Zespół mięśniowo-powięziowy (czasami nazywany „zespołem bólu mięśniowo-powięziowego”) jest w pewnym sensie patologią kameleona. Znana jest w medycynie pod różnymi nazwami: zespoły Adamsa-Stokesa, Adamsa-Morgagni-Stokesa i Spensa. Czy uważasz, że lista jest zbyt krótka? Nie ma problemu, możemy kontynuować:

• reumatyzm pozastawowy (mięśniowy);
• nawracający zespół urazowy (stres, rozciąganie);
• zapalenie powięzi, zapalenie mięśni;
• włóknienie, zapalenie mięśniowo-włókniste;
• myogelosis;
• zespół bólu kręgów;
• zespół bólu szyjki macicy;
• zespół dna miednicy;
• zespół przeciążenia.

Zgadzam się, bardzo niewiele chorób może „pochwalić się” taką „historią”. Zamieszanie dodaje, że przy tak obszernym „rodowodzie” liczenie na wyjątkowość definicji nie jest konieczne. W rezultacie zdarzają się dość „śmieszne” sytuacje, kiedy lekarz leczy jeden problem, apteka wydaje leki na drugą, a pacjent, odpowiadając na całkiem naturalne pytanie „jak jest zdrowie”, daje klasykowi „nie może czekać” tylko dlatego, że on sam nie rozumie niż chory.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego w rozumieniu poszczególnych osób o ograniczonej zdolności myślenia - to, jak wynika z początku artykułu, jest niewyczerpanym źródłem żartów. Tak, a sami pacjenci odczuwają ból pleców, dolnej części pleców i ramion z pewnym poczuciem humoru. „Co mam? Tak samo, mięśnie. Normalny zespół mięśniowo-powięziowy, to dobrze. ” Ale kiedy ostry, dosłownie zamieniający ból na zewnątrz zakrywa osobę, żarty zwykle się kończą.

Pacjent trafia do lekarza i zaczyna „domagać się” skutecznego i szybkiego leczenia, nie myśląc w najmniejszym stopniu, że sam jest winny za swoje kłopoty. Przecież niepokojące objawy nie pojawiły się wczoraj ani nawet przedwczoraj. Ale, niestety, wielu z nas nie jest przyzwyczajonych do tego, że problemy zdrowotne są oczywistym powodem do wizyty u lekarza, a nie powodem do samodzielnego leczenia. A jeśli patologia posunęła się za daleko, a ból „ustabilizował się” dosłownie w każdym mięśniu ciała (twarz, plecy, szyja, kończyny), nie można pomóc w nieszkodliwym tarciu i masażu.

Istota problemu

Jeśli podejdzie się do problemu formalnie, można argumentować, że zespół mięśniowo-powięziowy (MFS) jest napięciem pewnych mięśni szkieletowych, w którym występuje nagły i ostry ból. Ludzie tradycyjnie nazywają ten stan nerwobólem, ale ta definicja jest zasadniczo błędna, chociaż objawy obu patologii są bardzo podobne. Zespół bólu mięśniowo-powięziowego (MFBS) tłumaczy się, jak już się dowiedzieliśmy, napięciem mięśniowym i nerwobólami spowodowanymi uszkodzeniem nerwów.

Mechanizm rozwoju ISF jest związany z tworzeniem lokalnych (tj. Lokalnych) stref skurczowych w mięśniach szkieletowych, które nazywane są „punktami spustowymi” (TT). Mogą manifestować wszelkiego rodzaju naruszenia o różnym stopniu dotkliwości:

• zwiększone napięcie mięśniowe;
• znaczne pogorszenie kurczliwości;
• różne patologie wegetatywne;
• pojawienie się ognisk bólu odbitego (napromieniowanego).

Jeśli pierwsze trzy punkty są mniej lub bardziej wyraźne, to ostatni wymaga wyjaśnienia. Ze względu na to, że zespół bólu mięśniowo-powięziowego z definicji nie ma jasno określonej lokalizacji (mięśnie znajdują się w całym ciele), jego objawy mogą pojawić się wszędzie:

• kręgosłup szyjny (najbardziej prawdopodobne miejsce bólu);
• głowa (twarz, szczęka, czasem region skroniowy);
• strefa stawu mostkowo-obojczykowego;
• lędźwie;
• otrzewna;
• kończyny dolne;
• obszar dna miednicy (najrzadziej, ale czasami się zdarza)

Jakie wnioski można z tego wyciągnąć? Po pierwsze, nie ma sensu „dusić” nieprzyjemnych objawów środkami przeciwbólowymi dla IFF, ponieważ trudno im coś zrobić z przyczyną bólu. Po drugie, w tym przypadku również nie trzeba liczyć na szybki powrót do zdrowia. Po trzecie, kiedy pojawiają się pierwsze oznaki MFBS, nie należy zwlekać z wizytą u lekarza, ponieważ przewlekły skurcz mięśni nie tylko sprawi, że twoje życie będzie nie do zniesienia, ale może również wywołać poważne zmiany patologiczne, które, niestety, będą musiały być wykonane przez chirurga.

Rodzaje punktów spustowych

Taki punkt dotykowy objawia się nieprzyjemnym zagęszczeniem, a dotyczy to obu jego stanów: odpoczynku i napięcia. Aktywny TT znajduje się w miejscu, w którym nerw wchodzi do mięśnia, ale generowane przez niego impulsy mogą rozprzestrzeniać się na wystarczająco dużą odległość, dzięki czemu definicja precyzyjnej lokalizacji ataku nie zawsze jest możliwa. Taki wyzwalacz powoduje nie tylko ostry, wybuchowy ból (tzw. „Syndrom skoku”) po naciśnięciu, ale także wykonuje kilka użytecznych i ważnych funkcji:

• zakłóca maksymalne rozciąganie dotkniętego mięśnia;
• tymczasowo (aż do zniknięcia przyczyn ataku) osłabia jego kurczliwość.

Odbity ból, w przeciwieństwie do ostrego zlokalizowanego, może być bolesny, przerywany i tępy, uzupełniając objawy ataku mrowieniem, miejscowym drętwieniem i „gęsią skórką” na skórze.

W przeciwieństwie do aktywnych wyzwalaczy (punktów), ukryte są znacznie bardziej powszechne. W stanie rozluźnienia mięśni nie można im przypomnieć o ich istnieniu, więc ich obecność można określić tylko w momencie napięcia odpowiedniego mięśnia. Obmacywanie ukrytych TT rzadko powoduje pojawienie się „zespołu skoku”, ale pacjenci odczuwają wyraźnie odbity ból (objawy nie są tak wyraźne, jak przy aktywnym spuście, ale nie można ich zignorować). Niestety, utajony wyzwalacz w pewnych okolicznościach (hipotermia, zwiększony stres na problemowym mięśniu, niewygodna pozycja ciała) może zostać przekształcony w aktywny.

Kontynuując, można argumentować, że w leczeniu bólu mięśniowo-powięziowego lekarz ma dwa główne cele: złagodzenie bolesnego ataku (znaczne zmniejszenie ciężkości aktywnego efektu spustowego) i zapobieganie transformacji utajonego TT.

Przyczyny MBS i MFBS

1. Zatrucie wynikające z długotrwałego stosowania niektórych leków:

• blokery kanału wapniowego;
• beta-blokery;
• amiodaron;
• digoksyna;
• Novocain i lidokaina.

2. Różne choroby narządów i układów ciała:

• niedokrwienie mięśnia sercowego z jednoczesnym zajęciem węzła przedsionkowo-komorowego w procesie patologicznym;
• choroba wieńcowa;
• amyloidoza;
• zapalne, naciekowe i zwłókniające choroby serca;
• hemochromatoza;
• Choroba Lwa;
• Choroba Chagasa;
• patologie nerwowo-mięśniowe (zespół Kearnsa-Sayre'a, dystroficzna miotonia);
• rozlane choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów).

3. Naturalne procesy starzenia się.

Czynniki ryzyka

• postawa (pochylenie);
• nieodpowiednia odzież lub akcesoria (obcisłe paski, gorsety, ciężkie torby);
• ciężka praca fizyczna (zwłaszcza jeśli organizm nie ma czasu na wyzdrowienie);
• uprawianie sportów zawodowych (sytuacja znacznie się pogarsza w przypadku regularnej stymulacji mięśni nielegalnymi narkotykami);
• ciężka otyłość;
• niestabilność emocjonalna;
• wszelkie choroby kręgosłupa;
• siedzący tryb życia;
• choroby prowadzące do trwałego spadku aktywności ruchowej.

Objawy

Całkowicie zależą od mięśnia, z którego pochodzi punkt spustowy. W związku z tym objawy kliniczne MFBS i leczenie, które mogą pomóc pacjentowi, będą inne.

1. Obowiązkowe (trwałe) objawy

• tępy i bolący ból bez wyraźnej lokalizacji;
• trudności z otwarciem jamy ustnej (nie więcej niż 1,5-2 cm w porównaniu z 4,5-5,5 w stanie normalnym);
• kliknięcia w stawie skroniowo-żuchwowym;
• rozprzestrzenianie się bólu w zębach, gardle, niebie i uchu;
• zmniejszenie aktywności mięśni żucia i ich zmęczenie;
• bolesne palpacje;
• problemy z żuciem i przełykaniem.

2. Możliwe objawy

• wrażliwość zębów;
• częste mruganie;
• tiki mięśni twarzy;
• przekrwienie ucha (prawdopodobnie z hałasem i dzwonieniem).

3. Lokalizacja punktów spustowych

• żucie mięśni;
• górna część mięśnia czworobocznego;
• pterygoidy;
• strefa stawu skroniowo-żuchwowego.

1. Lokalizacja punktów spustowych i odczuć bólowych

• pas barkowy i szyja;
• skalować mięśnie;
• środkowa część mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego;
• obszar łopatki i obojczyka;
• mięsień czworoboczny.

2. Możliwe objawy

• zawroty głowy i omdlenia;
• różne zaburzenia widzenia;
• szum w uszach;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• nieżyt nosa;
• rozprzestrzeniając ból na połowę twarzy.

Obszar miednicy

• subiektywne odczucie ciała obcego w jelicie;
• kobiety mogą narzekać na ból lub dyskomfort w pochwie lub kroczu;
• częste oddawanie moczu;
• ból podczas chodzenia, siedząc w jednej pozycji;
• dyskomfort w okolicy lędźwiowej i dolnej części otrzewnej.

Ramię

1. Lokalizacja punktów aktywacji

• aktywny TT: górna część mięśnia czworobocznego;
• ukryte TT: plecy i dolna część szyi.

2. Objawy kliniczne są takie same jak w przypadku miofazemii szyjnej.

Kończyny dolne

• mięśnie ud i łydek: ból w kolanie lub biodrze;
• ścięgno podkolanowe: bóle w tylnej części uda;
• duże lub małe piszczelowe: ból z przodu nogi lub kostki.

Mięśnie gruszki

• ból pośladków, uda lub krocza;
• trudne lub bolesne wypróżnianie;
• ból podczas chodzenia lub podczas stosunku;
• dyskomfort w jelitach.

Kończyny górne

• lokalizacja punktu spustowego: dolne części łopatki;
• możliwe rozprzestrzenianie się odbitego bólu w ramieniu i ręce.

Diagnostyka

MFBS jest jedną z niewielu patologii, które są identyfikowane w wyniku badania pacjenta. Niektóre instrumentalne metody badań w pewnych sytuacjach mogą potwierdzić lub wyjaśnić wstępną diagnozę, ale ogólnie ich rola jest zminimalizowana. Wyjątkiem jest ultradźwięk problematycznego mięśnia, który wizualizuje miejsce skurczu.

Najważniejsze kryteria diagnostyczne dla MFBS

• ból mięśni pojawia się po wysiłku fizycznym, będąc w niewygodnej pozycji lub hipotermii;
• okresowo objawiający się ból odbity (wynik ściskania lub przebicia punktu spustowego);
• obecność TT przy braku przerostu mięśni lub ich zaniku;
• Blokada leku mięśni eliminuje prawie wszystkie istniejące objawy.

Pomocnicze metody diagnostyki instrumentalnej (jeśli wskazano)

• EKG;
• codzienne monitorowanie Holtera;
• echokardiografia;
• koronacja;
• herografia (badanie przewodzenia przedsionkowo-komorowego);
• biopsja mięśnia sercowego.

Diagnostyka różnicowa

• niespecyficzne naruszenie obiegu mózgowego;
• zator płucny;
• zwężenie aorty;
• omdlenie wazowagalne;
• skrzep krwi w sercu;
• histeria;
• udar mózgu;
• napad padaczkowy;
• nadciśnienie płucne;
• zapaść ortostatyczna;
• Choroba Meniere'a;
• hipoglikemia.

Leczenie

Wraz z wprowadzeniem MFBS (a mianowicie lekarzy najczęściej się z nim spotyka), najbardziej skuteczna jest terapia złożona, a nie leczenie oparte na jednej metodzie:

Cele i cele terapii

1. Eliminacja przyczyny bólu

• z naruszeniem postawy: tworzenie zdrowego stereotypu ruchu;
• korekta ortopedyczna;
• leczenie (wzmocnienie) gorsetu mięśniowego;
• z syndromem „skróconego pół gardła”: siedzieć tylko na „prawidłowo” wybranej poduszce;
• jeśli przyczyną MFBS w mięśniach kostki: specjalne wkładki ortopedyczne.

2. Terapia lekowa (łagodzenie bólu)

• leki ogólnoustrojowe: nurofen, nimesil, diklofenak;
• środki zwiotczające mięśnie: sirdalud, mydocalm;
• GABA-ergicheskie oznacza: adaptol, picamilon, noofen;
• witaminy grupy B: neurobeks, neurorubina;
• bezpośrednie podawanie leków przeciwbólowych: nowokainy lub lidokainy.

3. Pomocnicze (alternatywne) metody leczenia

• akupresura;
• farmakopunktura i akupunktura;
• terapia manualna;
• Sesje masażu (najlepsze ze wszystkich - puszkowane);
• osteopatia;
• akupunktura;
• hirudoterapia;
• Metoda dr Tkachenko (jeśli objawy utrzymują się przez długi czas).

4. Leczenie choroby miofazy twarzy

• elektrostymulacja;
• terapia termomagnetyczna;
• wprowadzenie toksyny botulinowej do problematycznego mięśnia (leczenie może mieć skutki uboczne);
• cryoalgeziya;
• różne metody psychologiczne.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego o różnej lokalizacji

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest szczególnym bolesnym stanem, objawiającym się występowaniem bolesnego skurczu mięśni i dysfunkcji mięśni.

Chorobę poprzedza pojawienie się we włóknach mięśniowych bolesnych pieczęci, zwanych punktami spustowymi. Zazwyczaj są one zlokalizowane w miejscach skurczu, w zwartych wiązkach mięśni lub w powięzi.

Być może nie ma osoby, która nigdy nie doświadczyła bólu mięśni w swoim życiu. Dlatego nasze spokojne podejście do tych bolesnych manifestacji jest całkiem rozsądne.

Większość ludzi zakłada, że ​​wszystko to ma charakter naturalny. Niestety, w przytłaczającej większości przypadków bolesne odczucia w mięśniach szkieletowych okazują się być objawami zespołu mięśniowo-powięziowego.

Zazwyczaj obszar pleców jest obszarem problemowym, ponieważ pacjent najczęściej skarży się lekarzowi na ból pleców. Często ten ból jest spowodowany problemami związanymi z układem mięśniowym.

Ból mięśniowo-powięziowy charakteryzuje się tworzeniem obszarów zagęszczenia we włóknach mięśni lub powięzi, zwanych strefami spustowymi. Często powstają na tle osteochondrozy pod wpływem napięcia mięśniowego.

Mięśnie prawie cały czas reagują na impulsy bólowe poprzez reakcję toniczną.

Fizjologicznie, napięcie mięśni, podążając za jakimkolwiek bólem, jest uzasadnione przez unieruchomienie dotkniętego obszaru ciała, stworzenie jego układu mięśniowego. Ale jednocześnie sam mięsień jest źródłem dodatkowego bólu.

Również mięśnie mogą być dotknięte przede wszystkim bez zaburzeń morfologicznych lub czynnościowych kręgosłupa. Każde nadmierne napięcie mięśni może prowadzić do dysfunkcji tkanek z powstawaniem bólu.

Przyczyny zespołu

Zespół mięśniowo-powięziowy to wielu ludzi skłonnych do regularnych ćwiczeń lub ciężkiej pracy fizycznej.

Okresowe drobne obrażenia powodują uszkodzenie pojedynczych wiązek mięśni, w wyniku czego powstaje stan zapalny, który kończy się utworzeniem tkanki bliznowatej.

Gdy blizna znajduje się blisko włókien nerwowych, może wystąpić bardzo wyraźny i intensywny zespół bólowy.

Najczęstszą przyczyną zespołu mięśniowo-powięziowego kręgosłupa jest osteochondroza.

Gdy osteochondroza podrażnia nerw Lutsaka, unerwia strukturę kręgosłupa. To właśnie prowadzi do odruchowego skurczu mięśni przykręgosłupowych i odległych. Z powodu długiego pobytu w stanie skurczu, po pewnym czasie w mięśniach tworzą się aktywne punkty spustowe.

Anomalie rozwoju ludzkiego ciała są również przyczyną bólu mięśniowo-powięziowego.

Głównym czynnikiem w tym przypadku jest asymetria ciała i różnica długości nóg. Różne długości nóg są dość powszechne, ale mają znaczenie, gdy różnica jest większa niż jeden centymetr.

Nierównomierny rozkład obciążenia na stopy, goleń, uda i kręgosłup lędźwiowy, ich ciągłe napięcie prowadzi do pojawienia się skurczu i rozwoju punktów spustowych.

Zespół bólowy rozwija się nie tylko na tle zaburzeń anatomicznych, ale wiąże się z pewnymi nawykami. Na przykład, zespół bólu mięśniowo-powięziowego twarzy jest związany z nawykiem zaciskania szczęk pod wpływem stresu.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju bólu obejmują:

• pochylić się;
• noszenie odzieży uciskowej lub akcesoriów, takich jak gorsety, zbyt ciasne pasy, ciężkie torby na jednym ramieniu;
• sport i ciężka praca fizyczna;
• znaczna waga (otyłość);
• unieruchomione kończyny;
• zaburzenia kręgosłupa;
• niestabilność emocjonalna.

Lokalizacja bólu

Zespół może manifestować się w różnych grupach mięśniowych. Dlatego zlokalizowano następujący ból mięśniowo-powięziowy:

• ból lędźwiowy;
• ból barku i szyi;
• bóle w klatce piersiowej;
• ból brzucha;
• ból miednicy;
• ból biodra;
• bóle głowy;
• bóle szczęki;
• ból kończyny dolnej;
• bóle kończyn górnych.

Najczęściej diagnozowany zespół mięśniowo-powięziowy kręgosłupa szyjnego, najrzadziej - dno miednicy.

Objawy kliniczne

Zespół zwykle ma wyraźne objawy, które są związane z występowaniem skurczu mięśni, obecnością punktów spustowych, zmniejszeniem zakresu ruchu zajętego mięśnia.

Istnieją dwa typy punktów wyzwalających:

1. Aktywne punkty spustowe charakteryzują się bólem, który przejawia się zarówno w miejscu lokalizacji, jak i na odległych obszarach. Ból występuje zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu. Każdy punkt ma określone miejsce do odzwierciedlenia bólu. Zmiany w poceniu się i kolorze skóry mogą wystąpić w miejscu urazu i może wystąpić nadmierne owłosienie. Po pobudzeniu punktu spustowego pojawia się lokalna reakcja drgawkowa, tak zwany „objaw skoku”, objawiający się skurczem mięśni i silnym bólem.
2. Utajone punkty spustowe są bardziej powszechne. Kiedy są omacane, pojawia się miejscowa bolesność, ból nie odbija się na odległych obszarach. Utajone punkty spustowe są aktywowane przez takie prowokujące czynniki, jak hipotermia, nadmierne przeciążenie posotoniczne, stres emocjonalny, nadmierne ćwiczenia, lęk i inne. Przy krótkim odpoczynku, cieple i odpowiedniej terapii aktywny punkt spustowy może stać się utajony.

Istnieją trzy fazy przebiegu dysfunkcji bólu mięśniowo-powięziowego:

1. Pierwsza faza jest ostra. Charakteryzuje się stałym rozdzierającym bólem w szczególnie aktywnych punktach spustowych.
2. Druga faza charakteryzuje się bólem pojawiającym się tylko podczas ruchu i nieobecnym w spoczynku.
3. Trzecia faza jest przewlekła. Charakteryzuje się obecnością dysfunkcji i dyskomfortu w danym obszarze.

Metody diagnostyczne

W przypadku bólu mięśniowego konieczne jest przede wszystkim wykluczenie etiologii zapalnej, a także patologii korzenia i kręgosłupa uciskowego.

Aby zidentyfikować punkty spustowe, musisz mieć odpowiednią technikę palpacyjną.

Konieczne jest rozciąganie mięśni wzdłuż długości, w szczycie stymulacji bólu, podczas gdy w rozluźnionych mięśniach sznur jest wyczuwalny w postaci ciasnego sznurka, wzdłuż niego znajduje się punkt największego bólu, z naciskiem, na który odbija się ból.

Użyj dwóch metod badania palpacyjnego: głębokiego i roztocza.

Podczas wykonywania głębokiej palpacji lekarz z opuszkami palców powinien znajdować się w poprzek włókna mięśniowego.

Gdy wykonywane jest palpacyjne badanie dotykowe, lekarz chwyta kciuk i resztę palców za mięsień, a następnie „roluje” włókno mięśniowe między nimi, ujawniając punkty spustowe.

Podczas diagnozy kierują się następującymi kryteriami:

1. Obecność bólu spowodowanego przeciążeniem fizycznym, przeciążeniem pozotonicznym lub hipotermią.
2. Definicja w mięśniach gęstych bolesnych sznurów. Brak hipoglikemii lub zaniku mięśni.
3. Rozprzestrzenianie się bólu w obszarach oddalonych od napiętych mięśni
4. Obecność obszarów jeszcze większego uszczelnienia mięśni w napiętych mięśniach. Naciskając na nie, ból dramatycznie wzrasta - „objaw skoku”.
5. Powielanie odbitego bólu po naciśnięciu lub przebiciu punktu spustowego.
6. Eliminacja objawów ze specjalnymi efektami miejscowymi na napięte mięśnie.

Procedury lecznicze

Podczas diagnozowania zespołu bólu mięśniowo-powięziowego leczenie odbywa się w kilku kierunkach.

Eliminacja przyczyn bólu

Pierwszy ma na celu wyeliminowanie przyczyny bólu.

To także zapobieganie bólowi. Zaburzenia postawy należy korygować za pomocą specjalnego patogenetycznego zespołu ćwiczeń. Przy różnych długościach nóg stosuje się specjalne wkładki o grubości 0,3-0,5 centymetra. I tak z każdym naruszeniem.

Leczenie zespołu bólowego

Drugi ma na celu leczenie bólu.

Istnieją dwa kierunki leczenia farmakologicznego: wpływ na błędne koło patogenezy i wpływ na centralny układ nerwowy.

Aby przerwać błędne koło patogenezy choroby, przepisuje się środki zwiotczające mięśnie, ponieważ zmniejszają one przepływ impulsów bólowych z peryferii. Lekarze zwykle przepisują takie leki jak Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.

Aby zapobiec przechodzeniu bólu do postaci przewlekłej z powstaniem zespołu dystonii wegetatywnej, przepisywane są leki GABA-ergiczne, takie jak Noofen, adaptol; środki uspokajające, leki przeciwdepresyjne, leki vegetotropnye.

Leczenie nielekowe obejmuje stosowanie takich metod, jak post-izometryczne rozluźnienie zajętego mięśnia, punkty spustowe nakłucia, akupresura, masaż i fizjoterapia.

Następnie odbiór jest powtarzany trzy do pięciu razy, w zależności od nasilenia napięcia mięśniowego.

Rehabilitacja i regeneracja

Trzeci obszar to rehabilitacja. Głównym zadaniem rehabilitacji jest stworzenie odpowiedniego stereotypu ruchowego, aby nauczyć pacjenta, jak kontrolować własne ciało, tworzyć i wzmacniać układ mięśniowy.

Szczególną uwagę poświęca się złożonym ćwiczeniom korygującym i naprawczym, korygującym prawidłową postawę wykonawczą.

Możliwe komplikacje

Rozpoczęty zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest obarczony rozwojem fibromialgii.

Fibromialgia jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się symetrycznym bólem w prawie całym ciele.

Ludzie cierpiący na tę chorobę nie mogą spać prawidłowo, mają problemy z trawieniem i występuje chroniczne zmęczenie.

Dlatego należy zwrócić uwagę na obecność bólu mięśniowo-powięziowego i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie.

Zespół mięśniowo-powięziowy: przyczyny, objawy i objawy, diagnoza, sposób leczenia

Zespół mięśniowo-powięziowy (MFS) to patologia neurologiczna charakteryzująca się mimowolnym skurczem mięśni i intensywnym bólem, który pogarsza ogólne samopoczucie pacjenta. Miejscem hipertonizmu w mięśniach jest miejscowe i bolesne stwardnienie. Są to punkty spustowe znajdujące się na ścieżce nerwu ruchowego, która zapewnia aktywność mięśni skurczowych.

W odpowiedzi na działanie negatywnych czynników endogennych i egzogennych występuje napięty ból w napiętych mięśniach i powięzi. Jest nagły, ostry, bolesny. Radzenie sobie z tym jest bardzo trudne. Niektórzy pacjenci nie przywiązują szczególnej wagi do umiarkowanego bólu i uważają jego wygląd za naturalny, dopóki intensywność bolesnych doznań nie osiągnie maksimum.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego dotyka różnych grup mięśniowych znajdujących się na szyi, ramionach, klatce piersiowej, plecach, kończynach, brzuchu. Pacjenci, próbując złagodzić swój stan i zmniejszyć nasilenie bólu, zajmują wymuszoną pozycję i zauważalnie ograniczają swoją mobilność. Niezapalne zmiany w stawach i narządach wewnętrznych, które występują podczas MFS, są spowodowane hipertonią odpowiednich włókien mięśniowych. Wraz z postępem patologii, nowe grupy mięśni są dotknięte chorobą, przebieg choroby ulega pogorszeniu, rokowanie leczenia pogarsza się. U pacjentów z zaburzoną wydajnością i obniżoną jakością życia. Pilnie potrzebują wykwalifikowanej pomocy medycznej.

W medycynie urzędowej według ICD 10 zespół jest chorobą dotykającą tkanek miękkich otaczających stawy. Zespół mięśniowo-powięziowy może być ostry, podostry lub przewlekły.

• Intensywny ból lokalny lub promieniujący charakteryzuje ostrą formę patologii.
• Bolesne odczucia wynikające z ruchu - znak podostrej formy.
• Jeśli dyskomfort jest zachowany w strefach spustowych, a ból występuje tylko pod wpływem czynników prowokujących, mówią o przewlekłym procesie.

Ból mięśniowo-powięziowy nie jest powstrzymywany przez stosowanie leków przeciwbólowych. Pacjenci nie powinni polegać na spontanicznym wyleczeniu i opóźnieniu wizyty u specjalisty. Bez odpowiedniego leczenia przewlekły skurcz mięśni doprowadzi do poważnych zmian patologicznych, których tylko chirurg może się pozbyć.

Etiologia i patogeneza

Etiologia MFS jest spowodowana wrodzonymi i nabytymi anomaliami. Główną przyczyną patologii jest statyczne przeciążenie mięśnia lub jego przedłużony pobyt w pozycji niefizjologicznej.

Patologie wywołujące wystąpienie zespołu:

1. Różnica w długości kończyn dolnych i nierównomierny rozkład aktywności fizycznej w różnych grupach mięśniowych.
2. Kiedy krzywizna kręgosłupa podrażniła pobliskie nerwy, co kończy się skurczem mięśni pleców. Przyczynami bólu mięśniowo-powięziowego są skolioza, kifoza, lordoza i ich kombinacje.
3. Podczas zapalenia narządów wewnętrznych i zniszczenia stawów powstaje gorset mięśniowy, który chroni zaatakowany narząd i zapewnia unieruchomienie uszkodzonej lub chorej części ciała. W przypadku zapalenia stawów i zapalenia stawów punkt spustowy znajduje się w mięśniach otaczających staw zapalny.
4. W osteochondrozie kręgosłupa szyjnego pojawia się ból przykręgosłupowy, promieniujący do tyłu głowy, stawu obojczykowo-łopatkowego, rąk. Porażka kręgosłupa lędźwiowego objawia się ostrym bólem wzdłuż nerwu kulszowego.
5. Zwichnięciom mięśni i siniakom towarzyszy również tworzenie punktów spustowych po wysiłku.
6. Ogólna lub lokalna hipotermia prowadzi do rozwoju MFS. Przyczyną patologii twarzy jest silny wiatr na twarzy lub przeciągu. U pacjentów ze skurczem mięśni nie pozwala na otwarcie ust i powoduje ból podczas jedzenia, któremu towarzyszą charakterystyczne kliknięcia.
7. Wraz z niedoborem witaminy B rozwój zespołu jest związany z upośledzeniem przewodnictwa nerwowego.
8. Niewłaściwe leczenie złamań.
9. Zatrucie niektórymi lekami - antagonistami wapnia, beta-blokerami, glikozydami nasercowymi, lekami przeciwbólowymi.
10. Niektóre choroby somatyczne: choroba niedokrwienna serca, amyloidoza, hemochromatoza, patologie nerwowo-mięśniowe, otyłość, choroby autoimmunologiczne.

Czynniki prowokujące rozwój MFS:

• Starzenie się ciała.
• Długa monotonna praca.
• Nieodpowiednie ubranie, ściskające mięśnie i powięź.
• Stały stres i sytuacje konfliktowe wywołują napięcie mięśniowe, które nie mija nawet po całkowitym spokoju moralnym. Długie i uporczywe zaburzenie psycho-emocjonalne kończy się rozwojem MFS.
• Osoby zajmujące się pracą umysłową i prowadzące siedzący tryb życia mogą doświadczać nadmiernego stresu na niewyszkolonych mięśniach, co również staje się przyczyną MFS.

Procesowi tworzenia punktów spustowych towarzyszy ból, hipertoniczność dotkniętych mięśni, pogorszenie ich kurczliwości, pojawienie się zaburzeń autonomicznych i strefa refleksji.

Patogenetyczne powiązania zespołu:

1. niewydolność centralnego i obwodowego układu nerwowego,
2. nieprawidłowe impulsy z mózgu do mięśni
3. losowość sygnałów elektrycznych z mięśni do mózgu
4. spontaniczny skurcz mięśni,
5. występowanie odruchowych skurczów mięśni,
6. rozwój bólu mięśniowo-powięziowego.

Zespół rozwija się w odpowiedzi na stymulację nerwów, których przyczyny to: obrzęk zapalnych tkanek miękkich, przeciążenie fizyczne, stres mechaniczny.

Symptomatologia

Objawy MFS są bardzo zróżnicowane. Obraz kliniczny patologii zależy od lokalizacji punktu spustowego. Głównym objawem choroby jest ból, którego intensywność może być różna, od nieprzyjemnego, dyskomfortu po rozdzierający i nieznośny ból. Najpierw lokalizuje się w punkcie spustowym - ciasny węzeł, następnie przechodzi przez włókno mięśniowe, rozprzestrzenia się do następnego mięśnia, a nawet kości. Stopniowo zwiększa się liczba pieczęci w mięśniu. Jeden punkt jest symetryczny względem drugiego, znajduje się po przeciwnej stronie ciała. Ból początkowo pojawia się tylko podczas ruchu i wysiłku fizycznego, a następnie w spoczynku.

• Aktywny punkt spustowy reaguje ostrym bólem po naciśnięciu pieczęci. Choroba ta charakteryzuje się objawem „skoku” - specjalnej reakcji organizmu, która powoduje, że osoba skacze z nagłego bólu podczas odczuwania napięcia. Nadpotliwość, nadmierne owłosienie, zwężenie naczyń włosowatych, bladość skóry towarzyszą zespołowi bólowemu. Napięty mięsień jest ograniczony w ruchu, ograniczony i słabo rozciągliwy. Nie jest w stanie się rozciągnąć i całkowicie zredukować. Podczas próby odwiązania chorej kończyny pacjenci odczuwają ostry ból i gwałtowne skurcze mięśni. W przebiegu włókna nerwu ruchowego pojawia się ból, dyskomfort, parestezje, pieczenie, drętwienie.
• Ukryty punkt spustowy w spoczynku nie jest zdefiniowany. Jest to bolesne tylko pod wpływem działania mechanicznego. Ból zlokalizowany, nie wpływający na inne części ciała. Możliwa aktywacja ukrytych punktów pod wpływem czynników negatywnych. Pacjenci nie mają objawów „skoku”.

W MFS ból występuje wszędzie - w szyi, głowie, stawie mostkowo-obojczykowym, plecach, dolnej części pleców, klatce piersiowej, brzuchu, nogach i ramionach, dnie miednicy.

Główne typy patologii:

1. Dolny grzbiet MFS charakteryzuje się bólem w dolnej części pleców, promieniującym do pachwiny i krocza.
2. MFS szyjki macicy objawia się zawrotami głowy, omdleniem, zaburzeniami widzenia, szumem usznym, nadmiernym ślinieniem, nieżytem nosa. Bólowi głowy towarzyszy skurcz mięśni potylicznych i część oczodołowa głowy.
3. Gdy punkt spustowy znajduje się w mięśniach piersiowych, pojawia się ostry ból przypominający zawał mięśnia sercowego.
4. Miedniczny MFS objawia się dyskomfortem w jelitach, bólem pochwy i krocza, wielomoczem, trudnościami i bolesnym wypróżnianiem, nieprzyjemnymi odczuciami podczas stosunku.
5. Objawy kliniczne MFS twarzy to: ból mięśni, który występuje podczas jedzenia i mówienia; niemożność otwarcia ust lub popchnięcia żuchwy do przodu; chrzęst stawów szczękowych; napięcie mięśni twarzy i szyi; silne zgrzytanie zębami. Tępy i obolały ból promieniuje na zęby, gardło, uszy. Mięśnie do żucia szybko się męczą, ich palpacja jest bolesna. Objawy pokrewne obejmują: nadwrażliwość szkliwa zębów, tiki nerwowe.

W przypadku braku terminowej i odpowiedniej terapii, przedłużający się skurcz mięśni prowadzi do niedotlenienia tkanek i stopniowej utraty zdolności do kurczenia się. Nieodwracalne procesy niedokrwienne w mięśniach powodują uporczywą niepełnosprawność pacjentów. Pacjenci mają zaburzenia snu, występuje depresja, atrofia dotkniętych mięśni w wyniku ich mimowolnego oszczędzania.

Diagnostyka

Tylko neuropatolog może prawidłowo zdiagnozować patologię. Rozpoznanie MFS rozpoczyna się od zebrania wywiadu i skarg pacjentów. Skarżą się na zwiększoną wrażliwość skóry i bolesność w obszarze konsolidacji, skurczu mięśni, ograniczenia aktywności skurczowej. Po określeniu powiązanych chorób psychosomatycznych przystępują do badania wzrokowego pacjenta. Lekarze czują ciasne mięśnie, znajdują obszary konsolidacji.

Aby zidentyfikować przyczyny zespołu, potrzebne są dodatkowe techniki instrumentalne: badanie radiograficzne i tomograficzne. Podczas elektroneuromografii, ciasne pasma, punkty spustowe, znajdują się w napiętych mięśniach. Sekcja skurczowa mięśnia pozwala wykryć diagnostykę ultrasonograficzną.

Wydarzenia medyczne

MFS wymaga całego zakresu zabiegów i środków zapobiegawczych z indywidualnym podejściem do każdego pacjenta. Leczenie patologii jest złożonym i czasochłonnym procesem. Zajmują ich różni lekarze - specjaliści w dziedzinie neurologii, wertebrologii i reumatologii. Dążą do głównych celów: usunięcia bólu i skurczu mięśni, a także wyeliminowania przyczyny patologii. Ogólne środki terapeutyczne obejmują ekspozycję na lek, fizjoterapię i chirurgię.

Leczenie etiotropowe ma na celu wyeliminowanie przyczyn zespołu. Korekcja kręgosłupa wymaga korekcji postawy, z procesami zwyrodnieniowo-dystroficznymi w kręgosłupie - przyjmującymi leki chroniące chrząstkę i przeciwzapalnymi, z różnicą długości kończyn dolnych - noszących specjalne obuwie ortopedyczne lub wkładki. Są to obowiązkowe środki, które towarzyszą głównym środkom terapeutycznym i zmniejszają ciężkość procesu patologicznego. Dotknięta grupa mięśni powinna stworzyć maksymalny odpoczynek i wykluczyć go z aktywności fizycznej. Pacjenci z zaostrzeniem patologii zalecali odpoczynek w łóżku.

Leczenie narkotyków

Pacjenci otrzymują różne grupy leków:

wprowadzenie leków do działania w punkcie spustowym

NLPZ - Meloksykam, Ortofen, Indometacyna,

Leczenie nielekowe

1. Masaż łagodzi skurcze z napiętych mięśni i poprawia ich ukrwienie. Wpływając na punkty bioaktywne, możliwe jest przyspieszenie procesu wchodzenia w mięśnie leków.
2. Post-izometryczny relaks jest bardziej skuteczną techniką ręczną, która pozwala złagodzić napięcie nawet z głębokich mięśni. Masażysta rozciąga mięśnie po wstępnym napięciu, co pomaga im się zrelaksować.
3. Akupunktura to metoda wpływania na punkty aktywne, która eliminuje ból i łagodzi stres. Oczekiwany efekt występuje po pierwszej ekspozycji. Jest to szczególnie ważne, gdy wpływa na mięśnie pleców. Akupunktura „wyłącza” punkty bólu i napięcia wpływa na mięśnie.
4. Fizykoterapia prowadzona jest pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty, który wybierze zestaw ćwiczeń specjalnie dla każdego pacjenta. LFK wzmacnia mięśnie, poprawia przepływ krwi, koryguje postawę.
5. Fizjoterapia - magnes, ultradźwięki, leczenie błotem, owijanie na gorąco i na mokro, stymulacja elektryczna, terapia termomagnetyczna, krioanalgezja.
6. Inne zabiegi to: akupresura, farmakopunktura, osteopatia, hirudoterapia, terapia botulinowa.
7. Techniki psychologiczne.

Terminowe leczenie i środki zapobiegawcze pomagają uniknąć rozwoju powikłań i postępu choroby. Im szybciej zaczną, tym większa szansa na odzyskanie przez pacjenta.

Zapobieganie i rokowanie

Działania pozwalające zapobiec pogorszeniu się syndromu:

• przestrzeganie pracy i odpoczynku,
• Prawidłowa pozycja ciała podczas pracy
• krótkie przerwy w pracy,
• wykonywanie ćwiczeń gimnastycznych w celu rozluźnienia mięśni,
• aktywny tryb życia
• uprawiać sport
• właściwe odżywianie
• kontrola stanu emocjonalnego,
• zapobieganie hipotermii,
• spokój emocjonalny
• zmiana wyposażenia miejsca pracy
• kontrola wagi,
• spać na materacach ortopedycznych i poduszkach,
• nosząc nieporuszone ubrania
• terminowe leczenie chorób somatycznych.

MFS w większości przypadków kończy się wyzdrowieniem pacjentów. Rozpoczęta w odpowiednim czasie terapia sprzyja prognozowaniu patologii. Eliminacja czynników prowokujących i odpowiednia rehabilitacja szybko przywracają pacjentów do normalnego życia bez bólu i problemów. W przypadku braku skutecznego leczenia choroba często zmienia się w bardziej stabilną formę.

Zespół mięśniowo-powięziowy kręgosłupa szyjnego

Z różnych powodów mogą pojawić się nieprzyjemne wrażenia na szyi i plecach. Często dzieje się tak z powodu tak zwanego zespołu bólu mięśniowo-powięziowego. Zespół ten można rozpoznać po niezdrowo napiętym mięśniu szkieletowym lub grupie mięśniowej. Można go również rozpoznać po pewnych tendencjach i przejawach. W artykule zrozumiemy, jaki jest cydr mięśniowo-powięziowy w okolicy szyjki macicy i jak go rozpoznać.

Wyjaśnienie terminu „zespół bólu mięśniowo-powięziowego”

Tak zwany niezwykły stan patologiczny. Objawia się bolesnym skurczem mięśni, a także naruszeniem ich pracy. Wcześniej w mięśniach zawsze są foki - TT (punkty spustowe). Te TT są w większości przypadków zlokalizowane tam, gdzie występują skurcze - w powięzi lub w gęstych wiązkach mięśni. Dzisiaj prawdopodobnie każda osoba przynajmniej raz doświadczyła bólu mięśni. Więc ludzie traktują to jako coś normalnego i nie bez powodu do takiej opinii. Ponad połowa ludności świata uważa, że ​​takie skurcze są naturalne dla ludzkiego ciała. Niestety, ból mięśni szkieletowych prawie zawsze reprezentuje objawy MFBS.

Bóle mięśniowo-powięziowe są rodzajem odruchu ciała na impulsy przekazywane przez receptory w odpowiedzi na zmiany w różnych tkankach kręgowych.

W większości przypadków problemem jest „siedzenie” z tyłu. Jest to zdeterminowane faktem, że odsetek bólu pleców w tej patologii jest wyższy niż w innych miejscach. Często przyczyną bólu są patologie mięśni. Ta choroba oznacza, że ​​pojawiły się mięśnie lub w strefach spustowych (powięź mięśniowa). Ponadto zespół ten pojawia się w osteochondrozie kręgosłupa, a dokładnie dlatego, że mięśnie są napięte. Mięśnie nieustannie reagują na ból odruchami tonicznymi. Wytęża się nawet z powodu najmniejszego bólu, a to zjawisko ma podłoże fizjologiczne: bolesne miejsce jest unieruchomione, buduje się tam mięśniowy gorset. Jednak to nagromadzenie mięśni jest już bolesne.

Zaburzenia kręgosłupa nie są jedyną możliwą przyczyną uszkodzenia mięśni. Każde napięcie mięśniowe może być przyczyną dysfunkcji tkanki i późniejszego zespołu bólowego.

Skąd pochodzi ta patologia?

Dotyczy to osób stale zaangażowanych w sport lub doświadczających dużego wysiłku fizycznego. Od czasu do czasu w mięśniach takich ludzi pojawiają się mikrourazy, które powodują uszkodzenie pojedynczych wiązek mięśni. Ta okoliczność jest przyczyną stanu zapalnego. Pobudza bliznowacenie tkanek. Jeśli blizna jest bliska nerwom, możliwe jest pojawienie się silnego bólu.

Najbardziej „popularną” przyczyną patologii jest osteochondroza. Choroba ta podrażnia nerw Lutsaka, który wpływa na struktury kręgów. A to powoduje skurcz mięśni. Jeśli mięsień jest długo dotknięty przez skurcz, aktywny TT prędzej czy później pojawia się w nim.

Ból mięśniowo-powięziowy może również występować „z powodu” nieprawidłowości w rozwoju organizmu. Głównie, jeśli pokazano asymetrię ciała. Na przykład nogi miały różne długości. Ta różnica nie jest rzadkością, ale jeśli nie osiągnie centymetra, nie ma znaczenia. W przypadku braku jednolitości obciążenia stóp, nóg, ud i dolnej części pleców ciągłe napięcie mięśni nóg tworzy skurcz wraz z TT.

Inny MFBS „tworzy” pewne nawyki. Na przykład, jeśli osoba ze stresem często zaciska zęby, czasami ma tę patologię w mięśniach twarzy.

Istnieją inne czynniki ryzyka:

• pochylić się;
• kruszenie odzieży i biżuterii;
• ciężka aktywność fizyczna, w szczególności sport;
• nadwaga;
• unieruchomione kończyny;
• patologia kręgów;
• wysoka emocjonalność.

Co to jest TT?

Istnieje kilka typów TT - aktywnych i ukrytych.

Aktywny jest odczuwany jako nieprzyjemna foka. Nie ma znaczenia, w jakim stanie jest w spoczynku lub zestresowany. TT typu aktywnego są zlokalizowane tam, gdzie nerw wchodzi do mięśnia, ale impulsy bólu z niego mogą być przekazywane dość daleko. A zatem, aby dokładnie określić, gdzie koncentruje się atak, okazuje się, że nie w każdym przypadku.

Jednocześnie różnica między odbijanym bólem a zlokalizowanym bólem polega na tym, że ten pierwszy może być tępy lub tępy, i może zniknąć na pewien czas. A atak może uzupełniać:

• uczucie mrowienia;
• lokalne drętwienie;
• „Gęsia skórka” na skórze.

Latent TT występuje u znacznie większej liczby pacjentów niż u aktywnych. Gdy mięśnie są rozluźnione, TT nie manifestuje się wcale. Tak więc bez napięcia mięśnie tej patologii nie mogą być wykryte. Kiedy bada się ukryty ból TT, odbija się gdzieś tylko sporadycznie, ale w przypadku takiego odbicia jest to dość zauważalne. Niestety, niektóre czynniki, takie jak hipotermia, zmęczenie mięśni lub niewystarczająco wygodna postawa, mogą zmienić utajony TT w aktywny.

Z tego wynika, co następuje: podczas leczenia MFBS specjalista ma dwa główne cele:

• aby złagodzić ból lub osłabić wpływ aktywnego TT;
• unikaj aktywacji ukrytego TT.

Co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu mięśniowo-powięziowego?

Następujące czynniki są niebezpieczne:

• pochylić się;
• ciasna odzież lub biżuteria;
• ciężki wysiłek fizyczny bez możliwości dobrego wypoczynku;
• sport zawodowy, zwłaszcza jeśli regularnie zażywasz narkotyki;
• otyłość;
• silna emocjonalność;
• patologia kręgosłupa;
• brak mobilności.

Jak rozpoznać?

Główne objawy w MFBS są następujące:

• dotknięty obszar boli;
• ruchy są ograniczone;
• w mięśniach powstało ścisłe zagęszczenie;
• utworzony TT;
• istniała strefa odbitego bólu i dla każdego z mięśni.

To ważne! Pierwszymi objawami zespołu bólowego szyjki macicy są bóle szyi lub grzbietu szyi, a nawet całej głowy, twarzy, a nawet przedramion.

Ponadto ból uzupełniają problemy naczyniowe:

• zawroty głowy;
• zaburzenia widzenia i słuchu;
• dzwonienie w uszach;
• pacjent zaczyna zemdleć.

Możliwe jest również katar „bez powodu i od tego” oraz zwiększone wydzielanie śliny.

Chociaż w ponad pięćdziesięciu procentach przypadków TT spowodowanych przez szyjkę IFFC występują głównie wzdłuż kręgosłupa szyjnego i górnej części obręczy barkowej, czasami występują napięcia w następujących miejscach:

• skalować mięśnie;
• pas i skośne mięśnie głowy (bóle w okolicy potylicznej i oczy, a także zaburzenia wegetatywne);
• środek mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego (jedna strona twarzy boli, występuje obfite łzawienie i ślinienie, nieżyt nosa);
• łopatki;
• obojczyk;
• mięsień górny czworoboczny (ból w udach pulsujący);
• mięśnie podobojczykowe i piersiowe.

Około pięćdziesiąt procent pacjentów z MSZ skarży się na następujące;

• problemy ze snem;
• zaburzenia psychiczne, brak równowagi emocjonalnej;
• osłabiona zdolność do pracy;
• nieco mniej niż jedna trzecia skarży się na ataki paniki.

Istnieje kilka etapów rozwoju MFBS.

Tabela numer 1. Etapy rozwoju zespołu bólu mięśniowo-powięziowego w szyi.

Zarówno ostry, jak i przewlekły ból źle odbija się na stanie emocjonalnym osoby, a także powoduje problemy z żywotną aktywnością organizmu. W tym samym czasie zaczynają się problemy ze snem, pogarsza się apetyt, nastrój spada, pogarsza się wydajność pracy. Przewlekłe zaburzenia afektywne w stadium czasami objawiają się jako poważne zaburzenia aktywności nerwowej i bólu, jak również problemy mięśniowo-powięziowe.

Cierpi na to wiele różnych grup mięśni. Lekarze dzielą ból na grupy, w zależności od tego, gdzie się znajdują:

• lędźwiowy;
• w ramionach i szyi;
• w żołądku;
• w rejonie miednicy;
• w biodrach;
• w głowie;
• w szczęce;
• w nogach;
• w ręku.

To ważne! Najczęściej występujący u pacjentów ze złamaniem szyi, a najrzadziej - z dnem miednicy.

Jak jest diagnoza

Kiedy pacjent ma obolałe mięśnie, lekarz musi najpierw sprawdzić etiologię zapalną i ucisk kręgów, jak również chorobę kręgosłupa. Aby zidentyfikować TT, musi być w stanie właściwie sondować punkt bólu. Powinien rozciągać mięśnie, stymulując ból tak bardzo, jak to możliwe. W rozluźnionych mięśniach lekarz szarpie się jak napięty sznur. To jest najbardziej bolesne miejsce. Naciskając tutaj, możesz spowodować odbity ból. Istnieją dwie metody sondowania - głęboka i kleszczowa.

Wykonując głębokie badanie dotykowe, specjalista bada swoje opuszki palców po włóknie mięśniowym. Podczas wykonywania kleszczy chwyta za kciuk i resztę mięśniowego brzucha, po czym „toczy” mięsień między palcami, aby znaleźć TT.

Diagnozując problem, śledzi:

• czy ból i napięcie / hipotermia / zmęczenie pozazmysłowe są ze sobą powiązane w mięśniu;
• gdzie są gęste sznury patologiczne;
• Czy istnieje hipotropia mięśniowa?
• czy mięśnie są zaniknięte;
• ile bólu jest powszechne daleko od ogniska patologii;
• czy w dotkniętych mięśniach występuje jeszcze większe zgrubienie, po naciśnięciu którego ból staje się silniejszy;
• jak odczuwany jest ból odbity, jeśli TT jest ściśnięty / przebity;
• czy można zatrzymać ból działając na napięte mięśnie.

Przy diagnozowaniu lekarz zwraca uwagę przede wszystkim na:

• ból, który występuje po wysiłku / hipotermii / niewygodnej postawie;
• odbity ból, który pojawia się od czasu do czasu;
• Istnieje TT, ale nie ma przerostu / zaniku mięśni;
• leki zatrzymują prawie wszystkie objawy.

Przy diagnozowaniu tej patologii często stosuje się następujące metody instrumentalne:

• biopsja mięśnia sercowego;
• codzienne monitorowanie Holtera;
• koronacja;
• EKG;
• echokardiografia;
• herografia

Metoda diagnostyki różnicowej:

• niespecyficzne zaburzenia dopływu krwi do mózgu;
• skrzepy krwi w sercu / tętnicy płucnej;
• omdlenie wazowagalne;
• zwężenie aorty;
• padaczka;
• hipoglikemia;
• udar mózgu;
• histeria;
• nadciśnienie płucne;
• Choroba Meniere'a.

Jakie mogą wystąpić komplikacje?

Jeśli uruchamiasz MFBS, może wystąpić fibromialgia. To jest chroniczna patologia. Charakteryzuje się symetrycznymi bólami niemal w całym ciele. Osoba cierpiąca na fibromialgię cierpi na następujące problemy zdrowotne:

• znika zdolność do normalnego snu;
• trawienie jest przerwane;
• pojawia się chroniczne zmęczenie.

Jak leczyć?

Lekarz tworzy program terapeutyczny, biorąc pod uwagę, skąd pochodzi patologia, jakie są indywidualne cechy ciała, jakie są jego przeciwwskazania. Istnieją podstawowe, dodatkowe i ogólne techniki wzmacniania. W tym przypadku należy użyć tego ostatniego, aby pierwszy był silniejszy. Inne pozwalają na powrót do normalnych funkcji ciała. Najlepiej leczyć złożony kompleks MFBS. Jednocześnie leczenie tej patologii w regionie krzyżowym zajmie tygodnie, a może nawet miesiące.

Najłatwiejsze i najbardziej skuteczne użycie leków. Jeśli więc nie można regularnie chodzić do kręgarza, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków. I można to zrobić nawet w domu.

Obfitość „boków” jest bardzo słabym argumentem za odrzuceniem maści i tabletek. Jeśli ciągle znosisz ból i dyskomfort, możesz jeszcze bardziej zranić swoje ciało. W końcu dyskomfort wpływa na układ nerwowy. Stopniowo możesz nawet wpaść w depresję. Wszystko to może zaskoczyć tych, którzy nie wiedzą, jakie są formy psychologiczne tej patologii. Dzięki MFBS nawet najmniejszy ból już zakłóca prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego. To naprawia depresję. Pojawia się więc błędne koło: przeciążenie fizyczne - ból - przeciążenie fizyczne.

Objawy mogą zarówno nasilać, jak i manifestować drgawki. Stopniowo zdobywają nowe miejsca w ludzkim ciele. Dlatego ból powinien zostać zatrzymany wszystkimi metodami. Najłatwiejszym i najbardziej dostępnym sposobem jest skorzystanie z masażu i leków. Zwykle przepisywane są środki zwiotczające mięśnie i leki zapalne, a także środki przeciwbólowe. Ale nie przesadzaj z czasem trwania leków. Tak więc w przypadku zwieracza szyjki macicy MFBS leczenie farmakologiczne nie da wystarczająco wysokich wyników. Jednak tradycyjna medycyna również nie jest wystarczająco skuteczna.

Uważa się, że akupunktura ma znacznie lepsze wyniki. Ale znalezienie specjalisty z wystarczającym doświadczeniem nie jest łatwym zadaniem. Tak więc ceny za takie są zbyt wysokie. Jednak zdrowie nie jest tym, na czym można oszczędzać, szukając alternatywnych, ale tańszych metod. Fizjoterapia i terapia ruchowa to tylko dodatkowe metody terapeutyczne.

Najlepszą metodą jest terapia manualna. W tym przypadku ręce lekarza są najbardziej wrażliwymi instrumentami. Żaden lek nie może nigdy przywrócić kręgów do normalnej pozycji. Ale może to spowodować terapię manualną. Rozluźnia mięśnie i ponownie porusza stawy. Zwykle lekarze stosują uwalnianie mięśniowo-powięziowe. Innymi słowy, uwolnij zwężone mięśnie.

Jeśli lekarz wybierze prawidłowo program terapii wysiłkowej, stan pacjenta w przypadku myisis lędźwiowej będzie znacznie mniej poważny. Jednak zbyt wczesne rozpoczęcie ćwiczeń, wręcz przeciwnie, zwiększy prawdopodobieństwo zaostrzenia tylko wielokrotnie.

Medycyna ludowa

Tradycyjna medycyna dla tej choroby jest czysto objawowa. Łagodzi tylko ból i skurcze, i tylko tymczasowo. Ale nigdy nie leczy samej patologii. W celu uzyskania trwałych rezultatów konieczne jest stosowanie leków i metod fizycznej terapii na TT.

To ważne! Jeśli nie można zażywać leków, a także w celu dalszego złagodzenia objawów bólu, można użyć receptur ludowych, które przyniosą pewne korzyści dzięki ociepleniu.

Okład parafinowy. Parafina do stopienia, aby stała się płynna. Nakładaj na dwie warstwy na bolące miejsce. Zakryj to miejsce filmem, a następnie zapakuj ciepło przez trzydzieści minut.

Kompres „solny”. Podgrzać grubą sól, aby stała się gorąca, ale nie na tyle, aby była tolerowana. Nakładać na miejsce lokalizacji bólu. Owiń koc. Fajnie - możesz usunąć. Po tym jod tworzy siatkę na skórze. Przykryj nim pieprz. Następnie pacjent powinien iść do łóżka do rana.

Siarczan sodu. Nazywany jest także magnezją, angielską solą. Ten lek jest sprzedawany w aptekach. Może być stosowany do łagodzenia skurczów mięśni i bólu. Można to zrobić, biorąc kąpiel solną. Ciepła woda sama w sobie zmniejsza ból. Jednak siarczan sodu usuwa również napięcie, co wynika z tego, że zawiera magnez, a ten element wydaje się być specjalnie stworzony przez naturę w celu rozluźnienia napiętych mięśni. Aby to osiągnąć, wystarczy rozpuścić szkło lub inną magnezję w kąpieli, a następnie leżeć w takiej wodzie przez ćwierć godziny.

Jednak ciepło nie jest jedynym czynnikiem, który pomaga uspokoić MFBS. Przyczynia się to również do masażu przy użyciu olejków eterycznych. Można robić w domu. Skurcze mięśni można usunąć za pomocą masażu olejkami następujących roślin:

Aby złagodzić lub złagodzić ból, możesz użyć takich olejków do masażu:

W tym przypadku zaleca się mieszanie olejów ze sobą, dodając do oleju bazowego. I najlepszy olej bazowy - kokos.

Do terapii ziołowej podczas MFBS stosuje się skrzyp polny. Ta roślina jest składnikiem maści. W procesie gotowania trawa jest rozdrabniana i mieszana z masłem w ilości: jedna część trawy na dwie części oleju.

Zrobić również nalewkę z koniczyny kwiatowej leczniczej.

Środki zapobiegawcze

Jeśli ból ustąpił, nie oznacza to, że choroba przeszła. Jeśli punkty wyzwalające zostały przeniesione ze stanu aktywnego do stanu ukrytego, IFBS może następnie wznowić działanie w przypadku jakichkolwiek prowokacji. Więc co należy zrobić, aby zapobiec tej patologii:

• każda patologia układu mięśniowo-szkieletowego musi być leczona na czas;
• powinien zapewnić, że możesz dać swojemu ciału zdrowy sen. I najlepiej spać lepiej na materacu ortopedycznym;
• mięśnie nie powinny nadmiernie obciążać, ani superkołowi;
• nie powinno być długo w stresującej sytuacji;
• Przydatne jest wykonywanie ćwiczeń - kucanie, podciąganie, zginanie;

• nie możesz siedzieć na dietach, które szybko spalają tłuszcz - uszkadzają mięśnie;
• jeśli akcesoria lub ubrania szczypią tkankę mięśniową, nie powinny być noszone przez całą dobę. I lepiej jest całkowicie odrzucić taką rzecz;
• przydatne do używania przedmiotów ortopedycznych;
• dobrze jest również poprawić postawę;
• racjonalizować ruch podczas pracy;
• przydatne jest siedzenie przy stole lub za kierownicą;
• wzmocnij muskularny gorset.

Wniosek

MFBS jest długotrwałym niezdrowym napięciem mięśniowym, w którym tworzą się TT (punkty spustowe). Ta patologia jest leczona przez łagodzenie bólu, przełamywanie błędnego koła „bólu-spazmu-bólu”, a także wszelkimi sposobami zapobieganie aktywacji istniejących i pojawieniu się nowych ukrytych TT.