Niestabilność kręgów - nadmierna ruchliwość elementów tworzących ludzki kręgosłup. Innymi słowy, kręgi poruszają się w różnych kierunkach, przesuwając się, działając na zakończenia nerwowe w tkance łącznej, co powoduje bolesne odczucia. Jeśli mówimy o ruchliwości odcinka kręgosłupa, to nie jest to normalne ułożenie kręgów, co pociąga za sobą deformację całej osi kręgosłupa. Najczęściej występuje to podczas wykonywania jakichkolwiek ruchów, wysiłku fizycznego, chodzenia.

Sam kręgosłup jest najbardziej złożonym mechanizmem, w którym każdy element ma swoją własną funkcję - wspieranie, amortyzację itp. Każdy kręg, otoczony więzadłami, stawami i mięśniami, zależy od następnego, tworząc łańcuch połączony ze sobą w kręgosłupie, który jest podstawą układu mięśniowo-szkieletowego aparat. Niepowodzenie jakiegokolwiek elementu kręgosłupa wpływa na wydajność całego kręgosłupa. Nowoczesna medycyna jest stale ulepszana, istnieje wiele leków na rynku do leczenia tej choroby. Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować i przepisać leczenie. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Powody

• W rezultacie słaba forma fizyczna - słabe lub niezbyt rozwinięte mięśnie pleców, odpowiedzialne za rozkład obciążenia na plecy;
• Słabe więzadła i stawy kręgosłupa;
• Ostra lub przewlekła osteochondroza kręgosłupa szyjnego, kręgosłupa lub lędźwiowego;
• Zmniejszenie wysokości krążków międzykręgowych;
• Wcześniejsze obrażenia w postaci złamań, zwichnięć, stłuczeń i zwichnięć;
• Naruszenie kręgosłupa z powodu zaawansowanego wieku. Kręgosłup ze zmianami związanymi z wiekiem ulega deformacji;
• Dziedziczna predyspozycja do deformacji kręgów i stawów z powodu chorób genetycznych;
• Procesy zapalne w obszarze mięśni i kości;
• Wysoki poziom aktywności fizycznej, w tym długotrwałe działania określonego sportu.
• Przeniesione choroby kości - zapalenie szpiku, osteoporoza, przetoka kręgowa.

• Zobacz także: Jak skorygować przemieszczenie kręgów.

Istnieje kilka rodzajów niestabilności:

• Niestabilność po urazach. Skutki wypadków drogowych, złamań i siniaków podczas uprawiania sportu, jazdy na łyżwach i na nartach itp.;
• Niestabilność kręgosłupa w wyniku interwencji chirurgicznych. Na przykład - złamanie kręgosłupa z przemieszczeniem kręgów, usunięcie przepukliny kręgosłupa, niewłaściwy schemat rehabilitacji;
• Niestabilność. Występuje, gdy patologiczne zmiany w tkankach łącznych, więzadłach, stawach i mięśniach;
• Niestabilność zwyrodnieniowa w wyniku chorób kręgosłupa, na przykład zmiany w kręgach po artrozie, osteochondroza.

• Zobacz także: Spine Listez.

Objawy

• Częste bóle pleców, kropkowane lub na obwodzie kręgosłupa. Sztywność i napięcie, ciągnięcie bólu w pewnych obszarach. Zwiększa się, gdy znajdujesz się w niewygodnej pozycji, duży ładunek na plecach;
• Bóle zginające charakteryzują niestabilność kręgosłupa lędźwiowego;
• Sztywność, osłabiona mobilność. Trudno jest pacjentowi pochylić się, obrócić z boku na bok, unieść ręce wysoko;
• Uczucie ciężkości w nogach lub krótkotrwałego ostrego bólu w okolicy stopy;
• Dyskomfort i uczucie pieczenia w rejonie chorego kręgu, punktowo;
• Migrena, częste nieuzasadnione bóle głowy, ciemnienie oczu i zawroty głowy. Zwłaszcza gdy osoba podnosi się z przechylonego stanu;
• Uczucie utraty elastyczności mięśni szkieletu kręgosłupa, ich skamieniałości.

Diagnostyka

Przed leczeniem choroby pierwszym krokiem do udanej diagnozy jest wizyta u terapeuty lub neurologa. Po oględzinach kręgosłupa i całego pacjenta lekarz przepisuje przejście radiografii poszczególnych odcinków lub całego kręgosłupa. Jako dodatkowe, bardziej szczegółowe badanie wykorzystuje się obrazowanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa. Następnie diagnoza jest wykonywana ze szczegółowym opisem dotkniętych obszarów i przepisywane jest leczenie.

Metody leczenia

Podobnie jak w leczeniu innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego, niestabilność kręgosłupa obejmuje stosowanie zestawu środków składających się z leków i procedur medycznych, terapii wysiłkowej, aw trudnych przypadkach i interwencji chirurgicznej.

Podstawą leczenia farmakologicznego jest stosowanie leków niesteroidowych, przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Na przykład, ibuprofen, ketorol, diklofenak, ortofen, różne żele i maści. Przypisz pigułki, zastrzyki domięśniowe i dożylne, wkraplacze, mielenie zewnętrzne za pomocą maści i żeli. Dodatkowo przepisuj leki, które poprawiają krążenie krwi, w tym rdzeń kręgowy, Dobre wyniki otrzymują fizjoterapia w trybie dziennym:

• Terapia manualna;
• Akupunktura, elektroforeza;
• Terapia magnetyczna;
• Fizykoterapia;
• USG;
• Promienie podczerwone;
• Różne rodzaje masażu;
• Specjalne bandaże;
• Twarde gorsety i pasy;
• Błoto i kąpiele solne.

Jeśli przeprowadzona terapia, po kilku miesiącach od wizyty, nie przynosi rezultatów i występują komplikacje, potrzeba interwencji chirurgicznej zostaje rozwiązana. Takie operacje są przeprowadzane w większości przypadków przy użyciu znieczulenia rdzeniowego (znieczulenie). Jest uważana za bardziej łagodną formę ekspozycji na ciało jako całość.

• Zobacz także: Jak leczyć przemieszczenie kręgów lędźwiowych.

Konsekwencje

Przy niewłaściwym leczeniu, rozkładzie obciążenia lub braku terminowej diagnozy tej choroby może wystąpić szereg powikłań. Ostra, postępująca osteochondroza, choroba zwyrodnieniowa stawów, wypukłości i przepuklina międzykręgowa, ograniczenie funkcji ruchowych z powodu bólu. Paraliż, uszczypnięte nerwy, rdzeń kręgowy.

Nagłe skoki ciśnienia krwi, nieoczekiwane przypadki utraty przytomności, w niektórych przypadkach zaburzenia koordynacji. Upośledzenie słuchu, hałas, obniżona jakość widzenia, duszność itp.

Niestabilność kręgów, jeśli zaczniesz chorobę, prowadzi do dalszego zniszczenia i zakłócenia innych elementów kręgosłupa. Krążki międzykręgowe są wymazywane, pogarsza się postawa, występuje skolioza. Mięśnie i stawy błędnie otrzymują ładunek, w wyniku czego cierpi cały kręgosłup. Ściskanie mięśni prowadzi do zaburzenia krążenia krwi.

Uporczywe bóle głowy mogą zwiększać ciśnienie krwi i dodatkowo obciążać serce. Pozostawiona bez uwagi choroba może prowadzić do najpoważniejszych chorób innych ważnych organów żywotnej aktywności ludzkiego ciała. Nie wspominając o możliwości porażenia kończyn, z całkowitym naruszeniem ruchu.

Zapobieganie

Utrzymanie sprawności fizycznej, uprawianie sportu w celu utworzenia silnego muskularnego gorsetu, pływanie, aby utrzymać funkcjonowanie kręgów. Pozytywnie wpływają na kąpiel morską.

• Zobacz także: Jak leczyć uraz kręgosłupa lędźwiowego.

Podczas uprawiania sportów, dużych obciążeń kręgosłupa, zaleca się noszenie obcisłych gorsetów lub bandaży.

Możesz je kupić w specjalistycznych aptekach lub sklepach ortopedycznych. Pozwalają one prawidłowo rozłożyć wynikowy ładunek. Właściwa dieta, przyjmowanie kompleksów witaminowych, utrzymanie optymalnego wskaźnika masy ciała. Właściwy rozkład obciążenia sportowego. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi rehabilitacji po urazach.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Niestabilność kręgosłupa lędźwiowego

Niestabilność kręgosłupa jest patologiczną, nadmierną mobilnością kręgów w określonej części kręgosłupa - segmentem kręgosłupa (PDS). Chociaż przemieszczenie samych kręgów nie jest chorobą i może przebiegać bez bólu, przemieszczeniu kręgów w przypadku niestabilności towarzyszy ból. Niestabilność segmentu motorycznego kręgów prowadzi do mechanicznego bólu i deformacji kręgosłupa. W niektórych przypadkach niestabilność kręgosłupa może powodować dysfunkcję rdzenia kręgowego lub korzeni nerwowych w wyniku ich kompresji.

Istnieje 5 rodzajów niestabilności kręgosłupa:

• Zwyrodnieniowy
• Dysplastyczny
• Ismichesky (spondyloliza)
• Traumatyczne
• Patologiczne

Główne przyczyny niestabilności kręgosłupa:

• Zmiany zwyrodnieniowe dysku i łukowate stawy (osteochondroza)
• Wrodzone wady rozwojowe, często w okolicy lędźwiowo-krzyżowej
• Urazy, w tym zwichnięcie kręgu
• Powikłania chorób zapalnych i onkologicznych
• Konsekwencje chirurgii kręgosłupa
• Osłabienie aparatu ludzkiego stawu i więzadła
• Niewystarczające ćwiczenie

Niestabilność jest spowodowana procesami degeneracyjnymi zachodzącymi głównie na dysku, a następnie w łukowatych stawach. Z powodu procesów degeneracyjnych na dysku, ciśnienie wewnątrzciskowe zmniejsza się, wysokość dysku zmniejsza się, napięcie więzadeł tylnych i podłużnych zmniejsza się, a amplituda ścinania leżącego powyżej kręgu zwiększa się podczas nachylenia. Należy pamiętać, że przerzedzenie krążka międzykręgowego rozwija się stopniowo w ciągu kilku dziesięcioleci i tacy ludzie nie odczuwają bólu. Ale w każdym razie z wiekiem przejawia się niestabilność.

Najczęściej niestabilność kręgosłupa występuje w kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym i szyjnym.
Kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy zajmuje ponad 25% całkowitego obciążenia w pozycji pionowej. Maksymalne obciążenie jest testowane L4; Kręgi L5. Dlatego niestabilność najczęściej rozwija się na poziomie segmentów motorycznych kręgów L4-L5 i L5-S1, które stanowią około 95% przypadków chorób. W kręgosłupie lędźwiowo-krzyżowym choroba zaczyna się od niewielkiego bólu, który zwiększa się po wysiłku. Występuje ból w dolnej części pleców, który powoduje nogi, osłabienie nóg, ból stawów biodrowych, kończyn dolnych, ud, w stopie, pełzanie po skórze, pojawia się naruszenie wrażliwości i możliwe są zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. W segmencie motorycznym kręgów, gdzie występuje niestabilność, w większości przypadków występuje przepuklina międzykręgowa.

Kręgosłup szyjny jest najbardziej ruchomą częścią kręgosłupa. W obszarze szyjki możemy zginać i rozszerzać, przechylać bocznie, ruchy kołowe i obrotowe. I przy jednoczesnym zachowaniu stabilności i mobilności, tj. zdolność do utrzymania pewnych proporcji w celu ochrony kręgosłupa przed deformacją oraz zdolność do wykonywania wszystkich powyższych ruchów. Z niestabilnością kręgosłupa szyjnego, ból lub dyskomfort pojawia się w szyi, obręczy barkowej. Ponadto ból powoduje przewlekłe odruchowe napięcie mięśni. Przeciążenie mięśni przykręgosłupowych prowadzi do ich wyczerpania i przepracowania. Krążenie krwi jest zaburzone w mięśniach, rozwija się hipotrofia i spadek napięcia. Prowadzi to do postępu niestabilności. Procesy poprzeczne kręgów szyjnych mają otwór, tworząc kanał (lewy i prawy), w którym przechodzą tętnice kręgowe. Tętnice kręgowe biorą udział w dopływie krwi do pnia mózgu, móżdżku i płatów potylicznych półkul mózgowych. Z niestabilnością kręgosłupa szyjnego, tworzeniem się przepuklin, brak jest dopływu krwi do tych części mózgu. W wyniku tego przed oczami pojawiają się bóle głowy, zawroty głowy, „latające muchy”, niestabilność chodu, czasami krótkotrwała utrata przytomności itp. Dość często nasi pacjenci skarżą się na drętwienie rąk, parastezję, niezdolność do podniesienia ręki, ból w ramieniu i pod łopatką.

Objawy

Objawy zależą zarówno od lokalizacji niestabilności PDS, jak i stopnia wpływu na struktury nerwowe. Z niestabilnością kręgosłupa szyjnego głównym objawem jest ból szyi, który nasila się w wyniku wysiłku fizycznego. Przyczyną zespołu bólowego jest nadmierne napięcie mięśni szyi, w wyniku czego następuje skurcz mięśni, pogarsza się mikrokrążenie i napięcie mięśni. W rezultacie z czasem zmniejsza się zdolność osoby do regularnej aktywności fizycznej. W miarę postępu niestabilności i rozwoju zwężenia kręgosłupa wpływa na struktury rdzenia kręgowego i nerwów i mogą wystąpić następujące powikłania:

• radikulopatia
• cervicalgia,
• zespoły mięśniowo-toniczne (przedni zespół skalenowy,
• zespół mięśni głównych piersiowego
• periarthritis,
• zespół tętnicy kręgowej,
• kompresja rdzenia kręgowego, zespół sercowy).

Kiedy lokalizacja niestabilności w kręgosłupie lędźwiowym pojawia się obraz spondylolistezy. Kręgozmyk rozwija się stopniowo i początkowo objawia się epizodycznym bólem pleców, który zwiększa się po wysiłku fizycznym i może promieniować na nogi (zwłaszcza gdy tułów jest przechylony). Ponadto mogą wystąpić osłabienie nóg, ból stawów biodrowych, ud, nóg. Skurcz grup mięśni w dolnej części pleców z niestabilnością segmentów w tej części prowadzi do zmniejszenia objętości pasywnych i aktywnych ruchów. Nasilenie objawów klinicznych zależy od wielkości liścia i stopnia wpływu na struktury nerwowe. W przypadku silnej kompresji struktur nerwowych takie objawy kliniczne występują w postaci niedowładu, zaniku mięśni, zaburzeń wrażliwości, zaburzeń autonomicznych, a czasami rozwoju zespołu ogona końskiego (silny ból, zaburzenia ruchowe, zaburzenia czynności pęcherza i jelit).

Diagnostyka

Diagnostyka niestabilności segmentów różnych części kręgosłupa opiera się na dolegliwościach pacjenta, historii choroby, badaniu, stanie neurologicznym, wynikach instrumentalnych metod badań. Ocenia się deformacje, zakres ruchu w różnych częściach kręgosłupa, obecność bloków funkcjonalnych, skurcz mięśni, zwiększony ból w niektórych ruchach.
Z instrumentalnych metod badań radiografia jest wykorzystywana przede wszystkim, zarówno standardowe, jak i bardziej informacyjne badania - radiografia z testami funkcjonalnymi. Przemieszczenie kręgu do przodu lub do tyłu o więcej niż 2-3 mm podczas wykonywania radiografii z nachyleniem do przodu i wydłużeniem jest oznaką niestabilności kręgosłupa. Ale radiografia pozwala na wizualizację zmian tylko w strukturach kostnych i, jeśli to konieczne, diagnoza zmian morfologicznych w tkankach miękkich (tkanka chrzęstna, więzadła, mięśnie, struktury nerwowe), tomografia (CT lub MRI) jest konieczna.

MRI jest najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną do diagnozowania takich zmian w kręgosłupie, jak zwężenie kręgosłupa, przepuklina dysku, kompresja korzenia itp. Jeśli to konieczne, wykrycie zaburzeń płynno-dynamicznych może prowadzić do mielografii. Zastosowanie elektroneuromyografii (ENMG) jest konieczne w obecności kompresji nerwów obwodowych. Diagnostyka laboratoryjna jest zalecana, gdy konieczne jest rozróżnienie z ogólnoustrojowymi chorobami zakaźnymi lub onkologicznymi. Diagnoza pozwala określić zarówno diagnozę, jak i taktykę leczenia (konserwatywną i operacyjną).

Leczenie.

Taktyka leczenia niestabilności zależy od nasilenia objawów klinicznych. W początkowych stadiach rozwoju niestabilności fizykoterapia (fizykoterapia) daje bardzo dobry efekt po złagodzeniu zespołu bólowego. Dozowane ćwiczenia na symulatorze, ćwiczenia terapeutyczne, pływanie, chodzenie pomagają wzmocnić układ mięśniowy, łagodzą skurcze mięśni i hamują rozwój procesów zwyrodnieniowych osteochondrozy. W obecności zespołu bólowego stosuje się fizjoterapię, akupunkturę i terapię lekową.

W przypadku poważnej niestabilności zaleca się gorset do kilku miesięcy, ale równolegle z noszeniem gorsetu konieczna jest terapia wysiłkowa, aby nie rozwinęła się hipotrofia mięśni. Noszenie gorsetu pomaga ograniczyć ruch w segmencie z obecnością niestabilności i umożliwia aparatowi mięśniowo-więzadłowemu przywrócenie jego funkcji.

Ale czasami konserwatywne metody leczenia nie są skuteczne, a następnie konieczna jest stabilizacja operacyjna kręgów. Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadkach klinicznych objawów kompresji rdzenia kręgowego lub struktur nerwowych (niedowład, dysfunkcja pęcherza i jelit, zespół silnego bólu). Leczenie chirurgiczne niestabilności polega na stabilizowaniu kręgów przy użyciu różnych struktur (tytanu) i tworzyw sztucznych przy użyciu tkanki kostnej lub ceramiki. Biorąc pod uwagę, że po utworzeniu bloku kostnego, funkcję segmentu przejmują sąsiednie segmenty kręgosłupa, duże znaczenie ma wczesna rehabilitacja w celu wzmocnienia układu mięśniowego. Dobra rehabilitacja pozwala nie tylko przywrócić funkcjonowanie kręgosłupa, ale także zapobiec rozwojowi niestabilności PDS w przyszłości.

Niestabilność kręgosłupa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Kilka dekad temu termin „niestabilność lędźwiowa” był używany głównie w specjalistycznej literaturze medycznej, ale nie w praktyce medycznej. Dziś sytuacja jest odwrotna - nawet pacjenci operują tą koncepcją, nie mówiąc już o tym, że niestabilność kręgów stała się najważniejszym klinicznym zespołem wertebrologicznym. Co to jest i jaka jest istota patologii niestabilności.

Brak stabilności

W rzeczywistości niestabilność to brak stabilności. A jeśli chodzi o kręgosłup, jego elementy strukturalne, w szczególności kręgi, są niestabilne.

Zwraca się uwagę na niespójność tego terminu z medycznego punktu widzenia. Jednoznaczna interpretacja pojęcia nie została sfinalizowana. W każdym razie w praktyce medycznej oznacza to naruszenie normalnego procesu motorycznego kręgów, co prowadzi do bólu i powoduje objawy neurologiczne.

Odmiany

Istnieje niestabilność funkcjonalna (lub kliniczna) i strukturalna (lub radiologiczna). Oznacza to, że pełny termin obejmuje zarówno objawy kliniczne, jak i prześwietlenie rentgenowskie.

Funkcjonalny

Z klinicznym wszystko jest proste - niezdolność kręgowych elementów konstrukcyjnych do wytrzymania normalnego obciążenia, ich niewykonanie funkcji amortyzacji. Raczej wykonują swoje funkcje bez zapadania się i nie dają oporu, ale powoduje to zespół bólu.

Przy okazji. Ból z kliniczną bezruchem dolnej części pleców tworzy się lokalnie w tej strefie lub w okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Zwiększają się przy zmianie postawy, pozycji lub nadmiernego obciążenia fizycznego.

W rzeczywistości funkcjonalna patologia jest upiorna. Na przykład osoba doświadcza stresu i ma problemy psychosomatyczne. Objawy choroby są obecne, ale tylko z naruszeniem funkcji, a nie w zmianie struktury. Innymi słowy, brak niestabilności. Promienie rentgenowskie nie wykazują zmian patologicznych, wszystko w kręgach i strukturach międzykręgowych jest równe i na miejscu. Ale zmiany zaczęły się już w układzie nerwowym, na przykład rozwinęło się stwardnienie rozsiane. Nerw nie kontroluje mięśnia, nie jest w stanie nadać mu odpowiedniego impulsu do odprężenia lub skurczenia się. W tym czasie kręgosłup stale się ładuje i występuje niestabilność, czyli zdolność kręgosłupa do wytrzymania obciążenia słabnie. Ciało sygnalizuje te zmiany w bólu.

Przy okazji. To samo dzieje się przy utrzymaniu siedzącego trybu życia, obecności skoliozy lub przygarbieniu, w innych problemach i sytuacjach patologicznych. Stabilizujące mięśnie kręgowe nie mogą „angażować się” w ruch w czasie, w wyniku czego kręgi nie spełniają funkcji amortyzacji i są ranne.

Strukturalne

Jeśli chodzi o odmianę strukturalną, problem ten jest bezpośrednio związany z niemożnością zapewnienia biernego wsparcia kręgosłupa. Wszystkie elementy strukturalne mogą być w to zaangażowane - od więzadeł po kości.

Przykładem jest zniszczenie, uszkodzenie, deformacja kręgu w kręgozmyku lub dysk w osteochondrozie. Ograniczony zakres mobilności będzie prędzej czy później ograniczony, a pacjent będzie odczuwał ból podczas przekraczania ograniczającego progu.

To ważne! Cechą niestabilności strukturalnej jest mobilność patologiczna. Jeśli jeden kręg jest bardziej mobilny niż inny, powstaje hipermobilność segmentu lub kilku względem tych, które pozostają stałe.

W przeciwieństwie do typu funkcjonalnego, nieruchomość strukturalna jest bardzo dobrze widoczna na radiogramie (dlatego nazywa się ją promieniowaniem rentgenowskim).

Aby ujawnić ten typ, wystarczy zrobić zdjęcie rentgenowskie, które wyraźnie pokaże hipermobilność segmentu.

Przy okazji. Patologia jest szczególnie dobrze widoczna w obrazach wykonanych w czasie wykonywania obciążeń funkcjonalnych, jeśli są one podawane w pozycji siedzącej.

Aby zdiagnozować niestabilność strukturalną, wykonuje się serię obrazów, dla których pacjent naprzemiennie, z pozycji siedzącej, odchyla się do tyłu i pochyla się do przodu.

Oznacza to, że gdy diagnostyka rentgenowska pierwszego obrazu, pacjent pochyla się do przodu, a po drugie - odchyla się w przeciwnym kierunku.

To ważne! Segment jest rozpoznawany jako hiper-ruchomy, jeśli dwa znaki danego stanu są obecne jednocześnie - przemieszczenie i rozbieżność.

Oznaki niestabilności strukturalnej są następujące.

1. Rozbieżność na zdjęciach rentgenowskich za pomocą aparatu kątów płytek krawędziowych wynosi 10 ° i jest szersza.
2. Kręgi względem siebie są przesunięte o 5 mm lub więcej.

Jest oczywiste, że hipermobilność segmentu kręgosłupa objawia się wizualnie. Klinicznie może nie wykryć się w żaden sposób. Funkcjonalna niestabilność lędźwiowa może wystąpić bez objawów hipermobilności, jeśli efekt obciążenia jest normalny. Ból pojawia się jako objaw kliniczny tylko wtedy, gdy dysk międzykręgowy lub znajdujące się w nim nerwy są poddawane nadmiernemu obciążeniu.

To ważne! Semantyczne obciążenie pojęcia niestabilności nie daje pełnego obrazu i nie pokazuje wszechstronności istniejącego problemu. Ponadto oba typy niestabilności mogą występować jednocześnie.

Przyczyny i przejawy

Zjawisko niestabilności ma wiele przyczyn. Jeśli chodzi o objawy, to jest on nieodłącznie związany z formą strukturalną i ma wyraźną surowość, nie we wszystkich przypadkach.

Przyczyny niestabilności kręgów w okolicy lędźwiowej mogą być następujące.

Obecność chorób zwyrodnieniowych, które powodują destrukcyjne procesy w kręgosłupie.

Symptomatologia

Spośród wyraźnych symptomów najczęściej występują następujące objawy.

Chroniczny tępy ból pleców.

Dokonywanie diagnozy

Najbardziej optymalnym działaniem w diagnozowaniu niestabilności kręgów jest rentgenoskopia. Chociaż, jak już wspomniano, będzie on widoczny z daleka od natychmiastowego i nie zawsze wyraźnie, jak daleko kręg zostanie przemieszczony i czy w ogóle zostanie przesunięty. Ale jeśli ruchliwość jest wyraźna, hipermobilność zostanie określona w pozycji flex i gdy pacjent jest wyprostowany. W pozycji neutralnej można to potwierdzić tylko pośrednio.

Drugą techniką diagnostyczną, bardziej wrażliwą i odkrywczą, jest MRI. Ale nawet ta metoda pokaże tylko niestabilność strukturalną.

Przy okazji. Istnieje szereg testów służących do identyfikacji niestabilności kręgosłupa, ale chociaż są one stosowane w praktyce przez niektórych lekarzy, w profesjonalnym środowisku medycznym wciąż trwają dyskusje na temat ich skuteczności, niezawodności i wykonalności.

Najczęściej stosowanym jest test z pacjentem leżącym na brzuchu. W tym samym czasie od stołu w dół i zwisają biodra, a stopy dotykają podłogi. Przy maksymalnym rozluźnieniu talii w tej pozycji lekarz wykonuje badanie dotykowe strefy. Następnie nogi pacjenta podnoszą się, a badanie palpacyjne wykonuje się ponownie. Bolesna różnica jest brana pod uwagę.

W napiętej pozycji ból powinien być minimalny lub nieobecny, podczas gdy relaksacja (początkowa postawa), ból jest odczuwany w większym stopniu. Niestabilność objawia się zatem w postawie spoczynku, gdy mięśnie nie są w stanie stabilizować kręgów.

Podejścia terapeutyczne

Niejednoznaczność i niepewność patologii nie oznacza, że ​​nie należy jej leczyć i można ją zignorować. W każdym razie, czy występuje problem funkcjonalny lub strukturalny, kręgi wymagają stabilizacji. Można to osiągnąć na kilka sposobów.

Tabela Metody eliminowania niestabilności kręgów.

Niestabilność kręgosłupa lędźwiowego

Jest to częsta przyczyna bólu pleców i upośledzonej ruchliwości kręgosłupa. Termin „niestabilność” jest nadal kontrowersyjny i niejednoznaczny, zwykle jest rozumiany jako naruszenie normalnych ruchów kręgosłupa, co prowadzi do bólu i objawów neurologicznych.

Niestabilność funkcjonalna (kliniczna) i strukturalna (rentgenowska)

Choroba funkcjonalna to choroba duchów. Tutaj jesteś zły, zły, zdajesz testy - wyniki są w porządku. Z reguły lekarz podpowiada ci psychosomatię i stres. Innymi słowy, choroba nadal objawia się dysfunkcją, ale nie strukturą. Jeśli dana osoba nie rozumie taktycznych wskazówek ciała, konieczne jest, aby torturowane ciało zrobiło dziury w sobie, aby stało się jasne dla wszystkich, że jest to katastrofa.
Wróćmy do niestabilności funkcjonalnej - i tak wszystko jest w porządku na zdjęciu rentgenowskim, a nawet kręgach. Ale na przykład układ nerwowy jest uszkodzony przez stwardnienie rozsiane. Nerw nie czuje mięśnia, kontroluje go słabo, nie daje impulsu do skurczu lub rozluźnienia w razie potrzeby. Biorąc pod uwagę, jakie obciążenia są czasami umieszczane na kręgosłupie, dobrze, są małe fugi. Teraz wyobraź sobie, że dzieje się to cały czas.
Osoby prowadzące siedzący tryb życia, zwłaszcza z garbowaniem i skoliozą, również wpadają w strefę ryzyka - głębokie stabilizujące mięśnie kręgosłupa zaczynają „tępić się”, jest za późno, aby rozpocząć ruch, co prowadzi do urazu kręgosłupa.

Niestabilność strukturalna jest problemem związanym z pasywnym podparciem kręgosłupa (więzadła, krążki międzykręgowe, stawy międzykręgowe, same kręgi): na przykład uszkodzenie kręgu - spondyloliza, kręgozmyk. Z reguły w tym przypadku ruch zakresu końcowego jest ograniczony. W przypadku niestabilności czynnościowej niedobór kontroli nerwowo-mięśniowej wpływa na zakres środkowy.

Niestabilność strukturalna i funkcjonalna może być łączona.

Mała vorvochka o terminach.

• Średnia lub funkcjonalna objętość / zakres ruchu (średni zakres) polega na pogawędce gdzieś pośrodku, bez dodawania super wysiłków. Najczęstsze i używane w życiu codziennym.
• Maksymalny zakres ruchów (zakres końcowy) jest tym, co przychodzi do jogi lub na siłownię, kiedy nie osiągniesz swojego maksymalnego ruchu i ujawni się ograniczenie (wow, nie dosięgam podłogi) i moje stawy są rozwinięte.

Zwyrodnienie krążka międzykręgowego może również prowadzić do niestabilności strukturalnej w czasie, w odpowiedzi na to aktywowane są mechanizmy kompensacji - napięcie mięśni, konsolidacja więzadeł, regulacja postawy, nieświadome unikanie pewnych ruchów - ciało działa.

Anatomiczne niuanse niezbędne do zrozumienia problemu

• Kręg lędźwiowy jest zaostrzony, aby wykonywać ciężkie zadania, więc jest zaprojektowany tak, aby wyglądał prawie jak mityczny Herkules. Podstawowe ruchy: zgięcie (pochylenie do przodu) i wydłużenie (zgięcie do tyłu).

Systemy stabilizujące kręgosłup Panjabi

1. Pasywne: krążki międzykręgowe, więzadła, stawy stawowe i kapsułki stawowe, kręgi i pasywne wsparcie mięśniowe.
2. Aktywny: mięśnie i ścięgna pleców, powięź piersiowo-lędźwiowa.
3. Kontrola układu mięśniowego: nerwy i centralny układ nerwowy.

• System pasywny gra główne skrzypce w elastycznej strefie ruchów kręgosłupa (w maksymalnym zakresie ruchów). Zgięcie kręgosłupa jest stabilizowane przez więzadła tylne kręgosłupa (więzadła międzyzębowe i nadgrzebieniowe), stawy fasetowe, torebki stawowe i krążki międzykręgowe.
• Maksymalne wydłużenie jest zapewnione głównie przez przednie więzadło wzdłużne, przednią część pierścienia i stawy fasetowe.
• Kontrola nerwowo-mięśniowa stabilizuje ruchy średnio, podczas gdy system pasywny utrzymuje kręgosłup na maksimum.
• Neutralne i elastyczne strefy ruchu: pierwsza to mała amplituda ruchów, która jest wykonywana przy małej odporności tkanek. Strefa elastyczna zaczyna się na granicy strefy neutralnej, implikuje ruchy o wysokiej amplitudzie i wysoki opór tkanki.

Przyczyny niestabilności kręgosłupa

Choroby zwyrodnieniowe (wszystko związane z niszczeniem tkanek)

Przerost stawów fasetowych (łączących kręgi)
Stan po zabiegu
Konsekwencje chirurgii kręgosłupa
Urazy kręgosłupa lub tkanki wokół
Zaburzenia rozwoju, takie jak skolioza.
Zakażenia (zapalenie szpiku)
Guzy

Jak się manifestuje

• Chroniczny ból pleców, czasami może być ostry i ostry;
• uczucie niestabilności, „poślizg”;
• zauważalne wizualnie lub wyczuwalne (możesz poczuć) przemieszczenie segmentu w dolnej części pleców, zwykle ze zmianą postawy;
• segmentowe przemieszczenie spowodowane bolesnym ruchem;
• hipermobilność segmentu;
• dziwne odczucia przemieszczenia kręgu tam iz powrotem.

Jak postawić diagnozę

Najprostszą i najbardziej przyjemną rzeczą jest zrobienie zdjęcia rentgenowskiego, które będzie tam widoczne. Ponadto promienie rentgenowskie powinny być wykonywane w skrajnych pozycjach - zgięciu i wyprostowaniu. Zdjęcie w neutralnym oznacza pośrednie oznaki niestabilności. MRI jest uważany za bardziej czułą metodę diagnostyczną.
Ale nawet wtedy, jak już wiesz, tylko niestabilność strukturalna będzie widoczna. Ponieważ termin i diagnoza niestabilności w ogóle nie mają jeszcze jasnych kryteriów, trudno jest wprowadzić niestabilność funkcjonalną, a nie wszyscy podejmą się takiej odwagi.
Istnieją testy niestabilności kręgosłupa, chociaż w literaturze naukowej można znaleźć dyskusje na temat niezawodności wszystkich tych testów. W przyzwoitych podręcznikach preferuje się test niestabilności kręgosłupa leżącego na brzuchu.

Technika wykonania (wideo):

Pacjent leży na brzuchu: ciało leży na stole, biodra zwisają, stopy są na podłodze. Plecy są rozluźnione, podczas gdy egzaminator omija procesy wyrostków kolczystych z wielokierunkowym naciskiem. Zapytaj o pojawienie się bólu. Następnie pacjent proszony jest o podniesienie nóg i ponowne przeprowadzenie badania dotykowego. Test jest uważany za pozytywny, jeśli ból jest obecny w pozycji spoczynkowej i zmniejsza się lub znika, gdy plecy są napięte. Mięśnie w tym przypadku są w stanie stabilizować kręgosłup lędźwiowy.

Podczas testowania testu Lasegue, może wystąpić niezdolność do powolnego obniżania nóg z powodu osłabienia lub bólu.

Podejścia terapeutyczne

We wszystkich przypadkach niestabilności konieczna jest stabilizacja kręgosłupa, nie można jej ignorować. Można to osiągnąć na różne sposoby.

• Gorsety są szeroko stosowane. Na przykład, w przypadku złamania kręgów (często wymagane są techniki manualne do korygowania jego pozycji), możesz uzyskać gorset aż do uzdrowienia. Gorsety są preferowane w przypadkach oczywistej, ostrej niestabilności. Gdy nieefektywności idą do następnego.
• Operacja - tak, oczywiście. Zwłaszcza w przypadkach przewlekłej niestabilności z zawoalowaniem. Techniki operacyjne nie są przedmiotem tego artykułu.
• Dodatkowymi środkami łagodzącymi dyskomfort będą środki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne i środki zwiotczające mięśnie.

Fizjoterapia

Opiera się na trzech składnikach stabilizacji kręgosłupa: aktywnym, pasywnym i kontrolującym układ nerwowy. Niezwykle ważna jest praca sanitarna i edukacyjna (moja ulubiona) - to jest ważne, aby wyjaśnić: jakich ruchów należy unikać i dlaczego, mówić o znaczeniu bycia aktywnym lub aktywnym, wybierania właściwych i bezpiecznych form aktywności fizycznej, aw wyniku takich ruchów żyć do stu lat. Szczegóły tych zagadnień - teoria i praktyka - są uwzględniane w kursie „Ulubiona talia”.

Unikaj:

• podnoszenie ciężarów;
• ruchy w maksymalnym zakresie (maksymalne zgięcie i wydłużenie talii);
• ćwiczenia brzucha (od wypisu do leżenia).

Przepisano zestaw ćwiczeń stabilizujących kręgosłup, wzmacniając mięśnie, prostując kręgosłup i inne prostowniki kręgosłupa. Jest ważniejszy niż masaż i fizjoterapia. Aktywacja mięśni rdzenia (poprzeczne mięśnie brzucha i ukośne mięśnie brzucha, mięśnie rozdzielające, dno miednicy - najbardziej biorą udział w stabilizacji kręgosłupa).
Specjalny schodkowy kompleks do stabilizacji kręgosłupa wykazuje zaskakująco dobre wyniki, choć nadal nie jest jasne, jak to dokładnie działa. Prawdopodobnie skurcz mięśni po obu stronach (brzuch i plecy) utrzymuje kręgosłup lędźwiowy i zapobiega ześlizgiwaniu się kręgów na boki. Badania pokazują, że klasy „zdrowych pleców” zmniejszają stosowanie środków przeciwbólowych i poprawiają jakość życia pacjentów z przewlekłym bólem pleców, są one uznawane za bardziej skuteczne niż wszystkie inne metody leczenia.

Stosowany również w leczeniu: akupunktury, terapii behawioralnej (zmiana postawy i charakteru ruchów), terapii manualnej i osteopatii.

Niestabilność kręgosłupa - objawy i leczenie

Bóle pleców mogą być spowodowane różnymi czynnikami, mogą być tymczasowe lub sygnalizować poważne naruszenia.

Jedną z częstych przyczyn, dla których pacjenci udają się do neurologa ze skargami na dyskomfort w jednym z odcinków kręgosłupa, jest niestabilność jego elementów, co może spowodować straszną chorobę.

Co lekarze rozumieją przez niestabilność lub nadmierną mobilność kręgosłupa? Jaka jest jego przyczyna i jak ją leczyć?

Treść

Jak to jest? ↑

Pod wpływem niestabilności kręgosłupa rozumie się nadmierną mobilność jego elementów względem siebie, co powoduje, że kręgosłup traci zdolność utrzymywania normalnej pozycji i stosunku między elementami podczas ruchów lub w spoczynku.

Kręgi swobodnie przesuwają się do przodu, do tyłu lub na bok, drażniąc korzenie nerwowe i powodując nieprzyjemne odczucia.

Ważne jest wyjaśnienie, że niestabilność segmentowa kręgosłupa nie jest stabilną nieregularną pozycją kręgów względem siebie, ale ich niekontrolowanym ruchem patologicznym, który może poważnie zniekształcić kanał kręgowy.

Ryc.: Ucisk rdzenia kręgowego przez kręgi

Najczęściej kręgi są przemieszczane podczas różnych ruchów.

Jeśli jeden lub więcej elementów jest niestabilnych, kręgosłup przypomina piramidę złożoną z dziecka z kostek. Podczas przechylania jedna z kostek zaczyna się przesuwać do przodu lub do tyłu, w wyniku czego cała struktura zaczyna się poruszać i zapada. Coś bardzo podobnego dzieje się z segmentem silnika kręgowego.

Niestabilny element rozciąga się od przestrzeni między procesami stawowymi, powodując przemieszczenie całej kolumny, uszkadzając zakończenia nerwowe i rdzeń kręgowy, co może powodować wiele chorób, w tym paraliż.

Znaki i objawy ↑

Jak zdiagnozować niestabilność kręgosłupa? Jakie objawy powinny zwrócić uwagę i umówić się na wizytę u lekarza?

Niestabilność elementów segmentu kręgosłupa z reguły wiąże się z następującymi wrażeniami:

• Ból pleców w różnych częściach kręgosłupa, często nasilony po wysiłku;
• Ból nóg;
• Ograniczenie mobilności podczas zginania i obracania ciała;
• Dyskomfort w szyi, dolnej części pleców lub innym segmencie, w którym kręgi są niestabilne;
• Ból głowy, zawroty głowy (z przesunięciem szyi);
• Ból lędźwiowy, zwłaszcza przy podnoszeniu ciężarów (niestabilność kręgów lędźwiowych).

Źródłem bólu jest ucisk kanału kręgowego, ucisk korzeni nerwowych.

Z powodu bólu występuje ciągłe napięcie mięśni, plecy w obszarze uszkodzonego obszaru często okazują się „skamieniałe”, podczas gdy inne grupy mięśni stają się wiotkie i słabe.

Osoba stara się utrzymać ciało w bezbolesnej pozycji, co prowadzi do naruszenia napięcia mięśniowego.

Tkanka nie jest w stanie podeprzeć patologicznie ruchomego kręgu i stale zmienia swoją pozycję. W niektórych przypadkach przemieszczeniu kręgu towarzyszy kliknięcie lub chrupnięcie podczas zginania.

Niestabilność jest często związana z zaburzeniami nerwicowymi i może nawet prowadzić do zniszczenia kręgu.

Przeprowadzenie kompetentnego badania i zdiagnozowanie niestabilności niektórych kręgów na podstawie danych rentgenowskich może być tylko neurologiem. Niemożliwe jest samodzielne zdiagnozowanie i próba leczenia niestabilności.

Wiele osób cierpiących na tę chorobę jest wysyłanych do redagowania kręgosłupa do wychowanków „terapeutów manualnych”.

Może to powodować pogorszenie, ponieważ niestabilność odcinka kręgosłupa wymaga profesjonalnej diagnozy i właściwego doboru metod leczenia.

Profesjonalny lekarz przed wyznaczeniem leczenia nie ogranicza się do badania rentgenowskiego, określa stopień niestabilności, oceniając szereg kryteriów według systemu punktowego.

Możliwe przyczyny ↑

Do głównych przyczyn pojawienia się nadmiernie ruchomych elementów w określonym kręgosłupie należą:

• Urazy spowodowane upadkiem lub ciężkim uniesieniem;
• Zmiany związane z wiekiem, w tym procesy degeneracyjne w tkance dysku;
• Osteochondroza;
• Słabe stawy i więzadła;
• Gorset nierozwinięty.

Kręgi szyjne

Przyczyny niestabilności mogą być różne i często zależą od lokalizacji nadmiernie ruchomych kręgów.

Na przykład u dzieci i dorosłych najbardziej mobilne są kręgi CII, CIII, znajdujące się w rejonie szyjki macicy, które uczestniczą w obracaniu głowy.

W rezultacie te kręgi częściej niż inne są niestabilne pod wpływem obciążeń. Jednak elementy innych części kręgosłupa mogą również uzyskać nienormalną mobilność.

Kręg lędźwiowy

Niestabilność kręgów lędźwiowych może być spowodowana przez:

• nieprawidłowy rozwój procesów stawowych i łuków kręgowych;
• osteochondroza;
• dystroficzne zmiany w przestrzeni międzykręgowej;
• złamania kompresyjne;
• guzy;
• procesy zapalne wpływające na dysk.

Oddział klatki piersiowej

W rejonie klatki piersiowej nieprawidłowo ruchome kręgi występują rzadziej.

W większości przypadków niestabilność objawia się w najbardziej ruchomych segmentach - na przykład w okolicy szyi lub odcinka lędźwiowego.

Ale w niektórych przypadkach choroba może dotknąć każdy obszar pleców.

Urazy klatki piersiowej są jedną z najczęstszych przyczyn niestabilności kręgów, nadmiernej aktywności sportowej, w tym wpływania na mięśnie klatki piersiowej i górnej części pleców.

Podnoszenie ciężarów często powoduje to zaburzenie.

Tradycyjnie istnieją cztery główne typy niestabilności kręgów, w zależności od przyczyny choroby:

Niestabilność pourazowa

Może rozwinąć się w wyniku urazu, gdy nastąpiło złamanie lub przemieszczenie jednego lub więcej kręgów. W przypadku kontuzji sportowych, a także uszkodzeń wynikających z wypadków samochodowych działają mechanizmy zginania i zginania-rotacji.

Tego typu obrażenia stanowią około 75% całkowitej liczby wszystkich urazów kręgosłupa.

Złamanie kompresyjne występuje, gdy duże obciążenie o opresyjnym charakterze i często jest wynikiem upadku z wysokości. Niestabilność może wystąpić w każdym uszkodzonym segmencie kręgosłupa w około 10% przypadków.

Niestabilność pooperacyjna

Pojawienie się niestabilności kręgosłupa po operacjach takich jak obustronna laminektomia (otwarcie kanału kręgowego) może być wywołane przez takie czynniki, jak nadmierne obciążenia w okresie adaptacji pooperacyjnej i błędy podczas zabiegu.

W niektórych przypadkach może być wymagana dodatkowa interwencja chirurgiczna w celu wyeliminowania niestabilności pooperacyjnej.

Niestabilność

Niestabilność segmentalna kręgosłupa występuje w wyniku zespołu dysplastycznego, choroby tkanki łącznej, której objawy występują w więzadłach międzykręgowych, stawach, a także w ciele kręgowym.

Dysplazja może dotyczyć dowolnych odcinków kręgosłupa, więc ten rodzaj niestabilności może objawiać się w odcinku szyjnym i piersiowym lub lędźwiowym.

Niestabilność degeneracyjna

Zniszczenie tkanki krążka i pierścienia włóknistego są zmianami zwyrodnieniowymi i występują najczęściej z powodu osteochondrozy kręgosłupa. Zwyrodnienie krążków może wystąpić z powodu nieprawidłowego statycznego uszkodzenia kręgosłupa lub z powodu nieprawidłowego metabolizmu tkanki chrzęstnej.

Wideo: mechanizm wyglądu

Czynniki predysponujące ↑

Niestabilność nie pojawia się sama. Jego wystąpienie jest spowodowane czynnikami predysponującymi.

Obejmują one:

• nadmierne i nieprawidłowe obciążenie jednego lub drugiego segmentu kręgosłupa;
• osłabienie więzadeł i stawów, które powinny utrzymywać kręgi w naturalnej pozycji;
• niedostateczny rozwój gorsetu mięśniowego.

Wyżej wspomniana degeneracja dysku jest również czynnikiem, który może wywołać pojawienie się nieprawidłowej ruchliwości kręgów.

Awaria kompleksu nośnego jest głównym czynnikiem predysponującym do wystąpienia niestabilności.

Zmiany organizmu związane z wiekiem są często główną przyczyną wymienionych powyżej czynników. Zaburzenia takie jak osłabienie więzadła, wiotkość mięśni są częste u osób starszych.

Wczesne dzieciństwo, kiedy wszystkie tkanki ciała są w stanie szybkiego wzrostu i rozwoju, jest również czynnikiem ryzyka wystąpienia niestabilności, zwłaszcza ruchliwości kręgów kręgosłupa szyjnego, co może powodować piszczel dziecka.

Wideo: dlaczego ↑

Konsekwencje ↑

Niestabilność kręgów jest często sygnałem rozwoju osteochondrozy.

Jeśli na początku choroba praktycznie nie jest odczuwana, wówczas nagły nietypowy ruch lub obciążenie może spowodować atak bólu.

Nieprawidłowa mobilność kręgów może przyspieszyć rozwój osteochondrozy i prowadzić do artrozy stawów międzykręgowych.

Ponieważ niestabilność prowadzi do zwiększonego obciążenia więzadeł i mięśni, powoduje naruszenie napięcia mięśniowego i bólu podczas długiego pobytu w pozycji siedzącej, a także podczas wykonywania prostych ruchów.

Niestabilność powoduje również różne zaburzenia neurologiczne (zespół sercowy, nadkłykci i inne), może ograniczać ruch i powodować skurcze.

W przypadku lokalizacji nadmiernie ruchomych kręgów w szyi pacjenci mogą odczuwać bóle głowy z nudnościami i ogólne uczucie osłabienia.

Jedną z najniebezpieczniejszych konsekwencji niestabilności kręgosłupa jest spondyloza, choroba powodująca zmiany w tkankach krążków, powodująca wyrostki kolczyste kości po bokach kręgów.

Chorobie towarzyszy ból, ograniczona ruchliwość, dyskomfort w rękach, głowie i innych częściach ciała. Czasami ból osiąga taką siłę, że zapobiega zasypianiu.

Jak pozbyć się ostrogi pięty? Przeczytaj tutaj.

Metody diagnostyczne ↑

Aby skutecznie leczyć niestabilność, konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie.

Lekarz może określić obecność niestabilnych kręgów na podstawie danych rentgenowskich.

Z niestabilnością obrazu kręgosłupa jasne jest, że gładkość i ciągłość linii kręgowej jest złamana. Z reguły nabiera deformacji „bagnetowej”.

Jeśli zostanie wykonany obraz tylko jednego odcinka kręgosłupa, podstawą diagnozy jest odchylenie kręgów w dowolnym kierunku o więcej niż 4 mm.

Ponadto, jeśli kąt między kręgami przekracza 11 stopni, odnotowuje się spadek wysokości dysku, wtedy lekarz ma również prawo do określenia niestabilności.

Określając charakterystykę choroby, lekarz, na podstawie obserwacji pacjenta, na podstawie danych uzyskanych w wyniku wywiadu, ocenia stan pacjenta według szeregu kryteriów, co pozwala mu określić nasilenie choroby.

Leczenie niestabilności kręgów ↑

Obecnie istnieje kilka metod leczenia niestabilności kręgosłupa.

Neurolog wybiera metodę terapii w zależności od przebiegu choroby, jej stadium i indywidualnych cech pacjenta.

Istnieje dziewięć głównych sposobów zwalczania tej choroby.

Leczenie narkotyków

Leki są przepisywane głównie w przypadku silnego bólu. Ponadto czasami środki przeciwbólowe są uzupełniane lekami przeciwzapalnymi niesteroidowymi.

Najbardziej skutecznymi środkami są leki z grupy Diclofenac: Voltaren, Diklobene, Diklak, maść Ortofena i inne.

Przepisano również perparaty grupy Ibuprofen: Dolgit, Nurofen.

Preparaty ketoprofenu (Fastum, Ketonal, Bystrumgel) są skuteczne, gdy konieczne jest złagodzenie stanu zapalnego.

Nowa generacja funduszy obejmuje Nise, Nimesil.

Czasami stosuj kompleks różnych leków. Przypisz prawidłową dawkę i częstotliwość przyjmowania może tylko lekarz.

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna może być wymagana w przypadkach, gdy leczenie bólu przez półtora miesiąca nie przyniosło rezultatów, jeśli istnieje sublux na tle niestabilności, jeśli fizykoterapia i inne rodzaje leczenia zachowawczego nie przynoszą rezultatów lub nie mają przeciwwskazań.

Zdjęcie: Stabilizacja chirurgiczna kręgów

Leczenie chirurgiczne ma na celu stabilizację całego kręgosłupa i dekompresję struktur nerwowych, tworząc w ten sposób warunki do ankylozy kręgosłupa.

Tryb łagodny

Główne metody leczenia są zachowawcze:

• przestrzeganie trybu oszczędzania;
• noszenie uchwytu (z niestabilnością w okolicy szyjki macicy) lub gorset mocujący, usuwający ładunek z kręgosłupa.

Tryb łagodny polega na unikaniu gwałtownych ruchów, a nie na podnoszeniu ciężarów, aby kontrolować swój stan na stokach.

Zdjęcie: wspomaganie gorsetu

Zalecany jest łagodny schemat dla pacjentów z niewielkim stopniem niestabilności, którzy nie odczuwają silnego bólu. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, możliwe jest rozwinięcie zwłóknienia krążka międzykręgowego i zatrzymanie ruchu kręgów.

Terapia manualna

Terapia manualna dla niestabilności powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza.

Głównym zadaniem terapii manualnej jest złagodzenie napięcia mięśniowego, co jest zjawiskiem kompensacyjnym w ruchliwości kręgów.

Przywracając mobilność innych części kręgosłupa, ten rodzaj leczenia pozwala usunąć obciążenie z „chorego” kręgu, dzięki czemu będzie mniej „luźny”.

Ważne jest, aby pamiętać, że miejsce niestabilności nie może zostać naruszone, ponieważ może to spowodować uszkodzenie.

Siniarthria

Sinarthria, zwana również bioakupunkturą i farmakopunkturą, stanowi połączenie metod takich jak homeopatia, akupunktura i leczenie wstrzykiwane.

Lekarz używa specjalnej strzykawki do wstawienia biologicznie aktywnych punktów w specjalnie dobranych preparatach homeopatycznych.

Rezultatem jest podwójny efekt: efekt leczniczy na punkcie aktywnym łączy się z efektem terapeutycznym leku.

Metoda ta łagodzi ból kręgosłupa, wspomaga regenerację tkanek, działa terapeutycznie na procesy metaboliczne, przywraca ruchomość stawom.

Jak pozbyć się Wen z tyłu? Przeczytaj tutaj.

Jakie przyczyny powodują rozwój periarthritis? Dowiedz się tutaj.

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest niezbędna. Z reguły, aby osiągnąć najlepszy efekt, zaleca się elektroforezę i procedury ultradźwiękowe dla zaatakowanego obszaru.

Masaż

Masaż pozwala złagodzić napięcie mięśni, stymuluje krążenie krwi, przywraca ruchliwość w obszarach kręgosłupa, które stały się nieruchome z powodu sztywności mięśni.

Masaż powinien być wykonywany przez profesjonalistów, ponieważ niewłaściwe działanie na kręgi może spowodować uszkodzenie.

Refleksologia

Wpływ na strefy refleksyjne lub biologicznie aktywne punkty ludzkiego ciała ma działanie lecznicze na wiele narządów i tkanek. Tkanka łączna kręgosłupa nie jest wyjątkiem.

Prawidłowo przeprowadzona procedura może przyspieszyć regenerację poprzez rozwój zwłóknienia dysku, a także wyeliminować ból i inne nieprzyjemne odczucia.

Ćwiczenie

Przy niewielkich formach niestabilności ćwiczenia mogą być bardzo skuteczne. Dotyczy to zwłaszcza kręgów szyjnych.

Jednak tylko lekarz może odebrać zestaw ćwiczeń i wskazane jest wykonanie ich pod okiem instruktora, aby uniknąć dużych obciążeń.

Ponadto ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni pleców są bardzo skuteczne. Faktem jest, że jednym z ważnych warunków powrotu do zdrowia są silne i odpowiednio rozwinięte mięśnie podtrzymujące kręgosłup we właściwej pozycji.

Mięśnie zapewniają odpowiedni poziom mobilności i nie pozwalają ruchom kręgom.

Najlepsze leczenie polega na połączeniu kilku metod, takich jak gimnastyka, masaż i różne rodzaje fizjoterapii. Ważne jest, aby pamiętać, że tylko lekarz może przepisać kompleks procedur.

Wideo: ćwiczenia terapeutyczne dla kręgosłupa

Dokonaliśmy przeglądu objawów i przyczyn niestabilności segmentów kręgosłupa, a także opisaliśmy główne cechy tej choroby i najskuteczniejsze metody leczenia.

Niestabilność kręgów można wyleczyć, jeśli wybierzesz odpowiednie procedury regeneracji i ściśle przestrzegasz zaleceń lekarza.

Podoba Ci się ten artykuł? Subskrybuj aktualizacje witryn przez RSS lub bądź na bieżąco z VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World lub Twitter.

Powiedz znajomym! Opowiedz o tym artykule znajomym w swojej ulubionej sieci społecznościowej za pomocą przycisków w panelu po lewej stronie. Dziękuję!

Jeden komentarz

Najbardziej skuteczna jest złożona metoda leczenia kręgosłupa, w celu łagodnej korekcji przepuklin i zwichnięć krążka międzykręgowego konieczne jest skonsultowanie się z terapeutą manualnym.