Kręgosłup odgrywa ważną rolę w strukturze szkieletu, nie bez powodu jego nazwa w języku łacińskim brzmi jak Columna vertebralis - „słupek podtrzymujący”. Ale jednocześnie ma raczej słabą ochronę jest otoczony raczej cienką warstwą tkanek miękkich. Siniak na plecach (przez co zazwyczaj ma miejsce uraz kręgosłupa) jest poważnym obrażeniem, które wymaga natychmiastowej i wykwalifikowanej pomocy specjalisty.

Ta uraz jest zdolny, z niewłaściwym lub późnym leczeniem, do poważnych komplikacji. Poniższy artykuł zawiera informacje na temat klasyfikacji, objawów, diagnozy i leczenia urazów kręgosłupa.

Klasyfikacja

Siniaki (lub stłuczenia) kręgosłupa różnią się stopniem urazu i lokalizacją obrażeń. Według poziomu ważności:

• Kontuzja światła. Towarzyszą mu pęknięcia tkanek miękkich, występowanie siniaków, krwiaków i częściowe ograniczenie ruchu, które towarzyszy bólowi. Okres zwrotu wynosi od jednego do półtora miesiąca.
• Środkowa kontuzja. Powoduje bezwładność uszkodzonych segmentów i częściową utratę wrażliwości kończyn. Możliwe jest uszkodzenie lub przemieszczenie kręgów i dysków. Okres zwrotu wynosi od trzech do czterech miesięcy.
• Ciężka kontuzja. Charakteryzuje się takimi objawami, jak ostry, odrętwiały ból, upośledzone funkcjonowanie rdzenia kręgowego i innych narządów wewnętrznych, wraz z ograniczonymi ruchami. Okres powrotu do zdrowia wynosi ponad sześć miesięcy, ale pełna rehabilitacja jest niemożliwa.

• Siniak kręgosłupa szyjnego. Prowadzi do zespołu spastycznego, porażenia lub niedowładu kończyn, trudności w oddychaniu, bólu szyi i szyi.
• Siniak klatki piersiowej. Powoduje utratę wrażliwości kończyny, upośledzoną koordynację, ból, zasłanianie lewej strony ciała i rozciąganie do lewej ręki lub otaczający ból, ból oddechu), odruch dolnego brzucha.
• Posiniaczony kość krzyżowo-lędźwiowa. Objawy obejmują paraliż lub niedowład kończyn dolnych, zaburzenia seksualne, nieprawidłowe funkcjonowanie narządów miednicy, pojawienie się kulawizny i degradację odruchów mięśniowych i ścięgien.

Powody

Posiniaczone plecy można uzyskać zarówno w produkcji, jak iw warunkach życia, gdy spadają na zimowy lód lub dostają się do wypadku drogowego. Główną przyczyną takich urazów jest z reguły bezpośrednie lub pośrednie działanie mechaniczne na plecy i kręgosłup.

Uszkodzenie kręgosłupa, najczęściej spowodowane:

• Cios w plecy ciężkim, tępym przedmiotem.
• Nieudane lądowanie na nogach podczas skoków (możliwość złamania kompresyjnego kręgosłupa jest szczególnie niebezpieczna)
• Cofnij „płasko” na wodzie (jedna z najczęstszych przyczyn urazu kręgosłupa. Nazywana jest „urazem nurka”)
• Uraz kręgosłupa „Whiplash” z ostrym zgięciem i wydłużeniem tułowia. Jest to charakterystyczne po trafieniu w wypadku.

Czynniki wpływające na dotkliwość urazu:

• Wiek ofiary;
• Ciężar jego ciała;
• Siła, intensywność i czas trwania działania mechanicznego na kręgosłup;
• Obecność patologii anatomicznych ofiary lub przewlekłych chorób kręgosłupa.

Diagnostyka

Pamiętaj, że niewłaściwe leczenie urazu kręgosłupa obarczone jest poważnymi problemami w organizmie. Zanim zaczniesz leczyć uraz pleców, musisz określić rodzaj urazu i postawić prawidłową diagnozę. Następujące rodzaje diagnostyki pomogą lekarzowi:

• Badanie pacjenta W trakcie jej uzyskiwania informacji o warunkach urazu i specyfikach objawów.
• Badanie pacjenta. Szukaj widocznie widocznych deformacji pleców i określ przybliżony obszar uszkodzeń.
• Sprawdź reakcje nerwowe. Wykonywany jest ręcznie lub za pomocą specjalnych instrumentów medycznych i określa obecność problemów z odruchami lub wrażeniami dotykowymi.
• Obmacywanie pleców. Procedura ta ma na celu określenie napiętych obszarów mięśni, bolesnych zmian i utajonych deformacji kręgosłupa.
• Badanie krwi i moczu. Jego wyniki pokażą ogólny stan ciała i zidentyfikują procesy zapalne.
• RTG. Jest to niezbędne do najbardziej dokładnego określenia miejsc uszkodzeń i ich charakteru.
• CT i MRI pomogą uzyskać najbardziej szczegółowy obraz miejsca urazu i ocenić stopień deformacji rdzenia kręgowego, kręgów i krążków międzykręgowych.
• Nakłucie lędźwiowe. Jego celem jest potwierdzenie lub obalenie obecności krwotoku w rdzeniu kręgowym.

Leczenie

Co zrobić z uszkodzeniem kręgosłupa? Najważniejsze jest, aby jak najszybciej rozpocząć właściwe leczenie tego urazu Pierwszą pomocą dla poszkodowanych powinien być następujący zestaw środków:

• Po pierwsze - natychmiastowe zapewnienie ofierze pełnej bezruchu
• Jeśli szyja jest uszkodzona, należy ją zamocować za pomocą samodzielnie wykonanej opony lub kołnierza ortopedycznego.
• Jeśli oddychanie jest nieobecne lub trudne - przeprowadzenie procedur sztucznej wentylacji płuc, bez zakłócania stacjonarnej pozycji rannych
• Przymocuj zimny przedmiot do miejsca zapalenia.
• Podczas transportu konieczne jest zachowanie bezwzględnego unieruchomienia uszkodzonej części kręgosłupa. Rannych należy położyć na brzuchu (przy użyciu miękkich noszy) lub na plecach (przy użyciu solidnej tarczy)

Ofiara, bez względu na rodzaj obrażeń pleców, ma przepisane leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które nie zawierają sterydów. Zestaw innych leków i kompleks procedur medycznych są przepisywane po ustaleniu przez lekarza objawów i charakteru uszkodzenia.

Przy lekkim urazie, gdy struktura rdzenia kręgowego i narządów wewnętrznych nie jest uszkodzona, nie zaleca się radykalnego leczenia, ograniczonego do leżenia w łóżku i tymczasowego zakazu ćwiczeń. Możesz pocierać obtłuczone miejsce takimi maściami jak troksevazin i lioton. Jeśli stan poszkodowanego nie poprawi się w ciągu tygodnia, warto ponownie zbadać go w celu znalezienia wcześniej nieznanych powikłań.

• Zobacz także: Co to są urazy kręgosłupa?

W przypadku poważnych urazów, w szpitalu wykonywane są złożone leki, z wykorzystaniem połączonego odbioru według indywidualnego schematu takich leków jak antykoagulanty, angioprotektory i anaboliki. W niektórych przypadkach lekarz przepisuje twardy gorset lub kołnierz ortopedyczny (jeśli odcinek szyjny jest uszkodzony). W przypadku poważnych obrażeń, takich jak złamanie lub zwichnięcie kręgów i dysków, może być konieczna operacja.

Pacjent, który doznał poważnego urazu kręgosłupa, potrzebuje długiego leżenia w łóżku, co z kolei może prowadzić do powstawania odleżyn. Aby je wyeliminować, stosuje się następujące leki: Chlorhexidine, Levomekol, Solcoseryl

Największym zagrożeniem, jakie może stwarzać uraz rdzenia kręgowego, są różne urazy jednego z najważniejszych organów naszego ciała - rdzenia kręgowego, których objawami są: zaburzenia układu nerwowego, nieprawidłowe funkcje miednicy, cięcia kończyn, częściowy lub całkowity paraliż.

Rehabilitacja

10-12 dni po wystąpieniu urazu pleców rozpoczyna się okres rehabilitacji (jeśli powikłania się nie rozwinęły), który obejmuje następujące środki:

• Ćwiczenia terapeutyczne. Indywidualnie dobrany zestaw ćwiczeń przez lekarza prowadzącego powinien pomóc w przywróceniu funkcji motorycznych kręgosłupa.
• Masaż medyczny. Obecnie stosowane są zarówno jego klasyczne odmiany (ekspozycja ręczna), jak i sprzęt (wibracje, woda, przepływ powietrza).
• Myostymulacja ciała. Ta procedura, przeprowadzona przy pomocy nowoczesnego sprzętu, pomoże w pełni przywrócić aktywność niektórych grup mięśni, które doznały porażenia lub niedowładu.

• Zobacz także: Uraz kręgosłupa szyjnego, jak leczyć?

Zapobieganie

Większość urazów związanych z urazami kręgosłupa występuje z powodu różnych wypadków, ponieważ ich zapobieganie jest zgodne z podstawami bezpieczeństwa w gospodarstwie domowym i przemysłowym, wiernym przestrzeganiem zasad ruchu drogowego. Aby uniknąć obrażeń podczas uprawiania sportu, konieczne jest prawidłowe obliczenie aktywności fizycznej. Pomoże to doświadczonemu trenerowi, który nadzoruje proces treningów.

Jak transport odbywa się przy złamaniach kręgosłupa?

Co zrobić z uszkodzeniem kręgosłupa

Uraz kręgosłupa - uraz, który powstaje w wyniku upadku na plecy, uderzenia w obiekt, falę uderzeniową, podczas wypadku samochodowego i nurkowania w wodzie.

Gdy uraz utrzymuje integralność rdzenia kręgowego i kręgosłupa.

Ale obrażenia tego nie można nazwać lekkim, ponieważ krwiaki pojawiają się w miejscu uszkodzenia, ruch płynu mózgowo-rdzeniowego jest zaburzony wzdłuż kanału kręgowego, a martwica tkanki jest możliwa w ogniskach zapalenia.

Wśród wszystkich urazów kręgosłupa siniaki występują w 5-10%. Mężczyźni i kobiety do 50 lat cierpią częściej, u dzieci i osób starszych takie obrażenia prawie nigdy nie występują.

Objawy

Zaraz po urazie osoba poszkodowana znika odruchy i wrażliwość poniżej miejsca urazu.

Często występują trudności podczas defekacji. Lekarze nazywają to zjawisko szokiem kręgosłupa.

Jakiś czas po urazie dochodzi do naruszenia ruchów, zaniku odruchów, wrażliwości poniżej punktu uderzenia, zmiany tkanek i naruszenia oddawania moczu.

W zależności od tego, który dział jest uszkodzony, objawy mogą się różnić.

Kręg lędźwiowy

Kiedy kręgosłup lędźwiowy jest posiniaczony, ból jest obserwowany w dolnej części pleców, koordynacja ruchów jest zaburzona, paraliż lub niedowład nóg, zmiana odruchów ścięgnistych, nietrzymanie moczu, u mężczyzn, występują zaburzenia erekcji.

Klatki piersiowej

Sakralny

Szyjki macicy

W poważnych obrażeniach ofiara może stracić przytomność.

Najczęstsze przyczyny siniaków

Siniaki często występują z następujących powodów:

• wypadek samochodowy lub drogowy;
• wstrząs mechaniczny z ciężkim przedmiotem;
• fala uderzeniowa;
• nurkowanie na wodzie lub dnie;
• skok z wysokości i niewygodne lądowanie na stopach;
• urazy sportowe;
• obrażenia domowe (spadające z krzesła, stołu, drabiny);
• upadek budynku;
• upaść na plecy, gdy zemdlejesz.

Skutki zdrowotne

Jeśli siniak ma łagodny stopień, powrót do zdrowia trwa nie dłużej niż 45 dni, w konsekwencji możliwe są niewielkie zmiany neurologiczne.

W przypadku siniaków o umiarkowanym nasileniu, organizm odzyskuje zdrowie do 4 miesięcy, możliwe jest całkowite zakłócenie dotkniętego obszaru.

Nawet po złożonym leczeniu nie zawsze jest możliwe pełne przywrócenie funkcji kręgosłupa.

Leczenie

W przypadku uszkodzenia kręgosłupa należy zapewnić pierwszą pomoc. Następnie w placówce medycznej lekarze diagnozują stan pacjenta i zalecają leczenie.

Przy udzielaniu pierwszej pomocy należy wykonać następujące czynności:

1. Zapewnij całkowity odpoczynek. Zaraz po kontuzji musisz porzucić ładunki i nagłe ruchy.
2. Immobilizacja (unieruchomienie). W tym celu należy porzucić obciążenie osiowe kręgosłupa i naprawić uszkodzone miejsce za pomocą obcisłego bandaża.
3. Zimne okłady. Po pojawieniu się krwiaka kompresy należy nakładać na bolące miejsce, a aby uniknąć ogrzewania, należy je wymienić w odpowiednim czasie.
4. Jeśli zdolność oddechowa jest osłabiona, pacjent musi wykonać sztuczne oddychanie.
5. Jeśli szyja jest posiniaczona, należy założyć specjalny kołnierz na szyję, a ranny obszar powinien być całkowicie unieruchomiony.

• Rentgen, który jest wykonywany w dwóch rzutach (bocznych i przednio-tylnych). Procedura pomaga wykryć zwężenie kanału kręgowego, deformację kręgosłupa, złamania, złamania itp.;
• badanie neurologiczne sprawdza kręgosłup pod kątem czułości i bezpieczeństwa odruchów;
• Przepisuje się MRI, jeśli musisz zbadać kręgosłup w najdrobniejszych szczegółach, znajdź naruszenie integralności nerwów i naczyń krwionośnych;
• CT pozwala określić obszar uszkodzenia z maksymalną dokładnością, aby ocenić stan kanału kręgowego, kręgosłupa i rdzenia kręgowego.

W przypadku urazów umiarkowanych i ciężkich pacjent powinien zostać jak najszybciej hospitalizowany.

Jeśli uraz spowodował przemieszczenie kręgów, należy je zmienić lub jednocześnie.

Lekarz może przepisać leki przeciwkrzepliwe, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi. Angioprotektory są stosowane do rozszerzania naczyń krwionośnych, środki nootropowe i środki anaboliczne są stosowane do leczenia ran i aktywowania aktywności nerwowej, a środki przeciwbakteryjne są stosowane w celu zapobiegania infekcjom.

Miejsce siniaków w celu zmniejszenia krwiaków i bólu jest leczone specjalnymi maściami lub żelami.

Objawy ciężkiego uszkodzenia kręgosłupa mogą pojawić się dopiero po kilku godzinach. W zależności od poprawności leczenia i ciężkości urazu, skutki urazu mogą się różnić. Ofiary z poważnymi obrażeniami wymagają długotrwałego leczenia i rehabilitacji.

Objawy i skutki uszkodzenia kręgosłupa.

Kręgosłup jest słabo chroniony przez otaczające go tkanki miękkie, więc każdy, nawet niewielki, cios może spowodować uszkodzenie kręgosłupa. Objawy tego urazu są takie same jak w większości innych przypadków, ale wyróżniają się ryzykiem poważnych powikłań. Lekarze najbardziej obawiają się, że rdzeń kręgowy nie jest uszkodzony, więc najmniejszy cios w kręgosłup staje się przyczyną poważnego niepokoju. Jednocześnie wcale nie jest konieczne, aby uszkodzenie było spowodowane pęknięciem kręgów. Czasami przyczyną może być lekki wstrząs mózgu.

Liczba kręgosłupa od 31 do 34 kręgów. 24 kręgi są luźno połączone i stanowią część odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. Pozostałe kręgi urosły razem w kości krzyżowej i kości ogonowej. Złożona struktura struktury pozwala na elastyczność i łatwość wchłaniania kręgosłupa. W krążku międzykręgowym nie ma układu krążenia, a wszystkie niezbędne substancje przedostają się przez dyfuzję sąsiednich kręgów.

Głównymi przyczynami bólu są urazy i przeciążenia.

Procesy regeneracyjne w kręgosłupie są powolne, a ich leczenie nie jest dużo szybsze. Wewnątrz kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy. Jego zasięg jest kontynuacją mózgu. Region szyjny i lędźwiowo-krzyżowy jest bogaty w zakończenia nerwowe. Dopływ krwi następuje przez jej własne tętnice, więc wszelkie ich deformacje mogą powodować zakrzepicę.

Przyczyny

Kontuzję kręgosłupa można uzyskać na wiele sposobów, więc musisz być bardzo ostrożny z plecami. Oto niektóre z nich:

1. Wstrząs mechaniczny;
2. Kontuzja sportowa;
3. Zły upadek;
4. Kompresja urazu z niekorzystnym lądowaniem na stopach (często cierpią na to spadochroniarze);
5. Nacisk na kręgosłup;
6. Wypadki;
7. Rodzaje urazów porodowych.

Biomechanika kręgosłupa jest taka, że ​​kręgi lędźwiowe i piersiowe są najbardziej podatne na urazy. Statystyki wskazują, że w 30% przypadków uszkodzenie kręgosłupa powoduje złamanie. W wypadkach drogowych 60% rannych doznaje urazu kręgosłupa. W tym przypadku region szyjki macicy cierpi z częstotliwością 55%.

Objawy

Symptomatologia zależy od stopnia złożoności uszkodzeń struktur anatomicznych: od tego, która konkretna część kręgosłupa jest uszkodzona, czy dotyczy to rdzenia kręgowego. Łagodne formy siniaków zdarzają się niestety znacznie rzadziej. Towarzyszą im krwiaki, drobne uszkodzenia skóry i rozlany ból. Badanie dotykowe reaguje bólem, a funkcja ruchowa kręgosłupa traci swoją dawną aktywność.

W przypadku umiarkowanych siniaków może dojść do uszkodzenia pojedynczych kręgów, a także aparatu więzadłowego. Najcięższym rodzajem urazu jest ten, w który wpływa rdzeń kręgowy. Uraz kręgosłupa w różnych oddziałach ma swoje własne objawy. Rozważ je szczegółowo:

Jest to najbardziej niebezpieczny rodzaj uszkodzenia kręgosłupa, ponieważ najczęściej powoduje poważne przemieszczenie kręgów, prowadząc do śmierci. Na linii pierwszych 4 kręgów stłuczeniu często towarzyszy pęknięcie rdzenia kręgowego (wstrząs kręgosłupa). Prowadzi to do unieruchomienia ciała i wymaga środków resuscytacyjnych. Uszkodzenie trzeciego i czwartego kręgu powoduje niewydolność oddechową. Lekki siniak na szyi może powodować niedowład (tymczasowy paraliż) rąk. Typowe objawy: zwężenie źrenic, opadanie powiek, zaburzenia odruchów.

Pierwsze przejawy wyrażają się z naruszeniem wrażliwości skóry w obszarze zakończeń nerwowych. Zazwyczaj w obszarze tuż poniżej urazu czułość znika. Może wystąpić kardialgia, upośledzenie dróg oddechowych, częściowy niedowład kończyn, wypróżnienie lub częste oddawanie moczu. Jeśli uraz wystąpił wzdłuż linii Th9 - Th10, wówczas objaw Beevora, częściowego paraliżu mięśni jamy brzusznej, często objawia się. Segment Th9 jest najbardziej podatny na obrażenia - silny cios może doprowadzić do całkowitego paraliżu kończyn dolnych.

• Kontuzja sakralna

Prawie zawsze towarzyszy temu przesunięcie lub uraz kości ogonowej. W przypadku braku poważnych obrażeń w symptomatologii nie obserwuje się wstrząsu kręgosłupa. Uszkodzenie kręgosłupa na poziomie S3-S5 może prowadzić do stłuczenia, upośledzenia czynności układu moczowego, niekontrolowanego wypróżnienia, zaburzeń seksualnych. Czasami, gdy dotknięte są zakończenia nerwowe, występują niedowłady kończyn dolnych i dysfunkcja odruchowa.

• Uraz lędźwiowy

Charakteryzuje się paraliżem poszczególnych części nóg, a także utratą czucia w miejscu urazu. Ciężkie obrażenia mogą prowadzić do wstrząsu kręgosłupa, utraty odruchu Achillesa, niekontrolowanego wypróżnienia.

Leczenie po urazie

Nie można ocenić stopnia uszkodzenia na miejscu i przewidzieć konsekwencji obrażeń. Krwiak i zadrapania na kręgosłupie mogą tylko zasygnalizować, że uraz został odebrany - nie więcej. Jeśli po strajku pojawią się oznaki nerwobólu, należy natychmiast udać się do placówki medycznej. Zwykle lekarze przepisują badanie rentgenowskie, aby określić stopień uszkodzenia.

Naruszenie integralności mięśni wokół kręgosłupa obarczone jest również urazami kręgów, które mogą powodować przemieszczenie kompresyjne. W przypadku drobnych obrażeń objawy nie pojawiają się natychmiast. Należy to wziąć pod uwagę, aby wykluczyć jakąkolwiek aktywność fizyczną w dniu urazu. Ogólne zasady leczenia:

1. Odpoczynek na twardej powierzchni;
2. Pokój;
3. Rolka jest umieszczona pod dolną częścią pleców, aby zmniejszyć obciążenie tej części kręgosłupa;
4. Po urazie stosuje się zimny dzień;
5. Przyjmowanie leków o działaniu przeciwzapalnym;
6. Trzeciego dnia ciepło jest doprowadzane do miejsca urazu: termofory, ciepłe kompresy, chusteczki alkoholowe;
7. Nałożyć maść na siniak: Febrofid, Diklofenak i każdy inny analog;
8. Decyzją lekarza przepisana fizjoterapia;
9. Tydzień później zalecany jest kurs masażu regeneracyjnego pleców i kończyn dolnych;
10. Termin powrotu do zdrowia u pacjentów z osteochondrozą jest znacznie dłuższy.

Średni i złożony stopień urazu jest leczony pod nadzorem lekarza w szpitalu. Jednocześnie prognozy nie zawsze są pocieszające. Zwykle przewiduje się korzystny wynik leczenia, jeśli funkcje układu moczowo-płciowego nie są zaburzone, kończyny zginają się bez przeszkód, a stopy nie utraciły wrażliwości. W przeciwnym razie oddawanie moczu może być niekontrolowane, a zespół bólowy nie zwiększa się, ale wzrasta. Kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia jest natychmiastowe leczenie po kompleksowym badaniu, przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza.

Mówienie o okresie powrotu do zdrowia jest trudne, ponieważ całkowicie zależą od indywidualnych cech organizmu. Uszkodzenie kręgosłupa o umiarkowanym nasileniu może wymagać leczenia przez okres do jednego roku, a wrażliwość kończyn w pełni się poprawi dopiero po kilku miesiącach. Częściowe objawy urazu z silnym jego stopniem mogą pozostać na zawsze. Najbardziej niefortunne konsekwencje czekają na tych pacjentów, dla których konsekwencje urazu kręgosłupa mogą przekształcić się w trwający przez całe życie paraliż kończyn.

Uszkodzenie kręgosłupa - wszystko, co musisz wiedzieć o tym!

Uszkodzenie kręgosłupa jest urazowym uszkodzeniem kręgosłupa bez naruszenia integralności kręgów i rdzenia kręgowego. Takie obrażenia są klasyfikowane jako poważne obrażenia, w niektórych przypadkach jest to spowodowane powstaniem znacznego krwiaka, pojawieniem się miejsca śmierci tkanki i naruszeniem krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Możliwe jest również uszkodzenie korzeni nerwowych, odpowiedzialne za wiele ważnych funkcji w organizmie, w tym mobilność poszczególnych części ciała.

Urazy kręgosłupa do 10% wszystkich urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Najczęściej takie urazy obserwuje się u mężczyzn w wieku od 35 do 50 lat. Obecność urazu kręgosłupa w dzieciństwie i starości jest dość rzadka. Prawdopodobieństwo tych obrażeń w różnych częściach kręgosłupa jest następujące:

• 40% - pierwszy kręg kręgosłupa lędźwiowego i dolnego kręgosłupa
• 35% - kręgi szyjne
• 25% - inne kręgi

Przyczyny obrażeń

Według statystyk najczęstszą przyczyną urazu kręgosłupa jest wypadek drogowy, który stanowi 65% całkowitej liczby możliwych przyczyn. Etiologia uszkodzenia kręgosłupa i otaczającej tkanki jest wielostronna, ale głównymi i najczęstszymi czynnikami są:

• wypadek samochodowy
• walczyć
• nurkowanie w wodzie (uderzenie w powierzchnię wody lub dno zbiornika)
• skacząc z dużej wysokości
• niewłaściwe ćwiczenia w sporcie
• uderzając w kręgosłup ciężkim przedmiotem
• utrata przytomności i dalszy upadek na plecy
• trauma w życiu codziennym (spada z krzesła lub z drabiny)

Klasyfikacja siniaków

Wszystkie stłuczenia kręgosłupa i otaczających tkanek, zgodnie z objawami klinicznymi, są podzielone w zależności od ciężkości zmiany w:

1. Łatwe Zmiany neurologiczne są minimalne i nie powodują istotnych zaburzeń czynnościowych, a okres rehabilitacji wynosi do 45 dni.
2. Średnia. Głównym objawem jest naruszenie unerwienia poszczególnych narządów lub układów. Okres rehabilitacji wynosi do 120 dni.
3. Ciężki. Rehabilitacja trwa do sześciu miesięcy, przy jednoczesnym zachowaniu naruszeń pewnych funkcji ciała.

Inną ważną klasyfikacją obrażeń jest lokalizacja lokalizacji anatomicznej:

• region szyjki macicy
• Klatki piersiowej
• lędźwiowy
• zad
• kość ogonowa

Objawy uszkodzenia kręgosłupa

Najczęstszą skargą jest ból. Ból może różnić się siłą i lokalizacją. Często dochodzi do naruszenia wrażliwości i aktywności ruchowej.

Siniak kręgosłupa szyjnego

Lokalizacji urazów szyjki macicy może towarzyszyć naruszenie anatomicznej lokalizacji kręgów. Jest to poważny, niestabilny uraz, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Objawy takiego siniaka są następujące:

• Naruszenie unerwienia rąk i nóg (do początku paraliżu).
• Zmiana w oddychaniu (naruszenie częstotliwości, głębokości lub nawet zatrzymanie oddechu).
• Ból szyi i tyłu głowy.
• Ucisk uczniów.
• Naruszenie odruchów mięśniowych.
• Zwiększ suchość skóry twarzy.
• Świadomość.

Uraz kręgosłupa piersiowego

Główne objawy wskazujące na obecność siniaka w kręgosłupie piersiowym to:

• Zaburzona koordynacja ruchów.
• Pogorszenie wrażliwości skóry pod miejscem urazu.
• Ból w okolicy serca i kręgów piersiowych.
• Skrócenie oddechu i ból podczas wdechu i wydechu.
• Naruszenie wypróżnień i oddawanie moczu.
• Zaburzenia natury seksualnej.

Uraz kręgosłupa lędźwiowego

Do objawów diagnostycznych urazu kręgosłupa w okolicy lędźwiowej należą:

• Naruszenie aktywności ruchowej kończyn dolnych.
• Zmniejszona wrażliwość nóg lub ich poszczególnych obszarów (stopy, kolana, uda).
• Naruszenie odruchów ścięgien (zmniejszone lub całkowicie zniknęło).
• Dysfunkcje narządów miednicy.
• Pojawienie się problemów w sferze seksualnej.

Posiniaczone sacrum i kość ogonowa

Siniaki w okolicy kości krzyżowej i kości ogonowej charakteryzują następujące objawy kliniczne:

• Pojawienie się obrzęku i krwiaków na skórze.
• Pełne lub częściowe ograniczenie ruchu kończyn dolnych.
• Silny ból przy naciskaniu na miejsce urazu.
• Zwiększony ból podczas defekacji i oddawania moczu.

Metody diagnostyczne

Dokładna diagnoza pacjenta jest ustalana na podstawie jego skarg i szeregu badań uprzednio przepisanych przez lekarza. W diagnostyce urazów kręgosłupa stosuje się następujące metody:

1. Badanie ofiary. Wykrywa skargi, pomaga wyjaśnić mechanizm szkody i poznać kolejność występowania objawów.
2. Kontrola wzrokowa. Pomaga określić obecność zmian w obszarze pleców, a także wykryć nieprawidłowości związane z ruchami ciała.
3. Badanie palpacyjne pleców. Określa napięcie mięśni w niektórych obszarach pleców, ogniska bólu i deformacje kręgów.
4. Badanie neurologiczne. Wykrywa naruszenia odruchów, wrażliwości dotykowej i aktywności ruchowej.
5. RTG Eliminuje lub potwierdza deformacje, złamania lub złamania kręgów. Wykonuje się go w 2 rzutach bocznych i tylnych.
6. MRI Pozwala w najdrobniejszych szczegółach zbadać stronę siniaka. Wykrywa uszkodzenia błon rdzenia kręgowego, naczyń krwionośnych i procesów nerwowych, ocenia integralność tkanki kostnej i krążków międzykręgowych.
7. CT Pomaga przeprowadzić najdokładniejsze badanie miejsca urazu i zidentyfikować możliwe złamania, złamania kręgów, ze wskazaniem stopnia uszkodzenia.
8. Nakłucie lędźwiowe. Eliminuje lub potwierdza krwotok podpajęczynówkowy w przypadku uszkodzenia dotkniętego rdzenia kręgowego.

Pierwsza pomoc i leczenie urazów kręgosłupa

Odpowiednio udzielona pierwsza pomoc jest kluczem do dalszego skutecznego leczenia ofiary. Główne zalecenia dotyczące pierwszej pomocy w przypadku urazu kręgosłupa są następujące:

1. Ofiara musi być trzymana nieruchomo, co zapobiegnie pogorszeniu się obrażeń. Nie możesz się ruszać ani próbować wychowywać osoby.
2. Jeśli osoba doznała urazu szyi, musisz naprawić ten kręgosłup za pomocą domowej opony (na przykład waty i bandaża) lub specjalnego kołnierza ortopedycznego.
3. Jeśli nie ma oddechu, należy wykonać sztuczną wentylację płuc, z zastrzeżeniem zasady, że ofiara jest nieruchoma.
4. Kiedy powstaje obrzęk, konieczne jest nałożenie czegoś zimnego na ból.
5. Lekarze pogotowia ratunkowego, którzy przybyli na miejsce zdarzenia, muszą zabrać ofiarę do szpitala, w tym celu położyli go na miękkich noszach, na brzuchu, twarzą do dołu. Kiedy używasz solidnych noszy, osoba powinna leżeć na plecach, twarzą do góry. Ta taktyka wynika z stworzenia maksymalnej bezruchu dla uszkodzonej części kręgosłupa.

Jeśli ofiara przebywa w placówce medycznej, przepisuje leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Inne leki i procedury są przepisywane indywidualnie, w zależności od objawów. Kilka tygodni po urazie może zostać przepisana procedura fizjoterapeutyczna. Zaleca się również rozmazywanie miejsca urazu za pomocą maści rozgrzewających i znieczulających. Interwencja chirurgiczna jest pokazana w pojedynczych przypadkach. Okresowi rehabilitacji towarzyszą sesje masażu i specjalny gorset (z silnym siniakiem).

Możliwe komplikacje

Zaburzenia ciała, których nie można wyeliminować w procesie leczenia urazu kręgosłupa, są komplikacjami tego urazu. Obejmują one:

• Zaburzenia czynności ruchowej - porażenie i niedowład.
• Naruszenie aktu wypróżnienia i oddania moczu.
• Problemy w sferze seksualnej.
• Stracił wrażliwość obszaru skóry.
• W ciężkich przypadkach - śpiączka.

Środki zapobiegawcze

Przestrzeganie zasad ruchu drogowego, uważności i zgodności z wymogami bezpieczeństwa pomoże uniknąć różnych urazów kręgosłupa, zarówno w pracy, jak iw życiu codziennym. Nie bądź zbędny i sport, więc możesz wzmocnić muskularną ramę pleców, wzmacniając w ten sposób mechanizmy ochronne kręgosłupa.
Po otrzymaniu siniaka należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną. Zmniejszy to prawdopodobieństwo powikłań i umożliwi szybszą regenerację po urazie, pod warunkiem przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza.

Co to jest niebezpieczne uszkodzenie kręgosłupa

Taki nieprzyjemny i niebezpieczny uraz, jak uraz kręgosłupa, jest dość łatwy do uzyskania. Pomimo swojego znaczenia, kręgosłup nie jest bezpiecznie chroniony: tkanki mięśniowe, które spełniają tę funkcję, nie są liczne. Dlatego bardzo łatwo go zranić: wystarczy, że silny cios spadnie na plecy. Rozważamy przyczyny, objawy i leczenie urazów kręgosłupa.

Przyczyny

Częstą i częstą przyczyną urazu kręgosłupa jest stres mechaniczny. Jest to często wynikiem upadku osoby na plecy lub uderzenia. Statystyki mówią, że najczęściej ludzie idą do szpitala z obrażeniami z powodu:

• wypadek drogowy - w rezultacie pasażerowie pojazdu mogą cierpieć (ostry tors przed zderzeniem) i piesi (uderzenie lub upadek);
• uderzenie tępym przedmiotem;
• spada ze znacznej wysokości - dzieje się to w pracy iw domu (stoły, krzesła, schody), ponadto nieudane lądowanie może wystąpić na plecach lub nogach;
• nieudane zanurzenie w wodzie - w wyniku czego cios spada na wodę lub dno zbiornika;
• wpada w lód;
• eksplozje - z fali uderzeniowej dochodzi do uderzenia w strefie prowadzenia operacji wojskowych lub z powodu wybuchu gazu domowego;
• zawalenia budynków;
• kontuzje sportowe.

Klasyfikacja

Siła uderzenia dzieli się według stopnia ciężkości: ciężki, średni i lekki. Konsekwencje mogą być tak niewielkie, łatwe do uleczenia i nieodwracalne, naruszać pewne funkcje organizmu.

W zależności od miejsca lokalizacji siniaki są zwykle klasyfikowane jako siniaki:

• kręgosłup piersiowy;
• kręgosłup szyjny;
• kręgosłup szyjny;
• kręgosłup lędźwiowy;
• stłuczenie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
• kręgosłup lędźwiowy i piersiowy;
• kręgosłup lędźwiowy i szyjny.

Dr Bubnovsky: „Tani produkt # 1, który przywraca normalny dopływ krwi do stawów”. Pomaga w leczeniu siniaków i urazów. Plecy i stawy będą jak w wieku 18 lat, po prostu smaruj je raz dziennie. „

W przypadku uszkodzenia kręgosłupa objawy manifestują się na różne sposoby: w zależności od ciężkości i lokalizacji. Jednak wszystkie urazy charakteryzują się częstymi objawami: bólem w obszarze dotkniętym chorobą, który może być podany w kończynach i innych narządach, obrzęk, krwiaki. Często dochodzi do uszkodzenia korzeni i zakończeń nerwowych, w wyniku czego zmniejsza się wrażliwość niektórych obszarów, obserwuje się porażenie i niedowłady.

Ważne jest, aby zrozumieć, że dalszy wynik leczenia zależy od stopnia uszkodzenia pleców, ponieważ po lekkich urazach, odzyskanie ciała następuje szybko i często bez konsekwencji, ale umiarkowane i ciężkie obrażenia często pozostawiają skutki uboczne, które niekorzystnie wpływają na jakość życia. Najbardziej niebezpieczni pod tym względem eksperci uważają siniaki szyjki macicy.

Jakie jest niebezpieczeństwo takich obrażeń?

Kiedy szkoda jest właśnie otrzymana, dość trudno jest ocenić jej stopień dotkliwości. Konieczne jest zrozumienie, że nie zawsze objawy natychmiast się manifestują, ich pełna manifestacja może zająć kilka dni. To cała złożoność sytuacji. Osoba widzi tylko zewnętrzne objawy siniaka, takie jak siniak, obrzęk, odczuwa ból, ale jasne jest, czy jest poważne, czy nie, tylko specjalista może po dokładnym badaniu.

Niezwykle ważne jest, aby natychmiast udać się do najbliższego szpitala z najmniejszymi objawami patologii neurologicznych. Aby wykluczyć poważne konsekwencje, lepiej jest przeprowadzić badanie rentgenowskie, ponieważ nawet niewielkie uszkodzenie mięśni w okolicy kręgosłupa może również wpływać na siebie. Przebieg terapii jest konieczny w każdym przypadku.

Podczas wizyty w placówce medycznej z jakiegokolwiek powodu nie jest możliwe, a następnie, po zranieniu w okolicy kręgosłupa, należy wykluczyć lub zminimalizować aktywność fizyczną. Zaleca się dbanie o kilka dni, a lepiej - o tydzień, aby dostosować się do leżenia w łóżku.

Jeśli w ciągu kilku dni nie poczują się żadne neurologiczne objawy negatywne, takie jak niedowład, paraliż lub funkcje oddechowe lub inne funkcje organizmu, to siniak był najprawdopodobniej nieznaczny i aby go wyeliminować, wystarczy zastosować opatrunek mocujący w obszarze urazu i Nie zezwalaj na obciążenia osiowe kręgosłupa. Aby złagodzić obrzęk pomoże zimne okłady na obszarze dotkniętym.

Musisz słuchać swojego samopoczucia i obserwować reakcje ciała. Przy najmniejszych odchyleniach od normy należy natychmiast zwrócić się o pomoc. Ważne jest, aby zrozumieć, że lekkie obrażenia są traktowane szybko i w domu, ale jeśli sytuacja jest bardziej skomplikowana niż wydawało się na pierwszy rzut oka, terminowa diagnoza i odpowiednia terapia pomogą uniknąć nieodwracalnych konsekwencji.

Symptomatologia

W każdym przypadku lekarz przepisuje leczenie, ponieważ wszystkie siniaki są indywidualne, różnią się objawami i konsekwencjami. Rozważ główne rodzaje obrażeń.

W obszarze szyjki macicy - trudności w oddychaniu, zawroty głowy, nudności, utrata przytomności, niestabilność ciśnienia krwi, ból szyi lub szyi, nieprawidłowe działanie odruchów mięśniowych, zwężenie źrenic, uczucie suchości skóry na twarzy.

W okolicy klatki piersiowej - bolesność w uszkodzonym oddziale i promieniujące odczucia w innych narządach klatki piersiowej (zwłaszcza w sercu), osłabienie mięśni, nóg lub ogólne, zaburzenia erekcji, upośledzone wypróżnianie, oddawanie moczu, nieprawidłowe odruchy ścięgien i mięśni, uczucie półpaśca, zaburzenia koordynacja ruchów, utrata wrażliwości pleców poniżej miejsca urazu, drętwienie nóg.

W okolicy lędźwiowej występują bolesne odczucia w dolnej części pleców, pośladki, zaburzenia układu moczowo-płciowego, ból w nogach, utrata odruchów ścięgnistych, drętwienie nóg, osłabienie, niedowład, zaburzenia chodu, porażenie i kulawizna.

Sacrum lub kość ogonowa - zaburzenia układu moczowo-płciowego, ból nóg, trudności w poruszaniu się, bolesne odczucia podczas siedzenia.

Oddzielnie konieczne jest przydzielenie kompresyjnego urazu kręgosłupa, podczas którego kręg jest spłaszczony. Często dochodzi do kompresji kręgosłupa w połowie klatki piersiowej.

Takie uszkodzenia powstają na skutek nadmiernych obciążeń osiowych, nieudanych lądowań podczas skoków lub upadków ze znacznej wysokości. Ściskanie rdzenia kręgowego podczas uderzenia następuje z powodu krwiaków wewnętrznych lub podrażnienia samego trzonu kręgowego z odłamanymi częściami kości. Urazy tego rodzaju są dość niebezpieczne, ponieważ objawy wskazujące na ucisk (ból w dotkniętej chorobie części, zespół korzeniowy) mogą ujawnić się dopiero po kilku tygodniach.

W tym czasie proces z reguły zmienia się w formę ostrą. Musisz monitorować swoje zdrowie i natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi stopniowe zmniejszenie wrażliwości dłoni, osłabienie mięśni, częste oddawanie moczu lub defekacja, zaburzenia erekcji. Ważne jest, aby pamiętać, że objawy patologiczne postępują dość szybko, więc nie warto opóźniać podróży do lekarza.

Najbardziej niebezpiecznym i dość powszechnym typem urazu jest silny. Często towarzyszy im szereg nieodwracalnych procesów: krwotok, unieruchomienie poszczególnych obszarów, uszkodzenie substancji rdzeniowej.

Jej symptomatologia jest dość wyraźna i towarzyszą jej powikłania (ostra blokada naczyń krwionośnych, pourazowe zapalenie oskrzeli i płuc, występowanie ognisk zakażenia i posocznicy cewki moczowej, zaburzenia czynności ruchowych stawów, odleżyny). Jeśli kilka dni po kontuzji nie rozpocznie się proces przywracania normalnego stanu odruchów i funkcji organizmu, wskazuje to na bardzo rozczarowujące prognozy na przyszłość.

Pierwsza pomoc dla ofiary

Wynik całego procesu leczenia zależy od tego, jak szybko i poprawnie okaże się pierwsza pomoc. Przed przyjazdem należy zadbać o ranną karetkę (którą należy natychmiast wezwać), aby zmniejszyć ból i złagodzić stan ogólny. Istnieje wiele zasad, które musisz znać i pamiętać.

Nie należy próbować wychowywać osoby, a tym bardziej - postawić go na nogi. Obfituje w różnego rodzaju komplikacje. Lepiej zapewnić mu całkowity spokój. Jeśli to możliwe, umieść uderzenie w umiarkowanie napiętym bandażu. Ból i obrzęk można usunąć, nakładając coś zimnego na miejsce zranienia. W tym celu odpowiedni lód lub zamrożona żywność z zamrażarki, tylko zimna woda wlewa się do butelki.

Należy pamiętać, że lód nie powinien stykać się z gołą skórą, spowoduje to uszkodzenie skóry. Przed użyciem należy go owinąć szmatką lub ręcznikiem. Kompres jest włączany na piętnaście minut, po czym następuje krótka przerwa i ponownie stosowana. Takie działanie jest pożądane w ciągu dnia. Gdy ból jest nie do zniesienia, możesz użyć leku, takiego jak Spazmalgon, Analgin, Pentalgin itp.

W przypadku poważnych obrażeń ofiary może wystąpić zatrzymanie akcji serca i oddychanie. W tej sytuacji należy natychmiast przejść do wentylacji płuc (sztuczne oddychanie) i pośredniego masażu serca.

Transport ofiary odbywa się na noszach. Umieszczenie osoby na twardej powierzchni jest dozwolone na plecach, ale jeśli jest miękkie, należy położyć ją na brzuchu. Zmniejszy to obciążenie dotkniętego obszaru. Konieczne jest bardzo ostrożne podnoszenie i przesuwanie pacjenta, aby nie zranić się jeszcze bardziej.

Zamiast noszy możesz użyć innej odpowiedniej i równej płaskiej powierzchni: na przykład sklejki, drewnianej tarczy. Jeśli kręgosłup szyjny został uszkodzony, konieczne jest nałożenie szyny za pomocą grubej tkaniny w okolicy szyi, aby uzyskać maksymalne unieruchomienie. Robiąc to, musisz działać bardzo ostrożnie, nie ruszać głową i nie napinać zbyt mocno improwizowanej opony.

Działania te będą wystarczające, reszta będzie wspierana przez wykwalifikowanych specjalistów w placówce medycznej.

Diagnozowanie siniaka

Po zabraniu pacjenta do szpitala jest on badany przez traumatologa. Przed postawieniem diagnozy lekarz dokonuje dokładnego badania ofiary, co pozwoli ci przepisać właściwe leczenie. Najpierw przeprowadza się wywiad z pacjentem, loguje się w historii skargi, sekwencję objawów i sposób otrzymywania obrażeń. Ważne jest, aby szczegółowo opisać objawy - a leczenie zostanie przepisane prawidłowo.

Następnie przeprowadzana jest kontrola wzrokowa, podczas której można wykryć deformacje, trudności w wykonywaniu poszczególnych ruchów. Lekarz bada cały kręgosłup, oceniając stan mięśni, szukając deformacji i stref bólu. Podobnie jest z testem odruchów wrażliwości.

Dodatkowo można przypisać:

• RTG - w celu określenia deformacji, złamań i innych patologii;
• obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - pokazuje najdrobniejsze zmiany w kręgosłupie, rdzeniu kręgowym, nerwach i znajdujących się tam naczyniach;
• tomografia komputerowa - wyraźnie identyfikuje lokalizację urazu, ujawnia uszkodzenie rdzenia kręgowego i samego filaru;
• nakłucie lędźwiowe - służy do diagnozowania chorób kręgosłupa, potwierdza lub zaprzecza obecności krwotoku w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego;
• Ogólne analizy moczu, krwi - określają główne wskaźniki ciała, pozwalają określić obecność procesów zapalnych.
  

Leczenie urazów kręgosłupa

W warunkach stacjonarnych pacjent ma spokój, eliminując stres. W przypadku patologii kręgosłupa szyjnego stosowana jest opona, która umożliwia unieruchomienie tego obszaru w największym możliwym stopniu, aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji.

Następnie są powoływani do wielu leków, które pomogą znieczulić i złagodzić procesy zapalne w organizmie. W tym celu stosuje się zarówno leki wewnętrzne, jak i kremy zewnętrzne lub maści. Przyjęcie jakiegokolwiek leku odbywa się na receptę lekarza i pod jego ścisłą kontrolą. Nie samoleczenia, z kręgosłupem żarty są złe.

Po wyeliminowaniu głównych objawów urazu rozpoczyna się okres rehabilitacji. Może obejmować stosowanie specjalnych pasów podtrzymujących lub gorsetów w celu zmniejszenia napięcia mięśni pleców, kursów masażu terapeutycznego lub ćwiczeń terapeutycznych.

Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza, ponieważ przepisane procedury poprawią proces krążenia krwi, metabolizm, ogólny stan pacjenta i pomogą uniknąć rozwoju powikłań.

Niestety, w przypadku urazów kręgosłupa leczenie nie zawsze daje stuprocentowy pozytywny efekt, a częste są przypadki negatywnych konsekwencji urazów (skrzywienie kręgosłupa, zaburzenia układu moczowo-płciowego, porażenie itp.).

Przestrzeganie zasad bezpieczeństwa na drogach i wykonywanie ćwiczeń sportowych pomoże uniknąć kontuzji. Konieczne jest rozwinięcie mięśni pleców, aby wzmocnić kręgosłup i chronić go. Jednocześnie nie należy go nadmiernie stresować.

Co zrobić z uszkodzeniem kręgosłupa?

Uszkodzenie kręgosłupa - wynik silnego uderzenia

W porównaniu ze złamaniem, uraz kręgosłupa jest uważany za drobny uraz. Jednocześnie obserwuje się powierzchowne uszkodzenie segmentów z rozciąganiem tkanki mięśniowej pleców.

Ale nie myśl, że uraz kręgosłupa jest lekkim urazem, ponieważ jeśli nie przeprowadzisz leczenia w odpowiednim czasie, zjawisko to może prowadzić do poważnych problemów w przyszłości.

Głównymi przyczynami siniaka są bezpośredni cios, konsekwencje wypadku samochodowego, upadek na nogi z wysokości i inne skutki mechaniczne na plecach.

Główne objawy

Uraz kręgosłupa występuje w zależności od miejsca urazu. Dlatego istnieją obrażenia szyjki macicy, klatki piersiowej, lędźwiowej, krzyżowej lub kości ogonowej.

Ale głównymi objawami siniaka w dowolnej części kręgosłupa są obrzęk, zasinienie i ból w uszkodzonym obszarze.

Jeśli weźmiemy pod uwagę urazy kręgosłupa, głównymi objawami kontuzji szyjki macicy są:

• ból szyi i szyi;
• duszność;
• zawroty głowy i utrata przytomności;
• nudności i nagły wzrost ciśnienia;
• sucha skóra twarzy;
• naruszenie odruchów mięśniowych.

Głównym objawem siniaka jest ból w uszkodzonym obszarze.

Objawy siniaka kręgosłupa piersiowego to:

• ból w uszkodzonym obszarze;
• naświetlanie bólu w narządach wewnętrznych klatki piersiowej;
• utrata wrażliwości poszczególnych obszarów pleców, które znajdują się poniżej urazu;
• ogólne osłabienie i drętwienie kończyn dolnych;
• zakłócenie genitaliów;
• półpasiec bólowy;
• naruszenie odruchów stawowych;
• zmiana koordynacji ruchów;
• osłabienie mięśni.

Uraz kręgosłupa lędźwiowego pojawia się jako:

• ból w dolnej części pleców i pośladków;
• zakłócenie narządów miednicy;
• drętwienie kończyn lub porażenie;
• ból kończyn dolnych;
• zmiana chodu lub występowanie kulawizny;
• utrata odruchów ścięgien;
• impotencja.

W przypadku stłuczeń sakralnych lub kości udowej obserwuje się:

• ból podczas siedzenia;
• zaburzenia ruchowe;
• problemy w pracy narządów miednicy;
• ból kończyn dolnych.

Jeśli odczuwasz ból pleców lub inne nieprzyjemne odczucia, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Przecież terminowe leczenie umożliwia zapobieganie różnym komplikacjom po urazie kręgosłupa.

Diagnostyka siniaków

Badanie zewnętrzne i badanie dotykowe - początek diagnozy

Po postawieniu diagnozy lekarz musi przeprowadzić szereg obowiązkowych metod diagnostycznych. Obejmują one:

• Wyjaśnienie wszystkich objawów urazu.
• Badanie zewnętrzne i badanie dotykowe pleców. W tym przypadku specjalista bada pacjenta, zauważając widoczne zmiany i bada cały obszar pleców, aby określić uszkodzony obszar ciała.
• Ogólna analiza krwi i moczu jest niezbędna do ustalenia wszystkich ważnych wskaźników w organizmie człowieka. Zatem możliwe jest zidentyfikowanie procesów zapalnych i przepisanie niezbędnych leków.
• RTG. Zdjęcie rentgenowskie może być wykorzystane do określenia dokładnej lokalizacji i zasięgu uszkodzenia.
• Obrazowanie rezonansu magnetycznego kręgosłupa lub rezonans magnetyczny są bardziej dokładnymi metodami diagnozowania wielu chorób. W przypadku siniaka procedura ta pozwala określić nie tylko lokalizację problemu, ale także związane z tym powikłania siniaka.

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych metod badania zaleca się leczenie kręgosłupa.

Leczenie

W przypadku urazów kręgosłupa stosuje się leczenie zachowawcze z zastosowaniem procedur odzyskiwania fizjoterapeutycznego. Przede wszystkim pacjenci potrzebują pełnego odpoczynku i wykluczenia jakichkolwiek fizycznych obciążeń kręgosłupa.

W przypadku uszkodzenia obszaru szyjnego pacjenci muszą założyć specjalny kołnierz lub szynę. To unieruchomi szyję i zapobiegnie poważnym komplikacjom. Gdy krwiaki muszą okresowo stosować przeziębienie, co umożliwia usunięcie obrzęku tkanek miękkich.

Następnym krokiem jest leczenie farmakologiczne. W tym celu stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Może to być zarówno blokada domięśniowa, jak i różne maści i żele. W każdym przypadku niezbędne środki są przydzielane wyłącznie przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.

Leczenie siniaka kończy się po złagodzeniu głównych objawów, ale po nim następuje okres rehabilitacji. W tym czasie pacjenci są przydzielani do noszenia gorsetów lub pasów, które łagodzą napięcie mięśni i przyspieszają proces gojenia.

Również w okresie rehabilitacji pokazywany jest kurs masażu i specjalne klasy gimnastyki terapeutycznej. Takie procedury poprawiają krążenie krwi w uszkodzonej części pleców, ustalają procesy metaboliczne w tkankach, poprawiają ogólny stan pacjenta i zapobiegają poważnym powikłaniom po urazie.

Możliwe komplikacje

Głównym zagrożeniem po urazie kręgosłupa jest to, że główne objawy, wskazujące na poważne problemy, występują znacznie później. Dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się ze specjalistą, przeprowadzić dokładne badanie uszkodzonej części pleców i przepisać leczenie.

Powikłania po siniakach to problemy, które pojawiają się po kontuzji.

Najczęściej pojawiają się w wyniku późnego leczenia lub z powodu złożoności i poważnego stopnia uszkodzenia.

Najczęstszymi powikłaniami po urazie kręgosłupa są:

• częściowy lub całkowity paraliż pacjenta;
• zakłócenie układu moczowego lub innych narządów miednicy;
• skrzywienie kręgosłupa;
• impotencja lub oziębłość;
• utrata wrażliwości poszczególnych części ciała;
• śpiączka.

Powikłania te występują na tle uszkodzeń nie tylko segmentów kręgosłupa, ale także korzeni nerwowych i rdzenia kręgowego. Dlatego bardzo ważne jest, aby najpierw prawidłowo przewieźć pacjenta, a następnie przepisać skuteczne leczenie tego problemu.

Oznaki urazu kręgosłupa i metody leczenia

Chociaż siniak w naukach medycznych nie jest uważany za poważny uraz, siniak rdzenia kręgowego nie należy do tej grupy. Urazy kręgosłupa wynikające z udaru mogą być bardzo niebezpieczne same w sobie, a także prowadzić do poważnych konsekwencji dla ciała. Siniaki na plecach mogą blokować pracę mięśni i ruchliwość kończyn, upośledzać krążenie krwi itp. Takie uszkodzenia kręgosłupa należy traktować bardzo poważnie, ponieważ nawet najmniejsze obrażenia na pierwszy rzut oka mogą prowadzić do uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Uszkodzenie kręgosłupa nazywane jest uszkodzeniem urazowym kręgosłupa bez naruszenia integralności rdzenia kręgowego i kręgów. Według statystyk medycznych takie uszkodzenia pleców są dość częste, częstość urazów kręgosłupa wśród wszystkich urazów układu mięśniowo-szkieletowego waha się od 3 do 10%. W większości przypadków obrażenia są rejestrowane u mężczyzn w wieku 35-45 lat. Większość wszystkich urazów kręgosłupa występuje w dolnych kręgach piersiowych i pierwszym odcinku lędźwiowym, kręgosłup szyjny jest mniej podatny na cierpienie.

Przyczyny obrażeń

Główną przyczyną urazu kręgosłupa jest zazwyczaj efekt mechaniczny, a mianowicie:

• mechaniczna fala uderzeniowa, ciężki przedmiot itp.;
• opadanie na wodę z wysokości;
• omdlenie;
• uderzając głową w dno podczas nurkowania;
• urazy sportowe i domowe;
• walczyć;
• zablokowanie lub zapadnięcie się budynku;
• nieudane przyziemienie;
• obrażenia w wyniku wypadku.

Statystyki pokazują, że w 65% przypadków przyczyną urazu kręgosłupa jest wypadek samochodowy.

Na powagę urazu wpływa wiek i waga ofiary, stan zdrowia (obecność chronicznych i anatomicznych patologii kręgosłupa), a także intensywność i siła mechanicznego efektu na plecach.

Rodzaje siniaków

Urazy rdzenia kręgowego mogą dotyczyć różnych części pleców, aw miejscu lokalizacji obrażenia te są podzielone na następujące grupy: siniaki lędźwiowe, szyjne lub piersiowe.

Nasilenie siniaków dzieli się na trzy grupy:

1. Łatwa forma. Zaczerwienienie i obrzęk tkanek, siniaki, krwiaki, rany lub otarcia są rejestrowane na tylnej powierzchni.
2. Umiarkowana forma. Urazom towarzyszy zwykle wstrząs mózgu rdzenia kręgowego. Po takich siniakach stan włókien nerwowych, krążków międzykręgowych i kręgów jest zaburzony. Odchylenia ze strony neurologii znikają po chwili.
3. Ciężka forma. Takie obrażenia powodują poważne uszkodzenia zdrowia, ponieważ wpływa to na rdzeń kręgowy. Powstaje martwica tkanek, krwotoki w tkance rdzenia kręgowego itp. W większości przypadków zaburzenia neurologiczne pozostają nieodwracalne, niemożliwe jest pełne przywrócenie normalnego funkcjonowania organizmu. Objawy określają rodzaj i zakres uszkodzeń. U pacjentów z ciężkimi urazami rejestrowane są zaburzenia autonomiczne, arefleksja, porażenie, utrata wrażliwości itp.

Okres rehabilitacji łagodnych siniaków trwa około półtora miesiąca, umiarkowany do 3-4 miesięcy, ciężki do sześciu miesięcy.

Uraz kompresyjny

Gdy dochodzi do urazu kompresji kręgosłupa, następuje ucisk kręgów, co prowadzi do ucisku rdzenia kręgowego. Przyczyn tego rodzaju siniaków jest wiele, najczęściej ich wygląd jest sprowokowany:

• wypadek drogowy;
• upadek;
• osteoporoza;
• nieudane lądowanie na nogach.

Uszkodzenie kompresyjne kręgosłupa charakteryzuje się silnym i ostrym bólem, drętwieniem, pojawieniem się uczucia wielkiej słabości, niestabilności kręgów i ściskaniem korzeni nerwowych. Konsekwencje urazów uciskowych są bardzo poważne, w niektórych przypadkach takie urazy prowadzą do rozwoju osteochondrozy, rwy kulszowej, kifoskoliozy itp.

Uraz kręgosłupa bez uszkodzenia rdzenia kręgowego

Urazom pleców towarzyszą następujące objawy:

• ból;
• obrzęk tkanek miękkich, obecność siniaków, krwiaków;
• ból zwiększa się wraz z nadmiernym obciążeniem, ruchami.

Rokowanie urazów kręgosłupa bez urazów rdzenia kręgowego jest zwykle korzystne, w większości przypadków wszystkie objawy ustępują w ciągu 2-3 tygodni. Czasami pourazowe osteochondroza staje się konsekwencją siniaków.

Uraz kręgosłupa z urazem rdzenia kręgowego

Urazy kręgosłupa mogą powodować różne uszkodzenia rdzenia kręgowego:

• wstrząs mózgu;
• luka;
• ściśnij;
• siniak;
• krwotok itp.

Objawy urazów kręgosłupa z uszkodzeniem rdzenia kręgowego mogą być różne, zależą od ciężkości urazu:

• ostry ból;
• tetraparesis;
• afonia;
• szok kręgosłupa;
• powolny puls;
• drętwienie skóry natychmiast po urazie;
• naruszenie procesu połykania, aktywność serca;
• siniakom lędźwiowym może towarzyszyć naruszenie wrażliwości, występowanie silnego bólu nóg i porażenie niektórych odcinków kończyn dolnych;
• zatrzymanie moczu;
• powstawanie spastycznego porażenia wszystkich kończyn z urazem górnych kręgów szyjnych;
• w przypadku siniaków szyjnych często obserwuje się zmiany skórne (pojawienie się suchej skóry twarzy);
• zespoły kręgosłupa tętniczego i nerwowo-promieniowego;
• ciężkie uszkodzenia rdzenia kręgowego rozwijają ostrą niewydolność oddechową.

Rokowanie w przypadku wstrząsu rdzenia kręgowego jest korzystniejsze niż w przypadku kontuzji.

Okres rehabilitacji pacjentów z drobnymi obrażeniami może trwać do sześciu miesięcy lub dłużej.

Efekty resztkowe najczęściej utrzymują się przez całe życie.

Diagnostyka

W przypadku urazów kręgosłupa prawidłowa diagnoza jest bardzo ważna, dlatego lekarze stosują różne metody diagnozy:

1. Przede wszystkim lekarz słucha skarg pacjenta i przeprowadza kontrolę wzrokową. Jest to konieczne do ustalenia mechanizmu urazu, zrozumienia kolejności objawów, określenia możliwych deformacji pleców i obecności zaburzeń. Lekarz bada kręgosłup i plecy, aby wykryć bolesne zmiany, napięcie mięśni itp.
2. Badanie neurologiczne. Lekarz sprawdza ofiarę pod kątem bezpieczeństwa odruchów, obecności porażenia lub niedowładu, temperatury, bólu i wrażliwości dotykowej, ujawnia naruszenia aktywności ruchowej.
3. Badanie rentgenowskie jest konieczne, aby wykluczyć lub potwierdzić ewentualne uszkodzenie kręgosłupa: pęknięcia, złamania lub zwężenie kanału kręgowego. Radiografia pozwala oszacować ilość deformacji kręgosłupa i stan tkanek przykręgosłupowych. Badanie prowadzone jest w rzutach tylnych i bocznych.
4. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest najbardziej pouczającą metodą badania. W razie potrzeby przepisuje się szczegółowe badanie miejsca urazu. Badanie pozwala w najmniejszym szczególe zbadać i ocenić stan kręgosłupa, procesów nerwowych, naczyń i błon rdzenia kręgowego. MRI określa integralność krążków międzykręgowych i tkanki kostnej.
5. Nakłucie lędźwiowe jest przepisane w celu potwierdzenia lub wykluczenia krwotoku podpajęczynówkowego i innych zmian podczas uszkodzenia kręgosłupa.
6. Tomografia komputerowa jest wykonywana w celu jak najdokładniejszego badania uszkodzeń. CT pomaga dostrzec możliwe pęknięcia i pęknięcia. Badanie określa stopień uszkodzenia struktur chrząstki i kości w kanale kręgowym.
7. Badania moczu i krwi wskazują na obecność lub brak procesów zapalnych w organizmie.

Leczenie: pierwsza pomoc medyczna i medyczna

Aby leczenie kręgosłupa zakończyło się sukcesem w przyszłości, ofiara powinna otrzymać odpowiednią pierwszą pomoc, o ile to możliwe.

Główne zalecenia dotyczące jego realizacji:

1. Pierwszą rzeczą do zrobienia po kontuzji jest upewnienie się, że ofiara oddycha. Jeśli nie ma oddechu, pacjent jest sztucznie wentylowany.
2. Następnym krokiem jest zapewnienie pełnej bezruchu osoby. W żadnym wypadku nie wolno podnosić ani przenosić ofiary. Kompletna reszta pacjenta zapobiegnie pogorszeniu się uszkodzeń. Jeśli osoba doznała urazu szyi, należy natychmiast naprawić ten kręgosłup za pomocą domowej szyny. W przypadku braku poważnych objawów, napraw miejsce urazu za pomocą obcisłego bandaża. Wskazówka! Idealną opcją byłoby naprawienie szyi ofiary specjalnym kołnierzem ortopedycznym.
3. Gdy pojawi się wyraźny obrzęk lub obrzęk miejsca uszkodzenia, nałóż zimny kompres lub lód.

Po otrzymaniu lekkiego urazu kręgosłupa leczenie przeprowadza się w domu.

Średnie i ciężkie obrażenia wymagają pilnej opieki medycznej.

Lekarze zabierają ofiarę do Kliniki Traumatologii lub Neurochirurgii, kładąc go twarzą do dołu na noszach. Prowadzona jest terapia antyszokowa z kontrolą ciśnienia, wspierane są funkcje uszkodzonych narządów wewnętrznych. Leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne, angioprotektory, antykoagulanty itp. Pomogą złagodzić ból ofiary, w zależności od objawów przepisywane są inne leki i procedury. Z reguły masaż i terapia ruchowa, fizjoterapia i noszenie gorsetu są pokazywane pacjentom z urazami kręgosłupa. Na receptę lekarską miejsce urazu jest przez jakiś czas rozmazane środkami znieczulającymi i maściami rozgrzewającymi.

Pod koniec ostrego okresu przeprowadzaj działania rehabilitacyjne. Odpoczynek w łóżku zastępuje umiarkowana aktywność ruchowa bez przeciążenia osłabionego ciała. Aby poprawić miejscowe krążenie krwi i przyspieszyć proces gojenia, lekarze zalecają stosowanie kompresów termicznych w obszarze urazu.

Leczenie chirurgiczne przedstawiono w pojedynczych przypadkach.

Konsekwencje

Jeśli urazy kręgosłupa nie zostały wyleczone w odpowiednim czasie, w dłuższej perspektywie mogą powodować pewne komplikacje neurologiczne. Najczęstsze komplikacje to:

• niedowład;
• paraliż kończyn;
• skrzywienie kręgosłupa;
• utrata wrażliwości skóry itp.

Czasami konsekwencją poważnych urazów kręgosłupa może być zbieg w śpiączce.

Rehabilitacja i zapobieganie

Przywrócenie aktywności ruchowej po ciężkim urazie kręgosłupa jest bardzo trudnym procesem. Okres rehabilitacji jest często rozciągany na kilka miesięcy. Obejmuje następujące czynności:

• terapia manualna;
• Terapia wysiłkowa;
• miostymulacja ciała.

Aby uniknąć różnych urazów kręgosłupa, musisz przestrzegać przepisów ruchu drogowego i wymagań dotyczących wyposażenia domowego i przemysłowego, utrzymywać aktywny i zdrowy styl życia i po prostu zwracać większą uwagę na siebie i swoje zdrowie. Aby wzmocnić ramę mięśniową pleców, zaleca się uprawianie sportu, prawidłowe obliczenie obciążenia i nie przeciążanie pleców.