami.

W pewnym momencie zdecydowała, że ​​nasze ciało, jak opróżniona gumowa piłka, może być napompowane powietrzem, a następnie wszystkie wgniecenia znikną. Okazało się, że ma rację. Od tego czasu jej technika została z powodzeniem zastosowana na całym świecie, ale nie jest jeszcze tak wielu ekspertów.

Dobre wyniki pokazują gimnastykę terapeutyczną. Jednak, jak można założyć: tylko w początkowych stadiach skoliozy. Specjalista wybierze dla ciebie zestaw ćwiczeń indywidualnie, ponieważ charakter krzywizny jest inny i nacisk może być na jego własne cechy. Taka gimnastyka może być prowadzona w domu.

Masaż leczniczy można stosować na wszystkich etapach patologii.

Fizjoterapia ma dobre funkcje regenerujące. Może to być elektroterapia, hydroterapia i ocieplenie ozokerytem lub parafiną, a także środki ludowe.

Gdy wszystkie te metody nie działają: pacjent jest nieustannie dręczony przez ciężkie bóle, a lekarz widzi, że choroba postępuje, a następnie zaleca się operację. Istnieje wiele technik, ale ich istota sprowadza się do jednej rzeczy: metalowe „części” są wkładane do ciała pacjenta, co utrzymuje kręgosłup we właściwej pozycji.

Jak? Czy to było interesujące? Tak myślę. Dlatego czekam na ciebie bardzo szybko. Poleć nas znajomym i wrogom (nawet jeśli nie zachorują). Powodzenia! Spiszemy i policzymy tak szybko, jak to możliwe!

Skolioza - objawy, stopnie, przyczyny, rodzaje i leczenie skoliozy

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W dzisiejszym artykule omówimy z tobą taką chorobę pleców, jak skolioza, a także jej objawy, stopnie, przyczyny, typy, diagnoza, leczenie, profilaktyka i inne przydatne informacje. Więc...

Co to jest skolioza?

Skolioza - uporczywe zniekształcenie kręgosłupa, charakteryzujące się boczną krzywizną w lewo, w prawo lub po obu stronach. Inną cechą skoliozy jest skręcanie (skręcanie) obrotu kręgosłupa wokół własnej osi, dlatego ta choroba układu mięśniowo-szkieletowego przyczynia się do poważnych naruszeń struktury i funkcjonowania wielu narządów wewnętrznych. Ponadto skolioza prowadzi do pojawienia się i rozwoju przepukliny międzykręgowej, osteochondrozy, rwy kulszowej i innych patologii kręgosłupa.

Przetłumaczone z greckiego „skolioza” (σκολιός), dosłownie, przetłumaczone jako - krzywa.

Głównymi objawami skoliozy są zaburzenia ruchliwości kręgosłupa i ból pleców podczas aktywności fizycznej. Jeśli mówimy o wizualnych objawach skoliozy, to asymetryczne ułożenie łopatek, żeber, niewspółosiowość ramion i fakt, że kręgosłup może dosłownie wydostać się z choroby, ciało może być również zgięte w przód iw tył w lewo-w prawo.

Skolioza w większości przypadków jest chorobą nabytą - urazami kręgosłupa, garbieniem się podczas zajęć podczas nauki, są to główne przyczyny zaburzenia struktury kręgosłupa. Pod tym względem skolioza jest najczęściej diagnozowana u dzieci w wieku 6-15 lat.

Skolioza - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Objawy skoliozy

Głównym objawem skoliozy jest asymetryczne ułożenie ramion, łopatek i żeber. Zastanówmy się jednak, jakie są pierwsze objawy skoliozy.

Pierwsze objawy skoliozy

• Trudności w przekręceniu szyi, głowa;
• Dziecko niemowlęce leży głównie w postawie w kształcie litery C;
• Ból w klatce piersiowej, plecach, okolicy miednicy, nogach;
• Zmęczenie;
• Stoop podczas siedzenia lub chodzenia;
• Ramiona w stanie rozluźnienia są na różnych poziomach;
• Ramiona zwykle wybrzuszają się;
• Po przechyleniu linia kręgosłupa jest lekko zakrzywiona;
• Podczas przechylania, jeśli trzymasz rękę nad kręgami, niektóre z nich mogą wybrzuszać się na zewnątrz, na boki, aby spaść, podczas gdy fizjologiczne zakręty są również złamane;
• Słabość mięśni pleców.

Zasadniczo powyższe objawy są łagodne, jednak jeśli nie zwrócisz należytej uwagi na zaburzenia, objawy nasilają się, a procesy deformacji są widoczne nawet gołym okiem.

Główne objawy skoliozy

• Deformacja kręgosłupa na poziomie kręgów T8-T10;
• Uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej;
• Ból pleców, miednicy, zapalenia korzonków;
• Asymetryczny układ ramion, łopatek, żeber;
• Funkcja motoryczna kręgosłupa jest zmniejszona - pacjentowi trudniej się pochylić, obrócić głowę;
• Stoop, trudności z utrzymaniem wyprostowanych pleców;
• Zaburzenia chodu podczas chodzenia, kulejąc;
• Bóle głowy, zawroty głowy, możliwy szum w uszach;

Powikłania skoliozy

• Naruszenie struktury narządów wewnętrznych, ponieważ skolioza klatki piersiowej jest zdeformowana;
• Zaburzenia układu oddechowego, przerwy w oddychaniu i czynności serca;
• Porażka kości miednicy (krzywizna miednicy), układ nerwowy;
• Rozwój przewlekłych chorób przewodu pokarmowego - zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzody żołądka, zaparcia.
• Drętwienie kończyn dolnych i górnych;
• Zaburzenia krążenia w mózgu;
• Kończyny mogą „wysuszyć się”, zmniejszyć rozmiar;
• Kyfoza karkowa.

Przyczyny skoliozy

Skręcające (skrętne) kręgi zwykle powodują:

• Kręgi w kształcie litery V (półkręgi) w przednich i bocznych podziałach;
• Osłabienie mięśni i więzadeł pleców;
• Naruszenia struktury żeber;
• Zniszczenie krążków międzykręgowych;
• Osteochondroza.

Powyższe czynniki, podczas wysiłku fizycznego na kręgosłupie - chodzenie, siedzenie, noszenie ładunku itp. przyczyniają się do skręcania i deformacji kręgosłupa. Z biegiem czasu zmienia się położenie kręgów i powierzchni stawowych, które są połączone z żebrami.

Głównymi przyczynami skoliozy są:

• Kontuzje pleców;
• Naruszenia postawy podczas ćwiczeń w pozycji siedzącej;
• Słabe jedzenie;
• Przeniesienie chorób zakaźnych i innych na kobiety podczas ciąży;
• Stres podczas ciąży;
• Czynnik dziedziczny;
• Choroby dzieci i dorosłych o charakterze zakaźnym, ziarniniakowym i zapalnym - gruźlica, krzywica, choroba zwyrodnieniowa stawów, poliomyelitis, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, porażenie mózgowe, porażenie rdzenia kręgowego, dystrofia i inne;
• Nowotwory złośliwe (rak) w plecach;
• Nadwaga;
• Siedzący tryb życia.

Rodzaje skoliozy

Klasyfikacja skoliozy obejmuje następujące rodzaje chorób:

Kształt krzywizny:

Skolioza w kształcie litery C - charakteryzuje się jednym łukiem krzywizny kręgosłupa i może być lewostronna lub prawostronna;

Skolioza w kształcie litery S - charakteryzująca się dwoma łukami krzywizny kręgosłupa;

Skolioza w kształcie litery Z - charakteryzuje się trzema łukami krzywizny kręgosłupa.

Zgodnie z kursem klinicznym:

• Ostra skolioza;
• Przewlekła skolioza.

Według etiologii (pochodzenie):

Skolioza wrodzona (dysplastyczna) - rozwija się w wyniku nieprawidłowego rozwoju lub niedorozwoju kręgów, żeber;

Nabyta skolioza - rozwija się w wyniku przeszłych chorób i urazów kręgosłupa;

Skolioza idiopatyczna - przyczyna choroby nie została ustalona i pozostaje nieznana.

Poprzez lokalizację krzywizny:

• Skolioza szyjna;
• Szyja i klatka piersiowa
• Skolioza piersiowa;
• Thorakolumbar
• Skolioza lędźwiowa;
• Skolioza lędźwiowo-krzyżowa.

W zależności od stopnia krzywizny (stopień skoliozy):

Skolioza 1 stopnia - kąt krzywizny kręgosłupa - 5-10 °, zmiany w strukturze kręgosłupa są zauważalne tylko wtedy, gdy jest przechylony. Pacjent odczuwa głównie łagodne objawy zmęczenia, trudności z utrzymaniem pleców w pozycji poziomej, w niektórych przypadkach objawia się sztywnością ruchów.

Skolioza 2 stopni - kąt krzywizny kręgosłupa - 11-25 °. Rozpoczynają się procesy lekkiego skręcania (skręcania) kręgów. Chód pacjenta, postawa, okresowy ból pleców. Widoczne ramiona, położone na różnych poziomach, wyłupiaste łopatki.

Skolioza stopnia 3 - kąt skrzywienia kręgosłupa - 26-50 °. Skręcenie kręgów jest już wyraźnie zaznaczone, manifestuje się garb żebra. Pacjent ma drętwienie kończyn, bóle i zawroty głowy, ból pleców, rwa kulszowa, problemy z oddychaniem, zaburzenia serca i narządów trawiennych.

Skolioza stopnia 4 - kąt skrzywienia kręgosłupa - ponad 50 °. Charakteryzuje się zaburzeniami w pracy większości narządów i układów, głównie mięśniowo-szkieletowych, oddechowych, sercowo-naczyniowych i trawiennych. Jest krzywizna miednicy, asymetryczne ułożenie nóg.

Diagnoza skoliozy

Diagnoza skoliozy obejmuje następujące metody badania:

• Anamneza;
• RTG (rentgen);
• Wizualna i fotokontrola;
• Scoliometria Bunnella;
• 3D-optyczny pomiar optyczny profilu pleców;
• Trójwymiarowe badanie kręgosłupa za pomocą czujnika kontaktowego lub ultradźwiękowego;
• Rezonans magnetyczny (MRI);
• Tomografia komputerowa (CT);
• USG krążków międzykręgowych;
• Spirometria

Leczenie skoliozy

Jak leczyć skoliozę? Leczenie skoliozy rozpoczyna się obowiązkową wizytą u lekarza i dokładnym badaniem, po którym przepisywany jest indywidualny przebieg terapii.

Leczenie skoliozy obejmuje następujące terapie:

1. Terapia ręczna;
2. Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa);
3. Noszenie korygujących elementów postawy;
4. Fizjoterapia;
5. Leczenie objawowe;
6. Leczenie chirurgiczne (chirurgia);
7. Leczenie uzdrowiskowe.

1. Terapia ręczna (masaż) dla skoliozy

Wszystkie kości, chociaż są najsilniejszymi tkaninami, mają właściwości elastyczne. Dzięki temu 1 stopień skoliozy leczy się za pomocą terapii manualnej - masażu.

Przy pomocy masażu specjalista koryguje postawę pacjenta, rozwija i tonizuje pracę mięśni mięśniowych pleców, dostosowuje i wyrównuje przemieszczone kręgi, krążki międzykręgowe, żebra. Dzięki tym manipulacjom normalizuje się również krążenie krwi, a tym samym odżywianie kręgosłupa jego przydatkami. Należy również przypomnieć, że bóle kręgosłupa, w przypadku chorób kręgosłupa, przejawiają się głównie w zmniejszeniu bocznych otworów kręgów, przez które korzenie i zakończenia nerwowe opuszczają rdzeń kręgowy. Ściskanie i mechaniczne działanie na te procesy i ból, a czasem strzelanie w plecy (lumbago).

Po sesjach masażu pacjent ma zalecone zachowanie i utrzymanie prawidłowej postawy oraz wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych (terapia ruchowa) na skoliozę, dzięki czemu mięśnie kręgosłupa i pleców zawsze będą miały niezbędny ton zdrowia.

Ze wszystkimi wymaganiami terapeuty manualnego skolioza przechodzi bez dodatkowej interwencji, a plecy są wypoziomowane.

Jedyne, co tutaj jest warte uwagi, to fakt, że dotyczysz tylko sprawdzonych ekspertów, a nie „na reklamie”, ponieważ we współczesnym świecie jest wielu szarlatanów, których celem nie jest zdrowie pacjenta, ale wypompowywanie pieniędzy. Ponadto są tacy „eksperci”, którzy mogą jedynie zaszkodzić zdrowiu, więc bądź czujny!

2. Gimnastyka terapeutyczna (terapia ruchowa) na skoliozę

Ćwiczenia terapeutyczne na skoliozę mają na celu korygowanie postawy, wzmacnianie układu mięśniowego pleców, poprawę funkcji motorycznej kręgosłupa i usuwanie z niego obciążenia, a także normalizację krążenia krwi.

Zestaw ćwiczeń na skoliozę jest przepisywany indywidualnie przez lekarza ortopedę i zależy od rodzaju i stopnia patologii.

Ogólnie, jedna sesja gimnastyki terapeutycznej składa się z 3 etapów - rozgrzewki, ćwiczeń podstawowych (część główna) i części końcowej.

Ćwiczenia terapeutyczne na skoliozę

Po kuracji terapeutycznej lekarz zazwyczaj przepisuje kolejny cykl ćwiczeń, którego celem jest utrwalenie i utrzymanie osiągniętego efektu zdrowego pleców.

Przy okazji, jednym z najskuteczniejszych ćwiczeń na choroby kręgosłupa jest - pływanie! Tak, tak, wydaje się to takie proste i przyjemne, ale jednocześnie - skuteczne! Nie zaniedbuj okazji do odwiedzenia zbiorników.

Najbardziej skuteczna gimnastyka terapeutyczna znajduje się w początkowych stadiach skoliozy i u dzieci, do 14 lat, w których same ćwiczenia, aw razie potrzeby w połączeniu z terapią manualną, mogą zatrzymać postęp patologii kręgosłupa i przywrócić jego zdrowie. Kiedy pacjent ma skoliozę 3-4 stopni, terapia manualna i terapia wysiłkowa nie są w stanie całkowicie wyrównać i przywrócić zdrowia kręgosłupa, ponieważ na tych etapach choroby żebra i niektóre narządy wewnętrzne są już zdeformowane.

3. Noszenie korygujących elementów postawy

W początkowych stadiach skrzywienia kręgosłupa, a także u dzieci (do 17 lat), gdy kąty skoliozy wynoszą 25-40 ° lub więcej, a choroba postępuje szybko, lekarz często przepisuje gorset ortopedyczny. Do tej pory punktem odniesienia są gorsety wykonane na zasadzie Abbott-Chenota.

Gorset skoliozy pomaga odciążyć kręgosłup i rozdzielić go na inne części ciała, a także korygować postawę. Oczywiście gorset nie jest panaceum na krzywiznę, ale nadal jest w stanie spowolnić proces patologiczny, co daje czas niezbędny do wszechstronnej walki z tą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego.

4. Fizjoterapia

Fizjoterapia na skoliozę ma na celu wzmocnienie układu mięśniowego pleców, poprawę elastyczności kręgosłupa i krążenia limfy, minimalizując i łagodząc ból pleców.

Wśród fizjoterapeutycznych metod leczenia skoliozy kręgosłupa można wyróżnić:

• Terapia ultradźwiękowa;
• Terapia magnetyczna;
• Elektroforeza;
• Zabiegi Ozerytowe;
• Terapia ciepłem;
• Leczenie parafiną;
• Elektrostymulacja tkanki mięśniowej pleców i brzucha;
• Zabiegi wodne (hydromasaż, chlorek sodu i kąpiele błotne).

Którą metodę użycia określa wyłącznie lekarz prowadzący.

5. Leczenie objawowe (leki na kifozę)

Leczenie objawowe skoliozy stosuje się w celu wyeliminowania głównych objawów choroby - bólu pleców, a także w celu wzmocnienia układu mięśniowego pleców i kręgosłupa oraz normalizacji metabolizmu.

Aby złagodzić ból pleców, zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

W przypadku ryzyka krwawienia w przewodzie pokarmowym inhibitory pompy protonowej stosuje się w połączeniu z NLPZ: „Omeprazol”.

Z bardzo silnym bólem możesz zastosować zastrzyki na podstawie: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

W przypadku lekkiego bólu można stosować leki na bazie witamin - B1, B6 i B12 lub kompleksy witaminowe grupy B.

W przypadku zaburzeń sercowo-naczyniowych, jako środków znieczulających, lepiej jest przyjmować Paracetamol zamiast leków z grupy NLPZ.

W celu wzmocnienia kości stosowane są leki na bazie wapnia, kalcytoniny („Alostin”, „Miakaltsik”) i witaminy D (kalcyferol). Zachęca się również dzieci do spożywania oleju rybnego.

I nie zapomnij o piciu! Podstawą wielu chorób jest właśnie niedostateczne spożycie zwykłej wody pitnej! Bez lemoniady, herbaty, kawy i innych napojów, a mianowicie wody. Na przykład jedną z głównych przyczyn osteochondrozy jest zniszczenie krążków międzykręgowych, które w rzeczywistości „łączą” kręgi między sobą. A jednym z czynników zniszczenia dysku jest jego odwodnienie.

Zdrowa osoba musi pić co najmniej 2 litry czystej wody dziennie, jeśli to możliwe, nie zaniedbuj jej.

6. Leczenie chirurgiczne (chirurgia)

Leczenie chirurgiczne skoliozy przeprowadza się tylko w dwóch przypadkach: gdy wykryta zostanie nieprawidłowość w strukturze kręgosłupa, na przykład obecny jest półkręg, a także kąty skoliozy 40-120 ° lub większe (3-4 stopnie) z dalszym szybkim rozwojem krzywizny.

Sama operacja zakłada instalację specjalnych struktur metalowych w kręgosłupie, które wzmacniają kręgosłup i zapobiegają dalszej krzywizny. Wzmocnienie odbywa się poprzez połączenie między sobą i unieruchomienie niektórych kręgów, które ostatecznie łączą się.

7. Leczenie uzdrowiskowe

Leczenie w sanatoriach jest bardziej dyscyplinującym rodzajem terapii pod nadzorem lekarzy, wszystkie recepty i leczenie są już wykonywane, gdy niemożliwe jest „zapomnienie” wypicia tej lub tamtej pigułki lub wykonania tego lub tego ćwiczenia. Dodatkowym atutem jest lokalizacja wyspecjalizowanych sanatoriów, na terenie których lub w pobliżu znajduje się przydatne błoto, specjalne urządzenia i symulatory, serwowana jest żywność dietetyczna. Wszystko to ogólnie ma korzystny przebieg choroby i przyspieszenie osiągnięcia pożądanego rezultatu dla pacjenta.

8. Modlitwa

Niestety, ta metoda leczenia we współczesnym świecie nie jest popularna, jednak nie oznacza to, że zwrócenie się do Boga nie ma własnego rezultatu. Co więcej, często to Pan sprawia, że ​​się dziwimy Jego wszechmocy. Jeśli chodzi o choroby układu mięśniowo-szkieletowego, istnieje niezwykłe świadectwo w sieci Eugenii Polishchuk, którą Pan uzdrowił w swoim czasie w najdoskonalszy sposób na chorobę kręgosłupa. Dlaczego piszę to, ale mimo to wiedza i ludzka siła są ograniczone, dlatego lekarze uważają, że 3-4 stopnie skoliozy są nieuleczalne, ale zawsze jest nadzieja i jest obecna w Bogu!

Leczenie środków ludowej skoliozy

Ponieważ skolioza jest fizyczną deformacją kręgosłupa, nie istnieją środki ludowe do leczenia tej patologii za pomocą ziół i innych środków ludowych, z wyjątkiem tego, że ich zastosowanie jako leczenia objawowego - w celu łagodzenia bólu, uspokojenia itp. W tym przypadku bardziej wskazane jest wybranie środków ludowych zgodnie z określonym objawem, w odpowiednich rubrykach.

Popularne pytania i odpowiedzi

Skolioza i ciąża. Rozwój krzywizny podczas ciąży jest możliwy głównie podczas ciąży mnogiej, a nawet wtedy, gdy występuje przed 23 rokiem życia. Po 30 latach zazwyczaj ta patologia nie rozwija się podczas noszenia dziecka.

Skolioza i armia. Zgodnie z uchwałą Federacji Rosyjskiej nr 565 z dnia 4 lipca 2013 r. Osoby zwolnione z krzywizny kręgosłupa, których wartość przekracza 11 ° (stopień 2 i wyższy) są zwolnione ze służby wojskowej.

Przy kątach krzywizny do 10 ° rekrutom przypisuje się kategorię sprawności B-3 lub B-4, która zapewnia służbę wojskową z niewielkimi ograniczeniami.

Zapobieganie skoliozie

Zapobieganie skoliozie obejmuje następujące metody profilaktyczne:

• Śledź swoją postawę i postawę dziecka - trzymaj plecy prosto, zarówno podczas pracy przy stole, jak i podczas chodzenia;
• Jeśli to możliwe, śpij na płaskiej powierzchni - na materacu ortopedycznym;
• Obserwuj swoją wagę, nie pozwalaj na otyłość;
• Pij więcej, co najmniej 2-3 litry czystej wody dziennie;
• Spróbuj jeść żywność wzbogaconą w witaminy i mikroelementy;
• Ruszaj się więcej, rób ćwiczenia rano, jeździj na rowerze, graj w piłkę nożną, pływaj;
• Jeśli masz siedzącą pracę, wybierz sobie najwygodniejsze krzesło, tak aby jego oparcie podpierało plecy w równej pozycji, a jego wysokość i wysokość stołu nie pozwalały na wygięcie nóg;
• Siedząc co godzinę pamiętaj, aby zrobić sobie przerwę, najlepiej za niewielką opłatą.

Skolioza: objawy i leczenie

Skolioza - główne objawy:

• Mrowienie w palcach
• Ból w dole pleców
• Zwiększone zmęczenie
• Krzywizna kręgosłupa
• Różne ramiona
• Naruszenie pozycji fałd skórnych
• Zniekształcenie miednicy
• Wybrzuszenie jednej łopatki
• Tułów w jednym kierunku
• Krzywy między łopatkami
• Różne poziomy ostrzy
• Asymetria talii

Historycznie wielu lekarzy w przestrzeni poradzieckiej, mówiąc o tym, czym jest skolioza, podkreślają, że jest to stałe lub nie ustalone odchylenie kręgosłupa od jego osi, ale w nowoczesnych encyklopediach medycznych skolioza kręgosłupa jest definiowana jako trójpłaszczyznowa deformacja boczna głównej części osiowej ludzki szkielet.

Cechy choroby

Zwykle ludzki kręgosłup nie jest równy, ale nieznacznie wygięty w okolicy kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, i to te zgięcia pomagają zmniejszyć obciążenie osiowego szkieletu, który uzyskuje się podczas przenoszenia ciężkich przedmiotów lub długotrwałego utrzymania ciała w przestrzeni. Muszą jednak mieścić się w normalnym zakresie, ponieważ każde odchylenie od normy można przypisać objawom skoliozy, których objawy wyrażają się nie tylko w kosmetycznej wadzie ciała (choć ten moment martwi każdą osobę), ale także w tym, że stan ten jest obarczony rozwojem dużego liczba komplikacji.

Lekkie skrzywienie kręgosłupa, czyli skolioza I stopnia, praktycznie nie powoduje żadnych problemów (prawidłowo dobrany zestaw ćwiczeń ze skoliozy szybko wyeliminuje ten problem), ale wyraźniejsze krzywizny osiowego szkieletu mogą prowadzić do zmian w objętości klatki piersiowej, co z kolei spowoduje uszkodzenie serca, płuc, wątroby i dużych naczyń krwionośnych. Postęp choroby może spowodować zmniejszenie tolerancji na wysiłek fizyczny lub rozwój niepłodności żeńskiej, ponadto bardzo często manifestacja skoliozy, której stopień może być różny, jest jedynie objawem rozwoju poważniejszej patologii - procesu onkologicznego w organizmie, zaburzenia endokrynologicznego lub gruźlicy.

Skolioza występuje najczęściej u dzieci, ponieważ rozwija się ona podczas aktywnego wzrostu kości (dziewczęta chorują 6 razy częściej niż chłopcy), ale dorośli czasami cierpią z powodu jej objawów.

Co może spowodować rozwój choroby?

Większość lekarzy przypisuje wszystkie stopnie skoliozy deformacjom wzrostu, ponieważ rozwija się głównie w okresie dojrzewania, podczas gdy przyczyna rozwoju tych deformacji w 80% przypadków jest nieznana. W pozostałych 20% przypadków objawy skoliozy występują na tle wrodzonej patologii kręgosłupa, po ciężkim urazie, chorobach tkanki łącznej lub w wyniku słabo rozwiniętych mięśni lub więzadeł. Czasami skolioza u dzieci występuje po operacji serca lub z powodu nierównej długości lewej i prawej nogi (warto powiedzieć, że ćwiczenia fizyczne na skoliozę pochodzenia wrodzonego praktycznie nie pomagają, dlatego możliwe będzie poradzenie sobie z tym problemem tylko za pomocą operacji).

Lekarze są najbardziej skłonni wierzyć, że krzywizna osiowego szkieletu rozwija się z powodu zaburzonego położenia stawów, co prowadzi do blokowania stref wzrostu i powoduje nieprawidłowy rozwój kości kręgowej. Ten punkt widzenia jest uważany za najbardziej poprawny, ponieważ wyjaśnia niezdolność lekarzy do zatrzymania głównych objawów skoliozy. Leczenie tej patologii w większości przypadków jest nieskuteczne. Odpowiadając na pytanie, jak poprawić skoliozę, lekarze twierdzą, że konieczne jest uwolnienie zablokowanych obszarów wzrostu kręgosłupa, ponieważ pomoże to przywrócić jego ruchliwość, a podczas obsługi tego problemu pomaga lekarstwo manipulacyjne, które oferuje masaż do skoliozy.

Klasyfikacja skoliozy

Najpierw musisz powiedzieć, że istnieją 4 stopnie skoliozy (klasyfikacja rentgenowska), które różnią się od siebie kątem krzywizny kręgosłupa:

• skolioza 1 stopnia charakteryzuje się obecnością kąta krzywizny części szkieletu osiowego 10 stopni (w tym przypadku dozwolone jest leczenie skoliozy w domu);
• skolioza 2 stopni ma kąt od 11 do 25 stopni;
• Skolioza stopnia 3 charakteryzuje się kątem od 26 stopni do 50;
• Stopień 4 jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ wraz z jego rozwojem kąt krzywizny kręgosłupa jest większy niż 50 stopni, a to jest obarczone rozwojem powikłań, dlatego zaleca się, aby jak najszybciej wyleczyć skoliozę.

Ponadto skolioza ma kształt litery C - obejmuje skoliozę lewostronną i skoliozę prawostronną - charakteryzuje się krzywizną tylko jednej części kręgosłupa (w okolicy lędźwiowej lub klatki piersiowej) i tylko w jednym kierunku, podczas gdy skolioza prawostronna występuje 2-3 razy częściej. Lub w kształcie litery S - jeśli spojrzysz na osobę z tyłu, zobaczysz, że kręgosłup jest bardzo podobny do litery S. Istnieje również skolioza w kształcie Z, która charakteryzuje się pojawieniem się trzech łuków krzywizny kręgosłupa, ale ta forma choroby jest bardzo rzadka.

Według innej klasyfikacji występuje skolioza wrodzona (występuje na tle niewystarczającego rozwoju kręgów lub żeber) i nabyta (przyczyną jej rozwoju jest często uraz).

Główne objawy choroby

Bardzo trudno jest dokładnie opisać tę patologię i jej objawy, ponieważ skolioza rozwija się powoli (w przypadku, gdy nie jest wrodzona lub występuje po urazie). Jego widoczne przejawy (niezależnie od stopnia dotkliwości i rozwoju) obejmują:

• nieregularne zginanie kręgosłupa (towarzyszy skoliozie 1 stopnia), które można zobaczyć tylko wtedy, gdy osoba staje się możliwie gładka;
• pojawienie się garbu między łopatkami (ten objaw, chociaż związany z powszechnym, często wskazuje, że rozwija się skolioza po lewej stronie);
• tułów w jednym kierunku;
• wybrzuszenie jednej łopatki;
• asymetria talii i fałdów skórnych.

Obraz kliniczny skoliozy, w zależności od stopnia

W rzeczywistości objawy tej patologii u wszystkich ludzi mogą być różne, ale w wyniku lat obserwacji pacjentów lekarze stwierdzili, że objawy skrzywienia kręgosłupa zależą od stopnia deformacji:

• skolioza 1 stopnia jest bardzo słabo wyrażona, aw pozycji leżącej na brzuchu na ogół staje się niezauważalna;
• skolioza stopnia 2 wyraża się przez bardziej zauważalne skręcenie kręgów wokół osi podłużnej, któremu towarzyszy tworzenie się wałka mięśniowego w okolicy lędźwiowej (skolioza stopnia 2 może być określona przez badanie zewnętrzne, ale diagnoza musi być potwierdzona radiologicznie);
• Skolioza stopnia 3 charakteryzuje się tworzeniem garbu żebrowego, który występuje na tle osłabienia mięśni brzucha (ćwiczenia pleców dla skoliozy trzeciego stopnia będą skuteczne tylko w połączeniu z manualnymi metodami leczenia);
• Czwarty stopień charakteryzuje się wyraźną deformacją kręgosłupa, która powoduje skręcenie tułowia, obserwację asymetrii miednicy i nóg (kompleks ćwiczeń skoliozowych będzie niezwykle trudny do wyleczenia w tej patologii).

Skolioza prawa i lewa

Skolioza prawostronna występuje głównie u małych dzieci, dlatego uważa się ją za wrodzoną. Lekarze przypisują jego wygląd obrażeniom otrzymywanym przez dziecko podczas porodu. Odróżnienie prawostronnej skoliozy od innych typów skrzywienia kręgosłupa będzie dość trudne, ale główne objawy jej rozwoju obejmują:

• częste mrowienie w palcach;
• asymetria ciała w barkach i łopatkach;
• trudności w oddychaniu (skolioza prawostronna powoduje poważne deformacje klatki piersiowej i zaburza układ oddechowy);
• ciężki ból pleców (jeśli u dorosłego rozwija się skolioza prawostronna, ból w okolicy lędźwiowej, nasilony wieczorem, jest właśnie symptomem, na który pacjent najpierw zwraca uwagę).

Jeśli mówimy o skoliozie lewostronnej, to główne cechy obejmują pojawienie się garbu między łopatkami, zwiększone zmęczenie i zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Nie każdy specjalista może powiązać ostatni objaw z krzywizną kręgosłupa, więc zastanawiając się, jak skorygować skoliozę, należy zwrócić szczególną uwagę na wybór lekarza, ponieważ wynik leczenia będzie zależał od niego 60%.

Jak leczyć?

Zanim zaczniesz mówić o tym, jak leczyć skoliozę, musisz podkreślić, że musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ im bardziej kręgosłup jest zakrzywiony, tym trudniej będzie go wyrównać. Przed skorygowaniem skoliozy lekarz musi przeprowadzić serię badań medycznych, które pomogą mu określić rodzaj i zakres tej patologii. W obecnej praktyce medycznej leczenie skoliozy u dorosłych i dzieci odbywa się w przybliżeniu w ten sam sposób. Najbardziej skuteczne metody leczenia to:

• terapeutyczna kultura fizyczna (terapia ruchowa) - zestaw ćwiczeń fizycznych dla skoliozy może łatwo poradzić sobie z krzywizną kręgosłupa we wczesnych stadiach, najważniejsze jest, aby pamiętać, że terapia skolioz powinna być regularna, w przeciwnym razie nie przyniesie żadnego pozytywnego efektu;
• Oprócz ćwiczeń ze skoliozą można również przeprowadzić terapię gorsetową (ta metoda jest odpowiednia tylko dla dzieci, ponieważ ich ciała są nadal w fazie wzrostu);
• terapia manualna (masaż dla skoliozy daje dobry efekt terapeutyczny, ale lekarze zalecają łączenie go z innymi metodami leczenia farmakologicznego);
• operacja instalowania płytek mocujących między kręgami (ta metoda jest stosowana tylko wtedy, gdy ani ćwiczenia, ani terapia manualna nie dają żadnych wyników).

Fizjoterapia i masaż do skoliozy

Terapia ćwiczeń na skoliozę pomaga znacznie zmniejszyć kąt krzywizny kręgosłupa, ale musisz zacząć to robić jak najwcześniej, ponieważ we wczesnych stadiach skoliozy (zwłaszcza jeśli łączysz zestaw ćwiczeń ze skoliozą i masażem), całkowicie eliminuje objawy choroby, a na późniejszych etapach tylko spowalnia postęp krzywizny. Ważne jest to, że ćwiczenia na skoliozę mogą być symetryczne i asymetryczne, ponieważ krzywizna kręgosłupa powoduje nierówne obciążenie różnych typów mięśni, co może prowadzić do atrofii niektórych z nich, dlatego fizykoterapia w skoliozie musi być prowadzona pod nadzorem lekarza, ponieważ Zestaw ćwiczeń dla każdego pacjenta jest opracowywany indywidualnie. Leczenie skoliozy domowej jest dozwolone po starannym opracowaniu ćwiczeń fizycznych z lekarzem.

Terapię wysiłkową na skoliozę należy przeprowadzać regularnie, ponieważ bez niej po prostu nie można osiągnąć pozytywnego wyniku leczenia. Należy jednak pamiętać, że leczenie skoliozy u dorosłych będzie trwać dłużej niż u dzieci, więc jeśli po raz pierwszy ćwiczenia na skoliozę nie dadzą namacalnych rezultatów, nie należy się martwić.

Masaż na skoliozę powinien wykonywać lekarz dobrze zorientowany w swoim zawodzie, ponieważ inaczej wykonuje różne rodzaje krzywizny. Aby wykonać masaż na skoliozę, lekarz musi położyć pacjenta na kanapie, upewniając się, że jest nieruchomy, ponieważ absolutnie niemożliwe jest zmienienie pozycji ciała podczas sesji. Podczas zabiegu lekarz opracowuje różne obszary pleców, zwiększając czas trwania i intensywność efektów ruchów masażu podczas każdej sesji. Przebieg leczenia składa się z 25 zabiegów, z których każda zakończy każde ćwiczenie na skoliozę.

Skolioza jest chorobą postępującą, więc wynik jej leczenia zależy całkowicie od tego, jak szybko została zdiagnozowana. Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia i przy pierwszych objawach skrzywienia kręgosłupa, aby skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć rozwój powikłań i całkowicie wyleczyć chorobę tylko tak.

Jeśli uważasz, że masz skoliozę i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: ortopeda, traumatolog ortopeda, terapeuta manualny.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Skolioza u dzieci jest procesem patologicznym charakteryzującym się krzywizną kręgosłupa w bok. We współczesnym społeczeństwie problem ten jest bardzo powszechny, ponieważ dzieci spędzają dużo czasu nie tylko siedząc przy biurku w szkole, ale także w domu, przy biurku komputerowym. Najczęściej objawia się u dzieci w wieku od dziesięciu do piętnastu lat. Tłumaczy to fakt, że szkielet nie przeszedł jeszcze procesu kompletnego formowania, ale w tym okresie jest poddawany dużym obciążeniom.

Zespół Klippel-Feil jest wrodzonym nieprawidłowym zjawiskiem kręgosłupa szyjnego, który charakteryzuje się fuzją i zmniejszoną liczbą kręgów. Głównym wyraźnym objawem patologii jest powolna i krótka szyja.

Płaskie stopy - jest to rodzaj deformacji stopy, w której jej łuki podlegają obniżeniu, w wyniku czego następuje całkowita utrata naturalnych funkcji amortyzujących i sprężystych. Płaskie stopy, których objawy polegają na takich głównych objawach, jak ból mięśni łydek i uczucie sztywności w nich, zwiększone zmęczenie podczas chodzenia i długotrwałe stanie, zwiększony ból nóg pod koniec dnia itp., Jest najczęstszą chorobą stóp.

Zespół jelita drażliwego (IBS) to seria zaburzeń czynnościowych związanych z pracą wszystkich dolnych części przewodu pokarmowego. W innym nazywa się to zespołem jelita drażliwego, ale cierpi nie tylko ona. Problem ten występuje u połowy ludności świata i dotyka zarówno osoby starsze, jak i dzieci. Najczęściej zespół jelita drażliwego występuje u kobiet.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest chorobą, która występuje również pod nazwą zwyrodnienia stawów biodrowych i zwykle dotyka ludzi powyżej czterdziestego roku życia. Jego przyczyną jest zmniejszenie ilości wydzieliny płynu maziowego w stawie. Według statystyk medycznych kobiety cierpią na zwyrodnienie stawów częściej niż mężczyźni. Dotyczy jednego lub dwóch stawów biodrowych. W tej chorobie zaburza się odżywianie tkanki chrzęstnej, co powoduje jej późniejsze zniszczenie i ogranicza ruchliwość stawu. Głównym objawem choroby jest ból w okolicy pachwiny.

Z ćwiczeniami i umiarkowaniem większość ludzi może obejść się bez leków.

Skolioza

Skolioza - utrzymująca się krzywizna kręgosłupa do boku względem jego osi (w płaszczyźnie czołowej). Wszystkie części rdzenia kręgowego biorą udział w tym procesie, dlatego boczna krzywizna jest następnie łączona przez krzywiznę w kierunku przednio-tylnym (wzmocnienie zakrętów fizjologicznych) i skręcanie kręgosłupa. W miarę postępu skoliozy dochodzi do wtórnej deformacji klatki piersiowej i miednicy, której towarzyszy upośledzenie funkcji serca, płuc i narządów miednicy. Krzywizna powstaje w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Skolioza może rozwinąć się w wyniku urazów, różnych chorób i wad wrodzonych. W 80% przypadków przyczyna skoliozy pozostaje nieznana. Leczenie może być zarówno konserwatywne, jak i operacyjne. Rokowanie zależy od przyczyny i stopnia skoliozy, a także od obecności i nasilenia wtórnych deformacji i stanu narządów wewnętrznych.

Skolioza

Skolioza jest złożoną, uporczywą deformacją kręgosłupa, której towarzyszy przede wszystkim krzywizna w płaszczyźnie bocznej, po której następuje skręcenie kręgów i wzrost fizjologicznych krzywizn kręgosłupa. Wraz z postępem skoliozy, deformacja klatki piersiowej i miednicy rozwija się wraz z towarzyszącą dysfunkcją narządów jamy klatki piersiowej i narządów miednicy.

Najbardziej niebezpieczne okresy związane z rozwojem i postępem skoliozy to etapy intensywnego wzrostu: od 4 do 6 lat i od 10 do 14 lat. Powinien być szczególnie uważny na zdrowie dziecka na etapie dojrzewania, które występuje u chłopców w wieku 11-14 lat oraz u dziewcząt w wieku 10-13 lat. Ryzyko zaostrzenia deformacji skoliotycznych wzrasta w przypadkach, w których na początku tych okresów dziecko ma już potwierdzony radiologicznie pierwszy stopień skoliozy (do 10 stopni).

Skoliozy nie należy mylić ze zwykłym naruszeniem postawy. Naruszenie postawy można skorygować za pomocą zwykłych ćwiczeń fizycznych, treningu właściwego siedzenia przy stole i innych podobnych wydarzeń. Skolioza wymaga również specjalnego kompleksowego, systematycznego leczenia przez cały okres wzrostu pacjenta.

Klasyfikacja skoliozy

Istnieje kilka klasyfikacji skoliozy.

Można wyróżnić dwie duże grupy: skoliozę strukturalną i skoliozę niestrukturalną. W przeciwieństwie do strukturalnego, w przypadku niestrukturalnego, obserwuje się zwykłą boczną krzywiznę kręgosłupa, której nie towarzyszy trwała patologiczna rotacja kręgów.

Biorąc pod uwagę przyczyny rozwoju skolioz niestrukturalnych dzieli się na:

• Skolioza posturalna jest wynikiem nieprawidłowości postawy, które zanikają wraz z nachyleniem przednim i obrazowaniem rentgenowskim w pozycji leżącej.
• Skolioza odruchowa - ze względu na wymuszoną postawę pacjenta z zespołem bólowym.
• Skolioza wyrównawcza - wynikająca ze skrócenia kończyny dolnej.
• Skolioza histeryczna - ma charakter psychologiczny, jest niezwykle rzadka.

Skolioza strukturalna jest również podzielona na kilka grup w oparciu o czynnik etiologiczny:

• Skolioza pourazowa - spowodowana urazami układu mięśniowo-szkieletowego.
• Skolioza bliznowata - spowodowana ciężkimi deformacjami bliznowatymi tkanek miękkich.
• Skolioza miopatyczna jest spowodowana chorobami układu mięśniowego, takimi jak miopatia lub postępująca dystrofia mięśniowa.
• Skolioza neurogenna - wynikająca z nerwiakowłókniakowatości, jamistości rdzenia, poliomyelitis itp.
• Skolioza metaboliczna - spowodowana zaburzeniami metabolicznymi i brakiem pewnych substancji w organizmie, może rozwijać się, na przykład, z krzywicy.
• Skolioza osteopatyczna - spowodowana wadami wrodzonymi kręgosłupa.
• Skolioza idiopatyczna - przyczyna rozwoju jest niemożliwa do zidentyfikowania. Taka diagnoza jest dokonywana po wykluczeniu innych przyczyn skoliozy.

Biorąc pod uwagę czas wystąpienia, skolioza idiopatyczna dzieli się na:

• Skolioza dziecięca - rozwinięta w ciągu 1-2 lat życia.
• Skolioza młodzieńcza - powstająca między 4-6 lat życia.
• Skolioza nastoletnia (młodzieńcza) - pojawiła się między 10 a 14 rokiem życia.

Kształt krzywizny wszystkich skolioz dzieli się na trzy grupy: w kształcie litery C (jedno zgięcie boczne), w kształcie litery S (dwa zgięcia boczne) i w kształcie litery Z (zgięcie trójstronne). Ta druga opcja jest niezwykle rzadka.

Biorąc pod uwagę położenie krzywizny kręgosłupa, są:

• Skolioza szyjno-piersiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów piersiowych III-IV).
• Skolioza piersiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów piersiowych VIII-IX).
• Skolioza piersiowo-lędźwiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów piersiowych XI-XII).
• Skolioza lędźwiowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie I-II kręgów lędźwiowych).
• Skolioza lędźwiowo-krzyżowa (z wierzchołkiem krzywizny na poziomie kręgów lędźwiowych V i I-II).

I wreszcie, biorąc pod uwagę przebieg, wyróżnia się postępujące i nie progresywne skoliozy.

Przyczyny skoliozy

Skolioza odnosi się do grupy deformacji, które występują w okresie wzrostu (czyli w dzieciństwie i okresie dojrzewania). Powyższa klasyfikacja wymienia wiele przyczyn skoliozy. Skolioza idiopatyczna jest jednak przede wszystkim pod względem rozpowszechnienia z dużym marginesem - to znaczy skoliozy z niezidentyfikowaną przyczyną. Jest to około 80% całkowitej liczby przypadków. Jednocześnie dziewczęta cierpią na skoliozę 4-7 razy częściej niż chłopcy.

W pozostałych 20% przypadków skolioza jest najczęściej wykrywana z powodu wrodzonych deformacji kręgosłupa, zaburzeń metabolicznych, chorób tkanki łącznej, ciężkich urazów i amputacji kończyn, a także znacznej różnicy w długości nóg.

Objawy i kliniczne rozpoznanie skoliozy

Wczesne rozpoznanie skoliozy ma szczególne znaczenie dla skuteczności późniejszego leczenia, kompensacji naruszeń i prawidłowego rozwoju dziecka. Jednocześnie w początkowej fazie skoliozy jest bezobjawowa, dlatego należy zwrócić uwagę na następujące objawy:

• Jedno ramię jest wyższe niż drugie.
• Kiedy dziecko stoi z rękami przyciśniętymi do boków, odległość między ręką a talią jest różna po obu stronach.
• Ostrza są rozmieszczone asymetrycznie - po stronie wklęsłej łopatka znajduje się bliżej kręgosłupa, jego róg wystaje.
• Po przechyleniu do przodu, krzywizna kręgosłupa staje się zauważalna.

Identyfikując wymienione objawy skoliozy, należy skontaktować się z ortopedą pediatrycznym w celu przeprowadzenia szczegółowego badania, a po potwierdzeniu diagnozy zalecić odpowiednie leczenie.

Klasyfikacja skoliozy, opracowana przez Chaklina i stosowana na terytorium Rosji, została opracowana z uwzględnieniem zarówno objawów klinicznych, jak i radiologicznych, dzięki czemu można skupić się na niej przy identyfikacji objawów choroby. Obejmuje 4 stopnie:

1 stopień - kąt do 10 stopni. Określane są następujące objawy kliniczne i radiologiczne: przygarbienie, obniżona głowa, asymetryczna talia, różna wysokość obręczy barkowej. Na promieniach rentgenowskich - lekka tendencja do skręcania kręgów.

2 stopnie - kąt od 11 do 25 stopni. Ujawnia się krzywizna kręgosłupa, która nie znika, gdy zmienia się pozycja ciała. Połowa miednicy po stronie krzywizny jest pominięta, trójkąt talii i kontury szyi są asymetryczne, w obszarze piersiowym występuje występ po stronie krzywizny, w okolicy lędźwiowej znajduje się wałek mięśniowy. Na radiogramie - skręcanie kręgów.

3 stopnie - kąt od 26 do 50 stopni. Oprócz wszystkich objawów skoliozy charakterystycznych dla stopnia 2, widoczne są wyraźne przednie łuki żebrowe i wyraźnie zaznaczony garb żebrowy. Mięśnie brzucha są osłabione. Obserwowane przykurcze mięśni i upuszczenie żeber. Na promieniach rentgenowskich - wyraźne skręcenie kręgów.

4 stopnie - kąt większy niż 50 stopni. Ostra deformacja kręgosłupa, wszystkie powyższe objawy są wzmocnione. Znaczne rozciąganie mięśni w obszarze krzywizny, garbu przybrzeżnego, opadania żeber w obszarze wklęsłości.

Badanie pacjenta ze skoliozą w warunkach miodu. Instytucja obejmuje szczegółowe badanie podczas stania, siedzenia i kłamania w celu zidentyfikowania objawów wymienionych powyżej.

W pozycji stojącej mierzy się długość kończyn dolnych, określa ruchliwość stawu skokowego, stawu kolanowego i biodrowego, mierzy kifozę, ocenia ruchliwość kręgosłupa lędźwiowego i symetrię trójkątów talii oraz określa położenie ramion i łopatek. Wykonywane jest również badanie klatki piersiowej, brzucha, miednicy i dolnej części pleców. Oceniane jest napięcie mięśni, wykrywane są rolki mięśni, deformacja żeber itp. W pozycji zgięcia określa się obecność lub brak asymetrii kręgosłupa.

W pozycji siedzącej wykonuje się pomiar długości kręgosłupa i określenie stopnia lordozy lędźwiowej, wykrywa boczne skrzywienie kręgosłupa i odchylenia tułowia. Pozycja miednicy jest oceniana niezależnie od położenia kończyn dolnych. W pozycji leżącej oceniana jest zmiana krzywizny łuku kręgosłupa, badane są mięśnie brzucha i narządy wewnętrzne.

RTG i inne metody badawcze dotyczące skoliozy

Główną instrumentalną metodą diagnozowania skoliozy kręgosłupa jest radiografia kręgosłupa. Jeśli podejrzewasz krzywiznę skoliotyczną, badanie rentgenowskie powinno być przeprowadzane co najmniej 1-2 razy w roku. Pierwotne zdjęcie rentgenowskie można wykonać podczas stania. Następnie promieniowanie rentgenowskie jest wykonywane w dwóch rzutach w pozycji leżącej z umiarkowanym rozciąganiem - umożliwia to oszacowanie rzeczywistej deformacji.

W badaniu radiogramów pacjentów ze skoliozą pomiar kątów krzywizny przeprowadza się za pomocą specjalnej techniki zaproponowanej przez Cobba. Aby obliczyć kąt krzywizny, narysowano dwie linie na bezpośrednim radiogramie, biegnąc równolegle do płytek przełączających kręgów neutralnych (nieuczestniczących w krzywiznie), a następnie zmierzono kąt utworzony przez te linie.

Ponadto na obrazie rentgenowskim skoliozy ujawniono następujące cechy:

• Podstawowe zakrzywione kręgi, które stanowią podstawę zakrzywionej części kręgosłupa.
• Kulminacyjne kręgi znajdują się w najwyższym punkcie łuku krzywizny (zarówno pierwotnego, jak i wtórnego, jeśli istnieje).
• Ukośne kręgi, które znajdują się w punktach przejścia między główną krzywizną a przeciw-krzywizną.
• Pośrednie kręgi położone między skośnymi i kulminującymi kręgami.
• Kręgi neutralne - nieodkształcone kręgi, które nie uczestniczą w procesie krzywizny bocznej.

Jeśli to konieczne, rób zdjęcia w specjalnych układach, aby zmierzyć skręcanie (skręcenie wzdłuż osi trzonu kręgowego) i obrót (obrót kręgów względem siebie). Kąt skręcenia jest również obliczany przy użyciu jednej z dwóch specjalnych technik: Nash i Mo lub Raimondi.

W okresach szybkiego wzrostu, badanie kręgosłupa powinno być przeprowadzane częściej, więc nieszkodliwe, nieszkodliwe techniki są wykorzystywane do zmniejszenia dawki promieniowania rentgenowskiego, w tym badanie trójwymiarowe z czujnikiem ultradźwiękowym lub kontaktowym, optyczno-optyczne pomiary profilu pleców i scoliometria Bunnella.

Możliwe jest również robienie zdjęć z niską ekspozycją (przy zmniejszonym czasie ekspozycji). Niewielkie szczegóły w takich obrazach nie są widoczne, ale można je wykorzystać do pomiaru kąta krzywizny podczas skoliozy. W razie potrzeby można również wykonać badanie MRI kręgosłupa w celu zidentyfikowania przyczyny skoliozy.

Leczenie skoliozy

Pacjenci ze skoliozą powinni być obserwowani przez doświadczonego chirurga ortopedę lub wertebrologa, który dobrze zna tę patologię. Ewentualny szybki postęp i wpływ krzywizny na stan narządów wewnętrznych wymaga odpowiedniego leczenia, a także, jeśli to konieczne, skierowania do innych specjalistów: pulmonologów, kardiologów itp. Leczenie skoliozy może być zarówno zachowawcze, jak i operacyjne, w zależności od przyczyny i ciężkości patologia, obecność lub brak progresji. W każdym razie ważne jest, aby było wyczerpujące, trwałe i aktualne.

W przypadku skoliozy spowodowanej następstwami urazów, skracania kończyn i innych podobnych czynników, konieczne jest przede wszystkim wyeliminowanie przyczyny. Na przykład - użyj specjalnych wkładek lub butów ortopedycznych, aby skompensować różnicę w długości kończyn. W przypadku skoliozy neurogennej i miopatycznej leczenie zachowawcze jest zazwyczaj nieskuteczne. Wymagane jest leczenie chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze skoliozy idiopatycznej obejmuje specjalną gimnastykę przeciwskoliotyczną i stosowanie gorsetów. Przy kącie krzywizny do 15 stopni przy braku rotacji pokazywane są specjalistyczne gimnastyki. Przy kącie krzywizny 15-20 stopni z jednoczesną rotacją (u pacjentów z niedokończonym wzrostem) do gimnastyki dodaje się gorsetoterapię. Korzystanie z gorsetów jest możliwe już w nocy i stale - w zależności od zaleceń lekarza. Jeśli wzrost jest zakończony, gorset nie jest potrzebny.

W przypadku postępującej skoliozy pod kątem większym niż 20-40 stopni, leczenie szpitalne jest pokazywane w specjalistycznej klinice kręgowej. Jeśli wzrost nie zostanie ukończony, zaleca się noszenie gorsetu derot przez cały czas (co najmniej 16 godzin dziennie, optymalnie - 23 godziny dziennie) w połączeniu z intensywną gimnastyką. Po zakończeniu wzrostu gorset, jak w poprzednim przypadku, nie jest wymagany.

Przy kącie większym niż 40-45 stopni zwykle wymagane jest leczenie chirurgiczne. Wskazania do zabiegu operacyjnego są ustalane indywidualnie i zależą od przyczyny skoliozy, wieku pacjenta, jego stanu fizycznego i psychicznego, rodzaju i lokalizacji deformacji, a także skuteczności metod leczenia zachowawczego.

Operacja skoliozy polega na prostowaniu kręgosłupa do pewnego kąta za pomocą metalowych struktur. Jednocześnie odcinek kręgosłupa poddany operacji jest unieruchomiony. Specjalne płytki, pręty, haki i śruby służą do mocowania kręgosłupa. Przeszczepy kostne w postaci wkładek są używane do rozszerzania kręgów, nadają kręgosłupowi bardziej regularny kształt i poprawiają konsolidację. Operacja w celu skoliozy może być wykonana przez klatki piersiowej, grzbietowo i przez torakofrenolotomię.

Skolioza i armia

Młodzi mężczyźni ze skoliozą I stopnia (krzywizna od 0 do 10 stopni) mają być rekrutowani do sił zbrojnych. Obecność II i kolejnych stopni skoliozy, potwierdzona przez radiologa na podstawie radiogramów wykonanych podczas specjalnego badania fizykalnego, stanowi podstawę zwolnienia z poboru.